He hemoglobin glycated: he aha te mea, te tikanga i roto i nga waahine i te teepu tau
Te ahua nei, me pehea e taea ai e te rino whakakotahi rino tetahi tohu mo te akoranga totika o te mate huka?
Heoi, me te nui haere o te waikawa ki te tinana, ka tiimata nga glycosylated (glycated): hemoglobin glycated, fructosamine, album glycated ranei, glycosylated lipoproteins. Ko te pikinga o nga huka huka noa mo te wa poto ka waiho te waahanga i roto i te tinana ka kitea i muri i te marama me te hawhe, e rua ranei, i muri ake o tenei huihuinga.
Ko tetahi o nga tohu o te "peke" roa o te papanga i roto i te toto ki te toto o te manawanui "e kii ana" te mana o te mate huka ko te hemoglobin glycosylated, i hangaia mai i te hua i waiho mai i te papanga whakangao ka tukuna atu ki te kawenga nui o te huka o te hemoglobin auau.
He aha te tikanga o tenei tātaritanga?
Ko te hemoglobin glycosylated (i kiia poto nei ko: hemoglobin A1c, HbA1c) he tohu toto koiora e whakaata ana i te toharite toto huka mo te roa (toru ki te wha marama), he rereke ki te ine i te toto toto, e tuku ana i te whakaaro mo te toto toto noa Tuhinga o mua.
Ko te hemoglobin glycated e whakaatu ana i te ōrau o te hemoglobin toto e kore e taea te hono atu ki nga ngota ngota o te glucose. Ko te hemoglobin glycated ka hua mai i te tauhohenga Maillard i waenga i te hemoglobin me te toto toto. Ko te pikinga o te toto toto ki te mate huka ka tino whakatere i tenei urupare, e arahi ana ki te piki o te taumata o te hemoglobin glycated i roto i te toto. Te ora o nga toto toto whero (nga toto toto whero), kei roto ko te hemoglobin, e 120-125 nga ra.
Koinei te take o te taumata o te hemoglobin glycated e whakaatu ana i te taumata toharite o te glycemia mo te toru marama.
Nga tohu mo te rangahau
Ko te taumata o te hemoglobin glycosylated i roto i nga rongoa hou, ko te tuatahi, mo te tarai i te mate huka. Hei taapiri, ko tenei tohu he tohu ki te maaramatanga mo te ngako o te maatanga o te maakete whakaheke huka, e tuku ana ki a maatau ki te whakaoti i te raru o te whakaheke, i te whakanui ake ranei i nga horopeta o nga rongoa kua tangohia.
Ko nga tohu mo te whakaurunga o te toto toto mo te hemoglobin glycosylated
- hītori o te mate huka mellitus o te momo tuatahi, tuarua ranei,
- te koretake o te warowaihā
- te taumaha me te taatai kiri,
- mate huka maaramatanga
- te hua koretake mo te glycemia,
- te aroaro o te mate huka i o whanaunga toto tata.
- ka taea te tango i te waa katoa, kaore i runga i te kopu noa,
- he tika ake i te whakamatautau huka toto tere, ka taea e koe te kite i te mate huka i mua atu,
- he tere ake, he ngawari ake hoki i te whakamatautau mo te waatea 2-haora
- ka taea e koe te whakautu tika i te patai mehemea he mate huka te tangata kaore ranei,
- ka awhina ia ki te tirotiro he pai te totika a te mate huka i tana huka toto i nga marama 3 kua hipa.
- Ko te hemoglobin glycated kaore e pa ki nga ngaru poto ka rite ki te makariri me nga ahuatanga tino pouri ranei.
Ko te hua o tenei tātari e kore e whakawhirinaki ki:
- te ra e whakaherea ai te toto,
- ka hoatu ki runga i te kopu kore, i muri ranei e kai ana,
- te tango i nga rongoa ke atu i nga pire maaka huka,
- mahi whakakori tinana
- Tuhinga o mua
- makariri me etahi atu nga mate.
Ko te whakamatautau toto mo te hemoglobin glycated kaore e tika kia tangohia i runga i te kopu! Ka taea te mahi i muri o te kai, te takaro hākinakina ... tae atu ki te inu waipiro hoki. Ka tino tika te hua. Ko tenei tātaritanga kua taunakitia e te WHO mai i te 2009 mo te tātaritanga o te mate huka momo 1 me te momo momo 2, me te tirotiro mo te whai huatanga o te maimoatanga.
He aha te hemoglobin glycated (glycosylated) a he aha te kawenga?
I roto i nga pūtau toto whero me nga pūtau toto whero, he karika (globin) kei te hangai i nga hanga taarua e karapoti ana i nga ngongo rino. Kei a raatau te kawenga mo te manawa o te tangata, na te mea e whakaratohia ana e ratou nga pūtau o nga kopa katoa me nga kopa ki te hāora, me te kore rawa.
Ko tenei karamu i te taha o te manawa o te tangata te mahi nui: ka hopu i nga ngota hāora i te ngongo, ka whakarereke i a raatau mo te pai ake o te haukene me te horapa totika puta noa i te tinana o te tangata na roto i te rere toto. Ko te hākawa i roto i nga kopa me nga taatai e tika ana mo nga whakaritenga hāhi me te mahinga mahi noa.
Whai muri i te tukunga o ngota haukoti, ka mau te pūmua ki te pūhui hauhā o te hauhā, ka whakahoki hoki ki nga ngota ki te tango. Kaore tenei mahi e porotaka, tata katoa nga haonga hāora e uru atu ana ki te taangata o te tangata ka whakahaerehia kia rite ki te whakahaere, ko te 2% anake o te hāhi ka taea i roto i te toto.
I te wa ka whakahekehia nga kaha o te rino e whai ana i te rino, ka heke te hemoglobin, ka whiwhi nga kopa katoa me nga okana he iti iho te hāora. Ka parea atu tenei ki te mea e kiia ana ko te hemokai hāora, me te mea he kino kino. Ko te kaha o nga punaha katoa me etahi o nga waahanga nui ka iti haere. Na reira, ko te hemoglobin kei roto i a maatau toto tetahi momo kaiwhakaako i te hauora tangata me nga mahi nui.
