Ko te Kaiawhina Cefepim: tohutohu mo te whakamahinga

Ko te parau tumu o te awangawanga matua e kii ana ki te whakangaro i te taiepa porokihi o te cell microbial, te raau taero ka mahi bactericidal.

Ka whakaatuhia e te raau taero te mahi antibacterial nui ki te uaua e aukati ana i te mahi a nga cephalosporins 3-whakatupuranga, aminoglycosides. Ko te taonga kaha ka uru ki roto i te puuroro hakihaki karamu-kino, a kei te kaha te whakaeke kino ki te waiariki o te maha-beta-lactamases. Ko te whaainga matua i roto i te kohinga mo te cefepime ko te pūmua-herea penicillin.

Ko te Maaka TinoTiaki e mahi ana i nga otaota karamu-pai me nga huakita kino-kino i roto i te vitro me te vivo: streptococci, enterobacteria, Escherichia coli, Klebsiella, clostridia, protea, etc.

Nga tohu mo te whakamahi cefepime

Kua whakaritea tetahi rongoā paturopi hei taumaha ki te kaupapa ngawari. huangōmeinga e te streptococci, enterococci, Klebsiella me etahi atu microorganism e aro ki te mahi o te tarukino.

Ko nga tohutohu mo te whakamahinga Cefepima kei roto i nga tohu e whai ake nei mo te whakamahinga o te tarukino: nga hopukanga urupare o te urihi uruhi (he uaua me te hangarite) neutropenia whakaruruhau, ko nga mate pipiri kaore i te whakaheke i te kiri me nga kopa ngoikore o te kiri.

E manakohia ana te rongoa hei whakamahi i roto i nga uaua whakaheke whiu-puku i roto i te kopu (i roto i te whakakotahitanga me te metronidazole).

Nga mate taha

Ko te tere tere ka taea e te mate pāwera i te ahua o te kirika, te mate, Rutu erythematous i runga i te kiri, te nekehanga epidermal paitini, multryee erythema exudative, tauhohenga anaphylactoid.

Ki te papamuri o te rongoa raupaparorohiko, ka taea pea te rehita i te uruparotanga o te Coombs pai.

Ki te whakahaere intramuscular, ko te mamae me te whero i roto i te rohe weronga ka kitea, ka uaua rawa te tipu o te phlebitis i muri i te whaowhao whiu.

Uru urukaru nga raru o te mahi hangai o te punaha kiri.

Raraiti keri: tohu tohu pseudomembranous colitis, constipation, mamae epigastric, ruaki, te mura.

Hematopoietic okana: varavara toto ki haumanu rongoā,huaketo, leukopenia, he whakaheke i te maha o nga platelets, neutrophils.

Mai i te punaha manawa i reira he mare.

Pūnaha Cardiovascular: edema peripheral, palpitations, poto o te manawa.

He tohu mo nga mahi rangahau me nga rangahau rangahau:mate moroorote wa piki prothrombin, hyperbilirubinemia, he nui ake nga taumata o te Urea, nga whaaiao ate me te phosphatase alkaline, rēhitatanga mate moroiti.

Ki nga papamuri o te maimoatanga, ka taea te whakawhanaketanga o te candidiasis oropharyngeal, asthenia, nga mamae o te uma, pehitangate mamae ki muri me te korokoro.

Cefepim, tohutohu mo te whakamahi (Tikanga me te inenga)

Ko te rongoa ka whakahaerehia te whaowhia ki roto (ko te roa o te whaowhia kia neke atu i te hawhe haora). I etahi waa, ko te whakahaere intramuscular o te tarukino ka whakaaetia (mo nga mate o te punaha ira hei take e te coli).

Maimoatanga pneumonia: Whakahaerehia a te rahinga 1-2 karamu o te rongoā paturopi rua i te ra mo nga ra 10.

Terepere empirical neutropenia whakaruruhau: nga haora 8 mo te whakauru i te karamu 2 o te tarukino me te rongoa, ka whakahaerehia te maimoatanga tae noa ki te otinga o te mate (i runga i nga ra 10 ra).

Te maimoatanga o nga mate hopuhopu o te taatai genitourinary: te whaowhia uaua o te 0.5-1 karamu o te cefepime i nga haora 12, he akoranga antibacterial therapy kua hangaia mo te 7-10 ra.

I nga keehi o nga mate o runga ake nei, ka nui ake te nui o te rongoa ki te 2 karamu, ka hangaia te maimoatanga mo nga ra 10.

I te ra tuatahi o te maimoatanga antibacterial, ko nga turoro e whiwhi ana i te hemodialysis ka whakawhiwhia ki te 1 karamu o te cefepime, katahi ka toha 0.5 karamu i ia ra (mo te neutropen febrile, ka piki te werohanga ki te 1 karamu). Ka tūtohuhia te rongoa kia whakahaerehia i muri tonu i te whakaotinga o te huihuinga hemodialisis.

