Ko te insulin immunoreactive e whakateiteihia ana ki te mate huka: he aha?

Ka tirotirohia te waahi mo te insulin immunoreactive kia kitea ai te kounga o te hanga hormone pancreatic. Ko te ingoa poto o tenei tātaritanga ko Iran. Ko tenei tātaritanga te whakatutukihia anake mo nga tangata kaore e tango ana, kaore hoki e werohia te ahanoa i tenei wa. Me tirohia tenei ahuatanga, na te mea ko te whakapakaritanga o te huringa o te huringa i roto i te toto, e whakapataritari ana i nga tukunga o nga antibodies ka pa tenei ki nga hua o te rangahau.

WHAKAARO kia mohiohia! Ahakoa nga mate huka maamaa ka rongoa i te kainga, kaore i te rongoa, i nga hohipera ranei. Panuihia nga korero a Marina Vladimirovna. panuihia te taunakitanga.

He aha te ahua o te hormone tenei?

Ka whakaitihia te Insulin mai i te proinsulin ka whakaputaina ki roto i nga puurohurahu. Ko tana tukuna e hopukia ana e te piki ake o te taumata o te hupora i roto i te toto tangata. Ka uru te huringa ki te pākia o te warowaihā. Ma tana awhina, ka whakahaerehia te nui o te huka ki roto i te tinana e te tikanga o te kukume i tetahi tauhohenga ka mawehe atu i nga pukupuku. Ko te kaupapa matua o te insulin ko te whakarato i te uaua me te kiko o te adipose me te ngako. Ko te hormon e whakahaere ana i te nui o te glycogen i roto i te ate, ka awhina i te kawe i nga waikawa amino puta noa i te membrane pūtau. Me whai waahi nui ano hoki i te whakawhitinga o nga waikawa pūmua me nga waikawa momona.

Ka whakahekehia te huka tonu! Ko te mate huka i roto i te wa roa ka arahi ki te nuinga o nga mate, penei i nga raruraru tirohanga, te kiri o nga makawe, nga makawe, nga taakaa, te gangrene me nga pukupuku mate pukupuku tonu! I whakaakona e nga taangata te wheako kawa ki te whakahou i o raatau taumata huka. pānui a.

Mena he takahi te whakapae i roto i te whakaputanga o te horo, kua toho te mahi miihini i roto i te taangata o te tangata e whai wāhi ana ki te aukati i te mahi o nga punaha me nga punaha katoa.

Te tikanga me te take o te rereketanga o te taiapa immunoreactive

E kiia ana ko nga tohu ki te mea he nui te nui o te hinu i te toto mai i te 6 ki te 25 mcU / ml, i te mea ka tangohia te whakamatautau i runga i te kopu noa. Ka nui ake te reanga o te wahine hapu - tae atu ki te 27 mkU / ml. I nga taangata neke atu i te 60 nga tau, ka eke te paahitanga ki te 35 μU / ml. I nga tamariki kei raro iho i te 12 nga tau, ko te nui o te insulin i roto i te plasma toto kaua e neke atu i te 10 mcU / ml. Ko te whakaheke o te rahinga o te huringa e kitea ana me nga pathologies penei i te momo mate huka momo 1 me te mate huka momo 2, te mate a Hirat, me te whakamaoritanga whakairo autoimmune. Ki te tohu 1 o te mate huka, ka tae te tohu ki te kore. I roto i nga keehi ka whakaarahia te insulin, kua kitea enei ahuatanga:

Nga tohu mo te tātari

Ko te aroturuki i te nui o te insulin i roto i te plasma toto ka awhina i nga tohu tuatahi o te mate kino. Mena ka kitea nga mate kino i roto i te ahua o te hauora i roto i te tinana tangata, me tino korero koe ki te taote ki te whakarite i tetahi whakamatautau. Nga tohu tohu me maarama ki te taangata:

Mena ka kite tetahi i te ngenge o te ngenge, na, me tirotiro koe.

  • te whakarereke i te taumaha o te tinana, i te wa e pupuri ana i te kai ano me te whakakori tinana
  • ngoikore me te ngenge,
  • te whakaora ngawari o nga whara iti o te kiri,
  • whakamātautau
  • te aroaro o te pūmua i roto i te urine.
Hoki ki te tepu o nga mea

Te faaineineraa

Kia pai ai te whakahaere i tetahi rangahau mo te nui o te insulin, he mea tika kia piri ki etahi ture i te waa o te kohinga o nga rawa. Ko te tuatahi ko te karo i te kai mo nga haora 12 i mua i te tuku toto mo te tirotiro. Tuarua, me whakamutu koe ki te tango i nga rongoā kei roto nga corticosteroids, nga mate thyroid me nga tohu whakaheke wero. Mena kaore e taea te whakakore i te rongoa rongoa, he mea tika kia whakamarama i te taakuta i te taakuta i nga kaimahi taiwhanga ranei mo tenei. Ko te tikanga tuatoru ko te kore ki te hora i te tinana ki te mahi a-tinana 30 meneti i mua o te whakamatautau.

Me pehea nga mahi tātari?

Hei whakatau i te nui o te insulin, me kohikohi e koe etahi miihini o te toto harakore, ka kohia i roto i te ngongo whakamatautau me te anticoagulant, ara, me tetahi taonga e aukati i te taangai toto. Kātahi ka marū te pia ki roto i te pati kaukau. I muri i tera, ka wehewehea te toto ki nga waahanga motuhake ka paoho ki te 40 nga nekehanga. I te wehenga o te plasma, kua werohia ki te 200 g. Celsius. Na ka whakataurite nga hua ki nga punaha whakamatautau motuhake. I etahi o nga taiwhanga, mo te hua tika ake, e kii ana kia tukuna atu te ako i nga wa e 2 me te roa o te haora 2 haora. Ki te mahi i tenei, i muri i te kohinga toto 1, inuinu he otinga huka me, i muri i te waa waa, tukurua te tātaritanga.