Na te mea ko te hanganga o te hemoglobin ka kitea etahi atu totika, he maha nga momo o tenei pūmua kua whakaritea. I tua atu ki te hopu i te haonga o te hāora me te hauhā o te hauhā, e pa ana ki te mahi taiao, i etahi atu o nga whakarereketanga hanganga o te hemoglobin, kaore e pai ana mo te hauora whanui.
Ko te hanganga o etahi atu o nga mea karapoti e karapoti ana i te rino kei roto i te hemoglobin e whakaatu ana i tetahi taonga kino me etahi pathology.
Hei tauira, i nga keehi, ka puta te huka nui i roto i te toto, ka uru atu ki te globin me te hanga i te hemoglobin glycosylated. Ko te nui o te rahinga o te hemoglobin penei pea he tohu mo te ngoikoretanga o te insulin.
Ko nga ahuatanga ka pa te toto ki te membrane o te toto toto whero, ka puta tetahi urupare: ko te waikawa amino a globin me te waikawa e whakahoahoa ana, ko te hemoglobin glycosylated te hua o tenei taunekeneke.
Mai i te mea he tino pumau i te pūmua globin i te hanganga o nga tinana whero, he maamaa tona aroaro mo te wa roa. Te nuinga noa ko nga ra 120, 4 marama ranei. I tenei waa, ka tika nga mahi toto toto whero ki o raatau ake mahi. I te wa ka mutu tenei waa, ka heke noa nga toto toto i roto i te kohanga.
Ko te Sugar i te aroaro o te toto toto whero kua ngaro ano kaore ano kia honoa ki te karamu. Na ka tahuri nga tinana whero me o ratou huka ki te bilirubin. I runga ano i nga tikanga katoa o runga, ka taea e tatou te kii ko te pūtau toto whero kei te ora me te mahi mo te 3,5 - 4 marama. Na reira ka whakapaehia ko te whakahaere rangahau mo te hemoglobin glycated e whakaatu ana i te ahuatanga o tenei waa.
Ahakoa he aha te nui o te huka toto kua whakatauhia, ka mau te pūmua o te globin ki te hopu ngota huka me te hanga HbA1c, te mea e kiia nei ko te glycosylated pūhui. Ko nga tikanga mo te puta o tenei huringa, ka whakawhirinaki anake te nui o te huka i roto i te awa rere.
He aha te tātari hemoglobin glycated
Ko tetahi whakamatautau huringa toto hemoglobin he hemoglobin A1c (HbA1c) ranei ka tangohia hei tirotiro i te mana roa o te taha o te glucose (huka) i nga tangata e mate huka ana.
Ahakoa te aro turuki i te huka toto me te glucometer e whakaatu ana i nga huringa o ia ra, ko te maataki o te hemoglobin A1c e whakaatu ana he pehea te whakahaere o te huka i roto i te 2 ki te 3 marama.
Ko te tātaritanga te whakatau i te taumata o te glycated (me te huka) hemoglobin i roto i te toto. Mai i te korero i runga ake nei, ko te hemoglobin he pūmua e kawe ana i te hāora, e kitea ana i nga pūtau toto whero.
Ko te Protein me te huka nga mea e piri ana, ko nga tangata e mate huka ana i te mate huka e nui ake ana te huka i roto i o raatau toto, na ko te tikanga he nui ake te nui o te HbA1c i roto i o raatau toto.
Mai i te huka hemoglobin kaore e taea te wehe mo te 120 ra. Ka whakamahia pea e nga taakuta nga whakamatautau hei whakatau i te huka toto toto tangata i tenei waa.
Ina tangohia te whakamatautau toto mo te hemoglobin glycated
Ko nga ahuatanga e tika ana kia tirohia te HbA1c:
- Ko te mate o te insulin te hunga ka tupono
- te whakarite i te whakahoutanga o te huka i roto i te maimoatanga o te mate huka mellitus 1 me te 2 nga nekehanga,
- te whakatau i te taumata o te riri mai i te aukati i te mate huka,
- i te tirotiro i nga wahine hapu.
Kei roto i tenei raru he tamariki e mate ana to ratau papa me tona whaea i nga mate o te etiology viral, penei i:
Ko te whakamatautau mo te aroaro o te glycated globin e tika ana i roto i nga keehi e whai ake nei mo te tupono o te ngoikoretanga o te haumanu o te momo tuarua:
- 40 tau
- whanaunga whanaunga o te mate huka
- paturu toto tiketike
- Te momi me te tino taumaha,
- te whakatumatuma i te tipu o te huka nui kei roto i te awa rere toto.
- te ngoikore o te pākia, otirā te ngako me te pikinga o te cholesterol,
- i roto i te wa o te hamatanga, he ngoikoretanga o te huringa o te huka i roto i te toto ka whanau he tamaiti nui te taumaha,
- te whakamahinga o te rongoa raru,
- he maha nga mate o te epithelium me te mata kiri,
- te ngoikoretanga o te kitenga, te katahi,
- Nga mate o te punaha raupuku, pituitary or adrenal glands,
- ahua o te atherosclerosis i roto i nga wahine i te 50 tau, i nga tane i nga tau 40.
Hei whakamarama i te ahua me te maia ki te aukati i te mate, ko nga tohu kei roto i nga tohu me nga tohu, ko te aroaro o te mea e kii ana i te mate o te mate mate mellitus:
- tino matewai
- urination tonu i te po,
- kiri kiri maroke
- ngoikore me te makawe o nga makawe i roto i nga wahine,
- te kiri o te kiri me nga patunga iti,
- te whakaora roa o te takahi i te pono o te kiri,
- ngoikore
- ngakau maama me te mania i roto i nga maihao,
- te ngoikore ki te waha i te kukune i roto i nga wahine, te kohakore,
- te aroaro o nga mate e mate ai nga microorganism pathogenic (pathogenic)
Hei pupuri i o raatau ake hauora me mo te aro turuki i nga taumata o te huka toto, me whakahaere e ia wahine he whakamatautau toto mo te hemoglobin glycated.
Whakarite tātaritanga
Me rite te wahine ki te maataki tonu ki nga korero kaore anake o te hemostasis engari me tino tirotiro.
