Te maimoatanga o te mate huka o nga momo momo: nga tikanga me nga tikanga

Ko te maimoatanga o te mate mellitus i te mate huka ko etahi tikanga whakaora me nga kaihoko rongoā e whai ana ki te whakariterite i nga tikanga o te taatai ​​ki te tinana o te manawanui me te mate huka, ma te whakarite i nga taumata o te huka toto, te haurangi o te insulin me te whakaiti i nga tohu o tenei mate.

Kei runga i te momo o te mate mellitus o te mate huka, ko nga huarahi mo te maimoatanga o te mate ka tohua takitahi. Na te momo mate o te tangata i runga i te insulin, e whakaatuhia ana nga werohanga a ia ra ki nga turoro katoa. Ki te whakakore i te kaha o nga tohu i te mate huka momo 2, kua rongoatia te whakaheke huka i te rongoa rongoa tangata ranei te rongoa, i roto i nga keehi o te patai kaore ano kia whakatauhia, te whakatuturutanga o te oranga ka taea ma te whakatika i te kai a te manawanui. I roto i tetahi keehi, ko te maimoatanga mate huka he tukanga uaua e hiahia ana ki te whakarite me te tirotiro hauora tonu.

Te tikanga me nga tikanga o te rongoa mana

Ko te rongoa o te ture te whakaaro mo te maimoatanga o te mate huka mellitus hei tikanga rongoa rongoa hei rongoa mo te kai me te rongoa me nga mahi a tinana. Ma te titiro tupato ki nga tohu rongoa katoa, he ngawari te whakatutuki i te mate o te mate, te whakakore i nga tohu me te whakamarie i roto i nga koiora o ia ra.

Nga rongoa mo nga maimoatanga

Ko te rongoa o te rongoa mo te mate huka i roto i ia keahi ka whakatauhia, ko te tuatahi, na te momo o te taatai, tona atamira me te aroaro o nga uaua me nga mate whakahoahoa.

Ko te momo tuatahi o te mate huka mellitus ko te insulin-e whakawhirinaki ana, he maha tonu nga ahuatanga o te whakakitenga i te wa o te taiohi tonu, a ka whai te manawanui ki te whakamahi i nga werohanga a te insulin i tona ora katoa hei pupuri i te taumata tika o te hormon, e whakaputaina ana i roto i tana ake tinana i roto i te rahinga iti. I roto i era atu raau taero mo te mate huka momo 1, he maha nga roopu o nga raau taero e tino pai ana ki te ahupuku.

Ma te momo tuarua o te mate huka, e kiia nei ko te "mate huka maamaa", ka mutu te mahi tika a te tinana o te tinana. Mo etahi wa, ka hua tonu ki nga waahanga noa, engari ka mutu nga kitenga o nga ruma, katahi ka whakaitihia tona inenga. Hei mau tonu i nga taumata o te toto huka toto, ka tohutohungia nga turoro ki te whakamahi i nga raau taero-whakaheke huka. Ko ta raatau mahi ka taea te whai i te whakaihiihi i te taumahinga o te pancreas (sulfonylureas, nga uruparaku, nga rahunga whakatipu) me te aukati i te whakaekenga o te taiota kua puta i roto i te tinana (metformin, thiazolindione faaineineraa).

Kei raro nei nga tauira o te raau taero rongoā e whakamahia nuitia ana i te rongoa o tenei ao hei whakatika i te pao i te insulin me te taumata huka toto o te mate huka, tae atu ki nga huringa o te insulin mo nga momo mate huka.

Nga pūtau kakau

He mahinga auaha i roto i te rongoa o tenei wa ko te maimoatanga o te mate mellitus moroiti ma te whakamahi i nga punga tuuturu o te ahua autologous. Ka whakamaramahia te mana motuhake e te timatanga o nga pūtau i te tinana o te manawanui. Ka taea e te hangarau te whakaoti i te take tuatahi o te pathology, ka whakaheke i te hyperglycemia me te whakakore i nga uaua o te riri. Ka mahi ano te hangarau ki te ahunga o te raru o te hypoglycemia, e arahi ana ki te koma, ki te wiri ranei, i roto i tenei keehi ko te kore o te aro rongoa i etahi wa ka tae atu ano ki te mate o nga turoro.

Ko te tikanga o te whakamaarama pūtau kakau ka whakauru i o raatau whakaurunga ma roto i te miumomo ki roto i te koikoi pancreatic. Ki te kore e taea te catheterization, ka taea te whakahaere i nga pūtau kakau.

I te waahanga tuatahi o te maimoatanga, ka tangohia he marumaru wheua mai i te wheua pelvic i raro i te maamaa a rohe e whakamahi ana i te ngira angiangi. Ko te katoa o te huringa ka tae ki te hawhe haora, ka hoki te manawanui ki tona momo noa.

I nga ahuatanga o te taiwhanga, ka tiimata nga tangohanga papatu mai i te wheua wheua o te manawanui, ka whakamatau i to ratau kounga me te tatau i nga mea e tika ana. Ka taea e nga pūtau kakau pai te whakarereke i roto i tetahi momo tuuturu i roto i te tinana me te whakaora i nga taonga o te hunga e hapa ana mo etahi take. Na, ko nga pūtau kakau i te mate huka ka taea te whakakapi i nga pūtau beta pancreatic puku.

I te waahanga whakamutunga o te tikanga, ka whakananuhia nga punaha kakau ki roto i te rohe kokonga pancreatic ma te whakamahi i te miihini. He urupare i raro i te maarama o te rohe e whakauruhia ana ki roto i te arai wahine ma, ma te whakamahi i te hihi-x, ka kawea ki te papa o te pancreatic, i reira ka tiimata ai te tipu o te kakau.

Ko te katoa o te tikanga whakakano te nuinga o te waa kotahi haora me te hawhe haora. Kia oti ana te mahi, ka waiho te manawanui ki te whare haumanu mo etahi haora. Ka tirohia e nga taakuta i roto i tenei waa te rongoa whakaora i roto i nga uaua i muri i te whakauru mai o tetahi katikati. Mena kaore e taea e te manawanui te whakamahi i te taatai, hei tauira, me nga huarahi whakahou, ka oti katoa nga korero i runga ake nei. I roto i te neuropathy peripheral mate whara, ka werohia nga tipu taangata ki roto ki nga turoro ma te werohanga intramuscular ki nga uaua o te waewae.

He mea nui kia maarama ko nga tipu papatipu pakeke e kore e waiho hei maakete mo tetahi mate. He tino uaua ki te aromatawai i te awangawanga haumanutanga o taua peeketanga i te manawanui pakeke. I etahi wa ka tino tere te whakapai ake, he wa ano ka kitea e ratau ana. Na reira, kei te whakaarohia tonu te tikanga mo te rongoa i te mate huka me nga pūtau kakau, me te ako tonu.

Ko nga rongoa rongoa rongoa kei te whakahaerehia inaianei i nga hohipera i Amerika, Iharaira, Tiamana, Turkey, te Czech Republic, me Russia me Ukraine.

Ma te rongoa rongoa hei maimoatanga

Ko te rongoa rongoa ka whakaarohia ko tetahi o nga tikanga hou ki te maimoatanga o te mate turoro mellitus, e awhina ana ki te whakaiti i nga taumata o te toto toto me te whakakore i nga tohu haumanu o te pathology. Ko te whai huatanga o te tikanga ka whakapumautia i roto i nga mahi mo te maimoatanga i te maha o nga mate turoro me tana awhina.

Hei whakahaere i te maaraki laser, he mea tika kia whakamahia tetahi taputapu taapiri motuhake e whakaatu ana i te paanga nui me te kurupae laser ki nga waahanga koiora o te tinana o te tangata. Ko te rongoa o te rahinga te whakapai ake i te rere toto, e whakarei ake ana i te mahi o te punaha raupuku, ka whakatere i te whakahoutanga o te kiko, ka whakaheke i te mamae me te whakaheke i te mahi mumura. Ko tetahi waahanga o te rongoa laser ko tona kaha ki te mahi i runga i te take tonu o te mate, kaore ano hoki i te whakaeke i ona tohu, penei i te nuinga o nga kaihoko taatai ​​mo te mate huka.

Hei kaha ki te whakaaweoho i nga waahi katoa e pangia ana, e whakaratohia ana nga tini kowhatu marama me nga irahiko hiko i roto i te taputapu whakarahi:

• mō te radiation arahina pūhara
• ki te hanga i tetahi mara autō,
• mō te karaehe laser wiriwiri.
• mo te marama whero.

Haangai laser pana ki te whakatutuki i te paanga haumanu i roto i te mate huka ka uru ki te 13-15 henimita te hohonu ki roto i te kopa, ka kaha te pa ki te hanganga tuutuu o nga waahanga o te tinana, e whakarato ana i te rere toto me te whakarei ake i nga tukanga tuuturu o te membrane.

Ko te whakamahinga o te rongoa laser mo te mate huka ka nui ake te whakapai ake i te pikitia haumanu o te manawanui. I tenei keehi, i mua i te whakamahi i tenei tikanga maimoatanga, he mea tika ki te whakahaere i nga tikanga whakarite, tae atu ki nga momo e whai ake nei o nga taatai:

• whakamātautau me nga whakamātautau taiwhanga hei whakatau i te taumaha me te momo mate mellitus o te manawanui, tae atu ki nga urunga o nga waahanga o roto me nga punaha, e awhina ana ki te hanga i tetahi akoranga pai mo te rongoa,
• te whakatau i te taumata o te glycemia mo te whiringa o te haumanu hau tika.

I te kore o nga tohu o te ketoacidosis mate huka, ka tohua te manawanui ki tetahi kaupapa maimoatanga takitahi, tae atu ki nga mahi penei:

• Tuku rongoa waituhi maitai mo nga momo ngawari o te pathology,
• therapy rongoa waituhi irirangi i honoa me nga tikanga rongoa ki te tango i nga tikanga etiological - cytomegaloviruses, mate herpes, chlamydia me etahi atu mea - me nga momo mate huka ngawari.
• therapy whakarewa rongoa waituhi i roto i te whakakotahitanga me te rongoa o nga kohinga (pancreatitis, gastroduodenitis, pathologies vascular me etahi atu) i roto i nga momo kino o te mate.

I te tātari i te huanga o te haumanu ki te mahi pancreatic, ka nui ake te pikinga o te kukū o te insulin, i te mea ko te pancreas te iti ake o te mahi takitahi. Mo te whiwhi i te paanga ka tino pai te maimoatanga, i nga wa timatanga o te pathology, i te wa kaore ano te mana o te huka toto nui i te wa e puta ai nga panoni kaore e taea te huri i te hauora o te kaiao.

Maimoatanga nohopuku

E whakapono ana te rongoa ka taea te rongoa i te mate huka ma te nohopuku, kaore i rite ki nga endocrinologists e whakaarohia ana tenei huarahi he pseudoscientific. Ko nga tohunga e pa ana ki te matekai ka tohe ko te mate huka momo 1 anake ka kiia he taatai ​​nui ki te whakamahi o te tikanga, a ko nga turoro me te momo tuarua o te pathology ka taea e etahi waahanga te whakakore i nga tohu ma te aukati i te kai. Ano, i tenei waahanga, ko te nohopuku noa o nga waa roa me te waatea ka whai waahi nui, engari ko te nohopuku poto mo te rua-toru nga ra kaore e hua.

Te whakamahi i te matekai i te keehi o te mate huka me tino tupato. Ko te mahi nui i konei ka whakanuihia e te waa whakarite, i te wa e ako ai te manawanui ki te whai i tetahi kai me te whakahaere i nga tikanga horoi. He pai ake te hiakai ki tetahi umanga rongoa motuhake i raro i te tirotiro a nga tohunga pukenga. He mea nui hoki kia mawehe tika i te matekai, ma te tirotiro i te kai kua tohua puta noa i te waa whakaora.

I roto i te wa o te nohopuku, ka whakauruhia te haangai o te manawanui ki te tinana o te manawanui, ka heke te mumura o te ate me te pancreas. Ko enei tukanga he painga pai i runga i te akoranga o te mate huka. Ko te taumahi o etahi atu punaha i roto i te tinana ka whakaputahia, he maarama i roto i te waa e whakaohooho ana i te whakaputanga o te mate huka.

Na reira, ka kaha te taunaki i nga tohunga ki te matekai ma te whakamahi i tenei tikanga mo nga momo wawe mo te momo mate huka momo 2 hei whakapai i te oranga o te manawanui, me te whakakore i te kaupapa o te mate.

Hirudotherapy i roto i te maimoatanga

Ko te Hirudotherapy me te rongoa ranei me te riihi kaore i te ngaro tona whanau mo nga rautau. I ahu mai tenei na te kaha o te rongoa o taua maimoatanga ki te tinana o te manawanui, tae atu ki te whakahoahoa a-rohe o nga miihotanga tuuturu, te tere o te rere toto, te paanga ki nga pokapū kaha o tetahi okana whai paanga, me te kaha o te antithrombotic o te hopu.

Ko nga paanga o runga ake he mea tino nui ki te maimoatanga o te mate mellitus i te mate huka, na te mea ko tetahi o ona mate te hono ki nga momo uaua vaskular, atherosclerosis, me nga raruraru tohanga. I naianei me te whakamahi tuatahi o te hirudotherapy, he maha nga wa e kite ai nga turoro o te hunga mate ki te whakapai ake i o raatau hauora, me nga kaupapa akoranga e whakaatuhia ana e nga huringa pai o te pikitia haumanu o te mate huka, penei:

• te pehanga whakarite
• whakaheke cholesterol
• horoi muhu mai i nga whakaaturanga atherosclerotic,
• te whakaheke i te ngoikoretanga o te raru, te whakahoki mai i te kai whakatipu kiko,
• Te whakakore i nga tohu tohu o te encephalopathy huakore.

Heoi, he mea nui kia mahara ko te hirudotherapy mo te mate huka ka taea anake te whakamahi hei taapiri tikanga i roto i te maimoatanga matatini. Ka tukuna te Leeches ki te take o te taatai ​​e whakaarohia ana i runga i te maha o nga tohu matua o te tinana:

• i te rohe o te tuaka o te tuaiwi i waenganui i te 11 me te 12th o te rohe o te thoracic thoracic, i waenga i te 12thoracic me te 1th vertebran lumbar me etahi atu taapiri kei te 3-4 henimita ki te taha maui me te taha matau o te tohu
• i roto i te rohe o te tikanga xiphoid thoracic me te 3-4 henimita o raro iho i te ira tuatahi,
• ki te rohe o te ate - ki te taha matau o te uma,
• ki te tihi o te karu me te pito o runga o te sacrum.

Ko te akoranga maimoatanga mate huka me te hirudotherapy te nuinga o te waa e 10-15 te roa ki te roanga o te tikanga 1 i roto i nga ra 3. Mo nga wahi katoa o te tinana, e 3 nga koretake e hiahiatia ana.

Te maimoatanga otaota

Ahakoa nga ahuatanga o enei ra kaore e taea e nga taakuta te rongoa i te mate huka, ka awhina nga kaiwhakaora tuuturu ki o raatau kaiwhaiwhai i nga tohu o tenei maataki me te awhina o nga otaota otaota taiao me nga infusions. Heoi, i mua i te rongoa mo te mate huka me nga tohutao pai, he pai ake te korero ki to taakuta mo tenei pea.

I roto i nga tohutao rongonui mo te mate huka, ko nga kohinga e whai ake nei o nga otaota, nga hua me nga purapura kua mohiohia:

• 2 nga waahanga o te purapura ruia,
• 1 waahanga o nga rau o te maramara noa,
• 2 nga waahanga o te hua juniper,
• 4 nga waahanga rau mapu.

Ka whakaranuhia nga kai katoa, katahi ka tangohia nga punetēpu 2 o tenei ranunga ka ringihia me 400 mililiteri kohua he wai. Ko te whakakitenga ka maka ki te ahi paku ka kohuatia mo te 5 meneti. I muri i te tango atu i te wera mai i te 30 meneti, ka tohe te whaowhia, ka tātarihia, ka tangohia 3 nga wa ia ra i te kai i mua i te 15 meneti.

Kei te rongonui ano te ropu matomato a Ahorangi Ivanchenko ki te mate huka. Ka whai hua te rongoa ehara i nga tohu anake, engari ka whakapumautia ano hoki nga tukanga e puta ai te mate. Kei te puawai tansy (1 karamu), te paura cve (0.5 karamu) me te tarutaru tarutaru (200-300 milligrams). Ka whakaranuhia nga waahanga, ko te punetēpu o taua ranunga ka ringihia tika atu ki te koko me te wai i te pāmahana o te rūma. Ko te ranunga kotahi-waa e hiahia ana koe ki te inu i te ra tuatahi o te maimoatanga te hawhe haora i mua i te kai, i te rua o nga ra ka whakamahia i te wa ano i te ra, a i nga ra 3-7, ka haurangi te rongoa i mua i nga kai 3 nga wa ia ra. I muri i te wiki o te whakamahinga, me whakamahi te taatete i te wa kotahi i te wiki mo te tau. Heoi, i muri i te marama o te maimoatanga o te taangata-nui, he mea nui ki te aro turuki i te taumata o te huka toto, me te whakarite kia whai hua te maimoatanga. He mea nui kia mahara hoki ka taea e nga kaoporo te piki ake o te toto toto, na reira ko te whakamahinga mo te haangai mate me whakaae ki te taakuta haere.

Ano, mo te kaupapa o te whakahekenga o te huka, kei te whakamahia ano hoki nga rau kokoke taitamariki, tapiritia ki te hupa, huamata, me te kai kohua. Mena he koretake nga rau, ka rumakina ki te wai tote tae noa ki te putanga o te kawa. Ka taea e koe te kai i nga rau piana ma te ahua parakore - 150-200 karamu ia ra.

Ko etahi atu rongoa rongoa

Ki te heke iho o te huka huka, ka whakamahia te rau kokoru. I te wa ano, 10 nga rau laurel ka nui mo te 2 rita o te wai. Ko te wai me nga pepa kia kohuatia, a ka tohe kia 14 ra mo te wahi pouri, ka tātarihia, ka penapena ki te pouaka pouaka. Me inu koe i te hupa laurel i runga i te kopu kore ki te nui o te ½ kapu me te taumata huka toto tae atu ki te 10 mmol ia rita, ki te nui ranei o te kapu katoa me nga tohu huka neke atu i te 10 mmol ia rita. Kaore e taea e koe te whakamahi i te neke atu i te 1 kapu o te tarukino i roto i te taahiraa kotahi.

Ko te akoranga maimoatanga me te decoction laurel he 3 marama, i te wa e tika ana kia tirotiro tonu i nga tohu huka me te whakatika, kia rite ki a raatau, te nui o te tincture. Hei taapiri i te mahi o te huka huka, ko te hupa ano te kaha ki te tango i te tiapiri tote me nga mea kino o te tinana. Ko te whakamahi i te raau taapiri te whakaheke i te werawera, te whakapai ake i te manawa me te oranga o te hunga mate ki te mate huka.

Ma te haumanu ma te whakamahi i te houra tunutunu i roto i te mate huka mellitus ka whakariterite i te maha o nga mea kino ki nga momo punaha me nga punaha. Ka taea te whakamahi i te huka ka ringihia ki te wai, ma te whakahaere ranei o te whakarite i ana whakaritenga.

I roto i te keehi o te mate huka, te konutai konutai, te houra ranei ka horoi pai nga whekau, e awhina ana i te ate ki te paanga i te waa o te mahi pathology. Na nga tohu o te kaakawa i roto i te tinana ki runga ake i te 7.4 waeine, ka tino manakohia te haumanu hau, na te mea ka pai rawa te whakaheke i te waikawa me te tiaki i nga whara. Ka taea e koe te inu he otinga houra mo te aukati i nga mate, i nga whakahaere o tana maimoatanga. I te wa ano, ko te tunu tunu ki te wa ano e tautoko ana i te punaha raupuku, ka whakakore i te mamae o te kopu.

Ko tetahi atu maimoatanga rongonui mo te mate huka ko te hinamona. Ko te whakahekenga o te huka he tika ki te ihirangi o te konupora, kohuke, manganese, huaora, choline, rino, pantothenic waikawa me te pyridoxine i roto i tenei kakara. I roto i nga painga nui o te hinamona i te maimoatanga, ka taea te wehe i nga paanga e whai ake nei:

1. Ka tere te whakanui i te pākia o te warowaihā, e arahi ana ki te whakahaere whaiaro i te whaikorero i roto i te toto o te manawanui.
2. He painga to te ahua o te rite ki te huringa o te insulin i roto i te tinana, na te mea i te aroaro o te hanganga o nga matū koiora - te whakakapi i te insulin.
3. Ka whakaiti i te tipu o te huka toto i muri i te kai, ka taea ai e koe te whakahaere i te mate ngako, me te whakanui ake hoki i te mohio o te insulin.
4. Ka mahi hei antioxidant taiao, ka whakaiti i te taumaha i roto i te hunga e mate ana i tana huinga i te mate huka, ka aro ki te pango.
5. Ka taea e ia te whakarereke i nga mahi tohu-iniao na te kaha o te flavonoids koiora i roto i tona hanganga, ka heke te rere o te toto toto i roto i nga turoro me te mate huka.

Ano hoki, ko nga whiu hinamona he anti-inflammatory, anti-arthritic, pupuhi ahi, ka whakariterite i te punaha o te taatai, te hamani wahine, mate fungal, me etahi atu. Ko te hinamona i roto i te toto ka tarai i te reira ka whakaongaonga i te tohatoha hauora. Ko te whakahekenga o te huka o te hinamona ka kitea ka whakamahi ana i te 2 karamu ia ra. Ko te whakamahi i te hautai ka whakawhiwhia ki te manawanui he tohu huka e tata ana ki te tikanga whaimana.

E taunaki ana ki te whakamahi i te hinamona mo te mate huka mellitus me te kefir, kaore e whara i te punaha cardiovascular me te maha o nga paanga o te tinana, e whakarahi ana i nga mahi o tenei kakara.

Maimoa moata

Ko te mate huka mellitus me te tupato ki te oranga o te tangata me te hauora e kitea ana i nga waahanga tuatahi, ka whakatata te taumata huka toto 6 mmol ia rita. Ko nga mea tino uaua e tino whakatikatika ana ko te whakaoti me te koiora ora o te manawanui. Mena ka whakaarohia e koe nga mahi pera me te tautuhi i nga tohu o te mate huka i nga wa moata, ka pai ake te whakaora i nga tohu me te ara o te mate. Heoi, ko tetahi maimoatanga o te mate ka tino whakapumautia i raro i te tirotiro a te endocrinologist e ai ki tetahi mahere takitahi mo ia manawanui. Ko te kaupapa matua o te rongoa antidiabetic ko te kai tika mo nga wa katoa.

Ko te maimoatanga mate huka wawe te nuinga o te haere me te kai kore-hāoraiti. Ko te nui o nga warowaihā i nga hua kai kua pau katoa me ata whakaritea kia kore e neke atu i nga moni o ia ra e whakaaetia ana e nga tohunga motuhake. I te wa ano, kaore e taea te kai muffin, te huka, te paraoa, te rīwai, nga hua reka, te kai paowa, te kai keke, te piripiri, te raukikini me te waipiro. Ko te tunu ma te whakamahi i te paraoa te aukati, me te paowa.

Ko te kai o te mate huka he kai iti-ngako, hua maroke, hua kore huakore me hua citrus, raihi parauri, oatmeal, buckwheat, rai, peara parei, currants pango me te whero, cranberry, raspberry, blueberries, gooseberries.Ka rite ki te inu i roto i tenei mate, kei roto i te kai te wai tepu, kefir, compote unsweetened, pango, i te matomato ranei, te hua o te hua, te parakaa tunu, chicory, te wai kohuke. E manakohia ana mo te whakamahi i te tiihi o te tiihi, nga hua manu, te oriwa, te hinu oriwa, te miraka kaakahu.

Ko te kai e whai ana i te taupae glycemic nui, e tohu ana i te huringa o te huanga o te hua ka uru ki roto i te tinana, kaore i te wehe i te kai a te manawanui. Ko nga kai aukati e whai nei i te taupae glycemic nui te ra, pia, paraoa ma, me te paraoa mai i a ia, he puaa, te kāreti, te tiakareti, semolina.

Mo te rongoa mate mo te mate huka i nga wa moata, he mea nui kia kaua e wareware ki te mahi tinana tika. Na te mahi tinana, ka uru te kopa uaua ki te huka, ka whakaheke i ona toto, ka tau te manawanui ki te takakau o te psychoemotional, ka whakakaha te uaua o te ngakau, te taumaha me te pehanga o te toto, ka hoki nga tikanga o te tikanga, ka hoki ano te haangai o te hakihaki ki nga hua o te insulin. Ko nga mahi a-tinana me kowhiria e te taakuta i ia waahanga, heoi, he maha nga momo kaawha i hangaia kia mahia ma te waatea me te maarama ngawari. Kaore tetahi o nga taangata mate i uru atu ki te kaukau, te haere, te ekeeke ranei. Te tikanga o te whakangungu me mau tonu - me uru te manawanui ki te iti rawa i te 3 i te wiki. I te tiimata o te akomanga, he pai ake te kore e nui te whakakaha o te tinana, me te iti noa ki te 15 meneti mo nga mahi, me te whakarahi i te waa.

Ki te whakarite i nga wa katoa, me tirotiro e te hunga e tango ana i te insulin te taumata, na te mea ko te ngohe tinana ka taea e koe te whakaiti i te horopeta o te hormone e whakamahia ana.

Ko etahi o nga tohunga e whakapono ana ko nga waahanga wawe o te mate huka momo 2 me te kai pai me te mahi tinana e tika ana ka taea te rongoa. He whakaaro tautohetohe tenei, engari ka tino puta mai te whakapainga, a i te wa kei te tohutohu te manawanui kia tirotiro tonu i nga taumata o te huka ma te whakamahi i te glucometer kawe.

Ko te pakaru o te waewae

Ko te mate huka mate huka ko te raru o te neurotrophic me te microcirculatory o nga waahanga tawhiti o nga pito o raro, e whakaohooho ana i nga tukanga neoke o nga kopa ngoikore o nga kopa ngoikore me nga kiri kiri, tae atu ki nga mamae o te osteoarticular. Ko nga whara o te waewae e pa ana ki te waewae mate huka i te mate i te mate huka 15-20 tau i muri i te whakaaturanga o te mate. Ko te tikanga, tata ki te 10% o nga turoro ka pangia, kei tetahi atu 40% ka pa te mate mo te whanaketanga o tera momo mate. I te 90% o nga keehi, ka puta te waewae o te mate huka ki nga turoro me te momo tuarua o te pathology.

Ko nga huarahi matua mo te maimoatanga o nga mate o te mate huka o te taangata iti ko te whakatika i te pehanga toto me te pākia waro i roto i te tinana, ka whakaheke i te kawenga ki nga waewae kua paahitia, te maimoatanga o nga patunga, te rongoa o te rongoa me nga raau taero takuta, a, mehemea he ngoikore te katoa, ko te mahi. Hei arotau i te glycemia ki te tinana o te manawanui me te momo tuatahi o te pathology, ka whakatauhia te horopeta o te insulin. I te keehi o te momo mate huka tuarua, ka tūtohutia kia whakakapi i te maimoatanga me nga raau haumanu mo te tarukino. Ka taea te whakatuturutanga o te pehanga ma te whakamahi i te beta-aukati, he aukati ACE, diuretics me nga antagonist calcium.

Na nga ngenge purulent-necrotic o te waewae mate huka, e tika ana kia whakakorehia e ia te riu, ka aukati i tana nekehanga me te whakamahi i nga kopa, taputapu orthopedic, hu motuhake motuhake ranei. Mo nga ngoikoretanga o te mate, ka whakaritea e ia he rongoa ma te rongoa i te patunga ma te whakaoho i te kiko necrotic, tono werohanga antibacterial, antiseptic ranei, tango i nga kaare, te whakatipu me nga waahi me te hyperkeratosis huri noa i te patunga ki te whakaiti i te uta ki te rohe kua pa.

Kei te whakahaerehia te rongoa rongoa rongoa mo te mate huka mate huka me te taero me te whānuitanga o te rongo antimicrobial. Antispasmodics, rongoā whaowhia, hemodialysate serum poaka, waikawa alipoic e whakamahia ana i roto i nga hononga. Na te kore o te whai hua o te maimoatanga atawhai i roto i nga keehi tino kino o te mate turoro waewae e whakamahia ana. Na te momo haehae o te maaramatanga, te waimehatanga whakamutu, thromboembolectomy, te whakahirahira o te arai peripheral, arterialization tara-waewae, papa-papa-popliteal-waewae me te whakamahi i etahi atu tikanga. Mo te kati kirihou o nga hapa nui, ka whakahaerehia te autodermoplasty. I etahi wa ka tika pea ki te whakahaere i te waipuke o te ngaru hohonu me te phlegmon. I roto i te keehi o te gangrene ko te osteomyelitis ranei, ka mate pea te waewae o te waewae, te waewae waewae ranei, te kikii ranei.

