He aha te ahumoana Somoji?

Elena SKRIBA, te kaiwhakatuma o te Hospital Hauora Tamariki 2 i Minsk

HEI TE WHAKAMAHI KAUPAPA SOMOJI?

I te 1959, ko tetahi o nga kaitoro koiora Amerika a Somoge i kii ko te piki o te toto toto ka hua ko te reho tonu o te hypoglycemic e pa ana ki te overdose taiohi. I korerohia e te kaiputaiao 4 nga keehi i te wa e mate ana nga turoro me te mate huka i riro mai i te 56 ki te 110 IU o te insulin i ia ra ka whakapakarihia te akoranga o te mate huka ma te whakaiti i te horopeta o te haumanu e whakahaerehia ana ki te 26-16 IU ia ra.

Ko te hiahia mo nga tohu o te pākia o te warowaihā, te tohu o te inenga tika o te insulin, e uaua ana, na reira ka taea ki te whakanui i te horopeta me te whanaketanga o te paarua o te haurangi o te insulin, i te Somoji syndrome ranei. Ko te ahua hypoglycemic he waa tino taumaha mo te tinana. I te ngana ki te whakaoti i te reira, ka tiimata ana ia ki te whakaputa i nga homoni taikaha-hormonal, ko te mahi e anga ke ana ki te mahi o te insulin. Ko nga taumata toto o te adrenaline, cortisol ("hormones stress"), te tipu tupu ("tupu whakatipu"), glucagon me etahi atu hormones e kaha ki te whakapiki i te huka toto.

Ko te Somoji syndrome e tohuhia ana ko te kore o te hauota me te hakihaki kei roto i te mimi. I te nuinga o te wa, he momo mo te mate huka te pera o nga tamariki me nga tikanga hypoglycemic pinepine.

Hei taapiri atu i nga whakaeke o te matekai, te werawera, me te wiri ano he angamaheni o te hypoglycemia, ko nga turoro katoa e mate ana i te Somoji syndrome e amuamu ngoikore ana, he ngoikoretanga, ko te ngoikoretanga, he ngoikoretanga mo te moe, he ahua o te "ngenge" me te moe. Ko te moe ka iti, he raru, he maha nga po e mahi ana i nga waa. I roto i te moemoea, ka tangi, ka hamama, ka ruaki nga tamariki, ka ara ake te maarama me te amnesia kei roto. Whai muri i aua pō, ka noho mokemoke te tamariki, te ngoikore, te riri, te pouri, puta noa i te ra. Ko etahi ka ngaro te aro ki nga mea e tupu ana, ka tiimata ki te whakaaro kino, ka kati ka kati i nga mea katoa. Ko etahi atu, he keehi, he pukuriri, he kino. I etahi wa, mo nga ahuatanga o te tino hiakai o te hiakai, kaore ratou e pai ki te kai.

He maha nga turoro e mau ana i te ohorere, te tere o te kitenga whakaroera i te ahua o te mura o nga waahi kanapa, "rere", te ahua o te "kohu", "hemo" i mua i o raatau kanohi, tirohanga rua ranei. Koinei nga tohu o te hypoglycemia kaore i mohiotia, kaore ranei i te mohiotia i te glycemia.

Ko nga tamariki e mate ana i te mate Somoji ka tere ngenge ki te ahotea me te ahotea o te hinengaro. A, mena, hei tauira, kua matao o raatau, ka pai ake o raatau akoranga mate huka, he ahua ke nei. Engari ko te mea ke ko tetahi mate e uru mai ana ki konei ka nui ake te ahotea o te taatai, te whakanui ake i te taumata o nga homoni a-contra-hormonal, e whakaheke ana i te kohinga o te insulin. Hei mutunga, ko nga whakaeke o te hypoglycemia latent ka iti haere te nuinga, ka pai ake te hauora.

Ko te mohio ki te taangata mo te kohukohu o te insulin te nuinga o te wa uaua. Ko te whakatau o te rereketanga o te arithmetic i waenga i te nui o te taumata huka toto nui rawa atu i te ra ka awhina tenei ki te mahi. Ki te haere totika o te mate huka, ko te tikanga 4.4-5.5 mmol / L. I roto i te paangia nui o te insulin, ko tenei ahua neke atu i te 5.5 mmol / L.

Kaua e pohehe ki te mate Somoji me te hua o te "ata o te ata" - kaore tenei e puta. Ko te paanga o te ata "ka whana" ka piki te huka toto i mua i te ata - mai i te 4.00 - 6.00 i te ata. I nga haora wawe, ka whakaoho te tinana i te whakangao o nga homoni whakapiri (adrenaline, glucagon, cortisol, me te tipu tipu - somatotropic), ka heke te taumata o te insulin i roto i te toto, e arahi ana ki te piki o te glycemia. He ahuatanga tinoaro tenei mo te taatai e kitea ana i nga taangata katoa, e mate ana, e hauora ana hoki. Engari me te mate huka, he maha nga raru o te raru o te ata ka tupu pea nga raru, ina koa ki nga taiohi e tipu tere ana (ka tipu haere tatou, kia rite ki taau i mohio ai, i te po, i te wa e nui ai te whakaputanga o te hormone tupu).

Ko te mate somoji e whakaatuhia ana e te taumata huka toto iti i te 2–4 a.m., me te whiu karaka i te ata, ka tau nga taumata huka toto i enei haora.

