Te papu panui: te arotake o te mate huka me te wheako neke atu i te 20 tau, te utu i Russia

Ko te papu hinu, ko te mea, he taputapu e mahi ana i nga mahi o te pancreas, ko te tino take ko te kawe i te ahotea ki te tinana o te manawanui i roto i nga tikanga iti.

Ko te horopeta o te taatai ​​werohia e te manawanui ko te taatai, i runga tonu i te taatai ​​me nga taunakitanga a te taakuta haere.

I mua i to whakatau ki te whakauru me te timata ki te whakamahi i tenei taputapu, he maha nga turoro e hiahia ana ki te panui i nga arotake e pa ana ki te papu insulin, nga whakaaro o nga tohunga me nga turoro e whakamahi ana i tenei taputapu, ka kitea nga whakautu ki a raatau patai.

Kei te whaihua te papu o te insulin mo te mate huka?

Ko nga turoro me te mate mate mellitus, me te momo tuarua, e ai ki nga tatauranga e pa ana ki te 90-95% o nga keehi o te mate, he mea nui te weriweri o te insulin, na te mea kaore i te rongoa o te hormone e tika ana i roto i nga moni tika, ka nui te mate o te pikinga o te taumata huka toto o te manawanui.

Ko enei ra kei te heke mai ka kaha te whakaeke kino mai i te punaha tohanga, nga waahanga o te matakite, nga whatukuhu, nga pūtau nerve, a, kei roto i nga keehi ka mate.

Ma te uaua noa, ka taea te kawe i nga taumata huka toto ki nga uara e manakohia ana ma te whakarereke i te momo noho (kai tino kai, whakakori tinana, tango raau taero i roto i nga momo papa, penei i te Metformin).

Mo te nuinga o nga turoro, ko te huarahi anake ki te whakahou i o raatau taumata huka na roto i te werohanga insulin.Ko te patapatai me pehea te tuku tika o te huka ki roto i te toto, ko te aro ki te roopu o nga kairangahau o Amerika me te French i whakatau, i runga i te maarama o nga whakamatautau haumanu, kia maarama ai te whaihua o te whakamahinga o nga papu ka rere ke atu ki nga tikanga o mua, i whakahaerea e ia ano te whakahaere a te kopuu.

Mo te rangahau, i tohua tetahi roopu kia 495 kaitoha ki te momo mate huka momo 2, e 30 ki te 75 nga tau, me te hiahia kia werohia nga taiohi.

I whakawhiwhia e te roopu nga taiaki mo te werohanga i nga marama mo te 2 marama, ko 331 nga taangata i tohua i muri i tenei waa.

Ko enei taangata kaore i angitu, e ai ki te tohu koiora i te toto, e whakaatu ana i te ngako huka toto toharite (hemoglobin glycated), whakaheke i raro iho i te 8%.

I tohu tenei tohu i nga marama kua pahure ake nei, kua aro turuki nga turoro i te taumata o te huka ki o ratau tinana kaore i whakahaere.

Ko te wehewehe i enei taangata kia rua nga roopu, ko te waahanga tuatahi o nga turoro, ara 168 nga taangata, ka tiimata ratou ki te puhipuhi i te insulin na roto i tetahi papu, ko nga toenga 163 nga turoro e haere tonu ana ki te whakahaere i nga werohanga a te insulin.

I muri e ono marama o te whakamatau, i puta nga hua e whai ake nei:

• te taumata huka i roto i nga turoro me te papu whakauru kua oti te 0.7% iti iho ki te whakaheke i nga werohanga mo te taatai ​​hikareti,
• neke atu i te haurua o nga kaiuru i whakamahi i te papu insulin, ara 55%, i whakahaere i te whakaheke i te taupae hemoglobin glycated i raro iho i te 8%, ko te 28% anake o nga turoro me nga werohanga taangata i kaha ki te whakatutuki i nga hua kotahi.
• tūroro ki te papu whakapumau mohio he hyperglycemia toharite mo te toru haora iti iho ia ra.

No reira, kua whakamatauhia te whaihua o te papu.

Ko te tatauranga taatai ​​me te whakangungu tuatahi ki te whakamahinga o te papu ka whakahaeretia e te taote whakangungu.

Painga me te ngoikoretanga

Ko te painga matua o te taputapu he mea nui ake ki te ahupūngao, mena ka taea e te tangata te mea maori, te ara o te whakauru o te insulin ki roto i te tinana, a, na reira, kia kaha ake te tiaki i te taumata o te huka, na reira ka whakaiti i nga tau-roa e whakahekehia ana e te mate.

Ka whakaatuhia e te taputapu nga taarua o te insulin, he mea iti te roa o te mahi, te whakahoki i nga mahi o te punaha endocrine hauora.

Kei roto i te papu insulin nga painga e whai ake nei:

• arahi ki te whakaū i te taumata o te hemoglobin glycated i roto i nga rohe e manakohia ana,
• whakamarie i te manawanui o te hiahia mo nga weriweri subcutaneous motuhake i roto i te ra me te whakamahi i te insulin roa,
• tuku i te manawanui kia iti ake te taapiri mo o ratau ake oranga, whiriwhiri i nga hua, a, na te mea, ko te tatauranga o muri e hiahiatia ana o te kohinga e tika ana o te hormone,
• ka whakaiti i te maha, te pakeke me te auau o te hypoglycemia,
• taea ai e koe te whakahaere pai ake i te taumata o te huka i roto i te tinana i te wa e mahi ana nga mahi o te tinana, me te whai muri i tetahi mahi a tinana.

Ko nga ngoikoretanga o te papu, ko nga turoro me nga tohunga he rite tonu:

• tona utu nui, me te utu mo te taputapu ano he nui o nga rauemi tahua, me tana tiaki i muri mai (te whakakapinga o nga whakapaunga),
• te mau tonu ki te taputapu, ka piri te taputapu ki te manawanui a tawhio noa te karaka, ka taea te hono atu i te papu mai i te tinana mo te kore neke atu i te rua haora i te ra hei mahi i etahi mahi kua tautuhia e te manawanui (te kaukau, te taakaro, te mahi taatai, me etahi atu).
• penei i tetahi taputapu hiko-miihini ka taea te pakaru, i te kino ranei,
• ka whakapiki ake i te mate o te insulin ki te tinana (ketoacidosis mate huka), na te mea e whakamahia ana te insulin-poto poto,
• me te tirotiro tonu i nga taumata o te huka, he mea tika kia whakauruhia te horopeta o te rongoa i mua tonu o te kai.

Kua oti te whakatau ki te whakawhiti ki tetahi papu insulin, me rite koe mo te meka me haere koe ki te whakangungu me te urutau.

Nga arotake o te mate huka me te wheako neke atu i te 20 tau e pā ana ki tetahi papu insulin

I mua i te hoko i tetahi papu insulin, ka hiahia nga kaiwhaiwhai ki te whakarongo ki nga urupare a te manawanui mo te taputapu. I wehea nga turoro pakeke ki nga puni e rua: nga kaitautoko me nga hoa riri o te whakamahi i te taputapu.

He maha, ko te whakahaere i nga werohanga mo te wa roa ki runga i a raatau ake, kaore e kite i nga painga motuhake mo te whakamahi i tetahi taputapu utu nui, kei te maatau ki te whakahaere i te insulin "te tikanga tawhito."

Ano hoki i tenei waahanga o nga turoro he wehi kei pakaru mo te papu ranei ko te kino ranei o te tinana ki nga ngongo honohono, ka arahi ki te koretake ki te tango i te horopeta o te homona i te waa e tika ana.

Ka tae ana ki te maimoatanga o nga tamariki e pa ana ki te insulin, ko te nuinga o nga turoro me nga tohunga e aro nui ana ki te whakapono ko te whakamahi o tetahi papu.

E kore e taea e te tamaiti te tarai i te huka i tona ake kanohi, ka ngaro pea ia i te waa ki te tango i te raau taero, ka ngaro pea ia i te paramanawa e tika ana mo te mate turoro, ka aro atu tana aro ki ana akonga.

Ko te taiohi kua uru ki te taumata o te tuitui, na te huringa o te ahuatanga o te taha o te tinana o te tinana, ka tino tupono ki te ngoikore o te haurangi o te insulin, ka taea te utu ma te whakamahi i tetahi papu.

Ko te whakauru i te papu ka tino hiahia ki nga turoro taiohi, na to raatau momo mahi me te neke.

Te whakaaro mo nga tohunga mate huka

Kei te wehi te mate huka i tenei rongoa, penei i te ahi!

Me tono noa koe ...

Ko te nuinga o te hunga endocrinologists e kaha ana ki te whakapono ko te penehini he hinu pai te whakakapi mo te weranga mo te werohanga hormone tawhito, e taea ai te pupuri i nga taumata o te haangai a te manawanui i roto i nga rohe e manakohia ana.

Ma te kore rawa, e aro nga taote ki te kore ki te waatea o te whakamahi i te taputapu, engari i runga i te hauora o te manawanui me te whakariterite i nga taumata huka.

He mea nui tenei kaore i te rongoa i te maimoatanga o mua, a, kua tiimata nga whakarereketanga i roto i etahi atu o nga whekau, hei tauira, ko nga whatukuhu, me te whakawhitinga o tetahi o nga waahanga takirua.

Ko te whakarite i te tinana mo te whakawhitinga kopaka ka roa te waa, a, mo te angitu angitu, e hiahiatia ana te panui o nga panui huka toto. Ma te awhina o te papu, he maamaa ake tenei ki te whakatutuki.Na te taote e tohu ana ko nga turoro e mate ana i te mate mellitus me te hiahia ano ki nga weriweri o te insulin, me te papu kua whakauruhia me te whakatutuki i nga taumata o te waikawa pumau, ma reira e taea ai te hapu me te whanau mai i tetahi tamaiti pai ake.

E ai ki nga tohunga ko nga turoro i whakaputu i te mate huka e kore ano i mau i to ratau oranga ki te raru o to ratau hauora, ka kaha ake te neke, te taakaro taakaro, he iti rawa te aro ki o ratau kai, kaore hoki i te whai i te kai totika.

E kii ana nga tohunga he whakapiki i te hinu haurangi te kounga o te ora o te tangata e whakawhirinaki ana ki te insulin.

Ataata e pa ana

Te mea e hiahia ana koe kia mohio i mua i to hoko i te papu mate huka:

Ko te whaihua o te papu insulin e tino kitea, ana kaore he panui. Ko te whakaurunga e tika ana ma nga turoro taiohi, na te mea he tino uaua ki a ratau ki te kura kia whai i nga taunakitanga katoa a te taote haere.

Ko te aroturuki i te taumata huka toto o te manawanui he aunoatanga aa, ko te roanga o te waa ka arahi ki tana whakariterite i nga taumata e manakohia ana.

Endocrinologists i nga pokapū rongoa a Iharaira

E ai ki te maheni a Forbes, ko te raarangi o nga kaiwhakaako pai rawa atu o Iharaira i te tau 2016 te hunga endocrinologists mai i te hōhipera Ikhilov, te Ahorangi Naftali Stern, me Dr. Jona Greenman, Dr Keren Turjeman me etahi atu tohunga.

Ko nga kaiwhakaari endocrinologists mohio, e 20 tau neke atu ranei to raatau wheako, e pai ana ki te mana tino pai ki nga turoro mai i tana ke ki waho. Kei roto i enei ko te Dr Shmuel Levitte mai i te Huringa o Sheba, te Dr Carlos Ben-Bassat mai i te hōhipera Beilinson, me te Dr Galina Schenkerman mai i te Halemera o Ichilov.

Nga hononga ngaio o nga endocrinologists Iharaira

He Huringa Endocrinological e mahi ana i a Iharaira. Kei reira hoki te Association Diabetic, ko te Ahorangi Ardon Rubinstein mai i te Halemera Ichilov. E akohia ana e te hononga te hunga mate huka e pa ana ki o raatau mana ture, nga maimoatanga hou, etc. Kei te hangahia nga roopu tautoko mate huka i runga i tona kaupapa, a ka whakahaerehia nga ra Hauora me te whai waahi atu o nga taone nui me nga hohipera.

Ko te rereketanga i waenga i a Tujeo me Lantus

Kua whakaatuhia e nga rangahau ko te whakaatu a Toujeo e whakaatu ana i te mate glycemic whai hua ki te momo mate huka momo 1 me te momo momo 2. Ko te whakaheke i te taumata hemoglobin glycated i te haukatiini hau 300 IU kaore i rereke i Lantus. Ko te ōrau o te hunga i tae ki te taumata whaa o HbA1c he rite, ko te mana whakahaere o te rongoa o nga insulins e rua he rite. Ka whakatauritea ki a Lantus, ko Tujeo te tuku tata mai o te insulin mai i te papa o te rangi, no reira ko te painga matua o Toujeo SoloStar ko te whakaheke i te mate o te hypoglycemia kino (ina koa i te po).

Nga korero taipitopito e pā ana ki a Lantushttps: //sdiabetom.ru/insuliny/lantus.html

Painga o Toujeo SoloStar:

• te roa o te mahi neke atu i te 24 haora,
• te kukume o te 300 PIECES / ml,
• iti iho te weranga (Ko nga waahanga Tujeo kaore i te rite ki nga waahanga o etahi atu insulins),
• he iti ake te mate o te whakawhanaketanga o te hypoglycemia nocturnal.

Huanga:

• kaore i whakamahia ki te hamani ketoacidosis mate huka,
• Ko te haumaru me te whai hua ki nga tamariki me nga wahine hapu te whakapumautanga,
• kaore he tohu mo nga mate o te whatukuhu me te ate,
• ko te kore e tau ki te kiripiri.

He tohutohu poto mo te whakamahinga o Tujeo

He mea tika ki te wero i te insulin subcutaneously kotahi i te ra kotahi. Kaore i te whakaarohia kia whakahaeretia te whakahaere. Ko te horopeta me te wa whakahaere ka tohua takitahi e taau taakuta haere i raro i te aro turuki i te toto o te toto. Mena kua rereke te noho o te tinana, te taumaha ranei o te tinana, ka hiahiatia pea te whakarereketanga o te horopeta. Ko nga taatai ​​huka momo 1 ka hoatu a Toujeo 1 te wa ia ra mo te whakakotahi i te insulin ultrashort me nga kai. Ko te tarukino glargin 100ED me Tujeo te hunga-kore-kore-whakawhiti me te kore e whakawhiti.Ko te whakawhiti mai i Lantus e whakahaerehia ana me te taatai ​​o te 1 ki te 1, etahi atu insulins roa e mahi ana - 80% o te horopeta o ia ra.

E ruia ko te whakakotahi me etahi atu insulins! Kaore i te whakaaro ki nga papu insulin!

