Saxagliptin mo te mate huka - nga tūtohutanga hei whakamahi

Nga rongoa me te whakauru kaha - ka whakamahia nga saxagliptin i te waa e rongoa ana ki te momo momo mate huka 2 mellitus. Ka taea hoki te whakakotahi me etahi atu tarukino whakaheke huka hei whakapai ake i te kaupapa whakaora. Ma tenei tuhinga e awhina koe kia mohio koe ki nga tino mana o te matū, tohu, contraindications, he puhoi kino, tetahi raaura kei roto te sakxagliptin, nga arotake o te mate huka me nga rongoa rite.

I enei ra, ko te mate pukupuku mellitus o te momo tuarua he whakawhetai ki nga waahanga maha: te kai tika, te whakamahinga, te tirotiro tonu i nga huka toto. Ko te waahi pokapū i roto i te maimoatanga o te mate ko te maimoatanga tarukino.

Ko te whakamahinga o Onglisa ko Saxagliptin ranei, ko te Metformin ngatahi ka tino whai hua ki te taumata o te glucose o te ngako i roto i te manawanui. Ko te arotake i enei raau taero te nuinga o te hauora.

Ko te drawback anake ko te utu nui o te tarukino Ongliza me ona huringa. Hei whakarite i te paihini rongoa pai me te karo i nga rereketanga, me tino rongoa nga raau taero i raro i te tirotiro a tetahi taakuta.

Tuhinga o te matū kaha

Ko te Saxagliptin he taapiri hurihuri whakaheke ngahau dipeptidyl-4 (DPP-4). I te wa o te whakamahinga o te matū ki nga turoro me te mate huka momo 2 mellitus, ka whakaheke te mahi o te whakauru DPP-4 i te waa.

I muri i te manawanui e pupuri ana i te glucose, ka tino heke te kaha o te glucagon. I te wa ano, he whakaputanga o te hormone - insulin e te pancreas, he mea tika ake ranei - ona wheua beta. Ko tenei mahi ka awhina ki te whakaiti i te toto toto i runga i te kopu kaore i te tangata.

Ko tenei matū e taunekeneke ana me te maha o nga taonga hypoglycemic - metformin, glibenclamide, pioglitazone, ketoconazole, simvastatin or dithiazem ranei. Engari ko te whakamahi tahi me etahi kaitohu o te isoenzyme CYP3A4 / 5, hei tauira, ketoconazole, itraconazole, indinavir me etahi atu, ka taea te whakaiti i te painga o te haumanuatanga o te miihopiri.

I roto i nga rangahau maha, kaore i kaha nga kairangataiao ki te tirotiro i te paanga o te saxagliptin motuhake i runga i te whaikorero lipid. I te whakamahi i tenei taonga, kaore i kitea he painga taumaha ki tetahi o nga turoro kua tirotirohia e te mate mellitus momo 2.

Me tohuhia kaore i mahia e nga kairangataiao nga rangahau e pa ana ki te awe o te taonga hypoglycemic o nga mea penei i te paowa, te haurangi, te kai, me te whakamahinga o te rongoa otaota.

Na reira, ko nga taangata kino me te tango i nga raau taero me mahi ma te tupato.

Tohutohu mo te whakamahinga o te tarukino

Ko te rongoa e mohiotia ana kei roto i te taonga kaha - ko te Saxagliptin ko Onglisa.

E waatea ana i nga waahanga o nga papa 5 5. Ko tetahi paanga kei 30 nga waahanga.

Kua tangohia ia ahakoa o te paraoa, ka horoi me tetahi waahanga iti o te wai.

Ko nga tohu nui mo te whakamahinga o te tarukino Onglisa, kei roto ko te sakupuna texxlliptin te take hypoglycemic matua:

  1. Ma te mate mellitus momo 2, mena kaore e taea e te kai me te taatai ​​te paheketanga ki te whakaheke toto toto, pera me te monotherapy.
  2. Hei taputapu taapiri mo te metformin i te wa tuatahi o te maimoatanga hei whakapai ake i te tukanga hypoglycemic.
  3. Hei taapiri ki te monotherapy me te metformin, sulfonylureas, thiazolidinediones, mena kaore e taea te whakahaere tika i te taumata huka.

I mua i te tiimata o te maimoatanga, me ako marie nga tohutohu mo te whakamahi i te rongoa Ongliz. Ko te taakuta anake e haere ana ki te tohu rongoa mo tenei tarukino, kaore e taea e koe te hoko me te kore he whakahaunga. Ki te monotherapy, whakahoahoa atu ranei ki etahi atu huarahi, ka pau te tūroro nui ake i te 5 mg o te tarukino Onglisa ia ra. I te waahanga tuatahi o te maimoatanga me te saxagliptin, ka tangohia a Metformin i ia ra i te 500 mg. I te mea kua wareware te manawanui he mea tika ki te inu i te papa o Onglisa, me mahi tonu tenei. Mo etahi roopu o nga turoro, ka kaha te whakaheke i te inenga o ia ra ki te 2.5 mg. Ko enei, ko te tuatahi o nga tangata i runga i te hemodialysis me te koretake o te kiri. I te wa ano, me tangohia a Ongliz anake i muri i te paahitanga o te tikanga hemodialisis.

Kei te rongoa nga papa kaore i te tae atu ki nga tamariki i te pāmahana rūma kaua e nui ake i te 30C. Ko te oranga o te papa o te tarukino he 3 tau.

