Golda MV

E waatea ana te rongoa i te ahua o nga papa me te tuku whakarereke: ma, he ma ranei me te kowhai taera, porowhita, papatahi-cylindrical, me te bevel, i runga i nga papa me te horapa 60 mg te taumahatanga kei te wehea (mo te inenga o te 30 mg: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200 ranei 300 pcs i roto i nga puuka, i roto i te paihere peata 1 te reeti, 10 pcs i roto i te pupuhi, i roto i te puranga pepa katote 1-10 nga paatene, mo te inenga 60 mg: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 70, 75, 80, 84, 90, 100, 120, 125, 140, 150, 180, 250, or 300 pcs ranei i roto i nga tii, i runga i te pouaka pouaka 1 ka taea, i roto i nga paamu komipi: 10 pcs., Per kaari putea karu 1 nga kete, 7 pcs., kei roto i te kaari kaari 2, 4, 6, 8, 10 ranei 10. Kei ia pekanga he tohutohu mo te whakamahi Golda MV).

1 papa kei:

• taonga kaha: gliclazide - 30 ranei 60 mg,
• nga waahanga awhina: te taatai ​​o te waipiro lactose, te konutai carboxymethyl starch (momo C), hypromellose 2208, te kakano kakano kakano, te magnesium stearate.

Takaroa

Golda MV he rongoa hypoglycemic waha. Ko te Gliclazide, ko tana taonga whakahoahoa, he kaupapa whakaputa mai i te sulfonylurea o te whakatipuranga tuarua. Kua wehe keera mai i nga raau taero penei i te aroaro o te whakakai he-heterocyclic N me te here endocyclic. Ka whakaohohia e Glyclazide te whakamaoritanga o te insulin e nga pūtau beta o nga motu o Langerhans, ka whakaheke i te kohunga o te haurangi o te toto. I muri i te rua o nga rongoa mo te rongoa, ka kaha tonu te hua o te whakapiki i te haumanu o te insulin me te C-peptide.

Kei te taha o te huakita o te pākia waro, he haangai ki te hemovascular. Ki te momo mate huka m2 momo 2, ka awhina a gliclazide ki te whakahoki i te tiimata o te muna o te muna a te insulin hei whakautu i te horanga o te huka me te whakarei ake i te waahanga tuarua o te whakamaa o te insulin. Kei te nui ake te puhipuhi o te haurangi ki runga i te ahuru o te whakaongaonga na te whakapakaritanga kai me te whakahaere huka.

Ko nga mate hemovascular o gliclazide e whakaatuhia ana e te whakaheke o te thrombosis kaipuke iti. Ka aukati i tetahi waahanga te whakaranu o te paraka me te taatai, ka whakaiti i te taumata o te kukume o nga mea whakahoahoa o te parake (thromboxane B2, beta-thromboglobulin). He awhina ki te whakapiki ake i nga mahi a te kaiwhakanoho o te plasminogen kiko, he painga ki te whakaora i nga mahi fibrinolytic o te endotheli vascular.

I roto i nga turoro me te hemoglobin glycemic (Hb_A1c) iti iho i te 6.5%, ko te whakamahinga o te gliclazide e whakarato ana i te whakahaere glycemic kaha, me te whakaiti i te ngoikore o te micro-me te macro-vascular o te mate huka momo 2.

Ko te kaupapa o te gliclazide mo te kaupapa o te whakahaere glycemic kaha ka whai wāhi ki te whakanui ake i tona horopeta ki te whakakotahi me te maakete paerewa (hei utu mo te mea) i mua i te taapiri i te metformin, he taarua thiazolidinedione, he taatai ​​alpha-glucosidase, he insulin, me etahi atu kaihoko hypoglycemic ki reira. Kua whakaatuhia nga hua o nga rangahau haumanu na, ki te papamuri o te whakamahinga o te gliclazide i te ra toharite o te 103 mg (te horopeta teitei ko te 120 mg), ko te tupono whanaunga o te pahekotanga whakahiatotanga o te macro- me nga whakahiatotanga microvascular he 10% iti iho i te paerewa mana paerewa.