Ko te whakariterite i konei ko te whakaurunga, mena ka taea, mai i te kai o taua kai ka whakaekehia te huka toto.
Ko enei momo kai ka hiahia i te wa roa, ka whakawhirinaki ki te waa mahi i te hemoglobin.
Ripanga o te hemoglobin glycosylated noa
Ko te tohu maamaa mo nga waahine e whakaatuhia ana i te teepu:
№ | Nga uara o te reanga | He tohu noa nga tohu |
1 | I raro iho i te 30 tau | 4,5-5,5% |
2 | Ake he 30 ki te 50 tau | 5,5-7,5% |
3 | Neke atu i te 50 tau | Kaua e iti iho i te 77.5% |
Ko tenei tepu te nuinga e whakaaetia ana me te tautohetohe matua i roto i te tātaritanga. Mena e kitea ana nga huringa tino nui mai i nga raraunga ripanga, na tenei tohu e whakaatu ana i nga hapa kino e whai ake nei i roto i nga mahi nui o te tinana wahine:
- Te ngoikore rino matekiri
- Te waikaha, te ngoikore ranei o nga mahi o te whatukuhu me te kopa,
- Nga hua o nga tikanga whakahaere,
- Atherosclerosis te waipiro ranei o nga taiepa o nga uaua uaua me nga capillaries,
- Diabetes mellitus, ma te nui ake te whakatau o te atamira me te momo.
He tohu mo te mate huka
Ko te biomaterial mo te whakatau mo te hemoglobin glyc i tukuna i te wa e tirotirohia ana, ki te mohio ranei te wahine kei te mate ia. Nga whaainga o te ako:
- Te tautuhi i te tohu o te ahunga o te huka kei roto i te toto.
- Te whakatikatika i te rōrahi o te whakamahinga o te raau taero-whakaheke i nga raau.
Ko te paerewa mo te mate huka e pa ana ki te 8%. Ko te aroaro o taua tuunga nui ka tika na te taapiri i te tinana o te tinana.
I roto i te ahuatanga o te whakaheke koi i te ōrau o te glucose, ka taea te tupu o te pikitia hypoglycemic.
Ina koa, ka pa tenei ki nga turoro tuuturu. Me tohe te hunga taiohi mo te uara huka o te 6.5%, ma tenei ka aukati i nga kohurutanga.
Nga whakahoahoa hypothetical | Age ki te 35 tau (%) | Rōpū Tuarua (%) | Nga tawhito me te wawata ora i nga marama 1.5 katoa. Mai i tenei rangahau ka marama ka pehea te whanautanga o te tamaiti kaore ano kia tupu. Ko nga whakaheke kino kei te kino i te ahua o te tamaiti anake, engari ko te whaea hoki: |
- He tohu i raro o nga paerewa e tohu ana i te ngoikoretanga o te rino, ka taea te whakamutu i te kukune. Me tere te tango i te momo noho ma te kai i nga hua me nga huawhenua.
- He nui te hemoglobin "huka" he nui pea te nui o te tamaiti (mai i te 4 kg). Na, ko te tikanga whakatipu-a-tinana e mutu ana te hapu kaore e ngawari.
I te nuinga o te waa, kaore i te hiahiatia te maatauranga tuatahi. Hei whakahaere i nga mahi ako, me whakawhiwhia e koe ki te toto mai i te uaua i runga i te korokoro o te riima, te maihao ranei.
He whakamātautau toto mo te hemoglobin glycated ka taea hoki te mahi i te kainga. I tenei wa, kei te waatea nga mita huka toto whero mo te hoko.
He aha te hemoglobin glycated i roto i te whakamatautau toto?
Kia tino mohio ai maatau ki te kaupapa o te hemoglobin glycated, he mea tika kia ata tirohia e ia ona waahanga.
Hemoglobin (Hb) - he pūmua kei roto i nga pūtau toto whero, kei te kawe nga ngota hāora ki te rere toto ki nga pūtau me te kiri.
Ko te Glucose (te huka ngawari) te mahi a te puna hiko o te tinana, ka whakapauhia e te tinana o te tangata ki nga momo nekehanga koiora me te pupuri i te pākia. Ki te kore te iti o te rahi o nga huka, ka taea te whakahaere katoa o te punaha whakahiato me te roro, kaore e taea.
He ngota ngongo ngongo i roto i te toto ka uru ki te hemoglobin. Ko te tauhohenga kaore e hiahiatia nga ahuatanga motuhake i runga i nga momo whakangao, peimaa. Kaore te putunga o te kohinga hua e whakapaea ana, kaore i te neke atu i te 120 nga ra.
I whakapumautia he hononga tuuturu i waenga i te taumata o te hemoglobin glycated me nga huka ngawari noa. Na, ko te pikinga ake o te HbA1c i te 1% ka hinga te piki o te kukume o te huka na te 2 nga waahanga. Ko te tuuturu o te hononga ki te hunga ora ka tautokohia e te mate o ia ra o nga pūtau toto whero tawhito me te hanganga o te huka hou, kaore i whakakahangia.
He aha mehea ana e hiahia ana ki te whakahaere i nga whakamatautau mo te glycogemoglobin?
E tohuhia ana nga mate mo te hunga mate e tohu ana i te mate huka mellitus: te matewai nui me te hiakai kore, te werawera, te mamae o nga pito, te maroke me te haehae kiri, te uriri nui, te mate haangai i te mate, te mate taumaha me te whakahekehia o te maarama o te koretake o te etiology.
Ko te tātaritanga kei roto i te huinga o te whakahau mo te mate whakamutunga o nga mate o te konupora waikawa, tae atu ki te tautuhi i te taumata o nga huka ngawari noa ana me te kore kawenga (fructose, glucose) me c-peptide.
Ko te whakamatautau hemoglobin glycated he mea nui mo nga turoro me te mate huka kua whakapumautia. Ko te maha o nga tukurua a ia tau ka whakatauhia e te whaihua whakaora o nga tikanga i whiriwhiria me te tohu o te pakeke o te pathology. Ko te toharite, ko te taumata o te hemoglobin glycated kua whakatauhia i te iti rawa i te rua wa ia ono marama.
He aha te whakamatautau toto HbA1c auau?