Te whakarōpūtanga o te Etiopiana

• T1DM - momo 1 mate mote mellitus, me te whakawhirinaki-insulin ranei. Ko tenei momo mate e pa ana ki te hunga taiohi kei raro i te 30 tau te pakeke. Nga tohu nui: te matewai tamau, te nui o te hiahia, te piki ake o te urination, te whakaheke taimaha. Ka whakaekehia te mate e te hapa kino ki te pākia waro, kua whakahekehia e te whakangaro o nga pūtau beta i roto i te pancreas. Kaore e taea e te whakamutunga te whakaputa i te insulin. Ko te whakangaromanga o ona pūtau ka taea te koma me te mate.
  Ko te mate huka momo 1 ko te autoimmune me te mate huka LADA.
• T2DM - momo 2 mate morei mellitus, kaore i te whakawhirinaki-insulin ranei. Ko te nuinga, ko te hunga koroheke me nga taangata kua tuukino ki te mate ka mate. Ko te whakaurunga i roto i te tinana ka whakaputaina i te rahi o te rahi, mena ka whai koe i nga mahi o ia ra me nga kai o te ra, ka mau tonu ki te koiora kaha, ka taea tonu te pupuri i nga taumata o te huka noa. Ka mamae pea te hunga mate i te momoe, te haangai me te hyperkalemia. He maha nga wa ka whakawhanakehia e ratou te mate cardiovascular, ka ngoikore te mahi a te whatukuhu.
• He mate huka Gestational, he mate huka ranei, ka tu i roto i te roopu wehe e tika ana na te mea kaore o te mate te mate, engari he ahua tuuturu. Ko tenei momo mate huka ka puta i te wa e hapu ana, a i te nuinga o nga keehi ka ngaro atu i muri. Ka karangahia e nga Kairangataiao tenei momo tohu tohu e korero ana mo te whanaungatanga marama e puta mai ana i te mate me te hapu. Ko te mate huka nei ka nui ake te mate, te mate kino ranei o te kopu, a, ka pai pea te whakawhanaketanga mate huka i te wahine 5-10 tau i muri i te whanautanga.
• Ko etahi atu momo mate huka. Kei te nui ake nga keehi kua tuhia i te wa kaore i te whakatauhia te momo mate huka mellitus, na reira kua kii nga mema o te ropu tohunga o te WHO mo te mate huka ki te whakauru i tetahi upoko hou ki te whakariterite, "He Momo Kore o te Diabetes," e whakapono ana nga kairangahau ka nui ake te tere o te rapu maimoatanga mo te mate.

I tua atu i nga korero o runga ake nei, he maha nga momo mate huka e whakahekehia ana e te endocrinopathies, te mate, te paanga ira, te whakangaro pancreatic ranei. Ko enei momo mate ka tohatoha motuhake.

• Ko nga hapa o te ira kei te mahi pūtau beta e pa ana ki nga keehi o etahi ira. Koinei pea te ahua o te ira o te glucokinase, te ira o te kaiwhakatairanga hau, ira mitochondrial. Ko tenei momo mate huka ka puta i roto i te pikitia haumanu o T2DM, i te mea "mahi" taiohi kore i roto i te tinana, he 5-10% noa nga mahi koiora.
• Ko nga huringa ira i roto i te mahi o te insulin e tupu ana i roto i nga keehi o te mate ira ka tupu na te mahi peripheral o te insulin, na te mea ano hoki i te whakarereketanga o te ira tarima. Ko nga tauira ngoikoretanga ko te Leprechaunism (Donohue syndrome) me te Rabson-Mendenhall syndrome, e whakaritea ana i roto noa i te tinana o te tamaiti, me te insensitivity (ātete) ki te patopato i te mate huka me te mate huka lipoatrophic.
• Ko nga mate o te waahanga exocrine o te pancreas (pancreatitis, neoplasia, hemochromatosis me etahi atu) ka pa mai ki te whakauru o te waahanga nui o te pancreas i roto i nga mekameka urupare raru, engari ko te mahi endocrine o te tinana e raru ana ka kitea te mahi huna a-beta-pūtau.
• Endocrinopathies - nga mate endocrine me nga mahi counterinsulin: acromegaly, glucagon (glucagon-whakaputa pancreatic puku), hyperthyroidism me etahi atu.

Ko nga rangahau o te Ao Hauora o Te Ao kua whakatauhia te momo mate huka e pa ana ki te kai tarukino i puta i te whakarōpūtanga o te tau 1985. Kua whakaatuhia e nga arotake tohunga o nga pokapū motuhake nga nekehanga o taua whakataunga, na te mea ko te mate kino, hei tauira, te koretake o te paoa, e pa ana ki te haehae o te warowaihā, ka taea ai te mate mellitus.

Ko te whakarōpūtanga o nga kohinga

• Te kino kino. Ko te moroere me te macroangiopathy kei te mate huka ka pa ki nga oko toto, ka pirau. Na tenei ahua o te mate, he hemorrhages, thromboses me te atherosclerosis ana.
• Kia kino te kino. Ko te polyneuropathy mate huringa e pa ana te aro ki te pāmahana. Te pupuhi, te koikoi ranei, te koromatua he tohu maamaa mo te polyneuropathy. Pai rawa nga whakaongaonga i te po. I runga i nga ahuatanga o te mate, ka riro i nga kaiwhakarato o tenei ahua te maha o nga whara.
• Te kaha o te tirohanga. Ki te mate huka, ka puta te ophthalmopathy, he mea kino tera mo te tirohanga. Ki nga papamuri o te mate mellitus i te mate huka, ka whanake te kataracte, ka tupu te parei, ka ngoikore noa iho.
• He mate huka mate huka. Ko te mate e whakaatu ana i te ahua o te patunga purulent, te mamae ki nga wheua me nga hononga o te waewae. Ko enei mahinga ka puta mai i te roronga o te kai totika o te toto, nga uaua, me nga kopa ngoikore.

Te whakariterite uaua mo te mate huka

• Te maimoatanga puka maama Ko te mate huka momo 2 e hiahiatia ana i nga waahanga moata, ka rongoa nga manawanui i te waha maroke, te ngoikore o te uaua. I te wa ano, ka pupuri tonu i to raatau kaha ki te mahi. I era keehi, kaore i te hiahiatia nga maimoatanga insulin.
• Ki te mate huka iti tino i reira ko te mate tuukino hohonu. Kei te hiahia te tangata i te whakauru mai o te insulin, te whakamahi ranei i nga raau taero hypoglycemic, ko te huarahi anake e taea ai e te manawanui te uru te kai i runga i ona hiahia ahupūngao.
• Puka teitei Ko te akoranga o te mate e hiahia ana ki te whakahaere i te raina o te insulin, i te mea kua tino memeha nga warowaihā ki te mimi. Ma te maimoatanga tika me te tupato, ka taea e te mate nui te huri ki tetahi ahua ngawari.

Nga tikanga hou me nga tikanga o te maimoatanga mate huka

Ko Ruhia, e kiia ana i runga ake nei, kei te tuawhā tuawhitu mo te nuinga o te hunga e mate huka ana. E toru miriona nga kaiwhakarato matereti a te mate huka kua rēhitatia. Ko te waahanga nui o raatau i rongohia he mate huka momo 2. E rua taangata maha kei Ruhia i roto i te noho i mua i te mate huka, ara, kaore ano kia kitea e te mate, engari he nui te huka o o ratau toto.

I nga whenua whakawhanakehia, ko te 10-15% o te tahua hauora ka tohaina ki te tiaki mate huka. E ai ki nga matapae o te International Diabetes Federation, i te 2025 nga utu mo te maimoatanga me te aukati i te mate huka e tata ana ki te $ 303 piriona. I te Russian Federation, tata ki te 15% o te katoa o te tahua mo te hauora e toha atu ana - ko tenei te ahua 300 miriona rubles ia tau. Ko te mohio ko te 80% o te moni kua whakapauhia ki te patu i nga komihana ka puta ake ko te mate o te mate.

I tenei ra, kei te kaha te noho tangata ki te mate huka i nga momo waahanga, ka tino whakaaroaro matou ki a raatau.

Te hinu o te tikanga maimoatanga

Te raka mate mo te mate huka ko te aukati i te kaha o te waipiro. He tika ano hoki ki te whakamahi i nga kaipeita.Ki tonu te Ipurangi i nga rarangi mate huka, engari kaua koe e tuhi i a raatau. He mea tika kia whakapa atu ki te taakuta me te tohu i nga kai whakaora me te whakamaarama i nga maaramatanga.

Ko nga kaihoko whakaiti i te Sugar

Ka kiia nga rongoa nei ko te antidiabetic. Ko enei raau taero kua tohua hei pupuri i nga taumata huka toto mo nga taangata i roto i a ia e whakaputa kiri takitahi ana te insulin, engari kaore i te rahi. I te nuinga o te wa, ka whakamahia nga rongoa nei ki te kai me te mahi tinana. I mua i to tiimata maimoatanga, me whakawhitiwhiti korero ki nga tohunga nui pēnei i te kaituku kai me te endocrinologist.

Ma te haukeni

I te nuinga o te wa ko te Insulin me nga kaihoko hypoglycemic. Ko nga tohu mo te whakamahinga o tenei tikanga maimoatanga ko te whakaheke taimaha, te ketosis, te maimoatanga takirua, me tetahi atu amuamu ki nga turoro me te mate momo momo 2. He toenga ano hoki nga mea mo te whakaputanga haumanu. Kei roto i enei ko te hapai me te lactation, nga mate hemorrhagic, precoma, coma.

Te inenga huka toto

Ma te awhina o te aro turuki tonu i te taumata o te huka i roto i te serum toto, ka taea te whakatupato i a koe ano i nga waahanga timatanga o te mate ka aukati i tana whakawhanaketanga. Ko te tirotiro tonu - he whanganga o te huka toto i etahi wa i te ra - ka awhina i te taakuta me te manawanui ki te whakahaere i te maimoatanga whai hua. Me whakatu e te taakuta te whānuitanga o nga taumata o te pao huka, engari me aro koe ki nga whika toharite: i mua i te kai me te kopu korekore - kaua e neke atu i te 6 mmol / l, muri iho i te kai (i muri i te 2 haora) - kaua e neke atu i te 8 mmol / l.

I waenga i nga ahua tino mate o te mate, ka taea te wehe i te mate huka o nga momo tuatahi me te tuarua. Kei a raatau maimoatanga etahi tohu. Ka korero ano matou mo tenei atu.

Te maimoatanga mate huka momo 1

I nga wa katoa o te ao, ko nga rangatira o tenei momo mate huka e hiahia ana ki te haumanu hau (insulin). I tenei keehi, pono, me tirotiro tonu i nga taumata o te kairangi o te glucose i te toto me te piri ki te koiora tinana. Ko te aro turuki i nga wa katoa e te endocrinologist e hiahiatia ana. Hei whakakore katoa i te mate, ka taea te whakawhitinga mai o nga pancreas me nga tipu islet. Engari kaua tatou e wareware he mamae te mahi a tenei tikanga. I tua atu, i muri i te whakawhitinga, ka hiahiatia nga kaihoko immunosuppressive.

Kua whakaritea tetahi kai mo te mate huka katoa, engari ehara tenei i te mea ka peehi i te kai reka me te tino aroha. Me kape nga ngako whakaraerae. Ko te kai o te hinu kia iti rawa te 20% o nga tikanga o ia ra o nga pauna katoa, 30% me kiia e te ngako, ka hoatu te waahanga nui ki te warowaihā - 50%. Whakawhitihia to taaketanga waipiro me te tātai i to reanga punaha mo ia ra.

Mate huka momo 2

I roto i nga mahi o te ao, he maha nga taumata o te mana mate huka momo 2: te kai iti-karamu, nga whakahiato nui, nga rongoa, me nga werohanga a te hormonal. Ma te kai mate te awhina i nga taumata o te huka kia hoki noa. Ka taea e te ngohe te whakakore i nga warowaihara nui i te toto. Na i roto i te keehi o te akoranga matatini o te mate, kua whakaritea nga penihana e rua me te insulin.

He mea tika kia whakauruhia te tini o nga microelements me nga huaora ki roto i nga kai, ka whakaiti i te paanui o te tote. Nā ngā korikori tinana, kauhoe, hīkoi, eke pahikara te pōhiri. He poto noa te whaainga o te maatauranga tinana, na reira me noho tonu koe ki te kaupapa.

Kei reira etahi atu momo maimoatanga, ko era te rongoa o te taangata me etahi atu momo rongoa hei rongoa. Heoi, i te wa e whakamahia ana, he pai ake te ki te whai taima mātanga. Na te mea ki te tiro i te momo mate, ka taea noa e te tohunga ngaio te tirotiro me te tohu rongoa motuhake.

Ka rite ki ta maatau i kitea, ko te mate huka he mate kino nui ka taea e nga mate e raru ana.Kia tino mohio ahakoa ahakoa he ohorere, ka huri tetahi ki tetahi, ki te rapu awhina ranei, me whakaaro koe ki te haangai ki tetahi kirimana me tetahi kamupene e whakarato ratonga awhina hauora. I tenei keehi, ka taea e koe te whakawhirinaki ki nga taakuta hauora whawhati tata.

Te haumanu i roto i te insulin

Huihuinga Inulinini (ICU) whakahuahia ana e ratou he tikanga maimoatanga e whakamahia nuitia ana, e whakarato ana i te werohanga 1-2 mo ia ra o te insulin mo te roanga o te roa o te mahi penei, me te taapiri ranei o te horopeta iti ake o te hinu tere tere i roto i te syringe. Mena ko te whaainga ko te whakaiti i te tohu o te hyperglycemia, katahi ka tukuna he tohu mo te haumanu haumanu, na te mea ka whakaiti i te maha o nga werohanga ia ra me te tupono o te haahiiao.

Ko te nuinga o nga türoro e mate ana i te mate huka kore-inenga mellitus (NARF), kaore nei e whai mate maamaa, he haumaru ki te tuhi i taua maimoatanga i waho o te hohipera, i te mea ka whakangungua te manawanui me te tirotiro hauora tonu.

Ko nga taangata me te mate huka-tiiti mellitus (ISDM)te tikanga ka tiimata te maimoatanga i te hōhipera. I te wa e kowhiri ana i te papaa rongoa mo te insulin, me maataki te tirotiro, a, i mua i te rongoa o te manawanui mo te maimoatanga i te kainga, ma te manawanui ko ia me te hunga e tiaki ana i a ia e whakamarama te kiko o nga tikanga haumanu katoa me te ako i a raatau tikanga katoa. I te wa tuatahi o te maimoatanga o te kaainga, e hiahiatia ana te awhina a te kaakahu poipoipo.

Reihi inenga kotahi

Terehia te haumanu tūroro ki te NIDDM te tikanga ka tiimata me te werohanga subcutaneous kotahi o te insulin mo te roanga toharite mahi mo ia ra 30-60 meneti i mua i te parakuihi. Mo nga tamariki me nga pakeke, ko te horopeta tuatahi o te ra haumaru i te nuinga o te nuinga ko te 0.2-0.5 U / kg.

Ko nga turoro me te NIDDM me te taikaha te nuinga o te tikanga e kiia ana ko te tikanga pota teitei, na te mea ka kaha te tohe ki te hinu.

Ko nga pakeke, hei tikanga, kua tohua tuatahihia tetahi werohanga subcutaneous o 10-25 waeine, me etahi ra i muri mai, i runga i te taumata o te huka plasma nohopuku me te 1-2 haora i muri o te kai, kua whakarerekehia te kaupapa. Ko te horopeta o te insulin-wa-roa e tino piki ake ana i te nuinga atu i te 5-10 waeine. Muri iho i etahi ra maha, ka tirotirohia ano te taumata huka, mena ka hiahiatia, kua rereke te kaupapa.

Hei whakaiti i te hyperglycemia i muri i te parakuihi, ka hiahia pea koe ki tetahi waahanga iti o te insulin-tere (te tikanga kaore e neke atu i te 5 nga waahanga i te tiimata, ka whai ake, mehemea e tika ana, he pikinga o te 2-5 waeine), tapiritia ki te weranga mo te ata.

He maha nga taakuta e karo ana ki te toha ki te rongoa mo te hunga e mate ana ki te NIDDM tae noa ki te horopeta o te ata i te wa e nui ana te insulin (hei tauira, 50 IU) ka mutu te whakarato i nga rohe e tika ana mo te whakarereketanga i nga taumata o te huka plasma.

Te whakarau rearua takirua

I te maimoatanga o te nuinga o nga turoro me te NIDDM, ka whakamahia he tikanga whara kotahi. Heoi, me te nohopuku nui o te nohopuku, ko te kohinga o te horopeta o te ra-inenga (35-50 waeine) - 2/3 o te horopeta i mua o te parakuihi me te 1/3 o te werohanga tuarua 30-60 meneti i mua i te tina - ka pai ake te whakapai ake i te glycemia. Heoi, ko te tango i te insulin o te waa roa i te ahiahi ka nui te mate o te hypoglycemia po. Na reira, ko nga turoro i roto i te tikanga-rua te tikanga, kia rite ki te tikanga, me kai iti i mua i te wa mo te moe. Mena he ahiahi o te rongoa o te insulin e mahi ana ko te glycemia nohopuku kei roto i te awangawanga e hiahiatia ana, engari ko te nui o te waikawa plasma he nui rawa atu i muri o te tina, ka taapiri nga taapara iti o te insulin tere ki te werohanga ahiahi.

Ma te kaupapa o te haumanu mo te haumanu mellitus mo te mate huka

Ko te haumanu hau rongoa mo nga turoro me te IDDM - Koinei te whakamahinga o te ranunga karamu o te roanga reo me te mahi tere i te ahuatanga o nga weriweti e rua ia ra. Tuatahi, i roto i tetahi waahanga o te hohipera, ka tohua nga tohu hauwhā o ia momo. He rereke nga taatai ​​i runga i te ahuatanga o te manawanui, a ko nga tohu o te haumanu tuatahi i tukuna i raro nei kaore e pa ki nga turoro me nga tohu o te ketoacidosis ngohi.

Ko nga horopeta tuatahi o te insulin he tangata takitahi, ko o raatau uara mo nga ahuatanga rereke ka tukuna i raro. I muri i te kowhiri i te horopeta tuatahi, ka whakatikatika ia kia rite ki te rahi, nga momo taiāki me te wa e whakahaere ana ia, e pa ana ki nga hua o te aro turuki tonu. Nga taumata huka plasma. Ko te whakamutunga ka whakatauhia i mua o ia kai, i te wa e moe ana, a i waenga i te 2 ki te 4 o te ata, ka whana i ia ra, "whakatika" te inenga o te insulin kia mau ai te taumata huka plasma i mua o te kai i te whānuitanga o te 80-150 mg%. Ko te pikinga o te horopeta o te insulin ia wa, kia rite ki te tikanga, kaua e neke ake i te 10%, ka arotakehia te hua i roto i nga ra e toru, ka muri mai ano ka piki ano te werohanga. Na te riri o te hypoglycemia, me whakatika "e tere" te horopeta o te haumanu auau. Me maharatia ko te i muri i te tiimata o te maimoatanga, ka rereke pea te pakeke o te IDDM.

Ma te haumanu inuka i roto i nga tamariki

Ko te mea tino rerekee ki te ture ko nga turoro katoa me te IDDM i te tiimata o te maimoatanga ka hiahiatia kia nui ake i te kotahi te werohanga mo te insulin ia ra. nga tamariki e matakitaki ana i te wa tuatahi o te IDDM, e pa ana ki te hyperglycemia ngawari te kore ketonuria, he waikawa ranei. Ko etahi o nga taangata mo nga taatai ​​he pai ki te tiimata me te werohanga subcutaneous kotahi anake te roa o te insulin i te horopeta o te 0.3-0.5 U / kg, na te mea he nui te wa e noho ai nga huringa ia ra i roto i nga taumata o te waikawa plasma e tata ana ki nga rohe noa i te wa poto. Mena, ko te "whakarereketanga" o nga tohu hinu me te whakataunga o te glycemia kei te whakatutukihia i runga ake nei e whakaahuahia ana i runga nei.

Te maimoatanga o nga tamariki ki te hyperglycemia me te ketonuria, engari kaore he mate waikawa, te peekehanga ranei tiimata me te whakahaere o te 0.5-0.7 U / kg o te waipiro iti-mahi, a ka tuuhia te werohanga subcutaneous o te waimaa iti 0.1 U / kg i nga haora 4-6. Ko te insulin tonu e rite ana ki nga korero o runga.

Mena i roto i nga ra torutoru kaore e rereke te mana o te taangata, ka huri ki te waatea o te rongoa e rua-werohanga me te ranunga o te haangai i roto i te parakuihi me te waatea e whakahaerehia ana i mua i te parakuihi me te tina. Ko te horopeta o te ra o te insulin i werohia i mua atu i te whakahaere i te 2/3 o te aroaro o te parakuihi me te 1/3 i mua i te kai, me te 1/3 o enei pota nei he tere te mahi. Na, ka tohua nga tohu hauota hei tikanga kia mau tonu te taumata huka plasma i waenga i te 80 ki te 150 mg% i mua o nga kai, ko etahi kaimene pekeatrician kei te ngana ki te pupuri i te glycemia i mua o nga kai i roto i nga rohe tata atu - i waenga i te 80 ki te 120 mg%, engari i roto i etahi atu, ka noho tonu te mahi nui ki te whakakore -hypoglycemia . (Ae ra, kaore tenei e pa ki nga keehi e mate ana te mate turoro me te piki ohorere o te hyperglycemia, me te ketonuria.)

Ketoacidosis

Kei te pakeke me te IDDM horihori o mua he maha nga wa ka toro atu ki tetahi taakuta e pa ana ki nga whakaaturanga o te ketoacidosis mate pukupuku ranei. I muri i te aukati i te ahua o te hakihaki me te pupuri i te inika ngawari mo nga haora 4-6 mo te 1-2 ra (te maimoatanga o te ketoacidosis mate huka, tirohia i raro iho nei), ma nga turoro, ki te pumau to ratou noho taatai, ka whakawhitia ki te mana whakahaere o te rua weriweti mo ia ra o nga whakaurunga o te raima pupuhi tere me te te waihangatanga o te insulin hei whakamaarama i runga ake nei. Ko nga tikanga whanui mo te kowhiringa o te ata me te ahiahi he rite ki nga tohu kua whakaarohia mo te kaupapa e rua-werohanga a ICU mo te NIDDM.Ko te rereketanga tino nui, ko te mea i te hunga mate ki te IDDM, ahakoa ko nga huringa iti i roto i te inenga o te insulin te kaha e pa ana ki te taumata o te huka plasma, e aukati ana i te korenga o te horopeta e pa ana ki te kaha o te whakaheke nui rawa o nga taumata o te huka me te whanaketanga o hypoglycemia.

Te mate o te ata

Te mate o te ata ka karangahia e ratou te hiahia noa ki te whakapiki huka i roto i nga haora o te ata i mua o te parakuihi, he mea whakahiahia i nga turoro me te IDDM me etahi o nga turoro me IDDM. Ki te NIDDM, i runga i te papamuri o te haumanu hauwhanga haumanu, ka mau tonu te kaha ki te whakapiki ake i nga taumata o te huka plasma i te ahiahi, ma te taapiri i te ahiahi ahiahi o te insulin mo te roanga toharite o te mahi, i te piki ranei o te horopeta ahiahi. Heoi, i etahi o nga turoro o te IDDM, ko te pikinga o te taiora o te ahiahi te ahotea e whakaoho ana i te hypoglycemia nocturnal, e whai ana i te nohopuku hipoki (te reanga o te hyperglycemia), ka haere mai ko te piki haere o te kawenga plasma o nga ketone tinana, ka kiia tenei. Te mea somoji. Ko te nuinga o te whanaketanga o tenei ahuatanga kaore ano kia tino whakaritea, engari, te ahua, he nui ake te nuinga o te hunga mate ki a IDDM e pa ana ki te raupapa rongoa o te haumanu (tirohia i raro). Na reira, ko te hunga mate ki te IDDM, me whakamatau tetahi ki te whakaheke i te ahiahi o te insulin.

Te maimoatanga kaha mo te hyperglycemia

Te maimoatanga kaha mo te hyperglycemia huaina ana e ratau te kaupapa, e whai ana ki te pupuri tonu i te waa, ki te tata ranei ki te rereketanga o te ra i roto i nga taumata o te huka waipiro kia kore ai e paopao. I nga turoro me te IDDM, ka whakamahia tenei he maha nga werohanga insulin subcutaneous (MPI) puta noa i te ra i roto i nga huarahi rereke. Ko enei whakahoahoa e pa ana ki te nui ake o te mate o te maha o nga wa o te hypoglycemia. Kia whakamahia e ratau ki te whai i nga turoro anake te mea e hihiri ana, e mohio ana mo te mate huka, e mohio ana ki nga paanga o tenei tikanga me te kore mohio o nga hua e whakawhiwhia ana ki a ratau, ko wai ka taea te whakarite takitahi i o ratau whaipukitanga a kei raro i te kaitautoko o te taakuta e whai wheako ana ki te whakamahi i taua momo maimoatanga. Ma te titiro ki te manawanui, tana whakangungu tino me te maia ka taea e te manawanui te tiaki i nga rongoa i nga wa katoa o te ra ko nga mea nui ki te whakamahi i te tikanga whakaahuatia.

E ai ki te momo rereketanga o te aukati MPI, tata ki te 25% o te horopeta o ia ra i roto i te ahua o te insulin-whakahaere e whakahaerehia ana i mua i te wa mo te moe, me nga toenga e toe ana, engari ko te insulin-tere (he 4-rahinga te) he mea hoatu i mua i ia kai. Ka tohua e te manawanui te horopeta o ia ra, i runga i nga hua o te whakatau-whaiaro i te taumata huka i mua i ia kai me te wa moe. Hei aha, ko te iti rawa kia kotahi te wiki, e tika ana kia whakatau i nga taumata o te hupuku i roto i te plasma i waenga i te 2 me te 4 haora o te po. I roto i nga tauira 3-kai, ka whakahaerehia te raima-roa, te roa ranei o te insulin, i mua i te kai (me te taapiri o te insulin-tere), me te haangai tere o te insulin i mua o te parakuihi me te tina. Ka whakatikahia nga horopeta o te insulin ki ia ra e pa ana ki nga hua o nga whakataunga motuhake o te taumata huka, e ai ki runga ake nei mo te tikanga 4-inenga.

Ko te whaowhia insulin tika

Ko te whaipara i roto i te insulin whakauru tika (NPI). Ko tenei tikanga o te rongoa inapi mo te hunga mate me te IDDM ko te whakamahi i te papu whaowha-a-hiko e pa ana ki te manawanui e mau ana i te whaikorero subcutaneous o te puhanga o te insulin i roto i te ngira iti e whakauruhia ana ki te pakitara o te kopu. Kua whakaritea te papu mo te whaowhia me te tere o te tere me te whakanui ake i tenei tere i mua i ia kai. Hei tīpako i tetahi horopeta, he mea tika kia arotakea motuhake i nga ihu o te huka he maha nga wa ia ra.Ko te whaowhia subcutaneous tonu te huarahi pai ake ki te whakaeke glycemia i te haumanu mo te haumanu inenga, engari he maha nga kohinga subcutaneous i roto i nga ringa mohio ka whakaiti i te taumata toto toto kaore e tino angitu. Na roto i nga werohanga taikaha tonu, ka nui ake te mate o te hypoglycemia, ina koa i te wa e moe ana, me nga taangata poka kaore i te mohiotia ka arahi ki te whakawhanaketanga o te ketoacidosis ngohi. Ko te tikanga o nga tohutoro subcutaneous hoki, me nga werohanga maha, me whakamahi noa e tetahi taakuta mohio ki te rongoa i nga turoro i tohua.

Te maakiri labile

Te haumanutanga o te haumanu mo te mate huka. Ko nga taangata kei te mate huka maamaa he waahanga o nga turoro me te IDDM e maha ana nga huringa o te whakaritenga karetao mo te kore e kitea, a, ko nga tikanga mo te whakarite i te taumata huka o te plasma he tino koretake ka hurihia nga waahanga o te hyperglycemia kino e nga waahanga maha o te hypoglycemia tohu. Ka pai ake te ahuatanga o nga turoro penei ka rere ke ki te whakarereketanga o nga werohanga subcutaneous maha, i te wa e whakaatuhia ana te waahanga matua o te horopeta o te ra e te raau taero tere (i nga ra "whakakikahara" nga ra) i mua o ia kai, me te toenga i te wa-roa e tukuna ana e te insulin i mua i te tina, i te wa ranei. Ko te whaainga matua o tenei keehi ko te pupuri i te rere o te ra ki te glycemia tata ki te waa, engari kia whakapumau i ona rereketanga ki roto i nga rohe ka aukati i te whakawhanaketanga o nga tohu o te hyper-me te hypoglycemia.

I te nuinga o te wa e kitea ana te mate huka labile i roto i nga turoro me te kore e mau tonu te whakamaoritanga o te insulin, kei roto i te haumanu te kapi he haahi me te tino ngoikore hei whakakapi i te whakamaaparotanga o te hakihaki nei. Ko nga tukanga metabolic e pa ana ki te insulin te haangai o te waikawa plasma kaore i te hono atu ki te albumin o te waikawa ngako me nga tinana ketone e whaimana ana e te nekehanga o te pauna i waenga o nga ngongo o te insulin me nga ritenga rereke o te glucagon (i roto i te ate) me te punaha aukawae adrenergic.

Enei nga mahi whakatipu huka kua whakaritea paitia, a, ko te tikanga ka piki haere ta raatau mahi i te wa o te matekai, i te wa e whakakaha ana i te tinana me etahi atu tikanga ka hiahiatia te tiakitanga ki te hypoglycemia. Ko nga horopeta o te waipiro e tika ana kia kaha te tu ki te whakapiki kaha i nga mahi o nga miihini whakatipu huka me te aukati i te tere tere o nga tohu o te hyperglycemia me te hyperketonemia, engari he maha tonu te hiahia mo te insulin i te plasma. I etahi taangata e roa ana te IDDM, kua piki te urunga o te huka ki te hypoglycemia, e whakaiti ana i te urutau ki te nuinga o te insulin i te plasma.

"Nga kaupapa mo te haumanu i te insulin" - he tuhinga mai i te waahanga Endocrinology

Ko nga ture maimoatanga mo te mellitus mate huka-whakawhirinaki

He maha nga tau kaore i angitu te raru me te DIABETES?

Tumuaki o te Institute: "Ka miharo koe ki te ngawari ki te whakaora i te mate huka ma te tango i ia ra.

Ko nga mate endocrine e pa ana ki nga mate metabolic me te arahi ki te kohi o te koka i roto i te toto he ahuatanga o te mate penei i te mate mellitus.

I runga i nga take mo te piki o te taumata huka me te hiahia ki te whakauru ki nga werohanga a te insulin, kua tohungia te paatai-a-insulin, me te mate hake-kore.

Tuhinga o mua

Ko te mate huka e whakawhirinaki ana ki te haukomo he waehere ICD o te 10 - E 10. Ko te nuinga o nga mate e kitea ana i te wa o te tamarikitanga, i te wa e puta mai ana nga tohu tuatahi me te tātaritanga o te mate huka momo 1 mellitus.

