Puka mate huka - tohu, te tiaki ohorere, hua

Ko te koma mate huka he mate kino, he mate kino na te whanaunga i te waipiro ranei i te waipiro i te karawhiu, me te whakaheke i te mate kiripaka kino. Kaore i te ahua o te hypoglycemic, ka whanake haere tonu te koma mate huka ka roa tonu. I roto i nga tuhinga rongoa, ka whakahuahia he keehi i te taupatupatu he manuhiri mo te 40 tau.

Nga Huarahi me nga Rararu Hara

Ko te take matua mo te whakawhanaketanga o te coma mate huka ko te kore o te insulin i roto i te tinana o nga turoro me te mate huka. Ko tenei ka arahi noa ki te piki haere o te karu o te huka i roto i te toto, engari ki te ngoikore o te kaha o nga kopa paitini, kaore e taea te ngongo huka me te kore te insulin.

Ko te whakanui ake i te hyperglycemia ka kaha te whakanui ake i te pehanga osmotic i roto i te taapiri extracellular me te peekehanga intracellular. I te mutunga, ka piki ake te osmolarity toto, te kaha o te hypoglycemia, ka piki ake te whanaketanga o te ahua ohorere.

Ko te koma mate huka he tohu tino kino ka taea e nga mate whakaheke koiora.

Ko te ngoikore o te insulin te whakatairanga i te nekehanga o te waikawa ngako mai i te kiko adipose, na te mea i poipoia ai nga tinana ketone kei roto i nga kopu ate (beta-hydroxybutyric, acetoacetate, acetone). Ko te whakapiki i nga tinana o te ketone me te tauhohe waikawa ka heke te kukume o te bicarbonate, na, na te taumata pH o te toto, ara, ko te waikawa metabolic.

Na te tere o te tupu o te hyperglycemia, he tere te piki ake o te taumata o te osmolarity toto, e pa ana ki te takahi o te raupapatanga (excretory) o nga whatukuhu. Ko te hua o tenei, ka whakawhanake nga turoro i te hypernatremia, he nui ake te kaha o te hyperosmolarity. Ano, ko te taumata o nga bicarbonates me te pH ka noho tonu i roto i nga rohe, na te mea kaore he ketoacidosis.

Na te ngoikore o te insulin i te mate huka mellitus, ko te mahi a te pyruvate dehydrogenase, ko te whākōkihi e haangai ana ki te hurihanga o te waikawa pyruvic ki te acetyl coenzyme A, ka heke iho, ka puta mai te whakaputanga o te pyruvate me tana whakawhiti ki te lactate. Ko te whakaemi nui o te waikawa lactic kei roto i te tinana ka arahi ki te waikawa, ka aukati i nga kaiwhiwhi adrenergic o te ngakau me nga toto toto, ka whakaheke i te mahi miocardial contractile. I te mutunga, ka pakaru mai te ruururu kino o te tohu me te mahi totika.

Ko nga mea e whai ake nei ka arahi ki te mate totoka mate huka.

• Nga hapa kai kino (whakaurunga o te maha o nga warowaihā i roto i te kai, ina koa te ngawari ki te hinu),
• te takahi i te kaupapa mo te haumanu mo te haumanu ranei te tango i nga raau taero-whakaheke huka,
• haumanu haurangi kua tohua
• nanakia tino whakaoho
• Nga mate hopuhopu
• wawaotanga pokanga
• hapu me te whanau.

Nga momo o te mate

I runga i nga ahuatanga o te mate tuutuu, kua tohua enei momo mate taatai ​​mate pukupuku:

1. Ko te koma Ketoacidotic - i ahu mai i te paitini o te tinana me te tuatahi o te punaha o te nerve e nga tinana ketone, me te whakatipu raru i te toenga wai-electrolyte me te toenga waikawa-turanga.
2. Ko te Hyperosmolar hyperglycemic kore-ketone coma he amuamu o te momo mate huka momo II mellitus, e whakaahuahia ana e te aukati intracellular me te ngaro o te ketoacidosis.
3. Ko te piko Hyperlactacidemic. Ma te mate mate mellitus anake e arahi ki te kohi o te waikawa lactic i roto i te tinana o nga turoro - hei tikanga, ka nui te kohinga o te biguanides (taero hypoglycemic) te take o te waikawa lactic.