Kei te kaha korero nga whatunga hapori ki nga painga me nga ngoikoretanga o Tujeo. I roto i te whānui, ka makona te iwi ki te whanaketanga hou o Sanofi. Anei nga mea ka tuhia e te hunga mate turoro:

Mena kua whakamahia e koe a Tujeo, kia mohio koe ki te whakapuaki i to wheako i roto i nga korero!

• Insulin Protafan: tohutohu, taatai, arotake
• Te Hinengaro Iniao Humulin: tohutohu, taatai, arotake
• Insulin Lantus Solostar: te tohutohu me te arotake
• Penehini hereniana mo te insulin: he arotake mo nga tauira, arotake
• Hanga ahorangi: he arotake mo nga tauira me nga arotake

Te paepae huka Diabetes: te utu me nga arotake o te mate huka

Ko te mate huringa mellitus he mate kei roto i te ngoikoretanga o te taatai, nga mate urupare me te neurological e te kore o te insulin. Ko te mate huka momo 1, he tino ngoikore te mate o te insulin, na te mea kua ngaro te pancreas i tona kaha ki te tarai.

Ko te mate huka momo 2 ka pa ki te ngoikoretanga o te ngoikore o te insulin e pa ana ki te aukati i te kiko ki tenei homoni. I te momo tuatahi o te mate huka, he mea nui te whakahaere o te insulin, kaore i te wa e whakahaerehia ana e te waero, ka whakawhanakehia te ketoacidosis-koiora.

Ko te mate huka momo 2 ka pau i te insulin, ka mutu te waipiro o te insulin, me nga ahuatanga kaore e taea e nga papa te whakaemi mo te hyperglycemia. Ka taea e koe te whakahaere i te insulin i roto i nga tikanga tuku iho - me te piripiri, me te pene hiehae ranei, he taputapu hou mo nga mate turoro e kiia ana ko te papu insulin.

Me pehea e mahi ai te papu pamu?

Kei te piki haere te hiahia o nga taonga mo te mate huka, kei roto i tetahi papu insulin. Kei te piki haere te maha o nga turoro, na reira ki te patu i te mate ka hiahiatia he taputapu tika hei awhina i te whakahaere o te tarukino i te horopeta tonu.

Ko te taputapu he papu e tuku ana i te insulin ki runga i tetahi whakahau mai i te punaha whakahaere, ka mahi i runga i te maataapuna o te muna huna o te insulin i roto i te tinana o te tangata hauora. Kei roto i te papu ko te kaata pepeha. Ko te kete werohanga taera te hurihuri ka whakauruhia he kano hei whakauru ki raro o te kiri me etahi ngongo honohono.

Mai i te whakaahua ka taea e koe te whakatau i te rahi o te taputapu - he rite ki te kaimerita. Ko te whakauru o te hinu mai i roto i te puna kei roto i nga awa ka uru atu ki te cannula ki roto i te kiko subcutaneous. Ko te matatini, tae atu ki te kopanga me te miihini hei whakauru, ka kiia ko te puninga whaowhia. He waahanga whakakapinga me whakakapi nga mate huka i muri i nga ra 3 o te whakamahinga.

Hei karo i nga urupare o te rohe ki te whakahaere i te insulin, i te wa ano me te huringa o te punaha mo te whaowhia, te waahi ka whakarereke i te raau taero. Ko te cannula he maha te whakanoho i te kopu, te hiu, i etahi atu waahi ranei i werohia te insulin me nga tikanga weronga tikanga.

Nga waahanga o te papu mo nga turoro mo te mate huka mellitus:

1. Ka taea te whakarite i te reiti o te tuku insulin.
2. Kei te whakahaerehia te mahi i roto i nga waahanga iti.
3. Ko tetahi momo insulin mo te mahi poto, ultrashort ranei e whakamahia ana.
4. Ka whakaratohia tetahi atu raau ture mo te hyperglycemia tiketike.
5. He iti noa nga ra mo te whakarato i te insulin.

Ka tohutohuhia te taputapu ki tetahi taiako tere, engari ko nga momo ultrashort te painga: Humalog, Apidra, NovoRapid ranei. Ko te horopeta kei te tauira o te papu - mai i te 0.025 ki te 0.1 PIECES mo ia supply. Ko enei tohu o te whakaurunga o te huringa ki roto i te toto ka whakatata atu ki te huarahi whakahaere ki te taha o te kiko.

I te mea ko te reiti o te whakahekenga o te insulin e te pancreas kaore i te wa ano i nga wa rereke o te ra, ka taea e nga taputapu o enei ra te whakarereke i tenei huringa. I runga i te whakaritenga o te tohu, ka taea e koe te huri i te reiti o te kapo o te insulin ki te toto ia 30 meneti.

Painga o te papu papu

Kaore e taea te rongoa o te parani te rongoa i te mate huka, engari ka pai ake te oranga o te manawanui. Ko te mea tuatahi, ka whakaitihia e te paahitanga nga wa o te heke o te huka toto, e whakawhirinaki ana ki nga huringa o te tere o nga insulins mahi roa.

Ko nga raau taima poto me te ultrashort e whakamahia ana ki te kapi i te taputapu he tino pumau me te matapae, ko to ratau whakauru ki te toto ka tata tonu, ka paku nei nga potahe, ka whakaheke i te ngoikoretanga o te haumanu inikini mo te mate huka.

Ka awhina tetahi papu insulin ki te whakatau i te inenga tika o te bolus (kai). Ka whai whakaaro tenei ki te whakakanohi o ia tangata, te hurihuri o ia ra, te ngohe ahupūngao, me te mate glycemia mo ia manawanui. Kua uru katoa enei taera ki roto i te papatono, e tātai ana i te kaute o te tarukino.

Ko tenei ture o te taputapu e taea ai e koe te whai i nga huka toto, me te tini o nga warowaihā i whakamaheretia ai kia pau. Ka taea pea te whakahaere i tetahi horopeta ngongo kore i te wa kotahi, engari ka tohatoha i te waa. Ko tenei ngawari o te papu hinu kia rite ki nga taatai ​​me nga wheako neke atu i te 20 tau te mea nui mo te wa roa me te whakamahi i te warowaihā puhoi.

Pānga pai o te whakamahi i te pamu insulin:

• He taahiraa iti i roto i te whakahaere o te insulin (0.1 PIECES) me te tino tika o te horopeta o te tarukino.
• 15 nga wa iti ake o nga whiu kiri.
• Te whakahaere i te huka toto me te huringa o te reanga o te tuku o te huringa i runga i nga hua.
• Te poroaki, te rokiroki i nga raraunga mo te glycemia me te horopeta o te tarukino i whakahaeretia mai i te 1 marama ki te ono marama, ma te whakawhiti i te rorohiko ki te tātari.

Nga tohu me nga contraindications mo te whakauru i te papu

Kia huri ai ki te whakahaere insulin ma te papu, me tino whakangungu te manawanui me pehea te whakanoho i nga tawhiri o te kaha whakatoanga o te tarukino, me te mohio ano ki te horopeta o te bolus insulin ina e kai ana me te warowaihā.

Ka taea te whakanoho i tetahi papu mo te mate huka i te tono a te manawanui. He pai te whakaaro kia whakamahia e ia he uaua ki te whakatikatika mo te mate, mena ko te taumata o te hemoglobin glycated i nga pakeke he neke atu i te 7%, a i roto i nga tamariki - 7,5%, he nui ano hoki te ahua o te heke o te konupora ki te toto.

Kei te whakaatuhia te haumanu papu o te papu parani me te maturuturu o te huka, me te tino whakaekehia o te whakaekenga o te hypoglycemia i te po, me te ahuatanga o te "ata ata", i te wa e whanau ana, i te wa e whanau ana, me te whai ano hoki. E taunaki ana kia whakamahia te taputapu mo nga turoro e rere ke ana ki te insulin, mo nga tamariki, me te whanaketanga roa o te mate huka autoimmune me ona momo monogen.

Nga whakatau hei whakauru i te papu:

1. Tuhinga o mua.
2. Te kore o te mana whakahaere whaiaro o te glycemia me te whakarereketanga o te horopeta o te insulin e whakawhirinaki ana ki te kai me te whakakori tinana.
3. Nga mate hinengaro.
4. Te tirohanga iti.
5. Te ngoikore o te tirotiro hauora i te wa whakangungu.

He mea tika ki te tango i te take o te tupono mo te hyperglycemia i te kore he roa o te insulin i roto i te toto. Mena kei te kino te hangarau o te taputapu, ka mutu kua mutu te tarukino poto, ka whakawhanakehia te ketoacidosis i nga haora 4, i muri mai i te piko koma.

He taputapu mo te haumanu mo te haumanu hau e hiahiatia ana e nga turoro maha, engari he tino utu. I tenei keehi, ko te huarahi pea mo nga mate turoro ka whakawhiwhia ki te kore utu mai i nga putea kua tohaina e te kawanatanga. Ki te mahi i tenei, me whakapa atu ki te endocrinologist ki te waahi o te kainga, tohaina te whakatau e pa ana ki te hiahia mo taua momo tikanga whakahaere mo te insulin.

Ko te utu o te taputapu e whakawhirinaki ana ki ona kaha: te rahinga o te tank, ka taea te whakarereke i te paahitanga, me te whai whakaaro ki te raau taero, te kawenga karihi, te taumata whaainga o te glycemia, te whakaohooho, me te parekura wai.

Te papu whakauru - me pehea e mahi, pehea te utu me pehea te utu mo te kore utu

Kia tere ake ai te koiora me te whakapai ake i te whakahaere huka toto, ka taea e nga turoro huka te whakamahi i tetahi papu insulin.Ko tenei taputapu e kiia ana ko te huarahi tino ahunga whakamua ki te whakahaere i te huringa. Ko te whakamahinga o te papu ka iti noa iho o nga contraindications, i muri i nga whakangungu takoha i nga turoro katoa e mohio ana ki nga kaupapa o te pangarau ma te aha.

Ko nga tauira papu hou e mau ana me te whakarato i te waikawa nohopuku pai me te hemoglobin glycated, nui atu i te whakahaere i te insulin me te pene herenga He pono, he raru ano enei taputapu. Me aro turukihia, ka huri haere tonu nga kaihokohoko, ka rite ki te whakahaere i te ahotea te ahua tawhito ki te kore e mohiotia.

Kia ora Ko Galina toku ingoa a kaore au i te mate huka! E toru wiki noa ka mau i ahauki te whakahoki i te huka kia noa, kia kaua e taapiri atu ki te raau taero
>>Ka taea e koe te panui i taku korero konei.

He aha tetahi papu hinu?

Kei te whakamahia tetahi papu insulin hei waahi ki nga tarutaru me nga penihana herenga. Ko te tika o te papu o te papu ka nui ake i te wa e whakamahia ana nga uaua. Ko te horopeta iti o te insulin e taea ana te whakahaere i ia haora ko te 0.025-0.05 wae, na ko nga tamariki me nga mate huka ka nui ake te taikaha ki te insulin, ka taea te whakamahi i te taputapu.

Ko te mea huna o te insulin e wehea ana ko te waahi, ma te pupuri i te taumata o te huringa e hiahiatia ana, ahakoa he aha te kai, me te bolus, ka tukuna hei whakautu ki te tipu o te glucose. Mena ka whakamahia nga syringes mo te mate mellitus moroiti, ka roa te insulin hei whakatutuki i nga hiahia taketake o te tinana mo te hormone, poto mai i te wa e kai ana.

Ka whakakikihia te pape ma te pungarehu poto poto o te insulin ranei, hei whakarite i te whakamaapapa o muri, ka werohia te reira ki raro o te kiri, engari ki nga waahanga iti. Ma tenei tikanga whakahaere e taea ai e koe te whakahaere ngatahi te huka nui atu i te whakamahinga o te insulin. Ko te whakapai ake i te utu mo te mate huka ka kitea kaore ko nga turoro me nga mate momo 1 anake, engari me te roa o te hitori o te momo 2.

Ina koa ko nga hua pai e whakaatuhia ana e nga pamu insulin ki te aukati i te neuropathy, i te nuinga o nga mate huka ka whakaitihia nga tohu, ko te heke o te mate ka heke.

Te parau tumu whakahaere o te taputapu

He iti te papu o te papu, tata ki te 5x9 cm, te rongoa rongoa e kaha ana ki te werahi i te insulin i raro i te kiri. He iti ona mata me nga putea mo te whakahaere.

Ka uru tetahi pouaka ki te hinu ki te taputapu, kua hono atu ki te punetoto whaowhao: ngongo ngongo ngongo me te ngutu - he kirihou iti ranei he ngira.

Ko te cannula kei raro tonu i te kiri o te manawanui ki te mate huka, no reira ka taea te tuku i te insulin i raro o te kiri ki nga taapara iti i nga waa kua whakaritea.

Kei roto i te papu ngongo he puhipuhi e pa ana ki te kohanga o te huringa ma te hika tika me te whangai i te tarukino ki roto i te ngongo, katahi ka mau ki te cannula ki te ngako subcutaneous.

I runga ano i te tauira, ka whakauruhia e te papu insulin:

• te punaha tirotiro o te huka
• aukati aunoa haurangi mo te hypoglycemia,
• nga tohu whakatupato e whakaohohia ana e te tere tere o te taumata o te huka e rere ana ki tua atu o te waa noa,
• parenga wai
• mana mamao
• te kaha ki te penapena me te whakawhiti i nga korero ki te rorohiko e pa ana ki te horopeta me te waa o te insulin, i te taumata o te huka.

He aha te painga o te papu mate huka

Ko te painga matua o te papu ka kaha ki te whakamahi anake i te insulin ultrashort. Ka tere te uru atu ki roto i te kaiti toto ka mahi tino, na reira ka nui atu te roa o te insulin, te whakauru o te mea ka tiimata ki runga i te maha o nga mea.

Ko nga painga e kore nei e taea te whakauru i te haumanu hau paepae haumanu:

1. Ko nga tohu kiri kiri ka whakaitihia, ka whakaiti i te mate o te lipodystrophy. I te whakamahi i nga reti, 5 pea te werohanga mo ia ra. Na te papu hinu, kua whakahekehia te maha o te puncture kotahi te 3 ra.
2. Te tika o te inenga. Ka taea e nga uaua nga pungarehu te pato i te insulin me te tino tika o nga waahanga 0.5, ka pau te pire ki te tarukino he 0.1.
3. Tuhinga o mua.Ko te tangata e mate ana i te mate huka ka uru ki te mahara o te taputapu te nui o te insulin i te 1 XE i runga i te waa ra me te taumata huka toto e hiahiatia ana. Na, i mua o ia kai, he nui ki te whakauru anake i te nui o nga warowaihā kua whakamaheretia, ka whakahuahia e te taputapu atamai te putunga bolus ano.
4. Ka mahi te taputapu kaore i te mohiotia e etahi atu.
5. Ma te whakamahi i tetahi papu hinu, he maamaa tonu ki te pupuri i te taumata huka noa i te wa e takaro ana ki nga hākinakina, ki nga hākari roa, me te hunga mate e mate ana ki te mate huka kia kaua e piri ki te kai me te kore e whara i o raatau hauora.
6. Ko te whakamahi i nga taputapu e kaha ana ki te whakatupato e pa ana ki te rahi o te huka iti ranei o te huka iti e tino whakaiti ana i te tupeka o te mate taiohi.

