Microangiopathy i te mate huka

Angiopati mate huka - whiu whanui whanui i te mate huka, kua horapa ki nga oko iti (microangiopathy) me nga hikoi o te caliber rahi me te reo (macroangiopathy).

Ma te microangiopathy mate huka - te mate mellitus moroiti whanui i nga oko iti (arterioles, capillaries, venules), e whakaatuhia ana e nga panoni o to ratau papanga (te whakangao o te membrane basement, te whakaoho mutunga, te whakahekenga o te glycosaminoglycans kei roto i te pakitara vascular, aralinoles wall hyalinosis, microthromboses, te whanaketanga o te kaha o te microaneurysms) :

1. Te retinopathy mate huka - te take nui o te matapo i roto i nga turoro me te mate huka, kaore i te whakapainga (te puta mai o te microaneurysms, hemorrhages, edema, exudates totika i te retina), preproliferative (+ nga panoni ki nga retinal retinal: maramarama, korekoriko, koropiko, tangohanga, hurihuri o te vascular caliber) me te tipu (+ te ahua o nga mea hou) , he maha nga whiu i roto i te retina me ona paahitanga me te waihanga i te kiko honohono) puka, amuamu a nga hau e rere ana i mua o nga kanohi, nga hiwi, te kakara o te kohu, nga mea kikino, te heke whakamua s acuity ataata.

Ma te tirotiro mo te retinopathy mate turoro.

Ko te "Gold Paerua" he whakaahua whakaahua taera o te kohi, te angiography maamaa o te retina, me te ophthalmoscopy tika ko te tino waatea mo te tirotiro i enei waa.

Ko te tirotiro tuatahi i muri i te 1.5-2 nga tau mai i te ra o te rongoa o te mate huka, i te kore o te retinopathy mate huka, te tirotiro i te waa 1 te roa ki te 1-2 tau, ki te waatea - he iti ake te 1 wa ia tau, neke atu ranei, me te huinga o te retinopathy mate huka me te hapu. , AH, CRF - he mahere tirotiro takitahi, me te whakaheke ohorere i te koiora mata - he tirotiro tonu na tetahi tohunga.

Nga tikanga o te maimoatanga mo te retinopathy mate mate huti:

1. Te rongoa o te rongoa: te utu nui mo te pākia pākawa ota (taero te whakaheke huka waipiro, te haumanu i te haumanu), te maimoatanga o nga kohinga whakatipu, antioxidants (nicotinamide) mo te retinopathy mate mate raupatu me te hinu ngongo toto nui, he reparene taumaha peera moroiti i roto i nga waahanga tuatahi o te huringa.

2. Ko te Whakaaturanga o nga kaipuke retina i nga wa tuatahi o te retinopathy mate mate huka (rohe - te whakahoahoa o te taakarutanga laser e whakamahia ana i te waahanga o te ara pathological, ko te whanaketanga preretinal ranei, ka hono atu - ko nga coagulate e whakamahia ana i roto i nga rarangi e pa ana ki nga rohe o te taatai ​​me te taapati, panretinal - i whakamahia mo te retinopathy proliferative, mai i 1200 ki te 1200 ka whakamahia te whaikorero ki tetahi tauira taatai ​​i runga i te retina, i nga huarahi katoa mai i nga rohe rahi me te parapapillary tae noa ki te rohe o te retina).

3. Cryocoagulation - tohu mo nga turoro me te retinopathy mate huka maamaa, he uaua ki te whiu i roto i te tinana vitreous, he whakapiki kino i te neovascularization me te whakatipu kiko, ka whakahaerehia i te tuatahi o te haurua o te karu, a, i muri i te wiki i te hawhe o runga, ka taea te whakapai ake, kia whakapiki ranei i te tirohanga taapiri, hei aukati i te tirohanga roa. matapo.

4. Vitrectomy - kua tohua mo te rewharewha o te mate huanga me te whanaketanga o muri mai o nga huringa fibrotic i roto i te waimeha me te retina

2. Te taatai ​​mate mo te mate mate - e tika ana ki te nephroangiosclerosis oro i te nephroangiosclerosis ranei.

Nga tohu haumanu me nga taiwhanga o te nephropathy mate pukupuku.

1. I nga waahanga tuatahi, kei te ngaro nga whakakitenga kaupapa, i te waahanga i whakahuahia, i te pikinga o te proteinuria, te takawhita arteria, te nephrotic syndrome, ko te haumanu whakamua o te korehanga o te renal kore he tohu.