Ko te mate tahumaero ki te ketoacidotic coma tae te 10%. Ki te haurangi kore-ketone koma o te hyperosmolar, ko te reanga mate mokete he 60%, me te hyperlactacidemic coma - tae atu ki te 80%.

Ko ia momo o te haurangi koma e whakaahuahia ana e te pikitia haumanu motuhake. Ko nga tohu matua o te hyperglycemic kore-ketone coma nga tohu nui e pa ana ki te:

• polyuria
• whakamaoritia,
• whakakoi tona reo,
• kirikiri
• te piki ake o te momoe
• whakataunga
• ngoikore korero korero.

Ka kaha haere te kakano Kideacidotic. Ka tiimata me te precoma, e whakaatuhia ana e te ngoikore ngoikore, tino matewai, he hakihaki, me te uriri. Mena kaore i te tukuna te awhina i tenei waahanga, ka piki haere te mate, ka puta nga tohu e whai ake nei:

• he ruaki mai
• te mamae nui o te kopu
• te manawa nui hohonu
• te kakara o te aporo maoa ranei te acetone mai i te waha,
• te whakamutu tae atu ki te ngaro o te maarama.

Hyperlactatacidemic coma tere whanake. Ana tohu:

• te ngoikore ngoikore haere
• he riikiri rongoa (he maha, he whakakii ngoikore),
• he paheketanga o te toto
• te kiri kino o te kiri,
• te ruaki, te ruaki,
• ngakau ngoikore kia tae noa ki tana ngaro.

Nga waahanga o te akoranga o te coma mate huka i roto i nga tamariki

Kei te nuinga o te wa e kitea ana te mate huka i te nuinga o nga tamariki o te kura kura me nga tau e pa ana ki te mate huka. Ko te whanaketanga o mua e te tikanga patai e kiia ana ko te precoma. Ma te haumanu, ka whakaatu ake a ia:

• māharahara te āwangawanga, ka whakakapia e te matapo,
• tokomona
• mamae maru
• te ruaki, te ruaki,
• heke iho te kai
• polyuria
• he wairua kaha ki te matewai.

I te piki o nga mate metabolic, ka heke haere te rere o te toto, a, ka piki haere te huringa. Ka hohonu te manawa ka poipoia. Ka ngaro te kiri ngawari. I nga keehi kino, he tino ngaro te maarama.

I nga kohungahunga, he tere rawa te whakawhanake i te koma mate huka, ma te paahuru i te ahua o te precoma. Ko ona tohu tuatahi:

• constipation
• polyuria
• polyphagy (kei te hihiko te tamaiti ki te uma, ka ngotea ana, ka maha tonu nga ngutu)
• nui ake te matewai.

Ka maroke, ka maroke nga papaa i te maroke, e pa ana ki te ihirangi nui o te glucose i roto i te urine (glucosuria).

Taihauhau

Kaore i te tino marama te pikitia haumanu a te mate huka. Ko te whiu i roto i tona tātaritanga he rangahau taiwhanga e whakatau:

• taumata glycemia
• te aroaro o nga tinana ketone i te plasma toto,
• pH toto whaikorero
• te kukū o te electrolytes ki te plasma, ko te konutai me te konutai,
• Uara osmolarity plasma,
• te taumata waikawa momona
• te aroaro, te ngaro ranei o te acetone i roto i te mimi,
• Serum kukū waikawa.

