Fenofibrate: tohutohu mo te whakamahi, taatai, utu me te arotake
Whakaahuatanga e whai take ana ki 30.08.2016
- Ingoa Latin: Whakaahuru
- Te tohu ATX: C10AB05
- Matū hohe: Whakaahuru
- Kaihanga: Sopharma (Bulgaria), CJSC Whakaputa Canonfarm (Russia)
1 papa 145 mg fenofibrate. Te māngaro kānga, te hakihaki whakarewa, te konutai merengi mannitol, te magnesium stearate, povidone, MCC, me nga waahanga awhina.
Takaroa
Huka hypolipidemic waikawa fibroic. Whakahohe kaiwhakaari alphawhakapakari ngutulipoproteins atherogenic. Ka whai waahi ki te whakaheke i te taumata VLDL me ngā LDL me te piki ake he hautanga HDL. Ka whakaitihia nga kiko ma te 40-55% triglycerides me ngā cholesterol (ki te whānuitanga iti - na 20-25%).
I roto i enei paanga, ko te whakamahinga o te fenofibrate e tohu ana i nga turoro hypercholesterolemiawhakauru ia hypertriglyceridemia (me te kore ranei). Ka tino whakahekehia nga tireti i te wa e rongoa ana xanthomas (putunga cholesterol), kua piki haere te taumata fibrinogen me ngā Ko te pūmua C-reactkotahitanga Ko te waikawa (25%). Hei taapiri, ko te taputapu kaha ka whakaitihia te whakahiatotanga tatau pararau me te huka toto ina mate huka.
Takaroa
Ko te tarukino i roto i te peera o te matū kaha miihini he teitei ake i te bioavailability. Ka whakareihia te kape ina tangohia ana i te kai. Cmax whakatau i muri i te 4-5 haora. Ma te whakamahi tonu i nga wa roa, ka mau tonu te aro o te plasma. Ko te tino whakauru te metabolite waikawa fenofibroic, ka whakatauhia i te plasma. Wha herea ki pukaemi.
Ka peia atu e nga whatukuhu me te hawhe-ora o te 20 haora. I roto i te wiki ka whakaatuhia tino. Kaore te tarukino e whakahiatohia ki te whakamahi tonu.
Nga tohu mo te whakamahinga
- whakaheke i roto i te kukume triglycerides I hyperglyceridemia,
- therapy whakakotahitanga ki tara me te whakaranu ko te dyslipidemia i nga turoro me He mate ngakau Ischemic, atherosclerosis whutupaoro, mate huka,
- tuatahi hyperlipidemia.
Nga Panui
- whaihua
- tau ki te 18 nga tau
- te ngoikore o te ate
- taimaha rahunga oro,
- tahumaero raupoi
- tuuturu ranei pancreatitis,
- whakatō.
Ma te tupato ka tohuhia ahea hypothyroidism, te haurangi o te waipiro i te wa e koroheketia ana, mena ka kaha te taumaha o te reanga o nga mate uaua.
Nga mate taha
- okiaki, ngaro i te hiahia, te taumaha me te mamae o roto epigastric,
- whakaheke hemoglobin,
- makawe makawe
- leukopenia,
- piki transaminase,
- myositis me ngā whai wāhitanga Tuhinga o mua (me te mahi koiora koretake).
Tuhinga o te matū kaha
E ai ki te radar, ko te fenofibrate (fenofibrate) he tarukino mai i te roopu o fibrates, he mea tenei mai i te waikawa fibroic. Ko te tikanga o te mahi kaore e tino maarama. Heoi, i runga i nga tikanga kua whakaahuahia i roto i nga tuhinga, ka taea te whakatau ko te hua o te lipid-lowering ka tutuki na te mahi o te enanthate - na te mea i peehia ai te lipoprotein lipase. I raro i nga mahi a tenei enzyme, ka tere te whakakore o te triglycerides ka pakaru te mahinga cholesterol.
Hei taapiri, ko tenei fibrate ka whakaiti i te kaha whakahiato pareparenga (kia piri ngatahi ngoikore), ka whakaheke i te huka serum i roto i nga turoro me te mate huka, me te whakaheke i nga tatauranga uric uric. Ko te tikanga nui o te taero o te tarukino ka kawea i roto i te ate, he here pūmua nui e whakarato ana i te koiora nui. Ka peehia e nga whatukuhu, no reira, i mua atu i te wa i whakaritea ai te fenofibrate, me aroturukihia o raatau mahi. E waatea ana i roto i nga papa me te inenga he 145 mg. Ko te rahinga o te kete ka rere ke i te 10 ki te 100 pcs.
Te hoahoanga o te mahi
Ko te Fenofibrate he putake o te waikawa fibrin. Ka whakahekehia nga taumata lipid ma te whakahohe i te kaiwhakahauhau proliferation receptor perehana (PPARa). Kei te whakahohe e te PPARa nga ngutu lipoprotein me te whakaiti i te taumata o te apoprotein CIII, te whakanui ake i te lipolysis me te tango i nga matūriki ahumoana-aera mai i te plasma. Ka whakapiki ano hoki e te PPAR nga taumata apoproteins AI me AII, e whakaheke ana i te rahinga o te lipoproteins ngoikore iti (VLDL) me nga lipoproteins iti (LDL) kei roto i te apoprotein me te whakanui ake i nga taumata o te lipoproteins teitei (HDL) kei roto i te apoproteins AI me AII. Hei taapiri, ma te whakaheke i te waihanga me te whakapiki i te catabolism o nga lipoproteins ki te whakaheke ngoikore, ka whakareihia e te fenofibrate te aukati LDL me te whakaiti i te maha o te LDL iti me te taapiri e pa ana ki te mate ngakau coronary.
