Diabetes insipidus - nga mea ka mate me te maarama, te maimoatanga me nga mate o te mate huka insipidus

I roto i nga take o te tino ngoikore o te vasopressin, me te whakaoho i te whanaketanga o te mate huka insipidus, e mohiotia ana:

  • Nga mate hopuhopu (te kohu kohuka, tonsillitis, syphilis, rūmātiki, te kirika whero),
  • neuroinfection
  • nga whakahaere autoimmune
  • metastases o te pukupuku kino o te uma, gland thyroid, pukupuku pukupuku,
  • nga whara roro pouri (me nga mahi neurosurgical kei runga i te hypothalamus me te waewae pituitary),
  • puku roro (adenomas pituitary, pinealomas, meningomas, craniopharyngiomas, me etahi atu).

Nga waahi me nga waahanga o te mate

Ko te pikitia haumanu mo te insipidus huka e uru ana ki te whakariterite o tenei mate i runga i te maamaa me te kore e whakatikatika e nga raau taero:

  • Mo te tohu ngawari o te mate, ka nui haere te pikinga o te urine mo ia ra ki te 6-8 l,
  • te tohu toharite o tenei pathology e whakaahuihia ana e te tuku o te urine ia ra i te 8-14 l,
  • insipidus mate huka e haere tahi ana me te urine ia ra neke atu i te 14 rita.

Ka whakamahi ana i te rongoa rongoa, ka mohiotia nga tohu o muri o te mate:

  • wahanga compensatory: i whakaahuahia na te kore o nga tohu o te matewai me te piki haere o te kohinga o te urine ia ra,
  • wahanga subcompension: i whakaatuhia e te aroaro o te polyuria me te ahua o te manawa o te manawa e matewai ana;
  • i te wa o te decompensation, kei te mau tonu te manawa o te matewai me te polyuria, ahakoa i te rongoa.

He tohu tohu o te mate huka insipidus

Ko te mate huka insipidus e arahi ki te matewai me te urination, koinei nga tohu tino noa me te kitea. I roto i nga keehi tino nui, ka nui ake te urunga o te 20 rita ia ra. Kaore o te tae o te urine, he iti te rahi o te ua tote e kitea ana i roto i te rōrahi.

Ano hoki, ka wheako pea te manawanui i nga tohu o:

  • mate taimaha. I te nuinga o te wa ko te mate huka, he tere te mate o te manawanui, ka ngaro tona hiahia,
  • haruru moe, ohoroa,
  • nui ake te sweating
  • dehydration, tino matewai,
  • heke te libido, nga takahitanga haehae wahine i roto i nga wahine,
  • nga mamae me te migraines.

Mena ka kitea e koe he maha nga tohu o te tinana i roto i to tinana, ka hiahiatia he tohe wawe ki tetahi endocrinologist.

Ko nga tohu a nga tamariki o te mate he tata ki te rereke i nga pakeke.

Ma nga tamariki hou noa iho ka taea te whakapuaki i te mate huka marumaru insipidus ana nga hua ka puta. Nga tohu o te mate i te hunga hou.

  • palpitations ngakau
  • ruaki
  • he tino nui te tamaiti ka tino kitea te taumaha,
  • tino ngoikore ranei te tino pāmahana tinana,
  • ngatahi ana te peepi me te maha o te tamaiti.
  • te tohu tino nui: ka pai ake te wai inu ki te peepi ki te miraka o te whaea.

Heoi, i etahi kino rawa atu ko nga keehi, ka mate te mate.

Ko nga tohu nui o te mate huka insipidus ko te urination tonu (polyuria), me te ngongo mate (polydipsia). Ka taea e enei tohu te rereke nga rereke.

Ko te mea rereke o te polyuria i roto i tenei mate ko te nui o te urine i peehia, i te 4-10 rita ki te 30 rita i roto i nga keehi tino kino. Ko te urine paatoahia he tata ki te kore o te tae, he ngoikore te ngoikore, me te iti o te tote me etahi atu mea. Ko te urine katoa ka haehae i te tino huringa.

E amuamu ana nga turoro mo te matekore e mau tonu ana te matewai, engari ko te rahinga o te wai ka whakamahia he rite ki te nui o te urine i pau.


Ko te ahua idiopathic o te mate huka insipidus te nuinga o te wa he nui te piki haere o nga tohu, ano he ture, ka tupu katoa nga mea. Ko te whanaketanga o enei tohu ka taea e te wahine te hapu.