Mahi insulin

Ki te mohio he aha te hiranga o te insulin mo te mahi noa o te tinana, he mea tika ki te maarama he aha te mahi e mahia ana:

  1. Ka tukuora te haehae ki nga pūtau katoa o te tinana, ka whakapau kaha ki te whakauru me te whakamahi i nga hua o te metabolic,
  2. Ka whakahawea ki te kohi o te glycogen ki roto i nga pūtau o te ate, mehemea ka tika, ka hurihia ki te ngongo me te whakakii i te tinana ki te kaha,
  3. Ka whakatere i te whakauru o te pūmua me te ngako,
  4. Ka whakapai ake i te kaha o te membrane pūtau mo te glucose me te waikawa amino.

Na, me te kore o te insulin i roto i te tinana o te tangata, ka raruraru te maakete o nga umanga o roto katoa me nga punaha. Ko tenei mate huka he mate tino kino, e tohu ana i nga kohinga maha.

Ko te take whakarereke

Ko te whakamatautau toto immunoreactive e tohuhia ana e te endocrinologist mo enei kaupapa e whai ake nei:

  1. Te kitenga o te mate huka me tona momo,
  2. Ko te taatai ​​o te insulinoma (he puku o te pancreas e pa ana ki te pehanga o te haumanu o te hormone),
  3. Nga whakamaarama o te hypoglycemia tuuturu na te kore e tika ki te whakamahi i te werohanga insulin, nga raau taero hypoglycemic ranei.

Mo te tātari, ka whakamahia te plasma.

Nga hua tātari

Ko te tikanga, ko te ihirangi o te insulin immunoreactive i te plasma toto kia 6 ki te 24 mIU / L. I etahi wa ka rereke te tohu tohu mo te IRI mena kua whakamahia nga tikanga kore-paerewa hei whakamatau i te manawanui. He mea nui hoki te ōwehenga o te insulin ki te glucose, me te aha kaua kia nui ake i te 0.3.

Ma tenei tātaritanga e taea ai e koe te whakatau tika mo te hunga mate e whai kiko ana ki te rohe o te tikanga tātai karawaka. Ko taua ahuatanga, hei tikanga ture, e tohu ana i te whakawhanaketanga o te manawanui ki te mate huka mellitus me etahi atu mate pancreatic ranei.

Ko tenei, ki te mea he iti iho te kohinga o te ngongo i roto i te plasma toto i runga i te tikanga kua whakapumautia, ka tohu tenei i te takahi kino o te whakamaarumaru o tenei hormone me te aroaro o te mate huka momo 1 i te manawanui.

Ki te momo momo mate huka m2 2, ka whakaarahia nga taumata o te insulin, e tohu ana i te whakarei ake o te mahi pancreatic me te whanaketanga o te tuukui taiaki whetu i te manawanui.

I nga tangata e mate ana i te momi, ka taea te rua o te huka te teitei o te insulin. I tenei keehi, hei whakariterite i nga kaupapa o te IRI kei roto i te plasma toto, ka nui te ngaro o nga pauna ka whai ana i te kai.

Nga tikanga kei te mate te manawanui ki te mate nui o te taiapa immunoreactive:

  • Ko te insulin
  • Tatau momo mate huka 2 (kaore i te insulin-raumati),
  • Te mate maru
  • Acromegaly
  • He Korowhao Horooro
  • Ko te waituhi miihini,
  • Te manuhiri totoro ki te fractose me te galactose,
  • Piki haikaha.

Ko te iti o te huringa taiohi he tohu mo nga mate e whai ake nei:

  • Tōmomo momo 1 (ka whakawhirinaki ki te insulin),
  • Hypopituitarism.

Nga hapa whakamātautau

Pērā ki ētehi atu momo mate, tātarihia te taiapa immunoreactive e kore e puta i nga wa e tika ana. Ko nga mea e whai ake nei ka pa ki te tika o te whakamatautau:

  1. Te kaha o te mate ururua i mate e te turoro i mua i te tātari,
  2. Matawai X-hihi
  3. Te paahitanga o etahi tikanga whakahaere.

Ano, ko nga ahuatanga o te kai o te manawanui, ka kaha te awe o nga hua o nga tātari. Kia tino kitea ai te whakatau i nga taumata o te insulin, he ruarua ra i mua o nga mahi tātari, me whakarere katoa atu te manawanui i nga kai raukikini me te ngako katoa o tana kai.

Ma te kai tika ka taea te whakaheke i te haukoti me te huka, ka tuhia i te waa o nga mahi tātari. Heoi, ko taua ahuatanga kaore e tukua te aromatawai matatau mo te ahuatanga o te manawanui, na te mea i puta mai i tetahi ahuatanga o waho kaore i te ahuatanga o tenei tangata.

Te mea nui hoki kia maumahara he mea tika kia nui te tirotiro ki te mate mo te kaupapa o te IRI, me te ahuatanga o nga tohu tuatahi o te he mate pancreatic. Ma tenei ka waiho te maakete ki te whakatau tika i nga waahanga o te waa o te mate, he mea nui ki te maimoatanga o te mate huka.

Me mahara te reira na te kore e tika te maimoatanga, na tenei mate e arahi ki nga hua tino kino. Ko te huarahi anake ki te karo i nga whakapiri ko te tautuhi i te mate i te wa e taea ana ka tiimata ki te whawhai kaha ki a ia, a maatau e mohio ai koe ki te aha.

He aha te insulin immunoreactive

Ko te hormone e whakahaere nga tukanga taikaha i roto i te tinana o te tangata. Ko te insulin ko te pau anake nga homoni ki te tinana e whakaheke ana i te toto toto.

I etahi wa ka heke te taumata o te insulin.

Na te mea, ko te mate huka ka timata te whanake. Hei whakatau i te nui me te kounga o te huringa, ka whakamatauhia e nga taakuta nga ahuru immunoreactive (IRI).

I runga i te take ko te mate huka i roto i nga momo whakapae ka arahi ki te whakawhanaketanga o nga tikanga kino, me toro koe ki nga taakuta me te tirotiro i te tirotiro. He tika rawa tenei mo nga tangata kua mate ki te mate.

Ko te whakahaere i tenei whakamarama e whakatau ana i te ahunga o te mate pukupuku mellitus me te whakaatu i tana momo. Ka taea e te tātaritanga te mohio ki te puku pancreatic me etahi atu huarahi i puta mai i te whakamahi tika o nga rongoa mo te mate.

