Levemir Penfill

I tenei tuhinga, ka taea e koe te panui i nga tohutohu mo te whakamahi i te tarukino Levemir. Ka tukuna he urupare mai i nga manuhiri ki te papanga - nga kaihoko o te rongoa nei, me nga whakaaro o nga tohunga rongoa mo te whakamahinga a Levemir i a raatau mahi. Ko te tono nui ko te kaha ki te taapiri i o arotake e pa ana ki te tarukino: i awhina te rongoa i te kore ranei i awhina i te tango i te mate, he aha nga paatai ​​me nga paanga o te taha, kaore pea i panuitia e te kaiwhakanao i roto i te purongo. Analogs of Levemir i te aroaro o nga taahitanga hanganga e waatea ana. Whakamahia mo te maimoatanga mate huka i roto i nga pakeke, o nga tamariki, tae atu ki te wa e hapu ana, me te rongoa ranei. Ko te hanganga o te tarukino.

Levemir - te roa o te insulin, he huringa whakarewa o te insulin. Ko Levemir Penfill me te Levemir FlexPen e hangaia ana e te biotechnology DNA hou e whakamahi ana i te riu Saccharomyces cerevisiae.

Ko te mahi roa o te raau taero Levemir Penfill me Levemir FlexPen na te mea ko te whakahoahoa ia ia o nga hakihaki taiohi detemir i te waahi o te weriweri me te haangai o nga ngota waipiro ki te albumin ma te whakamahi i tetahi whakahiato me te roopu waikawa ngongo ki te taha. Ka whakauruhia ki te isofan-insulin, ka tukuna te insulin detemir ki nga piripiri whaaiti piripiri he pai ake. Ko enei mahi whakauru tohatoha kua whakaroa te taapiri he nui ake te tango me te kōtaha mahi a Levemir Penfill me Levemir FlexPen e whakaritea ana ki te isofan-insulin.

Ka taunekeneke ki te kaiwhiwhi motuhake i runga i te kiri o te kiri-a-te-papa o waho o nga tipu me te hanga i tetahi matatini-inenga-whakaohooho e whakaohooho ana i nga tikanga o roto, tae atu ki te kotahitanga o te maha o nga whao huahua (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Ko te heke o te glucose i roto i te toto na te piki o te kawe intracellular, ka piki ake te whakauru o te kiko, te whakaongaonga o te lipogenesis, glycogenogenesis, me te heke o te hua o te ngako e te ate.

I muri i te whakahaere a te taarua, ko te urupare a te raakite rongoata ki te horopeta e whakahaerehia (te nuinga o te waa, te roa o te mahi, te whanaketanga whaanui).

Ko te kōtaha o te mana huka o te po he maramara noa atu hoki ki te rongoa o te insulin, ina whakaritea ki te isofan insulin, e kitea ana he mate iti ake o te whakawhanake i te hypoglycemia po.

Te Tito

Detemir insulin + kaihoko.

Takaroa

Ko te Cmax i te plasma te tae i muri i nga haora 6-8 i muri i te whakahaere. Ma te whakariterite i ia ra o te whakahaere Css o te tarukino i roto i te plasma toto ka tutuki i muri i te werohanga o te 2-3.

Ko te rereketanga o te whakauru tohutoro he iti iho mo te Levemir Penfill me te Levemir FlexPen ki te whakarite i etahi atu whakaritenga whakatipu hinu.

Kaore he rereketanga o te ira tangata i roto i nga haumanu i roto i nga rongoā tarukino a Levemir Penfill / Levemir Flexpen.

Ko te whakaurunga o te tarukino Levemir Penfill me te Levemir FlexPen he rite ki te whakaritenga o te whakaritenga tangata tangata, kaore i te kaha nga mahi metabolites katoa.

Ko nga rangahau o te rongoa Protein e whakaatu ana i te korenga o nga taunekeneke tino haumanu i waenga i te ahotea o detemir me nga waikawa momona, etahi atu raau taero-herea ranei.

Ko te tauwhao hawhe-ora i muri i te werohanga subcutaneous ka whakatauhia e te tohu o te kapi mai i te kopaha subcutaneous me te 5-7 haora, i runga i te horopeta o.

Nga tohu

• Ko te mellitus te mate huka i te insulin (te momo mate huka 1 mellitus),
• mellitus kore-whakawhirinaki-mate mellitus (mate mellitus momo 2).

Nga Puka Ruku

Te otinga mo te whakahaere kopake o te Levemir Penfill kei roto i nga kaata karaihe e toru nga wae (3 ml) (he werohanga mo te weranga).

Te otinga mo te whakahaere kopake o te pouaka pouaka karaihe Levemir Flexpen e 300 PIECES (3 ml) i roto i te penihana whakarakei nui-horopeta mo nga werohanga maha o te 100 PIECES i te 1 ml.

Tohutohu hei whakamahi, he inenga me te tikanga weronga

Me uru ki te huha, te pakitara o te kopu o mua me te pakihiwi. He mea tika kia whakarereketia te waahi o te weronga i roto i te rohe anatomical hei aukati i te whakawhanaketanga o te lipodystrophy. Ka tere atu te haukoti ki te mea kua whakauruhia ki roto i te pakitara kopu o mua.

Whakauruhia te 1 ki te 2 ranei i nga wa i ia ra i runga i nga hiahia o te manawanui. Ko nga turoro e hiahia ana ki te whakamahi i te tarukino 2 nga wa ia ra mo te mana kirikiri pai ka uru ki te horopeta o te ahiahi i te wa o te kai, i mua i te moe, i te 12 haora ranei i muri o te horopeta o te ata.

I roto i nga turoro o te hunga mate, me te ngoikoretanga o te ate me te mahi a te whatukuhu, me pai ake te tirotiro o te huka toto toto, me te whakatika o te waipiro.

Ka hiahiatia pea te whakarereke o te horopeta i te waa e whakarei ake ana i te mahi a te manawanui, te huri i tana kai o te kai, i te mate kino ranei.