Ko wai ka tohua me te kapi mo te papu insulin

Ko te manawanui e pa ana ki te mate huka, ahakoa he aha te mate, ka taea e ia te papu o te insulin. Kaore he contraindications mo nga tamariki, kaore ranei mo nga wa e hapu ana. Ko te ahuatanga anake ko te kaha ki te ariki nga ture o te whakahaere i te taputapu.

E taunaki ana kia whakauruhia te papu ki roto i nga turoro me te iti rawa o te utu mo te mate huka mellitus, te peke haere i te toto toto toto, te hypoglycemia nocturnal, me te huka nohopuku nui. Ano, ka taea e te taputapu te whakamahi angitu e nga turoro me nga mahi totika o te insulin.

He mea tino nui: Kaua e mutu te whangai i te mafia mo te rongoā. Ko te Endocrinologists e whakapau kaha ki te whakapau moni ki runga i nga paariki ka taea e te huka toto te whakanoho mo nga 147 rubles ... >>panuihia nga korero a Alla Viktorovna

Ko te mana ture mo te manawanui e mate ana i te mate huka ko te kaha ki te whakahaere i nga koki katoa o te reanga kaha o te haumanu o te ahotea: te tatau karihi, te whakamahere kawenga, te tātai horopeta.

I mua i tana whakamahi i te papu, kia pai te mohio ki te mate huka i ana mahi katoa, ka taea e ia te whakahoki ano i a ia ano me te whakauru i tetahi horopeta whakatika o te tarukino. Kaore tetahi papu papu e tukuna ki nga turoro me te mate hinengaro.

Ko te arai ki te whakamahi i te taputapu ka taea e te matakite tino rawakore o te maoro te mate e kore e tuku i te whakamahi i te mata korero.

Kia kore ai e pakaru te papu insulin kia kore e raru te ahua, engari me kawe e te manawanui he kete awhina tuatahi:

• he pene ngata e whakakiia ana mo te werohanga a mena ki te kore te taputapu,
• punaha whaowhia kia whakarereke
• tank tank
• nga hiko mo te papu,
• mita toto toto
• nga warowaihā terehei tauira, maama papa.

Me pehea e mahi te papu pamu

Ko te whakaurunga tuatahi o te papu hinu ka whakahaerehia i raro i te tirotiro a te taote, a maha o nga waahi o te hōhipera. Ko tetahi mate o te mate huka kei te tino mohio ki te whakahaere a te taputapu.

Me pehea te whakarite i te papu hei whakamahi:

1. Whakatuwherahia te kohinga me te kohinga wiri o te huka.
2. Whakapaihia te raau taero kua whakaingoatia ki roto, ko te tikanga Novorapid, ko te Humalog, ko Apidra ranei.
3. Hono atu te urunga ki te punetoto whaowhia ma te whakamahi i te honohono i te pito o te ngongo.
4. Tīmataria te papu.
5. Whakauruhia te tank ki te wehenga motuhake.
6. Whakahohehia te mahi whakahee i runga i te taputapu, tatari kia ki tonu te ngongo i te insulin me te maturuturu ka puta mai i te pito o te cannula.
7. Whakanohia he cannula i te waahi o te werohanga mo te insulin, i te nuinga o te mea kei runga i te kopu, engari ka taea ano hoki te hiu, nga poki, nga pokohiwi. Ko te ngira e whakauruhia ana ki te taapiri piri, ka whakapumau i te whakakikorua ki te kiri.

Kaore e hiahiatia e koe ki te tango i te cannula kia horo. Kua momotuhia mai i te ngongo ka kati me te potae kapahaka motuhake.

Whanui

Ko nga taika e pupuri ana te 1.8-3.15 ml o te insulin. He waatea ratou, kaore e taea te whakamahi. Ko te utu o te reanga kotahi te 130 ki te 250 nga rubles. Ka hurihia nga punetoto mo te 3 ra i nga ra 3, ko te utu mo te whakakapinga he 250-950 nga rupi.

Ko te kupu, ko te whakamahi i te pamu insulin he tino utu nui rawa atu: ko te utu nui me te ngawari he 4 mano ia marama. Ko te utu mo te ratonga ka eke ki te 12 mano rubles.Nga utu mo te tirotiro tonu i nga taumata o te huka he nui ake te utu: he koki, he mea hangaia mo nga ra 6 o te kakahu, he utu mo te 4000 nga rupi.

Hei taapiri, kei reira etahi taputapu kei te hoko hei whakatika i te koiora me te papu: nga peera mo te whakapiri atu ki nga kakahu, he hipoki mo nga papu, nga taputapu mo te whakatuu, ki nga peeke whakamakuku mo te insulin, me nga taapahi rorirori mo nga paariki mo nga tamariki.

Whiriwhiringa waitohu

I Rusia, ka taea pea te hoko mai, mehemea e tika ana, te whakahou i nga papu o nga kaihanga e rua: Medtronic me Roche.

Te whakataurite o nga tauira:

Ko te tino waatea i tenei wa ko te miihini Iti o Omnipod. Arataa ana, kaore i te tukuna mai ki a Russia, na me hokona mai ki tera atu, i nga toa tuihono ranei.

Ko te utu o te papu insulin

He aha te utu o te papu pamu:

• Medtronic MMT-715 - 85 000 rubles.
• MMT-522 me MMT-722 - ahua 110,000 rubles.
• Veo MMT-554 me Veo MMT-754 - tata atu ki te 180 000 rubles.
• Accu-Chek me te whakahaere mamao - 100 000 rubles.
• Omnipod - he papa whakahaere mo te 27,000 mo nga rubles, he kohinga kai mo te marama - 18,000 rubles.

Ka taea e au te tiki mo te koreutu

Ko te whakarato i te mate huka ki nga papu insulin i Russia ko te waahanga whakangungu hangarau hangarau nui. Ki te tiki i te taputapu mo te koreutu, me whakapiri atu ki to taakuta. Ka tuhia e ia nga tuhinga kia rite ki i runga i nga ota a te Manatu Hauora 930n i tuhia te 29.12.

14muri mai ka tukuna atu ki te Tari Hauora mo te whai whakaaro me te whakatau i nga waahanga taatai. I roto i nga ra e 10 ka tukuna he kaihokohoko mo te whakarato VMP, ka mutu ko te manawanui me te mate huka, me tatari noa mo tona wa, me tetahi tono ki te hohipera.

Mena ka kore e to endocrinologist e awhina, ka taea e koe te whakapiri atu ki te Manatū Hauora a rohe mo nga tohutohu.

He uaua ake te tango mea mo te papu mo te kore utu. Kaore i te whakauruhia ki te raarangi o nga mea e tino hiahiatia ana kaore he putea mai i te tahua a te tari. Ko te tiaki i a raatau ka nukuhia ki nga rohe, na ko te whakawhiwhinga i nga taonga ka whakawhirinaki katoa ki nga mana o te rohe.

Hei tikanga, he maamaa nga tamariki me te hunga hauā ki nga huinga whaowhia. I te nuinga o te wa, ka tiimata nga turoro me te mate huka mai i nga tau i muri mai i muri i te whakauru i tetahi papu insulin.

I nga wa katoa, ka mutu te tuku koreutu, na me whakariterite koe ki te utu i nga moni maha.

Kia mahara: Moemoea ana koe ki te tarai i te mate huka kotahi me te katoa? Akohia me pehea te wikitoria o te mate, kaore i te whakamahi tonu i nga raau taero utu nui, ma te whakamahi noa ... >>panui i konei

Te paepae Insulin - te parau tumu o te mahi, te arotake i nga taatai ​​mate huka, he arotake o nga tauira

I hangaia tetahi papu hinu ki te ngawari ki te whakahaere i nga taumata huka toto me te whakapai ake i te oranga o te mate huka. Ma tenei taputapu ka taea e koe te karo tonu i nga werohanga maumahara o te hormone o te pancreas.Ko te papu he waahi ke ki nga injectors me nga piripiri tikanga.

Ka whakaratohia e ia te mahinga miihini-a-karaka, e awhina ana ki te whakapai ake i nga uara o te huka nohopuku me nga uara hemoglobin glycosylated.

Ka taea te whakamahi i te taputapu e te taangata o te mate huka momo 1, tae atu ki nga turoro me te momo 2, i te wa e hiahia ana te werohanga mo te werohanga.

Ko te papu insulin he taputapu taapiri e hangai ana mo te whakahaere tonu o nga kohinga iti o te hormone ki roto i te kopaha subcutaneous.

Ka nui ake te ahatanga o te haumanu, te kape i nga mahi o te pancreas.

Ko etahi tauira o te papu hinu ka taea te aroturuki tonu i nga taumata huka toto kia tere te whakarereke i te horopeta o te homoni me te aukati i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia.

Kei roto i te taputapu nga waahanga e whai ake nei:

• papu (papu) me te mata iti me te paatene mana,
• ka taea te pouaka karetao insulin,
• pūnaha whaowhia - he cannula mo te whakauru me te taarai,
• pūhiko (pākahiko).

Ko nga pamu insulin hou he mahi taapiri kia ngawari ake te mate mo nga mate turoro.

• te aukati aunoa i te whakauru i te insulin i te wa o te whakawhanaketanga o te hypoglycemia,
• te aroturuki i te kukume o te huka i roto i te toto,
• he tohu tangi ka ara te huka, ka hinga ranei,
• tiaki makuku,
• te kaha ki te whakawhiti i nga korero ki te rorohiko e pa ana ki te nui o te insulin i riro me te taumata o te huka i roto i te toto,
• mana mamao e te whakahaere mamao.

I hoahoihia tenei waahanga mo te whakatipu haumanu haumanu iniha.

Te parau tumu o te whakahaere o te aparatanga

Kei konaa tetahi piston kei roto i te miihini papu, i etahi waa ka pa ki te kaata, na reira ka whakauruhia ma te ngongo rapa ki roto i te kopaha tuutuu.

Ko nga Catheters me te mate huka e tika ana kia whakakapi i nga ra 3 katoa. I tenei keehi, ka rereke ano te waahi o te whakahaere o te huringa. Ko te cannula kei te nuinga o te wa ka whakanohia ki te kopu; ka taea te hono atu ki te kiri o te huha, te pokohiwi, te huu ranei. Ko te rongoa kei roto i te tank motuhake i roto i te taputapu. Mo nga papu hinu, e whakamahia ana nga raau taero-poto-poto: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Ka whakakapihia e te taputapu nga korero o te pancreas, na reira ka whakahaerehia te huringa i roto i nga waahanga e rua - bolus me te taketake.

Ka whakahaerehia e te kai te mate huka te whakahaere a te insulin i muri i ia kai, ka whaiwhakaaro ki te maha o nga roopu taro.

Ko te tikanga matua ko te whakauru tonu o nga hinu iti o te insulin, e whakakapi ana i nga whakamahinga o nga insulins e roa ana te mahi. Ka uru te huringa ki roto i te toto i nga meneti ruarua nei i roto i nga waahanga iti.

Ko wai e whakaatuhia ana te haumanu hau parani

Ko ia turoro e mate ana i te mate huka e hiahia ana ki nga werohanga insulin e taea te whakauru i tetahi penehini i runga i tana tono. He mea tino nui ki te korero ki tetahi taipitopito mo nga kaha katoa o te taputapu, hei whakamarama me pehea te whakatika o te tarukino.

Ko te whakamahinga o te papu pamu he tino tūtohutia i roto i nga ahuatanga penei:

• akoranga hangai o te mate, hypoglycemia tonu,
• nga tamariki me nga taiohi e hiahia ana kia iti ake te kaha o te tarukino,
• i roto i te take o te hypersensitivity takitahi ki te hormone,
• te ngoikore ki te whakatutuki i nga uara huka tino pai ina werohia ana,
• te kore o te utu mate huka (hemoglobin glycosylated i runga ake i te 7%),
• "Te ata ata" te kaha - he nui te piki o te kukū o te konupora ki runga i te ara.
• nga raru o te mate huka, ina koa ko te ahu whakamua o te neuropathy,
• te whakarite mo te hapu me tona wa katoa,
• Ko nga turoro e kaha ana ki te koiora, kei te haere i nga haerenga pakihi, kaore e taea te whakamahere i te kai.

Nga painga o te papu Diabetic

• Ko te pupuri i te taumata huka noa kaore e peke ana i te ra e tika ana na te whakamahinga o te taatai ​​o te mahi ultrashort.
• Ko te inenga o te ngaru o te tarukino me te tino tika o te 0.1 wae. Ko te reiti o te whakauru insulin i roto i te tikanga taketake ka taea te whakatika, ko te horopeta iti rawa ko te 0.025 wae.
• Kei te whakahekehia te maha o nga werohanga - ka whakanohohia te cannula kotahi ia toru nga ra, ka whakamahi ana i te syringe ka whakapaua e te manawanui te 5 weronga ia ra. Ka whakaiti tenei i te mate o te lipodystrophy.
• Ko te tatauranga ngawari o te nui o te insulin. Me whakauru te tangata ki nga raraunga ki te punaha: ko te taumata o te huringa whaainga me te hiahia rongoa i nga waa rereke o te ra. Na, i mua i te kai, ka noho tonu hei tohu i te nui o nga warowaihā, ka uru te taputapu iho ki te horopeta e hiahiatia ana.
• Ko te papu insulin kaore e kitea ki etahi atu.
• Ko te mana o te huka toto kua whakatauhia i te waa o te whakangungu tinana, ki nga hākari. Ka taea e te manawanui te whakarereke i tana kai kaore he kino ki te tinana.
• Ko te taputapu e whakaatu ana i te whakaheke koi, te piki ake ranei o te huka, e awhina ana ki te aukati i te whakawhanaketanga o te piko mate pukupuku.
• He penapena nga raraunga i nga marama kua pahure ake nei e pa ana ki nga horopeta taiohi me nga uara huka. Ko tenei, me te tohu o te hemoglobin glycosylated, ka taea te aromatawai i te whaihua o te maimoatanga.