Ko te rangahau e whai ake nei. He whakamatautau toto e mau ana mo te mate huka. Panuku, ka tukatuka te kaimahi rongoa i te plasma toto ka whiwhi i nga hua taatai.

Tātari

Ka whakamāramahia e te taakuta ki te manawanui ko te tuku toto toto ki te mate huka he mea whakahauanga. I roto i te tikanga, ka werohia te insulin ki roto ki te tinana, ka tangohia te toto mai i te uaua i roto i te aho. E rave tamau to te toto. He mea tika tenei mo nga hua tika. Ka tangohia e te taakuta te toto mai i te uaua i etahi wa i nga wa e rua mo nga haora 2.

E rua nga tikanga o te whakamatautau:

  • Invitro. Ka puta te whakamatautau ki te vitro.
  • Invivo. Ka whakahaerehia he whakamatautau ki nga pūtau ora.

Ka oti te whakatinanatanga o te tikanga, ka tatari te manawanui ki nga hua ka ea ake etahi atu maimoatanga.

Te whakaatu i nga hua

I te mea kua mohiotia, ko nga tohu o te huringa IRIV i roto i te toto ka taea te huri na te kai i pau e te tangata. Mo tenei take, me tirotiro koe ki nga mea e kai ana i etahi ra i mua i te rangahau.

  • Ko te tikanga o te tohu tohu mo te pakeke te 1.9 - 23 μm / ml.
  • Ko te tikanga ma te tamaiti ko te 2 - 20 μm / ml.

Kaore te ahuru a te immunoreactive e whakaatu i nga hua tika i roto i nga turoro kua paahitia e te mate haumanu.

He mea toto kei te ata kei runga i te kopu kore. Mena kua inu koe i tetahi rongoā i mua i te toha i te toto, me whakatupato koe ki to taakuta. Mena e tika ana, ka whakawhiti e ia nga tikanga ki tetahi atu wa. E ruia ana ki te ngau i nga putake, ahakoa kaore i te huka he hanganga.

Te whakaheke mai i te tikanga

Ko te whakaheke o te Hone te take e pa ana ki enei mea:

  • pouri
  • te taumahatanga o te tinana
  • kore o te warowaihā
  • ngakau ngenge
  • mate hypothalamic.

Ko te pikinga IRI mo te insulin e tohu ana i te whakaaturanga o enei mea e whai ake nei:

  • kore-insulin-mate huka
  • mate ate
  • te tupuranga o te puku (insulinoma), e kaha ana te hanga takitahi i te homoni,
  • ko te whakaheke i te kaha konupora ki te mohio ki tetahi huringa e kitea ana na te taumaha.
  • nga mate e nui ana te hanga hāora (acromegaly),
  • predisposition heke mai.

I te nuinga o te wa ka whakaekea e nga taakuta me nga turoro nga hua whakamatautau tika.

E tika ana tenei na te mea he maha nga ahuatanga e awe ana i te mahinga. Hei taapiri kia kore e taea te kai i te ngako me te inu kamene i mua tonu i te tātari, ka tohutohu nga turoro kia tino whakarere i te whakamahinga o aua hua. Ahakoa te kai momona e kai ana i etahi ra e rua i mua i te kai ka puta.

I nga tamariki hou, kaua ko te tohu e neke atu i te tikanga, me te kore e tohu i te aroaro o te mate huka. Ka whakaatuhia e nga taiohi te huringa o te homoni i roto i te toto. Ko enei hūpeke ka tika na te ahua o nga kai.

Ano, ko te hua o te huringa o te hua he X-hihi ranei te whakakori tinana nui atu.

Ko te pikinga IRI mo te insulin e tohu ana i te whakaaturanga o enei mea e whai ake nei:

  • kore-insulin-mate huka
  • mate ate
  • te tupuranga o te puku (insulinoma), e kaha ana te hanga takitahi i te homoni,
  • ko te whakaheke i te kaha konupora ki te mohio ki tetahi huringa e kitea ana na te taumaha.
  • nga mate e nui ana te hanga hāora (acromegaly),
  • predisposition heke mai.

I te nuinga o te wa ka whakaekea e nga taakuta me nga turoro nga hua whakamatautau tika.

E tika ana tenei na te mea he maha nga ahuatanga e awe ana i te mahinga. Hei taapiri kia kore e taea te kai i te ngako me te inu kamene i mua tonu i te tātari, ka tohutohu nga turoro kia tino whakarere i te whakamahinga o aua hua. Ahakoa te kai momona e kai ana i etahi ra e rua i mua i te kai ka puta.

I nga tamariki hou, kaua ko te tohu e neke atu i te tikanga, me te kore e tohu i te aroaro o te mate huka. Ka whakaatuhia e nga taiohi te huringa o te homoni i roto i te toto. Ko enei hūpeke ka tika na te ahua o nga kai.

Ano, ko te hua o te huringa o te hua he X-hihi ranei te whakakori tinana nui atu.

Mena ka whanake tetahi te mate huka momo 1, ka maha te kite i te whakahekenga o te utu. Kaore i te nui te huringa o te homoni ki te nui o te huka kua uru ki roto i te tinana. I tenei keehi, kaore te huka e huri ki te hiko parakore, engari ka tukuna ki te ahua o te momona. I tua atu, ko te tangata tonu ka taea e ia te whakawhanake i tetahi mate i roto i a ia ano. Ko te kawenga nui me nga kai kaore i te kai pai, ka whai wāhi atu ki tenei.

I te wa e noho ana te huringa i roto i te tinana i runga ake i te tikanga, ka tohu tenei i te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2. Ka awhina te tukanga pathological ki te whakawhanake i te taumaha o te taumaha, te haputanga me te mate ate ranei.

Ina tae mai ki nga hua he, ka tiro ano e te taote. Mena kua kite nga manawanui i nga tohu o te mate huka, me haere tonu ia ki te whakatau endocrinologist. Ka whakahaerehia e raatau he tirotiro me te tango i nga whakamatautau katoa. Na te kitenga wawe o te mate ka nui te mate o te ora.