He aha te whakamatautau toto HbA1c auau? E ai ki nga tūtohutanga a WHO, ko te whakatau o te glycogemoglobin e kiia ana he mana ture kia rawaka ki te tirotiro i te akoranga o te mate huka. Ko nga taiwhanga rereke nga rereke i roto i nga taonga puoro me te whakanui i o raatau hapa. Na reira, ka whakahaeretia te mana whakahaere i roto i te whare kotahi, me te haamau i nga hua ka wehe mai i te tikanga, i te rereke. E tika ana te rangahau ki:
- te hiahia ki te whakahaere i te kaha o nga huka ngawari ki nga tangata e mate huka ana,
- te whai i nga taumata huka e toru ki te wha marama i mua i te tātaritanga.
- te whakatau i te kaha o te whaihua o nga tikanga haumanu kua tohua me te whakatau i te hiahia mo te whakatikatika.
- hei wahanga o nga mahi aukati e whai ana ki te kitenga wawe o nga mate pākia waro.
- e matapae ana i te whakawhanaketanga o nga haurangi o te mate huka.
I kitea ko te whakaheke i te HbA1c na te 1/10 o te taumata tuatahi ka taea te whakaheke i te mate o te retinopathy me te nephropathy e te 40%. Ko te retinopathy he kino o te mate ki te retina e arahi ana ki te matapo. Ko te neurropathy e whakaahuihia ana e te mahi a te waihoki tino kino.
Te reiti o te hemoglobin glycated mo te tangata hauora
Ko te whakamaoritanga ki nga raraunga tātari i whiwhi, ka peehia e te tohatoha o nga momo momo Hb i te toto tangata. I nga kohungahunga hou, ko te hemoglobin whariki kei te wa ano hoki ki te ono marama. Na reira, kaua e whakamahia nga korero mo te waahanga hei aratohu tika mo te whakakao-a-ake i nga hua tātari kua riro mai. Ko nga korero e tukuna ana ma nga take korero anake.
Ko te tepu o te hemoglobin glycated i roto i nga wahine e nga tau e whakaatuhia ana i te teepu.
Tau | Ko te tikanga a Glycated Hb (Hba1c) mo nga taane me nga tane |
I raro iho i te 40 tau | tae atu ki te 5.9% |
40 ki te 65 tau | tae atu ki te 6% |
Neke atu i te 65 tau | Kore rawa atu i te 6.5% |
Me pehea te uara o nga uara o te hemoglobin glycated?
I te wa e kitea ai te uara ki roto i nga uara e manakohia ana me te kore o te pikitia haumanu, ka whakatauhia he korero mo te kore o te mate mellitus.
Ko te hua paku he tohu o te ahua prediabetic me te whakaari e nga pūtau o te manawanui ki te mahi a te taiora o te taiora. Ko te matea te tirotiro haere tonu, na te mea he tino kaha te tangata ki te whakahaere i te mate huka.
Ko te uara o te paearu mo te neke atu i te 6.5% e whakaatu ana i te ahuatanga o te mate totika mellitus i roto i te manawanui i tirotirohia. Ko te hemoglobin glycemic tino whakaaetia mo te hunga e mate ana i te mate huka he 7%. I tenei keehi, ka nui ake te awe o te mate e te mate whakaora. Ki te piki haere o nga taumata o te HbA1c, ka piki ake te mate o te raru me te piki haere o te kitenga o te putanga.
Ko te utu o te hemoglobin glycated i nga tane me nga waahine i muri i te tau 50 he iti ake te teitei. Ko tenei ka pa ki te whakaheke o nga mahi mahi a nga whatukuhu me te whakanui i te hinu o te warowaihā. Ko te reanga tetahi o nga take matua e whakatau ana i te mate nui o te mate huka, ina koa ki nga haangai tipuna. Ka tūtohutia kia tirohia tonutia nga hua o te tohu e nga kaitoro.
Ko te reinga o te hemoglobin glycated i te wa e hapu ana
He whakamātautau toto mo te hemoglobin glycated i te wa e whanau ana kaore e whai kiko te uara. I nga wa o nga waahine, he rerekee te kukume o nga huka ngawari, ka puta te teitei o te tihi i roto i te miima.
Ko nga hua o te whakamatautau glycogemoglobin e whakaatu ana i te painga o te huka toru ki te wha marama i mua i te rangahau. I nga wahine hapu, he pai ake te aro turuki i te taumata o te huka i te wa tātari. Mai i te hyperglycemia ka taea te arahi i te maha o nga mate kino o te whaea me te tamaiti (ka pakaru te kopa o te nerve me nga waahanga o roto o te kopu, kaore i te whakakoi, ngoikoretanga, asphyxia o te whanau hou, whanau whakaheke, aha atu).
He maatauranga rereke ki te whakamatautau glycogemoglobin ko te whakamatautau mo te waangatanga o te huka he tohu whakamatautau huka toto ranei. Mena he hiahia ohorere, ka whakaaetia te inenga o te kaainga mokowhiti me te glucometer. Ina oti te whakamatautau toto mo te huka, ka pehea te roanga o te wa i kai ai te wahine, kaore e tino aro atu ina te whangai i te hemoglobin glycated.
Me pehea te whakamatautau mo te hemoglobin glycated?
Ko te nuinga o nga paearu taiwhanga he tino aro ki te whakaputanga kai, te wa whakaputa i te koiora, te huringa menstrual ranei. Ko te whakamatautau toto hei whakatau i te taumata o te hemoglobin glycated kaore e hiahiatia he tikanga whakarite motuhake. Ko tenei meka e whakamarama ana ko te whakaaro nui e whakaatu ana i te kukume o te hukahuka mo nga marama o mua.
He mea nui: ma te whakamahi i te whakamatautau mo te hemoglobin glycated, kaore e taea te whai i nga taarua ohorere o te toto toto.
Heoi, ko nga mate honohono, hei tauira:
- anemia pūtau rewharewha he tikanga tuku iho. Kua whakaahuahia e te ahua hemoglobin pūmua (ahua kirika). I runga i tenei, kaore e taea e te karekau ngongo o te hakihaki te whanaketanga matatini me te hemoglobin, ko te uara o te tohu i roto i tenei keehi ka tino ngoikore.
