Ma Lo Loelel e awhina te whakaheke toto
Whakamahia ai te rongoa Lozarel i roto i te cardiology, endocrinology me te nephrology. Kei roto nga tohutohu mo te whakamahinga nga tūtohutanga mo te whakamahinga tika o te hua, mai i nga ahuatanga haumanu.
Ko te tikanga o te tarukino ko te pāmahana losartan i roto i te nui o te 50 mg. Ko etahi atu taapiri ko te silicone hauhā, te magnesium stearate, te lactose, te māngaro. Ko te hanganga ano hoki he cellulose microcrystalline.
Puka puka
Ka taea te hoko i te tarukino i roto i nga papa, ka whakaekehia ki roto i te kete whakakotahi mo nga papa e 10. I roto i tetahi putea he 3 nga pupuhi.
He kara ma te papa (he iti ake te tohu ki te kowhai kowhai) me te ahua porotaka. I tetahi taha ko te rarurau. Ko te mata o te papa te pouaka kiriata.
Te mahi haumanu
Ko te Angiotensin 2 he taatai, na te herea ki nga kaimurima i roto i te ngakau, nga whatukuhu me nga ohu adrenal, ka arahi ki te whaiti o te kaha o te kaawari toto. Ka pa ano hoki ki te tuku mai o te aldosterone. Katoa enei panga ka pa he nui te toto.
Ka porohurihia e te Losartan te mahi o te angiotensin 2, ahakoa he aha te ahuatanga o tona hanganga. Na tenei, ko nga huringa e whai ake nei ka puta i te tinana:
- whakahekehia te ārai ā-koiora ā-koiora,
- Whakaheke taumata toto aldosteron
- ka whakaheke te toto toto
- kua heke te taumata pehanga i roto i te tohanga parukaru.
Ka heke te rere o te toto na te kaha o te diuretic iti o te raau taero. Ki te whakauru i nga wa katoa, ka whakahekehia te mate o te hypertrophy uaua o te ngakau, te whakapau i te aro ki nga taangata kei te ngoikore o te miocardial.
Ko te paanui ka tino 21 ra i muri i te tiimatanga o te whakahaere. Ko te kaha antihypertensive ka tino mohio i roto i te ra.
Lo Loelel kua tohua mo te whakatipuranga, te whakamaa rei, me te pākia wuruhi ngoikore. Ko te rongoa e tohuhia ana mo te piki o te pehanga toto e tika ana ki te mate o raro, te takahi ranei o te etiology kaore e mohiotia.
Kua tohua te raau taero mo te ngoikore o te ngakau (ngoikore o te ngakau), kaore i te whakakorehia e nga kaitahuri-angiotensin-e faafariuhia ana e te whakauru o te enanthini. Na te whakakotahitanga o te toto toto tiketike, te tuuturu, te maui hypertrophy maui me etahi atu mea, ka whakamahia hei whakaheke i te mate tahuti me te tupono o nga aituā vascular (whakaeke ngakau, whiu).
Whakamahia ai te rongoa hei raru o te momo mate huka momo 2 mellitus - nephropathy, na te mea ka whakaiti i te mate o te mate.
Tohutohu hei whakamahi
I tangohia a Losartan 1 wa ia ra. Ko te horopeta 50 mg e whakamahia ana hei rongoa ki te mate toto. Mena ko etahi atu roopu o te rongoā antihypertensive kua tohua, tiimata me te hawhe te papa. Mena e tika ana, whakanuihia te horopeta ki te 100 mg, ka taea te tango kotahi, ka wehe ranei ki te 2 te tikanga.
I roto i te ngoikore o te ngakau, kua whakaritea he horopeta iti o te 12,5 mg. I nga ra katoa e 7 kua pahua nei, ka piki haere te piki ki te 50 mg. I tenei take, ka arotahi ratou ki te ngoikore o te tarukino. Na te haurua hawhe (25 mg), mehemea kei te rearua te pukupuku o te ate, kaore ranei i te ate, kei te hemodialysis ia.
Hei whakatika i te proteinuria i te mate huka, kua whakaritea te tarukino ki te horopeta o te 50 mg / ra. Ko te horopeta nui o ia ra mo tenei patai he 100 mg.
Kaore te kaiwhiwhi e whakawhirinaki ki te kai me te wa ano ia ra i te wa ano.
