Te wera o nga waewae i te mate huka: te maimoatanga o te whero o nga maihao me nga waewae

Ko te raru o te neuropathy mate mate i tenei ra ko tetahi o nga waahi tuatahi i te raarangi whanui o nga raru o te mate huka. E ai ki nga rangahau, neke atu i te 90% o nga turoro katoa e mate ana te mate huka.

Te take me nga tohu o te neuropathy mate-mate

Ko tenei mate ko te raru tino noa e hua ai te mate huka. Ko nga take matua o te whakawhanaketanga o te neuropathy mate-mate huringa mahinga me te hanganga i roto i nga capillarieste kawenga mo te toto toto ki nga riaka o te nerve. I tua atu ki a raatau, ko tenei raru ka pa ki nga mate kino kino kei roto i te tinana, penei i:

● Te takahi o te konupuku fruktose, ka paheke te pupuhi o te kopa,

● Te takahi o te ngongo o nga putoronga o te nerve me te whakaheke o te paahitanga o te kaha,

● te whakaemi o nga rongoini koreutu, he paitini te ngongo ki nga pūtau nerve,

● Te whakahohenga o nga matatini autoimmune. Ko te tinana e mahi ana i nga antibody ki te insulin, e kaha ai te whakatikatika o te nerve. Ka arahina tenei ki te ahumoana o nga muka nerve.

Ko te roanga o te whakawhanaketanga o tenei mate ka taea mai i te rua ki te toru marama ki etahi tau. Na te mea he maha nga hopukanga o nga riihi o te tupeka, ka arahi te neuropathy ki te motuka motuka me nga mahi o te punaha.

Ko te waahanga tuatahi o te neuropathy ka whakaatuhia e nga tohu mamae ki nga pito tawhiti. Ko te tuatahi, ko te koiri, ko te mura, ko te kuihi ka mamae, ka mamae ka pehi ana i nga waewae. He iti i muri mai, ka haria e nga mate te ringaringa. Ka kaha ake te uaua ki te taangai ki te whakauru i nga hu me te mahi i etahi atu nekehanga iti.

He kiri ki te neuropathy mate huka ka maroke ka tiimata te panui. I nga keehi tino kino, ka puta mai nga mamae ki runga ki a ia. Ko te takahi o te whawha o nga nekehanga ka heke haere ki te whakakotahitanga o nga nekehanga - ka whanake haere te tuuru i te tuunga, ka ngoikore te mahi.

Kia kino te kino me nga mate neuropathy mate mate, ka puta noa nga kare aitua i roto i te ahua o te wera, engari ka taea hoki te kawe i etahi atu miharo kaore i kino ki tetahi taangata: te whakaheke ki te mohio ki nga patunga me nga kapiti i te kiri, te teitei o te wai, me etahi atu

Maimoatanga mo te rongoa mate huakore

Na te mea ko te neuropathy mate ruropi he hua tuuturu o te mate pukupuku mellitus, na mo tona maimoatanga, ko te mea tuatahi, he mea tika whakarite i te pākia waro. Mo tenei, me tirotiro tonu te manawanui i nga huka toto me te mau e te rata taetae. He mea nui te mahi motuka (haunga te haehae me te haere roa), te piri ki te kai kua whakaritea e te taote, me te pupuri i te taumaha tinana.

Me mahara ki te maimoatanga o te mate huka, ko te whakahoki mai o nga hanganga nerve he tino puhoi. E ai ki te Rūnanga Akoranga o Rūhi o Rūmania, ahakoa ki te tino utu i te mate huka, ka neke atu i te rua tau te whakahoki mai i nga mahi noa o nga kaihaa o nga nerve me nga muka.

Kia taea ai te whakakore i te neuropathy, te mea nui te rongoa rongoa mo te mate huka taapiri me nga rongoa otaota. Ko nga rongoa rongoa ka whakaiti i te kaha o te mamae o te mamae, ka puhoi te ahu whakamua o te mate ka pai ake te mahi o nga muka nerve. Mo te maimoatanga angitu o te neuropathy mate mate, ka whakamahia te tipu - he kaiwhakaatu ki te metabolic, me nga otaota me nga neuroprotective, analgesic me nga taonga antioxidant.

Anei otaota otaota, e aukati ana i te mamae i roto i te neuropathy mate huka me te whai kiko o te rongo whakaora. Kei roto i nga tipu analgesic (angelica me St John's wort). Ko te painga anti-inflammatory o tenei kohinga ka hono ki te Scutellaria baicalensis. Melilotus officinalis mahi hei tipu anticoagulant. He miraka miraka whakahaere taumata glycemia me te hauti kei te tautoko i te mahi a antioxidants kei roto i te tinana. Rareri Kei roto i te apiin matū, e paheke ana te kino o te aldose reductase, he whākono ka piki te toto toto.

Hei whakarite i te whaowhia, me tango koe i te 10 karamu o te pakiaka angelica, te kaitao reka, te whiu a John John, te tataramoa waiu, te pakiaka herekore, te baicalensis Scutellaria me te 5 karamu o te kuihi kanikani maroke. Ko tenei rahinga o nga rauemi rongoa rongoa ka whakahekehia mo te 1 ra o te whakauru. Me kohuihia te kohinga i roto i te takotoranga 300 ml o te wai kohua ka tohe mo te hawhe haora, ka wiri mai. Ko te whaowhia e haurangi ana i te wa o te ra i roto i nga waahanga 15 meneti i mua i te kai. Ko te akoranga whakaurunga he 10 nga ra.

Kia mohio koe ki te waia me te whakamaarama me te whakamaarama taipitopito o te kohinga otaota rongoa nui 58 mo te mate huka.

He rongoa pai hoki mo nga waahanga wawe o te polyneuropathy mate huka ko te whakauru i nga rau ginkgo biloba. Mo te maimoatanga, me pupuhi te 500 ml o te wai kohua 2 punetēpu o te rau o tenei tipu. I muri i te tohe kia 3 haora, me inu te whaowhia i nga waahanga rite ia ra. Ranei kia tango i nga rau ginkgo hei hanga i te peera i roto i nga peera tātari, kia pai ake ai te whakarite, ka tunu kia rite ki nga tohutohu me te inu e 2 kapu o te whaowhia puta noa i te ra. Ranei tango i te waipiro waipiro rite ki te karu ginkgo 20-30 maturuturu 3 nga wa ia ra i te kai.

