Te pancreatitis biliary e whakawhirinaki ana
Kei te whakaarohia te pancreatitis Biliary hei ruuma tuarua tuarua o te pancreas i te pathology o te ate me te taikaha o te utu (hepatobiliary pūnaha). He momo tenei o te mate pancreatic maamaa e whai ana i ia kaha ki te whai i te whakaeke o te cholelithiasis ranei (i rehitahia e nga kaituhi i 25 ki te 90%).
He maha te pikinga ki te 3 o tenei momo pancreatitis i waenga i nga pakeke me te 4 nga wa o nga tamariki.Ko nga tirohanga ki te hono atu me nga turoro e kore e rongoa te whakamaoritanga mo te heke o te kowhatu i te taha o nga papa o te kopae na te tumanako mo te rongoa atawhai.
Ka mate haere nga wahine ka mate. Ko etahi o nga kaituhi e kii ana ko nga huringa biliary kei roto i te pancreas kei te tuunga tuatahi ki te paarua o nga uaua, me te neke i te pancreatitis waipiro.
Ko te ICD-10 kaore e tino whakamāramahia he aha te pancreatitis biliary. Ma te momo akoranga, ka taea te whakariterite hei taatai me te whai kiko. Na e ai ki te tohu K 86.1 - "etahi atu pancreatitis" me te kore e kii i te takenga mai.
Te tikanga whanaketanga
Ko te whakauru ki te mumura pancreatic i nga mate o te ate, te marumaru o te papa me nga waahanga ka taea te maha o nga huarahi. Ka whiti te mate ki te parenchyma o te hinu na roto i nga oko lymphatic, ka puta tonu te pancreatitis hei parenchymatous, engari ka hopu i nga taha. Ko te aukati miihini i roto i te ahua o te kohatu kei roto i te papa kauhere whanui ka kaha ake te pehanga, ka uru ki te kohinga o te punga i te kopapa matua o te hinu me ona pukamahi.
Ko te mahi o te paparahi Vater o te duodenum ka pakaru, na konei ka puta ake te ngaro o te pancreas me te paoa. I hangaia nga tikanga mo te tuku i te papa ki te papa pancreatic me te mumura o muri. I tenei keehi, he mea nui te mate hepatitis.
Ko te maaramatanga o te ngakau ka nui te whakauru o te ngota hāora me te tuwhera ki te kauhau. He kaha te aukati i o raatau ka uru ana ratou ki te kiko pancreatic.
Te whakangao o te putunga o te utu (koretake) - ka puta me te cholecystitis me te cholangitis na te takahi o nga paanga a-tinana me te matū o te paoa. Ko etahi o nga waahanga ka heke i te ahua o te taiiti, te miihini. Ka nuku haere, ka whara i te membrane mucous, ka whakapiki i te mumura me te pupuhi o te paparahi Vater, ka kiki i te putanga.
Ko te mutunga, kaore te ruuma e uru ki te duodenum, engari ka nekehia ki te papa pancreatic, kei te piki haere te pehanga na te mea kua heke noa iho. Ko te mea i puta ko te whakahoahoatanga o nga wharekai tiihi o te pancreatic, te whakangaromanga o te arai paruru, te whakatuwheratanga o te kuaha mo nga kaihaka hopuhopu.
He aha nga mate ka awhina i te waa o te pancreatitis biliary?
Nga momo rereketanga o te pathogenesis he maamaa mo nga mate maha o te punaha hepatobiliary. Na reira, ka puta ko te pancreatitis pono-te utu hei taapiri me te awangawanga:
- Te mate kiripaka (i roto i te 2/3 keehi),
- nga huringa o te rongoa o te papa me te papa pancreatic,
- he motuka ngoikore o te motuka (dyskinesia) o te taarua me nga ara,
- cholecystitis mau tonu
- hepatitis me te ate cirrhosis,
- te haangai o te rohe o te Vater nipple na te mumura, he whakahekenga raru, ka aukati ki te kohatu, nga huringa cicatricial,
- nga kauma pararutihi o te ate me te taatai kiri.
Ko nga tohu ka taea:
- te kai kino, te whakamahi i nga hua e whakaohooho ana i te tangohanga biliary,
- maimoatanga me nga rongoa me nga waahi choleretic,
- mate taimaha koi.
Ko te pancreatitis e whakawhirinaki ana-riki ka puta i te hakihaki, i te nuinga ranei o te wa i roto i te ahua mau tonu. Ko te maakuka - ka whakaekehia e te whakaeke o te cholelithiasis, ka tino whakaihiihi i te ahua o te manawanui, ko te take o te mate. Chronic - e ono ki te ono marama neke atu ranei. Ko nga whakamatautauranga ka whai nga tangohanga. Ko nga hua e puta ana i nga hua o te maimoatanga o te waatea o te utu, te kai.
Ko te pikitia haumanu o te mate
Ko te whare haumanu o te pancreatitis e kore e tiimata me te maha o nga tohu.
- Ko te mamae te tohu tuatahi ka kitea e te hunga mate ki te taote. Ka taea e ia te whitiki, te riiriiu ranei ki te tuara o te hypochondrium ranei. Ki te pancreatitis biliary, ka mamae te mamae i muri i te tango i te parai paraoa, kai momona, na te mea he choleretic taua rihi. Ka mamae nga mamae i te rua haora i muri i te kai o muri, engari ka taea hoki te po i te kopu korekore. Na te pouri tonu o te ngako, ka kitea nga mamae mo etahi haora.
- Te mate whawhati (te ruaki, te keha, te ngutu, te mamae i roto i te waha, he manawa pouri i roto i te kopu, te tanu i te kawa, i roa i te wa ranei, i te ngaro ranei o nga ngeru). Ka maha ake, ka kite nga turoro i te ruaki o te kai ka tupu i te teitei o te mamae. Kaore te ruaki i te kawe mai, ka puta ake nga toheatanga i roto i etahi meneti.
- Nga tohu o te haurangi: kirika, ngoikore, ngaro o te hiahia.
- Jaundice: kei te pupuri i te kiri o te sclera, he mukosa waha, he papaa, he kiri.
Mea faufaa! Mena he tohu kino enei tohu ka whakararu i te manawanui mo te marama kotahi neke atu ranei, koinei te tohu o te mumura mate. Mai i tenei wa, ka korero ratou mo te pancreatitis biliary-tiimata.
Nga taatai me nga mahi rangahau a te taiwhanga
Ko te tātaritanga o te pancreatitis e whakawhirinaki ana ki te biliary ka hangaia i muri i te kohi amuamu a te manawanui me te anamnesis, he tirohanga ki nga manawanui. Ko te aroaro o tetahi mate tuuturu i roto i te manawanui (mate ururua, te mate ate, te karu duodenal ranei) ka awhina ki te whakapae i te mahi kino o te pancreas.
I runga i nga whakamatautau, he mea tika kia aro ki te waatea o te sclera me nga kiri hakihaki, te whakaputanga o te kopu. Hei tikanga, me te pancreatitis biliary, kaore i te waatea te kopu mo te palpation hohonu i nga waahanga epigastric me te subcostal. Hei taapiri, he mamae ano nga tohu whakaraerae o te heu.
Hei whakaū i te ahunga mai o te mate, kua tohua mai nga taiwhanga me nga huarahi rangahau.
- Ko te whakamatautau toto haumanu whanui (kaore he whakanui i te pancreatitis biliary, ka kitea te piki haere o te maha o leukocytes, me te whakapae - i whakapaehia te leukocytosis me te nekehanga o te ture leukocyte ki te taha maui).
- Te whakamātautau toto koiora. I konei ka taea e koe te kite i te maha o nga huakita hepatic: amylases (me te whakanui i te pancreatitis biliary, ka nui ake te 10 nga waa neke atu ranei), nga whakawhitinga (AcAT, AlAT), te phosphatase alkaline, lipase.
- Te tātari o te feces mo te aroaro o te ngako kei roto.