Nga panui me nga tuarongo

Pērā i te maha o nga raau taero, ka taea te karo i te rongoa o Ongliz.

I taua wa ano, ka tohu a Onglisa e te taakuta me te tiaki motuhake ki nga turoro me te korekore o te kiri, nga taangata me nga turoro e tango ana i nga turukuka sulfonylurea.

Mena ka whakakotahihia e te manawanui nga rongoa e rua - Onglizu me te Metformin, nasopharyngitis, he mumura o te nasopharynx i pangia e te maakuku-mate hopuhopu. Kia mohio ki te patai ki to taakuta me pehea te whakamahi i te Metformin me etahi atu rongoa.

Kaore e taea e koe te whakamahi i tenei tarukino mo te taangata:

  • i raro iho i te 18 tau,
  • mate huka momo 1
  • te rongoa i te haumanu me te rongoa i te rongoa,
  • me te matomato galactose, ngoikore o te lactase, malabsorption glucose-galactose congenital,
  • me te mate ketoacidosis,
  • i te wa e hapu ana me te riuakii,
  • me te manuhiri takitahi ki nga waahanga o te tarukino.

I te wa ohorere, ka whakaekea e te tarukino etahi paheketanga kino i roto i nga taangata, penei:

  • nga mate paehanga o runga
  • te mumura o te waikeri
  • te ruaki me te ruaki
  • pāhoahoa
  • sinusitis (amuamu o te rhinitis kiri),
  • gastroenteritis (mumura o te kopu me te peepi iti).

Ko nga tohutohu mo te whakamahinga kaore e whakaatu i nga tohu ka pa ki te whakawhiwhinga o te raau taero. Engari mena ka puta mai, ka taunakitia te maimoatanga tohu.

I tua atu, ka taea te tango i te taangena ki te taatai ​​huia te whakamahi i te tikanga hemodialysis.

Nga utu me nga arotake raau taero

Ka taea te hoko i te tarukino Onglisa ki tetahi rongoā me te whakahaunga i runga i te Ipurangi. Ki te mahi i tenei, haere ki te paetukutuku paetukutuku rongoā ipurangi me te whai i nga tohutohu kia tukuna to ota. I te mea ko te rongoa i te United States he nui, he nui te utu. Ko te utu o te raau taero-whakaheke huka mai i 1890 ki 2045 rubles.

He pai nga arotake mo te nuinga o nga mate huka. He maha nga türoro e mau ana i te tarukino te tuhi i tana hua hypoglycemic whai hua. I muri mai i te tango i nga pire, te whai i te kai me te mahi i nga mahi a tinana, ka kitea te wa roa o nga taumata huka toto. Ko nga kaihoko e whakamahi ana i Ongliza he makona ki te whakamahi ngawari i te tarukino. Ko nga urupare kino kua kitea i roto i nga keehi kaore e paku. Ko te ngoikoretanga anake o te tarukino tona utu nui, na te mea he tarukino kawemai ia.

I taua wa, ko nga arotake o nga taraiwa e tarai ana i nga waka i puta te tarukino i raru ai.

Na reira, ko nga taangata e pa ana ki te whakahaere waka, he pai ke ki te aukati i a ratau mahi i te wa o te maimoatanga hei karo i nga painga kino.

Raarangi o nga raau taero rite

Mena ka rukuhia te manawanui ki te whakamahi i Ongliza kei a ia ano etahi waahanga o te taha, ka taea e te taakuta haere ki te whakatika te maimoatanga ma te whakarite i tetahi atu rongoa.

Ko nga taonga kaha o Ongliz kaore he taatai, engari i runga i te paanga o te tinana o te tangata, kei reira nga rongoa penei:

  1. Ko teviavia te rongoa papa he whakaheke i te kukume o te haurangi ki roto i te toto. Ko te whenua whakaputa ko te Netherlands. Ka taea te whakamahi i tenei tarukino me te monotherapy, tae atu ki etahi atu kaihoko hypoglycemic pēnei i te Metformin me te kai kaore i te pai me te mahi tinana. Kaore i rite ki Onglisa, he iti ake te tohatoha o Januvia. Ko te utu toharite 1670 rubles.
  2. Kei te Trazenta te linagliptin tohe kaha, e whakaheke ana i nga taumata huka toto. Ko te rongoa nei te hua i Amerika. Ko te Monotherapy i tenei keera kaore i te painga, ka whakamahia te tarukino me etahi atu raau whakaheke huka (Metformin, insulin, sulfonylureas, Pioglitazone, me etahi atu). Heoi, ka kiia tenei rongoa ko te tino haumaru, na te mea kaore e puta he tauhohenga kino. Ko te utu toharite ko te 1790 rubles.
  3. Ko te Nesina tetahi rongoa mo te whakahaere glycemic i te mate huka momo 2. Ko te kaihanga o tenei tarukino te kamupene Amerika rongoā Takeda Takeda. Ka whakamahia ano hoki tetahi kaihoko hypoglycemic me te monotherapy me te maimoatanga taapiri me etahi atu raau taero. I te nuinga o nga wa, ko nga mate kino e pa ana ki nga mate o te keri. Ko te utu toharite kei roto i nga rongoā he 965 rupi.
  4. Ko Galvus tetahi atu tarukino antidiabetic whai hua. Kei te whakaputahia e te kamupene miihini Switzerland. Ka taea te whakamahi i te rongoā me te haumanu mo te haumanu me te maha o nga raau taero-whakaheke huka. He nui te maha o nga contraindications, engari ko nga keehi o te ahuatanga o te tauhohenga kino e whakahekehia ana ki te kore. Ko te utu toharite ko 800 rubles.

