Ma te mate ate mate pukupuku i te wa e hapu ana

Ko tetahi tikanga mo te maimoatanga angitu o te GDM ko te maimoatanga kai.

Ko te nuinga o nga wa, ko nga wahine me te GDM te taumaha (te taupori papatipu tinana - BMI - neke atu i te 24 kg / m2, engari he iti ake i te 30 kg / m2) me te taikaha (BMI neke atu i te 30 kg / m2), e piki ake ai te parenga i te insulin. Heoi, ko te keehi o te wa ehara i te wa ki te ngaro o te taumaha, na te mea e whakarato ana te tinana o te whaea i te kukupa me nga mea e tika ana mo te tipu me te whanaketanga. Na reira, me whakaitihia e koe te kohinga kohinga kai, engari kaore ko tana kaupapa kai pai. Ko te aukati i te rarangi o nga kai ka awhina i te pupuri i nga taumata huka toto i roto i nga tikanga noa, kaore e tino nui te taumaha ka whiwhi i nga huaora me nga kohuke katoa e tika ana ki te kai.

Tirohia nga ture kai e whai ake nei

Whakamutua nga kai e whai kiko ana i nga warowaihā ka ngawari. Kei roto i enei ko te whakamaaramatanga kei roto i te nui o te huka, me nga taonga tunua me etahi hua.
Ko enei hua ka tere te uru mai i nga whekau, ka arahina mai te nui o te huka toto i muri i ta raatau whakamahinga, he maha nga kilocalories me etahi toenga kai. Hei taapiri i te whakakii i o raatau mate glycemic nui, ka hiahiatia te nui o te insulin hei whakaheke i te taumata huka toto ki te mea noa.
Ko nga hua ka uru atu ki te: sweets, preserves, sugar, honey, jams, jellies, pihikete, keke, pastries, inu kore-paitini, tiakarete, fruit fruit and drinks, vine, meron, cherries, cherries, panana, persimmons, piki.

Waiho i nga kai totika. Kei roto i enei ko nga hua kua paahitia i te tukatuka ahumahi tuatahi, e whakahaere ana i te whakaritenga tunu kai, engari ka whakapiki ake i te tohu glycemic (pa ki te huka toto) ka whakaritea ki o raatau taangata.
Ko enei hua ka uru: nga kaimai maroke-maroke, te ranu panupene maroke, te pata paraoa, "i roto i te 5 meneti" hupa.

Whiriwhiria nga kai tino nui ki te muka. Ko te muka (he muka kai ranei) ka whakaihiihi i nga whekau ka puhoi te ngoikore o te huka nui me te ngako ki roto i te toto. Hei taapiri, he nui nga huaora me nga kohuke e tino nui ana nga kai e tino hiahiatia ana e koe me to peepi.
Ko nga kai muka tino kaha ko:
· Te parāoa a te korōria me te totokore katoa.
· Nga huawhenua hou me te makariri, nga otaota
Durum witi pasta
· Kai hou, haunga mo nga mea i runga ake nei (kaore i to raatau kaipa i te parakuihi).

Me ngana ki te kai iti iho i nga kai e mau ana nga ngutu "kitea" me te "huna". Ko te momona ko te hua kai nui-calorie nui, ka uru ki te pikinga nui o te taumaha, ma te whakanui ake i te tuuru o te insulin. Ko te GDM me te momi o te ao ka uru ki te tipu o te kohanga nui. Na reira:

· Waiho i nga toakahu, te paraoa, te paraoa, te paowa paowa me te ika, poaka, poaka, reme. Hokona nga kiko ngoikore: heihei, heihei, he korukoru, he ika.
· Tangohia nga momona kitea katoa: te kiri mai i te heihei, te momona mai i te kai
· Whiriwhiria he maimoatanga tunu "ngawari": tunu, tunu, hanga paraka, torangapu.
· Whakamahia tetahi waahanga iti o te hinu huawhenua hei tunu.
· Tangohia nga hua miraka ngako iti, penei i te tiihi whare kai, te miraka Vitalinea.
· Kaua e kai i te ngako pēnei i te pata, te margarine, te kirīmi kawa, te mayonnaise, te nati, te purapura, te pata, te tiihi, te kakahu huamata.

Ko nga kai ka taea te kai me te kore e aukati ko: zucchini, kukama, tōmato, harore, zucchini, otaota, herewi, rarihi, rēteti, kāpeti, pini matomato.

Ko enei kai ka iti ki te kohanga, he iti rawa nga warowaihā. Ka taea te kai i te wa o te kai me te wa e hiakai ana koe. He pai ake te kai i enei kai mata (huamata), me te kuhu ka kohuatia raanei.