- Ko te Ultrasound te paerewa koura ki nga taatai. I te wa ano, ka kitea nga hanganga totoka volumetric i roto i te taarururururi ranei ona kaue, te tuumanga o te kopae, he taiepa matotoru o te taatai, ka rereke nga huringa o te pancreas (hanganga heterogeneous, he panekoti whakahiato, edema, te whakariterite me nga penihana ki te kiko o te kiko).
- Ko te cholecystography hihiri me te ERCP (te cholangiopancreatogrogrogrog retroscade retroscade) ka awhina ki te whakatau mehemea he huringa o te papilla duodenal nui, me te whakaohooho i nga waahanga pancreatic. I te wa o te ERCP, ka mahia te papillosphincterotomy ki te tango i te tatauranga me te tarai i te haangai i roto i nga waahanga kopanga.
- Ko te EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) e whakahaeretia ana mo nga turoro katoa e mate ana i te pancreatitis biliary. I te wa o te tirotiro, ka tino tirotirohia te pepeha. Ko te aro nui ki te rohe o te papilla duodenal nui, ka tirotirohia mo te aroaro o nga huringa fibrotic, te tika me etahi atu mahinga pathological.
Te maimoatanga o te pancreatitis bili-whakawhirinaki
Mo nga momo ngawari, ka pai ake te rongoa atawhai. Ko te mea nui i konei ko te kaha ki te whai i tetahi kai me te tango i nga raau antisecretory.
I te aroaro o te calculi i roto i te taatai, ona tauwhatinga ranei, ka uru ki nga wawaotanga a-ringa, i te wa e nekehia atu ai. Kei te whakahaerehia ano te whakahaere me nga momo whakapae o te pancreatitis pono-te tiimata, ina kitea te nekrosis o te kiko kiri. He ohorere tenei mahinga, i mahia i nga take hauora.
I te kaha o te pancreatitis biliary, kua whakaritea e nga turoro te hiakai mo nga ra 4-5 tuatahi. Ma tenei ka whakaiti i te kawenga enzymatic i te pancreas, ka waatea ai te toenga mo taua mea. Ka whakaritea te manawanui he kai mokowhiti (tepu Nama 5) me te aukati i te ngako, te tote, te parai, te kai kokoti.
Mea faufaa! Ko nga inu totupa me te waipiro, ko nga rihi e whakapiki ana i te taumaha ki nga papa o te paparanga, me nga kai koretake kua tino wehea atu i te kai.
Ki te pancreatitis biliary, ka whakanohohia nga kai pūmua, ka ahu mai i nga momo iti-momona o te kai me te ika, totokore me nga hua miraka. O nga inu ka whakaaehia he tī, decoctions, compotes fruit maroke, tiihiki. Tae atu ki te 50 karamu o te huka me tetahi waahanga kua maroke (kaore i te hou) ka pau ia ra.
Maimoatanga atawhai
He rite ki te kai, ko te rongoa rongoa kua tohua:
- Te whawhai ki te mamae. I te aroaro o te mamae, ka tohuhia he antispasmodics (no-shpa, papaverine, platifillin, me etahi atu) Kei kona pea nga mamae ka pa mai i te atony o te taatai. I tenei keehi, i runga i nga ritenga ke, ka whakamahia nga matū e pupuhi ana nga uaua maeneene (domperidone, cerucal, me etahi atu).
- Te rongoa a Antisecretory. I te kaha o te pancreatitis e kore e tiimata, he mea nui ki te aukati i te mahi-hanga-whakauru o te pancreas. Mo tenei, ko Famotidine, Ranitidine, ko te tarukino ranei o te whakatipuranga hou - kua tohua a Octreotide. I te wa ano, ka aukia te huna huna e Omeprazole, e awhina ana ki te whakaora i te pancreas.
- Te maimoatanga anticoagulant. Ka kawea mai e nga heparins iti o te waikawa iti, e aukati ana i te hanga o nga ngongo toto i roto i nga oko o te kapi, ka whakapai ake i te microcirculation, whakapiki i te rere toto ki te tinana.
Mena he pukenga o te sphincter o te papilla nui, na reira he antispasmodic myotropic - Kua tohua a Mebeverin. Ka pai ake te pai o te tohatoha o te puranga, ka aukati i te haangai hipoki me te raru i roto i nga kakano.
I te aroaro o te rimurapa paitaiti iti, ka taapiri nga whakaritenga whakarite waikawa deoxycholic ki te maimoatanga o te pancreatitis e whakawhirinaki ana ki te biliary, e whai wāhi atu ana ki te whakakorenga o nga kohatu me o raatau urunga ki roto i te ana whekau (e.g. Ursosan).
Ko te ngoikoretanga o te rongoa pancreatic ka utua e te hau whakakapi. I tenei keehi, kua whakaritea nga whakaritenga mo te whākono (e.g. Creon), e pai ake ana i te kohinga o te kopu, me te whakaora i te mate o te mate. Ma konei ka tere te rere o te kopere me te mahi noa o te waikawa.
I te aroaro o te cholecystitis o te etiology pepeke ranei i te harakeke purotu o te mumura i roto i te kiri, ka tukuna e te manawanui te paturopi o te whānuitanga whanui.
Nga maimoatanga raru
I te aroaro o te mate ururua, ka whakatutukihia te patai o te wawaotanga whakangungu. Ko te hiahia ki nga tikanga whakaekea iti. I tenei keehi, ka tangohia te ahuatanga etiological, ka whai hua ki te whakaora tonu i te tere, te tango i nga tohu katoa o te pancreatitis pono-e whakawhirinaki ana.
Laparoscopy Kei te whakamahia i te nuinga o te waa, mai i te wa e whakahaerehia ana nga mahi mai e toru-urunga mai i te taiepa kopu o mua. Ko te painga o te mahinga he ka taea e koe te tango i te pupuhi o te aukati me nga kohatu o tetahi rahi me te ahua. Ko nga amuamu o era mahi, hei tikanga, kaore e ara ake.
Papillosphincterotomy. Ka whakahaeretia tika i te waa o te ERCP. I tenei keehi, ka whakaweahohia he koha ki te papilla nui me te whakahaumatanga o te papa pancreatic me tetahi taputapu motuhake i raro i te mana whakahaere o te tirohanga. Ka mahia tenei mahi anake i te aroaro o nga kohatu iti (tae atu ki te 5 mm te diameter), na te mea ko nga kohatu penei i muri i te mahi tinihanga ka uru takitahi noa ki te kaukau whutupaoro me te haahi i o ratau tinana ki te kaiha.
Porea te palaka. E whakaatu mai ana te whakapakaritanga i roto i nga kopae papa me te whaainga o to raatau whakawhanaketanga. Kei te whakahaerehia hoki te tikanga i te wa o te ERCP mate, i a ia ano ranei.
Te rongoa ngaru ngaru mamao. I roto i tenei tikanga, ko nga kohatu kei roto o te ana o te ngako, te papa ranei ka pakaru i nga ngaru ohorere o te ultrasound, e whai ana me etahi kaha me te auautanga. Ko te onepu me nga toenga o te calculi ka uru takitahi ki te roto o te whekau, ka whakapumautia te putanga o te kau. Kua tohua te mahinga mo nga kohatu iti ka pakaru tonu.
Te whakatuwheratanga mahi. Hei whakakore i te calculi, kua roa ke te whakamahi i tenei. Ka mahia anake i te kore o nga taputapu laparoscopic i roto i te hohipera i te aroaro ranei o nga kohatu nunui e uaua ana ki te tango wawe. I te nuinga o te wa, ka mahia he mahinga tuwhera e pa ana ki te pancreatic necrosis mo nga take hauora. I te wa ano, ka nekehia nga waahanga kiko kua mate, kua tau ranei te tinana.