2. Ko te Microalbuminuria (te tangohanga albumin mimi, nui ake te uara, engari kaore e eke ki te tohu o te proteinuria: 30-300 mg / ra) - te tohu tuatahi o te nephropathy mate huka, me te ahuatanga o te microalbuminuria tonu, ka puta mai te waahanga o te haumanu o te mate i roto i nga tau 5-7.

3. Hyperfiltration (GFR> 140 ml / min) - he hua o te mutunga o te hua o te hyperglycemia ki te mahi a te tangata i te mate huka, ka whai wāhi ki te kino o te mate huka, ka piki haere te roanga o te mate huka, ka heke haere te GFR ki te pikinga ki te piki o te proteinuria me te paheketanga o te tohu o te hypertension

I nga tau mutunga o te nephropathy mate huka proteinuria tonu, he whakaheke i te GFR, he piki ake o te azotemia (ka hangaia me te urea toto), te whakaohooho me te whakapumautanga o te hypertension, me te whanaketanga o te nephrotic syndrome he tohu.

Te waahi o te whanaketanga o te nephropathy mate huti:

1) whakangao o nga whatukuhu - he pikinga o te GFR> 140 ml / min, he piki ake o te rere toto renal, hypertrophy renal, normoalbuminuria 131 Ko ahau i te hinu thyroid: te piki o te whakauru e tino piki ake ana i muri i te 2-4 me te 24 haora.

6) te tirotiro o te radioisotope o te repe thyroid - ka taea e koe te tautuhi i te kiko mahi tino, whakatau i te ahua me te rahi o te repe, te aroaro o nga kohanga i roto, he ahua nui ake te ahua o te repe thyroid me te nui haere o te hopu o te isotope.

7) whakataunga radioimmune o nga taumata toto o T3 me T4

8) te whakatau o nga mea kei roto i te toto o te iodine e herea ana ki nga pūmua, e whakaatu ana i te ahuru o te mahi a te repe thyroid: kua nui ake nga tohu.

9) reflexometry - he whakahoutanga nui o te wa o te refinence tendon Achilles (he tikanga tuuturu hei whakatau i te mahi o te hinu thyroid, e tohu ana i nga hua o te kiri o te hakoro thyroid)

Nga tikanga o te maimoatanga o te DTZ:

1. Nga kaihoko Thyrostatic: mercazolil / thiamazole 30-60 mg / ra tuuturu i roto i te 4 he wehenga wehea hei whakaiti i nga tohu o te thyrotoxicosis, katahi ka whakahekehia te horopeta e 5 mg ia wiki hei tautoko i te 2.5-10 mg / ra, te pāhare pāporo perchlorate 400 mg / ra a-waha ( ka whakamahia i roto i te keehi o te kore e roa ki te mercazolilum), lithium carbonate, faaineineraa microiodide (Ko te otinga a Lugol, "Maaka" Microiod)

2. Ko te GCS e whakaatuhia ana: 1) i roto i nga keehi kino o te mate ki te whakahiato tohu o te repe thyroid me te exophthalmos nui, 2) me te leukopenia nui i te wa e rongoa ana me te mercazolil kaore i te rongoa ki te whakaongaonga o te leukopoiesis (mehemea kaore e taea te whakakore i te mercazolil), 3) me te mate thyrotoxic, ophthopathy thyrotoxic , 4) i te kore o te painga o te maimoatanga ki te thyreostatics, kua tohua te prednisone 15-30 mg / ra (2/3 o te horopeta o ia ra i te 7-8 a.m., 1/3 i te 11 a.m.), ka taea te whakakapi i te aukati o te adrenal cortex ( te whakataunga o te horopeta 48 haora o te GCS i te ata i nga ra katoa) i etahi wa ranei (ka whakarereke ranei i nga ra 3-4 mo te tango GCS me nga ra e 3-4-ra)

3. Ko te rongoa a te immunomodulate hei whakarite i te mahi o te punaha tuuturu: te konutai ki te paura 0.1 g 4 nga wa / ra 3-4 wiki, thymalin 10-30 mg / ra i / m 5-20 ra, tactivin 1 ml p / ki te 5-6 nga ra, ko te whakatau / levamisole 150 mg 1 te waa / ra mo te 5 nga ra

4. Nga poraka-Beta - kua tohua mo tetahi momo DTZ, ina koa he kino rawa atu, e hono ana hoki ki te hypertension me te arrhythmias: propranolol 40 mg 4 nga wa / ra i te waha, te beta-adrenolytics ranei te whiriwhiri (talinolol / cordanum)

5. Te maimoatanga me te iodine radioaktif (131 ka whakaitihia e au ki te repe thyroid me te whakaputa i nga matūriki beta ka whakangaro i te reira) - ka whakahaerehia me te koretake o te maimoatanga thyrostatic, nga momo kino o te thyrotoxicosis me nga uaua, i whakauruhia e te DTZ i muri i te rongoa maimoatanga.

