Te tohu whakaohooho: te poto o te manawa me te mate huka me te raarangi o nga mate o te paru e kiia ana

Ko te edema pulmonary ko te whakapiki pathological i te nui o te rere o te taangata ki te ngota. Ki te edema pulmonary, ka kohia e te rewharewha nga waahi ki waho o nga oko toto. I tetahi momo o te edema, ko te waipara e kiia ana ko te edema pulmonary ngakau, ko te werawera o te mura ka hua mai i te piki haere o te pehanga i roto i nga uaua pulmonary me nga capillaries. Ka rite ki te whakapakaritanga o te mate o te ngakau, ka mate pea te edema pulmonary, engari ano hoki te edema pulmonary maama, e tupu tere ana, ka taea e te mate o te manawanui i te wa poto.

Nga take o te edema pulmonary

I te nuinga o te wa ka puta te edema pulmonary na te kore o te ventricle maui, te whare matua o te ngakau, na te mate o te ngakau. I etahi o nga ngakau o te ngakau, me nui ake te taatai ​​hei whakakii i te rerenga maui ki te whakarite kia nui te rere o te toto ki nga waahanga katoa o te tinana. Na tenei, ka piki ake te pehanga ki etahi atu ruma o te ngakau me nga riihi o te pulmonary me nga capillaries.

Ka uru haere te wahanga o te toto ki nga waahi i waenga i nga kopa o te puku. Ma tenei ka karo te maakuku o nga ngongo ka pakaru te whakawhitinga hau i roto ia ratou. I tua atu i te mate o te ngakau, ko etahi atu mea kua whakapaehia ki te edema pulmonary:

• te nui o te toto i roto i nga uaua
• etahi mate pukupuku o te whatukuhu, te nuinga o te ngako, te mate ate, te ngoikore o te kai,
• te takahi i te putanga o te limu i te ngutu, e ai ki te mate o Hodgkin,
• te whakaheke toto toto mai i te taha maui o runga o te ngakau (hei tauira, me te kuiti o te pungarehu mitral),
• nga mate na te aukati i nga uaua o te ngahi.

Tuhinga o mua

Ko nga tohu i te wa tuatahi o te edema pulmonary e whakaatu ana i te whanaketanga o te paru kino me te hanganga transudate. Kei roto i enei ko:

• Tuhinga o mua
• te ohorere o te mamae ohorere i muri i nga haora o te moe,
• He poto o te manawa, e waatea ana ki te nohoanga noho,
• maroke.

Ina tirohia te manawanui, ka kitea he puhipuhi tere, te pupuhi tere, te tangi orotika i te wa e whakarongo ana, e pupuhi ana i nga uaua haahi me nga huringa mai i nga tangi o te ngakau ka kitea. Na te edema pulmonary kino, ka whakakiia nga peke alveolar me nga huarahi iti o te rangi, he nui te ahua o te manawanui. Ko te manawa o te manawa, ka uaua, ka tiakina te ruuma me te waahi o te toto me te mare. Ka tere te huringa, ka ohorere ana nga whatumanawa o te ngakau, ka makariri te kiri, ka piripiri ka riro mai he kiri matotoru, ka kaha te whakanui. I te mea ka iti iho te toto o te ngakau, ka heke te totika o te toto, ka rite te uaua ki te peera.

Nga taangata mate o te mate paru

Ko te tātaritanga o te edema pulmonary e hangaia ana i runga i te tohu o nga tohu me te tirotiro i te tinana, katahi ko te rangahau mo nga hau e pa ana ki te toto arterial i tohutohuhia, ko te tikanga e whakaatu ana i te whakaheke o te ihirangi hāora. I te wa ano, ka kitea hoki nga hekino o te toenga o te waikawa me te pauna acid-base, me te waikawa metabolic. Ma te kowhiri x-ray e whakaatu ana i te pouri i roto i te hakihaki me te maha o nga mahi hypertrophy o te ngakau me te nui o te wai i roto i te ngongo. I etahi keehi, ka whakamahia te catheterization arteru pulmonary mo nga kaupapa whakamarama, ka taea e te whakamana i te kore o te ventricular maui me te whakahaere i te mamae o te manawa a te hunga pakeke, nga tohu e rite ana ki nga mate o te taatai.

I te tirotiro i te manawanui i te whakaekenga, ko te ahua o te manawanui, te tuakiri taake i roto i te moenga, me te whanonga ahua (harikoa me te wehi) he pai. I te pae tawhiti, ka rangona te wheezing me te manawa nui. Ki te whakarongo ki (auscultation) o te ngakau, ka kiia te tachycardia kua tohua (te tere tere o te tinana ki te 150 ngau i ia meneti, neke atu ranei), te manawa o te manawa, kaore nga rongo o te ngakau e rongohia na te "haruru" i te uma. Kei te kaha haere te uma. ECG (electrocardiogram) - i te wa o te edema pulmonary, ka tuhia he raru o te iritetanga o te ngakau (mai i te tachycardia ki nga raru kino tae atu ki te infarction myocardial). Ko te oximetry pulse (he tikanga hei whakatau i te kukume toto, te hāora) - me te edema pulmonary, he tino heke te ihirangi o te hāora i roto i te toto, ka whakaritea ki te 90%.

Ko te maimoatanga edema pulmonary

Ko te maimoatanga o te edema pulmonary me kawe i roto i te waahanga atawhai (ward). Ko nga tarai o te maimoatanga tika ka whakawhirinaki ki nga tohu o te maarama, te ngakau ngakau, te toto totika, a i roto i ia keehi takitahi ka rereke nga rereke. Ko nga tikanga whanui mo te maimoatanga ko:

• Ko te whakaheke i te hiki o te pokapū urunga.
• Kua piki ake te kirimana o te ngakau.
• Te whakakore i te tohanga korukoru.
• Maaramatanga Oxygen (te taarua o te toto).
• Ko te whakamahinga o te raau taero (sedative).

Ka whakawhiwhia te manawanui ki tetahi tuunga noho-noho i te moenga, ka heke ana waewae ki te papa ki te whakaheke i te whakahoki mai i te toto ki te ngakau. Hei whakaiti i te mana o te pokehango me te whakaiti i te pehanga i roto i te tohanga korukoru, ka whakahaerehia te 1 ml o te 1% morphine otinga. Ma te whakangahau nui, ka whakahaerehia te whakahaere o te 2 ml o te droperidol. Ki te tachycardia kino, ka whakahaerehia te 1 ml o te otinga 1% o te diphenhydramine me te suprastin ranei. Ko te rongoa hāora (ko te ngongo o te toto ma te ngongo) ka whakahaerehia ma te honohono i te manawanui ki te taputapu me te ahurutanga o te hāora, te whakarato hāora ranei ki te waipiro waipiro (ki te whakahoahoa i te toto ki te hāora, me te whakaiti i te whakakii). Na te kaha o te toto totika, ka werohia te 80 o te furosemide o te werawera.

Hei whakapai ake i te kirimana o te ngakau, ka whakahaerehia nga glycosides ki roto (1 ml o te otinga corglycon, te 0.5 ml ranei o te otinga strophanthin, na mua kua rewa te otinga i roto i te 20 ml o te hinu tote). Hei wehe i te myocardium, ka tangohia te papa 1 o te nitroglycerin i raro o te arero, ka whakahaerehia te otinga o te nitroglycerin (he mea whakaroto, i raro i te mana o te toto toto). Ko te aukati ACE (enalapril) ka whakamahia hei whakanui i nga oko toto ka whakaheke i te uta ki runga i te ngakau. Me maharatia i runga i te whakaaro mo te papamuri o te edema pulmonary, ka heke tonu te totika o te toto (tae noa ki te wiri) ka piki ake ranei (tae atu ki te raru o te hypertensive), ka raru pea te koroke o te ngakau. Me whakahaerehia nga maimoatanga i raro i te mata o te mate o te manawanui, me te mehua tonu o te pehanga toto.

Ma te mate huka mate huringa: te maimoatanga me nga tohu o nga uaua

Ma te mate mate mellitus e pa ana ki te papamuri o te huringa i roto i nga mahi o te taatai, kei roto i te manawanui he huka toto nui tonu. E 2 nga tauira nui o te mate. I te keehi tuatahi, kaore i te hua te pancreas ki te insulin, i te tuarua - ka hua mai te taiohi, engari kaore i kitea e nga pūtau o te tinana.

Ko te mea rereke o te mate huka ko te iwi kaore i mate mai i te mate tonu ake, engari mai i nga uaua o te mate hyperglycemia maama tonu. Ko te whakawhanaketanga o nga putanga ka hono ki te tikanga microangiopathic me te glycosation o nga karamu kiko. I te mea ko te takahi i tera mate, kaore i te tutuki te punaha o te mate i ona mahi whakamarumaru.

I roto i te mate huka, ka puta ano nga huringa ki nga capillaries, nga toto toto whero, me te paitini o te hāora. Ma tenei ka pupuru te tinana ki nga mate. I tenei keehi, ka whai kiko tetahi okena, nga punaha ranei, tae atu ki nga nguki,

Ko te mate pukupuku i roto i te mate huka ka pa ki te mate o te manawa. I te nuinga o te wa ka kawea te tukunga o te pathogen e nga pata hau-hau.

Nga Huarahi me nga Rararu Hara

He maha tonu nga wa, ka whanake te pneumonia ki te papamuri o te makariri hotoke me te rewharewha ranei. Engari ko etahi atu o nga mate pukupuku o te mate huka i te mate huka:

• hyperglycemia mau tonu,
• ngoikore pukutanga kore
• Ko te microangiopathy pulmonary, kei roto nei nga huringa pathological kei roto i nga oko o nga puhanga manawa.
• ngā mate huhua katoa.

Mai i te mea ko te huka teitei e hanga he taiao pai i roto i te tinana o te manawanui mo te paahuatanga o te mate, me mohio nga mate huka he aha nga pathogens e puta ai te mumura i te mate.

Ko te kaiwhakaari nui o te pneumonia o te nosocomial me te taiao-hapori kei te Staphylococcus aureus. Na te pneumonia huakita i te mate huka ka puta ko te mate taatai ​​staphylococcal anake, engari na te mate pukupuku o Klebsiella.

He maha nga wa e pa ana ki te hyperglycemia maere, te pneumonia atypical na te huaketo i te tuatahi. Whai muri i te mate kitakita uru ki roto.

Ko te rereketanga o te akoranga o te mumura i roto i nga pepeka me te mate huka he tohu hypotension me te huringa o te ahua hinengaro, i nga manawanui noa nga tohu o te mate e rite ana ki nga tohu o te mate ururua ngawari. Ano, i nga taatai ​​huka, he maha ake te korero o te pikitia haumanu.

Ano hoki, ko te mate turoro, penei i te hyperglycemia i te mate huka mellitus, te edema pulmonary ka tupu tonu. I ahu mai tenei na te mea ka kaha ake te kapillaries, ka kotahahia te mahi macrophage me nga neutrophils, kua ngoikore ano hoki te punaha puutea.

Kia mahara ko te mate pukupuku e pa ana ki te harore (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus me Klebsiella i te hunga e whai ana i te waihanga ngongo insulin he uaua ake i nga turoro kaore i te raru o te taatai. Ka kaha ake te kaha o te mate kopa.

Ahakoa nga ngoikoretanga o te whaihua he kino rawa te paanga ki te punaha o te mate. I te mutunga mai, ka tupu pea te tupuranga o te ngongo o te hakihaki, te huakita asymptomatic, tae atu hoki ki te mate.

Tohu Raupatu

Ko te pikitia haumanu o te pneumonia i te mate huka he rite ki nga tohu o te mate i nga turoro tuuturu. Engari ko nga turoro o te hunga mate he maha rawa te waatea, na te mea kua tino ngoikore o ratou tinana.