Opaniraa
Ko te pancreatitis e whakawhirinaki ana ki te Bili he mate nui mo te rongoa, ka puta mai i te cholelithiasis, he ara ranei o te papilla duodenal nui. I tenei keehi, ka tupu te mumura o te kiri o te pancreatic ranei, ka kapi katoa te waahanga i tetahi waahanga noa iho ranei. Ko nga tohu tuatahi e whakapae ana ko te pancreatitis biliary he mamae, he mamae me te ruaki tonu, te reka o te kawa i te waha, me te hiu. Ka taea te whakaotihia te tātaritanga ma te ako ultrasound me nga rangahau radiological. Ka whakamahia nga tikanga atawhai me nga waahi maimoatanga hei hamani i te mate. Ko te whiriwhiri i nga tikanga ka whakawhirinaki ki te ahuatanga motuhake me te maarama.
He aha te pancreatitis mau tonu-whakawhirinaki?
Ko te pancreatitis mau tonu te whakawhirinaki o te Biliary he ahua o te mumura o te pancreas ka mutu ai te kore o tenei ohu ki te mahi i ana mahi (i.e., te kaha ki te whakaputa i nga homoni me nga whaa). Ka tipu te mate i roto i nga ahuatanga o nga whakapapa o te kiko o te hinu me te taatai biliary. Ko te taatai "ira" tohu kei te haere ohorere te mate me te whai tahi i tetahi tangata mo nga tau maha.
I roto i te haurua o nga keehi, ko te pancreatitis o tenei momo te hua o nga mate o nga papa o te whakapawha, e tu ana i te taha tata ki te pancreas me ona kauhau, me te huaki, ano ko nga arai o tenei kiripaka, ki te duodenum.
Ko te pancreitis pancreatic
He maha nga tohu e wehewehe ana i te pancreatitis biliary e whakawhirinaki ana ki etahi atu o tenei mate.
- Te mamae Ko tenei tohu e hono atu ana i te nuinga o nga ahuatanga o te pathological, engari ko te mamae ka taea te rereke o nga atarangi me te waahi (te waahi o te arotahi). Na tenei mate, ko te mamae ka rite ki te colect hepatic, ka puta he paroxysmally, ko te nuinga o te po. Te mamae me te mea "ka tapahia" tetahi ki nga haurua e rua ki te wahi e tu ai te pancreas. He maha nga wa o te mamae e whakaatu ana i te peke, te tuara, te peke, me te kaki.
- Te puaa, te marumaru, te ruru i roto i te kopu, te nausea, te ruaki, i etahi wa - whiu.
- Nga mate porohita tae atu ki te 4 nga wa ia ra. Ka whakaatuhia e te nui me te kino, he rite ki te karawhiu o te tae hina, kei roto i nga toenga chyme koretake (kai kua oti te whakahaere e te wai hakihaki engari kaore e taea te keri haere na te kore o nga whākōkī i roto i te whekau iti) me te ngako (he hononga ano hoki tenei mo te ngoikoretanga o te whakauru o te whakauru me nga kaiwhakamaeene). Ko te papa momona ka tino whakatauia na te mea ka peepehia te wai kaore e horoia e ia.
- Nga tohu o te jaundice (he kiri ka kowhai, he kiri hakihaki, he karaka o te kanohi ka karaka). Ko te whakamatautau toto e whakaatu ana i te nui o te bilirubin kei roto, kei roto i te hunga hauora ka pirau i roto i te ate me te kopu i roto i nga whekau.
- Te nui o te kukume o te huka i roto i te toto me te mimi, te mate mate mellitus.
- Te ngaro taimaha mo te kore kitea.
Ko te ahua o te mamae i roto i te whakapehapeha o te pancreatitis mau tonu
Ko nga take e whai ake nei ka whakaohooho te mamae mamae:
- Ko te kai i te kai choleretic. E taea te hua toene hua, caviar, etc.
- Ko te whakamahi i te raau taero choleretic.
- Te ngaro kino o te taumaha.
Te whanaketanga o te mumura o te pancreatitis
Ko te pancreatitis Biliary he mate tuarua, ko nga take e penei ana:
- Te hanganga kore o etahi o nga waahanga o te puku o te kopu (ko te hinu ake, he taatai, he kopapa). Ka ahu mai pea tenei mo nga taatai ira e rua me nga hapa i roto i te whakawhanaketanga o te kopu. Ko te tikanga kaore e taea te maimoatanga atawhai i konei: ka hiahiatia te maimoatanga.
- Ko nga toka i roto i te kopu.
- Ko te ngoikore o te haapuana ki te kirimana, ka mutu te peera ki te whakauru ki te duodenum.
- Te cholecystitis kore-tatauranga (te mumura o te karawaka, kaore i te taha o te waarangi o nga kohatu).
- Cirrhosis o te ate (te whakakapi whakarereketanga o te kiko ate ki te kiko adipose).
- Te mumura o te papilla duodenal (papillitis).
- Tuhinga o mua. Koinei te paraihe mowhiti, nana nei i haangai ki te kore ranei e whakawhiti i te kai keri mai i te kopu ki te duodenum.
- Te kuiti o te papilla duodenal o te duodenum.
- Te aukati o te papilla o mua.
Take o te pancreatitis biliary whakawhirinaki
Nga momo o te mate
Ko te pancreatitis Biliary e pa ana ki nga pathre pancreatic e pa ana ki te rere whakarereke o te kopere. Ki te piki ake te pehanga ki te duodenum, ki te taaranga biliary ranei, ka uru te papa me te pancreatic ki te pancreas. I tenei wa, ko te trypsin whakahohe ka uru ki te duodenum, ka tiimata ana ki te whakakore kaore e pa ana ki te pancreatic, engari ko nga pūtau pancreatic. Ko te kupu, ka keri te tinana ki a ia ano.
Ko nga tohunga o te paetukutuku zheleza.com e wehewehe ana i te whakariterite o te pancreatitis:
- Te Biliary.
- Te Pseudotumorous.
- Te whakaotinga.
- Paraparau
- Idiopathic.
- Te hokinga mai.
- Putu.
- Necrotic.
- Hoahoa.
- Koranga.
- Atarua.
- Te waipiro
- Toarei.
- Biliary.
- Tuarua
- Edematous.
- Pūpū.
Kua wehea te pai o te pancreatitis ki:
- Rawa. I ahu mai i te whakakino o te waipiro, nga kai kakai, he maaka, he kakara, paraoa, he paowa.
- Chorirori Ka whakawhanakehia i muri i te korenga o te maimoatanga o te ahua o te waikawa. Kei te whakaekehia e te atrophy, te rereketanga o nga huringa, te koretake o te mahi, te ahua o nga huringa.
Tuhinga o mua
Kei te whakaatuhia, ko nga mate o te kooti, te peeke biliary me te duodenum ka arahi ki te ahua o te pancreatitis e kore e tiimata. Pehea te haere? I roto i te koata porehu, ka hua te papa - he matū kaha e pa ana ki te mahi ngatahi. Ka rere ki roto i nga waahanga ki roto i te duodenum, ka puta ana mahi. Mena i etahi take ka raru tenei whakaritenga, ka whanake te mate.
I te takahi i te putanga o te puranga, ka uru ki te pancreas, ka piki ake te pehanga ki roto i nga waahanga ka pakaru. Ka uru a Bile ki nga pūtau o te pancreas, na reira i timata ai te pakaru.
Ka taea e te Pire te whakarei ake i ana mahi whakaheke mena mena, ka puta ke te waihanga, te whakariterite me nga paanga, ka mahi te mumura ki roto i te ate, te peera o te biliary, te peera ranei, me nga huakita mai i nga whekau pangia ka uru ki te papa.
He tohu o te Bankary Pancreatitis
Ko te pancreatitis piripiri-peekehanga i roto i nga ahua whakapeka me te mau tonu e whakaatu ana i a ia ano i roto i nga tohu rite, rite ki etahi atu momo pancreatitis:
- Te mamae o te kopu o te whitiki i te rohe o te hypochondrium maui.
- Tika.
- Ko te ruaki me te ruaki.