Ano, ko nga taangata o te mate huka ka tohua he Metformin 850, me te nui o te 1000 mg ranei.

Me kohia hoki kaore tetahi o nga raau taero i runga ake nei e taea te whakamahi i te tamarikitanga (tae atu ki te 18 tau), na te mea kaore i akohia to ratau haumanu i roto i enei tau rangatahi. He utu nga rongoā katoa kaore i te pau nga turoro katoa.

Ko te ataata i roto i tenei tuhinga e korero ana mo nga pire whakaheke huka.

Te tikanga o te mahi o nga retetins

Ko nga huringa whakarereke he homoni a te tangata. Ko to raatau ngongo i te ngongo i muri i te whakaputanga kai, ko te muna a te insulin i tenei wa ka piki ake te 80%. E rua nga momo o enei i tohua i roto i te tinana - ko te GLP-1 (rite ki te peptide-1 te glucone-1) me te HIP (insulinotropic polypeptide). Ko nga kaiwhaiwhai o nga whakamutunga kei roto i nga waahanga b-pūtau, a i te GLP-1 ka kitea o raatau i roto i nga momo whekau, na reira ko te huringa o tana mahi he rerekee.

  1. Ko te GLP-1 te whakarei ake i te whakahiato o te hauota endogenous e te b-cell,
  2. Ko te huringa e aukati ana i te whakamaanga o te glucagon e te b-cell,
  3. He puhipuhi a Incretin kua ngaro te ngau,
  4. Ka whakaheke i te hiahia me te hanga i te tino ki,
  5. Pānga pai ki te pūnaha pokapū pokapū, ngakau, oko toto.

Te whakapaa a te haumanu o te haurangi, na mena he huka te huka, ka mutu te whakaongaonga o te hanga hāora, na te hypoglycemia kaore e raru te tinana.

Ko te Glucagon, e hua ana i te ate o nga b-cell, ko te taha tonu o te insulin. Ka whakapiki i te kukumate o te glucose ki roto i te awa rere ma te tuku i te ate.

Kei te hiahia te uaua o te uaua ki te whakakapi i nga rahui o te hiko, kei reira rite ai te glycogen. Na te aukati i te taarua o te glucagon, ka kati nga huringa e nga homoni ki te tukunga o te huka mai i te ate, ka whakapiki i te whakaputanga o te insulin.

He aha te painga o te waatea o te mate uruta mo te mate turoro? Ka uru te tinana ki te nuinga o te hupuku i roto i nga whekau. Mena ka tukuna atu ki reira i roto i nga pota iti, kaore e nui nga pata o te huka toto. Ka awhina tenei ki te whakaoti i te raru o te glycemia i te ahiahi (ahiahi). Kaore e taea te whakakoi i te aukati i te hiahia ki te mate huka momo 2: Ko te GLP-1 ka pa te pokapū o te hiakai i te hypothalamus.

Ko nga painga o nga retetins mo te ngakau me nga oko toto kei te akohia inaianei. I roto i te whare rangahau, i kitea i te GLP-1 te whakaohooho i te whakahoutanga o nga pūtau pancreatic, me te tiaki i nga kohanga b mai i te whakangaromanga.He aha te aukati i te whakamahinga o nga homoni taiao hei whakakapi i nga raau taero? I ngaro te GLP-1 e te DPP-4 (peera momo 4 peptidase dipeptidyl) i te 2 meneti, me te HIP - i te 6 meneti.

Kua tae mai nga kaiputaiao me nga roopu e rua o nga raau taero rite ki nga incretins:

  • Te huri i te tikanga o te mahi a te GLP-1,
  • Te aukati i te mahi o te enanthate DPP-4 me te roa o te ora o nga homoni.

Ko te momo tuatahi e whakaatuhia ana ki te maakete o-whare e Bayeta (e pa ana ki te exenatide) me Viktoza (e pa ana ki te liraglutide) - nga taapiri o te GLP-1, e tino takahi ana i ona kaha, engari me te wa roa. Ka taea te taapiri painga me te mate taimaha o te 4 kg mo nga marama e ono me te whakaheke i te hemoglobin glycated i te 1.8%.

Ko te momo tuarua e tohu ana i konei e toru nga rongoa - Galvus (e pa ana ki te vildagliptin), Yanuviya (e ahu mai ana i te sitagliptin), Onglisa (kei roto i tana hanganga - saxagliptin). Ko ta raatau mahi matua ko te aukati i te enanthate DPP-4, e whakangaro ai i nga incretins. Ko te ngoikoretanga o nga homoni ka nui ake te 2 te wa, na reira ko te glycemia kaore e wehi te tangata. He ruarua nga hua kaore i pai ki nga kaiwhaiwhai, i te mea ka tipu te huringa o te huringa i roto i te waahanga ahumoana

Ko te mea i runga i to taumaha te taumaha, ko te hemoglobin glycated ka whakaheke i te taha o te kohinga tuatahi.