Ko nga tohu nui o te mate:

1. totohe
2. maroke maroke, i te waa ka huri te mākū,
3. kirika, me te pāmahana tae noa ki te 38 nga nekehanga,
4. ngenge,
5. tokomona
6. kore o te hiahia
7. Tuhinga o mua
8. te ngoikore o te uaua
9. ngoikore
10. hyperhidrosis.

Ano, ka puta pea te mamae ki te pukupuku kua pa, ka piki haere i te wa e marea ana. A i etahi o nga turoro, ko te kapua o te maarama me te cyanosis o te tapatoru nasolabial e kitea ana.

He mea nui kia mate te mare mate huka me nga mate mumura o te wahi kopu kore e neke atu i te rua marama. Na ka puta nga raru o te manawa ka kohi te exudate fibrous i roto i te alveoli, ka whakakiia te lumen o te kopa me te wawao ki ana mahi noa. Ko te rewharewha i roto i nga hakihaki ka whakaemihia na te mea kua tukuna atu nga rongoa tuuturu ki te arotahi mumura hei aukati i te kohurutanga o te mate, me te whakangaro i nga huakita me nga huakita.

I nga mate huka, ko nga waahanga panui, ko nga waahanga iti ranei o te ngongo ka tino pa te nuinga. Ano, i te nuinga o nga keehi, ka tupu te mumura ki te taha tika, e whakamarama ana i nga ahuatanga o te anatomical, na te mea he maamaa te pathogen ki te whana whanui me te taha matau.

Ko te edema pulmonary e haere tahi ana me te cyanosis, te poto o te manawa me te manawa o te constriction i roto i te uma. Ano hoki, ko te whakahekenga i te haurangi o te ngongo he waahi mo te whakawhanaketanga o te kore o te ngakau me te pupuhi o te peke ngakau.

I roto i te ahuatanga o te ahunga whakamua o te edema, nga tohu penei:

• Tachycardia
• Tuhinga o mua
• whakapaenga
• nui te mare me te mamae o te uma,
• te kape o te haehae me te ruuma,
• ngohengohe.

Te maimoatanga me te aukati

Ko te tikanga o te maakuta mo te pneumonia he akoranga maimoatanga antibacterial. Ano, he mea nui kia tutuki kia tae noa ki te mutunga, ki te kore e ara ake nga ra.

He momo ngawari o te mate e rongohia ana me nga raau taero e whakaaetia ana e nga taatai ​​mate (Amoxicillin, Azithromycin). Heoi, i roto i te waa ki te tango i aua moni, he mea nui kia ata tirotiro haere i nga tohu o te huka, e kore ai e pakaru te urunga.

He maha ake nga ahua o te mate e pangia ana e te rongoa, engari me mahara ko te whakakotahitanga o te mate huka me te mate paturopi e tohuhia ana e te taote e haere ana.

Ano, me te mate parani, ka taea te taatai ​​i nga rongoa e whai ake nei:

Mena e tika ana, kua whakahekehia nga raau antiviral - Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. I tenei keehi, he mea nui ki te tirotiro i te okiokinga moenga, ka aukati i te whakawhanaketanga o nga uaua.

Mena ka nui o te rerenga o te hau ka taarua i roto i nga puku, ka hiahia pea ka tangohia. Ka whakamahia he kairurihora me tetahi kanohi hiawera hei whakapiki i te manawa. Hei whakahaere i te heke mai o te kiri o te ngote mai te ngongo, me nui te inu wai o te manawanui (tae atu ki te 2 rita), engari mena kaore he huringa, te korenga ranei o te ngakau. Ko te ataata i roto i tenei tuhinga e korero ana mo te mate pukupuku o te mate huka.

Te tohu whakaohooho: te poto o te manawa me te mate huka me te raarangi o nga mate o te paru e kiia ana

Ko nga take noa e mate ana mo te hunga mate e mate ana i te mate huka he whiu, whatukuhu, ngoikore ranei o te ngakau, me nga raru o te manawa. Kua whakaatuhia tenei e nga tatauranga.

Mo te keehi o muri, he take tenei na te kaha o te puku o te ngutu, he maha nga capillaries iti.

A, ka pau ana tera, ka hangaia nga waahanga ka uru atu ki nga punaha kaha o te punaha aeraera me te haehae he uaua. I te mutunga, ko etahi ahua o te mumura, nga mate pukupuku ranei ka puta mai ki nga waahi penei, kaore e taea e te tinana te tuutuu i te kore o te uru. Ko te mate huka me te mate paru ko te mate whakamate.

Te hononga i waenga i nga mate

Ko te mate huka kaore e pa ana ki nga tauhou. Engari ko tona aroaro i roto i tetahi huarahi, tetahi atu ranei e tau ai nga mahi a nga whekau katoa. Na te mate, ko te whakangaromanga o nga whatunga capillary, na te mea i pakaru nga waahanga kua pakaru o te ngota kaore e whiwhi i te nui o te kai, ka arahina ki te paheketanga o te kawanatanga me nga mahi o te manawa o waho.

Ko enei tohu e whai ake nei ka kitea i nga turoro:

• Ka tiimata te hypoxia,
• Te raru o te whatukuhu ka puta
• ka heke iho te kaha o te rewharewha.

I te wa e pa ana nga mate huka ki nga turoro, ka kaha haere tonu te ngoikore o te pakano mate, e pa ana ki te roanga o te akoranga.

Mo te pneumonia, he nui te nui o te huka toto, he mea whakanui i te mate huka. I te wa e kitea ana tenei ahuatanga, e rua nga maimoatanga hei rongoa mo te wa ano.

Pōnaru

Ko te mate pukupuku i roto i nga taangata e mate ana i te mate huka e pa ana ki te mate o te punaha o te manawa.

Ko te tuku i te tukumate ka puta mai i nga tupuna airborne. I te nui o te taumata o te toto ngako i roto i te toto o te tangata, ka waihangahia nga ahuatanga pai mo te paheketanga o nga momo mate ki roto i te tinana.

Ko te waahanga o te akoranga o te pneumonia i te mate huka ko te hypotension, me te rereketanga o te ahua hinengaro o te tangata. I etahi atu o nga turoro, he rite nga tohu katoa o te mate ki nga tohu o te mate ururua noa.

I nga mate huka me te hyperglycemia, ka mate pea te edema pulmonary. Ka puta tenei mahinga na te mea ko nga raupaparote o te taapara ka tino kaha ake, ka ngoikore te punaha o te mate, a ka hurihuri te mahi o te korikuri me nga neutrophil.

Mena ka kitea te mate pneumonia i nga turoro me te mate huka, ka kitea nga tohu o muri o te mate:

• te kaha o te tinana e piki ana ki te 38 nga nekehanga, ahakoa he mate kirika (he mea nui ki nga taangata o te hunga mate te nuinga kaore te pikinga o te pāmahana tinana, a na te mea i tino ngoikore ana o ratau tinana).
• maroke maroke, ka huri haere ki te mākū (me te marumaru kino i te rohe o te paru kua pa ki te mamae, tera pea ka mamae te mamae).
• totohe
• pā mamae nui
• Tuhinga o mua
• te kore matea,
• ngoikore pakaru
• te ngoikore o te uaua
• ngenge.

I te nuinga o te wa, i te mate huka, ko te kino ki nga waahanga o raro o te kaainga e puta ana, a, ko te mate turoro me nga momo mumura kaore pea e ngaro atu i te 60 nga ra.

Ko te aukati tino pai o te mate pukupuku ko te werohanga:

• nga tamariki iti (tae atu ki te 2 nga tau)
• nga turoro me nga mate kino pera i te mate huka me te mate huango.
• nga turoro he nui te kino o te mate ki nga mate penei i te mate HIV, te mate pukupuku, me te haumanu,
• pakeke e neke atu i te 65 nga tau.

He haumaru te kano kano na te mea kaore i te huakita ora. Kaore pea e raru te tirotiro mate pneumonia i muri i te weranga kano.

Ngongo mate

Ko te mate pukupuku te mate ko tetahi o nga raru kino kino o te mate huka. Kei te mohiohia ko enei turoro he nui atu te mate e pa ana ki etahi atu, a ko nga taangata 20 ki te 40 te nuinga o te paanga.

Ko te akoranga kino o te mate kohi ka pa ki te mate turoro na te ngoikoretanga o te metabolic me te hinga i te punaha puutea. Ko nga mate e rua i raro i te whakaarohia kua pa tetahi ki tetahi. Na, me te akoranga matatini o te mate huka, ka tino mate te mate mate kino. Ana, ko ia, ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o nga rereketanga o te mate huka.

I te nuinga o te waa, ka mate te mate uruta hei whakatau i te aroaro o te mate huka, ko tona awe tino kino i runga i te tinana ka whakapataritari i nga tohu mate mate. Ka kitea e ratou, hei tikanga, me he whakamatautau toto toto ano mo te huka.

Ko nga tohu tuatahi o te aroaro o te mate kohi i te huarahi o te mate turoro mellitus:

• he maturuturu koiora i te taumaha
• whakarahihia o nga tohu mate huka,
• ngoikore tonu
• hapa kore ranei te hiahia.

I te rongoa, he maha nga kaupapa rereke mo te puta mai o te mate kohi i roto i nga turoro me te mate mellitus.

Heoi, kaore he take tino, na te mea ka whakaawe te ahua me te whanaketanga o te mate.

• te heke o te tinana i pangia e te mate huka
• te roa o te whakatipu anga i nga mahi taiharo,
• te aukati o te phagocytosis me te ngoikore kaha o nga waahi immunobiological o te tinana,
• kore o te huaora
• nga ngoikoretanga maha o nga mahi o te tinana me ona punaha.

Ko te mate huka me te mate kohi e rongoa ana i nga tau o te mate TB.

I mua i te whakatakoto i te rongoa e tika ana, me kohikohi maha nga korero mo te ahuatanga o te tinana o te manawanui: nga waahanga o te mate endocrine, inenga, me te wa ano ki te tango i nga raau taero antidiabetic, te aroaro o nga mate urupare mate mate, me te karawhiu, me te mahi a-whatukuhu.

Ko te Pleurisy he tikanga mumura o nga paanui o te ngutu.

Ka puta mai i te wa e hangaia ana te toka i runga i to mata, tae atu ki nga hua pirau o te coagulability toto (fibrin), i te kohi o te hau ki te rererangi o te uri ranei o tetahi atu momo.

E mohiotia ana ka tupu tonu te mate o tenei mate ki te mate huka. Ko te ahuareka i roto i nga mate turoro i te nuinga o te waa ka pa tuarua ano he mate pepeha uaua.

I te rongoa, he momo mate ahua penei:

• rorirori.
• putrefactive.
• mate hemorrhagic.
• puremu.
• maipanui

Hei tikanga, ka tupu tenei mate na te ngoikoretanga o te mate o te mate ngatahi. I roto i te mate huka, ko tona akoranga he tino kino me te tere whakamua.

Ko te aroaro o te pleurisy e tohu ana i nga tohu e whai ake nei:

• te tino kino i roto i te ahuatanga whanui,
• kirika
• te mamae o te uma, na i te waahi kua pangia e te mate,
• nui ake te sweating
• te whakanui ake i te manawa o te manawa.

Ko te rongoa i te ahua kore-purulent i te mate kiri i te mate huka mellitus e whakahaerehia ana e te tikanga atawhai. Mo tenei, te rongoa antibacterial, te horoi i te rakau bronchial, me te detoxification ka whakamahia nuitia. He tino whai hua tenei maimoatanga ka taea e koe te whakatutuki i nga hua e tumanakohia ana.