- Te mate wharekai, te mate koretake ranei.
- Jaundice
Ka whakaitihia te mate pancaryitis uaua i te wa e oti ai te murunga:
- Te whakaiti a te tinana.
- Nausea.
- Te ruaki me te mamae.
- Whakaheke hiahia.
- Kei te mate koroke ranei te taatai.
- Te pāmahana waiwai.
Ko te pancreatitis e whakawhirinaki ana-roro e tohu ana i enei ahuatanga:
- Ka nui te mamae me te whakamahinga o nga hua choleretic, raau taero ranei.
- Ko te mamae o te mamae he rite ki te colary biliary, kei te taha ki te taha matau, ka hoatu ki te taha matau, he peke tuara, i raro ranei.
- He pumau nga mamae.
- Auaha te paresis whēkau (he uaua te roa o te mate ki te aukati i te whekau) nui atu i te mate ngako.
- Ko te Jaundice he mea taapiri.
- Te aitua e te kawa me te kawa i roto i te waha i etahi waa.
Ma te mate mate me te maimoatanga o te pancreatitis-ti'aturi mai i te takoha
Na te mea he maha nga ahuatanga o te whakakitenga mai o te pancreatitis, me matua mohio nga taote, a, ka whakatau i te take. E whakamahia ana nga momo momo tātaritanga:
- Ko te Ultrasound kia kitea nga kohatu kei nga waahanga ka pupuhi me te pupuhi i te pancreas.
- Te whakamātautau toto koiora mo te huka, lipase, amylase.
- MRI
- Cholangiopancreatography me te rereke.
- Nga whakamatautau toto nui hei whakatau i te taumata o nga pūtau toto ma.
- Ko te tirotiro a te CT mo te whakatau i te ahua o te pancreas me nga taangata tata, te nekrosis kiko.
- X-hihi hei tautuhi i te tikanga whaanui o te tinana.
I te maimoatanga o te pancreatitis, ka whakamahia nga tikanga whanui me te rongoa motuhake mo ia momo. Na, he whakapouri, he kai, ko te tangohanga o te nikotina me te waipiro, ko te rongoa whakakapinga, ko te rongoā huaora te tikanga. Ma te pancreatitis e whakawhirinaki ana ki te utu, kua whakaarohia mai:
- Te mamae mamae: mo nga whenua hipoki, kua whakaritea nga antispasmodics (Debridate, No-shpa), a mo te hypokinesia, prokinetics (Motilium, Cerucal, Eglonil).
- Nga rongoa whakakotahi e tika ana i roto i te waa whakaoranga, me te hepatostabilizing, taonga antispasmodic, e taea ai te whakariterite i nga taonga o te paati: Hepatofalk, Odeston.
Ka rongohia te pancreatitis tikeri-kore-pono mo te rongoa me te maatau. Kua whakaekehia e te taarurutanga nga mauiui mo nga mate o te papanga Vater, te mate urupa, te kuiti cicatricial. Ko te tikanga, ka whakahaerehia nga mahinga endoskopiko-iti te whakaheke me te whakauru o te micro-taputapu me te kāmera na roto i te 3-4 ka uru ki te pakitara o te kopu, ki te whakatuwhera ranei i nga mahi laparatomy na roto i te kikii nui.
Ko te manawanui me piri ki te kai - he kai totika, 5-6 tangohanga puta noa i te ra me nga waahanga iti. Te waipiro, nga kai paowa, te rihi tihini, nga kai momona me te parai ka tangohia i te kai. Me whakaiti te nui o nga ngako, me te warowaikara, me hoki te nui o te pūmua. I roto i te ahua o te mate o te mate, ko te tikanga kia kore e kai atu mo nga ra e toru, ka pau ko te wai kohuke kore noa.
Ka rite ki nga rongoa kua tohua:
- Antibiotics mo te mate.
- Huaora
- Nga Enimi ki te whakakapi i te mahi pancreatic.
- Kaiwhakarohi huka toto.
- Kaihono me nga antispasmodics ki te whakakore i te mamae.
- He rongoa hei whakakore i te ruaki me te ruaki.
Ka tohutohuhia nga taangata ki nga momo momo pancreatitis kia whaiwhai i te kai me te whakarere i te waipiro kino. Ka pai ake te maaromata ki te whakamahi tetahi i te rongoa i te tohu tuatahi o te mate.
Te tohu o te mamae
Ka mamae te mamae i roto i te 90% o nga turoro, i nga wa onge ka taea pea te putanga mamae o te akoranga. Kei te rohe ratou i te rohe epigastric, ka puta ki nga taha e rua, ki te pakihiwi matau, ki raro.
Ka mamae te mamae 2.5-3 haora i muri i te kai, i te po. Ma te mamae maaka ka puta tonu i muri i te inu i te wai whakahihiri. Na te aha i whakaparahako ai te mokowhiti a Oddi ka whakaitihia te mamae. Ko te take e tino whaaia ana ko te takahi i te kai: ko te whakapakaritanga o te ngako me te parai paraoa, waipiro, ranu wera me te kinaki, te wai whakapati me nga piripiri, nga kai paowa.
Nga tohu o te Whakapiki Enzymatic
Ko te tukanga mumura i roto i nga pūtau o te pancreas e pakaru ana i te mahi endocrine me te exocrine. Ko te raupatu o nga motu o Langerhans he mea whakaheke i te hanga o te insulin me nga mate o te hakihaki o te pākia waro. I te wa o te whakaeke, ka kaha te piki, te heke ranei o te toto o te toto.
Ko nga huringa o te Exocrine (exocrine) e pa ana ki te ngaro o te nui o nga whākōkī pancreatic kei roto i te whekau iti. Ko te muna o te hinu korero neke atu i te 20 nga momo whaaiti e whakarite ai te pakaru o te ngako me te pūmua me te whakamaoritanga ki nga taonga koiora. Ko te pancreatitis Biliary i roto i te akoranga mau tonu te whakakapi i nga waahi huna ki nga kiko huna.
Ko te ngoikoretanga o te pancreatic e whakaatuhia ana e te dyspepsia puku:
- Te waatea i nga wa maha i te ra me te papa fetid, he mea hipoki ki te kiriata hinuhinu (steatorrhea),
- totohe
- te ahua o te "tipu" i roto i te kopu,
- heke iho te kai
- okiā
- whitiki me te ngakau ngatahi.
Nga tohu taapiri
Ka maha ake te tira, ka ngaro te taumaha o nga turoro. Nga tohu o te ngoikore o te huaora (kiri maroke, kapiti ki nga kokonga o te waha, he makawe heu, he whao, he ngongo toto) me te ngaro o te electrolytes ka puta. Ko te taatai me te puhipuhi e uru ana ki te taatai ka puta te ruuma me te kirika.
Ko te raupatu o te ture haehae e pa ana ki te mahi o nga sphincters. Ka wheako nga manawanui ki te rehu ki te kopu ki te kopu, nga tohu o te gastritis, me te mamae o te wa o te tanu.
Te tātaritanga rereketanga
Ko nga tohu haumanu o te pancreatitis e kore e tiimata kia huna ki muri i tetahi atu maaramatanga o te taatai gastrointestinal. Na reira, i roto i te tuupepa he tika ki te aukati:
- ko te mate peptic o te kopu me te duodenum,
- ngoki puku
- antral gastritis,
- mate huaketo
- te taatai parani
- cholecystitis kore-tatūkē.
He aha te pancreatitis biliary
Ko te momo o te pancreatitis ko te mumura o te pancreas, e hono ana ki nga raru o te punaha hepatobiliary. Ka taea e ia te whakawhanake i nga wa-roa (mo nga marama 6, neke atu ranei), me te tere. Ko te maataki o te pathology ka arahi ki te aukati katoa o te mahi o te pancreas.