E mohio ana ki nga tangata katoa kiri riki - Ko tetahi atu rongoa whakaora mo te neuropathy noa. Kei roto i te antioxidant tino nui - quercetin, e aukati ana i te whakawhanaketanga o nga tikanga mumura me te whai hua pai ki te tinana katoa.

He maamaa te whakarite mo te whaowhia whakaora. Ki te mahi i tenei, ringihia he karaihe wai kohua 1-2 tīpune o te riki riki ka tii kia 10 meneti. Na ka tohe me te inu i mua o te moenga.

Ki nga tipu ka pai te whakahaere nga taumata glycemia me te whai hua i te maimoatanga o te neuropathy, ka whai ko te riki. Me whakamahi i te moni kaore e neke atu i te 10-15 karamu o nga rauemi maroke maroke ia ra (ka whakamahia e matou nga puawai maroke). Hei whakarite i te whaowhia, ka riringi tenei moni puawai ki te 200 ml o te wai kohua ka purihia ki roto i te kaimoana mo te 15 meneti. I muri i te whakamahana me te maamaa, tangohia nga meneti 15 i mua i nga kai 3 nga wa ia ra. Ko te akoranga o te maimoatanga me te waru ko te 10-14 nga ra.

Te pakiaka pokariki kia kaua hoki e warewarehia i roto i te maimoatanga o te polyneuropathy mate hakihaki. 1 ringihia he punetēpu o te pakiaka maroke o tenei tipu ka ringihia me te 1 karaihe o te wai kohua, kohuatia mo te 15 meneti ka tohe kia 45 meneti. Tangohia kia 2 nga punetēpu o te hupa 3 nga wa i te ra i mua i te kai.

Ko nga kaitao korikori he pai nga mahi antioxidant, whai hua i te neuropathy mate-mate. Ko te punetēpu o tenei rauangi kia tunua ki te 600 ml o te wai kohua ka purihia mo te 2 haora. Tangohia te 200 ml o te whaowhia i roto i te ra. Ko te akoranga whakaurunga he 2 wiki, katahi ka tangohia he wehenga mo nga ra 10. Ko te roa te roa o te maimoatanga miro i te 4-5 marama.

Na i konei tetahi atu whai hua otaota matatini, kei te ngana katoa nga mea ki te whakaeke i te mate huka me te whakaiti i te mumura o te neuropathy.

Te whiu me te maripi a John John - 40 karamu ia, he karamu puihi me te rau immortelle - 30 karamu ia, he centaury me tetahi rau birch - 20 karamu, te puawai chamomile, he stevia me te rau pepa - 10 karamu ia. 4 punetēpu o te kohinga ringihia 1 rita o te wai kohua i te pāmahana o te rūma ka waiho mo te 8 haora. I muri i tenei, kohuatia 5 meneti ka tohe 20 meneti. Inu i roto i nga waahanga rite puta noa i te ra.

Ko te hinu kohatu (brashun) e kore anake e awhina i te iti o te huka toto, engari ka awhina ano hoki ki te whakaora i nga hanganga nerve, ka aukati i te whakawhanaketanga o nga waewae o te ahi me era atu tohu kino. Engari ki te whakatutuki i te painga mutunga, me tango e te otinga o te hinu kohatu mo te ono marama: 3 g o te hinu kohatu kua rewa i te 2 rita o te wai ka tango 1 kapu o te otinga 3 nga wa ia ra.

Panui atu nga korero mo nga taonga o te hinu kohatu kei roto i te maimoatanga o te mate huka me etahi atu mate, me nga tikanga e tika ana.

Nga waahanga o waho

Ki te neuropathy mate huka, ko te pati mahana me te kume, whaeawort, a Hiruharama nga rau artichoke me te oregano ka whai hua. Hei whakarite i te pati, me kaha ki te tango i te 100 karamu o enei otaota ka ringihia ki te 3 rita o te wai kohua. Kia tohe 1 haora. Whai muri i te tātari, ka tukuna nga ringa mauiui ki roto i te kaakaoho ka purihia mo te 15 meneti.

I te raumati, ka taea te rongoa i te neuropathy ki nga kaitao hou. Ki te mahi i tenei, e toru nga wa ia ra mo nga meneti 15, me haere koe me o waewae i runga i ona kakau me ona rau.

I te po, ka taea te kawe i te awhi ki nga kapu o nga waewae, kei roto i te hinu hinu rēmana kua whakaranuhia ki te kakano hoiho macerate (he tangohanga hinu o te hua wana me nga puawai i roto i te hinu karepe karepe). Ka raru a Lemon i te mura o nga weriweri ki nga kaukau me nga kiriahi, a ka kaha te hinu korinori ki te whakapai ake i te uaua vascular me te tohanga capillary, me te marumaru i te kiri maroke.

He mahinga ki te Whakaaetanga i nga Tohu o Neuropathy

I tua atu ki te whakamahinga o nga otaota, me te neuropathy mate pukupuku e tika ana mahi i ia rakia pai ake te rere toto i roto i nga waewae me nga ringaringa.

Te tau matua 1

Kohia o matimati me o ringaringa ki a koe, ka mau ki te raina mo te 10-15 hēkona. I muri i tera, hurihia ki o waewae me te taha matau ki te taha matau mo nga meneti maha, ka toatihia nga riu me nga tohutohu o ou maihao.

Te nama 2

Taria nga hēkona ruarua, e tu ana i runga i ou waewae, katahi ka hurihia mai i te waewae o te waewae ki te rekereke.

Te nama tau 3

Whakanohia o maihao ki roto i te totoro ka huri i nga nekehanga hurihuri o ia ringa ki te taha matau me te taha maui, katahi ka wetekina, ka werohia nga ringaringa mo te 2 meneti.

Te whaainga nama 4

He maha nga wa o te ra mo te 1-2 meneti me te pehanga rerekee, whakapirihia he poro rapa pai i o ringaringa.

Kei te tino hiahia ahau kia pai to hauora, me te tumanako, ka awhina oku tohutao ki te whakaiti i nga tohu kino o te mate huka me te neuropathy!

Te Whakatutukitanga Huringa Diuropi

Ko nga waewae horoi i te mate huka ka whakawhanake i roto i etahi marama, i etahi atu tau ranei. Na te mea he maha nga hopukanga o nga riihi o te tupapaku, ka takahi te ngoikore o te taikaha me te motuka o te punaha o te manawanui.