Tohu: tohu mo te whakamahi
Ko Tricor te maimoatanga tuatahi mo te hypercholesterolemia me te hypertriglyceridemia anake i roto i te keehi ranei o nga momo tini o nga mate (momo o te dyslipidemia IIa, IIb, III, IV me V), me / a mena he iti noa te haumanu raina i te raanei, kaore ano ranei nga paanga o te taha. I tua atu, i Europe, ka whakamahia te fenofibrate mo te hyperlipidemia whakakotahi i nga turoro me te nui o te mate o te mate cardiovascular, hei taapiri ki te statin, mena kaore nga mana o te triglycerides me te HDL. Ko te Fenofibrate e taupatupatuhia ana i roto i nga tamariki, ka hapu te wahine e hapu ana, e raru ana, te mate i te ngoikoretanga o te ate, te aroaro o te papaariki, nga turoro me te hypersensitivity ki te fenofibrate me / ranei o ana manuhiri, i roto i nga take e mohiotia ana ko te photoallergy ranei e whakaatu ana i te urupare phototoxic i roto i te maimoatanga o te fibrates te ketoprofen ranei.
Te taunekeneke
Ka whakapai ake i te mahi o nga anticoagulants - he mate o te toto. E taunaki ana kia whakaiti ake i te horopeta o nga anticoagulants.
Whakakotahi me Inhibitors MAO me ngā hurihuri ka whakakino pea te mahi a te whatukuhu. Cholestyramine whakaheke i te uru. Ki te tango me etahi atu tohea me ngā tara ka tūpono he paitini o te mate whakamate o nga uaua.
Takaroa
Na roto i te whakahohe i nga kaiwhakauru PPARα (nga taakawa alpha whakahohe e te proliferator peroxisome), te waikawa fenofibroic (te metabolite kaha o te fenofibrate) e whakarei ake ana i te lipolysis me te plasma tangohanga o te lipoproteins atherogen ki te ihirangi nui o te triglycerides ma te whakahohe i te lipoprotein lipase me te whakaiti i te waihanga o te apolipoprotein CIII Ko te whakahoahoatanga o te PPARα ka arahi ano hoki ki te nui haere o te waihanga o te apolipoproteins AI me AII.
Ko nga whaainga kua whakaahuahia i runga ake nei ko te lipoproteins e arahi ana ki te whakaheke o nga waahanga o te wahanga LDL me VLDL, e whai ake nei i te apolipoprotein B, me te piki haere o nga korero o nga hautau HDL, e uru ana ki te apolipoproteins AI me AII.
Na te whakatikatika o te takahi o te kotahitanga me te catabolism o VLDL, ka whakarei ake te fenofibrate i te aukati o te LDL me te whakaiti i te kiko o te rahi o te rahi o te matotoru o te LDL, he pikinga ka kitea i roto i nga turoro me te tohu kiripiri atherogenic lipidype (he mahi takahi i nga turoro i te hunga e mate ana ki te mate artery coronary).
I roto i nga rangahau haumanu, i mohiotia ko te whakamahinga o te fenofibrate ka whakaiti i te katoa o te cholesterol ma te 20-25% me nga triglycerides e 40-55% me te pikinga o te cholesterol HDL i te 10-30%. I roto i nga turoro me te hypercholesterolemia, i heke ai te taumata LDL-cholesterol i te 20-35%, ko te whakamahi i te fenofibrate i heke te heke o te rauropi: "tapeke cholesterol / HDL-cholesterol", "LDL-cholesterol / HDL-cholesterol" me te "Apo B / Apo AI ", He tohu raanei te tupono atherogen.
I runga i te paanga o te LDL cholesterol me nga triglycerides, ko te whakamahinga fenofibrate ka whai hua ki nga turoro me te hypercholesterolemia, me te kore he hypertriglyceridemia, tae atu ki te hyperlipoproteinemia tuarua, tae atu ki te hyperlipoproteinemia tuarua, tae atu me te momo mate mellitus momo momo 2. Mo tua atu, ka whakahekehia te taumata piki o te fibrinogen me te waikawa uric i roto i te plasma, me te rongoa roa ka whakahekehia e ia nga kohukohu kolikini nui.
I muri i te whakahaere a-waha, ka whakareihia te momoturua e nga esterases. I roto i te plasma, ko nga putaputa kaha o te fenofibrate anake ka kitea - waikawa fenofibroic, Tmax e tutuki ana i roto i te plasma i roto i nga haora 2-3. Ko te here o te waikawa fenofibroic ki nga pūmua plasma he 99%, Ctōku tutuki i roto i te 1 wiki. Ko te fenofibrate me te waikawa fenofibroic kaore e pa ki te pākia hāora e uru ana ki te P450 cytochrome. T1/2 waikawa fenofibroic - tata ki nga haora 20. Ka peehia te nuinga e nga whatukuhu (waikawa fenofibroic me ona glucuronide). E kore e taupatupatu.