I te wa e whakawhiti ana mai i nga huringa rekoata-mahi me te hinu roa ki te insulin, ka hiahia pea te detemir ki te horopeta me te wa whakatika. Ko te aro turuki i nga taumata toto toto i te wa o te whakamaoritanga, me nga wiki tuatahi o te rongoa mo te haumanu o detemir ka tūtohutia. Ko te whakatika i te whakaputanga haehae hypoglycemic e hiahiatia ana (te horopeta me te wa e whakahaere ana i nga whakaritenga whakangungu i te wa poto, i te horopeta o te raau taero hypoglycemic).

Pānga o te taha

• hypoglycemia, nga tohu o te nuinga o te waa ka tupu ohorere ka pa ana ki te ngoikore o te kiri, te maroke makariri, te piki haere o te ngenge, te whakakao, te ru, te awangawanga, te ngoikore o te ngoikore, te ngoikore ranei, te ngoikoretanga ngoikore, te ngenge, te hemokai kino, te ngoikoretanga o te kanohi, te ngoikoretanga mamae, maruu, palpitations. Ma te hypoglycemia kino e arahi ki te ngaro o te maarama me te / ranei te raupatu, ko te ngoikoretanga o te roro ruarua, kaore ranei e taea te whakahoki mai, tae noa ki te mate,
• tauhohenga o te hypersensitivity o te rohe (whero, te pupuhi me te tihi ki te waahi i werohia) i te nuinga o te waa, i.e. ngaro me te maimoatanga tonu,
• lipodystrophy (na te kore o-ture ki te ture mo te whakarereke i te waahi i werohia i roto i te rohe kotahi),
• urutaria
• kiri whiu
• kiri kiri
• whakarei whakamahana,
• ngoikoretanga o te gastrointestinal,
• angioedema,
• te uaua te manawa
• Tachycardia
• te whakaheke toto toto,
• te takahi o te whiu (te nuinga o te waa ka tirohia i te tiimata o te maimoatanga me te insulin),
• retinopathy mate huka (te whakapai ake i te wa roa i roto i te whakahaere glycemic ka whakaiti i te ahunga whakamua o te retinopathy mate huka, Heoi, ko te whakanui i te haumanu o te haumanu ki te whakapainga nui o te warowaihā waipiro e arahi ki te aukati poto noa i te kawanatanga o te retinopathy mate mate).
• neuropathy piriti, i te nuinga o te waa,
• te pupuhi.

Nga Panui

• nui haere te taatai ​​i te rongo ki te inenga.

Te hapu me te lactation

I tenei wa, kaore he raraunga e pa ana ki te whakamahi haumanu i te Levemir Penfill me te Levemir FlexPen i te wa e hapu ana me te mate pukupuku.

I roto i te waa o te tiimata ka taea, me te roanga o te wa e hapu ana, me ata tirotiro te ahua o nga turoro me te mate turoro mellitus me te aro turuki i te taumata o te glucose i roto i te plasma toto. Ko te hiahia ki te insulin, hei tikanga, ka heke i roto i te huringa tuatahi a ka piki haere haere i te waahanga tuarua me te tuatoru o nga wahine hapu. I muri tata mai o te whānautanga, ko te hiahia ki te insulin te hokinga mai ki te taumata i mua i te hapu.

I roto i te wa whakatinanatanga, ka pai pea te whakarereke i te horopeta o te tarukino me te kai.

I roto i nga rangahau kararehe kararehe, kaore i kitea he rereketanga i waenga i nga awe embryotoxic me te teratogenic o te detemir me te haurangi tangata.

Whakamahia ki nga tamariki

Kaore i te tūtohutia ki te whakamahi i te insulin Levemir Penfill me Levemir Flexpen i roto i nga tamariki kei raro i te 6 tau.

Whakamahia i nga turoro tawhito

I nga taangata maatapau, me tino aroturukihia te taumata o te toto toto me te taatai ​​o te whakapae insulin.

Nga tohutohu motuhake

E whakaponohia ana ko te tiaki totika me te haumanu o detemir kaore e kaha ki te pikinga tinana.

Ko te tupono iti o te hypoglycemia nocturnal i whakaritea ki etahi atu insulins e kaha ana ki te whakauru i te horopeta kaha ki te whakatutuki i te taumata toto toto.

Ko te insulin insem e whakarato ana i te whakahaere glycemic pai ake (e pa ana ki te rahi o te waangatanga o te huka plasma) e whakaritea ana ki te insulin isofan. Ko te horopeta iti o te tarukino me te aukati ranei i te maimoatanga, ina koa me nga mate mate mellitus momo 1, ka taea te arahi ki te whanaketanga o te hyperglycemia, te ketoacidosis mate huka ranei. Hei tikanga, ko nga tohu tuatahi o te hyperglycemia ka puta whakaheke noa, i etahi haora, ra ranei. Kei roto i enei tohu ko te matewai, te tere tere, te ruaki, te ruaki, te moe, te whero me te maroke o te kiri, te waha maroke, te ngoikore o te hiahia, te kakara o te acetone i te hau e pupuhi ana. Ko te mate mellitus mate momo 1, kaore he maimoatanga tika, ko te hyperglycemia e arahi ana ki te whakawhanaketanga o te ketoacidosis ngohi ka mate.

Ka taea te haehae o te hypoglycemia mena he nui te horopeta o te insulin e pa ana ki te hiahia mo te insulin.

Ka pekehia nga kai, te ngohe tinana ranei kaore i whakamaheretia hei arahi ki te hypoglycemia.

I muri i te utu mo te konupora waikawa, hei tauira, me te haumanutanga o te haumanu inenga, ka raru pea nga turoro i nga tohu o te tuumomo o te hypoglycemia, ma te hunga mate e whakamarama. Ko nga tohu whakatupato i mua pea ka ngaro me te wa roa o te mate huka.

