Vildagliptin taatai

Ko te mate huringa mellitus he mate noa. He maha nga rongoa kua whakawhanakehia hei maimoatanga. Hei whakaiti i te huka huka, he mea huna te taputapu kaha Vildagliptin.

Engari ehara i te mea tika mo nga turoro katoa, na reira ka wehe nga kamupene rongoā i te maha o nga whakakapinga, he rite ki te whānuitanga o nga mahi. Panuihia nga tohutohu mo te whakamahi, nga utu me nga arotake i runga i nga maakete utu iti o Vildagliptin.

Tohutohu hei whakamahi

Ko te Vildagliptin he taonga hypoglycemic. Ko te raau taero ko te roopu whakaihiihi o te manene pancreatic islet.

Ka taea te whakahaere te rongoa ahakoa o te kopu o te kopu ranei. Ko te aroaro o te kai kaore e pa ki te tukanga whakauru.

Ko te rongoa e rongoa ana e te taakuta mo te maimoatanga i runga i nga whakamatautau i mahia me nga hua i puta i te kaha o te mate tonu. Ko ia rahinga ka tohua takitahi mo ia manawanui, no reira, ka tukuna nga tikanga whanui mo te tohutao.

I te wa e whakahaerehia ana te haumanu ma te whakamahi kotahi noa te rongoa rongoa ranei i te wa e rongoa ana mo te rongoa 2 Ko te horopeta kaua e neke ake i te 50 me te 100 mg kotahi te ra.

Ko nga waahanga e rua nga waahanga ko te raau taero:

Ko te horopeta rite, me te maimoatanga whakakotahi, i roto i te nui o te 100 mg, e hiahiatia ana mo te whakahaere o ia ra mo te toru waahanga waahanga - ko te Metformin + Vildagliptin + sulfonylurea.

Te whakauru ki te horopeta 50 mg ki te tinana - ka mahi kotahi i te ra (ata, i te ahiahi ranei). Ki nga tikanga e hiahiatia ana mo te 100 mg - te whakamahi i nga waikano ka puta 2 nga wa ia ra, i muri i te ara me te aroaro o te wa e moe ana.

Taonga rongoa Kua whakaarohia anake mo te maimoatanga o nga turoro o te mate huka momo 2. Whakamahia ai te rongoa hei rongoa motuhake hei waahanga tuuturu ranei.

Hei whakaora i te mate kino e rua, e hiahiatia ana kia rua nga pukenga. I tenei keehi, kua tohua nga taero taapiri e whai ake nei:

• Te whakauru
• Tetahi rongoa e whakaheke ana i te huka plasma.

Ko te Vildagliptin te whakauru whakauru kei roto i te tarukino i raro i te ingoa hokohoko Galvus. E waatea ana te whakamutunga ki te ahua o te dragee porotaka, he ma te tae, me nga momo whakairo i nga taha takitahi.

Ko te mea kaha i roto i te dragee ko - 50 mg. I tua atu, kei te whakamahia te anthdrous lactose me te magnesium stearate. Ma te whakaatu i te hakihiri konutai carboxymethyl.

Ko te matū kaha te mahi hei waahanga matua o Galvus me te kaha o te mahi. Ko nga rongoā o nga rohe rereke te hoko i te tarukino i nga utu mai i 1150 ki te 1300 rubles.

He maha nga tohutoro i hangaia e Vildagliptin e nga kamupene rongoā Russian me nga tangata ke. Ko te kounga o nga rongoa mai i te momo kaihanga kaore e rereke, na reira ko te mea ka hokona, ko te mea he iti ake te utu.

Ko nga mea katoa mo te vildagliptin he rongoa hypoglycemic. Kei pa te mate o te tangata, whakaheke ana i nga taumata huka plasma. Na reira, ko a ratau contraindications me nga taha o te taha tata ka tutaki.

E riria ko te tono ki nga taangata i roto i nga ahuatanga:

• Te aro ki te whakauru kaha,
• Te koretake o te Glucose,
• Nga tamariki kei raro iho i te 18 nga tau,
• Ketoacidosis
• Tomo mate huka ahau
• Te wā whanau o te tamaiti,
• Te wā hei whangai i te pēpi,
• Te hauā whakahiinu
• Te kore kino.

Ko nga hua taha ka puta me te urunga he ki nga ahua o:

• Kei te ngoikoretanga, te ngoikore,
• Tauhohenga haumi,
• Nausea, he koretake,
• Te Tohu
• Hypoglycemia.

I etahi waa ka whakahaerehia etahi raau taero, ka whakakotahihia ano hoki te whai ake:

• Galvus Met - te ru me te taikaha,
• Trazhenta, Onglisa - nasopharyngitis, pancreatitis,
• Ko te Glucovans, Gluconorm - te waikawa lactic, te mamae o te kopu, te ngaro o te hiahia,
• Janumet - te moe, te maroke o te waha, te edema peripheral, te pancreatitis,
• Amaril M - te moe, te hauātanga, te rangirua, te pouri, te pouri,
• Gliformin - i muri i te whakaurutanga o te waha tuuturu, ka puta mai te paronga o te konganuku, tetahi punaha tuunui kino.

Ko etahi atu raau taero he uaua tonu te whakaatu i nga ahuatanga o te taha, kei te riterite katoa ranei me nga tohu nui kua tohua.

Russian

Ko nga tohutao Vildagliptin i hangaia e nga kamupene rongoa a-rohe te raarangi iti - Diabefarm, Formmetin, Gliformin, Gliclazide, Glidiab, Glimecomb. Ko nga toenga ka rongoa kei te whakaputa ke ki waho.

Kaore i te whakamahia motuhake te Vildagliptin ki tetahi o nga whakakapinga kua puta. Ka whakakapihia e era mea rite ano e haangai ana ki te whanui o te mahi me te kounga o te whakaputanga ki te tinana tangata.

Ko nga mea tino kaha kei te waatea i roto i nga whakaaturanga o Vildagliptin:

• Metformin - Gliformin, Formmetin,
• Glyclazide - Diabefarm, Glidiab, Glyclazide,
• Glyclazide + Metformin - Glimecomb.

E rua noa nga mea kaha e kitea ana hei aukati i nga ihirangi huka nui kei roto i te tinana. Mena kaore e tutuki te wehe i a ia, ka uru nga raau taero ki tetahi maimoatanga whakakapi (Glimecomb).

I te utu, ko nga kaiwhakanao a Ruhia e tu tawhiti atu ana i nga mea ke. Ko te utu ke o nga taangata ke, kua neke ake i te 1000 nga rubles.

Paetukutuku (119 nga rubles), Diabefarm (130 rubles), Glidiab (140 rubles) me Gliclazide (147 rubles) nga rongoā Rianika nui rawa atu. He pai te utu a Gliformin - 202 rubles. toharite mo te 28 papa. Ko te tino utu ko Glimecomb - 440 rubles.