6. Nga maimoatanga o te rongoa: ko te tangohanga mai o te mate thyroid e ai ki a Nikolaev - e tohu ana mo nga momo mate o te mate, mo nga momo ahua kaore e whai kiko mai i te maimoatanga thyreostatic, i te wa e hapu ana me te riuakomo, mo te whakahiatotanga, nga momo whakaurunga o te goiter, mo te whakarahinga nui o te repe thyroid. Te whanaketanga MA

7. Treatment ophthalmopathy: tūtohutia mau mohiti, moenga ki piki Diuretics papahamo ia wā tango (furosemide 40 mg waha 2 nga wa / wiki), tuu i roto i te pata kanohi me te hydrocortisone takoto muri kamo hinu hydrocortisone (whakaiti i te pānga o te pīkaru me keratitis), whakahaere retrobulbar i roto i te muka GCS (4 mg dexazone me te waa mo te 4 nga ra, ko te akoranga maimoatanga he 6-8 werohanga), te tapahi (hyaluronidase) 1 ml i te 1 ml o te tinana. otinga, parlodel 25 mg 2 nga wa / ra ma te waha (e aukati ana i te mahi o te thyrotropin, ka whakaheke i te exophthalmos, edema me te fibrosis i te muka retrobulbar).

8. Ma te maimoatanga tohu (koretake, anxiolytics, taero anabolic, hepatoprotectors, taero antihypertensive, me etahi atu)

Nga momo ngoikoretanga mate pukupuku

Kei runga i te waahi o nga kaipuke kua pangia, nga momo mate e kitea ana te:

  • nephropathy
  • retinopathy
  • Tuhinga o mua.

Ma te nephropathy, ka pa te huringa pathological tata ki nga oko iti katoa o te whatukuhu. Kei tenei, ka pa ano nga artere nunui, e arahi ana ki te mahi ngoikore o tenei whekau. Kāore i te kaha te pākia o te takiwā, kīhai ngā kopa me ngā pūtau e whiwhi i te hāora me ngā matūkai e tika ana. I tua atu ki nga huringa vascular, me te nephropathy, ko te tukanga filtration me nga hanganga e whakahaere ana mo tana whakatinanatanga (tubula me glomeruli) e mamae ana.

Ko te Retinopathy he raiha o te retina. Ko nga oko iti kei tenei rohe te kawenga mo te tuku toto noa ki nga waahanga nui o te roopu tirohanga, na reira ko nga huringa mamae ka pa ki te kaha o te tangata ki te kite. I runga i te atamira o te retinopathy, ka taea e nga tohu te takahi me te tino pouri ki te manawanui. Ko te hua tino kino o te microangiopathy kanohi he matapo; no reira me tirotiro tonu nga taote mate e tetahi tohunga.

Ko nga huringa kei roto i nga ipu o nga pito o raro nga uaua taapiri tetahi o nga take o te whakawhanaketanga o te mate turoro waewae. Ko te takahi i te rere toto, te ngongo i te nerve e kore e nui te kai o nga uaua o nga waewae, na enei kopa ka ngaro to ratau ao ngawari me te koi. Ko te kiri o runga o nga pito ka maroke ka maroke, ka pakaru nga kapiti me nga whiu ki te tomokanga o te tomokanga mo te mate. Ko te pakaru ki te kiri o nga waewae ka rongoa mo te wa roa, ka uaua, ka raru pea te tangata i nga pukupuku o te trophic mamae. Ko te amuamu tino kaha o te angiopati o nga taha o raro ko te gangrene, e arahi ana ki te mate me te mate ranei.

Take

Ma te microangiopathy mate huka e pa ana ki te takahi i te miihini o te toto, i te mea ka kore nga ipu me te hinu. Ko nga ngoikoretanga o te pākia pākawa e hua ana ki te mate huka ka arahi ki te mahi ngoikore o nga membrane me nga taiepa o nga capillaries, arterioles me nga taonga, na te mea hoki kei roto i enei waahanga hanganga nga warowaihā.

Na te mate huka, ko nga hua toenga o te konupora pūmua ka kohi ki roto i te toto o te manawanui, me whakaputa ke atu i te tinana. Ka arahina tenei ki nga huringa o te paanga toto me te whakapakaritanga o nga taiepa o nga oko iti. I te nuinga o te waa, ka puta ko te microangiopathy i te tau 10-15 o te akoranga o te mate huka, engari he ano ano etahi keehi o te whanaketanga tere o te pathology i muri i nga tau 1-2 mai i te tiimata o te mate endocrine. Koinei te take ko nga turoro katoa ka uru ki te roopu mate, a, kia ora tonu ai to hauora, me ata whakarongo ki o ratau tinana, ka toro atu ki te taote.