Ko nga mate honohono, inaa te mate me te whai kirika, ka whakapiki i te hiahia o te tinana ki te haumanu.

Ko te whakawhitinga o te manawanui ki tetahi momo hou, ki te whakarite ranei i te insulin mo tetahi atu kaihanga me puta i raro i te tirotiro hauora. Mena ka hurihia e koe te kukume, kaiwhakanao, momo, momo (momo kararehe, tangata, whakarewa o te insulin tangata) me / te tikanga ranei o te whakaputa (hangaia he tohu raanei, he insulin ranei o te kararehe), me whakarereke te horopeta.

Ko te ahuru o te Detemir e kore e whakahaerehia i roto i te waa, na te mea ka arahi tenei ki te hypoglycemia kino.

Ko te whakaranu a Levemir Penfill me te Levemir FlexPen insulin me te taatai ​​insiny e tere ana te mahi, pēnei i te aspart insulin, e arahi ana ki tetahi mahinga mahi me te whakaheke me te roa o te paheketanga ka whakataurite ki o raatau whakahaere motuhake.

Te whakaawe i te kaha ki te taraiwa waka me nga taputapu whakahaere

Ko te kaha o nga turoro ki te arotahi me te tauhohenga urupare pea ka ngoikore i te wa o te hypoglycemia me te hyperglycemia, he kino pea i roto i nga ahuatanga e tino hiahiatia ana enei pukenga (hei tauira, ina peia te motuka, te mahi ranei me nga miihini me nga miihini). Me tohutohuhia nga turoro ki te whai waahi hei aukati i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia me te hyperglycemia i te wa e taraiwa ana i te motuka me te mahi me nga tikanga. He mea tino nui tenei ma te hunga mate e kore e iti ake ranei nga tohu o te hunga i mua i te whakawhanake hypoglycemia me te mamae i nga waahi maha o te hypoglycemia. I roto i enei keehi, me whakaaro ko te whaihua o taua mahi.

Te taunekeneke tarukino

pānga Hypoglycemic o te taiāki whakarei taero waha hypoglycemic, inhibitors Mao, inhibitors ACE, inhibitors anhydrase carbonic, whiriwhiri beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroids anabolic, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, taero, kei roto te tangohanga. Whakahaerehia o te waha, GCS, hormones thyroid, thiazide diuretics, heparin, antidepressants tricyclic, danazole, clonidine, puhoi ngongo ngongo maramara, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotina ka ngoikore te ahunga o te hypoglycemic.

I raro i te mana o te reserpine me te salicylates, ko te ngoikore e rua, me te whakarei ake i nga mahi o te insulin detemir ka taea.

Ka taea e te Octreotide / lanreotide te whakanui ake i te hiahia o te tinana ki te insulin.

Ka taea e te Beta-blockers te aukati i nga tohu o te hypoglycemia me te whakaroa i te whakaora i muri i te hypoglycemia.

Ka taea e te Ethanol (waipiro) te whakarei ake me te whakaroa i te paanga hypoglycemic o te insulin.

Ko etahi o nga raau taero, penei i te hunga o te thiol, te whanariki ranei, ka whakauruhia te detemir ki te insulin, ka taea te whakangaro i te haurangi o te insulin.

Nga korero o te tarukino Levemir

Hangarau tohutoro o te matū kaha:

• Ahuru
• Levemir Penfill,
• Levemir FlexPen.

Nga korero i roto i te roopu rongoā (insulins):

• Actrapid
• Apidra
• Apidra SoloStar,
• Berlinsulin,
• Berlinsulin N Basal,
• Berlinsulin N Tino,
• Biosulin
• Brinsulmidi
• Brinsulrapi
• Ka kingi tatou mo te 30/70,
• Gensulin
• Whakahau whetu C,
• Isofan Insulin World Cup,
• Iletin 2,
• Te ngarara hau
• Te inenga huango
• Insulin glulisin,
• Ahuru
• Te Iniao Isofanicum,
• Pita rehu,
• Te inihua hinu Lyspro
• Te inenga
• Te haukawa haurangi whakarewa
• Iniao s
• Poaka poaka me te tino purea o te MK.
• Te hau waro,
• Ko te Insulin Ultralente,
• Te ahupūngao tangata
• Te taihemahema ira tangata,
• Te ahuriri o te tangata huma
• Ko te insulin insombinant tangata
• Ko te Insulin Long QMS,
• Insulin Ultralong SMK,
• Insulong SPP,
• Insulrap SPP,
• Ko te Bumanata
• Whakautu Tangata,
• Rapua Tuarua,
• Insuran
• Ngahau
• Combinsulin C
• Lantus
• Lantus SoloStar,
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• He Mikstard
• Monoinsulin
• Pūputu
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Penenga,
• Whakapaihia te hauota
• Protafan
• Rysodeg Penfill,
• Rysodeg FlexTouch,
• Ko te insulin insombinant tangata,
• Rinsulin
• Rosinsulin,
• Kaipara,
• Tresiba,
• Tujeo SoloStar,
• Ultratard NM,
• Homolong 40,
• Homorap 40,
• Humalog,
• Whakakotahitanga
• Humodar
• Humulin
• Ko te Humulin i ia te waa.

Me pehea te whakamahi: inenga me te akoranga maimoatanga

S / c i roto i te huha, he pakitara kopu o mua me te pakihiwi. Me whakarereke te waahi i te weranga. Ko te horopeta me te auau o te whakahaere (1-2 nga wa ia ra) ka whakatauhia takitahi.

Ki te tukuna e rua nga wa mo te whakahaere tino pai o te kukū huka, ka taea te whakahaere i te ahiahi i te ahiahi, i te wa i te wa moe, i te 12 haora ranei i muri i te horopeta o te ata.

I te wa e whakawhiti ana mai i nga huringa whakaheke-a-tinana me te waihoki ki te pupuri i te insulin, ka hiahiatia te horopeta me te whakatikatika i te waa (kia tupato ki te kukume toto toto i te wa e whakawhiti ana, i nga wiki tuatahi o te maimoatanga ka taunakitia).