Nga tangata i runga

Ko nga rongoa hei aukati i te whakaaturanga o te mate huka mellitus, i whakaputaina i etahi atu whenua, ka nui ake te ahua o te huringa o te whare.

Ko nga raau taero e whai ake nei, e taea ai te whakakore i te nui o te huka i roto i te wai rere ki te tangata.

• USA - Trazhenta, Januvia, Combogliz Prolong, Nesina, Yanumet,
• Netherlands - Onglisa,
• Tiamana - Galvus Met, Glibomet,
• France - Amaril M, Nga Kaipoipo,
• Ireland - Vipidia,
• Spain - Avandamet,
• Inia - Gluconorm.

Ko nga rongoa o nga whenua ke ko Galvus, kei roto Vildagliptin. Ko tana kawenga e whakaturia ana i Switzerland. Kaore i te hangai nga kupu honohono.

Hei utu ka whakaekea nga rongoa rite, engari me nga waahanga matua rereke. Ko nga taonga kaha o te waahanga kotahi me nga whakaritenga e rua-waahanga ka mohiotia.

• Linagliptin - Trazhenta,
• Sitagliptin - Onglisa,
• Saxagliptin - Januvius,
• Alogliptin benzoate - Vipidia, Nesina,
• Rosiglitazone + Metformin - Avandamet,
• Saksagliptin + Metformin - Comboglyz Prolong,
• Glibenclamide + Metformin - Kaitohu, Matariki, Glibomet,
• Sitagliptin + Metformin - Yanumet,
• Glimepiride + Metformin - Amaril M.

He utu nui ake nga raau taero ki nga iwi ke. Na ko Gluconorm - 176 rubles, Avandamet - 210 rubles me Glukovans - ko te 267 nga rubles te utu iti rawa. He iti ake te utu - Ko te Glibomet me te Glimecomb - 309 me te 440 rubles. rite tonu.

Ko te waahanga o te utu waenga ko Amaril M (773 rubles) Ko te utu mai i te 1000 rubles. te hanga rongoa:

• Vipidia - 1239 rupi.,
• Galvus Met - 1499 rub.,
• Onglisa - 1592 rubles.,
• Trazhenta - 1719 rubles.,
• Januvia - 1965 rimu.

Ko nga utu nui ko te Combogliz Prolong (2941 rubles) me Yanumet (2825 rubles).

Ko te kupu, ko Galvus, kei roto i nga taonga kaha Vildagliptin, ehara i te raau taero nui rawa atu. Kua tohua ki te rarangi utu o waenga, ki te tango i nga raau taero katoa.

Papa Papaora

Ko Galvus he rongoa hypoglycemic i hangaia hei whakahaere i te huka toto i roto i nga turoro me te mate huka momo 2. Ko te mea kaha ko te vildagliptin. Ko te mihi ki te tarukino, kei te whakahaerehia te mana o te kounga o te glucagon me te haehae o te insulin. E ai ki te European Antidiabetic Association, ko te whakamahinga o tenei tarukino i roto i te monotherapy he mea anake mena he panui ki te metformin. Me panuihia nga tohutohu mo te whakamahi i nga papa Galvus me te raarangi whakakite.

INN, kaihanga, utu

Ko Galvus te ingoa waitohu o te tarukino. INN (ingoa kore-putea ao) - vildagliptin. Kei te hanga i Spain (Novartis Pharmaceutica) me i Switzerland (Novartis Pharma).

Ka taea e koe te hoko rongoa i tetahi rongoā rite ki te whakahaunga a te taote. Ko te utu mo te kete 28 nga papa mai i te 724 ki te 956 rubles.

Te mahi rongoā

Ko te Vildagliptin he akomanga motuhake o te raau taero i hangaia hei whakaongaonga i te manene islet o te pancreas, ko te kawenga mo te aukati whiriwhiri a te DPP-4. Ka whakapiki ake i te whakaongaonga o te whakahiatotanga o te peptide rite ki te glucagon o te momo tuatahi, me te mea ano he polypeptide e whakawhirinaki ana ki te insulinotropic. Ki te uru nga matūkai ki roto ki nga whekau, ka whakaputaina nga homoni ki roto i te rahinga ka whakaputahia e ratou te hinu o te insulin. I kitea tenei ahuatanga i te 1960 i muri i to raatau kitenga i tetahi huarahi ki te ine i te kukume o te haumanu ki te plasma.

Ko te GLP-1 (ko te peptide-1 rite te glucagon-1) e kiia ana ko te mea tino rongonui, na te mea ko te papamuri o te momo momo momo mate huka II, ko tana maatauranga e heke ana i te waahi tuatahi. Na mo nga Ditors-4 nga kaitukino, ka kaha ake te piki o nga taumata o te homoni, me te aukati i a raatau parekura.

Mea faufaa! I te wa e whakamahi ana i te vildagliptin mo nga wiki 12-52, ka tino heke te kukū o te huka me te hemoglobin glycated i te toto ki runga i te kopu kau.

Takaroa

Ko te Vildagliptin i roto i te tinana ka tino paoa, ka eke te koiora tino ki te 85%. I te wa e tango ana i te tarukino ki te kopu korekore, ko te tino whakapaunga o te toto e tuhia ana kia iti iho i te rua haora. Haere mai me te kai, ko te raau taero te rongoa he 19% te taumaha, tata ki te rua me te haurua haora.

Ko te tohatoha o te tarukino ka puta i roto i nga huarahi rite i waenga i nga pūtau toto whero me te plasma. Ko te huarahi matua ki te whakakore i te vildagliptin e kiia ana ko te biotransformation. Ko te 85% o te taonga ka haohia e nga whatukuhu, te toenga 15% - na roto o nga whekau.

E taunaki ana kia whakamahia te "Galvus" i roto i te maimoatanga o te mate huka me te kitenga o te kai e tika ana me te mahi tinana. Ko nga tohu mo te whakamahinga o te tarukino te:

• te rongoa i te rongoa mo nga turoro kaore i te kaupapa o te rongoa mo nga kai me nga mahi whakakotahi me te metformin,
• hei monotherapy - mo nga turoro e kore nei e tango i te metformin, kaore ranei he panoni pai mai i te kai me te taakaro,
• maimoatanga e rua-waahanga me te thiazolidinedione me te metformin, te ahumoana, mena kaore he hua mai i te mate hakihaki,
• whakakotahitanga haurangi toru ki te sulfonylurea me nga derivatives metformin,
• Ko te maimoatanga triple matatini me te insulin me te metformin, mena kaore he mana tino ki te taumata o te glycemia me nga tikanga katoa i runga ake nei.

Te inenga, te akoranga, te roanga o te akoranga maimoatanga ka tohua e te taote e haere ana.