Hurihia to mahere kai!
Ka kai maha, engari i nga waahanga iti.
Te kai i tetahi iti o nga kai ia 3 haora ka aukati i te kaha o te huka toto i muri i te kai. E toru nga kai nui ka tohutohutia - ko te parakuihi, te tina, me te tina, me te maha atu o nga kai - he tina mo te tina, paramanawa ahiahi, me tina. Ko te paramanawa ka whakaiti i te hiakai me te karo i te kai nui i te kai nui. Ko nga momona e kitea ana i nga kai pūmua ka whai kiko ki te kai totika pai atu i nga kai e nui ana i nga warowaihā. Ma tenei ka arai i te matekai. Ko te whakauru whakakao o te iti o te kai e whakaohooho ana i nga tohu penei i te pango me te palpitations, i te nuinga o te wa ka raru te wahine i te wa e hapu ana.

Na, i konei he ruarua nga whakaritenga whakamahere kai:
1) Tuhia te maha o nga kai 5-6 wa i te ra: parakuihi, tina, tina tina, tina paramanawa o te ahiahi, tina, kai rua
2) Me whakauru ia kai ma te kai momona o te ngako - te paraoa iti, te heihei, te ika, te tiihi whare ngako iti, te tiihi ma (Adyghe, suluguni, te tīhi), nga hua.
3) Ko nga kai taapiri kaua e nui ake i te 24 karamu o te warowaihā.

E mohiotia ana i te ata, ka tino paahitia te ahuru o te insulin i roto i te kopu wahine. Na reira, i te ata i nga wa wahine i te GDM, he nui ake nga taumata o te huka toto i te waa. Na reira, me iti te kai parakuihi me te iti i nga warowaihara. Ko te whakauru i nga hua me te inu (tetahi, ahakoa ra ka houhia) i te parakuihi me kape, i te mea ka nui ake te huka toto. Mena ko te whakauru miraka mo te parakuihi te nui o te piki o te huka toto, me raanei me whakakore, kaore ranei. Muesli, me whakarere katoa nga momo totokore. He pai ake i te ata ki te kai i te kai e whai kiko ana i te pūmua (hua, tīhi), totokore mai i te purapura katoa, te paraoa mai i te paraoa wholemeal me te parani ranei.

Na, me whai i nga ture e whai ake nei mo te parakuihi:
1) Kaua e kai ake i te 12-24 g o nga warowaihā.
2) Whakamutuhia nga hua me nga inu.
3) Kaua e wareware ki nga kai pūmua.

Ka taea e te wahine hapu te ngako te whakaheke i te horahanga o te kohinga o ia ra ki te 1800 nga Calora ma te whakakore i nga ngako, te warowaihā ka ngawari. I tenei keehi, ka puta pea nga tinana o te ketone kei roto i te mimi - nga hua o te kaha o te pakaru o te ngako cellular. Akene i tino whakahekea atu e koe te nui o nga warowaihara ki to tahua i te mea te wehi ki nga taumata huka teitei ake. He he tenei. Ko te nui o nga huakita kei roto i nga kai o ia ra, ko te 55-60%, na te mea ko te puna o te kaha. Mena ka whakahekehia e koe te whakauru o te warowaihā, ka timata te whakangahau o te rongoa me nga ngako ki te heke hei whakarato i te pūtau ki te kaha. Na te pakaru o nga ngako, ka puta nga tinana ketone kei roto i te toto me te urine. Ko nga ahuatanga o nga tinana ketone kaore e whakaaetia, na te mea ka uru noa ratou ki te taatai, ka whai muri mai ka pa te kino ki te whanaketanga hinengaro o te tamaiti. No reira, i te ahua o te ahua o nga tinana ketone kei roto i te urine, he mea tika kia whakapiki ake te nui o nga warowaiharo kore - hua, huawhenua, totokore, engari kei te whakahaere i te taumata o te huka i roto i te toto.
Ka awhina tetahi endocrinologist ki a koe ki te tātai i nga whakaritenga o ia ra mo te kilocalories me te tohatoha ki nga warowaihā, ki te pūmua me te hinu.
Mena he koretake te haumanu o te kai, ka piki tonu te huka toto, kei te whakateiteihia ranei nga tinana ketone kei roto i te urine ka kitea tonutia atu ki te normoglycemia, he mea tika kia tohua he haeretaki hypoglycemic, e whakamahia ana anake te haumanu i te wa e hapu ana. Kua panuitia nga papaa ngongo i te wa e hapu ana, no te mea ka uru ratou ki te taatai ​​ki te kukune, ka pa mai he whanaketanga ki tana whanaketanga.