Puka tuku hua

Ko Saxagliptin te rongoa hou o te akomanga o DPP-4 inhibitors. Ko tana ingoa hokohoko ko Onglisa. Ka tukuna e ratou te rongoa ki nga horopeta o te 2.5 me te 5 mg, ka hoko i nga papa panui. Ko te ora o te raau taero he 3 tau, he paerewa nga tikanga rokiroki.

Kaore i te whakauruhia nga Saxagliptin ki te raarangi a te tari mo nga rongoa rongoa, ahakoa i etahi rohe kei roto i nga waahanga o te rehitatanga a-rohe mai i te tahua a rohe. Mo te maimoatanga o Onglisa i nga utu o nga rongoā tuihono, me whakapau i te 1700 rubles. ia marama (5 papa). Hei whakatairite - ko te akoranga o ia marama o Januvia (te horopeta o te 100 mg) ka utu 2,400 rubles., Galvus - 900 nga rubles.

Nga kupu tohutohu hei whakamahi

Ko nga tohutohu a Saksagliptin mo te whakamahi ka tūtohu kia tango i te 1p. / Ra., Kaore te kaupapa e herea ki te whakauru kai. Ka taea e koe te whakamahi i te taputapu mo te monotherapy, i te ahua matatini ranei.

Kaore ano kia whakawhanakehia nga rongoa o te whakakotahi i te kakano me te metformin, penei i tana taatai ​​YanuMet me GalvusMeta.
Mo nga raru rorirori iti, kaore e hiahiatia kia whakatikatika koe i te horopeta; i nga keehi nui atu, ka whakahekehia te reiti e 2 nga wa.

Ko wai kua tohua ki Saxagliptin

Nga raau taakiri-Saxagliptin (he mea whakakotahi - Onglisa) ka taea te taatai ​​ahakoa i te atamira o te prediabetes o te momo 2, i te wa e whakarerekehia ana te ahua o te koiora (te kai-iti o te kai, te koretake o te tinana, te mana whakahaere i te kare o te kare a roto) e kore e whai kiko i te toto totika i roto i te taatai ​​toto.

I roto i tenei waa, he mea nui ki te penapena me te whakapiki ake i te maha o nga b-cell, ka taea te utu mo te glycemia mo te wa roa kaore i te werahi i te insulin.

He tika hoki te Saxagliptin mo te maimoatanga matatini, pehea nga tini rongoa ka tohua i te wa ano i muri i te tawai ka whakawhirinaki ki te hemoglobin glycated. Ka rite ki a Ongliza, kua whakaritea te metformin, a, ki te kore e pai te whakahaere glycemic, kua whakaritea te raupapa sulfonylurea me te thiazolidinediones.

Nga waahanga o te taha me te keha

Ko te Saxagliptin te kaihoko hipoglycemic haumaru rawa, na te mea kaore i whakaekehia te hypoglycemia, engari, ka rite ki tetahi rongoa aote, ka puta he painga kaore e tika. Mena ka puta mai enei tohu, tetahi atu mamae ranei, me toro atu ki tetahi taakuta: ka whakariteritehia e ia te horopeta, ka kowhiri ranei he whakakapinga.

I roto i nga paanui kaore i mohiotia:

  • Nga mate mumura
  • Nga tukanga whakaheke o te punaha ira tangata
  • Nga mate mamae
  • Te Whaanau
  • Sinusitis
  • Na Gastroenteritis

Kaore nga tohutohu e whakahuahia ana mo te ahotea o te taatai, na te mea ko nga rangahau haumanu i whakawhiwhia ai te rongoa ki nga kaitoro hauora i roto i nga pota e neke atu ana i te tikanga ma te 80 nga wa kaore i whakaatu nga tohu o te haurangi.

Ko nga tūtohunga paerewa he tohu tohu me te awhina tautoko. Ka taea e koe te whakaatu i te incretinomimetics me te hemodialysis.

He aha te mea ka taea te whakakii i te saksliptin

Na te paheketanga panui ngoikore ranei, ka tohua e te taakuta nga taatai ​​mo te saxagliptin. Kaore he whiringa rereke ki Onglise me te waahanga hohe takitahi, engari kia rite ki nga ahuatanga o te hohe, ka aukati te pukuriri o te DPP-4 enanthate:

  1. Ko Joshuavia te rongoa tuatahi o tenei karaehe, i whakamahia tuatahi ai i te USA, katahi ano kei Uropi. I te haurua haora i muri i te kai, ka aukihia e te rongoa te enanthini mo te ra. Ka taea e koe te hoko i nga papa ki te 25.50 me te 100 mg. Ko te horopeta paerewa he 100 mg / ra. Ka whakaatuhia te hua i roto i te marama. Mo te ngawari o te maimoatanga matatini, ka hangaia te tarukino ki te taha ki te metformin - YanuMet.
  2. Ko Galvus he rongoa Switzerland whai hua, e pai ana mo te maimoatanga matatini, tae atu ki te insulin. Ka tukuna ano te rongoa rongoa GalvusMet, ka whakaranuhia tana whakakotahi me te metformin. Tuatahi, ko nga papa e tangohia ana i te ra 50 mg / ra. Mena e tika ana, ka takirua te reiti, ka tohatohaina i roto i te 2 inenga.