Te mahi rongoā

He whakarewa tohutoro o te haurangi o te tangata mo te mahi roa (na te mea ko te whakahiatotanga o te ngota o te waipiro detemir i te waahi i werohia me te herea o nga ngota waipiro ki te albumin na roto i te kohinga me te mekameka waikawa ngatahi taha) me te whaarangi o te mahi (he iti ake te rereketanga atu i te insulin-isophan me te puehu insulin).

Ka whakauruhia ki te insulin-isophan, he tohatoha noa te tohatoha ki roto i nga kopa whaaiti o te taha, e whakarato ana i te huringa whakauru whakauru me te mahi tarukino.

Ka taunekeneke ki te kaiwhiwhi motuhake i runga i te kiri o te kiri-a-te-papa o waho o nga tipu me te hanga i tetahi matatini-inenga-whakaohooho e whakaohooho ana i nga tikanga o roto, tae atu ki te kotahitanga o te maha o nga whao huahua (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Ko te heke o te kukū o te glucose i roto i te toto na te kaha o te kawenga mai o te kawenga intracellular, te pikinga o te kopa, te whakaongaonga o te lipogenesis, glycogenogenesis, me te whakaheke i te tere o te whakatipu huukirua e te ate.

I muri i te whakaurunga o te 0.2-0.4 U / kg 50%, ko te waahi tino ka tutuki i te awhe mai i te 3-4 haora ki te 14 haora, ko te roanga o te mahi kua tae ki te 24 haora.

Nga mate taha

Auau (maha 1/100, engari iti ake i te 1/10): hypoglycemia (, he kiri o te kiri, ka piki haere te ngenge, te whakakao, te ru, te awangawanga, te ngenge kore o te ngoikore, te ngoikore ranei, te heke o te kukumate, te ngenge, te matekai nui, te waipiro. , mamae, kuihi, palpitations, i roto i nga keehi nui - te ngaro o te maarama me te / ranei he maamaa, he ngoikore o te roro ranei e kore e nekehia ki te mate), nga tauhohenga o te rohe (hyperemia, te pupuhi me te mamae ki te waahi i werohia). a ngaro ki maimoatanga tonu.

Rare (te nuinga o te 1/1000, engari kaore i te 1/100): lipodystrophy i te waahi o te weronga (hei hua o te kore o-ture e pa ana ki te whakarereke i te waahi i werohia i roto i te rohe kotahi), ko te pupuhi i te wa tuatahi o te haumanu (ina te waa poto), he tauhohenga mate (urticaria, kiri whakahokihoki, te hakihaki o te kiri, te werawera, te ngoikore o te ngongo, te angioedema, te uaua ki te manawa, te korokoro, te heke o te toto, te paheketanga i te wa tuatahi o te haumanu (inamata mo te wa poto), te retinopathy mate huka (te whakapai ake i te wa roa ki te whakahaere i te glycemia zhaet te mōrea o te ahunga whakamua o te retinopathy mate huka, Heoi, whakakahanga o te taiāki therapy ki te whakapai ohorere i roto i te mana o te pākia warowaihā kia arahi ki te poto te ähua o te kāwanatanga retinopathy mate huka).

He tino onge (te nuinga o te 1/10000, engari kaore i te 1/1000): te neuropathy mana (te whakapai tere i te mana glycemic ka taea e te neuropathy mamae te mamae, i te nuinga o te hokihoki).

Nga tohutohu motuhake

Kaua e werohia iv (tupono o te hypoglycemia kino)!

Ko te rongoa nui me te tarukino kaore e hua ki te piki o te taumaha o te tinana.

Ko te tupono iti o te hypoglycemia nocturnal i whakaritea ki etahi atu insulins e ahei ana kia nui ake te whiringa horopeta kaha ki te whakatutuki i te kukume whaainga o te huka i roto i te toto.

Ko te horopeta iti o te tarukino me te aukati ranei i te maimoatanga, ina koa me nga mate mate mellitus momo 1, ka taea te arahi ki te whanaketanga o te hyperglycemia, te ketoacidosis mate huka ranei. Ko nga tohu tuatahi o te hyperglycemia, hei tikanga, ka puta he maha, he maha nga haora, ra: he matewai, he ururua tere, te keha, te ruaki, te moe, te hiperemia me te kiri maroke, ko te haehae kiri maroke o te waha o te waha, te ngaro o te hiahia, te kakara o te acetone i roto i te hau.

Ka pekehia nga kai, te ngohe tinana ranei kaore i whakamaheretia hei arahi ki te hypoglycemia.

I muri i te utunga o te pākia waro (hei tauira, me te haumanutanga o te haumanu inenga), ka raru pea nga turoro i nga tohu o te tuumomo o te hypoglycemia, e tika ana kia mohiohia te hunga mate. Ko nga tohu whakatupato i mua pea ka ngaro me te wa roa o te mate huka.

Ko nga mate honohono (hopuhopu, tae atu ki te hunga e haere tahi ana e te kirika) te tikanga ka nui ake te hiahia o te tinana ki te hinu.

Ko te whakawhitinga o te manawanui ki tetahi momo hou, ki te whakarite ranei i te insulin mo tetahi atu kaihanga me puta i raro i te tirotiro hauora. Mena ka hurihia e koe te kukume, kaiwhakanao, momo, momo (momo kararehe, tangata, whakarewa o te insulin tangata) me / te tikanga ranei o te whakaputa (hangaia he tohu raanei, he insulin ranei o te kararehe), me whakarereke te horopeta.

Ko te hunga mate e huri ana ki te rongoa mo te haumanu inemeti e kaha ana ki te whakarereke i te horopeta ki te paatai ​​o nga whakaritenga o te whakaritenga o te insulin. Ko te hiahia ki te whakarereke horopeta ka ara ake i muri i te whakaurutanga o te horopeta tuatahi, i roto ranei i nga wiki tuatahi, marama ranei.

