Ko te tohatoha otinga fraxiparin
I tenei tuhinga, ka taea e koe te panui i nga tohutohu mo te whakamahi i te tarukino Whakaputa. Ma te urupare mai i nga manuhiri ki te papanga - nga kaihoko o tenei rongoa, me nga whakaaro o nga tohunga rongoa mo te whakamahinga o te Fraxiparin i a raatau mahi. Ko te tono nui ko te whakauru kaha ki te taapiri i o arotake e pa ana ki te tarukino: i awhina te rongoa i te kore ranei i awhina i te tango i te mate, he aha nga mate me nga paanga o te taha, kaore pea i panuitia e te kaiwhakanao i roto i te purongo. Analogs of Fraxiparin i te aroaro o nga taatai hangahanga e wātea ana. Whakamahia mo te maimoatanga me te aukati i te trombosis me te thromboembolism ki nga pakeke, o nga tamariki, tae atu ki te wa e hapu ana, me te rongoa ranei.
Whakaputa - Ko te heparin taumaha iti o te ngongo (NMH) i riro mai i te urunga mai i te heparin paerewa, he glycosaminoglycan me te taumaha toharite toharite o te 4300 daltons.
Ka whakaatuhia he kaha nui ki te hono ki te pūmua plasma me te antithrombin 3 (AT 3). Ko tenei here e arahi ki te aukati tere o te tau 10a, e pa ana ki te kaha antithrombotic kaha o te nadroparin (te taonga kaha o te raau Fraxiparin).
Ko etahi atu mahinga e whakarato ana i te mana antithrombotic o te nadroparin ko te whakahoahoatanga o te kaitahuri reanga whakakoi kiko (TFPI), te whakahoahoa o te fibrinolysis ma te tuku tika i te kaiwhakaora plasminogen kiko mai i nga pūtau endothelial, me te whakarereke i nga kaaora rheological toto (whakaheke toto toto me te whakanui ake i te kaha o te roopu toto me te membrane moroiti).
Ko te konupora nadroparin e tohuhia ana e te mahinga anti-10a teitei ake ki te tohu anti-2a, mahi antithrombotic ranei, he mahinga antithrombotic tata tonu me te roa.
Ka whakairihia ki te heparin kaore i horoia, he iti ake te mana o te nadroparin ki te mahi o te paraharaha me te whakahiatotanga, me te iti ake o te whakapae o te hemostasis tuatahi.
I nga pota prophylactic, kaore a Fraxiparin e whakaheke i te APTT.
I te wa o te maimoatanga i roto i te waa mahi nui, ka piki ake te APTT ki tetahi uara 1,4 nga wa teitei atu i te paerewa ka taea. Ko taua whakaroa e whakaatu ana i te toenga antithrombotic toenga o te konupora nadroparin.
Te Tito
Kalika nadroparin + kaihoko.
Takaroa
Ko nga waahi rongoa Pharmacokinetic ka whakatauhia i runga i nga tikanga whakarereke i roto i te ngoikoretanga anti-10a wai.
Ko te Fraxiparin ka tino ngongo (tata ki te 88%). Ki te whakahaere whiu, ka tutuki te mahi anti-10a nui rawa atu i te 10 meneti. Ka whakahekehia te nuinga i roto i te ate ma te whakararu me te heke.
I whakaatuhia nga hua o te rangahau ko te kohikohi iti o te nadroparin ka kitea i roto i nga turoro me te koretake o te renal ngawari ranei (CC ≥ 30 ml / min me te
Tohutohu hei whakamahi me te inenga
Me pehea te waahi ki te wero i te Fraxiparin - tikanga weranga
Ka whakahaerehia te taatai, ka pai ake te rongoa i te tarukino i te tuunga o te manawanui, i te koputiki o te anterolateral, i te posterolateral ranei o te kopu, te huri i te taha matau me te taha maui. Ka whakaaetia kia uru ki roto i te huha.
Kia kore ai e ngaro te tarukino i te wa e whakamahia ana nga hereniana, kaore nga peera hau e tangohia i mua i te werohanga.
Ko te ngira kia whakauruhia, engari kaore i te koki, ki roto i te piu o te kiri i hangaia i waenga i te koromatua me te maatua. Ko te kahui me pupuri tonu i nga wa katoa o te whakahaere o te tarukino. Kaua e mirimiri ki te papanga weronga i muri i te weranga.