I tenei keehi, ko nga pūtau o te pancreas, i pau i te tinana, ka mutu te whakaputa i te insulin. He huringa tenei e whakahaere ana i te mahi o te kuhu o te huka e ahu mai ana i te kai ki te kiko ka huri ai ki te hiko.

I te mutunga, ka piki ake te huka i roto i te toto ka taea te arahi ki te hyperglycemia. Ko nga turoro me te mate huka momo 1 me kaha te weriweri ki te haurangi. Ki te kore, ka tupu te tipu o te ngaru i te koma.

Ko te mate huka momo 2, ka nui te hua o te homoni, engari kaore ano kia mohiotia e nga keehi te kiri, na te mea kaore he kohu o te glucose ka piki te taumata. Kaore tenei aharoto e raru ai te werohanga hormonal e kiia ana ko te mate huka-kore-tiango. Ko tenei momo mate huka e whanui pinepine ana mo nga tau 40-45.

Ko nga momo e rua o te mate e kore e rongoa, ka hiahia hoki ki te whakatikatika o te kukume huka i roto i te toto hei oranga me te koiora. Ki te mate huka momo 2, ka whakahaeretia nga maimoatanga me nga papa-huka whakaheke huka, he piki ake te mahi tinana me te tino kai.

E kiia ana ko te mate huka momo 1 he tohu mo te ngoikoretanga o te mate he kino rawa atu mo ona raru. Ko nga taumata o te huka totika ka arahi ki nga huringa kino i roto i te punaha iraa me te whanaketanga o te korokoro. Koinei te take tino nui o te mate tahumaero ki nga turoro me te mate huka.

Ko nga take mo te whakaheke o te ngoikore o nga pūtau ki te insulin me te aha te tiimata ka tiimata te whakangaro i nga pancreas kei te tirotirohia tonu, engari ko nga mea e whai take ana ki te whakawhanaketanga o te mate ka kitea:

1. Te ira tangata me te iwi. I korerohia ko nga wahine me nga kanohi o te iwi pango he nui ake te whakangahau.
2. Nga mea whakararu. Ko te nuinga pea, ko nga matua mate, ka mate ano te tamaiti ki te mate huka.
3. Nga Huringa huringa. Ka whakamarama tenei i te whakawhanaketanga o te mate i roto i nga tamariki me nga wahine e hapu ana.
4. Cirrhosis o te ate me te pathology o te pancreas.
5. Ko te ngoikore o te tinana ka honoa ki te ngoikoretanga o te kai, te kai paowa, te inu waipiro.
6. Te matapoera, ka pa te kino kino o te atherosclerotic.
7. Whakaaetanga ki nga antipsychotics, glucocorticoids, beta-aukati me etahi atu raau taero.
8. Ko te whakamaoritanga a Cush, te takawhita, nga mate whakaheke.

He maha nga wa e tupu ai te mate huka i te taangata i muri o te whiu ka pa ki te mate katote me te angina pectoris.

Me pehea te kite i nga tohu tuatahi?

Ko nga tohu tuatahi o te mate huka he rite i roto i nga momo katoa, engari ko te nuinga ake o te whakapae i te momo 1:

• ngoikore ki te aue i te matewai - ka taea e te mate huka te inu ki te 6 rita o te wai ia ra,
• hiaai kai
• urination maha me te nui o te mimi.

I tua atu, me te mate huka momo 1, ka kitea etahi atu tohu:

• kakara me te reka o te acetone,
• mangai maroke
• te whakaheke kaha ki te whakaora i nga kiri kiri,
• Te whakaheke taimaha ohorere me te whakanui ake i te ngoikore,
• raru te moe me te whakaeke migraine,
• te ngawari ki nga mate harore me te matao,
• whakama
• kua whakahekehia te mahi tirohanga,
• pēhanga toto totara
• te hakihaki me te kiri o te kiri.

I te mate momo 2, ko nga tohu rite ka tohua, me te kore o te kakara o te acetone. Ki tenei momo momo taatai, kaore e paahitia nga tinana o te ketone, e whakawhiwhia ana e te haunga.

Ko te tikanga me nga maaramatanga o te maimoatanga mo te insulin

I roto i te mate toto mellitus, ka pakaru te mahinga o te huka ki roto i nga puutoro, na te mea he iti te insulin i roto i te tinana, kaore ano hoki e warewarehia e nga pūtau. I te keehi tuatahi, me tuku te huringa ki te tinana ma te werohanga.

Engari ko te horopeta e pa ana ki te nui o te huka e tukuna mai ana i te kai kainga. He nui rawa atu, kaore ranei i te nui o te insulin ka puta he mate hypglycemia ranei.

Ko te warowaihara he putake o te glucose me he mea nui kia mohio koe kia hia te hunga e uru ana ki roto ki te taatai ​​toto i muri i ia kai, kia kitea ai te tika o te hika. He mea tika ano hoki ki te ine i te kukume o te huka i roto i te toto i mua i ia kai.

He watea ake te hunga mate mo te mate hika ki te pupuri i te raarangi motuhake kei reira ka uru atu ki nga raraunga huka i mua atu i muri i te kai, te nui o nga warowaihā kua kai me te horopeta o te haumanu.

He aha te waeine paraoa?

Ko te horopeta o te huringa e kiia ana ko te nui o nga warowaihā ka pau i te wa o te kai. Me whakaitihia e te mate huka nga taarati hei pupuri i te kai.

Ko nga warowaihiti tere anake ka kiia, ka tere te hopu me te arahi i te pungarehu. Mo te waatea, he mea penei i te "waeine paraoa".

Ki te kai i nga warowaihā mo te 1 XE te tikanga ki te whakamahi i te nui o nga warowaihā kua kitea i roto i te haurua o te wahanga o te papa 10 mm matotoru, 10 g ranei.

Hei tauira, 1 XE kei roto:

• he karaihe miraka
• 2 tbsp. whakaroko riki rīwai
• kotahi rīwai reo
• 4 punetēpu o te vermicelli,
• 1 karaka
• he karaihe o kvass.

Me mahara tenei ka nui haere te huka i nga kai totika atu i nga mea kikino, me te 1 XE he iti ake nga kai mata (cereal, pasta, legumes) ma te taumaha i te kai maoa.

Ko te nui o te XE mo ia ra ka rereke ki te pakeke, hei tauira:

• 7 tau te pakeke e hiahia ana koe ki te 15 XE,
• i te 14 - tama 20, kotiro 17 XE,
• i te pakeke 18 - tama 21, kotiro 18 XE,
• pakeke 21 XE.

Ka taea e koe te kai neke atu i te 6-7 XE i te wa.

Me tirohia e te Diabetika o ratou taumata huka i mua i ia kai. I te keehi o te huka iti, ka taea e koe te kai huakita-nui, penei i te totokore totokore. Mena ka piki te taumata, katahi ka hiahia koe ki te kowhiri i te kai totoka me te iti iho o te warowaihā (hanawiti, hua panui).

Mo te 10 g nga warowaihā ranei 1 XE, e hiahiatia ana nga waahanga 1.5-4. taiaki huka. Ka rereke te horopeta i te wa o te tau me te wa o te ra. Na, i te ahiahi, kia whakaheke te werohanga o te insulin, me te ata ka piki ake. I te raumati, ka taea e koe te whakauru i nga waahanga iti o te hika, a, i te takurua ka nui haere te horopeta.

Na roto i te piri ki aua tikanga, ka taea te karo mo nga werohanga atu.

Ko tehea homoni he pai ake?

Ko te maimoatanga o te mate mellitus o te mate huka-insulin o tetahi momo e whakamahia ana ma te whakamahi i nga homoni o nga momo takenga:

• taiohi pancreatic tangata,
• huringa hangaia e te rino poaka
• Horoia bovine.

Ko te taangata o te taangata te mea e tika ana mo te whakatikatika i nga taumata o te huka i roto i nga keehi penei:

• mate huka i te wa e hapu ana
• Ma te mate huka
• mate huka momo 1 i rongoa i te tamaiti.

I te wa e whiriwhiri ana i te waahi ka tohuhia e te hormone, he mea tika kia ata whakarongo ki te tātai tika o te horopeta o te tarukino. Ko tenei anake ka pa ki te hua o te maimoatanga, kaore i te takenga mai.

Kei roto i nga haurangi poto:

Ko te paanga o enei raau taero ka puta i roto i te hauwhitinga o te haora i muri o te werohanga, engari kaore e roa, 4-5 haora. Ko nga werohanga penei me mahi i mua i te kai, me etahi wa i waenga i nga kai, mena ka piki te huka. Ko te pupuri i te tohatoha o te insulin, me mahi tonu.

Whai muri i nga meneti 90, ka tiimata nga mahi whakaheke reo-mahi.

• Semilong
• Motuhake NM me MS.

Whai muri i nga haora 4, ka kitea he riki kei o raatau whai hua. He waatea tenei momo insulin mo te kore o te waa mo te parakuihi me te kai kai ka whakaroa i te waa mai i te weranga.

Ka taea e koe te whakamahi i tenei waahanga noa ma te mohiotanga pono mo nga aha me hea ka kai ai koe me te nui o te warowaihono kei roto i tenei kai. Ka mutu, mena kua mate koe ki te kai, ka paku pea ko te huka he iti ake i te taumata e manakohia ana, a, ki te kai nui nga warowaihoki, ka hiahia ano koe ki te whakatutuki i tetahi atu totika.

He waatea ake nga kaitohino roa ki te whakahaere i te ata me te ahiahi.

Kei roto i enei ko:

• Humulin N,
• Protafan
• Tape
• Homofan
• Monotard NM me MS,
• Iletin Mon

He pai ake te mahi o enei homoni mo te neke atu i te 14 haora ka tiimata kia 3 haora i muri i te weranga.

Te hea me te wa e tango ratou i nga werohanga?

Ko te paerewa mo te maimoatanga o te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin, e ahu mai ana ki te whakakotahitanga o te inenga o te inenga o te tuarahi o nga mahi o te werohanga kia rite ai te hanga o te tuuturu o te hormone e te pancreas.

I te nuinga o te wa, ka werohia te insulin poto me te roa i mua i te parakuihi, i mua i te kai o mua, ka poto, ka po ano ka werohia he roa.I tetahi atu tohu, ka whakahaerehia te insulin roa ki te sutra me te po, ka werohia he taiohi poto i mua i ia kai.

Mo te whakauru o te insulin, kua wehea nga waahanga 4.

1. Ko te waahi o te puku kei nga taha e rua o te puku, ka mau i nga taha. Ko tenei rohe ka kiia ko te tino whai hua, engari ko te mea nui ano te mamae. I muri i te weranga ki roto i te kopu, ka pa atu ki te 90% o te haumanu werohia kua uru. Ka timata te huringa ki te mahi i nga meneti 10-15 i muri i te weranga, te mamae o te nuinga i muri mai i te haora. Hei whakaiti i te mamae, he pai te werohanga ki te ngako o te kiri e tata ana ki nga taha.
2. Ko te rohe o te ringa e pa ana ki waho o te waahanga mai i te kokonga ki te pakihiwi. He tino uaua tenei rohe mo te whakahaere whaiaro o te huringa me te syringe. Me hoko e koe he pene, ka tono awhina ranei i nga whanaunga. Engari ko te rohe o nga ringaringa he iti rawa te aro, kaore te weronga e puta te mamae.
3. Ko te waahi o te huha kei waho o te waewae o te waewae mai i te turi ki te pari. I te rohe o nga ringaringa me nga waewae, kaore i tua atu i te 75% o te taake te kaha o te taangata ka aa ana ka timata ki te mahi i muri o nga meneti 60-90 mai i te wa o te whakahaere. He pai ake te whakamahi i enei waahi mo te roa o te insulin.
4. Ko te rohe ngingu ko te tino ngawari me te koretake. I muri i te werohanga ki te tuara, iti iho i te 40% o te horopeta whakahaere ka kawehia.

Ko te waahi e pai ana mo te werohanga ko te waahi kei roto i te maihao o te maahi. Kaua e tiimata i te waahi kotahi i nga wa katoa. Ka taea e tenei te whakaheke i te papanga o te kiko adipose i raro i te kiri, me te kohi o te insulin, e tiimata ana, ka whakaekea te hypoglycemia. Me whakarereke nga rohe o te weronga, i roto i tetahi keehi tino nui, ka werohia he weranga, ka wehe atu i te waahi puncture o mua atu i te 3-4 cm.

Mo te maimoatanga o nga hononga, ko ta maatau panui i pai te whakamahi i DiabeNot. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.

Ka whakamahia tonu taua momo werohanga: ka werohia te insulin poto ki roto i te kopu, ka roa te werohia ki o te huha. Kei te whakamahia ranei nga whakaritenga mo te huringa o te hakinakina, hei tauira, te whakaranu Humalog.

Tuturu ataata mo te whakahaere i te insulin:

Ko te mate mellitus he mate kino kino me te rongoa e tika ana kia piri tonu ki nga taunakitanga a nga taakuta katoa, ma te tirotiro tonu i nga kukume huka toto me te piri tika ki te waarangi o nga werohanga ineteti. Ko te whakakotahitanga o enei mahi katoa ka pupuri noa i te mate, ka aukati i te whakawhanaketanga o nga uaua me te whakapiki i te tumanako o te koiora.

No te aha ka ngaro te taumaha me te mate huka?

Ko te taumaha o te taangata ka whakawhirinaki ki tona pakeke, te hauora whanui me te kai. Ka tae ki te 40 tau, ka noho pumau te taumaha tinana. Ko te ngaronga o te mea ka riro i roto i te tau o te maha o nga pauna e kiia ana he mea pai mena ka ora te tangata. Engari he nui te koi (neke atu i te 4 kg) me te taumaha i te taumaha o te taumaha he mate kino. E korero ana matou mo te mate taimaha kaore he kai motuhake, i te mahinga tinana ranei. Ko tetahi o nga take e pa ana ki te mate taimaha tino nui ko te mate huka.

He take o te mate taimaha i te mate huka

I te nuinga o nga keehi, ko nga tohu o te mate huka ka whai hua nui me te kai nui. Engari kaore i te mate huka, he nui te piki o te tinana, he maha nga tangata, ka rere ke te taumaha. I runga i tenei whakaaro, ka puta ake te patai, he aha te take e mate nui ai te tangata me te mate huka. Ko te whakaheke taimaha o te taumaha ka arahi ki te whakaheke o te tinana, ki te putanga ohorere, me nga tikanga rongoa, cachexia.

Ka whakaaro maatau he aha nga mea e awe ana i te whakawhanaketanga o te mate huka me te aha te tikanga o te whanaketanga o tenei mate. Ka kai te tangata, ka warowaihā, ka taapuru atu ki te ngutu i te aototo, ka pa te toto. Kia taea ai e te karareti te hopukanga, ka hiahia koe ki te hinu hakihaki, e hua mai ana e te pancreas. Engari ka tupu te kino ki te tinana, ka iti noa te panuka, kaore ranei nga rongoa e whakautu ki a ia ka mau tonu nga tarukino i roto i te toto, ka pa ki te pakitara o nga oko.I nga pūtau o te tinana, te hiakai me te kore o te kaha e tiimata, ka puta nga tohu o te mate huka: ka mau tonu to hiahia i te matewai, ki te kai, me te urination, te ngenge, te whakakitenga mata, te mate ohorere.

Na te mea kaore e taea e te pancreas te whakaputa i te insulin, ka ngaro te taumaha o nga turoro me te mate huka E rua nga take mo tenei take.

1. Ka mutu te tinana o te tangata ki te mohio ki nga pūtau e whai mana ana ki te hanga insulin. Na te mea he nui te kiko o te toto ki roto i te toto, kaore i te whakauru ki nga roto, engari ka waiho te tinana me te urine, na tenei mea ka wheakohia te manawanui ki te matekai, te ngenge, te whakakao, te taawha, me te mahunga. Koinei te ahuatanga o te mate huka momo 1.
2. Ko te ngoikoretanga o te haukomo te aukati i te tinana ki te whakamahi i te ngako hei pūngao; me tere te hiahia ki tetahi atu rauemi e whakahoki ai i te taumata o te huka i roto i nga kopau ki te taumata e hiahiatia ana. Ko te harore me nga ngako momona ka riro noa hei punaha hiko. Ko te tinana ka tahu i te ngako, na te mea ka heke te taumaha o te tinana. Mai i konei ko te maarama he aha te mate o te hunga mate mate huka.

Ka ngaro te taumaha o te hunga mate, no te mea he raupaparawharua taau, a, ko te whakaheke nui i te taumaha ka kiia ko tetahi o nga tohu o te mate huka.

Ki te kore maimoatanga i te waa

Mena kaore i tukuna mo te wa roa, ka taea te whakanui ake i te maha o nga ketones me te whakawhanaketanga o te ketoacidosis. Ko enei taonga ka tau te toto, ka whara i nga taangata e pa ana ki te mate.

He aha te mahi me te mate taumaha? Ko te tuatahi, me haere koe ki te whare haumanu, paahia nga whakamatautau me te whakapa atu ki te taote. Ka tukuna e ia nga tohutohu e tika ana, tohua te maimoatanga.

Ko te mate taumaha o te taumaha kaore i te kitea te take he nui te hua o te hauora!

Hei whakahoki i te taumaha o mua, ka taea e koe te tango i nga tikanga e whai ake nei:

1. Haere tonu ki te kai-toharite o te kai totika.
2. Te kai i nga kai e whakanui ana i te hanga o te insulin: te karika, te pihi whakatipu huawhenua, ka puta nga Brussels, te hinu hinu, te honi me te miraka koati te whai hua.

Kia ako te kai pinepine, tangohia te kai kaore i te 2-3 wa i te ra, engari me 4-5, engari ki nga waahanga iti, ka pai to hauora.

He aha te mea nui e pa ana ki te mellitus i te mate huka

Ko te mellitus-i te mate huka te hauota he mate o te momo tuatahi. Ko tenei ahua ka puta mai ko nga pakeke anake me te hunga tawhito, engari i roto i nga tamariki hoki. Hei taapiri, ko te ahuatanga matua o te momo o te mate e whakaatuhia ana kia whakaarohia he whakawhirinaki-nui-poto ranei i runga i te huringa penei i te insulin, kua kitea i te karaka. Mō tenei, me etahi atu i muri mai i roto i nga tuhinga.

Kua kitea e nga kaitohutohu ko te maatauranga mo te mate huka-insulin i hangaia i mua o te 40 tau. I tenei keehi, he mate te mate. Ko te mate huka e pa ana ki te matewai nui, te paheketanga nui, te hiahia nui, me nga raakau nui ka nui rawa te whakaora. Ka tiimata tenei katoa ki te whakaatu i a ia i roto i nga ra ruarua noa nei, muri iho ka whakaheke te taumaha tinana

Pānuitia atu mo te indipidus mate huka.

I etahi o nga turoro o te momo o enei wa, ka kitea nga tohu penei i te ketoacidosis, e puta mai ana i muri i te wawaotanga o nga rongoa. Ko te tauwehenga o te huringa i roto i te plasma ka noho iti, kaore ranei i te tautuhia, engari ko te taumata o te glucagon, i runga i te keehi, ka piki ake, engari i raro i te kaha o te insulin me te quince kua tiimata ka heke. Heoi, ko nga tohu o tenei momo mate huka he nui noa atu te rereke me te maha o nga momo, a na reira me tino whakamaarama ake.

Te retinopathy mate huka

Ko te retinopathy mate huringa e pa ana ki te kino o te retina na te kaha o te heke mai o te mate. Ma tenei ka whakaiti i te maataki o te kiko tae noa ki te matapo. Ko te haere whakamua o te whakapakaritanga he tino puhoi, he ruarua te kaawaha toto o te toto ki nga kanohi, ka arahina ki te haehae i te retina.

Ko te rongoa retinopathy he tiimata-tuuturu.Ko nga turoro katoa e mate ana i te mate pukupuku mellitus kaore he tohu o te retinopathy, me tirotirohia e nga tohunga retinologist, tirotiro i te toto toto toto, glycosylated hemoglobin, pehanga.

Kia mau tonu ai te mohio ki nga mahi retinopathy, ko nga tikanga maimoatanga penei i te koikoi laser, te rongoa o te tarukino me nga waahanga rongoa. He mea nui kia maarama ko te retinopathy kaore e tino taea te whakahoki, engari ko te taatai ​​a te laser i nga waahanga tuatahi o nga kohinga ka awhina te arai i te manawanui kia matapo. I te nuinga o te wa ka whakamahia te Vitrectomy hei whakapai ake i te tirohanga. Heoi, me te ahunga whakamua o te mate, kaore te whakahaere i te wehe.

I nga nekehanga nui me te ngawari o te retinopathy mate-kore-proliferative, ka whakamahia te whakarereke laser retinal. He mahinga mamae kore nei ka kitea e te hunga mate te ngoikoretanga e pa ana ki te whakaputanga o te kanohi. Ko te kaupapa o tenei maimoatanga ko te aukati i te ahunga whakamua o te retinopathy, hei aukati i te tipu o te kakano honohono me nga oko hou i hangaia ki te retina me te waerewa.

Ko te whakariterite laser o te retina i roto i te wa tipu o te retinopathy, ka mutu nga oko me te membrane o te kopa hono i roto i te kanohi, ka mutu ka whai hua. I tenei keehi, ka whakamahia ano hoki te vitrectomy, i te waa e tangohia atu ai te hinu mai i te kanohi ma te whakaputanga. Ka arahina tenei ki te whakakorenga o te houra mo te tipu o nga membrane o te kopa honohono, nga toto toto.

Toi mo te kikokiko

Ma te rongoa mate mo nga turoro me te NIDDM e whakarite ana i nga taunakitanga me nga aukatinga pera mo nga turoro me te IDDM. Ko te mea nui o ratou e whai ake nei.

1. Ko te tatauranga haangai me te punaha mo te uara o te kaha o te kai o ia ra, te nui o te pūmua, te hinu me te warowaihono kei roto. Mena kaore e pa te mate o te manawanui, ko te kaha, te uara huka me te ōwehenga o nga mea tino nui o te kai me tino whai kiko. Me whakaoti te kai i roto i ona tuhinga kei roto i nga huaora-i mua-ngako-hinu, me te tote kohuke, me te kore te tote tote, te nui o te tikanga kaua e neke ake i te 10 g / ra, me te mea he ngoikore me nga mate whakaurunga, me iti ake te tote kia rite ki nga tikanga kua whakaaetia. tūtohutanga mo enei tu ahua.

2. Te whakaurunga kore o nga warowaihā ka ngawari mai i te kai. Ka taea te tuku i te manawanui ki te tango i nga whakakapinga huka (sorbitol, xylitol, fruktose) me te iti o te rahinga, me te whakaaro ki te uara o te kaha.

3. Ko te rohe o te ngako kararehe, ko te ōwehenga o te waikawa momona o te ngako me te hinu kaore i roto i te kai kia 1: 2.

4. Te whakamahi whanui i roto i nga hua kai kei roto i te muka uaua.

5. Te nuinga o nga kai me te 5-6 nga kai ia ra.

6. Ka mutu te aukati i te waipiro me te kore waipiro.

Ko te whakatau i nga maakete mo te papa kai mo te NIDDM, e tika ana kia tirohia ko te toharite 80% (e pa ana ki nga momo korero, mai i te 60 ki te 90 Uo) nga taumaha he taumaha. Ko te Obesity tetahi o nga mea nui o te pathogenetic o te NIDDM, me te whakaheke taumaha me te hoki

ki te taumaha tinana noa - he maha tonu te maimoatanga. Na te whakakaha o te taumahatanga o te tinana, pera i whakaatuhia e te maha o nga rangahau, ka hoki mai te maarama o nga kaimono kiko o te kiko ki te insulin, ka heke te kiko o te initini immunoreactive i roto i te toto, ka heke te glycemia me te lipidemia, me etahi wa ka whakaitihia te taha o te glucose.

Ma te kai-whaanui, he kai-pūtaiao, ka taea e nga turoro te whakawhiwhinga i nga mate ma te kore o te raau taero. Ko te momo mate huka nei i te kore o te microangiopathy nui, pera i te korero i runga ake nei, e kiia ana ko te paru. I etahi atu keehi, ko te kai ka noho tonu te rongoa, hei taapiri i etahi o nga raau taero (te mate kino me te mate huka).

Ko te noho roa o te manawanui o te kai nui, ka tautokohia e te whanau, nga tikanga tuku iho a te iwi, te kore whakaae o te aukati o te kai na te nui o te hyperinsulinism, a, ko te mutunga, kaore e maarama ki te hiahia kia ngaro te taumaha hei tikanga maimoatanga nui - ko enei mea katoa ka waiho hei arai nui mo te maimoatanga me te whai hua o te maimoatanga o te NIDDM.

Ko te kupu, ko te maimoatanga o te NIDDM i te momi te nuinga ko te maimoatanga mo te momona.

Ko te huringa nui ko te whakarite i nga whakamaoritanga o nga turoro o te hunga haurangi, ko te horopeta o te paanga ki te ahuru o te insulin, me piki ake te 60-80 wae, neke atu ranei. Ka hangaia tetahi porowhita nanakia: me te haumanu mo te haumanu, ka nui haere te hiahia o te manawanui, te whakatipu i te ngako o te insulin, ka kaha te tipu o te manawanui, ka piki haere te pao o te hau, me te piki o te werohanga he nui ake te whakaiti i te hyperglycemia, etc.

Ko te tikanga nui o te papa kai mo te mate huka, e uru ana ki te momona, ko te whakahekenga o te uara o te kai me te aukati i nga warowaihā, te ngako, engari ko te kiko o te rongoa me te huaora. Ko te whakakao i te paanga o te kaha o te kai ka pa ki te whiu o te kaha o te momona, te paahitanga o te mate huka, te tau o te manawanui, te aroaro o nga mate whakaurunga me nga whakaarotanga o te mate huka, me etahi atu momo kai kei te whakaarohia me te iti o te uara kaha ki te 800-1,200 kcal / ra. E ai ki nga wheako, heoi, ko te mea he nui te aukati i nga turorotanga na te raru o te hauora, he tino heke te kino

te oranga me te mahi. Ka taea e nga turoro reti te tu i tenei kai mo te wa roa.

Me kii atu e au mo nga tini take i roto i nga whenua katoa, ko nga turoro me te mate huka mellitus e kore e pai te whai i tetahi kai. Na, e ai ki te Komiti mo nga Hauora o te Motu o te Motu o te United States, ko te haurua noa iho o nga tangata e mate huka ana e whai kai ana ki te whakatutuki i o raatau whakaritenga whakaora. Ko te mea kino rawa ko te keehi me te maimoatanga mo te mate taikaha. Hei ki a F. Felig (1985), tata ki te 20% noa iho o nga turoro matea i te wa o mua ka mau tonu o ratou taumaha tinana mo nga tau.

Te ahua, he tino nui te raanei o te uara kaha o te kai o te manawanui ngote kohukohu, ahakoa e tino hiahiatia ana, kaore he kiko. He pai te whakaaro kia aro turoro atu te turoro ki te kore o te taumaha me te nui o te taumaha, engari i runga i te tiimata, engari ko te whakahou i te takahuri o tona momo mahi, nga tikanga o ia ra mo te maimoatanga angitu o tetahi mate ano he tino kino me te whakawehi me te maha o nga uaua, penei i te mate huka.

Ko nga ahuatanga o te hinengaro mo te rongoa i te whakahoha koinei pea te mea nui me te matatini. Ko te angitu o te therapy ka whakatauhia e te kaha o te mahi tahi o te manawanui ki te taote. Ko te tikanga ko te ara mai i te teepu me te ahua o te hiakai iti, te aukati i te hiahia mo te kai reka, he tino uaua ki nga turoro.

Ki te tātai i te kai o te uara pūngao ka whakaitihia, e whakapumau ana he toenga pūngao koretake, ara, he toenga tonu o te whakapau kaha ki te whakapau kaha mai i te kai, ka tiimata te tuatahi mai i te hiahia o te pūngao ki te pupuri i te whakarauuritanga matua - 20-25 kcal / (kg-ra) e whakanuia ana e te pai te taumaha tinana i roto i nga kilogram. Koinei te tikanga o te kai o te manawanui ki te teitei o te 160-180 cm kia 1200-2000 kcal / ra. Ko te whakahiato o te kai i te 1500 kcal / ra mo nga turoro me NIDDM me te whakakotahitanga, tirohia te taapiri. I tenei keehi, me whakaiti te taumaha i te taumaha kaore i te 0.5-1 kg ia wiki. Ma te kai o taua momo kai, ko nga turoro e kaha ana ki te manawanui i te ra kotahi ra te nui o te aukati ki runga i te kai me te kore e nui te kai i te ra e whai ake nei ka taea e nga ra nohopuku i nga ra mutunga o te wiki (he pai i te Rahoroi): tīhi tiihi (0.5 kg o te tiihi ngako iti), hua (1-1.5 kg aporo, karaka ranei), huawhenua (1.5 kg o te kāpeti, rarihi, kukama, tōmato), kai me te huawhenua (300 g o te kohua kai, 200-300 g o te huawhenua hou), kefir-curd (250 g o te tiihi puihi iti-ngako me te 1 ipu o te kefir) etc.

He maamaa nga whiringa-kore-kore e kaha ana te kairangi

Ko te paraoa mate (iti te warowaihā, iti te ngako, ka whakaranu ki te hinu, te pūmua teitei, me etahi atu) kaore he painga mo te taurite. Hei taapiri, ko nga regimen kai kore-whaimana kaore e pai ki te mate huka e pa ana ki o raatau hua ketogenic. Kaore i tohua mo te mate huka matea me te maimoatanga hiakai.

Ko te kai o te manawanui me te NIDDM e whakakotahi ana ki te huikiri kia whai te pūmua 1 g / (kg) ra, e whakarato ana i te 16-20% o tona uara kaha. He maha tonu te tipu o te pūmua ki te 1.5-2 g / kg, i runga i tana mahi hihiri tonu, he mea whaihua. I tata nei, kua whakaatuhia "ko te nohopuku whakaoranga pūmua" me te pikinga o te cholesterolemia, uricemia, te patunga o te cholelithiasis, me te mea he piki ake o te mate ohorere. Ko te toenga o te uara o te kaha o te kai me kapi i roto i te 50% nga warowaihā me te 30% o te ngako (ko te nuinga kaore).