Na reira, kia tutuki ai te huka toto noa, me te Somoji syndrome, me whakaiti e koe ki te 10% te horopeta o te waimaero poto i mua i te kai me te horopeta-mahi roa - i mua i te wa mo te moenga. I roto i te keehi o te mate o te ata "ka whana te ata", ko te werohanga inote mo te roanga o te wa i mua i te wa mo te moe ka huri ki te wa i muri mai (na nga haora 22-23) me tetahi taapiri o te haumanu poto me hanga i te 4-6 haora i te ata.

Ko te maimoatanga o te waipuna o te insulin ngatahi ko te whakatika i nga horopeta o te insulin e whakahaerehia ana. Mena kei te whakapae koe ki te mate Somoji, ka whakahekehia te horopeta o ia ra e te 10-20% me te tirotiro tupato i te manawanui. Ko te whakaiti i te horopeta o te insulin e whakahaerehia haere ana, i etahi waa i roto i te 2-3 marama.

I roto i te maimoatanga, e whai kiko ana ratou ki te kai, te korikori tinana, te tarai o te whanonga i roto i nga waahanga ohorere me te tirotiro i te mate huka.

TE WHAKAMAHI A TE WHAKAMAHI KI TE WHAKAMAHI KI TE KOREUTU O INSULIN:

Ahumoana Hinengaro Somoji

Ki te mate huka, ko te tatauranga tika mo te horopeta o te haumanu he tika, engari he maha tonu ka uaua ki te mahi, he uaua ki nga whakapouri. Ko te hua o te taangata kore o te tarukino ko te Somoji syndrome. I etahi atu kupu, he mate nui mo te insulin overdose. I rangahau te kaiputaiao Amerikana a Michael Somoji i tenei ahuatanga i te 1959, ka tae mai ki te whakatau ko te whakauru te nui o nga pota nui o te matū ki roto i te tinana ka whakaoho hypoglycemia - he heke o te toto toto. Ka arahina atu tenei ki te whakaongaonga o nga homoni contrainsulin me te urupare - hyperglycemia ricocheted (ka piki te toto toto).

Ka tahuri ke atu i tetahi wa ka nui ake te taumata o te hinu i roto i te toto e hiahiatia ana, kei roto i tetahi keehi ki te hypoglycemia, i tera atu - ki te hiinu nui. Na te tukunga o nga taiohi contrainsulin ka puta tonu nga huringa o te taumata o te huka i roto i te toto, e mau ai te ara ngoikore o te mate mellitus i te mate huka, ka taea hoki te arahi ki te ketonuria (acetone i roto i te urine) me te ketoacidosis (he amuamu o te mate mellitus).

Tauira Hoatutanga Somoji

Kia maamaa ake, ka whakatau au ki te tuku tauira marama.

I whanganga koe i te huka, a, ko te tohu, e ki ana, 9 mmol / L. Ki te whakaheke i tenei uara, ka toro atu koe ki te insulin me te mahi. I muri i etahi wa, ka puta nga tohu o te hypoglycemia, hei tauira, te ngoikore. Kaore koe e whai waahi ki te kai i tetahi mea ka nui ai te huka. Ka haere te wa, ka wehe nga tohu ka hoki mai koe i to kaainga me te pai. Engari na te ine i te huka, i kitea e koe he uara mo te 14 mmol / L. Ko te whakatau i kua tango koe i te horopeta iti i te ata, ka tangohia e koe te insulin me te tarai i tetahi kakano nui.

I te ra i muri mai ka hoki ake ano te ahuatanga, engari kaore i a matou he ngoikore, a kaore noa matou e haere ki te taote. Me whakaheke noa e koe te insulin. 🙂

Ka maha pea nga wiki ka pa ki tenei ahuatanga. A ia wa ka akina e koe ka nui noa atu. Ko te mamae me te taikaha o te taumaha ka puta he rereke. I tenei wa ko te tikanga ka rere nga wahine ki te taote. Ka kaha ake te taatai o te tane, a ka ora pea ahakoa nga raru kino atu.

Nga tohu o te Panui Somoji

Hei haapoto. Mena ka kite koe i nga tohu kua tuhia i raro nei, kaua e whakaroa ka haere ki te taote:

Ko te hypoglycemia maha
Te wairangi kore i roto i te huka
Ko te hiahia kia whakapiki ake i te nui o te insulin ki roto i nga werohanga
Ko te whiwhi i te taumaha poipoi (rawa i te kopu me te kanohi)
Te ngoikoretanga me te ngoikore
Ka okioki te moe, ka iti iho
Auau ngawari me te koretake
He tirohanga, he kohu, he karu ranei i roto i nga kanohi

Kei te Somoji syndrome - nga waahanga

1. Ko etahi taangata e raru ana i te mate ngatahi nei. Kia pai ai ki te whai koe i a Somoji, kaihia he huka maha i te po me te waa mo nga haora 2-3. Mena kaore e heke te karukaru, ka mate koe ki te ruuma, ka nui ake te hau. Ma te huka noa i te po, engari ko nga tohu tonu e whakaatuhia ana i runga ake nei, me heke e koe te nui o te insulin, na te mea kua mate nei koe ki te Somoji.

2. Ano hoki, he ngawari te mate o tenei raru ki te tirotiro. He maha nga wa kua tangohia i te tauira mimi. Mena he tohu acetone etahi tauira, engari kaore i etahi atu, ka piki te huka na te kaha tonu o te hypoglycemia, a he tohu marama tenei mo Somoji.