Ko te pancreatitis Biliary he mate tino mate e pa ana ki te haurua o te tapeke o te maha o nga turoro me nga mate pancreatic. Ka taea e te maara te whanake i nga pakeke, i nga pakeke me nga tamariki, engari ko te nuinga o te waa kei te nui te mate o te hunga pakeke. I nga taangata, he iti noa te mate o te mate i roto i nga taangata.
Ko te pancreatitis Biliary he mate tuarua, me te maakete o te akoranga. Ka hangaia he maatete ki te papamuri o te mate e haere tonu ana. Ko nga mate o te tuatahi he pa ki te ate, he aurara, he papa kopere ranei. Ko te tikanga roa o nga huarahi matua he mea nui mo te whakapiki ake i te mate ka tupu tonu te mate pancreatitis biliary. Ko te mate ka tupu i te nuinga o nga keehi e pa ana ki te papamuri o te cholelithiasis kaore he calculi, i te aroaro ranei o te calculi-rahi i roto i nga waahanga o te koanga.
Ko te ahua o te kiri o te pancreatitis ka puta mai ko te mahi kino ki te okana parenchymal. Ko te raru e whakarahihia ana na te aroaro o nga kaiwhakaari koreutu ka uru tika mai i te riu o te kopae ki te ana o te pancreas. Ko te akoranga roa o te cholecystitis i te kore o nga kohatu ka whakarereke i te whakakotahitanga o te mea ngaro, na te mea he roa tonu te ahua, ka whai hua ki te waihanga o te pupuhi. Ka heke ratou i roto i te koawa, a, i te wa e kawe ana, ka taea te whara i nga keehi, ka tau atu ki te taararu i te whiu. I tenei keehi, he iti rawa te ngoikore o te peere i roto i te duodenum, na te mea i uru ai te puhipuhi ki roto i nga waahanga pancreatic me te whara i tona mumura.
He aha te ahua, he whakaahua
Ko te tirotiro i te pancreatitis biliary te mahi ma te cholangiopancreatography endoscopic retrograde (ERCP). I te whakaahua ka kite koe i te aroaro o te stenosis i nga awa matua me nga deformations hanganga i roto i nga waahanga iti.
Ka kitea te whakateretanga o te haangai; ki te kitea, he pai te wehe i te kohinga ahotea me nga whakauru pūmua. Ko te whakakitenga ka taea e koe te arotake i nga panoni i roto i te pancreas, te papa auahi me te ate.
I etahi o nga keehi, i te whakaahua ka kite koe i nga kireti me nga ihirangi wai me nga waahi purulent i roto i nga kopa o te pancreas (abscesses).
He aha nga mate ka awhina i te waa o te pancreatitis biliary?
Neke atu i te 60% o tenei mate ka puta mai i te aukati i te whakatuwheratanga o te puhoutanga o te pancreas na te gallstone (te mate o te papa).
Ko nga mate e whakaoho ana i te whakawhanaketanga o te momo pancreatitis e pa ana ki:
- Te takahi o te hanganga o nga ara choleretic,
- Te mumura mumura,
- Ko te mate motuka o te korehuhu,
- Ko te mumura i roto i nga kopere aana, ka waiho te takahi o to ratau mate (cholangitis),
- Cirrhosis
- Tuhinga o mua
- Dyskinesia gvp ranei zhp,
- Te whakapanga o te peo me te whakaurunga o te tatauranga ki te whakanui i te miiharo,
- Huringa Helminthic,
- Te maarama huaketo me te taarewa i te rohe o te papaka duodenal.
ko te ahua tuarua o te pancreatitis biliary he mate na te mea kaore i pa mai te mate ki te mumura o nga pancreas, engari ka puta mai he hua mo nga mahi hapa e puta mai ana i nga taapata tata.
Pancreatitis Biliary Panoni
Kei reira he pancreatitis biliary uaua me te pancreatitis biliary-pono.
Ko te pancreatitis mau tonu te whakawhirinaki-a Biliary he akoranga roa ake i te 6 marama. Ko te mate i te pancreas e whakawhanake ana i te taha o te ara o nga pathologies me nga mate congenital o te taahiraa biliary. Ka whakaatuhia te mate mai i te whakamutu, i te ngaro ranei o te mahi o te whākōkī me te mahi haehae huringa o te pancreas
Ko te ahua kino o te pancreatitis biliary he tino noa. Ko nga mate o te taake o te taatai te take e tata ana ki te haurua o te pancreatitis mau tonu.
Mo te pancreatitis biliary-tiimata, ko te ahua o te ngoikoretanga o te kopu o te wai-a-tinana he maamaa, e roa ana te awangawanga i te manawanui, te puta mai o nga tohu a te dyspeptic, nga taakaa koretake, jaundice, te taumaha mate. Ka puta hoki te ahua tino ora o te pancreatitis biliary ka tupono noa e te mate kiri ranei o te tupiki.
Ko te Pancreatitis Biliary ngawari
Ko te pancreatitis biliary ka tupu ake na te mumura o te taarua o te taawewe me te kore te rongoa e tika ana, ka mate tonu te mate. Mo te aukati me te whakatikatika o nga whakaritenga, ka whakamahia nga tikanga atawhai mo te maimoatanga. Mena kaore e hoatu ana i nga hua, ka tohua te wawaotanga whakarake. Ko te wero nui e whakaatuhia ana e te hyperthermia iti i roto i te nuinga o nga keehi i roto i nga uara iti.
Ko te akoranga nui o te mate ka kitea e nga tohu e whai ake nei:
- Te mamae o te rohe i te taha maui o te maui. He penei te mamae,
- Te whakaatu tonu o te whakapaahoa me te ruaki nui,
- Te haehae o te kiri,
- Kua piki ake te whakahiato hau, te whanaketanga o te constipation ranei te mate uri.
Ko te raru o tenei mate ko nga huringa i roto i te pancreas he maha nga wa kaore e taea. Ko te timatanga o te mate e whakaatuhia ana e te tukanga mumura e hua ai tetahi hē i roto i te repe. Ka haere te waa, ka huringa te tinana o te pancreas, ka mutu me te tipu o nga pūtau pakaru i roto i te paati rino, ka haere te kawanatanga ki te waahanga kore.
Ko te pikitia haumanu o te taatai he rite ki etahi atu momo mate pancreatic. Heoi, kei kona ano etahi waahanga o te akoranga o te mate.
- Ko te ahuatanga o te mamae o te kopu na te whakamahinga o te raau taero me te hua choleretic, me nga kai e pa ana ki nga taonga ōrite,
- Te roa o te mamae o te mamae. Ka roa ake te mamae ka whakaritea ki etahi atu mate,
- Te hanganga o te paresis i roto i te whekau. Ko te nuinga o nga keehi, ka puta tenei momo pancreatitis me te whakawhanaketanga o te constipation, i roto i te keehi ka whakaawe te ahua o etahi mate o te mate,
- Ko te tuakiri o te mamae o te mamae i roto i te hypochondrium kei te taha matau, kaore i te taha maui. Ko te mamae ka rite ki te colary biliary,
- Ko te ahua o te jaundice, ara ko te ahua o te pancreatitis, ka kitea e te korikori o te kiri ka kitea te haeremere o te kiri,
- Te taapiri i nga wa katoa me te kawa kawa, kawa i roto i te ana.
Mena kei te haere tahi te pancreatitis biliary me te aukati i roto i nga arai o te pancreas kua pa ki te korohiko ranei o te pungarehu, ka riro te kiri he kowhai kowhatu, ka mate pea te paitini o te konupora.
I te wa ano, ka amuamu te manawanui ki te ngongo o te ngakau, te whakahawea, te ngaro o te hiahia, te taumaha o te taumaha, te whakahaumaharatanga, te ahua o te ahua o te mate, te whakarereke i te tae o te ngako (te hina paru), ka tukuna nga harakei e tetahi kakara fetid.