Ko te whai huatanga me te haumaru o nga raau taero katoa i roto i tenei roopu, ko te tauatanga o tetahi raau taangata ka whakawhirinaki ki nga kaha putea o te manawanui me te wheako o te endocrinologist me te tarukino. Mo te sakxagliptin, he pai te utu ki te whakatairite me te whakauru.

Ko te Saxagliptin e hangaia ana i runga i tolagis, ko te whakawhanaketanga hou o nga rongoā Pakeha i roto i te waahanga o te mate turoro, ehara i te hypoglycemic anake, engari he pai taapiri mo nga taapiri: e whakaheke ana i te hiahia me te taumaha, te tiaki i te pancreas, e awhina ana ki te whakahaere i te pehanga toto, me te kaha o te cardioprotective.

Ka taea e koe te ako ake mo nga incretins me nga huarahi ka taea e nga raau taero antidiabetic e pa ana ki a raatau mai i te paetukutuku ipurangi a endocrinologist Dilyara Lebedeva i tenei ataata.

Saxagliptin mo nga mate turoro - tūtohutanga hei whakamahi

Mo te maimoatanga o nga hononga, ko ta maatau panui i pai te whakamahi i DiabeNot. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.

He uaua ki te whakaaro ko etahi 100 nga tau i mua kaore i te insulin, me nga taatai ​​mate kua whakamanahia kia mate wawe. Ko nga raau taero-whakaheke o te Sugar mo te mate huka momo 2 i puta noa i te waenganui o te rau tau whakamutunga, a i mua i tera, i mate ano enei turoro, ahakoa kaore i tere.

I tenei ra i runga i te Ipurangi he maha nga korero mo nga rongoa hou, nga tikanga maimoatanga, nga taputapu mo te whakahaere me te whakahaere whaiaro i te glycemia e waatea ana ki nga mate turoro katoa, ko te tangata mangere me te mangere kore e tuku ia ia ano ki te wareware i nga mea katoa, me te tatari mo nga mate kino.

Ko tetahi o nga karaehe hou o te rongoa antidiabetic ko te incretinomimetics (exenatide, liraglutide, sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin). He aha nga painga o te mate huka?

Nga rongoa hou mo te maimoatanga o te mate huka momo 2

Ko te mate mellitus momo Tomo 2 (T2DM) he mate e kitea ana te heke o te warukitanga o nga simi ki te insulin, na runga i te haukoti ka mutu te uru atu ki roto, ka noho ki te toto. Mena kaore he mahi kua tangohia, katohia te mate huka momo 1, e whakaatuhia ana e te whakangaromanga o nga pire beta pancreatic e whakaputa ana i te insulin. Na ko koe me kaha ki te tango i nga whakaritenga mo te insulin mo te koiora, hei tautoko i te tinana ki te rioho noa.

Mo tenei take, ka tūtohuhia nga maimoatanga hei timata mai i te ra tuatahi o te whakawhanaketanga o te T2DM. Ki te mahi i tenei, tangohia nga rongoa motuhake e whakanui ai i te mohio o nga pūtau ki te insulin. Inaianei ka whakaaroarohia e matou he rarangi papa mo te whakatipuranga hou o te momo mate huka momo 2 mellitus, ka whakamahia nei hei rongoa rongoa mo tenei mate. Engari! E waatea ana mo nga kaupapa korero anake. Kaore e taea e koe te tango i nga raau taero me te kore he kaitohutohu!

Te whakariterite i te tarukino

Na te whanaketanga o te mate momo momo 2, kaore i te rongoa nga turoro mo te rongoa. Mo nga tiimatanga, ko te kai totika me te ngoikore o te tinana e tika ana ki te whakahaere i te huka toto. Heoi, ko nga mahinga pera kaore e pai ana i nga wa pai. Ana mena kaore i te kitea i roto i te 2-3 marama, whakamahia nga awhina ki nga rongoa.

Ko nga raau taero katoa mo te maimoatanga mate huka ka wehea ki etahi roopu:

  • nga korero huna, e whakarei ake ana i te whakaputanga o te insulin e nga puoro beta o te pancreas, kua wehea ki te sulfonylureas me megoitinides,
  • sensitizers, e whai wāhi ana ki te whakapiki ake i te tairongo o ngā pūtau tinana ki te insulin, e rua nga roopu - biguanides me thiazolidinediones,
  • nga kaituku alpha-glucosidase e pai ake ana te tikanga o te pakaru, te aukati me te tango o nga warowaihuki mai i te tinana,
  • nga rahumahu, he rongoa whakatipuranga hou he maha nga paanga o te tinana.

Sulfonylureas

Ko nga rongoa o tenei roopu rongoa e whakamahia ana hei rongoa whakaora mo te mate huka mo te 50 tau. I roto i o raatau whakaurunga kei roto nga mea e whakaū ana i te huka o te huka toto na te whakaohooho o nga puoro beta e whai waahi ana ki te hanga o te hakihaki. I te mutunga o tenei, ka nui haere te kaha o te toto ki te whakanui i te toto me te piki o te toto.

Hei taapiri, ka tukuna e nga konukapuka sulfonylurea te whakahoki mai i nga pūtau koi, me te whakanui ake i te reo o nga pakitara whaihua, na reira ka whakaiti i nga tupono o nga momo pathologies e pa ana ki te T2DM.