Nga Panui

Ka rite ki nga rongoa katoa, he maha nga here o Galvus mo te whakamahinga, me maarama nga turoro katoa.
Whakapaa whakaurunga:

Ma te tupato motuhake, kua whakaekea te tarukino ki te papamuri o te pancreatitis kino, he waahanga mutunga o te raru o te whatukuhu me te ngoikoretanga o te ngakau tuatoru.

Nga mate taha

Ko te whanaketanga o te angioedema ka puta i te wa e tango ana i te vildagliptin ki te whakakotahitanga me te angiotensin-te huri i te whakauru enanthate. Ko tenei whakareiatanga ko te tino taumaha, ko te tikanga ka whakatau i a ia ano. I etahi waa, ka taea e te ate te urupare ki te tarukino.Kua whakaatu ko te whakaatu o enei tohu kaore e hiahiatia he rongoa rongoa, he nui ki te whakakore i te huihuinga.

Ko te Monotherapy, e kii ana i te horopeta o te 50 mg i te rua i te ra, e whakaohooho ana i nga ahuatanga mamae penei:

• pāhoahoa
• ngoikore
• constipation
• kauā
• puhipuhi puhipuhi,
• nasopharyngitis.

Ma te maimoatanga whakakotahi me te metformin, ka kitea ano nga tohu rite.
Ko te maimoatanga whanui me te insulin ka haere tahi me te pupuhi, te hypoglycemia, te ngaki, te ngongo o te gastroesophageal. I etahi wa ka whakaatuhia te mamae mate kino.
I tua atu ki nga korero o runga ake nei, ko nga rangahau o te rehitatanga-i tuhia i te hunga mate penei i te mate hepatitis, urticaria, arthralgia me myalgia, pancreatitis, me te kino o te kiri.

Te paarua

Ko te horopeta o te taonga kaha ki te 200 mg ka tino paatohutia e nga turoro. Ko te whakaara ki te 400 waeine ka taea te mamae o te uaua, te uaua te pupuhi, te paresthesia, te kaha o te lipase me te kirika. Ko te tohutao mo te 600 mg o vildagliptin ka whakaoho i te pikinga o nga taumata o te ALT me te CPK, myoglobin, me te pūmua C-react. Ko te aukati i te rongoa ka awhina te whakakore i nga tohu. Kaore e taea te tango i te "Galvus" mai i te tinana o te manawanui ma te whakamahi i te dialysis, engari ka taea e koe te whakamahi i te tikanga hemodialysis.

Te taunekeneke tarukino

Ki te papamuri o te maimoatanga whakakotahi, kaore i kitea te paanga o te taunekeneke ki etahi raau taero penei i te digoxin, warfarin, ramipril me te metformin, pioglitazone, amlodipine me simvastatin, valsartan me glibenclamide.

Mena ka tangohia e koe te "Galvus" me te glucocorticosteroids, thiazides, sympathomimetics, me nga rongoa taatai, te mahi hypoglycemic of vildagliptin kua tino whakahekehia. I roto i te keehi o te tari whanui me te angiotensin-te faafariu haukino whakaurunga, ka whakawhanake pea te angioedema. Ko tenei ahuatanga kaore e hiahiatia kia whakakorehia te tarukino, ka whakatau te tohu mona ake.

Nga tohutohu motuhake

Ko Galvus he rongoa antidiabetic, engari ehara i te kohinga o te insulin. Ki nga papamuri o tona whakamahinga, he mea nui ki te tirotiro tonu i te ate, na te mea ko nga taonga whakaongaonga e whakapiki ana i te aminotransferase. Kaore tenei e whakaatuhia e nga tohu motuhake, engari he mate ka mate hepatitis. I roto i te take o te mamae o te puku i roto i te kopu, he mea tika kia mutu te tango, na te mea e tohu tenei i te whakawhanaketanga o te pancreatitis ngako.

Nga wheako ngoikore, ko te ahotea ka taea te whakaiti i te kaha o te tango i te tarukino.

Mena kei te raru koe i te whakapairuaki me te tuutuu ngoikore, kaore i te kii kia peia nga waka, kia whai waahi kino ranei.

I mua i te whakahaere i nga whakamatautau hauora, he mea nui kia whakamutua te whakamahi i te rongoa mo nga ra e rua: i nga waahanga rereke ka whakamahia i te wa e haere mai ana te mate, he iodine. He urupare ki te vildagliptin, e whai wāhi ana ki te whanaketanga o te awangawanga i te ate me nga whatukuhu, he kino ki te whanaketanga o te waikawa lactic.

Te hapu me te lactation

Ko nga rangahau whakamatautau e whakaatu ana ko te iti o te rongoa o te tarukino kaore e raru te whanaketanga o te karetao. Kaore i kitea he taunakitanga mo te tipu wahine ngoikore. Kaore ano kia whakahaeretia nga rangahau taipitopito, no reira, kaua e mate ki te mate i te whaea me te peepi. He mea nui kia mahara koe mena ka takahi te whakamaoritanga o te huka toto toto, ka tupono ko te whakakotahitanga o te kopu o te mate, me te nui o te mate o te tahuti me te morbidity neonatal.

Whakamahia i roto i te tamarikitanga me te taipakeke

Kaore he wheako o te tango i nga pire ki waenga i nga turoro i raro iho i te tekau ma waru nga tau, na reira kaore i pai kia whakauruhia ki te whakauru ki te waahi.

Ko nga taangata 65 tau neke atu e hiahia ana ki te whakatikatika me te whakahoutanga inenga motuhake mo te whakamahinga o tenei tarukino, engari i mua i te whakamahinga, me whai korero koe ki te endocrinologist, me tirotiro tonu i nga ate me nga whatukuhu, me te tirotiro i nga taumata toto toto.

Whakataurite me nga taatai

He maha nga taatai ​​Galvus papaa, kia mohio taatau ki o raatau painga me o ngoikoretanga.

Ko te rongoa antidiabetic "Galvus" he mea rongonui i waenga i nga turoro, he maha nga arotake pai.

Vladimir, 43 tau: "E 50 mg au me te Metformin 500 mg ia ata me te ahiahi mo nga tau e rua. I muri e ono marama o te whakamahinga nahanaha ki te aro ki te kai, kua heke te taumata huka ki te 4,5. I tua atu, i taea pea te ngaro o te taumaha. Mena i paunatia e ahau te 123 kg, inaianei ko te taumaha mai i te 93-95 kg me te pikinga o te 178 cm. "

Karina, 32 tau: "Ahakoa te nui o nga whakamoemiti me nga kupu whakapae a taku taakuta e haere ana, kaore te tarukino i pa ki ahau. "I te nuinga o te waa ka pa te mate, te ngoikore, me te mamae o te kopu i te wa e whakamahia ana, na reira kua whakarerea e ahau te tarukino."