I pa mai ki te pollakiuria (te uroretanga tonu), ka pa ki te haehae me nga raruraru moe, ka wheako ano hoki nga turoro i te nui o te ngako tinana me te ngoikore o te ngakau. I te wa o te tamarikitanga, ka whakaatuhia tenei maakete e te enuresis (kore uruparenga kore), a, i te wa e whanake ana te tamaiti, ka uru mai pea te roa o te tipu me te tiakitanga.

• Te matewai kaha (polydipsia).
• Nga putanga kiki rawa (polyuria).
• Kaore e tino ngongo ana, kia mimi te marama.

Tuhinga o te mate huka insipidus

I te maimoatanga tuatahi, ka whakahaerehia e te taakuta endocrinologist tetahi whakamatautau. Ka akona e ia nga pathogenesis o te mate, tohuhia te maimoatanga.

Ka awhina te whakamaarama ki te rapu i te nui o nga wai e inu ana te tangata i ia ra, ahakoa he raru o te urination i nga waahine e paahoro ana te menstrual. Mai i nga korero kua whakawhiwhia, ka tohua e te taakuta te maimoatanga, te tuku ranei i te manawanui ki nga taatai ​​taatai ​​kia tirohia ai ano te tika o te mate.

Kei roto i te taiwhanga taiwhanga te:

  • Whakamatau ultrasound o nga whatukuhu,
  • whakamātautau toto koiora
  • X-hihi whakamātautau o te angaanga,
  • tomography whakaata o te roro,
  • Whakamauhia ai te whakamatautau Zimnitsky (te tatauranga tika mo te inu inu me te inu i te ra).

Ko te tarai o te mate huka insipidus kei runga i te raraunga taiwhanga:

  • konutai toto tiketike
  • whanaunga whanaunga iti o te mimi,
  • taumata tiketike o te kaha o te plasma toto,
  • osmolarity mimi iti.

Tērā pea he tika pea ki te koha toto ki te C-peptide kia kore e uru ki te mate huka.

I tua atu, ka taea e te neurologist, optometrist me te neurosurgeon te tirotiro i te manawanui.

Ko te taatai ​​mate mo te mate huka insipidus ka tiimata me te korero hauora me nga amuamu a te manawanui. I roto i te mahi kohikohi i te anamnesis, ka tirohia te manawanui mo te aroaro o nga tohu ahua (polydipsia / polyuria), he haangai tupuna ki tenei ara, me nga whara o te upoko.

Whai muri i te whakamarama o nga korero, ka whakahaeretia he tirotiro i te manawanui. Na ka tohutohuhia te manawanui ki te whakahaere i nga waahanga o nga whakamatautau taiwhanga: he whakamatautau toto hei whakatau i te osmolarity (ko te kukume i nga waahanga rewa), he whakamatautau urine haumanu, he whakamatautau urine mo te waikawa, me te whakamatautau Zimnitsky.

Hei aukati i tetahi neoplasm volumetric o te roro, ka uru te manawanui ki te CT, ki te MRI ranei.
.

Ko nga tohu o te mate huka insipidus ka kitea i etahi atu o nga mate, na reira me whakahaere tonu te taote. Mena ka kii te taakuta ki te insipidus mate huka, ka whakahaerehia e ia nga whakamatautau ki te whakatau i te momo mate o te mate hei whakarite i te maimoatanga e tika ana.

1. Whakamatau mo te horoikene.

Ko tenei tikanga ka awhina i te whakatau i te take o te mate huka insipidus. Ka uihia koe kia mutu te tango i te rere rere 2-3 haora i mua o te whakamatautau. Ma te taakuta e whakatau to taumaha, te rō me te hanganga o te mimi, tae atu hoki ki te taumata o te ADH toto i roto i tenei waa. I nga tamariki me nga wahine hapu, ka tūtohutia kia whakahaerehia i raro i te mana tino kia kore ai te mate o te mate totika ki te 5% o te taumaha tinana.

He oti te mahi a-tinana me te matū i roto i te mimi nei. Mena kaore e tino ngongo te mimi (ara, he iti ake te tote mai i te maamaa), ma kona ano e korero mo te mate huka insipidus.

3. Te whakaohooho i te retonance aukati (MRI).

Ko te upoko MRI he tikanga kore-whakaekea e taea ai e te taakuta te kii i te tino kiko o to roro me ona hanganga katoa. Ka aro nui te taakuta ki te waahi o te pituitary me te hypothalamus. Ko te mate huka ko te insipidus ka taea te mate e tetahi mate pukupuku ranei i tenei waahanga, e whakaatu ai i te MRI.