Heoi, he rongoa poto nga rongoa o enei. Ko ta raatau whakamahinga mo te wa roa i te mate huka momo 2 ka whakaheke haere i nga pūtau pancreatic, na reira ka whakahihiri i te whakawhanaketanga o te mate huka momo 1. Hei taapiri, he maha tonu nga take e mate ana i te mate o te mate mate, te mate o te koha gastrointestinal me te comog hypoglycemic.

Ko nga contraindications matua ki te tango i nga raau taero no te roopu o nga mahi o te sulfonylurea ko nga tikanga e whai ake nei:

  • hapu
  • lactation
  • tamariki kei raro iho i te 12 nga tau,
  • mate huka pancreatic.

I roto i nga derivatives sulfonylurea, ko nga mea rongonui ko:

  • Glycidone. Kei te whakamahia i te nuinga te rongoa i te mate huka momo 2 i roto i nga pakeke. He iti noa te maha o nga contraindications me te uaua te whakaoho i nga ahuatanga o nga ahuatanga o te taha. Ko te ahuatanga motuhake o tenei tarukino ko te tikanga ka taea te tango i te mate o te mate penei i te korekore o te korokoro.
  • Maninil. Ko tenei rongoa tetahi o nga mea pai, i te mea e kaha ana te pupuri i te huka toto i roto i nga rohe noa mo te ra kotahi. Kei te waatea i roto i nga horopeta rereke ka taea te whakamahi mo te maimoatanga o T1DM me te T2DM.
  • Diabeton. Ka whakanui i te huna o te insulin me te whakakaha i te punaha cardiovascular. Kei te whakamahia te reira ki te mate huka hei rongoa tuuturu.
  • Amaril. Ko te rongoa ka tohua mo te mate huka o te momo tuatahi me te tuarua, ina koa ki nga tu pakeke. Ko tana ahuatanga rereke ko te mea kaore he panui me nga paanga o te taha, ka aukati hoki i te tiimata o te comog hypoglycemic na te puhoi whakaheke i te insulin ki te toto.

Ko enei raau taero mo te mate huka momo 2 te nuinga o te nuinga o te mahi rongoa, na te mea kaore i te kaha te whakatiki i te taumaha tinana me te tiimata o te momi, ka tino whakapakarihia te mate.

Meglitinides

Ko nga rongoa mai i tenei roopu rongoa e whakarato ana i te whakaihiihi o te hanga insulin pancreatic. Ka pa atu ki te whakatipuranga hou o nga rongoa o te mate huka, ko te whaihua e whai kiko ana ki te kukume o te huka o te toto. Ko te nui ake o te mea, ko te kaha ake ko te whakakotahitanga o te insulin.

Ko tenei roopu o te tarukino nga Novonorm me Starlix. Ko o ratau ahuatanga te mahi tere me te aukati i te tupono mai o tetahi raru hyperglycemic me te piki haere o te huka toto. Heoi, ka tohe tonu to raatau paanga mo te wa poto.

Ko enei taaputa hou te momo momo rongoa mate huka 2 he maha nga paanga o era. I te nuinga o te waa ka whakaoho ratou i te ahua o:

  • tauhohenga mate pāwera pēnei i te urticaria,
  • nga mamae o te kopu
  • whanako
  • pupuhi
  • okiā

Ko te inenga o Novonorm me Starlix ka tohua takitahi. Ko te rongoa tuatahi ka tangohia i nga wa 3-4 i ia ra, i mua tonu o te kai, te tuarua - hawhe haora i mua i te kai.

Nga rongoa mai i tenei roopu kei te tohutohuhia mo nga taangata kua mate i te momo mate huka 2. Kei roto i a raatau mea whakarangona he taonga e whakatairanga ana i te tuku korukore mai i te ate, ka pai ake te whakauru me te whakauru ki nga puukaha o te tinana. Heoi, kotahi tonu te puhipuhi - kaore e taea te tango i nga huarahi o nga whatukuhu me te ngakau. Engari ko te hunga kua kitea i te mate huka.

Ka taea e Biguanides te whakaheke toto toto me te pupuri i te waatea noa mo te 16 haora. I te wa ano, ka raru te korokoro o nga ngako e nga ngutu, na reira ka aukati i te tupapaku o nga haporo atherosclerotic i roto i nga oko.

Ko nga raau taero e whai ake nei no tenei roopu kaitohutohu:

  • Siofor. Ka whakawhiwhia e ia nga tikanga whakariterite me te taumaha i te taumaha, a na reira ka tohutohuhia te nuinga ki te hunga kua nui te taumaha tinana. Ko te tohanga ka tohua takitahi.
  • Ko te Metformin. Kei te whakamahia te whakakotahitanga me te whakaritenga mo te insulin, i te aroaro hoki o te matea. Contraindicated i roto i nga pathological uaua me te ketoacidosis.

Thiazolidinediones

I roto i nga rongoa katoa i tohua mo te T2DM, ko te thiazolidinediones te mea pai. Ka whai waahi ratou ki te whakapai ake i te waahanga o te kaawehe me te whakahekenga o te waikawa i roto i te tinana, ka uru ano hoki ki nga mahi o te ate. Engari, ka whakataurite ki etahi atu rongoa, he nui ake te utu, he pai rawa atu nga rarangi o nga paanga. I roto ia ratou:

  • riro te taumaha tere
  • kua heke te kaha o te ngakau ngakau,
  • te pupuhi
  • Nga wheua tapatahi
  • rarawe mate pāwera.

