Papa aporo: pehea me pehea te tango
Ko te ahua inenga o Aprovel ko nga papaa-hangai mo te kiriata: oval, biconvex, ma te maaka noa ranei, i runga i te ringa tetahi te whakairo i te ahua o te ngakau, i tetahi atu taha, ko nga nama 2872 (papa o 150 mg) me te 2873 (papa o 300 mg).
- taonga kaha: irbesartan - 150 ranei 300 mg,
- nga waahanga awhina: te cellulose microcrystalline, te monohiko lactose, te hypromellose, te silicone korohiko, te magnesium stearate, te konutai krosarmellose,
- paninga kiriata: te carnauba wax, Opadry ma (macrogol-3000, hypromellose, te monohiko lactose, titanium dioxide E 171).
Takaroa
Ko te matū kaha o Aprovel he irbesartan - he kaiwhakahauhau a te angiotensin II taangata (momo AT1), mo te hokonga o nga mahi rongoā e kore e hiahiatia te whakahohe tangata.
Ko te Angiotensin II he waahanga nui o te punaha renin-angiotensin-aldosterone (RAAS). Kei te whai waahi ia ki te pathogenesis o te takawhita arterial me te konutai homeostasis.
Ka katia e Irbesartan nga painga kino o te ahumoana o te angiotensin II, ahakoa te huarahi, te punaha ranei o te whakahiatotanga, tae atu ki te whakapae aldosterone-muna me te vasoconstrictive i puta ma nga kaiwhaiwhai AT.1kei roto i te cortex adrenal me te mata o te tipu uaua harore maoro.
Kaore a Irbesartan i nga mahi a te agonist AT1-Ko nga Kaipupuri, engari he nui ake te hononga (> atu i te 8500-piapa) mo raatau ka whakaritea ki te AT2-receptors kaore i te whai hononga ki te ture o te punaha cardiovascular.
Kaore te tarukino e aukati i nga whakamomori RAAS penei i te angiotensin e hurihuri ana i te pūngao (ACE) me te renin. Hei taapiri, kaore e pa ki nga kaiwhaiwhai o etahi atu homoni me nga hongongo, e pa ana ki te ture o te konutai homeostasis me te toto totika.
Na te mea ko te irbesartan poraka AT1-Ko nga kaiwhakauru, ko te kaute urupare i roto i te renin - kei te haukotia te pūnaha angiotensin, na runga i te mea ka nui haere te kaha o te plasma o renin me te angiotensin II. I te wa e tangohia ana ki nga taatai haumanu, ka awhina te tarukino ki te whakaiti i te kukume o te aldosterone, i te mea kaore he paanga nui ki te taumata o te pāhare pāporo i roto i te serum toto (ka puta tenei tohu ma te toharite kaore i te 0.1 mEq / l). Ano, kaore te rongoa i te paanga nui o te kaha o te kikorangi o te triglycerides, te kūmara me te cholesterol, te kukume o te waikawa uric i te serum me te tere o te waikawa o te uric e nga whatukuhu.
Kua kitea tonu te hua hypotensive o Aprovel i muri i te tango i te horopeta tuatahi, ka nui te ahua i roto i te 1-2 wiki, ka eke ki tona hua tino i muri i te 4-6 wiki. I nga rangahau haumanu mo te wa roa, ko te kaha o te mahi antihypertensive i tohu mo te waa neke atu i te 1 tau.
I te wa e tango ana i te tarukino kotahi ra i te ra kotahi ki te 900 mg, ka puta te painga o te hypotensive e pa ana ki te horopeta. Mena ka tohua he horopeta i te papa ki te 150 ki te 300 mg, ka whakahekehia e te irbesartan te pehanga toto (BP), i te wa e takoto ana me te noho ana i te mutunga o te wawaotanga o te toto (ara, i mua i te tango i te horopeta o muri, i muri i te 24 haora) whakaritea ki te placebo: nga toto toto systolic ( CAD) - te toharite 8-13 mm Hg. Toi., Pēhanga toto whakarake (DBP) - 5-8 mm RT. ct I te mutunga o te waahi wawaotanga, ka whakaatuhia te hua antihypertensive e 60-70% o nga uara teitei o te whakaheke o te SBP me te DBP. Ko te whakaheke tino pai o te toto toto i roto i nga haora 24 ka tutuki ma te tango Aprovel i te ra kotahi.
Ko te whakaheke o te toto toto i roto i nga waahi teka me nga tuunga e kitea ana he rite tonu.
He koretake noa nga paanga Orthostatic. Heoi, i nga turoro me te hypovolemia me / ranei te hyponatremia, ka taea te whakaheke nui o te toto toto, me nga whakaaturanga haumanu.
Ko te whakapakari i te hono tahi o te whanaketanga antihypertensive ka kitea i te wa e tango ana i te irbesartan me te whakakii i te diuretics thiazide. Na reira, mehemea he iti rawa te whakaheke i te toto totika i roto i nga turoro e whiwhi ana i te miihini mate irbesartan, hei taapiri, kua whakaritea te hydrochlorothiazide i nga mate iti (12.5 mg) kotahi ra. I te wa e tango ana i tenei whakakotahitanga, he nui ake te whakaheke o te toto systolic me te diastolic i te toto 7-10 me te 3-6 mm RT. Toi. na reira, i whakaritea ki nga turoro i whiwhi i te waahi poipoi ki te irbesartan.
Ko te ira tangata me te pakeke o te manawanui e kore e pa ki te whiu o te mahi a Aprovel. Ka tino whakaitihia tona awe i nga turoro o te iwi Negroid. Heoi, i te wa e whakauruhia nga taangata iti o te hydrochlorothiazide ki te irbesartan, ko te urupare antihypertensive i roto i nga maataki o tenei iwi e whakatata mai ana ki nga turoro o te iwi Caucasian.
I muri i te aukati i te whakamaoritanga, ka hoki te heke o te toto ki tona taumata taketake. Ko te tarukino kaore e puta i te whakawhanaketanga o te tahumaero tango.
I roto i te roera-a-hauhara i whakahaerea i nga waahanga rongoa-matapo tarai-kore
I whakahaeretia he whakawakanga haumanu maha, takirua, whakahaere-a-papa, rua-matapo, ka tirotirohia e nga ahuatanga o te irbesartan i runga i te microalbuminuria (20-200 /g / min, 30–300 mg / ra) i roto i nga turoro me te takawhita arterial me te momo momo 2 mate mellitus (IRMA 2). Ko te rangahau i uru atu ki te 590 nga turoro me enei mate me nga mahi a-whatukuhu noa (ko te whakaarioro serum i roto i nga taane - 9 tohu i runga i te tau-Tamaiti-Pugh)
- te mate ngakau o te koronari me / ranei i te nui o te arteriosclerosis cerebral (i roto i te take kua nui te heke o te pehanga toto, ka piki ake nga mate ischemic, tae noa ki te whakawhanaketanga o te whiu me te araii miocardial maero).
- Ko te cardiomyopathy tuukino hypertrophic,
- stenosis aortic / mitral,
- hypovolemia / hyponatremia na te hemodialysis te whakamahi i te diuretics ranei,
- ko te piri ki te kai e whakatiki ana i te taarua o te tote, te mate turoro ranei, te ruaki (ka tino heke te toto toto)
- inaianei
- te koretake o te renal (te taumata pāhare me te kukume toto kia tiro),
- mahi renal kei te RAAS, tae atu ki te haehae arterial me te stenosis bilateral / unilateral o nga riihini korokoro te ngoikore o te ngakau ranei o te akomanga III - IV mahi i runga i nga tohu o te NYHA,
- te whakamahi waatea o te aliskiren, ACE inhibitors ranei (na te whara o te whakaheke nui rawa o te pehanga toto, te whanaketanga o nga mahi whakaharahara raupatu me te hyperkalemia),
- te whakahaere o te rongoa o te kore-tarukino anti-inflammatory, tae atu ki nga haumanu COX-2 (ko te tupono o te mahi whakahoutanga whakakahoretanga, tae atu ki te piki o te konupora serum me te whanaketanga o te koretake o te tino ngongo, ina koa i nga koroua, me te hypovolemia, me nga mahi whakahou).
Tohutohu mo te whakamahi Aprovel: tikanga me te inenga
Me hopu te pokapoka, ka horomia nga papa katoa, me te nui o te wai. He aha te wa kai.
I te tiimata o te rongoa, 150 mg te nuinga o te wa kua whakaritea i te ra. Mena kaore i te nui te whanaketanga, whakanuihia te horopeta ki te 300 mg ranei taapiri tohatohahia he diuretic (hei tauira, ko te hydrochlorothiazide i te horopeta o te 12.5 mg) tetahi atu raau taero antihypertensive ranei (hei tauira, he porohita raima puhoi ngongo porotiti-me te beta-aukati).
Ki te nephropathy, ko nga turoro me te takawhita arterial me te momo mate huka 2 mellitus te tikanga e pupuri ana i te rongoa tiaki mo te 300 mg kotahi ia ra.
Ko nga turoro me te hypovolemia kino me / ranei te hyponatremia i mua i te wa i whakaritea ai a Aprovel me whakatikatika i nga takahi o te toenga wai-electrolyte.
Te taunekeneke tarukino
Ko te whakahonohono a Aprovel me aliskiren or ACE inhibitors ka arahi ki tetahi poraka rua o te RAAS. Kaore e whakamahia te whakamahinga o era whakahirahira, na te mea ka nui te heke o te pehanga toto, te koroka o te hinu, me te whanaketanga o te hyperkalemia. Ko te whakamahi a Aprovel i te wa kotahi me te aliskiren he contraindicated i roto i nga turoro me te mate mate mellitus me te korekore o te koriri (te whakarahanatanga glomerular 2 nga papa tinana). Ko te whakamahi o Aprovel me te whakauru ki te ACE inhibitors e tino whakapehapeha ana i nga turoro me te nephropathy mate huka, kaore i te taunakitia mo etahi atu turoro.
Ka taea e Irbesartan te whakanui ake i te kaha o te lithium i roto i te serum toto me te whakanui ake i tona waikawa.
I roto i nga türoro kua whiwhi pehanga nui o te diuretics i mua o Aprovel, ka tupu pea te hypovolemia, ka nui ake te whakaheke o te toto toto i te timatanga o te irbesartan.
Ko nga rongoā anti-inflammatory kore-aukati (NSAID), tae atu ki nga haumanu COX-2, ka taea te ngoikore o nga antagonist reseptive ngiotensin II, kei roto ko irbesartan. I nga taangata, ma te hunga mate me te hypovolemia me nga turoro e whai ana i te mahi ngiha nga ngoikoretanga, ka taea e nga NSAID te aukati i nga mahi renal, tae noa ki te whanaketanga o te korokoro o te whakaheke kino. Ko te tikanga, ka hoki nga mea hou. I runga i tenei, ko te whakamahinga o taua taapiri he mea kia whai tupato ai ki te tirotiro renal.