4. Te tirotiro hiko.

Mena ki te whakapae te taakuta i te piripiri raupatu piripiri, na, me matua ako ia i nga hitori o te whanau, me whakamana hoki te tātaritanga ira.

Te maimoatanga mo te mate huka insipidus

Ko nga tātaritanga o nga mahi haumanu ka whakawhirinaki ki nga ahuatanga etiological i puta ai tenei mate.


I roto i te maimoatanga o te puku o te mate huka insipidus, ko te maimoatanga o te mate o raro (puku o te roro, te trani craniocerebral kati) e uru tahi ana me te whakahaere i nga whakaritenga o vasopressin.

Ki te insipidus huka nephrogenic, kei te maimoatanga nga diuretics me nga rongoā anti-inflammatory.

Mena kei te hinengaro ke te mate, me whakariterite e te manawanui te tikanga inu me te whakakii i te whakapau kaha.

Ko te huarahi ki te hamani i te insipidus mate huka i te nuinga o te waa e mate ana ki tehea mate o te mate e mate ki te mate.

1. insipidus huka matua.

Ma tenei momo mate, e haere tahi ana me te ngoikoretanga o te ADH, ko te maimoatanga te tango i te homoni hakihaki - desmopressin. Ka tangohia e te manawanui te desmopressin i te ahua o te rehu ihu, papa, werohanga ranei. Ko te huringa kirihou ka whakaiti i te nui o te urination.

Mo te nuinga o nga turoro o tenei mate mate, ko te desmopressin te tino whai hua me te haumaru. I a koe e tango ana i te desmopressin, me inu koe i te wai i te wa e matewai ana koe. Ko tenei whakaritenga ka tika na te mea ka arai te tarukino ki te aukati i te wai mai i te tinana, ka puta te whatukuhu kia iti ake te urine.

I roto i nga keehi ngawari o te insipidus mate huka, ka hiahia pea koe ki te whakaheke i to taangai totika. Ka taea e te taakuta te whakariterite i nga horahanga o ia ra - hei tauira, 2.5 rita ia ra. He takitahi tenei moni me tino whakarite kia tino rite te whakamaoritanga!

Mena ka whakahekehia te mate e te mate pukupuku me etahi atu mea koretake o te punaha hypothalamic-pituitary, na reira me taunaki te taote ki te hamani i te mate tuatahi.

2. insipidus huka neha.

Ko tenei mate ko te hua o te urupare a te tamaiti kore kino ki te hormone antidiuretic, na kaore nga mahi a desmopressin e mahi ki konei. Ka tohua e to taakuta tetahi kai iti-konutai hei awhina i o whatukuhu ki te whakaheke i te putanga mimi.

Ko te Hydrochlorothiazide (Hypothiazide), ko ia anake me etahi atu rongoa, ka taea te whakaora i nga tohu. Ko te Hydrochlorothiazide he diuretic (i te nuinga o te waa hei whakapiki i te putanga mimi), engari i etahi keehi ka whakahekehia te putanga mimi, ka rite ki te nephrogenism insipidus huka.

Mena kaore e ngaro nga tohu o te mate, ahakoa ko te tango i te rongoa me te kai, ka mutu ka mutu te tarukino.
.

Engari me te kore o te whakaaetanga o te taakuta, kaore e taea e koe te whakaiti i te horopeta me te whakakore ranei i tetahi rongoa!

3. insipidus mate huka Gestational.

Ko te maimoatanga mo te nuinga o nga take o te huka indipidus kei roto i nga wa e hapu ana kei te tango i te desmopressin taiohi tohu. I etahi o nga waahanga onge, ko tenei momo mate ka hua mai i te taha kino i roto i nga mahi e pa ana ki te matewai. Katahi te desmopressin kaore i tohu.

4. Insipidus mate huka.

Kaore he maimoatanga motuhake mo tenei momo mate huka insipidus. Heoi, me te tini o nga mate hinengaro, ko te maimoatanga e te kaiwhakaako hei whakaoho i te manawanui ki te whakaheke i te horahanga o te rere me te whakaiti i nga tohu o te mate.

1. Kia kore te hau.

Ka taunaki te taakuta kia whakamahi koe i te nui o te rerenga wai o ia ra hei aukati i te maroke. Kia mau te wai ki a koe i nga wahi katoa e haere ana koe, ina koa ana koe i te haerenga roa. Me whakairi nga tamariki ki te inu wai i nga haora 2, i te ao, i te po.