Ko te haukoti me te whakahaere i / m he tere ake, he nui ake te whakarite ki te whakahaere i te tari / c.

Ina whakauruhia ki etahi atu whakaritenga hiko, ka rere ke te tohu mahi a tetahi waahanga ranei. Ko te whakaranu i te raau taero ki te tauira ngongo inika tere (aspart insulin) ka arahi ki tetahi tuhinga mahi me te whakaheke me te roa o te paanga ka whakaritea ki o raatau whakahaere motuhake.

Kaore i te whakaarohia hei whakamahi i nga papu o te insulin.

I tenei wa kaore he raraunga e pa ana ki te whakamahi haumanu mo te raupaparahi taiwhanga i te wa e hapu ana a lactation, pera i nga tamariki kei raro iho i te 6 tau te pakeke.

Me tohutohuhia nga turoro ki te whai waahi hei aukati i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia me te hyperglycemia i te wa e taraiwa ana nga waka me te whai waahi ki etahi atu mahi tino morearea e hiahia ana kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor. He mea tino nui tenei ma te hunga mate e kore e iti ake ranei nga tohu o nga taangata mo te whakawhanake hypoglycemia, me nga waahi maha o te hypoglycemia.

Te taunekeneke

taero Oral hypoglycemic, inhibitors Mao, inhibitors ACE, inhibitors anhydrase carbonic, kore-whiriwhiri beta-blockers, bromocriptine, sulphonamides, steroids anabolic, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, taero Li +, whakanui i taero etanolsoderzhaschie te pānga hypoglycemic.

Kaitohu o te waha, corticosteroids, hormones thyroid, thiazide diuretics, heparin, antidepressants tricyclic, sympathomimetics, danazole, clonidine, blockers ngongo konupora, diazoxide, morphine, phenytoin, nicotine whakaiti whakaiti hypoglycemic.

Ko te Reserpine me te salicylates ka whakaiti, ka whakanui ake ranei i te painga o te tarukino.

Ko te Octreotide me te lanreotide te whakanui ake, te whakaiti ranei i te hiahia ki te insulin.

Ka taea e te Beta-blockers te aukati i nga tohu o te hypoglycemia me te whakaroa i te whakaora i muri i te hypoglycemia.

Ka taea e te Ethanol te whakarei ake me te whakaroa i te paanga hypoglycemic o te insulin.

Kaore he rongoa a te rongoā me nga rongoa rongoa e pa ana ki te thiol te whanariki ranei (te whakangaromanga o te detemir insulin)

Ko te raau taero kaore e taapiri atu ki nga rongoa whaowhia.

Ko nga paatai, nga whakautu, ko nga arotake o te tarukino Levemir Penfill

Ko nga korero e whakaratohia ana ko nga kaimahi rongoa me nga kaimahi rongoā. Ko nga korero e tino tika ana mo te tarukino kei roto i nga tohutohu e piri ana ki te kapi e te kaiwhakanao. Kaore he korero kua whakaatuhia ki runga ki tenei kaupapa, i etahi atu wharangi ranei o ta maatau papaanga hei whakakapi mo tetahi piira whaiaro ki tetahi tohunga.

Nga kaimahi matua me nga awhina nui

Ko te Levemir Penfill tetahi rongoa ka puta mai i te ahua o te otinga o te werohanga, i werohia i raro i te kiri kiri. Ko te waahanga matua o te rewharunga werohanga ko te insulin detemir. Ko te matū matū kei roto i nga huringa o te insulin e hangaia ana e te tinana tangata, e whakaatuhia ana e te mahi roa.

Hei whakarite i te whai hua nui o te tarukino me te whai i tona haumaru, ko nga waahanga taapiri e whai ake nei kei roto i te otinga:

• fenol
• kirikiri
• konutai hinu
• metacresol
• konutai hauhahe
• konutea tohu kawakore
• konutai hauwai pākawaora,
• wai tino rite.

He tino maamaa te wai, kaore he momo tae me te kakara kakara.

Ko te Mahi Hei Tutuki

Ko te insulin Levemir Penfill he rongoa whakaora-ora, na he mea nui kia maarama nga turoro he aha te painga e hiahiatia ana mai i tona whakamahinga. Kia mohio ai koe ki nga paanga o te tarukino o te tarukino, me maataki koe ki nga tohutohu, e kii ana ko te whakakotahitanga e hangaia e te tikanga waihanga ma te whakamahi i te hangarau DNA recombinant. I te mutunga mai, ko te hua o te insulin i runga i te tinana e whakaatuhia ana e te whakauru ngoikore me te roanga o te mahi ka whakataurite ki te tango i nga homoni ruarua me te wa poto.

Kotahi kei roto i te whakaheke toto, ko nga waahanga kaha o te waipiro waikawa e mahi ana i nga kaiwhakarongo hapanga. I te mutunga, ka hangaia nga here ka whakatiki i nga tukanga ahanoa me te whakapiki i te tere o te whakaputa whakatipu.

Tuhinga o mua

Ko Levemir Penfill e rongonui ana mo tana huringa tere, engari ko tenei tohu te taatai:

• nga papa weronga
• inenga whakamahia
• tau manawanui
• āhuatanga hauora takitahi.

I muri i nga haora 6-8 i muri i te werohanga, ka whakaatu te insulin Levemir Penfill i te mahi nui. Kei te tohatohahia te waahanga kaha i roto i te toto me ona waahanga i roto i te tino nui o te 0.1 l / kg.

Nga tohu hauora

Ko nga raau taero me whakamahi kia tino whai i nga tohutohu, ki te whai ranei i nga tohutohu katoa a te taote whakaora. Ka taea e tetahi tohunga anake te tātari tika i te whakaahua o te mate, whakaarohia nga raraunga o nga tātaritanga haumanu me te, i runga i te hitori i kohia, ka tohua he maimoatanga.