Terehia te haumanu

Mena kei te papamuri o te kai i te wiki tuatahi kaore e taea te whakatutuki i nga hua e hiahiatia ana - ko te huka toto nohopuku Ј 5.2 mmol / l, 1 haora i muri i te kai Ј 7.8 mmol / l, me te 2 haora i muri o te kai Ј 6.7 mmol / l, katahi ko te wahine hapu me te GDM kua tohua te haumanu hau ki te aukati i te whanaketanga o te taatai ​​mate fetopati (DF).
Ko te whakaurunga o te insulin i roto i te GDM ka taea ano hoki ki te papamuri o nga taumata huka toto noa, ki te kitea nga tohu o te DF i te wa e pa ana te ultrasound o te kukune (ko te haehae o te kopu ki te taha o te upoko, kei te pupuhi te kopa ngawari o te fetal, polyhydramnios).

Nga Mahi Huringa Iniao

Ko nga whakaritenga o te haumanu anake e whakahaerehia ma te werohanga, na te mea he pepeha te karawhiwhi, ka tangohia i te waha ka tino whakangaromia e nga whaa o te koha gastrointestinal.
Ko te maarama noa o te huna huna o te inanahi i te ra i te ra hauora:
a) te tuku tonu o te insulin i te awatea,
b) he tukunga nui o te insulin ki te wai rere hei whakautu ki te kai.

Ka uru te whakauru ki te toto ki te toto tika ki te pupuri i nga taumata huka toto i roto i te waa noa. Hei whakamaara i te whakamaimatanga o te insulin e te pancreas i te awatea, he mea tika kia whakakotahi i etahi momo hau o te insulin: he mahinga poto "i runga i te kai" me te mahi roa kia mau tonu te taumata o te insulin i roto i te toto i waenga i nga kai me te po.

Ko te pancreas anake e mahi ana mo te insulin. Ka mau tonu tona muna, a ko te waa mahi he maha nga meneti. Mena ka whakamahia e te manawanui te mate huka mellitus anake te whakarite mo te insulin, he roa nga haora ka whai mana ia ki te pupuri i te taumata huka toto noa. Na reira, ki te tarai i te whakaputanga tonu o te hinu i te wa o te waa, ka uru mai nga taonga motuhake ki te insulin poto, e roa ake ai tona paanga. Ka kiia nga taonga penei he roa. Ko te mahi a te roanga o te wa e whakahekehia ana ngota ngota o te insulin ki o raatau ngota, a, ko te whakauru ki roto i te toto te mea he pai ake te ngongo i te haurangi poto. Ko enei matū ka toha te rongoa o te insulin he roa "he kapua", e wehe ana i te insulin hakihaki mai i te mea kua oti ke te karu. Ko te insulin-rukuhia me te rongoa kia whakauruhia kia iti ake i te 20 nga wa i mua i te werohanga kia tae mai ki te aukati i te whakatipuranga kore, me kore noa e taea te whakauru i te insulin poto ki roto i te syringe, ka pai ake ai te haemateatanga.
Ka taapirihia nga piriniha ki te whakarite takiini. Na reira, i runga i nga ture o te akuaku me te whakamahi i nga tarutaru hypodermic hei whakauru i nga werohanga mo te insulin, kaore e tika kia horoia te kiri ki te waipiro i mua i te werohanga. Ko te waipiro te take o te whakangaromanga o te insulin me te pa ki te kiri o te kiri ranei.

Kia tika ai te kowhiri tika me te whakatika i te horopeta o te insulin, me whakarite e koe te huka toto 7-8 wa i te ra: i runga i te kopu kore, i mua i nga kai, i te 1-2 haora i muri i te kai, i te wa o te haora me te 3 karaka.

Hei whakatutuki i te whaainga huka nohopuku tere o te 7.8 mmol / L ranei 2 haora i muri i te kai> 6.7 mmol / L, ahakoa te kai tupato, 30-40 meneti i mua o te kai, kua tohua he tohu mo te insulin. Ka tiimata tenei insulin mo te 30 meneti i muri i te whakahaere subkutanutan, ka tae ki te tihi i muri i nga haora 2-3 ka mahi mo te haora 5-7, ka heke te huka toto i muri o te kai. Ka whakamahia hoki te insulin poto hei whakaiti i te hyperglycemia i te waa (hei tauira, ina he huka toto i muri i te kai he nui ake i te 6.7 mmol / L).