Nga ngoikoretanga o te whakamahinga

Ka taea e tetahi papu insulin te whakaoti i nga raru maha e pa ana ki te haumanutanga haumanu. Engari ko tana whakamahinga he tohu:

• te utu nui o te taputapu ake me nga taonga, me rereke ano i nga ra 3,
• ka piki ake te mate o te ketoacidosis na te mea kaore he hinu kei roto i te tinana,
• te hiahia ki te whakahaere i nga taumata huka 4 nga wa ia ra, neke atu ranei, ina koa i te tiimata o te whakamahi papu.
• te tūponotanga o te mate i te papa o te whakaurunga cannula me te whanaketanga o te aukati,
• te tūponotanga ki te aukati i te whakaurutanga o te huringa na te kino o te whaawha,
• mo etahi taangata mate, ko te whakakii i te papu ka mau te pai (ina koa i te kauhoe, te moe, te moe taane),
• He mate mo te kino o te taputapu ka takaro taakaro.

Kaore te raupaparokarokarokarokohokohokohokohokohokohokohokohokohokohokohokohokohua ka whakapa ki nga pakaru, ka taea e te mate te mate. Kia kore ai e tupu, me noho tahi ko te mate huka:

1. Ko te syringe e ki ana i te insulin, he pene hiehae ranei.
2. Te whakakao pouaka pouaka whakatipu me te huinga whaowhia.
3. Whakakapi pākahiko pāhiko.
4. Mita mita toto
5. Ko nga kai e nui ana ki nga warowaihā tere (me te papa hakihaki).

Te tātai inenga

Ko te rahinga me te tere o te tarukino ma te whakamahi i tetahi papu paitini, ka whakaritea i runga i te inenga o te insulin i whakawhiwhia e te turoro i mua i te whakamahi i te taputapu. Ko te tapeke o te horopeta o te homoni e whakahekehia ana e te 20%, i roto i te tikanga whakanga, kei te whakahaerehia te haurua o tenei moni.

I te tuatahi, ko te rite o te whakapaunga o te raau taero te rite o te roanga o te ra. I te wa kei te heke mai, ka whakatikatika te taatai ​​i te reihi whakahaere: mo tenei, he mea tika kia whangangahia te tohu toto o te toto. Hei tauira, ka taea e koe te whakapiki i te whakauru o te huringa i te ata, he mea nui mo te mate turoro me te mate hyperglycemia i te ara.

Ko te aratau bolus te whakanoho ā-ringa. Me uru te manawanui ki roto ki te raraunga mahara o nga taputapu mo te nui o te insulin e hiahiatia ana mo te roopu taro kotahi, i runga i te waa ra. I te wa kei te heke mai, i mua o te kai, me tautuhi koe i te nui o nga warowaihā, ka tohua e te taputapu ake te rahinga o te hormone.

Mo te ngawari o nga turoro, e toru nga whiringa putunga o te papu:

1. Te maamaa - te whakaputanga insulin i mua i te kai.
2. Ka tuuhia - ka tohaina te huka ki te toto mo etahi wa, he waatea ka pau te nui o nga warowaihā.
3. Rima-takirua - te hawhe o te tarukino ka werohia tonu, ka haere mai te toenga ki nga waahanga iti, ka whakamahia mo nga wa roa.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Kei te taputapu te taputapu mo te tirotiro i te toto toto toto, ko nga korero mo nga tohu kei roto i te mahara o te taputapu mo nga wiki 12. Ko te papu waipiro e tohu ana i te whakaheke nui, te piki ake ranei o te huka ma te tohu tangi, wiri. Ka taea te whakarite i nga whakamaharatanga mo te tirotiro hukapuka.

Medtronic Veo MMT-554 me MMT-754

Kei te tauira te painga o te putanga o mua.

Ko te kohinga iti rawa o te horapa o te insulin ko te 0.025 U / h anake, ka taea ai te whakamahi i tenei taputapu ki nga tamariki me nga mate turoro me te whakaaro nui ki te hormone.

Rawa ia ra, ka taea e koe te whakauru atu ki te 75 waeine - he mea nui ki te paanga o te ahuruiao. Hei taapiri, ko tenei tauira ka whakauruhia ki te mahi hei aukati i te rerenga rongoa ki te ahua o te mate hypoglycemic.

Ko Kamupene Roche Accu-Chek

He painga nui mo tenei papu ko te aroaro o te rarangi mana whakahaere e mahi ana ma te whakamahi i te hangarau Nihokikorangi. Ma tenei ka taea e koe te whakamahi i te taputapu kaore e kitea e nga tauhou. Ka taea e te taputapu te pupuri i te rumaki i roto i te wai ki te hohonu kaore i te neke atu i te 2,5 m mo te 60 meneti. Ma tenei tauira e tau te whakaahuatanga nui, e whakaratohia ana e rua microprocessors e rua.

Kua whakawhanakehia e te kamupene o Iharaira a Geffen Medical tetahi papu inihi ahokore hou hou Insulet OmniPod, kei roto nei tetahi mana mamao me tetahi miihini wai rererangi mo te insulin e utaina ana ki runga i te tinana. Kia aroha mai, kaore ano nga tuku mana o tenei tauira ki a Russia ano. Ka taea te hoko i nga toa ipurangi ke ke atu nei.

Me pehea te tātai i nga horopeta mo te haumanu parani

Ka huri ki te papu, ka heke te horopeta o te insulin e pā ana ki te 20%. I tenei keehi, ko te haurua hinu he haurua o te katoa o te tarukino kua whakahaerehia. I te tuatahi, ka whakahaerehia i te tau kotahi, katahi ka whakaatuhia e te manawanui te taumata o te glycemia i te awatea me te whakarereke i te horopeta, me te whakaaro ki nga tohu i whiwhi, kaore i te neke atu i te 10%.

Tauira hei tātai i te horopeta: i mua i te whakamahi i te papu, i whiwhi te manawanui i te 60 PIECES o te insulin ia ra. Mo te papu, he iti te pao o te horopeta 20, na me 48 waahanga. I enei, ko te haurua o te basal e 24 wae, ka whakauruhia te toenga i mua i nga kai matua.

Ko te rahinga o te insulin e tika ana kia whakamahia i mua i nga kai ka whakatauhia i runga i nga tikanga ano e whakamahia ana mo te tikanga whakahaere e te syringe. Ka whakahaerehia te whakariterite tuatahi i roto i nga tari motuhake o te haumanu hau haumanu, kei reira te manawanui i raro i te tirotiro hauora tonu.

Nga whiringa mo te paoho insulin:

• Paerewa. Ko te insulin te whakahaerehia kotahi. Kei te whakamahia mo te nui o nga warowaihā i roto i nga kai me te iti nga hinu pūmua.
• Ko te tapawha. Ka tohatohahia te haukoti mo te waa roa. Kua tohua mo te kai nui o te kai me nga momona me te ngako.
• Takirua. Tuatahi, ka whakauruhia he horopeta nui, ka whakaekea te iti ake i te waa. Ko te kai me tenei tikanga he tino warowaikaha me te momona.
• Nui. I te wa e kai ana me te taupū glycemic nui, ka piki haere te horopeta tuatahi. Ko te parau tumu o te whakahaere he rite ki te putanga paerewa.

Nga ngoikoretanga o te papu hau

Ko te nuinga o nga amuamu o te haumanu hau haumanu e pa ana ki te meka he raru o te taputapu: he huringa papatono, he crystallization o te raau taero, te hono cannula, me te kore o te mana. Ma te mahi a te papu poka ka mate te ketoacidosis mate huka ranei te hypoglycemia, ina koa i te po kaore he mana o te whakahaere.

Ko nga uaua ki te whakamahi i te papu ka kitea e nga tira i te wa e haere ana nga tikanga wai, te taakaro takaro, te kauhoe, te taane, me te moe ano hoki. Ka raru ano te koretake o te ngongo me nga cannulas ki te kiri o te kopu, he mate nui o te mate i te waahi o te weriweri.

Mena i taea ano e koe te tiki i tetahi pamu insulin mo te kore utu, na te take o te hoko e hiahia ana ki te hoko, he tino uaua ki te whakatau. Ko nga utu mo nga kete ka taea te whakakapi mo te tikanga-papu-papu mo te whakahaere i te insulin he maha nga wa nui atu i te utu o te syringes taiwhanga whetu, penehi ranei te syringe.

Ko te whakapainga o te taputapu kei te haere tonu, ka arahi ki te waihanga o nga tauira hou ka taea te whakakore i te awangawanga o te paanga o te tangata, na te mea e kaha ana ki te kowhiri takitahi i te inenga o te raau taero, e tika ana mo te whakauru o te huka i roto i te toto i muri i te kai.

I tenei wa, kaore e whanake nga papu whakapae na te uaua o te whakamahi o ia ra, me te utu nui o te taputapu me nga huinga whaowhia ka taea te huri. Kāore i te kitea te raru o te tūroro katoa.

Ahakoa nga take, kaore e taea te whakahaere o te insulin me te kore tirotiro tonu o te akoranga mate huka mellitus, ko te hiahia ki te whakatutuki i nga kupu tohutohu mo te kai, te whakangungu mo te mate huka mellitus me nga haerenga ki te endocrinologist.

Ko te ataata i roto i tenei tuhinga e whakaatu ana i nga painga o te papu insulin.

Whakaingoahia to huka, tohua te ira tangata hei tohu taunakitanga.Whakaahua Kaore i kitea. Whakaatu, Tirotiro, Kaore i kitea.

Te papu hau: arotake, arotake, utu, me pehea te whiriwhiri

Ko te papu insulin he taputapu motuhake hei tuku i te ahupahu ki te tinana o te manawanui ki te mate huka. Ko tenei tikanga tetahi tikanga ke atu ki te whakamahi i te syringe-stream me te syringes. Kei te mahi tetahi papanga insulin me te whakaora tonu i te rongoa, koinei tana painga nui mo nga werohanga a te insulin.

Ko nga painga matua o enei taputapu ko:

1. Te whakahaere ngawari ki nga waahi iti o te insulin.
2. Kaore he hiahia ki te wero i te insulin.

Ko te papu hinu he taputapu matatini, ko nga waahanga nui e penei ana:

1. Pump - he papu e tohaina ana te insulin ki te taha o te rorohiko (pūnaha whakahaere).
2. Ko te kaata i roto i te papu ka puhipuhi i te insulin.
3. Ko te huinga whaowhia ka taea te whakakii i te cannula subcutaneous me nga ngongo maha mo te hono atu ki te kopu.
4. Nga Whanui

Whakakorehia nga papu hinu insulin me etahi iniha i te wa poto, he pai ake te whakamahi i te NovoRapid ultra-poto, Humalog, Apidru. Ka pau te rakau nei mo etahi ra maha i mua i a koe me whakahoki ano te tank.

Te parau tumu o te papu

He iti te papatipu o nga taputapu o tenei ra, a he rite te rahi ki te mau. Ka tohaina te ahotea ki te taangata o te tangata na roto i te ngutu whakaongaonga ngawari (catheters me te cannula i te mutunga). Na enei ngongo, ko te kohinga kei roto i te papu, ki tonu i te insulin, e hono ana ki te ngako subcutaneous.

Ko te papu insulin hou he mama-taputapu iti. Ka whakauruhia te Insulin ki te tinana ma te punaha o nga ngongo angiangi ngawari. Ka herea e ratou te kohangaa me te haumanu i roto i te taputapu me te ngako subcutaneous.

Ko te matatini, kei roto i te kohinga tonu me te taakahu, ka kiia ko te "pūnaha whaowhia." Ko te manawanui me huri i te toru o nga ra. I te wa kotahi me te huringa o te punetoto whaowhia, me huri te waahi o te insulin. Ka tukuna tetahi cannula kirihou i raro i te kiri i nga waahanga ano e pangia ana e te insulin te tikanga o te werohanga.

I te nuinga o te wa ka whakahaerehia nga analog insulin poto-poto ki te papu; i etahi keehi, ka taea hoki te whakamahi i te insulin tangata poto. Ko te whakawhiwhi i te ahotea e whakahaerehia ana i roto i nga waahanga iti rawa, mai i nga whika mai i te 0.025 ki te 0.100 waeine i te waa (tena ko te tauira o te papu).

Ko te tere o te whakahaere i te insulin, kua tino whakamaherehia, hei tauira, ka tukuna e te punaha 0.05 wae o te insulin ia 5 meneti i te tere 0.6 wae ia haora, ia 150 hēkona ranei i te 0.025 wae.

Ki ta te maaramatanga o te mahi, kei te piri te papu o te insulin ki te mahi o te taangata tangata. Koinei, ko te insulin e whakahaerehia ana i roto i nga tikanga e rua - bolus me te basal. I kitea ko te huringa o te hinu insulin basal e te pancreas he rereke i runga i te waa o te ra.

I roto i nga papu hou, ka taea te whakarite i te reiti o te whakahaere o te hinu hinu basal, me te whakarite i te huringa ka taea te huri i nga meneti 30. Koinei, ka tukuna te "insulin papamuri" ki roto i te kaiti rere rereke i nga wa rereke i nga wa rereke.

I mua i te paraoa, me whakahaere te horopeta aonga o te tarukino. Ko te manawanui me mahi i a ia-ringa.

Ano hoki, ka taea te whakarite i te papu ki tetahi papatono e rite ana ki te whakahaere i te horopeta kotahi o te insulin ki te kitea te nui o te huka i roto i te toto.

Nga tohu mo te haumanu mo te haumanu

Te huri ki te haumanu hau ma te whakamahi i te papu ka taea te mahi i enei keera penei:

1. I te tono a te manawanui ano ia.
2. Mena kaore e taea te whiwhi utu pai mo te mate huka (he hemoglobin glycated te uara i runga ake i te 7%, a i roto i nga tamariki - 7,5%).
3. Ko te pupuru tonu me te nui o te pupuritanga o te toto o te toto ki roto i te toto.
4. He maha nga wa kei roto i te hypoglycemia, tae atu ki te ahua kino, me te po.
5. Ko te ahuatanga o te "ata ata."
6. Ko nga ahuatanga rereke o te tarukino ki te manawanui i nga ra rereke.
7. E taunaki ana kia whakamahia te taputapu i te wa e whakamahere ana i te wa hapu, i te wa e whanau ana te tamaiti, i te wa e whanau ana me muri i a raatau.
8. Te pakeke o nga tamariki.

Hei tauira, me whakamahia te papu insulin ki nga turoro katoa o te mate huka. Te whakauru i te tihi tiima mimi mimi mimi, me nga momo mate mate huka.

Nga panui ki te whakamahi o te papu insulin

Ko nga papu o tenei ra he taputapu penei ka taea e nga turoro te whakamahi i a raatau me te whakamahere takitahi i a raatau. Engari ko te whakamaoritanga o te poma i runga i te poma e kii ana me uru te manawanui ki tana maimoatanga.

Ki te haumanu mo te haumanu i roto i te parani, ka nui te mate o te hyperglycemia (he nui te piki o te huka toto) mo te manawanui, ka nui ano hoki te tupono ki te whakawhanake ketoacidosis ngohi. I ahu mai tenei ki te meka kaore he hinu-roa e mahi ana i roto i te toto o te tangata he mate turoro, a ki te mea ka tohaina te wa poto o te insulin mo etahi take, katahi ano ka taea te raru i muri i te 4 haora.