Ko te take matua mo te whakawhanaketanga o te coma mate huka ko te kore o te insulin i roto i te tinana o nga turoro me te mate huka.

Ko nga taangata me te mate mate huka e tukinotia i te waahanga atawhai. Kei a ia ano nga ahuatanga o te momo rongoa mo ia momo mamae. Na, me te como ketoacidotic, ka whakama te haumanu me te whakatikatika i te wai-electrolyte me te hauota-turanga mate.

Ko te therapy o te hyperosmolar hyperglycemic kore-ketone coma kei roto:

• te whakahaere i roto i te kohinga nui o te otinga konutai hauota hypotonic mo te whakahinuhinu,
• haumanu insulin
• te whakahaere i roto i te pāhare pāporo o te pāhare pāporo i raro i te tirotiro o tetahi ECG me nga electrolytes toto,
• te aukati i te edema cerebral (te whakahaere whakahaere i te waikawa glutamic, te hāora hāora).

Ka tiimata te maimoatanga o te koma hyperlactacidemic me te whawhai ki te nui o te waikawa lactic, na te konutai o te konutai ngote waikawa. Ko te nui e hiahiatia ana o te otinga, me te reiti o te whakahaere, ka whakatauhia te whakamahi i nga tikanga motuhake. Ko te Bicarbonate te tikanga kei te whakahaere i raro i te mana o te pāhare pāporo me te pH toto. Hei whakaiti i te pakeke o te hypoxia, ka whakahaerehia te haumanu hāora. Ko nga türoro katoa e pa ana ki te lactacidemic coma e whakaatuhia ana ki te haumanu haumanu - ahakoa ki nga taumata hau toto toto noa.

Nga mate pea ka puta pea

Ko te koma mate huka he tohu kino nui ka taea e nga mate whakaheke koiora:

• hyp- or hyperkalemia,
• wawata pneumonia,
• te mamae kino o te manawa
• edema cerebral,
• Tuhinga o mua
• thrombosis me thromboembolism, tae atu ki te thromboembolism pulmonary.

He tino nui te mate whakapeka mo te mate huka. Ko te mate mate ki te ketoacidotic coma ahakoa i roto i nga pokapū motuhake tae ana ki te 10%. Ki te hyperosmolar hyperglycemic kore-ketone coma, ko te reeti mate me te 60%. Ko te taangata teitei e kitea ana me te piko hyperlactacidemic - tae atu ki te 80%.

I roto i nga tuhinga rongoa, ka whakahuahia he keehi i te taupatupatu he manuhiri mo te 40 tau.

Te aukati

Ko te aukati i te koma mate huka e whai ana ki te utu nui rawa o te mate totika mellitus:

• piri ki te kai me te aukati i te warowaihā,
• ngohe tinana
• te aukati i nga huringa koretake i roto i te whakaurunga o te whakahaere insulin, te tango i nga raau taero hypoglycemic kua whakahaua e te endocrinologist,
• Ma te rongoa i nga wa mate
• whakatikatika haumanu hau i roto i te wā preoperative, i roto i nga wahine hapu, puerperas.

Nga momo o te Hauora Huka

He maha nga momo o te koma mate huka, ko ia takitahi e kii ana i tetahi huarahi ki te rongoa. Na te maha o nga take i puta ai, he rereke nga momo whakawhanaketanga rereke.

Ka wehewehe nga tohunga i nga momo e whai ake nei:

• Ko te koma Ketoacidotic - ka whakawhanakehia te hunga e mate ana i te mate huka momo 1. Na te huringa o te maha o nga ketones e puta ana i roto i te tinana, na te tukatuka o nga waikawa ngako. Na te nui o te kukume o enei taonga, ka taka te tangata ki roto i te koma ketoacidotic.
• Hyperosmolar coma - ka whanake i roto i nga taangata e mate mate ana i te momo momo mate huka 2. I whakahekehia e te mate kino. Ko nga taumata o te toto toto he nui atu i te 30 mmol / l, kaore nga ketone i te ngaro.
• Huka hypoglycemic coma - ka whanake i roto i te hunga e tarai ana i te horopeta haki o te insulin, kaore hoki e piri ki te kai. Ki te koma hypoglycemic, ko te kūmara i roto i te toto o te tangata ka tae ki te 2.5 mmol / L me te raro.
• Ko te coma waikawa lactic tetahi momo onge o te coma mate huka. Ka whakawhanakehia te taha o te papamuri o te glycolysis anaerobic, e arahina ana ki te whakarereketanga o te pauna lactate-pyruvate.

Tetahi momo mate koma mate huka kei te tupu na te nui o te kore o te huka ranei, e hua ai te tere o te waikawa momona. Ko tenei katoa ka arahi ki te hanganga o nga hua-oxidized. Ka whakaitihia e ratou te kaango o nga kohuke i roto i te toto, me te whakaiti i tana kaiao. Ka arahina tenei ki te toto toto, i te mate hakihaki ranei.

Ko te ketosis te mea e raru ai te whiu i nga mahi o nga kopa-a-roto i roto i te koma huka. Ko te punaha raru o te punaha ka tino mamae mai i nga mea e puta ana.

Kei te whakaahuahia te tere o te coma mate huka, engari ko te whanaketanga whakaari Ko nga tohu tuatahi ka hohoro te hinga o te tangata ki te piko ka kitea i te ra kotahi, neke atu ranei. Mena ka kite koe i etahi tohu o te ngoikore o te waa, ngana kia kite tonu i to taakuta. Ko te Hyperglycemia e whakaatuhia ana e te tere tere o te kukume huka i etahi wa. Ko te koma Ketoacidotic ka taea te mohio ma te ruaki me te ruaki, te ngenge, te uriri tonu, te mamae i roto i te kopu, te moe. Ano, ko te manawanui he haunga kino hoha o te acetone mai i te waha. Ka amuamu pea ia i te matewai, he ngaru maha, te ngaro o te ahua.

Ma te whakawhanaketanga o te hypoglycemia i te tangata, ka tino heke te kaha o te huka i roto i te toto. I tenei keehi, ka tae tenei tohu ki tetahi tohu i raro iho i te 2.5 mmol / L. Ma te maarama i te timatanga o te comog hypoglycemic coma he ngawari noa, he taangata te maha o nga haora i mua i te tiimata ki te amuamu mo te tino ngoikore o te awangawanga me te wehi, ka piki haere te werawera, te ru me te wiri, te ngenge me te ngoikore, te pupuhi me te ngoikore. Ko enei mea katoa ka taapirihia e nga patukino raupatu me te ngaro o te maarama, ki te kore e awhina te taangata i te waa. Ko tenei ahuatanga kei mua i te:

• Kua whakaitihia, kua iti ranei te hiahia o te hiahia,
• Malaise whānui
• Te pāhaki me te maru,
• Te mate ururua ranei.

I te kore o te awhina tika mo te koma mate huka, ka taea e te tangata te pa ki nga whiu tino kino. Na te whakawhanaketanga o tenei tikanga, he mea nui ki te aro turuki i te pāmahana tinana. He mea tino nui kaore e heke - he pai ake ka iti ake te rahi. Ko te kiri kia maroke me te mahana. Ma te kore e mohio ki nga tohu tuatahi o te koma mate huka ka anga ki te timatanga o te piko. Te tangata, e penei ana, kei te neke haere atu i te ao noa iho: kaore ia e mohio ko wai ia, kei hea hoki ia.

E ai ki nga taakuta he mea ngawari ki te hunga kaore i rite ki te tautuhi i te koma mate huka ma te whakaheke tere i te tototanga o te toto, he pakupaku ngoikore, me te ngoikore o nga tirohanga kanohi. Hei aukati i tenei mahi, me karanga tonu he waka waka. Ko tetahi taakuta whakangungu anake e uru ana ki te whakatutuki i nga mahi whakaora tika.