He wheako ki te whakamahi i etahi atu raau taapiri e pa ana ki te RAAS, me te diuretics pāhono pāhare pāporo, te whakakapinga tote kei roto i te tote, te whakarite potae, me etahi atu kaihoko ka taea te whakanui ake i te taumata o te pāhare pāporo (hei tauira, heparin). He rereke nga ripoata mo te pikinga o te kukū konutai hau. I runga i nga hua o te irbesartan i te RAAS i te wa e whakamahi ana i a Aprovel, ka tohutohuhia kia aro turukihia nga uara totika o te serum.
Ma te whakamahi i nga wa ano o etahi atu kaihoko antihypertensive, ka taea te whakapiki ake i te pānga hypotensive. Ko Irbesartan kaore he painga kaore e pai ki te whakamahi i te taha ki te diuretics thiazide, beta-aukati me te aukati i te raarangi huka konupora puhoi roa.
Ko nga korero mo te Aprovel ko Firmast, Irbesartan, Ibertan, Irsar.
Nga Korero mo Aprovel
Ko nga arotake e pa ana ki Aprovel te nuinga kei te pai. Ka kite nga manawanui i te whai huatanga o te tarukino, he whakaheke-whakaponotanga i roto i te pēhanga toto me te ngawari o te whakahaere - 1 te wa ia ra, mai i te wa o te antihypertensive kei te haere tonu mo te 24 haora. Ko nga paanga o te taha, e ai ki nga arotake, he tere tonu te taiao. Ko tetahi painga nui atu o te tarukino ko te kore o te paheketanga kino e whakaatu ana i te angiotensin-e faafariuhia ana e te enanthini (tae atu ki te mare). Ko te ngoikoretanga matua o Aprovel e kiia ana he utu nui ake.
Me pehea te whakamahi i te tarukino Aprovel?
Ko te Aprovel he rongoa hei tohu mo te maimoatanga o te mate marere me te nephropathy. E whakaaetia ana te whakamahi i te rongoa mo te mate huka. I tenei keehi, kaore te tarukino e arai i te tangohanga mai i muri o te rongoa i te rongoa. E waatea ana te rongoa i roto i nga momo papa, ka taea e nga taakuta te whakahaere i te rongoa. Ka taea e te hunga manawanui te whakatika i te momo raau taero mo te wa waatea mo ratou.
Te tuku puka me te hanga
E waatea ana te rongoa i roto i nga papaa whakaurunga. Ko te waahanga o te rongoa kei te 150, 300 mg o te taputapu kaha - irbesartan. Ka whakamahia nga waahanga awhina i roto i te mahinga:
- te huka miraka
- whaihua,
- te korehū whakakotahitanga hau
- konupora konupora,
- te konutai waro.
Ko te membrane kiriata kei te ware karnauba, macrogol 3000, te hypromellose, te titanium hauhautanga me te huka miraka. Ko nga papa kei te ahua o te biconvex me te peita ma.
E whakaaetia ana te whakamahi i te rongoa mo te mate huka.
Na te horopeta kotahi tae noa ki te 300 mg o te raau taero, ko te maturuturu o te pēhanga toto tika e whakawhirinaki ana ki te horopeta i tangohia.
Ko te kaha hypotensive tino e kitea ana nga haora 3-6 i muri i te tango i te pire.
Whakaahuatanga o te tarukino
Ko Aprovel he rongoa na te roopu o nga antagonist reseptor ngiotensin II. Matū hohe Ko te tarukino he irbesartan. Kei roto ano hoki a Aprovel nga waahanga awhina:
- Lactose Monbidhe.
- Māngaro māngaro.
- Hutihiko te korohiko.
- Miculocrystalline cellulose.
- Matapihi hinu.
- Poloxamer 188.
- Te konutai Croscarmellose.
Te puka whakaputa - papa e 75, 150 me te 300 mg o irbesartan.
Te hoahoanga o te mahi
Ko te Aprovel he kaihoko antihypertensive (hypotensive) e whakarereke ana i nga mahi a te punaha renin-angiotensin-aldosterone na te mea ka whakatauhia e te waahanga 1 taarua o nga kaiwhakauru angiotensin momo II. Na te aukati i nga kaitoha o runga ake nei, ko te here o te angiotensin II ki a ratau kaore e tupu, a, ko te kukume o taua mea me te renin i roto i te plasma ka piki, ka whakaheke i te rahinga o te aldosterone i tukuna. Ko tenei mahinga Aprovel he taatai me te taketake mo te whakatinanatanga o te painga hypotensive.
Ano, ko te rongoa he mate pokapū. Na te mea ko te taunekeneke ki te angiotensin I-receptors, e tu ana i runga i te pereti presynaptic tata katoa o nga neuron whakamihi. Ko te here ki enei hanganga ka arahina te heke o te hinu o te norepinephrine, ka rite ki te adrenaline me te angiotensin, he nui ake te kaha o te toto.
Kei a Aprovel ano he hua hypotensive tuuturu, e pa ana ki te whakaongaonga nui e nga taonga kaha o te tarukino AT-2, AT-3, AT-4 me nga kaiwhakauru AT, e tukuna ana ko nga kaitoro o te momo tuatahi ka aukati. I te mutunga, ka riro maatau te whakawhanaketanga o nga oko arai me te whakanui ake i te konutai me te katote wai i roto i te mimi.
Nga putanga haumanu nuimeinga e Aprovel:
- Whakaitihia i roto i te katoa te ārai ārai toto.
- Te whakaheke i muri mai o te ngakau.
- Te whakarangatira o te toto toto systolic i nga capillary pulmonary o te tohanga korukoru.
Ko te Aprovel he bioavailability nui, kei te waahanga 60-80%. Whai muri i te whakauru o te tarukino ki te taangata o te tangata e te huarahi tomokanga, kei te uru tonu te whakauru me te here ki nga pūmua plasma, ka uru ki roto i te ate. I roto i te tinana, ka ea te raau taero ki te werohanga, ka arahi ki te hanga o te metabolite kaha - irbesartan-glucuronide.
I muri i te tango i te tarukino, ka puta te hua antihypertensive tino i muri i nga haora 3-6 ka roa atu i te 24 haora. I roto i tetahi ra, ko te hua hypotensive ka tino 30-40% iti ake te whakahuahia ki te ra tuatahi. Ko Irbesartan, penei i te taapiri kaha, ka peehia i roto i te kopu me te mimi.
Nga rarangi tono
E waatea ana te Aprovel i nga papa a-waha (peros), kaore e tika kia ngaua. Whai muri i te tango, me inu noa koe i te puka inenga me te wai i roto i te nui.
I te tiimata o te maimoatanga, kaua e nui ake i te 150 mg o Aprovel te tikanga e whakaritea ana mo te ra. Whakamahia te horopeta kua tohua 1 te wa i mua i muri mai ranei i te kai.
I te mea ko nga papa kei roto i nga tini o nga mea kaha, ka taea e koe te whakahaere i te taumata o te pehanga toto me te painga o te antihypertensive o te tarukino.Hei tauira, mena he tangata koroheketia te turoro, he hemodialysis ranei, ko te tikanga pai o Aprovel e 75 mg ia ra.
Mo nga taangata e mate ana i te momo mate huka momo 2 mellitus ranei te mate taaputa tuuturu, he pai te horopeta mo te ra 150 mg, ka mutu ka piki ake ki te 300 mo te kore o te waa, mo etahi atu take ranei.
Ko te horopeta pumau o Aprovel mo te 300 mg ia ra te tikanga mo nga turoro me te nephropathy.
Mena he mate kino to te turoro, ka mate pea i te etiology huakita, whakarakei ranei, ko te huringa o te horopeta ka pa te kino ki nga ahuatanga o te manawanui me te whaihua o te tarukino (ko nga mea o muri pea ko te whakakahoretanga o te matū kaha me ona metabolites).
Te whakamahi o te tarukino mo nga tamariki, nga wahine e hapu ana me nga mea whakamate
Ko nga raau taero e pa ana ki te punaha renin-angiotensin-aldosteron, tae atu ki a Aprovel, e raru ana kia whakamahia i roto i te waa whakahaunga, ahakoa he aha te kaima. Mena i whakamahia te whaea e te tarukino i te rongoa i mua i te whakaputanga o te wa e hapu ana, ka whakakorehia tonu te tarukino me te whakatupato i nga hua ka taea (he kino te kino i roto i nga keehi i whaaia te keehi o te haputanga.
Na te mea kaore o te ngoikore o te irbesartan me ona konutai ki te puhipuhi ki roto i nga kopu o te momi, a na roto i te miraka, kaore i te whakamatauria i te haumanu, kaore ano a Aprovel e aukati ki te whakamahi i te wa o te waikawa.
Mo nga taangata kei raro iho i te 18 tau te pakeke, ka paopao te tarukino.
Nga tohu mo te whakamahinga
Whakamahia ai a Aprovel ki te hamani:
- Neuropati, e tupu ana ki te taha o te mate huka.
- Te haangai me te tuarua.
Me whai whakaaro ano hoki ki te whakanui i te tohu pehanga toto, ka whakamahia a Aprovel hei waahanga o te rongoa matatini, na te mea ka tohaina nga raau taero o nga roopu e pa ana ki te whakakore i te maatau.
Ki te nephropathy, ka whakamahia te tarukino na te hua pai o te mahi o nga pukupuku, e tino mate ana te mate huka.
Nga Panui
Ka rukuhia te tarukino ki te whakamahi:
- Ko nga tangata e hypersensitive ki te tarukino, ona waahanga.
- Wahine hapu me te lactating.
- Nga tamariki iti.
- Ki te maturuturunga o te galactose turuka, he ngoikoretanga o te lactose, te malabsorption ranei o te haa me te galactose.
Hei taapiri, i raro i te mana tino, Kei te whakamahia a Aprovel mo enei momo maarama me nga tikanga patai penei i:
- Hiko hypertrophic te aukati.
- Hainuihe.
- Hyponatremia.
- Hyperkalemia
- Maakihia
- Ko te stenosis kirihou koiora Bilateral.
- Stenosis Unilateral o te piriki anake e mahi ana.
- Te ngoikore o te ngakau.
- Ma te mate ngakau.
- Atherosclerotic lesioni o nga oko o te roro.
- Te kore kino.
- Hemodialysis
- Te ngoikore o te ngakau.
Nga mate taha
Ko te Aprovel hoki nga raru o te taha, ka tino kitea me te inenga tika o te raau taero kaore i te tiakina ranei i roto i nga tikanga o runga ake nei. Ka taea pea e te raau taero te:
- He rerenga toto toto ki te kanohi, e haere tahi ana me te ahuatanga o te edema o te waahanga taangata o te tinana tangata.
- Te puhoi
- Te Whaanau.
- Tinnitus.
- Ko te palpitations o te ngakau, te mamae nui i roto i te sternum.
- Hyperkalemia
- Maroke maroke.
- Te whakakore i te reka.
- Ngakau.
- Tuhinga haki.
- Te kore kino.