3. Kia whakakahorehia e te mate ngote, me ata whakaiti e koe te horopeta o te hinu ki te 10-20%. Mena i muri i te wiki kaore e pai te ahuatanga o te huka toto, me whai korero koe ki tetahi taakuta kia tohua ai e ia te maimoatanga pai mo koe.

He mea nui kia mahara ka taea e te huka nui rawa te ngau i etahi atu, he nui ake nga uaua. Na reira, e tika ana ki te mahi ki tenei mate kino ka taea.

He aha tenei

Ko tenei ingoa te tikanga o te matatini maha o nga whakakitenga ka puta i te wa e pa ana ki te paahitanga o te insulin.

No reira, ka taea pea te whakamahi i nga raau taero-whakauru o te insulin, e mahi ana i te maimoatanga o te mate huka.

Mena kaore, ka kiia tenei whakapumautanga he whakahou, he hyperglycemia posthypoglycemic ranei.

Ko te take matua mo te whakawhanaketanga o te mate ko nga keehi o te hypoglycemia, e puta ana me te kore e whakamahia ki nga raau taero he whakaiti i te nui o te glucose i roto i te toto.

Ko te roopu raru nui ko nga turoro e kaha ana ki te whakamahi i te werohanga hau. Mena kaore e tirohia e raatau nga kiko o te huka, kaore pea ratou e kite he nui rawa te horopeta o te rongoa e whakahaerehia ana e ratou.

Nga take o te tupunga

Ko te pikinga o te huka he tino morearea, na te mea ka whakakore i te kaimiriatanga. Na reira ka whakamahia nga kaihoko hypoglycemic hei whakaiti i a ia. He mea nui ki te whiriwhiri i nga inenga tika e tika ana mo tenei, o taua manawanui ranei.

Engari i etahi waa kaore e taea te mahi, na te mea ka nui ake te haumanutanga o te manawanui i tana mate. Ka arahina tenei ki te heke o te taumata o te glucose me te whanaketanga o te ahua hypoglycemic.

Ko te hypoglycemia e pa ana ki te oranga o te manawanui. Ki te haukoti i ona paanga, ka tiimata te hua ki te whakaputa i te nui o nga matū-a-tiaki - huringa haumanu.

Ka ngoikore e ratou te mahi o te insulin, e aukati ana i te haukoti o te huka. Hei tua atu, he kaha te kaha o enei homoni ki te ate.

Ko te mahi o te huka huka e tenei tinana ka piki ake. I raro i te mana o enei ahuatanga e rua, he nui ake nga huka i roto i te toto o te tangata mate huka, e pa ana ki te hyperglycemia.

Hei whakaiti i tenei ahuatanga, ka hiahia te manawanui ki tetahi waahanga hou o te insulin, he nui atu i te waahanga o mua. Ka puta ano tenei ki te hypoglycemia, me te hyperglycemia.

Ko te hua ko te mate o te taangata o te tinana ki te insulin me te hiahia kia piki haere tonu te whakaputanga o te tarukino. Heoi, ahakoa he nui te pikinga o te insulin, kaore te hyperglycemia e ngaro, i te mea he overdose tonu te ahua.

Ko tetahi atu mea e uru ana ki te pikinga o te huka he piki ake o te hiahia ki te nuinga o te insulin. Na te mea o tenei huringa, ka pa te mate huka ki te hiakai i nga wa katoa, koinei te mea e kaha ana ia ki te whakapau atu i nga kai, tae atu ki te momona o te warowaihā. Ka arahi ano tenei ki te hyperglycemia.

Ko tetahi waahanga o te pathology ko te nuinga o te hypoglycemia kaore e tino kitea ana me nga tohu kua tohua. I puta tenei ma te raupatu koi i nga taumata o te huka, na te nui o nga reiti ka iti ki raro, ka mutu ano hoki.

Na te tere o enei tikanga, ka kore pea te hunga mate e kite i te ahua hypoglycemic. Engari kaore tenei e arai i te mate ki te ahu whakamua, no te mea ko nga keehi o te hypoglycemia e arahi ana ki te Somogy.

Nga tohu o te taakaha rongoa

Ki te tango i nga tikanga e tika ana, he mea tika kia tirohia te waatea i roto i te waa, ka taea anake tenei ma te mohio ki ona tohu.

Ko te ahuatanga Somoji i te mate huka momo 1 e whakaatuhia ana e nga tohu penei:

huringa koi tonu i roto i te konukore,
Ko te ahua hypoglycemic (na te nui o te insulin),
riro te taumaha (na te matekai tonu, ka tiimata te kai ki te kai)
Te hiakai tamau (na te nui o te insulin, e tino whakaiti ana i nga taumata huka),
te whakanui ake i te hiahia (he aha te kore o te huka i roto i te toto),
te aroaro o nga tinana ketone kei roto i te urine (ka peehia no te whakaputa i nga homoni e whakaohooho ana i te nekehanga o nga ngako).

I te waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o tenei raupatu, ka puta pea nga tohu e whai ake nei ki nga turoro:

tokomona
ngoikore
korokoro
ngoikore (ina koa i te ata),
whakahekehia te mahi
moemoeā pinepine i te ahiahi
te momoe
ko nga putunga ngawari o te manawa
ngoikore
tinnitus.