Ko te maimoatanga kai mo te NIDDM me whakakotahi me te whakakori tinana. Ko to raatau kaha te tiimata o te tau o te manawanui, te nui o te taumaha o te tinana, nga mamae me nga mate whakaahuru. Ka taea e taatau te tūtohu i nga mahi haumanu, te haere, me te kore o nga contraindications mai i te pūnaha cardiovascular, whatukuhu, organ of vision - kauhoe, rere, kauhoe, māra me te maara, taakaro.

Me noho te manawanui ki te kaha o te kaha o te kaha ki roto i nga momo mahi o-whare me nga hakinakina (tirohia te taapiritanga).

Te maimoatanga me nga kaihoko hypoglycemic waha

Ko te whakaurunga ki nga mahi haumanu o te raau taero-whakaheke i nga rongoa a-waha i roto i nga tau 50 o te XX tau ko te takoha nui ki te maimoatanga o te mate mellitus. Ko nga kaihoko antidiabetic waha i roto i nga turoro me te NIDDM, mena kua whakatauhia nga tohu mo o raatau tohu tohutohutia, kaore pea he painga o te haukoti.

Ko te tuatahi, me nga tikanga- me te hyperinsulinemia, ko ta raatau whakamahinga he pai ake te honore me te tika ki te whakamaoratanga o te haumanu. Tuarua, ko te whakaurunga o te ekapcstv he waatea ake i te wero i nga wa katoa e tika ana kia whakamaarama nga taangata kua tohua ra te tohu mo te aha e kore ai ia e pai

"Kia atawhai koe ki nga peni." Tuatoru, ko nga raau taero o te waha na te ngoikore ngawari me te whakaheke i runga i te taumata o te toto sdhara, he iti ake te nuinga atu i te insulin, he ahua hypoglycemic. Tuatoru, ko te tango i nga rongoa a-waha he iti ake te waa (ka whakaritea ki te haumanu hau) kei te haere tahi me nga tauhohenga mate e kore e tuku i nga whakaraeraetanga kino pera me te lipodystrophy.

E rua nga roopu o te tarukino hypoglycemic waha me nga hanganga matū rereke: sulfonamides me biguanides.

S u l f a n il a m id s

Ko nga kaihoko hypoglycemic Sulfanilamide he hinonga sulfonylurea. Ko te okotahi ko te glycodiazine, he mea puta mai i te sulfapyrimidine, kaore e whakamahia ana i to taatau whenua. E ai ki nga kaituhi maha, i tangohia mai i te 20 ki te 40% o nga turoro katoa e mate ana i te mate huka. Ka taea e te kii maia te te i roto i te 80s, ko te iti rawa i te tuatoru o nga turoro i te mate huka e tukuna ana ki te tarukino sulfonylurea.

Ko te whakaaro ki te whakamahi i nga raau sulfanilamide mo te maimoatanga o te mate huka i whanau mai i nga tirohanga motuhake mo te hua hypoglycemic ngawari o te sulfonamides i whakamahia hei hamani i te mate huakita. I muri mai, ko nga mahi a etahi kairangahau, na te kairangahau French Laubauers, i waihangahia te faaineineraa o te sulfonylurea me te hua whakaheke huka, engari ma te iti, kaore ranei i te whai i nga mahi antimicrobial. I te 1955, ko te whakamahinga whanui me te whanui whanui o nga konukawene sulfonylurea i timata i nga mahi haumanu.

Katoa 30 tau o te whakamahi haumanu mo te raau taero antidiabetic sulfonamide kua kotahi tau te roa o te ako i a raatau tikanga mahi.Heoi, ahakoa tenei ra he uaua rawa atu, kaore i tino marama.

I nga mahi o te haehae hypoglycetic o nga turukuka sulfonylurea, ka taea te wehe i te waahanga pancreatic me te extrapancreatic.

Kua whakapumautia e nga kairangahau tuatahi ko te whakamatautau, ka taea e te sulfonamides te whakaputa i te paanga-ki-whakaheke noa iho i te wa e whai waahi ana te kararehe ki nga waahanga insular o te pancreas huna huna. I te ngaro o te endogenous

Ko te insulin i roto i nga whakamatautau me te manawanui me te mate huka mellitus kaore e whai kiko. Na, ko nga whakaaro matua mo te paanga o te sulfanilides ki nga pūtau beta o nga moutere o te Langerhans, e whakaohooho ana i te tangohanga o te insulin, ka ara ake. Ko tenei mahinga beta-cytotropic o nga turukawa sulfonylurea kua whiwhi i nga tini whakaurunga me te rereke. I muri tonu i te whakahaere o te faaineineraa o te sulfanilamide ki te kararehe, ka kitea te whakaheke kino o nga pūtau beta e te mikroscopy irahiko, e tohu ana i te tuku o te insulin. I te toto i te wa ano, ka nui haere te kukume o te hau, me te heke o te huka. Muri iho, ko te kaha o te rahi o nga moutere, te huringa o nga mea maramara i roto i nga puoro beta, me te nui ake o nga waahanga o te DNA me te pūmua kei roto. Ma tenei ka taea e taatau ki te whakaaro ko nga hinuhinu sulfonylurea e kore anake nga beta-cytotropic (pancreatotropic), engari ano ko nga paanga-beta-cytotrophic (pancreatotrophic).

I kitea ko te sulfonamides he whakaoho i te tangohanga o te insulin mai i te pancreas, ehara i te mea kaore noa iho na te mahi tika ki nga pūtau beta, engari ma te whakahoki i o raatau ngakau ki te karukaru. Ko te mea pono i roto i nga turoro me te NIDDM, ko te taangata o nga taangata beta-pūtau ki te whakaongaonga o te huka me etahi atu o nga huringa taiao kua tino heke. E whakaponohia ana ko te pikinga o te tuku o te haumanu i roto i te waahanga tuatahi na te mea ko te mahi tika o te sulfonylureas ki nga pūtau beta. Ko te whakareiatanga i te waahanga tuarua o te whakamaimatanga o te insulin e pa ana ki te whakaari, tata ki te maamaa me te awhina o te raau taero sulfonamide o te hyperglycemia. Ko te whakakotahitanga o te tango i te tarukino me te kai, ka nui ake te kaha o te ngongo o te insulin i roto i te toto i te kai kaore he kai. Ko tenei ahuatanga whakahirahira me whai whakaaro atu ki te whare haumanu me nga whakaritenga whakariterite a te sulfonylurea me tino whakahua i nga hononga o te kai.

I kitea ko te pikinga o te whakamaa o te insulin i raro i nga mahi a sulfonamides ka kitea noa i nga waahanga tuatahi o to raatau whakamahinga. Mena ka maha nga marama, neke atu ranei nga maimoatanga, ka hoki whakamuri te ihupuku o te haumanu ki te toto i te waahi i mua o te maimoatanga, i te nui ake ranei o te heke. Heoi, i te wa ano, ko te utunga e tutuki ana mo te mate huka, i.e., ko te whakaritenga o te mate glycemia, ka mau tonu. Ko tenei tetahi

Te ahua nei e whakamarama ana nga kairangahau o te ao hou i te meka e whai ake nei.

Ko te hua pancreatotropic o te sulfonamides ka whakakotahi me nga taapiri extrapancreatic tino nui, na, e ai ki etahi ripoata, he mea nui atu. E mohiotia ana, ko te NIDDM e tohuhia ana e te whakaheke kaha o nga kopa peripheral ki te insulin. Tei haerehia te reira i roto i te hoe haamaraa i te taio o te mau paturaa e horoahia ra i roto i te membrane sela, e na roto atoa te hoê tiaturiraa i roto i te arearea o te mau receptors no te hormone. I raro i te mana o te sulfonylurea, ka piki haere te maha o nga waahi kaiwhakauru i runga i te membrane sela, ka whai kiko te whanaungatanga mo te huringa, a, na te mea ka heke te poreihana o te insulin me te hiahia mo te nui o te inehanga e te pancreas, ka hoki mai te insulinemia ki te taumata tuatahi Balabolkin M. I. et al, 1983 Koinei, ko te whakakaha i te taunekeneke a te receptor insulin tetahi o nga hononga tino nui mai i nga mahi o te-pancreatic o nga mahi o te sulfonylurea.Ko etahi o nga kairangahau kaore e aukati i te awangawanga o te miihini i muri i te kaawawairangi, e whakatairanga ana i te kawenga huka i roto i te puakau Nowak et al., 1983.

I nga tau kua pahure ake nei, kua korerohia te whakaaro nui ko te hiranga nui ki te pathogenesis o te NIDDM kaore i te whakapae ki te haumanu i te insulin ki nga kaiwhakamanatanga o te membrane cell, engari ko etahi o nga ngoikoretanga a-kaore ano i te maarama i roto i te whakatinanatanga intracellular o te tohu insulin o Truglia et al., 1985. Ko te whakawhiti korero mai i te kaiwhiwhi ki te kaiwhakaari. nga punaha enanthate mo te kawe me te whakamahi huka he tino uaua me te rereke. He rereke nga taarua e tukuna ana e ratou, e whakamarama ana i nga hua heterogeneous o te NIDDM. Ko etahi o enei ngiha i whakatikatikaina e te whakareri o te sulfonylurea, ko etahi atu kaore, a, na tenei, ka taea pea ko te aukati sulfanilamide tuatahi i te nuinga o te waa (tirohia i raro).

Kei te whakawhitiwhiti tonu nga tikanga o te kaha o te kaha o te sulfonamides mo te mahi insulin. E whakaponohia ana ka whai wāhi ratou ki te koretake o nga whaaiti o te proteolytic (tae atu ki te insulin hepatic) e whakangaro i te ahotea, me te aukati i te whakapae o te insulin ki nga antibodies me te pūmua plasma, me te tuku mai i tenei hononga. Heoi, ko tenei take kaore ano kia oti te whakatau.

Na te whakarei ake i te whakauru o te huka na te ate me te kiko o te uaua, ka nui ake te waikawa o te sulfonylurea me te whakapiri i te glycogen. I te wa ano

engari ko te nui ake o te mana o te gluco-neogenesis e ahu mai ana i te mate huka. Ko te painga antilipolytic o sulfonamides he mea tino nui, na te hua o te mate triglycerides, waikawa momona kore utu, cholesterol, me nga ketone tinana i roto i te toto ka heke. Ko etahi o nga kaituhi e whakaaro ana he whakaaturanga tenei mo te whakahoahoa i te insulin, ko etahi atu e kii ana i te sulfonamides tika ki te hua antilipolytic.

I nga ra tata nei, ko te hua o te sulfonylureas ki te muna o te homoni gastrointestinal, me te glucagon pancreatic, kua oti te rangahau. Ko nga taunakitanga tika me te pono e pa ana ki te whakauru o nga punaha o te roro o te tuaka o te gastroentero-insular i roto i nga hua o te insulin-tropic o sulfonamides, kaore ano kia whiwhi i a Poltorak V.V., Gladkikh A. I, 1985, engari ko etahi taputapu etahi o nga paanga. Ina koa, i whakaatuhia mai ko te whakahaere o te sulfonamides te whakanui ake i te hunga ngaro o te somatostatin e te pancreas. Ko to raatau paanga o te whakapaa o te glucagon, he rite tonu ki te aukati o te sulfonylurea te roa o te tukunga o te ngako me te whakaongaonga o te glucagon ki te toto. Ko enei take, heoi ano ka tawhiti atu i te otinga mutunga.

He tohu mo te whakamahinga o nga whakaritenga whakariterite a te sulfonylurea. Ka rite ki nga korero o enei ra mo nga mahi o te mahi hypoglycemic o sulfanilamides, ko te tohu matua mo ta raatau whakamahi me kiia te NIDDM ngawari, me nga tikanga e herea ana i waenga i te NIDDM ngawari me te whakariterite, i te wa e kai ana te kai, i whakaarohia i mua mo nga raupatu whakarunga, ka mutu te whakarato i te whakaritenga o te glycemia.

I roto i nga turoro penei, ka taea e tetahi te whai hua pai mo te whanui o te sulfonylurea, e whakaratohia ana e tona beta-cytotropic, beta-cytotrophic, tae atu ki te whakakino i te taunekeneke a-insulin-receptor ngoikore. I te nuinga o enei ko nga taangata pakeke ake i te 35-40 tau, me te tuutuu, he paku nui ranei te taumaha, me te akoranga tuuturu o te mate huka, me te kore hiahia ki te ketoacidosis. I etahi wa ko te hunga mate taua tikanga kia whakawhiti mai i te haumanu haumanu ki te rongoa me nga raau taero. Ka taea te whakakapi i te insulin ki te sulfanilamides ka kore e neke atu te horopeta o ia ra mo te 40-50 wae. Ko te nui o te angitu he teitei ake, he poto ake te waa o te maimoatanga me te insulin. Heoi, ahakoa he nui te roa o te insulin

therapy, ka taea e koe te ngana ki te whakawhiti i te manawanui ki te whiwhi i te sulfonamides.I roto i nga taangata taangata, na ta raatau korehanga whakatipu haurangi, ka nui te angitu o te waahi o te insulin. Ahakoa ki te kore e taea te whakakapi i te insulin, na te whakakotahitanga rongoa e whakaheke ana i nga whakaritenga o ia ra (tirohia te nama 160).

Mo enei take, ka whakamahia nga derivatives sulfonylurea hei whakakotahi me te insulin i roto i te ahua kino o te NIDDM, ina koa mo te tuukuranui o te ahotea, ina neke atu te horopeta o ia ra ki te paanga 50-60 wae. Na, i nga tirohanga o E. A. Vasyukova, A. M. Granovskaya-Tsvetkova (1975), ko te whakakotahitanga o te glibenclamide me te insulin i roto i nga tangata o te mate huka kino ka taea te whakaiti i te hiahia o ia ra mo te insulin mai i te 102 ki te 64 wae.

Mena he koretake te monotherapy me te sulfonamides me te mate huka ngawari ki te whakaoti i nga mate tuutuu, ka tūtohutia kia tapahia te biguanides ki te maimoatanga. Na te kore o nga painga o tenei whakakotahitanga o te raau taero, kua piri te insulin, a, ko te mea e hiahiatia ana ka iti ake i te monotherapy me te insulin.

Haunga o nga tohu e tohuhia ana mo te whakamahinga o nga whakaritenga o te whakareri sulfonylurea, kei te tu tonu he haumanu āhuatanga me nga tohu kino mo te whakaurunga o te sulfonamides. Ko te ahuakore i roto i te aromatawai o etahi taunakitanga te ahua o te maimoatanga i a raatau ki nga kaainga, rite tohunga o nga tangata ke.

Korero kei te korero tatou mo te whakaurunga o te sulfonamides mo te NIDDM ngawari, ano hoki mo te mate huka kiri (kiri), e ai ki te whakariterite o tenei ra, me te ahotea o te waikawa kore.

Ko V. G. Baranov, L. Shkodashvili (1973) e whakapono ana na te mate huka e utua ana e te kai kotahi, ara "me te tino kai pai, he pai tonu te whakamahi i nga rongoa antidiabetic waha". Ko tenei takotoranga e pa ana ki nga keehi katoa o te waatea o te waikawa waimaero, ina tae ana te glycemia ki runga ki te whakamātautau ahumoana paanga ki te 1 mg i muri i te kawenga o te 200 mg% (11 mmol / L), a i muri o te haora 2 - 150 mg% (8.25 mmol / L) Baranov V. G., Gasparyan E. G., 1983. Ko te putunga o te tirohanga penei ko te whakaaro mo te whai kiko o te whanariki sulfonylurea ki te papaahi Isletre o te pancreas, na te mea ka nui ake te pikinga o te waihanga me te tangohanga.

Ko te insulin te whakakotahi me te hyperplasia beta-pūtau. I roto i te take o te mate huka ngawari me te paarua o te waikawa waimaero, engari ka tohutohutia te hinu ki te 0.5 g 2 nga wa ia ra mo nga tau 1-1 Wa. Mena i muri i tenei ko te takahi o te paarua o te whaikorero kia rite ki te whakamātautau ahumoana e kaha tonu ana, ka roa ake te maimoatanga mo tetahi atu 1 tau. Ko te ahua ano ka tangohia e te maha o nga kaituhi whenua ke e taunaki ana prophylactic sulfanilamidotherapy ki te hunga e pa ana ki te ahotea o te waikawa kore, tae atu ki nga turoro me te mate huka ngawari, hei aukati i te ahunga whakamua o te mate metabolic, me te tino whanaketanga o te angiopathy mate huka Carlstrom et al., 1979, Ratzmann et al., 1983 .

Ko etahi o nga kairangahau kua whakaputa i nga feaa mo te whakapae mo te whakamahinga prophylactic o te sulfonamides. I roto i te maha o nga mahi mo tenei take, kaore he painga o te sulfanilamidotherapy mo te papa kai kai i kitea i te aukati i te ahunga whakamua o te mate huka maamaa ki te mate huka maamaa, me te whakapai ake i te ahurewa o te waangaru Paroz et al., 1978, Magyar, 1978. A. S. Efimov et al. (1983) whakaatu i te mataku kei ara wawe rawa atu, i te wa o mua, te whakahaeretanga o nga huringa sulfonylurea ka arahi ki te whakahawea me te whakaheke i nga pūtau beta na roto i te whakaongaonga. Ki ta matou, ko te whakamahinga o te sulfonylureas i te mate huka e utua ana e te kai me te tohe waikawa huakore he koretake.

Nga Panui Ko nga taero Sulfonylurea e tino tohea ana i roto i te keehi o te ketoacidosis, preco ketoacidemic me te coma, ano hoki i roto i te hyperosmolar me koma waikawa lactic.He rite tonu te whakapiri i te waa e hapu ana ana mo te roanga o te roanga o te wa o te rongoa. Ahakoa he pehea te tino utu o te utu mate huka me te sulfonamides, me te tiimata o te wa e hapu ana, me nuku te manawanui ki te haumanu haumanu. Ko etahi atu tohu mo te whakahaere mo te wa poto o te insulin (i etahi wa me te whakakore i te sulfonamides, i etahi wa e pa ana ki te takotoranga o ta raatau whakapiki) ko te hiahia o te rongoa o te kopu, te mate kino, te kaha o te mate kino (pyelonephritis mau tonu, te bronchitis maamaa, me etahi atu). Kaore i te tūtohutia ki te whakamahi i te raau hinu sulfonylurea i roto i nga tikanga o te cytopenic (leukopenia, thrombocytopenia) o etahi momo genesis.

Ko te roopu o muri ake o nga contraindications he kino kino o te parenchymal ki te ate me nga whatukuhu (hepatitis e kaha ana te korikori me te kaha, te mamae o te ate, nga mate whatukuhu katoa me te whakaheke nui o te whakaurunga o te glomerular, a, rawa, ko te mahi tangohanga hauota hauota). Ko etahi o nga kaituhi e kii ana kia tupato motuhake ki te rongoa i nga turoro me te mate peptic o te kopu me te duodenum me te sulfonamides.A Balabolkin M.I., Gavri-lyuk L.I., 1983. I tenei wa, ko nga whakaritenga sulfonylurea kaore e whakamahia mo te IDDM.

Me whakahuahia he korero motuhake mo te whaanui o te mate pukupuku mate pukupuku e pokanoa ana ki te maimoatanga sulfonamide. Ko te contraindication tino ki o raatau tohutao ko te gangrene mate huka o te riu, me te nephroangiopathy nui me te nephrotic syndrome ranei, he haumanu kaha o te mahi excretory. Ma te angiopathy o te waahi rereke me te rereketanga rereke, ko te utu nui pea mo te mate huka he mea nui rawa. Ko te tikanga whaimana e tika ana kia tohua i runga i nga ture whanui.

Nga waahanga o te taha me nga whakamarumaru haumanu me te sulfonamides hypoglycemic te nuinga e tupu nui atu i te 3-5% o nga keehi. E ai ki a Haupt, Schoffling (1977), ka tupu me te whakamahinga o te carbamide i te 5.4%, te chloropropamide i te 4.1%, ko te glibenclamide i te 1.2% o nga keehi. E ai ki etahi atu maakete, ko te chlorpropamide te nuinga o te wa e pa ana ki nga paanga.

Ko nga hua o te taha o te whakariterite a te sulfonyl-urea ko te nuinga o te waa-kore - dyspepsia, he mate mate kiri ranei. Nga tohu a-mate (whakapairuaki, mamae epigastric, ka tiimata te ruaki, te korokoro) ka wehe ke te wa ka tohatohahia e koe te horopeta o ia ra i roto i nga horopeta maha, ka tango i te tarukino i muri i te kai. Ko nga tauhohenga hauwhea te nuinga o te waatea ki te taarua urticaria, i etahi wa he karawhiu noa. I to raatau awangawanga, kua tino whakamatauria e nga antihistamines. Ko te tikanga, i muri i te wa poto mo te maimoatanga whakaheke, ka taea tonu te whakarite i te whakarite i te sulfonylurea tonu, engari i etahi wa ka tika te whakakapi me tetahi atu. He tino uaua, ka kitea e nga ahuatanga mate mate te ahua o te dermatitis whanui kino (i etahi wa ka peehia - te mate o Lyell) ka riro ranei te rongopai me te pupuhi me te hyperemia o te kiri, ka heke te pehanga toto, he poto o te manawa, etc.

i roto i nga keehi o te tarukino allergenic me whakakore tonu, kaore e whakamahi ki te sulfonamides, tohua kia glucocorticoids ki te manawanui.

Ko te paitini o te whiu o te whanariki o te uone o te sulfonyl i runga i te maru wheua me te whanaketanga o te leukopenia, thrombocytopenia tae atu ki te agranulocytosis. He maha rawa nga raru o enei raru, engari na te mea he tino kino to ratau, me maarama tonu te mahara. E taunakitia ana kia aro turuki i te maimoatanga sulfanilamide i ia wa me te whakamatautau toto haumanu me nga nama paraka

Na te mea ko te maimoatanga me te chlorpropamide he raru i etahi wa i te jaundice cholestatic, he pai te whakaaro ki te tirotiro i te urine mo te urobilin i te marama kotahi, me te tirotiro i nga wa bilirubin me nga mahi o te toto toto totika.Mena ka tohuhia he sulfonamides ki te turoro i te mate o te ate ate ngawari (mate hepatitis tonu, hepatostatosis), he pai tonu te whakaaro kia kore he mate paitini ki te hepatocytes na roto i te whakatau ano i te mahi a nga serum aminotransferases.

I te wa e tango ana i te raau taero sulfonamide huka, ina koa te chlorpropamide me te glibenclamide, ka taea te whanaketanga o nga tikanga hypoglycemic. E kiia ana he taumaha rawa. Heoi, me maharatia ko nga turoro e tango ana i te sulfonamides he maha ake te pakeke o te 40-50 tau, a he maha o raatau e mate ana i te ngakau koronary me te roro. Ko etahi o nga kaituhi a Balabolkin M.I., Gavrilyuk L.I., 1983, ko Petrides P. et al., 1980 e tino whakaatu ana i te raru nui o te hypoglycemia i whakahekehia e te raau hinu a te sulfonylurea. I nga tirohanga, ko Asplund et al. (1983) te tau toharite o te 57 nga turoro i puta he whakaeke hypoglycemia i te wa e tango ana i te glibenclamide e 75 tau, ana e 20% te pakeke 85 tau, neke atu ranei. Ko te ahua hypoglycemic i roto i enei keehi ka tiimata haere tonu, kaore he tohu tipu kino, a i etahi wa ka puta ake i nga tohu haangai motuhake, e whakaatu ana i te takahi o te takahi o te tohungatanga cerebral. E ai ki ta maatau kitenga, ko te hypoglycemia pera te ahuatanga mo te hunga turoro me te hunga e kiia nei ko te mate roro lacunar. I raro i te mana o te hypoglycemia, kei te whakaohoahia ano e ratou nga ahuatanga o te pakaru o te roro, e whakaatu ana i te ahuru o te whanaketanga o te taua mo te mea o mua. Te tikanga me whakatauhia ma te ngakau e na te roa o te mahi

Ko te hypoglycemia chlorpropamide, ka puta ana, ka taea ano te korero i taua ra ano.

Ko te takenga o te hypoglycemia, hei tikanga, e tohu ana i te paarua o te tarukino me te hiahia kia whakahekehia te horopeta, te arotake ranei o te rehitatanga o te kai me te whakawhiti o nga hua karekau-tae ki te wa ra ka kitea te nui o te whakahekenga o te huka toto. I tua atu, me mohio koe kaore te kaima i tango i te waipiro, me etahi ano raau he whakaheke i te huka-whakaheke o te huka o te sulfonamides. Ko enei te waikawa acetylsalicylic, derivatives pyra-zolone, anticoagulants ā-waha, he kaihoko tuberculostatic (LASK, ethionamide), tetracycline, cyclophosphamide, sulfanilamides antimicrobial roa (sulfadimethoxin, me etahi atu), e whakataetae ana me te konukawaea plasma mo te konutai.

I etahi wa ko te putunga o te hypoglycemia ko te whakaemi i nga raau sulfanilamide na te kaha o te mahi koriri. Tata ki te 100% o te carbutamide, 90% o te glipizide, 80-90% o te chlorpropamide, 80-85 U o tolbutamide, 65% o glyclazide me te tata ki te 50% o te glibenclamide e whakahekehia ana i roto i te mimi. I roto i nga mahi haumanu, ko te mahi whakaraihaa whara i te nuinga o te wa ka whakawakia ma te pupuri tonu i te poro hauota (te toenga hauota) he kaihanga ranei. I taua wa, ko te taumata o te kaihanga i roto i te toto ka nui ake i nga wariu noa iho i te wa e heke ana te piripiri glomerular ki te 25-30 ml / min, kaore i te neke atu i te 30% o te tapeke o te mahi glomeruli. Te kukume o etahi matū i etahi wa ka tupu i mua ake i nga tohu o te taiwhanga o te pupuri i te retini o te hauota. Ko te taumata waihanga toto noa e kore e taurangi ki te whakakoretanga tino whakaora o nga whakaritenga whakariterite a te sulfonylurea.

Ko tetahi ahuatanga e pai ana ki nga whakaongaonga o te maakete ko te whakawhanaketanga o te ātete sulfonamide. Te wehe i waenga i te ātete tuatahi me te tuarua. Ko te waatea o te tuatahi ki te sulfonamides ka kitea i te waa tuatahi i te rongoa ki a raatau ma te manawanui i roto i te rima o nga keehi. Kaore ano te take i tino maarama. He whakapae kei te hono ki te kore o te takahi ranei o te tangohanga mai o te kohinga sulfonyl-m-h: he hara.

Ko te ātete tuarua o te sulfonamide tuarua ka whanake haere i muri, i muri i etahi waa angitu ki te whakamahi angitu. E ai ki a A.S. Efimova (1984), 40-50% o nga turoro, 6-10 tau te pakeke, e rongoa ana me te sulfo-raau taero

Ko te nylurea, na te ngaro o te aro ki a raatau, kua nekehia ki te haumanu hau. I etahi wa ka whanake te ātete sulfonamide tuarua i roto i etahi marama i muri o te tiimata o te raau taero, engari ka maha tonu nga ra i muri i te 3-6 tau. Heoi, i etahi wa ka rongohia nga turoro ki te sulfonylureas o te 15-18 tau.

I roto i nga tuhinga, kua roa nga korero kua paahitia: ko te whakahekenga o nga waahi beta o te whaarangi islet hei hua o to raatau whakaohooho kaore i te take o te tuaruatanga tuarua ki te sulfonamides? Ko etahi o nga kairangahau e whakapono ana he "tino tohetohe sulfanilamide te mutunga" ka tutuki noa i te 4% o nga turoro o Mehnert H., 1980. VV. Poltorak, A. I. Gladkikh, i muri i te tino rangahautanga i nga tuhinga o te take, i tae atu ki te mutunga ko te taunakitanga pono e raru ana. te hua o te sulfonylurea i runga i te whaarangi beta-pūtau kaore.

Ko te rangahau mo nga keehi motuhake o te whakaeke sulfonamide i ia wa e whakaatu ana i te maha o nga ngoikoretanga nui i roto i te whakahaere o te maimoatanga (he whakataunga kino i nga tohu, te koretake mo te tarukino me tona horopeta, te takahi i te kai, te aukati i te tango i te tarukino, me era atu). I roto i nga türoro e tata ana te aamu, kua whara nga hinengaro, nga mate whakaheke e whai wāhi ana ki te koretake o te taatai ​​o te mate huka. Te mea hoki ko te whakaaro ki te whanaketanga o te ātete ki te tarukino, te whakanui ake i ona horopeta te whakakapi ranei ki tetahi atu, he kaha ake tetahi, he kaha tonu te huri hei painga. Ko etahi o nga kairangahau ko te raupatu tuarua mo te raau taero sulfonylurea me whakaarohia ko te ahu whakamua o te mate huka i runga i tana whiu utu kino (V. Baranov, 1977. Hei aukati i te iti rawa ranei te whakaroa i te whakawhanaketanga o te paanga sulfonamide, he maha nga ture e tika ana kia tirohia, ka korerohia i raro nei (kite wh. 149).

I te 1970-1971 ko nga ripoata mai i te roopu mate pukupuku o te Whare Wānanga o 12 o nga kaareti a Amerika mo tetahi atu amuamu o te whanariki sulfanyl. Ko enei korero kei te korero tonu, he korero hoki na nga taatai ​​haumanu mai i nga whenua rereke. I nga mahi a nga kairangahau a Amerika, i whakaatuhia mai ko nga turoro i mate ki te tolbutamide i mate o te mate ngakau koronary he maha atu i te hunga e whiwhi ana i te insulin, i te placebo ranei i whakakotahi me te kai hei rongoa antidiabetic. I whakaotihia e nga kaituhi te nui o nga whakaritenga mo te sulfonylurea

te mate tahumaero me te mate huka mai i te kino o te punaha cardiovascular.