Hei karo i taua mate kino, me whakarereke e koe to koiora. Tuatahi me whakarite e koe nga kai, tangohia nga kai kino, taapiri i nga huawhenua hou me nga hua. Mena he taumaha koe, me mahi taakaro ka whakanoho i to tinana. Koinei nga tikanga nui e rua hei awhina i te mate pukupuku. Mena kei te noho tonu te mate, ka korero atu te rata taangata ki a koe me pehea te whakapai ake i to tuunga i runga i te ahuatanga o te manawanui.

Ko te tātari i te inenga immunoreactive: te tikanga, te tepu taumata

Ko te ako mo te insulin immunoreactive ka taea te maarama ki te kounga o te whakaputa insulin endocrine i roto i nga turoro kaore i te tango i nga whakaritenga o te insulin, kaore ano i mahi i mua, na te mea ka tiimata nga hua o te antibodies ki nga taonga nui o te tinana o te manawanui, e taea ai te whakakino i nga hua whakamatautau.

Ko te ihirangi IRI i te nohopuku toto toto tangata ka whakaarohia he mea ke mai i te 6 ki te 24 mIU / L (ka rere ke tenei tohu ki te punaha whakamatautau). Ko te paahitanga o te insulin ki te huka i runga i te taumata i raro iho i te 40 mg / dl (kei te whangihia te insulin i te mkED / ml, me te huka i te mg / dl) iti iho i te 0.25. I te taumata huringa iti iho i te 2.22 mmol / L, iti iho i te 4.5 (ka whakaatuhia te insulin i roto i te mIU / L, te huka i roto i te mol / L).

Ko te whakatau i te huringa e tika ana mo te hanganga tika o te mate huka mellitus i roto i nga tuuroro nei mo te whakamatautau i te ngongo huka he rohe whiti. Ki te mate mellitus o te momo tuatahi, ka whakahekehia te insulin, a, ki te waahanga tuarua ka pa ki te tohu noa te piki ake ranei. Ko te nui o te insulin immunoreactive ka kitea me nga mate pera:

  • hakihaki
  • Te tohu o te Itenko-Cushing,
  • haurangi.

Te tikanga me te taikaha

He nui te taapiri o te tikanga ka tohua mo nga momo tohu o te momi. Mena he iti ake i te 0.25 te ōwehenga o te haurangi ki te huka toto, he waahi ka hiahiatia hei whakapae i te insulinoma.

Ko te whakapumautanga i te taumata o te insulin e tohatoha ana he tohu nui mo te ako i te pathophysiology o te ngako me te pākia waro. Mai i te tirohanga o te akoranga o te mate, ko nga taumata o te haumanu te nui o te waahi ki te tirotiro i te hypoglycemia. He mea tino nui tenei mena ka tupu tonu te hypoglycemia i te wa e hapu ana.

Ko nga mea e kitea ana i roto i te haumanu o te toto e kitea ana he nui ake i roto i te hinu toto o te tangata, i tona kopu. Ka taea te whakamarama e tenei ma te whakamahi i nga anticoagulants. Ko te take tenei ka pai ake te whakatau o te taiapa immunoreactive i te huarahi tuatahi ka pai ake te whakatau i te mate tika. Ka taea te whakakotahihia tenei tikanga me tetahi whakamātautau paareti.

Te wa i muri i te whakakino

Mo te mate huka momo 1, ko te urupare ki te whakamahi o te huka he tohu, a, i nga momo mate huka momo 2 e mate ana i nga momo tohu o te momi, ka paheke te whakautu. Ko te taumata o te insulin i roto i te tinana i muri i nga haora 2 ka taea te piki ki nga uara ka taea, kaore ano hoki e eke mo te wa roa.

Ko te hunga mate ka whiwhi i te insulin, ka whakaatu he urupare kua iti.

I muri i te whakahaere urupa o te huka, ko te katoa o te tukunga o te huringa o te huringa he iti ake i te taha o te whakahaere waha. Ko nga motu o Langerhans kei roto i te pancreas ka iti ake te ngoikore o te huka i runga ake i te tau o te manawanui, engari ko te taumata o te waihanga o te hormone tupu nui tonu.

Te nui o nga ketone kei roto i te toto me te mimi

Ko nga tinana ketone e whakaputa ana i te ate e te hua o te lipolysis me te hua o te waikawa ketogen. I te ngoikore o te insulin, he:

  1. kupu whakahohenga o lipolysis,
  2. whakarei ake i te waikawa momona waikawa
  3. te putanga o te rahinga nui o te acetyl-CoA (ko te mea nui ka whakamahia i roto i nga mahi ketone tinana).

Na te nui rawa o nga tinana ketone ka puta te ketonemia me te ketonuria.

I roto i tetahi tangata hauora, ko te maha o nga tinana ketone kei roto i te awhe mai i te 0.3 ki te 1.7 mmol / l (i runga i te tikanga mo te whakatau i tenei taonga).

Ko te take tino noa o te whakawhanaketanga o te ketoacidosis ko te waheatanga o te mellitus o te mate huka-whakawhirinaki o te insulin, me te mate huka-kore-tiimata e whakaratohia ana, na te mea ko nga pūtau beta pancreatic kei te whakaheke me te ngoikore o te insulin.

Ko te ketonemia tino nui ki te tohu o te 100 ki te 170 mmol / L me te urupare tino pai o te urine ki te acetone e tohu ana kei te whanake haere te mate moka hipoki.

Te whakamātautau taiohi

I muri i te nohopuku, ka tika ki te whakauru i te insulin ki te nui o te 0.1 PIECES / kg o te taumaha tinana o te manawanui. Mena he nui te taapiri e whakaratohia ana, katahi ka whakaitihia te horopeta ki te 0.03-0.05 U / kg.

Kei te whakahaerehia te raarangi toto paku mai i te ulnar i runga i te kopu kore i te wa ano - 120 meneti. Hei taapiri, me matua whakarite koe i te punaha mo te whakauru tere o te huka ki roto i te toto.