Me pehea te whangai i te cefepime mo te werohanga uaua: ka rewa te puehu i mua o te whaowhia i roto i te 5% otinga o te dextrose (ka taea te konutai kohinga hauota 0.9%) tae noa ki te whakakorenga. I mua i te werohanga intramuscular, ka rewa te tarukino ki roto i te wai motuhake mo te weranga me te haurangi benzyl paraben ranei. Mahalo ko te whakamahinga o te otinga o te kukume lidocaine o te 0.5 me te 1%.

Te taunekeneke

Ka taea e te Cefepime te whakapiki ake ototoxeness ka whakanui i te paanga kino ki te punaha renal i te wa e rongoa ana me aminoglycosides.

Ko te paturopi e raru ana ki te heparin me etahi atu antimicrobials. Ko te raau taero kaore e whakahaerehia me te otinga o te metronidazole.

Nga tohutohu motuhake

Kaore i te wa te tere tere i roto i nga papa.

Kua whakakorea te tarukino me te whakawhanaketanga o te colitis pseudomembranous me te mate mamae o te wa roa (e taunahia ana kia huri ki te metronidazole me te vancomycin).

I roto i nga turoro me te hitori o te urupare mate pāwera ki te penicillin, ka taea te hanga o te hypersensitivity ripeka-mate.

Ko nga turoro me nga mate o te punaha hepatikimi me nga whatukuhu me tirotiro tonu i te kukume o te taonga hoahoatanga i roto i te toto (ko te whakatikatika o te tikanga inenga ka whakahaerehia kia rite ki te taumata o QC).

Na te momo whakakotahitanga o te mate anaerobic-aerobic, ka tohutohuhia he tohu taapiri mo te rongoa taero kia tae noa ki te whakaoti i nga pathogens matua.

Ki te papamuri o te maimoatanga, ka taea te rehita i tetahi hua kino-pai i te wa e whakahaerehia ana te whakamatautau huka mimi.

Kaore e ngaro te mahi antibacterial o te tarukino ka ka rereke te tae o te otinga kua rite.

Puka inenga

Te paura mo te otinga mo te werohanga 0.5 g me te 1.0 g

Kia kotahi te ipu

matū hohe - te hauota cefepime (i runga i nga momo cefepime) 0.5 g ranei 1.0 g,

turoro - whaowhao.

I roto i te ahua o te ranunga totohu wai cefepime me te arginine.

He ma, he ma noa, he kowhai ranei he paura, he puurotu hoki.

Toonga rongoa

Takaroa

Ko te waa ki te tae ki te tino kaha o te cefepime i roto i te serum toto me te werohanga intramuscular i te horopeta o te 0.5 g he 1-2 haora te roa, me te whakahaere turoro i te horopeta o te 0.5 g - i te mutunga o te whaowhia. Te toharite plasma tohutoro o te cefepime ka whakahaerehia ki te horopeta o te 0.25 g, 0.5 g, 1 g me te 2 g he 18, 39, 82, me te 164 g / ml, aua, me te werohanga intramuscular kotahi i te horopeta o te 0.5 g, 1 g me te 2 g - 14, 30 me te 57 μg / ml, aua. Ko te wa ki te tae ki te toharite plasma toharite tohumate 12 haora. Ko te toharite haumanu toharite me te whakahaere turoro i te 0.7 μg / ml, me te whakahaere intramuscular - 0.2 μg / ml. Ka tutuki nga whakaoranga haumanu o te kaimoana i roto i te urine, papa, papa peritoneal, mucosa bronchial, ruarua, prostate, taapiri me te taatai kiri. Kohinga tohatoha 0.25 l / kg, i nga tamariki mai i te 2 marama ki te 16 tau - 0.33 l / kg. Ka waangahia i roto i te ate me nga whatukuhu e 15% me te hanganga o N-methylpyrrolidine, ka tere ka huri ki te N-oxide. Tata ki te 80% o te cefepime kaore i hurihia i roto i te urine, na te mea ko te tātaritanga glomerular, iti iho i te 1% o te horopeta whakahaere kua kitea i roto i te urine i te ahua o N-methylpyrrolidine. Ko te here o te cefepime ki nga pūmua serum he iti iho i te 19% kaore e tau ana ki te aro o te waipiro i roto i te toto. Ko te 85% ka tangohia e nga whatukuhu e te hukahuka glomerular kaore i rereke. Ko nga taatai o te pharmacokinetic o te cefepime i roto i nga tamariki i muri i te whakahaere wharanga ki te horopeta o te 50 mg / kg he rite ki te whakaatu i roto i nga pakeke i muri i te horopeta whaimana o te 2 g. He weriweri ki te miraka miraka.