Nga Panui
Ko te pāhare pāpaho o te Losartan kaore i te tohutohutia mo era momo turoro:
- ki te aukati o te huka me te galactose,
- kore matika
- galactosemia
- i raro iho i te 18 tau
- hapu
- raupatu
- nga tangata e kore e manukanuka ki nga waahanga o te tarukino.
Ko te aro turuki i te mate me whakarite te rongoa hei whakaora i te whatukuhu, i te ngoikoretanga ranei o te kopu, te stenosis ararau korukoru (2-taha me te unilateral ranei ki te whatukuhu kotahi), me te heke o te roro o te toto totoro o tetahi etiology. Ma te tupato, ka whakamahia a Lozarel mo te ngoikore o te electrolyte.
Nga tohu mo te whakamahinga
Kua whakaarohia te rongoa Lozarel ki te mea mena kei te:
- Nga tohu tohu o te takawhita.
- Ko te whakaheke i te mate o te morbidity cardiovascular i te hunga e mate ana i te takawhita arterial ranei te hypertrophy ventricular i mahue, ka whakaatuhia e te whakaheke i te nuinga o te whakakotahitanga o te tahumaero, te mate whiu me te araii miocardial.
- Te whakarato parenga toka ki nga turoro me te mate huka momo 2.
- Te hiahia ki te whakaheke i te proteinuria.
- Te rahurahu o te ngakau ma te kore e rongoa ko te kaituku ACE.
Nga mate taha
Te whakaaetanga o te tarukino ka haere tahi me nga kino kino, e ngoikore ana, kaore e hiahiatia kia mutu te whakahaere. Kei te aroaro te tepu.
Pūnaha tinana | Tohungia |
---|---|
Hangaiti | Te ngoikore o te epigastric, te ruaki, te ruaki, te kai whakaheke, te kuhu |
Cardiovascular | Hypotension me te huringa o te tuunga tinana, palpitations o te ngakau, raupatu whakauaua, nosebleeds |
Nervous | Te ngenge, te raru o te moe, te mamae, te ngoikore o te mahara, te neuropathy nerve takirua, te ngoikore |
He ngaru | Whakatika ki nga mate o te papa ki te keehunga o runga, te pupuhi o te ihu, te mare |
Moepuku | Ko te puku mo te sex |
Toto toto peripheral | Kua piki ake nga taumata o te pāhare pāporo, hauota me te Urea, kua whakaheke nga toto toto whero, platelets, nui ake te auahatanga, enanthate ate |
Tauhohenga haumi | Te kiri kiriroki, te koriri, te hives |
He kiri | Te whero me te maroke, te aro ki te ra, te hemorrhage subcutaneous |
Ko nga urupare kino kaore i roto i tetahi o nga roopu tae atu ki te kauti.
Nga tohu haurangi
He maha nga ahuatanga o te rongopai: he tere te ngakau, he whakaheke toto i te toto toto, he makariri te ngakau i te whakaihiihi i te tara.
Kei te whakamahia nga kaihoko me nga kaihoko tohu ki te whakatika te tikanga. Kaore he painga o te tikanga hemodialysis, na te mea kaore i tangohia te losartan mai i nga pāpāho koiora i tenei huarahi.
Te taunekeneke tarukino
Ko te whakakotahitanga whakahoahoa me te diuretics mai i te roopu kohanga pāhare pāporo, tae atu ki nga whakaritenga mo te pāhare, tona tote ranei, ka kaha ake te mate o te hyperkalemia. Ka whakatupato a Lozarel me nga taarua lithium, i te mea ka nui haere te kukume o te lithium i roto i te toto.
Ko te whakamahinga o te tarukino tahi me te fluconazole rifampicin ranei ka taea te whakaiti i te kukume o te metabolite kaha i roto i te plasma. Ko te whakaheke o te whai hua o te tarukino ka puta ana i te wa e mahi tahi ana me nga rongoā anti-inflammatory kore-hāora i roto i te horopeta neke atu i te 3 g.
Kaore a Losartan e taunekeneke me enei momo rongoa:
- warfarin
- hydrochlorothiazide,
- digoxin
- fenobarbital,
- cimetidine
- he kiriora,
- ketoconazole.
Ko te tarukino te whakarei ake i nga paanga o β-blockers, diuretics me etahi atu raau taero e whakaheke ana i te totika.