I nga taumata noa, ka timata te memeha ki runga tata ake i te meneti 15-20, ka eke ki te 50-60 ōrau o te taumata tuatahi. I muri i nga meneti 90-120, ka hoki mai te huka toto ki tona uara taketake. Ko te maturuturu he iti noa te tohu ka waiho hei tohu mo te whakaheke kaha ki te huringa. Ko te whakaheke tere ka waiho ko te tohu o te hypersensitivity.

Paanui Kawenga: Insulin

Rite / ml (microunit mo te miihini).

He aha te koiora hei whakamahi ma te rangahau?

Me pehea te whakarite mo te ako?

  • Kaua e kai mo te 12 haora i mua i te tātari.
  • Te aukati i te whakamahinga o nga rongoa i te ra i mua o te toha i te toto (i whakaae tahi me te taote).
  • Kaua e paowa mo te 3 haora i mua i te ako.

Whakaaturanga Akoranga

Ka whakaitihia te insulin ki roto i nga puehu beta o te pancreas endocrine. Ko tana kukume ki te toto e taatai ​​ana ki te kukume o te karukaru: i muri i te kai, he nui te haumanu ka uru ki roto ki te toto, hei whakautu ki tenei, e huna ana te pancreas i te insulin, e whakaoho ana i te nekehanga o te kohu mai i te toto ki nga pūtau o nga kopa me nga punaha. Ka whakatauhia ano e te Insulin nga whakahaere koiora i roto i te ate: ki te mea he nui o te huka, katahi ka tiimata te ate ki te penapena i te ahua o te glycogen (polymer glucose), ka whakamahi hoki ma te waihangatanga o te waikawa momona. Ki te puhore te tātaritanga o te hinu, ka hua mai i te mea e tika ana, kaore e taea e te ngongo te uru ki nga taha o te tinana me te hypoglycemia. Ka tiimata nga tipu i te korakora tino e hiahiatia ana e ratou mo te hanga pūngao - te puehu. Mena he mate kino te mate o tenei mate, katahi ka ngoikore te haakano me te whai i nga huarahi o nga whatukuhu, cardiovascular, me nga punaha whakaheke ka tiimata, ka mate te kite. Ko te mate e puta mai ana i te korenga o te wahanga o te insulin e kiia ana ko te mate pukupuku mellitus. He momo maha. Hei taatai, ka tupu te momo tuatahi ka kore e hua te pancreas i te nui o te insulin; ko te momo tuarua e pa ana ki te ngaro o te ngoikore o nga rauropi ki nga paanga o te hauhaa kei runga. Ko te momo tuarua ko te noa. Mo te maimoatanga o te mate huka i nga waahanga o mua, ka whakamahia e ratau he kai motuhake me nga raau taero ka pai ake te whakaputanga o te hinu e te pancreas, te whakaohooho ranei i nga roro o te tinana ki te kai i te whaikorero ma te whakanui ake i o raatau hinengaro ki tenei homoni. Mena ka mutu te hanga o te pancreas ki te whakaputa i te insulin, ko tana tari ma te werohanga. Ko te nui o te kaha o te insulin i roto i te toto e kiia ana ko te hyperinsulinemia. I te wa ano, ka heke te kiko o te ngako i roto i te toto, ka taea ai te paanga hypoglycemic tae noa ki te mate, i te mea ko te mahi a te roro e whakawhirinaki ana ki te kukume o te huka. Na reira, he mea tino nui te whakahaere i te taumata o te huka i te wa e whakahaerea maatua ai nga whakaritenga mo te insulin, me etahi atu raau taero e whakamahia ana hei rongoa i te mate huka. Ko te nui o te hinu o te insulin i roto i te toto na te puku hoki e huna ana i te nuinga o te wa - insulinoma. Ma te aha, ka nui ake te tekau o nga waa i te wa poto. Nga mate e pa ana ki te whakawhanaketanga o te mate huka mellitus: syndrome metabolic, pathology o te whiu adrenal me te pituitary gland, polycystic ovary syndrome.

He aha te ako?

  • Mo te paatai ​​o te mate o te insulin (te kiri pukupuku pancreatic) me te rapu mo nga take o te hypoglycemia maoro ranei, me te whakamatautau puukura, me C-peptide).
  • Hei aro turuki i te ahotea o te insulin e te waihangatanga beta.
  • Kite i te ātete insulin.
  • Kia kitea ai ko te hunga mate e mate mate ana i te momo mate huka 2 me timata te tango i nga raau taero ki te raau taero hypoglycemic ranei.

Āhea te wā i whakarite ai te akoranga?

  • Na te whakaheke toto toto me te / ranei me nga tohu o te hypoglycemia: ko te werawera, ko te koretake, ko te hiakai i nga wa katoa, te maarama tupapaku, te kitenga o te kouru, te ngoikore, te ngoikore, te whakaeke ngakau.
  • Mena e tika ana, tirohia mehemea kua tangohia pai te insulinoma, me te waa ano hoki ki te tirotiro i nga hokinga ka taea.
  • I te aro turuki i nga hua o te whakawhitinga kohinga islet (ma te whakatau i te kaha o nga whakawhitinga ki te whakaputa i te insulin).

He aha te tikanga o nga hua?

Uara tohutoro: 2.6 - 24.9 U / ml.

Take o te taumata insulin teitei:

  • hakihaki
  • Te tohu o te Itenko-Cushing,
  • Fruktose he karawhiu-guku ranei te rere,
  • haurangi
  • momi
  • Te ātete o te insulin, pera i te pancreatitis mau tonu (me te fibrosis cystic) me te mate pukupuku pancreatic.

He aha te whakaawe i te hua?

Ko te whakamahinga o nga raau taero pēnei i te corticosteroids, levodopa, contraceptives ā-waha, ka whai hua ki te pikinga o te kaimoana.

  • I tenei wa, ko te insulin i puta mai i te taha o te whakaurunga rauropi kei te whakamahia hei weranga, na reira ka tino rite ki te hanganga me nga taonga ki te endogenous (hua i roto i te tinana) te hinu.
  • Ko nga rongoā ki te insulin ka pa ki nga hua o te rangahau, na, mena kei te toto, kei te tohutohuhia kia whakamahi i etahi atu huarahi hei whakatau i te karawhiu o te hinu (tātaritanga mo C-peptide).
  • Serum C-taiapa
  • C-peptide i roto i te mimi o ia ra
  • Whakamatautauria aukati
  • Nga hakihaki Plasma
  • Te ahurewa o te toto
  • Fructosamine

Ko wai te tohu tohu?