Ko te katoa o te whakaurutanga o te tarukino he 120 ml / min. Ko te toharite renal of cefepime te 110 ml / min. Ko nga pharmacokinetics o te cefepime kaore e rereke te whakarereke i nga turoro me te ngoikoretanga o te ate e ngoikore ana ranei me te fibrosis cystic (kaore e hiahiatia te whakarereke i te horopeta). Na te koretake o te renal, ka piki te hawhe-ora o te cefepime, i te mea he hononga tuuturu i waenga i te tapahanga o te kaawhe me te auahatanga o te kaihanga. Ko te hawhe-ora o te cefepime ko te 2 haora, i te wa hemodialysis - 13 haora, me te taatai tonutanga o te raru peritoneal - 19. nga haora kaore i whakaemi i roto i te tinana.

Takaroa

Cephalosporin IV whakatipu paitini. Ka takahia te ngariko, ka takahi i te kotahitanga o te taiepa o nga puoro moroiti. He whanui whanui. Ko te kaha ki te huakita karamu-pai me te karamu kino-kino, tae atu ki te nuinga o te uaua ki te aminoglycosides ranei te tuatoru cephalosporin tuawhitu. Ko te Cepepime he tino tuuturu ki te mahi a te nuinga o nga β-lactamases, he iti te hononga mo te beta-lactamases e kopia ana e nga ira kromosomal, a ka tere ka uru ki te huakita kino-kino. Ko te paanga o te MBC (te iti noa o te kohinga kitakita) / MIC (ko te kukume iti noa iho) mo te cefepime he iti iho i te 2 mo te neke atu i te 80% o nga whakawehe o nga karamu whai hua-hua me nga microorganisms karamu-kino.

Kei te kaha te tarukino ki te nuinga o nga uaua kaiao.

Aerobic karamu-pai huakita: Staphylococcusaureus,Staphylococcusepidermidis (tae atu ki nga rahinga whakaputa i te beta-lactamase), etahi atu haanganga o te staphylococci, tae atu ki Staphylococcushominis,Staphylococcussaprophyticus,Te Huarahi Tohupyogenes (roopu A streptococci),Te Huarahi Tohutaarua (Rōpū Streptococcus B),Te Huarahi Tohupomaoniae (tae atu ki nga riipene ki te whakahekenga penicillin ngawari - MIC mai i te 0.1 ki te 0.3 μg / ml), ko etahi atu beta hemolytic streptococci (roopu C, G, F),Te Huarahi Tohubovis (rōpū D),Te Huarahi Tohuwahine rangatira.

Te nuinga o nga uaua o te enterococci, hei tauira Whakaurungafaecalis me te staphylococci ātete ki te methicillin he ātete ki te kawhe.

Kaore a Cepepime i mahi mo etahi taumahatanga Xanthomonas maltpphilia (Pseudomonas maltophilia).

Anaerobes: Prevotella spp. (tae atu Prevotella melaninogenicus) Bacteroides spp., tae atu Bacteroides melaninogenicus me etahi atu microorganisms o te waha-a-waha e pa ana ki Bacteroides, He hinu hinu Clostridium, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veilonella spp. Ko te tere a Cepepime kua he He huakita huakitame ngāKo te Clostridium te kiri.

Te inenga me te whakahaere tari

Ka whakahaerehia te tarukino ma te weriweri (he roa ake te 3-5 meneti) me te intramuscularly (hohonu ki te uaua). Ko te whakangao rongoa e whakaritea ana ko ia ano, me te tango i te maaramatanga o te mate, te momo pathogen me tona taapiri mo te kaiota. He ara nui mo te whakahaere e pai ana ki nga turoro e pa ana ki te mate kino, ki te raru o te koiora ranei, ina koa ka kaha te ohorere.

Nga pakeke me nga tamariki e neke atu ana i te 40 kg me te mate urihi uratari - 0.5-1 g 2 nga wa ia ra,

me nga mate o tetahi waahi rereke - 1 g intravenously intramuscularly ranei 12 haora, me nga mate kino, ka nui haere te horopeta ki te 2 g 2 nga wa ia ra,

mo nga mate e pa ana ki te koiora, 2 g i roto i nga haora 8 mo te 7 ra, ka kawe i te horopeta mo ia ra ki te 12 g,

ki te neutropenia febrile - 2 g i roto i nga haora 8 mo nga ra 7,

mo te aukati i nga mate uruta i roto i te waa o mua- me te waa whakahaere - 2 g i roto i te waa mo te 30 meneti (i te mutunga o te tari, ko te metronidazole 500 mg he taapiri whakahaere i roto i te waa) 1 haora i mua i te whakahaere, i te wa roa, i te whakahaere ano i muri i nga haora 12 i te wa tonu e taunakitia ana. , ka whai mai ko te whakauru o te metronidazole.