Te aukati o te waikawa Fenofibroic i muri i te whakahaere a-waha kotahi i te fenofibrate kaore e rereke i runga i te pakeke, ko te 1.2 l / h i nga turoro taangata (77-75 nga tau) me te 1.1 l / h i nga turoro taiohi.
I roto i nga turoro me te korekore o te whatitiri nui (ka hangaia te tangata Cl Cl 30-80 ml / min) ka piki ake o T1/2 waikawa fenofibroic.
I roto i nga rangahau haumanu, i hangaia he whakatairite e rua nga ahua o te fenofibrate - "micronized" me te "kore-miihini." Ko nga whakataurite o te tauira toto o nga kaihauturu hauora i muri i te whakaurutanga o enei momo i whakaatu he 67 mg o te puka "micronized", bioequivalent ki 100 mg o te puka "kore-miihini".
Te inenga me te whakahaere tari
Ko nga papa Fenofibrate ka haurangi katoa, kaore i ngaua ka kore e wehea. Na, ka tutuki i te kaha o te tarukino - te whakawhetai ki te membrane, kua tae ki nga waahanga e hiahiatia ana o te ngutu gastrointestinal me te whakauru ki roto. Mo nga turoro pakeke, ko te horopeta o ia ra ko te 1 kapuu ia ra. Kei te whakaarohia hoki te rahinga - 145 mg.
I roto i nga tuhinga he taunakitanga mo te whakamahinga o tenei rongoa i te wa e hapu ana. I roto i nga whakatau o te maha o nga rangahauiao, i kitea ko nga hua teratogenic me te fetotoxic mai i nga papa fenofibrate kaore i kitea. Heoi, he iti rawa enei raraunga, kaore e whakarato i te whakamarumaru haumanu kaore i te kaha mo te whakaurunga o te tarukino. No reira, i te wa e hapu ana, ka taea te whakaweto noa ma te arotake tika o te kino me nga painga. I te wa e whangai ana, he pakari te tūnga o nga taakuta - kua whakakahorehia nga fibrates.
Arotake Whakamahi
Ko nga arotake a nga taakuta me o ratou turoro i tango i nga raau taero i runga i te Fenofibrate, he pai te nuinga. Na te kaha o te ngutu-whakarewa o te ngutu, he iti ake to raatau ki nga statins, engari he iti ake te kino o te kino. I te nuinga o nga wa hei waahanga mo te rongoa multicomponent ki te papamuri o te momo noho koiora, te whakatikatika i te kai me te whakarite i te rongoa o te rongoa o te taapara.
Nga mate taha
Me tohuhia i roto i te ngakau he nui nga paanga o te tarukino, na me aata mohio koe kaore he mate whakapae. I muri i te tango i nga papa, ka whakawhanake pea te manawanui i tetahi tauhohenga mate mo te paitini, te hakihaki, te hakihaki me te tauhohenga whakaahua, me te kukume o te kaihanga me te Urea.
Ko nga urupare kore e taea te puta mai i te ahua o te mamae o te puku, ngaki, te ruaki, te taatai, te ngaki. I nga keehi onge, ka puta mai te pancreatitis ngako, ka puta te gallstones, kaore i te kaha te whakawhanake hepatitis. Mena he tohu o te tangata ka haere tahi me te kiri kiri, ka whakamatautauhia te manawanui ki te mate hepatitis ka mutu te tango i te Fenofibrate.
I etahi wa ka whakaatuhia nga paanga o te taha o te taha o te myalgia, myositis, te uaua o te uaua, te ngoikore, te rhabdomyolysis, te kaha ake o te phosphokinase. Ko etahi taangata ka whakawhanake i te trombosis otaota hohonu, embolism pulmonary, whakapiki i te hemoglobin me te nama toto ma, he mauiui, me te taatai moepuku. I roto i nga keehi rereke, ka kitehia te taangai interstitial.
Kaore ano kia mohiotia te keehi o te keehi, engari ki te mea he whakapae mo te kore e pai ki te whakamahi i te tarukino, kua tohua te tohu tohu me te rongoa. Ko te whakamahinga o te hemodialysis he koretake. Kaore e tino mohiotia nga antidotes motuhake.
I te wa e whakamahia ana te maimoatanga matatini me te whakamahi i etahi atu raau taero, me matua tiaki te tiaki.
- Ko te Fenofibrate e whakarei ake i nga paanga o nga anticoagulants ā-waha, ko tenei ahuatanga ka mate te toto. Na, i te wa tuatahi o te therapy, ka whakahekehia te tohu o nga anticoagulants e 1/3. Next, ka tohua e te taakuta te horopeta takitahi, ka aro ki te ahuatanga whanui o te manawanui me nga hua o nga whakamatautau.
- Ko te Cyclosporin, e whakamahia ana i te taha o te fenofibrate, ka whakaheke i te mahi koi, i tenei mea, me nga huringa nui i roto i nga roopu taiwhanga, kua whakakorehia te rongoa. Ki te whakamahia tahi nga raau nephrotoxic, ka aromatawaihia te painga me te tupono, ka mutu ko te horopeta iti o te kino ka whakatauhia.