I tenei ra, ko nga raau hou e whai ake nei mai i te roopu o nga momo thiazolidinediones e tino whakamahia ana mo te maimoatanga o te T2DM:

Mo te maimoatanga o nga hononga, ko ta maatau panui i pai te whakamahi i DiabeNot. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.

  • Aktos. Kei te whakamahia nga papa hei monotherapy mo T2DM. Whakapaihia he ngoikore o nga mahi o te huka huka kei roto i te ate, kia tiakina nga oko toto mai i te kino, whakapai ake i te rere toto, me te whakahaere i te taumata o te hupuku i roto i te toto. Engari ko a raatau ake whiu - kei te whai waahi ki te pikinga atu o te hiahia, na i te wa e kawea ana e ratau ki nga turoro, ka kitea te kaha o te taumaha tere.
  • Avandia Ka whakatauhia te huringa rongoa i roto i te tinana ka whakapiki ake i nga whakaaro o nga pūtau ki te insulin. He mate hypoglycemic noa. He maha nga panui me nga paanga, me tino mohio koe ki a koe i mua i te tiimata o te rongoa maimoatanga.

Ko nga Kaipupuhi Ataata o te Whakaaturanga Alpha

I roto i nga raau rongoa hou i tangohia i te T2DM, koinei anake nga momo e aukati ana i te whakahiatotanga o tetahi enanthini i roto i te peehanga e whakahaere ana i te tukatuka o nga warowaihā matatini. Na tenei, ko te taumata o te whakauru o te polysaccharides me te heke o te toto toto ka whakahekehia.

Ko nga kaitango alpha glucosidase tino rongonui na tenei wa:

  • Te Papahana. Kua tohuhia mo nga turoro e mau tonu ana i te peke koi i roto i te huka toto i muri i te kai kai. Ka tino waimarie te reira kaore e whakaawe i te taumaha. Whakamahia ai te Glucobai hei rongoa ki te hakihaki me tona taapiri kia taapuhia he kai iti-karu.
  • Miglitol. Kei te whakamahia te reira mo te mate huka momo 2, i te wa e kore te kai me te mahi tinana, e kore e pai kia whiwhi hua pai. Ka tangohia te raau i te wa 1 mo ia ra, i runga i te kopu kore. Ko te whakangao ka tohua ko ia takitahi. He maha nga contraindications o Miglitol, i roto i enei ko te hernias, nga mate paitini o te puku, te haputanga, te kore mahara ki nga waahanga, me te tamarikitanga.

I nga tau kua pahure ake nei, kua tiimata nga tangata ki te roopu whakangungu dipeptidyl peptylade. Ka whakaratohia e ratou te nui o te waihanga insulin me nga taumata huka toto. Heoi, kaore i te kino o raatau ate me nga pukupuku.

Ko te nuinga o nga mea nui ko:

  • Januvius. Ko tenei rongoa mo te T2DM he painga roa, na reira ka tangohia kotahi noa te wa ia ra. Ko te tohanga ka tohua takitahi. Ko te tarukino kaore e raru nga aitua me te aukati i te whakawhanaketanga o nga komaru ki te mate huka.
  • Galvus. Ka whakahoki i nga pūtau pancreatic i pakaru, ka whakapai ake i tana mahi. Ko te rongoa ka tangohia anake i te taha ki te kai me te mahi tinana. Mena kaore e hoatu he hua pai, ka whakauruhia a Galvus me nga tarukino whakaheke huka.

Kaore e taea te tango i nga rongoa kua whakaahuahia i runga ake nei me te kore mohio o tetahi taakuta. Ko ta raatau whakauru ka whakarato i te tautoko ki te tinana me te aukati i te whakawhanaketanga o te mate huka momo 1. Engari, ki te kore e piri te tangata ki te kaupapa o ta raatau kaakahu, te horopeta, te kai me te mahi haere tonu, ka puta he hua mai i to raatau whakapaunga.

Mena ka tangohia tika nga raau taero, engari kei te kaha ano te pikinga o te huka toto nui atu i te 9 mmol / l, kua tae te wa ki te whakaaro mo te whakamahi i nga hua o te insulin.

Ko te nekehanga o te mahi o nga retetins

Ko nga huringa hua ko nga homoni taangata e hua ana i te puku o te wahi e uru ana ki te kai. Maoti a raatau mahi, ka nui te hanga o te insulin, e awhina ana i te huka kia hopukia, ka tukuna i te wa o te keri.

I tenei wa, kua kitea nga momo piki e rua:

  • GLP-1 (peptide-rite te glucone-1),
  • ISU (insulinotropic polypeptide).

Ko nga kaiwhaiwhai o te tuatahi kei roto i nga roopu rereke, e taea ai e ia te whakaatu i te whānuitanga ake. Ko te tuarua kei te whakahaerehia e te pancreatic β-cell receptors.

I roto i nga tikanga matua o ta raatau mahi:

  • nui haere o te whakamaoritanga o te insulin huringa na nga pūtau pancreatic,
  • te whakareri i te mate kaukau,
  • whakaheke i te hanga glucagon,
  • te whakaiti i te hiahia me te wairua ki tonu,
  • te whakapai ake i nga ngakau o te ngakau me nga toto, ka whai hua ki te punaha nerve.