Ko nga painga o te whakahaere glycemic kaha i te tango i te Golda MV kei te whakaitihia te nui o te haumanuatanga i te aitua o nga huarahi penei i nga kohinga nui o te miihini (i te 14%), te nephropathy (na te 21%), te raru o te ngote (na 11%), te microalbuminuria (e 9%) , macroalbuminuria (30%).

Takaroa

Whai muri i te haramai o Golda MV, ka uru ano te glycazide, ka piki haere tana taumata plasma ki runga papaa i nga haora 6-12. Ko te whakaurunga mai o te kai koretake ka kore e pa ki te taumata o te kuhu, ka ngoikore te rereketanga o te tangata takitahi. Ko te Gliclazide i roto i te horopeta tae noa ki te 120 mg te tohu e te hononga raina i waenga i te horopeta e manakohia ana me AUC (te rohe i raro i te koikoi pharmacokinetic kukū).

Te here ki te pūmua hinu toto - 95%.

Ko te kaha o te tohatoha kei te 30 rita. Ko te horopeta kotahi o te gliclazide e whakarite ana ko tana tino kaha ki te pupuri i te hinu toto ka tiakina kia neke atu i te 24 haora.

Ko te Gliclazide te konupora i te nuinga o te ate. Kaore o nga kakano kaha ki te plasma toto.

Ko te whakakore i te hawhe-ora ko te 12-20 haora.

Ka kahakina te nuinga na roto i nga whatukuhu i te peera o te huakita, kaore i whakarereke - iti iho i te 1%.

I nga taangata maatapau, kaore i te whakaarohia nga huringa rereke i nga waahanga pharmacokinetic.

Nga tohu mo te whakamahinga

• maimoatanga o te momo mate huka momo 2 - i te kore e tino whai kiko te maimoatanga kai, te whakakino tinana me te mate taimaha,
• te aukati i nga kohurutanga i roto i nga turoro me te mate pukupuku mellitus momo 2 - ka whakaheke i te mate o te miiharo (retinopathy, nephropathy) me te macrovascular (myocardial infarction, stroke) ma te mate ma te whakahaere glycemic kaha.

Nga Panui

• mate huka momo 1
• precoma mate huka, mate koma turuhi,
• ketoacidosis mate huka,
• matekiri rukirua,
• te ngoikore o te ate,
• therapy whakamaaetanga me te miconazole,
• therapy whakakotahitanga ki te danazol phenylbutazone ranei,
• he matotoru lactose kōkihi, galactosemia, te malabsorption glucose-galactose,
• wā hapū
• whakatō
• tau ki te 18 nga tau
• e kore e manawanui ki ia tangata ki nga derivatives sulfonylurea, sulfonamides,
• hypersensitivity ki nga waahanga o te tarukino.

Ko nga papa koura koura me mahi ma te tupato ki nga turoro pakeke me te kai koretake, me te / kore totika ranei, nga mate kino o te punaha cardiovascular (he mate ngakau nui o te coronary, te atherosclerosis, te arteriosclerosis kaha), te memeha-6-phosphate dehydrogenase, te koroka me te / he ngoikore o te ate, ngoikore o te kopurepure ranei, he ngoikore o te pituitary, hypothyroidism, he roa te rongoa me te glucocorticosteroids (GCS), te haurangi.

Golda MV, tohu mo te whakamahi: tikanga me te inenga

Kua tangohia nga papa koura Gold, ka horomia katoa (kaore e ngaua), pai ake i te parakuihi.

Ko te horopeta o ia ra ka tangohia kotahi te tikanga mai i te 30 ki te 120 mg.

Kaore e taea e koe te whakapiki i te hinu me te tupono ki te horopeta o muri ake nei, kia nui ake te horopeta.