Mo te aukati i te thromboembolism i roto i nga mahi a te wharekai, ko te horopeta a Fraxiparin e tutohihia ana ko te 0.3 ml (2850 anti-10a ME) s / c. Ka whakahaerehia te rongoa i te haora haora i mua o te taatai, ka - 1 wa ia ra. Kei te haere tonu te maimoatanga mo te 7 nga ra, i roto ranei i te waa katoa ka nui ake te mate o te thrombosis, tae noa ki te whakawhiti o te manawanui ki tetahi waahanga mate.
Hei aukati i te thromboembolism i nga wa mahi orthopedic, ka whakahaerehia a Fraxiparin kia subcutanelyly i te horopeta e whakaritea ana i runga i te taumaha o te tinana o te manawanui i te tere o te 38 anti-10a IU / kg, ka taea te piki ake ki te 50% i te ra o te ra tuawhitu. Ko te horopeta tuatahi kua tohua 12 haora i mua i te waahi whakangungu, te horopeta tuarua - 12 haora i muri i te mutunga o te mahi. Ano, ko nga Fraxiparin kia whakamahia tonu i te ra kotahi i roto i te waa katoa ka nui ake te mate o te thrombosis tae noa ki te whakawhiti o te manawanui ki tetahi waahi o te mate. Ko te waa iti o te maimoatanga he 10 nga ra.
I roto i te maimoatanga o te pectoris angina e kore me te kohanga myocardial kaore he ngaru Q, ka tohua a Fraxiparin sc 2 nga wa ia ra (ia 12 haora). Ko te roanga o te maimoatanga he 6 nga ra. I roto i nga rangahau haumanu, ko nga turoro me te angina pectoris / myocardial infarction kaore he ngaru Q Fraxiparin i tohua me te waikawa acetylsalicylic i te horopeta o te 325 mg ia ra.
Ko te horopeta tuatahi e whakahaerehia ana hei werohanga a te kopu ngatahi i roto i te waa, ka whakahaerehia nga tioma o muri ake nei. Ko te horopeta e whakatakotoria ana ki te taimaha o te tinana i te tere o te 86 anti-10a IU / kg.
I te maimoatanga o te thromboembolism, ko nga anticoagulants waha (i te kore o nga contraindications) me whakahohoro i te wa e taea ai. Ko te Therapy me Fraxiparin e kore e mutu kia tae ra ano nga hua o te tohu prothrombin. Ko te rongoa kua tohua s / c 2 nga wa ia ra (ia 12 haora), ko te waa roa o te akoranga he 10 ra. Ko te horopeta ka whakawhirinaki ki te taumaha tinana o te manawanui i runga i te 86 o te taumaha tinana anti-10a IU / kg.
Pānga o te taha
- Tuhinga o mua.
- thrombocytopenia
- eosinophilia, ka taea te whakahoki mai i muri i te whakakorenga o te tarukino,
- tauhohenga hypersensitivity (Te kiri o Quincke, tauhohenga kiri),
- te hanganga o te hematoma subcutaneous iti i te waahi e werohia ana,
- nekrosis kiri, i te nuinga o te wa i werohia.
- priapism
- Huringa hyperkalemia (e pa ana ki te kaha o nga heparins ki te aukati i te muna o te aldosterone, ina koa i nga turoro ka tupono).
Nga Panui
- thrombocytopenia me te hitori o nadroparin,
- nga tohu o te toto, i te kaha kino ranei o te toto e pa ana ki te hemostasis ngau (ma te kore anake o te DIC, kaore i whakaaria e heparin),
- Ko te kino o te tipu huakita ka whai kiko te toto (hei tauira, he whekihi puku hakihaki me te whekihi duodenal ranei),
- nga whara, nga wawaotanga ranei i te roro me te taura tuaraki, i nga kanohi ranei,
- werawera intracranial,
- endocarditis septic
- matekiri rukuhia (CC
Nga korero o te tarukino Fraxiparin
He nui atu te utu o te taatai mai i te 2164 rubles.
Ko Wessel Douay F he anticoagulant e mahi ana i runga i te sulodexide i roto i te inenga o te 250 LE. Ka taea te whakarite mo te maimoatanga o te aitua cerebrovascular, dementia vascular, thrombosis vein hohonu me etahi atu mate.
He nui atu te utu o te taatai mai i te 527 rubles.
Kaihanga: Ahumahi Sanofi Winthrop (France)
Puka Hoahoa:
- Haupara 10 mano.Tauhau-ChAME / ml 0.6 ml, 2 pcs., Tau mai i te 826 rubles
Tohutohu hei whakamahi
Ko Clexane he kaihauturu a French French-actico. E waatea ana i te ahua o te otinga kei roto te konutai enoxaparin. Kei te tohuhia hei prophylactic mo te trombosis whakapaipai, me te maimoatanga o te thrombosis uruhi hohonu. I roto i te wa e hapu ana me te taatai ka taea te whakarite anake i roto i nga keehi rereke.