Mena ko te taumata o te huka toto i muri i te parakuihi kei roto i nga rohe noa, a i mua i te tina ka neke atu i te 5.8 mmol / l, katahi i te ata (i te nuinga o te 8-900), kua tohua he werohanga mo te insulin roa.

Te mahi tinana.

Ko nga whakangungu tinana o ia ra ka awhina koe i te pai ki a koe i te wa e hapu ana, te pupuri i te reo uaua, me te whakaora wawe i te ahua me te taumaha i muri i te whanautanga. Hei taapiri atu, ko te maakete he whakapai ake i te mahinga o te insulin, me te awhina kia kaua e nui te taumaha. Ko enei katoa ka mau ki nga taumata huka toto noa. Mahi ki nga mahi e paahitia ana mo koe me te pai ki a koe. Ka taea te haere, te mahi wai, te whare whakapaipai i te kaainga.
I te wa e mahi ana koe, kaua e pa ki te ahotea ki nga uaua o te puku - ara nga waewae ki te nohoanga noho, ka hapai i te tinana ki te tupono.
A ape i nga mahi whakakori tinana ka puta he hinganga (pahikara, kauhoe, reti, hurihuri, eke hoiho)
Kaua e rohirohi. Ehara i te mea kohinga te waa mo nga rekoata. Kati, tiakina to manawa, ki te ahua kino koe, kei nga mamae o te tuara o raro ranei o te kopu.
Mena i tohua koe mo te insulin, kia tupato ki nga mate o te hypoglycemia i te wa e mahi ana. Ko te insulin me te mahi e whakaiti ana te huka toto. Kia mohio ki te tirotiro i te taumata o te huka i mua me muri i nga mahi. Mena kua tiimata koe ki te mahi kotahi haora i muri i te kai, ka kai koe i te aporo, tetahi hanawiti ranei i muri i te akomanga. Mena i muri i nga kai o mua atu i te 2 haora kua paahitia, na he pai ake te koha i mua i te mahi. Kia kaha ki te kawe mai i te huka, te wai ranei ki a koe i roto i te keehi o te hypoglycemia.

Nga tohu o te hypoglycemia
Toau mau mana'o: Kei te ngenge, te ngenge, te hiakai, te whakakaha o te tirohanga, te awangawanga, te korikori, te werawera, te ru, te okiokinga, te kino, te moe kino, te whakama.
Ko etahi atu ka kite: hemo, te moe, te koretake o te korero, te awangawanga, te whakahihi, te aro turai me te aro.
He aha te mea kino: te ngaro o te maarama (coma), te piki haere o te toto totika, te taoteera, te ahua mahi ngoikore o te kukune.

Algorithm o te mahi mo nga tohu o te hypoglycemia:
Aukati i te mahi tinana. Whakatauhia te taumata huka - he iti rawa te ahua.
Tangohia tonu te warowaihā ka kitea ki te nui o te 24 karamu o te warowaihā (200 ml o te wai, he inu ngohe waro, 4 nga huka huka ranei (ka taea te rewa i roto i te wai) me te 2 punetēpu o te honi).
Whai muri i a koe, me kai nga paura nui-ki te keri i te nui o te 12 g nga warowaihā (he waahanga paraoa, he karaihe kefir, he aporo).

Kaua rawa e tumanako ka ara ake to huka toto i runga i o ake ake!

Te hypoglycemia tino kino:
Ko te hypoglycemia kino he hypoglycemia, me te ngaro o te maarama. I roto i te hypoglycemia kino, me kii etahi atu he waka tūroro.

Tirohia hoki:

Maramataka Tuhinga i nga wiki, ka panui atu koe mo te whakawhanaketanga o te taokao, me pehea te tipu o te kikiritanga, i te wa e whakatakotoria ana nga roopu matua, i te wa e puta ana te puku me te nekehanga, te tipu o te tipu, me te aha ka taea te aha. Ka ako koe me pehea te whakarereke o o whakaaro me to oranga, whiwhi kupu tohutohu me pehea te whakatau i nga raru kua puta ake.

Hangaia taau ake maramataka wahine. Ka taea e koe te haina ki to tuhinga i runga i tetahi huihuinga, hui ranei, me waiho ano ki to whaarangi whaiaro, i to papanga ranei.

Nga korero Whanui

Ko te mate huka rongoa i whakawhanakehia i te wa e hapu ana - e whakaatuhia ana e te hyperglycemia (te toto toto nui te whakaheke). Ko etahi o nga keehi, ko tenei takahi o te kaimoana ka taea te haangai i te wa e hapu ana ka kitea noa (ka rongohia mai) mo te wa tuatahi i te whanaketanga o tenei wahine.