Te take mo te ahua
Ko nga take nui e whakapataritari ana i te whakawhanaketanga o te pancreatitis biliary ko nga mate o te gallstone, me te whakapakaritanga o te papa me te hanganga o te hauhake i runga i te ahua o te miiharo koiora (biliary sludge). Ko nga ngoikoretanga o te kongenital o te kopere papa, he roa te roa o te cholecystitis mau tonu, me te ngoikore o te hepatic exocrine ka taea hoki te take o te pathology.
Ko tenei momo pancreatitis ka taea e te diskinesia o te kopu ate (choledoch), e whakahohe ana i te tangohanga o te aukati mai i te korokoro o te haehae me te kopae hepatic, te ahunga whakamua o te cholangitis, te cholestasis kongestive, te whakangaromanga o nga kopu ate (cirrhosis), te whakakahore i te mahi o te rongoa mai i te rongoa o te kopurepure me te kopae hepatic, te ahunga whakamua o te cholangitis, te cholestasis kongestive, te whakangaromanga o nga kopu ate (cirrhosis), te whakakahore i te mahi o te urupa i roto i te rongoa o te kopuke me te kopae hepatic, te ahunga whakamua o te cholangitis, te cholestasis kongestive, te whakangarutanga o nga kopu ate (cirrhosis), te whakakahore i te mahi o te rongoa o te kopurepure i te punaha o te Vater e uru tonu ana ki te whaikorero 12 - te duodenum.
Ko te whanaketanga o enei huarahi ki te pancreatitis biliary i roto i te paru parenchymal e whakahoahoa e:
- Nga mahi mumura
- Te whakahoahoatanga o nga tukanga degenerative,
- Ko te tupu o te tipu hono.
Me pehea te hamani
Ka rongohia e ratau te mate. Ko te rautaki whakamaaro ki te pancreatitis biliary e whai ana ki te whakakore i te mamae o te mamae, te tango i te tinana, te whakapumau i te mahi muna o te pancreas, te aukati i nga mate hopuhopu, te tango i te calculi (me etahi). Ko te Endoscopy o te papanga Vater e whakahaerehia ana mo nga kaupapa whakamaarama me te haumanu. Kei roto hoki i te maimoatanga matatini nga whakaritenga mo te kai me te tarukino.
Ko te mea tuatahi, ka whakakorehia e ratou te mea whakapataritari i te rewharewha papa ururua. Mena kei te reihi te mate, kei te nuinga o nga keehi ka mahia tetahi mahi hei tango kohatu mai i te papaa. I te wa e iti ana nga kohatu, ka whakahaua te rongoa rongoa, e whai ana ki te wehe me te tango i nga kohatu mai i te kopu.
Hei aukati i te mamae, ka whakamahia nga antispasmodics me nga analgesics. Ka taea te rongoa i nga rongoa mo te whakahaere a-waha, tae atu ki te whakaponohia i roto i nga tikanga tuuturu. I te wa o te reanga o te pathology, ka whakamahia nga rongoa choleretic.
Kua tohutohihia nga whakaritenga maatauranga ki te whakapiki ake i nga mahi mahi mo te pancreas. Kei te nuinga o nga wa ko te hikareti, mezim, pancreatin. Ko nga rongoa o tenei roopu mo te ngoikore o te whākōkī na te ngoikore o te mahi o te pancreas, na reira ka whakarite i te mahi kohuke. I te wa e pai ake ana te mate, ka peehia ratau.
I te wa e haere tahi ana a BP me te nui o te waikawa o te waikawa hydrochloric e nga pūtau o te mucosa pekitiki, kei te whakauruhia etahi taero ki te akoranga: he poraka aukati proton. Omeprozole, nolpase, emaner kua tohua, me te awhina o te whakatika o te waikawa waikawa waikawa.
I roto i te ahua kino o te BP, kua whakahekehia nga raau taero e whai wāhi ana ki te whakaheke i te rerenga o te kau. I te nuinga o te wa, ka whakamahia nga rongoa otaota mo tenei kaupapa. Ko te Hofitol, e whakawhanakehia ana i runga i te kaupapa o te tangohanga artichoke, ka whakaarohia he whai hua. Ko te rongoa ka taea te whakakore i te raupatu i roto i nga kopae papa, ki te aukati i te hanganga o te kukumatanga o te aukati.
Ko te whakamaaramatanga matatini o te BP ko te sulfonamides, te biguanides, te insulin hei whakaiti i te huka toto, te rongoatanga hei aukati i nga paanga ngongo, nga rongoa me te waikawa ursodeoxycholic, e whai ana ki te whakapumau i te karawhiu me nga toenga hei whakarei ake i nga paanga o te rongoa mamae me te whakaora i te pouri.
Ka whakahaerehia te maimoatanga o te mamae o te BP mēnā ka tino mate te mate e te cholelithiasis. Ko nga tohu o te rongoa he momo whakamua o te cholelithiasis, mena he nui te rahi o nga kohatu, kaore e taea te pakaru e nga kohatu me te kati katoa i nga papa o te papa. Na tenei waatea, ka whakahaerehia he mahinga cholecystectomy (te tango i te uruhanga me te calculi).
Ka whakahaerehia te whakahaere me te whanaketanga o te adenoma kua whakatauhia i roto i te rohe o te kopu Vater, me te kuiti cicatricial me te aroaro ranei o nga uaua.
E rua nga huarahi e whakahaeretia ana te tirotiro:
- Laparotomy Ka mahia ana te haehae o waho ki te pakitara o te kopu, ka whai muri i te tango i te ngongo me te calculi. I muri i tenei momo wawaotanga, me matua titiro atu ki te waa whakaora.
- Laparoscopy Kei te whakaarohia te tikanga he whakaekea iti, ka mahia ma te whiu iti ka mahia i te pakitara o te kopu. Ka whakahaerehia te mahinga ma nga taputapu ataata. Ka aro turukihia e te taakuta nga mahi whakaheke katoa na te mata o te mata.
Ka whakaroa pea te mahi mena he tere te heke o te manawanui ki nga pehanga toto, ki nga ahuatanga ohorere, kaore i te mau tonu te mana o te neuropsychic, te pupuri urinary kaha, he nui te piki o te taumata o te kaiao, te huka ranei. Ko te wawaotanga i roto i nga keehi penei ka whakatutukihia i muri i te whakatuturutanga o te ahua o te manawanui.
Te kai mo te pancreatitis biliary: he aha ka taea me te kore e taea
Te maimoatanga o te pancreatitis biliary e whai kiko ana ki te kai e whakaritea ana e te tohunga. Ko te kaiora he ngawari me te taurite. Ko te kai e rite ana ki ta te tepu tepu kai 5. I roto i te tikanga o te whakarewa, i te heke ranei o te BP mau tonu mo te 3 ra, kua whakaritea te matekai, ka taea ai e ia te tuku i te tinana e pangia ana ki te okiokinga mahi me te aukati i nga komaru
Ko nga rihi katoa i tangohia e te manawanui me noho i roto i te noho rite o te rīwai penupenu, ki te mousse, te katote. Ko nga kai katoa ka kohuatia, me te whakamahi i te paraoa, te tunutunu kai i te waa o te murunga pumau. Ko te tikanga o te rihi kaore e neke atu i te 50 nga nekehanga. Me whakarite e koe tetahi kai kia iti noa iho i te wa 5 i ia ra i nga waahanga iti.
E hiahiatia ana kia whakakotahi katoa mai i te kai paraoa, ngako, rihi raukikini me te waipiro, hua me te kumara meri, paramu reka-reka, kāpeti ma, keke, nati, tiakarena kaha, kawhe, inu kora.
Kaore e whakaaetia ki te whakamahi i nga hua choleretic, pēnei i te kirīmi kawa, te pata, he mea tika kia nui atu te nui o nga hua o te pūmua. Mo te ra me te BP, ka tūtohutia kia pau nga hauora 120 g, me te whakaiti i te nui o nga warowaiharo ki te kai.