Ka whakamahia nga kaitautoko raupatu hei rongoa i te pleurisy.

I roto i te ahua kino o te empyema pleural, te maimoatanga maimoatanga i te nuinga o te waa. I tenei keehi, kaore nga rongoa atawhai e whakawhiwhia ki nga hua e hiahiatia ana, kaore e taea e tenei te rongoa i te manawanui mai i tera ahua kino o te mate.

Ka whakahaerehia nga mahi tirotiro i tetahi tari rongoa motuhake, a, hei tikanga, ka whakamahia nga tikanga e whai ake nei:

• tuwhera wai
• hainatanga
• tawaru.

Te aukati

He maha nga huarahi hei aukati i nga mate o te kaainga kei nga turoro he mate huka:

• Me aro turuki i te huka toto. Ko te tiaki tonu i nga mahi ma te iti rawa i te 10 nga wa ka paheke te whakangaromanga o nga capillaries,
• he whakamātautau motuhake e whakamahi ana i te rongoa mo te aroaro o nga uaua toto i runga i nga taiepa o nga toto toto. Te aukati o nga kapillaries e tupu ana na te kaha o te kohinga toto o te tipu o te toto ranei. Kia iti ai te kite, ka kaha ki te whakamahi i nga raau motuhake i runga i te waikawa acetylsalicylic. Heoi, ki te kore korero ki tetahi taakuta, kaore e whakaaetia te whakamahi o te raau taero.
• te whakakori tinana (whakaheke)
• he roa tonu te hikoi haere i roto i te hau hou. I tua atu, he pai te whakarere i te nikotini, me te whakamahi ano hoki i tetahi kaitohu rangi i roto i te ruma.

Ataata e pa ana

Mo te akoranga o te mate kopa i runga i te mate huka i te ataata:

Ko nga mate o te hakihaki me te mate huka ka tino pa ki te ahua o te manawanui, i roto i etahi waahanga ka pa pea te mate. Na reira, he mea nui ki te whakamahi i nga mahi aukati hei aukati i a raatau i a raatau. He tika rawa atu tenei mo te mate huka, na te mea i te tawai o o raatau mate, ka ngoikore te tinana, ka kaha ake te mate.

• Ka whakatutukihia nga taumata huka mo te wa roa
• Ka whakahoki i te hanga insulin pancreatic

Ako atu. Ehara i te raau taero. ->

Dyspnea mo te mate huka: te maimoatanga o te aukati i te aukati

Ko te poto o te manawa he tohu e pa ana ki te maha o nga mate. Ko ona take nui ko nga mate o te ngakau, nga ngongo, bronchi me te anemia. Engari ko te kore o te hau me te ahua o te ngenge ka puta pea me te mate huka me te kaha o te tinana.

He maha nga wa, ko te timatatanga o te tohu rite i roto i nga mate huka, ehara i te mate tonu tera, engari he ngoikoretanga ke atu ki tona papamuri. Na, he maha nga mate o te hyperglycemia, ka mamae te tangata i te momi, te ngoikoretanga o te ngakau me te nephropathy, a ko enei huarahi katoa he rite tonu mo te wa poto.

Nga tohu o te wa poto o te manawa - te poto o te hau me te ahua o te ahua o te manawa. I te wa ano, ka tere te manawa, ka tangi, ka rereke te hohonu. Engari he aha te ahua o tera tuuturu ka pehea te arai?

Nga Mahi Huringa Tohumate

I nga wa katoa ka whakaakihia e nga taakuta te ahua o te poto o te manawa me te aukati i te huarahi me te ngoikore o te ngakau. Na reira, he maha nga wa e tohungia ai te manawanui me te maimoatanga huakore. Engari ko te mea pono, ko te pathogenesis o tenei ahuatanga ka tino uaua ake.

Ko te mea tino whakapono ko te kaupapa e ahu mai ana i runga i te whakaaro o te tirohanga me te tātaritanga i muri mai na te roro o nga mea whakaeke e uru ana ki roto i te tinana i te mea kaore nga ringa o te manawa me te taikaha. I tenei keehi, ko te taumata o te pawera o nga uaua nerve e whakahaere ana i te ahotea o te uaua me te tuku tohu ki te roro kaore e pa ki te roanga o nga uaua.

Ka arahina atu tenei ki te mea he iti noa te manawa, ka whakataurite ki nga uaua manawa o te manawa. I te wa ano, ko nga mea whakaheke i puta mai i nga pito o te ngutu o te ngutu o te puku ranei o te kopa haehae me te whakauru mai o te nerve wana ka uru ki te punaha o te aorangi, ka hanga he wairua mohio, kaore ano hoki i te manawa o te manawa kaore e tau, he kupu poto, he poto te manawa.

He tirohanga whānui tenei mo te pehea i hangaia ai te dyspnea i te mate huka me etahi atu raru kei roto i te tinana. Hei tikanga, ko tenei tikanga te wa poto o te manawa he tohu mo te whakangungu tinana, na te mea hoki, ko tenei, ko te pikinga nui o te hauhā i te awa toto he mea nui hoki.

Engari ko te mea nui ko nga tikanga me nga miihini o te ahua o te uaua ki te kikii i raro i nga ahuatanga rereke.

I te wa ano, ko te nui o te riri me nga aukati ki nga mahi a te manawa, ka nui ake te kaha o te dyspnea.

Nga momo, te pakeke me nga take o te poto o te manawa o te manawa ki te mate huka

Ko te tikanga, ko nga tohu o te dyspnea, ahakoa he aha te ahuatanga o o ratou ahua, he rite tonu. Engari ko nga rereketanga kei roto i nga waahanga o te manawa o te manawa, na reira e toru nga momo dyspnea: he whakahihiri (ka puta mai i te kuhu), te puhipuhi (ka puta te manawa) me te whakaranu (he uaua te manawa o roto me waho).

Ka rereke pea te whiu o te dyspnea i te mate huka. I te taumata kore, kaore he uaua i te manawa o te manawa, ko te mea ka nui ake te mahi tinana. Ma te ahua ngawari, ka puta te dyspnea i te wa e haere ana me te piki ranei.

Na te tino ngoikore, te mate kino i te hohonu me te maha o te manawa ka puta ana ka haere haere noa. I roto i te ahuatanga o te ahua kino, i a koe e haere ana, ka tu te manawanui i nga 100 mita ki te hopu i tona manawa. Ma te tino uaua rawa, ka puta nga raru o te manawa i muri i te iti o te mahi tinana, a he wa ano ka okioki te tangata.

Ko nga take o te poto mate o te mate huka e pa ana ki te kino o te punaha vascular, na te mea e raru tonu ana te koretake o te tinana katoa. Hei taapiri, ki te papamuri o te waa roa o te mate, he maha nga turoro e whakawhanake ana i te nephropathy, e whakanui ana i te anemia me te hypoxia. Hei taapiri, ka puta pea nga raru o te manawa ki te ketoacidosis, ka whakahekea te toto, i roto i te mea ka hangaia nga ketones na te nui o te kaha o te toto o te toto ki roto i te toto.

I te momo momo mate huka 2, he taumaha te nuinga o nga turoro. Ana e mohio ana koe, ko te ngongo e haehae i nga mahi o te ngutu, ngakau me nga manawa o te manawa, na te nui o te hāora me te toto kaore e uru ki roto ki nga kopa me nga punaha.

Ano, ko te paanga kino o te ngakau e pa ana ki te mahi o te ngakau. I te mutunga, i roto i te mate huka ma te koretake o te ngakau, ka poto te manawa ka puta i te waa o te mahi a te tinana, i te hikoi ranei.

I te wa e haere haere ana te mate, ka tiimata nga raru o te manawa ki te whakararu i te manawanui ahakoa ka noho okiokinga koe, hei tauira, i te wa e moe ana.

Me aha ki te poto o te manawa?

Ko te hua ohorere o te kukume o te glucose me te acetone kei roto i te toto ka kaha te whakaeke i te dyspnea ngako. I tenei wa, me karanga tonu he waka waka. Engari i te wa e tatari ana, kaore e taea e koe te tango i tetahi raau taero, no te mea ka taea e tenei anake te whakararurarutanga o te mate.

Na, i mua o te taenga mai o te waka aitua, he mea tika kia harikoa te ruuma kei reira nga turoro. Mena he uaua nga kakahu e mau ana i te manawa, me whakataka e tangohia.

He mea tika ano hoki ki te ine i te kukume o te huka i roto i te toto ma te whakamahi i te glucometer. Mena he nui rawa te utu o te glycemia, na ka taea te whakauru o te insulin. Heoi, i tenei keehi, he mea tika te whakawhitiwhiti whakaaro hauora.

Mena, i tua atu i te mate huka, ka mate te turoro, ka hiahia ana ia ki te whakatau i te pehanga. I tenei keehi, me noho te manawanui ki runga i te nohoanga, i te moenga ranei, engari kaua e waiho e koe ki runga i te moenga, na te mea ka kino noa iho tona mate. Ano hoki, me tuku nga waewae ki raro, ka ea ai te rere o nga ngako o te ngakau mai i te ngakau.

Mena he nui rawa te toto o te toto, ka taea e koe te tango i nga raau antihypertensive. Ka taea e tenei te raau taero pera ki te Corinfar ko Kapoten ranei.

Mena he wa poto te manawa o te manawa me te mate huka, ka kore e taea te peekehia atu me te kore e utu mo te mate o raro. Na reira, he mea tika kia whakapumautia nga taumata huka toto me te piri ki te kai, e tohu ana i te paahitanga o nga kai karihi tere.

Hei taapiri, he mea nui kia tango i nga raau taero-whakaheke huka i runga i te waa me te inenga tika ki te tarai i te insulin ranei. Me whakarere tonu etahi tuukino kino, ina koa ko te kaiahiu.

Hei taapiri, me whai etahi o nga kupu tohutohu:

1. I nga ra katoa, hikoi atu ki te hau hou mo te 30 meneti.
2. Mena ka whakaaehia te ahua o te hauora, mahi whakangungu manawa.
3. Ka kai maha, me nga waahanga iti.
4. I te aroaro o te mate huangate me te mate huka mellitus, he mea tika ki te whakaiti i nga hoapaki me nga mea e whakaekea ana te whakaeke o te ngote.
5. Inu i te whaikorero me te toto totoro.
6. Whakataihia te taarua o te tote me te kai i te rahi o te wai. Ka pa ta tenei ture ki nga taangata e mate ana i te mate ate nephropathy me te mate turoro.
7. Whakahaere i to taumaha. Ko te pikinga nui o te taumaha ki te 1.5-2 kg i roto i nga ra e rua e tohu ana i te pupuri wai i roto i te tinana, he putunga noa iho o te dyspnea.

I tua atu, me te wa poto o te manawa, kaore i te rongoa anake, engari ko nga rongoa a iwi ano te awhina. Na, hei whakarite i te manawa o te manawa, te honi, te waiu koati, te pakiaka tererere, te kumine, te lilac mohoao, nga keokeo, me nga tuururu e whakamahia ana.

He poto o te manawa e tino kitea ana i te mate huango. Mo nga ahuatanga o te mate huango bronchial i te mate huka ka korero te ataata i tenei tuhinga.

Whakaingoahia to huka, tohua te ira tangata hei tohu taunakitanga.Whakaahua Kaore i kitea. Whakaatu, Tirotiro, Kaore i kitea.

Nga take o te poto o te manawa: kupu tohutohu mai i tetahi tohunga whanui

Ko tetahi o nga amuamu nui e tino kitea ana e nga turoro ko te poto o te manawa. Ko tenei maataki ngoikore e akiaki ana i te manawanui ki te haere ki te whare haumanu, ka karanga ki te waka manaaki, me te ara hei tohu mo te hohipera ohorere. Na he aha te wa poto o te manawa me te aha nga take nui e puta ai? Ka kite koe i nga whakautu ki enei patai i tenei tuhinga. Na ...