Endocrinologist, haumanu, gastroenterologist.

Insulin (immunoreactive, IRI)

Te ahuru (insunoreactive insulin, IRI) - te tohu matua o te pancreas, ka piki ake te kaha o nga membrane pūtau mo te glucose, hei putunga mai o te haurangi mai i te toto ki nga roto.

Ko te pancreas he karaati huna huna. Ko te mahi o te whekau intrasecretory e whakahaerehia ana e nga moutere o Langerhans, he iti ake te 0.01 waahanga o te puranga o te pancreas. I nga motu o Langerhans, e rua nga momo whakauru o te tinana (α- me β-pūtau) he mea huna, e whakaputa ana i nga momo hakomaha: ko te tuatahi - ko te take hyperglycemic, ko te testosteroneagonagon ranei, te tuarua - insulin. Te whakauru ka mau tona ingoa mai i te kupu "insula" (motu). Koinei anake te hormone ka hua te heke o te toto o te toto (a, na te ara, ko te tuatahi o te pūmua kua oti ke te hanga).

Ko te taumaha o te pūmua o tenei pūmua, e rua ana o nga mekameka polypeptide, ko te 5700D. Ko te insulin ka hangaia mai i te pūmua - ko te mua o te preinsulin, e, i raro i nga mahi o nga enanthini o te proteolytic, ka pakaru i roto i te kaakahu ka wehe atu ki etahi atu kopa, hei tauira, ko te kiko momona, na roto i nga whakaranu takawaenga ka huri hei hua mutunga - insulin me C-peptide. Ko te insulin he ngawari ki te konumohe ki te konutea, e arahi ana ki te waihanga o te insulin konutai (me te taumaha moka ki te 48000 D). Ka aro nui ki nga mirumiru moroiti. Katahi ka tukuna nga whaikorero (putiputi) ma te taha o nga ngongo ki te mata o te pūtau, ka huna o raatau mea ki roto i te plasma.

Mahi insulin ia pūtau e tino kitea ana i roto i tana taunekeneke me te pūmua whaaiti kei runga i te papa o waho o te membrane plasma. Ko te hua o te wharenui-kapi-ahumoana e pa ana ki etahi atu waahanga o te membrane, na te mea ka hurihia te macrostructure o te rongoa o te membrane me te kaha nui o te membrane. Ko tenei matatini te waihanga i te insulin me te pūmua kawe, na reira ka pai te whakawhiti i te puehu ki roto i nga puoro.

Ko te hanganga o te mellitus o te mate huka e hono ana ki te huringa o te taumata muna me te mahi mahi o te insulin, nga tohu o enei i mohiotia atu i te 2500 tau ki muri (i whakauruhia te kupu "taatai" i te wa onamata).

Nga tohu mo te whakaurunga o te tātaritanga mo te insulin

  1. Te whakatau i te momo mate huka.
  2. Te tātaritanga rereketanga o te hypoglycemia (te mate i te insulinoma, te whakapae hypoglycemia tuakiri).

Te whakarite mo te ako. Ka whakahaerehia te tātai toto i te ata i runga i te kopu kore.

Rauemi rangahau. Toto serum.

Ko te tikanga whakatau: aunoa electrochemiluminescent (Eleksys-2010 kaitātari, kaiwhakanao: F. Hoffman-La Roche Ltd, Switzerland).

Nga waahanga whakahaere: mkU / ml.

Tikanga tohutoro (Tikanga Insulin). 2-25 μU / ml.

Huka immunoreactive - he aha te mea?

Mena kei te rapu koe mo te whakautu ki te patai he aha te IRI, ka nui ake nga korero mo te homoni tangata o te hakihini huawhenua e hangaia ana e nga pūtau o te pancreas. He maha nga wa, kaore i te whakaahuatia te whakamaoritanga o te "immunoreactive" i te whakaahuatanga o te taonga. Kaore tenei i te tino pono. Ko te mea pono i roto i tenei horopaki, "immunoreactive" ehara i te taonga o te ngota, engari he tikanga hei mahi rangahau.

I roto i nga whare taiwhanga, ka whakahaerehia te whakamatautau ma te whakamahi i nga kaiwhakamahara koiora me etahi atu pūnaha whakamatautau whakatipuranga hou. Ma te whakamahi i nga rangahau immunometric motuhake, ko te taumata o te insulin i roto i te toto e whakaarohia ana me te kore e tautuhi i nga whakataunga rite i roto i te ahua o te proinsulin.

He tirohanga Hormone

Ko te insulin te huringa o te taiao peptide. I hanga i roto i nga pūtau beta o nga tuukui pancreatic o Langerhans. Ko te hakihaki me te wehenga ko te tikanga tino uaua, e pa ana ki etahi waahanga. I te tuatahi, ka hangaia he tuukino huringa huringa (proinsulin), i muri mai i nga waahanga o te panoni matū i te wa o te huringa ka puta hei ahua hohe.

Ko te Proinsulin tetahi polypeptide mekameka kotahi. I runga i nga ahuatanga o nga kaainga mate kore, ka tino tata enei matū. I roto i nga organoids-membrane kotahi, i raro i te mana o te proinsulin, ka wehea te honohono waikawa amino ka wehe te insulin.

Ko te whakapakaritanga o te huringa i roto i te toto e tino taangahia ana na te piki haere o te kukume o te hauota kei roto. I roto i te toto, ka wehea te insulin (he whakakotahi me te transferrin, alpha-globulin ranei) me te koreutu. He rereke nga momo o te huringa ki a raatau ano i o raatau awangawanga ki nga kopa-kiripaka whai kiko.

