Amikacin - tohu mo te whakamahi, taatai, arotake, utu
Ko te Amikacin he kaihokohoko raupopi (paturopi) mai i te roopu o te oaminoglycosides. He he antibacterial, bactericidal me te anti-tuberculosis, ka whakamahia i te maimoatanga o nga mate hopuhopu me nga mate.
Ko te rongoa hauropi-a-ringa o te roopu aminoglycoside o te whanui whanui. He kino huakita.
Ka tika te kuhu ki te membrane pūtau huakita, e kore e taea te hono atu ki te 30S subunit o te riaka huakita me te, na tenei ka aukati i te whakaurunga o te pūmua pathogen.
He kaha te mahi ki te huakita aerobic gram-kino: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
Kei te kaha ano hoki etahi tarukino karamu-pai: Staphylococcus spp. (tae atu ki nga uaua ki te penicillin, methicillin, etahi cephalosporins), etahi taumahatanga o Streptococcus spp.
Kaore i te kaha ki nga huakita anaerobic.
Ko te mea kaha ko te mea kaore i uru mai i te taha ki te waatea o te hakihaki, na reira, he mea nui te whakahaere o te intravenous, intramuscular ranei. Ma te rongoa ka panui te aukati histohematological ka uru ki roto i nga kopa katoa o te tinana, kei kona i roto i nga roto.
Ko ona kohinga tino nui kei roto i nga waahanga me te tohanga toto pai: rewharewha, ate, spleen, myocardium me te nuinga, ko nga whatukuhu, kei hea nga tarukino ka whakaemihia i roto i te matū cortical. Ka tohatohahia ano hoki i roto i te kopu toto, tae atu ki te serum toto me te lymph. Kaore i whakarehu.
Ka peehia te nuinga i roto i nga momo kaore i whakarereketia e nga whatukuhu, te hanga i nga paoho nui ki te mimi.
Nga tohu mo te whakamahinga
He aha te awhina i te amikacin? E ai ki nga tohutohu, kua whakahekehia te rongoa mo nga mate hopuhopu kino e puta ana i te huakita kino-kino (ina koa he pehi atu ki etahi atu paturopi. Ko nga mate penei ko:
- Nga mahi paitini ki nga whekau o te punaha o te manawa: te pneumonia (pneumonia), te whekau huakita, te aukati i te ngongo (te whakangao i te waatea ki te kopae i te kiko o te whe), empyema pleural (te kohi o te pus i roto i te rongoa pleural).
- Ko Sepsis he mahinga whaihua me te aroaro o nga huakita pathogenic i roto i te toto me o raatau tipu me te whakaputa uri.
- Ko te endocarditis huakita he mahinga hopuhopu (he maamaa) o te riu o roto o te ngakau (endocardium).
- Nga mahi kino ki te roro - encephalitis, meningoencephalitis, meningitis.
- Ko tetahi tikanga mate huakita i roto i nga kopu o te puku, tae atu ki te peritonitis.
- Nga mate o te kiri, te kiko subcutaneous me te kiko ngohengohe - he aukati, he phlegmon, he momo gangrenous, bedores me te nekrosis, ka tahu.
- Ko te pathology o te ate me te taikaha o te taatai - he ngoikoretanga o te ate, te muka, cholecystitis, he empyema o te taatai.
- Nga mahi haumanu i roto i te punaha ureti me te whakatipu - pyelonephritis, urethritis, cystitis me te whanaketanga o nga kohinga purulent.
- Nga kohinga urupare mate kino me nga mahi whakaheke.
- Nga mate mai o nga wheua (osteomyelitis) me nga hononga (arumuhu purulent).
I mua i te whakamahi, ko te hiahia o te taiwhanga mo te taaramatanga o te taatai ki te paturopi.
Tohutohu hei whakamahi i te inenga Amikacin
Ka whakahaerehia te tarukino ki te intramuscularly, ko te kopikopiko ranei kaore he papa. Ko te horopeta paerewa, kia rite ki nga tohutohu mo te whakamahi i Amikacin, ko te 5 mg / kg ia 8 haora te 7.5 mg / kg ranei 12 haora.
I roto i nga mate pepeke kaore i whakaekehia e pa ana ki te waiha o te urihi, e whakaatuhia ana te tarukino ia 250 haora mo te 250 mg.
Ka tiimata te Amikacin ki nga kohungahunga preterm hou ki te paato o te 10 mg / kg, ka mutu kua huri ki te horopeta mo te 7.5 mg / kg, e whakahaerehia ana nga haora 18-24.