Awhina tuatahi

Mena ka mohio koe ki nga tohu tuatahi o te koma mate huka i roto i tetahi, panana hoatu wawe ki a ia. Kei roto i enei mahi e whai ake nei:

1. Me waiho te manawanui ki tona kopu ranei i tona taha,
2. Tangohia nga kakahu koti katoa ia ia.
3. Tukuna nga tohu rererangi mai i te ruaki kia kore ai te tangata e raru.
4. Karangahia he waka tūroro
5. Timata te inu i tetahi waahanga iti o te tiihi te tirikaraiti ranei,
6. I mua o te taenga mai o te kaihoe, kia mataara koe.

Mena ka mohio koe ki nga tohu o te mate totoka mate, ka mawhiti te ora o te tangata ki a koe. Ka taea hoki e koe te whakarato i te awhina tuatahi ki a koe ano, ka whakaheke ake i te mea ka puta he aitua. He rerekee te maimoatanga o nga momo mate o te mate huka, na kaore e taea e koe etahi atu mahi.

He aha te koma mate huka?

Ko te koma mate huka he tohu tino kino o te huringa o te mate huka. Ka paahitia e ia he takahi ki nga whakahaere o nga mahi katoa ki te tinana. I te aroaro o etahi waahanga tautuhi, ka taea e te koma te whakawhanake ma te mellitus -me-kore-kore me te karetao-kore-insulin. Kaore hoki he aha, ahakoa kua rongohia a raatau, kaore ano ranei te mate.

Nga tohu o te koma mate huka

Kaore e tere te whakawhanake i te koma mate huka, ko tona ahua he ahua precomatose. Ka kaha te matewai o te manawanui, ka puta te mamae me te ngoikore, te ngoikoretanga i roto i te kopu, me te haehae me te maha o te waa, e ruaki ana. Ko te paheketanga toto ka heke iho te tinana o te tinana. He tere, he rite ki te mowhiti.

Ka haere te waa, ka piki ake te ngoikore me te moe, ka raruraru nga mahi o te punaha o te pokapū ka puta mai i te ahua o te ngaro o te maarama ranei, ka ngaro te kiri o te turgor noa, ka heke te puoro. Ka taea e te pehanga toto te heke ki te hunga tino iti.

Ko te tohu motuhake o te whakawhanaketanga o te koma mate huka ko te ahua o te kakara o te acetone (aporo overripe) mai i te waha. Mena i tenei wa kaore i te tohatoha te manawanui ki te awhina, i muri i etahi wa ka poto katoa te maarama, a ka mate pea ia.Ko enei tohu katoa ka puta he tipu, ka tupu me te kino i roto i etahi haora, i nga ra ranei.

Nga Take o te Hauora Huka

Ko nga take mo te whakawhanaketanga o te coma mate huka ka waiho ko te whakahaere mutunga o te horopeta o muri o te insulin, ko te kore e pai ki te whakamahi ranei, ko te he ki te whakatakoto i te haumanu mo te haumanu he horopeta e tika ana te kape, ko te whakakapi i te momo insulin ki tetahi atu, i puta ke ai te manawanui ki te kore.

Ko te takahi i te kai o te mate huka ka taea hoki te whanaketanga o te koma mena kua pau i te manawanui te nui o te huka nui atu i te hiahia ki a ia, nga momo mate kino (tae atu ki nga mate hopuhopu), nga korikori tuuturu, te hapai me te whanau, me te mahi whakangungu.

Nga tohu o te koma mate huka

I te wa tuatahi o te whakawhanaketanga o te komuma mate huka, ka whakawhanake nga turoro i te ketoacidosis mate huka, nga tohu tohu o enei ko: te waha maroke nui me te matekore, polyuria, ka huri haere hei anuria, he kiri kiri kiri. He nga tohu o te haurangi whaanui o te tinana ki te whakapiki ake i te ngoikore whanui, te piki haere o te ngenge, te whakanui i te mamae, te ngongo me te ruaki.