I roto i te tinana o te whaea i te wa e hapu ana, ka puta mai nga huringa whakariterite (fakanatula), e tohu ana ki te whakawhanaketanga tonu o te kukune - ina koa ko te whakakotahitanga tonu mai o nga kai ma te pararau.

Ko te punaha matua o te kaha o te whanaketanga o te punetiki me te mahi o nga pūtau o tona tinana he pungarehu, ka uru noa (na roto i te huringa ngawari) ka uru ki te mokete, kaore e taea e te punetiro te whakauru i tona ake. Ko te kawenga a te kaiwhakahaere o te hakihaki ki roto i te puoro e takahia ana e te hakihaki "insulin", e hua ana ki nga cells-pūtau o te pancreas. Ka uru ano te Insulin ki te "rokiroki" o te glucose ki te ate fetal.

Ko te waikawa Amino - ko te rauemi hanga whare nui mo te whakaurunga o te pūmua i roto i te kukune, e tika ana mo te tipu me te wehewehe o nga pūtau - haere mai i te ara-a-hiko, i.e.na roto i te whakawhiti kaha puta noa i te mokowha.

Kia mau tonu ai te toenga pūngao, ka hangaia he tikanga whakamarumaru ki te tinana o te whaea (te "hiakai tere tere"), e tohu ana i te waatea tonu o te kaihaa - te pakaru o te kiko (lipolysis) o te kiko adipose, hei whakakapi i te warowaihā me te aukati poto o te kohu o te huka ki te punawai - ka piki ake te toto ki te toto (hua te paitini paitini paitini ki te kukune), ka pai hoki te whakawhiti i te inenga.

Mai i nga ra tuatahi o te hapūtanga whanaketanga, ka wheako nga wahine katoa he whakaiti i te nohopuku toto toto na te tere o te tere i roto i te urine, he whakahekenga o te waikawa o te glucose i roto i te ate, me te kohi konupora matatini.

Ko te tikanga, i te wa e hapu ana, ko te tere o te toto toto kaore e nui atu i te 3.3-5.1 mmol / L. Ko te taumata toto o te toto 1 haora i muri o te kai i nga wa e hapu ana he nui ake i nga wahine kaore ano kia hapu, engari kaua e neke ake i te 6.6 mmol / L, e pa ana ki te whakaheke i te mahi motuka o te papa gastrointestinal me te whakauru roa o te warowaihara mai i te kai.

I te nuinga o te wa, i nga wahine hapu hapu, ka puta te heke o te toto toto ki roto i nga rohe tino kuaha: ki te kopu kore he toharite o te 4.1 ± 0.6 mmol / L, i muri i te kai - 6.1 ± 0.7 mmol / L.

I roto i te haurua tuarua o te wa e hapu ana (mai i te wiki 16-20th), ko te mate o te ngako mo nga matūkai ka whai kiko ki te ahuru o te tipu tere. Ko te tūranga matua o nga huringa i roto i nga tikanga o te wahine i tenei wa o te hapu, ko te taatai. I te wa e pakeke ana te plasenta, kei te kaha te whakakaha o nga homoni o te taatai ​​fetoplacental e pupuri ana i te hapūtanga (ko te lactogen plental, progesterone).

Na te piki haere o te wa o te hapūtanga mo tana whakawhanaketanga noa i roto i te tinana o te whaea, te whakaputa o nga homoni penei i te estrogens, progesterone, prolactin, cortisol ka piki ake - ka whakahekehia e ratou te maarama o nga pūtau ki te insulin. Ko enei mea katoa e pa ana ki te ahua o te whakaheke o te mahi tinana o te wahine e hapu ana, ka riro te taumaha, te whakaheke i te thermogenesis, me te heke o te ahotea o te insulin e nga whatukuhu e arahi ana ki te whanaketanga o te parenga i te ahotea ahupapa (te ngoikore o te kopa ki o raatau ake (te ahuru) te ahupūngao - he tikanga whakakapi koiora mo te hanga i nga rahui kaha i roto i te ahua o te kiko adipose te tinana o te whaea, mo te nohopuku, hei whangai i te whao.

Ko te wahine hauora he pikinga utu nui ki te pehanga haumanu e te pancreas na te toru nga waa (ka piki ake te rahi o nga pūtau beta na te 10-15%) hei kaha ki te whakaeke i taua pehanga hau koiora, me te pupuri i nga taumata o te huka toto mo te wa e hapu ana. Na, i te toto o tetahi wahine hapu ka nui ake te nui o te insulin, koinei te tino tikanga i te wa e hapu ana!