Nga tohutohu motuhake
Kaore a Losartan e pa ki te kukume, na, i muri i tana tango ka taea e koe te taraiwa waka me te mahi me nga mahi miihini. I roto i nga keehi e ngaro ana te horopeta o te tarukino, ka haurangi te papa o muri ka puta ake te whai wāhitanga. Mena he wa ki te tango i te horopeta o muri, ka inumia e ratou i roto i te inenga taua - 1 papa (kaore e 2 whakapaingia te papaa).
Na te whakamahinga roa o te tarukino, ka aroturukihia te taumata K K. Mena ka whakamahia te raau taero ki te papamuri o nga mate nui o te diuretics, ka tupono ko te haemateatanga. Ka whakarahihia e Lozarel te taumata o te auahatanga me te Urea i te wa o te stenosis arai o te waikawa o te whatukuhu kotahi, tae atu ki te staterosis bilateral o enei oko.
Taumata: Presartan, Lozap, Cozaar, Blocktran, Lorista, Cardomin-Sanovel.
Huringa utu iti: Vazotens, Losartan.
Na runga i te maha o nga arotake, kua tino manakohia a Lozarel me te whakamahi roa, ka whakahaere i te pehanga i te ra. He rongonui i waenga i nga turoro, a he maha nga wa e tohuhia ai e nga tohunga - nga kaiwhakaari, nga kaitiora, nga taote whanau. Ko etahi arotake e whakaatu ana i te whanoke kino.
Te rokiroki me te papa ora
Ka taea te whakamahi i te tarukino i roto i te 2 tau mai i te ra i tukuna ai. Kei te rongoa i roto i tetahi ruma kaore e neke atu te pāmahana i te 25 °.
Ko te rongoa ka tohua kia tangohia anake i muri i te tirotiro, te taiwhanga, me te tirotiro i nga taputapu, te tautuhi i nga tikanga honohono. Ma te whakamahi whaiaro i a Lozarel ka taea te raru.
Nga mate taha
I te wa e rongoa ana ki a Losarel, he paku nei nga korero o te taha, kaore hoki e hiahiatia te aukati i te rongoa.
I nga tangata whai raru o te punaha cardiovascular, ka puta ko nga mate e whai ake nei i etahi wa:
Na te takahi o te ngutu gastrointestinal, nuka, te mamae o te puku, te maru, te mamae niho, te hepatitis, te gastritis, me te ngoikoretanga o te paitini. Ko enei tohu kaore tonu i te puta i nga taiohi.
Ko te dermatology, te koretake o te koputiki, te kiri maroke, me te nui o te werawha ka taea te tupu.
I te waahanga o te mate pāwera, te hakihaki, te whiu i runga i te kiri, me te pupuhi ka puta.
Mai i te taha o te punaha musculoskeletal he maha tonu nga mamae o te tuara, waewae, pouaka, arthritis, cramp.
Na te takahi o te punaha o te manawa, te maroke, te paoho o te ihu, te bronchitis, te pharyngitis.
I roto i te punaha uratari - te whakahou i nga mahi whakaheke kino, te mate uruka urihi.
Te inenga me te whakahaere tari
He mea tika kia kaha te tango i nga papa o roto i te waa kotahi, ahakoa he aha te kai.
Ki te haangai arterial tuatahi me te whakakotahitanga tiaki te tikanga 50 mg kotahi ia ra. Mena e tika ana, ka taea te kawe mai ki te 100 mg.
Ki nga turoro me te inoino o te ngakau kohikohia he horopeta tuatahi o te 12.5 mg, ka takirua rua, ka huri ki te 50 mg mo ia ra.
Ki te mate huka momo 2, e haere tahi ana me te proteinuria, ko te horopeta tuatahi e tika ana kia 50 mg kotahi ia ra.
I te wa e whakahaerehia ana te rongoa, i runga i te pehanga toto o te manawanui, ka whakaaetia kia whakapiki ake i te ra o te raau taero ki te 100 mg.
Mo te whakaiti i te tupono o te whakawhanake i te cardiovascular nga kohinga o te taangata me te haangai arterial, me te mauiui hypertrophy maui i mahue, he horopeta tuatahi o te 50 mg kotahi i te ra kua tohua. I tenei keehi, ka taea te piki haere o te horopeta ki te 100 mg ia ra.
Nga tikanga me nga tikanga o te rokiroki
Rokiroki i te pāmahana kaore i te 25 ° C. Kia mauria te tarukino kia kore e aro atu ki nga tamariki pakupaku.