"Levemir Penfill" ka kitea he tono i roto i te maimoatanga o te mate huka. Ko te rongoa ka taea te whakarite hei rongoa matua, whakamahia i etahi keehi, ka kowhiri ranei i tetahi maimoatanga matatini e whai ana ki te whakakotahi me te whakakotahi i te insulin ki etahi atu raau taero.

E ai ki nga tohunga ka taea te whakamahi i te taputapu ki te hamani tata ki nga waahanga katoa o nga turoro, tae atu ki nga tamariki kua tae ki te ono tau.

Nga Panui

Ahakoa te haumaru whanaunga me te kaha pea o te whakamahi i nga pediatrics, kei a ia ano nga rongoa he mate tonu. Ko nga tohutohu ki a Levemir Penfill whakararangi i nga tikanga e whai ake nei e kore ai e taea te whakarite i te rongoa. Kei roto i enei ko:

• Tuhinga o mua
• rewharewha kuihi ate ate
• takitahi hypersensitivity.

"Levemir Penfill" me "Levemir Flexspen" he rite tonu nga hanganga, na reira ko nga whakamaera kua whakaatuhia katoa e pa ana ki nga momo rongoa e rua. I tenei keehi, he uaua nga tikanga, engari ka taea te whakatikatika i te takitahi. I etahi atu tikanga, ko te whakamahinga o te rongoa ka whakaaetia, engari me ata tirotiro e te tohunga ki te manawanui a, mehemea e tika ana, ka whakarereke i nga inenga me te whakarereke ranei i nga tikanga mo te maimoatanga mo etahi kotahitanga mai i te hua e hiahiatia ana.

Te hiahia mo te maimoatanga tika

Ko Levemir Penfill, te ahua e uru ana ki te kohinga haurangi, he tino mea nui mo nga turoro mo te mate pukupuku mellitus. I te nuinga o te nuinga, kaore he tohu, ka mate pea te tangata mate. Engari, ka taea te whara nui ki te hauora mena kaore koe i te whai i nga ture o te tarukino me te kore e whai i nga whakahau a te taote katoa.

Me whakamahi te rongoā kia rite ki te taapiri hono, kaore e taea e koe te whakarereke tetahi mea me te kore mohio o te tohunga. I roto i taua ahuatanga, ka taea e te mahi whaiaro te tino mate mo te hunga mate.

Me pehea te whakamahi i te rongoa

E waatea ana a Levemir Penfill hei tuka kakano. Ko nga whakaahuatanga o te rongoa ka penei:

• kei roto i te kete nga kaataata karaihe,
• 3 ml o te otinga kua whakaritea mo te weranga ka uru ki ia kaata.

Mo nga werohanga, e hiahiatia ana he syringe insulin motuhake. Ko te otinga anake e whakahaerehia ana, he keehi atu ranei, kaore i uru. Ko nga werohanga ka tukuna ki etahi waahanga o te tinana ranei. Ko tenei na te mea i etahi waahi ka tere te whakauru atu o nga waahanga hoia, e whakamana ana i te kaha o te tarukino.

Ko nga waahi pai mo te weranga ko:

Hei karo i te whakawhanaketanga o nga tohu kore kino me nga paanga o te taha, he mea tika kia whakakapi i nga waahi i nga weronga mo te waa, engari ko roto noa i nga rohe e taunakitia ana. Mena kaore, ka mutu te waipiro kiripiri ki te uru ki roto i te ka rere ki roto ki te kaimiri totika ka paahuru ki te kounga me te angitu o te maimoatanga.

Ka ako matou i nga tohutohu hei whakamahi

Kei roto a Levemir Penfill he tohutohu hei whakamahi i ia kete. Me ako marie. Heoi, ka tohuhia e te tohunga te inenga mo te insulin anake takitahi. Ko te nui o te raau taero e whakahaerehia ana e te maha o nga mea:

• te aroaro o etahi atu mate,
• tau manawanui
• puka o te mate huka.

Ano, ka taea e te taakuta te whakatika i te inenga i tetahi waahanga iti ake, nui ake ranei, i runga i te tikanga e tika ana. Engari i te wa ano, ka whakahaerehia e ia nga akoranga o te rongoa, ka tirotirohia e ia nga hihiri, a, kia rite ki tenei, ka whakarereke i te whakaritenga mo nga werohanga.

He mea tika ki te whakamahi i te tarukino "Levemir Penfill" kotahi, e rua ranei i te ra. E ki ana nga tohutohu ko nga werohanga me whakanohoa i te wa kotahi.

Nga Mahi Tango mo te roopu tu mate motuhake

Ko te Levemir Penfill anake e tohuhia e tetahi taakuta e kaha ana ki te whai whakaaro ki etahi atu o nga huringa e pa ana ki tetahi roopu motuhake o nga turoro. I etahi keehi, he mea nui te whakatupato tino nui, na te mea e kaha ana te tinana o te taangata me nga tamariki ki te urupare ki te whakauru o nga raau taero kaore i rite ki te kaupapa kua whakaritea.

Nga taiwhanga hauauru tawhito

Ko nga huringa e pa ana ki te reanga e whakaatu ana i te ahua o te hauora. I te wa ano, ka taea e raatau te mahi i runga i te tangohanga o te hormone whakarewa, na te mea he maha nga mate o te manawanui. Na reira, i mua i te whakamahinga o te rongoa, me tino tirotiro te taangata mo te whakatuu i te aroaro o nga mate e pa ana ki te mate mellitus.

Ko te aro nui ki nga mahi o te ate me nga whatukuhu, heoi, kaore e taea te whakapae ko te manawanui ko te koha i te whakaurutanga o tenei hauwhanga. Ka whakamahia e nga taakuta te rongoa i roto i te rongoa o nga turoro pera, engari me ata tirotiro te hauora ki a raatau, a, ki te tika, whakaheke i te horopeta.