Heoi, ki te mea ko te wahine e hapu ana he matakite mo te mate huka, te mate taikaha (BMI neke atu i te 30 kg / m2), etc. e kore te rongoa o te insulin e kaha ki te wero i te paturumaru taiohiiao whanaketanga i roto i te haurua tuarua o te haputanga - kaore e taea e te huka te uru ki roto i nga puoro, na reira ka piki ake te huka toto me te whanaketanga o te mate huka. Ma te taangata toto, ka uru tonu te ngako me te koretake ma te mokowini ki te kukupa, ka whai waahi ki te whakaputa i ona ake inuka. Ko te insulin o te kukune, he "tipu-rite" te hua, ka whakaongaonga i te tipu o ona whekau o roto ki te papamuri o te ngoikore o o raatau mahi, me te rere o te waikawa mai i te whaea ki te punawai i roto i tana insulin, kua waiho ki roto i te putunga subcutaneous i te ahua o te ngako.

I te mutunga mai, ko te hyperglycemia mau tonu te kino ki te whanaketanga o te kukune me te arahi ki te hanganga o te waipara e kiia nei ko te mate huango - te mate o te kohungahunga ka puta mai i te wiki tekau ma rua o te ora whakaraera tae noa ki te timatanga o te mahi: te taumaha o te whanui nui, te kore whakaheke o te tinana - te kopu nui, te whitiki pokohiwi whanui me nga waewae iti , whanaketanga prenatal - me te ultrasound, he piki haere o te rahi o te tamaiti kia whakaritea ki te taakaha o te koroheketanga, te pupuhi o nga kopa me te ngako subcutaneous o te kukune, te hypoxia whutupaoro o te hakihaki (te toto totohe) a, i roto i te inukuri hei hua o te hyperglycemia kaore i whakaitihia i roto i te wahine hapu), kua roa te waihanga o te paru paru, he mate i roto i te whanautanga tamariki.

Nga raru hauora me te mate huka maakuta

Na i te whanautanga o nga tamariki e whai kiko ana i te fetopathy, he takahi i ta ratou urutau ki te koiora o te extrauterine, e whakaatuhia ana e te koretake o te tamaiti hou ahakoa te hapu whanui me tona rahi nui: macrosomia (peepi mo te peepi neke atu i te 4000 g), te mate manawa ki te huaketo (whakahekenga), organomegaly (whakanuia ake, ate, ngakau, pancreas), pathology ngakau (kino tuatahi ki te uaua ngakau), te whakahirahira, jaundice, mate i roto i te punaha kohinga toto, nga ihirangi o nga toto toto whero (nga toto toto whero) i roto i te toto ovi, me nga mate whakarihariha (iti te uara o te glucose, te konupūmā, te pāhare pāporo, te konupora toto).

Ko nga tamariki i whanau ki nga whaea me te mate pukupuku mate karawaka kaore i te whakahekehia te mate ka pa ki nga mate neurological (cerebral palsy, epilepsy), ma te taangata me te piki ake o te tupono ki te whakawhanaketanga o te mate taikaha, te mate metabolic (maataa, te whakamaoritanga o te warowaihā), nga mate kapi.

I runga i te waahanga o te wahine e hapu ana me te mate pukupuku mellitus gestational, polyhydramnios, toxicosis wawe, mate uratuka uratari, te pateatanga o te mutunga (he tikanga patai e whakaatu ana ko ia ano te edema, te toto toto nui me te proteinuria (te pūmua i roto i te urine) ka whakawhanake i te trimester tuarua me te tuatoru tae atu ki te preeclampsia - te tohungatanga cerebral ngoikore, e taea ai te kawe ki te edema cerebral, te piki ake o te pehanga intracranial, te raru o te punaha raru), te whakaputa preterm, te whakaputa mai i nga wa katoa whakamutunga harakeke o hapūtanga, tuku cesarean, rerekē mahi, traumas whanau.

Ko nga ngoikoretanga o te pākia pākawa waro ka tupu ki roto i tetahi wahine hapu, ka whakaarohia ko nga huringa haangai me te hakihaki ka puta i nga waahanga rereke o te wa e hapu ana. Engari ko te mate nui o te mate huka o te mate wahine i roto i nga wahine e pa ana ki te taumaha / te whakahirahira me te neke atu i te 25 tau te pakeke, te aroaro o te mate huka i roto i o ratau whanau tata, me nga mate pākia waro kua tohua i mua i te wa e hapu ana (te paarua o te waipiro puhoi, te waikawa nohopuku nohopuku, te mate huka gestational i ko te hapu i mua), ko te glucosuria i te wa e hapu ana (te ahua o te huka i roto i te urine).