Ko te Insulin he taatai ​​anabolic taiao e whai kiko ana nga mahi o te whaihua ki te taha o nga kopa katoa. Ko tana tino nui ko te mahi hypoglycemic. Ko te Insulin ka pa ki etahi atu tukanga:

  • Ka whakahohehia te kawe i nga mea matū na roto i te hanganga hakihaki rino o te pūtau.
  • Ka whakaoho i te waihanga o te glycogen mai i te ngongo i roto i te ate me nga uaua.
  • He aukati te aukati i te gluconeogenesis ranei.
  • Ka aukati te tukanga o te wehe i nga ngako ki te diglycerides me nga waikawa momona.
  • Ka whakatairanga i te hanganga o te adenosine triphosphate, he nui te mahi ki te pehanga pūngao o nga pūtau.

Ko te whakatipu koiora o te huringa o te huringa ka taea anake te whakarite ko te noa o te ihirangi o te taiapa immunoreactive i roto i te toto. Ko nga tohu whakatipu, whakaheke ranei, e tohu ana i nga raru hauora.

Ko te reanga o te IRI kei roto i te toto

I roto i te tinana, he maha nga taonga kaha o te koiora kei te kawenga mo te piki o nga taumata huka toto: cortisone, glucagon, adrenaline. Na kotahi noa te hormone ka awhina i te whakaheke - te insulin. Ko nga mea kei roto i te toto me noho i roto i nga tikanga noa, ki te kore, ko te ngoikoretanga o te mahi o nga kopa me nga punaha ka tupu me nga momo ara ka hangaia. He kohinga motuhake e kiia ana ko te insulin, e whakatau ana i te nui o te homoni ki te tinana. Ko nga tohu o te insulin me te glucose i roto i te toto, he tino uara.

Ka whakamahi pea nga taiwhanga rereke i nga punaha whakamatautau rereke, na reira me tirotirohia nga hua mai i nga uara tohutoro.I roto i te tātaritanga mo te insulin immunoreactive, ka whakaarohia te tikanga hei tohu i te waahanga o te 6-24 mlU / ml. Ko te IRI e whakaaweihia ana e te pakeke o te manawanui (kua whangihia nga uara ki te μU / ml):

  • Nga tamariki mai i te whanau ki te 6 nga tau - 10-20.
  • I nga tamariki 6-10 nga tau, ka whakaarohia he 7.7 ± 1.3.
  • 10-15 tau - 13.2 ± 1.5.
  • Mai i te 16 tau - 6-24.

Ka whakaarahia te insulin immunoreactive - he aha te tikanga?

Ko te tohu o te muna o te homone-peptide huringa e whakaritea ana e te taumata o te glucose i roto i te toto, ka whakatauhia e te kawanatanga o te punaha endocrine, te punaha o te pokapū autonomic me te kai. I nga tangata whai mate huka momo 2, ka kaha te pikinga o nga taumata insulin. Ka tohu tenei i nga mahi kaha o te pancreas me te hanganga o te insulin. Ko te kukume nui o te huringa i roto i te toto ka pa pea ki etahi atu kitenga whakaraatanga.

  • Te Tuhinga o mua
  • Te mate maru.
  • Te aroaro o nga neoplasma kei runga i nga kopa o te pancreas.
  • Nga mate o te hinu pituitary (te pituitary gland).
  • Te puehutanga uaua.
  • Te mamae o Herenko-Cush.
  • Te manawanui ki te huka hua me te galactose.
  • Necidioblastosis.
  • Ko te insulin.

Ina hurihuri nga tohu, he mea tika kia whai waahi ki te waa i tuhia ai nga hua. Na, hei tauira, ko te tohu mo te insulin immunoreactive 77 i muri i te whakangungu ka kiia ko te tikanga te awhe mai i te 30 ki te 120 meneti.

Whakaheke IRI

Mā te tātaritanga IRI ka taea te whakatau tika mo nga turoro o te taumata o te huringa kei te iti rawa atu, o te teitei ranei o nga tikanga whakapumautia. Ko etahi huringa ki tetahi huarahi ko tetahi ranei e tohu ana he raru o te manawanui ki te pancreas me te mate huka ranei.

Ko te whakaheke o te taumata o te huringa i roto i te toto e tohu ana i te ngoikoretanga ki nga roopu endocrine. I roto i te mate mellitus, kaore i te whakaarahihia te insulin immunoreactive. Ko nga reiti o raro ake nei e tohu ana i te aroaro o te mate endocrine, engari ehara i te 2 anake, engari 1 te momo. Ko te IRI kei raro o te tikanga te tohu i etahi atu whiu:

  • Te maukino o te hinu pituitary koi (hypopituitarism).
  • Te mate a Addison.
  • Te taumahatanga me te kaha o te tinana.

Me pehea te whakamatau?

Ko te tātaritanga o te insulin immunoreactive e mahi ana i muri i te 8-12 haora o te nohopuku. Ko te kaiawhina o te taiwhanga he tauira toto ki roto i tetahi ngongo motuhake me tetahi taonga anticoagulating. Ma te whakamahi i te centrifuge, ka wehea te plasma me nga pūtau toto ki te -40 ° C. Whai muri i te wehenga o te wai, kua rewa te -200 ° C. I roto i tenei ahua, ka whakanohohia te koiora i roto i te punaha whakamatautau me te arotake i nga hua kua puta. I etahi o nga taiwhanga, he mea tika kia tukuna ano he toto e 2 haora i muri i te taarahi tuatahi hei tātari i te whakamaanga o te homoni. Me noho hiakai te manawanui i te wa o te kohi-a-ringa.

He tikanga ke atu rangahau. Kei te whakahaerehia te insulin-kore-glucagon ki te manawanui i runga i te kopu kaore i te waha, i te uaua ranei i te reiti 0.1 PIECES ia kg taumaha. I muri i tenei, ka tangohia nga tauira toto ia 30 meneti mo te 2 haora. Ko nga uara tonu (mkED / ml) me titiro penei:

  • 30 meneti i muri i te haakinakina, ka nui te insulin immunoreactive ki te 25-231.
  • 60 meneti - 18-277.
  • 120 meneti - 16-167.
  • 180 – 4-18.

I runga i nga tirohanga, ka kitea i te wa e whakahaerehia ana te haatuka ki te waha, ka nui ake te tukuna o te insulin i te wa e whakahaerehia ana te taatai. Kua whakahuahia ano hoki me te pakeke, ka ngaro te taatai ​​o te pancreas ki te whaikorero, engari ka mau tonu te taumata o te muna huna.