Ma te neuropathy mate mate huka, ka maroke te kiri o nga waewae, ka tiimata te huri. I nga keehi o mua, ka kitea e te manawanui nga kopae iti me te kapiti i o waewae. Ko te iti rawa o te ngoikore o nga waewae ka paku haere te take o te whakakotahitanga ngoikore, ka tere te whanui o te manawanui ki te tuunga, ka ruuri te kaima.

Ko te waahanga tuatahi o te mate ka tino ngoikore ki nga waahanga o nga waewae, ma te tuatahi ka maataki te mate huka:

1. goosebumps
2. tahuna
3. mamae me te wa e pa ana ki nga maihao.

I muri i etahi wa, ka toro atu te neuropathy ki nga taha o runga, ka kaha te uaua o te tangata ki te hu, ka mau i nga nekehanga iti me ona ringa.

Ko te whakaheke o nga pito o te nerve ka waiho ko te mamae anake i te ahua o nga waewae wera, engari ko etahi atu o nga kare aitua, hei tauira, he whakahekenga kaha ki te wai wera, kapiti, patunga.

Tuhinga o te neuropathy mate pukupuku

I te wa e kitea ana te neuropathy mate-mate, me matua whakaaro te taote ki te roanga o te akoranga mate huka, ko nga amuamu a te manawanui mo nga huringa o te hauora. Ko te mea e whai ake nei he tirohanga tirotiro hei whakatau i etahi atu tohu o te mate.

Ko te matapae o te taatai ​​e whakatau ana ma te pa ki te kiri, ka aromatawaihia te kiri uaua e te hiu neurological ma te whakamahi i te tikanga taera. Hei whakaatu i te kounga o te whakahekenga o nga putunga o te uaua o nga uaua ka whakawhetai ki te whakaritenga electroneuromyography.

Mena kei te wera nga waewae i te mate huka:

• Ka whakatauhia e te taakuta nga huringa o te kaha o nga nekehanga ma te whakamahi i te marau araiu e pa ana ki nga waewae,
• ki te whakatau i te taumata o te taikaha ki te mamae, ka pehia e nga waewae o raro nga taha o te ngira hauora
• whakapumautia te ngoikore o te pāmahana e te tono tono wera me te makariri.

I tua atu, ko te rangahau mo te ahua o te taatai ​​kohuka, te pūnaha cardiovascular, nga punaha genitourinary. Mo tenei kaupapa, ko te radiography, te whanganga o te totika toto o ia ra, te ECG, te mahi ultrasound.

He mea tika ano hoki kia pai te tango i nga whakamatautau mo te nui o te pūmua i roto i te toto, Urea, te waihanga me te reiti filtration glomerular.

Te meera haukotia

Ko te putake mo te aukati o te neuropathy mate-mate ko te tirotiro tonu o te hypoglycemia. Me maarama te manawanui ki te pakeke o te ahuatanga, ka mau tonu to ratau oranga ki te haumanu me etahi atu raau taero i whakaritea ki a ia.

Hei karo i te wera o nga waewae i te mate huka mellitus, he maha nga wa i te tau mo te tirotiro i nga taakuta tinana i te endocrinologist.

Ko te tikanga hei aukati i te tahu ki o waewae, ko te mahi ka mau ki nga kaimono i hangaia mai i nga mea taiao noa kaore e pokanoa ki te rere toto. Kia kore ai e whara te kiri o nga waewae, he pai ake te karo i te hikoi kaore he koroka me nga hu, kaua ranei e whakamahi i nga huringa orthopedic mo te mate huka.

Ka pa ki te mana toto toto:

• Kua whakaitihia te whiu o te capillary,
• te whakakore i te hemokai o te ngako o te kopa o nga waewae.

I roto i te ahua o te kino ki te kiri o nga waewae, ka tirotirohia he tirotiro i nga kapiti, te aukati, te pupuhi me te tapahi. Ka ata whakarangihia te peha e pakaru ana ki te wai mahana, ka taia ki te tauera maeneene, ka maroke te kiri i waenga i nga maihao.

Ki te mamae te tangata ki te mura o te kirikiri i ona waewae, he mea nui ki a ia te kakahu kia pai, me nga hu-kounga nui kaore e tunuhia te waewae. Mena ka rereke te ahua o nga waewae, ka whakakakahu i nga hu orthopedic ki te ota.

Me mahara nga manawanui he pai ki te hauora te arahi i tetahi mahi whakaihiihi, hei pupuri i te taumaha. Ma te momi, ko te taumaha o te tinana ka pa ki te aukati o te nerve, ko te punaha raka, he aha te take e raru ai te haehae.

Ka pau rawa te kiri, ka tohua te moisturizer:

He mea nui kia whakarere i nga tikanga kino, na te waipiro me te nikotina e pa ana ki te aukati o te nerve, na reira ka piki ake te mate o te taawewe.

I te whakapae iti o te whakawhanake i te mate huka me te neuropathy, me rapu tonu i nga awhina a tetahi taakuta. Ko te whakatau ki te rongoa ki a koe ano ka hua ake, ki te kore e taea te huri.

Ko Elena Malysheva i te ataata i roto i tenei tuhinga ka korero mo te neuropathy mate-mate me nga tikanga o tana maimoatanga.

Nga take o te koretake o te wera o nga waewae i te mate huka

Te wera o nga waewae - he tohu tenei mo etahi o nga huringa patai kua pa ki te tinana. E nehenehe e:

• mate tahumaero
• mate tahumaero
• wheua whara uaua ranei
• nga putunga kino o te kiri,
• mate huka mellitus.

Ko te mate whakamutunga o te rarangi tetahi o nga take noa rawa o enei whakakitenga. Kotahi anake i roto i te 10 mate huka ka taea te karo i te kare o nga waewae o te wera o nga waewae. E rua nga take o te wera o nga waewae i te mate huka:

• nga mate o te hanganga me te mahi i roto i nga whakaurunga, ma te tuku toto ki nga pito o te nerve.
• kino kino i roto i nga mahi tikanga.

Ko etahi atu tohu mate huka e pa ana ki nga waewae

Ko te wahanga tuatahi ko te:

• mana'o goosebumps
• te mamae ki te kowhi i nga waewae,
• kei te wera nga waewae.

Te whakaaturanga o te whakaheke ngawari:

• E kore te pāmahana wai e aro ki te rūri i ngā waewae mate,
• nga kapo iti me nga patunga i runga i te kiri kaore ano e kawe mai i taua awangawanga, no reira kaore te iwi e mate ki te aro ki a raatau.