Ko te whakamahinga o te papu ka takahi i roto i nga ahuatanga kaore i te hiahia te manawanui, i te kaha ranei ki te whakamahi i te rautaki tiaki raru mo te mate huka, ara, kaore he pukenga ki te whakahaere i te huka toto, kaore e tātai i nga warowaihā kia rite ki te punaha paraoa, kaore i te whakamahere i nga mahi tinana me te tātai i te horopeta o te insulin porehu.

Kaore i te whakamahia te papu insulin ki nga turoro e mate ana i te hinengaro, penei na tenei pea ka raru te whakahaere o te taputapu. Mena he iti rawa te tirohanga o te mate huka, kaore e kaha ki te mohio ki nga tuhi i runga i te whakaaturanga o te papu insulin.

I te wa tuatahi o te whakamahinga o te papu, me tirotiro tonu nga taote a te rata. Mena kaore he huarahi hei whakarato, he pai ake te tarai i te whakawhiti ki te haumanu hau me te whakamahi o te papu mo etahi atu wa.

Whiriwhiringa papu hau

I te wa e whiriwhiri ana i tenei taputapu, kia mohio koe ki te:

• Hanga Tank. Kia mau te nui o te insulin e hiahiatia ana mo nga ra e toru.
• Ka pai paanui nga reta o te mata, a, he maamaa me te rereke te rahi?
• Nga inenga o te insulin huringa. Me whai whakaaro koe ki nga waahi iti ka taea te whakarite i te inenga o te insulin, me te mea e pai ana ki te manawanui. He mea tino nui tenei ma nga tamariki, na te mea e hiahiatia ana e ratou he waahi iti nei.
• Hangaia-i roto i te taatai. Ka taea te whakamahi i nga kaewhiri manawanui takitahi i roto i te papu, penei i te ahurutanga o te ahurutanga o te insulin, te roanga o te tarukino, te kawenga karihi, te taumata taumata huka toto.
• Whakatakariri Ka taea pea te rongo i te whakaoho, i te wiri ranei ka puta nga raru.
• Ka mau te wai. Kei te hiahia ano koe ki te papu ka tino pohehe ki te wai.
• Te taunekeneke ki etahi atu taputapu. Kei kona nga papu ka taea e te mahi takitahi te whakakotahitanga me nga glomometer me nga taputapu mo te tirotiro tonu o te huka toto.
• Te ngawari o te whakamahi i te papu i roto i nga koiora o ia ra.

Nahea matou i ngana ai ki te tuku penehini parani

Kia ora, e te kaipanui, he manuhiri manuhiri ranei! Ko tenei tuhinga ka uru ki tetahi whakatakotoranga paku rereke. I mua i tera, ka tuhituhi ahau mo nga kaupapa rongoa, ko te titiro ki nga raru hei taote, engari hei korero.

I tenei ra ka hiahia ahau ki te noho ki tera taha o te "paarua" ka titiro atu ki te raru na roto i nga kanohi o te manawanui, me te aha, na te mea kaore i uaua ki ahau te mahi i tenei, na te mea kaore au e mohio, ehara i te mea he endocrinologist anake, engari ko te whaea ano he tamaiti mate.

Kei te tumanako ahau ka whai hua taku wheako ki tetahi ...

Aita i maoro a'e nei, i te Oketopa 2012, i roto au i taku tama ki te hohipera tamariki republican. I mua i tera, ko ahau noa i te hohipera me te tamaiti kotahi noa te waa (4 tau ki muri) mo te ra kotahi me te hawhe, ana ko te mea, kaore au i tino mohio ki nga "ahuareka" katoa.

Kia tae ra ano ki tenei wa, te teka i taatau papa i nga wa katoa. I tenei wa i whakamaherehia te hohipera - i mua i te tirotiro e whai ake nei mo te hauātanga. I te katoa, he ke tenei, he aha koe i mamae ai i nga tau katoa kia pai ai te hanga i te waahanga mawhero? Ranei ka whakaarohia i runga ake nei ka puta ake he merekara ki te tamaiti ka mutu i a ia te mate huka?

Ae ra, kaore au i te whakahe i te whakawhanaketanga o nga huihuinga, engari kei te maarama katoa na tenei noa iho te kaupapa o te korero pono. Kua oti te tuhituhi e au mo tenei mea i roto i tetahi tuhinga i korerohia e au mo te tango i te mate huka, ki te mea kaore koe i panui, ka tino taunaki ahau kia panui.

I roto i te katoa, he haerenga noa ki te hōhipera, a kaore e taea e au te whakaaro ko te mutunga ka puta mai. He aha nga mea i akohia e au me nga whakatau kua oti i a au, panuihia.

Mena kua tae atu koe ki te hohipera, ka mohio koe ki taku ahuatanga. Kaore, kaore au e korero mo nga ahuatanga whanui. He pai noa atu ratou: i roto i te tari kei reira te whakatikatika, he whare mo nga taangata 2 mo te iwi, kei roto i te whare he putunga, he tepu, he rangatiratanga. tahanga (totohu me te peihana wharepaku) Engari ma te hinengaro he uaua ki te pa ki. Ana, kaore au i whakamahia ki te waa e aukati ana te neke! Te ahua nei kei te paraoa te tari pūngao ake.

Ko tetahi atu huatau. Ko tenei te kaiora. Ahakoa ko te kai ehara i te mea kino, he mea motuhake ki a maatau te mate huka. I roto i te kai o te mate huka momo 1, me tika te whakatau tatau o nga warowaihā, ka taea tonu tenei ki te mahi i tetahi waahanga o te hohipera.

Kia pehea te tino whakaaro ko nga warowaihā, ka kii atu ahau ki a koe i tetahi atu tuhinga, na ko taku tohutohu ohauru ki nga whakahoukia kore ai e ngaro.

Ka taea noa e au te kii ko te mana tino pai ki nga huka i roto i te hohipera i kore ai e taea, i puta ai te paheketanga o te mahi.

Engari he mea noa tenei, i te mutunga, ka tiimata ratou ki te kawe mai i te kai mai i te kainga. Ko te mea kaore ahau e tatari kia kiia ko taatau ka huri ki tetahi papu insulin.

Mo ahau he rite ki te hukarere kei toku mahunga, a kaore i taea e au te whakariterite i te waa, te whakarite me tetahi mea ranei. He maha nga wa i whakaaroaro au mo tenei mea kaore au e tumanako i era wa i mua i taku mohio.

I roto i aku mahi, kaore ano ahau kia kite i tenei "kararehe" ka mate noa.

I te mea ko nga haerere roa i nga taha o nga papanga me nga huinga, i whakatauhia e au ko ahau ano te mea, he pai, engari he ruarua nga patai kaore ano i kitea e au te whakahoki. He mea pai ki te waiho i tenei tau (kua tata tatou 5 tau)? Me pehea e mohio ai te tamaiti ki tenei taputapu (he pakeke taku)? Ka taea e taatau ki te mahi i nga wa kei te heke mai (he utu nui)?

Ka rite ki te puta mai, ko te ao whanui tonu ki te awhina ia tatou, a ko nga whakautu ka kitea e au. Ka mutu, i whakaae au, ka haere taatau. Kei te hiahia ahau ki te tohu ko i te tuatahi i tino ngongo matou, kaore he kino o te hemoglobin glycated. I te nuinga o te waa, kaore i te kino nga mea katoa, engari i hiahia ahau ki tetahi mea pai ake, i a ratou e kii ana kaore he mea e tino tika ana.

I whiwhi matou i te papu Medtronic Real Time me nga urupare (me te paata te ine i te taumata huka me te whakawhiti ki te papu).

I te tuatahi, mo nga ra e rua ka panui au i nga whaarangi i runga i te paamu me te whakangungu i roto i te whakawhanaketanga o tana taumahinga o roto: me pehea te whakamahi, me pehea te whakahoki, me pehea te whakautu ki nga tohu, te tātai i te insulin.

He tika, ehara i te mea uaua, na te mea kaore he uaua ki te whakamahi waea, tae atu ki te tauira tawhito rawa.

Ko te ahua tena o ta matou papu. He rite ki te kaihokohoko te rahi, mahara ka mau tonu nga taputapu whakawhitiwhiti korero.

Na pera kua whakauruhia. Ko te papu ake, ko te B he taakaha me te cannula (tere tere), ko C me D he hononga paku ki te sensor e ine ai te huka me te whakawhiti i te papu ki te kaitirotiro.

He tino ngawari te tahua, me te waatea hoki. Na ka tere taku mahi ki reira, ka rite ki te whakauru i te papu i runga i te tamaiti.

Ko te whakaurutanga i te papu pamu kaore ano hoki i whakatutukihia. Ki taku whakaaro ko te katoa he iti te mataku, engari ko te pukenga me te marino ka puta mai i nga wa e 3-4. I taea e ahau te korero mo te waahoa o tenei papu, me pehea te whakanoho i nga hangarau, me etahi atu, engari he rereke te kaupapa o tenei tuhinga. Ka tino korero ahau mo tenei mo aku korero i muri mai, kaua e whakarere.

I maka e matou te miumuma me te pūoko kaore he raru. Whakanohia ana e ratou ki te kaihe, i te nuinga o te waa ka maka e ratou nga werohanga intramuscular. Ka taea tonu e koe te whakanoho ki to kopu, o to huha, me to pakihiwi, engari kei te hiahia koe ki te whakaongaonga pai o te kiko ngako, he raru ki tenei rahui. I te nuinga o te waa, i tukuna e raatau me te tuku.

Kotahi te taatai ​​he utu mo te 3 nga ra, katahi ka whakakapihia he waahanga hou. Koinei tetahi o nga painga o te papu ka hiahia koe ki te wero mo te wa kotahi noa i te toru nga ra, ka tukuna nga ngongo o te insulin i roto i te ngongo. Engari i he katoa nga mea katoa.

I muri i te whakaurunga o te papu, kua tino kore te whakahaere i nga huka, ka mau tonu te 19-20 mmol / l, ara teitei ake ranei, ko te hemoglobin glycated i tera wa ko te 6.2%. Ka tukuna e ahau he horopeta ki te heke, ka iti te huka, katahi ka maha atu.

I te mutunga mai, i muri i nga mamae maha, i te mutunga o te ra tuarua, ka whakatauhia e au ko te insulin te tikanga maataki - me taku pene herenga. Ki to whakaaro, tere tonu te rere o te huka, he iti noa te whakahaere i au. No reira ka uru mai te feaa ki ahau, engari kaore ahau i whakarongo ki a ia.

Ana anake, i muri mai i te tina ka pai rawa te huka, na te mea i hanga e ahau te penehini ki taku penehini, ka rere iho ano, ka mohio ahau kei roto katoa te mea i roto i te paamu, me te mea ranei, i roto i te peeke.

Na ka whakaaro ahau, me te kore e tatari mo te wa poto o te catheter, ki te tango. I te mutunga mai, i kite ahau ko te taua cannula (6 mm te roa) e tukuna mai ana te insulin i nga waahi e rua. Na tenei waa katoa, kaore i whangai te insulin ki te tinana.

Ko te whika e whakaatu ana i te punaha ano, na te mea kua whakawhiwhia te insulin. Ko tetahi waahanga ka piri ki te papu, ko te tuarua (he porowhita ma o te papaa me te ngunu me te ngira kawe) kei runga i te tinana.

Ka mau ana te cannula ki te tinana, ka hoki mai te ngira o te kaiwhakahaere, a ka mau tonu te ngongo kirihou (6 mm te roa). Mo te mea rite ki nga catheters puku, kei raro noa iho i te kiri.

Na tenei ka pekehia tenei ngongo kirihou i roto i nga waahi kaore i tukuna mai te insulin.

I te ra i muri mai ka korero atu ahau ki te taakuta, a ka whakakite atu ki te taakahu iho. I kii ia ko tenei ka tupu me hiahia koe ki te whakatikatika hei whakanekeneke. I tukuna ano e matou te punaha, i te taha o te waahi o mua. Ko te kai tuatahi ko te mea he pai te mahi, engari mo te kai ano ano ko te kaiarahi taua. Na ka tangohia e ahau te peehi - a ka piko ano te cannula ki te hawhe.

I tukinotia e te huka nui, kaore te tama i whakaae ki te whakatu ano i te punaha, a, me hoki ano ki te "ngira". I tua atu, ko te tama katoa i nga wa katoa kia mahara ki te papu, i te wa i hurihia e ia te kakahu, ka haere ranei ki te wharepaku, me piki ake a ia, e pouri ana i te tamaiti. Mo ia, he rite ki tenei taputapu te putea ki te kore he tuunga.

Ki ahau hoki, i tino pai taku whakahaere. He mea watea, kaore koe e korero. I muri mai, i whakaaro ahau he aha nga take penei i te whakaurutanga.

Ka whakatauhia e au he ngoikore katoa, otira mo taku tama, mo te cannula. Na te mea, i taku ui atu, ko etahi o nga whaea e mau ana ki nga tamariki i runga i te papu ka raru ano hoki nga raru, ko etahi atu waahi keha, hei tauira, ina ka uru koe ki to riu.

Ko taku tama he pūkoro, kaore e noho noa, ka piki haere i tetahi waahi.

Koina te mahi i pai ai au. Kaore au e pouri ki nga mea i pa ki a ia, engari ki te keehi, ka mihi au ki te mutunga i pai ai ahau ki te whakamatau i tetahi papu insulin. Ko te tikanga, me whakahoki mai te papu ano, na te mea ka tae mai he painga ki tetahi ka whai hua.

He aha nga whakatau kua tangohia e au i tenei ahuatanga me taku mea hou:

• Ka mohio ano ahau ki te pono o te korero "Kia wehi o o hiahia, kia tutuki."
• Katahi kei te mohio maatau e mahi, he aha te ahua o te papu me nga uaua i te wa e whakamahia ana, na reira ka whai waahi to maatau ki te whai kiko ki te tikanga a muri ake nei. Te ti'aturi nei au e no te taato'araa i roto i teie mau mea, te vai ra te tahi atu ta tatou e haapiihia no ni'a ma te haere na roto i ta tatou iho.
• Kaore he hiahia ki te rere wawe ki te hou mena he pai te mahi a te tawhito. Me haere tonu koe mo te whai kiko, kaua na te mea i kii tetahi.
• Kaore te tamaiti i te rite ki te whakarereke (koina pea ahau, tae atu ki)

Mo nga mea e ruarua tonu ana, ka tohutohu atu: haere mo taua mahi, ka mahi kia mohio koe. I roto i te katoa, kei te koa ahau ki ta maatau whakamatautau, ka ngana ano ki taau, pea i nga tau 1-2. Ma te ara, ka hokona e nga kaihoko he 7 mano nga rubles kaore he hikoi me te 20 mano nga rubles ma te whakamahi i nga tohu.