- Mena ka whakakotahihia e koe te tango i te tarukino me te roopu o te HMG-CoA reductase inhibitors, he koretake o te renal acute, myopathy, rhabdomyolysis ka tupu. Ka pa ana ki te whaikorero waikawa raupoi, ka heke te whakauru o te Fenofibrate, na, ka tangohia te papaa lipid-haora kia kotahi haora, ono haora ranei i muri i te whakamahinga o te raau taapiri.
Nga korero o te tarukino
He maha nga raau taero he rite te hanganga. Kei roto i enei ko te Trilipix, Exlip, Tsiprofibrat, Lipantil, Tricor papa. Ano i roto i te rongoā ka taea e koe te hoko taero i roto i te paanga ano ki te tinana - Livostor, Storvas, Tulip, Atorvakor.
Ka taea e te manawanui te whiriwhiri takitahi i tetahi rongoa whakakapi, i tukuna i te ahua me te inenga i whakaritea e te taote. Ma te whakawakia o nga arotake, papaa i hangaia i Japan, nga USA, Western me te Tai Rawhiti ki te kiia ko etahi te whai hua.
Ko te kupu, he whai hua te fenofibrate i te maimoatanga o te hypercholesterolemia ki te mate mellitus momo 2. Mo te tiki tere ake me te whai hua, ka tangohia nga statins. Ka tino whakamahia te rongoa hei rongoa mo te pakeke. Ka whakaitihia e te Pire nga triglycerides, ka aukati i te tipu o te huringa tahua, te whakapai ake i te ahua o nga waewae.
Ko te maimoatanga o te atherosclerosis e whakaahuatia ana i roto i te ataata i tenei tuhinga.
Tino whai hua
E toru nga whakawakanga, takirua, multicenter, toru-wahanga e whakaatu ana na te maimoatanga i te waikawa fenofibric me nga statins (atorvastatin, rosuvastatin me simvastatin), he pai ake te whakapae i roto i te HDL me nga taumata triglycerides e kitea atu ana me te statin monotherapy. Hei taapiri, he pai ake te whakapainga o nga taumata LDL i whakaritea ki te miihi waikawa fenofibric. Ko te rangahau o te FIELD 2005, i tirotirohia ai nga painga o te fenofibrate i te mate huka mellitus, ko te mea nui rawa, e uru ana ki te 9795 nga turoro me te mate momo mate momo 2, kaore i te whakahekehia te mate mo te tuuturu tuatahi (kaore i te mate toto myocardial and death due to coronary heart heart). I nga waahanga tuarua (ko nga mate cardiovascular whānui), i kitea te whakaheke mate noa o nga mate cardiovascular 11%. Ko te nuinga o nga türoro i roto i te roopu placebo i whakawhiwhia i nga statins i te waa o te mahi ako, i puta ai te ngoikore o te kino. I muri i te whakatikatika mo te waatea, ko te whakaheke mate noa ko te 19% mo te kohanga miocardial kore-mate, me te mate mai i te mate ngakau koponari, me te 15% mo nga mate cardiovascular whānui. I whakaatuhia ano hoki tenei rangahau he pai te whakaiti i te tupono o nga whakaekenga moroiti ki nga turoro me te mate huka momo 2. Ko te whakamahinga o te fenifibrate ka whakahekehia te ahunga whakamua o te albuminuria (14% iti ake te ahunga whakamua me te 15% te nui ake o te raima ka whakaritea ki te placebo) I tua atu, he 30% te whakahekehia o te hiahia mo te maimoatanga laser mo te retinopathy. Ko tetahi tātaritanga awhina o te rangahau i whakaatu ko te fenofibrate te whakaiti i te hiahia mo te maimoatanga laser tuatahi i te 31%, ka whakaheke i te edema macular i te 31% me te retinopathy proliferative na 30%.I roto i tetahi rangahau, i whakaatuhia te fenofibrate hei whakaheke 22% i te whanaketanga, te ahunga whakamua ranei o te retinopathy i roto i nga turoro katoa me te 79% i nga turoro me te retinopathy o mua. I tua atu, i whakaatuhia e te rangahau ko te fenofibrate te whakaiti i te maha o nga taatai-kore-mate e 38%. Pērā i te nuinga o te fibrates, ka taea e te fenofibrate te aukati me te myopathy (te mamae o te uaua), me te tino rhabdomyolysis. Ka piki ake te tūponotanga ka whakahoahohia ki te statins. Heoi, ko te rangahau e whakaatu ana i nga korero whakahirahira e pai ana te whakamahinga o te roa o te fenofibrate mo te haumaru mo nga turoro me te mate momo mate momo 2, tae atu ki te taapiri kaore e ako ana i nga raau taero hypolipidemic. I roto i nga mahi ako, kaore i kotahi noa te keehi o te rhabdomyolysis i nga turoro mo te haumanu whakakotahitanga me te fenofibrate me te statin i tuhia. Na, he nui nga taunakitanga kei te haumaru te whakakotahitanga o te fenofibrate / statins ki te rongoa i te dyslipidemia i nga turoro me te mate huka momo 2 e raru ana ki te whakawhanake i te mate cardiovascular. Heoi, ko tetahi atu rangahau, ACCORD, kaore e tautoko i te korero o runga ko te whai hua o runga. Ko tetahi whakamatautau mo te rangahau FIELD tata nei, i whakaputaina i te 2009 e te Diabetes Care, i whakaatu