Ko te horopeta o te gliclazide ka tohua takitahi, ma te whakaaro ki te taumata o te kukume huka i roto i te toto me te Hb index_A1c.

Inenga tūtohutia: Ko te horopeta tuatahi ko te 30 mg (1 papa Tohu Gold Gold 30 mg, ½ papa koura MV 60 mg ranei). Mena ka tukuna e te horopeta whakauruhia te mana glycemic tika, ka taea te whakamahi hei whiu atawhai. I te kore o te mate haumanu i muri i nga ra 30 o te rongoa, ka tino piki haere te horopeta tuatahi ki te pikinga o te 30 mg (tae atu ki te 60, 90, 120 mg). I nga keehi rereke, mena kaore i heke te taumata huka toto o te manawanui i muri i nga ra 14 o te rongoa, ka taea e koe te neke ake i te horopeta 14 ra i muri o te tiimata o te whakahaere.

Ko te horopeta nui o ia ra ko te 120 mg.

Mena ka huri koe ki te tango wawe i nga papa glyclazide ki te horopeta o te 80 mg, me timata koe ki te tango i nga papa tuku kua whakarerekehia me te horopeta o te 30 mg, me te maimoatanga me te mana glycemic tupato.

I te wa e huri ana ki te Golda MV me etahi atu raau taero hypoglycemic, ko te waa whakawhiti kaore e hiahiatia ana. Ko te horopeta tuatahi o te gliclazide i roto i nga papa tukunga kua whakarereketia kia 30 mg, ka whai ake i te mate e pa ana ki te kukumate o te huka i roto i te toto.

Ka hurihia, ko te horopeta me te haurua o te ora o te tarukino hypoglycemic o mua, me whai whakaaro. Mena ka whakakapihia nga hauwharawhara a te sulfonylurea me te hawhe-ora, ka mutu nga raihana hypoglycemic katoa mo etahi ra. Ma tenei ka karo i te hypoglycemia e tika ana ki te taapiri o te glycoslazide me te konukawata sulfonylurea.

Ko te whakamahinga o te Golda MV i roto i te whakahoahoa rongoa me nga tohu alpha-glucosidase, e whakaatuhia ana a biguanides, insulin ranei.

Ko nga turoro o nga tuawhana (neke atu i te 65) kaore e hiahiatia ki te whakatikatika mo te werohanga.

I te ngoikore ki te koretake o te kukū, kaore e hiahiatia kia whakatikatika te horopeta.

E taunakitia ana kia whakamahia he horopeta iti (30 mg) o te gliclazide roa-roa mo te maimoatanga o nga turoro i te tupono ki te whakawhanake hypoglycemia, he kai kore-kore, kaore ranei i te whakahekehia, te mate kino o te mate endocrine ranei, te hypothyroidism, nga mate kino o te punaha cardiovascular, te waa i muri mai i te whakamahinga roa me te / ranei te whakahaere i nga tikanga mate nui. glucocorticosteroids (GCS).

Ko te whakamahinga o te Golda MV hei taapiri i te kai me te taakaro ki te aukati i nga mate o te mate huka momo 2 me timata me te horopeta o te 30 mg. Hei whakatutuki i te mana glycemic tino kaha me nga taumata Hb_A1c ka taea te piki haere o te horopeta tuatahi ki te horopeta paarua o te 120 mg ia ra. Ko te take o te rongoa mo te kaupapa o te mana whakahaere glycemic e whakaatuhia ana me te metformin, he taatai ​​alpha-glucosidase, he derivative thiazolidinedione, te insulin me etahi atu kaihoko hypoglycemic.