Ko te katoa noa iho ki ahau. He maha nga tuhinga i tuhia e ahau, ka tumanako ahau ka whai hua mai i taku wheako. Mena kei a koe nga patai, patai. Mena he wheako, korero ki a koe he aha o whakaaro mo te papu insulin, he mea pai ki te mohio ki nga whakaaro tuatoru. He aha nga raru i puta i a koe i te tuatahi? He aha te pai o to tamaiti ki te taputapu? I roto i taku tuhinga i muri ka korero ahau mo te hemoglobin glycated.

Ka tūtohu ahau kia panuihia koe mo nga tohu o te mate huka, kaore i te whakawhirinaki ki te momo. I nga tamariki me nga pakeke, he rite nga whakaaturanga ki te kore e maarama i nga tamariki. No reira, he tika te tuhinga ki nga matua o nga tamariki o te mate huka, me nga pakeke i te mate huka.

Ma te mahana me te atawhai, ko te endocrinologist a Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Nga tohu o te mate huka i nga tamariki tamariki

Tresiba: tohutohu hei whakamahi. Nga arotake o te mate huka me te wheako

Insulin Tresiba: rapua nga mea katoa e hiahia ana koe. Kei raro iho ka kite koe i nga tohutohu mo te whakamahinga i te tuhi i te reo ngawari, me te arotake o nga taatai ​​mate me nga wheako mo tenei tarukino.

Kia maarama me pehea te whiriwhiri i te horopeta tino pai, whakawhiti ki te Tresib mai i tetahi atu insulin. Panui mo nga maimoatanga whai hua e pupuri ana i to huka toto 3.9-5.5 mmol / L mau tonu 24 haora ia ra, pera i nga tangata hauora.

Ko te punaha a Dr Bernstein, e noho ana me te mate huka mo te neke atu i te 70 tau, ka awhina ki te tiaki mai i nga uaua kino.

Ko Tresiba te whare hou e mau ana i te insulin-roa-roa e hangaia ana e te umanga a te ao rongonui a Novo Nordisk.

He pai ake i a Levemir, Lantus me Tujeo, me te aha noa atu, ko te insulin Protafan toharite, na te mea ka werohia nga weronga ki te 42 haora. Na tenei tarukino hou, kua ngawari haere te pupuri i te huka noa i te ata ki te kopu kore.

Kaore i roa, ka whakaaetia kia whakamahia ma te kore anake mo nga pakeke, engari mo nga tamariki mate huka ano hoki.

Tresiba taiora-roa te tuhinga: tuhinga roa

Kia maumahara ko te Tresiba ka pahuatia ka noho marama tonu ano he hou. I roto i te ahua kaore e taea te whakatau i tona kounga tonu. Na reira, kaua e hoko i te insulin ki o ringaringa, kia rite ki nga panui motuhake. Ka tino kitea e koe he raau taero kore, ka maumauruhia te wa me te moni kaore e pau, ka pakaru te mana o to mate huka.

Tikina te insulin mai i nga rongoā whai mana pono e pono ana ki te whai i nga ture rokiroki. Panuihia nga korero i raro nei.

Tohutohu hei whakamahi

Ka pehia e koe te Trecib faaineineraa, penei i etahi atu tohu o te insulin, me whai taau kai.

Momo momo momo mate huka momo 2 Tika rarangi Nama Nama 9 tahua wiki: Tauira

He maha nga mate huka e rongohia ana e te haumanu kaore e taea te karo atu i te mate o te hypoglycemia. Ae, ehara i te mea pera. Ka taea e koe te pupuri i te huka noa ara me te mate autoimmune nui.

Na atu ano, me te mate huka momo 2 ngawari. Kaore he take o te whakapiki ake i to taumata huka toto hei whakamakuku i a koe ki te hypoglycemia kino. Tirohia tetahi ataata kei te matapaki a Dr Bernstein i tenei take.

Akohia me pehea te pauna o te kai me te inenga whero.

Whakaingoahia to huka, tohua te ira tangata ranei mo nga taunakitanga

Tresiba: mahara ki te manawanui e mate huka momo 1

Kei te pai te Tresiba insulin mo te tamariki?

He maha nga matua e miharo ana he pai te ahupuku Tresiba mo o raatau tamariki mate pukupuku. Ae, i Europe me nga USA, tae atu ki te Russian Federation me nga whenua CIS, kua whakaaetia tenei tarukino hei whakamahi i nga tamariki. Kua tohua mo te taiohi mo te mate huka momo me te mate huka momo 2.

I whakahaeretia tetahi ako Young BEGIN 1 Ko ona hua e whakaatu ana i awhina a Tresiba i nga tamariki mate huka pai ake i a Levemir. Heoi, ko te rangahau i whakawhiwhia e te kaiwhakanao o te tarukino hou.

Na reira, me whai hua nga hua ki te aukati.

Ko te rongoa o te tarukino Tresiba e whakaaetia ana ki te tuhi ki nga tamariki mate taiohi 1 tau me te pakeke. Kua whakaaetia mo te whakamahi i nga tamariki i te United States, Europe, Russia me nga whenua CIS. Ko te tikanga, he tika tenei insulin ki nga kohungahunga tae noa ki te 1 tau te kaore e pai ki te whiwhi mate huka. Heoi, kaore he kupu whakaae mo tenei.

I nga tamariki mate huka e whai ana i te kai iti-karaka, he maamaa te mate. Hei tikanga, ka taea e koe te tarai i a Levemir ko Lantus ranei i roto i nga horopeta iti, ka whiwhi hua pai.Kaua noa e whakamahi i te insulin Protafan me ona huringa.

Ko te raau hou a Tresib he pai ake, he pai ake i nga momo insulin, he pai ake te raru o te huka nui i te ata i runga i te kopu. E tika ana kia whakatauhia e nga matua mena he pai te hoko ki a raatau. Heoi, ki te kore e whakawhiwhia ki te kore utu mo te maimoatanga mate huka i te tamaiti, maau e kore koe e peka.

Ko te waikawa insulin Treshiba te rite ki te Levemir. Kaore i te tino rite, engari he rite ano. I whakatau nga kaiwhakapae me pehea te whakakii i te mahi hou kia roa ake ai te tarukino. Kua whakamahia a Levemir mo te 20 tau.

I roto i nga tau, kaore tenei raru o te insulin kaore ano kia raru. Kaore pea he maarama i te waa ka whakaatuhia etahi ahuatanga hou o te Treshib insulin.

I tenei wa, ko te whakapae noa mo te whakamahinga whanui o tenei tarukino i nga tamariki me nga pakeke te utu nui.

He aha nga wheako mate huka me te wheako insulin Treshiba?

Ko nga whakaaturanga o te mate huka me te wheako ki te taio Tresib ehara i te mea pai anake, engari he hihiri. Ko te werohanga o tenei tarukino, i te po, ka taea e koe te ara me te huka noa i te ata i te ata. Ae, ki te tohua tika te horopeta. I mua i te ahuatanga o te insulin degludec, ka pa ana ki te haora 42, te aroturuki i te huka o te toto i te ata i te ata i runga i te kopu kore e hiahia ana kia nui te raru.

Insulin Tresiba: he maharatanga mo te mate huka roa

Ko te Tresiba he iti ake te huka he pai ake i te Levemir me te Lantus. Ma tenei tarukino, ka kaha te mate o te wheako ki te hypoglycemia kino. Te Whakamutunga: Mena ka whakaae nga putea, whakaarohia te huri ki tenei insulin hou.

Engari, i te wa e utu ana mo te 3 wa pea te utu atu i te Lantus me Levemir. Mahalo kei nga tau e haere ake nei ka whai ia i nga taatai ​​me nga mea pai rawa atu. Engari kaore e taea te nui ake o raatau. I roto i te ao he iti noa nga kamupene o te ao e whakaputa ana i te insulin kounga tiketike.

Ma te papu maitai, kei te whakaae ratou kia noho teitei nga utu.

Me pehea te huri ki tenei tarukino me tetahi atu insulin?

Ko te mea tuatahi, haere ki te kai kai iti-karamu. Na tenei, ka iti ake te 2 o nga wa o te paura o te insulin me te tere. Ko nga taumata huka toto ka kaha ake te rere, kaore he peke.

Ko te maha o nga mate huka ka huri ki Tresib me Levemir, Lantus me Tujeo.

Mena kei te whakamahi tonu koe i te Protafan Medium, ka tino tūtohutia kia huri koe ki tetahi o nga momo inihaina kua tohua i runga ake nei. Pānuihia ki konei mo te ngoikoretanga o te NPH taiwhanga haumanu.

He pai rawa atu nga taonga o Tresiba atu i nga momo roa o te insulin kua roa te waa ki te maakete kua roa. Ko te take o te whakawhiti kaare anake i runga i nga moni.

Insulin Tresiba: whakawhitiwhiti korero me nga turoro

E ai ki nga aratohu a te Tari kaore nga keehi e rereke i te wa e huri ana mai i te raau taero ki tetahi atu. Heoi, i roto i nga mahi ka huri ratou. Ano, kaore e taea te matapae i te waahanga ka hiahia koe ki te whakaheke i te horopeta, ki te anga atu ranei hei whakapiki i a raatau. Ka taea tenei te whakatauhia ma te whakamatautau me te he e hia nga ra, nga wiki ranei.

Ka taunaki a Tākuta Bernstein kia kaua e taapiri ki tetahi weranga o te Tresib ia ra, engari kia pakaru ai te horopeta o ia ra kia rua nga weronga - i te ahiahi me te ata. Ko ia tonu kei te kaha ki te toro i te insulin degludec i roto i te ahua ano kua whakamahia e ia a Levemir mo nga tau maha. Ahakoa te nui o te rere o nga weronga kaore i heke, kei te koa ia ki te tarukino hou.

Hou insulin Tujeo SoloStar: nga arotake o te mate huka

Toujeo SoloStar ko te haumanu hau-inihi hou i whakawhanakehia e Sanofi. Ko Sanofi he kamupene rongoā nui e whakaputa ana i nga momo insulins mo te mate huka (Apidra, Lantus, Insumans).

I Russia, ka paahitia e Toujeo te rehitatanga i raro i te ingoa "Tujeo." I Ukraine, he rongoa te mate huka hou ko Tozheo. Koinei te ahua o te tohutoro matatau o Lantus. I hangaia mo nga taangata pakeke 1 me nga momo mate huka 2.

Ko te painga matua o Tujeo he kōtaha glycemic tihi me te roanga atu ki te 35 haora.

Kua whakaatuhia e nga rangahau ko te whakaatu a Toujeo e whakaatu ana i te mate glycemic whai hua ki te momo mate huka momo 1 me te momo momo 2. Ko te whakaheke i te taumata hemoglobin glycated i te haukatiini hau 300 IU kaore i rereke i Lantus.

Ko te ōrau o te hunga i tae ki te taumata whaa o HbA1c he rite, ko te mana whakahaere o te rongoa o nga insulins e rua he rite.

Ka whakatauritea ki a Lantus, ko Tujeo te tuku tata mai o te insulin mai i te papa o te rangi, no reira ko te painga matua o Toujeo SoloStar ko te whakaheke i te mate o te hypoglycemia kino (ina koa i te po).

He tohutohu poto mo te whakamahinga o te Tujeo

He mea tika ki te wero i te insulin subcutaneously kotahi i te ra kotahi. Kaore i te whakaarohia kia whakahaeretia te whakahaere. Ko te horopeta me te wa whakahaere ka tohua takitahi e taau taakuta haere i raro i te aro turuki i te toto o te toto.

Mena kua rereke te noho o te tinana, te taumaha ranei o te tinana, ka hiahiatia pea te whakarereketanga o te horopeta. Ko nga taatai ​​huka momo 1 ka hoatu a Toujeo 1 te wa ia ra mo te whakakotahi i te insulin ultrashort me nga kai. Ko te tarukino glargin 100ED me Tujeo te hunga-kore-kore-whakawhiti me te kore e whakawhiti.

Ko te whakawhiti mai i Lantus e whakahaerehia ana me te taatai ​​o te 1 ki te 1, etahi atu insulins roa e mahi ana - 80% o te horopeta o ia ra.

Te paepae huka Diabetes: momo, te parau tumu o te whakahaere, painga me te arotake i te mate huka:

Ko nga tangata e mate ana i te mate huka he uaua ki etahi wa engari ko te kohinga katoa he werohanga mo te insulin.

Ko te mea noa kaore he mea, engari kotahi te ana - ko te hiahia ki te rongoa ka ara ake i te waa tino kore.

Hei tauira, i runga i te kawe a te iwi, ko te tangata e pangia ana e taua mate e raru ai te hinengaro. Waimarie, kua piki whakamuri te rongoa o enei wa, aa inaianei kei te kotahi ake taputapu - he papu paanui.

He whakatutukitanga tenei na te Kaihanga o te Kaihanga. Ko nga mea pai ake mo nga werohanga a ia ra kaore ano kia mahia.

Ano, ko te ahuatanga o te taputapu ko te whakarato maimoatanga tonu, engari ki te taapiri ka whakatauhia ano hoki te nui o te huka i roto i te toto me te pupuri i nga warowaihono ka uru ki roto ki te tinana.

He aha te mea o te taputapu merekara tenei? Ka korerohia tenei i roto i tenei korero.

He aha te taputapu?

Ko te taputapu whakaurunga i roto i te insulin te taputapu whakauru i roto i te kaainga tuuturu e haangai ana ki te kuhu i tetahi moni o te tarukino ki te tinana tangata

Ko te inenga e tika ana mo te tarukino me te maha o te werohanga ka uru ki te mahara o te taputapu. I tenei wa anake hei mahi i enei mahi whaainga anake na te rata haere ki te taangata kaore tetahi atu.

E tika ana tenei na te mea he haangai taangata taangata taangata.

He maha nga waahanga o te hoahoa o te papu parani mo te mate huka.

• Pumps - koinei te papu tuuturu, ko tana mahi he tino whakarite ki te whakarato i te insulin.
• Rorohiko - te whakahaere i te mahinga katoa o te taputapu.
• Ko te kaataata ko te ipu kei roto e tu ana te rongoa.
• Ko te huinga whaowhia he karawhiu o te waa o te cannula ranei ka werohia te tarukino ki raro i te kiri. Kei roto hoki tenei i te ngongo e hono atu ana i te kaata i te cannula. Ia toru nga ra, me hurihia te kete.
• Nga Whanui

Ka mauhia tetahi ngeru me te ngira i te waahi ka rite, hei tohu, ka werohia te insulin ki te syringe. Ko te tikanga koinei te rohe o nga huha, puku, pokohiwi. Ko te taputapu ano e hono ana ki runga i te whitiki kakahu ma te topenga motuhake. Na i te mea kaore i te takahia te raarangi tuku tarukino, me whakarereke te kaata i muri tonu o te waa.