Ko te mellitus o te mate huka whaimana, i whakawhanake tuatahi i te wa e hapu ana, kaore he tohu haumanu e pa ana ki te hyperglycemia (te maroke o te mangai, te matewai, te whakapiki ake i te urine ia ra, te mamae, me etahi atu) me te rapu kaha (te tirotiro) i te wa e hapu ana !

Nga mahi tirotiro

E tika ana kia whakamatautauria nga wahine hapu e te waipiro i roto i te raarangi toto urupaa i roto i te papanga taiwhanga (kaore e taea te whakamatau ma te whakamahi i nga huarahi whakaata e pa ana ki te tirotiro whaiaro i te whaikorero - glucometer). i mua atu!), engari kia kaua e neke atu i te 24 wiki o te whanautanga. Me maumahara tenei i te wa e hapu ana, he iti ake te huka toto nohopuku, a, i muri i te kai ka nui ake i waho o te wa e hapu ana!

Ko nga wahine e hapu ana ko nga uara toto toto e pa ana ki nga taunakitanga o te WHO ka tutuki i nga paearu mo te tawai o te mate huka, te mate uruta waipiro ranei kua pa ki te mate huka. Mena he rite nga hua o te ako ki nga tohu noa i te wa e hapu ana, ko te whakamātautau ahumoana o te waha-a-waha - PHTT ("whakamātautau ahotea" me te 75 g o te huka) te whakahau mo te 24-28 wiki o te hapūtanga kia kaha ai te tautuhi i nga ngoikoretanga o te warowaihā. Huri noa i te ao, ko te PHTT me te 75 g te huka he mea haumaru me te whakamatau tarai anake ki te tirotiro i nga mate pākia waro i te wa e hapu ana!

Whai muri i te paatotanga o te mate huka gestational, me tirotiro tonu nga wahine katoa e te endocrinologist i te taha o tetahi kaipatu mate-gynecologist. Me whakangungua nga wahine hapu i roto i nga maaramatanga o te kai pai, te whakahaere whaiaro me te whanonga i roto i nga ahuatanga o te ahuatanga pathological hou mo ratou (i.e. te tuku wa whakamātautau me nga haerenga ki nga tohunga - i te iti rawa kotahi i nga wiki 2).

Ko te kai o te wahine e tika ana kia nui te nui o te pauna me te taurite mo nga mea kai nui hei whakarato i te tuitui o te tipu me nga matūkai katoa e tika ana. Ano hoki, i nga wahine e mate ana i te mate huka mestitus, ki te tango i nga ahuatanga o te akoranga pathological, me whakatikatika i te kai. Ko nga tikanga nui o te papaa mo te kai ko te whakarite ko te normoglycemia pumau (te pupuri i nga uara toto o te toto e tika ana mo te hapai i te ahupūngaa), me te aukati i te ketonemia (te ahua o nga hua wahanga ngako - "hiakai" ketone - kei roto i te urine), i whakahuahia ake nei i runga ake i te kuputuhi.

Ko te piki haere o te toto toto i muri i te kai (i runga ake i te 6.7 mmol / L) e pa ana ki te piki haere o te macrosomia fetal. Na reira, me whakauruhia e te wahine hapu te warowaihā ka ngotea mai i te kai (e arahi ana ki te tere o te kore o te karu toto) me te pai ki te warowaihā ka ngotango me te nui o te hinu totika kei roto i te kai - te warowaihono e tiakina ana me te hinu paraoa (hei tauira, te maha o nga huawhenua, he ngongo) he glycemic iti taupū. Ko te taupae glycemic (GI) te take o te kapo o nga warowaihā.

Te Kai Ma te mate huka

ka tere te tango mai i nga whekau me te whakanui ake i nga taumata toto toto i roto i nga meneti 10-30 i muri o te whakahaere

Huawhenua, keke, hua reka me te hua, paraoa, pasta, pata (pata), hua wai miraka.

ka heke te ngako o te nakahi i roto i nga whekau mo te wa roa ki te whaikorero, ka tino uru mai ki roto i te toto me te kore e tino piki haere o te huka toto

Ko nga kai e nui ana nga warowaihā me te nui o te muka kai e kore e neke atu i te 45% o te horahanga calorie o ia ra, me tohatoha noa i te roanga o te ra (3 nga kai nui me te 2-3 paramanawa) me te iti rawa o nga warowaihara i te parakuihi, pera te papanga-kore-whanui mo te kaha ake o nga whanau o te taatai ​​i te momonatanga me te papanga feto-placental i te ata ka kaha ake te tuukuranuka o te kopa. Ko te hikoi o ia ra i muri o te kai i te haurua tuarua o te wa e hapu ana ka awhina i te taumata huka toto.