ko te fenofibrate ka tino whakaiti i te tupono o te whakawhanake i te mate cardiovascular i nga turoro me te iti iho o te HDL cholesterol me te hypertension. Ko te whaikaha tino nui o te fenofibrate ki te whakaheke i te mate o te CVD i kitea i nga turoro i te taatai nui o te dyslipidemia (TG> 2.3 mmol / L me te HDL-C iti) i whakaatu i te whakaheke 27% i te mate mo te nuinga o nga CVD. Ko etahi taunakitanga e kii ana ko te painga tonu o te pikinga o te fenofibrate i te aroaro o nga ahuatanga taatai o te mamae. Ko te nui o te tupono me te painga nui rawa o te fenofibrate e kitea ana i waenga i nga turoro me te hypertriglyceridemia kino, heoi, kaore enei kitenga i runga i te kaupapa o te rangahau. Ko nga tohu o te raru o te macro- me nga mate microvascular e pa ana ki te whakaheke o te raro o nga waewae ki nga turoro me te mate huka momo 2. Ko te maimoatanga fenofibrate e pa ana ki te iti o te mate nui, inaa ko nga mate iti kaore i te mohiotia nga mate o nga ipu nui, tera pea na nga miihini kore-ngutu. Ko enei kitenga ka huri pea ki te whakarereketanga o te maimoatanga paerewa me te aukati i nga taarua o te mate pukupuku e pa ana ki te mate huka. I te 2010, ko te rangahau ACCORD e te Whakahaere mo te Whakahaere i te Marea o te Pika Moni mo te Diabetes i whakaatu ko te whakakotahitanga o te fenofibrate me nga statins i roto i nga turoro me te mate huka momo 2 kaore e whakaiti i te tupono o te mate cardiovascular nui atu i te whakamahinga o nga statins anake. I roto i te whakamatautau ACCORD, 5,518 nga turoro i akohia i roto i te waa o te 4.7-tau, e whakaatu ana i nga taunakitanga e tika ana mo te kore oranga o te ora tika i te wa e whakamahi ana i te hunga mate i te mate huka cholesterol nui. Ahakoa ko te rangahau lipid ACCORD kaore i tuku tautoko mo nga raraunga mo nga painga ki te taapiri i te fenofibrate ki nga statins i roto i nga turoro me te momo mate huka momo momo mellitus (momo momo mate huka momo 2), i whai hua nui ki nga hua o te whakamatautau miihini pararu, e whakaatu ana i nga painga o tenei maimoatanga i nga waahanga o nga turoro me te dyslipidemia nui. Hei whakaatu ake, ko te ako a ACCORD lipid hei tautoko i te mutunga o te fenofibrate ka taea te taapiri atu ki te penapena statin i nga turoro o te mate momo mate momo 2 me te tino pai o te cholesterol lipoprotein tino pai, engari he tohe tonu, he tohu hypertriglyceridemia (> 200 mg / DLL) me te iti o te lipoprotein cholesterol ngoikoretanga teitei (rongoa lipid-whakaheke, fibrates, lipolysis, cholesterol heke, mate cardiovascular, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, albuminuria, diabetes mellitus, mate huka, g Purton, dyslipidemia
Vasilip - tohutohu mo te whakamahi
Ka taea te whakaheke i nga mea o nga waahanga lipid toto kaore i te maakiri o te kai me nga mahi a tinana. Ko nga raau taero hou o te ao nei te tikanga e tika ana ki te mahi i tenei mahi. Ko te Vasilip ko te rongoa rongonui tino rongonui me te nuinga e mohiotia ana e nga turoro o nga kaituku kai me nga ngakau pukupuku. I mua i to tango i te reira, me korero tonu koe ki te tohunga, tango i tetahi wa whakarite me te panui i nga tohutohu mo te whakamahi.
Te mahi rongoā
Ka whiwhi tenei rongoa i te synthetically, a he hua o te kakano o te Aspergillus terreus. Ko te urunga ki te taangata o te tangata, ko nga waahanga kaha o te vasilip (simvastatin) ka haukotia e te hydrolysis ki roto i te waikawa waikawa hydroxy, e kawe ana i te mahinga rongoa hei whakaiti i te whakawhitinga toto.
Te aukati o te waahanga kaha o te tarukino ka puta i roto i te kopu. Ko te taumata o te whakauru he tino tiketike, tata ana ki te 61-85%. Ko te waahanga o te tarukino kaore e taea te kapo atu i te ngutu gastrointestinal ka puta mai me te kaitaa. Ko nga tohutohu e whakaatu ana ko te ihirangi nui o nga waahanga kaha i roto i te plasma toto ka kitea i muri i te 1-1.3 haora i muri i te tango i te tarukino. Ko te Simvastatin he kaha i roto i te ate.
Waihoki, ko tenei raau taero te mahi hei metabolite kaha, kaore i te tere noa i te huarahi o te maha o nga tukanga ka puta i te tinana o te tangata me te nui o te cholesterol, engari ka haukotia hoki te HMG-CoA. Ko tenei enanthate, ko te mea te tuuturu mo te hurihanga wawe o te mevalonate mai i te HMG-CoA. Ma te ahua o enei kupu, ka taea e tetahi te whakaahua i te waa tuatahi o te waihanga o te cholesterol. Ka pokanoa a Vasilip ki te kohi o te cholesterol me te whakaheke i te taumata o te taumata me te waa o mua.