Ko enei waahanga he tohu o te ahua hypoglycemic. Ko to raatau mahinga pinepine ka tohu pea i te tupono o te whakawhanaketanga wawe o te painga o te painga o Somoji. I te wa kei te heke mai, ka puta ake enei tohu mo te wa poto (na te ahu whakamua o nga tikanga pathological), na te mea kaore pea a te manawanui e kite i a raatau.

I te mea ko te hypoglycemia e hua ana i te overdose o te insulin, o etahi atu raau taero hypoglycemic ranei, he mea tika ki te korero ki te taote kia whakatikatika i te horopeta, ki te whiriwhiri ranei i tetahi atu rongoa tae noa ki te arahi ki te hanganga o te Somoji syndrome.

Me pehea te whakatau i te whakaaturanga o te painga?

I mua i to rongoa i tetahi tikanga, me tautuhia e koe. Ko te aroaro o nga tohu he tohu noa noa iho.

Hei taapiri, ko te nuinga o nga tohu o te mate Somoji e rite ana ki te hypoglycemia me te mahi ma te waa noa.

Ahakoa ko te ahua hypoglycemic tetahi o te kino, he rereke te rongoa i a Somogy's syndrome.

A, ko nga mea e pa ana ki te mahi, ko etahi atu tikanga e hiahiatia ana - ko te nuinga o te waa, me okioki te taangata me te okiokinga, kaore i te rongoa. Na reira, me kaha ki te wehe i enei raru kia pai ai te whakamahi i te momo maimoatanga tino pai ki taua ahuatanga.

Ko te tikanga o te mate o te mate pera me Somoji syndrome, me whakapumau, ehara i te mahi ngawari. Mena kei te arotahi koe ki te whakamatautau toto, ka mohio koe ki nga takahi i roto i tana tātai. Engari ko enei takahi ka whakaatu he nui rawa te kohinga o te insulin (te patai e whakaarohia ana) me tona kore.

Me korero ano hoki koe ki nga tohu kua kitea katoa, kia ea ai te tohunga mo te whakaaro tuatahi. I runga ano i taua mea, ka hangaia he tirotiro ano.

He maha nga tikanga hei whakaū i te aroaro o tetahi tohu.

Kei roto i enei ko:

Ko te tātaki whaiaro. Ma te whakamahi i tenei tikanga, ka tika te huringa o te hāora mo nga haora 3 e tiimata mai i te 21:00. I te 2-3 haora i te ata ka whakaatuhia te tinana e te mea iti rawa o te hiahia mo te insulin. Ko te tihi o te raau taero, ka whakahaerehia i te ahiahi, ka hinga i tenei wa. Ki te korenga hē, ka kitea te whakaheke i te kukū o te huka.
Ko te rangahau o te Reipa. Ka whakamahia he whakamatautau mimi hei whakaū i te aroaro o taua mate. Me kohi te manawanui i ia ra, ka wehe i te urine, ka tirohia mo te kiko o nga tinana ketone me te huka. Mena ka hua te hypoglycemia na te nui o te waahi o te insulin e whakahaerehia ana i te ahiahi, ka kore e kitea nga waahanga nei i roto i nga tauira katoa.
Te tātaritanga rereketanga. He rite nga ahua o te Syndrome o Somoji ki te Syndrome o Te ata. Kei te tohua ano ia i te piki o te taumata huka i te ata. Na reira, me kaha ki te wehe i waenga i enei whenua e rua. Kei te Whakaitohia e te Wawana Ataata Tango e te piki haere o te waikawa mai i te ahiahi.Ka tae ia ki te teitei rawa i te ata. Na te hua o Somoji, ka mauhia te taumata huka mau i te ahiahi, katahi ka heke iho (i waenganui o te po) a ka piki haere te ata.

Ko te rite i waenga i te taangata o te haurangi o te insulin me te haumanuatanga o te ata te tikanga kia kaua koe e whakarahi i te horopeta mena ka kite koe i nga taumata huka nui i muri i te ara.

Ka whai hua tenei ka tika ana. A ko te tohunga noa ka tino mohio ki nga take o tenei ahuatanga, me tino tahuri atu koe.

Tuturu ataata mo te tatauranga horopeta taiata:

Me aha

Ehara i te mea ko te mana o Somoji tetahi mate. Ko tenei he uruparenga o te tinana i puta ai i te maaraki tika mo te mate huka. Na i te wa e kitea ana, kaore e korero ana mo nga maimoatanga, engari mo te whakatikatika i nga taatai insulin.

Me rangahau te taakuta i nga tohu katoa me te whakaiti i te waahanga o nga raau taero. Ko te tikanga, ko te whakahekenga 10-20% te mahi. Me huri ano e koe te whakariterite mo te whakahaere i nga raau taero-kapi o te insulin, me te tuku korero mo te kai, ka whakapiki ake i nga mahi tinana. Ko te whakauru ki te manawanui i roto i tenei whakaritenga, ko te whakatutuki i nga tohutao me te aro turuki tonu i nga panoni

Toi mo te kikokiko. Ko te nui noa o nga warowaihono e tika ana hei pupuri i nga mahi whakahirahira me uru ki te tinana o te manawanui. Kaore e taea te takahi i nga hua me te nui o te hua o enei pūhui.
Hurihia nga mahinga o te tarukino. Ka whakahaerehia nga kaihoko haukana ki mua i te kai. Mauruuru ki tenei, ka taea e koe te arotake i te urupare a te tinana ki ta raatau whakauru. I tua atu, i muri i te kai, ka piki te kohinga o te huka, na reira ko te mahi o te insulin te mea ka tika.
Ngohe tinana. Mena ka parea e te manawanui te whakapau kaha tinana, ka tūtohuhia ia kia whakangungu. Ka awhina tenei ki te whakapiki ake i te piki o te glucose. Ko te hunga mate ki te mate Somoji e whakaarohia ana ki te mahi i nga ra katoa.