Nga mate taha

Na te aukati o nga kai o muri atu, te kai whakariterite ranei, ka kitea nga tohu e whai ake nei o te hypoglycemia: he nui ake te ngenge, te hiakai nui, te mamae, te whakapae, te ngongo, te ruaki, te heke o te kukume, te ngoikore, te ngoikore, te ngoikoretanga o te moe, te ngoikore, te ngoikoretanga, te whakama, pouri, ngakau matakite me te korero, paresis, aphasia, te ru, ngaro o te mana whakahaere-whaiaro, whakaaro he ngoikore, he ngoikoretanga, koretake, manawa pāpaku, bradycardia, tupuhi, hiwa st, mate o mahara, coma (tae atu mate), adrenergic whakautu - nui haere sweating, manukanuka, kiri pupuha'iá o te tinana, tachycardia, te pēhanga toto nui haere (pēhanga toto), arrhythmia, palpitations, angina pectoris. Ko nga hua o nga rangahau haumanu e tohu ana i te wa e whakamahi ana i te tarukino mo te kaupapa o te whakahaere glycemic kaha, ka nui ake te mahinga o te hypoglycemia i te mana o te mate glycemic paerewa. Ko te nuinga o nga keehi o te hypoglycemia i roto i te roopu mana whakahaere o te glycemic ka pa ki te takotoranga o te haumanu haumanu.

Hei taapiri, ki te papamuri o te whakamahinga o Golda MV, ka whanake pea nga paanga o muri mai:

• mai i te taatai ​​a te gastrointestinal: te mamae o te puku, te nausea, te ruaki, te taatai, te maroke,
• mai i nga punaha lymphatic me te tohatoha: varavara - thrombocytopenia, anemia, leukopenia, granulocytopenia,
• mai i te punaha hepatobiliary: te mahi nui ake o te phosphatase alkali, ACT (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), hepatitis, jaundice cholestatic,
• i runga i te taha o te roopu o te matakite: nga koretake o nga kitenga whakatangi (maha tonu i te tiimata o te rongoa),
• tauhohenga dermatological: te hakihaki, whiu, maculopapular rash, urticaria, erythema, edema Quincke, he whakaoho kino (tae atu ki te sindhi Stevens-Johnson, te nekehanga epidermal e whakamate ana).
• ko etahi atu (taha mo te taha o nga hua o te sulfonylurea): anemia hemolytic, erythrocytopenia, agranulocytosis, vasculitis mate, pancytopenia, hyponatremia, jaundice, he koretake o te ate.

Te paarua

Nga tohu: me te overdose, ka whanake nga tohu tohu o te hypoglycemia.

Maimoa: ki te aukati i nga tohu ngawari o te hypoglycemia (kaore he tohu neurological me te mahara ngoikore), he mea tika kia nui ake te whakauru o te warowaihā, whakaiti i te horopeta o Golda MV me / te whakarereke i te kai ranei. Kei te whakaatuhia te tirotiro hauora ki te waahi o te manawanui.

Na te ahuatanga o nga tikanga hypoglycemic kino (coma, raupatu me etahi atu ngoikoretanga o te take neuroro), ko te hohipera tere tonu.

Ma te rongoa rongoa mo te comog hypoglycemic coma ranei kei te whakaekehia e te inenga o te haumanutanga (iv) o te otinga 20-30% (glucose) i roto i te horopeta 50 ml, e whai ana i te iv o te otinga o te 10% dextrose, e pupuri ana i te taumata o te kukume huka i roto toto kei runga 1 g / l. Ko te aro turuki i te ahua o te manawanui me te aro turuki i te kukū toto toto, me haere tonu mo nga haora 48.

Ko nga Dialysis te koretake.