- He mate pāwera.
- Nga mate rorirori mai i te taha o te whekau o te kaaroto gastrointestinal, ka kitea nei: ka ruaki, te ngongo, te ngongo.
- Ko te kino o te pathological ki te ate e pa ana ki te takahi i nga punaha o te tinana o te tinana (jaundice, hepatitis me etahi atu mate).
I tua atu, i nga taiwhanga i nga turoro e whakamahi ana i te Aprovel i roto i te maimoatanga haumanu, ka kitea he nui o te pikinga o te taumata o te plasma kinase. Ano, ko tenei ahuatanga patai kaore i puta i nga whakakitenga haumanu a te iwi. Ko nga ahuatanga o te hyperkalemia e tino kitea ana i nga turoro me te nephropathy. I te taua rōpū o nga turoro, ka kitea te ngoikore o te orthostatic me te hypotension, ka mamae te mamae ki nga kiore kuihi. Ki te nephropathy me te mate huka mellitus, ko te 2% o te hunga he wa iti he hemoglobin iti i roto i te toto.
Te hototahi ki etahi atu raau taero me te waipiro
Whakaarohia te taunekeneke a Aprovel me etahi atu taero:
- Diuretics me etahi atu kaihoko antihypertensive. I te wa e whakamahi tahi ai nga raau antihypertensive, ka kitea te kaha o te mahi. Ahakoa tenei, kei te whakamahia a Aprovel me nga beta-aukati, te roa o te raarangi porohita konupora me nga thiazides. Mena ka korero tatou mo nga raau taero o nga roopu i runga ake nei, ka kore e taea e tatou te kore he hydrochlorothiazide, Amlodipine, Nifedipine, Verapamil, Diltiazem, Anaprilin.
- Tāpiritanga o te pāhare pāporo me te diuretics pākawao. Ko te whakamahinga o te raau taero o enei roopu, me nga raau taero e whakanui ake ana i te taumata o te pāhare pāporo i roto i te serum toto me Aprovel me etahi atu raau taero e pa ana ki te punaha renin-angiotensin-aldosterone, ka kaha te hua nui i te taumata o te pāhare pāporo i roto i te serum. I roto i enei raau taero, ko te nuinga e whakamahia ana ko: Spironolactone, Heparin, he ngoikoretanga taumaha o te moka iti.
- Nga rongoā anti-inflammatory Nonsteroidal. I te wa e whakamahia ana a Aprovel me nga raau taero o tenei roopu, ka kitea te whakaheke i te mana antihypertensive. Ko nga NSAID tino rongonui: Lornoxicam, Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib.
- Te whakarite mo te Lithium. I te wa e whakamahia ana nga raau taero o tenei roopu me nga angiotensin-e hurihuri ana i te haukoti whakaurunga, ka kitea te pikinga o te whakakotahitanga o nga raau taero-whakarewa. I etahi waa, ka kitea ano te pikinga o nga paanga o te taha ki te whakamahi i nga whakaritenga mo te lithium me Aprovel, koinei te take e whakamahia ana tenei whakahoahoa noa i nga keehi kaore e kitea ana i raro i te mana whakahaere o te kaha o nga ngota maitai i roto i te serum toto.
Ko te whakakotahitanga a Aprovel me te waipiro, te tarukino me era atu mea kino ka tohe. I ahu mai tenei i te raupatu ko te tarukino he kaupapa antihypertensive, ko te waipiro me nga moni o runga ake e mahi ana i te huarahi kee me te arahi ki te piki o te toto totika.
Me pehea ahau e whiwhi Aprovel?
Ka taea e koe te hoko i te tarukino i roto i te whare rongoā te whakarite ota ranei i te Ipurangi. Nga waahi noa hei hoko i nga moni:
Tau he rereke te raau taero i te rohe o 323-870 rubles.
Ahakoa te meka he nui nga paanga o te rongoa, ka taea te kiia ko tetahi o nga whiringa pai rawa atu mo te maimoatanga o nga tikanga pathological nui, penei i te hypertension tino, te nephropathy ranei me te mate mellitus. Hei taapiri, ka taea e te tarukino te taunekeneke tika me etahi atu raau taero.
Ko te hanganga o te tarukino
Ko tenei hua ka hua i roto i nga papa oval. Kei reira ano hoki nga rongoā Aprovel i runga i te maakete mo te whaowhia a roto. Ko te whakauru kaha o te tarukino ko te irbesartone. Ko te hanganga o te raau taapiri ko te:
te waipiro lactose,
māngaro witi
te konutai parakihi,
silika
Poloxamer 188,
wai korowha
cellulose microcrystalline,
kowhatu konupora
Ko te papa aprovel te taumaha 150 mg ia. Ka taea e koe te mohio ki a raatau ma te whakairo - he ngakau ki tetahi taha, me nga nama 2772 ki tetahi taha. Kei runga ano i te maakete etahi wa papa Aprovel 300 mg ia.
Te mahi rongoā
Kia kotahi ano ki te tinana o te manawanui, ka tiimata te "Aprovel" ki te whakaaweoho i nga kaiwhiwhi o te angiotensin momo 2. Ko te whakamutunga he kawenga mo te kirimanatanga o nga taiepa kaipuke. I te whakapaparanga atu ki a ratau, ko te angiotensin enanthate ka pakaru te whaanui o nga arteriana. I te mutunga, ka heke te totika o te toto.
Ko te ahuatanga matua o te rongoa Aprovel, he rite ki nga mea rite, ko te mea kaore e pai ki te taunekeneke ki etahi atu enzim i roto i te tinana. Na tenei, ko te manawanui e mau ana i te tarukino kaore e whakaatu i nga huringa i roto i te toto. Ina koa, kaore te plasma e kaha ki te whakapiki i te konutai o te konupora me etahi atu taonga ka taea e te kino te paanga o te mahi a te punaha cardiovascular.
Ka tiimata nga rongoa nei ki te takiwā o te 5-6 haora i muri i te tomokanga o te taatai ngutu. Ko te hua antihypertensive ka tango ko te tikanga Aprovel ka whakawhanake i roto i nga ra 7-14. Ka tae atu ki te tihi ka tata ki te 6 wiki i muri i te tiimata o te maimoatanga.
Na te mea e whai hua ana te rongoa nei, he maha nga wa ka tohua ai e nga taakuta a Aprovel ki o raatau turoro. Ko tana whakamahinga e tohu ana mo nga mate penei i:
hypertension tino,
nephropathy i te momo mate huka 2 mellitus me te takawhita arterial.
I roto i te keehi whakamutunga, "Aprovel" e tohua ana e nga taakuta me te waahanga o te rongoa antihypertensive whanui. Kua kite nga taakuta i tenei rongoa ka taea te whai hua ki te whakakorehanga o nga turorotanga o te hunga mate mate huka.
Nga korero o te tarukino
Ko te rongoa Aprovel o nga turoro te mea he arotake pai. Kei te whakapono te nuinga o tenei ra koinei te taputapu pai i roto i a raatau roopu. Engari, kaore pea e kitea e koe i nga wa katoa i roto i tetahi rongoā. Na te ngaro o tenei tarukino i runga i te hoko, atu ana, me whakamahi e koe nga whakakapinga. Mena e tika ana, ka taea e koe te inu tetahi mea whakarereke hei utu mo te rongoa Aprovel:
Ibertan.
Irsar.
"Converium".
Maumau.
I etahi wa hei utu mo tenei rongoa, ka whakaritea ano nga turoro "Lozap" ranei "Valz." Ko te mana o tenei tarukino "Irbesartan" (me te whakakotahi ano, engari kaore he waitohu) kei te hokona ano hoki i enei ra.
Koinei tetahi huringa tino whaihua o Aprovel 150 mg me te 300 mg. Ko te whakauru kaha kei roto ano hoki ko te irbesartan. Kei te waatea te Ibertan i nga papahiahi o te 75, 150 me te 300 mg. He rite tonu te paanga o te rongoā ki te tinana o te manawanui ko Aprovel. Ko te Ibertan anake te rereke mai i tenei rongoa na te mea kei reira etahi atu taapiri.
Tohu "Irsar"
Kei te whakauru mai hoki a Irbesartan i te whakahiato o tenei tarukino hei taonga takawaenga matua. E waatea ana a Irsar i nga papa. I te wa e tangohia ana, ka whakawhiwhia hoki te manawanui ki tetahi kai motuhake (me te iti o te nui o te tote e pau ana). Ka rite ki a Aprovel, he pai ake te whakaheke toto i tona hoa Irsar. Ano hoki, kaore he painga o te mahi a te manawanui.
Te tikanga o "Lozap" me "Valz"
Ko nga rongoa ko Firmasta, Converium, Irsar me Ibertan he rite ki a Aprovel, na te mea he rite nga hanganga a raatau. Ko nga raau rongoa "Valz" me "Lozap", na, ko nga taapiri tena. He rereke te mea kaha mo ratou. Ka "hua" Valz "i runga i te kaupapa valsartan, me te" Lozap "- te pāhare losartan. Heoi, ko enei raau taero he whakaheke i te uaua kia rite ki te wa o Aprovel.
Nga Kaihanga me nga utu
Ko te rongoa "Aprovel" e hangaia ana e nga kamupene rongoā French French Sanofi winthrop ahumahie me Sanofi-Aventis. He mea pai ki te kapi i taua rongoa mai i nga papa tekau ma wha o te 150 mg i te rohe o te 320-350 p. e whakawhirinaki ana ki te kaiwhakarato. Mo te kete me te ripa 14. 300 mg i roto i nga rongoā e uiui mo te 450 r.
I etahi wa ka hokona tenei rongoa i nga paahitanga 28 pea. I tenei waa, ko te utu he 600 p. (mo nga papa 150 mg) me te 850 r. (300 mg).
He tika, he maha nga turoro e mate ana i te awangawanga toto nui e hiahia ana ki te mohio mehemea he Apekee a Rotoana a Aprovel. Mo nga whakakapinga i korerohia i runga ake nei, ko Irsar anake ka whakaputaina i o tatou whenua. I whakaputaina e te kamupene Rūhi o CanonFarma Production. Ko te rongoa nei he utu mo te 100 p. mo nga waahanga 22 o te 150 mg.
Ka taea te mohio he aha nga kamupene e whakaputa ana i etahi atu raau taero e whakaarohia ana i te ripanga i raro nei.
Ko nga kamupene enei ka puta te whakakapinga Aprovel. Ko nga taarongo a Ruhia maori e kitea ana, kaore i te tini. Ko te mea pai ko ratou ko Irsar. Engari, he iti noa te utu mo nga whakakapinga ke ke atu mo nga taputapu nei.
Nga tohutohu motuhake
Kaore nga taakuta e tohu ana i te tarukino "Aprovel" ki nga turoro, i roto i era atu mea, a ki te raruraru te toenga wai-electrolyte. I mua i te whakamahi i te rongoa, ko enei raru katoa me whakatika me te whakamahi i etahi atu rongoa.