He maataki ano ki enei rauemi kua whakaatuhia mai i roto i te rangahau, he ngoikore nga tikanga tikanga na te nuinga o te hunga endocrinologists e raru ki nga hua me nga whakatau. Ko te mea tuatahi, he mea whakahawea ki nga turoro katoa i rite ki te waatea o te tolbutamide kotahi - 1.5 g I whakamahia te Tolbutamide hei hamani i nga turoro me te mate huka o te rerekee o te mate, me te raina o te rohe me nga taarua o te whakamātautau karukaru noa. Kaore nga kaituhi i tutuki i te whakakorekore o te warowaihā me te kirihou lipid, na koinei te tikanga nui rawa atu e taea ai e te hauora antidiabetic te angitu me te whai hua ki te whanaketanga o te angiopathy mate mate. Ko nga hua o te maha o nga ture whakaora i runga i te ahua o te punaha cardiovascular ka taea te whakataurite mena ka tohua e ia o ia manawanui te utu pono me te pumau mo te mate huka. Ko te hanga i nga roopu o nga turorotanga o te hunga mate, kaore i warewarehia e nga kaituhi nga rereketanga o te predisposition ki te IHD o nga tane me nga wahine, kaore i whai whakaaro ki te aroaro o nga mea kua whaaihia, kua tohua ko te insulin i roto i te horopeta kotahi, etc.

I nga mahi a nga kaituhi o te whare, i whakaatuhia mai ko te kore o te utu mate huka e kore he mea nui mo te ahunga whakamua o te tikanga uaua, ahakoa he aha te haumanu whakaheke huka e whiwhi ana te turoro.Mena ka whakaratohia te mate urupare metabolic, ka kore e kitea nga rereketanga o te angiopathy mate turoro ki te maimoatanga sulfanilamide me te maimoatanga insulin. Kaore he take o te korero mo te ahunga whakamua o te mate ngakau coronary hei whakapakaritanga o te sulfanilamidotherapy o te mate mellitus mellitus.

I waenga i nga raau taero-whakaheke o te huka o te raupapa sulfonylurea, kua wehe ke ahau me te II nga whakatipuranga. Ko te Sulfanilamides o te whakatipuranga tuatahi i timata te whakamahi mai i te 1955; ko o raatau doses e whai hua ana ka kiia i roto i nga decigram. Ko enei ko tolbutamide, carbamide, chlorpropamide. Ko nga whakaritenga mo te whakatipuranga P i waihotia i muri mai, kua whakamahia mai i te tau 1966. He kaha ake, he iti ake te paitini. Glibenclamide, glurenorm, predian kua whakaritea i roto i nga horopeta o te maha o nga milligrams ranei nga tekau miriona milligrams (Rarangi 9).

Butamide - 1 "1- (para-Methylbenzenesulfonyl) -M'-n-butylurea ko te raau taero e tino ngoikore ana te mahi hypo-glycemic, engari ko te waipiro iti rawa atu i waenga i nga sulfonamides I whakatipuranga. Mea Tonu

Ripanga 9 Nga waahanga rongoā-waipiro o nga raau sulfa tino whakamahia ki te tiimata mai i te 1/2 ki te 1 haora

Mahi nui, h

Te roanga o nga mahi, h

Te inenga nui o ia ra

Nga tohu o te whakakite i te mutunga o te paanga

Whakanuia pupuri, g

Butamide, mate huka, ki runga

lipol, orabetika, orinaza ranei,

Oberben, Rastinon, matotoru

isoral, inventory, isoral,

scribbled, hamama, talenton

Tuhinga o mua. Na tona tere tere o te tere, ka tiimata te mate hypoglycemic 1 haora i muri i te whakahaere tari, ka kitea te mana tino nui i waenga i te haora 5 me te 7, i etahi taangata - i waenga i te 4 o te haora 8. Te roa o te mahi - kaua e neke atu i nga haora 12. Ko te hua i roto i te USSR i nga papa o te 0.5 me te 0.25 g (kei roto i te kete 50 papa).

E rua nga waahanga mo te whakamahinga butamide V. G. Baranov (1977) e tohu ana kia whakatauhia e 2 nga wa ia ra 1 te haora i mua o nga kai me te wawaotanga o te haora 10-12 (te ata me te ahiahi). Ko te paarua o te reanga tuatahi he paerewa - 1 g (ia ra 2 g). Ko te whakanui ake i te horopeta kaore e kaha ki te whakatairanga i te mutunga o te tarukino, engari ka kaha ake te paanga o nga mea taha. I te nuinga o te wa, ka kitea ko te hua ma te whakaiti i te glycemia me te glucosuria kua pa ki te wiki tuatahi o te maimoatanga, engari ka taea pea te mutunga o te arotake i tana hua huka-whakaheke anake i muri i te 2-3 wiki. I te wa e tutuki ana te normoglycemia me te aglucosuria i muri i tenei waa, ka whakahekehia te horopeta o te ahiahi ki te 0.5 g, a, i muri i etahi atu wiki 2-3, ka haurua te horopeta me te ata. Mena e tika ana (ko te ahua o nga ahuatanga hypoglycemic), ka iti ake te horopeta o te tiaki (0.5 g i te ata me te 0.25 g i te ahiahi, i te 0.25 g ranei nga wa i ia ra).

Ko te nuinga o nga taangata e whakaaro ana he mea tika kia timata te maimoatanga me te butamide me te 0.5 g 2-3 nga wa ia ra i muri o te kai. Mena he iti rawa te horopeta nei, ka nui ake te maha atu i nga ra, ka kawe mai ki te 2.0-2.5 g / ra tae atu ki te 3 g / ra. I muri i nga ra 10-14, he whakaheke whakaheke tonu te horopeta.Ko te horopeta tiaki ka rereke mai i te 0.25 g ki te 1 g, i etahi wa tae noa ki te 1.5 g.

I te whakawhiti i te manawanui ki te NIDDM mai i te haumanu mo te haumanu mimi ki te takuta sulfanilamide, e whakaarohia ana he whakakapi katoa me te butamide insulin e taea ana ki te mea ka taea e tana horopeta i roto i nga taangata me te taumaha tinana e tata ana ki te pai, kaua e neke atu i te 20-30 PIECES Ka tata ki te 0.5-1 te tono mo te whakakapi 10 PIECES o te insulin g butamide. He pai ake te whakarereke i te tarukino. Ko te Butamide e tohu ana ki te papamuri o te taioma o mua o te insulin, me te mohio anake ki te whai hua, ka whakahekehia te horopeta o te insulin e te 6-10 IU / ra.

Cyclamide - N- (na / "a-methylbenzenesulfonyl) - N 1 -cyclohexylurea. Ko te tarukino e te pharmacodynamic me nga momo pharmacokinetic e tata ana ki te butamide, engari he kaha ake te mahi. Ka whakamahia i roto i nga pota kore rawa e nui ake i te 1.5 g / ra. Ko nga regimens maimoatanga he rite ki te butamide. Ka mahia i roto i te USSR i nga papa o te 0.25 g, i roto i te kete 20 nga papa.

Chlocyclamide - 1 ' whakaroko/ g— h i muri i te whakahaere tari, te nuinga o nga haora 2-4. Ko te roanga o te mahi kei te toharite mo te 24 haora, i etahi wa ka roa (me te hono ano o te whakahiatotanga me te whakawhanaketanga o nga tikanga hypoglycemic), i etahi wa ka iti ake (ka puta ake te hyperglycemia i te po me te ata o te ra e whai ake nei).

Ka tangohia te raau i te wa 1 mo ia ra, i mua i te parakuihi, he iti ake te waa

i muri i te parakuihi. Ko te horopeta tuatahi o te 0.25 te 0.5 g ranei, i runga i te taumata o te glycemia.Mo te wa poto, ka nui ake te horopeta ki te 0.75 g, engari ka wehea kia 2 inenga - i te parakuihi me te tina. I te nuinga o te wa ka kitea mo te 2-3 nga wiki i muri i te tiimata o te maimoatanga, katahi ka whakahekehia te horopeta ki tetahi tiaki (mai i te 0.125 g ki te 0.5 g).

Mena he tere te whakakore i te hauorakora mai i te tinana, ara, ki te mea i te mutunga o te ra ka tino ngoikore te hua o te huka, katahi ano ka whakauruhia te haukana i te ata me te whakauru i te ahiahi o te butamide, bucarban ranei. Na te mohio ki te chlorpropamide, i te wa e kore e nui ake te 0.25 g, ka taea e koe te huri ki te tango i nga raau taero o te whanau tuatahi. I te katoa, ko te chlorpropamide e tino whakamahia ana mo te whakaekenga tuuturu, tuarua tuarua ranei ki te butamide, cyclamide, me te bukarban.

Ko te Chlorpropamide, penei i nga kaihoko kua whakahuahia, ka taea te whakamahi me te whakarite i nga whakaritenga o te insulin me te biguanides. Ko te whakakapi i te haumanu mo te haumanu me te chlorpropamide, e kii ana he rite ki te 0.25 g o te chlorpropamide e rite ana ki te 20 waeine o te insulin.

E waatea ana te Chlorpropamide i te USSR i nga papa o 0.25 g, i roto i te kete 20 nga papa.

Maninyl - 1 ^ -SH2- (5-Chloro-2-methoxybenzamido) ethyl phenylsulfonyl> -M'-cyclohexylurea. Ko te tarukino he whakatipuranga II. Ko tetahi tohu mo tona whakamahinga ko te tuuturu tuatahi me te tuarua o nga whakaekenga o nga raau taero o te whanau tuatahi.

Ka tiimata te mahi 1 haora i muri i te whakahaere tari, ko te awe nui kei waenga i te haora 4 me te 8. E whakaponohia ana ko te mannilol he raau taero-mahi i ia ra, me te mea, ko te roanga o tana huringa whakaheke huka he iti ake te -18-20 haora, me te ki nga whakaaro o nga kaituhi takitahi, kaua e neke atu i te 12 haora.

Ko Maninil ka mau i te ata, i muri tonu o te parakuihi, mai i te 1/2 ki te 1 papa ia ra. Ki te kore e tino kaha, ka piki haere te horopeta ma te taapiri i te 1 i nga ra 5-7/2 pire. Ko te horopeta teitei ko te 3 papa (15 mg / ra). Ko te horopeta o ia ra, ki te kore e nui ake i te 10 mg, ka taea te tango i te 1 ki te 2 ranei (te ata me te ahiahi). Mena he 15 mg te roa, ka tangohia katoahia ana (ma te parakuihi me te tina raanei parakuihi ranei).

Ki te kore te monotherapy me te mannil e whakawhiwhia ana, ka whakauruhia ki etahi waa ki te biguanides me te whakarite i te insulin.

Ko te Maninil e hua ana i te GDR i nga papa o te 0.005 g, i roto i te kete o te papa 120.

Predian - 1-methyl-4-phenylsulfonyl (3) perhydropentane (c) pyrrolyl-21-urea. I tata te raau taero ki te mahi haumanu. Te whakakotahi i te huka-whakaheke o te huka o te hukahuka sulfonylurea o te whakatipuranga II me te kaha o te taatai ​​ki te hemostasis. Ka whakaitihia e Predian te kaha o nga putiputi ki te whakahiato, na reira ka whakaitihia te mahi o te hemostasis platelet me te paheketanga o te micro-hemocoagulation uruwhenua. Ko te mea whakamutunga e whai kiko ana i roto i te ngoikoretanga o te waatea moroiti nei i te mate huka, me te genesis nga angiopathy mate mate. Hei taapiri, he taunakitanga kei te whakahohehia e te pirangi te fibrinolysis. E whakaponohia ana ko te tarukino na ia ano te mahi hypoglycemic, a ko te hua vasoprotective ka hono tahi me tetahi o ona metabolites.

Ka tiimata te Predian ki te mahi 1 haora i muri i te whakahaere, ko te awe nui te kitea i waenga i te haora 4 me te 8, ko te roanga o te mahi he iti ake te 20 haora. Ko te mana angioprotective ka whakaatuhia i muri i nga marama 3 o te maimoatanga me te tino marama ake i muri i te 6-12 marama.

Ka timata te maimoatanga me te taakapa me te tango i nga papa U2 i te parakuihi. Ka piki haere te horopeta ki te 2-3, te rahinga o nga papa e 4. Ko te horopeta o ia ra ka wehea ki te 2, iti rawa atu ki te 3 doses (hei tauira, 2 nga papa i te parakuihi, 1 papa i te tina).

Ko te nui ake o te horopeta kaore i te whakarei ake i te huka whakaheke huka.

I te mea ko te kaha o te prediana ki te wa ano he riu hypoglycemic me te angioprotective he ahurei, ko tona waahi ki te maimoatanga i te mate huka i waenga i etahi atu derivatives sulfonylurea kaore ano kia tino tautuhia.

E waatea ana te rongoa i te SFRY (kiia ko-micron - i France) i nga papa 80 mg, 60 nga papa mo ia tangata.

Glurenorm - 1-cyclohexyl-3-para-2- (3,4-dihydro-7-methoxy-4,4-dimethyl-1,3-dioxo-2 (1H) -isoquinolyl) ethyl! ko Uurena phenyl. Huihuinga Generator II, he rereke mai i etahi atu faaineineraa sulfanilamide i te 5% noa o ona metabolites ka tangohia mai i te tinana e nga whatukuhu. Te nuinga o ratou (95%) ka hunaia e te ate ki roto i te kopu ka whakakorea i roto i nga whekau.

ki te mate huka raru ranei i te mate pukupuku peepi.

Ka tiimata te huka o te huka i roto i te 1 haora, ka eke ki te rahi i te 2-3 haora i muri i te tango i te tarukino ka roa pea nga haora 10. Ko te taunakitia kia kai koe i te glurenorm i te tiimata o te kai 1-3 nga wa ia ra. Tīmata te maimoatanga me te 1/2 papa i te ata, mehemea e tika ana, ka piki haere te horopeta, me te taapiri i te 1/2 papa. Ko te horopeta o ia ra ko te 11 / 2-2 papa me te tikanga kaua e neke atu i te 90 mt.

Whakahaa mo te wa poto mo te 4 papa o te glurenorm.

Kei te waatea i te SFRY i roto i nga papa 30 mg, i roto i te kete 30 nga papa.

Ko Minidiab te N-4-2- (5-MeTHunnipa3iffl-2-Kap6oKCHaMnao) ethylbenzenesulfonyl-g4'-cyclohexylurea. Ko te rongoa ko te whakatipuranga II, ka hohoro ka tino kakato i te whekau. Te timatanga o te huka whakaheke huka i roto i te 1/2 - 1 h i muri i nga mahi whakahaere, he nui te mahi - i muri i nga haora 4-8, te roa o te mahi - 24 haora

Ko etahi o nga kaituhi e kii ana kia timata te maimoatanga ki te minidiab me te 1/2 papa i te ata, ka whai ake te pikinga o te horopeta. Ko etahi atu ka tohua he horopeta tuatahi i runga i te glycemia tuatahi (2.5-10 mg / ra). Ko te horopeta nui o ia ra ki te 4 nga papa, e tautoko ana - 2.5-15 mg. Ko te hua o te tarukino ka puta ake i roto i te 2 wiki. E ai ki te hua hypoglycemic, ko te minidiab he rite ki te glibenclamide.

Kei te mahia i Itari i roto i nga papa o te 0.005 g, i roto i te kete e 50 nga papa.

Ko nga keehi o te mate huka, ko te mea i te nuinga o te tau ki te whakahekea o te sulfamylamides huka, me te kaha ki te whakawhanake i te waimaetanga tuarua ki a ratou, e tohu ana kia roa Ko te maimoatanga whai hua me te sulfonylureas ka taea anake i raro i te maatau o nga tikanga e whai ake nei.

1. Ka whakamahia te rongoa Sulfanilamide anake me te taatai ​​kaute mo nga tohu me nga contraindications ki reira. Kaore tenei e pa ana ki te whakatuturutanga o te momo mate huka me te aromatawai i tona akoranga haumanu, engari he rangahau ano hoki mo nga mate whakatipu, te ahua mahi o nga whatukuhu me te ate, etc.

2. Tuhia nga sulfanilamides ki te manawanui i te wa e taea ai, i te wa e tino whakapono ai te taakuta me te kore e whai hua o te maimoatanga kai. Kua roa-kore

Ko te hyperglycemia whakatika-i te kai ka whakaitihia te angitu o te maimoatanga sulfonamide.

3. Ko nga taangata mo te mate huka mellitus i etahi wa ka whakapono ko te maimoatanga sulfanilamide ka whakakore i te hiahia kia tino whaiwhai i tetahi kai, me te whakaaro ko nga hua kino o te huringa kai i runga i te warowaihā waihua ka taea te whakakore me te papa taapiri Uy-1 taapiri. He tika rawa tenei: me te kai harikoa, te utu mo te mate huka e nga derivatives sulfonylurea kaore e tau kia mau tonu.

4. Ko te kaha o te whakaheke o te huka o te sulfanilamides ka taea te whakaroa, no reira, ko te whakatau whakamutunga mo te maarama me te whakaeke ranei i te manawanui ki tetahi raau taero kia kaua i mua atu i te 2 wiki i muri o te tiimata o te whakahaere. Ko te kore e pai ki te whai maimoatanga i te waa i mua, i runga i te mutunga o te wa e pa ana ki te whai hua (ka puta tonu te mahinga), he ngoikore.

5. Ko te mate o nga turoro katoa ki te whakatutuki i te utu totika mo te mate huka. Ki te kore tetahi take e koa ki te whakararu i nga whakararurarua paerewa, pera i te nuinga o te waa i roto i nga mahi ruruku. Mena kaore e whakawhiwhia te haumanu ki tetahi whakaritenga whakarake o te sulfonylurea, katahi ka whakamatauria tonu etahi atu.

Ko te kore o te rongoa o enei raau taero he tohu mo te whakawhiti ki nga whakahaunga o te tarukino whakakotahi (sulfonamides me biguanides, sulfonamides me te insulin), te insulin.

Ko te tikanga ano ka tohua mo te whakawhanaketanga o te ātete sulfonamide tuarua, ahakoa ko taua turoro, na te kore o te hiahia ki te whakawhiti ki te whakamaoritanga o te insulin, he maha tonu te tango i te tarukino i waihotia i nga tau. Ka noho ki te ahuatanga o te wa roa mo te wa roa (ahakoa he iti noa iho te hyperglycemia), ka utua e ratou me te tere o te angiopathy mate huka. Me tohuhia ko te whakawhiti tika o te manawanui ki nga werohanga insulin ki etahi keehi, ka taea e koe te whakahoki mai i te whakaaro ki te sulfonamides.

Mena ka taea te whiwhinga utu mo te mate huka ma te whakamahi i nga horopeta o te hinu haurangi kaua e neke atu i te 30-40 waeine, na 3—4 marama ka taea e koe te ngana ki te hoki ki te maimoatanga sulfonamide.

Ko nga hua o te hypoglycemic of guanidine derivatives i mohiotia ahakoa i mua i te kitenga o te insulin Watanabe, 1918. Heoi, ko te ngana ki te whakamahi mo te maimoatanga o te mate mellitus i te huakore na te kaha o te kaha o te kaha o te raau taero o te raupapa o te diguanide (syntalin A me te B). Mai i te tau 1957, i te wa i rongohia ai te fenethyl biguanide, na te dimethyl biguanide me te butyl biguanide i waihanga tuatahi, ko te tiimatanga o tenei roopu o nga raau taero ki nga mahi haumanu.

He maamaa te tikanga o te mahi a te biguanides. I whakapumautia he hunga whaiwhaiwhai, penei i te hinuhinu sulfonylurea, he haa hypoglycemic anake i te aroaro o te ahotea o te ahuru endogenous ranei i roto i te tinana. Heoi, kaore i rite ki te sulfonamides, ko te taputapu beta-pūtau o te pancreas ehara i te waahi o te mahinga i a ratau mahi: kaore e pa ana ki te ngaro me te tuku i te insulin.

Ko te Biguanides te whakaheke i te mahi o te insulin, te whakanui ake i te kaha o nga membrane pūtau uaua mo te glucose, e whakahaere ana i tana kawe ki roto i te puoro, i runga i te aroaro o te insulin. Na te mea te haukoritanga o te kohi o te huka na te biguanides i roto i te taatai ​​kohanga, tae atu ki te whakaongaonga o te lipolysis, ko te hiahia kia nui rawa te hanga o te insulin e te pancreas. I te mutunga, ko te hyperinsulinemia tuatahi o te manawanui NIDDM te mate ka whakaheke. Hei taa, ko te whakaheke o te insulin-synthesizing me te insulin-te tuku i nga mahi a te raupapunga ka piki haere te here o te insulin ki nga kaiwhakataetae, ahakoa ko te maha o nga kaiwhakauru i tenei keehi he iti ake te iti iho i te haumanu muhawira M. Balabolkin et al., 1983. E ai ki etahi atu kairangahau, biguanides whakapiki i te maha o nga kaiwhiwhi insulin ki roto i nga kopa peripheral, me te kore e whakarereke i te taumata o te insulinemia Trischitta et al., 1983. E ai ki a Lord et al. (1983), i raro i te mana o te metformin, ko te maha noa o nga kaiwhakauru me te whakaheke iti o te insulin, ka piki haere.

Ko te Biguanides te aukati i te hāhiora o te glucose, e whakaohooho ana i te glycolysis anaerobic, e arahi ana ki te kohi o te pyruvic me te tino waikawa lactic kei roto i nga kopa me te toto. I te wa kotahi, ko te gluconeogenesis kei roto i te ate me nga uaua ka mau tonu, me etahi korero,

He maha nga tohu o te fenethylbiguanide e aukati ana i te whakatipu huka mai i te alanine me te waikawa glutamic, me te dimethylbiguanide mai i te taatai ​​me te pyruvate. Ka whakanuihia e te Biguanides te glycogenization o te ate, ka whakaheke i te glycogenolysis, me te aukati i te kohinga hepatocyte momona.

Ko tetahi tino tikanga i roto i te whakatutukitanga o te haematanga o te mate-nui ka tohaina e to ratou kaha ki te aukati i te tohi o te huka, me te waikawa amino me te waikawa ngote i te whekau.

Ko te hua o te biguanides i te pākia ngako kua tino rereke ki te mahi o te insulin i runga. Ka haukotia e ratou te lipogenesis, e whakaatuhia ana e te whakahekenga o te waikawa o te waikawa momona e whakaatuhia ana, te cholesterol, te triglycerides me te beta-lipoproteins.E whakaponohia ana ko te hua antilipidogenic o te biguanides kua whakakotahi me te hua lipolytic tika. He mea nui kia, me tenei, ko nga biguanides nga taonga anorexigenic.

Ko te whakakotahitanga o te mahi antilipidogenic me te lipolytic me te aukati i te whakauru o te huka me te waikawa momona i roto i te kopu, me te whakaheke o te hyperinsulinemia i nga turoro o te mate huka, me te whakaheke i o raatau hiahia he tino painga. Ka awhina nga Biguanides ki te whakaheke i te taumaha o te tinana, te whakahoki i te whakaaro mohio o nga kopa peripheral ki te insulin.

Ko te Biguanides te mahi i te anabolic metabolism pūmua, ko te whakatairanga i te kawenga o te waikawa amino ki roto i te puuma me te whakaurunga o te pūmua mai ia ratou i raro i te mana o te insulin.

I etahi atu hua whai hua o te biguanidotherapy, kia whakauruhia te whakahoheatanga o te fibrinolysis, na, me te whakakotahitanga me te paanga o te mate ngongo lipid ngongo, he mea tino nui i roto i nga taangata me te atherosclerosis, te mate ngakau coronary.

He mea whakamere kei te whakaatu nga biguanides i te kaha huka o te huka noa i nga turoro i te mate huka, me te hunga e ora ana ka whakaiti i te glycemia anake me te matekai roa.

Nga tohu mo te biguanidotherapy. Ka whakamahia te Biguanides hei rongoa i te NIDDM, e rua ana ki te monotherapy me te whakakii i te sulfonamides me nga whakaritenga mo te insulin.

Nafea e whai ake nei mai i nga waahanga o te mahi o te biguanides, i runga i to maakete whakaheke huka he arorau ki te tātai me te NIDDM me te mahinga o te insulin-i tiakina mo te pancreas, ina koa ka honohono te mate huka ki te momi taakaha Tohu whakapau kaha mo te monotherapy

Ko te biguanides he NIDDM ngawari i te taumahatanga (me te taumaha tinana o te 120% pai, neke atu ranei) kaore he hiahia ki te ketoacidosis. Ko te Biguanides kua tohutohutia mo te mellitus mate huka ngawari, ina koa kaore i te whakakore nga maimoatanga kai te hyperlipidemia. Ko etahi o nga kaituhi e whakamahi ana i te biguanides ma te koretake o te huka waipiro (te mate huka maamaa, e pa ana ki te koroheke) mo nga pakeke me nga tamariki, ma te whakaaro ki te taea i tenei kaupapa hei aukati i te whanaketanga o te mate huka ahua Vasyukova EA, Kasatkina EP, 1975, Baranov V. G. , 1977 Heoi, mai i te tirohanga o etahi atu kairangahau a A. Efimov et al., 1983, ko te maimoatanga me nga biguanides i runga i tenei waa kaore he painga pono e puta ake ana mo te maakete. Kei a maatau tenei whakaaro.

Ko te tohu o muri mo te whakamahinga o te biguanides ko te tuatahi ko te whakawhanaketanga o te ātete sulfonamide tuarua, tae atu ki te waareatanga ki te whakarite i te sulfonylurea.

Whakahoahoa ki te sulfanilamides me te whakarite i te inenga o te insulin, ka whakamahia nga tangatuna ki te nuinga o te nui o te monotherapy. Ka whakauruhia a Sulfanilamides ki nga biguanides (peera ranei) i roto i nga turoro me te NIDDM, mena he rongoa te haumanu me te raau taero o tetahi atu o nga roopu, kaore ranei i te utu mo enei pika e hiahiatia ana. Ma te rongoa whakahoahoa ka taea te whakarite ki nga pire iti nei kaore e pa mai i nga paanga. Mo te huihuinga o te biguanides, sulfonamides me te insulin i roto i te mate huka-kore-pangia, tirohia te p. 160

Biguanides tino paahi me te ketoacidosis, koma me nga tikanga precomatose o te takenga mai o te mate huka, te hapu me te riu, mate whakaheke me te kaha o te mate hopuhopu me te mumura, nga mate whiu.

Ki te piki ake o te ate, ka taea te tohua mo te biguanides mehemea he tohu tenei mo te hepatostatosis mate huka.Ko te mate o te dystrophic me te hopuhopu-mate-a-ate o te ate, ka puta nga paitini o te biguanides i te paremiayma hepatic, e whakaatuhia ana i runga i te takahi i nga mahi o te hepatostatosis ngohi-maamaa (i etahi wa ka kitea te karawhiawhiu i roto i te rongoa raru-ruby) hepatitis mau tonu te whakamahi a raatau me te tupato, a, i roto i te mate hepatitis kaha, he pai ake te kore e tuhi i a raatau

Ko nga taapiri paitini e pa ana ki nga whatukuhu me te mahi hematopoietic o te marumara wheua, kaore i rite ki nga hinuhinu

Biguanide sulfonylureas e kore.Heoi, i roto i nga mate o nga whatukuhu e arahi ana ki te whakaheke o te whakakotahitanga o te glomerular, me te tino ki te pupuri i nga paitini o te hauota me te anemia kino, ka paopao tonu ratou ki te mate o te lactacidemia (tirohia i raro). Ko te riri ki te whanaketanga o te waikawa lactic e pa ana ki te aukati i te whakamahinga o te biguanides i te maha o nga tikanga pathological - nga mate o te pūnaha cardiovascular, ka arahi ki te ngoikore o te ao o te hypoxia okana ranei (infarction myocardial, angina pectoris, nga mate tuukino kino i roto i nga oko o nga whakapainga iti ki te ahotea claudication intermittent me te trophic te panoni o te kiri), nga mate manawa ki te kore o te mate manawa ranei o te mate. Mo nga take kotahi, kaore i te taunakitia ki te hoatu biguanides ki nga turoro pakeke ake i te 60 tau, nga tangata e mahi ana i nga mahi a tinana, ka inu i te waipiro.Ko nga raau taero e mohiotia ana, ko te whakamahi i roto i te maimoatanga me te biguanides e whakanui ake i te hiahia ki te waikawa lactic. He salicylates enei, antihistamines, barbiturates, fruktose, teturams.

Nga waahanga o te taha me nga whakamarumaru. Ko te nuinga o te paanga o te biguanides ko te dyspepsia, ka tiimata ka tiimata me te kikii i roto i te waha, ka wiri, ka mamae. i roto i te kopu. Ka taea e ia te ahunga whakamua, te arahi atu ki te ruaki tonu, te mate pukupuku, te asthenia o te manawanui. Ko te dyspepsia i roto i te kopu ka tupu i muri i te whakakorenga o te tarukino, ka mutu ko te tikanga ka haere tonu te maimoatanga me te mate iti iho i te wehewehe ranei i te horopeta o ia ra ki te 2-3 inenga.

Ko te Biguanides ehara i te raau taero whakakapia, engari ka taea nga urupare kiri. Ko te hypoglycemia mai i te maimoatanga me te biguanides he mea onge, kia rite ki te tikanga, ka whakakotahihia e ratou me te sulfonamides, he whakaritenga mo te insulin.

Ki te monotherapy me nga biguanides i te hunga mate e mate ana me te NIDDM, e whiwhi ana i te kai iti o te uara kaha, ka puta te ketoacidosis, te nuinga o te kore he hyperglycemia nui. E whakaponohia ana koinei te mea e kiia ana ko te ketosis o te matekai, e pa ana ki te lipolysis tino kaha me te kore kariri i te kai. I tenei keehi, he piki ake o nga kai o te warowaihā kei roto i te kai ka whakakore i te acetonuria. Mena ka kitea te ketoacidosis i tetahi manawanui e whiwhi ana i te biguanides i te wa kotahi ki te insulin, na, he tohu tenei mo te iti o te haurangi o te insulin. Na te whakakore i nga tangahi nui me te whakanui ake i nga horopeta o te whakahaere hautanga

Ko te insulin ngawari, he mea tika kia tutuki tonu te raru mo te whakararurarutui, me te whakakore i te ketosis.