Hei taapiri, me maataki e te tohunga te waahanga o nga mahi o te raau taero. Tuatahi, ko te whai huatanga o te insulin basal po i te ahiahi.

Panuku, me arotake e koe te urupare a te tinana ki nga raau taero, tae atu ki te paanga o nga raau taero poto.

Engari ko te kaupapa matua ko te whakaiti i te nui o te insulin e whakahaerehia ana. Ka taea tenei hei mahi tere, mo te haere marie ranei.

Ma te huri tere ki te horopeta, 2 wiki ka tukuna mo te huringa, i te waa ka huri te manawanui ki te rahinga o te rongoa e tika ana mo tana keehi. Ko te whakaheke horopeta whakaheke pea e 2-3 marama te roa.

Me pehea te whakahaere i te whakatikatika, ka whakatau te tohunga.

E whakaawe ana tenei i te maha o nga mea, tae atu ki:

kitenga whakamātautau
te tino o te tikanga
ngā tinana
tau, etc.

Ko te whakaheke o te taumata toto toto ka whai hua ki te hoki mai o te mohio ki nga tikanga hypoglycemic. Ko te whakaheke o nga waahanga o te insulin e whakahaerehia ana ka whakapumau i te whakatuturutanga o te urupare a te tinana ki te waahanga haumanu.

Kaore i te whakaaetia ki te whakatutuki i nga mahi whakatika me te kore awhina a te taote. Ko te whakaheke i te horopeta ngawari (inaa koi) ka kaha te mate hypoglycemia i te manawanui, tera pea ka mate.

Na, ki te whakapae koe i te taawewe ngau mate, me korero koe ki to taote. Ko tenei ahuatanga e tika ana kia tika, e tika ana, e tika ana nga korero me nga matauranga motuhake.

Te mau tumu, te mau faahopearaa

Ko te Glucose te puna nui o te kaha, te “wahie” ka whakamahia e o tatou uaua, a-roto me te whakamahi roro. Na reira, ki te whakaaro o te tinana he tino heke o te toto o te toto hei tohu kino, a, ka tino totoka ana, ka uru ki roto nga tikanga whakamarumaru:

whakarere (counterinsulinic) or "hyperglycemic" hormone ka tukuna ki te toto: adrenaline, norepinephrine, cortisol, glucagon, tupu whakatipu,
whakahohe i te pakaru o te gyscogen polysaccharide (kei roto i tenei momo, ko te tuku rautaki o te waikawa e penapena ana ki te ate), ko te huka kua tukuna e uru atu ana ki roto i te ka rere toto.
hei hua mo te tukatuka kiri, ka hangaia nga tinana ketone, ka puta he acetone ki te mimi.

I etahi keehi, ka tere te heke o te toto ki te kore o te tangata e kite i te hypoglycemia, he puta ke ranei te ahua, a ka raruraru i te ngenge, te mahi, te malaise mai i te matao. Ko te hypoglycemia pera ka tohua he kara (prop). Mena he maha tonu o raatau korero, ka mutu te mate o te mate huka ki a raatau, ko te tikanga kaore ia e utu i te waa.

He kino ano te piu no te mea ka tau te tinana ki te taumata toto toto nui (hei tauira, i runga i te kopu kore - 10-12 mmol / l, i muri i te kai - 14-17 mmol / l). Ko te kore o te urupare a waho o te huka nui kaore i te kii kaore e arahina ki nga mate pukupuku o te mate huka! Heoi, i te wa e ngana ana ki te utu mo te mate huka, ka anga te tangata ki te meka e te heke o te toto o te toto ki tetahi tikanga a-tinana e pa ana ki a ia he hypoglycemia me te whakahou i te hyperglycemia.

Ko te rongoa nui o te insulin te mate me te mate huka mehemea ka whakamahia nga werohanga hauka ki tana maimoatanga. Ka whakapae te endocrinologist ki te Somoji syndrome i te wa e piki haere ana te horopeta kaore i te awhina ki te aukati i te mate. Hei tauira, ko te huka he piki ki te 11.9 mmol / l, ko te insulin i pehia e te mate pukupuku, i muri i etahi wa ka whakaaro ia i te raarangi paku (he tohu o te hypoglycemia), i tere haere, engari me te whakaurunga o muri ka whakaatu te glucometer i te 13.9 mmol / l. I muri i te whakaheke i te insulin ki te horopeta teitei, ka piki tonu te huka, ka piki ano te tangata ki te horopeta kaore ano i tutuki te hua: ko te "porowhita nanakia" a Somoji syndrome i kati. E kii ana nga iwi penei kei te awangawanga ratou:

he hypoglycemia tonu, he tere o te heke o te huka toto (tauira mate),
I te hiakai tamau, he aha i piki ai te taumaha,
malaise whānui, kaha ki te aro me te mahara,
acetone kei roto i te urine me te toto ki te iti o te kohinga toto.