Ka aha koe ina tunua nga kapu o te waewae?

• whakarite i te toto toto,
• whakahokia mai nga putunga nerve
• tamarū te mamae.

Te wera o nga waewae i te mate huka: te maimoatanga o te whero o nga maihao me nga waewae

Ko te raru o te neuropathy kua tino paahitia tetahi o nga takiwa ki te raarangi o te raru o te mate huka. Hei ki nga korero hou, tata atu ki te 90% o nga taatai ​​katoa ka mate. He aha te tunu waewae i te mate huka? Ko te take matua ko nga huringa hanganga me te mahi i roto i nga capillaries, e pa ana ki te tohatoha toto i roto i nga muka nerve.

Ka kaha ake te mamae, ka pororaru nga waewae ahakoa he okiokinga, ka koma ana ratou, ka tiimata haere te maihao ki te maarama. Ko te ahua ngoikore o te mate huka e whakaoho ana i te nekrosis o nga maihao, nga pukupuku o te waewae.

Te waewae o Charcot i te mate huka: me pehea te tautuhi me te rongoa i tetahi mate

He maha nga tau kaore i angitu te raru me te DIABETES?

Tumuaki o te Institute: "Ka miharo koe ki te ngawari ki te whakaora i te mate huka ma te tango i nga ra katoa.

I roto i nga turoro me te mate huka, ko nga whiu o te vascular me te kino o te nerve (neuropathy) he tikanga na tenei, ko te waewae o Charcot he raru pea. He waahanga degenerative ahu whakamua tenei e ngoikore ana i nga wheua, ka pai ake ai te pakaru.

• Nga waahanga o te mate
• Nga take me nga take o te whanaketanga o te taatai
• Nga tohu kino o te mate
• Nga taatai ​​me ona ahuatanga
• Nga waahi o te mate
• Nga tikanga maimoatanga
• Te Whakaputanga
• Te aukati mate

He aha te neuropathy mate huka

Koinei te ingoa o te mate ururua e pa ana ki te pakaru o nga oko toto iti. Ka puta me te momo mate huka momo 1 me te momo mate huka momo 2. Ko te huringa pathological e pa ana ki te muka nerve katoa: te rongo, te motuka me te autonomic.

Ko te whara ki te endothelium vascular ka arahi ki te uru noa o te hinu pūmua i tua atu o te moenga vascular, tae atu ki te fibrinogen. Ko te Fibrinogen polymerizes ki roto ki te fibrin, ka hanga i tetahi maramara huri noa i te oko kaore e tino rite ki te hāora me te kai. Ka roa te waa, ka paahitia e tenei papaa nga nekrosis ka mate, ka hangaia he pukupuku.

Ko te take matua o te mate e whakaarohia ana he nui te piki o te toto o te toto. Ko nga mea nui ki te mate ko te ira tangata me te pakeke. Nga momo rereketanga - hypercholesterolemia, te haangai arero.

Nahea te whakaatu i te reira

Ko te neuropathy mate huu, i kiia hoki ko te neuropathy toto, e arahi ana ki te maha o nga tohu. Ko tetahi o nga momo tino mate o te mate ko te polyneuropathy, e whakaatuhia ana e enei ahuatanga:

• te wera o nga waahanga tawhiti o nga ringaringa me nga waewae (hei whakakapi i nga korero tika mo te pa, ki te mamae ranei - ka tiimata te riima o te riu i pakaru ki te whakaputa tohu kore i runga i te ahua o te toro o nga ringaringa me nga waewae).
• uaua kiri me nga mamae
• takakau ki te pa atu,
• whakakahoretia te ngoikore ki te pāmahana (whakaiti i te wera me te makariri).

Ko nga tipu o roto kei te taha kawenga mo te tuku korero ki te roro e pa ana ki nga whatumanawa me nga nekehanga kei runga i nga waewae me nga nikau, a ka tino pa ki te whara.

He mea whakamere, ehara ko te neuropathy ehara i te korero noa te mate huka. Ko te teitei ake o te taangata me te roa o ona whenu hou - he ngawari te aukati. No reira, ko tetahi o nga raru nui mo te whakawhanaketanga o nga komihana ko te tipu o te tangata.

Nga Huringa o te Haka Ngaro

Ko te neuropathy mate huringa te take nui o te wera o te waewae i te mate huka. Ko nga mamae o te neurotic e arahi ana ki nga mate o te hanganga me te mahi i roto i nga capillaries e haangai ana ki te rere toto ki te mutunga o te nerve me te korenga i roto i nga tikanga metabolic e pa ana ki enei tohu. I tua atu i te wera o nga waewae, ka kitea ano etahi atu tohu:

• porotakaa ki nga riu
• kiri maroke
• ngenge,
• uaua ki te whakaora patunga
• Ngaro me te ngoikore o te ngakau i roto i nga riu.

Ko te kukume nui o te glucose i roto i te toto, na te mea ko te hua o te glycation e kiia nei ko te mutunga, ka puta ko nga huringa o te neera - te weranga o nga riaka o te nerve, te nekehanga ranei o te muka nerve (demyelination).

Te hou o te mate huka - inu noa i nga ra katoa.

Nga mea raru

Ko tenei mamae o te raru e pa ana ki nga taangata kua mate i te momo I me te mate huka momo II. Ko etahi o nga tino take e nui ake ai te tupuranga ki te whakawhanake polyneuropathy mate ngatahi ko:

• kaiahi
• whakamātautau
• momi
• tau tawhito
• ira tangata
• te inu waipiro nui rawa atu,
• ngā āhuatanga ira
• he nui te kore o te cholesterol i roto i te toto - hypercholesterolemia.

I te mutunga mai, ka tohaina te mahi whanaketanga me te whai hua o nga muka nerve, e arahi ana ki te kohukohu o nga koretake. Ko te tirotiro toto toto he awhina ki te aukati i te mate ranei i nga kitenga wawe o te mate huka.

Matau! I tua atu ki te neuropathy mate mate hika, ko te take tino noa o te "waewae waewae" ko te kai paowa, te haurangi, me te ngoikore o te huaora B12 (te korenga o te huaora B12 ka arahi ano ki te whakamahi i te roa o te Metformin).