He nui atu te utu o te taatai mai i te 1428 rubles.
Ko te Anfibra he taatai paku nui atu mo te hanga whare. Hokona i roto i te kete 10 ampoules, kei ia kei roto te konutai enoxaparin. I runga i nga rereke o te whakahiato, ka taea e te mahi hei whakakapi i muri o te wa i whakatohahia ai he taote.
He nui atu te utu o te taatai mai i te 1868 rubles.
Angioflux ko te raau taero Ruhia mai i te roopu tohutoro rongoā. He rereke mai i Fragmin ki te whakahiato, engari he rite te nui o te whānuitanga. Ka taea te whakarite mo te angiopathy, te nui o te mate o te thrombosis, nga waahanga tuatahi o te ischemia o raro o te ringa. He rereke nga rereketanga o te kontraindications me nga paanga o te taha.
He nui atu te utu o te taatai mai i te 1256 rubles.
Kaihanga: Vetter Pharma-Fertigung GmbH (Tiamana)
Puka Hoahoa:
- Syringe 2500 IU, 0.2 ml, 10 pcs., Tau mai i te 1555 nga rupi
Tohutohu hei whakamahi
Ko Fragmin te raau taero-hanga Tiamana i hangaia i te ahua o te otinga mo te whakahaere kopikopiko me te whakahaere subkutan. Ka taea te tohutohuhia mo te maimoatanga o te trombosis o te hakihaki hohonu me te embolism pulmonary, angina kaore i te kaha me te infarction myocardial (kaore he ngaru Q i runga i te ECG), me te aukati i te thrombosis i te wa wawaotanga o nga pokanga.
He nui atu te utu o te taatai mai i te 1418 rubles.
Ko Enixum he whakakapi mo te mahi anticoagulant Wessel Douay F, he rite ano te waahanga. Nga rereke mai i te taketake i roto i te whakauru kaha - enoxaparin sodium. Ko te rongoa kei te whakahaerehia te taatai subcutaneously or intravenously. Ko te haumaru me te waahi ka taea te whakarite i te tarukino ki nga tamariki kei raro iho i te 18 te tau kaore ano kia akohia.
He iti ake te taatai mai i te 134 rubles.
Kaihanga: Italfarmako S.p.A. (Itari)
Puka Hoahoa:
- Tarete 10 mano anti-Ha ME / ml 0.2 ml, 1 pc., Tau mai i te 165 rubles
Tohutohu hei whakamahi
He Kamupene Iti-i hangaia i te Iti. Kei te hokona i te taha o te otinga mo te whakahaere a subcutaneous me te konutai enoxaparin in dosage in 2000 to 6000 IU e whakamahia ana hei taonga kaha. E ai ki nga tohu matua mo te whakarite, he rite ki Clexane me te tohu mo te thrombosis (te maimoatanga me te aukati).
Nga tohu mo te whakamahinga
He aha te awhina i te Fraxiparin? E ai ki nga tohutohu, ko te rongoa kua whakaarohia i roto i enei keehi e whai ake nei:
- te aukati i nga ngoikoretanga thromboembolic i te wa o nga wawaotanga whaanui, orthopedic ranei,
- i nga turoro he nui te mate o te paheko thromboembolic (te korekore o te manawa me te / ranei nga mate hopuhopu o te taatai o te manawa, me te / ranei te ngoikore o te ngakau) i tukuna i te hohipera i roto i te waahanga tiaki raupatu, te maimoatanga o nga komaru thromboembolic,
- te aukati i te whakakao toto i te wa o hemodialysis, te maimoatanga o te angina maumau me te infarction myocardial kaore he ngaru Q kaore i te takahi i runga i tetahi ECG.
Tohutohu hei whakamahi i te Fraxiparin, te inenga
Ka whakahaerehia te taatai, ka pai ake te rongoa i te tarukino i te tuunga o te manawanui, i te koputiki o te anterolateral, i te posterolateral ranei o te kopu, te huri i te taha matau me te taha maui. Ka whakaaetia kia uru ki roto i te huha.
Kia kore ai e ngaro te tarukino i te wa e whakamahia ana nga hereniana, kaore nga peera hau e tangohia i mua i te werohanga.
Ko te ngira kia whakauruhia, engari kaore i te koki, ki roto i te piu o te kiri i hangaia i waenga i te koromatua me te maatua. Ko te kahui me pupuri tonu i nga wa katoa o te whakahaere o te tarukino. Kaua e mirimiri ki te papanga weronga i muri i te weranga.