Te rā paunga Ko te rongoa he 2 tau.
Kaua e whakamahia te tarukino i muri i te ra paunga.
Ko te utu o te raau taero Lazorel he rereke ki nga kaihanga me te whatunga o nga rongoā, i Russia ka tohua mai i te 200 nga rubles.
I Ukraine kaore i te whanatu te tarukino me te utu mo te 200 UAH.
Mena e tika ana, ka taea e koe te whakakapi "Lozarel" ki tetahi o enei raau taero:
- Pereira
- Blocktran
- Vero-Losartan
- Vazotens
- Cardomin-Sanovel
- Zisakar
- Kohara
- Karzartan
- Lozap,
- Lakea
- Losartan A,
- Canon
- "Losartan pāhare pāporo",
- Losartan Richter,
- Maehe MacLeods,
- Losartan Teva
- "Lozartan-TAD",
- Losacor
- Lorista
- Presartan
- Lotor
- "Renicard."
Ko te whakamahinga o nga taarata mo te maimoatanga ka tino hiahiatia i roto i nga keehi kei te manawanui tetahi tangata ki nga waahanga o te raau taero. Heoi, ka taea e tetahi taakuta anake te whakatau tetahi rongoa.
Ko nga arotake o te tarukino ka kitea i runga i te Ipurangi, hei tauira, ko Anastasia te tuhi: "Ko taku mate huka he nui te mamae. Kaore i roa, ka whakaatuhia ahau e nga mate hou. I mate ano ahau ki te nephropathy. I whakahoutia e te taakuta te maha o nga tarukino rereke, tae atu ki a Lozarel. Ko ia te mea i awhina wawe me te tika ki te whakaora i nga mahi noa o nga whatukuhu. Kua ngaro te pupuhi o nga waewae. "
Ka kitea etahi atu arotake i te mutunga o tenei tuhinga.
E mohiotia ana te rongoa Lozarel hei rongoa whai hua hei rongoa mo te rongoa me te ngoikore o te ngakau. Kei te whanui ia i nga kohinga taapiri me nga waahanga nui, kaore i te kii mo nga raru o te ate me nga whatukuhu, me te mea e hapu ana, me te mea i raro iho i te 18 nga tau. Kia kore ai e puta nga paanga o nga ahuatanga o te taha, ka taunakitia kia tangohia e te taakuta te whakahau.
Puka inenga
Papaa-Kiriata kiriata 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Ko tetahi papaa-hangai mo te kiriata
matū kaha - losartan pāhare pāporo 12.5 mg, 25 mg ranei 50 mg, 75 mg ranei 100 mg
kaiwhaiwhai: cellulose microcrystalline, povidone, konutai māngaro glycolate (momo A), he kowhatu konutai ngote korio, konupora konupora,
hanganga whakaahua kiriata: opadray ma (OY-L-28900), te monohiko lactose, hypromellose, titanium dioxide (E 171), macrogol, indigo carmine (E 132) konupae konumohe (mo te inenga 12.5 mg).
Ko nga papa tapawha-kiriata, oval, puru, i whakairihia me te "1" i tetahi taha (mo te inenga o te 12.5 mg).
Ko nga papaa kiriata-pananata he oru, he ma te tae, kia kotahi te waahanga ki ia taha me te whakairo "2" i tetahi taha (mo te inenga he 25 mg).
Ko nga papaa-kiriata i runga i nga kiriata he oru, he ma te tae, kia kotahi te kiri ki ia taha me te whakairo "3" ki tetahi taha (mo te inenga 50 50).
Pire, pania-kiriata, taikaha, ma, e rua nga raru o ia taha ka whakairihia "4" ki tetahi taha (mo te inenga 75 mg).
Pire, pania-kiriata, taikaha, ma, e toru nga tūponotanga ki ia taha ka whakairihia "5" ki tetahi taha (mo te inenga 100 mg).
Te mahi rongoā
I muri i te whakahaere waha, ko te losartan he pai te aukati me te paahitanga ki te haangai presystemic me te waihanga o te metabolite kaha o te waikawa carboxylic, me etahi atu metabolite kore. Ko te koiora raru o te losartan kei te puka papa he tata ki te 33%. Ko te kukume nui rawa o te losartan me tana taapiri kaha ka tutuki i muri i te 1 haora ka whai muri i nga haora 3-4, aua.