Te rongoa tuuturu

Ka rite ki te maimoatanga whaihua, ka whakamahia nga rongoa whakahaere matua, tae atu ki te hunga whai hua antioxidant:

• te waikawa alpha lipoic (he antioxidant endogenous e awhina ana i te whakanui ake i te glycogen i roto i te ate me te hinga i te ahuru o te insulin),
• anti-aldose nga kaitautoko whakaheke-iti
• whakaongaonga koiora - Actovegin, Solcoseryl.

Whakapumau rongoa

Ko te maimoatanga haangai o te neuropathy mate mate i te pikitia haumanu tonu e kaha ana. Na nga mate mamae kino o te neuropathy, whakamahia:

Ka tukuna he utu mo nga kaipānui o ta maatau papaanga!

• kaiwhakahauhau
• nga rongoā antiarrhythmic me antiserotonergic,
• anticonvulsants
• analgesics nanakia.

Ko nga rongoa whakauruhia e tautoko ana i te mahi o nga kaainga o roto - i runga i nga tohu takitahi o te manawanui.

Te aukati me te taunakitanga

Mai i te whakawhanaketanga o te neuropathy mate huka, he pai ake me te tino tiaki i te whakaritenga o nga taumata huka toto me tana tiaki i roto i nga rohe e taunakitia ana. He mea nui ano hoki ma te aukati i te paowa tupeka me te whakakahore i te kukume o te lipids (cholesterol, triglycerides) i roto i te toto.

Ko te Neopopathy ki etahi whānuitanga kei runga i te tikanga haumanu. Ko nga rangahau e whakaatu ana i te taangata mate o te momo 1, ka tino whai hua te tikanga o te haumanutanga o te taiohi insulin ina tirohia mai i te waahi ki te aukati i te neuropathy.

I te momo mate huka momo 2 (me te whakaeke i te insulin), kua whakaatuhia ko te nui o te insulin i roto i te tinana e pa ana ki nga harore nerve. Ko tenei roopu o nga turoro - he mea tika ki te mahi i te nui o te insulin i roto i te rere toto.

Ko te mate nui o te whakawhanake i te neuropathy mate mate ka kitea i roto i nga taangata e tukino ana i te waipiro me te hikareti. Ko te mea matua ki te aukati me te maimoatanga o te neuropathy he taumata huka noa.

Ko nga rangahau mo nga wa roa kua whakaatuhia mai me nga maimoatanga taiohi kaha, kua heke te auau o nga tohu haumanu o te neuropathy - i muri i nga tau 5 ki te 50%. No reira, e tika ana nga mate o te mate huka me tana maimoatanga tika.

Ahakoa te kaha o te ahunga whakamua ki te maimoatanga mate huka, ko te neuropathy mate-mate me etahi atu o nga raru kaore e paahitia he raruraru haumanu kaore ano kia whakatauhia, ka nui ake te kino o te ora me te raru o te hunga mate.

I te mea ko te pikinga o te mate huka kei te piki haere te utu ohorere, kei te piki haere te mamae o te neuropathy. Ko te mohiotanga me te maarama ki te raru tetahi waahanga nui mo te tātaritanga tika me te maimoatanga o tetahi mate.

Ko te mate huka ka arahi ki nga ngoikore o te mate. He nui te kino o te huka toto.

Aronova S.M. i whakamarama ai mo te maimoatanga o te mate huka. Pānuihia

Nga waahanga o te mate

Ka haere te mate, ka pakaru nga hononga me te tiimata ka tiimata te hanga. Na te neuropathy, ka mate te mate ki te whakaiti i te maaramatanga o te waewae ki te hunga whakapataritari me te haukoti ki te toenga o te uaua e whakahaere ana i te nekehanga.

He maha tonu te mamae, no reira ka haere tonu te tangata me ona waewae, me te whakanui i te raru. Mena kaore koe e aro ki te mate, na reira ka pakaru nga riipene, te kaata me nga wheua.

Ko te waewae o Charcot he momo whakaurunga o te waewae mate huka, he mate kino rawa atu ka taea e nga mate o te waewae, te ngoikoretanga, te taarua ranei o te taarua.

Ma te nuinga o nga waewae ka pa ki tetahi waewae, engari i roto i te 20% o nga turoro ka whanake i roto i nga waewae e rua i te wa ano. Ko te mate ka timata i muri i te 50 tau ki waenga i nga turoro i noho tahi me te mate huka mo te tekau ma rima nga tau, neke atu ranei.

Nga take me nga take o te whanaketanga o te taatai

Mena kei te rongoa koe ki te mate mellitus mellitus me te neuropathy perifher nui, e raru ana koe ki te whakawhanake i te waewae o Charcot. Ko te Neuropathy tetahi o nga take tino nui o te mate, na te mea ka whakaheke i te kaha o te manawanui ki te mamae, te pāmahana, te whara ranei.

Na te mea ko te whakahekenga nui, kaore i te mohio te manawanui he raru tona, hei tauira, he pakaru. Ko nga turoro neuropathic e whai ana i te uaua Achilles tendon ka pakaru ano te waewae o Charcot.

Ko te mate huka me te toto toto nui (hyperglycemia) ka taea te mate neuropathy, ka taea e nga waewae o Charcot. Me pehea te tupu o tenei kaore tonu e mohiotia.

Nga tohu kino o te mate

Ko te waewae o Charcot (ko te osteoarthropathy mate turoro) he mate whakamua ka tipu haere i etahi wiki, marama ranei. Ko te huringa korekore o te mumura ki te whakangaromanga o nga waewae o te waewae me te waewae. I etahi wa ka raru te whara iti i nga tohu. Ko nga tohu kei roto ko nga ahuatanga tino whai ake:

• whero
• te pupuhi (te tohu nui),
• mamae
• mahana i roto i te waewae
• te pakipaki kaha i roto i te waewae,
• te ngaro o te ngao o te waewae,
• purenga
• kino pakaru tūpono
• Tuhinga o mua.

Nga taatai ​​me ona ahuatanga

Hei whakapai tika i nga waewae o Charcot, me whakaputa wawe tonu i nga tohu ki to taakuta. Ko te taatai ​​o tenei mate i roto i nga waahanga tuatahi he mea nui mo te maimoatanga angitu, na me toro atu koe ki te orthopedist i nga tohu tuatahi o te mate.