He aha te poto o te manawa

Mai i te korero i runga ake nei, ko te manawa o te manawa (ko te dyspnoea) te kaupapa o te tangata, he mamae, he ngakau, he ngoikore ranei o te hau, e kitea ana e te kati i roto i te uma, i runga i te haumanu - na te piki haere o te manawa ki runga ake i te 18 mo te meneti me te piki o te hohonu.

Ko te tangata hauora i te wa okiokinga kaore e aro ki tana manawa. Na te whakangungu tinana ngawari, te nuinga me te hohonu o te huringa o te manawa - te mohio o te tangata ki tenei, engari kaore tenei mate e tau ki te ngoikoretanga, ano hoki, ka hoki mai te reanga o te manawa ki te waatea i roto i etahi meneti i muri o te whakamututanga o te mahi. Mena he poto te manawa i te wa e pai ana te whakangungu, ka kitea ranei i te wa e mahi ana te tangata i nga mahi o te kura tuatoru (i te wa e herea ana nga kaakahu, haereere huri noa i te whare), a, ahakoa he kino rawa atu, kaore e haere atu i te okiokinga, he poto tenei o te manawa o te manawa, e tohu ana i tetahi mate .

Te whakariterite o te dyspnea

Mena kei te awangawanga te manawanui i te uaua o te manawa, ko te manawa o te manawa ka kiia he mea akiaki. Ka puta i te wa e whaiti ana te lumen o te trachea me te bronchi nui (hei tauira, i nga turoro me te mate huango bronchial ranei hei hua o te hoatutanga o te bronchus mai i waho - me te pneumothorax, pleurisy, me etahi atu).

I roto i te keehi ka puta mai te raru i te wa e haehae ana, ka kiia te poto o te manawa ka kiia te puhipuhi. Ka puta mai na te haangai o te lumen o te bronchi iti, a he tohu o te mate raupaparakau kino o te mate ka mate i te kati ranei.

He maha nga take mo te poto o te manawa i konatunatua - ki te takahi o te inhalation me te manawa ngongo. Ko nga mea matua ko te ngoikoretanga o te ngakau me te mate o te ngutu i te mutunga o, waa whakamua.

Kei te 5 nga nekehanga o te wa poto o te manawa, kua whakatauhia i runga i nga take o nga amuamu a te manawanui - ko te MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Dyspnea me te mate paru

Ka kitea tenei tohu i nga mate katoa o te bronchi me nga hakihaki. Kei runga i te maaraki, ko te poto o te manawa ka puta he uaua (pleurisy, pneumothorax) e raru ana i te manawanui mo nga wiki maha, marama, me nga tau (he mate uruta kakariki hei whakararu, i te COPD ranei).

Ko te dyspnea kei COPD na te mea ka kuiti te aranga o te piihi o te ngongo, te kohi o nga korero huna i roto ia ratou. He pumau, he ahuatanga ohorere me te kore e tika te rongoa, ka kaha ake te korero. He maha nga wa e honohono ana me te mare me te kopuku o te ruuma.

Ki te mate huango, ko te poto o te manawa e puta ana i te ahua o te whakaeke ohorere o te raru. He taarenga te puhipuhi - he manawa poto te manawa e whai ana i te haruru, te whakahihiri uaua. I te wa ki te rongoa nga rongoa motuhake e hora ai te maanu, ka tere te manawa. Ko nga whakaeke o te ngotee te nuinga o te waa i muri i te whakaputanga ki te mate hakihaki - ma te kuhu kai, kai raanei ranei. I nga keehi tino kino, kaore i whakaekea te whakaeke e te bronchomimetics - kei te piki haere te noho o te manawanui, ka ngaro tona mohio. He ahuatanga kino tenei mo te koiora o te manawanui, e hiahia ana kia aro nui nga mahi hauora.

E haere ana me te poto o te manawa me te mate kino e pa ana ki te mate - bronchitis me te pneumonia. Ko tona hohonutanga kei te kaha o te mate o raro o te mate o raro, me te nui o te whakarite. I tua atu i te wa poto o te manawa, ka raru te manawanui i te maha o nga tohu:

• te kirikaa mai i te mokowhiti tae atu ki te maha o te pungarehu,
• ngoikore, te moe, te werawera me etahi atu tohu o te haurangi,
• kaore i te hua (maroke) ka whai hua ranei (me te ruuma),
• mamae uma.

Ma te maimoatanga i te wa o te bronchitis me te mate pneumonia, ka mutu o ratou tohu i roto i nga ra torutoru ka haere mai te whakaora. I nga keehi o te pneumonia, ka pa te mate ki te kore o te manawa puhipuhi - he poto te manawa o te manawa ka tino piki ake, ka puta mai ano etahi tohu tohu.

Ko nga mate o te ngutu o te hakihaki i nga waahanga tuatahi ko te asymptomatic. I te mea kaore ano kia kitea he uaua i tata nei (i te wa e hangai ana te prophylactic fluorography ranei hei kitenga ohorere i roto i te huarahi ki te tarai i nga mate kore-mate), ka tupu haere tonu, ka tae ana ki te rahi o te rahi, ka tohu etahi tohu:

• i te tuatahi, kaore i te kaha, engari ka piki haere tonu te wa poto o te manawa,
• te marea me te iti o te ruuma,
• hemoptysis,
• mamae uma
• te taumaha o te taumaha, te ngoikore, te ngoikoretanga o te manawanui.

Ko te rongoa ki nga mate pukupuku o te mate ka uru pea ki te mahi ki te tango i te puku, chemo me / ranei te radiation radiation, me etahi atu momo maimoatanga hou.

Ko te riri nui ki te ora o te manawanui e whakahaerehia ana e nga ahuatanga e whakahekehia ana e te poto o te manawa, penei i te embolism pulmonary, he embolism pulmonary ranei, te aukati-a-rohe o te rohe, me te edic pulmonary paitini.

TELA - he tikanga e kohia ana e te kotahi, neke atu ranei nga peka o te arai pulmonary e nga pupuhi toto, na te mea ko te wahanga o te hakihaki kaore i kapea mai i te mahi o te manawa. Ko nga whakaaturanga haumanu o tenei taatai ​​e whakawhirinaki ana ki te rōrahi o te paru o te paru. I te nuinga o te wa, ka whakaatuhia e ia me te poto ohorere o te manawa e whakararu ana i te manawanui ki te whakangungu tinana ngawari ranei, ahakoa he okiokinga, he ngoikore, he uaua me te mamae o te uma e rite ana ki te angina pectoris, he maha tonu te hemoptysis. I whakapumautia e te taatai ​​na nga huringa e tika ana i roto i te ECG, pouaka x-ray, i te waa o te angiopulmography.

Ko te aukati haangai he tohu ano he tohu haunga. He mea whakahihiri te manawa o te manawa, ka rongohia te manawa mai i te tawhiti - he ngangau, he raihana. Ko te hoa tonu o te wa poto o te manawa me tenei haangai he maru mamae, ina koa me te huringa o te tuunga tinana. Ko te tātaritanga i hangaia i runga i te kaupapa o te spirometry, bronchoscopy, x-ray, tomography ranei.

Ko te aukati rererangi ka puta mai i:

• te takahi i te paahoretanga o te taatai ​​me te bronchi na te paheketanga o tenei roopu mai i waho (ara auricm aortic, goiter),
• nga mamae o te kakawera, o te kiri ranei me te mate pukupuku (mate pukupuku, papillomas),
• inestion (wawata) o te tinana ke,
• te hanganga o te stenosis cicatricial,
• mumura mate e arahi ki te whakangaromanga me te fibrosis o te kiko cartilaginous o te kakawera (mo nga mate rheumatic - lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, granulomatosis Wegener).

Ko te Therapy me te bronchodilators me tenei pathology kaore i te whai hua. Ko te mahi nui ki te maimoatanga kei roto i te maaramatanga o te mate o te mate o raro me te whakaoranga o te miihini o te aratohu rori.

Ka taea e te rongoa o te mate huango te pa ki te papamuri o te mate hopuhopu e haere mai ana i te haurangi kino, na te mea ka puta te paitini o te paitini o te taatai. I te atamira tuatahi, ka kitea tenei ahuatanga ma te heke haere o te wa poto me te manawa tere. I muri i tetahi wa, ka hurihia te manawa o te manawa e te ngau kino, me te manawa o te manawa. Ko te arahi o te maimoatanga ko te detoxification.

Ko nga mate o te mate o muri nei he iti ake te kaha o te dyspnea:

• Ko te pneumothorax - he mate kino e uru ana te hau ki roto ki te anaana ka noho ki reira, ka whakaekea te kakama me te aukati i te mahi o te manawa, ka pa mai ki nga whara, i nga mahi whakaheke kino ranei i roto i te pepeha, me rapu te tirotiro ohorere.
• Ko te mate puhipuhi mate - he mate hopuhopu kino na te mate kohi mycobacterium e hiahia ana ki te maimoatanga roa,
• actinomycosis paru - he mate na te harore,
• Ko te mariaha o te mate he mate kei roto i te totoka o te alveoli ka ngaro to ratou kaha ki te whakawhitinga hau noa, ka whakawhanake hei momo motuhake, ka haere ranei etahi atu mate manawa.
• silicosis - he roopu o nga mate paru kaainga e puea mai ana i te heke o nga puehu puehu i te kiko o te puku, kaore e taea te whakaora, ko te manawanui e tohua ana te rongoa mo te rongoa tohu,
• scoliosis, nga ngoikoretanga o te vertebrae thoracic, ankylosing spondylitis - me enei ahuatanga, ka raruraru te ahua o te uma, ka uaua te manawa, ka uaua te manawa.

Ko te dyspnea me te maarama o te punaha cardiovascular

Ko nga tangata e mate ana i te mate ngakau, ko tetahi o nga amuamu matua te poto o te manawa. I nga waahanga tuatahi o te mate, ko te poto o te manawa ka kitea e nga turoro he ahua ngoikore o te hau i te waa o te whakangungu tinana, engari i te waa o tenei waa ka paahotia te iti me te iti o te awangawanga, i nga waahanga o mua kaore e waiho te manawanui ki te okioki. Hei taapiri, ko nga waahanga o te mate manawa o te ngakau e tohuhia ana e te dyspnea nocturnal naro (paroxysmal nocturnal dyspnea) - he whakaeke i te ngote i te po, e arahi ana ki te whakaoho i te manawanui. Kei te mohiotia hoki tenei mate ko te mate huango. Te take, he honohono kei roto i te mura o te ngongo.

Ko te dyspnea me te mate neurotic

Ko nga amuamu o te dyspnea kotahi tohu, ko tetahi atu ranei e whakaatuhia ana e ¾ nga turoro o nga neurologist me nga tohunga hinengaro. Ko te koretake o te hau, te koretake ki te ngau ki te manawa, he maha nga wa e pa ana ki te awangawanga, te wehi ki te mate mai i te ngotea, te wairua "kati", he arai i te pouaka e aukati ana i te manawa katoa - nga amuamu o nga turoro he rereke nga momo. Ko te tikanga, ko nga turoro pera he tino hihiko, he urupare ki te ahotea, me te maha o nga hinengaro hypochondriacal. I te nuinga o te wa ka pa te mate kino ki te taha o te awangawanga me te wehi, te ngakau pouri, i muri i te ohorere o te ngakau-nui. Kei kona tonu pea nga whakaeketanga o te mate huangata - ka whakaekea ohorere te whakaeke o te wa poto o te hinengaro. Ko te tohu haumanu o nga ahuatanga hinengaro o te manawa o tona manawa ko tona hoahoa haruru - he aue, he aue, he aue.