Mena kaore i tiimata te maimoatanga i te waa, katahi ka whakapakarihia te mamae o te dyspeptic, ka ruaki te ruaki kaore hoki e kawe mai i te mamae, kei te mamae nga kopu o te rereketanga o te kaha o te kaha, kei kona ano te mate ngongo me te mate kohi. Te taikaha, te ngenge, te ngoikore, kei te tipu haere te mate, ka pouri nga turoro i te waa me te waahi, ka raruraru te maarama. I te hau e hoha ana, ka pa te kakara o te acetone, ka maroke te kiri, ka maroke te pehanga toto, tachycardia, te puhoi manawa o Kussmaul. Ka whakakapihia te punaha me te stupor e te koma.

Nga hua o te koma mate huka

He nui te pikinga o nga taumata toto toto, a, na te whanake i te hiakai o te kiko ka puta ke te whakararu o te tinana. Te whakawhanake i te polyuria mate huka (ka piki te piki o ia ra o te urine) ka tau te kaha ki te mate kino, ahakoa he aha te nui o te wai ka pau i nga turoro ka piki haere. Ko te kaha o te toto e taangihia ana i roto i nga oko ka heke iho na tenei, ka tino heke haere te puma, na te heke o te raupatu o nga whekau katoa me nga kopa, tae atu ki te roro.

I te taha o te wai, ka tangohia te electrolytes i te tinana. Ko te tuatahi, he macronutrients pēnei i te pāhare pāporo me te konupora, e tae atu ai ki te aukati i te mahi o nga whekau katoa me nga punaha. Hei whakatikatika i te ngako o te ngako i roto i nga kopa, ka kaha te tiimata ki te wawahi i nga toa o te ngako me te glycogen. I tenei whakaaro, ka nui haere te maha o nga tinana ketone me te waikawa lactic i te toto, ka tupu te hyperacidosis.

Te tiaki ohorere mo te koma turoro

Ma te mohio ki nga tohu tuatahi o te whakawhanaketanga o te coma mate huka, ka taea te aukati i tana whanaketanga me te whakamana i te ahuatanga ma te whakauru mai o te insulin. I te nuinga o nga wa ka whakamohiotia nga turoro o te mate huka mo te mate pea o nga uaua raru me te maimoatanga e tika ana. E taunakitia ana hei aukati i te kaimoa warowaihā, ka tiimata ki te whakarite potae me te faaineineraa konupora, inuinu i te wai kohuke waipiro - ka awhina katoa tenei ki te whakakore i te mate urutomo.

Mena kua tino kaha te mate o te manawanui, ka tata te ngenge, ka karanga nui te karanga ambulance. I roto i tenei ahuatanga, ko nga awhina tika anake e whakaratohia ana i te waa hei awhina, ko te hohipera i roto i tetahi tari hauora.

Atanga Kaituhi: Pavel A. Mochalov | D.M.N. mahi katoa

Akoranga: Te Whare Takiura o Moscow I. Sechenov, me te motuhake - "Pakihi Hauora" i te 1991, i te 1993 "Nga mate mahi-a-iwi", i te 1996 "Therapy".

Nga Momo

Ko te momo mate e whai ake nei:

• ketoacidotic,
• hyperosmolar
• waikawa lactic,
• hypoglycemic.

He rereke nga take o te ahunga whakamua i ia momo coma. Na, ko te take o te nekehanga o te coma hyperosmolar ko te tere o te piki o te huka o te huka i roto i te kaaro toto ki te papamuri o te dehydration. Ko tenei momo momo he amuamu mate momo 2.