Na te piki o te waihanga o te insulin, he pai ake te ngongo o te huka, engari mena he tuuturu, ka mutu te huringa o te muna me te tangata kaore e pa ki te hypoglycemia. Ko te whakaheke o te roro o te glucagon, tetahi antagonist taiora, ka heke te kohi o te glycogen ate me te tukunga o te waikawa koreutu, i te wa ano ka whai waahi ki te pikinga o te kohi glycogen ki nga uaua. I te mutunga, ka whakamahia tonutia te glucose i te waahi whakaputa, kaore i te uru toto.

I te wa e tere haere ai te kopu, ka uru te kai ki roto i nga waahanga ki etahi waahanga iti, ka whakaiti i te whakauru o te huka ki roto i te toto, a, na reira, ka piki haere te haringa. Ko te mahi i roto i nga riki iti ake, ka kaha ke te pangia e te tinana. I tenei keehi, ko te whakaheke i te hiahia ki te mate kai nui.

Ko nga painga i runga i te punaha aria i rangona noa iho, engari kaore i ako. I kitea ko te rokiroki ka awhina i nga cells-pūtau o te pancreas kia tere ake.

Kaore e taea te whiwhi i nga homoni i roto i to ratau ahua maataa, na reira, kua whakawhanakehia e nga kaiputaiao nga taatai ​​e rite ana nga mahi:

  • te whakaputa i nga mahi o te peptide-1-rite o te glucone,
  • ka whakaheke i nga mate o nga whaa kino, na reira ka roa te ora o nga homoni.

Ko Saxagliptin no te roopu tuarua.

Puka Riu

Ko Saxagliptin tetahi waahanga o te tarukino Onglisa, e mahi ana hei haukoti i te DPP-4. Kaore tenei taputapu i runga i te raarangi a te tari mo nga rongoa pai, engari ka taea te whakawhiwhia ki nga turoro me te mate mate mellitus ma te tahua i te tahua a rohe.

E waatea ana te rongoa i te ahua o nga papa ki te anga kowhai, kei roto i te 2.5 mg o te saxagliptin ranei te 5 mg o tana hydrochloride. Kei roto hoki i te waihanga nga waahanga e whakatika ana i te kaha o te taonga hohe. Kua tapaina nga papa e tohu ana i o raatau inenga.

Kei te kapi nga papa i tetahi kete rarara 10 nga wehenga me te pouaka pouaka.

Nga tohu me nga contraindications

Ko nga whakaritenga whakarite-hanga o Saxagliptin e taunaki ana kia whakamahia me:

  1. Te atamira o mua-mate-mate, ka kore e awhina nga mahi onamata, tae atu ki te kai, te whakakii me etahi atu taunakitanga Ka taea e te taputapu te aukati i te whakangaromanga o nga cells-pūtau me te aukati i te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2,
  2. Tuhinga o mua. I tenei keehi, ka taea te whakamahi i te taputapu hei rongoa motuhake me te whakauru atu ki etahi atu raau taero:
    • Ko te Metformin
    • insulin
    • hinihoriko derivatives,
    • Tuhinga o mua.

Ko nga tohu mo te tango i te tarukino ko:

  • mate huka momo 1
  • te raru nui ki tetahi o nga waahanga o te tarukino,
  • te hiranga nui ki nga DPP-4 inhibitors,
  • te aroaro o te ketoacidosis mate huka,
  • te ngoikore o te hinu lactose me te ngoikoretanga o te lactase, te malabsorption glucose-galactose congenital,
  • te wā o te tohu gestation me te lactation,
  • iti tau.

I enei keehi, ka whakamahia nga taapiringa o te tarukino, i nga putea ranei me nga mea rereke rereke ka tohua.

Ko te whaihua o te tiimata o te therapy saxagliptin + metformin

Nga waahanga o te taha me te keha

Ko te raau taero he tino korekore. Ko tana painga nui ko te kore o te tūponotanga o te hypoglycemia.

Heoi, ka rite ki tetahi raau taero whakaraerae, ka pa ki nga huringa a te kiko o te tinana, ka whai waahi ki ta raatau huringa, ka arahi:

  • ko te whakawhanaketanga o nga mate hopuhopu o te punahukahu,
  • ngoikorohia
  • sinusitis
  • tokomona
  • gastroenteritis
  • te whanaketanga o te mumura i roto i te punaha urihi.

Mena ka tirohia e koe tetahi o enei tohu, me amuamu koe ki te taakuta e haere ana ka tohua he tohu tika o te tarukino ka whakarereke ranei ki etahi atu papa.

Kaore i kitea he maha nga taarua i roto i nga whakamatautau haumanu, ahakoa ko nga waahi 80 te teitei ake i te taunakitanga i whakamahia. I roto i nga ahuatanga o nga tohu o te overdose (whakapairuaki, te ruaki, te taatai, te mamae o te ngakau, te ngoikore, me etahi atu), ka whakahaeretia te maimoatanga i runga i nga tohu e pa ana ki te tango tere i te tarukino mai i te tinana, he mea ngawari ki te mahi ma te hemodialysis.

Ina uru ana ki etahi atu raau taero, kaore i kitea he pehitanga. Heoi, ko te whakamahi i te taha ki te metformin me te thiazolidinediones kaore ano kia tirotirohia.

Ataata mai i te tohunga:

Waiho Tou Tākupu