Ko nga urupare kino o te biguanidotherapy mo te wa roa kei roto i te anemia ngoikore-Biz-folic na te ngoikore o te kokiri o te huaora Bi2 me te waikawa folic

Ko te amuamu tino kaha me te kino o te whakamahi i te biguanides ko te kohi i te waikawa nui o te taatai ​​ki te toto me te taatai ​​me te whanaketanga o te waikawa lactic, i whakaahuatia tuatahi e Walker, Lintin i te tau 1959. Ko tenei ahuatanga ka whakatauhia te whakamahi i te biguanides, e whakaohooho ana i nga kairangahau kia whakapuaretia o ratau tohu mo a raatau kaupapa nui ake.

Ko te pikitia haumanu o te waikawa lactic kaore he tohu pathognomonic, he uaua te tawai ki a ia, me te rapu tohu whakaari-rangahau mo te kiko o te waikawa lactic i roto i te toto, i te mea, kaore i te waatea noa mo nga umanga rongoa. I roto i nga keehi tino kino, ka puta mai tenei ahuatanga i te coma lactacidemic (tirohia te upoko 7) me te 50% o te mate.

Ko te huringa mate huka e haere tahi ana me te piki ake o te lactate serum. E ai ki nga raraunga a G. G. Baranov me E. G. Gasparyan (1984), ko te kukume o te waikawa lactic e whai kiko ana ki runga ake i te tikanga a tae noa ki te taumata huka toto i runga ake i te 8.25 mmol / l, me te piki haere o te glycemia, lactacidemia ka nui ake. Na te whakahoutanga o te utu mo te pākia waro, he rite te kaupapa o te hinu lactate Heoi, GF Limanskaya et al.(1985) i roto i te haurua o nga turoro me te glycemia pai me te glucosuria i kitea he nui ake o nga waahanga o te lactate. Ko te whakaohooho o te glycolysis anaerobic ki te biguanides i roto i te ngoikoretanga o te mate o te insulin, e kaha ake ai te kohi o te waikawa lactic Koinei te ahuatanga o te fenformin, engari ki te iti ake, engari te butylbiguanide me te auaha dimethylbiguanide. He tino morearea te Biguanides mo nga turoro i uru tahi te mate huka me etahi atu tikanga taatai ​​e awhina ana ki te piki ake o te maatauranga, i te whakaroa ranei i te whakamahinga o te taatai

I runga i te kino o te whakaemi nui o te waikawa lactic, ka waihotia e G. Baranov me E. G. Gasparyan (1984) nga tohu mo te monoterika nui-a-mate anake ki nga keehi o te mate huka ngawari me te taatai, a, tae noa ki te mate huka ngawari, e tika ana ki te whakakotahi i nga biguanides me nga raau taero. Ano hoki, pa-

me te mate huka decompensated, e kiia ana ko ratou anake i te wa e nohopuku ana te glycemia nohopuku mai i te 8.25 mmol / L. Mena ka nui ake i tenei taumata, ka pai kia whakaarohia nga utu ma te whakamahi i nga tikanga raau rereke, na kona ano ka taea te whakakapi ki te biguanides, ki te taapiri ranei o te whakatuu

nilamides, ko te insulin ranei.

Me whakariterite a Biguanide. I tenei wa, ko nga roopu nui o nga roopu e rua, e rere ke ana te hanganga matū, te Raarangi 10. Ko te rongoa o te roopu tuatoru fenethylbiguanide (he rite ki te fenformin, dibotin), i whakamahia i mua, i te putanga atu, ka kaha ki te whakaohooho i te riu o te lactate i waenga i nga biguanides. I nga tau kua pahure ake nei, kua nekehia mai i te whakamahinga.

Te Kaikahuwini (1-Butyl Biguanide Hydrochloride). Te tīmatanga o te mahi o te tarukino 1 / 2-1 haora i muri i te whakahaere tari, ko te roanga o te paanga hypoglycemic whai hua ko nga haora 6-8. Ko te horopeta o ia ra ka wehea kia 2 ki te 3 te tikanga ranei. Hei karo i nga paanga o te taha, timata te maimoatanga me te papa 1 i te ata, i te 2 papa ranei i muri i te parakuihi me te tina. Me tango te glibutide i te mutunga o te kai, i muri ranei o te kai, ka horoi me te wai, me te kore e paoa nga pire. Ko etahi kaituhi e tohu ana kia 30-40 meneti i mua i nga kai hei whakarei ake i te hua anorexigenic. I raro i te mana o te glycemia me te glucosuria, ka piki ake te horopeta o te glibutide e te 1 papa ia 3-4 ra. Ko te horopeta teitei mo te wa poto ko te 5-6 nga papa. Ko te whai hua o te rongoa ka taea te arotake pono i nga ra 10-14 i muri i te tiimata o te whakamahinga. Ko te horopeta tiaki kaua e nui ake i te papa 2-3. Mena he koretake te utu mo te mate huka, katahi koe ka huri ki tetahi atu tikanga inenga (te whakakapinga o te biguanides me sulfanilamides, ko te whakakotahi ranei o te mea e rua). I te whakakotahitanga o te insulin ki te adebit, ko te paparanga o muri ko te 1-2 papa.

Ko tetahi atu tikanga mo te maimoatanga e uru ana ki te kohinga 2-3 papa mai i te timatanga. Mena ka taea, ka whakahekehia te mahi o muri.

Ko te Glibutide te hua i roto i te USSR, ka whakaputaina tana adebit taatai ​​i Hungary i nga papa 0,05 g, 50 papa i roto i te kete.

Ko te whakariterite Buformin (he whakaahuatanga mo te reti silubin) he whakarite mo te hinu-1-butylbiguanide te waihiko hinu. Te tīmatanga o nga mahi i muri i nga haora 2-3, te roanga o nga haora 14-16, i hono ai te tarukino ki te 1 papa 1-2 'ia ra. Ko te roanga o te huka-whakaheke huka e whakaratohia ana e te whakamaeretanga puhoi o te tarukino

ki nga roto. Ko nga tangurua ma te rongoa i te rongoa ka iti ake te mate a te mate, ka pai ake te mate a nga turoro i te raau taero poto.

E waatea ana te rongoa i te GDR i nga papa o te 0.17 g, i roto i te kete e 50 nga papa.

Glyph Ormin - 1,1-Dimethyl Biguanide Hydrochloride. Te tīmatanga o te mahi ma roto i te Ug-1 h i muri i nga mahi whakahaere, te roa o nga haora 6. Te tiimatanga i te maimoatanga me te horopeta kotahi o nga papa 1-2 i te ata i te wa i muri tonu o te kai. I te wa kei te heke mai, ka kaha te piki haere o te horopeta ki nga papa 2-3 2-3 i te ra. Kei te whakaatuhia te kaha hypoglycemic i roto i nga ra 10-14. Nga tohutao tiaki 1-2 papa 2-3 wa ia ra.

Ka mahia i roto i te USSR i nga papa o te 0.25 g, i roto i te kete e 50 nga papa.

Dardin retard - 1,1-Dimethylbiguanide hydrochloride. Mai i te raau taero butylbigua-nida, ka timata te hua hypoglycemic i muri i te 2-3 haora ka roa nga haora 14-16 i muri i te whakahaere tari. Tīmataria te maimoatanga me te papa 1 i te ata, i tangohia, i muri mai ranei i te kai. Mena e tika ana, whakapiki i te horopeta ma te 1 papa ia 3—4 Tuhinga o mua. Ko te horopeta teitei kua whakaritea mo te wa poto, e 3 nga papa. Te horopeta pupuri - 1 papa (i te ata) ranei 2 i te parakuihi me te tina. Ko te whai huatanga o te tarukino te arotakehia i muri i nga ra 10-14 o te maimoatanga.

Ki te huinga o te reti diformin me nga whakaritenga mo te insulin, ko tona horopeta ia ra he 1-2 papa. Mena ka whiwhi te manawanui i te 40 PIECES o te insulin, iti ake ranei, ka tiimata te tiimata mai i te ra tuatahi i te 2–4 PIECES i etahi atu ra. Ki te horopeta o te ra mo te inetini nui atu i te 40 PIECES, me te whakarite i te reti o te diformin, ka heke tonu tana horopeta e te 1 / 3-1 / 2, a, ana, mehemea ka taea, kei te haere tonu te heke mai o te PIECES i etahi atu ra i te Perelygin-A. et al., 1984.

Ka mahia i roto i te Finland i te 0.5 g papa, 100 papa mo ia kete.

Kua tohutohuhia te haumanu haurangi mo nga tohu kua tino tautuhia I etahi keehi, kei te korero tatou mo te whakawhiti poto ki te maimoatanga me nga whakaritenga mo te insulin, i muri mai i te hokinga atu ki nga tikanga o mua, i etahi atu - kua tohua he hauwhai i roto i te insulin, i te whakakotahitanga ranei o te raau taero.

insulin me nga roopu haemateatanga hypoglycemic waha. Na te haumanutanga o te insulin, ko nga taunakitanga katoa mo nga kai me nga aukati e pa ana ki nga turoro me te NIDDM e mau tonu ana.

Nga tohu. He tohu tino tika me te akiaki mo te waihangatanga o te insulin, pera ki te IDDM, ko te ketoacidosis mate huka, te whanaketanga o te ketoacidemic, te hyper-rosmolar me te hyperlactacidemic precoma me te piko. Kua whakaatuhia te Insulin mo nga wahine hapu katoa e mate huka ana, ahakoa he iti rawa to raatau hiahia ki te insulin, me te waa katoa o te mahi whangai.

He mea tika kia huri ki te maimoatanga i te insulin ina peehia te rongoa hypoglycemic a-waha mo te manawanui: me nga mate pāwera ki a ratau, ko te kino o te ate me nga whatukuhu, nga tikanga cytopenic. Ko te haumanu taiwhiwhanga he huarahi hei whiriwhiri ma te rongoa o te mate taiwhiwhi mo te mate huka: taatai ​​III retinopathy, nephroangiopathy me te ngoikoretanga o te whakaheke kino, neuropathy peripheral kino, whakaurunga atherosclerotic o te haehae o te raro o te kiri me te whakarereke o te kiri trophic me te riri o gangrene.

Ko te whakawhiti i te wa poto ki te maimoatanga mo te insulin he pai te mate mo te mate kino (rewharewha, pneumonia o te hakihaki, te paitini o te kai, me etahi atu), te whakarahi i te mate puhipuhi o te mate (pyelonephritis, cholecystitis, me etahi atu), mehemea e tika ana, ko te wawaotanga haumanu (tirohia i raro). I etahi wa e tika ana kia tohatohahia mo te wa poto te insulin mo te mate kore-hopuhopu (myocardial infarction, aituā cerebrovascular tuuturu) ki te paheketanga i te mate huka.

Ka tohua te haumanu Iniao mo nga turoro me te whakaeke tuatahi ki te sulfonamides, na te 15-20% o nga taangata kua paangia ki a NIDDM Boden, 1985, ki te kore te whakakapi o te sulfonylureas me te biguanides. I mua i te whakawakanga mo te raupatutanga ma te tuatahi ki nga huka a te sulfonylurea, he mea tika kia whai kiko nga turoro ki nga taunakitanga mo te kai, me te kore e kitea he take e tautoko ana i te huringa o te mate huka (pyelonephritis latent, te otitis media irawani, sinusitis, me etahi atu).

Ka rite ki te korero i runga ake nei, i nga turoro i tino angitu ki te rongoa mo etahi waa me nga whakaritenga whakariterite a te sulfonylurea, ka whanake tuarua ki a raatau.

I te maimoatanga o enei turoro, me te heke o te kaha ki te sulfanilamides, he mea tika kia whakakapi i nga raau taero me te ngoikore o te huka huka me nga mea kaha ake, he huinga o sulfanilamides me biguanides. Mena ko nga paunga e taea ana e te sulfonamides (ko to raatau hononga ki te biguanides ranei) i te wa e whangai ana ki te kai me te kore mate me etahi atu awangawanga whakakahore ki te toha totika mo te mate huka, katahi ka tohua te manawanui.I roto i tenei ahuatanga, he he ki te whakakore i nga kaihoko a-waha, ina koa ki nga taangata taumaha e hiahia ana ki te nui o te waimaa o te insulin me nga hua ka puta. I etahi o nga turoro, ko te horopeta iti o te insulin e tika ana ki te whakatutuki i te utu mate huka me taapiri atu ki te tikanga raau o mua. Mai i nga rangahau motuhake kua whakaatuhia, i roto i era keehi, ko te tuunga o te insulin me te C-peptide i roto i te toto he mea maamaa, engari ko te mana rahui o nga pūtau beta o te whaikete pancreatic islet. E kiia ana enei turoro ko te "subtype-inia e hiahiatia ana" te NIDDM Balabolkin M. I., 1986.

Kaore e taea te kii ko te sulfanilam tuarua-te tuuturu he heterogeneous. I etahi waahanga, ko te mea e pa ana ki te piki haere o te mate o te insulin. I enei turoro, he pai te heke o nga ihirangi o te C-peptide i roto i te toto, kua whakaritea nga antibodies ki nga papanga mata tuawhenua me te cytoplasm, ka mau te mate ki etahi ahuatanga o te IDDM. I etahi keehi, mena ka kite te taakuta i te ngaro o te paura o te huka o te sulfonamides, me whakahou ke ki nga whakaritenga mo te insulin. Ko nga kaituhi o enei ra ko Rendell, 1983, Hsieh et al., 1984 taunaki ana, i te wa hei whakakapi i te hau mo te huka huka-waha, ka aro atu ki nga korero o te C-peptide i roto i te toto, mehemea ka taea. Ko nga ahuatanga o te haumanu mo te mate pukupuku e rite ana mo te IDDM.

Tuhinga o mua

Ko te mea matua o te maimoatanga me te aukati i te angiopathies mate huka ko te utu pumau mo te mate huka mellitus ahakoa o tana momo haumanu. Ka whakaatuhia e ia, ko te mea tuatahi, he kai e tika ana, he tangata takitahi ano hoki. Ko te maatauranga whaihua mo te whakarite i te insulin he mea nui mo te IDDM.

insulins mahi poto. I nga keehi o te NIDDM, i te mea kaore e taea te whakatutuki i te utu ki te kai me te taatai, ka tohutohuhia te whakamahinga o nga raau taero tuarua-whakaheke huka. Ko te whakamahinga o te biguanides me nui ake te tohu no te mea ka mate pea te waikawa lactic.

I roto i nga tirohanga mo nga tau, ko te whakangungu tika i nga turoro o te hunga tiro ia ratou ano he mea nui. Ko te mea tuatahi, koinei te whakangungu o nga turoro me te taumanatari ki te maarama kai, me te whakaaro ki nga utu o te kaha me te maimoatanga me te haumanu me te raau taero hypoglycemic. Ka taea e koe te whakamahi i nga mita o te kai taurite, rawa, V. I. Vorobyov's "Ration" calculator, i runga i te maarama raina, hei tātai i te uara pūngao me te hanganga matū o te kai. Ko te whakaaro mo te kai whaikorero ehara i te mate anake, engari ano ko nga mema o tana whanau. I te kainga, ka whakamahia e te manawanui nga piripiri tohu hei whakatau i te hauhautanga (glucotest) i roto i te urine me te toto. Me tino whai nga turoro i nga whakahau katoa a te taakuta, kia tika te tote me te whakahaere i te insulin, me te mohio ki te waa o tona waahi mutunga hei aukati i te haemogemoana hei take tupuranga nui mo te angiopathies mate turoro.

Ko te mea nui ko te whakakaha ake i te taumaha o te tinana, ka whai waahi ki te utu o te mate huka mellitus me te aukati i nga angiopathies mate huka.

Ko te mahi o te haangai arterial hei take mate mo te angiopathies mate huka i whakamatauria, na reira ko te mana o te toto toto te mea kotahi o nga tikanga nui mo te maimoatanga me te aukati i te angiopathies mate huka.

Ko nga turoro mate kore e paowa, na te mea ko te kai paipa te awhina ki te whakawhanaketanga me te ahunga whakamua o te angiopathies. Me mahi tonu etahi mahi.

Ma te haputanga ka tau te ahunga whakamua o te retinopathy me te angionephropathy. Ko nga wahine e mate huka ana me tupato ki te hapu.

Ko tetahi mea nui ki te aukati i te waewae o te mate huka he maau kiri kiri.Me uru ki te horoi o nga waewae i te ra ki te wai mahana me te hopi maru ka oti te horoi atu, ina koa i nga kiri o te kiri, ki nga moenga o te whao. Ka raru nga turoro ki te haere korekore. He mea nui ki te aukati i nga whara, ara ko te paku noa iho, ki te mau i nga hu maremare maeneene: kaore e manakohia ki te whakamahi i te tincture o te iodine, nga rongoā totika o te pāhare pāporo, nga kaitahu keratolytic kaore he whakaaetanga motuhake mai i te taote. Ka taea e koe te kuti i nga whao anake i muri i te horoi, te karo i nga waahanga ka pakaru, ka aukati i te auahi me te hukapapa, kaua e whakamahia nga whakamahana wera, kaua e whakamahi nga mea koi ki te horoi i nga waahi iti, te whakahaere i te wa tika o nga whariki ingrown, te mumura me etahi atu weriweri o te kiri waewae.

ki te whara, tirohia tonu atu ki te taote, kaua e uru ki te maimoatanga whaiaro o nga kaari me te mahi.

He mea nui ki te aukati i te angiopathies mate hika ko te maimoatanga o nga mate hopuhopu me nga mate whakaahuru e whai wāhi ana ki te whakaweto o te mate huka.

I roto i te whakariterite ki nga turoro, he mea tika kia aro turukihia nga tohu o te kohinga toto me te kohinga toto whero, e pa ana ki te whakawhanaketanga o te angiopathies mate mate.

I roto i nga maimoatanga angiopathies mate huka, te whakamahi o te angioprotectors (ethamsilate, dicinone, dobesilate, doxium, trental, divascan, parmidin, prodectin), anabolic anabolic (nerobol, retabolil, methandrostenolone, silabolil), hypocholesterolemic (clofibonib, waikawa nikotinic (nicoshpan, tautukunga, teonikol), huaora (ascorutin, B huaora, retinol), me nga rongoa rongoa (tarutaru kamera - lagohilus, eleutherococcus, rau blueberry, nettle).

Ko te maimoatanga me enei raau taero, i whakaatuhia mai e te wheako o te IEEiHG o te Academy of Medical Sciences o te USSR, he tino whaihua mo te maha o nga whakaaturanga haumanu o nga angiopathies mate mate. Heoi, me matua whakahaere i roto i nga tikanga o te utu mate huka. Ma ta raatau whakamahinga ka taea e maatau te whakatutuki noa i te whakapainga pai o te pikitia fundhthalmoscopic fundus (te whakaheke i te edema, te hemorrhage,

exudates), engari te whakanui ake i te koikoi Mazowieckiy A. G., 1983, 1984. Engari, ko te whakamahinga o enei raau taero he tikanga roa, he akoranga me ata whakahaere. Mena he retinopathy mate huka kore-proliferative kei te haere tahi me te edema retinal peehi nui ranei me te tere o te anga whakamua, katahi ka taea e tatou te whakaaro mo nga tohu tohu mo te photocoagulation.

Ma te retinopathy proliferative me te retinopathy preproliferative, kei te whakamahia te photocoagulation i te nuinga noa atu, e ai ki etahi kairangahau, he tata tonu te tikanga maimoatanga whai hua. Ma nga tohu mo te photocoagulation laser (te tikanga e whakamahia ana te laser orite xenon ranei): 1) te neovascularization ngawari me te nui ranei i runga i te kōpae whatu, 2) te neovascularization whakahekeheke, kino nui ranei i etahi atu waahanga o te retina e pa ana ki te haehae preretinal ranei te haehae vitreous, 3) vascularization ngawari kōpae nerve optic ki te wharanga vitreous hemorrhage preretinal ranei. Heoi, ka taea ano te mahi photocoagulation laser i te wa e tika ana ki te whakaroa i te ahunga whakamua o te retinopathy mate turoro, ko te tikanga kei te atamira o te retinopathy preproliferative. Heoi, i etahi waa, he pai hoki te whakatinanatanga i nga waahanga o mua. Ko te tikanga e tika ana mo te photocoagulation laser ko te angiographie tohutoro, e taea ai te whakatau i nga ngoikoretanga o te mate pukupuku i roto i te retina, ko to raatau whakangao me te pouri. Ko te angiography o te retina ka whakapumau i te vascularization wawe o te retina a na reira ka whakatau nga tohu mo te laser photocoagulation.

Mo nga tikanga laser i roto i nga tau tata nei, he maha tonu te whakamahinga o te Whakaahuatanga Panui i te Panekini, 1978, me te kopahitanga o te taangata o te waa ranei.Ko nga momo momo whiu e rua ka whakamahia he mura ki te taumata o te epithelium pigment retinal me te whakangaromanga o te retina me tetahi waahanga o te membrane choroidal i tona rohe. I te tuatahi, ko te papanga tahu ka rite ki te paera ma, i muri i etahi wiki i muri ka poipoihia. Ko te nuinga o nga keehi, he reinga whakaheke o nga toto toto me te whakapai ake i te toha toto ki te retina. Ko nga hua o te photocoagulation i te wa e tono ana te hangarau panretinal ko te whakaheke i nga mara tirohanga me te whakaheke tuarua i te tirohanga mo te po hei hua o te whakangaromanga o nga photoreceptors peripheral. Ko enei papanga he iti ake te whakahua i te wa e whakamahi ana i te laser argon.

I roto i nga rewharewha he maero me te rongoa o te tara, ka whakamahia te vitrectomy i nga tau tata nei, ko te tango i te tinana vitreous me te whakakapi i te otinga hauota isotonic. Ko nga tohu mo te vitrectomy he kapua o te tinana whai hua mai i te hemorrhage i nga kanohi e rua, te kapua o te tinana vitreous hei hua o te hemorrhage i roto i te kanohi kotahi me te whakaheke koi i te koiora mata ki tetahi atu, ko te rongoa o te retinal e pa ana ki te rohe macular o te retina, he hemorrhages tonu i roto i te tinana nui. Ko te wheako o taua mahinga e whakaatu ana i te kaha ki te whakapiki ake i te matatau o te tirohanga, engari me tika ki te rangahau i nga hua o te waa roa.

Ko te maimoatanga o te angionephropathy mate huka kei runga hoki i te utu mo te mate huka. He mea nui kia mau tonu te utu ki nga waahanga katoa o te nephropathy mate turoro. Ko te waahanga nephrotic he waahanga e pa ana ki te piki ake o te taatai ​​ki te insulin. He nui te heke o te toto o te toto, ko te whakaheke te hiahia ki te insulin. Ka pa mai tenei ki te whakaheke o te whakangaromanga o te insulin i roto i nga pukupuku, tetahi whakaheke i nga tukanga o te hanganga o te glucose i roto i te ate. Mo te wa tuatahi ko te whakapai ake i te pākia waro kua whakaahuatia e Zubrod (Zubrod-Dan). I te wa ano, i te wa e rongoa ana nga turoro me te mate huka me te ahuatanga Zubrod-Dan, kaore e tika te kape o te insulin. I etahi keehi, ka whakaritea te insulin ki nga hautau, ko te tikanga he tarukino iti te mahi.

Ko tetahi waahanga nui o te maimoatanga o te nephropathy mate nui, ko te kai. I mua atu ko te tikanga tera ki te whakaheke i te whaikiko pūmua i roto i te kai o nga turoro me te nephropathy mate turoro i te wa e pupuri ana te uara kaha o te kai. I te wa ano, ka tūtohutia kia whakawehia te whakauru o te wai ki te 1200-1500 ml / ra. Ko te aukati o te protein e ahu mai ana ki te mea ko te huringa o te 1 g te whakanui i te kohinga o te urea toto i te 0.3 g. Ko te taumata o te pūmua iti kei te pakeke te pupuri i te taumata o te waikawa urea me tona kukume i roto i te toto e noho tata ana ki te noa ko te 0.3 g / (kg-ra), he rite tenei ki te 21 g mo te tangata me te taumaha tinana o te 70 kg. Heoi, ko te ngaro o te pūmua me te proteinuria tonu ka arahi ki te hypoalbuminemia me te ngoikore o te pūmua, kua kitea ano hoki he mate anemia. I runga i tenei, me whakaaro te aukati pūmua

ata. He pai te aukati karetao ki te kore te urea toto nui ake i te 25 mmol / L (150 mg%). Me tohuhia hoki me te nui o te konutai konupora ka uru ki roto i te tinana o te manawanui. Na te mea i roto i te kai a te manawanui i nga waahanga o mua-nephrotic me nga waahanga nephrotic o te nephropathy mate huka kaore e neke atu i te 2 g o te konutai hauhaa ia ra, ko te aukati pūmua ki te whānuitanga ko te tikanga te aukati tote. Ka whakahaerehia te maimoatanga o te edema kaore i te waatea noa te tote me te pūmua, engari ma te whakamahi i te diuretics (furosemide, te whakarite waikawa etacrylic, brinaldix). Ko nga pota nui o te diuretics te nuinga o te wa e whakamahia ana, ka koretake noa nei. Ko te tangohanga o te konutai i roto i te urine ka taea te tohu hei tohu mo te whaihua o te saluretics me te whakatika i o raatau horopeta.Ko te Furosemide te tikanga e whakaritea ana ki te horopeta o te 40 mg 2-3 i te wa ki te 500 mg 2 nga wa ia ra ki te edema ātete i raro i te mana o te konutai i te mimi. He maha nga wa ka huri koe i nga raau taero. I te taha o te diuretics, te whaowhia me te decoctions o nga rongoa rongoa (bearberry, hua juniper, horsetail mara, orthosiphon, rau lingonberry). He whai hua hoki ki te whakamahi i te raau tarukino lespinephril, i ahu mai i nga kakau me nga rau o te tipu leguminous o te capitate lesdesa me te whakaputa i te ahua o te haurangi waipiro ranei o te tangohanga lyophilized mo te weranga. Ka tukuna e te mate diuretic, me te taapiri, ka whakaheke te azotemia.

Ka whakahaerehia te maimoatanga o te haangai ma te whakamahi i nga raau antihypertensive tino kaha. Ko te maimoatanga o te takawhita e tohu mo te toto toto diastolic i runga ake i te 95 mm Hg. Toi. me te systolic i runga 160 mm Hg. Toi.

He pai te whakaaro kia whakamahia nga angioprotectors (trental, prodectics, dicinone, doxium). I etahi keehi, ka pai ake a raatau ki te aukati me te hauota toenga, ka whakaiti i te proteinuria. Ko nga turoro me te nephropathy mate huka, ina koa i nga waahanga o mua-nephrotic me nga nephrotic, he maha tonu te whakawhanake i te ngoikore o te ngakau, na reira ko te mea e tika ana kia whakamahia te glycosides cardiac.

I te take o te anemia, ka tohua te whakarite rino, te toto toto, te toto whero ranei. I nga keehi katoa, he whai hua te tohu huaora.

Me whanui nga maimoatanga o te nephropathy i te mate huka me te mohio ki nga ahuatanga o te manawanui mai i te taote.

Ko te whakamahi i te raau taero hypoglycemic (me te kore o te glurenorm, i peehia i roto i nga whekau

nick) kua contraindicated e tika ana ki te taea o ratou komokomo me te whanaketanga o te hypoglycemia kino.

I roto i nga keehi o te koretake o te maimoatanga me te kaha o te koretake o te korokoro, ka raru e nga turoro nga turoro peritoneal. Ko te whakawhitinga o te whatukuhu mo nga turoro me te nephropathy mate pukupuku e hono ana ki nga raru nui. Ko te tau toharite o te oranga o nga turoro me te kopu tipuna e rereke ana, e ai ki te maha o nga haumanu ke, mai i te 6 ki te 30 marama. Heoi, kei te haere tonu te whanaketanga o te raru o te raru o te raru me te whakawhitinga.

Mo nga tohu

Mo te whanaketanga angitu o tetahi mate, he maarama te whakaatu i ona tohu katoa. Ka taea ai tenei kaore noa i te wa moata ki te aukati i tetahi mate, inaa ko te mate mellitus moroiti, engari kia pai ake ai te maarama ki tona ahua. Na, he aha nga tohu tino nui o te mate huka momo 1, he rereke te whakawhirinaki ki te insulin me te awhina awhekawha?

Ko enei tohu e whai ake nei:

• te maroke o te mangai me te matewai;
• polyuria nui me te heke o te taupū tinana,
• ngoikore me te heke o te kaha ki te mahi,
• piki ake kai
• te hakihaki i te kiri o te perineum, kaore nei te kaiwhakaora e whakaora.

Kei te amuamu ano etahi ki nga tohu penei i te pyoderma me te furunculosis. Kei te mahunga, he ngoikoretanga o te moe, he tohu tiketike o te riri, he mamae te rohe o te ngakau me nga kuao kau kua kitea. Na te whakaheke o te mate tahuma me te kaha ki te aukati i nga mate, ka tupu pinepine te momo mate huka nei i te mate kohi, nga mate mumura o nga whatukuhu me nga huarahi e whai ana. E korero ana matou mo te pyelitis me te pyelonephritis. Ko tenei ahuatanga e whakaatuhia ana e te meka e piki ana te hau totoro ka piki ake i roto i te toto, i te urine, kaore i te, glucosuria.

I te wa e mate ana te mate huka, e whakawhirinaki ana ki te insulin, e kore e taea te whakahoki mai e nga tini pūtau pancreatic.

Koinei nga tohu o te mate whakaatuhia, e tohu ana ko te mate huka momo 1 kua whanake.

Take me nga ahuatanga o te mellitus mate huka-whakawhirinaki

Mo te maimoatanga o nga hononga, ko ta maatau panui i pai te whakamahi i DiabeNot. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.

Ahakoa ko nga whakaritenga mo te whakapae insulin i etahi wa kua whakaritea mo nga turoro mate momo 2, kua whakaarohia e nga taakuta te momo momo mate huka-nui o te inika, i te mea kua mutu tenei mate ki te tinana ki te whakaputa i ona ake insulin. I te pancreas o nga taangata e mate ana i te mate huka e whakawhirinaki ana ki te mate huka, kaore pea he hinu e toe ana hei whakaputa i tenei homoni.

