He aha te whakahekenga i te insulin? Huringa Whakaaturanga Inihiri Hapa
| Te whakamaoritanga kiri | |
|---|---|
 Wahine: teitei - 177 cm, taumaha - 146 kg, BMI - 46 kg / m² | |
| ICD-10-KM | E88.81 |
| ICD-9 | 277.7 277.7 |
| ICD-9-KM | 277.7 |
| Omim | 605552 |
| Nga mate | 31955 |
| Medlineplus | 007290 |
| Mesh | D024821 |
Te whakamaoritanga kiri (MS) (rite: syndrome metabolic X, Reaven syndrome, inenga ātete insulin) - he whakapiki ake i te papanga ngako visceral, he whakaheke i te weriweri o nga kopa peripheral ki te insulin me te hyperinsulinemia, e whakakore ana i te warowaihā, te ngutu, te poke o te waikawa, me te mate hoki i te haangai arai.
Whanui
I te tau 1981, ka tono a M. Hanefeld me W. Leoonardt ki te whakaingoa i nga keehi o te tini o nga mate tuutuu hei "syndrome metabolic" (MS).
I te tau 1988, ko te Ahorangi G. Reaven, i roto i tana kauhau Bunting, i runga i ana ake tirohanga me te whakarapopoto i nga rangahau o etahi atu kaituhi, i tukuna he tohu e rite ana ki te ahuru o te insulin, te mate o te puku, te haangai arterial (AH), te dyslipidemia atherogen, me te mate ngakau nui (CHD) mahi hei whakaaturanga mo te ahuatanga o te mate, i kii ia kia huaina "Syndrome X". I te tau 1989, i hangaia e D. Kaplan te kupu "quartet whakamate": he whakakotahitanga o te mate huka, te taikaha, te haangai, me te mate ngakau o te koronari.
E ai ki a H. Arnesen (1992) e mohiotia ana te whakamaoritanga kiri ko te tikanga ko te whakakotahitanga o te iti o te rua o nga mate e rima:
- Te pao o te insulin me te whakaiti i nga warowaihā me te hyperinsulinemia,
- ko te dyslipoproteinemia me te hypertriglyceridemia me te taumata iti o te lipoproteins ngongo ngoikore tiketike,
- he hiahia ki te thrombosis me te pikinga o nga taumata plasma o te kaitoha whakahoahoa plasminogen,
- Te taiawhana arai i runga i te papamuri o te nui ake o nga mahi o te punaha whakahiatotanga pouri,
- Whakapiki i te kaha o te kaha me te nui o te ngaro o te waikawa ngako koreutu ki roto i te uaua urupa.
Whanui
E ai ki te WHO, ko te maha o nga turoro e mate ana i te mate pukupuku-insulin e kaha ana ki te whakawhanake i te mate huka momo 2 ko te 40-60 miriona nga tangata i Europe. I roto i nga whenua o nga rawa whenua, ko te tipu o te maakuku metabolic i te hunga neke atu i te 30 he 10-20%, i te United States - 34% (44% i roto i nga tangata neke atu i te 50). I whakaponohia ko te mate kiripaka ko te mate o te hunga waenga-pakeke, me te nuinga (nga wahine). Heoi, ko te rangahau i mahia i raro i nga tari o te American Diabetes Association e tohu ana ko tenei raru te whakaatu i te tipu haere tonu i waenga i nga taiohi me nga taiohi. No reira, e ai ki nga kaiputaiao mai i te Whare Wananga o Washington, mai i te 1994 ki te 2000, ko te wharanga o te taakuta metabolic i waenga i nga taiohi ka piki mai i te 4.2 ki te 6.4%. I te motu katoa, ko te tokomaha o nga taiohi me nga taiohi e mamae ana i te Syndrome X kei te whakaarohia neke atu i te 2 miriona.