I te timatanga o te whakawhanaketanga o te tukanga pathological (ahakoa ko tona waahi), he iti rawa nga tohu kaore he tangata e aro ana ki a raatau. Mena e korero ana matou mo nga raru me nga oko o nga waewae, na, ko a ratau tohu tuatahi he harikoa he kiki ranei tona manawa.

I te wa e haere tonu ana te pathology o te manawanui, ka tiimata nga tohu e whai ake nei:

  • te mamae mamae ki nga waewae
  • nui ake te ngenge
  • te pupuhi
  • te maroke nui o te kiri o nga waewae me nga waewae,
  • makawe makawe i tenei rohe,
  • kirikiri
  • te ngaronga o te pāmahana me te (ranei)
  • te hanganga o nga tuwhena trophic he uaua ki te hamani.

Ko nga waewae o te manawanui he kaha tonu te makariri ahakoa i te wa wera e tika ana i te koretake o te toto Hei taapiri i nga raru o nga oko iti, nga uaua, nga uaua me nga uaua ka uru ki te mahi. Na te mea ko tenei ka ahua te kiri o te kiri o te waewae ka rereke, ka waiho hei papura, cyanotic ranei. Ko te kore te pupuri i nga ture akuaku, hei ture, ka pa ki te ahua, ka riro ko te mana o te whanaketanga o nga ngutu hopuhopu. Ko te noho ma o to waewae me te maroke ko tetahi o nga ture noho matua mo te mate huka.

Ko te Retinopathy i nga waahanga tuatahi kaore e tino rite ana ki a ia ano, ahakoa kua tirohia e te tohunga taahurihotanga, tera pea kua rereke ke te manawanui. He maha nga wa ka whakaatuhia e nga turoro nga kitenga ki te ngenge, kaore i te tino whakahirahira ki a raatau. I te tuatahi, ka puta ake pea nga "riipene" iti ranei i te aroaro o nga kanohi, engari ko te maamaa o te tirohanga, kaore e raru. Katahi ka kitea e te tangata ka uaua ake te mahi i a ia ki te rorohiko, te panui me te tuhi (he tino ngenge o ona kanohi, ka heke te kite o te tirohanga). Ka piki ake nga tohu ka te piki haere o te ahua o te retina, a, ki te kore koe e whai korero ki tetahi taakuta, ka nui te tupapaku o te matapo.

He uaua ki te whakapae i te nephropathy i te tiimata o te whanaketanga, na te mea ka taea noa iho te whakakite i te aroaro o te pūmua i te urine (ka kitea tenei ma te tuku i tetahi tātaritanga). Mena ka kaha ake te pakaru o te whatukuhu me te mumura, ka raru pea te tangata i te edema, ka peke atu i te pehanga toto, te puhoi o te haukini, te kakara o te haukini mai i te waha me te ngoikore tonu.

Taihauhau

Hei whakatauhia he tātaritanga mo te microangiopathy o nga taha o raro, ko te tirotiro a te taakuta, he whakamatautau toto toto me nga x-hihi. Ka taea hoki te tirotiro i nga oko iti me te nui o nga waewae ma te whakamahi i te Doppler (tohu te tae). I etahi ahuatanga, ko te MRI, he karaka tomografi ranei kua whakaahuatia hei whakamaarama i nga take tautohetohe. Mo te whiwhi pikitia tika, ka tohutohuhia te manawanui ki te tirotiro i tetahi maatauranga ki tetahi kaihoko rereke, e pai ake ai te maarama o te ahua.

Ma te nephropathy i roto i te tātaritanga whānui o te mimi, ka kitea tonu nga huringa ka riro hei take mo te mate nui atu o te mate.

Ka taea pea te whakatau i nga mate vascular i roto i nga whatukuhu me te awhina o te ultrasound, X-hihi, MRI. Hei aromatawai i te ahuatanga o te retina me te kitenga wawe o te retinopathy, me tirotiro te tirotiro a te manawanui i nga wa e te tohunga taera. Hei taapiri ki te whakawhitiwhiti whakaaro me te tirotiro, ka whakamahi pinepine te taakuta i nga tikanga whakahoahoa mo te tirotiro i te taputapu ocular, i runga ano i te kaupapa e whakatau ana ia mo te kore o te huringa pathological ranei.