Ko te Losartan me tana aukati kaha ko te ≥ 99% e hono ana ki te pūmua plasma, ko te mea nui ki te albumin. Ko te nui o te tohatoha o te losartan he 34 rita.
Tata ki te 14% o te horopeta o te losartan, ka whakahaerehia ma te waa, ka tangohia ranei, ka tahuri ki tana mahi whakarake. I muri i te whakahaere whaimana, te whakaurunga ranei o te pāhare pāporo 14C-tapaina, ko te radioactivity o te toto toto huri noa e te losartan me tana miihini kaha. Ko te huringa iti o te losartan ki tana miihini kaha te kitea i roto i te 1% o nga turoro o nga rangahau. Hei taapiri i te taapiri kaha, ka hangaia hoki nga haangai maro.
Ko te whakawhiwhi mo te plasma te losartan me tana miihini kaha kei te ahua 600 ml / meneti me te 50 ml / meneti, aua. Ko te murunga o te renal o losartan me tona taapiri kaha e tata ana ki te 74 ml / meneti me te 26 ml / meneti, aua. I te whakaurunga ki te losartan, tata ki te 4% o te horopeta ka hurihia i roto i te mimi me te 6% o te horopeta ka tangohia atu i roto i te urine ano he taaparori kaha. Ko te pharmacokinetics o te losartan me tana taatete kaha he tuuturu i te whakauru o te pāhare pāporo losartan ki nga totoka tae noa ki te 200 mg.
I muri i nga whakahaere a-waha, ko nga uaua o te losartan me tona taapiri kaha i roto i te plasma toto ka heke haere tonu, ko te hawhe-ora whakamutunga he tata ki te 2 haora me te 6-9 haora.
Ko te Losartan me tana miihini kaha e kore e kohia i te hinu toto i te wa e whakamahia ana he horopeta 100 mg i te ra kotahi.
Ka kahakina te Losartan me tona taapiri kaha ki te ruuma me te mimi. I muri i nga whakahaere a-waha, tata ki te 35% me te 43% kua unuhia i roto i te urine, a ko 58% me te 50% me nga taakaha, aua.
Pharmacokinetics i roto i nga roopu manawanui takitahi
I nga taangata tuawhana me te haangai arterial, ko nga uaua o te losartan me tona kirihou kaha i roto i te plasma toto kaore i te rereke ke atu i nga mea i kitea i nga turoro taiohi me te takawhita arterial.
I roto i nga turoro me te haehae wahine a te wahine, ko te taumata o te losartan i roto i te hinu toto e rua nga wa nui atu i te hunga mate me te takawhita arterial tane, engari ko nga taumata o te metabolite kaha i roto i te plasma toto kaore i te rereke nga tane me te wahine.
I roto i nga turoro ma te ngawari ki te whakaheke toto waipiro o te ate, ko nga taumata o te losartan me tona metabolite kaha i roto i te toto toto i muri i te whakahaere a waha, e 5 me te 1.7 nga wa, e rite ana, he nui ake i nga taangata tane taiohi.
I nga turorotanga me te tangohanga whakarunga i runga ake i te 10 ml / min, kaore i rereke nga whakaurunga plasma o te losartan. Ka whakauruhia ki nga turoro me nga mahi renal noa, i nga turoro i runga i te hemodialysis, te AUC (waahi kei raro o te punga-wa poto) mo te losartan he tata ki te 2 nga wa ki teitei.
I nga turoro me te korokoro o te kiri e mate ana ranei i nga turoro i runga i te hemodialysis, he rite te ahotea o te plasma o te metabolite kaha.
Ko te Losartan me tana miihini kaha ko te hemodialysis.
Ko te Losartan he angagonensin II kaiwhakarato tohutoro (momo AT1) mo te whakamahi a-waha. Angiotensin II - he vasoconstrictor kaha - he hormone kaha o te pūnaha renin-angiotensin me tetahi o nga mea tino nui i te pathophysiology o te taatai arai. Ko te Angiotensin II e herea ana ki nga kaiwhiwhi ki te AT1, ka kitea i roto i te tini o te kopa (hei tauira, i nga uaua maeneene o nga toto toto, nga koikoi adrenal, nga whatukuhu me te ngakau), e whakatau ana i te maha o nga paanga koiora, tae atu ki te vasoconstriction me te tuku i te aldosterone.
Ko te Angiotensin II ka whakaongaonga hoki i te kaha o nga pūtau uaua maeneene.