He aha te tātaritanga e whakamahia ana?

Ko nga whakamatautau mo te kaupapa o te IRI te awhina ehara i te hunga anake e whakawhirinaki ana ki te insulin ki te whakatau i te momo mate huka. Ka taea e te tātaritanga etahi tirohanga me nga rangahau mo te mana hauora o te hunga whai mate endocrine e whakaatuhia ana e te tipu o te huka waipiro. Whakamahia ai te whakamatautau mo te:

  • Ko te rangahau i te mahi o te insulin i roto i nga mahi mo te mate huka mellitus.
  • Rangahaua i te haumanutanga o te insulin i roto i nga wahine hapu me te mate huka.

  • Te kitenga o te koretake o te insulin ki nga timatanga.
  • Te tātai o te waa tiimata ka tiimata ki te tango i nga kaihoko hypoglycemic i te momo mate huka momo 2.
  • Te tautuhi i nga take o te hypoglycemia mau tonu (Ka whakahaerehia te tātaritanga IRI me te whakamātautau C-peptide me te tātaritanga glucose.

Nga tohu mo te whakamatautau

He tohu whakamatautau immunoreactive e tohuhia ana e tetahi kaiwhakaako, endocrinologist a gastroenterologist ranei. Ko nga tohu mo te rangahau ko nga tohu e whai ake nei:

  • Ko te painga o te taumaha me te kai tonu.
  • Te whakaora roa o nga whara kiri.
  • Te kitenga o te pūmua i te tātaritanga o te mimi.
  • Ko te aroaro o nga tohu e tohu ana i te whakawhanaketanga o te mate kiri.
  • Kei te whakapaehia te insulin.
  • Nga tohu haumanu o te hypoglycemia: he nui te werawera, he maarama tonu o te matekai, ka heke haere te matakite.
  • Te aro turuki i nga wa i muri i te whakawhitinga o nga pūtau endocrine pancreatic.

Ko te mate o te endocrine e tino tere haere ana. He mea nui to raatau tautuhi i nga waahanga tuatahi. I nga tohu whakapae tuatahi ka kii ki te taote.

Tikanga o te kohinga biomaterial me te tuku ki te taiwhanga

Ko te toto i te wa e whakamatauria ana mo te insulin immunoreactive ka tangohia mai i te uaua ma te whakamahi i nga punaha korekore. Ko te waatea o enei punaha kei roto i te kaimau ngira e tangohia ana me te taatai ​​ngongo. Ma tenei hoahoa ka taea te whana kotahi o te uaua ki te kawe i nga taiapa rereketanga o te koiora. He mea nui tenei ina te tātaritanga mo te manawanui insulin, na te mea kua tangohia nga toto o te manawanui 5 nga wa puta noa i te whakamatautau.

I te wa e tango ana i te koiora, whakamahia te tikanga taapiri hei whiwhi toto toto. Ka rite ki te anticoagulant (te raau taero e aukati i te taatai ​​toto), ka whakamahia heparin. Ka waia te toto ki te pāmahana o te + 4 ° C. Ko te serum me te plasma e maka ana ki nga putunga tuarua, a, mehemea e tika ana, ka kawea.

Nga tikanga rokiroki mo te rauropi

Ko te pono o nga hua tātari ka whakawhirinaki ki te maha o nga tikanga, tae atu ki te matatini o nga awangawanga a-taiao o waho, i runga ano i te ahuatanga o te penapena toto. Biomaterial mo te rangahau ko te tikanga kia tukuna ki te taiwhanga. Ka whakahaerehia te whakawhitinga me te rokiroki, i runga i nga ahuatanga taiao o te hormone.

  • I roto i te toto citrated hou me nga kauae me nga puutea kei roto (tuuturu toto ma, platelets), ka mau te insulin mo te 60 meneti.
  • I roto i te plasma toto me te kore o te wai e toe ana i muri i te kohinga (fibrinogen), ka mau te hormone mo nga haora 4 ki te pāmahana o te 22-25 nga nekehanga Celsius.
  • Ko te penapena roa atu i te koiora, engari kaua e neke atu i te 24 haora, ka whakahaerehia i roto i te pouaka pouaka rehu i te pāmahana o te +4 ki + 8 ° C.

He aha e pa ana ki te pahekotanga o nga tohu?

Ko nga hua kino i te nuinga o te wa ko te kore o te ture i tutuki i nga ture o te whakareri mo te tātari. I te nuinga o nga wa, ko nga tohu he e he ana mo te whakamahinga o nga raau taero.

Ka nui ake te insulin immunoreactive mena ka rongoa te manawanui ki Albuterol (te maimoatanga o te hakihaki bronchial), Levodop (therapy parkinsonism), Medroxyprogesterone (antitumor), me te rongoa a-waha. Kei te kitea ano hoki te pikinga o te kukū waro ki te whiu tuarua me te toru o te wa e hapu ana.

Ko te Propranolol (te maimoatanga o te haangai arterial), Cimetidine (antihistamine), thiazide diuretics, etanol e hua ana te heke o te kukū taio. Ko te mahinga tinana mo te wa roa ka uru ano te whakaheke o te taumata huringa.

Me pehea e taea e au te tango i tetahi tātaritanga ki Iran?

I te nuinga o te wa, ka tukuna e te taakuta te ahunga mo te tātaritanga e tohu ana i te waahi o tana haerenga. Engari ki te hiahia te tangata ki te tirotiro i a ia ano, na te mea tuatahi kei a ia tana patai: "Me pehea e whiwhi ai ahau i te insulin immunoreactive?"

Ki te tuku i te whakamatautau, he pai ake te whiriwhiri i tetahi taiwhanga kua whakapumautia. I Moscow, ka taea e koe te tono mo te tikanga i MobilMed, DNCOM, Helix. Ko te nuinga o nga pokapū taiwhanga rongoa tera i te nuinga o te hononga. Ko te mea noa ko te whakamarama te utu o te tātari tika ki te waahi e hiahiatia ana.

Waiho Tou Tākupu