Svetlana, 56 tau: "I mua, i tohua e te taakuta a Maninil, engari kaore ia i piki ake, kaore ia e tuku i te huka, kua kino tona hauora. Hei taapiri, e pa ana ahau ki nga raru e pa ana ki te ngakau me nga oko toto. Na ka kii te taote ki te tarai ki a Galvus. He waatea ki te tango, me inu noa kotahi te papa i te ra. He mihi ki tana mahi, he pai te heke o te huka me te heke, kaore i te koi, na reira i te koretake ko te mate whanui. I tenei ra he tino koa ahau, he pai ki ahau te ora me te mahi ano. "

Kei te whakairihia, ka taea te kiihia ko Galvus tetahi o nga raau taero haumaru me te tino whai hua e hiahiatia ana i runga i te maakete a-whare. Ma te rongoa ka pai mo te maimoatanga o te momo mate huka momo 2 mellitus, ka taea te whakamahi mo te maimoatanga paitini, i whakakotahihia me te whakakii me te kai motuhake.

INN
Vildagliptin
Puka inenga
pire Te mahi rongoā

He kaihoko hypoglycemic, he whakaongaonga i te islet apparatus o te pancreas, he kaitirotiro whakaheke o te enanthite dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).

Ko te aukati tere me te aukati o te mahi DPP-4 (neke atu i te 90%) ka piki ake te rua o te basal me te whakaongaonga (te horanga kai) o te huringa o te momo 1 glucagon-rite te peptide me te polyypropide-na te insulin -ropypypideide mai i te whekau ki te tohanga ahuru puta noa i te ra.

Na te whakanui ake i te kukume o te parani-rite ki te momo peptide-rite ki te peptide me te insulin -ropyp-e pā ana ki te insulinotropic polypeptide, ka whakapiki te vildagliptin i te maarama o nga pūtau beta pancreatic ki te glucose, e arahi ana ki te whakapainga o te muna a te huka-tiango.

I te wa e whakamahia ana he horopeta 50-100 mg ia ra i nga turoro me te mate huka momo mellitus momo 2, ka kitea he whakapainga pai mo nga pūtau beta pancreatic.

Ko te tohu whakapai ake i te mahi o nga pūtau beta ka whakawhirinaki ki te tohu o to ratou pakaru tuatahi, na ko nga tangata kaore e pa ana ki te mate o te mate mellitus (me te kukume noa o te huka i roto i te plasma toto), kaore te tarukino e whakaohooho i te kapo o te insulin me te kore e whakaiti i te kukume o te huka.

Na te whakanui ake i te kukume o te peptide rite ki te aukati rite ki te momo 1, ka whakapiki ake te vildagliptin i te maarama o nga pūtau alpha ki te whaikorero, e arahi ana ki te whakapai ake i te ture a te kaiwhakaako o te glucagon.

Ko te whakahekenga o te kukumate o te nuinga o te glucagon i nga wa o te kai, ka huri, ka whakaheke te riri o te insulin.

Ko te pikinga o te tauwehenga insulin / glucagon e pa ana ki te papamuri o te hyperglycemia, na te nui o te kukume o te parani o te glucagon rite ki te momo 1 me te waipiro-waipiro-waipiro insulin, e whakaheke ana i te waikawa o te ate ki te ate (i roto i te waa tuuturu me te kai)

Na te whakamahinga o te vildagliptin, ka kitea te heke o te ngongo o te lipids i roto i te plasma toto, heoi, kaore tenei hononga e hono ki tona whaa ki te peptide-rite ki te peptide glucagon-momo 1 ranei o te polypeptide insulin-whakawhirinaki me te whakapai ake i nga mahi o nga kopae beta pancreatic.

Ko te piki haere o te kukū o te peptide rite ki te glucagon o te momo 1 ka arahi ki te raru o te kopu o te puku, heoi, ki te papamuri o te whakamahinga o te vildagliptin, kaore i kitea tenei whaainga.

I te whakamahi i te vildagliptin hei monotherapy, me te whakakotahi ranei ki te metformin, derivatives sulfonylurea, thiazolidinedione, ko te insulin ranei, he tino wa-roa te heke o te nohopuku nohopuku o te glycosylated Hb me te nohopuku o te toto toto.
Takaroa

Ko te AUC e waatea ana kia piki te pikaunga o te tarukino.

I te wa e tangohia ana i te kai, ka paku te heke o te whakauru tohatoha, ka heke te Cmax i te 19%, ka piki ake a TCmax ki te 2.5 haora, kaore te huringa o te whakauru me te AUC kaore e rereke.

Ko te whakawhitiwhiti korero me nga pūmua he iti - 9.3%. Ka tohatohahia nga mea i waenga i te plasma me nga pūtau toto whero. Rahi tohaina (i roto i / ki te whakauru) - 71 l.

Ko te tohatoha pea ko te taangata.

Ko te huarahi matua o te kopu ko te biotransformation.

69% o te horopeta haurangi ka pa ki te hurihanga. Ko te taatai ​​tino-nui - LAY151 (57% o te horopeta) ko te kore totika he whakakotahi a, he hua mai i te waiariki o te waahanga cyano. Tata ki te 4% o te horopeta e pa ana ki te hydrolysis amide.

Kua tohuhia tetahi hua pai o te DPP-4 ki te hydrolysis o te tarukino.

Kaore i whakaekehia te Vildagliptin me te whai waahi o te isoenzyme cytochrome P450 kaore i te papaa mo ratou, kaore e arai, e koretake ranei.

T1 / 2 - 3 haora. Ka hainahia e nga whatukuhu - 85% (tae atu ki te 23% kaore i rereke), na nga whekau - 15%.

I roto i te take o te ngoikoretanga o te ate ngawari (5-6 nga tohu ma te Tamaiti-Pyug) me te tohu ngawari (6-10 tohu ma te Tamaiti-Pyug) i muri i te whakamahinga kotahi o te tarukino, ka whakaitihia te koiora i te 20% me te 8%, i a ia.

I roto i te ngoikoretanga o te ate kino (12 tohu kia rite ki te Tamariki-Pyug) koiora ka piki ake te 22%. Ko te pikinga, te whakaheke ranei i te koiora nui rawa, kaua e nui ake i te 30%, kaore he tino nui i te haumanu.

Kaore he whakatikatika i waenga i te pakeke o te ngoikoretanga o te ate ngoikore me te koiora o te tarukino.

I roto i nga turoro me te ngoikore o te mate ngau kino, me te CRF mutunga (i runga i te hemodialysis), he nui ake te Cmax o te 8% -66% me te AUC e 32% -134%, kaore nei e whakatikatika i te paheketanga o te mate, me te whakanui ake ano i te AUC o te metabolite kore. LAY151 1.6-6.7 nga wa, i runga i te kaha o te takahi. Ko te T1 / 2 kaore e rereke.