I etahi wa ka uaua te tātaritanga na te mea ka taea e tenei ahuatanga te whakarite i etahi atu tikanga, penei i te thrombosis uaua vein. Na reira, ko nga tikanga tawhito o te kitenga wawe (x-ray, MRI, CT, me etahi atu) kaore e whai hua mai i nga tohu wheua karihi.

Ko te karapa o te karu he tohu ki te rongoa karihi. I te wa o te tikanga, ka whakamahia he iti o te taonga irirangi, e kiia ana he tohu. I werohia a Tracer ki roto i tetahi uaua ka horapa ki te roto toto, ka whakaemi ki roto i nga wheua. Whai muri i whakauruhia ki te tinana, ka tukuna e nga matū tracer nga ngaru gamma, e kitea ana e te kaamera motuhake. Ko tenei kamera ka mau whakaahua o nga huringa i nga wheua o te waewae, he mea whakamaori na nga radiologists.

Mo te taatai ​​tika, ka hiahia pea koe ki te radiography, MRI, CT, Doppler ultrasound. I muri i te mahi tohumate, me aata tirotiro tonu nga mahi hei tirotiro i te ahua o te mate. Ko te whiu wai taiwhanga ka taea te whakarite mo te uiui ki te tirotiro mo nga wahanga o nga wheua me te cartilage.

Nga waahi o te mate

E 4 nga waahanga o te waewae huka o Charcot. Ka tiimata katoa mai i te whakangaromanga o nga hononga, ka whanakehia nga pakaru o nga wheua uaua, kua totoro nga kapia tahi. Ko tenei ahuatanga ka meinga te take o te ahua o te ngaro. Ka kohia ano te kiri, ka pupuhi me te hyperthermia o te rohe.

1. Ko te waahanga tuatahi e whakaatuhia ana e te kore o te mamae. Kaore e kitea te maarama ara i te hihi-x. Ka tukuna te kiko o te puku, ka waiho te harakeke he whaikorero.
2. I te rua o nga waahanga, ka tiimata te timata o te pakaru o nga wheua. I tenei keehi, he kurupae te pourewa, ka takahi te waewae. Kei tenei waahanga, ko te maataki X-hihi e whakaatu.
3. Ko te tuatoru o nga waahanga ka taea e te taakuta te whakatau i te mate i te wa e tirotirohia ana: Ka kitea te rereketanga. Ka tiimata mai te pakaru mai o nga wheua o te wheua me nga koretake. Ka tiimata nga turi, ka whakawhiwhia te kawenga ki runga i te waewae. Mo te tirotiro x-ray, ka kitea nga huringa nui.
4. Ina te whakamaarama i te waahanga 4 kaore he uaua. Ko nga kopae a-kiri-kore-whakaora kore i te rongoa, ka mutu ka pangia. Kua waihangahia te phlegmon, a, ko te mea, he gangrene pea. Mena kaore e tukuna he awhina mo te wa, ka whai ake te kaitautoko.

Nga maimoatanga tutukinga-kore

Ko te waa whakaoranga ka taea mai i te waru wiki neke atu ranei. Ko nga whiringa maimoatanga-kore mo te rongoa ko nga:

• Te Immobilization (immobilization) i te wa tuatahi tae noa ki te ako oti i nga ahuatanga o te manawanui me te ngaro o te hyperemia me te edema. Kei te wareware ratou kia whakawaha i te kawenga ki nga waewae kia kore ai nga taarua kopae e tapahia ki roto i te kopapa ka kore tonu e pakaru. E hiahiatia ana te okiokinga moenga moenga.
• Ko nga Orthoses me nga huiki orthopedic i tohua takitahi i muri i te paahitanga o te waahi o te rongoa o te tarukino me te mate porehu.
  Ko nga Orthoses he taputapu motuhake o te hanga takitahi. Ka whakatikatika a ka wetewetehia te waewae, ahakoa ko nga uaua o raro o te waewae o raro ka haere tonu nga mahi.
  Kua tohuhia nga orthoses a kia uru katoa nga wheua (mo te ono marama), katahi ka huri te manawanui ki nga hu orthopedic. Ka hangaia ano hoki tena ka riiwhi i te tino whakatipuranga me te whakatakotoranga o te waewae, ka whakatikatika i nga waewae ki te tiango tika.
• Ko te whakamahinga o nga taakapa me nga pouira wira ka whakamahia hoki hei whakaiti i te awangawanga i runga i nga waewae i te wa ko te maimoatanga waewae o Charcot.
• Ka whakaritea e te taakuta te rongoa i nga tohu tuatahi o te mate. I te nuinga o nga wa, ko enei raau taero penei i:

1. Nga rongoā antibiotic (clindamycin, rifampicin, doxycycline, erythromycin, fluloxacillin, me etahi atu).
2. Nga Toi Tangata (Askofen, Baralgin, Analgin, Ibuprofen, Voltaren, Ortofen, Indomethacin).
3. Antiseptics (furatsilin, chlorhexidine, me etahi atu).
4. Nga rongoa Bacticidal (ampicillin, bactroban, chemomycin) me etahi atu e whakamahia ana hei rongoa.

• Ka whakahaerehia nga whakangungu photherapyotherapy hei whakaora i te mahi o te rere toto ki te taha whakararo o raro, a ko te tikanga takitahi te whakarite.
• He mea nui te kai ma te whakarite i nga taumata huka toto, i runga i te momo mate huka. Tirohia atu mo nga kai hauora mo te mate huka.
• Me whakaitihia te maimoatanga me nga rongoa o te iwi, na te mea ko te maimoatanga motuhake me te kore e haere ki te taakuta, ka ngaro te waa, a, ki tenei mate ka puta he mate kino. Whakamahia nga rongoa o te kaainga i muri i te whai korero ki tetahi taakuta.
  Ka taea e enei te decoctions mo te horoi i nga waewae, hei tauira, chamomile, kiri kiri ranei. Ki te mahi i tenei, tunu i te 4 tbsp. whakaroko nga puawai o te chamomile peaka oki ranei i te 2 rita o te wai kohua, ka werohia te hupa mo te 0.5-1 haora, ka tātarihia, ka whakamahia hei pati. I roto i tetahi take ka wera te wai, me roa nga meneti te tikanga.
  I roto, ka taea te kai i nga blueberries, ka whakaheke i te huka toto.

Ko te whai hua o te maimoatanga kore-maimoatanga kore

Ko te nuinga o nga turoro ka taea te rongoa me te immobilization. Ko te painga katoa o nga tikanga antiresorptive i roto i te maimoatanga e mau tonu ana, kaore ano hoki nga painga o te taakaro anabolic me te huringa parathyroid kaore ano kia whakapumautia i roto i te maimoatanga maau o nga waewae o Charcot.