Mena kua tohua te raau taero ki te turoro i te korokoro o te kiri, me tirotiro e te taakuta te taumata o te serum kaihanga me te pāhare pāporo i tona toto. Waihoki e rite ana ki nga taangata me te hyperkalemia.
Te maimoatanga o nga turoro me te mate ngakau coronary ko te atherosclerosis ma te whakamahi i tenei kaihoko me ana taatai ranei me whakahaere ma te tirotiro toto totika.
Te rongoa "Aprovel": he tohutohu mo te whakamahinga
Kua tohua enei papa ki nga turoro, i te nuinga o te waa (150 mg) ia ra. Mena e tika ana, ka nui ake te horopeta ki te 300 mg. I roto i te rahinga nui, kaore tenei taero i te rongoa na te mea he huakore. Mena, me te piki haere o te horopeta ki te 300 mg, kaore e pa te mate o te hiahia, ko te manawanui te tikanga he rongoa taapiri mai i te roopu o nga diuretics.
Ko nga turoro me te ruururuku, ko te hyponatremia ranei te tuatahi i te nuinga o te wa kaore i te 150 mg o te tarukino, engari 75 mg. Ano, ko te hunga mate mawhita te nuinga o te waa kei te rongoa mo tenei horopeta.
Takaroa
I muri i nga whakahaere a-waha, ka tino tere te whakauru o te tarukino ki roto ki te kopu iti na te 60-80% o te horopeta i tangohia. Ka uru ki te wai toto, ko te taonga kaha e herea ana ki nga pūmua plasma i te 96% me te mihi ki te matatini i hangaia, ka tohaina puta noa i nga kopa.
Ko nga uara nui o te mahinga haumanu o Aprovel e kitea ana i muri i nga wiki e wha o tana whakahaeretanga.
Ko te tohungatanga o Aprovel kua tohua mo te nephropathy kei runga i te papamuri o te momo mate huka 2, i haere tahi me te haangai arterial.
Kaore i te tūtohutia te raau taero mo te matawai lactose, lactase.
Ano hoki he contraindication ki te tango Aprovel he ngoikoretanga kino te ate.
Ko te taonga kaha e tae ana ki te kukume plasma tino nui i muri i nga haora 1,5-2 i muri i te whakahaere tari.
Ko te whakakore i te hawhe-ora e 11-15 haora. He iti iho i te 2% o te waahanga hoahoatanga i roto i tona momo taketake ka hurahia na roto i te punaha mimi.
Te inenga me te whakahaere tari
Ko te horopeta tuatahi me te tiaki te 150 mg kotahi ia ra me te kai, i runga i te kopu noa ranei. Aprovel ® i te horopeta o te 150 mg i te ra kotahi te tikanga e pai ake ai te whakahaere o te 24-haora mo te toto toto nui atu i te horopeta 75 mg. Engari, i te tiimata o te rongoa, ka whakamahia he horopeta 75 mg, ina koa mo nga turoro o te hemodialysis, mo nga turoro he pakeke ake i te 75 tau.
Mo nga turoro kaore ano kia tino tohungia te toto totika i te horopeta o te 150 mg i te ra kotahi, ka piki ake te horopeta o Aprovel ® ki te 300 mg kotahi ra i te raanei, ka taea ano hoki te whakamahi i tetahi atu rongoā antihypertensive. Hei taatai, i whakaatuhia ko te taapiri o te diuretic, penei i te hydrochlorothiazide, ki te rongoa me Aprovel ® he taapiri tera atu.
Mo nga turoro me te mate turuka momo 2, me timata te maimoatanga ki te horopeta o te 150 mg o te irbesartan i te ra kotahi, ka kawe atu ki te 300 mg i te ra kotahi, koinei te horopeta tiaki pai mo te rongoa i nga turoro me nga mate o te tangata.
Ko te hua nephroprotective pai o Aprovel ® i runga i nga whatukuhu i nga turoro me te mate mate toto me te mate huka momo II i whakaatuhia ki nga rangahau i whakamahia ai a irbesartan hei taapiri i etahi atu raau taero antihypertensive, mehemea e tika ana, kia tutuki i te taumata whaainga o te pehanga toto.
Te kore kino Mo nga turoro e mate kino ana ki te mahi renal, kaore e hiahiatia kia whakatikatika te horopeta.Mo nga turoro i runga i te hemodialysis, me iti ake te horopeta tuatahi (75 mg).
Whakaheke i roto i te BCC. Ko te whakaheke i te wai / tohatoha toto me te / te ngoikore o te konutai kia whakatika i mua i te whakamahi o Aprovel ®.
Te ngoikore o te ngakau. Mo nga turoro ki te ngoikore o te mate hepatic iti, kaore e hiahiatia kia whakatikatika i te horopeta. Kaore he wheako haumanu me te whakamahi o te tarukino i nga turoro me te mate hepatic kino.
Nga turoro. Ahakoa ko te maimoatanga mo nga turoro neke atu i te 75 nga tau o te tau ka tiimata me te horopeta o te 75 mg, ko te tikanga kaore e hiahiatia kia whakatikatika te horopeta.
Whakamahia i roto i nga tamariki pediatrics. Kaore a Irbesartan e taunaki mo te maimoatanga o nga tamariki me nga taiohi na te iti rawa o nga raraunga mo tona haumaru me te whai hua.
Ko nga hohenga kino
Ko te nuinga o nga urupare kino e whakaahuahia ana i raro nei i whakatau ko enei e whai ake nei: tino noa (³1 / 10), noa (³1 / 100, 2% neke atu i nga turoro i nga turoro e whiwhi ana i te placebo.
Te takahi o te punaha nohonoho. Te maumahara noa orthostatic.
Nga mate pukupuku Whiwhinga orthostatic ira noa.
Ko nga mate o te musculoskeletal, te raru o te kopa honohono me nga wheua. Te mamae mamae o te musculoskeletal.
Ko te rangahau o te Reipa. Ko te Hyperkalemia tera pea e puta te mate i nga turoro o te mate huka i whakawhiwhia ki te irbesartan atu i te placebo. I roto i nga turoro o te mate huka me te mate toto, he microalbuminuria me nga mahi o te renal, he hyperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) i kitea i te 29.4% (nga waahanga taha tino noa) o nga turoro e whiwhi ana
300 mg o irbesartan, a i te 22% o nga turoro e whiwhi ana i nga urupara. I roto i nga turoro o te mate huka me te mate toto, he ngoikoretanga o te korokoro o te korokoro me te proteinuria nui, i kitea te hyperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) i te 46.3% (nga ahuatanga e tino kitea ana) o nga turoro e whiwhi ana i te irbesartan me te 26.3% o nga turoro e whiwhi ana papa.
Ko te whakaheke o te hemoglobin, kaore i tino nui te haumanu, i kitea i te 1.7% (paanga-a-tinana maha) o nga turoro hypertensive me te nephropathy mate pukupuku e whakahaerehia ana me te irbesartan.
Ko nga hua o muri mai kua korerohia i roto i te waa rangahau i muri i te maakete. I te mea ka riro mai i enei raraunga nga karere mai i te kore korero, kaore e taea te whakatau i te waa o te waa ka puta.
Nga mate ururua raupatu. Ka rite ki etahi atu antagonist angiotensin II, ko nga tauhohenga hypersensitivity, penei i te puhipuhi, urticaria, angioedema, kaore i roa kua korerotia.
Te takahi o te pākia me te whakauru o te ngako totika. Hyperkalemia
Te takahi o te punaha nohonoho. Te Whaanau.
Whakarongo i nga ngoikoretanga o te ngoikore me te taputapu whakahaere vestibular Tinnitus.
Nga mamae mamae o te Gastrointestinal. Dysgeusia (hurihia te reka).
Pūnaha Hepatobiliary. Hepatitis, he ngoikoretanga o te ate ate.
Ko nga mate o te musculoskeletal, te raru o te kopa honohono me nga wheua. Arthralgia, myalgia (i etahi waahanga e pa ana ki te piki o nga taumata CPK serum), nga uaua kiri.
He whakahou i te mahi koiora me te punaha urihi. Nga mahi renal whakaheke, tae atu ki te koretake o te whakahou i nga turoro i te mate nui (tirohia "Nga ahuatanga o te whakamahinga").
I te waahanga o te kiri me te kiko subcutaneous. Leukocytoclastic vasculitis.
Whakamahia i roto i nga tamariki pediatrics. I roto i te ako tupurangi i te waahanga takirua-matapo 3-wiki i roto i nga tamariki 318 me nga taiohi pakeke 6 ki te 16 tau me te haahi hiko, e kitea ana nga ahuatanga o muri mai: te mamae o te upoko (7.9%), te hypotension (2.2%), te ngoikore (1.9%), kohukohu (0.9%). I roto i te wiki ako-tuwhera 26-wiki, ko nga mahi wehe mai i te tikanga o enei tohu taiwhanga i te nuinga o te waa e kitea ana: he pikinga o te kaihanga (6.5%) me te pikinga o te CPK (SC) i te 2% o nga tamariki kaiwhiwhi
Te paarua
Ko te wheako ki te whakamahi i te tarukino ki te maimoatanga o nga pakeke e pa ana ki te 900 mg ia ra mo nga wiki 8 kaore i te whakaatu i te paanga o te tarukino. Ko nga whakaaturanga tino kaha o te overdose ka taea te whakaputa i roto i te hypotension me te tachycardia, ka taea hoki te bradycardia he whakaaturanga mo te overdose. Kaore he korero motuhake e pa ana ki te maimoatanga o te paarua o te Aprovel ®. Me ata tirotirohia nga turoro; me tohu ko te maimoatanga me te tautoko. Kei roto i nga ngohe kua puta te ruaki me te / te hinu utanga ranei. I te maimoatanga o te warawara, ka whai hua pea te whakamahinga o te waro whakahohe. Kaore a Irbesartan i murua i te wa o hemodialysis.
Whakamahia i te wa e hapu ana te mate pukupuku ranei
Ko te whakamahinga o te tarukino "Aprovel ®" he contraindicated i te II me te III trimester te hapu. I te rua me te tuatoru o nga haputanga o te wa e hapu ana, ko nga kaihoko e pa tika ana ki te punaha renin-angiotensin ka taea te korenga o te kukupa ki te tamaiti hou ranei, hypoplasia o te kopu o te hakihaki, me te mate.
Mo te take o te whakatupato, kaore i te tūtohutia kia whakamahia i te wiki tuatahi o te wa e hapu ana.
He mea tika kia huri ki tetahi momo rongoa i mua i te wa e manaakitia ana. Mena kei te rongoa te hapu, ko te irbesartan me whakakore tonu i te wa e taea ana
tirohia te ahua o te taarua o te kopu me te mahi a te tangata e whakamahi ana i te rongoa, mena he roa te roa o te maimoatanga.
Ko te whakamahinga o te tarukino "Aprovel ®" kua contraindicated i te wa e whaaia ana te ti. Kaore e mohiotia ana mehemea kua kahakina te Irbesartan ki te miraka miraka. I peehia ai a Irbesartan i roto i te miraka miraka i te wa o te rongoa.