He pai tenei taputapu ma nga tamariki, na te mea iti te horopeta. Hei taapiri, he mea nui te tika i konei, na te he ki te tatauranga inenga ka puta te mutunga kaore e pai. Na i te mea kei te whakahaere te rorohiko i te whakahaere o te taputapu, ka taea noa e ia te tatauranga te nui o te tarukino me te nui o te tika.

Ko te mahi i nga waahi mo te papu insulin ko te kawenga hoki a te taakuta, e whakaako ana i te manawanui me pehea te whakamahi. Ko te motuhake i roto i tenei kaupapa kua tino wehe ke, na te mea ka puta he hape ka puta he mate mate turoro. I te wa kaukau kau, ka taea e koe te tango i te taputapu, engari i muri noa i te whakaritenga me tika ki te ine i te nui o te huka i roto i te toto kia pai ai he mea tuuturu.

Aratau whakahaere

Na te mea he rereke nga tangata o ia tangata, ka taea e te pamahi taiohi te mahi i nga momo waahanga rereke:

I roto i te tikanga o te mahinga, ka tukuna te insulin ki te tinana o te tangata i nga wa katoa. Ko te taputapu kei te whirihora takitahi. Ma tenei ka taea e koe te pupuri i te taumata huka o roto i nga rohe noa puta noa i te ra.

Ko te taputapu ka whirihora i runga i te huarahi ka tukuna tonu te rongoa i etahi tere me te rite ki nga waa kua tohua. Ko te horopeta iti o te keehi nei ko te iti rawa o te 0.1 waeine i roto i nga meneti 60.

He maha nga taumata:

Mo te wa tuatahi, he whakarite enei arahi me te taha he tohunga. Whai muri i tēnei, ka noho takitahi kē te manawanui ki waenga i a ratau, ko tehea o ratau e tika ana i roto i tetahi waa.

Ko te tikanga o te putunga o te paoa insulin he waahi kapi mo te insulin, e rite ai te whakanui i te nui o te huka i roto i te toto. Ko tenei momo mahi, ka huri, ka wehewehe hoki i nga momo momo:

Ko te tikanga o te paerewa ko te whakauru kotahi o te nui o te insulin e hiahia ana ki te taangata. Hei tikanga, ka tika te wa e kai ana i nga kai whai kiko i te warowaihā, engari me te iti rawa te paati. I tenei keehi, he rite te taumata o te toto o te toto.

I te waahanga tapawha, ka tohatohahia te insulin ki te taha katoa ma te tinana. He tika i roto i aua keehi ina nui nga kai me te ngako o te kai.

Ko te aratau takirua, he-ngaru maha ranei te whakakotahi i nga mea e rua o runga, a i te wa ano. Koinei, mo te tiimata, he nui (kei roto i te awangawanga) ka tae mai te inenga o te insulin, engari ka heke iho te whakauru i roto i te tinana. Ka tohutohihia tenei momo ki nga keehi kai e kai ana i te nuinga o nga warowaihā me te ngako.

Ko te Superbolus he mahinga whakahaere paerewa kua piki ake, na te mea ka nui ake ona hua.

Me pehea koe e mohio ai ki te mahinga o te papu insulin medtronic (hei tauira) ka whakawhirinaki ki te kounga o te kai kua pau. Engari he rereke te rahi o te mea mo tetahi hua motuhake.

Hei tauira, mena he nui te karamu o te warowaihā i te kai nui ake i te 30 karamu, me whakamahi e koe te tikanga takirua.

Heoi, i te wa e whakamahi ana i nga kai me te tino tohu glycemic index, he pai te huri i te taputapu ki te superbolus.

He maha nga ngoikoretanga

Heoi, ko tenei taputapu whakamiharo ano hoki ana hainatanga. Heoi, na te huarahi, he aha kaore ratau? I runga ake i nga mea katoa, e korero ana matou mo te utu nui o te taputapu. Hei taapiri, he mea tika kia whakarereke i nga taapiri i ia te waa, ka piki ake nga utu. Ae ra, he hara te whakaora i to hauora, engari mo nga take kaore i te nui nga moni.

I te mea he taputapu miihini noa tenei, kei etahi waahanga tera pea nga huringa hangarau noa. Hei tauira, ko te tango i te ngira, te whakahiatotanga i te insulin, ka pakaru pea te punaha parani. Na reira he mea tino nui ka wehe te taputapu na te tino pono. Ki te kore, ka taea e te manawanui te maha o nga kohinga penei i te ketoacidosis nocturnal, hypoglycemia kino, etc.

Engari hei taapiri atu ki te utu o te paukini taiaki, ka tupono he mate ki te waahi i te weronga, i etahi wa ka tae atu ki tetahi hopukanga e hiahia ana kia wawao. Ano, ko etahi o nga türoro e kite ana i te koretake o te rapu ngira i raro i te kiri. I etahi wa ka uaua ake te mahi i nga tikanga wai, ka pa he uaua ki tetahi taangata i te waa whakahaere i te kauhoe, te takaro hākinakina me te okiokinga po ranei.

Momo momo taputapu

Ko nga hua o nga kamupene rangatira e whakaatuhia ana i te maakete o tenei ra o Rusia:

Me mahara noa koe i mua i te tuku manakohanga ki tetahi waitohu, me whaiwhai koe ki tetahi tohunga. Kia whai whakaaro tatou ki etahi tauira ake.

I tukuna e tetahi kamupene mai i Switzerland tetahi hua e kiia nei ko Accu Chek Combo Wairua. Ko te tauira he 4 paerewa bolus me nga papatono inenga 5 e rua. Ko te nuinga o te wa e whakahaerehia ana te haumanu mo te 20% ia wa ia haora.

I roto i nga painga ka taea te kite i te aroaro o te waahi iti o te peihana, te aro turuki i te nui o te huka i roto i te arai mamao, te parenga wai o te keehi. Hei taapiri, he rereke kei tua. Engari i te wa ano, kaore e taea te whakauru raraunga mai i tetahi atu taputapu o te mita, tera pea ko te waa noa anake.

He papu insulin Medtronic

E rua nga taputapu o tenei kamupene. He ngawari ki te whakamahi - ko te Medtronic Paradigm MMT-715, tetahi atu - ko te Medtronic Paradigm MMT-754 he tauira ake maamaa.

Ko te taputapu, codenamed MMT-715, he whakaaturanga whakaatu i te taumata o te huka i roto i te rerenga toto, me te waa o te waa. Ka taea tenei ma te sensor motuhake e piri ana ki te tinana.

Mo te whakamarie nui a nga kaihoko a Ruhia, kua whakakiihia te tauira me te rarangi reo-a Ruhia, ka whakahaeretia aunoa te glycemia, tae atu ki te pau o te insulin i te wa e kai ana nga kai. I roto i nga painga ko te whakahaere tari mo te matū me te rahi o te rahi.

Cons - he tiketike rawa te utu o nga kaihoko.

Ko tetahi atu taputapu MMT-754 kei te taha o te punaha aroturuki glucose. Ko te taahiraa o te horopeta bolus ko 0.1 waeine, ko te horahanga basal he 0.025 wae. Ko te mahara o te papu insulin medtronic kua hangaia mo te 25 ra, kei reira tetahi raka o te raupatu mai i te kore ohorere.

Mena ka whakahekehia te taumata o te huka, ka tohu tetahi tohu motuhake mo tenei, ka taea te kiia he taapiri. Heoi, i te wa o te mahi a te tinana me te okiokinga po, ka taea e te taputapu te ngoikore o te waa, kua oti nei te whakauru.

Ko te kaitiaki hauora o Korea

I hangaia a SOOIL i te 1981 e te tohunga endocrinologist Korea o Soo Bong Choi, he tohunga nui mo te ako mo te mate huka. Ko tana tohu raupaparorohiko ko te punaha Dana Diabecare IIS, e whakaarohia ana mo te hunga whakarongo o nga tamariki. Ko te painga o tenei tauira he maamaa me te taapiri. I te wa ano, kei roto i te punaha he 24 nga waahanga taraiwa mo nga haora 12, he whakaaturanga LCD.

Ko te pākahiko o taua papu paina mo nga tamariki ka taea te whai oranga mo te 12 wiki mo te mahi. Hei tua atu, he tino peita te take o te taputapu. Engari he mea nui rawa te utu - ka hokona noa atu nga kaihoko ki nga momo umaruma motuhake.

Kōwhiringa mai ia Iharaira

E rua nga tauira mo te tuunga tangata e mate ana i tenei mate.

• Omnipod UST 400.
• Omnipod UST 200.

Ko te UST 400 te tauira mo te whakatipuranga o mua. Ko te mea nui ko te koretake me te ahokore, he rereke te rereke ki nga taputapu o te tuku o mua. Hei whakaputa i te insulin, me whakanikonohia he ngira ki te taputapu.

Ko te Freestyl glucometer ka hangaia ki roto i te tauira, ko te mea he 7 nga ahuatanga mo te inenga basal kei te waatea ki a koe, he whakaaturanga tae e whakaatu ana nga korero katoa mo te manawanui.

He painga nui to tenei taputapu - kaore e hiahiatia te utu mo te papu insulin.

Kei te whakaarohia te UST 200 he whiringa tahua, he rite ki nga ahuatanga o te UST 400, me te kore etahi atu waahanga me te taumaha (10 karamu taumaha). I roto i nga painga, he mea tika ki te tirotiro i te mārama o te ngira. Engari ko nga raraunga manawanui mo nga take maha kaore e kitea i te mata.

Nga utu

I tenei wa o te ao, mena he maha nga kitenga whai hua i te ao, ko te utu o te whakaputanga hua kaore e mutu ki te whakaihiihi i te tini o nga tangata. Ko te rongoa i tenei whakaaro ko te kore ke.

Ko te utu mo te papu inikini taiohi ka tata pea ki te 200 mano rubles, he tawhiti rawa atu mo te katoa. Mena ka whakaarohia e koe nga kaihoko, na tenei he taapiri tata atu ki te 10,000 rubles. I te mutunga, he tino whakamiharo te nui.

Hei taapiri, he raru te ahuatanga e tika ana kia tangohia e nga taakuta etahi atu raau taapiri utu nui.

Kia pehea te nui o te utu o te papu pamu mo te waatea, engari i te wa ano, kei reira te waatea ki te tiki i tetahi taputapu e hiahiatia ana e tata ana ki te kore noa iho. Ki te mahi i tenei, ka hiahia koe ki te whakarato i tetahi kohinga tuhinga, kia rite ki te hiahia o tona whakamahinga kia whakapumautia kia puta ai te koiora.

Ina koa ko nga tamariki e mate huka ana mo te mate huka mellitus te hiahia ki tenei momo inenga taiwhanga. Ki te tiki i te taputapu mo te kore utu o to tamaiti, me whakapiri atu ki te putea awhina mo Ruhia me te tono. Me hono nga tuhinga ki te reta:

• He tiwhikete e whakamana ana i te ahuatanga tahua a nga matua mai i a raatau mahi.
• He tangohanga ka taea te tango mai i te tahua penihana ki te whakapumau i nga moni mo te whakatuu moni hei whakatinana i te hauātanga o te tamaiti.
• Tiwhikete whanau.
• Ko te mutunga o te tohunga me te mate mate (hiri me te waitohu e hiahiatia ana).
• Nga whakaahua o te tamaiti ki te maha o nga waahanga.
• He reta urupare mai i te tari tuuturu (mena kaore i whakaae nga rangatira o te rohe ki te awhina).

Ae, ko te whiwhi i tetahi paoma inuka i Moscow, i etahi atu taone ranei, ahakoa i tenei wa, he raru tonu te raru. Heoi, kaua e whakarere, ka whakapau kaha ki te whakatutuki i te whakaritenga whaitake.

Kua tohua e nga taatai ​​maha o te mate huka kua tino pai ake te kounga o te koiora i muri i te whiwhinga ki te paahi hau. Ko etahi tauira kei runga mita miihini, e pai ake ana te whakamarie i te whakamahi i te taputapu. Ko te mana mamao ka taea e koe te whakauru i nga whakaritenga i roto i nga keehi e kore ai e taea te tiki i te taputapu mo tetahi take.

He maha nga arotake o te papu paoa i roto i te papatu hei whakapumau i te painga katoa o tenei whakaaro. I hokona e tetahi mo a raatau tamariki me te makona ki te hua. Ki etahi atu, koinei te hiahia tuatahi, a, na, kaore ano kia whaaia e ratau nga whiu mamae i roto i nga hohipera.

Hei mutunga

He pai te painga me te ngoikoretanga o te taputapu insulin, engari kaore e tu tonu te ahumahi rongoa a kei te tipu tonu. E te mate nei ka nui rawa te utu o nga papu o te hinu ki te nuinga o te hunga e mate ana i te mate huka. E kore hoki te Atua e ara, ka tae wawe tenei wa.

He tohutohu kino mai i te endocrinologist mo te mate huka

E Galina, kua panuihia e au to tuhinga i roto i te manawa kotahi, ko te tuhinga he nui ake i te tohutohu me te whaihua mo te hunga e mate ana i te mate huka. Kei te whakaae ahau ki a koe mo nga mea katoa. Ka mutu, ko te hauora kei te ringa o nga taangata katoa kaore e hiahiatia tetahi e tetahi, engari ma te iwi ake ano. I konei noa me timata koe ki te tirotiro i te hauora mai i te taiohi, kaore nei i mahia.

Na te mea kaore i mohio, kaore i te mohio ki te aha o te maha o nga mea o te koroheketanga ka huri ki roto, he aha nga tikanga e kore e taea te huri.

A ko nga taakuta i a tatou wa o Soviet ka huringa tino korero mo nga huringa e pa ana ki nga tau kei roto i te tinana. Ko te rongoa, hei kaimutaiao, i timata noa ki te whanake.

Ko nga taangata me nga taote, tae atu ki o wa noho noa i o raatau waa, mahi, ki te whiwhi penihana, kaore i whakaaro ka tae mai te tau reti me te moana o nga raru hauora e puta mai ana.

Kei te pai me te tawhito tawhito, na he aha? Kei te pakeke haere nga tangata katoa, ia tangata ake i tona wa.

Kei te hiahia ahau ki te whakapuaki i tetahi mea ki a koe i tenei ra Mo nga taakuta: i ahu mai nga taakuta mai i te Atua, engari na nga tohu i hokona mai, kaore he taranata, aue.

Ko tenei take i roto i to taatau Soviet, a inaianei kaore he mea noa, na te mea he maha nga kareti me nga whare wananga kua utua. I taku tamarikitanga, he maha nga taakuta tūturu kaore i noho tonu i nga taote, me haere ta raatau ki te nēhi, he nēhi, kātahi ka huri ratau ki te tākuta. Ano hoki, kaore katoa.