Ko te maimoatanga o te dyspnea i roto i nga mate neurotic me te mate neurosis kei te whakahaerehia e nga neuropathologist me nga tohunga hinengaro.

Dyspnea me te mate urutaru

Ko te anemia tetahi huinga o nga mate e whakaatuhia ana e nga huringa o te hanga toto, ara, ko te whakaheke o te kiko o te hemoglobin me nga pūtau toto whero i roto. Na te mea ka kawehia mai te hāora ki te ngutu tika ki nga roopu me nga kopa me te awhina o te hemoglobin, ka heke te nui, ka tiimata te tinana ki te matekai o te hāora - hypoxia. Mena, kei te ngana ia ki te utu mo tenei ahuatanga, he korero paruparu, ki te kati i te nuinga o te hāora ki roto i te toto, na te mea ka piki ake te paerewa me te hohonu o te manawa, i.e. te poto o te manawa ka puta ana. Ko te mate urutomo he momo momo rereke ka ara ake na te maha o nga take:

• he iti rawa te whakauru i te rino me te kai (i roto i nga tipu, hei tauira),
• te toto paitini (me te kaitauma paihini, te leiomyoma o te ku)
• i muri tata mai i te mate kino te mate kino ranei,
• me nga mate turoro rongoa
• hei tohu mo te mate pukupuku, inaa ko te mate pukupuku toto.

I tua atu i te poto o te manawa me te anemia, ka amuamu te manawanui:

• he ngoikore nui, he ngaro o te kaha,
• te whakaheke i te kounga o te moe, te whakaheke i te hiahia,
• ngoikoretanga, totonotanga, heke mahi, mahara ngoikore, mahara.

Ko nga taangata e pa ana ki te mate anemia ka tohua e te kiri o te kiri, me etahi momo mate - ona tohu kowhai, te jaundice ranei.

Ehara i te mea uaua te raru i te mate pukupuku - he mea nui ki te tango i te whakamatautau toto whānui. Mena he panoni kei reira e whakaatu ana i te mate urutomo, he maha nga whakamatautau, e rua nga taiwhanga me nga mea whakahiato, ka tautuhia hei whakamaarama i te mate o te mate me te tautuhi i nga take o te mate. Kua whakaritea te maimoatanga e te hematologist.

Ko te dyspnea me nga mate o te punaha endocrine

Ko nga tangata e mate ana i nga mate penei i te thyrotoxicosis, te momona me te mate huka mellitus he maha hoki nga amuamu o te poto o te manawa.

Ki te thyrotoxicosis - he ahua e whakaatuhia ana e te nui o te hanga o te hakihaki thyroid, ka kaha haere te katoa o nga mahi taikaha ki te tinana - i te mea ka nui haere te hāora. Hei taapiri, he nui rawa o te huringa e piki ake ai te maha o nga kirimana o te ngakau, na te mea ka ngaro te ngakau ki te totika i te toto ki nga kopa me nga tuuturu - ka kitea e te koretake o te hāora, e ngana ana te tinana ki te utu - kua poto te manawa.

Ko te nuinga o te kiko adipose i roto i te tinana i te wa e pa ana ki te ngako ka whakaoti i nga mahi o nga uaua manawa, manawa, wheuka, na te mea e kore e whiwhi kiko me te toto te kiki.

Ki te mate huka, kaore i te wa i muri mai, ka pangia te punaha viva o te tinana, na te mea ka tino mate nga kopa katoa. I tua atu, ka pangia hoki nga whatukuhu i te roanga o te wa - kei te whanake te nephropathy mate huka, e whakaoho ana i te anemia, hei peera i te hypoxia he kaha ake.

Dyspnea i roto i nga wahine hapu

I te wa e hapu ana, ko nga punaha o te manawa me nga uaua ngakau o te tinana o te wahine ka nui te taumaha. Ko tenei pikaunga na te nui o te nui o te toto totika, whakahekenga mai i te taha o te diaphragm na te whanonga whakanuia (hei hua o nga whekau e pango ana me te nekehanga i te manawa me te koha o te ngakau he tino uaua), ko te hiahia o te hāora koretake ehara i te whaea anake, engari ano hoki ki te tipu whanawai. Ko enei huringa whanaketanga katoa ka tohu he maha nga wahine ka wheako ki te poto o te manawa i te wa e hapu ana. Ko te reanga o te manawa kaore e neke atu i te 22-24 ia meneti, ka kaha ake te waa o te whakakaha tinana me te awangawanga. Ka haere tonu te haputanga, kei te anga whakamua hoki te dyspnea. Hei taapiri, he maha nga mamae o te whaea e mate ana i te anemia, na te mea kua poto ake te manawa o te manawa.

Mena ka nui ake te reanga o te manawa ki runga ake i nga whika o runga, ko te poto o te manawa kaore e ngaro atu, kaore ranei e tino heke iho i te okiokinga, me matua korero te wahine hapu ki te taakuta - he mate-keehi-gynecologist ranei te kaimono.

Whangai i nga tamariki

He rereke te reanga o te manawa ki nga tamariki o nga taera rereke. Me whakapae te whaanui ki te:

• i roto i te tamaiti 0-6 marama te maha o nga nekehanga manawa (60 ki te meneti)
• i te tamaiti 6-12 marama, he NPV neke atu i te 50 meneti ia meneti.
• i roto i tetahi tamaiti pakeke ake i te 1 tau o te NPV neke atu i te 40 te meneti,
• i roto i te tamaiti neke atu i te 5 tau, neke atu i te 25 te meneti te NPV,
• i roto i tetahi tamaiti 10-14 tau, kua neke atu te 20 o te NPV mo ia meneti.

He tika ake te whakaaro mo te kukume manawa i te wa e moe ana te peepi. Me whakanoho noa te ringa mahana ki runga i te uma o te tamaiti ka tatau i te maha o nga nekehanga o te uma i te 1 meneti.

I te wa o te whakaipoipo aronganui, i te waa o te whakangungu tinana, te tangi, me te whangai, ka piki ake te reanga o te manawa mo te manawa, heoi, ki te nui rawa te NPV ki nga tikanga me te tango marie i te okiokinga, me whakamarama koe ki te kaimātai mo tenei.

I te nuinga o te wa, ko te dyspnea i roto i nga tamariki ka puta me nga ahuatanga pathological e whai ake nei:

• te mamae o te manawa hou o te tamaiti hou (kua rēhitihia ki nga kohungahunga, ko nga whaea e mate ana i te mate huka mellitus, mate turoro, mate o te ira tangata, ka uru ratou ki te hypoxia intrauterine, asphyxia, he tohu na te poto o te manawa me te NPV neke atu i te 60 ia meneti, he tohu puru o te kiri me o raatau. he pallor, he whakapakeke i te uma, e tika ana kia tiimata te tikanga maimoatanga - ko te tikanga tino hou ko te whakaurutanga mai o te rewharewha raru ki te taatai ​​neonatal i roto i te s taime o tona ora)
• stenosing akutu laryngotracheitis, ranei croup whakapae (tetahi ahuatanga o te hanganga o te larynx i roto i nga tamariki ko tona puranga iti, e puta mai ana ki nga panoni mumura o te membrane haehae o tenei okana ka arahi ki te huarahi hauauru i roto i te waa, ko te nuinga o te takahi teka ka tupu i te po - i te rohe o nga tauine o te riipene, i te piki ake o te edema, e arahi ana ki te kino Ko te dyspnea whakahihiko me te ngongo, i roto i tenei ahuatanga, me matua whakawhiwhia te tamaiti ki te tamaiti, ka karanga wawe ki te waka manaaki)
• Nga ngoikoretanga o te ngakau whanau (na te ngoikoretanga o te tipu karawhiu, ka whanakehia e te tamaiti nga raupapatanga i waenga i nga ipu matua ki nga anaana ngakau ranei, e arahi ana ki te whakaranu o te toto harakore me te arterial, mai i tenei, ko nga kopa me nga kopa o te tinana e pa ana ki te toto kaore i waikawa i te hāora me te wheako hypoxia, i runga i te paahitanga. Ko te ngoikoretanga e tohuhia ana e te tirotiro hihiri me te / ranei te rongoa maimoatanga),
• whatukuhu me te huakita pepeke, pneumonia, huango, mate pāwera,
• huaketo

Hei whakamutunga, me tohu ko te tohunga anake ka whakatau i te take pono o te poto o te manawa, na, ki te ara ake tenei amuamu, kaua koe e rongoa-tetahi - ko te otinga e tino tika ana ko te korero atu ki tetahi taote.

Ko nga tohu tuatahi o nga raru o te ngakau kaore e aro atu

Ko wai te kaakuta kia whakapā atu

Mena kaore i te mohiotia te mate o te manawanui, he pai ake te korero atu ki tetahi kaitao (mate mo te tamariki). I muri i nga mahi whakamatautau, ka taea e te taakuta te whakarite i te mahi torangapu, mehemea e tika ana, tirohia te manawanui ki tetahi tohunga. Mena kei te hono te dyspnea ki te pathology o te mate, he mea tika ki te whai korero mo te pulmonologist, a mo te raru o te ngakau, he koka roro. Kei te rongohia te taatai ​​e te tohunga hematologist, mate kiri endocrine - na te endocrinologist, he pathology a-nerve - na te nearumaruma, raru hinengaro me te poto o te manawa - na te tohunga hinengaro.

Ataata ataata o te tuhinga

Nga take o te poto o te manawa: kupu tohutohu mai i tetahi tohunga whanui

Ko te kuputuhi o te mahi pūtaiao e pa ana ki te kaupapa "He tohu o nga mate o te mate o te mate ki te mate o te mate mellitus"

Nga waahanga o te mate paru o te mate huka

Kei te horapa te Diabetes mellitus (DM) i nga rohe katoa o te ao, me te maha o nga turoro me te mate huka kei te piki haere tonu. Ko nga whiringa mana o tenei wa mo te mate huka kua tino whakahekehia te mate tahumaero mai i te hyperglycemia me te hypoglycemia me te tino whakanui i te tumanako o nga turoro e pa ana ki te mate huka momo I me te mate momo II. Heoi, ko te raru o te mate huka ka waiho hei raru nui, ka pa he kino ki nga turoro me te hapori. Ko te kino o te kino ki nga kanohi, nga whatukuhu, te ngakau, te punaha whakato, te rahi o te tipu, te tipu hei whakapiki i te mate huka, i te wa e paahitia ana nga huringa o te ngongo me te mate huka. Ko nga tauira whanui o te hononga i waenga i te mate huka me nga mate paru, penei:

• nga mate mumura o te hakihaki e aukati ana i te mate o te mate huka, kei te haukotia te mate e te mate maoro, me te whakapiki i tana whanaketanga,

• ko te mate huka kaore i te whakahaerehia te hanga i nga tikanga mo te whakawhanaketanga o nga mate o te paru,

• Ka whakahiatohia e te DM te akoranga me te whakarite i nga maimoatanga o te maha o nga mate o te paru,

• te maimoatanga o nga mate paru i roto i tetahi turoro me te mate huka e hiahia ana ki te whakatau i tetahi atu raru - te whakatutuki i te whakahaere mate huka.

Ka whai tenei tuhinga ki te whakaemi korero mo te pakaru o te paru me nga ahuatanga o nga mate o te mate parani i te mate huka.