Ko te pikinga nui o te koiora i te 32% me te nui ake i te 18% (i nga turoro pakeke ake i te 70 tau) ehara i te mea nui te haumanu kaore e pa ki te aukati o te DPP-4.
Nga tohu mo te whakamahinga

Momo momo mate huka mellitus: monotherapy (kei te whakakotahi me te whakapati i te kai me te whakakino tinana) me te whakakotahitanga rongoa (i te whakakotahitanga me te metformin, derivatives sulfonylurea, thiazolidinedione, insulin) i roto i te keehi o te haumanu mate kai, mahi me te whakangungu o enei raau taero.
Nga Panui

He kaha hurihuri, he haukoti hepatic kino (nui ake te mahi ALT me te AST 2.5 te wa nui atu i te rohe o runga ake), he kino, he kino rawa ranei o te ngote (tae atu ki te mutunga o te papa i runga i te hemodialysis), te hapai, te ngoikoretanga, te tamarikitanga (tae atu ki te 18 nga tau).

Mo te Lf kei roto i te lactose (waatea): te koretake o te galactose, te ngoikoretanga o te lactase te ngoikore ranei o te glucose-galactose.
Whakanui inenga

Kei roto, ahakoa he horahanga o te kai, me te monotherapy ranei e rua nga waahanga rongoa me te metformin, thiazolidinedione ranei te insulin - 50 mg / ra (ata) me te 100 mg / ra (50 mg i te ata me te ahiahi), me nga rongoa e rua nga waahanga me nga derivatives sulfonylurea - 50 mg / ra (i te ata), me te akoranga kino rawa atu o te mate huka mellitus, mo nga turoro e whiwhi ana i te maimoatanga insulin - 100 mg / ra.

Ki te kore e tino kaha te haumanu i te wa e tango ana i te horopeta o te 100 mg / ra, ka taea te rongoa mo etahi atu raau taero hypoglycemic: metformin, sulfonylurea derivatives, thiazolidinedione, he insulin ranei.

Ina whakahaua ana ki nga hinuhinu sulfonylurea, ko te whai huatanga o te rongoa i te horopeta 100 mg / ra he rite ki tera i te horopeta 50 mg / ra.
Pānga o te taha

Auau: he maha tonu (1/10 neke atu ranei), he maha (neke atu i te 1/100 me te iti ake i te 1/10), i etahi wa (neke atu i te 1/1000 me te iti iho i te 1/100), he uaua (neke atu i te 1/10000 me te iti iho i te 1/1000) tino uaua (iti iho i te 1/10000).

Ki te monotherapy: i runga i te waahanga o te punaha whakagaoho - he maha - he ngoikore, he waa - he mauiui.

Mai i te punaha o te nakunuku: i etahi wa - ka ngaro te kiri.

Mai i te CCC: etahi wa - peremaipuna peripheral.

I te wa e whakamahia ana ki te horopeta o te 50 mg (1-2 nga wa ia ra) he whakakotahitanga me te metformin: i runga i te waahanga o te punaha porehu - he maha - he ngutu, he mauiui, he raru.

I te wa e whakamahia ana ki te horopeta 50 mg / ra ki te whakakotahitanga me te huka sulfonylurea: mai i te punaha o te taapiri - he maha - he ngoikoretanga, he mauiui, he asthenia, te ru.

I te wa e whakamahia ana ki te horopeta 50 mg 1-2 nga wa i te ra me te whakakotahitanga me nga derivatives thiazolidinedione: mai i te CCC - he maha - peripheral edema.

:Tahi atu: he maha - he piki o te taimaha tinana.

I te wa e whakamahia ana ki te horopeta o te 50 mg 2 nga wa ia ra ki te whakakotahi i te insulin: mai i te punaha porotita - he maha - he mauiui nui.

Mai i te punaha o te nakunuku: he maha - ka uru, te ngaki, te mate ngongo a gastroesophageal.

Mai i te taha o te pākia: maha - hypoglycemia.

I te wa ohorere, i te taha ki etahi atu raau taero ranei, he ngawari te urupare kino, he poto, kaore e hiahiatia te tangohanga taero. Ko nga mea i puta i te angioedema (kaore i roa - neke atu i te 1/10000 me te iti iho i te 1/1000) he rite ki tera i roto i te roopu whakahaere. I te nuinga o te wa, ko te angioedema i kitea i te wa e whakakotahi ana me nga taarua o te ACE, he ngawari, ka ngaro me te rongoa tonu.

Ko te ngoikoretanga o te mahi hematic (tae atu ki te hepatitis) o te akoranga asymptomatic kaore i tino kitea, i te nuinga o te keehi i whakatauhia i muri i te mutu o te rongoa o te tarukino.
Te paarua

Nga tohu: myalgia, paresthesia maamaa, kirika, edema (tae atu ki te peripheral), te piki haere o te ngohe lipase (he 2 nga wa teitei atu i te rohe o runga), ka nui ake te mahinga o te CPK, ALT, C-reactive me myoglobin.

Maimoatanga: ko te aukati o te tarukino, ko te hakihaki (kaore e taea te tango i te tarukino, heoi, ko te kawenga nui o te taangata hydrolysis o vildagliptin (LAY 151) ka taea e te hemodialysis).
Te taunekeneke

He iti rawa to te waahi mo te taunekeneke a te tarukino. Ko te Vildagliptin ehara i te papaaoro o te isoenzyme cytochrome P450, kaore i te aukati, te whakakii ranei i enei huanga whakatipu, tona taunekeneke ki nga raau taero he rongoa, he taarua, he ngoikore ranei o te cytochrome P450.

Na te whakamahi wa o te vildagliptin kaore e pa ki te huringa metabolic o te raau taero he papaa o te isoenzyme CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 me CYP3A4 / 5.

Ko nga taunekeneke tino haumanu me nga raau taero e tino whakamahia ana ki te maimoatanga o te momo mate huka momo 2 mellitus (glibenclamide, pioglitazone, metformin) me te raarangi haumanu poto (amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan, warfarin) kaore ano kia whakatauhia.
Nga tohutohu motuhake

I nga keehi onge, i te wa e tono ana te vildagliptin, ka nui ake te mahi o te aminotransferases (te nuinga kaore he whakaaturanga haumanu). I mua i to tuhi i nga raau taero me te tau tuatahi o te maimoatanga (1 te wa i te 3 marama), ka tūtohutia hei whakatau i nga tohu koiora o te mahi ate.

Ki te nui ake o nga mahi o te aminotransferases, me whakaoti tonu te hua ma te rangahau-a-ringa, ka whakatau i nga tohu koiora o te ate ate kia tae noa ki te waa.

Mena he nui rawa atu te mahinga o te AST, te ALT ranei, e 3 nga wa ki runga ake i te rohe o runga ake o te tikanga, ma te ako tuarua, ka tūtohu kia whakakorea te tarukino.