Te maimoatanga o te microangiopathy i te mate huka e pa ana ki te whakangao o te tukanga pathological. He tino uaua ki te aukati i te timatanga o te retinopathy, nga raru o nga oko o nga waewae, te nephropathy ranei, engari ka taea tonu te whakarereke i to raatau whanaketanga he iti. Ko nga waahanga matua o te maimoatanga o nga mate pukupuku katoa kei roto i te tinana ka pupuri tonu i te huka toto i te taumata whaainga me te whai i tetahi kai. Mena kaore tenei, kaore nga tikanga a te rohe me nga rongoa awhina awhina ka awhina mai, ka puta mai ranei he hua ake.

Ki te whakarite i te rere o nga tukanga metabolic i roto i te retina, ka taea e te manawanui te whakarite kia whakakaha nga kanohi kanohi, huaora me te maama ngawari o nga kamo. Ko nga tikanga penei kaore e roa te whakakore i te raru, engari ka haangai rawa i tana ahunga whakamua. Ki te nephropathy, he mea nui ki te whai i te kai, ka whakarere i te tote me te nui o te pūmua, me te whakahaere i te totika toto.Na te haangai taatai, me tango te manawanui i nga raau antihypertensive (hei tauira, he ACE inhibitors).

Ko te papatipu tinana nui e pa kino ana ki te ahua o nga taumahatanga o raro, no te mea ka nui rawa atu ta ratau taumaha. Ko nga taakaro ngawari me nga hikoi roa he mea nui ki te whakapiki i te rere toto, te whakapai ake i te kakano o te kopa me te whakarei ake i nga whakaritenga o te taha ki te taha. Ko te mirimiri ki ia ra me nga whare whakapaipai he tino pai te whakaiti i te mate o te mate turoro. I etahi wa ka tohua te manawanui ki nga tikanga o te kaawhaa i nga waahanga me nga hinu hei tono taatai, ka pai ake te ahua o nga kopa ngohengohe me nga oko toto o nga waewae.

Te aukati

Ko te huarahi tino whai hua hei aukati i tetahi mate o te mate huka ko te pupuri i te huka toto i te taumata whaainga. Ki te mahi i tenei, he mea nui ki te whai i tetahi kai, ka tarai i nga whakamatautau i whakaritea e te endocrinologist i nga wa, ka mau ki nga whakamatautau toto.

Ano hoki, mo te aukati, he mea tino hiahia:

  • Ka mutu te paowa me te inu waipiro
  • kati te rahi o te tote e kai ana koe,
  • tirohia nga wa o te cholesterol i roto i te toto a, ki te tika, whakaheke
  • arahi i tetahi ahuatanga pakari
  • ki te whakahaere i nga pēhanga toto toto, ki te aukati i tona tere pikinga.

Ko te tikanga, ko te Diabetes mellitus te, ka pa ki te ahua o nga toto toto, ka tata te kore e taea te aukati i nga huringa kino kei roto. Engari ki te tautuhi i nga raru i te wa wawe, ka taea e koe te aukati i te aukati o te tukanga pathological. Ko te ahua pai o te noho me te piri ki nga taunakitanga a te taakuta haere ki nga taangata maha kia warewarehia e nga taangata maha mo nga uaua o te mate mo te wa roa.

Ma te microangiopathy mate huka - te maataki me te maimoatanga

Ko te microangiopathy mate huka ko te hopunga o nga oko iti - capillaries, arterioles me nga mea whakatipu. He tino noa tenei ahuatanga, e pa ana ki nga painga kino. Hei aukati i te timatanga o tenei tikanga, he mea tika kia whai waahi nga tohu rongoa katoa. Mena ka puta nga tohu pera, me tere te mahi.

Ko te tino nui o te taatai

Ko te microangiopathy mate huringa e mohiotia ana ko te kino vascular, ko te hua tenei o te hyperglycemia roa. Ko te tikanga, he rereke te rereke o nga oko iti - capillaries, venules and arterioles. Kaore pea e whakaatu mo te maaramatanga mo ia tau mo te 10-15 tau - kua whakatauhia tenei e te mana whakahaere o te manawanui.

Ko te pikinga o te toto toto ka whakaoho i te kohi o nga taonga immunological ki nga pakitara o nga oko toto. Na tenei ka pupuhi te membrane me te ngingatanga o te lumen o nga oko, ka arahi ki te takahi i te rere toto.

Ko tenei mahi e haere tahi ana me te takahi i te rere o te toto, te whakahiatotanga o nga taangata toto iti, he huringa i roto i nga tukanga metabolika. Mo te wa roa, ka tupono te rere o nga pūtau ki te oxygen. Na tenei ka heke te wehe o to raatau wehenga me te piki haere o te pirau.