I roto i nga mate uratari uruwhenua kore (tae atu ki te pyelonephritis), te pneumonia, me te maimoatanga empirical o te neutropenic kirika i roto i nga tamariki e taumaha ana i te 40 kg - 50 mg / kg ia 12 haora.

Ki te kirika neutropenic, te meningitis pepeke i roto i nga tamariki kei te iti iho i te 40 kg - 50 mg / kg ia 8 haora.

I roto i te keehi o te mahi whakahou, ka whakatika te horopeta. Na te waatea o te waihanga o te 30-60 ml / min, i runga i te paheketanga o te mate - 0.5, 1, 2 g ranei nga wa 1-2 i te ra, me te waatea o te waatea o te 10-30 ml / min - 0.5, 1, 2 g 1 ranei ia ra mo ia ra waatea

Te puka puka me te hanga

Nga waarangi o te kawhe:

te paura mo te whakarite i tetahi otinga mo te whakahaere intramuscular (IM): mai i te ma ki te ma ki te kara kowhai, 0.5 g ki te 1 g ia ranei i roto i nga peihana: i roto i te pouaka pouaka pouaka 10, 50 ranei nga pouaka (mo te hohipera), i roto i te puranga pepa 1 ipu. i roto i te paarua karaka 1 pounamu kapi ki te whakarewa (1 karaehe whakarara o te 3,5 ml ia me te otinga o te lidocaine mo te weranga 10 mg / ml), i roto i te paahini kapi 1 parani kapi me te whakarewa (1 karawha karaihe ia takitahi o te 3,5 ml ki te otinga o te Coverocaine mo te weranga 10 mg / ml me te 1 takere o te 5 ml me te wai mo te weranga), 1 g ki nga peihana, i roto i te pouaka pouaka e ko 5 30 ranei oko
te paura mo te whakarite i tetahi otinga mo te whakahaere i roto i te (iv) me te whakahaere intramuscular (i / m): ma ki te kowhai kowhatu he 0.5 g i roto i te pounamu, i roto i te pouaka pouaka 1 pounamu, i roto i te pouaka pouaka o 10, 50, 270, 300 pounamu ranei (mo te hohipera), te 0.5 g, te 1 g ranei i roto i nga pounamu, i nga kete whakahiatohia kia 1 ki te 5 nga ipu ranei, i roto i te kopae pepaa 1 kete kapi me te 1 ranei 5 karaihe karaehe me te whakarewa (wai mo te weranga), 1 g ia He pounamu, kei roto i te pouaka kopaki 1 pota, ki te pouaka pouaka 10, 14, 25, 50, 270, 300, 1000 ranei nga ipu (mo te hohipera), 2 g i roto i te pounamu, i runga i te pouaka 1 pounamu mōkihi, i roto i te kātene 50 300 ranei oko (mō te hōhipera).

I roto i te 1 parani me te paura mo te whakahaere i / m kei roto:

taonga kaha: cefepime hydrochloride monohiko i roto i nga waahanga cefepime - 0.5 g ranei 1 g,
waahanga awhina: arginine.

I te 1 parani me te paura mo te iv me te whakahaere v / m kei roto:

taonga kaha: cefepime hydrochloride e pa ana ki te cefepime - 0.5 g, 1 g, 2 g ranei,
waahanga awhina: arginine.

Takaroa

Ko te koiora o te cefepime he 100%.

Te tino aro (C_max) he raau taero ki te toto toto me tetahi waahanga totohu mo te 1000 mg o te cefepime mo nga haora 0.5 ko te 0.0787 mg / ml 0.5 haora i muri i te whakaotinga o te whaowhao. I muri i nga haora 12, ko te kohinga tarukino i roto i te hinu toto he toharite 0.0006 mg / ml. Ko te katoa o te kukume (AUC) o te tarukino i roto i te hinu mo te haora kotahi ko te 0.1485 mg / ml.

Whai muri i te tari whakahaere i / m, ka puta te whakauru tinana. C_max me te whakauru whakataki / m, ko te 1000 mg o te tarukino te pa atu ki te 0.0263 mg / ml i muri i te 2 haora. AUC - 0.137 mg / ml / h.

Ko te nui o te tohatoha tohatoha mo nga pakeke ko 0.25 l / kg, i roto i nga tamariki - 0.33 l / kg.

Ko te 20% o te horopeta whakahaere e hono ana ki nga pūmua plasma.