Ka waihangahia e Losartan nga kaiwhaiwhai AT1. Ko te Losartan me ona taatai kaha o te waihoki - ko te waikawa carboxylic (E-3174) - aukati i te ahupūngao o te angiotensin II, ahakoa he aha te takenga me te ara whakahiatoi ranei.
Kaore a Losartan e whai i nga tauhohenga antagonistic kaore e aukati i etahi atu haaora o nga huringa hāora, nga hongere katote ranei kua uru ki roto i te ture o te punaha cardiovascular. Ano, kaore a losartan e aukati i te ACE (kininase II), he whākono e whakatairanga ana i te pakaru o te bradykinin. I te mutunga iho, kaore i te nui te pikinga o te paanga o nga paanga o te taha o te bradykinin.
I te wa o te whakamahinga o te tarukino Lozarel te whakakore i te urupare kino o te angiotensin II ki te renin huna ki te whakanui i te mahi renin plasma (ARP). Ko tenei pikinga o te ngohe ka ara ake i te taumata o te angiotensin II kei roto i te plasma toto. Ahakoa tenei pikinga, ko te mahi antihypertensive me te whakaheke i te kukume o te aldosterone i roto i te plasma toto toto, e tohu ana i te aukati whai hua o nga kaimono ngiotensin II. I muri i te whakakorenga o te losartan, te mahi renin plasma me nga taumata angiotensin II mo nga ra 3 e hoki ana ki te papa.
Ko te losartan me ona taapiri matua he hononga nui ake mo nga kaiwhiwhi AT1 nui atu i te AT2. Ko te metabolite kaha ko te 10 ki te 40 nga wa ka kaha ake i te losartan (ina hurihia ki te puranga).
Ko te horopeta kotahi o te losartan i roto i nga turoro me te mate ngawari ngawari ki te whakaheke ngawari o te arterial e whakaatu ana i te whakahekenga nui o te toto i te parani toto me te diastolic. Ko te hua nui o te losartan e whakawhanake ana i nga haora 5-6 i muri o te whakahaere tari, kei te kaha tonu te 24 o te haora whakaora, na reira kia nui ki te tango kotahi i te ra.
Takaroa me te rongoawera
Ko te Losartan he kaihautoko a-ngiotensin II (momo AT1).
- herea ki nga kaiwhakauru AT1, kei roto i nga kopa uaua maeneene o nga oko toto, ngakau, whatukuhu, pera ano hoki i nga waahanga tohu adrenal,
- he pānga vasoconstrictive, ka tukuna te aldosterone,
- whai hua te aukati angiotensin II,
- kaore e whai waahi ki te aukati o te kinase II - ko te maana e aukati i te bradykinin.
"Lozarel," i kitea i te whakaahuatanga o te rongoa, ka tiimata tonu te mahi. I muri i te haora, kua tae te kukume o te lazortan ki tona kaha tino, ka roa tonu te paanga mo te 24 haora. Te ahua, ka heke te pehanga 6 haora i muri i te tango i te pire. Ko te tino whaihakotanga antihypertensive e kitea ana i muri i nga wiki 3-6. Ka herea a Losartan ki te hautanga o te albumin e te 99%, i peehia e nga whatukuhu me nga ngote.
Te paarua
Tohunga: Kaore ano kia korerotia he keehi o te taakahu rongoa. Ko nga tohu tino nui o te overdose ko te whakapae arterial, tachycardia, bradycardia ka puta mai na te parasympathetic (vagal) whakaohooho.
Maimoa: Ina puta mai te tohu whakapae, me tuku te maimoatanga tautoko. Ko nga maimoatanga ka whakawhirinaki ki te roa o te wa i pau i muri i te tango ia Lozarel, me te ahua me te pakeke o nga tohu. Ko te mea nui e tika ana kia hoatu ki te pumau o te punaha cardiovascular. Te kaupapa o te waro whakahohe. Te aro turuki i nga mahi nui. Ko te Hemodialysis kaore i te whai hua, na te mea kaore i ngaro te losartan me ona metabolitene kaha i te wa o hemodialysis.