Nga waahanga o te maimoatanga o nga tamariki

Ka taea te "Levemir Penfill" te whakatikatika i te insulin i roto i te tinana mo nga tamariki neke atu i te 6 tau. Heoi, ko te taangata ake he contraindication kaha mo te whakatakoto i tenei rongoa.

Kaore ano he rangahau i whakahaerehia i runga i nga whara o te haurangi o te detemir ki runga i te tinana o nga tamariki taiohi. Na reira, kaore he tohunga e tiimata ka tiimata ki te hauora o tana manawanui me te tuhi i nga raau taero tino rereke kua tohua mo tenei roopu o nga tuuroro.

Nga whakaaturanga mo te levemir flekspen

Ko te katoa o te hapūtanga kua mate huka. Ko ia te rangatira, kaore i kai kai huka, pihikete, taakaa, aha atu, ka whai i te kai totika me te tātai i nga waeoa paraoa me te pupuri i te raina kai. Engari, kaore pea tenei katoa i awhina i ahau. He nui rawa nga huka, i etahi wa tae noa ki te 13 o nga waeine i muri i te kai (me te 7 te tikanga). I tohuhia e te endocrinologist te insulin, i te mea kua panui nga papa mo nga wahine hapu. I tino pouri ahau, i whakaaro ahau me tarai ahau ki te inikini, engari i whakamarama mai ki a au kei te mahi au i enei mea katoa mo te tamaiti. I pania te "Novo-tere" i roto i nga waahanga paraoa 3 nga wa i te ra 5 meneti i mua i te kai, me te "Levemir" 2 waahanga i te po. I tere taku ako ki te whakamahi i nga peni-tiia, he tino watea. He mea tika anake ki te whakaputa i te maha o nga waeine, kua werohia ki te ngutu. Kaore pea i te mamae, kaore te otinga e paingia ana, engari i etahi wa kua pakaru ahau, kaore pea i tae ki reira. Ko nga ngira mo nga peni ngongo-huatau he iti noa iho, engari kaore i hurihia i muri i ia whakamahinga, na te mea ko taku haurangi tenei. Tika ka panui ano te huka. I muri i te 35 wiki, ko te pancreas o te peepi te mahi ka tiimata ka tiimata ki te awhina i te huka, a, kua whakakorea e Levemir te po.I whanau mai ahau ma te kotiro hauora, engari na te mea kua roa te whanautanga me taku mate huka pai, he iti te huka i te tamaiti i te whanautanga.

Whakaahuatanga Poto

Ko te Levemir Flexpen he insulin-roa e mahi ana. Ki te whiwhi i te raau taero, ka whakamahia he tikanga koiora hei whakauru i nga rauropi ora me nga momo koiora hei whakaputa rongoa. I tenei keehi, ka whakamahia te rewena o te kaitarai - he momo harore koiora korehe mai i te karaehe o te saccharomycetes. Ko te mahi mo te waa-roa e hono ana ki nga ahuatanga o nga kiore tarukino, tae atu ki o raatau kaha ki te whakahoahoa me te taunekeneke ki te album serum. Ko te raau taero te tohu i te tohatoha whakaroa i roto i nga kopa piripiri, e pai ake ai te whakauru me te kōtaha mahi tarukino. Ko te whakaheke o te taumata huka plasma e hono ana ki te piki haere o te kawe ki roto i nga pūtau, te kaha o te whakamahinga ki nga kopa, te whakaongaonga o te huringa o te acetyl-CoA ki nga waikawa momona, te waihanga o te glycogen mai i te waikawa, me te puhoi i te hanga o te glucose i roto i te ate. Ko te roa o te waahi hypoglycemic o te tarukino ka whakatauhia e te horopeta e whakamahia ana ka taea pea ki te 24 haora. Ko te rongoa ka whakaahuahia e te taapiri, kaore he paahitanga o te koiora tihi o te mana whakahaere i te po, a, na reira, ka iti ake te mate o te haahiora i te po. Ko te hawhe-ora o te tarukino i muri i te whakahaere subcutaneous ka rere ke mai i te 5 ki te 7 haora. Ko te whakaurunga ka taea i nga waahanga rereke o te tinana (he waahanga o te waewae mai i te koiwi ki te piko o te turi, te ringa o runga ki te hononga o te hiku, te taiepa kopu o mua). He pai te whakaaro kia huri i te waahi hei aukati i te aukati ngako o te rohe. Ka mahia ana te weranga ki te pakitara o te puku o mua, ka tere te whanake o te hypoglycemic. Ko te roa o te whakahaere o te rongoa ka whakatauhia e te hiahia takitahi o te manawanui me te 1-2 i te wa ia ra. Mena ka hiahia koe ki te whakahaere takirua o te tarukino, ka whakahaerehia te horopeta tuarua i mua o te kai, i mua i te moe ranei. Ko te tino pai o waenga o te ata me te ahiahi pota ko te 12 haora. I nga taangata, tae atu ki nga turoro e mate ana i te korokoro me te mate hepatic, me pai ake te tirotiro i te tirotiro rongoa hei whakatika i te horopeta i te wa e tika ana.