Nga otaota paru i te mate huka

Ko nga taunakitanga histopathological mo te pakaru o te paru i te mate huka ko te kaha o te kiri o te papa o te kapillary pulmonary na te microangiopathy. Ko te Hyperglycemia i te mate huka e pa ana ki nga waahanga hanganga me te mahi o nga pūtau endothelial o nga kaporeihana alveolar, na reira ka taea e taatau korero te korero mo te noho o te kino o te mate ngongo mate ma te microangiopathy. Ko te whakaheke i te rōrahi paru e kitea ana i te nuinga o te mate huka momo mate i nga tangata kei raro iho i te 25 tau te pakeke. Ko te whakaheke ngawari o te ngutu ka puta i etahi o nga tau, ko te rereketanga o te pulmonary ngoikore e pa ana ki te whakaheke i te kaha o te toto i roto i te capillary pulmonary e tohu ana i nga turoro pakeke. Ko nga mate taumahi kua tautuhia hei tuku i nga ngutu ka kiia ko te tinana whaainga i te mate huka 1, 2.

Igor Emilievich Stepanyan - Ahorangi, Kaihuri Tumuaki, Tumuaki. tari raupaparorohiko o te Central Research Institute o Tuberculosis RAMS.

Ko te whakaheke o te rōrahi, te āheinga o te kaha me te uaua o te ngutu o te ngutu i te wa o te mate huka e pa ana ki te glycosylation kore-enanthate o nga rongoa o te kiko, ka arahi ki te kino o te kiko honohono. I nga turoro me te neuropathy autonomic, ka ngoikore te reo orite o te huarahi rererangi, na te mea ka heke te kaha ki te bronchodilation. Hei taapiri, i roto i nga turoro i te mate huka, kei te kaha te mate ki nga mate o te mate ngatahi, inaa ano ki te mate kohi, me nga mycoses, kua riro ko te takahi o te chemotaxis, phagocytosis me nga mahi bactericidal o leukocytes polymorphonuclear.

I te whakatau i nga tohu o te mahi o te whakaongaonga o waho (HFD) i roto i te 52 o nga turoro me te mate huka, i kitea ko te nui o te paru (te kaha nui o te ngutu, te kaha o te whekau me te rapu toenga), me te kaha o te ngongo o te ngongo me te pehanga o te hāora ki te toto arterial me te mate huka i tino heke iho i roto i nga kaupapa 48 kaore he mate. Ko te rangahau mo te papanga paru autopsy i 35 nga turoro me te mate huka ka whakaatu i te kaha nui o nga taiepa o te alveolar capillaries, arterioles me nga taiepa o te alveoli i te mate huka, ka taea te kiia he whakaaturanga o te microangiopathy mate ma te mate nui me te pūtake o nga ngoikoretanga mahi.

Nga mate FVD i te mate huka

He mea nui te aromatawai EFD mo te mate huka na te mea:

• ko enei rangahau kaore i te whakaekea kia taea ai e koe te whakariterite i te ahua o te whatunga capillary whanui o te ngutu,

• te ngaro o nga rahui o te mate aipuhi e kitea ana me te pakeke, me te ahotea, te whanaketanga o nga mate o te paru, i nga pukepuke, te toto toto na te ngoikoretanga o te ngakau, te koroke ranei ranei

• kaore i rite ki nga uaua o te uaua kukuti ranei, ko te ahua o te hakihaki he iti ake te whakawhirinaki ki te tinana o te tinana,

• nga panoni ki te HPF ka taea e koe te aromatawai tika i te ahunga whakamua o te microangiopathy punaha.

Ahakoa ra, kaore ano kia whakaae ki te mahi o te mate huka i te HFD kua ngoikore me te whakapau kaha. Kei reira tetahi tirohanga e kitea ana te tohu HPF me te kaha o te rereketanga o te rewharewha o te mate huka e kore e mate, a ko te paheketanga o te whakapau tinana e pa ana ki nga take o te koroheketanga, na reira kaore rawa he take mo te tirotiro i te haangai i te hunga e mate ana i te mate huka. I tetahi atu taha, he taunakitanga kei te whakaarohia te heke o te kaha o te mate ngatahi me te aukati-a-hau-a-rangi ki te mate huka II.

8 A ™ / momo. Pulmonology me te mate mate 4 * 2009 www.atmosphere-ph.ru

ko te roimata ko nga raru o tenei mate, ko te tino taumaha i puta mai i te hyperglycemia, me te taawewe rererangi i te mate huka momo II tetahi o nga kaikorero mo te mate.

Kua whakapakarihia he hononga i waenga i te iti o te insulin i roto i te toto me te aukati i te taangata o nga taangata M-cholinergic. Ko te tautuhi o te hyperreactivity bronchial i te hunga mate me te mate huka momo II e puta ana i nga marama 3 tuatahi i muri i te whakahaere o te insulin, e tohu ana ko te hiahia ki te tirotiro i te spirometric me te kaute mo nga tohu o te manawa ki roto i nga ahuatanga penei, ina koa i nga turoro e mate ana i te mate manawa.

Diabetika me te aukati whakatipu

Kaore ano kia whakatauhia te hononga honohono i waenga i te mate huka me nga mate papaahi. Kua whakaarohia ko te mumura raupaparorohiko koiora kei roto i te hakihaki (bron) me te mate tuuturu (COPD) tuuturu ka taea te tuumomo i te ahotea me te arahi ki te whaihua waipiro waipiro, e puta ake ai te tupono ki te whakawhanake i te mate huka, e whakaoti ranei i te akoranga o te mate huka 9. 10.

Ko te ahuatanga mahi o nga turoro o te COPD me te mate huka momo II ko te nuinga o nga waa kaore i te whakapaa, engari na te momo whakakotahitanga o FVD.

Ko te patapatai pea ka taea te kawe i te rongoa tonu ki te glucocorticosteroids inhaled (IHC) kei roto i nga turoro me te paarua o te mate huka me te mate huango he take tautohetohe. Ko etahi o nga kairangahau i roto i nga turoro me te AD me te mate huka i riro i te fluticasone propionate ko te Montelukast ranei, kaore i tino rereke nga taumata hemoglobin glycated. I tetahi atu, kua whakaputaina nga raraunga ko te whakamahinga o te IHC i nga turoro e pa ana ki te mate huka ka piki te pikinga o te huka serum: ia 100 μg IHC (i runga i nga waahanga o te rohe beclomete) he whakanui i te glycemia e 1.82 mg / dl (p = 0,007). I tetahi huarahi, i tetahi atu ranei, i te maimoatanga IHC i nga turoro me te mate huka, ka manaakitia te mana glycemic, ina koa ka tohua ana te kaha o enei raau taero.

Ko nga mate urutai me nga ahuatanga o te akoranga pneumonia i te mate huka kaore i tino maatauranga, Heoi, he taunakitanga mo te iti o te huanga o te pneumonia i te hunga e mate huka ana ki te iwi whanui. Ko te tātaritanga o nga take o te mate o te mate pukupuku 221 me te mate huka i te 10 nga tau i whakaatu ko i te 22% o nga keehi i puta mai te mate i te mate kino ki te pneumonia.

Nga mate huka kei te fibrosis cystic

Ko te DM, e pa ana ki te fibrosis cystic, he rereke nga ahuatanga o te "puāwaitanga" momo I, he mate huka momo II ranei. I puta he take hei whakaatu i te ahua motuhake o te mate - te mate huka e pa ana ki te fibrosis cystic ("cystic fibrosis-related dia-

peti ”). I te Netherlands, kua kitea te paatai ​​toto kino i roto i te 16% o nga turoro me te fibrosis cystic, me te 31% o te mate huka. I waenga i nga turoro me te fibrosis cystic neke atu i te 40 tau, ka puta te mate huka i te 52%. I roto i nga wahine o te fibrosis cystic, ka tupu te mate huka i te wa o mua ake i te taangata. Hei whakahaere i te mate huka me te fibrosis cystic, he iti te kai, ka tika te whakamahi i nga kaihoko hypoglycemic waha ranei te insulin 15, 16.

Ma te mate huka me nga mate paru

I roto i te mate huka, ka mamae te mahi o nga neutrophils me te macrophage, te mate o te tinana, me te korikori humoral, me te aukati rino. I te taha o te angiopati mate mate mate, ka whakatauhia e te maakete te nui o te tupono ki te whakawhanake i nga mate whaihua, inaa ko te mycoses whakaekea (candidiasis, aspergillosis, cryptococcosis).

Ko te mucormycosis (zygomycosis) na te harore o nga punua zyomycetes me te nuinga o te wa e whanake ai i nga taangata raru o te mate kino, ina koa ko te neutropenia, he tohu na te mate huka koretake. Ko te whakamaarama o te mucormycosis e hono ana ki nga uaua o te wehe i tetahi ahurea zygomycete me te kore o te pea he serodiagnosis. Kei roto i nga maimoatanga te aukati i nga waahanga immunosuppression, te aukati i nga waahanga e pa ana ki te ngongo me te whakamahi i nga tikanga mate o te amphotericin B 18, 19.

Nga mate huka me te mate kohi

Ko te huihuinga o te mate huka me te mate kohi i mohiohia mai i nga wa o mua: I tuhia e Avicenna mo te hononga o enei mate e rua i te rautau 11. Ko nga tikanga mo te piki ake o te raru o te hunga mate ki te mate huka ki te mate kohi ka hangaia e te aukati i te aukati toto, me te whakaputa i te cytokine i raro i te koretake o te glycosylation kore-enanthate. Ko te mahi o te haurangi mate kiki ki te whanaketanga o te mate huka e mau tonu ana.

I mua i te kitenga o te insulin me te whanaketanga o nga rongoā anti-TB, ka kitea te mate puhipuhi e pa ana ki te autopsy i tata ki te haurua o nga taatai ​​i mate ki nga taone nui o te pakeha. Ko nga kaha o te mana o te wa nei mo te mate huka me te maimoatanga anti-TB kua tino hurihia enei tatauranga, engari ko te wharanga o te mate kohi i roto i nga turoro me te mate pukupuku me te rautau 21 kua mau tonu te 1.5-75 ki te nuinga o te iwi 3, 22, 23. Ko te piki haere o te kaha o te mate huka kua he kino te tuukino o te mate kohi.

I to tatou whenua, he maha nga tau, ko te hunga mate e mate ana i te mate huka e pa ana ki te mate kopa, e tohu ana i te tirotiro a-tau ki a raatau kia kitea ai nga huringa o te ngongo. Ki ta Te Uniana o te mate Kopa e kii ana kia tika ki te whakauru i taua momo waahi ki nga whenua he nui te mate o te mate kohi.

Ko nga mate o te mate kopa i roto i te hunga mate me te mate huka he maha nga tohu whakaheke o te mate, te whakangao i nga huringa o nga riu o raro o te ngutu, te hanga uaua, me te aukati i te whakamahinga o etahi

Atm ^ mokowhiti. Pulmonology me te mate mate 9

www. honu- ph.ru

antituberculosis taero, na te mea ka puta mai nga uaua o te mate huka. Ko te whakawhanaketanga o te mate kopa i roto i nga turoro o te mate huka, hei ture, ka raru te whakahaere i te mate huka, me te haere tonu ki te hyperglycemia, ara, kei te pokanoa ki te ara noa o nga mahi reparative i roto i nga pepeha i raro i te mana o te haumanu-mate.

Nga mate huka me te mate paru interstitial

Ko te hononga tuuturu i waenga i te mate huka me te mate paru interstitial (LLL) kaore pea e puta, mena ko nga panoni o te hakihaki na te microangiopathy me te glycosylation nonenzymatic o nga huānga o te interstitium pulmonary. Heoi, ko te mate huka e aukati ana i te whakatinanatanga o te maimoatanga o te haumanuatanga o te glucocorticosteroid, e tika ana ma te hunga e whai ana i te ahunga whakamua o ILI, inaa ko te sarcoidosis me te fibrosing alveolitis. I nga ahuatanga penei, ka tutuki te mana o te mate huka ma te whakahou i te maakete whakaheke huka, ka taea te whakapai ake i te whai kiko o te maimoatanga o te IDL me nga mate iti o te glucocorticosteroid ma te whakamahinga o te plasmapheresis me te lymphocytoplasm-phoresis 26, 27.