Takaroa
I muri i nga whakahaere a-waha, ko te losartan he pai te tango mai i te mahi aitoto. I te urunga tuatahi na te ate, ka pa ki te hakihaki ma te carboxylation me te whai waahi o te isoenzyme CYP2C9 me te hanganga o te metabolite kaha. Ko te koiora tuuturu o te losartan he tata ki te 33%. Te tino aro (Cmax) o te tino kaha Lozarel i roto i te serum toto kua tae atu i muri i te 1 haora, me tana kirihou kaha i muri i te 3-4 haora. Ko te whakaurunga mai o te kai koretake ka kore e pa ki te koiora o te losartan. I te horopeta tae noa ki te 200 mg, te losartan kei te pupuri i te pharmacokinetics raina.
Te herea ki te pūmua hinu toto (te nuinga me te albumin) - neke atu i te 99%.
Vd (rōrahi tohatoha) he 34 rita.
Kaore e tata ki te kuhu i te arai toto-roro.
Tae atu ki te 14% o te horopeta a-waha o te losartan ka hurihia hei metabolite kaha.
Ko te whakaweto i te plasma o te losartan ko te 600 ml / min, ko te whakakore i te hinu ko te 74 ml / min, ko tana metabolititahe he 50 ml / min me te 26 ml / min.
Tata ki te 4% ka peehia na roto i nga whatukuhu kaore i whakarereketia, tae atu ki te 6% o te horopeta whakaaetia i runga i te ahua o te metabolite kaha. Ko te toenga ka nukuhia ma nga whekau.
Ko te hawhe-ora whakamutunga o te taonga kaha tonu e pā ana ki te 2 haora, tona metabolite kaha - tae atu ki te 9 haora.
Ki te papamuri o te whakamahinga o Lozarel i roto i te horopeta o ia ra o te 100 mg, ka kitea he kohinga iti o te losartan me tana metabolite kaha i roto i te plasma toto.
Ma te ngawari ki te whakaheke ngawari o te cirrhosis ate waipiro, ka nui ake te 5 o te aro o te losartan, me te taatete kaha - 1,7 nga wa, whakaritea ki nga turoro me te kore tenei patai.
Ko te kukume o te losartan i roto i te plasma toto i roto i nga turoro me te raina kiri (CC) i runga ake i te 10 ml / min he rite ki tera i roto i nga turoro me te mahi renal normal. Na te CC iti iho i te 10 ml / min, ko te uara o te kukume o te tarukino (AUC) i roto i te plasma toto ka ara ake i te 2 nga wa.
Ki te hemodialysis, kaore i te tangohia te losartan me tona metabolite kaha mai i te tinana.
I nga taangata me te haehae arterial i te koroheke, ko te taumata o te haumanu i roto i te plasma toto kaore e tino rereke mai i nga momo taera i roto i nga taiohi.
Ki te haangai arterial i nga wahine, ko te kukume plasma o te losartan he 2 te wa teitei atu i te taangata. He rite te ihirangi o te metabolite kaha. Ko te rereketanga o te pharmacokinetic kua tohua kaore he tikanga nui haumanu.
Me pehea te tango me te aha te pehanga, te inenga
"Lozarel", ko nga tohutohu mo te whakamahinga e whakamaarama ana i te tauira inenga pai mo nga mate maha, ahakoa he aha te kai. Kei te haurangi nga papa i te wa ano kotahi i te ra i roto i te inenga i tūtohutia e te taote.
Ki te mate toto (ka rewa te toto ki runga ake i te 140/90 mm Hg), ka tangohia te rongoa i te 50 mg mo ia ra. Mo nga tohu e whakaatu ana, kei te piki ake te horopeta ki te taumata o te 100 mg. Ma te whakaheke i te BCC, ko te maimoatanga o te mate hipoki e timata ana i te 25 mg. I te aha te paanga o te toto e whakaatuhia ai te rongoa, i ia waahanga ka whakatauhia e te taote.
Ko te ngoikoretanga o te ngakau e rite ana ki tetahi kaupapa. Ka timata te whakaoranga me te 12.5 mg o te rongoa ia ra. Ia wiki, ka hurihia te horopeta: 25, 50, 100 mg. Mena e tika ana, ka taea e koe te whiwhi ki te 150 mg o "Lozarel" ia ra.
Ki te nephropathy me te mate huka momo II, ka kawea e nga turoro te 50 mg o te tarukino ia ra. Ka taea te whakanui ake i te horopeta ki te paoa o te 100 mg. He tika te kaupapa mo nga turoro me te hypertrophy maui o te maui.
Mea faufaa! Mo nga turoro roro (neke atu i te 75 tau te pakeke), ko nga turoro e mate ana i te maha o nga ate, o nga whatukuhu ranei, ka whakatauhia e te taakuta te rongoa i roto i te huarahi ki te whakaheke i te inenga o ia ra.