- anemia ko te toto toto hou ranei ka nui ake te tupono o nga hua kino kino,
- raru mate waro.
I roto i nga take kaore i te paatai, me whakaatuhia te whakawhitinga o te manawanui tata, e arahi ana ki nga korero kore. Na reira, mehemea ko te aroaro, ko te whakapae ranei o nga huarahi i runga ake nei, me whakatupato tetahi kaimahi taiwhanga.
Ko te tikanga mo te tango toto mo te glycogemoglobin
I waenga i nga turoro, ka uiui tonu te patai - kei hea te toto e ahu mai ana mo te hemoglobin glycated? Ko te toto ahua kore hei tipu koiora, e kohia ana e te nēhi mai i te urunga cubital i te piko o te raima.
Ko nga punaha kohinga toto hou e whakaatuhia ana e te ngongo korehau me nga ngira pata. Ko nga painga ko:
- te kore hononga ki te koiora me te taiao, kei te whakakore i nga piringa me nga mate o etahi atu,
- e kore e tangohia e te kohinga toto te neke atu i te 10 hēkona,
- te kaha ki te kohikohi ngongo maha i te weranga kotahi. I tetahi atu pito o te ngutu pata ko te ngira tuarua e whakauruhia ana ki roto i te ngongo whakamatautau. Na, ka taea te whakakapi i nga ngongo ki te kore e tango i te ngira mai i te uaua.
- Ko te whakaheke i te mate o te mate toto whero i roto i te ngongo whakamatautau, na te mea kei te pai te kaha o te anticoagulant. I tenei keehi, ko te nui o te toto e hiahiatia ana e te ruuma, ka mutu ana, ka mutu te rere o te toto ki te ngongo,
- te kaha ki te penapena i te kohi biomaterial mo nga ra maha, he mea tino nui mena he mea nui ki te whakahaere tātarihia. I tenei keehi, me tirohia nga tikanga rokiroki: ko te pāmahana tino pai kaua e nui ake i te 8 ° C me te kore o te ahotea miihini.
Me pehea te whakaiti i te glycogemoglobin?
Ko te mea nui ki te pupuri i te uara i roto i nga uara e manakohia ana he mea tino nui mena ka raruraru te kaohaoho o te warowaihara. Ko te taunakitanga whanui kia mau tonu te oranga tinana.
Ko te kaha ake o nga mahi a tinana ka whai waahi ki te kohi o nga rahui kaha. Eiaha koe e ngau ano koe i te whakapau kaha tinana. Mo nga tangata whai mate mate huka, kaore i te kino, ka kaha te arahi i nga taumata huka. He mea nui kia aro turukihia o kare me te whakangungu tinana i nga wa katoa e taea ana. Ko te hikoi i te hau hou ka eke i te pahikara ranei ka tino pa ki te kukumate o te huka me te glycogemoglobin, kia mau tonu ai koe.
Ko te whakatutukitanga ki te kai me te kai tika ko tetahi o nga tikanga rongoa mo te hunga mate mate momo 2. Ano, i nga wa tuatahi he nui tenei ki te utu mo te konupora waikawa. Kaua e kainga te kai nui o nga warowaihā, nga parai me nga kai momona. Na mo nga tangata e mate huka ana, ko nga hua pera me te waipiro te aukati.
He mea nui kia kaua ko te kai tika, engari ko te wa hoki. Te roa o te wa poto ranei i te waa i waenga i nga kai ka arahina he piki, he kore huka ranei. Ko te whakawhanaketanga o te maimoatanga kai te tikanga me whakahaere e te taakuta me te whai whakaaro ki nga hitori rongoa a te manawanui.Ko te tikanga ki te ine i nga waikawa me te pupuri i te raarangi o te kai totika hei tātari i te paanga o nga hua motuhake ki te tohu.
Me whakamutu koe i te kai paowa, na te mea ka nui te whakanui o te nikotini ki te whakaheke i nga pūtau ki te mahi o te insulin. Ka timata te Glucose ki te whakaemi i roto i te toto me te taunekeneke i te hemoglobin.
Ko nga taunakitanga a te taote katoa me tino tirotiro: te horopeta me te maha o nga papa whakapae huka, he werohanga wero ranei. Ko te ngoikoretanga te take o te hyper-or hypoglycemia, he mea kino mo te tangata.
Hei whakarapopototanga, me maarama ake:
- te tikanga o te hemoglobin glycated i roto i te toto i nga tane me nga waahine he 5,9%
- etahi ara honohono me te koretake o te macroelements e hurihuri ana i te tika o nga hua tātari,
- he whakamaoritanga mo te raraunga whakamatautau kaore e whakaaetia.
Julia Martynovich (Peshkova)
Kua whakauruhia, i te tau 2014 i puta ia i tana honore mai i te Federal State Budget Budget Institution of Higher Education i te Orenburg State University me tetahi tohu paetahi i roto i te microbiology. Tohu Paetahi o te ako tohu paetahi FSBEI HE Orenburg State Agrarian University.
I roto i te 2015 Ko te Whare Whaanui o te Cellular me te Intracellular Symbiosis o te Ural Branch o te Rūnanga Akoranga o Rūhia i whakangungu tonu i raro i te kaupapa ngaio "Bacteriology".
Ko te tangohanga o te whakataetae All-Russian mo nga mahi pūtaiao pai rawa atu ki te whakaingoatanga "Tikangaiao Biological" o te 2017.
Ko wai e whakaatuhia ana te whakamarama o te hemoglobin glycated
Ko te hemoglobin glycated (HbA1C) ka puta i te wa e hono ana te kohu ki tetahi taakaro hemoglobin. He puhoi tenei taunekeneke engari e kore e taea te huri. Ko tana tere e taatai ana i te nuinga o te whaikorero kei roto i te serum toto.
Ko te roa o te oranga o te hemoglobin e toru marama te roa. Na, mehemea i nga ra o mua o 120 kua nui ake te toto o te toto, katahi ka whakaatu te whakataunga o te hemoglobin glycated.
He mahinga toto mo te HBA1C e whakahaerehia ana i era keehi:
- Ko te whakamaoritanga o te mate huka mellitus, tae atu ki nga waahanga tuuturu i roto i nga raru.