Ka miharo nga manawanui na te huka me te pai o te mahi ki te piki haere o te hinu o te insulin, me te pai ake ka piki haere ana. Ko etahi taangata he pai ake ma te hopu i te rewharawhara taima: me te makariri, ka piki te hiahia o te insulin, ka tino nui te mate.

Me pehea te kore e ngaro i te hypoglycemia latent?

Ko te mate Somoji e whakaoho ana i te hypoglycemia me te maarama, a, me mohio koe ki te kohi i nga koha. Ahakoa ki te kore e mate i a raatau ano, ka mohiotia e nga tohu kore.

Nga whakaekenga o te mahunga me te maamaa ka hoki ki te kai koe i te tiikiri, he koko honi.
Ka huri te huringa o te huringa: te tupapaku tupato, he whakaeke o te aukati, te ngoikore ranei.
Episodes o Lightheadedness, "rere", flickering titik i mua o nga kanohi. I etahi wa ka pa tenei i mua i te haere ki waho, engari i tenei keehi, kaore he ngaro o te mahara.
Te raru o te moe: i te ahiahi i te tangata he raru ki te moe, he moemoe, mo te po ka he uaua ki te ara, ka moe ia i te moe, a i te awatea ka moe ia.

Kei te mohio nga matua ki te haahi hypoglycemia i roto i ta ratau peena mehemea ka takaro ia, ka takaro, ka ngaro te aro ki tana mahi, ka noho ngenge, ka tiimata, ka tangi, ka tangi. I te huarahi, ka amuamu te tamaiti he "waewae ngenge", ka tono mo ona ringa, kei te pirangi ranei ki te eke i runga i te papa. Ma te hypoglycemia nocturnal ka pa te tamaiti, ka huri, ka tangi, ka aue i roto i te moemoea, kaore e pai ki te haere ki te kura, na te mea kaore ia i moe.

Taihauhau

He uaua ake i te whakamaoritanga o te mate Somogy i etahi atu kohinga o te mate huka. Ko nga ahuatanga ngoikore o te tauira toto i roto i te mate huka he rite tonu i roto i te kore o te insulin e pa ana ki te horopeta tika kua tohua, me te hua mai o te taangata kino.

Kia kore ai e ngaro te raru, me mahi tahi koe ki te taote ki te whakatinana i te mate tarai: tango inenga huka toto i runga i nga kaupapa e taunaki ana ia, aro ki nga tohu rereke kua puta. I mua i to haerenga ki te whare haumanu, he mea torutoru nga ra ka aro turuki i o taumata huka o tenei, na tenei ka awhina i te taakuta ki te mahi tarai maataki me te tohu tohu ki te whakamarama.

Ma te arotake whaiaro. Mo nga ra maha, ka whangangahia te whaikorero ia toru haora e tiimata mai i te 21:00. I te nuinga o te wa ko te hypoglycemia e whakaatu ana i te waenganui po (mai i te 2.00 ki te 3.00): ka paahitia te mate hinengaro mo te insulin i tenei wa, i tenei waa o te ra ka kitea he tihi o te mahi a te hormon e whakahaerehia ana i te ahiahi. Mena he nui ake te horopeta nui atu i te mea e tika ana, ka taea te hypoglycemia i nga wa katoa o te po, na reira me kaua e whakahekehia nga inenga ki tenei waa anake.
Kairangahau. Mo te tawai o Somoji syndrome, ka whakaritea e te manawanui ia ra, ka wehe i nga whakamatautau urine mo nga tinana huka me te ketone. Ma te hypoglycemia e pa ana ki te papamuri o te wa e pa ana ki te haumanu o te hau, te huka me te acetone kaore e kitea ki nga tauira katoa.
Te whiu rereketanga me te "whakamaarama a te ata." Ko te mate huka ko te whakapae pea mo te mate Somoji mena ka whakahaerehia e ia tana ahuatanga. Mena ka tiimata te huka toto i te ahiahi ka tae rawa atu ki te ata, ka korero taatau "mo te ata o te ata." Na te nui o te wa o te insulin, he maama te tohu huka i te timatanga o te po, ka tiimata ka heke i waenganui, ka whai muri mai ka piki haere.

Na reira, me titiro he pungarehu nui ki te ata, kaua e tarai ki te whakatika i nga pota o te ahiahi o te insulin, ina koa kua paahitia e koe kia piki ake te horopeta kotahi, kaore i angitu koe. Korero ki te taakuta mo o maatau kitenga, a ka tuhia e ia nga whakamatautau hei whakaatu i nga take o nga huringa.

Ehara i te mate Somoji tetahi mate, engari he tohu mo te mate e puta ana i te haumanutanga o te haumanu. Mena kei te whakapae koe mo te whakapaetanga o te insulin, kua whakaitihia e nga whakamatautau, ka whakaitihia e te taakuta nga ra o te huringa i te 10-20% ka hoatu ki a koe nga korero mo te tirotiro-a-tinana. I te wa ano, ka whakarereketia te kaupapa whakataki, te kai me te whakakori tinana:

ko te nui o nga warowaihā kaua e neke atu i te hiahia ahupūngao,
i werohia te insulin i mua i ia kai,
ma te hunga kaore i aro ki nga mahi tinana, ka tino taunaki nga whakangungu o ia ra.