Mo nga tamariki hou hou o te tamaiti, ka whakahaerehia te tarukino ki te horopeta tuatahi o te 10 mg / kg, i muri ka huri ratou ki te 7.5 mg / kg ia 12 haora mo nga ra 7-10.
- Ko te inenga nui e whakaaetia ana mo nga pakeke ko te 15 mg / kg / ra.
Mo nga mate i whakaitihia e Pseudomonas aeruginosa, me nga mate e pa ana ki te koiora, ko te horopeta o te 15 mg / kg ia ra kua tohua he 3 inenga.
Ko te roanga o te maimoatanga me te whakahaere o te taatai he 3-7 ra, me te whakahaere intramuscular - 7-10 nga ra.
Mo nga tangata whai ngoikore o te kiri o te kiri, ka taunaki te tohutohu ki te whakatikatika o te tikanga whakahiato o Amikacin i runga i te uara o te auahatanga (te purenga o te toto mai i te hua whakamutunga o te hauota o te hauota o te hauota - te waihanga).
Nga mate taha
Kei te whakatupato te tohutohu mo te tupono ki te whakawhanake i nga paanga o enei e whai ake ana i te tohu a Amikacin:
- Mai i te punaha keri: te nui ake o nga mahi o nga whakawhitinga hepatic, hyperbilirubinemia, ngaki, te ruaki.
- Tauhohenga mate pāwera: whiu kiri, kauhau, kirika, uaua - Quincke edema.
- Mai i te punaha hemopoietic: anemia, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia.
- Mai i te taha o te punaha whakato nui, me te punaha o te taha o te toto: te mamae, te moe, te nekehanga a te neuromuscular, te rongonga o te whakarongo, tae noa ki te whanaketanga o te turi koreutu, te mate vestibular.
- Mai i te punaha mimi: oliguria, proteinuria, microhematuria, kaore i roa - he koretake o te kukupa.
Nga Panui
Ko te Amikacin te whaimana i roto i enei keehi:
- Kei roto i te neuritis nerve taringa,
- Ko te koretake o te mate ngau kino me te azotemia me te uremia,
- Pepeini
- Ko te tohu ngawari ki nga waahanga o te tarukino,
- Whakawheneatanga ki etahi atu aminoglycosides i roto i te hitori.
I te aroaro o nga tohu whakahirahira, ka taea te whakamahi i te tarukino ki nga wahine lactating. Kia whakaarohia i roto i te hinengaro ko te ngako o te amogogosine kei roto i te miraka miraka kei te iti. Kaore i te kaha te kapo mai i te taatai whutupaoro, a kaore ano kia rehitatia nga ngoikore o nga kohungahunga.
Te paarua
Ko nga tohu o te haumanu o te raau taero ko te tauhohenga paitini, i whakahekehia e te whakarongo ki te ngoikoretanga, te ngoikoretanga, te dyspepsia, te matewai, te heke o te hiahia, te ngongo, te ruaki, te tangi i nga taringa, te poraka neuromuscular me te aukati i te aukati ki te aukati.
I nga tamariki taiohi, ka kaha te tuku o te inenga, na Amikacin ka paheketanga te CNS pouri, e whakaatuhia ana e te ngenge, te koretake, me te piko.
Ki te hamani i nga paanga o te rongoa o te raau taero, hemodialysis, peralone peritoneal ranei, te tote konupora, nga raau taero anticholinesterase, te whakamaarama tohu, a, mehemea e tika ana, kei te whakamahia te miihini.
Amikacin taatai, utu i roto i nga rongoā
Mena e tika ana, ka taea e koe te whakakapi i a Amikacin ki te whakaata i te mea kaha - he raau taero tenei:
Pukapuka ma te waehere ATX:
I te wa e whiriwhiri ana i nga taatai, he mea nui kia maarama ko nga tohutohu mo te whakamahinga o Amikacin, te utu me nga arotake, kaore e pa ana ki te raau taero me nga kaupapa rite. He mea nui kia riro ko te whakawhitiwhitinga korero a te taote kaore kia huri ki te whakarereke i te raau taero motuhake.
Te utu i roto i nga rongoā Russian: Amikacin 500 mg paura - mai i te 39 rubles, paura 1 g 10 ml - mai i te 60 rubles, he otinga 250 mg / ml 2 ml 10 pcs. - mai i te 219 rubles, kia rite ki te 573 nga rongoā.
Rokiroki i te wahi maroke kaore i te waateaia ki nga tamariki, ka tiakina mai i te awatea tika, i te pāmahana o te 5-25 ° C. Te oranga o te whare noho e 2 tau.