Ko te tātaritanga o te momo mate huka momo 2 mellitus te tikanga ko te pancreas e whakaputa ana i te insulin, engari he iti ake i te mea e tika ana, kaore ranei nga hapa o nga tinana e tino nui o te hormone. Ko te Metabolism ki te momo mate huka momo 2 ka tautokohia e te kai nui me te whakakotahi i nga mahi a tinana, kaore i te hiahiatia te insulin mo enei turoro. Na reira, e whakaponohia ana ko te mate huka momo 2 kaore i te mate-insulin-mellitus te mate huka. Mena ko to tohu tohu mo te insulin, e kii ana ratou ko te mate huka 2 kua paatai ​​ki te insulin. Engari kaore tenei e puta i nga turoro katoa.

He tere te whanake o te mate mote momo mellitus, i te waa o te tamarikitanga, i te taiohi ranei, na reira ano tetahi atu ingoa "he kohinga". Ka taea e koe te rongoa i te rongoa ma te whakawhiti noa i te pancreas ki te manawanui, engari i muri i nga mahi pera me tango nga rongoa i te taangata katoa o a raatau oranga hei aukati i te aukati kia kore e pakaru. Ko te whakahaere o te insulin na te werohanga he iti ake te paanga o te hauora, a, me te whakamaoritanga o te insulin tika, ko te hunga mate hika me te mate huka momo 1 ka arahi i te ahua o te noho hauora me te hunga hauora.

Arthropathy hei taapiri

Ko te Arthropathy i te mate huka e puta ana i te tinana o te manawanui me nga momo tino kino o te pathology o raro, i te nuinga o te wa ka whakaatuhia te amuamu i te wa o te taiohi 25-30 tau. Na te kore o te rongoa e pa ana ki te mate huka, ka taea e te mate huka te mate i te tinana o te manawanui anake te 5-8 tau i muri i te whakaaturanga o te tikanga o te mate.

Ki te pākia pākia huakore, he hoa ki te mate huka, te ngoikoretanga o te maha o nga punaha i roto i te tinana ka tiimata, tae atu ki te wheua me te uaua neuromuscular. Ka tiimata te tipu o te uaua o te wheua i runga i te kaupapa o te waikawa me te tukanga whakakaha i te hanga o te tote konupae mai i te tinana tangata.

Ma te korero ko te arthropathy ka puta hei whakapumau i nga momo mate kino o te mate huka, ko te maimoatanga katoa o te kohurutanga me tino whakahaere e te endocrinologist. Ko nga tikanga haumanu me uru te whakamaoritanga ki te insulin me te whakamahi i nga raau anti-inflammatory.

Mo nga take

Kaore he mea tino whakamere, he mea nui hoki ko te patai he aha te ahua e whakaohooho ana i te whakawhanaketanga o te mate turoro o tetahi momo mate ki te whakawhirinaki ki te insulin. Ko te tuatahi, me tohu tetahi matapae ira tangata. He kaupapa tenei mo te raupapa tuuturu, ara he maha tonu nga mea matua. Ano, ko te hanganga o tenei momo mate e whakaaweahia e te maha o nga mea o te taiao.

Ko ratau te hunga e tino whakatau ana ki te meka i roto i nga taangata i a raatau e tino paahitia ana, he mea tino nui te whakawhirinaki ki te huringa. Hei taapiri, ko etahi tohu e tohu ana ko te raru o te hopuhopu me te huaketo ka waiho hei riri whakaoho.

Ko te tupono o te waihanga o te mate huka momo 1 i roto i nga tamariki, ka tohuhia tenei mate ki tetahi atu tangata mai i te whanau o te whanau whanaunga tuatahi, ko te 5 ki te 10% anake te mate. Ko te aroaro o te mate huka mellitus he motuhake o te insulin i roto i nga matua ka kaha ki te kite i te mate mellitus-tiota mellitus i roto i nga tamariki ka nui ake.

Ko te kupu, he haumaru ki te kii ko te huaketo ka mate i tetahi pūtau beta kei roto i te maha o nga keehi ka whakaawe mai i te taiao. Ko enei mate ka whakaohooho i te mate ki nga tikanga e rua e whai ake nei:

1. ko te hua o te whakangaromanga kaha me te mumura o nga motu ki nga pancreas,
2. hei hua o te ngoikore o te urupare mate i te whānuitanga.

Ko te kupu, he mea tika kia ata whakarongo ki nga tohu katoa ka ara ake kia taea ai te whakatau i tenei momo mate ka taea.

Mena ka pai haere te mate, ko te ahua o nga rongoa motuhake ki nga momo momo orlet i roto i te waa kaore ano te paanga toto toto i runga ake i te tikanga e kiia ana ko te tohu tuatahi o nga huringa.

I muri i tenei, ka tiimata te timatanga, i te wa e tika ana te nekehanga o te kawenga o te konupae, he nui te heke o te maakete o te huka, engari ko te ōwehenga o te huka o te toto ki roto i te toto ki te kopu kore ka mau tonu.

I te wa o muri - te tuunga tuatoru - ko nga hononga hyperglycemia kino i runga i te kopu kore, engari kaore ano kia kitea te ketosis.

Mai i te tirohanga hauora, ko enei tohu he tohu hei tohu mellitus-kore-tiimata mellitus. Whai muri i te wa i roto i tetahi waa tino pouri i roto i nga ahuatanga tino taumaha, tera pea ka whakawhirinaki tetahi ki te insulin taiaki me te ketoacidosis motuhake. I te nuinga o nga turoro o te mate huka mellitus kaore i te whakawhirinaki ki te haumanu me te whakahirahira, ka puta mai he waahanga autoimmune kaore i pakaru. I te wa ano, ka raru te antibodies i te takahi i mua i te wa i pakaru te pūtau beta. I te wa kua kitea ke nei te mate, kua nui ke atu te nui o nga pūtau whakaputa i te insulin.

Na, ko te mea iti rawa e toru nga waahanga ka taea te wehewehe, e tohu ana ko te whakaputanga o te whakawhirinaki i te insulin. He mea nui kia whakaarohia ko te maha o nga ahuatanga ka puta i nga momo ahuatanga katoa, na reira kaore e taea te tautuhi i te 100% whakawhirinaki ki tetahi mea me nga whakaaturanga.

Mo te haumanu mo te haumanu

Ko te tikanga maimoatanga anake me te whai hua i roto i te keehi o tenei wa me whai waahi ki te haumanu haumanu, e whai ana i ana ake ture motuhake. Ko te mea tuatahi, me tino whakatau e koe te hiahia i ia ra i te ōwehenga o nga reori. Ka mahia tenei i runga i te taumaha tinana, kei roto nei te tatauranga e hiahiatia ana e te warowaihā, te ngako me nga pūmua. Kei te whakawhanakehia tetahi kai motuhake, me te whakaaro ki te punaha taatai ​​i roto i te anga o te kai me te kai ma nga pakeke, me te whakaheke i te paanga o nga calales mai i te rahinga ka hiahiatia.

Ko te mahi o te kai ki te maimoatanga o nga turoro, ka whakawhirinaki ki te momo mate.

Na, mo te hunga kua mate i te mate huka me te whiwhi i te insulin, he mea tika kia tohatohahia nga hauora hei aukati i te hypoglycemia.

Kei te hiahiatia te homoni e te hunga katoa kua pa ki te mate huka momo 1, engari me te whakauru o te insulin paerewa, ka raru te pupuri i te ōwehenga toto toto puta noa i te ra.

E whai ake nei nga waahanga o te haumanu mo te inenga insulin:

• paerewa
• he maha nga weriweri i raro i te kiri,
• tonu te whaowhia o te insulin i raro i te kiri.

He maha hoki nga momo o te insulin, e rereke ana te roanga o te roanga: te tere tere, te roa o te hora, ka roa noa atu. He mea nui kia i mua i te mahi roa i roto i te rererangi a-tinana, ka whakahekehia te rahi o te homo.

I tenei wa, i te wa e whakaatuhia ana ko te mahinga, ko te nuinga o nga mate huka ka taea e ratau te whakahaere i o ratau ahuatanga ki te whakapae i te insulin. Ka whakaekea e ratou ano, e whakatika ana i te mate. Na, ko te tohunga he wahi anake i roto i te whakarite me te aro turuki i nga taumata o te hormone. Heoi, i etahi keehi, ki te kore e taea e tetahi te mahi i a ia ano, me kaha ake te tautoko.

Ko te tiimata o te mate huka - te momo tuatahi o te mate - he nui atu te raru e hiahia ana ki te tere tere me te tino tohu. I roto i tenei hononga, me mahara koe ki nga tohu katoa e whakapataritari ana i tenei whakakitenga me te mahara ka taea pea e nga momo ahuatanga ka noho hei rangatira mo te waihanga me te whakawhanaketanga o te taatai ​​o te hakihaki.

Me pehea e kore e ngaro i nga tohu mate huka

A, no te tuatahi ka puta ake te mate huka momo 1 ki tetahi tamaiti, taiohi ranei, kaore e tino maarama nga tohu o te mate. Hei tauira, i te mahana raumati, kaore nga matua katoa e aro ki te kii kei te hiainu te tamaiti. Ko te piki haere o te ngenge me te aukati i nga mahi whakakao, ina koa ki nga tamariki kura tae ana ki te kura tuarua me nga akonga kura tuarua, e tohu ana i te kawenga nui, me te taumaha i te taumahatanga o te hormonal, mahi nui, aha atu.

Mena ko nga tohu whakaoho o te tīmatanga o te mate huka momo 1 kaore e mohiotia, i etahi taangata ko te tohu ohorere o te mate ko te ketoacidosis. I te tuatahi he rite ki te paitini: kei kona te ruaki, te ruaki, i etahi wa he mamae te kopu. Engari kaore i te paitini o te kai, me te ketoacidosis ka moe, ka moe, ka ngoikore haere ranei te maarama. Ko tana tohu nui ko te manawa acetone. Ka taea hoki te Ketoacidosis i te mate huka momo 2, engari e mohio ana nga turoro me o raatau whanui te pehea e tupu ai. Na te whakaaturanga tuatahi o te mate huka momo 1, kaore e taea te tumanako, he tino kino atu tenei.

Te tikanga me nga maaramatanga o te haumanu o te insulin

Ko nga maakete o te haumanu mo te haumanu he tino ngawari. I roto i te tangata hauora, ko te pancreas i muri i te kai ka whakawhiwhia te waahanga e tika ana ki te insulin ki te toto, ka uru nga toto ki te toto o te toto, ka heke tona taumata. I nga tangata whai mate huka momo 1 me te mate huka momo 2, kua pakaruhia tenei tikanga, ahakoa he maha nga take, me tika te koretake o te hinu. Hei whiriwhiri i te horopeta e tika ana o te huringa, me mohio koe e hia nga warowaihiti ka whiwhi ma nga momo hua, me te nui o te insulin e hiahiatia ana hei tukatuka.

Kaore te horahanga o te kai e pā ana ki te kai e pā ana ki te maha o nga warowaihā kei roto, na, me whai whakaaro ano nga calorie mēnā kei te haere tahi te mate momo momo 1, te momo 2 ranei i te nui o te taumaha. Kaore i rite ki te hunga mate mote-2-kore-tiimata-mellitus, kaore he mate mo te mate huka me te mate huka momo 1.

Ma te whakahaere i te taumata o te huka kei roto i te toto me te whiriwhiri i te horopeta tika o te insulin, ka taea e te kai huka te kai penei i te hunga hauora. Heoi, me mohio ia kaore he whakaritenga o te insulin tika mo te hunga katoa e mate ana ki te mate huka. He rereke te huringa o te rereketanga o te hunga rereke i te waa o te ra me te waa o te tau, i runga i nga mahi a te tangata, ka taea e ia te huri me te piki haere o te pāmahana, hei tauira, me te maeke.

Koinei te take me tohuhia e te hunga mate turoro momo 1 te taumata o te huka i roto i o raatau toto ka tātai te rongoora o te insulin. Kei te hiahiatia he rātaka tirotiro i a koe ano ki te hunga mate huka momo 2 kaore nei i te werahi i te insulin. Ko te roa o te waa tirohanga, he maama ake te maarama o nga manawanui ki nga ahuatanga katoa o tona mate. Ka awhina te rātaka ki a ratau ki te whakahaere i a ratau kai, ki te taatai, a, kaua e ngaro i te waa ka mate te taatai-kore-huka hei momo mate huka-2 momo.

Ko tehea te haumanu he pai ake?

Ki te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2, e toru nga momo homoni pancreatic e whakamahia ana: te tangata, te bovine me te porcine (he tino tata ki te tangata). Kaore e taea te kii ko tehea te "pai" me te mea e tika ana mo tetahi manawanui. Ko te whai huatanga o te haumanu o te haumanu te nuinga o te wa e kore e whakawhirinaki ki te takenga mai o te horo, engari ki tana inenga tika. Ko te insulin anake te mea kua tohua:

• nga tamariki e mate tuatahi ana ki te mate huka momo 1
• hapu
• te tangata ka mate ki te porinini me te homoni pancreatic bovine,
• ko te hunga he mate huka mellitus uaua.

Na te roanga o nga mahi a nga kaitohutohu he "poto", he mahi waenga me te roa.Ko nga mea poto (Humalog, Actropid, Iletin P Homorap, Insulrap, me etahi atu) ka tiimata te mahi i nga meneti 15-30 i muri o te weranga, ka mutu o ratou paanga i muri i te 4-6 haora, e pa ana ki te horopeta. Kei te werohia he werohanga i nga wa katoa i mua o te kai, me te mea mena ka piki te huka toto i runga ake i te waa noa. Ko te tikanga, ko te hunga e mate ana i te mate huka momo 1 he waahi ke mo nga werohanga taapiri.

Ko nga insulins mahi-waatea (Semilong, Semilent MS me NM) "hurihia" ka mutu kotahi me te hāwhe ki te rua haora, te tihi o ta ratau mahi i muri i te 4-5 haora. He waatea te whakamahi, hei tauira, mo te hunga parakuihi kaore i te kainga engari i te mahi, engari kaore e pai ki te tuku werohia. Hei tauira, ki te mahi koe i te weranga i te kainga i te waru o te ata, ka hiahia kai koe parakuihi kaore i te ahiahi.

Engari kia maumahara ki te kore koe e kai i te waa, ka heke totika te huka o to toto, a ki te mea he nui ke atu te nui o nga warowaihono i to parakuihi nui atu i te wa o mua, ka ara ake, ka "whakapaetia" e koe te insulin. Na reira, ka tohutohuhia te huringa rangatahi anake ki te hunga ka kai i te kaainga i te wa ano ka mohio ki nga hua ka puta.

Horo roa o te pancreatic hormone (Iletin PN, Protofan, Monotard MS me NM, Lente, Humulin N, Homofan, me etahi atu) ka tiimata te mahi i muri i te 3-4 haora, mo etahi wa ka mau tonu to ratau toto toto, ko te waa roa o te mahi he 14-16 haora . Mo te mate huka momo 1, ko enei insulins te nuinga o te werohanga mo te rua ia ra kia uru ai nga kopu ki te whaikorero, e hua ana te ate ki te kai.

Āhea me hea te werohanga inikini

Ko te mate huka e pa ana ki te mate huka-insulin momo e utua ana e nga tini huinga o te whakakotahitanga o te insulin me te roa o te mahi. Ko te kaupapa o enei kaupapa katoa ko te whakaatu i te mahi o te pancreas hauora kia tika. No reira, ka whakawhirinaki ratou ki nga ahuatanga o te oranga o te manawanui me te ahua o tona ra, ki nga mate o runga, i runga i te pakeke me te maha atu. Ko te kaupapa kai e tino whaaia ana ko: e whai ake nei i te ata ka werohia te "poto" me te "roa" huringa o te pancreas, i mua o te tina - "poto" noa, me i mua i te moe - "roa" noa iho. He rereke pea te kaupapa: hei tauira, i te ata me te ahiahi he "roa", i mua i tetahi kai i te awatea - "poto".

Ko tetahi insulin i te mate huka 1 me te mate huka 2 ka whakahaerehia i roto i nga waahanga maha o te tinana. Ka kohia e ratou ki te kiri o te kopu, i raro i te scapula, i te kiri o waho o te huha, i nga pona, i te pakihiwi. Mo te werohanga ki roto o te kopu, kei te whakamahia katoa tona mata katoa. Ko nga werohanga kaore i mahia noa i te rohe i te taha waenga o te kopu (ko te whanui o te papa kaore i horoia kia 3-4 henimita). He mea tika kia pupuhi, te huri i te taha matau me te taha maui o te kopu, te tawhiti o waenga o nga weronga mo te 4 henimita te pa.

Ko te waahi ki te tango i te werohanga ka whakawhirinaki ki te momo o te insulin me te taumata huka toto, na te mea ka kapohia mai i nga momo waahi ki te werohia i nga tere rereke. Na, ko te "poto" he hiahia kia werohia i roto i te kopu, na te mea ka tere tere te toto ki roto i te toto, me te "roa" - i te huha, i te pakihiwi ranei, i reira ka puhoi haere tonu ai. Mena ka tono koe i tetahi papa whakawera mahana ki te waahi werohanga, ka tere ake te whakauru " Kaore e roa te whakarereke o te huringa.

Ko te papu waipiro ka awhina i te koiora mo te hunga e noho ana ki te mate mate mo te mate mate huka momo 1 mellitus ranei te momo mate m2 mellitus. Kei a ia tetahi kohinga hiko, he kohinga me te insulin, he ngongo me te ngira i raro i te kiri. Ka taea e nga turoro pakeke te whakamahere i a raatau ano, ma nga tamariki te whakamahere a te taote. Ko te papu e tuku tonu ana te hinu ki te toto, me te whakarite i te mahi noa o te pancreas.

Me pehea te ako ki te noho me te mate huka

Ko te mate huka, ara ko te mate huka momo 1, e kiia ana ehara i te mate, engari he huarahi koiora. Ka uaua pea ki te hunga e mate ana i te mate huka 2 i te wa e pakeke ana, pakeke noa ranei e whakarereke ana i a ratau mahi, mahi i ia ra, ki te whakarere ranei i etahi kai. Engari ko te hunga kua mate mai i te wa o te tamarikitanga me te whakamahi i nga huka toto tonu, tatau XE ka whakarongo ki te nuinga o nga tohu "whakaohooho" ka noho tata ki te ahua o te hunga kaore i te mate huka.

Ma te tirotiro i te taumata o te huka i roto i te toto me te tuhi nga hua, ka taea e ia taangata te whakatau ko tehea te tohu o te tohu teitei me te wa e heke ana, me te mea e whakawhirinaki ana ki a ia.Hei tauira, i etahi wahine, hei taapiri o te ata me te takiwa o te tau, he rereke te rerekee i runga i nga ra o te huringa o te marama, i etahi atu ka taea te "peke" me te awangawanga roa, taikaha, te kore o te moe, me etahi atu. o tona tinana me te wa e whakahaere ana ki te whakapiki, ki te whakaheke ranei i te horopeta o te insulin.

Ko te huarahi kotahi hei whakarite i nga taumata o te toto toto ko te whakakaha tinana. Ko te whakangungu i te maatauranga tinana ka awhina ki te whakaheke i te horopeta haumanu i te momo tuatahi, mo te hunga kua whakawhanake i te momo mate huka momo 2 mellitus, ka taea e ratau me te kore werohia he waa roa, ka whakakorea te haumanu hau ki te tohu.

He maatau mo te mate huka

Ko te Diabetes mellitus tetahi o nga "mate tawhito" e mohiotia ana e nga tangata, engari ko te insulin whakapae i puta i te 80 tau ki muri. Ko te kai me te whakamahinga i awhina i nga tangata ki te whakaheke i to ratau toto toto i te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2 i nga wa o mua. Ka utaina e tatou o tatou uaua, ka tiimata to raatau. Engari ma te tinana ka tiki mai i te hakarini! I te wa e whakahaerehia ana, ka uru nga uaua ki te 50-70 wa he nui ake te kairangi i te okiokinga, no reira ko te taumata o te huka toto te heke kaore he raau taero. Ko etahi taangata, he whakawhetai ki te maatauranga tinana, ka whakaheke i a raatau whakaritenga mo te insulin i te ra 20-30%.

Ko te mate huka momo 2 he ngawari ake ki te whakamahinga tinana. I te hunga taumaha, he maha nga wa e pa ana ki nga turoro me te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2, ka eke te taumata huka toto me te toto toto i muri i nga meneti 40-45. Hei taapiri ko te maakete tinana e awhina ana ki te aukati i te mate huka, ka whangai i te ngakau me nga ngongo me te toto me te hāora, me nga waka tereina.

Kia kaua e tino taumaha nga whakangungu, me te aha te utunga e whakaaetia ana kia tirohia e to taakuta. Ka taea te whakangungu ngawari ahakoa mo te hunga whai he mate huka 2 mate mellitus te momo mate kino mate mate mellitus ranei. He pai ki te mahi mo te haora kotahi i te ra, me te whakangungu kotahi haora, e rua hawhe-haora, e wha ranei nga wehenga tinana mo te 15 meneti, ka whakawhirinaki ki o tikanga, ki to ahua me o waatea.

Ka taea e koe te kite i te waa ki a koe ano ahakoa koe he tangata tino pukumahi. Ka taea e te katoa te mahi i nga whare whakapaipai i te ata mo nga meneti 10, me te haurua o te huarahi ki te mahi, te hikoi, te heke o te arawhata kaore he huringa, a i etahi wa ka waiho te tepu mahi ki te piko me te kopere. I te ahiahi, engari kia kaua i mua o te wa mo te moe, he pai tonu kia kaha to uru atu - 20-25 meneti.

Diabetika me te umanga

Ko nga momo mate huka momo 1 kaore ranei i te mate ohorere 2 kaore i te waa te mahi a nga taiohi ki te whiriwhiri i tetahi atu, i tetahi atu umanga ranei, na nga pakeke me nga tuākana e whakarereke i o ratau momo noho. Kaua e whakaitihia te mate huka. Engari ko te "whakakahore" i te katoa o te ora me te umanga ngaio mo te nuinga o te hunga e mate ana kaore ano hoki e tika!

Ki te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2, kaore e taea e koe te whiriwhiri nga umanga e tino aro nui ana ki te aro, he huringa koi i te ahotea hinengaro me te tinana. Ehara noa tenei i te tohungatanga o te taraiwa, te kaiwhakatere, te taote pukupuku, engari kei te mahi ano hoki i te kaiwhakataki. Ko te mate e whakamahia ana e koe ki te whakahaere ka taea te peke nui i te huka toto me te ngaro o te maarama. Ko tetahi atu ture mo te hunga mate huka: me whai waahi tonu ratau ki te werahi mo te haumanu, tango pire, kai pai i te waa, na reira ko te mate huka kaore e mohio ki nga waa tuuturu me te neke mahi, ara, me haere koe i roto i te awatea, kaua mo te nekehanga o te po.

Ko nga haerenga o nga umanga pakihi e taupatupatu ana: me whakarereke nga rohe waahi me "whakatika" o to inenga i te insulin (i te rerenga mai i te rawhiti ki te hauauru, ka roa te ra). Me te ahua ngawari o te mate huka, kaore e taea e koe te mahi i raro, i roto i te awheawhe "wera". A ki te mea te mate nui o te mate huka momo mellitus, te mate huka momo-2 ranei e mate ana, ka taea noa e koe te mahi ki te kaainga.

Nga tikanga me nga tikanga maimoatanga o te momo momo I

I te kore o te insulin i roto i te tinana ki nga turoro me te momo mate huka tuatahi, e hiahiatia ana kia whakamahia mo te koiora ki te koiora o te werohanga intramuscular. Heoi, ahakoa te whakahoutanga o nga rahui o tenei hormone, ka mau tonu te haehae o te pūtau, na reira me rereke te noho o te manawanui me tenei haeretanga mo te toenga o tona oranga.

I roto i te ao hangarau tiketike inaianei, ko te maataki i nga turoro me te mate huka ka ngawari ake. Hei tauira, mai i te tau 2016, ko te arotahi me nga kaitautoko a Google he awhina i nga turoro ki te ine i te whaikiko i roto i te hinu lacrimal. I tenei keehi, i te keehi o te taumata e manakohia ana i roto i taua karaihe, he maama rama LED motuhake, ka whakamarama i te manawanui mo te waa mo te werohanga mo te insulin. Kaore ranei, ki te werohia aunoa te ngaro o te insulin ki roto i te toto, i hangaia e nga kaiputaiao a Switzerland tetahi papu, ko te taumahatanga e tino whakarite ana i te koiora o te mate turoro.

Ko te tikanga matua mo te maimoatanga o te mate huka momo 1 mellitus ko te haumanu whakakapi mo te insulin. Ko nga mea pai e kiia ana ko nga raima maimoatanga e toha ana i te haehae konutai me te waa ano hoki ka pai ake te kounga o te manawanui. Ko te whaainga nui o te haumanu hau mo te pathology momo 1 ko tona tata ki nga hua o te haumanu tangata endogenous. Ko nga regimen whakangungu pai ko nga mea e tino whakaahuru ana i te whakamaanga o te taatai ​​o tenei hormone i roto i te tinana o te tangata e nga puoro beta o te pancreas. Hei whakatutuki i tetahi kaupapa rite, ka whakamahia nga whakaritenga inihua a te tangata taiaho ki te momo whakakotahi i nga raau roa me nga raau poto.

Ma te rongoa i roto i te haumanu mo te rongoa i roto i te rongoa o te raau taero ka taea te mohio ki nga turoro puta noa i te ra, kia mohio ai me wa e hiahia ana te tinana ki te whakahaere i tetahi raau taapiri whakakapi mo te insulin me te aha ranei (he poto, he roa ranei). I te nuinga o te ata, ka hiahiatia kia whakauruhia te haumanu roa ki te tinana, a, i muri i ia kai, ma te tātaritanga me nga tikanga whakahaere, ka taatai ​​te horopeta o te huringa me nga raau taero.

Nga waahanga o te maimoatanga o te momo II mate

Ko nga mea nui mo te maimoatanga o te mate huka momo 2 ko te kai me te taatai. Heoi, ko te roanga o te paanga o te whakaekenga o te hyperglycemia na te mea anake ko te whakakotahi i enei mea me nga rongoa. Ko nga wahanga tuatahi o te mate huka momo 2 e pa ana ki te whakamahinga o te taero metformin, e whakaaetia ana i roto i te nuinga o nga whenua o te ao mo te maimoatanga o te mate huka. I tua atu, me te whanaketanga o te mate, ka tohua e nga taakuta nga rongoa sulfonylurea ki o raatau turoro, ko te tikanga nui o te mahi he whakahohe i te huna a insulin. Ka taea e te whakarite Sulfonylurea nga here ki nga kaiwhakauru kei runga i te mata o nga puoro beta pancreatic. Ko te maimoatanga me enei raau taero ka tiimata me te iti o te hinu ka whakapiki ake i te waa 1 wa ia wiki me te hiahia haumanu. Na te whakakino i te whai kiko waipiro i roto i nga turoro, ka whakatauhia e nga raau taero ki a ratou i roto i te horopeta teitei, a, ka whakatauhia te mate, ka heke haere te werohanga.

Ko te roopu o muri o nga rongoa e whakaarohia ana mo nga turoro me te ahu whakamua o te momo mate huka momo 2 ko te glitazones ko te thiazolidinediones ranei, ka taea te whakaheke i te ahuru o te ahotea ma te whakanui ake i nga kaiwhakarato o te waikawa me te whakanui ake i te kaha o te kopa hei whakamahi i te huka, tae atu hoki ki te whakaiti i te nui o te waikawa ngako, triglycerides i roto i te toto, me te aukati i te mahi ate Tuhinga o mua. Ko nga raau taero Thiazolidinedione he painga whai hua ki te ahua whanui o nga turoro me te mate huka momo 2.

Ano hoki, hei taapiri i nga roopu o runga o te tarukino, i te rongoa o tenei mate, ka whakamahia e nga tohunga nga roopu penei o nga raau taero penei:

• Nga Korero
• kaiwhakaora alpha glucosidase
• incretinomimetics
• dipeptidyl peepee peptidase-IV

Kaore nga kaihoko hypoglycemic e awhina i te waa ki te whakaoti i te raru ki te pupuri i te taumata o te glycemia i roto i te anga tika. Ko te rongoa pai mo te mate huka o te momo tuarua kua whakamatauhia ia ano, i roto i te rongoa hypoglycemic waha i roto i te whakakapi me te raima whakakapinga haurangi, i te wa e whakamahia ana i nga tau 6 tuatahi o te mate, ka aukati i te waihanga o nga uaua kino. Ko te mana nui o te hypoglycemia ka kitea i roto i te keehi ka huri ki te haumanu i te haumanu me te whakapumautanga o nga pūtau beta.

E ai ki nga kitenga o te rongoa, me te kore e whai hua o nga kaihoko hypoglycemic i te momo tuarua o te mate huka, ko te whakamaoritanga o te insulin te tiimata ka tiimata tonu. No reira, ka taea te haehae i te nuinga o nga mea o te taha e pa ana ki te paanga o te raau taero-whakaheke huka, me te whakaiti i te toto toto.

Na te whakaheke o te mahi beta-pūtau i te wa o te monotherapy o te momo mate huka momo 2 mellitus, kaore e roa ka mate nga turoro katoa e puta mai ana i te mate ki te whakakotahi i te maimoatanga. Ko nga rehunga maimoatanga whakakotahi e whakamahi ana i te metformin me te sulfonylurea, mo te exenatide ranei me te sulfonylurea, e kiia ana ko te mea tino kaha. Heoi, ko te whakakotahitanga pai rawa atu i tenei ra ka whakahuatia he pūhui o te metformin me te insulin. I tenei keehi, ko te rahinga o te raau taero iti te aukati i te ka mai o nga paanga o te taha, he tohu ano hoki mo te maimoatanga whakakotahi.

Nga waahanga o te rongoa i te wa e hapu ana

I roto i te ao i ia ra ka nui ake te nui o nga turoro o te hunga mate ka mate huka. Ko te mate nui o te mate huka toto, e tika ana kia piki ake te taumata huka toto, i puta tuatahi mai i roto i te wahine i roto i te waa o te tohu gestation. I te nuinga o te wa ka mutu tenei mate i a ia ano i muri i te whanau. Mo te maimoatanga i te wa e whakaatuhia ana nga tohu, ka tūtohutia kia huri i te momo noho, piri ki te kai me te whakarite i te waa ki te mahi tinana. Ko etahi o nga wahine hapu ka tohua he rongoa antidiabetic a-waha, inaa ko te glibenclamide me te metformin, he waahi ke atu me te whakaaehia hei whakamahi i te wa e hapu ana me te insulin hei whakahaere i nga taumata o te huka.