Ka timata te maimoatanga ki te taakuta, me te manawanui, ko te whakahaere tuatahi me pehea te mahi o te insulin basal po, ka tirohia te urupare a te tinana ki te awatea, ka mutu ana nga mahi whakaheke poto. Ka taea te tere me te puhoi:

i roto i te keehi tuatahi, kua roa e rua wiki te roa.
i te rua - 2-3 marama.

Ko te whakatau e pa ana ki nga tikanga ka whakamahia e te taakuta, me te whai whakaaro ki nga raraunga tātari, te huru o te manawanui me etahi atu mea. Ka heke te taumata toto toto, ka tiimata ano ka mate te mate huka ki te hypoglycemia, ka heke te kaha o te puhipuhi, ka hoki te hinengaro ki te ao.

Nga korero mauhere

Mo te wa tuatahi, i whakamahia angitu te insulin i te 1922, ka mutu ko te rangahau whaanui o tana paanga i te tinana, i whakahaerehia nga whakamatautau ki nga kararehe me nga taangata. Kua kitea e nga Kairangataiao ko nga pota nui o te tarukino i roto i nga kararehe ka pa te mate hypoglycemic, he maha tonu e pa ana ki te mate. Kua whakaarohia ko reira te paitini paitini o te nui o te hormone o te tinana. I enei tau tawhiti, ko te tarukino i whakamahia hei hamani i nga turoro mate tuupepa hei whakanui ake i to tinana. Na tenei i puta ke tonu nga huringa o te taumata toto toto, te heke mai i te hypoglycemia ki te hyperglycemia. I te mutunga o te maimoatanga, i whakaatuhia e te manawanui nga tohu o te mate huka. Ko te taua hua kua puta i roto i te hinengaro hinengaro, i te maimoatanga o nga turoro me te schizophrenia me te "wiri o te insulin." Ko te tauira i waenga i te pikinga o te inenga o te insulin me te whakapiki i te glycemia i whakakitea ano hoki i te maimoatanga o te mate turoro mellitus. I mohiotia tenei ahuatanga i muri mai ko te Somoji syndrome.

Me pehea te maarama motuhake e kitea ana te tinana ki te waipuna ngatahi o te insulin? Ka whakaatuhia e te Somoji syndrome nga tohu e whai ake nei:

he kino te mate kino, ka kitea te ngoikore,
pākaha ohorere, te mānukanuka, ka taea e te haere ohorere i muri i te kai warowaihā me te kai,
ka raru te moe, ka pouri, ka tino uaua, ka moe moemoea tonu nga po,
kei te mau tonu te ngenge, te ngenge,
he uaua ki te ara ake i te ata, e pouri ana te tangata,
Ka kitea pea nga raru o te ahua ki te kohu ki mua o nga kanohi, nga urupare, ki te maarama ranei o nga tohu kanapa,
Peke tonu te ohorere, he maha tonu te aronga,
piki ake kai, te taumaha.

Ko enei tohu he kopere whakaoho, engari kaore e maarama hei whakatau i te tawai, na te mea he tohu nga mate maha nei. He whakaahua oti o nga mahinga ka puta i te tinana ka taea te whai ma te whakamahi i nga mahi tātari.

Te tātaritanga rereketanga

I te wa e whakamaarama ana, he maamaa te whakamaoritanga a Somogy me nga ahuatanga o te maarama "ata ata", no te mea he rite nga tohu o enei ara e rua. Heoi, he nui nga rereketanga. Ko te ahuatanga o te "ata ata" kaore e puta noa i nga turoro me te mate mate mate mellitus, engari ano hoki i nga tangata hauora, ka puta ake i te awatea he hyperglycemia. I puta mai tenei ma te kore o te hinu haukati basal na te tere o te whakangaro i te ate, ka nui ake ranei te puhipuhi o te huringa o te hormone i te ata. Kaore i rite ki te maakete Somoji, ko te whakaaturanga o tenei ahuatanga kaore i te whakapaehia e te hypoglycemia. Hei whakatau i te taatai tika, me mohio koe ki te taumata o te mate glycemia mai i te rua ki te wha o te ata, ka whakahekehia i roto i te manawanui ki te mate overdose maama, a i te manawanui me te hyperglycemia ata kaore e rereke. Ko te maimoatanga o enei mate he ritenga ke: mehemea i te keehi ka whakahekehia te horopeta o te insulin, na kei te tuarua ka nui haere.

Nga waahanga o te mate huka me te mate Somoji

Ko te whakakotahitanga o te mate huka mellitus me te whakapaahui mo te taiāwhi i roto i te insulin overdose (ACSI) he raru o te mate, he uaua te mate. Ki te papamuri o te whakapiki i nga wa katoa o te tarukino, ka mau tonu te haemataatanga ki te ahua huna. Ko te somoji syndrome i te mate huka e pa ana ki nga ahuatanga katoa o te manawanui me tana whanonga.