O nga kai e whai kiko ana i te warowaihā, he pihikete kāinga, semolina, oatmeal, buckwheat, parei, raihi, he pungarehu. E whakaaetia ana hoki ko te kai i te rīwai, te kāreti, te beets, te paukena, te papi, te kaihiko. Me kohuatia nga rihi huawhenua ki runga ranei i te wai, ka taea e koe te kai i te tiihi kokota huawhenua. Ko nga huawhenua kohuatia he pai te whakamahi i te peene ki te taapiri o te hupa totokore.
O nga hua, ko te whakamahinga o nga momo kore-waikawa o te aporo ka tūtohutia: ka taea te tunua o nga hua maoa, ka murua, whakaranu i hangaia mai i a ratou, he pai te whakamahi hei whakatipu miihini. He mea nui ki te aukati i te taikaha. Me kaua e neke atu i te 250g nga ratonga. Ko te nui o te tote me te huka kia iti noa.
Te kai kai, te rarangi
Ma te kai o te kai mo te PD ka taea e koe te aukati i nga raru pea ka aukati i te paanga o te hokinga mai.
E ai ki te punaha kai whanaketanga, ko nga rihi tuatahi me kohuatia mai i te totokore (ka taea e koe te whakamahi i te miraka i te waa o te murunga pumau), nga huawhenua, nga rihi kai me te kiko kikokore, me te ika. E whakaaetia ana hoki te whakamahi i nga hupa reka e whai hua ana hei akoranga tuatahi.
Akoranga Tuarua - te kohua kau, heihei, te ika, te tihi, te koromamao mai i nga kiri o te hua.
Kei roto i te rarangi te rihi o te totokore (cereals), pasta, te paraoa inanahi, he pai te hinu huawhenua. E whakaaetia ana te whakamahi i nga hua miraka kore-ngako, pata (te rekoata o ia ra kaua e nui ake i te 0.25 g).
Ka rite ki te kai reka, ka taea e koe te whakamahi i te honi, nga momo reka o nga hua me nga hua, hua maroke i te ahua panui, tapiritia ki nga piripiri me nga pata.
Ko te whakamahi i nga honi hou i nga hua reka kaore i te huka, te ranu huawhenua, tiihini, hua tiihi kua whakaaetia.
Ko te rarangi tauira mo te ra manawanui me te pancreatitis biliary kei roto:
- Parakuihi. Oatmeal i roto i te miraka kua waihangahia ki te wai, tetahi waahanga o te kohua kohua, tea matomato.
- Te parakuihi tuarua. Ko te tine unahi, aporo tunutunu, tiēre,
- Ka tina Hupa huawhenua, harakeke mai i te ika, te paraoa, te tiēre i te kāinga, te hupa rosehip,
- Ka tina Whaiti me te pihikete pihikete,
- Kai hakari Te parakaihi me te tiihi matomato.
Te Whakaputanga
Ko nga whakaakoranga kei te nuinga o te waa me te kore e aro ki te mate. Ko nga mate e whai ake nei me te BP e kitea ana:
- Parani Ngariki
- Whanaungatanga o te aukati i roto i nga hanganga o te papa o te pancreas me nga ihirangi purulent,
- Ko te jaundice aukati ka hua mai i te pikinga o te paheketanga o te bilirubin i roto i te toto,
- Ko te pancreatitis Parenchymal,
- Ngaro mate mellitus. Ko te mate e kiia ana ko te mutunga me te tohu o te bp,
- Pancreosclerosis me te piki haere o te rōrahi o te kopa tūhonohono i roto i te pancreas. Ka taea e te maarama te hopu i nga waahanga o te whekau, i te katoa ranei o te ra.
Te aukati
Ka taea te aukati i te whakawhanaketanga o te pancreatitis mena ka tohatohahia nga mate o te taatai ki te hinu, te hakihaki, te taikaha o te biliary me te aukati.
He mea nui ko te whakakakahoretanga o te waipiro, te paowa, te whakamahinga o nga kai kino me te taumaha. Te whakakori tinana hauora, maori tinana me nga hākinakina.
Ko te tirotiro i nga wa a te taakuta, inaa he raru ki te mate gastrointestinal, ka taea e koe te kite i te mate i te wa wawe, ka whakarite i te maimoatanga hei awhina i te mahi mahi a te pancreas i te wa poto.
Taunakitanga me te matapae
I te wa e whakarite ana i te maimoatanga matatini o te BP, he mea nui kia whakahokia mai te mahi noa o te haapuana me te pancreas, me te whakakorehia o nga huarahi o te gastrointestinal concomitant.
Mena ka whakakinohia te mate ma te noho o te cirrhosis o te ate, ka tohutohuhia kia tango i nga rongoa e whai ana te mahi ki te whakahoutanga o nga pūtau ate. I nga keehi o mua, kaore pea i te angitu te mate, kaore i roa, engari ka whakahaerehia te whakawhitinga ate.
Ko te ahua kino o te pancreatitis biliary i te nuinga o nga keehi ka rongohia i raro i nga ahuatanga e mau ana. Mena ka aukati te arai papa, ka whakamahia te wawaotanga a-ringa.
Kei te tohutohuhia nga turoro me te BP ki te whakamahi i te wai kohuke i te pāmahana o te rūma kaore he hau, he pai te maimoatanga sanatorium, tae atu ki te haumanu hei whakaora i te taumahinga o te pancreas.
E taunakitia ana te Hinengaroioro, na te mea ka wheako nga turoro me te pancreatitis he maha nga phobias. I roto i era momo take, kua whakaritea nga antidepressants me nga rongoā anti-awangawanga (i te ahua kino). Mena ka whanake te mate huka ki te papamuri o te mate, ka whakamahia ano te tarukino-whakatikatika i te rongoa.
Mena ka whai koe i te kai, tangohia nga rongoā kua tohua e to taakuta me te tiimata ki te maimoatanga i te wa e pai ana, katahi ka pai te mate. Ko te mea nui ka whakawhirinaki ki te mate totika, hei tauira, me te cirrhosis, kaore pea te manakohanga e manakohia.
Nga utu maimoatanga
Ko te maimoatanga o te pancreatitis biliary he mahinga uaua. Mo te whakaaro ki te tātaritanga, he maha nga korerorero me nga rangahau e tohuhia ana e nga kaitohutohu rereke.
Kei roto i nga rangahau tere ko te MRI me te CT o te ate me te taarua utuary - ko te utu toharite o nga tikanga e pa ana ki te 8000 rubles. Ko nga whakawhitiwhiti korero me te endocrinologist me te gastroenterologist tata ki te 3000 rubles (motuhake), ko nga whakamatautau taiwhanga ka utu mo te 2500 rubles. Ko te tikanga, ko te maimoatanga me te kore whakaaro ki nga utu mo te raau taero, i te mea kua tohua takitahi ratou mo ia manawanui, ka paato ki te 15,000 rubles.
Ko te momo o te pancreatitis he mate kino, heoi, ko te whakatikatika o te kai me te maimoatanga tika ka awhina katoa ki te rongoa me te hoki mai ki te mahi kaha.
E nga kaipānui, he mea nui to whakaaro ki a maatau - na reira, ka koa matou ki te arotake i te pancreatitis biliary i roto i nga korero, ka whai hua ano ki etahi atu kaiwhakamahi o te paetukutuku.
Karen
Ko te pancreatitis Biliary i roto i au ka whakatika ake i te whakaekenga o te helminthic. Nga tohu o te haurangi i te awangawanga, ka pa te mamae o te puku, te ngongo me te ruaki, ka rereke te tae o te ngioro. I muri i nga whakamatautau taiwhanga me te rongoa, kua whakaritea nga maimoatanga tika. I whai hua te akoranga o te maimoatanga, ahakoa i kaha ki te piki taumaha.
Oleg
I puta te mate cholecystitis. I etahi wa ka nui te marama o te mate. Kua whakamahia kētia ki nga tohu, engari i muri i nga whakamatautau o muri, i kii te taote kua whakawhanakehia e au te pancreatitis biliary. He tino raru te raru, e pa ana ki te pancreas me te ate. I tino roa taku maimoatanga roa me te kai. He pai nga hua, heoi, me aata tirotiro tonu tonu.