I tua atu, ko te whakamahi i te vasilip ka taea te whakaheke i te kukū o nga lipoproteins iti, te triglycerides me te katoa o te cholesterol, i whakaritea e te whakamatautau toto. I te wa ano, he nui tonu te kaha o nga lipoproteins ki te pakari teitei, e whawhai ana ki te whakahekenga o nga putunga lipid i runga i nga pakitara o nga oko toto. Na, ko te vasilip ka whakaheke i te atherogenicity toto, ara, ka pai ake te paanga o te waahanga "kino" me te "pai".
He mea tika kia mohio ki nga "hua" tino pai o te vasilip, penei i te paanui i te tipu me te heke o nga pūtau mena kua tiimata te atherosclerotic i te tinana o te tangata. He tohu katoa kei roto i nga tohutohu. Ko te tikanga, ka kitea te tipu i te mutunga o te tukanga mumura, a ko te whakapiki ake i te maha o nga pūtau e nui ana nga ahuatanga ka riro te timatanga o te waihanga o nga kowhatu i roto i nga oko. Ka tino whakakorea e Simvastatin enei tukanga ka tiakina e ia te ahua o nga kaipuke ki tona ahua taketake.
Hei whakamutunga, ka awhina a vasilip ki te whakarite i te ahua mahi o nga endotheliocytes vascular. Ko enei waahanga te whakatau i nga taonga e tino nui ana mo te whakariterite i te tangi aronganui, te honohono, nga mahi kirimana o te ngakau me te mahi whakamaa o nga whatukuhu. I te ahua o te pikinga o te taumata o te cholesterol i roto i te toto, ko te toenga o nga waahanga e puta ana i te endotheliocytes e raru ana, e arahina ana ki te ahua o nga raru tuarua. Ma te whakamahi i te vasilip hei kaihoko i te ngutu ka taea e koe te whakaara i te mahi noa o te endothelium me te kawe mai i nga hanganga toto ki nga taatai e uru ana ki nga uara noa.
Te inenga me te whakahaere tari
Ko nga horopeta tuatahi o te tarukino kaore he tohu e nga huringa nui o te whakakotahitanga o te toto. E ai ki nga tohutohu, ko te tīmatanga o te vasilip ka taea te tupu e rua wiki i muri mai, ko te mea noa iho kaore e whakaatu i te iti o te manawanui ki tana whakauru. Ko te hua haumanu tino ka tutuki i muri i nga wiki 4-6 mai i te tiimata o te whakamahi o te vasilip. Ma te rongoa tonu me tenei rongoa, ka tiakina tona awangawanga. Ka whakakorehia, ka hoki mai nga kohinga toto toto ki te taketake, ara, ki te taumata i kitea i te manawanui i mua i te maimoatanga.
Ko te tikanga o te whakamahinga ka whakawhirinaki ki te momo mate me tona ahua. I te mate ngakau koponari, ka tohua e te kairangahau kohi te tohu mo te 20 mg / ra ki te manawanui. Ko te horopeta o ia ra ka taea te piki haere, mena he tohu tohu. Ko te tikanga ka mahi tenei kaore i te marama atu i te marama mai i te tiimata. Te uara nui o te raau taero i tangohia ia ra ko 40 mg.
Mo nga turoro e koretake nei te korokoro, te koroua ranei, he nui te pikinga o te wa o te vasilip i te nuinga o te wa kaore e pai. Mena ka whakahuahia te korehanga o te aha (ka whakaahuahia e te taumata whakangao i raro iho i te 30 ml / min), na te kaitoi e tohu ana i te ra mo te ra neke atu i te 10 mg / ra. Ahakoa ko te whakapiki iti o te horopeta ki nga turoro pera me puta i raro i te tirotiro tino o te rata me te tirotiro tonu i nga ahuatanga.
Ki te hypercholesterolemia, ka rere ke te horopeta o ia ra ki te 10 ki te 80 mg. Me tango te raau i te ahiahi, kaore e whakawhirinaki ki te kai ahiahi. Pērā i te mate ngakau kōpura, ka tīmata te vasilip me te tīmatanga o te 10 mg. I muri noa iho i te 4 wiki ka taea e koe te whakapiki i te nui o te tarukino i tangohia i ia ra. Mena he whakaparahako te hypercholesterolemia, ko te horopeta i ia ra ko te 40 ki te 80 mg te ra. Ko te nui o te tarukino ka whakawhirinaki ki te pakeke o te mate.
Mena ko tenei rongoa he rongoa ma te turoro i paahitia e te rongoa, ko tenei tikanga e haere tahi ana me te whakataunga o te cyclosporine, ka tino tupato nga tohu mo te whakamahi o te vasilip. Na, i tenei keehi, ko te horopeta tūtohutia o te rongoa kia rite ki nga tohutohu kaua e neke atu i te 10 mg / ra.
Nga mate taha
- Mai i te taha o te punaha whakato nui: ko te ngenge, te neuropathies peripheral, te pouri, te raru o te moe, te mamae o te ngakau.