Nga maimoatanga raru

Ko te maimoatanga o te rongoa e whakahuatia ana mo te haangai i nga wa e mate tonu ana, te ahua kino, te pakaru o te mate, te mate ranei. Ka whakatauhia e te taakuta nga tikanga maimoatanga tika:

• Ostectomy (te tango i nga waahanga). Ko te osteectomy te nuinga o nga tikanga maimoatanga e whakamahia ana ki te hamani i tetahi waewae turoro. Ko te mahinga ko te tapahi i te waahanga o raro o te waewae ki te tango i te tipu o nga wheua me nga wehenga o nga wheua me te cartilage.
• Arterodesis (te hanga tahi). Ko tetahi atu tikanga rongoa ko te arterodesis o te waewae. I te arthrodesis, ka nekehia nga tipu o te wheua, ka whakahokia mai te haki o te waewae. Ka mahia ma te tarai i roto i te waewae me te whakauru i nga puhipuhi me nga papa hei whakakoi i nga hononga me nga wheua. I muri i nga mahi, he mea taatai ​​mo te moenga roa, a, i te waa whakaora, ka whakatauhia he orthosis me nga hu orthopedic.
• Exostectomy me te roa o te Achilles tendon. Ka mahia te mahi hei whakaiti i te pehanga wheua ka puta nga makawe me te whakaora i te mahi takahi o te waewae katoa.
• Whakautu. Ko te whakakotahitanga o te tuunga ka mahia anake mena kaore i angitu te mahi, na te arthrodesis kaore e mau, he rewharewha tonu, he mate ranei. Ahakoa te pai ake o te maimoatanga mo nga patunga, nga maru, nga mate paero me nga mate rongoa, he tino uaua ki te hamani i te wa e uru ana ratou ki te hohonu, te waa whakamua. I tenei wa, ko nga mahi maimoatanga katoa he ngoikoretanga, ka kore e tau te whakakore.

Me whai whakaaro te taote mate ki nga tikanga maha hei whakatau mēnā me whai i nga tikanga amputation tuatahi. I muri i nga waahanga whakaputanga, ka oti te rongoa whakaora, ka whakaaetia nga turoro ki te haere i nga waahi poto me nga hu orthopedic.

Ko te whai hua o te rongoa maimoatanga

Ka taea e te huarahi maimoatanga hou te rongoa i nga wa mutunga o te pokanga o te haa o te waewae o Charcot. I roto i nga tau, kua kii nga kaitohutohu ko te taatai ​​he kowhiri mo te rongoa pai mo nga waahanga mutunga o te wahanga o te papa o Charcot me te mate takahi. I roto i nga tau 10 kua hipa, kua kaha ke tenei whakaaro. Na te whanaketanga o nga tikanga whakangao me nga rautaki ki te rongoa i nga patunga, ka tino heke te nuinga o te utu nui ka tae ki te 2.7% o nga turoro.

I te nuinga o te wa, ka taea e te manawanui te whakaara i te ora noa mehemea ka whakaratohia te maimoatanga i te wa tika.

Te Whakaputanga

Ka taea e te waewae o Charcot te kawe i nga tini amuamu, tae atu ki:

• piaki
• nga mamae o te waewae, ina koa ka parea ke te waewae, ki te ahua ranei o nga waahanga o mua.
• te tipu o te wheua (ka taea te pangia ki te kore koe e aro ki te tii i nga hu me te roa o te waa),
• osteomyelitis (mate wheua),
• te mumura o nga membrane honohono,
• ngaro o te sensation i roto i te waewae
• te ngaro o te waewae o te waewae.

Te aukati mate

Ko te hunga mate ki te mate huka i te tuatahi he mea e awangawanga ai, engari me kaha katoa te mahi ki te aukati i te ahua o te waewae o Charcot.

Anei etahi tohu awhina kia kore ai e mate to mate.

• Aroturuki i to huka toto hei whakaiti i te ahunga whakamua o te kino o te nerve.
• Haere ki to kaiwhakarato hauora me nga kaiwhakarato i nga wa katoa.
• Tirohia nga waewae e rua i ia ra mo nga tohu o te waewae o Charcot me etahi atu raru ranei e pa ana.
• Te karo i nga whara o nga waewae, ka mau i nga hu motuhake mo nga mate turoro.

Ko nga waewae o Charcot he raru nui mo te mate huka. Ko te mate e puta mai ana ka tere, ka tere ake te kino, tae atu ki te huringa kino o te waewae, ka eke ki te kukuti me te mate. I tenei wa, kei te noho mohio tonu te mate, ahakoa ko nga rangahau haumanu me nga rangahau hou i pai ake te whakapae mo te maimoatanga.

No te aha ka mate haere nga waewae o te mate huka me nga waewae

Ma te mate huka, he maha nga raru o te iwi. Ko tetahi o nga mea e tino kitea ana i roto i a raatau ko te pukuriki o tetahi waahanga o te waewae katoa ranei. Ko te mauahara o tenei mahi kei roto i te meka ka taea e ia te whakaatu mai i tawhiti ake ranei, he tuuturu tuuturu, kei roto nei nga uaua i te 100% mahi mo etahi waa. Detailstahi atu korero mo tenei raru me pehea te whakaoti i raro nei.

Mo nga whakaaturanga

Ka tiimata te mate huka ki te kite i nga ahuatanga rereke i roto i nga waahanga, ara:

• porotaka
• Goosebumps
• te mamae me te wera o nga waewae,
• torohā.

I etahi keehi, ka whakaatuhia he karu o te makariri, ka, ka kii ranei, ka tunu i te waahanga o te waewae, me te waewae katoa. I te nuinga o te wa, ka tupu nga raru o nga waewae i roto i nga tau maha, i etahi ahuatanga, ko nga keehi o te whanaketanga o nga raru o te waewae i te mate huka mellitus. I te nuinga o te waa, e rua, e toru marama ranei, i te wa e horahia ana te manarua ki te mata katoa o te waewae.