Ko nga huringa ohorere i roto i te kare mo etahi take ake - he mahinga maha me nga mate pera. Ma te hiahia nui ki tetahi pakihi, taakaro ranei, i muri i etahi waa ka ngaro te hiahia o te tangata i nga mea katoa e tupu ana, ka raru, kaore i te wareware, kaore e aro ki nga ahuatanga o waho. I etahi wa ka tirohia te riri kaore ano ranei i te tutu atu. I te nuinga o te wa ka nui ake te hiahia o te manawanui, engari, ahakoa tenei, i etahi wa he kino te kino o te kai, ka kore te tangata e kai. Ko enei tohu ka puta i te 35% o nga turoro. Te nuinga o nga amuamu ko te ngoikore o te ngoikore, te ngoikoretanga, te mamae, te ngoikoretanga o te moe. Ko etahi ka kite i te pakaru ohorere me te poto mo te wa poto (i te ahua o te arai i mua o nga kanohi, e rere ana ranei nga "manu rere").

Ma te maimoatanga mo te mate Somoji e taatai te taatai tika mo te horopeta o te insulin. Mo tenei, me whakatikatika te nui o te tarukino ka whakahaerehia, ka whakahekehia e te 10-20% me te tino tirotiro i te ahuatanga o te manawanui. E hia te roa o te mamae o Somoji? Kei runga i nga tohu takitahi, ka whakamahia nga tikanga whakatikatika rereke - he tere me te ngawari. Ka whakahaerehia te tuatahi mo nga wiki e rua, e 2-3 marama te roa.

I te wa tuatahi, ka whakaaro pea koe ko te whakaheke i te horopeta o te insulin ka arahina te ngaro o te mate pukupuku, engari kaore i pera. Ko te whakaheke noa o te nui o te tarukino e whakahaerehia ana kaore e pai ki te whakapai ake i te akoranga o te mate huka mellitus; Ka pa ki te kai (te nuinga o nga warowaihā kua pau me te kai), mahi tinana. Ka whakahaerehia te Insulin i mua o ia kai. Ko tetahi huarahi whakauru anake ka taea te whakaputa i nga hua pai ki roto i te whawhai ki te mate Somoji.

Ko te whakapae i te wa e whaaia ana te werohanga he nui te whakapae mo te insulin.He mea nui kia tiaki koe ia koe, nga tohu o te tinana, he rereke ano o to ahuatanga, a ki te ahua kino rawa atu koe, whakapaa tonu ki tetahi taakuta, hei tauira, te Endocrinology Center i Akademicheskaya (Moscow). I runga i te tino painga o te maimoatanga, ko te mahi nui e whakahaerehia ana e te ngaiotanga me te wheako o te taote. Na te mea he mate huakore, ko te mate kaore e pai: ko te taatai o te kohinga nui o te insulin ka tino kino te ahua o te manawanui, ka nui haere te mate o te mate huka.

Te aukati

Ko nga waahanga matua mo te aukati i nga mate urupare kino a roto ko te maha o nga mehua.

Ki te mate huka, ko te kai totika e tika ana mo te manawanui me te whakapumau i nga utu mo te pākia pākawaa me tino whai kiko ki te. Me whakamahere te tangata i tana kai, ka taea te tātai i te uara puoro o te kai kua pau, a mehemea e tika ana, kia pai te whakakapi o te hua.
Kei te whakahaerehia te haumanu inika i roto i nga horopeta e tika ana mo te manawanui. Ko te mahi a te taakuta kia mahia nga whakatikatika mehemea e tika ana, me tirotiro te manawanui ki nga whakaaturanga o tona tinana.
Ko te mahi tinana tonu e tika ana mo te mate huka, ina koa ki te arahi te manawanui i tetahi momo noho koi, he mahi nanakia ranei.
Ko te tirotiro tonu i nga mate, te korero mo te endocrinologist i runga i tetahi waarangi takitahi me nga mea e tika ana.
Te aromatawai tika mo te ahuatanga o te tinana, te oranga, te tohu tere o nga tohu whakapae.
Ko te hanga i nga tikanga hei whakahaere i te whakahaere whaiaro i roto i nga mahi o ia ra, te ako i nga kaupapa o te mana whakahaere whaiaro ki nga turoro me nga mema o te whanau.

Somoji syndrome i roto i nga tamariki

Ko nga tamariki e mate ana i te mate huka e kore e whai i nga wa katoa i te huringa o to ratau tinana, he rite tonu te kore e taea, na reira ko te whakahaere i te kaupapa o te mate ko te awangawanga a nga maatua. Me matua tupato ki te tirotiro i te tamaiti e moe ana, na te mea i puta te mahinga o te insulin i te po, ko te whanonga o te tamaiti he nui te korero. Ka puhipuhi te mamae, ka mutu tana moe, ka ngatahi, ka puta te manawa ngatahi. Ka tangi te tamaiti, ka tangi ranei i roto i te moemoea na te moemoea o te po. He uaua te ara, i muri tonu ka puta te whakama.

Ko enei whakaaturanga katoa he tohu o te ahua hypoglycemic. I te ra katoa ka noho mangere te tamaiti, he tino pukenga ia, he pukuriri, kaore e whakaatu ana i nga pirangi ki nga taakaro, ki te ako ranei. Ka taea e te pouri te ahua ohorere, mo te kore take, i roto i nga mahi o nga mahi. Ko nga putanga mai o te riri kino he maha, ka rereke nga huringa o te manawa. He maha nga wa e mate ana te mate pukupuku i te pouri. Kei te whakahaerehia te maimoatanga i runga i te maataapono i runga i nga pakeke. Ko te Whare Endocrinology kei te Whare Akoranga, hei tauira, ka awhina i nga tamariki ki te pa ki te mate Somoji.