Ko te take mo te ahunga whakamua o te como ketoacidotic ko te huihuinga o nga waikawa e kiia ana ko nga ketones kei roto i te tinana o te tangata. Ko enei taonga he hua o te pākia o te hakihaki momona, a ka whakaputa mai i te ngoikore o te insulin. Ko te ahua o te piko tenei e haere ana me te mate huka momo 1.

Ko te coma waikawa lactic ko te amuamu tino nui rawa atu mo te mate huka, e anga whakamua ana ki te papamuri o nga ngoikoretanga o te ngakau, ngongo, me te ate. Ka taea hoki te tupu mena ka mate te manawanui i te waipiro kino.

Ko te take mo te ahu whakamua o te haa hypoglycemic coma he tino heke te kukume o te huka i roto i te rere toto. I te nuinga o tenei ahuatanga ka pa te mate huka momo 1. Ko nga take mo te whakahekenga o te huka ko te taapiri o te kai totika, ko te whakauru ranei mo te nui o te horopeta o te insulin.

Tohu Raupatu

Kei ia ake momo tohu o te koma. He mea nui kia mohio ratou katoa, na i nga wa ka puta mai nga tohu tuatahi, timata tonu ki te whakarato i te manawanui ki te tiaki ohorere. Ka taea e te whakapehapeha te utu ki a ia tona oranga.

Nga tohu o te comos hyperosmolar:

• maroke kino
• mahi whaikorero ngoikore
• murua
• te momoe
• matewai
• e rua nga ra i mua o te tīmatanga o te piko, he ngoikore te manawanui me te polyuria,
• whakataunga
• piki te kaha o te uaua,
• Ka taea te whaikorero
• Tuhinga o mua. He tohu tohu mo te whakawhanaketanga o tetahi koma. Kei te mate haere tetahi mate.

Ko nga tohu o te koma ketoacidotic ka puta i te manawanui. Ko te tikanga he maha nga ra. Engari i tenei keehi, ko te haere puhoi he "kei te ringa" ki nga taakuta, na te mea i mua o te tiimata o te koma, he wa ano ki te tohu i nga tohu e puta ana me te whakahaere i tetahi maimoatanga.

Nga tohu o te precoma o tenei momo:

• te whakapairuaki me te ruaki
• polyuria
• matewai
• ngoikore
• te momoe

Ka piki haere te turoro, ka whakakiihia te whare hauora ki nga tohu:

• Ka hohonu te manawa, ka tino pukepuke
• nui te ruaki
• te mamae mamae i roto i te kopu, kaore e tino kitea ana te ahuatanga,
• murua
• tetahi tohu o tenei momo piko ka puta te kakara o te acetone mai i te waha,
• Tuhinga o mua.

Kaore i rite ki te koma ketoacidotic, ka tere te haere o te waikawa lactic. Ko te whare haumanu e whakaatuhia ana i te nuinga o te waa. Ka puta hoki nga tohu e whai ake nei:

• te ngoikore ngoikore haere
• okioki me te piaki
• anorexia
• te mamae ki te kopu,
• kohanga
• Tuhinga o mua.

Nga tohu o te piko hypoglycemic:

• ru
• ka mau
• awangawanga tino
• nui ake te sweating
• ngoikore ngoikore
• he wairua kaha o te hiakai
• kirikiri
• Tuhinga o mua.

Te patu i te koma mate huka i roto i nga tamariki:

• te momoe
• te upoko o te momo rereke o te kaha,
• okioki me te piaki
• te mate o te hiahia kia tae ra ano ki te ngaro,
• tino matewai
• polyuria
• he maroke te arero me te ngutu.

Mena kaore i te whakaratohia te tiaki ohorere, ka nui ake te manawa o te manawa o te manawa o te tamaiti, ka heke te awangawanga o te toto, ka piki haere te ngakau, ka piki ake te ngakau, ka ngoikore te kiri, ka tae mai te coma.