Ko te Metabolic syndrome tetahi o nga raru tino uaua o te rongoa hou e hono ana ki te pupuri i te koiora kore. Ko te kaupapa o te "noho hauora" kei roto i te kai taurite, te pupuri i te taumaha o te tinana, te mahi tinana e tika ana mo te pakeke, me te kore e inu i te waipiro me te paowa.
Nga korero whanui
I mua i te tātari i te ariā o te "taututuki i te insulin", he aha tona tohu, he aha hoki te tohu, me ki te mea he nui noa tenei mate. Neke atu i te 50% o te hunga ka mate toto toto ka pa ki tenei pathology. I te nuinga o te waa, ko te whakahaumaru insulin (he aha te mea, ka whakaahuahia i raro nei) e kitea ana i te koroua. Engari i etahi o nga wa, ka kitea he tamariki. I te nuinga o te wa ka whakahekehia te ahotea arai i te weriweri i mua i te tiimata ka tiimata. Kei roto i te roopu o te hunga whai taangata te hunga e mate ana i te dyslipidemia ranei i te koretake o te huka waipiro, te pikaha, te haangai.
Te ātete whakahi
He aha tenei He aha nga ahuatanga o te takahi? Ko te taarua o te hakihaki o te waikawa insulin he urupare hē o te tinana ki te mahi a tetahi o nga pūhui. Ko te ariā e pa ana ki nga momo totika koiora. Ka pa tenei, e pa ana ki te paanga o te haurangi ki te pūmua me te pākia lipid, te whakaaturanga ira, me te mahi endothelial vascular. Ko te urupare ngoikore e arahi ki te piki o te kaha o te whakakapi i roto i te toto e pa ana ki te nui o te huka e tika ana mo te rahinga e waatea ana. Ko te haukati whakatipu haukomo he mate tuitui. Kei roto i te huringa o te waatea o te whaikorero, te mate huka momo 2, te dyslipidemia, me te momona. Ko te Syndrome X hoki e tohu te ātete ki te whakateatanga o te huka (e whakawhirinaki ana te insulin).
Te tikanga whanaketanga
I tenei wa, kaore ano nga tohunga kia tino akoa. Ko nga ngoikoretanga e arahi ana ki te whakawhanaketanga o te whakaoranga o te insulin ka puta i nga taumata e whai ake nei:
- Kaiwhiwhi. I tenei keehi, ka whakaatuhia te ahuatanga e te whakapiripiri, te whakaheke ranei i te maha o nga kaiwhiwhi.
- I te taumata o te whakawhitinga glucose. I tenei keehi, kua kitea te heke mai o te maha o nga waipiro GLUT4.
- Kaiawhana. I roto i tenei take, ko ta raatau korero mo te insulin.
- Kairuri. I tenei keehi, he kino te kohakariri me te takahi o te tuku tohu.
Ko nga taarua o nga ngota ngota o te waimeha he tino uaua kaore he tikanga haumanu. Ka taea pea te whakaheke i te paarua a te tohunga ki nga turoro na te urupare kino. Kei te hua mai i te hyperinsulinemia. He maha nga whakaheke ngawari o te hunga mate ki te maha o nga kaiwhiwhi. I tenei keehi, kaore ko te taumata urupare e kiia he paearu ma te whakatau he pehea te paheketanga o te insulin. Ko nga take o te mate raupatu e whakahekehia ana e nga tohunga mo nga raru o te postreceptor i roto i te tuku tohu tohu. Ko nga mea e whakaratohia ana, ara, ko:
- Whanui.
- Ko te piki ake o te ihirangi TNF-alpha.
- Te whakaheke tinana.
- Kua kaha ake te kukume o nga waikawa momona kaore i te whakaarohia.
- Tau.
Koinei nga take nui ake i te nuinga ka kaha ki te whakaohooho i te insulin. Kei te maimoatanga te whakamahinga o:
- Nga Diuretics o te roopu thiazide.
- Nga poraka Beta-adrenoreceptor.
- Ko te waikawa nikotini.
- Corticosteroids.