Ko te tikanga o te tuku mai i nga tarukino ma te whakahaunga.
4 nga arotake mo te "Amikacin"
I whakahaua te tamaiti mo te maimoatanga o te mate bronchitis, i werohia e ratou mo nga ra e 7 mo te inenga toharite mo te taumaha tinana, katahi ka tiimata te inu i a Vilprofen. I te mutunga, i tetahi ra i muri i te akoranga o Amikacin, ahakoa kei te inu tonu a Wilprofen, kua tiimata te pāmahana, a, i te toru o nga ra o te kirika ka tae matou ki te 5 o nga maakuta mate kino. I rangahia e te mate pneumonia, i rongohia ano e ratou a Cefotaxin mo nga ra e 5 me te Ceftozidime mo nga ra 5. Ko ratou anake i aukati ia matou i te mate. Mai i reira ka whakaoti ahau ko Cephalosporins e kaha ake ana ki te patu i te pneumonia.
i nui noa to maatau whakapiki i te mate ki tenei rongoa, ko te taakuta e mahi ana i roto i te mate piripiri ((ma te kore e maarama i te mate o ta ratau mate whaanui).
Ko Amikacin te whakaoranga tuatahi mo nga raru o te wahi gastrointestinal! Tohutohu ahau ki a koe ki te hoko
Ko taku tamahine i te rongonga o te karu e 3 nga nekehanga mai i te amikacin. I haruhia i roto i te hōhipera, kaore tetahi i whakatupato i te paitini me nga paanga i te whakarongo. I ngaro te whakarongo i muri i te ngaro o te 2 tau ki te whakawhanaketanga o te whaikorero.
Amikacin
Amikacin he tuurotu paturopi no roto hoki i te roopu o te Aminoglycosides. Ko te tarukino te raru o te microorganism bacteriostatically me te bactericidal, he whakaroa i a ratau mahi whakahirahira ka mate. Ko te ātete o te microorganism ki Amikacin e whanake haere ana, no reira, ko tenei waikawa ka tu ki te tuunga pai ki te whai hua ki waenga i etahi atu raau taero mai i te roopu aminoglycoside.
Ko te Amikacin e whakaatu ana i nga rongoā paturopi-whanui-whanui. He kaha te whakahe i te:
1. Nga microorganisms karu-kino - salmonella, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella, Klebsiella, Serrations, Enterobacteriaceae me Providencia.
2. Ko etahi microorganisms karamu-pai - staphylococci (he pa ki te cephalosporins, methicillin me te penicillin), etahi momo haanganga o te streptococci.
Kei te kaha a Amikacin i nga aitua e pa ana ki te kaihoko o te mate kohi (ko te kopapa a Koch).
Mo nga hononga o te huakita anaerobic, kaore tenei ngoikorohara e mahi.
Ko te rongoa ka tino uru ki roto ki te toto i muri i te whakahaere maatua, me tana tuunga ki te toto, ka mau tonu ki te 12 haora. Ka uru pai a Amikacin ki roto i nga kopa o te tinana me te kohi ki roto i te kopuhaka o te taangata me te puku. Ko ona tino whainga ka tino whakatauhia i roto i nga whatukuhu, ate, pukupuku, wheuka, myocardium me te pona. Ko nga toenga o te tarukino ka tino hangaia e nga whatukuhu.
Ka taea te whakamahi i te Amikacin hei hamani i nga momo mate kino ki nga tamariki (mai i te waa neonatal) me nga pakeke.
Nga mate taha
- Mai i te punaha io - te taikaha, te mamae, te raru, te aukati ranei i te hopu manawa, te manawa, te hii me te korikori o nga uaua, nga turorotanga epileptic.
- I runga i nga waahanga o te roopu whakarongo - he ngoikore o te whakarongo, turi, ngoikoretanga ki te paahitanga vestibular (ko te whakakorekore o te nekehanga, te neho, te mamae, te ruaki).
- Toto toto - leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia, anemia.
- Mai i te taatai kaewha - te ruaki, te ruaki, te ngoikore o te ate.
- Mai i te punaha urihi - ngoikoretanga o te whakahou i te ahua o te oliguria, microhematuria me te proteinuria.
- Mai i te punaha tarai - Ruamata mate pāwera, te whero o te kiri, paitini, te edema o Quincke, kirika.
- Tauhohenga rohe - dermatitis, mamae te waahi i werohia, te mumura o nga uaua (me te whakahaere turoro).
Te paarua
- Ngaro whakarongo
- ngoikore
- mate ururoa
- te ngaro o te hiahia
- matewai
- te ruaki me te ruaki
- he ngakau pai, he tangi ranei i nga taringa,
- te rahinga o te kopu.