He maha nga ahuatanga e arahi ana ki te puta mai o te microangiopathy i te mate huka mellitus:

  • Ko nga tikanga e kore e nekehia mai i te piki ohorere o te kaha uaua,
  • Te takahi i nga huanga o nga kakano honohono,
  • Ko te thrombosis - te ahua o nga toto toto o te toto toto e whakakore i te rere toto,
  • Dystrophy Hyaline - e whakaahuahia ana e te whakakorenga o nga waahanga o te pūmua he hanganga tino pakari rawa atu.
  • Necrosis - te mate me te mate o te kopa.

I te mea ka piki nga huka huka, ka tukuna he karihi koreutu me nga peroxides i roto i te tinana. Ka whakaitihia e ratou te whakangaromanga me te paihana o te endothelium, he mea tino nui mo te whakahoutanga tonu o nga kopa me etahi atu mahi.

Ko te tikanga, ko te endothelium te whakaputa nitric oxide. Na te whakawhanaketanga o te taatai, ka heke te hanga o tenei taonga. I tenei ahuatanga, ka ngaro nga oko ki te whakawhānui motuhake. Koinei te take o nga maarama o nga ngakau me nga oko toto.

Te Panui

He maha nga tangata e aro ana ki nga korero e pā ana ki te microangiopathies i te mate huka. I runga i te whakakitenga o te taatai, ko nga momo e whai ake nei o te mate e kitea ana:

  • Nepropathy,
  • Retinopathy
  • Ko te Microangiopathy o nga waewae.

Ko te retinopathy e mohiotia ana ko te kino o te retina ocular. Ko nga oko iti i tenei rohe ko te kawenga toto ki nga mea nui o te roopu tirohanga. Na te mea ko nga huringa patupai he pukuriri i te kitenga whakaroiro. I runga i te papa o te retinopathy, he paku noa iho nga ahuatanga ka puta mai ranei te harikoa o te mate ki te manawanui kia mutu te tirohanga.

Ki te nephropathy, ko nga huringa kaore e tino kitea ana ko nga oko iti katoa o nga whatukuhu. I tua atu, ka taea e nga arai nui te mamae, ka pa ki nga raru o te mahi a tenei tinana. Kaore i te pai te paatini o te takiwa. Na tenei ka kore te ranunga o te hāora, me nga huanga whai hua.

Ano, me te nephropathy, ka raruraru te whakamaama ka pa ana nga hanganga e haangai ana mo tenei mahi.

Ko nga raru o nga ipu o nga waewae ka riro ko tetahi o nga take o te ahua o te waewae mate huka. Ko nga huringa o te mamae o te nerve me te tohanga toto e kaha ai te kai kino i nga uaua o nga waewae o nga waewae. Na reira, ko te microangiopathy mate ma te mate pukupuku o te tuuturu whakaheke o te kiri ka pakaru i te ngaro o te kiri kiri. Ka maroke ake, ka pakaru tetahi kino ki te mate.

Ko nga werohanga me nga mamae o te dermis e rongoa ana i te waa roa. Ka puta pea nga mamae o te mate huka. Ko nga amuamu tino kino ka taea te microangiopathy o te taha iti o te mate huka ko te gangrene. Ka tae atu ki te whiu o te tinana, ki te mate ranei.

Whakaahua haumanu

I te waahanga tuatahi o te ahuatanga o te taatai, he maamaa ana tohu ki te kore e wareware noa te manawanui. Na te kino o nga ipu o nga waewae, ko te hiehoe me te manawa ke ko nga whakaaturanga matua.

I te whanaketanga o te anomali, ka puta nga whakaaturanga e whai ake nei:

  • Te mamae ki nga waewae o te taangata toenga,
  • Te pupuhi
  • Te ngako tino,
  • Te maroke nui o nga waewae me nga waewae,
  • Te mate whakaponokore
  • Ngaro o nga makawe
  • Te ngaro o te whakahiato
  • Ko te ahua o nga mate taatai ​​trophic, he uaua ki te hamani.

Ko nga raru pirangi ka waiho nga waewae o te manawanui ki te makariri i roto i te wera. I tua atu i te hinga o nga oko iti, nga uaua nerve, uaua veins me nga uaua ka uru i roto i te waa noa. Ka taea tenei e tenei te whakarereke o te tae o te kiri - ka ngoikore, he kikorangi, he koma ranei.

Ko te takahi i nga ture akuaku te tikanga ka nui ake te kino o te ahuatanga, ka waahia ai te mate mo nga patunga. Na reira ka kaha te taunaki i nga taote kia ma ai o waewae.