Nga mahi haumanu

Ko te maimoatanga o te pathology e wha nga waahanga:

• te tari ohorere
• te whakariterite i te toenga wai i roto i te tinana tangata,
• te whakarite i te pauna o te kohuke me nga electrolytes,
• ko te tawai me te maimoatanga tika o nga ngoikoretanga i whakapataritari i te komi.

Ko te whaainga matua mo te maimoatanga ko te whakaniko i te taumata o te huka i roto i te ka rere toto. Ano, ko te akoranga maimoatanga kei te taapihia e te haumanu whaowhia. E whakahaerehia ana te manawanui i nga otinga maremata e whakakore ana i te whakakorekore.

Ko te maimoatanga o te taatai ​​ka whakahaerehia anake i roto i nga ahuatanga e mau ana, i raro hoki i te tino tirotiro a nga taote. He mea nui kia maumahara he mate kino tenei mo te kore, me te kore o te maimoatanga e tika ana, e taea ai te mate. Na reira, ka whakahaerehia te rongoa i roto i nga tikanga o te whakaohooho.

Nga mahi taatai

He koretake hoki ki te tautuhi i te coma hypoglycemic, penei i tetahi atu momo, ma te tirotiro noa i te manawanui. Ki te mahi i tenei, me paatai ​​koe ki nga whakamatautau taiwhanga, ko te tino mahi ko te whakamatautau toto whanui, e ai ki te tohu kua kitea he tohu huka. Kei te whakahaeretia he tātaritanga koiora o te toto me te mimi.

Ko tetahi momo koma kei te mate huka momo 2 e haere tahi ana me te piki nui o te hukahuka huka toto neke atu i te 33 mmol / L. Ko te mea motuhake ko te hypoglycemic, e whakaatuhia ana e te heke o te taumata huka ki te 2.5 mmol / L.
Mena ka whanake te coma hipoki-kiriariki, kaore te manawanui e tohu i tetahi tohu motuhake. Ka taea te tātai i te noho ketoacidotic na te ahuatanga o te tinana ketone kei roto i te urine, te hyperosmolar kotahi ka piki te osmolarity o te plasma. Ko te momo lactacidemic o te coma mate huka ka pa ki te piki haere o te ngoikoretanga o te waikawa lactic kei roto i te ka rere toto.

I muri i te tātaritanga, kua whakaritea te maimoatanga.

I mua i to tiimata i te rongoa o te koma mate huka me te taote, ka kohia he hitori katoa, ka whakapumautia te momo mate. Ma te mate huka ka pa ki te pehanga, ka reeti.

He maha nga whiringa maimoatanga e whakamahia ana hei tohu i te koma i te mate huka.

1. Mena kua whakahekehia te huka, ka hiahiatia te maimoatanga ohorere tae atu ki te whakahaere i te insulin ki te uaua me te glucose. I tua atu, kua whakaatuhia Adrenaline, Huaora C, Cocarboxylase, Hydrocortisone Ka rite ki te aukati i te edema pulmonary, kei te whakatutukihia te rewharewha a-paru, ka whakanohohia nga punaha me nga diuretics.
2. I roto i te keehi ka nui ake te huka, kua whakaritea te maimoatanga insulin me nga raau taero poto. Kei tenei, ko te uara o te huka he mea whangai ki etahi waa, kia heke ai te mahi whaihua.
3. I roto i nga keehi e rua, ka whakahokia mai te toenga o te wai, ka whakauruhia te ngaro o te ngaro ki te aukati i te whakakorekore. Na roto i te whakauru mai o te rere ki roto ki nga uaua, ka whakahaerehia te rahinga o te toto totika, te pehanga, me te hanganga plasma. Ko te whakauru o te wai ka puta i nga takahanga, ka tae te nuinga ki te 7 rita i te ra tuatahi.
4. Mena he nui te ngaro o nga waahanga taatai, tohua te whakamaoritanga me te whakauru ki te tinana.