Na te whanaketanga o te jaundice me etahi atu tohu ranei o te ngoikoretanga o te ate, kua mutu te rongoa me te kore korero ano i muri i te whakaraatanga o nga tohu mahi ate.

Mena e tika ana te haumanutanga o te insulin, ka whakamahia anake te vildagliptin me te whakauru ki te insulin.

Kaore e whakamahia te raau taero mo te mate mellitus momo 1 mo te maimoatanga mate ketoacidosis mate ranei.

I roto i te wa maimoatanga (me te whanaketanga o te ahua ngoikore), he mea tika ki te aukati i te taraiwa waka me te whai waahi ki nga mahi tino kino ka hiahia kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor.

Whakaahuatanga o te taputapu kaha Vildagliptin / Vildagliptin.

Tauira C17H25N3O2, ingoa matū: (S) -1-N- (3-hydroxy-1-adamantyl) glycylpyrrolidine-2-carbonitrile
Rōpū rongoā: te waatiora / hypoglycemic synthetic me etahi atu kaihoko.
Nga mahi rongoā: hypoglycemic.

Toonga rongoa

Ko te Vildagliptin e whakaohooho ana i te whaikete moutere o te pancreas, ka mutu te aukati i te dipeptidyl peptidase-4. Ko te whakakotahitanga oti me te tere o te ngohe dipeptidyl-peptidase-4 e arahi ki te piki ake o te basal me te whakaongaonga o te huringa-insulin -ropypic polypeptide me te momo peptide-rite ki te Pagonide-rite ki te takakau rite ki te peptide punaha i te punaha i te ra.Ma te whakanui ake i nga ihirangi o te polypeptide insulin-e whakawhirinaki ana me te momo peptide-rite ki te peptide glucagon-rite, ka whakapiki te vildagliptin i te maatatanga o te huka o nga beta beta o te pancreatic, e arahi ana ki te whakapaa o te muna a te glucose-huka. Ko te tohu whakapai ake i te mahi o nga pūtau beta ka whakawhirinaki ki te tohu o to raatau kino tuatahi; i roto i nga taangata kaore i te mate mellitus (ma te tino huka i roto i te serum toto), kaore te vildagliptin e whakaohooho ana i te inareti o te insulin me te kore e whakaiti i te kukume o te glucose. Na te whakanui ake i te ihirangi o te peptide rite-ki te pagonide o te momo 1, ka whakapiki te vildagliptin i te maarama o nga pūtau alpha ki te whaikorero, na tenei ka hua te whakapai ake i te ture-e paa ana ki te glucose o te tangohanga glucagon. Ko te whakaheke o nga taumata glucagon teitei i te wa o te kai ka whakahekehia te paheketanga o te insulin. Ko te pikinga o te rauropi o te insulin / glucagon i roto i te hyperglycemia, na te piki o te taumata o te huka-hinu o te insulinotropic polypeptide me te peptide rite ki te glucagon-momo 1, ka arahi ki te heke o te waikawa o te ate i te ate e rua i roto i te waa prandial me muri i te kai. Ano, ka whakamahi i te vildagliptin, ka whakaitihia te ihirangi lipum serum, engari kaore tenei i te whai hononga ki te hua o te vildagliptin i runga i te poloteeptipoto e pā ana ki te waipiro-rite ki te peptide-rite ki te glucagon-rite te momo peptide me te whakapai ake i nga mahi o nga kopae beta pancreatic.
Vildagliptin ka whakahaerehia ki te waha, ka peehia, ko te koiora tino he 85%. Ko te whakanui ake i te kukume nui o te vildagliptin i roto i te serum me te rohe i te taha o te peka o te waa-kukumeke he rite tonu ki te piki ake o te horopeta o te vildagliptin. Ko te tino aro ki te tango i te tarukino ki roto i te kopu kau kia tae ki muri i te 1 haora 45 meneti. I te wa e tango ana i te tarukino me te kai, ka iti te heke o te vildagliptin: he heke te kukume i te 19% ka piki ake te waa ka tae ki te 2.5 haora. Engari ko te hua o te paoho o te whakauru me te waahi i te taha o te peka o te wa-kai kaore he kai. Ko te Vildagliptin me nga pūmua plasma te hono pai (9.3%). Ko te Vildagliptin e tohaina ana i waenga i nga pūtau toto whero me te plasma. Akene, ko te tohatoha o te tarukino ka puta i te taapiri, i roto i te whakahekehanga, te kaha o te tohatoha i muri i te whakahaere o te raru e 71 rita. I roto i te tinana o te tangata, ko te vildagliptin te biotransformed e 69%. Ko te metabolite matua ko te LAY151 kore-kaha te ahotea-kore (57% o te horopeta), ka hangaia i te wa o te hydrolysis o te waahanga cyano. Tata ki te 4% e pa ana ki te hydrolysis amide. Ko te Vildagliptin me te whakauru o nga isoenzyme cytochrome P450 kaore i whakarehu. Kaore te Vildagliptin e kukume, kaore i te aukati ranei i nga isoenzyme CYP450 me te kore he papaa o te P (CYP) 450 nga momo isoenzyme. I te riringi, tata ana ki te 85% o te tarukino e peehia ana e nga whatukuhu, 15% ka peia mai i nga whekau, kaore i whakarereketia (23%) te vildagliptin ka peehia e nga whatukuhu. Ko te whakakorenga hawhe-ora he tata ki te 3 haora kaore e whakawhirinaki ana ki te horopeta. Ko te ira tangata, te matawaka, me te taupori papatipu tinana kaore e pa ki te pharmacokinetics o vildagliptin. I roto i nga turoro me te ngoikore o te ngoikore o te ate me te horopeta kotahi o te tarukino, ka whakahekehia te koiora o te vildagliptin e te 20% me te 8%. I nga turorotanga me te ngoikore o te mate hepatic nui, ka piki ake te koiora o te vildagliptin e te 22%. Ko te whakaheke, te piki ranei o te bioavailability teitei o te vildagliptin, kaore e nui ake i te 30%, kaore i te whai waahi nui ki te haumanua. I roto i nga turoro me te ngoikoretanga o te kiri ngawari, ma te ngawari me te kino, i roto i nga turoro me te kore o te korehape o te whakaheke korehau o te mutunga, ka whakapiki ake te hemodialysis i te nuinga o te kaha o te vildagliptin e te 8 - 66% me te waahi i raro i te kurupae-wa poto i te 32 - 134%, kaore nei e whakatikatika te mahi mahi o nga whatukuhu, me te piki ake o te taangata i raro i te peka o te waa-kukutu o te miihini whakakii LAY151 i te 1.6 - 6.7 nga wa, ka whakawhirinaki ki te kaha o te takahi. I tenei keehi, kaore he huringa hawhe-ora o te vildagliptin. I roto i nga turoro neke atu i te 70 tau te pakeke, ko te bioavailability o te tarukino he nui ake o te 32% (te kukume plasma teitei mo te 18%), kaore he tino haumanu kaore e pa ki te aukati o te dipeptidyl peptidase-4. Ko nga pharmacokinetics o vildagliptin i roto i nga turoro i raro iho i te 18 tau te pakeke kaore ano kia whakapumautia.