Kua piki ake te parenga o te insulin
Ko te paanga ki te pākia huakita ka puta ki te kiko adipose, te uaua me te ate. Ko nga uaua o te uaua ka mau ki te 80% o tenei karahi. Ko nga uaua o tenei keehi he mea nui mo te whakaeke i te insulin. Ko te hopu i te whaikorero ki roto i nga kopau ka whakahaerehia e te GLUT4 te pūmua kawenga motuhake. Ki te whakahohe i te kaiwhiwhi i te insulin, kua whakaekehia etahi huringa uruwhenua. Ko te mutunga ka arahi ki te whakamaoritanga o te GLUT4 ki roto i te membrane o te pūtau mai i te cytosol. Na ka whiwhi te whaihua ki te kuhu ki te whaipara. Ko te whakahekenga hau (ko te tikanga ka tohua kei raro) ka hua mai i te whakaheke o te tohu o te whakamaoritanga o te GLUT4. I te wa ano, he nui te heke mai o te whakamahinga me te kora o te glucose e nga pūtau. I tua atu i tenei, hei taapiri i te whakateatanga o te huka i roto i nga kopa peripheral, ka whakakahangia te hanga huka e te ate e te hyperinsulinemia. Ki te momo mate huka 2, ka hoki tonu.
He mea whakahiatohia ki te taha o te pao insulin. Mena ka nui atu te taimaha o te manawanui i te 35-40%, ka heke te maara ki te 40%. Ko te kiko adipose kei roto i te pakitara kopu o mua kei te nui ake te mahi o te taarua ki te taatai o raro. I roto i nga tirohanga o nga rongoa, i kitea ko te whakapiki ake o nga waikawa ngako mai i nga uaua o te kopu ki roto i te tomokanga whakaheke toto e whakaoho ana i te hanga o te triglycerides e te ate.
Nga tohu haumanu
Te whakahekenga o te haurangi, ko nga tohu e pa ana ki te raupatu o te taatai, ka whakapae pea ki nga turoro i te mate pukupuku o te kopu, te mate huka gestational, te hitori o te momo mate huka momo 2, dyslipidemia, me te haangai. I te mate ko te wahine whai PCOS (polycystic ovary). Na te mea ko te koikoi he tohu ki te paanga o te hau, he mea tika kia aromatawai i te ahua o te tohatoha o te kopa momona. Ko tona waahi ka taea te gynecoid - i te waahanga iti o te tinana, i te momo phi ranei - i te pakitara o mua o te peritoneum. Ko te whakaotinga i te haurua o runga o te tinana e whakaatuhia ana e te mea nui ake mo te tuumomo o te insulin, te whakararu o te waikawa me te taatai porotita i te matea i nga waahanga o raro. Hei tautuhi i te nui o te kiko o te kiko ngako, ka taea e koe te whakamahi i te tikanga e whai ake nei: whakatau i te uara o te hope, hope me te BMI. Ko nga reeti o te 0.8 mo nga wahine me te 0.1 mo nga tane me te BMI neke atu i te 27, ka kitea te mate o te kiko me te whakaoranga o te insulin. Nga tohu o te pathology e whakaatu ana i a ratau i waho. Hei taapiri, ko te paparanga, he waahi whakaraerae uaua kei te kiri. I te nuinga o te waa ka kitea i roto i nga maramara, i nga raima, i raro o nga waha mammary. Ko te tātaritanga mo te tuarutanga taiaki he tatauranga na te tātai. Ko te HOMA-IR ka tohua penei: te nohopuku huka (μU / ml) x te waikawa nohopuku (mmol / l). Kua wehewehe te hua ki te 22.5. Ko te hua he tohu tohutoro wahanga o te insulin. Norma - Hanuere 18, 2015
Nga take o te mate hakihaki.