I nga timatanga tuatahi o te retinopathy, ka kitea tetahi akoranga asymptomatic. Heoi, ka taea e te tohunga taakaha i te wa o te tirotiro te whakarereke i enei huringa. I te tuatahi ka puta nga koriri ranei i mua o nga kanohi, engari kaore e pai te heke mai o nga mahi matakitaki.

Na ka uaua haere mo te manawanui ki te tuhi, mahi i te rorohiko, ki te panui ranei. Ko te pikitia haumanu ka whakahiatohia i te mea e pa ana te retina. Mena kaore koe e toro atu ki te tohunga taakaha, he mate katoa o te tirohanga.

Ko te kite i te nephropathy i te wa wawe o te whakawhanaketanga he raru. Ka whakaatuhia te maaraatanga ma te whakapiki i te poke o te paraka i roto i te mimi. Ko te tātari haumanu ka awhina i te kitenga o tenei matū.

Mena ka kaha ake te pakaru o nga whatukuhu, ka pupuhi, ka heke te paheketanga, nga raru me te urination. He maha nga taangata e pa ana ki te ngoikore ngoikore, ka kakara ratou i te haukini mai i te waha.

Rangahau mate

Ko te mea tuatahi, me whakatau koe i te momo mate huka. Ko te mate o te momo tuatahi ko te insulin-e whakawhirinaki ana, ko te pathology o te momo tuarua kaore i te hiahiatia te whakauru mai o te hinu haurangi.

Ka tarai hoki e nga taakuta nga raraunga o te kōtaha glycemic, C-peptide, hemoglobin glycated.

Me rangahau te tohunga ki te hitori o te pathology, ka whakahaere i te tirotiro me te tautuhi i nga urupare. Mena he whakapae mo te microangiopathy, mahia enei rangahau:

  1. Fundusgraphy - he tātai whaikorero te tātari i te hanganga o te kohi moni o te karu. Ko te tikanga ka taea e koe te tautuhi i te whakapawera o nga oko toto, ki te kite i nga koroka toto moroiti me te kapua o te arotahi.
  2. Te tirotiro whakamātautau o te taangata o roto - ka taea e koe te whakatau i nga mate turoro, te nui o te rahi o te whatukuhu, me te kohi o te urine i roto i te koiwi kiri. Ka awhina ano hoki te mahinga ki te tautuhi i te whaiti o te lumen o nga momo rereke.
  3. Ko te whakauru me te miihini whakaohooho nui - te awhina i te hanganga o nga waahanga whaainga me te whakatau i nga huringa kaore noa.
  4. Te Huringa o nga waewae - kei roto i te whakatinanatanga o nga whakaahua x-ray e whakamahi rereke. Ko te whakawhetai ki te tikanga, ka taea te whakatau i te nui o nga oko me te reiti o a raatau penapena me te rereke.
  5. Rheovasography - i whakamahia hei aromatawai i te rere toto totoro i roto i nga waewae. Ka awhina ano hoki te rangahau ki te whakatau i te haangai o nga capillaries me te kounga o te putanga whakarihariha.

Nga tikanga maimoatanga

Ki te pa ki te pathology, he tika ki te whakatutuki i nga tūtohutanga katoa o te taote. Kia kaha ki te tarai i te kaiahiahi, kia pai ake te whakangungu me te whakakaha i te taumaha.

Mai i te kai ko te tango i nga warowaihā e ngawari ana te keri. I etahi keehi, he kai totika me te tikanga tote totahi.

I tua atu i te insulin, ko tetahi waahanga o te rongoa matatini o te pathology ko te whakamahi o nga phytoformulas koroheke e pa ana ki nga waahanga katoa o te whakawhanaketanga o te mate huka. Kei a raatau he momo hypoglycemic, te whakarereke i te miihinioro, te tuku i nga taonga e hiahiatia ana hei utu mo nga komihana o te mate ki te tinana.

I roto i te hohipera, ka taea te whakamahi i nga angioprotectors, hei awhina i te whakaora me te tiaki i nga oko toto. Kei tenei waahanga nga raau taero penei i te parmidin, hau, dicinone.

Hei whakapai ake i nga mahi taatai, ka whakamahia te trimetazidine me te mildronate. Ko te whakamahinga o te statins, penei i te atorvastatin, simvastatin, me tino tupato. I tua atu ki te whakaheke i te cholesterol, ka taea e ratau te whakaeke kino kino.


E ai ki nga tohu, ka taea te whakamahi anticoagulants. Ka awhina ratou ki te whakaheke i te taatai ​​toto. Ko enei moni ko te fraxiparin, heparin, me etahi atu

Hei taapiri mo te rongoa matua, ka tohua e nga tohunga nga tikanga penei i te panui o te laser, te miihini, te acupuncture. Ko etahi atu momo taatai ​​tinana ka taea te whakarite i te morphology vascular me te mamae i te mamae o te waewae ka taea hoki te whakamahi.