Mena kua tohua tetahi o nga tohu, whakapaa tonu ki te taote.
Maimoatanga Amikacin
Me pehea te tono i te amikacin?
Ko te whakataunga o tenei tarukino me kawe i muri i te whakatau i te maarama o taua mea ki nga microorganism ka pa ai te mate. Ko te otinga Amikacin ka whakahaerehia i roto i te intramuscularly i te waa ranei (na te rere, ma te maturuturu ranei). Ko te nuinga o te wa e whakahaerehia ana te whakahaere.
Hei whakariterite i te otinga, ka honoa te wai mo te weronga ki te paura maroke kei roto i nga peihana. Ki te whakarite i tetahi otinga mo te werohanga intramuscular o te 0.5 g o te paura, he mea tika kia whakauru i te 2-3 ml o te wai mo te weranga ki roto i te oko, ka maarama ai. I muri i te whakakore i te paura, ka taea te whakamahi i te otinga Amikacin mo te whakahaere intramuscular.
Ko te kukume o te amikacin i roto i te otinga mo te werohanga taikaha kaore e neke atu i te 5 mg / ml. Mena e tika ana, ka whakamahia e te tari urupare o te otinga te taua otinga Amikacin rite mo te whakahaere intramuscular, kua tapiritia ki te 200 ml o te 5% o te huka toto 5% te otinga hauota isotonic ranei. Ka whakahaerehia te whakahaeretanga o te waatea ki te 60 meneti i te meneti kotahi, jet - mo te 3-7 meneti.
I roto i te waa maimoatanga, me tirotiro e te manawanui te iti ake o te waa 1 i nga ra e 7 i nga mahi o te apiha vestibular, nga whatukuhu me te nerve auditory. Mena kaore i te pai te hua o te mana whakahaere, ka whakaarohia te whakaheke me te tangohanga tarukino.
I te wa e whakamahi ana i te Amikacin, ka tohutohungia nga turoro (ina koa ko nga mate pukupuku e pangia ana e te mate nui).
I te kore o nga hihiri hihiko o te mate i roto i nga ra 5 o te whakamahi i Amikacin, ka tūtohutia kia whakakorea atu, kia whakapumautia tetahi atu raau taero antibacterial.
Amikacin Ngongo
Ka whakahaerehia te otinga o te Amikacin ki roto i te intramuscularly ranei, i te 5 mg / kg taumaha tinana i nga haora 8, 7.5 mg / kg ranei 12 haora.
Te roa o te whakamahinga:
- me te werohanga intramuscular - 7-10 ra,
- me nga tari whakahaere - 3-7 ra.
Ko te horopeta nui e whakaaetia ana mo te manawanui pakeke ko te 15 mg / kg, engari kaua e neke atu i te 1.5 g ia ra mo nga ra 10.
Mo etahi mate, he tohu ke atu pea:
- me nga mate uruta kaore i tino paatuhia - 250 mg ia 12 haora, i muri i te hemodialysis, ka tohua he werohanga mo te 3-5 mg / kg,
- me te mate o te ka tahu - 5-7.5 mg / kg i muri i nga haora 4-6.
I nga turorotanga o te korokoro o te korokoro, ka whakatikahia te horopeta me te tikanga whakahaere i runga i te taumata o te kaihanga i roto i te toto.
Amikacin mo nga tamariki
Ka taea te whakamahi i te Amikacin hei hamani i nga mate pipiri ki nga tamariki o tetahi tau. Na te kaha o te ototoxicity me te nephrotoxicity (he painga kino ki te roopu whakarongo me nga whatukuhu), ka tohua me te tupato ki nga mea ka tupu me nga tamariki hou.
Inenga:
- kohungahunga me nga tamariki 1-6 tau te pakeke - he horopeta tuatahi o te 10 mg / kg, ka 7.5 mg / kg ia 18-24 haora.
- nga tamariki neke atu i te 6 tau te pakeke - 5 mg / kg i muri i nga haora 8 ki te 7.5 mg / kg ia 12 haora.
Ko te roanga o te maimoatanga o nga tamariki ki te Amikacin e whakarite takitahi ana. I te toharite, he 3-7 nga ra me te whakahaere turoro i te ra i te 7-10 ra me te whakahaere intramuscular o te tarukino.
Amikacin i roto i te wa e hapu ana me te lactation
Ko te Amikacin te whiu i roto i te wa e hapu ana.