Nga Taatai ​​o te Diama o Mua

Ko te whaainga o te kai maatau ko te ako i nga ture o te awe a te kai me te tikanga whakahaere ki te hauora tangata.

Engari i nga kura hauora kaore tenei e whakaakona.

I tohuhia taku whaea o te huka toto i raro i te ... Kaore au e mahara, engari i te mea he kanohi o te taakuta ki te tihi o tona upoko, ka kii ia he iti noa te pai me te rawe. E kore matou e peka ke i nga wawao a nga taakuta, nga raau taero, a inaianei kaore au e mihi.

Kaore au e mohio he aha ake, he kaupapa hohonu tera - DIABETES MELLITUS, engari mai i taku whaea kua mohio au kaore e pai te pai. Ka tiimata ana ia ki te whakaora, he uaua ki te neke, ka tiimata wawe te ngenge. Engari kaore i whakarere. I tera wa he mema ahau mo te Karapu Coral.

I purea e matou i te wa e 2 me Colavada, i arotakehia te kai, na, tino, kaore i rukuhia mai te kai.

Mena kei te hiahia koe kia nui ake te iti ake ranei o te hauora - wareware ki te rahinga, mahia he painga whai hua ki taau e manakohia ai.

Pau tonu te kai a Tina. Kare e pau te karaati - i etahi wa, kei te noho tonu te honi. Ka ringihia nga ra katoa, ka panui i nga karakia, me nga kupu whakaari, ka peehia e tatou i nga wiki katoa, ka tupu maha - i etahi atu ra.

Ka ora taatau. I etahi wa ka hiahia koe ki tetahi mea reka, ka kai te whaea. He Huarahi BIG: KI TE WAIWAI o te 3-5 HE PUKANGA KOREUTU I TE TINO, he maha atu. I tukuna e tenei artichoke a Hiruharama te nekehanga koi, ahakoa kaore nga whakapono i whakapono. Engari ka mau tonu te meka. Lingonberry, cranberry, blueberries - kei te toha tonu nga mea katoa i roto i te pouaka whakamātao.

Nga karaati pango me te whero, te kāpeti ma, ka pau i a tatou he maha o te pepa reka - ka ora. He matomihi, he pango hoki te rarihi, he rarihi. I nga ra katoa ka inu tahi tatou i te tiihi rosehip: mai i te ahiahi ka puruma matou i roto i te paariki mo te 12 haora ka kai. 2-3 poro o te rēmana hei kaupapa, wai ki te rēmana.

I te puna me te raumati - huawhenua ngai tima me nga rau otaota. Ka whakamahi te whaea i te rīwai i roto i nga momo momo. Engari ko te nuinga ka tunua ki te oumu, me te kiri.

A i te wa i kii mai ai taku whaea ki a au i tetahi mea tapu ka tono ia mo te karepe ora - he tino pai ki a ia: "Ae, i haere ia ki tenei mate huka, he pai ahau, he hoiho, kaore au e whai huka." I whakatuwhera ahau i te tatau o mua, ka aro ki te whana i te mate huka. I rere atu ia, ano he reka mai i te tatau.

Kaore i tirohia te tau whakamutunga, kia mataara te mama, ia ra ka mahi ia i tetahi taakaro iti, ahakoa kua keria e ia tetahi kari i te puna. He wahi iti. Ko ahau te tahatika o ia. I roto i taku ora he maha nga keehi rereke i ahau ake me taku whaea. Ko te whakawhetai ki te Atua me te keehi e tika ana nga merekara i whakaorangia e ia.

I whakaranihia e te kaitoi taiaho nga ngongo whakamatautau ki te toto

I mahi a Tina ki te tari wharepaku, a, hei tikanga, i haere tonu te komihana i nga hoia i muri i etahi waa. A i tetahi o nga ra i muri i te tuku i te toto o toku whaea, ka whakaatu a Syphilis i te toto.

I tua atu i te whakahiatotanga, i tukuna mai i te mea kaore i marenatia, i whakaarahia ahau, kaore i whai wa ki te tango i nga taake mai i te mahi ka hoki ano ki te kīhini. Ko te pikinga ko te 4 am me te mahi kia tae noa ki te 22-00 pm. E rua nga ra mahi - e rua nga okiokinga. I haere a tupuna ki te whakatau i te whaea, i rere mai ki te mahi.

I pau te mutunga o te wiki ki te mahi ki te kainga, i te waa o te Rātapu ka haria au e taku whaea ki te maakete tio kia kai me te inu rita. Ko te tangata e mahi ana hei tunu kai, kaita, he hua i roto i te USSR ka mohio ki ahau.

Na ka anga ratou ki te toia i a ia ki nga tātaritanga katoa. I te mutunga, kua puta ke atu i muri i te maha o nga whakamatautau toto i whakauruhia e te kaiawhina taiwhanga nga ngongo ki te toto.

I muri i tenei whakamaaroha, ka whiua e taku whaea nga whakamatautau mana mo nga marama 6. I tenei waa, i ngaro te taumaha mai i nga wheako me te whakama e kore ia i whai waahi, 30 KG, HE KORE 42 KG mai i te WHAKAARO. Na he aha te mea? Kaore te kaiarahi o te taiwhanga i pupuhi, kaore te taakuta i peia, kaore i whakawhiwhia ki a raatau mo te wareware ki o raatau kawenga, a ka haria ratau ki etahi atu o nga hohipera.

I te wa e mate ana te mate pukupuku ka kore te roa

Ko te keehi a muri mai ano me nga whaea. Kua paahitia - kua paahitia nga whakamatautau me te wa kotahi ka panui ia kua mate ia ki te mate pukupuku me te maturuturu ka ora tonu. I a ia tonu mai i taua ahuatanga o mua me nga ngongo whakamatautau peka, he korero hou. Kei te mahara tonu ahau ki te rewa o taku whaea i mua i o taatau kanohi. Ko taku tupuna e tangi puku ana i te wa e kore ana ia, ma te tupuna e wehe ana i te whare, penei ki te mahi i tetahi mea ka hoki mai ia me te roimata roimata.

I maarama me taku ngakau o te tamaiti e tupu ana te mahi.Ka kaha ake te kaha o te mama ki a au, ka noho taatau, ka ata noho, ka whakaaro maaro, ma tena tana ake.

Katahi ka puta ke ko tenei ehara i te mate pukupuku, kaore au e mahara ki te moemoea katoa. Engari me pehea te huri a te taote ki tona arero kia puta tena whakatau? Ka mutu, ka taea e te kupu ka patu, ka ara ake ano ranei.

Engari he aha te oati a Hippocratic e tangohia e nga taote?

Me pehea e kore ai e riro hei taangata tuuru

I tua atu ka haere ahau i nga mahi mai i toku ora. I noho matou i Krivoy Rog, Ukraine, ko 18 au tau, ka pakaru taku whaea i nga waewae e rua ka haere ia ki te mahi. He haupapa tio, ka hinga katoa nga mea - nga pakaru. Ka tiiawhi e ratou tetahi waewae he. Panui. piihia ano. A e toru nga wa: i wahia e ratou ka piihia. Kaii me te pakaru. Ko te arero o te rata a te rata i huri ki tana whaea kia oati mai i nga tau 20 ka riro ia ia hei tangata moenga.

Ka haria ahau e ia i waho o te tari, ka haria e ia ki te kaainga, ka hoki ki te hohipera, ki te taote. Ka ui ahau: He aha te tikanga o tau korero, i oati ai koe! Ka aue noa ahau ki a ia. Na ka ara, ka tangi atu ia, ka haere ki tona kainga. E waru marama te gypsum, kei te takoto taku whaea me te i runga i te tiimata .... E te Ariki, i pakaru nga kutu ki tetahi mahanga, ka tiimata te mama ki te ngira - kua whiua e ia ona waewae i raro i te whiu.

Na ka hokona e ahau he paraihe, kia mahara ki a Galinka, i to tatou wa o Soviet, i hokona nga brushes mo te horoi horoi karaihe kefir? Ka mutu katoa te raima, ko nga wheua i hipoki ki te hiako, ka kainga katoa, he mea whakamataku ka tirohia te waewae, he mea pakaru, he whakapiki ano hoki. I reira ka korerotia e au ki toku whaea ma te roimata: "Mama, he wairangi nga taakuta katoa me nga taakete kua hokona, ka kanikani tahi matou me nga waltz. Ka hoatu e koe tetahi atu marenatanga a ka hoatu e ahau he mokopuna hei taonga mou. Kei te hiahia au ki a koe.

Kaore a Waltz i kanikani, kaore i pai te mahi. Otira ka huri nga whaea ki te 78 o tenei tau, ana mokopuna tokotoru aana, e toru aku mokopuna. Ko nga waewae o taku whaea i paopao e rua nga wa i muri mai - ka haria atu e ratau ki nga rongoa, a, he rongoa pai, he rata pai me nga rongoa rongoa. Inaianei kei te marena te mama, kei te ora pai tatou, kua roa e wareware ana ki aua huihuinga pouri. Na ka hoatu e ia tana tama.

Heoi, kaore i te mohiotia te rongoa, a, i etahi wa ka whakaarahia ake te hunga mate

I reira, i Krivoy Rog, ka maeke taku whaea i te mahi i te 1977, i mahi i te DSK, he whare hanga-whare, ka tu i runga i te kawenga raima. Te haumanu, te tuka o te pouri - te CHRONIC pleurisy. TINO me te WHAKAARO. pehea e kore e tino mate te mate ... Engari kaore i kitea tetahi tohu: ka tere ka peke atu nga mea katoa.

I mahia e nga taakuta nga mea katoa e kaha ana ki a raatau me o raatau kaha. Kaore au e whakaahuatia mai he aha te ahuatanga o taku whaea. Engari ko tenei ao ka whakarite kia kore e pai.

I tetahi wa ka haere atu tetahi taakuta ki ahau ki te ara ka hoatu he tohu: "Me kimi kuri, he ngako kino ranei, inu i toku whaea: inu i tetahi punetēpu momona ki te waiu i mua i ia kai. Tena koa kaua e korero ki a Nadyush kua tohutohu ahau ki a koe - Ka ngaro taku mahi. Kaore au e whai mana ki te mahi i tenei. He tino ataahua a maanahine o mama. Ka tiimata ahau ki te rapu i enei ngako maau, engari kaore au e oati.

I rere ahau ki te taha o taku whaea i Kazakhstan, katahi ia ka mea kua kitea. Hou, 1978, kua tutaki ahau ki Kazakhstan. I te kaainga, i Krivoy Rog i mau mai i nga oko e toru-rita te nui o te ngako: e rua he kopa kotahi tetahi - kurii.

I inumia e te Tina nga ngako katoa ka haere matou me a ia mo te hihi X-hihi. He maama nga mea katoa kaore he ngoikoretanga. I tutaki ahau ki taua taote, ka korero ki a ia nga mea katoa, te hiahia ki te whakawhetai ki a ia, ka mea ia: "Kaore au e hiahia ki tetahi mea - ko te hopoi'a tapu a nga taakuta katoa kia tiakina te hauora o ona turoro me ona kaha katoa.

Heoi, kaore i te mohiotia te rongoa, engari ka whakaarahia ano te hunga mate. "

He hapa rongoa, ka huri

Ko te korero i pa ki ahau i te tau 26. I haere ahau ki te tirotiro i tetahi kaimahau a ka kii mai ki a au i muri i te paahitanga i nga whakamatautau e tika ana kia whakahaerehia au, ka tipu taku myoma.

Kaore i te maarama ki hea me te wa i tipu ai ia. Ko tetahi wahine o ta maatau awheawhe i kii mai ki ahau kia haere ki te taakuta o te kainga Tatyana. Ka tirohia mai e te taakuta, ka poipoia ahau, ka whangai i te tiihi ka homai he tohutao: tarutaru + tangohanga kiko, i whakamarama kua he toka kino ahau.

E rua wiki i muri mai, ka tae atu ia ki te huihuinga o Tatyana, e tiimata ana, ma, ka horoia nga whekau horoi. I kii te taakuta ki ahau: "Haere ki tenei taakuta, ka patai he aha ta ratau e hiahia ana kia tapahia atu koe." I haere ahau ki te hohipera, ara i ngaro atu i taku kaata, ka ki te taote: "I hara ahau i tetahi taote." He mahi noa tenei.

I te 26, ka tata ki te waiho nga waewae o te taakuta mohio ahau kaore he waewae

I te mahi, i pehia e ia tana waewae nui ki te tiimata me te tiimata. I tae ahau i ia ra ki te whare haumanu, ka hurihia te panui, ka whakaarahia te whao, werohia ana ka tiimata ana te gangrene, ka piki haere i runga. Kua pa ke atu ahau i tenei ahuatanga ka tiimata ana aku whakaaro ki te whakama i taku mahunga.

I haere au ki te huihuinga me aku tama, ka horoi, ka horoi i taku koikoi i nga wa katoa, ka rongo ahau i te korerorero i waenga i te taakuta me te nihi: "Me riu koe i to waewae kia piki noa te piki o te gangrene.

Na, ko te mea iti ka taea e ia te taatai ​​i te kaipoipo i raro o te turi. "Ka ata heke iho ahau i te moenga, he peke ki oku ringa, taku tama ma nga ringa ka peewahia wawe. Kei te eke panui, kei te wa ano taku mea katoa.

I tae atu ahau ki te okiokinga i muri, ka eke ahau ki taku pahi, kei te tu ahau a nikakayuschaya. I te 26, haere hikoi ...

Te hoa tata mai i te papa o runga, a Valya: "Ko te tumanako kei a koe me to waewae?" Ka whakahoki au ki te kii: "Kei te hiahia ratou ki te kohi waewae.

"I oati a Valentina, kua tae mai ki te kainga, ka haria e ia taku tama ki a ia, ka tukuna ana tama ki te kainga, toia atu e ratou nga taumaha - he maha.

I horoia e Valya nga taumahatanga, hurihia ki te miihini paraoa, ki roto i te peeke kirihou me taku waewae i reira. Koina te take i whakarerekehia ahau e au ki te hinu mo te waa. Tau ra i muri mai ka piki ahau ki oku waewae.

He aha taku e korero ai mo te hauora?

He rite tonu, kei te whakapono ahau ka kitea e te hunga e mau ana ki te pai me te whai whakaaro ki te rapu i tetahi huarahi ki waho. Ka mutu, kaore te Ariki e tuku i nga whakamatautau i tua atu i te kaha o te tangata.

Kei ia tangata tetahi whiringa i roto i te koiora, me te mea nui - ko te kite i tetahi ahuatanga hei akoranga, kaore ano hoki he whakamatautau. Ko te tikanga ka ngaro tetahi mea, me ako tenei me whakatikatika mo koe ano.