Ko nga wa e hapu ana te wahine kia tirotiro i nga tinana o te ketone i roto i ta ratou urine (i te toto ranei) kia kitea ai te koretake o te warowaihara kore i te kai, penei te tikanga o te "nohopuku tere" me te kaha o te pakaru o nga ngako ka whakatika wawe (tirohia nga korero i runga ake nei). Mena ka puta nga tinana o te ketone i roto i te mimi (toto), na reira me kai tonu atu

12-15 g o nga warowaihā me

Ko nga wahine e hapu ana me te mate huka mate gestational te whakahaere i a ia ano te tirotiro - te ine i te glycemia ma te whakamahi i nga taputapu tirotiro whaiaro (mita huka toto) - i runga i te kopu kore me te 1 haora i muri i ia kai nui, me te tuhi i nga mehua i roto i te rātaka-a-ake-ake. Ano hoki, me whakaata mai te rātaka i nga taipitopito: nga waahanga kai (te nui o nga kai ka kainga) i ia kai, te taumata o te ketones i roto i te urine (kia rite ki te whakamatautau urinary mimi mo nga ketones), te taumaha me te uara toto i whakaarohia kotahi te wiki, te nui o te wai ka pau, ka oti atu.

Mena ki te papamuri o te kaupapa mo te kai kaore e taea te whakatutuki i nga uara totika toto o te toto i roto i te 1-2 wiki, katahi he wahine hapu ka tohutohutia te hau (insulin) (papa haahi hypoglycemic i te wa e hapu ana!). Mo te rongoa, ko nga whakaritenga mo te insulin e paahitia ana i nga waahanga katoa o nga whakamatautau haumanu me te whakamanahia hei whakamahi i te wa e hapu ana. Kaore te Insulin e whiti i te taatai ​​me te kore e pa ki te tuitui, engari ko te nui o te waikawa i te toto o te whaea ka haere tonu ki te punawai, ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o nga tikanga pathological kua whakahuahia i runga ake nei (perinatal loss, fetopathy mate huka, mate neonatal o nga tamariki hou).

Ehara i te tohu mo te waahanga caesarean, wawe ranei te tuku mai (tae noa ki te wiki 38 o te wa e hapu ana) Mena i haere tonu te hapu ki te papamuri mo te haehae o te warowaihara (te pupuri i nga uara toto o te toto e pa ana ki te hunga ka hapu whaimana) me te whai i nga tohutohu katoa a to taakuta, na, ko te tohungatanga mo te whaea me te tamaiti kaore ano kia mana, kaore hoki i rereke mai i tera mo te hapu whanui tonu a te mate!

I roto i nga wahine e hapu ana me te mate pukupuku mellitus gestational, i muri i te tukunga me te tuku i te taatai ​​(placenta), ka hoki mai nga homoni ki nga taumata noa, a, na reira, ka whakahokia mai te maatanga o nga pūtau ki te insulin, e arahi ana ki te haangai i te ahua o te warowaihā. Heoi, ko nga wahine e mate huka ana e mate nui ana ka kaha te mate o te mate huka i muri ake.

No reira, mo nga wahine katoa he mate pākia pākia e tupu ana i te wā e hapu ana, he whakamātautau pākeha waikawa a te waha ("whakamātautau ahotea" me te 75 g o te huka) ka mahi i nga wiki 6-8 i muri i te tukunga, i muri ranei i te mutunga o te waina ki te whakahou i te tikanga me te kaha ki te tautuhi i te mate kareti. tiritiri.

Ko nga wahine kua pa mai ki te mate huka mate gestational e tohutohuhia ana kia whakarereke i to ratau noho oranga (kai me te mahi tinana) kia mau tonu te taumaha o te tinana, he ture (mo te waa i te 3 tau) te whakamatautau toto toto.

Ko nga tamariki i whanau ki nga whaea me te mate huka matea i te wa e hapu ana, me tirotiro e nga tohunga maatatau (endocrinologist, he tohunga nui, kai whaihua ki te mea tika) hei aukati i te whakawhanaketanga o te taikaha me te / ranei nga mate o te konupora (karawhiu).