Ma te mate huka me te kiri mate i roto i te kukune

Kei te mohiotia ko te iti o te whakahaeretanga o te mate huka i nga wahine hapu e pa kino ana ki te whakawhanaketanga o te ngongo o te kukupa. Ko te takahi o te kotahitanga o te phospholipids ngaruoro matua (te phosphatidylcholine me te phosphatidylglycerol) e kaha ake ana te mamae o te mate uruparewha kino (ARDS) i nga tamariki hou. Ko te mate o te ARDS ka tino heke me te pai o te whakahaere i te mate huka ki nga wahine hapu. Ko te tirotiro ultrasound i te wiki 37 o te whanautanga ka taea e koe te aromatawai i te ahua o te ngutu o te hakihaki o te hapai, te mate o ARDS me te whakakore i te hiahia ki te ako i te kiko o te phosphatidylcholine me te phosphatidylglycerol i roto i te wai amniotic 28, 29.

AD me ARDS i nga pakeke

Ko te mea anake e pa ana ki te mate huka ko te whakaheke i te mate o te whakawhanake i te ARDS i nga pakeke, na te mea e pa ana ki te urupare o te urupare o te hyperglycemia, nga mate tahumaero me nga rongoā e whakamahia ana mo te mate huka.

Kaore pea he whakaaro mo te whakapae o te mate huka penei i te microangiopathy kaore e taea te pa atu ki te pepeke o te roopu e whai kiko ana ki te whatunga capillary, a he maha nga rangahau o te tau 1990 hei taunaki mo tenei kaupapa. Heoi, ko nga korero mo nga ahuatanga o te mate o te mate totika i te mate huka e mau tonu ana i te maatauranga, kei tenei rohe, he maha tonu nga whakahē me "nga waahi kapi", he maha tonu taatau ki te ako mo nga ahuatanga o nga mate paru i te mate huka.

1. Sandler M. // Arch. Roto. Med. 1990.V. 150.P. 1385.

2. Popov D., Simionescu M. // Ital. J. Anat. Embryol. 2001. V. 106. Tapiri. 1. P. 405.

3. Marvisi M. et al. // Terakaira Prog. Med. 1996.V. 87.P. 623.

4. Matsubara T., Hara F. // Nippon Ika Daigaku Zasshi. 1991. V. 58. P. 528.

5. Hsia C.C., Raskin P. // Tihi Hauora. Horoi. 2007. V. 9. Tapiringa. 1. P. S73.

6. Benbassat C.A. et et. // Am. J. Med. Sci. 2001. V. 322. P. 127.

7. Davis T.M. et et. // Te Maatauranga Hauora. 2004. V. 27. P. 752.

8. Terzano C. et al. // J. Asthma. 2009. V. 46. P. 703.

9. Gulcan E. et al. // J. Asthma. 2009. V. 46. P. 207.

10. Barnes P., Celli B. // Eur. Whakautu. J. 2009. V. 33. P. 1165.

11. Majumdar S. et al. // J. Indian Med. Pokomaha. 2007. V. 105. P. 565.

12. Faul J.L. et et. // Klinika. Med. Res. 2009. V. 7. P. 14.

13. Slatore C.G. et et. // Am. J. Med. 2009. V. 122. P. 472.

14. Higa M. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2239.

15. van den Berg J.M. et et. // J. Cyst. Fibros. 2009. V. 8. P. 276.

16. Hodson M.E. // Baillieres Clin. Endocrinol. Metarua. 1992. V. 6. P. 797.

17. Okubo Y. et al. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2327.

18. Vincent L. et al. // Ann. Med. Interne (Paris). 2000. V. 151. P. 669.

19. Takakura S. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2356.

20. Sidibe E.H. // Sante. 2007. V. 17. P. 29.

21. Yablokov D.D., Galibina A.I. Ko te mate uruta i waenga i nga mate o roto. Tomsk, 1977.S. 232-350.

22. Stevenson C.R. et et. // Korikiko Toi. 2007. V. 3. P. 228.

23. Jeon C.Y., Murray M.B. // PLoS Med. 2008. V. 5. P. 152.

24. Dooley K.E., Chaisson R.E. // Korehau Lancet. Dis. 2009. V. 9. P. 737.

25. Haramona A.D. et et. // Trans. R. Soc. Matariki. Med. Hyg. 2009. V. 103. P. 1.

26. Shmelev E.I. et al. // Pulmonology. 1991. No. 3. P. 39.

27. Shmelev E.I. et al. // Te whakamahi haumanu o nga tikanga maimoatanga extracorporeal. M., 2007.S. 130-132.

28. Tyden O. et al. // Acta Endocrinol. Tapiringa. (Copenh.). 1986. V. 277. P. 101.

29. Bourbon J.R., Farrell P.M. // Pediatr. Res. 1985.V. 19.P. 253.

30. Honiden S., Gong M.N. // Crit. Kei te manaaki Med. 2009. V. 37. P. 2455.>

Ko te ohaurunga ki te maatauranga pangarau me te mahi "Atmosfera. Pulmonology me te Allergology ”

Ka taea e koe te whakauru mai i tetahi tari tari i Russia me te CIS. Ka whakaputaina te moheni i te 4 nga wa ia tau. Ko te utu mo te ohaurunga mo te ono marama kia rite ki te raarangi o te umanga Rospechat ko nga 100 rubles, mo te kotahi - 50 rubles.

Tirohia nga tuhinga rongonui

Ko te poto o te manawa (dyspnea) he mamae mamae i te kore o te hau, i roto i nga kupu tino nui te tango i te ahua o te manawa.

Mena he poto te manawa o te manawa ka puta ki te tangata hauora ki te papamuri o te whakakori tinana, te taumahatanga ranei o te taumahatanga a te psychoemotional, ka kiia te kiko. Ko tona take te piki ake o te hiahia ki te hāora i te tinana. Ko etahi atu o nga keehi, ko te dyspnea na te mate o te mate ka kiia he pathological.

I runga ano i te uaua i roto i te waahanga o te whakaongaonga, i te wa poto ranei, ka whakawehea te dyspnea hei mea hihiri, ma te manawa hoki. Ka taea hoki te whakakii i te dyspnea me te aukati i nga waahanga e rua.

He maha nga ahuatanga o te manawa poto. Ko te poto o te manawa ka whakaarohia he kaupapa mena he uaua te manawa o te manawanui, kaore i te pai ki te manawa, engari kaore tenei e kaha ki te ine, kaore hoki he waahanga o tana tupu. I te nuinga o te waa, he tohu mo te hysteria, neurosis, radiculitis pouaka. Ko te poto o te manawa o te manawa e whakahekehia ana e te takahi i te auautanga, te hohonu o te manawa, te roa o te inhalation, te manawa o te manawa ranei, tae atu ki te mahi nui o nga uaua manawa.

Te mate a dyspnea

I nga mate o te punaha o te manawa, ka poto te manawa o te manawa ka puta mai te aukati ki nga rori rererangi, he whakaheke ranei i te waahanga o te papa o te paahunga.

Ko te aukati ki te taatai ​​o runga ake (te tinana ke, te puku, te kohikohinga o te taarua) ka tino uaua ki te puhipuhi me te tuku i te hau ki te ngutu, na reira ka raru ai te dyspnea. Ko te whakaheke i te lumen o nga waahanga whakamutunga o te rakau bronchial - bronchioles, bronchi iti me te edema inflammatory ranei te uaua o o ratou uaua maeneene e aukati ana i te whakahuhiri, na te dyspnea tangohanga. I roto i nga keehi o te kakahukahu, o te bronchus nui ranei, ka mau te dyspnea ki te taapiri, e pa ana ki te aukati i nga waahanga e rua o te mahi a te manawa.

Ka whakaranuhia hoki te dyspnea na te mumura o te parenchyma paru (pneumonia), atelectasis, tuberculosis, actinomycosis (haa rewharewha), silicosis, infarction pulmonary, peekehanga ranei mai i waho ki te hau, ka rere te rewharewha o te rewharawhara (me te hydrothorax, pneumothorax). Ko te dyspnea whakaranu tino nui rawa atu ki te ngotea ka kitea me te embolism pulmonary. Ka noho te manawanui ki te noho i runga i te tautoko i ona ringa. Ko te ngaki i roto i te ahua o te whakaeke ohorere he tohu o te hakihaki, te bronchial, te jantung ranei.

Ma te maharahara, ka nui te manawa me te mamae o te manawa, ka kitea he pikitia rite ki nga whara o te uma me te mumura o nga tipu o waenga, ka pakaru te uaua o te manawa (me te polio, paralysis, myasthenia gravis).

He tino poto te manawa o te manawa i roto i nga mate o te ngakau. Ko te take mo te poto o te manawa i konei ko te ngoikore o te mahi papu mai i te rerenga maui o te maui maui me te toto o te toto kei roto i te tohanga.

Ma te tohu o te wa poto o te manawa, ka taea e te tangata te whakawa i te kaha o te pakaru o te ngakau. I te atamira tuatahi, ko te poto o te manawa ka puta i te waa o te tinana: piki te pikinga neke atu i te 2-3 nga papa, e haere ana i runga, ki te hau, e tere ana i te tere. Kei te haere tonu te mate, he uaua ki te manawa noa me te awangawanga iti, ina korero, kai, haere ana i te wa marino, e takoto ngaro ana. I te wahanga kino o te mate, ka poto te manawa o te manawa tae noa ki te whakangungu iti, me nga mahi katoa, penei i te ara mai i te moenga, me te neke haere i te kaainga, te arai, ka mau te ngoikore o te hau. I te waa whakamutunga, he poto o te manawa kei te taapiri kia tino okioki.

Nga whakaeke o te poto o te manawa o te manawa, ko te ngongo ka puta i muri mai i te taha tinana, te ahotea-a-hinengaro, i te raru ranei, i te po, i te wa e moe ana ka kiia ko te mate huango. Ka noho te manawanui ki te tiimata o te noho. Ko te manawa te puhipuhi, te koikoi, ka rangona mai i tawhiti. Ko te tuku i te kopu pungawerewere ka taea te kite, e tohu ana i te tiimata mai o te edema pulmonary, me te kanohi tahanga, te whakaurunga o nga uaua taarua i roto i te mahi o te manawa, ka kitea te whakahoki mai o nga waahi intercostal.

Hei taapiri, ko te wa poto o te manawa me te mamae o te uma, te koretake, te aukati i roto i nga mahi o te ngakau ka waiho hei tohu o te kohinga miocardial maero, nga rorirori (raru tachycardia, pibrocation atrial) a na te mea kua whakahekehia te mahi o te ngakau, ka whakahekehia te hinu kakara me te tuku hāora ki nga whekau me nga kopa.

Ko te roopu o nga mate toto, ko tetahi o nga tohu nei ko te poto o te manawa, kei roto i te anemia me te leukemia (nga mate pukupuku). Ko te mea e rua nei e tohua ana mo te whakaheke ki te taumata o te hemoglobin me nga pūtau toto whero, ko te tino mahi ko te kawe hiko. Na, ko te oxygenation o nga roopu me nga kopa ka piki haere. Ka puta te tauhohenga utu, ka piki te nuinga me te hohonu o te manawa o te manawa - na reira ka tiimata te tinana ki te pau i te hāora i te taiao mo ia wa.