Ko te cefepime i roto i nga whakahekenga tiketike ka whakatauhia i roto i te hinu peritoneal, mimi, papa, papa muramura, tuawhati, mucosa bronchial, aukati exudate, he taatai prostate me taapiri.

Ko te hawhe-ora ko te 2 haora, me te hemodialysis - 13 haora, me te mau tonu o te raru o te peritoneal - 19 haora.

Tata ki te 15% o te horopeta ka konutai i roto i te ate me nga whatukuhu, tata ki te 85% ka nekehia i roto i te urine.

Te paura mo te whakarite i tetahi otinga mo te whakahaere tari iv me te / m

Ko te pneumonia whakaheke ngawari me te kino na te Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae (tae atu ki nga keehi e pa ana ki te huakita huakore), Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp.,
pyelonephritis me etahi atu mate hopuhopu kaore i tino uaua me te raru o te urihi urihi na te Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus mirabilis,
neutropenia febrile - he maimoatanga empiris,
Nga mate urupare i roto i te kopu uaua na te Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Bactero>

Te hapu me te lactation

Ko te whakamahinga o te cefepime ka taea anake i roto i nga keehi, ka kaha te kaha o te rongoa mo te whaea mo te whaea.

i roto i te ahua o te paura mo te whakahaere IV me te IM - i nga taangata II me te III nga wahine hapu (I trimester he contraindication tino mo tenei puka inenga),
i roto i te ahua o te paura mo te whakahaere i / m - te waa katoa o te wa e hapu ana.

Ko te whakamahinga o te tarukino i te wa o te lactation te contraindicated. Mo nga tohu haumanu e tono ana i te whakahaere cefepime, me whakamutua te mahi whangai i nga wa poto.

Te taunekeneke tarukino

Ki te whakamahi i te waipiro:

aminoglycosides, diuretics, polymyxin B e whakaheke ana i te punga o te ngongo ki te cefepime, te roa o te haurua-ora me te whakanui ake i ona hauhautanga o te toto, me te whakanui ake i te nephrotoxicity,
Ko nga rongoā anti-inflammatory kore-steroidal ka awhina i te ngoikore o te whakakore i nga cephalosporins, ka kaha ake te rere o te toto,
macrolides, chloramphenicol, tetracyclines e whakaatu ana i nga taupatupatu ki te tarukino,
aminoglycosides ko te synergistic.

Ko te raau taero kaua e whakaranuhia i roto i te taua herenga me te otinga o te metronidazole, gentamicin, vancomycin, tobramycin, aminophylline, netilmicin ranei. Mena e tika ana, me whakahaere takitahi te wa mo te whakakotahitanga o ia tarukino.

Ka taea te konatunatua ki te rongoa a te Ampicillin me te cefepime i roto i te syringe kotahi i te kukume o ia o ratou kaore i te tiketike ake i te 40 mg ia 1 ml.

Ko nga korero mo te kopere: Maksipim, Ladef, Movizar, Tsepim, Efipim.

Nga Panui

I mua i te tiimata ki te Cefepim, me maataki e nga turoro nga tohu whakairi. Kaore nga tohu i whakaarohia mena he kotahi, nui ake ranei nga mate mo nga turoro.

te pakeke o nga tamariki tae atu ki te 2 marama (mo te whakahaere taangata) - na te kore o te wheako i te whakamahinga me te haumaru kore,
tau ki te 12 tau mo te werohanga intramuscular o te tarukino,
manuhiri takitahi ki te tarukino,
nga take o te mate paitini kino ki nga paturopi mai i te roopu o cephalosporins,
hurihuri ki nga penicillins - kaore e tau te whiti ki nga cephalosporins,
colitis pseudomembranous, tae atu ki te hitori o
hapūtanga me te wā o te whakatinanatanga.

He panui whanaunga ki te whakahaere i nga werohanga Cefepim ko nga mate ate ate, te mate uruwhenua, nga turoro neke atu i te 65 tau te pakeke.

Te whakamahi o te tarukino i te wa e hapu ana me te lactation

I te wiki tuatahi o te wa e hapu ana, kaore nga tohu a te cefepim e kii ana mo nga whaea e tumanako ana, na te mea ko te whakauru kaha o te waikawa e uru ohorere ana ki te papa whakangao ka taea e ia te whanaketanga o nga ngoikoretanga me nga mahi koretake i te kukune.

I te rua me te tuatoru o nga haputanga o te wa e hapu ana, ko te whakamahinga o te rongoā mate ka taea anake mena mena ko te painga e manakohia ana ki te whaea ka nui ake te tupono ki te kukune. Ka whakahaerehia nga maimoatanga ki te hohipera i raro i te tino tirotiro a nga taote.