Mo nga take

I whakaarohia e nga tohunga he aha te take ka iti haere te kaha o nga taumahatanga o raro, ina koa ko nga ahuatanga e paa ana te mahi ki tenei kaupapa. Na te mea ko te whakaheke i te punaha whakato toto, ka whakaparahako kaore i te mutunga o nga nerve, engari ki nga hapai, tae atu ki te aukati i te paahitanga o te ngakau-momo whakaheke, kei te whakaheke te reanga o te taarongo me te whakakao o te kaha ki te whakahoki mai i nga pūtau me to raatau rongoa i te mate mellitus.

I te mutunga o tenei, kaore nga waewae e tango i te nui o te toto e hiahiatia ana e ratou, a, na reira, he ahua ngoikore, e whakaatu ana ehara i te manawa noa, engari i etahi atu raru ano. Me tohuhia ko nga raru o te toenga toto, hei te mutunga o tetahi atu ahuatanga, ara ko te korenga katoa o te punaha o te aorangi pokapū (pokapū nohonoho).

Na, ehara ko te toto anake i te rahinga e hiahiatia ana ka mutu, engari ko nga puku i roto i nga waewae ka puhoi. I te mutunga mai, kaore i whakawhiwhia e ia o nga taha iti o te raro te paanga o te toto e tika ana, ka kuiti nga puku. Ana, kei te mohio koe, ko tenei mate, kaore i rongoa i te waa, ka waiho hei whiu mo etahi atu raru nui atu. He aha enei ka pa ki te mate huka me te taapiri noa ki te ngoikore o te maihao me nga waewae ranei?

Mo nga putanga

Ko te ahuatanga o te mamae o te ngakau, penei i te waewae mate huka, e mohiotia whānuitia ana, e tika ana kia kiia ko tetahi o nga raru tino pai o aua raru. Hei taapiri, kua whakaahuatia mai me te kore e tika te moakuaku, kei roto i te mate huka ko tetahi o nga mahi nui.

Kei roto i te keehi o te neuropathy mate-mate ta te mea, ko te mea iti rawa, ko nga patunga e tino whakaora ana me te ngawari.

Ka taea te whakaputa taapiri i roto i:

1. te takahi i nga nekehanga o te nuinga o nga whekau,
2. ano hoki, ki te waewae mate huka,
3. taumahatanga (penei tetahi o nga tino kino ka paahitia e te manawa).

Ka haere te waa, ka taea ano e te polyneuropathy, me ona manga iti. I roto i te mate huka, e whakaatuhia ana e te meaka ko te hononga o te mate kua whakaatuhia kaore i te maha noa iho, engari kei runga ano hoki i te mata katoa o te tinana, tae atu ki nga waewae. Ko tenei, na te kore o te maimoatanga o te waa me te maaka, te nuinga o te waa ki te takahi i tetahi wahanga o te whakahiatotanga me te tuuturu ranei a, i etahi wa, he mate. Me tino tika, ko te maimoatanga nui o tenei mate, ka taea e te tangata te whakawhanaketanga rawa atu.

I te mea ko te waatea he tohu tuatahi mo nga raru nui atu, me kawe te maimoatanga whanui, i te wa ano, ka ngana ki te whakakore i nga tohu o nga raru o te waewae. Kia kaha ki te "tiimatanga" o te maimoatanga, tera pea ko te kore e whakaora i te mutunga o te momo nerve, engari ko te tiaki i te kaha mahi o te punaha o te nerve.

Ko nga mahi a nga tohunga motuhake ko te taatai ​​i te rongoa o te mate o raro (te mate huka mellitus), te whakaora i nga whakamutu o nga nerve kua pakaru, kaore hoki tatou e wareware ki te rere o nga mea whakaheke o te nerve. Na reira, ka whakahaerehia te mauiui kaore i te taha o te endocrinologist anake, engari na nga tohunga nui hoki a te neurophysiologists.

I roto i te tikanga o te rongoa i nga take e mate ai nga matimati mo te mate huka mellitus, ka whakahaerehia he maimoatanga motuhake, e aro ana ki:

• tauhohenga o te ōwehenga pākia,
• te whakangaromanga o nga matū paitini i te tinana tangata (te nuinga o te waa roa),
• Te arotautanga me te whakahaere i te kai kia rite ki nga kohuke me nga kohinga huaora, he mea tino nui ma nga waewae.

Hei waahanga o te maimoatanga o nga whakakitenga, me whakahaere nga matatini o nga roopu vitamin B, me whakahaere he whakamaarama holistic hei waahanga ranei i te waahanga o te waahanga, nga taero anticonvulsant, me nga rongoā antidepressant. I tua atu, ka tika pea ki te whakaongaonga i te aukati mutunga.

Ko te tikanga o te maimoatanga e kiia ana ko te whakaongaonga hiko transcutaneous, he mea whakamaangahia te TESN.

He rongoa katoa tenei i te waa poto.

I ia waahanga o te neuropathy, nga tikanga o te ahupūngao, nga kaukau balneological, te whakangungu tinana, te mirimiri me etahi atu tikanga e kiia ana e te tohunga he mea tika kia tono mo te rongoa o nga waewae he ture.

Mo te Aukati

Ko nga ngenge o nga waewae, ma te nui, ka taea te karo, engari he mea nui kia kaha tonu kia kore e pakaru. Na te whakaheke o te tohu ngawari o te mate, kaare pea te kaohi mate ki te kore e aro ki nga whara, ki nga whara ranei, na te mea ka piki haere te ngako o te toto, ka tata kaore e whakaora i a ratau.

I te mutunga mai, ko enei mea katoa he kaihauhau mo te hanganga o etahi wa he nui nga patunga me nga puku ka ara mai i nga patunga iti ake. I tenei korero, ko nga mea katoa, ahakoa ko nga kapiti kaore i te kitea me ata hamia me nga rongoora ngoikore. Me whakauru enei ki nga otinga o te furatsilin, miramistin me etahi atu raau taero. Katoa enei ka tae noa ki te whakaora tino, a tae noa ki te manawa ka noho te manawa.

Ka tūtohuhia e nga tohunga kia aro nui ki te kounga, te whakamarie me te tohu haumaru o nga hu o te tangata e mate ana i te mate huka. Ko nga hu orthopedic motuhake tetahi o nga tikanga pono o te prophylaxis ki nga mate waewae mate huka me etahi atu raru nui. Ae ra, kia kaua tatou e wareware ki nga paerewa akuakuaku aa-tinana, e noho tonu ana hei manaakitanga mo ia mate turoro

Na, ka taea te rongoa i te manawa, i te mea kua tohua ki etahi atu tohu o te mate huka.