- I roto i te maimoatanga o te momo mate huka momo 1 me te mate momo 2 hei whakatau i te utu huka.
- Hei arotake i te tupono o te raru o te mate huka.
- Hei tirotiro i nga wahine i te wa e hapu ana.
- Ko te roopu mate mo te mate penei i te mate huka momo 1 ko nga tamariki me nga taiohi kei a ratau matua te mate huka kua pa ki te mate kino - rubella, paruparu, mate cytomegalovirus, hopukia.
Ko te rangahau o te hemoglobin glycated e whakaatuhia ana i roto i nga roopu mate mo te whakawhanake mate huka momo 2:
- Tekau mai 40 nga tau.
- Te taumaha o te tinana.
- Mena he mate huka te whanau.
- Mena ka kitea he kaha ake o te glucose i roto i te toto, ka kitea.
- Mena he ngoikore te pākia waro i te wa e hapu ana, i whanau mai te tamaiti me te taumaha o te 4,5 kg neke atu ranei.
- Ki te haangai whaipoipo arterial.
- I te wa e kitea ai nga takahi o te pākia o te ngako - te cholesterol nui i roto i te toto.
- Ki te hurihanga ohorere i te taumaha.
- I te wa e tango ana i te raau taero.
- Mo nga mate o te raarangi adrenal ranei, ko te kano pituitary.
- Te whanaketanga wawe o te atherosclerosis (i nga tane i mua atu i te 40 tau, i roto i nga wahine - 50).
- Te whanaketanga katarakia (he kapua o te arotahi)
- Ki te eczema, te neurodermatitis, dermatitis mate pāwera.
- I muri i te pancreatitis kaha, me te akoranga roa o te tukanga mumura nui i roto i te pancreas.
Hei taapiri, i roto i nga keehi katoa o te whakapae mellitus i te maakete, kaore nga taakuta e aukati i te tātaritanga ki te ako i te hemoglobin glycated hei aukati i te taatai. Mena he tohu ta te manawanui:
- Kua nui ake te matewai.
- Nui te urination, ina koa i te po.
- Te kiri maroke.
- Huruhuru makawe me te kikokore.
- Te kiri kirihou me nga tini kehe.
- Te uaua ki te whakaora i nga patunga.
- Te ngoikore o te koiora matakite.
- Te puku, te wero i nga momo waahanga o te tinana, inaa nga maihao.
- Te ngoikoretanga.
- Te ngawari ki nga mate paitini kino ranei te mate kino (thrush, mycoplasmosis, gardnerellosis).
- I te maimoatanga o te mate huka, ka tūtohutia kia whaaia te tirotiro haere tonu o te taumata o te hemoglobin glycated hei arotake i te tika o te maimoatanga kua tohua. Kaore tenei e whakakore i te whakamatautau toto mo te toto, engari ka taea e koe te tautuhi i nga maturuturu kaore i te tiekehia mo te waa roa.
I runga i te kaha e taea ai e koe te pupuri i te hauora pai me te taumata huka e taunakitia ana, kua whakaritea te waa o tenei rangahau. I te toharite, e 2 ki te 4 nga wa ka tohua te tau.
Ko nga momo tātaritanga rereke e whakamahia ana hei whakatau i nga uara НвА1і i roto i nga whare taiwhanga, na reira ka tūtohutia kia matakitaki i te hihiko o tenei tohu i roto i te whare taiwhanga.
Ko te mate o te whakawhanake i te mate huka ka whakawhirinaki tika ki te taumata o te huka. No reira, ko te whakaheke o te hemoglobin glycated ahakoa i te 1% te whakaiti i te tupono o te whakawhanaketanga. Ko te nephropathy (te kino o te whatukuhu me te whanaketanga o te kore o te mahi) na te 44%.
Nga retinopathies (nga huringa o te retina, e arahi ana ki te matapo) na te 35%. Ko te mate mai i nga paanga o te mate huka na te 25%.
I te wa ano, kaore nga kaiwhaiwhai endocrinologists, ina koa ki nga koroua, e rapu ana kia eke ki nga taumata pai ake, na te mea e pa ana tenei ki te mate o te ngako o te glucose i roto i te toto, tae noa ki tetahi amuamu penei i te koma glycemic. No reira, mo nga tuākana, ko te tikanga te 10% nui atu i te uara o runga.
I te wa o te taiohi pakeke, me pupuri tonu nga tohu o te hemoglobin glycated i roto i o ratau uara tikanga, ma tenei ka pai te mahi, me te aukati i te whakawhanaketanga o nga mate o te mate huka.
I te wa e hapu ana, ka rereke nga ahuatanga o te waahi o te hormonal me te kiko o te kiko ki te insulin, na nga homoni e hua mai ana.
Ko te hukahuka toto noa i nga wa e hapu ana kaua e neke ake i te 5.1 mmol / L. Mena he teitei ake tenei taumata, engari kaore i neke atu i te 7.8 mmol / l, ka whakaatuhia te wahine e te mate mate gestational. Ko tenei momo mate huka ka haere tahi me te haputanga, engari i muri i te whanaketanga, ka hoki te mate ki te warowaiharo.
Na reira, ki te ako i te tupono o te whakawhanake i te mate mellitus o te mate huka, e whakaatuhia ana nga wahine hapu he tātaritanga o te hemoglobin glycated me te whakamatautauranga o te huka i te 22-24 wiki o te mate gestation.
Hei taapiri, ko te taumata o te HBA1C e whakahaerehia ana i nga wa e hapu ana me nga momo mate huka momo 1 me te momo momo mate huka 2 momo, ina koa ko nga mea kua mate kino te mahi, me te toto toto nui, ki te kitea ranei te kaha o te cholesterol cholesterol.
He aha te tikanga o te glycosylated Hb i te whakamatautau toto?
Kia maarama ai te ahua o tenei mahi ako, me matua whakamaarama ko te taumata o te tohu e whakawhirinaki ana ki te ihirangi o te ngako i roto i te toto. Ko te nui ake o te kona, ko te tere o te tauhohenga o te taunekeneke ki te hemoglobin me etahi atu pūmua. Ko te huringa glycosylation e whakawhirinaki ana ki te kukume huka toharite i te wa katoa o te oranga toto toto whero. I te nuinga o te waa ka tangohia he ra toharite o 120 ra.