Ko te whakamahinga o nga kakano a Cefepim i te wa e whangai ana koe i etahi keehi, me whakakorehia te uruparetanga, na te mea ko nga taonga kaha o te otinga te tangohanga i roto i te miraka, ki roto hoki i te tinana o te tamaiti.

Ko nga hohenga kino

I te wa e rongoa ana ki nga weriweri Cefepim, ka raru pea nga turoro ki te cephalosporins i te whanoke kino e whakaatuhia ana e nga haumanu penei:

mai i te punaha o te io - nga mamae, te ngenge, te ngenge, te ngoikore, te paresthesia, te ngoikore o te hinengaro, te raru, te encephalopathy,
mai i te punaha o te rauropi - nga hopukanga mate o te mucosa o te waha, glossitis, stomatitis paremata, he parekura mamae i te waha me te arero, ha ngatahi, ka ngongo, te ngongo, te kore o te hiahia, te ruaki, te taatai koretake, te whakawhanaketanga o te colitis, te ngoikore o te ate, te whanaketanga o te ngoikore o te ate ,
tauhohenga mate pāwera - urticaria, pruritus, dermatitis, necrolysis epidermal paitini, whanaketanga o te angioedema, ohorere anaphylactic,
mai i nga waahanga hemopoietic - leukopenia, he whakaheke ki te tatau paraka, agranulocytopenia, anemia hemolytic, he huringa i te wa prothrombin whakarunga,
mai i nga waahanga o te punaha o te urinary - te whakahou i te mahi renal, te whanaketanga o te nephritis interstitial, te whanaketanga o te korokoro o te renal,

mai i te punaha uri whanau - dysbiosis vaginal, he ihu o te ira tangata, thrush, the ahua of vaginal with a kakara kakara,
i runga i te taha o te punaha o te manawa: te kohukohu, te mamae o te uma i te wa e ngata ana, bronchospasm, uaua te manawa, te ngoikore o te hau,
mai i te punaha cardiovascular - palpitations ngakau, he poto o te manawa, te pupuhi o nga pito,
Paetukutuku taiwhanga - he heke te hematocrit, he piki o te kukume o te Urea, te piki o te taumata o te konupora me te kaihanga i roto i te toto,
nga tauhohenga o te rohe - te mana whiu, te hanganga hematoma, te weranga me te mamae i te taha o te uaua i te wa o te whakahaere rongoa, phlebitis, thromboembolism, me te whakahaere intramuscular o tetahi paturopi, he kikii mauiui, whero, me te mamae o te ahua kiri i te waahi o te weronga.

I roto i te ngoikoretanga, te wa poto o te manawa, ka nui te werawera, te pouri ranei i nga kanohi i te wa e whakahaerehia ana te raau taero, me whakamarama tonu koe ki to taakuta mo tenei, ka mutu te whaowhia.

Te paarua

Ko te rongoa o te rongoa ka taea ana mena ka tohuhia e te manawanui mo te wa roa, ko te hiahia ranei ki te neke atu i te horopeta o te tarukino. Ma te haumanu, ko nga tohu o te overdose e whakaatuhia ana e te piki haere o nga waahanga o te taha kua whakaahuahia i runga ake nei, te whanaketanga o te renal, te ngakau me te ngoikore o te ate, encephalopathy.

Ko te maimoatanga o te mate korehau kei roto i te mutunga o te whakamaoritanga, te hemodialysis mo te manawanui me te whakakore i nga tohu o te haurangi paitini.

Nga korero mo te werohanga cefepim

Ko nga korero mo te raau Cefepim ko:

Ka whakapirihia e matou te paura mo te whakarite i te otinga mo nga werohanga.
Ko te paura maroke mo te whakariterite i tetahi otinga mo te werohanga,
Ko te paura Cefomax,
Ko te paura Movizar mo te whakariterite otinga.

Ki te whakakapi i te raau taero kua tohua me te taatai kua tohua, me ata titiro koe ki te horopeta o te rongoatanga paitini.

Hararei me nga tikanga rokiroki

Ko te paura Cefepim kua tohaina mai i nga tarukino ma te whakahaunga. Ka tūtohutia kia rokiroki nga rongoa rongoa i roto i te pouaka whakamātao, ki te waahi pouri ranei. Kaua e mau tonu i nga tamariki.

Ko te otinga mo te werohanga ka rite i mua o te whakahaere. Kaua e rokiroki te otinga oti tae noa ki te weranga i muri mai!

Ko te ora o te paura he 2 tau, kaua e whakamahia te tarukino me te ora o tetahi papa.

Nga tohutohu mo te whakamahi cefepime, inenga

Te paura mo te werohanga intramuscular

Ko te otinga kua oti ke anake te tikanga mo te whakahaere intramuscular.