I akohia a Irbesartan ki nga taupori o nga tamariki 6 ki te 16 nga tau, engari ko nga raraunga e waatea ana i tenei ra kaore i te nui ki te whakawhānui i ana tohu mo te whakamahinga i roto i nga tamariki kia whiwhi ra ano nga raraunga.
Nga waahanga tono
Whakaheke i roto i te BCC.Ko te haangai arterial arthial, ina koa i muri i te tango i te horopeta tuatahi, ka taea pea te puta i roto i nga turoro me te BCC iti me te / me te ngoikore o te konutai whakaheke na te kaha o te maimoatanga diuretic o te kaha, te kai me te iti o te whakauru tote, te ngongo, te ruaki. Me hoki mai enei tohu ki mua i te whakamahinga o te tarukino "Aprovel ®".
Te Whakanui Arterial Arterial.I te wa e whakamahia ana nga raau taero e pa ana ki te renin-angiotensin-aldosterone, ka nui ake te tupono o te whakawhanake i te hypotension arterial nui me te korekore o te mate i roto i nga turoro me te stenosis arteria whatu-ruateral ranei te stenosis o te whaikiko whakarara. Ahakoa ko nga keehi kaore i kitea i te taha o te whakamahinga o te tarukino Aprovel ®, me te whakamahinga o te angiotensin ko nga antagonist reseptor pire, ka taea ano hoki etahi aitua.
Te ngoikore me te whakawhitinga o te whatukuhu.I te wa e whakamahia ana te Aprovel ® mo te maimoatanga o nga turoro me te mahi whakaari koretake, ka tohutohuhia kia tirotiro tonu i nga taumata o te pāhare pāporo me te kaihanga i roto i te serum. Kaore he wheako o te whakamahinga o Aprovel ® mo te maimoatanga o nga turoro me te mate pukupuku o te wa o muri.
Ko nga taangata me nga mate o te arterial, mate whekau, me te mate huka momo II . Ko te hua o te irbesartan i runga i nga whatukuhu me te punaha cardiovascular kaore i te rite ki roto i nga waahanga katoa i rangahauhia i roto i te rangahau o nga turoro e mate ana i te mate o te whatukuhu. Ina koa, ko te mea kaore i tino manakohia mo nga wahine me nga kaupapa o te iwi korekore.
HyperkalemiaKa rite ki etahi atu raau taero e pa ana ki te renin-angiotensin-aldosterone, ka tupu pea te hyperkalemia i te wa e rongoa ana ki a Aprovel ®, ina koa i te kore o te korokoro, te proteinuria kino e tika ana ki te nephropathy i te mate me / / i te koretake o te ngakau. Ka tūtohutia te aro turuki i te kukume konutai i roto i nga turoro.
Lithium.I te wa ano, kaore a te lithium me Aprovel ® e kore e taunakitia.
Stenosis o te aortic me te mitral valve, cardiomyopathy hypertrophic aukati.He rite ki etahi atu vasodilator, he mea tika ki te whakamahi i te tarukino me te tupato nui i roto i nga turoro me te stenosis aortic ranei mardal valve stenosis, he taatai hypertrophic cardiomyopathy.
Te aldosteronism Tuatahi.Ko te hunga mate me te aldosteronism tuatahi kaore e aro ki nga raau antihypertensive e mahi ana ma te aukati i te renin-angiotensin. Na reira ko te whakamahinga o Aprovel ® mo te maimoatanga o nga turoro penei kaore i te taunakitia.
Nga waahanga nui.I roto i nga turoro e kaha ana te uaua vascular me te mahi renal e whakawhirinaki ana ki te mahi a te renin-angiotensin-aldosterone (hei tauira, i nga turoro me te koretake o te ngakau o te ngakau nui ranei kei te whai i te mate o te whatukuhu, tae atu ki te stenosis renal), te maimoatanga me te haukore ACE me nga angagonensin-II antagonist receptor, e pa ana ki tenei punaha kua honoa ki te whakapae whakatipu, te azotemia, te oliguria, me etahi wa kaore e pai te whakamaa o te kiri. Pērā ki tetahi kaihoko antihypertensive, ko te whakaheke nui i te totoro toto i roto i nga turoro me te cardiopati ischemic, mate mate ischemic ranei ka arahi ki te miihini miihini i te mate whiu ranei. Ka rite ki nga kaitautoko o te angiotensin-te huri i te whaa, nga irbesartan me etahi atu angiotensin nga kaiwhakahauhau angiotensin he iti ake te whai kiko ki te whakaheke toto toto i roto i nga maataki o te iwi pango kaore i te maarama o etahi atu taangata, pea na te mea ko nga tikanga me te iti o te renin te mea nui ake i waenga i te taupori o te maakete pango me te takawhita .
He contraindicated ki te whakamahi i te tarukino mo te maimoatanga o nga turoro me nga raru o nga tupapaku - kaore i te kaha o te galactose, te ngoikoretanga o te Lapp lactase te waipiro puutea-galactose ranei.
Te kaha ki te awe i te tauhohenga mate ka peia nga waka, i etahi atu miihini ranei
Ko te awangawanga ki te kaha ki te taraiwa motokā me te mahi i nga mahi e hiahiatia ana kia nui ake te aro kaore ano kia akohia. Ko nga tohu rongoa a te takiwa o te irbesartan e tohu ana kaore pea e pa ki tenei mana.
I te wa e taraiwa ana i te waka, i te mahi ranei me nga miihini, me maharahia kei te ngoikore te ngoikore me te ngako i te wa e rongoa ana.
Te taunekeneke ki etahi atu taero me etahi atu momo taunekeneke
Diuretics me etahi atu kaihoko antihypertensive. Ko etahi atu o nga kaihoko antihypertensive ka kaha ki te whakarei ake i te hua hypotensive o irbesartan, ahakoa ko tenei, ko te Aprovel ® i tiakina marietia me etahi atu kaihoko antihypertensive, pēnei i te beta-blockers, nga kaiwhakanui heihana waikawa a-roa me nga diuretics thiazide. Ko te maimoatanga tuatahi me te horopeta nui o te diuretics ka arahi ki te ruumuhunga me te whakanui ake i te mate o te whakapae i te timatanga o te maimoatanga ki a Aprovel ®.
Ko te taapiri o te pāhare me te diuretics e pupuri ana i te pāhare pāporo. Ko te wheako i whakawhiwhia ki te whakamahinga o etahi atu raau taero e pa ana ki te punaha renin-angiotensin-aldosterone e whakaatu ana ko te whakamahi i nga waarangi o te diuretics hei pupuri i te pāhare pāporo, te taapiri o te konutai, he whakaurunga hau-kei roto, etahi atu raau taero ranei ka kaha ake te whakarau ((.g., heparin) kia piki ake nga taumata konutai serum. Na reira, kaore i te tūtohutia kia whakamahia taua wa ano ki te raau taero "Aprovel®".
Lithium. Ko te pikinga rereke o te kukume lithium serum me tona taatari i kitea i te wa ano o te whakamahi o te lithium me nga kaitukino ACE. I nga keehi onge, kua kitea nga ahuatanga rite ki te irbesartan. Na reira, kaore i te taunakitia tenei ranunga. Mena e tika ana, kia tohatohahia te aro turuki o nga taumata lithium serum.
Nga rongoā anti-inflammatory Nonsteroidal. Ma te whakamahi i nga waipiro ngiotensin II me nga raau taero-kore-hakihaki (hei tauira, ko te haumanu a COX-2, waikawa acetylsalicylic (> 3 g ia ra) me nga rongoā anti-inflammatory kore-hapaiwhai), ka ngoikore pea o raatau mate antihypertensive.
Pērā ki te haukoti ACE, ka rite tonu te whakamahi o nga antagonist angiotensin II me nga NSAID ka nui ake te tupuranga o te mahi renal koreutu, tae atu ki te tupono o te koretake o te renal kino, me te arahi ki nga taumata konutai serum, tae atu ki nga turoro me nga mahi whakahou whakakahoretia. Ko tenei ranunga me whakamahi me te tupato, ina koa i nga tuuroro. He tika ki te whakahaere i te kukume waipuke e tika ana me te aro turuki i nga mahi o te whatukuhu i te tiimata o te whakakotahitanga o te maimoatanga me te waa i muri mai.
Ko etahi atu korero mo te whakawhitiwhitinga o te irbesartan. I roto i nga rangahau haumanu, kaore i whakaawe te hydrochlorothiazide i te pharmacokinetics o irbesartan. Ko te Irbesartan ka tohua e CYP2C9, a, ki te iti ake, na te glucuronidation. Kaore he rongoa i waenga i te taaparamatanga me te taunekeneke a te takuta ranei i kitea me te whakamahi i te irbesartan me te warfarin, e whakahekehia ana e CYP2C9. Ko te hua o nga kaitohu CYP2C9, penei i te rifampicin, i runga i te pharmacokinetics o irbesartan kaore ano kia akohia. Ko nga rongoā karekauri o te digoxin kaore i hurihia i te wa e whakamahia ana te irbesartan.
Toonga rongoa
Takaroa. Ko Irbesartan he kaihauturu kaha, te kaiwhakaari a te angiotensin II kaiwhakatakoto reseptor momo (momo AT 1). E whakaponohia ana ka aukati i nga painga kino katoa o te angiotensin II i whakauruhia ma te kaiwhiwhi AT 1, ahakoa he aha te takahi ranei o te whakahiato o te angiotensin II. Ko te whakaongaonga ngoikore e whakaheke ana i te angiotensin II receptors (AT 1) ka tau ki te piki o te kukume o te renin me te angiotensin II i roto i te plasma me te heke ki te whakaheke o te ald testosterone i roto i te plasma. Ki te whakamahia i roto i nga pota taunakitanga, kaore i te tino rerekee te taumata o te konutai serum. Kaore a Irbesartan e aukati i te ACE (kininase II) - he whākono e whakaputa ana i te angiotensin II, te whakaheke kino o te bradykinin me te waihanga o te whakakii hiko. Hei whakaatu i tana paanga, kaore a Irbesartan e kii kia whakahohehia te mahi kiri.
Te whaihua haumanu i roto i te takawhita. Ka whakaitihia e Irbesartan te pehanga toto me te iti rawa o te huringa o te ngakau. He whakaheke toto i te wa e tangohia ana kotahi te ra, e whakawhirinaki ana ki te taiao, me te haangai ki te tae atu ki te paraka i roto i nga hinu neke atu i te 300 mg. Ko nga horopeta o te 150-300 mg ka tangohia kotahi te ra ka whakahekehia te paheketanga toto i te wa e takoto ana i te tuara, i te noho ranei i te mutunga o te mahi (ara, 24 haora i muri i te tango i te tarukino) na te toharite o te 8-13 / 5-8 mm RT. Toi. (systolic / diastolic) nui atu i te placebo.