I te wa e hapu ana me te mate huka, he mea tika kia ako koe ki te whakahaere takitahi i te glycemia kia whakatikatika i te waa. I te nuinga o te wa, he nui nga kai. Ko te tikanga o nga tikanga o te papa kai mo tenei mea ko te aukati o te kai o ia ra ki te kai kei roto i te 35-40% karamu, 35-40% te momona me te 20-25% pūmua. I te aroaro o te taumaha o te taumaha, kaua e nui ake te paanga caloric o te kai ki te rohe o 25 kilocalories ia kilogram o te taumaha tinana, a me te taumaha noa, me uru ki roto i te 30-35 kilocalories ia kilogram. I tenei keehi, me haere tika te whakaheke o te kohinga kohinga maeneene, me te kore e kitea atu he tino koi.

Ko nga kohu (ka ngawari te warowaihono) kaore e whakaaetia i te tahua a te wahine e hapu ana mo te mate huka, ka whakahekehia nga ngako kua pau, ka piki haere te nui o te muka me te pūmua ki te kotahi haurua karamu mo te pauna o te taumaha tinana.

Na te kore o te hihiri pai i roto i te taumata o te glycemia i te wa e rongoa ana te kai, ka whakaritea nga turoro mo te haumanu hau ki te waahi e kii tonu ana te taakuta e te takuta.

Me pehea te whakaheke huka i te kainga

He maha nga ture mo te whakaheke i te toto toto i te kaainga. He mea nui ki te hoko i te glucometer kawemai, tirohia te tika me te ine i nga huka kia mohio ai he pehea te mahi i te roanga o te ra. Mai i te aha o te ra ko te taumata o te huka o te toto o te manawanui ko te mea teitei ake, te maimoatanga, te kai me te mahi tinana e manakohia ana.

He mea nui kia mahara ko te iti ake o te taumata o nga warowaihā i roto i nga kai kua pau, ka pai ake te kai mo te kai huka. Na, ahakoa ko te kaiwhakaako he kai toenga, ka taea e koe te whakaiti i te nui o nga warowaihā kei roto. Kaore tenei e raru i te akoranga o te mate huka ka awhina i te hoki ki te hoki wawe i te taumata huka tika. Ko te whaainga o te tiimata o te huka toto te kaainga kia tutuki i te reanga tonu o tenei tohu i te awhe o te 4.0-5.5 mmol ia rita. Na te kore o te whai hua o tenei mea o te kai, ka hono te metformin ki te ahua o te Glucofage, Siofor ranei mo te hunga mate nui e hono ana. Ma te panui, penei kaore e mahi nga raau taero, kaore e taea te pau.

He mea nui te whakatikatika i te insulin e mahia ana i roto i te tinana, hei whakapiki ake i nga mahi tinana. Ko te tino whai hua mo te mate huka ko te jogging, te haere, te kauhoe. Ka taea e te whakangungu kaha te painga ki te hauora katoa, engari kaore he painga o te mate huka.

Ko nga werohanga inika he oranga ora mo te hunga mate ki te mate huka kua whakamatauria e nga rongoa katoa, engari kaore i whai hua te painga. Mena ka whai koe i te kai, ka pai te kori tinana me te whakamahi i te metformin, te inenga o te insulin, hei tikanga, ka iti rawa to waa.

Ka taea tonu te ora tonu

Ka miharo tetahi taatai ​​i te mate inaa ka taea rawa te karo i nga tikanga i ara ake. Heoi, kaore he rongoa a nga taakuta - ko te momo mate huka momo 2 mellitus he maamaa nui e mau tonu ana i te tinana puta noa i te koiora ka taea te kino, ka uru atu ranei ki te murunga. Hei pupuri tonu i nga utu mo te mate, me whai nga tohu a te taote katoa me te tango i nga rongoa e tika ana. Mena ka mutu noa koe ki te whakamahi i nga raau taero, ka taea e nga maakete te tiimata ki te haere whakamua i te tere tere, ka rite tonu te maha o nga amuamu. Na, me tupato koe ki te tuku etahi rongoa hei rongoa whakaora mo te mate huka ma nga tikanga:

• te horoi i nga paitini o te tinana,
• nga wiri o nga taputapu koretake,
• te rongoa otaota kaore i te whakamahi i te rongoā rongoā me nga werohanga weriweri,
• te kaha o te kaha ki runga i te maarama,
• mau nga panui me nga kakahu motuhake.

He mea nui kia maarama ko nga waahanga wawe o te pathology o te momo tuarua he tino ngawari te utu e te kai whakataetae me te mahi tinana, engari kaore tenei te whakapae kua oraora te manawanui. I nga waahanga o muri mai o te mate, ko te whakamutu i nga raau taero he mate noa iho, na te mea ko te mate tonu me nga tini mate kino ka pai ake. Na reira, ka taea he ngawari ake te phytotherapy me te hākinakina, engari mena ka whakamahia koe hei taapiri haumanu me te maimoatanga matua.

Ko te mate mellitus tuatahi o te momo 1, o te 2 ranei kaore e taea te rongoa, engari ma te whakamahi i nga momo tikanga ka taea te tango i te manawanui o nga tohu o te mate, te pupuri i te haehae o tona tinana mo te wa roa, te aukati i te paheketanga me te whakapai ake i te kounga o te ora o te manawanui. I tenei keehi, ka raru rawa te rongoa-whaiaro i roto i tenei keehi. Mena ka tiimata ana koe ki te tirotiro me te whai maita i te wa tika, ko te patai mo te tango i te mate huka ka mutu te awangawanga i te manawanui, na te mea ko tona ora me tenei mate kaore e raru i roto i tetahi atu tikanga.

Nga mate o te kore maimoatanga

Mena kaore i te rongohia te mate huka, ko nga mate nui i roto i tona ake hauora ka tatari, ahakoa kaore te mate mate huka i pa ki te koiora o te tangata. Ko te maakete kore rongoa ka nui te mamae o te mate ka pa ki nga punaha me nga punaha i roto i te tinana. Ma te whakamaarama i nga tikanga haumanu ka taea e nga mate, me te mate.Koinei te take e kiia nei te mate huka e kiia nei ko te "kaikohuru mangere" - kaore pea he mate e whakaatu i a ia ano, kaore hoki e raru i te taangata, engari ka whakaekehia te paheketanga kaore e rite ki te koiora.

I te 2007, i whakahaerehia e nga kaiputaiao tetahi rangahau e whakaatu ana he pehea te paanga o te mate huka ki te oranga me te hauora o nga tangata i runga i te ira tangata. I puta ke ko te wahine ka nui atu te kino o tenei kaupapa. Ko te whakaheke o te koiora ora i roto i nga tane me te mate huka kei te toharite 7 tau, ko nga wahine kei te neke atu tenei 8 tau. Ko te whanaketanga o nga tohu koroheke e pa ana ki te mate huka i nga taangata ka maha ake te 2-3 nga wa, a i nga wa e 6 nga wa i roto i nga wahine. Ano, ko te mate cardiovascular e whakaheke ana i te mate o te maha o nga mate turoro.

Ko te mate a te Sugar me te mamae pouri e piri tata ana i te wa o te taiohi. Ko enei tikanga e rua i roto i te matatini i te nuinga o te wa ka akiakihia nga taiohi ki te mahi kino, na, i te tautuhi i tetahi tikanga moata, ka tino pai ki te whiwhi i nga tohutohu hinengaro.

I roto i te katoa, i te kore o te maimoatanga mate huka e tika ana, ka tino paowa te mate, ka paheketanga, ka whakapataritari i nga ngoikoretanga me te mate.

Tuhinga o mua

Ka taea e te taakuta, te taakuta ranei o te whanau (te tohunga nui) te tirotiro i te mate huka ki te turoro i te whakapae ranei i te aroaro o tenei taatai. I te tohu iti o te mate, ka tohua te manawanui ki nga whakamatautau tika, a, i runga i o raatau hua, ka tukuna te manawanui mo te korero ki tetahi endocrinologist. Mena ka whakapumautia he mate huka, ko te manawanui i te endocrinology e mau ki te rekoata tonu.

Ko te endocrinologist te tangata e kaha ana ki te rapu i te otinga tino pai mo te manawanui tetahi ki te whiriwhiri me te whakatika i nga taumata o te homoni me te huka toto. Ka whakahaerehia e te tohunga tohunga nga rangahau e tohu ana i te aroaro o nga raru o te mahi o te punaha endocrine, e kii ana i nga maarama, te tohu maimoatanga, me te whakakore i nga tohu kino. I te nuinga o te wa, ka tohua nga putea hei whakatikatika i te toenga o te hormonal i roto i te tinana, te whakaora i te paahitanga, te whakakore i te waahanga endocrine e whakaoho kino ana, me etahi atu. I runga i nga hua o nga rangahau, he tika te tātaritanga, kua tohua he kai me nga rongoa motuhake.

Sanatoriums mo nga turoro me te mate huka

I tenei ra, ka rongohia nga turoro me te whakaora i nga umanga motuhake kua hangaia hei whakarite i nga raru punaha. Heoi, ko nga mate turoro te tikanga mo te maimoatanga kaukau mo etahi atu taatai ​​e pa ana ki te mate huka. Na reira, i runga i te nuinga o nga sanatoriums Rūhia, he motuhake "Kura Whakahaere Diabetes" e whakaakona ana i nga turoro o tetahi umanga tiaki hauora motuhake ki te tirotiro i to ratau ahuatanga i te wa e ora ai to raanei, ki te whiriwhiri i nga kai kai me nga mahi a tinana, i te hitori mo te mate huka.

Ko nga mea e tino manakohia ana mo te mate huka ko nga kaihoko Haiti o te Altai, Krasnodar Territory, Essentuki, Pyatigorsk, Goryachiy Klyuch, Zheleznovodsk, Kislovodsk me etahi atu.

Ko nga mea nui mo te rongoa o te waahi Belokurikha kei te rohe o Altai ko te whakaora i te repo, te wai kohuke me te paahitanga whakaora. I konei, ka tukuna nga turoro ki te haumanu me te nitric silicous iti-mineralized bicarbonate-sulphate te konutai paku wai konutai me te waikawa silicic i roto i te whakahiato. I konei, e whakaarohia ana ko nga turoro te whakamahi i te konupora-konupora konupora-konupora te konupora-konutai-wai-hinu nui mai i te penapena Berezovsky, he nui te taonga o te rohe o Altai, hei maimoatanga inu.

I te wharekai balneological pai o Ruhia i Anapa (Krasnodar Territory), kua kitea nga wai maha o te kohuke e whakamahia ana hei whakamahi i roto, o waho.I roto i te Kuban kaore e nui nga penapena o te wai kohuke mo te whakamahi i waho. Engari ko te mea tino nui ko te wai o te whakamahi kaainga, ko te putunga o tera kei roto i te taone o Anapa. I konei, ka taea te rongoa e nga turoro me nga momo wai e rua - ko te hauotaota-hauota iti (3.2-4.9 karamu ia rita) te hydrocarbonate-chloride-sulfate me te konutai-hydrocarbonate-chloride te konutai, he ahuru i te waikawa. Ano, ko nga wai kohuke o nga puna Semigorsk o nga kakano hau tiketike e tukuna ana i nga ra katoa ki nga whare taonga o Anapa. Ko tenei te hauota-hauota o te konupora-huuora, te konutai-hauota-hauotaota-iodine-kei roto me te ngoikore pH ngoikore o te 7.6 me te taumata kohinga 10-11 karamu ia rita.

Ko Goryachiy Klyuch anake te whare o Rūnanga ka taea e koe te tutaki i te kohinga wai kohuke mai i Essentuki me nga patiwai-hauota hauota, mo te kohinga hauwai-hauota o te konupai-konupai hauwa-konupai wai-wai konupapa o te puna wera me te paemahana tae noa ki te 60 nga nekehanga kei te whakamahia i konei. Ko te pāmahana o raro o nga wai e whakamahia ana hei inu i te maha o nga huarahi o te kapi whutupaoro.

I te haerenga o Zheleznovodsk, ka kawea te maimoatanga kaore he taapiri i te ao o te "Slavyanovskaya" me te "Smirnovskaya", he mea tino pai mo te punaha o te tuuturu, mo nga huarahi o nga whatukuhu, taiwhanga uroki me nga mate andrological. Kei te rongoa ratou i nga turoro mate pukupuku e raru ana ki nga mate totika o nga kopa o te kaaroto gastrointestinal, te musculoskeletal kikokiko, nga waahanga ENT, nga mate gynecological.

Ko nga rauemi o te whare nui o Essentuki nga wai kohuke o te taiao tote-wai totika - e mohiotia ana ki nga mea katoa ko te Essentuki №17 me te Essentuki №4. I runga i te kaupapa o te sanatorium Kalinin, kei reira angitu te rongoa mo te mate huka mo nga tau 10, i tenei ra ko te Center mo te whakaora i nga turoro me te mate huka me nga mea taiao. I konei, kei te arahina nga turoro me te aro turuki a nga kaitohutohu o te endocrinology, nga rata o nga maatauranga o te ao endocrinology. I konei ka rongohia te mate huka i te nuinga o nga mahi rongoa pai.

Ko Kislovodsk tetahi waahi rongonui a te narzans.

He rite a raatau katoa me te whakamahi mo te balneotherapy. Ko te tino whai hua mo te mate huka ko te Dolomite narzan, e pai ake ana nga tikanga metabolic, ka whakanui i te urination me te whakakore i nga paitini ururua, tae atu ki te Sulphate narzan, e whakanui ake ana i te kopu o te mate pukupuku, ka whakapai ake i te keri me te mahi o te ate choleretic, ka whakaheke i te taikaha me te whakapai ake i nga mahi o te kopi. I te wharenui a Kislovodsk, ka rongohia nga turoro o te hunga mate ki te mate turoro o te punaha musculoskeletal, te punaha whakahaere me te punaha.

Neke atu i te 40 nga ingoa o nga puna Pyatigorsk e whakakotahi ana i nga momo kohuke rongonui katoa o te ao. I konei, e whakaatuhia ana ki te hamani i nga turoro ki te mate huka, ko te hitori e uaua ana ki te hepatic, gastric, pathologies intestinal, nga mate o te punaha raupaparotuka, nga uaua o nga whiu o raro, nga mate musculoskeletal, nga mate kiri, nga pūnaha endocrine, nga mahi mahi me etahi atu.

Nga rongoa pancreatic hei whakapiki i te nui o te insulin

Raarangi tuatoru pire paraka 2

Te whakarei ake o te haumanu

Ko nga whakaritenga mo te maimoatanga mo te mate huka momo 2 kaore e pa ki te pancreas ano, engari he mahi kia whakarei ake ai te mahi o te insulin, me te whakaheke i te huka o te huka, nga kopae mai i nga whekau, me te whakapumau i te pai o te huka na roto i nga pūtau. Ko te rongoa hei rongoa mo te mate huka hei aukati i te hypoglycemia, kei roto i te metformin.

Nga raau taero e pa ana ki te whakauru o te huka

Nga raau whakaheke Sugar mo te mate huka momo 2 e whakahaere ana i te tikanga o te kohurutanga o te huka, ka whakaiti i te taumata o te huka i hangaia i te wa e pakaru ana te kai. Nga rongoa mo te mate huka momo 2 he pa te taha: ko nga rongoa papaa te take o te whanaketanga o te cholecystitis, dysbiosis, nga tukanga mumura i roto i te kopu me nga whekau.

Raarangi tuatoru pire paraka 2

Mo te maimoatanga o nga hononga, ko ta maatau panui i pai te whakamahi i DiabeNot. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.

Nga waipiro whakakotahi

Raarangi tuatoru pire 2 momo rārangi 4: Amari, Glibomet, Yanumet. Ko nga papa whakakotahi e whakaheke ana i te parenga o te insulin, he whakaoho i te waihanga o te insulin.

Diabetes mellitus ma te koroheke

He aha nga penihana kua tohua mo te mate huka momo 2 i nga tuuroro? I te momo mate huka momo 2, kia kore ai e ara te huka, kua whakaritea nga rongoā kei roto te metformin.

• Kei te taumaha te mate e nga tini haangai i whakaemihia e tenei reanga,
• Ko nga raru tahua kaore e tukuna e nga penihana kia tino rongohia ratou.
• ko nga tohu o te mate huka momo 2 kua kowirihia e etahi atu huarahi,
• he maha nga wa ka kitea e te kaimona i whakawhanakehia e ia te mate i te wa e rere ana te rere.

Nui: Kia kore ai e ngaro te tīmatanga o te mate, mai i te 45-55 tau te pakeke, me tuku toto ki a koe mo te huka. Ko te mate huka momo 2 he mea kino mo te hauora me te maha o nga paheko - te raru o te koroheke, te haangai o nga whatukuhu, te ate, te matapo, te whutupaoro o te raru.

He pai te awhina i nga penehi mate huka?

Ko te rongoa a nga Kaitohutohu he korero mo te mate turoro ka kai tetahi mea e hiahia ana koe, ko te mea nui, tangohia nga pai pai mo te mate huka 2. Engari me mahara koe kaore, ara ko nga rongoa pai mo te mate huka momo 2 ka hoatu he oranga ki te kore koe e whai i tetahi kai . Mena ka kai koe i te aukati, he kai parauri i nga wa katoa, ka taea e koe te horoi i te pancreas - kaore he rarangi raau taero e awhina, ka inu koe i nga papa anake, engari ka haurangi ano hoki te hau.

He maha nga rongoa o te mate huka o enei wa he maha nga paanga o nga taha me nga contraindications, te whakanui ake i te tahuti, no reira me ata whiriwhiri koe i nga raau taero mo te mate huka. Ko te rongoa pai rawa atu ko te Metformin. E kii ana te iwi kaore he rongoa, he whai hua atu te whai hua.

Forsiga: Puku me te Kaute

Ko te Forsiga te rongoa hōu mo te mate huka. Ka whakaongaihia e te raau taaputa te tangohanga o te glucose i roto i te mimi. E whakaponohia ana ko te maimoatanga me nga papa Forsig he nui atu nga contraindications atu i nga tohu - ka taea e te mate te mate uruha, i muri i tera ka pakaru te whatukuhu.

I te Ipurangi ka taea e koe te kite i nga arotake arotake mo etahi raau taero mo te mate huka, e kii ana ki te rongoa tere. Kaua e whakapono ki enei korero. Na kaore he raau rongoa nei hei whakaora i te mate o te pancreas. Na reira, me whakawhirinaki ki nga rongoa a-iwi.

Hua otaota-Whakaheke

He aha nga raau taero e tohuhia ana e te taakuta mai i nga ota taiao o te tipu tipu? Ka kii te taakuta kia nga turoro i nga waahanga tuatahi o te mate kaore o nga rongoa o te mate huka, engari ko nga taapiringa oranga. I te momo mate huka momo 2, hei aukati i te huka kia piki ake, ka tūtohutia kia tango Insulin. Ko te insulin te whakaohooho i te inetini o te insulin, te whakariterite i nga whakaritenga o te kiri. Ko te whakamahi tonu, te wa roa ki te tarukino ka pai ake te mate o te manawanui, ka whakaheke i te huka toto

Opaniraa

Ko te kai, ko te mahi tinana me nga raau taero ki te mate huka ko nga pou e toru mo te pupuri hauora, hei aukati i nga uaua, me te roa, ka whakatutuki i te ora. Hei whakatutuki i tetahi whakaoranga haumanu hei aukati i nga komaru, ko nga raau taero anake te tikanga kia whakaritea e te endocrinologist anake. Nga raau taapiri.

Nga rongoa Diabetes: He Arotake mo te Taatai ​​Hauora

Ko nga rongoa kei te tuunga tuatoru mo te maimoatanga o te mate huka momo 2. Ko nga waahanga tuatahi e rua ko te tikanga he kai iti-carb me te mahi tinana. Ka kore hoki e whakamanawanui, ka whakamahia nga papa.

Engari ka puta ko te papa kaore i te pai, i tenei keehi, ka whakaritea te manawanui kia werohia nga werohanga insulin. Me korero taatau mo nga rarangi o nga rongoā ka taea te whakaratohia i tenei ra mo nga mate taatai.

Nga Rōpū Mate Hauora

Ki ta ratau mahi, ko nga raau taatai ​​mate huka kei te wehea kia rua nga roopu:

1. Ko nga raau taero te whakanui ake i te whai kiko o nga pūtau ki te haumanu o te hormone.
2. Ko nga taonga rongoa hei whakaoho i te pancreas hei whakapiki i te nui o te hanga insulin.

Mai i te waenganui o te 2000, kua tukuna nga rongoa hou mo te mate huka, e whakauru ana i nga raau taero me nga paanga rereke, na reira kaore pea e taea te whakakotahi. Ahakoa ko enei roopu e rua nga raau taero me te mahi penapena, engari, he pono, ka puta ake etahi atu i te waa roa.

He paerewa pēnei i te acarbose (glucobai) ka aukati i te whakauru o te huka i roto i te taarua o te keri, engari ka mate ai te kaawhiwhi. Engari ki te whai te manawanui i te kai karetao iti, ka ngaro te hiahia mo tenei tarukino.

Mena kaore i taea e te manawanui te whakaeke i nga whakaeke hiakai, kaore hoki e kaha ki te piri ki te kai karetao iti, me tango e ia nga rongoa mate huka, ka taea e koe te whakahaere i to hiahia. Mai i te glucobaia, kaore e kitea te whanaketanga motuhake, na reira kaore ano kia puta te korerorero. Kei raro nei te raarangi o nga puri.

Nga paatai ​​mate huka

Ko enei pire mate huka he tino rongonui i enei ra, ka whakaohohia e ratou te pancreas me nga pūtau beta.

Ka rite ki te rongoa o mua, ka whakaekehia e ia nga pancreas me nga pūtau beta, engari he iti ki te tuatahi o te kaha. Heoi, ka whakaekea e te mate huka te nui ake o te insulin toto.

Ko tenei rongoa taatai ​​e whakamahia ana e nga turoro he mate ururua o etahi atu mate kino ranei.

Ko te tarukino he whakatipuranga hou o te raau taero. Ko tana whai kiko e pa ana ki te whakaongaonga o te tuku o te taiora o te hormone mai i nga pūtau beta o te hinu. Ko te Amaryl e whakamahia pinepine ana i roto i te whakakotahi me te insulin.

He aha te rongoā insulin?

Ko te mate mellitus momo mate 1 me te 2 e pa ana ki nga mate kiripaka, no reira ko te hua o te raau taero, ko te tuatahi o nga mea katoa, me ahu tonu nga tikanga a te tinana ki te whakahaere.

Na te mea ko te take o te mate huka momo 1 ko te mate o nga kopae beta e whakaputa ana i te insulin, me whakahaere tenei taiwhanga mai i waho. Ko te rere o te insulin ki roto i te tinana ka taea te whakaawehia e te werohanga, i te whakauru ranei ki te papu insulin. Ma te mate huka-e whakawhirinaki ana ki te insulin, kaore ano hoki he waahi rereke ki te maimoatanga insulin.

Mo te maimoatanga o te mate huka momo 2, ka tohua e nga taakuta nga momo rongoa hei awhina i te huka toto iti. Kaore he hiahia ki te tango i te insulin i tenei roopu o te mate huka.

Nga momo rongoa mate huka 2

Ko nga rongoā mate huka momo 2 ka taea te wehe ki nga waahanga maha. Ahakoa e tika ana kia mahia he rahui kaore i te tino rongoa mo te mate huka. I roto i nga huarahi maha, ko te angitu o te maimoatanga mate huka e whakawhirinaki ana ki:

• mai i te hiahia o te manawanui ki te patu i te mate haere tonu
• mai i te ahua o te manawanui.

Mena kaore i puta nga hua pai o te tinana me te kai, ka tohua e te tohunga he raau taero mo te mate huka, e wehea ana ki etahi akomanga. Ka taea e te taakuta te tuhi tetahi raau taero me te whakakotahi ranei i nga raau taero ki nga karaehe rereke.

I nga wa tuatahi o te mate huka, he tino whai hua te hauwhai-a-glucosidase, ka awhina i te whakaiti i te whakauru toto o te ngongo. Kua whakahekehia nga whanariki o te sulfonylureas, hei tikanga, ka tika ana hei whakaohooho i te whakamaoritanga o te haukawa e nga puoro beta.

Engari ko enei raau taero he maha o nga contraindications, ara:

1. puku o te kopu
2. mellitus mate moroiti te mate huka momo 1 ranei
3. hapu me te riu,
4. whara
5. Nga mate hopuhopu
6. nga momo whakaaturanga mate pāwera.

Mena he nui te toto o te toto o te manawanui, ka tohua pea e te endocrinologist te manawanui ki te tango i nga raau taero biguanide. Ko enei raau taero huka e kore e whakaongaonga i te hanga o te insulin, engari ka whakarei ake i tana paanga ki te kopa.

Ko te Biguanides te whakaheke i te toto o te ngako e te ate, ko te kapi na nga ngutu, te aukati i te hiahia. Engari i te wa e tohu ana ia ratau, he maha nga waahanga rereke e tika ana kia whai whakaaro.

• kāwanatanga hypoxia
• ngoikore o te koi,
• tauhohenga mate kiri mate, etc.

Te whakamahinga o nga taapiri kai mo te mate huka momo 2

Ko te tango i nga papaa e iti ana te huka toto i te mate huka e kore e tau. Na reira, ka uru te manawanui ki te meka ko te whakamahi i nga raau taero ka kore e pakaru te kopu, te ate me te toto.

Engari kei reira tonu te whai waahi ki te whakatika i te horopeta o te ahupūngao antidiabetic, ki te tukuna e koe te mahi ki te whakaheke i te huka me nga mea taiao. Ko tenei, koinei, e pa ana ki nga momo 2 kore-ineteti-e mate huka ana. I konei e tika ana ki te whakamahi i te haehae mita huka toto nui ki te TC, hei tauira.

I te nuinga o nga keehi, ka taea e te taakuta te taapiri i te rongoa ki te kai ma te tango i nga taapiringa kai (panui whakauru koiora), e awhina ana ki te whakaheke i te taumata o te huka o te toto. Ko te hunga e whakaaro ana ki te taapiringa kai e rongoa ana he rongoa mo te mate huka.

I runga i te korero kua whakahuatia ake nei, kaore ano he rau taara te rongoa mo tenei mate. Heoi, ko nga taapiringa kai he waahanga noa iho, ka whai kiko te rongoa o te mate huka momo 2.

Hei tauira, ko te "Insulat" tetahi taapiringa kai, ko:

1. Ka whakaiti i te kukumate o te glucose ki roto i te toto ma te whakaheke i te whakauru o tona kopu.
2. Ka whakapai ake i nga whakaritenga o te kiri.
3. Ka whakaoho i te muna o te pancreas.
4. Ka awhina i te whakaiti i te taumaha me te whakariterite i nga whakaritenga o te taha ki te kiri.

Ka taea te whakarite taapiri hei tarukino kotahi mo te aukati i te mate huka momo 2, a ka waiho hei waahanga i roto i te matatini o nga tikanga whakaora. Ma te whakamahi roa o te "Insulate" i nga turoro he nui te heke o te glycemic index.

Na te kaha o te piri ki te taapiringa mo nga kai me te patu kai, ka kaha te piki o te huka toto ki te tohu kore-mate turoro.

Te taumata huka tino pai

Te hiahia kia werohia nga werohanga insulin

Ko te tikanga, mena kua nui ake te wheako o te mate huka mo nga tau 5-10 tau, kua kore pai te kai me te tango i nga rongoā. Kua roa kē te rongoa mo te insulin. Engari ka tohua pea e te taakuta te haumanu ki te kore e taea e etahi atu tikanga te whakatika i te piki o te glucose i roto i te toto.

Ko te insulin, he rongoa mo te mate huka momo 2, i kite i a maatau ko te waa whakamutunga. I tenei ra, ko nga taakuta e piri tonu ana ki etahi atu tirohanga.

I mua, ko te nuinga o nga turoro o te hunga mate e rongoa ana i nga rongoa mate huka he raupatu glycemic nui mo te wa roa, i pa he mate kino ki te koiora, me te wa o te wa e whakahekehia ana e te insulin, ko nga turoro he mate urupare mate kino nei.

Ko nga whakaritenga o tenei ra mo te maimoatanga o te mate huka kua whakaatu ko te insulin te mea kotahi o nga raau taero ka awhina i te whakaheke i te huka. Ko tona rereke mai i nga papa koina anake te tikanga whakahaere (weronga) me te utu nui.

I waenga i nga turoro me te mate huka momo 2, 30-40% o nga turoro e hiahia ana ki te haumanu hau. I te wa me te aha te moni hei tiimata mo te whakamaorima inika ka whakatauhia e te endocrinologist anake, na te mea e tau ana te katoa ki te ahua o te tinana.

Ka taea e au te noho ora me te mate huka?

I enei ra, kua tu te mate turoro ki te aukati i te whakawhanaketanga o nga whakaurutanga maha me te pupuri i te kounga o te koiora. Kei te waatea nga taangata mo nga raau taero o te tohu waipiro me te otaota otaota, te faaineinehia i te insulin, nga rangatira a-whakahaere me nga momo tikanga whakahaere.

Hei taapiri, kua whakatuwherahia nga "kura kura" ka ako i nga taangata mate me o ratau whanau. Ko te mahi ki te whakarite kia mohiohia te tangata manawanui ki tana mate me te kaha ki te whakatutuki i a ia ano, me te pupuri i nga koa o te koiora noa.

Ko te raru nui e whakapumau ana i nga huarahi ki te whakaheke i te huka ko te mate o te hypoglycemia. Na reira, mo etahi turoro ka whakapumautia ki te pupuri i te glycemia i te taumata teitei, tae atu ki te 11 mmol / l i te waa.Ko tenei mahi tupato ka awhina i te ngoikore o te huka kia kore e hinga.

Ko te nuinga o nga keehi, he nui te wehi o te hypoglycemia, engari ko te taumata o te huka me aukati i te nuinga o te waa ki te 10-15 mmol / l i te waa, he tino morearea.