Me pehea te waihangawanga cefepime mo te whakahaere intramuscular? Ko nga whakarewa e whai ake nei ka taea te whakamahi ki te whakangaro i te paura: te wai totika mo te werohanga, te 5% whakaurunga huka mo te weranga, te 0.9% te huka konutai-hauota mo te weranga, te wai bacteriostatic mo te weranga me te benzyl waipiro, paraben ranei, 0.5% te 1% otinga o te waikawa hydrochloride . Mo te whakauru o te 0.5 g o te paura, me rewa i roto i te 1.3 ml, mo te whakauru o te 1 g i te 2.4 ml o te whakarewa.

Ka whakatauhia e te taakuta te horopeta me te waahi o te maimoatanga e pa ana ki nga tohu haumanu, te tino o te mate, me te ahua o te mahi e nga whatukuhu.

Ko te horopeta o te cefepime e tohutohutia e nga tohutohu mo te whakamahinga ko te 0.5-1 g ia 12 haora, ko te akoranga maimoatanga he 7-10 ra. Ki te ngoikoretanga o te mahi whakahou me te waatea o te waihanga (CC) iti iho i te 30 ml / min, me whakatikatika e nga turoro nga tikanga whakakano. Ko te horopeta tuatahi ko te tikanga o te tarukino.

Te whakarite mo te otinga mo te whakahaere iv me te whakahaere intramuscular

Ko te otinga kua oti i te Cefepime he tikanga mo te whakahaere intramuscular (ko te maimoatanga o te mate uruta kaore i paahitia me te raru o te mate ururua ngawari me te ngawari e tupu ana i te Escherichia coli) ranei mo te whakahaere jet me te taarua iv.

Hei whakarite i tetahi otinga mo te weranga iv, he mea tika kia tapiritia te 10 ml o tetahi o nga whakarewa ki te 1 g o te whakarite: te wai whakarake mo te weranga, te 5% whakaurunga (reukore), te wairewa 0.9%. Kei te whakahaerehia te otinga oti i roto i te 3-5 meneti.

Hei whakarite i tetahi otinga mo te reinga iv, ka taea e koe te whakamahi i tetahi o nga whakarewa e whai ake nei: 0.9% otinga hauota konutai, konutai o te konutai, 5%, 10% raupatu (konupora) ranei, he ranunga o te riu o Ringer me te 5% whakaurunga hau, he ranunga 5 % otinga dextrose me te 0.9% te whakamaorima konutai. Ko nga mea kei roto i te ipu (1 g te paura) ka rewa tuatahi i roto i te 5-10 ml o tetahi o enei rongoa, ka uru ki roto i te tank whaowhia me te otinga ano, ka kawe mai ki te 50 ml ranei 100 ml ranei. Ko te roa o te whaowhia he 30 meneti.

Ki te whakarite i tetahi otinga mo te werohanga intramuscular, ka taea e koe te whakamahi i te wai totika mo te weranga, he 0.9% otinga o te konutai-konupora, he 0.5-1% te whakakao o te waipiha hakihaki. Mo te 1 g te paura, 2.4 ml te whakarewa me taapiri atu ki te ipu. Ko te werohanga intramuscular me kawe i muri i te wawata o mua kia kore ai te uru ki te oko ka whakauru i te otinga ki roto i te toto (inaa ko te Coverocaine)! Ka werohia te otinga ki roto ki te uaua ki te riihi o runga o te peke.

I ia o nga rongoa kua whakaritea, kaore e whakaaetia te aroaro o etahi matūriki!

Te maimoatanga o te pneumonia: te whakahaeretanga o te puku karamu o te 1-2 karamu mo te rongoā rua i te wa mo te 10 ra.

Whananga honore o te neutropenia pareparenga: ia 2 haora, ka whakahaerehia e 2 karamu o te tarukino me te rongoa, ka whakahaerehia te maimoatanga kia oti ra ano te mate (kia tohua te 10 nga ra).

Te maimoatanga o nga mate hopuhopu o te taatai genitourinary: e whaowhia ki roto ki te 0.5-1 karamu o te cefepime i nga haora 12, he akoranga mo te rongoa antibacterial e 7-10 ra.

I nga keehi o nga mate o runga ake nei, ka nui ake te nui o te rongoa ki te 2 karamu, ka hangaia te maimoatanga mo nga ra 10.

Nga tohutohu motuhake

Mena he colitis pseudomembranous me te mate whakaroa e puta ana, mutu te tango me te tohu i te vancomycin (ma te waha) me te metronidazole ranei.

Ka taea te whakawhitinga-hypersensitivity i roto i nga turoro me nga tauhohenga mate e pa ana ki nga penicillins.