Ko te tikanga tino ngawari me te tino pono mo te whakamaarama i enei tikanga ko te whakamatautau toto whānui.

Ko tetahi atu roopu ko te endocrine (thyrotoxicosis, diabetes mellitus) me nga mate e paa ana ki te hormone (obesity).

Ma te thyrotoxicosis na te repe thyroid, he nui te huringa o te homoni, i raro i te mana o te katoa o nga tikanga metabolic, ka tere ake te konupora me te kohi konohiko. I konei, ko te poto o te manawa, ano ki te anemia, he mea utu ki te ao. Hei taapiri, ko nga taumata tiketike o T3, T4 e whakarei ake ana i nga mahi o te ngakau, ka whai waahi ki nga roronga raru penei i te tachycardia paroxysmal, te whakakii atrial me nga kino kua whakahuahia i runga ake nei.

Ko te dyspnea i te mate huka mellitus ka whakaarohia hei hua o te microangiopathy mate ma te mate, e pa ana ki te takahi i te trophism, te hemokai o te ngota o nga pūtau me nga kopa. Ko te hono tuarua ko te kino o te hakihaki - te nephropathy mate pukupuku. Ko nga whatukuhu ka whai hua i roto i te hanganga toto - erythropoietin, me ona mate anemia ka puta.

Na te kaha o te pikinga mai i te whakahekenga o te kiko adipose ki roto i nga whekau o roto, he uaua te mahi o te ngakau me nga ngote, ko nga haerenga o te diaphragm he mea iti. Hei taapiri, he maha nga haehae i te taha o te atherosclerosis, te taatai ​​hypertension, ka takahi hoki tenei i a ratau mahi me te wa poto o te manawa.

Ko te wa poto o te manawa tae noa ki te taumata o te ngongo ka kitea me nga momo paihana puhipuhi. Ko te whakaurunga o tona whanaketanga he whakapiki i te kaha kaha o te taiepa vascular i te taumata microcirculatory me te edema pulmonary paitini, me te kino o te ngakau ki te ngakau me te ngoikoretanga o te mahi me te stasis toto i roto i te tohanga pulmonary.

Te wa poto mo te maimoatanga manawa

Kaore e taea te whakakore i te wa poto o te manawa me te kore e maarama ki te take, whakapumautia te mate e puta mai ai. Mo tetahi tohu o te dyspnea, hei awhina mo te waa me te aukati i nga kohinga, me kite koe i te taote. Ko nga taakuta, ko tona maatai ​​te whakauru ki te maimoatanga o nga mate me te poto o te manawa, he kaiwhakaputa, he kaikawe, he endocrinologist.

Ko nga tohunga o nga pokapū hauora AVENUE ka whakahoki whakamaarama mai, i roto i te puka whakauru mo nga paatai ​​katoa e pa ana ki to raru, ka mahia e koe nga mea katoa hei whakaoti.

haumanu, cardiologist MC Avenue-Alexandrovka

Zhornikov Denis Alexandrovich.

Te poto o te manawa: nga take nui, nga tohutohutanga a tetahi tohunga

Ko te poto o te manawa he koretake o te manawa, te whakanui ake i te aukati me / te hohonu ranei, he waa e haere tahi ana me te ngoikore o te hau (korokoro), me etahi wa he mataku, he wehi. Kaore ano e taea te peehi i te hiahia kore.

Ko te poto o te manawa he tohu tonu mo tetahi mate. Heoi, ko te wa iti o te manawa kia wehe i te manawa o te manawa me te tiimata nui o te ngakau, ki te aukati kino ranei (i te keehi o muri, ko te manawa ngatahi ka haukotia e te aue hohonu).

Ko nga take mo te ahua o te poto o te manawa he maha. Ka rere ke te tikanga me te atawhai o te tiaki ahakoa he kirikiri (ohorere) he whakaeke i te ngutu o te manawa o te manawa ranei te piki haere o te manawa me te kiri.Ko te dyspnea tetahi tohu o te mate.

Te whakaeke kino i te wa poto o te manawa

Ko nga take tino noa o te whakaeke kino ki te wa poto o te manawa, tohe.

1. He whakaeke o te mate huango.
2. Tuhinga o mua.
3. Te ngoikore o te ngakau - "mate huango".
4. Ko te piki haere o te huka toto me te acetone i te mate huka.
5. Paku o te hinu ki te taatai ​​me te mate pāwera.
6. Te iwi ke i nga ara rererangi.
7. Nga thrombosis o nga whara o te ngutu-a-roro roro ranei.
8. Ko te mumura nui me nga mate pipiri me te kirika nui (pneumonia nui, meningitis, whakahekehia, me etahi atu).

Dyspnea i roto i te mate huango

Mena ka pa te mamae o te manawanui ki te bronchitis aukati, ka mate huango ranei mo etahi wa, a kua tirohia e nga taakuta ia ia, katahi ka hiahia koe ki te whakamahi i tetahi pounamu rehu motuhake me te bronchodilator, pēnei i te salbutamol, fenoterol, a berodual ranei. Ka maama te taatai ​​o te bronchi me te whakanui ake i te rere o te hau ki roto o nga puku. I te nuinga o te wa ka nui te 1-2 duka (inhalations) hei aukati i te whakaekenga o te tohetohe.

I tenei keehi, me whai ake nga tikanga e whai ake nei:

• Kaore e taea e koe te neke atu i te 2 inhalations - "injections" i te rarangi, kia iti ake te 20 meneti te roa kia tirohia. Ka nui ake te whakamahi o te haehae kaore e pai ake ki ona ahuatanga haumanu, engari ko te ahuatanga o nga ahuatanga o te taha, penei i te palpitations, ka rere ke te pehanga toto - ae.
• Kaua e neke atu i te horopeta o te inhaler nui rawa ia ra, me te whakamahi haere i te waa - he 6-8 nga wa ia ra.
• Ko te pohehe, he maha tonu te whakamahi i te kaikohuru me te whakaekenga o te ngote taarua. Ka taea e te manawa o te manawa te haere ki roto i te mana o te mate huango, he uaua ki te aukati i roto i te roopu tiaki atawhai.
• Mena i muri i te whakamahinga tuuturu (ie 2 nga wa 2 "whakaurunga") o te inhaler, kaore te manawa o te manawa e hoki atu, ka kaha noa ranei, waea tonu atu he waka tūroro.

Me aha i mua i te taenga mai o te waka tūroro?

Hei tuku i te hau makariri hou ki te manawanui: whakatuwhera he matapihi matapihi ranei (kaore e pai te hau o te rangi!), Tango nga kakahu kaawhihi. Ko etahi atu mahi ka whakawhirinaki ki te take o te poto o te manawa.

I te tangata e mate huka ana, he mea nui ki te ine i te taumata huka toto me te glucometer. I nga taumata huka nui, kua tohua te insulin, engari koinei te kaupapa o nga taote.

He pai te whakaaro mo te taangata i te mate o te ngakau ki te ine i te totoro o te toto (ka taea te tiketike), whakanohia. Ko te whakapanga i te moenga kaore e tika ana, na te mea ka rere te manawa mai i tenei ka uaua ake. Whakaitihia nga waewae kia nui ai te kaha o te waahanga wai o te toto mai i te ngakau ki nga waewae. I te taumaha teitei (neke atu i te 20 mm Hg. Toi. Ki runga ake), ki te pa te tangata ki te taatai ​​hypertension mo te wa roa a kei reira he rongoa mo te pehanga i te kainga, ka taea e koe te tango i te raau taero i tohua e te taakuta kia mutu ai nga raru o te hypertensive, penei i te capoten, he corinfar ranei.

Kia maumahara, ki te mate te tangata i te wa tuatahi i roto i tona oranga - kaua e tukua he raau taero ki a koe ano.

He kupu ruarua mo te raupaparotanga

Me korero hoki e ahau etahi kupu mo te laryngospasm. Na te haehae o te roroa, ko te manawa nui (manawa) te ahua, ka rongohia i te tawhiti ka maha ana te marea "tatiko". I te nuinga o tenei wa ka pa te mate kino ki nga mate whakaheke kino, ina koa i nga tamariki. Ko tona mahinga e hono atu ana ki te edema laryngeal kino me te mumura. I tenei keehi, kaua e rawekehia to korokoro ki nga koikoi mahana (ma tenei e piki ai te pupuhi). Me tamata tatou ki te whakamarie i te tamaiti, ka whakainu ia ia (ka ngohe te ngaru i te pupuhi) Ma te wawata raru, ka taea e koe te tuu i te pua nani. I nga keehi ngawari, he iti noa pea tenei, engari me karanga he ambulance, na te mea ko te laryngospasm ka nui ake te aukati i te uru o te hau.

Te wa poto o te manawa

Ko te ahua me te whakanui haere tonu o te wa poto o te manawa ka kitea i roto i te mate kino, i nga mate manawa ranei. I te nuinga o te wa ka puta te manawa tere me te ngoikore o te hau i te tuatahi ka puta te waa. Ka heke haere te mahi, ka taea e te tangata te mahi, te tawhiti ranei ka taea e ia te haere, ka heke. Ko te whakamarie o nga mahi a te tinana, ka rere ke te kounga o te koiora. Ko nga tohu penei i te palpitations, te ngoikore, te kiri o te kiri ranei (ina koa ko nga pito) ka uru, ka pupuhi me te mamae o te uma. Ka hono atu ratou ki te meka i riro i a ia he uaua mo te paru, i te ngakau ranei kia mahia tana mahi. Mena kaore koe e mahi, ka tiimata te manawa o te manawa ki te pehi i te kaha iti me te okiokinga.

Kaore e taea te rongoa i te wa poto o te manawa kaore i te rongoa mo te mate i pa ki a ia. Na reira, me rapu e koe tetahi awhina hauora me te tirotiro. I tua atu i nga raarangi kua tohua, ko te wa poto ka puta te manawa me te anemia, nga mate toto, nga mate rheumatic, cirrhosis, etc.

I muri i te whakatumatuma i te tātaritanga me te papa rongoa mo te mate o te mate ki te kaainga, ka pai te tohutohu ki nga tikanga e whai ake nei:

1. Tangohia nga rongoa i whakaritea e to taakuta.
2. Me toro atu ki to taakuta he aha nga rongoa me te aha te horopeta e taea ai e koe te mahi ohorere ka pupuri i enei raau taero ki to rūma rongoa o te kaainga.
3. Ko te haere i ia ra i roto i te hau hou i roto i te aratau maamaa, he pai ake te hawhe haora.
4. Aukati te kai paipa.
5. Kaua e nui te kai, he pai ake te kai maha i nga waahanga iti. Ko te kai nui ka nui haere te manawa o te manawa ka whakahihiri ranei tona ahua.
6. Mo nga mate pāwera, mate huango, ngana ki te karo i nga mea e pa ana ki te mate huangai (puehu puawai, puawai, kararehe, kakara kakara, aha atu).
7. Aroturuki i te totohu toto, me te mate huka - te huka toto.
8. Me pau nga waipuke kia poto, kati te tote. Ma nga mate o te ngakau me nga whatukuhu, cirrhosis o te ate, te whakamahi i nga tini totika me te tote e pupuri ana i te wai i roto i te tinana, ka mea ano hoki he take poto.
9. Mahi i nga ra katoa: he tohu tino pai kua whakaritea me nga mahi manawa. Ma te whakangungu hauora e rongoa ai te tinana, ka whakapiki i nga rahui o te ngakau me nga ngongo.
10. Paunu tonu au. Ko te pikinga tere o te 1.5-2 kg i roto i nga ra torutoru, he tohu mo te pupuri i te wai i roto i te tinana me te whakangungu poto o te manawa.

Ko enei tūtohutanga ka whai hua ki tetahi mate.