Ko te whakaheke nui o te pehanga toto ka tutuki 3-6 haora i muri i te tango i te tarukino, ka mau tonu te hua antihypertensive mo te 24 haora.
24 haora i muri i te tango i nga horopeta e taunakitia ana, ko te whakaheke i te totika o te toto ko te 60-70% whakaritea ki te whakaheke nui rawa o te diastolic me te systolic blood pressure. Ko te tango i te tarukino ki te horopeta o te 150 mg i te ra kotahi ka whai hua (i te iti o te mahi me te toharite mo te 24 haora), he rite ki te whakatutukitanga me te tohatoha o tenei horopeta o ia ra i roto i te rua horopeta.
Ko te hua antihypertensive o te tarukino "Aprovel ®" ka puta i roto i te 1-2 wiki, a ko te hua e tino whaaihia ana ka tutuki i te 4-6 wiki mai i te tiimata o te maimoatanga. Ko te hua antihypertensive ka mau tonu te maimoatanga roa. I muri i te whakamutua o te maimoatanga, ka hoki whakamuri te toto toto ki tona uara taketake. Ko te tohungatanga tangohanga i te ahua o te piki ake o te haangai i muri i te tangohanga o te tarukino kaore i kitea.
Ko te Irbesartan me te diuretics thiazide-momo e whakaatu ana i te whakapiri tauatanga.Mo nga turoro kaore nei i tukuna noa e te irbesartan te hiahia e hiahiatia ana, ko te whakamahi i te wa iti o te hydrochlorothiazide (12.5 mg) me te irbesartan kotahi ra i te ra i nui te heke o te pehanga toto ma te iti rawa o te 7-10 / 3-6 mm Hg. Toi. (Systolic / diastolic) whakaritea ki te paparahi.
Ko te painga o te tarukino "Aprovel ®" kaore e whakawhirinaki ki te taangata, te ira tangata ranei. Ko nga taangata o te taakaha pango e mate ana i te haukaki he urupare tino ngoikore ki te monotherapy me te irbesartan, me etahi atu raau taero e pa ana ki te punaha renin-angiotensin. I roto i te keehi o te whakamahi i te irbesartan me te hydrochlorothiazide i te horopeta iti (hei tauira, 12.5 mg ia ra), ko te urupare i roto i nga turoro o te tuaka pango i te taumata o te urupare i roto i nga turoro o te tuakiri ma. Kaore i tino kitea nga huringa haumanu o nga taumata waikawa o te karika o te waikawa, i te kohinga waikawa urihi ranei i kitea.
I te 318 nga taangata me nga taiohi mai i te 6 ki te 16 te pakeke, he taupatupatunga te raru ranei, he tupono ranei e pa mai ana (mate huka, te aroaro o nga turoro hypertensive i roto i te whanau), i akohia e ratau te whakaheke toto i muri i nga taarua o te irbesartan - 0.5 mg / kg (iti), 1 , 5 mg / kg (toharite) me te 4.5 mg / kg (teitei) mo nga wiki e toru. I te mutunga o te tuatoru o nga wiki, ko te whakaheke toto toto iti i roto i te tūru noho (SATSP) kua heke mai i te taumata tuatahi ma te toharite o te 11.7 mm RT. Toi. (Te horopeta iti), 9.3 mmHg. Toi. (Paopao toharite), 13.2 mmHg. Toi. (Te horopeta teitei). Kaore i kitea he rereketanga o te paanga o enei ngota ka puta. Ko te huringa whakatikatika i roto i te iti o te noho toto toto diastolic (DATSP) ko 3.8 mmHg. Toi. (Te horopeta iti), 3.2 mmHg. Toi. (Toharite toharite), 5.6 mmHg. Toi. (Te horopeta teitei). I muri i nga wiki e rua, i whakahoutia ano nga turoro ki te whakamahi i te tarukino whakakapi ranei. I nga turoro
I whakamahia te placebo, I tipu te SATSP me te DATSP ma te 2.4 me te 2.0 mm Hg. Toi., Me te hunga i whakamahi irbesartan i roto i nga tini horopeta, ko nga huringa e tika ana ko te 0.1 me te -0.3 mm RT. Toi.
Te whaihua haumanu i roto i nga turoro me te mate toto, mate pukupuku, me te mate huka momo II . Ko te rangahau o te IDNT (irbesartan mo te nephropathy mate huka) i whakaatu ko te Irbesartan e tarai ana i te ahunga whakamua o te pakaru o nga whatukuhu i nga turorotanga me te kore o te tino ngau kino me te kino o te proteinuria.
Ko te IDNT he taarua-matapo, he rangahau whakahaere e whakataurite ana i te morbidity me te tupapaku i waenga i nga turoro i mate ki a Aprovel ®, amlodipine, me te placebo. I tae he 1715 nga turoro me te mate toto hypertension me te mate huka II, kei reira te proteinuria ≥ 900 mg / ra me te taumata bun serum i roto i te wharangi o te 1.0-3.0 mg / dl. Ko nga hua o te wa-roa (i te toharite o te 2.6 tau) o nga ahuatanga o te whakamahinga o te tarukino "Aprovel ®" i rangahauhia - te paanga o te ahunga whakamua o te mate uri raru me te tahuti. I whakawhiwhia e nga turoro nga taarua o te 75 mg ki te 300 mg (te whakarite tiaki) o Aprovel ®, 2.5 mg ki te 10 mg o te amlodipine placebo ranei, i runga i te tahaki. I roto i ia roopu, i te nuinga o nga wa ka riro i nga turoro te tango i nga raau taero antihypertensive 2-4 (e.g., diuretics, beta-blockers, alpha-blockers) ki te whakatutuki i tetahi whaainga - te totika toto i te taumata o 135,85 mm Hg. Toi. tetahi heke ranei o te pehanga puoro e 10 mm RT. Toi., Mena ko te taumata tuatahi ko te> 160 mm RT. Toi. Ko te whaainga toto toto whaainga i tutuki mo te 60% o nga turoro i te roopu whakaurunga, mo te 76% me te 78% i roto i nga roopu e whiwhi ana i te irbesartan me te amlodipine, aua. Ko te Irbesartan ka tino whakaiti i te tupono whanaunga o te whakaaro tuatahi, ka whakakotahi me te takirua o te serum creatinine, te mutunga o te kopu o te mutunga, te mate taapiri ranei. Tata ki te 33% o nga turoro i tutuki te tohu honohono tuatahi i te roopu irbesartan ki te 39% me te 41% i roto i nga roopu placebo me nga amlodipine; he 20% whakaiti i te tupono whanaunga ka whakaritea ki te placebo (p = 0.024) me te 23% te whakaheke whanaunga tūponotanga ka whakaritea ki te amlodipine (p = 0.006). I te tātarihia nga waahanga takitahi o te tirohanga tuatahi, ka puta mai kaore he hua o te tahumaero whanui, i te wa ano, he tupono pai ki te whakaiti i nga keehi o te waahi whakamutunga o te mate a te mate taakaha me te heke o te tatauranga nui ki te maha o nga keehi na te mea tuarua o te kaihanga serum.
Ko te aro mātai i te mahinga maimoatanga i whakahaerehia i roto i nga momo huihuinga, kua tohaina i runga i te kaupapa o te ira tangata, te reanga, te tau, te roanga o te mate huka, te whakaoho toto tuatahi, te kukume serum me te tere o te kopu albumin. I roto i nga waahanga o nga wahine me nga rangatira o te iwi mangu, e 32% me te 26% o te taupori katoa, ahakoa, kaore i pai te whakapai ake i nga ahuatanga o nga whatukuhu, ahakoa ko nga here whakawhirinaki kaore i aukati i tenei. Mena ka korerohia e tatou mo te whakaaro tuarua - he huihuinga kikiera kua mutu (kua mate) kaore ranei i mutu (kaore i te mate) ka mutu, kaore he rereketanga i waenga i nga roopu e toru i roto i te iwi katoa, ahakoa he tupono kaore i te mate myocardial infarction (MI) he nui ake i roto i nga wahine. iti iho i nga taangata mai i te roopu irbesartan i whakaritea me te roopu whakaurunga. I whakaritea ki te roopu amlodipine, ko te wharanga o te kohanga miocardial kore-mate, me te whiu he nui ake i nga wahine mai i te roopu irbesartan, ko te maha o nga keehi o nga hohipera mo te ngoikore o te ngakau i te taangata katoa he iti ake. Kaore i kitea he whakamarama whakapae mo enei ahuatanga ka kitea i roto i nga wahine.
Ko te rangahau "Te hua o te irbesartan ki te microalbuminuria i nga turoro me te mate mellitus mote momo II me te hypertension" (IRMA 2) e whakaatu ana i te 300 mg irbesartan i nga turoro me te microalbuminuria e whakaatu ana i te ahunga whakamua ki te ahua o te proteinuria. Ko te IRMA 2 he taaputa-matapo, he rangahau-whakahaere-ki te tirotiro i te tupapaku i te mate ururua i waenga i te 590 nga turoro me te mellitus mate momo II me te microalbuminuria (30-300 mg ia ra) me te mahi a te whatukuhu (serum creatinine ≤ 1.5 mg / dL i nga taangata me 300 mg ia ra me te pikinga ki te SHEAS e te iti rawa 30% o te taumata tuatahi). Ko te whaainga i tohuhia ko te pehanga toto i te taumata o te ≤135 / 85 mmHg. Toi. Hei awhina kia tutuki i tenei whainga
mehemea e tika ana, kua whakauruhia etahi atu antihypertensive kaihoko (haunga mo nga haukene ACE, angiotensin II kaiwhakahauhau antagonist me nga pouaka konupora dihydropyridine). I nga roopu maimoatanga katoa, he rite nga taumata o te pehanga toto i tutuki ki nga turoro, engari i roto i te roopu e whiwhi ana i te 300 mg o irbesartan, he iti ake nga kaupapa (5.2%) i te hunga e whiwhi ana i te placebo (14.9%) ranei 150 mg o irbesartan ia ra (9.7%) kua tae ki te mutunga - he proteinuria mārama. E tohu ana tenei he 70% te whakaheke i te tupono whanaunga i muri i te horopeta teitei ki te paatai ki te placebo (p = 0.0004). Ko te pikinga o te pikinga o te whakaurunga o glomerular (GFR) i roto i nga marama e toru o te maimoatanga kaore i kitea. Ko te whakaheke haere i te ahunga whakamua ki te ahua o te proteinuria i tohua i te whaanui kua kitea i muri atu e toru nga marama, a ko tenei mahi i puta i te tereina o te 2-tau. Ko te pouri ki te normoalbuminuria (
Tikanga ahupūngao ahupūngao
75 papa papa : papa pereti biconvex orite ma ranei ki te whakairo i te ahua o te ngakau ki tetahi taha, me nga nama "2771" ki tera taha
150 papa tepu : papa pereti biconvex orite ma ki te tuhi ranei i te ahua o te ngakau ki tetahi taha, me nga nama "2772" ki tera taha
300 papa papa : papa pereti biconvex orite ma ki te tuhi ranei i te ahua o te ngakau ki tetahi taha, me nga nama "2773" ki tera taha
Nga ahuatanga o te keehi
Anei tetahi tohutohu mo te whakamahi kua whakaratohia mo te whakareri Aprovel. Ka tangohia ana i ona waarangi ki te ara ano. Kaore i puta he rongoa o tenei rongoa i nga mahi a te ngakau. Engari, me haurangi, he pono anake i raro i te tirotiro a te rata. I etahi waa, he maha nga paanga o tenei rongoa i te tinana o te manawanui. Hei tauira, ka heke te kaha o te manawanui. I tenei keehi, ka wheako te manawanui i nga tohu penei:
ngoikore
te ruaki me te ruaki.