I te wa o te lactation, ka taea te rongoa te tarukino mehemea he tohu nui. Ka taea e Amikacin te uru ki roto i te miraka o te whaea i roto i te waahanga iti ka pa ki te haumanu i te taatai papanga. Kaore hoki i raru tetahi hononga o tenei ki nga kohungahunga kua whangai.
Tauhokohoko Aero Amikacin
- Ko te Amikacin he takahi ki te cephalosporins, Heparin, penicillins, Amphotericin B, Capreomycin, Erythromycin, Hydrochlorothiazide, Nitrofurantoin, KCl, huaora mai i te roopu B me C,
- te whakahiato o nga whakahaere o Amikacin me Benzylpenicillin me Carbenicillin ka whakarei ake i nga mahi o enei raau taero, me whai whakaaro nui ina tohua te inenga.
- Co-kaiwhakahaere o Amikacin me te Cisplatin, te waikawa nalidixic, ko te Vancomycin me te Polymyxin B te whakanui ake i ona mate nephrotoxic me ototoxic,
- Ko te Amikacin ka kaha ake te uaua o te uaua o nga raau taero o te curare,
- te tango i te amikacin ki te papamuri o te whakahaere matua mo te indomethacin ka nui ake te mate o te ototoxic me te nephrotoxic,
- Ko te Amikacin e whakaiti ana i te kaha o nga rongoa anti-myasthenic,
- te whakahaeretanga i te wa kotahi o Amikacin me nga polymyxins mo te whakahaere matua, Methoxifluran, Capreomycin, hydrocarbons halogenated (nga taonga mo te haumanu inhalation), nga analgesics opioid ka nui ake te mate mo te hopu i te manawa.
Nga korero mo te tarukino
Ko te nuinga o nga turoro he urupare pai ki te kaha whakaora o Amikacin, e whakaahua ana i te tere tere o te oranga hauora i nga ra tuatahi o te tango i te tarukino.
Ko nga matua o nga tamariki he nui te mahi o tenei rongoa i roto i te maimoatanga o te maha o nga mate hopuhopu o te puhipuhitanga, te tango me te urinary system. He maha o raatau ka kite i te hua pai ahakoa i muri i te werohanga tuatahi o te tarukino.
He iti nga arotake o nga paanga o te rongoa o te rongoa nei. I te nuinga o te waa, ka ripoatohia e nga turoro te whakapairuaki, te dyspepsia, me te ngoikoretanga o te ngoikore i te waa e tango ana i a Amikacin. He iti nga arotake o te mate pāwera ki tenei tarukino, i whakaatuhia mai i te ahua ki te ahua o te kiri, whero o te kiri me te edema o Quincke. He iti rawa te korerotanga mo te ototoxicity o Amikacin, i whakaatuhia e te whakahekenga o te koiora whakarongo. Kaore he arotake o te nephrotoxicity o te tarukino.
Ko etahi o nga türoro kua kite i te mamae o te wero a Amikacin. I etahi waa, hei whakaheke me te werohanga intramuscular, ka taunaki nga taakuta kia kaua te wai hei weranga, engari 1% otinga Novocaine mo te waimeha i te paura Amikacin.
Ko te nuinga o nga turoro e kii ana i te utu o Amikacin he "manakohia" he "utu" ranei.
Ko te utu o te tarukino i Russia me Ukraine
Ko te utu nui o Amikacin ka whakawhirinaki ki te ahua o tana tuku, ko te kaiwhakanao, te rongoā me te taone e hoko ana i te tarukino. He rereke rawa nga utu mo tenei tarukino, na reira ka kiia kia tirohia e koe nga utu i te maha o nga rongoā i mua i te hoko.
Ko te utu mo te Amikacin i Russia:
- ampoules 500 mg (250 mg / 1 ml) o 2 ml - 116-397 rubles. mo te kete 10 nga waahanga,
- 500 peera me te paura - 13-33 rita. mo te 1 pounamu
- ipu me te paura 1 g- 37-48 rubles. mo te 1 pounamu.
Ko te utu mo te Amikacin i Ukraine:
- ampoules 500 mg (250 mg / 1 ml) o 2 ml - 140-170 hryvnias mo ia putea 10 nga waahanga,
- ampoules 1 g (250 mg / 1 ml) o 4 ml - 270-300 Hryvnia ia mo nga putea 10 nga wehenga,
- 500 nga ipu o te paura -18-20 hryvnias mo te 1 ipu,
- nga pounamu me te paura 1 g –28-36 hryvnias mo te 1 pounamu.
Kua tukuna mai a Amikacin mai i nga rongoā i runga i te whakahaunga.