- Mo te aukati i te thromboembolism i roto i nga mahi a te wharekai, ko te horopeta tūtohutia o Fraxiparin he 0.3 ml (2850 anti-Xa ME) s / c. Ka whakahaerehia te rongoa i te haora haora i mua o te taatai, ka - 1 wa ia ra. Kei te haere tonu te maimoatanga mo te 7 nga ra, i roto ranei i te waa katoa ka nui ake te mate o te thrombosis, tae noa ki te whakawhiti o te manawanui ki tetahi waahanga mate.
- Hei aukati i te thromboembolism i te wa e whakahaere ana i nga mahi orthopedic, ka whakahaerehia a Fraxiparin kia subcutanelyly i runga i te horopeta i runga i te taumaha tinana o te manawanui i te tere o te 38 anti-XA IU / kg, ka taea te piki ake ki te 50% i te ra o te ra tuatoru. Ko te horopeta tuatahi kua tohua 12 haora i mua i te waahi whakangungu, te horopeta tuarua - 12 haora i muri i te mutunga o te mahi. Ano, ko nga Fraxiparin kia whakamahia tonu i te ra kotahi i roto i te waa katoa ka nui ake te mate o te thrombosis tae noa ki te whakawhiti o te manawanui ki tetahi waahi o te mate. Ko te waa iti o te maimoatanga he 10 nga ra.
- Ko nga turoro he nui te mate o te trombosis (kei te nuinga tonu kei te kohinga atawhai / waahanga tiaki rongoa / ngoikore o te aukati me / ranei te mate urupare a te / me te ngoikore o te ngakau /) ko te manawanui. Te tono i roto i te waa katoa o te mate o te trombosis.
- I te maimoatanga o te angina pectoris koreutu me te kohanga miocardial kaore he ngaru Q, s / c e whakaritea ana 2 nga wa ia ra (ia 12 haora). Ko te roanga o te maimoatanga he 6 nga ra. I roto i nga rangahau haumanu, ko nga turoro me te angina pectoris / myocardial infarction kaore he ngaru Q Fraxiparin i tohua me te waikawa acetylsalicylic i te horopeta o te 325 mg / ra. Ko nga tohutohu mo te whakamahi ka tūtohu kia whakahaeretia te horopeta tuatahi hei weranga a te kopae takahi kotahi, ka tukuna nga doses i muri mai. Ko te horopeta e whakatakotoria ana ki te taimaha o te tinana i te tere o te 86 anti-XA IU / kg.
- I te maimoatanga o te thromboembolism, ko nga anticoagulants waha (i te kore o nga contraindications) me whakahohoro i te wa e taea ai. Kaore i te aukatihia te rongoa kia tae ra ano ki nga uara o te tohu prothrombin wa tohu. Ko te rongoa kua tohua s / c 2 nga wa ia ra (ia 12 haora), ko te waa roa o te akoranga he 10 ra. Ko te horopeta ka whakawhirinaki ki te taumaha tinana o te manawanui i te tere o te 86 anti-XA ME / kg taumaha tinana.
Nga tohutohu motuhake
Kaua e werohia te tarukino intramuscularly!
I nga turoro he nui atu te mate o te toto, ka taea e koe te whakamahi i te haurua o te horopeta kua tohutohutia.
Mena he roa ake i te 4 haora te wahanga o te raru raru, ka whakahaerehia pea nga taapiringa iti o te tarukino.
I nga taangata maatapuna, kaore e hiahiatia te whakatikatika mo te horopeta (haunga nga turoro me nga mahi whakaheke kino). I mua i te tiimata o te maimoatanga ki te Fraxiparin, ka tūtohutia kia aro turukihia nga tohu o te mahi.
I roto i nga turoro me te ngoikore ki te koretake o te whakahou (CC ≥ 30 ml / min me te
3 nga arotake mo te "Fraxiparin"
Whai muri i te cesarean i tiimata mai ratou ki ahau, i te rua o nga ra ka tiimata te mate pāwera i te wharanga o te weriweri, engari kua whakakorehia e au - engari kaore e whara
I nekehia mai ia ia ki Kleksan, he ngawari ake te pehi. Kaore e taea te kii i te hua, na te mea i paahitia e ahau nga whakamatautau i muri i te wa e huri ana ki te clexane ... engari he pai nga mea katoa!
Ka ui ahau ki te taakuta clexane or fraksiparin pai prick ranei. Ka kii te taakuta he fraksiparin tino. Iti no te mea ko te mahi ki te whakamahi i tenei tarukino i nga wa e hapu ana he whanui ake, ka akohia hoki.