Hei taapiri, ko te whakamahinga kore o tenei tarukino ka arahi ki nga raru nui penei i te mahi ate ate ngoikore (tae atu ki te hepatitis) me nga raru raru ranei.
Ko te ngoikoretanga iti ko te mea ka taea e te mate ki te manawanui te whakamahi i a Aprovel. Ko tana taatai (pono tetahi) i te nuinga o te waa ka pa ki te taua tau. Na reira, i te wa e rongoa ana me te whakamahi i nga moni, me tino tupato koe i te wa e taraiwa ana i tetahi motuka me te wa e mahi ana koe me nui ake te aro.
Ma te manukanuka
E taunakitia ana te ahua tupato i nga keehi:
- stenosis o aorta or mitral valve, renal artere ranei,
- te whakawhitinga kikokiko
- CHD (mate whekau korokoro),
- me te koretake o te aha, ka tika te whakahaere i te taumata o te pāhare pāporo me te kaihanga i roto i te toto,
- arteriosclerosis cerebral,
- te tote-kore te tote, kei te haere tahi ano te taarua, te ruaki,
- te kakawari
- hypovolemia, kaore i te konutai ki te papamuri o te haumanu me te diuretics.
He mea tika kia tirohia te ahua o nga turoro o te hemodialysis.
Me pehea te tango i a Aprovel
Ko te rongoa hei whakarite i te whakahaere waha. I te wa ano, ko te tere me te kaha o te kuhu ki te kopu iti he motuhake o te whakauru kai. Me haurangi nga papa kaore e ngaua. Ko te horopeta paerewa i te waahanga tuatahi o te maimoatanga ko te 150 mg ia ra. Ko nga taangata ko te mate haangai e hiahia ana ki etahi atu rongoa antihypertensive e tango ana i te 300 mg ia ra.
Na te korenga o te whakaheke toto, kei te whakamahia te maimoatanga me Aprovel, beta-aukati, antagonist ngota waro hei whakatutuki i nga whaainga.
Ko nga papa aprovel me tino haurangi me te kore e ngau.
He mea nui kia mahara ko te horopeta me te roa o te rongoa ka whakapumautia e tetahi tohunga rongoa anake.
I te wa e tango ana a Aprovel i nga turoro me te mate huka, ka nui ake te mate o te whakawhanake i te hyperkalemia.
He mea nui kia mahara ko te horopeta me te roa o te rongoa ka whakapumautia e tetahi tohunga rongoa e pa ana ki nga ahuatanga takitahi o te manawanui, raraunga taiwhanga me te tirotiro i te tinana.
Ko te tango i te rongoa mo te mate huka
Me whai urunga ki te taakuta, e aukati i te whakamahi o Aprovel, ka whakatika ranei i te horopeta o ia ra. Ki nga momo mate huka-kore-momo 2, ko te inenga tūtohutia ko 300 mg ia ra kotahi.
Ko nga turoro me te mate huka ka nui ake te mate o te whakawhanake i te hyperkalemia.
Tuhinga o mua Aprovel
Ko te haumaru o te tarukino i whakapumautia i roto i nga whakamatautau haumanu i roto i nga waahanga 5,000 i uru. 1300 nga kaiwhaiwhai i pangia e te toto toto tiketike ka tango i te rongoa mo nga marama 6. Mo nga turoro 400, te roa o te rongoa i te tau. Ko te tupono o nga paanga o te taha kaore i whakawhirinaki ki te inenga kua whakaaetia, te ira tangata me te pakeke o te manawanui.
Ko nga whakaaturanga kino o te whakamahinga o te tarukino i te ahua o te mate huango ka taea.
Ka rite ki nga paanga o Aprovel, ka pai te ngakau.
Mai i te ate me te taarua utuary, ka puta pea nga mate hepatitis.
I roto i tetahi rangahau e whakahaerehia ana i te placebo, 1965 i whakawhiwhia e nga kaiwhaiwhai a te miihini irbesartan mo nga marama 1-3. I roto i te 3,5% o nga keehi, i akiakihia nga türoro ki te whakarere i te maimoatanga Aprovel na te mea i whakaatuhia e te huringa taiwhanga kino. 4.5% kaore i whakaae ki te tango i te papa potae, na te mea kaore i pai te whakapaitanga.
Ko te maaka uaua
He kitenga kino i roto i te waikawa keri ka kitea:
- whanako, maroke, rewharewha,
- te ruaki, te ruaki,
- te whakarei ake i nga mahi o te aminotransferases i nga hepatocytes,
- kohihini
- Ngahuikahu.
Mai i te taha o te ate me te taarua o te taatai, ka puta te mate hepatitis, he piki ake o te kukume plasma o te bilirubin, e arahi ana ki te jaundice cholestatic.
Mai i te punaha manawa
Ko te hua noa o te punaha o te manawa ki te kohi.
Ko te hua noa o te punaha o te manawa ki te kohi.
I nga turorotanga e pa ana ki te whanaketanga o te kore o te tangata, ka taea te tipu whakaruma o te whatukuhu.
I roto i nga kitenga o te mate pāwera, ka wehe te edema o Quincke.
Mai i te punaha cardiovascular
Ka kitea te tohu Orthostatic hypotension.
I roto i nga whakaaturanga o nga tauhohenga mate pāwera:
- Ko te tohu a Quincke,
- wiri anaphylactic,
- whakahōu, korokoro, erythema,
- urutaria
- angioedema.
Ko nga taangata e pa ana ki te tauhohenga anaphylactic e hiahia ana ki te whakamatautau mate pāwera. Mena he pai te hua, me whakakapi te tarukino.
Pānga ki te kaha ki te whakahaere tikanga
Ko te raau taero kaore e pa ki te mahi cognitive a te tangata. I te wa ano, ka puta pea he urupare kino i runga i te waahanga o te punaha pokapū pokapū, me te koiora, na te mea ka tūtohutia kia kore te taraiwa waka, te mahi me nga miihini matatini, me etahi atu mahi e hiahia ana ki te urupare tere me te kukume i roto i te waa rongoa o te tarukino.
Ka tūtohutia i roto i te waa o te rongoa rongoa kia kore ai e tarai.
Ko nga turoro me nga mahi koretake o te punaha cardiovascular, ka kaha ake te whakawhanake o te hypotension koi.
Na te kaha o te whakaheke toto i te ischemia, ka puta pea nga kaikohono miimiti.
Whakamahia i te wa e hapu ana me te riuakanga
Ka tiakina te rongoa hei whakamahi i roto i te waa whakaharahara. Ka rite ki etahi atu raau taero e pa ana ki te punaha renin-angiotensin-aldosterone, ka uru noa te irbesartan ki te tauparapara. Ko te waahanga kaha ka pa ki te whanaketanga intrauterine i nga wa katoa o te wa e hapu ana. I tenei keehi, ka peehia te irbesartan i roto i te miraka o te uma, me te aha e tika ana kia whakamutua te taatai.
Tono mo te mahi ate ate ngoikore
I roto i te kino kino o te hepatocyte, kaore te tarukino e taunaki.
Ko te 2% anake o te tarukino ka waiho ma te tinana ki roto i nga whatukuhu, no reira ko te hunga e mate ana i nga huarahi o te whatukuhu e kore e tika kia whakaheke te mate.
Te taunekeneke me etahi atu raau taero
Na te whakamahi wa o Aprovel me etahi atu rongoa, ka kitea nga tauhohenga e whai ake nei:
- Ko te Synergism (e whakarei ake ana i te rongoa o nga rongoa e rua) te whakakotahitanga me nga rongoā antihypertensive, kaituku ngongo hauhanga, diuretics thiazide, block-beta-adrenergic.
- Ko te kukume konutai kikini i roto i te toto ka ara ake i te heparin me nga rongoa kei roto i te pāhare pāporo.
- Ka whakaputahia e Irbesartan te taatai o te lithium.
- I roto i te whakakotahitanga me nga rongoā anti-inflammatory kore-mate, ka tupono te kore o te whakahou, ka piki haere te hyperkalemia, na reira, me tirotiro nga mahi a te whatukuhu i te wa e rongoa ana te rongoa.
He nui ake nga ahuatanga haumanu o Aprovel me te whakakotahi me nga rongoā antihypertensive, kaituku ngongo hongi, me nga diuretics thiazide.
Na te whakahaere o te wa ano o Aprovel me Heparin, ka piki te kaha o te konutai ki te pāhare pāporo i roto i te toto.
Ko te waahanga kaha o Aprovel e kore e pa ki te mate whakararo o te Digoxin.
Ko te waahanga kaha o Aprovel e kore e pa ki te mate whakararo o te Digoxin.
Te waipiro hototahi
Ka tukuna te kaihoko antihypertensive kia tangohia i te wa ano me nga hua waipiro.Ka taea e te waipiro Ethyl te whakaohooho i nga pūtau toto whero, ko te whakakotahitanga ma te kohi i te lumen o te kaipuke. He uaua te rere o te toto, na reira ka piki ake te ngakau, ka piki ake te kaha. Ki te papamuri o te rongoa o te raau taero, ka puta ake tenei ahuatanga ka pakaru te vascular.
I waenga i nga taatai hangarite, ko te mahi i ahu mai i te whakakotahitanga kaha o te irbesartan, kei reira nga raau taero o te whakaputa Ruhia me nga taangata ke. Ka taea te whakakapi i nga papa Aprovel me nga rongoa e whai ake nei:
He mea nui kia mahara ko koe i mua i te hurihanga ki tetahi tarukino hou me tika ki te whai korero ki to taakuta. Ka whakakapia te-whaiaro.
Ka tukuna te kaihoko antihypertensive kia tangohia i te wa ano me nga hua waipiro.
Ka taea te whakakapi i nga papa Aprovel ki Irbesartan.
Ka hokona te tarukino na te whakahaunga.
Cardiologists
Olga Zhikhareva, he kaimātai hinengaro, ko Samara
Te rongoa whai hua mo te whakaheke i te toto totika. Kei te whakamahi au i te maatauranga haumanu pera i te mate monote, te maimoatanga matatini ranei. Kihai ahau i kite i te taapiri. Kaore nga Kaitohutohu e taunaki kia neke atu i te 1 nga waa mo ia ra.