2. Tuhia he tohu whakatupato.

He mahinga noa i Te Hauauru ki te kakahu i nga poroporo motuhake, i nga kaari tohu hauora ranei i to putea. Ka awhina tenei i te taakuta tere ki te whakatere mehemea ka tupu ake tetahi mea.

Tuhinga o te mate huka insipidus

Ko nga kohinga tuatahi o te mate huka insipidus ka whakawhanake ana mena ka mutu te tango a te manawanui. Na tenei ka pa te kino, me te whakaheke o te taumaha tinana me te haere tahi ano me te tere o te ngako, te mahunga, te ngoikore me te kirika.

Ma te mate huka insipidus e whakahekehia te aukati, ka takahi i nga mahi o nga whekau maha. Kaore e pa ana ki tenei ki te dipsogenic ngoki huka indipidus, i te tuatahi ka inu nga mate i nga turoro maha.


• Te Hau-nui.

2. Te ngoikore o te hiko.

Ko te Diabetes insipidus ka taea hoki te tauwehe i roto i nga electrolytes i roto i te tinana. Ko nga kohiko nga kohuke penei i te konutai, te pāhare pāporo, te konupora, te pupuri i te toenga o te wai me te mahi tika o o tatou pūtau.


• ngoikore.

3. Ngaru-waikaha.

Na te nui o te waipiro o te wai (dipsogen diabetes insipidus), ka kiia te paitini wai e kiia nei. Kua whakaatuhia e te iti o te konutai ki te toto (hyponatremia), ka pa ki te raru o te roro.

Ko te nui o te mate i te mate huka insipidus ko te peekehanga o te tinana, koinei te take mo te ngaro o te nui o te waipuke e peitehia ana me te urine na te mea ka paheke te mate.

Ano, ko te paheketanga, ka whakawhanake te manawanui i nga mate penei i te tachycardia, te ngoikore whanui, te ruaki me te takahi i te ahua o te hinengaro me te ngakau. Ka rite ki nga raru, te whakaheke toto, te mate neurological, me te hypotension, e whakawehi ana i te oranga o te tangata.

Heoi, ahakoa te mate kino, ka noho tonu te manawanui ki te taumata kaha o te tangohanga mai i te tinana. Ka taea e nga wahine te tiro i nga whakarereketanga o te haehae, i nga tane - he whakaheke o te libido.

Ano hoki, na te nui o te whakauru o te hau, he tino makariri, he mate manawa.
.

Matapihi mo te mate huka insipidus

Hei tikanga, he mate pai tenei mate. Ko nga mea nui e pa ana ki taua waa ko te whakatau tika me te whakakore i te take pakiaka. Ko te akoranga tino pai ko te momo nephrogenic o te mate huka insipidus, i whakaakohia i roto i te tamarikitanga.

Ko te mate nui o te mate huka insipidus ko te nuinga kei te ahua o te mate e mate ana ki te turoro. Ko te nuinga o nga turoro o te insipidus mate huka e pai ana ki te ora, engari ehara i te whakaora.

Ko te Diabetes insipidus kaore e pa ana ki te mahinga me te oranga o te ora, engari ka tino kaha te whakaiti i tona kounga. I te insipidus mate huka kino, ko te nuinga o nga turoro ka tohua he roopu haumanu o te 3.

Mena ko te insipidus mate huka he tohu tohu, na kua whakakorehia te take, ka puta te whakaoranga. Mena i puta mai te mate i te whara, ka whai muri i te maimoatanga ka taea te whakahoki i nga mahi o te hinu pituitary.

Mena kaore i te rongoa te mate huka, na te marumaru ka tau ki te whanaketanga o te puku me te koma o muri.
.

Te kai o te kai me te kai pai mo te indipidus mate huka

Ko te whaainga nui o te haumanu haumanu mo te taiota indipidus ko te whakaheke whakaheke i te putanga mimi ia ra me te matewai tino. Me karo koe ki te kai i nga kai kei roto i te pūmua, me te whakauru i te whakauru o nga ngako me nga warowaihono ki roto i to kai.

I tenei keehi, kua rite te kai kaore he taapiri i te tote. Ko te horopeta o te ra 4-5 g te whangai mo te rara i a koe ake o te kai kua rite.

Waiho Tou Tākupu