Nga tūtohutanga me te aukati i nga kohinga
Pērā i te nuinga o ngā mate mau tonu, ka rukea te manawanui ki te inu waipiro, ina koa rawa (vodka, cognac, waipiro, aha atu). E riria te kai kai paraoa, ngako kararehe, margarine me aha atu. Ka taea te whakarite i tetahi kai motuhake (te tepu Nama 5), e uru ana te pūmua ngoikore, he nui o nga kohuke me nga huaora.
Ma te kaha o te mate o muri mai i muri i te mahi whakangungu, ka tohua pea e te taakuta te matekai o nga ra mo etahi ra.
Ma nga kai pancreatitis e whakaaetia ana
I tetahi keehi, he mea tika ki te whai i nga taunakitanga a te tohunga, kia kaua hoki e tohu i te maimoatanga.
Nga korero nui
Ko te pancreatitis Biliary he mate pancreatic tonu e piri ana ki te mumura me etahi atu mate o te punaha hepatobiliary. I te ao katoa, ko te kaha o te pancreatitis mai i nga tau tekau kua hipa kua neke atu i te rua, ko Rusia i te tohu i waenga o nga pakeke kua hika, me te tamariki - tokowhitu. Ko tetahi o nga tikanga e tino kitea ana mo te puta mai o te pancreatitis tonu ko te cholelithiasis (mate gallstone) - ko te pancreatitis me te kitea te 25-90% o nga keehi.
Ko te whakaohooho o te mate i te nuinga o te wa e pa ana ki te heke o te kohatu i te taha o te ara biliary. I roto i tenei ahuatanga, ka tūtohuhia nga turoro ki te maimoatanga maimoatanga. Mena ka whakakahore te manawanui ki te mahi, me whakatupato ia me te kohinga tonu o te wawaotanga ka nui ake te whānuitanga o te wawaotanga. Ko te maimoatanga o nga mate o te kopere paru ka arahi ki te heke o te maha o te pancreatitis biliary.
Neke atu i te toru tekau tau ki muri, ko nga tohunga nui o te gastroenterology e tohu ana ko nga mate o te taatai biliary i puta ai te pancreatitis neke atu i te 60% o nga turoro. Ka taea e te pancreatitis Biliary i roto i nga mate e whai ake nei: cholelithiasis, he koretake o te hanganga o te kopere me te papa pancreatic, dyskinesia o te haehae, dyskinesia biliary, cholecystitis mau tonu, cirrhosis, pathology o te putunga o te Vater (mumura, whakahawea, whakapumau, aukati kohatu). He whakapataritari o te pancreatitis mau tonu ka taea e te whakakii i te whakamahi i nga hua, te rongoa ranei me te hua choleretic, te taumaha o te taumaha.
He maha nga mahi mo te whakawhanaketanga o te pancreatitis biliary. Ko te tuatahi ka whakatauhia ma te horapa o te mate ki te GVP ki nga pancreas i te taha o nga huarahi lymphatic. Ko te tuarua ka puta i te wa e kitea ana he kohatu i roto i te taiwhanga papa, ka arahi ki te whakawhanaketanga o te hypertension i nga waahanga o te pancreas, ka whai ake i te edema o te pancreas.
Ko te mahi tuatoru ko te maka o te kau ki te papa pancreatic me te pathology o te Vater papilla (te whakatuwhera o te kau noa o te ate me te pancreas ki te duodenum). I te mutunga, ko te kino ki nga waahanga o ratou ano ka tupu te kiko o te pancreatic, me tetahi waahanga mumura. Ko nga mea o muri ka whakararohia e nga mate mumura o te ate, i te mea kei a raatau i roto i te panui ka tukuna ki te pancreas kei roto i te nui o nga miihini kore utu me nga whakahiato perehana, ka tino tūkino i te pancreas.
Ko te rangahau i te waahanga o te gastroenterology hou kua tuwhera tetahi atu tikanga o te tukanga mumura ki te pancreatitis biliary - te hanganga o te putunga o te utu. Na te cholecystitis me te ngoikoretanga o muri mai o te haapuukapuka, ka raruraru te ahua o te rongoa o te rongoa, ka pakaru etahi o ana waahanga me te waihanga o nga kohatu moro - koinei te aukati utu. I te ahu whakamua i te taha o te GWP, ka whara tenei hakihaki i te membrane mucous, na te arai o te raima me te Vater papilla. Ko te Stenosis o muri e arahi ki te takahi i te muna o te papa ki te duodenum 12 me tana whiu ki nga papa o te pancreatic, tae atu ki te whakararumarutanga o te huna i roto i nga waahanga o te pancreas.
Na te mea e whakakeke ana, ko te whakahohe i nga whākōkī pancreatic kei roto i te muna ka puta kaore i roto i te kopu o te whekau, engari kei roto i nga waahanga. Ka pakaru te arai paruru o te pancreas, ka uru te mate ki te kiko o te hinu. Ko nga kohatu o te pararutiki nui ka puta he aukati o te taarua o te kauhere whanui ranei, he korakora ranei o Oddi, ka anga atu ano ki te rehu puhipuhi ki roto i nga waahanga pancreatic.
Te maimoatanga o te Pancreatitis Biliary
Ko te maimoatanga e kore ko te gastroenterologist anake, engari he endoscopist, he taatai pukupuku. Ko te tikanga matua mo te aukati i te ahunga whakamua o te mate me te aukati i te whakaparahako ko te rongoa o te mate o raro. Mena e tika ana, ka tangohia nga kohatu, ka pai ake ranei te ahuatanga o te nipple Vater (he pai te tikanga endoscopic).
Na te whakahiatotanga o te taatai, me uru te maimoatanga ki te aukati i te mamae (analgesics me antispasmodics), te whakatikatika i nga mahi o waho me nga mahi muna o te pancreas, detoxification, te aukati i nga mate whakaheke (paturopi). I te nuinga o nga wa, i nga ra e toru o te whakanui ake, ka tūtohutia te nohopuku haumanu, me inu e koe i te wai kohuke waipiro-kore. I muri i te whakahoutanga o te kai totika, me whakariterite e koe te nui o te ngako i roto i te kai, tino tango i te whakauru o nga warowaihā. Me tango te kai ki nga waahanga maha, e pa ana ki te whakapau miihini me te waiariki.
Ki te whakaiti i te hua kino o nga whākōkī pancreatic i whakahoahohia, somatostatin, he kaiwhakaora papu proton, me te haukoti protease kua tohua. Kua tohua nga whākōkī Microspherical hei whakaora i te ngoikoretanga o te whākōkī pancreatic, me te tohu hypoglycemic kua tohua ki te whakareri i te taumata huka toto. Ka whakahaerehia nga maimoatanga mamae i te aroaro tonu o te calculi me te taatai o te sphincter o Oddi.
Matapae me te aukati
Ko te tohungatanga o te pancreatitis biliary me te maimoatanga i te wa o te cholecystitis tatauranga me te cholangitis he pai. Ko te whakakahore mai i nga wa e tika ana ka pa ki te ngoikore o te mahinga, me te whakapataritari o muri mai, ka hiahia pea te wawaotanga o nga mahi whakangungu. Ki te kore e taupatupatu ki nga tohutohu a te kai, te kore e pai ki te maimoatanga, te inu i te waipiro, ko te mutunga kaore e pai.
Ko te aukati i tenei ahua o te pancreatitis tonu ko te wa e tika ana te rongoa me te maimoatanga o nga mate o te punaha hepatobiliary, mehemea he mea tika, he tango i te whakamaariki. I te aroaro o nga tohu o te pancreatitis biliary mo te aukati i nga whakahiango, me whai koe i te kai, me karo i te whakamahi o nga hua choleretic me nga rongoa. He mea tika kia tirotiro tonu te tirotiro a tetahi gastroenterologist (i ia tau).