He aha e whakaatu ana, he aha hoki te reira?
Ko te hemoglobin glycosylated e whakaatu ana i te taumata o te hukapuka ki te serum toto i roto i te waa roa. Ko te whakauru nui ki roto i nga puuroro me te piki haere o tona kotahitanga. Na tenei, ko nga pūmua penei i te hemoglobin, globulin, albumin, transferrin, collagen me etahi atu ko te glycosylated.
Ko te Glycated Hb mo te mate huka e whakaatu ana:
- te tohu o te hurihuri o te kao o te konukore,
- te raru o te whakawhanake i nga rereketanga,
- taumata huka mo te waahanga o muri.
I roto i te manawanui ki te mate mellitus i te mate huka, kua nui ake tenei uara ki te tikanga, na reira ka whakamahia hei whiu whakakii.
I etahi atu keehi, ko te hemoglobin glycated he tohu tohu pai mo te whakawhanaketanga o enei mate e whai ake nei:
- te mate pukupuku tae
- mate vascular
- nephro- me te neuropathy,
- huringa kōkiri i roto i te kukune whakawhanake.
Ko te mate huka ka whakanui i te mate o te mate pukupuku tae i te 3 nga wa na tona huka toto nui. He hononga ano kei waenga i te taumata o te pūmua glycated me te kino kino ki te whanaketanga:
- atherosclerosis,
- whakaeke ngakau
- he whiu ischemic.
Ko nga rongoa, ka herea ki te whaikorero, ka ngaro etahi o a ratau mahi noa. Na tenei, kua takahi nga momo whakawhiti katoa. Ko te huringa o te taunekeneke a te triglycerides me te cholesterol i roto i te toto ka arahina ki te whakarereke i te pakitara vascular me te whakawhanaketanga o te atherosclerosis.
Ko te taupae hemoglobin glycated e tino piri ana ki te whakawhanaketanga o nga pathologies o te ngakau me te katoa o te pūnaha cardiovascular, ahakoa ko te whanaketanga o te mate mellitus. Na reira, ka taea e taatau te whakatau ko te taumata o Hb A1c he tohu motuhake motuhake. Na ko te nui o te uara o te hemoglobin glycosylated he take tupono mo te whanaketanga o nga mate me nga uaua o te punaha cardiovascular.
Na te whānuitanga o nga mate pea e pa ana ki te hemoglobin glycosylated, ka maarama ake mo te aha te take e tika ai te tirotiro i tenei tohu me te aha e tika ana kia tirohia tonu i nga wa e mate ana nga tangata.
He utu te ako, kaore e uru ki nga taangata katoa, na reira ko te whakatakoto i te tātaritanga ki te awa i tenei wa kaore pea.
Ko te hononga o te waikawa me te hemoglobin
Ka rere ke te tohu ki te taha o te tau?
Ko te tikanga o te Hb A1c kaore i te whakawhirinaki ki te reanga, me te pera i whakaatuhia i runga ake nei, ka piki ake i roto i te iti o te mea iti. Heoi, mai i te reanga o te tinana, ka pa te kino o nga ahuatanga o waho, ka pakaru te pākia o te warowaihaki, ka mutu te heke o te tikanga. Whakaarohia nga huringa whakaaetanga o te tohu me te pakeke o te wa tane me nga waahine.
Ripanga 1. Ko te hemoglobin glycosylated i nga taangata
Nga tau | Ko te taupū glycated Hb,% |
---|---|
≤ 29 | 4-6 |
30-50 | 5.5-6.4 |
≥ 51 | ≤7 |
Ripanga 2. Ko te hemoglobin glycosylated i nga wa wahine
Nga tau | Ko te taupū glycated Hb,% |
---|---|
≤ 29 | 4-6 |
30-50 | 5.5-7 |
≥ 51 | ≤7.5 |
Mai i nga raraunga i runga ake nei, ka taea e taatau te whakatau ko te tirotiro o te hemoglobin glycated e piki haere ana. Ka taea tenei te whakamarama e te huringa o te pākia o te warowaihā i roto i te waa.
I nga tamariki me nga pakeke, kaore i rereke te taumata o te glycosylated Hb, engari me kaua e tukuna te tātaritanga ki nga tamariki hou me nga kohungahunga tae atu ki te 6 marama na te mea ko te reanga o te hemoglobin fetus me te waa rereke o te wa whakakapinga na te "pakeke".
He rereke i waenga i nga tane me nga waahine?
I nga tepu 1 me te 2, he rereke te rohe o runga o te whanonga o te hemoglobin glycated na te 0.5%. Mai i tenei ka taea e taatau ki te whakatau ko nga tohu i roto i nga wahine me nga tane he rite tonu. Ko te rereke o te 0.5% pea pea na te maha o nga taumata o te hemoglobin me etahi atu pūmua e "whakapiki" ana me te glucose.
Raarangi reta mo te Hb a1c me te hakaraki
Ko te whakatau i te taumata o te Hb a1c e tohua ana te whakaaro, honohono o te ihirangi toto toto.
Ko te tepu e whakaatu ana i te ihirangi hemoglobin glycosylated me te kukume huka e tika ana, e whakaatu ana i tetahi hononga i waenga i enei tohu e rua.
Ko te Hb a1c e haehae ana i nga herenga e pa ana ki nga paerewa huka paerewa. Nga waahanga o te whakatau i te taumata o te glycemia:
- Ko te tātaritanga o "konei me inaianei." Kaore e taea te tautuhi i tetahi inenga, ko te aha i tupu me te taumata huka i te ra, i te wiki, i te marama i mua. Hei arotake totika i te hihiri o te glycemia, he mea tika kia tukurua te waa.
- I te roanga o te ra, ka nui ake nga huringa, e pa ana ki te maha o nga ahuatanga. Na reira, mo te tātaritanga, etahi tikanga:
- hiakai mo nga haora 8, neke atu ranei i mua i te tuku toto,
- te tino whakamaarama i te anamnesis hei tautuhi i nga ahuatanga ka pa ki te hua,
- te aukati i te whakauru o etahi raau taero.