Te taunekeneke
Ko te whakakotahitanga o "Lozarel" me nga NSAID ka taea e te mate o te whatukuhu. Ko te whai hua o nga raau antihypertensive ka tino whakahekehia.
Ko te whakakotahitanga me nga taatai-lithium kei roto te rongoa he nui ake o te plasma lithium.
Ko te diuretics-tohungia te tote e rite ana ki te "Lozarel" ka taea te huri i te hyperkalemia.
Ko tenei tarukino te whakarei ake i te paanga ki te tinana o nga rongoā antihypertensive. Ka tohua te "Lozarel" me nga haukoti ATP, me tirotiro tonu nga ahuatanga o nga whatukuhu, mai i te mea ka nui haere te kaha o te kino.
Ka taea te whakakapi "Lozarel" ki tetahi atu raau taera me te tino rite. Tauira:
He rereke te rongoa i roto i nga utu me te kaiwhakanao. Engari kaua koe e huri takitahi i te "Lozarel" kua tohua e to taakuta mo tetahi atu rongoa. Me kowhirihia e tetahi tohunga he aromatawai i te ahua o te hauora o te manawanui me te tohu o te rongoa o te raau taero i ia keehi.
Lozarel, he tohutohu hei whakamahi: te tikanga me te horopeta
Ko nga papa Lozarel ka mau ki te waha, ahakoa he aha te kai.
- Takawhita araiuma: tuatahi me te rongoa tiaki - 50 mg kotahi ia ra. I te kore o te mate haumanu i etahi o nga turoro, ka whakaaetia he whakapiki horopeta tae atu ki te 100 mg, i tenei keehi ka tangohia nga papa 1, e 2 ranei i te ra. Ki nga rongoa whakapataritari me nga mate nui o te diuretics, kia tiimata te whakamahi o Lozarel me te 25 mg (1/2 papa) kotahi te ra,
- he ngoikore o te ngakau uaua: ko te horopeta tuatahi ko te 12.5 mg (1/4 papa) 1 wa ia ra, e 7 nga ra ka piki ake te horopeta e 2 nga wa, ka tiimata haere te nuinga ki te 50 mg ia ra, ka whakaaetia e te tarukino.
- mellitus momo 2 mellitus me te proteinuria (ki te whakaiti i te tupono ki te whakawhanake i te hypercreatininemia me te proteinuria): ko te horopeta tuatahi he 50 mg kotahi ia ra. I runga i nga ahuatanga o te pehanga toto i te wa o te maimoatanga, ka nui ake te horopeta ki te 100 mg i roto i te 1, i te 2 ranei te tikanga,
- Ko te mate turoro i roto i nga turoro me te hypertrophy ventricular maui (te whakaheke i te mate o te whakawhanake i nga kohinga konganui me te tahuti): ko te horopeta tuatahi he 50 mg kotahi ia ra, ki te tika, ka taea te piki ake ki te 100 mg.
Mo nga turorotanga e whai kiko ana i te mahi ngote (CC iti iho i te 20 ml / min), he hitori mo te mate ate ate, maringi, neke atu i te 75 tau te pakeke, i te wa ranei o te taarua, ko te horopeta o te ra tuatahi o Lozarel me tohua i te nui o te 25 mg (1/2 papa).
Ki te mahi koiora whakakahoretia
Me aata tupato ki te maimoatanga o nga turoro me te korekore, ko te stenosis arteria whakarake o te bilateral, me te stenosis o te kopiki whatukuhu kotahi.
Te inenga tūtohutia mo te mahi renal kino (CC iti iho i te 20 ml / iti): horopeta tuatahi - 25 mg (1/2 papa) 1 wa ia ra.
Nga Korero mo Lozarel
He pai nga arotake mo nga turoro o Lozarel me nga tohunga rongonui. Kua kite nga taakuta i nga raau taero, i tua atu ki te mahi antihypertensive, he mea kaha ano te mate diuretic. Ko te whakauru Kei a Lozarel te whakatara i te kawenga me te aukati i te tiimata me te whakawhanaketanga o te hypertrophy myocardial. I te ngoikore o te ngakau, ka kaha te kaha ki te tu atu ki te mahi tinana.
I nga manawanui o te mate mate mellitus me te nephropathy, ka mau a Lozarel ki te tango i te edema.