Nga tohutohu motuhake

Ma te Golda MV e tohu anake mehemea na te kai a te manawanui e pa ana ki te parakuihi, me te kai tonu te kai. E pa ana tenei ki te mate nui o te whakawhanaketanga o te hypoglycemia, tae atu ki nga ahua kino me te roa e hiahia ana ki te hohipera me te whakahaere iv o te otinga dextrose mo etahi ra. I te wa o te whakauru ki te Golda MV, he mea tino nui kia whakapumau i te nui o te warowaihā ki te tinana me te kai. Te kai tōtika, te koretake o te kai, te kai koretake-kore ranei ka pa ki te hypoglycemia. Ka maha tonu te whanaketanga o te hypoglycemia i roto i nga turoro e whai ana i te kai iti-calorie, i muri i te kaha o te whakakaha tinana o te tinana, ki te inu waipiro, i te wa ranei e rongoa ana e te maha o nga kaihoko hypoglycemic i te wa ano. I te nuinga o te wa, ka taea e nga kai momona o te kariri (tae atu ki te huka) te whakaiti i nga tohu o te hypoglycemia. I tenei keehi, kaore i te whai hua te whakakapi huka. Me whakaarotia mai ka taea te hypoglycemia. Na reira, ki te whai tohu tohu hypoglycemia he tohu roa ranei, ahakoa te kaha o te tango i nga kai o te warowaihā, me rapu awhina koe mo te awhina ohorere.

I te wa e tohua ai te Golda MV, me matua whakamarama e te taakuta te manawanui ki te rongoa me te hiahia kia piri tonu ki te tikanga inenga, te kai totika me te mahi tinana.

Ko te take mo te whakawhanaketanga o te hypoglycemia ko te ngoikoretanga o te manawanui me te kore hiahia ranei (ina koa i te koroheketanga) ki te whai i nga taunakitanga a te taakuta me te whakahaere i te huka toto, te koretake o te kai, te huringa o te kai, te paheke i te kai, i te hiakai ranei, te koretake i waenga i nga mahi tinana me te nui o nga warowaihono i tangohia, te koretake o te ate. , he koretake o te whatu, te rongoa o te raau taero, te koretake me te ngoikore o te adrenal me / te mate thyroid ranei.

I tua atu, ka taea e te hypoglycemia te taunekeneke i te whakahoahoa o te gliclazide me nga raau taero rongoa. Na reira, me whakaae te manawanui ki tetahi taakuta mo te tango i tetahi raau taero.

I te wa e tohua ai te Golda MV, me whakamarama e te taakuta te manawanui me nga mema o te whanau mo te taha o nga mate me nga paanga o te maimoatanga e heke mai ana, nga take me nga tohu o te hypoglycemia, ko te mea nui ki te whai i te kai e taunakitia ana me te huinga o te mahi tinana, ko te whakamaarama i te tirotiro tonu i nga taumata o te huka toto.

Hei arotake i te whakahaere glycemic, me ine te Hb i ia wa._Alc.

Kia maumahara ki te whakaaro me te mate whakahiato me / te koretake o te whakahou, ka kaha tonu te ahua o te hypoglycemia me te hiahia kia tika te rongoa.

Ko te mana whakahaere glycemic ka taea te ngoikore ma te kaha o te kirika, nga mate hopuhopu, nga whara, me nga wawaotanga whaanui maha ranei. I enei tikanga, he pai ke ki te whakawhiti i te manawanui ki te haumanu haumanu.

Ko te kore o te whai hua o te gliclazide i muri i te waa roa o te maimoatanga ka pa mai ki te arai i te tarukino tuarua, na te mea he whakaheke kino o te mate, ko te whakaheke ranei i te urupare haumanu ki te tarukino. Ina te paatai ​​i te whakaekenga o te rongoa tuarua, he mea tika kia piri te manawanui ki te kai kua tohua me te arotake i te tika o te horopeta o te Golda MV i tangohia.

Na te ngoikore o te memeha-6-phosphate dehydrogenase, ko te whakamahi i nga derivatives sulfonylurea ka nui ake te mate o te anemia hemolytic. No reira, mo te maimoatanga o nga turoro me te ngoikore o te hau-ki-hau-6-phosphate, kaihoko a hypoglycemic o tetahi atu ropu.