Antonina Ukravechinko, kaimātai hinengaro, Ryazan
He uara pai mo te moni, engari ka tohu ahau kia tupato ki te hunga mate e whai kaainga mitral, a-valic stenosis ranei. Ko nga tamariki me nga wahine hapu ka rukeruhia kia tangohia nga papa Aprovel. I waenga i nga paanga o te taha, kua puta nga tauhohenga mate mate. I te wa ano, ahakoa nga panui kino mai i te tinana, ka awhina te tarukino ki te whakaheke i te toto totika.
Mena ka tiimata nga tohu o te haumanu o te raau taero, na, me rapu awhina koe mo nga rongoa.
Kairo Airam, 24 tau, Kazan
He mate turoro ahau. I te ata ka piki ake ki te 160/100 mm Hg. Toi. I mau ia he maha nga raau taero hei whakaheke toto toto, engari ko nga papa Aprovel anake i awhina. Ka mutu te tono, ka tere ake te manawa o te manawa, ka pa te manawa toto ki roto i nga temepara. Ko te mea matua ko te hua i muri i te tangohanga o te tarukino to te wa roa. Me whakainu koe i nga akoranga me te haere ki nga wa katoa ki to taakuta. Kihai ahau i kite i tetahi raru o te taha.
Anastasia Zolotnik, 57 tau, Moscow
Kaore i pai te rongoa o toku tinana. I muri mai i nga pire, he werohanga, he pupuhi me te mate kiri. I toha ahau ki te hohou i te wiki mo te wiki, no te mea kua heke haere te pehanga, engari kaore i puta ke te mate pāwera. I haere ahau ki te taakuta ki te whiriwhiri i tetahi atu raau taero. He pai ki a au kaore te raruraru o te tangohanga i puta, kaore i rite ki era atu mea kia heke ai te toto toto.
He aha nga ture e tika ana kia tirohia e te manawanui
Ka tango ana i te raau taero "Aprovel", he maha nga taapiritanga me nga tuhinga o te tini, me toro te manawanui ki te taakuta haere. Ki te kore koe e huri i te horopeta me te kore korero ki tetahi taakuta. Ko te whakakapi i tenei rongoa me tetahi atu me te kore korero atu ki tetahi tohunga motuhake, kaore hoki.
He pai te whakaaro ki te tango i nga papa Aprovel i te wa kotahi. Ae ra, kaua koe e inu i tenei rongoa mena kua memeha ranei, ki te penapena hape ranei.
Ka taea e koe te inu i enei pire i mua i muri me te kai. Ko te aroaro kaore ranei o te kai i roto i te kopu kaore e pa ki o raatau kuhu ki te toto.
Nga waahanga o te whakamahinga o nga mahi whakakapinga
Ko nga korero o tenei rongoa, e whakaarohia ana e matou i runga ake nei, i hangaia i runga i te kaupapa o te mea ano, he rite nga tohutohu mo te whakamahi. Engari me etahi o ratou ka haurangi ahakoa he paku ke atu ki a Aprovel. Ko te taarongo o tenei rongoa, Converium, hei tauira, ka tūtohutia kia mau i te ata i mua i te kai.
Ae ra, he rereke nga korero mo te whakamahi me te whakakapi mo tenei tarukino "Lozap" me "Valz" me tetahi atu mea kaha. Ko te horopeta o ia ra o te tuatahi ko te 50 mg ia ra. I roto i nga turoro me te korekore o te ngakau, ka rongoa tenei rongoa i te nui kaua e neke atu i te 12 mg ia ra. Ko Valz te nuinga o te waa tangohia i te 80 mg ia ra.
I roto i te ngoikore o te ngakau, ka heke te horopeta nei ki te 40 mg ia ra.
Te mea e tika ana ki nga arotake tarukino
Ko te manawanui, penei i nga taote, ka whakamoemiti a Aprovel. Ko nga arotake (he maha nga wa e kore e mahi tika ana) mai i nga turoro, ka whiwhi i te mahi pai. Hei tauira, he maha nga turoro e whakapono ana he iti ake tana whaihua atu i nga rongoā Lozap me Valz. Ma te whakamahi i tenei taputapu, he maha nga turoro i kaha ki te kawe mai i te pehanga ki te ao noa i te wiki.
Nga ture mo te penapena rongoa
Ko te mea, kua kitea e maatau he aha te tohu "Aprovel" e tohu ana (tohutohu mo te whakamahi, arotake, huringa). Ko tenei rongoa, pera i te kitenga, he pai rawa. Heoi, ka pai tena mahi, mena, ki te rokiroki tika.
Kia mau ki to papa me tenei hua anake i roto i te ruuma maroke. I te wa ano, ko te pāmahana i roto i te ruunga kaua e neke ake i te 30 C. Ae ra, me penapena nga papa kia kore e tae atu nga tamariki ki o ratau.
Kaihanga
Ko tetahi mahi nui mo te tini ka whiriwhiri i nga rongoa ka takahia e te kaiwhakanao. Na Aprovel i hangaia e te kamupene French Sanofi. Ko te korero o Sanofi i timata i te 1973, i te wa i whakatau ai kia waihangahia te whakaputanga tarukino i runga i te kaupapa o te kamupene miihini whakakapi hinu. I muri i nga tau 10, ka tiimata nga hua ki te hokona atu i nga maakete o te United States me Japan.
Kei te whakaputa a Sanofi i nga rongoa mate, nga rongoā mate huka, me nga rongoa hei hamani i nga mate o te punaha koroheke. Ka whakauruhia te Aprovel e rua nga inenga - 150 me te 300 mg.
Kei te kotahi rau nga tari o nga rangatira kei nga whenua rereke. Ko tetahi o ratou kei Moscow. Ko te wahitau mo te tuku amuamu me nga hiahia e whakaaturia ana i roto i nga tohutohu hei whakamahi.
He aha te mea kua whakaritea mo?
Ko nga tohu e whai ake nei mo te maimoatanga tarukino he mea motuhake:
- hypertension arterial tuatahi,
- hypertension arterial tuarua,
- nephropathy.
E ai ki nga tohutohu mo te whakamahinga, ka tino whai hua te Aprovel tarukino i roto i te takawhita arterial arterial. Ko tenei mate e whakaatuhia ana e te piki haere o te pehanga nui atu i te 140-90 mm Hg. Toi. Ko nga momo take e hono ana ki tona whanaketanga, kaore i te honohono me te whakaatu atu o etahi atu mate. Ko te haangai a te Paraimere kaore e pa ki te toto toto, ngakau me nga mahi a-whatukuhu. Kua rēhitatia ia tau me 9 miriona nga tāngata puta noa i te ao.
He rereke ki te puka tuuturu, ko te taangata tuarua te mutunga o etahi atu taatai i roto i te tinana. Ki te mawhiti i te mate, ko te mahi matua ko te mahinga ma te whakapumautanga o te take pono i uru ai te tiimata mai o te hypertension. Kei te kaha te whakamahi a Aprovel i nga waahanga tuarua, kua whakaritea ki nga tohutohu hei whakamahi.
Ko te Neftropathy kei roto ano i te raarangi tohu. Ko te mate ka tau ki te mahi koiora na te kino o te whaarangi glomerular me nga mahi epithelial mahi o te okana.
Me pehea te tango?
Ko te rongoa me nga papa Aprovel he tino ngawari, me te mohio ki te manawanui. Hei tutuki i te hua pumau, he rite tonu te whakauru mo te waa kotahi. Ko nga tohutohu mo te whakamahinga he whakamarama he motuhake te maimoatanga i te whakauru kai. Ka taea te haurangi o te papa i muri o te kai. Me horoi tonu te hua me te nui o te wai.
Ko te nui o te rongoa ka whakaarohia i runga i te mahi mate. Ka tohutohu nga taote ki te tiimata mai i te 150 mg ia ra, i nga keehi motuhake ka taea te whakanui ake o te horopeta ka tangohia te 300 mg o Aprovel. Ko nga tohutohu mo te whakamahi whakatau te horopeta nei ko te nui rawa o ia ra.
I etahi wa ka nui te mate hypertension arterial, ko te manawanui e tohua ana te whakakotahitanga rongoa, pera i te korero i roto i nga tohutohu hei whakamahi I tua atu ki nga papa Aprovel, kua whakauruhia nga diuretics hei taapiri. He taputapu enei hei awhina i te whakakorehia o te hau rere mai i te tinana. Ka whai wāhi atu ratou ki te hiki ake o te lumen o nga oko toto, hei peera.
Ripanga 2. Te inenga kua taunakitia ma ia roopu manawanui.
Ingoa | Ko te nui o te tarukino (i roto i te mg ia ra) | Nga korero |
---|---|---|
Mo nga tangata 65 neke atu | 150-300 | Kaore i rite ki nga raau taero maha, kaore te tikanga rongoa e hiahia kia whakaiti te inenga. E mohiotia ana te taputapu ehara i te mea tino whai hua, engari kaore i te kino ki nga kaumatua |
Nga raru o te ate (ngawari / ngawari) | 150-300 | Ko nga tohutohu mo te whakamahinga kaore e kii i te hiahia kia whakahekehia te inenga. Heoi, kaore he rangahau e whakatuturu ana i te haumaru o te whakamahinga o te tarukino ki roto i nga turoro |
Nga Koromatua Hauora | 150-300 | Ehara i te tohu mo te whakaheke horopeta. Ko te nui o Aprovel te 300. 300 mg he waahi mo te hunga e whai kiko ana te whatukuhu. |
Kua whakahekehia te nui o te toto toto (hypovolemia) | - | Kia mutu te tikanga i mua i te maaramatanga ma te whakamahi i Aprovel |
Hyponatremia | - | He rite ki o mua |
Nga arotake o nga turoro e tango ana i te tarukino
Kua wehea nga whakaaro o te iwi. Kei reira nga arotake whai hua me te kino. Whakamoemitihia a Aprovel mo:
- mahi tino
- mahi tere (i muri i te 15-30 meneti),
- kei te whakatinana i te kaha ki te hoko i nga rongoā i nga waahi katoa,
- horopeta kotahi
- kore o te taapiri.
Heoi, i reira ano hoki nga hapa. Hei tauira, he utu nui te tarukino. He nui ake nga taputapu kei a raatau. Ko te Aprovel e tohuhia ana e te rarangi whakamiharo o nga tohutohu motuhake, ka taea e te taputapu te arahi ki te whakawhanaketanga o nga paanga.
I runga i te irbesartan, kei te waatea nga taero e whai ake nei ka taea te whakakapi i a Aprovel:
- Irsar. Ko te utu o Irsar he 2.5 nga wa e iti iho ana i te taangata French. He mea kaiwhiwhi i te kaiwhiwhi hei whakauru he taapiri.
- Irbesartan. Ko te tarukino Spanish, kua tohua hoki mo te mate o te ventricle maui me te ngoikoretanga o te ngakau ki te ahua tuuturu.
- Irbesartan Canon (Russia).