Momo momo mate huka mellitus 2 hei waahanga o te whakamaimoa me te maimoatanga whakakotahi ranei.

Te tikanga whakamahi o te vildagliptin me te horopeta

Ka tangohia a Vildagliptin, ahakoa he aha te whakauru o te kai. Ko te whakaotinga o te tarukino ka tohua e te taakuta takitahi, i runga i te waatea me te whai hua.
Ka whakamahi ana i te vildagliptin, ka nui ake te ngohe o te aminotransferases (te tikanga kaore he tohu haumanu), ka tohua kia whakatau i nga tauine koiora o te ahua mahi o te ate i mua i tana whakakitenga, ka rite ano hoki i te waa tuatahi o te maimoatanga. Mena he nui ake nga mahi a te manawanui ki te whakahiato o te aminotransferases, na tenei hua me whakapumautia e te ako tuarua, ka oti te whakarite i nga tohu koiora o te ahua mahi o te ate kia mau noa. Mena ka nui ake te mahi o te aminotransferases neke atu i te toru nga waa o te rohe o runga ake nei ka whakapumautia e te maatauranga tuarua, me whakakore te vildagliptin. Na te whanaketanga o te jaundice me etahi atu tohu ranei o te ngoikoretanga o te ngoikoretanga o te ate, me mutu tonu te vildagliptin. Na te whakakoi i te ahua mahi o te ate, kaore e taea te whakahou i te vildagliptin. Ko te Vildagliptin kaua e whakamahia ki nga turoro me te mate mate mate mellitus momo 1, me te maimoatanga mate ketoacidosis mate. Na te whanaketanga o te pouri i te wa e tango ana koe i te vildagliptin, kaua nga turoro e mahi me nga motuka, peia ranei nga waka.

Te hapu me te lactation

I roto i nga whakamatau ka tango te vildagliptin ki nga horopeta e 200 neke atu i te wa e taunekehia ana, kaore te tarukino i puta i te whanaketanga o te embryo wawe, he ngoikore o te mate me te kore e puta i te paanga teratogenic ki te kukune. Kaore i te rawaka nga raraunga mo te whakamahi o vildagliptin i roto i nga wahine hapu, na e kore e tika kia whakamahia i te wa e hapu ana. Kaore e mohiotia ana mehemea ka uru te vildagliptin ki te miraka o te kopu, na reira kaore e whakamahia i te wa whakangote kau.

Tohutohu Galvus

Whakautu
1 ripa. kei roto vildagliptin 50 mg,
kaihoko: MCC, lactose anhydrous, konutai carboxymethyl māngaro, magnesium stearate,

Paepae
i roto i te kete a 14, 28, 56, 84, 112 me 168 pcs.

Te mahi rongoā
GALVUS - vildagliptin - he māngai o te karaehe whakaohooho o te taputapu insular o te pancreas, me te aukati i te whiu o te dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ko te aukati tere me te tino mahi o te mahi DPP-4 (> 90%) ka piki ake te rua o te huringa basal me te whakaongaonga kai-momo o te peptide-rite ki te peptide (GLP-1) me te waipiro-whanui-hāpono insulinotropika-HIP (HIP) mai i te whekau ki te tohatoha o te punaha puta noa i te ra.
Ko te whakanui ake i nga taumata o te GLP-1 me te HIP, ko te vildagliptin te whakanui ake i te maarama o te pancreatic? I te wa e tono ana te vildagliptin i te horopeta o te 50-100 mg / i roto i nga turoro me te mate mellitus mate momo 2, ka pai ake te mahi o te pancreatic? Ko te tohu whakatikatika o te? -Ko nga mahi ka whakawhirinaki ki te tohu o to raatau kino tuatahi, na, ki nga taangata kaore e pa ana ki te mate mate mellitus (me te toto toto noa), kaore te vildagliptin e whakaohooho ana i te inenga o te insulin me te kore e whakaiti i te waikawa
Ma te whakanui ake i nga taumata o te GLP-1 endogenous, ka whakapiki te vildagliptin i te maarama o nga cells-pūtau ki te glucose, e arahi ana ki te whakapae o te ture-a-huka-hiri a te glucagon. Ko te whakaheke ki te taumata o te o te nuinga o te glucagon i nga wa o nga kai, ka huri, ka whakaheke te riri o te insulin.
Ko te pikinga o te wahanga o te insulin / glucagon e pa ana ki te papamuri o te hyperglycemia, na te nui o te taumata o te GLP-1 me te HIP, e pa ana ki te whakaheke o te waikawa e te ate i roto i te waa prandial me muri i nga kai, ka arahina te heke o nga taumata o te huka toto.
I tua atu, me te whakamahinga o te vildagliptin, ko te whakaheke o te taumata o te lipids i roto i te plasma toto, engari, kaore tenei hononga e hono ki tona hua ki te GLP-1, ko te HIP ranei me te whakapainga o te mahi a te pancreatic?
Kei te mohiotia ko te pikinga i te GLP-1 ka taea te puhipuhi i te mate pukupuku, engari kaore i te kitea tenei whaa ki te whakamahinga o te vildagliptin.
I te whakamahi i te vildagliptin i te 5795 hunga turoro me te mate mellitus momo 2 mo te 12 ki te 52-wiki mo te monotherapy ranei e whakakotahi ana ki te metformin, derivatives sulfonylurea, thiazolidinedione, ko te insulin ranei, he tino wa-roa te heke o te kukume o te hemoglobin glycated (HbA1c) me te nohopuku toto toto.

Huri, tohu mo te whakamahi
Tomo 2 mate mellitus
- rite monotherapy i roto i te whakakotahitanga ki te therapy kai me te whakangungu,
- hei waahanga o te rongoa whakakotahi e rua-waahanga me te metformin, derivatives sulfonylurea, thiazolidinedione, he insulin ranei kei te kore e pai ake te whakamahere kai, mahi whakakapi me te monotherapy me enei raau taero.

Nga Panui
Hypersensitivity ki vildagliptin me etahi atu waahanga o Galvus,
nga tamariki kei raro iho i te 18 nga tau (kaore e whai kiko.
Ma te manukanuka:
te takahi i te ate, tae atu ki nga turoro me te nui ake o nga mahi o te whākina o te ate (ALT, AST ranei> 2.5 nga wa e teitei ake i te rohe o runga - 2.5 × VGN),
ngoikoretanga whakaheke kino, kino ranei (tae atu ki te mutunga o te taapara CRF i runga i te hemodialysis) - he iti noa te wheako ki te whakamahi, kaore i te tūtohutia te raau taero mo tenei waahanga o nga turoro.
mate rorirori ke - kore matawai galactose, ngoikoretanga o te lactase ranei te raru o te glucose-galactose.