Te taunekeneke tarukino

• miconazole: te whakahaere o te miconazole me te whakamahi i te kiri o te ngutu ki te mucosa waha ka hua te whakanui i te hypoglycemic o te gliclazide, e taea ai te whakawhanake i te hypoglycemia tae noa ki te koma.
• phenylbutazone: whakahoahoa me nga waha o te phenylbutazone ka whakapiki i te hua hypoglycemic a Golda MV, na, mehemea kaore e taea te whakarite tetahi atu rongoa anti-inflammatory, he tika ki te whakatika i te horopeta o te glyclazide i te wa e whakahaerehia ana te phenylbutazone me muri i tana tangohanga.
• Ethanol: ko te whakamahi i te waipiro, ko te raau taero-waipiro ranei e aukati ana i nga tauhohenga utu, ka puta ake ko te haahi hypoglycemia, te whanaketanga o te comog hypoglycemic ranei,
• ko etahi atu kaihoko hypoglycemic (insulin, acarbose, metformin, thiazolidinediones, dipeptidyl peptidase-4 inhibitor, glucagon-rite peptide-1 receptor agonists), beta-blockers, fluconazole, angiotensin e hurihuri ana te haukoti whakatipu (aukati whakatipu, enaprilap)₂-Histamine receptors, monoamine oxidase inhibitors, sulfonamides, clarithromycin, kore-steroidal anti-inflammatory taero: ko te whakakotahitanga o enei raau taero me te glycazide kei te haere tahi me te pikinga o te mahi Golda MV me te nui o te mate o te hypoglycemia,
• danazol: ko te mate o te mate koroheketanga o te danazol ka awhina i te ngoikore o te gliclazide,
• chlorpromazine: nga ra e tino nui ana mo ia ra (mo te 100 mg) o te chlorpromazine ka whakaheke i te whakamaima o te insulin, e whai wāhi ana ki te piki o te toto toto. Na reira, me te maimoatanga antipsychotic concomitant, ko te whiriwhiri i te horopeta o te gliclazide me te whakahaere glycemic tupato, tae atu ki te mutu o te chlorpromazine, e hiahiatia ana,
• tetracosactide, GCS mo te whakamahinga ahuru me te topical: whakaheke i te kākāriki ki te whakaheke, ka whai wāhi ki te pikinga o te glycemia me te tupono o te whakawhanake ketoacidosis. Ko te tirotiro tupato ki nga taumata toto toto e hiahiatia ana, ina koa i te tiimata o te maimoatanga tahi, mehemea e tika ana, te whakarereketanga o te horopeta o te gliclazide,
• ritodrin, salbutamol, terbutaline (iv): Me tohu ko te beta₂-adrenomimetics te whakanui ake i te taumata o te glucose i roto i te toto, no reira, ka uru tahi ana ki a ratau, me mate e te hunga mate ki te kaainga whaiaro glycemic, ka taea te whakawhiti i te manawanui ki te haumanu hau (insulin),
• warfarin me etahi atu anticoagulants: ka whai waahi pea te gliclazide ki te nui o te haumanu ki te hua o nga anticoagulants.

Ko nga Analogs o Golda MV he: Diabetalong, Glidiab, Gliclada, Gliclazide Canon, Gliclazide MV, Gliclazide-SZ, Gliclazide-Akos, Diabeton MB, Diabinax, Diabefarm, Diabefarm MV, etc.

Nga korero mo te Gold MV

He tautohetohe te arotake mo Gold MV. Ko nga taangata (ko o ratau whanaunga hoki) e tohu ana i te tere tere o te whaikorero whakaheke huka i te wa e tango ana i te tarukino, i te mea ka nui haere te mate o te haemaeiao me etahi atu waahanga paanga. I tua atu, ko te aroaro o nga contraindications e kiia ana he hapa.

I te wa o te whakahaeretanga o te Golda MV, ka tūtohutia kia mau tonu i nga kai me nga kai kua tohua, te whakahaere i te huka toto i ia ra.