- Mai i te taatai whutupaoro: te mahi nui ake o nga whakawhitinga hepatic, dyspepsia, te pancreatitis, te ngongo me te ruaki, te ngongo.
- Mai i te punaha whakatipuranga: te kaha o te koretake, nga mahi whakaheke otaota.
- I te waahanga o nga uaua: dermatomyositis, ngoikore ngoikore, rhabdomyliosis me te korekore o te whakaoranga o muri. Ko te nuinga o tenei whanaketanga he uaua rawa atu, ko te nuinga o te hunga e mate ana i te cyclosporine me etahi atu raau taero mai i te roopu o nga statins kia rite tonu.
- Mai i te tirohanga: te whakaputanga o te arotahi.
- Effectstahi atu paanga taha pea: photosensitivity, alopecia.
I roto i etahi waahi, ko te tango i tenei rongoa ka tohua e nga tohu mate pāwera pēnei i te kiri kino, te kirika, te eczema, me te whero o te kiri. I enei keehi, he mea tika ki te whakamohio ki te taakuta mo nga momo urupare o te tinana ki te tango i te rongoa. Ka taea hoki e te whakamatautau toto te whakaatu i nga huringa penei i te nui ake o nga waahanga o te eosinophils me te ESR.
I te nuinga o te waa, ko te vasilip ka tino paatohia e nga turoro. Ko nga hua o te taha me nga urupare mate kaore e tino puta, i te ahua ngawari, ka tere haere.
Nga wa maha ka whakamahia
I te nuinga o te wa, kaore he hua o te simvastatin kaore i te whara mo te hauora o te manawanui, engari me mohio ia ki nga mahi e tika ana i roto i era keehi. I te nuinga o te waa he iti noa o raatau ki te tango i nga enterosorbents me te utu mo te hinu hakihaki. I muri i tenei, he mea tika kia ata tirotiro te ahua o te tinana, kia mau ki nga mahi o nga whatukuhu me te ate me te hanga i nga waahanga toto katoa. Mena he riri mai o te rhabdomyolysis me te koretake o te korokoro, ka whai kiko ki te rongoa hemodialysis kia whakakahoretia atu nga kino kino o te overdose.
I pai taatau kaipanui ki te Aterol hei tuku iho i te cholesterol. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.
Tāpiri ki te tango vasilip
Ko te whakaputa noa i te taumata o te cholesterol i roto i te toto, ehara i te take mo te whakatinana i te vasilip ki te turoro. He mea tika ki te mahi i tetahi whakamatautau toto mo nga kaiao enanthate (AlAT me AsAT). Ko te taumata o enei whakawhitinga i te tango i te vasilip, engari na te mea kua puta ke o raatau tuhinga i te tikanga, me whakakorehia te maimoatanga. I te wa o te maimoatanga me te vasilip, me aro turuki i nga hanganga toto me nga waahanga o te ate. Ma tenei ka taea e te taakuta te whakarite nga tikanga maimoatanga i te wa tika ka whakatikatikaa mehemea e tika ana. Mena, i muri i te tiimata o te tango i te sivastatin, ko te taumata o nga transpiha hepatic ka ara ake i te toru nga wahanga, na koinei te kaupapa mo te aukati i te tarukino.
Me matua tiaki e te taakuta e pa ana ki te hunga turoro e whara ana i te waipiro. I te wa e tohua ana te simvastatin, ko te whakauru i nga inu waipiro me tino whakakorea, me tino whakatupato te taote i te manawanui e pa ana ki tenei. Kia rite te taua o nga tupato ki nga turoro me nga mate ate.
Kaore he raraunga e pa ana ki te whai huatanga o te tarukino e pa ana ki nga taangata ki raro i te 18 tau te pakeke, na reira ko te tango i te vasilip i roto i tenei roopu tamariki kaore i te taunakitia.
He tupono ano kei te whakawhanake i te myopathy. I roto i nga rangahau o nga taiwhanga, ka tohuhia tenei e te piki haere o te ngohe o te hautanga o nga uaua o te phosphokinase kaihanga. Mena ka nui atu i te 10 nga waa kua whakaaetia e tenei taumata, ka taea e taatau te korero mo te tiimata o te myopathy. Ko nga tohu taapiri pea ko te ngoikore ngoikoretanga, te maro. I nga keehi tino kino, ka kaha ake te whakawhanaketanga rhabdomyliosis. Ka whakangaromia te uaua o te uaua i roto i tenei keehi me te whanaketanga o te korokoro o te korokoro kiri. Ko nga taangata e rite ana ki te fibrates (hemofibrozil, fenofibrate), macrolide paturopi (erythromycin, clarithromycin), ritonavir (he kaiwhakaora o te protease HIV), nga kaihoko antifungal o te roopu azole (ketoconazole, itroconazole), he matea. Na te koretake o te renal o te mate, ka tupono ano te tiimata me te whakawhanaketanga o te myopathy.
Ko te tango i te simvastatin kaore e arahi ki tetahi huringa o te tauhohenga, na reira ka taea te taunakitanga, tae atu ki nga taraiwa me nga taangata ko te mahi ma te whakahaere me te whakahaere i nga mahi matatini.
Kei reira etahi huringa?