Ko te Microangiopathy i te mate huka he ahua tino kino, e pa ana ki nga hua kino. Ko te whakatinanatanga maamaa ki nga tohu rongoa me te whakatikatika o te oranga ka awhina tenei ki te karo i tenei. Mena ka puta nga tohu o te pathology, me whakapiri wawe ki tetahi endocrinologist. Whai muri i te whakatikatika i te mate, ka whai muri mai i nga whakamatautau arai a-tau.

Ko nga whakaaturanga tino o te mate

Ko te pikitia haumanu o te mate e whakawhirinaki ana ki te waahi me te whānuitanga o te hopi.

Na te nui o te pehanga osmotic, ka hua na te nui o te huka toto me te nui o te wai, ka whanake te haehae i nga pūtau kiko. Na te takahi o te pūmua me te pākia ngako, ka heke te kāwanatanga o te toto, ka pakaru te toto toto whero toto, ka puta nga patunga, ka puta he koretake o te renal.

Ko etahi atu momo mate o te mate:

  • nephropathy mate huti - kua kite i te toru o nga turoro. Kei te ngoikore te mahi a te whatukuhu, ka pupuhi te pupuhi, he nui te nui o te paati kei roto i te urine,
  • te pathology o nga ipu kei roto i nga pito o raro.
  • pakaru te waka o te retina o te karu (angioretinopathy).

Ko te rereketanga o nga huringa tuatahi i roto i nga kaipuke i te wa o te huarahi maimoatanga e tohu ana i nga mahinga haumanu tino rereke ke atu ki te haumanu mo nga werohanga pararutiki hohonu.

I runga ano i tenei, e toru nga waahanga o te angiopathy i te mate huka:

  1. haumanu
  2. mahi
  3. whaikorero.

Ko nga taangata me te waahanga tuatahi o nga amuamu te nuinga kaore i te tupu. Kaore he huarahi o te wa whakamatautau. Heoi, i runga i nga hua o nga tātaritanga koiora, ka whakaatuhia he tohu nui o te cholesterol, ka piki haere te maha o nga hua o nga tipu o nga waewae o-waewae.

I te rua o nga waahanga, ka kitea nga mamae ngawari me nga mamae o nga waewae i te wa e haere haere ana, ka puta mai nga hiapaa, te pāmahana o te kiri o te whakaheke iti e heke iho i te 2-3 nga nekehanga. Huringa koiora, ka puta te rere toto pukutanga me te haehae hipoki.

I te tuatoru o nga waahanga, ka whakaekehia nga whiu o nga oko o nga waewae, ka puta i te tangi, te mamae o o waewae, nga taatai ​​trophic, asystole o te riu o nga waewae o te waewae. Ko nga huringa uaua, ko nga hihiri kaha iti i raro i te mana o te maimoatanga ka whakakorehia. Ko nga waahanga ka whakaatuhia te macroangiopathy mate turoro he nui ake te korero.

Hei taapiri mo nga tātaritanga koiora e hiahiatia ana:

  • Whakahaumaketanga whaikorero,
  • tomography whakaemi,
  • X-hihi rangahau
  • imaging magnetic imaging,
  • Te tirotiro whakamātautau o te toto toto.

Ko te maimoatanga ka whakawhirinaki ki te whakangao o te tukanga pathological, nga take me nga ahuatanga i puta ai te microangiopathy. I te nuinga o te waa, ko nga turoro he tohu rongoa rongoa hei whakapai ake i te whai huatanga o te miora toto i roto i nga kopa.

Hei taapiri, ka taea te whakarite i te whakangungu tinana. Ko tetahi tikanga e pai ana ki te maimoatanga haumanu ko te whai i nga kaupapa o te kai me te koiora e taunakitia ana e te taote.

Ko te kupu tuturu mo tenei keehi ko te kore e pai ki te pau nga kai kei roto i te "warowaihā tere" - he kohuru, he wai reka me nga inu, he paraoa, he paraoa me etahi momo huawhenua me nga hua. He iti noa te tote o te kai.

Ko te whakawehe i tetahi tikanga penei i te kai paipa ka whai waahi nui ma te hunga mate. Ko nga toenga me nga momo whakahiahi paowa i te paowa tupeka e whai waahi ana ki te vasoconstriction me te nekrosis.

I roto i nga taunakitanga e whai kiko ana ki te whai hua ki te whai maatau ki te whai i nga tikanga tika o te ra me te tohatoha o nga mahi tinana.

Waiho Tou Tākupu