Te inenga me te whakahaere tari
Ka haria a Galvus, ahakoa te whakaurutanga o te kai.
Ko te tikanga mo te rongoa o te tarukino me kowhiri takitahi i runga i te whai hua me te waatea.
Ko te horopeta tohutohutia o te tarukino i te wa o te mate hakihaki, hei waahanga ranei o te rongoa mo nga waahanga rongoa me te metformin, thiazolidinedione, ko te insulin ranei he 50, 100 mg ranei ia ra. I nga turoro me te mate huka momo 2 e pa ana ki te rongoa whetini, ka tohua a Galvus ki te horopeta o te 100 mg / ra.
Ko te horopeta 50 mg / ra kia whakaritea ki te 1 horopeta i te ata, he horopeta 100 mg / ra - 50 mg 2 nga wa ia ra i te ata me te ahiahi.

Te hapu me te lactation
I roto i nga rangahau whakamatautau, i te wa e tohuhia ana ki nga tikanga e 200 nga wa ki runga ake i te taunakitanga, kaore te tarukino i puta i te ngoikoretanga o te tipu me te whanaketanga wawe o te kukune, kaore i puta he ahatanga teratogenic ki te kukune. Kaore i te nui te korero mo te whakamahinga o te tarukino Galvus i roto i nga wahine hapu, na reira kaore e whakamahia nga tarukino i te wa e hapu ana. I roto i nga keehi o te pākia huaki kino i roto i nga wahine hapu, ka nui ake te tupono ki te whakawhanake i nga tauomaoma o te rongoa, tae atu ki te maha o te morbidity neonatal me te tahuti.
I te mea kaore e mohiotia ana mehemea kua peehia te vildagliptin ki te miraka miraka i te tangata, kaore a Galvus e whakamahia i te wa o te taatai.

Nga mate taha
I te wa e whakamahi ana ia Galvus hei monotherapy, ka whakakotahi ranei me etahi atu raau taero, he ngawari te nuinga o nga urupare kino, he ruarua, kaore e hiahia ana ki te aukati i te rongoa. Kaore i kitea he whakatikatika i waenga i te maha o nga kino kino (AE) me te pakeke, te ira tangata, te iwi, te roanga o te whakamahinga, te raanei taera ranei. Ko te tupono o te edema angioneurotic i te wa e rongoa ana ki a Galvus ko te Against1 / 10,000. Mo nga ahuatanga o te rongoa ki a Galvus, te ngoikoretanga o te ate (tae atu ki te hepatitis) me te akoranga asymptomatic kaore i tino kitea. Ko te nuinga o nga keehi, ko enei takahi me nga kotahitanga o nga ngoikoretanga o te ate ka mau tonu mai i te tikanga ma te waatea i muri i te ngoikore o te rongoa o te tarukino. I te wa e whakamahia ana te rongoa Galvus i te horopeta o te 50 mg 1, e 2 ranei i te wa i te ra, ko te nui o te pikinga o te ngohe o nga ngota o te ate (ALT or AST ≥3 × VGN) ko 0.2, ko 0.3% ranei, a ia (whakaritea ki te 0.2% i roto i te roopu whakahaere) . Ko te piki haere o te ngohe o nga wharenui o te ate i te nuinga o te mate ko te asymptomatic, kaore i te ahunga whakamua, kaore i whai i nga huringa cholestatic, jaundice ranei.

Nga tohutohu motuhake
I nga keehi onge, i te wa e tono ana te vildagliptin, ka nui ake te mahi o te aminotransferases (te nuinga kaore he whakaaturanga haumanu). I mua i to tuhi i nga raau taero me te tau tuatahi o te maimoatanga (1 te wa i te 3 marama), ka tūtohutia hei whakatau i nga tohu koiora o te mahi ate. Ki te nui ake o nga mahi o te aminotransferases, me whakaoti tonu te hua ma te rangahau-a-ringa, ka whakatau i nga tohu koiora o te ate ate kia tae noa ki te waa. Mena he nui rawa atu te mahinga o te AST, te ALT ranei, e 3 nga wa ki runga ake i te rohe o runga ake o te tikanga, ma te ako tuarua, ka tūtohu kia whakakorea te tarukino. Na te whanaketanga o te jaundice me etahi atu tohu ranei o te ngoikoretanga o te ate, kua mutu te rongoa me te kore korero ano i muri i te whakaraatanga o nga tohu mahi ate. Mena e tika ana te haumanutanga o te insulin, ka whakamahia anake te vildagliptin me te whakauru ki te insulin. Kaore e whakamahia te raau taero mo te mate mellitus momo 1 mo te maimoatanga mate ketoacidosis mate ranei. I roto i te wa maimoatanga (me te whanaketanga o te ahua ngoikore), he mea tika ki te aukati i te taraiwa waka me te whai waahi ki nga mahi tino kino ka hiahia kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor.

Te taunekeneke tarukino
He iti te tūponotanga a Galvus mo te whakahoahoa tarukino. Na te mea kaore a Galvus he papaa o nga huangai cytochrome P450, kaore hoki i te aukati, te whakaawe ranei i enei huanga, na te taunekeneke a Galvus me nga raau taero he rongoa, he taatai, he raanei he P450 ranei. Na te whakamahi wa o te vildagliptin kaore ano e pa te mate o te raau taero e rongohia ana e te whakauru enanthate: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 me CYP3A4 / 5.

Te paarua
Tohungia i te wa e whakamahia ana te tarukino ki te horopeta o te 400 mg /, ka taea te kite i te mamae o te uaua, he uaua - te paru me te paresthesia tere, te kirikaa, te edema me te piki haere o te kukinga lipase (2 nga wa teitei atu i te VGN). Ma te piki haere o te horopeta o Galvus ki te 600 mg /, ka taea te whanaketanga o te edema o nga taha whakaroahoa me te paresthesias me te piki haere o te kukume o te CPK, ALT, C-reactive me myoglobin. Katoa nga tohu o te kohinga nui me nga huringa o nga taatai ​​taiwhanga ka ngaro i muri i te whakakorenga o te tarukino.
Maimoatanga: Ko te whakakorenga o te tarukino mai i te tinana na roto i te raupatu he kore e taea. Heoi, ko te metabolite matua hydrolytic o vildagliptin (LAY151) ka taea te tango mai i te tinana e te hemodialysis.

Tikanga rokiroki
I te wahi pouri i te pāmahana kaore he tiketike ake i te 25 ° C.