Ko te Hb a1c e tohu ana i te uara toharite, e awhina ana ki te whakatau tika i te mate me te tohu mo te maimoatanga tika.
Mita mita toto
Ko te paanga me te wahanga o te whakamahi i te tikanga ki te mate huka
He iti noa te whanganga o te taumata toto toto mo te tuka mate tika, na te mea ka rere ke te waa puta noa i te ra, ka pa ki enei mea e whai ake nei:
- wa kai mutunga
- hanganga me te nui o te kai,
- Tuhinga o mua
- hinengaro-hinengaro hinengaro.
Na reira, ko te tātaritanga mo nga taumata huka kaore i te "pai" mo te tātaritanga me te maimoatanga. Ko te uara o te whakatau i te taumata o te hemoglobin glycated kei roto i te meka ka whakaatu he tau toharite mo nga ra 30-60, kaore i roto i tetahi waa motuhake. Ko te inenga o te waipiro ka pa ki te tohu i nga waa o te "tihi" me te "hinga", kaore e pai ana te korero.
Ma te tātaritanga e taea ai e koe te whakatau i te tohu o te paheketanga raru ki te mate huka. E 4 nga reanga o te utu:
- Ka utua katoatia (5.5-8).
- Te wahanga tuatahi (9-12%).
- Ka tino whakatauhia (> 13%).
He pai rawa te hua ki roto i nga tirotirohi mo te mate pukupuku mellitus, heoi, i roto i nga minita ka taea te tautuhi i te utu nui o te rangahau me te iti o te wa ki nga whenua whakawhanake. E taunaki ana kia tirohia te hemoglobin glycosylated kotahi te hauwhanga mo te whai i nga hihiri o te mate me te whai hua o te rongoa.
Nga Taapiri me nga Ngahau ki te tono i te tikanga:
- te rereketanga o te tohu kaore i te honohono me te taumata o te kairangi (hemoglobinopathies, i whiwhi i nga momo patological o nga pūtau toto whero, hemolysis),
- he iti rawa te paerewa mo te tikanga i roto i nga taiwhanga, na te mea ka taea e nga hapa te paatai,
- whakamaoritanga hape na te tohunga motuhake o te hua o te tātari.
Ki te aro turuki i te mate huka, ko te arotake me te whānuitanga o nga hua e te tohunga maataki ka awhina i te whakatau tika mo te ahuatanga o te waa o te manawanui.
I roto i nga turoro, he nui ake te uara o te Hb a1c mai i te tikanga noa, e pa ana ki nga ahuatanga e pa ana ki te tinana. He takitahi ia tangata me te taumata o te glycosylation mo ia pūmua he rereke. Na te mea ko enei, kaore i te rite nga tohu me nga uaua o te mate huka.
Kei te whakaaro ki te whakahaere i te karehau katoa o te pūmua, engari ko te whakamaarama i nga mahi ka taea noa iho ma te whakamahi i nga taputapu motuhake, na te mea he tino huatau, he tino pukumahi hoki. No reira, i tenei wa, ka whakamahia te tohu tohu Hb a1c.
Me pehea te tango?
Ka tohua he tātaritanga o Hb a1c i roto i tetahi tangata, ka puta ake te patai pehea te tango. Kaore e hiahiatia ana te whakaritenga mo te mahi ako. Ko te "hē" te taumata o te glycosylated Hb ka piki ake i te keehi o te hemoglobin fetal. Ko te waa o te ra me te ahuatanga o te manawanui e kore e pa ki te tohu. Ka hangaia te taiapa mai i te uaua i roto i te taiwhanga i nga wa katoa o te ra.
Nga raupapatanga ka piki ake te Hb a1c:
- he rino me te ngoikore cyanocobalamin,
- tawhiti mai (te piki o te tumanako erythrocyte)
- hemoglobinopathies,
- "Ko te" Whakauru "o nga pūtau toto whero me te heke o te tohu hauota,
- nga huringa i roto i te tauine koiora (hyperbilirubinemia),
- rahunga oro
- he toto toto me te hemodialysis.
Kaore e tika ana ki te tango i tetahi tātaritanga i muri i te tango i te aspirin me nga raau taero opioid - penei pea ka pa te hua. I te mea ko te roanga toharite kei te kotahi o te toto toto whero i mua i tona matenga ka tata ki te 120 ra, mo te tirotiro tonu ka tohutohuhia kia whakahaeretia tetahi rangahau mo ia toru ki te wha marama.
He aha i te wa e hapu ana?
Ko te hemoglobin glycated he tohu whakapae nui mo nga wahine hapu me te mate huka momo I. Ki te nui ake o ona uara, ka kaha ake te kaha o te kohungahunga honore i roto i te tamaiti kaore ano i whanau. Mo te whaea, ko tenei ahuatanga he mate kino mo te kohungahunga me te whanau whanautanga.
Ko te High glucose ka arahi ki nga raru o nga kaawaka toto, ka puta pea ki nga patunga micro me te retinopathy me te aukati kino i roto i te tirohanga. He tamaiti ki te papamuri o te huringa o te pākia waro ka timata ki te taumaha, ka eke ki te 4, neke atu ranei nga pauna, ka taea pea nga hua e kore e pai i te wa e whanau ana. Ano hoki, i te wa e hamama ana, ka piki haere te kawenga ki nga whatukuhu, me te nui o te hupuku, ka ngoikore pea o ratau mahi. Ka mutu te punaha o te raupaparotanga ka mutu, ka puta te paitini o te wa e hapu ana, he mea kino mo te whaea whaihua me te peepi.
Ko te tikanga tūtohutia o te hemoglobin glycated i roto i te toto o nga wahine e hapu ana i te trimester tuatahi he iti ake i te 5%, i te tuarua - iti iho i te 6%.
Ko nga wahine hapu kua tohua tenei whakamatautau ki te tarai i te mate pukupuku mellitus ngatahi. Ma te whakapae o te mate ka taea te tātarihia o te toto capillary, i nga wa maha i te wa o te katahi. I te wa e hapu ana, ka raru te whakawhanaketanga o te mate huka mate gestational, e hiahia ana ki te maimoatanga wawe me te tirotiro i te mate.