Ko te whakamaera ngawari noa o te vasilip tarukino ko te simvastatin, ko tana waahanga whakauru matua. Ko tona utu he tata ki te 2.5 wa iti iho i te wa o te vasilip. Ka taea hoki e koe te kite i nga kohinga vasilip i raro i nga ingoa rongoā e whai ake nei:
- simvastatin alkaloid,
- korikori
- whakaihiihi
- Zokor
- kūpapa
- takahi
- aries
- simvastol
- korokoro
- symlo
- korukoru,
- simvacol
- Actalipid.
Ko te rereketanga o nga taapiri katoa he iti. Kei roto ano pea i te horopeta, te maha o nga papa i roto i te kete kotahi. Ko nga ingoa rongoā rerekee mo nga kaihanga rereke te mea he utu rereke, engari kaore tenei e pa ki te painga o te tarukino.
Nga korero mo te tarukino
He taumaha rawa atu te taumaha i ahau, engari i nga tau tata nei ka tiimata ahau ka mohio he mai he raru nui. Ehara noa tenei i te taumaha i muri i te paahitanga o nga taahiraa ake ki runga i te pikitanga. Kaore i te pai noa iho tenei i nga wa ngawari. Koinei te ngenge o te kanohi i muri i te matakitaki i te pouaka whakaata mo te wa poto. Ma te tika, ka hurihia e ahau ki tetahi tohunga. I toro ahau ki te kaimātai hinengaro me te optometrist. Whai muri i nga mahi tirotiro, i puta mai he mate nui o te cholesterol, me te nui o nga tupono mo te whiu. Ahakoa nga kitenga kino, tae noa ki te ngoikoretanga, ka taea te haere whakamua. I whakahaua ahau ki te tango i te vasilip hei whakaheke i taku kohua toto. Kaore au i kite i te paanga o te horopeta tuatahi o te tarukino, ahakoa ki ahau inu ahau e ai ki nga tohutohu. Ko te tikanga, ko te rata i whakatupato i ahau mo tenei, na reira kaore ahau i tino awangawanga.Ka haere ratau, ka tiimata au ki te peka atu i taku manawa ki te manawa, ko te tikanga ka neke au. Ki ahau nei, he tino ahu whakamua tenei. Ae tonu, kei te maarama ahau ko te whawhai ki te nui o te koretake kaore e iti ki nga raau taero anake, engari he tino koa ahau na taku mahi nui kia pai ake te kounga o taku koiora.
Mo te wa roa kua mahi ahau i roto i te whakariterite, hei tohutohu i nga kiritaki. Ka rite ki nga wa e tupu ana, ko te ahotea te mea he taapiri haere tonu o taku ao. Ko te kai i te ahiahi i pouri ai te ahua o te pouri me te riri, heoi, ka raru te tinana. Kaore au i haere atu ki te taakuta i taua wa, ko te wa e kino ana au i te hararei. I te wa i whakamatauhia au, ka huri ko te nui o te cholesterol nui. I korero mai te taakuta ki ahau he tino kino nga hua o te cholesterol me te maha o nga mate. Ka whakatau ahau ki te whakaaro nui ki taku hauora, ko te rongoa i nga wa katoa he waahanga o taku maimoatanga. Ko te Vasilip he rongoa pai rawa atu e whakaheke ana i te cholesterol toto, ko te tikanga ka tangohia e ia te waahanga nui o te mate mo nga raru. Ko taku hauora i muri i tana tango ka pai ake te kaha, ka taea e au te haere i tenei waa me te kore o te manawa o te manawa. Ko tenei kua ki ahau i te kaha me te tumanako ka taea e au te whakarereke i taku ora ma te whakaheke i te cholesterol, ko te vasilip taku kaiawhina. Na te huarahi, i muri mai i etahi wa mai i te tiamatanga o te taarua o te wa o te vasilip, ka whakaaetia e te taakuta te whakaiti i te horopeta, e tohu ana ko taku rongoa.
Pērā i te tini, i aro tonu ia ki tana hauora hei mea e whakaaetia ana, kaore i whai i tana kai me ana momo. I te 45 tau, kua kaha rawa atu taku taimaha, engari ki taku kaare noa atu tetahi ngoikoretanga tinana, ka taea e au te wehe i tetahi waa. Ka timata noa nga tamariki ki te tawai ki a au ano me te hauora, i haere au ki te taakuta. I puta ke te kaha i piki ai taku taumata cholesterol. Ano, he nui te mate o te whakaeke ngakau, ki te whiu ranei, na te mea he uira kore e rite te papanga cholesterol. Ko Vasilip kua riro hei waahanga o te maimoatanga whakakotahi. Hei whakatutuki i te paanga, me mahi tonu, kaore i te waa i te waa. Ka tino whakaheke i te cholesterol. I te ara, i haere nga tinihanga tuatahi ki ahau me te kore noa o te hua, na te mea kaore i te mahi te tarukino, engari i muri i te wa poto. Heoi, he roa tona hua, ara, he ra e rua kua mutu te tarukino, ka noho tonu te taumata cholesterol mo etahi wa. Ko te utu o te tarukino kaore i te teitei, engari he utu nui te utu mo te hunga penei ki ahau - nga tangata o te tau o mua o te reti. He korero, ko taku arotake mo te rongoa nei he pai.