Ko te hiahia ki te whakarereke i te horopeta whakahaere ka taea hoki te pikinga me te piki haere o te kaha o te whakakori tinana, he huringa i te kai o mua, me te aroaro o nga tikanga whakahiato. Ko te hua e kore e pai kia puta i te wa e whakamahi ana i te tarukino he hypoglycemia. Ko ona tohu he: ko te puhipuhi o te kiri, ko te ahua o te werawera, te koikoi tino nui, ko te taikaha hoki, ko te koriri o nga maihao, te raru, te raru, te hypersomnia, he nui te piki o te hiahia, nga kitenga o te taatai, cephalgia, te tohe kia ruaki, he ngakau ngakau motuhake. Ma te hypoglycemia nui, ka kaha te ngaro o te maarama. Ko te mate kirikiri nui te mate. Ka taea te whakawhanake i nga urupare o te rohe i te waahi o te weranga: te hipoki, te pupuhi, te ahua o te mamae o te kiri o te kiri, na te hiahia ki te raweke i te waahi pouri. Ko nga tauhohenga o te rohe i te nuinga o nga keehi he maamaa tonu te ao ka ngaro i te waahi kaore he wawaotanga haumanu. Ko nga keehi o te tauhohenga mate pāwera kaore i kapea: urticaria, he kiri kiri. I roto i nga mahi pediatric, ka whakamahi ahau i te tarukino i nga turoro kua eke ki te 6 tau. Ko te rongoa nui me Levemir kaore e pa ki te taumaha o te tinana o te manawanui. Ko te whakakore i te rongoā, i te horopeta iti ranei ka mate pea te mate hyperglycemia. Ko ona tohu ahua: i kii te inu ki te inu, te urination tonu, te akiaki mai i te ruaki (tae atu ki te whai hua), te taikaha, te whero o te kiri, te hyposalivation, te kore kai, te kakara o te acetone mai i te waha. Ki te horopeta nui, he kaha tonu te tipu o te hypoglycemia. Ko tana whanaketanga ka taea hoki me te kore e roa o te whakauru mai o te kai ki roto i te tinana, te whakapau kaha o te tinana. Ko te aroaro o nga huarahi whakahiato (ko nga mate nui e puta ana me te pikinga nui o te pāmahana tinana) ka hiahia pea te pikinga o te inenga o te tarukino.

Takaroa

I whakapukahia e te biotechnology DNA hou e whakamahi ana i te riu o Saccharomyces cerevisiae. He whakarewa-ngoikore noa iho o te huringa roa o te tangata e mau ana me te waihanganga mahi papatahi.

Ko te kohinga mahi a te raau rongoa Levemir ® FlexPen ® he iti ake te rereketanga atu i te isofan-insulin me te glargine insulin.

Ko te mahi roa o te raau Levemir ® FlexPen ® na te mea kua whakahuahia e te roopu whaiaro o nga waikawa insulin detemir i te waahi o te weriweri me te here o nga matū waipiro ki te albumin ma te whakamahi i tetahi kohinga me te roopu waikawa ngongo ki te taha. Ka whakauruhia ki te isofan-insulin, ka tukuna te insulin detemir ki nga piripiri whaaiti piripiri he pai ake. Ko enei miihini tohatoha whakauru whakaroa e whakarato ana i te whakauru me te kōtaha mahi a Levemir ® FlexPen ® whakaritea ki te isofan-insulin.

Mo nga werohanga o te 0.2-0.4 U / kg 50%, ko te waahi tino nui o te tarukino ka puta mai i te awhe mai i te 3-4 haora ki te 14 haora i muri o te whakahaere. Ko te roanga o te mahi ka neke atu ki te 24 haora, i runga tonu i te horopeta, ka taea ai te whakahaere 1 wa / ra, kia 2 wa / ra ranei. Ma te whakariterite i nga ra mo te whakahaere C a_tōku ka tutuki i muri i te whakahaere i te 2-3 he horopeta o te tarukino.

Whai muri i te whakahaere tari sc, ko te urupare a te takuta i te waatea i whakaritea ki te horopeta e whakahaerehia ana (te nuinga o te roa, te roanga o te mahi, te painga whanui).

Kua whakaatuhia e nga rangahau mo te waa-roa te rereketanga o te kukume o ia ra.
Ko te waipiro plasma nohopuku i te maimoatanga o nga turoro me Levemir ® FlexPen ® te rereke ki te isofan-insulin.

I roto i nga rangahau mo te wa roa i roto i nga turoro me te mate huka momo 2 i whaaia te haumanu haumanu puoro ki te taha o te raau taero hypoglycemic oral, i whakaatuhia ko te mana glycemic (i runga i nga tikanga o te hemoglobin glycosylated - НbА_1s) i runga i te papamuri o te maimoatanga me te Levemir ® FlexPen ®, he rite ki tera i te maimoatanga o te isofan-insulin me te insulin glargine me te iti o te pikinga.

Ripanga 1. Hurihia te taumaha o te tinana i te wa e tohua ana te haumanu

I roto i nga rangahau, ko te whakamahinga o te whakapiri whakakotahi me Levemir ® FlexPen ® me nga raau taero hypoglycemic waha i whakaiti i te mate o te hypoglycemia po ngawari e te 61-65%, kaore i rite ki te isofan-insulin.

I whakahaeretia he whakawakanga haumanu motuhake me nga turoro me te mate huka momo 2 kaore i tutuki o raatau taumata glycemic whaimana me te maimoatanga hypoglycemic waha.

I timata te ako me te wa whakarite mo te wiki 12-wiki, i te wa i rongohia ai nga turoro me te liraglutide hei whakakotahi me te metformin, me te 61% o nga turoro i tutuki i te HbA_1s ® FlexPen ® i roto i te horopeta kotahi o ia ra, ka riro mai i etahi atu o nga manawanui te liraglutide hei whakakotahi me te metformin mo nga wiki 52 e whai ake. I roto i tenei waa, ko te roopu rongoa, ko wai i whakawhiwhia, hei taapiri i te liraglutide me te metformin, kotahi te weranga mo te ra kotahi o Levemir ® FlexPen ®, i whakaatu i te heke haere o te hbA index_1s mai i te timatanga tuatahi 7.6% ki te taumata o te 7.1% i te mutunga o nga tau 52-wiki, i te kore o nga waahanga o te hypoglycemia kino. Na te taapiri i te horopeta o Levemir ® FlexPen ® ki te liraglutide therapy, i mau tonu te painga o te taha ki te whakaheke nui o te taumaha tinana ki nga turoro (tirohia te Ripanga 2).

Ripanga 2. Ko nga korero mo te whakamatautau haumanu - ko te rongoa me te Levemir ®, kua taapiri atu ki te tikanga maimoatanga whakauruhia me te liraglutide me te metformin