Ma te whakakotahitanga kino o te renal me te ngoikoretanga hepatic, me tino whakaritea e te kukume plasma o te tarukino (ka whakahaerehia te whakarereke i runga i te CC).

Ki te maimoatanga roa me Cefepim, me te tirotiro tonu i nga toto toto toto, te ate me nga piripiri haangai mahi e tika ana.

I roto i nga mate aerobic-anaerobic i uru, ko te tautuhi i nga pathogens me uru mai ki nga raau taero e kaha ana ki nga anaerobes.

Ko nga taangata e raupatu meningeal mai i te waahi tawhiti o te mate e whakapae ana te meningitis te tiro ranei o te meningitis te whakaū, kua tohua he rongoa raupaparorohiko me te whakahoahoa haumanu mo tenei ahuatanga.

Te kitenga o tetahi whakamatautau Coombs pai, he whakamatautau pai mo te whaikorero i roto i te urine.

Rokiroki te otinga cefepime kua nui ake mo te 24 haora i te pāmahana rūma, e 7 ra ranei i roto i te pouaka whakamātao. Ko te huringa tae kaore e pa ki te mahi a te tarukino.

Nga mate taha

Kei te whakatupato te tohutohu i te tupono ki te whakawhanake i nga paanga o muri mai i te wa e tuhi ana a Cefepim:

Tauhohenga mate pāwera: whiu kiri (tae atu ki nga momo erythematous), te mamae, te kirika, te tauhohenga anaphylactoid, te urupare pai o te Coombs, eosinophilia, erythema e pā ana ki te papakupu (tae atu ki te sindhi Stevens-Johnson), he uaua - he uaua toka epidermal (syndrome Lyella).
Nga tauhohenga o te rohe: me te whakahaere iv - phlebitis, me te whakahaere intramuscular - hyperemia me te mamae i te waahi o te weronga.
Mai i te punaha whakaraerae: te mamae, te ngoikore, te ohoroa, te paresthesia, te awangawanga, te whakama, te raru.
Mai i te punaha genitourinary: vaginitis.
Mai i te punaha mimi: te taraiwa whakakahoretanga.
Mai i te punaha o te keri: te ngongo, te ruaki, te ruaki, te ngongo, te mamae o te puku, te dyspepsia, te colitis pseudomembranous.
Mai i nga waahanga hemopoietic: anemia, thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, pancytopenia, anemia hemolytic, toto.
Mai i te punaha o te manawa: te mare.
Mai i te CCC: tachycardia, he poto o te manawa, peremaipuna peripheral.
Ko nga tohu o te taiwhanga: he whakaheke i te hematocrit, he nui ake o te wa prothrombin, he nui te kukume o te urea, hypercreatininemia, hypercalcemia, he piki ake te mahi o nga transaminases hepatic me te phosphatase alkaline, me te hyperbilirubinemia.
Ko etahi atu: te mamae o te korokoro, te mamae o te uma, te werawera, te mamae o muri, te asthenia, te whanaketanga o te superinfection, oropharyngeal candidiasis.

Nga Panui

Kua panuitia ki te tohutoro i te kawhe i roto i nga keehi e whai ake nei:

te pakeke o nga tamariki tae atu ki te 2 marama (mo te whakahaere taangata) - na te kore o te wheako i te whakamahinga me te haumaru kore,
tau ki te 12 tau mo te werohanga intramuscular o te tarukino,
manuhiri takitahi ki te tarukino,
nga take o te mate paitini kino ki nga paturopi mai i te roopu o cephalosporins,
hurihuri ki nga penicillins - kaore e tau te whiti o te cephalosporins,
colitis pseudomembranous, tae atu ki te hitori o
hapūtanga me te wā o te whakatinanatanga.

He panui whanaunga ki te whakahaere i nga werohanga Cefepim he mate ate ate mau tonu, te colitis ulcerative, nga turoro neke atu i te 65 tau te pakeke.

Te paarua

He nui ake te pikinga o nga paanga. Ko nga tohu o te overdose ko te whakama, takotoranga, aukumoana, koma, myoclonia.

Te maimoatanga tohu. He whai hua te hemodialysis.

Cefepim taatai, utu i roto i nga rongoā

Mena e tika ana, ka taea e koe te whakakapi i a Cefepim ki te whakaahuatanga o te matū kaha - he rongoa enei:

I te wa e whiriwhiri ana i nga taatai, he mea nui kia maarama ko nga tohutohu mo te whakamahi i te Cepepim, kaore e pa ana te utu me nga arotake ki nga raau taero o te ahua. He mea nui kia riro ko te whakawhitiwhitinga korero a te taote kaore kia huri ki te whakarereke i te raau taero motuhake.