Ko te whakauru i roto i te tinana e mahi ana i nga tini mahi. Engari ko tana mahi matua ko te whakapiri atu ki nga kaimurima-a-hinengaro e pa ana ki te membrane o ia pūtau. I muri i tera, ka tiimata te kawenga mo te kawe i te hakihaki mai i te waahi haukati ki roto i te puoro. Na, ko te insulin e "whakatuwhera i te tatau" ki nga pūtau mo te toto. Mena kaore nga kaiwhakautu e aro ki te insulin, na te huka ano me te hakihaki ka kohi i roto i te toto.
Ko te putake o te whanaketanga o te mamae o te taarua kirikiri ko te insensitivity insulin - he paitini o te insulin. Ka taea e tenei ahuatanga te hua na te maha o nga take.
- Te matapae motuka. Ko etahi taangata he insensitivity te insulin i te waahanga ira. Ko te ira, he kawenga mo te whanaketanga o te taatai hakihaki, kei te 19 kromosome. Ka taea e ana whakarereke te arahi ki tera take
- e kore e whai kiko nga kaikorero mo te whakapae mo te insulin,
- kaore nga kaiwhakauru i aro ki te hau,
- te pūnaha ārai mate e whakaputa i te waipiro e aukati ana i te taangata o te rongo ki te hau,
- kei te hua te pancreas mo te insulin.
He kaupapa ano ko te whakaheke i te whakahiatotanga hau ko te hua o te whanaketanga. Ma tenei rawa e awhina te tinana kia ora ai te matekai. Engari i nga iwi o enei ra, ka pau ana nga kai-nui-kai me nga momona, ka whanakehia e te hunga mate taikaha me te mate kiri. - Tino momona me te kai paraoa - te mea tino nui i roto i te whakawhanaketanga o te mate kiri. Ko nga waikawa momona whangai e haere mai ana me te ngako kararehe i roto i te rahinga e whai kiko ana ki te whakawhanaketanga o te momona. I tua atu, ko te waikawa ngako ka hua te whakarereketanga o nga membrane o nga puutoro, ma te kore e raru ki te mahi o te insulin. Ma te kai nui o te paura nui e arahi ana ki te meka he nui te hauhaa me nga waikawa momona e uru ana ki te toto. Ko o ratou rawa ka tukuna ki roto i nga kopu momona i te ngako subcutaneous, pera ano i etahi atu kopa. Ko tenei ka heke i te ngawari o o raatau matatuhi ki te insulin.
- Te ahua noho aitoi. Ko te whakaheke o te mahi tinana e whakakii ana i te huringa o nga tukanga metabolika katoa, tae atu ki te pakaru me te whakauru i nga ngako. Ko nga waikawa momona ka aukati i te whakawhitinga o te glucose ki roto i te puukura ka whakaiti i te maarama o tona kiri ki te insulin.
- Te haangai i roto i te kauhau kore. Na te mea he takahi i te tohanga peripheral, e haere tahi ana me te whakahekenga o te whakakanutanga o te kiko ki te insulin.
- Te faatîtîraa i te mau inu haehae. Mena he iti iho i te 300 kcal te ihirangi caloric o te kai o ia ra, ka arahi tenei ki nga mate whakariterite kaore e taea te huri. Ko te tinana ka "penapena" me te hanga i nga rahui, na reira ka kaha te heke o te ngako.
- Pouri. Ko te awangawanga a-hinengaro mo te wa roa ka whakaarahia e te raru te whakahaere o nga whekau me nga kopa. I te mutunga, ko te hanga o nga homoni, tae atu ki te insulin, me te uruparenga o nga pūtau ki a raatau ka haukotia.
- Ko te tango i nga antagonist insulin:
- glucagon
- corticosteroid
- rongoā a-waha
- Horoaki kiri
Ko enei raau taero he whakaheke i te whakauru o te huka na te kopa, ka haere mai ano me te whakahekenga o te hinengaro ki te insulin. - He kohinga nui o te insulin i te maimoatanga o te mate huka. Ko nga maimoatanga tika e arahi ana ki te nui o te insulin i roto i te toto. He mea taikaha ki nga kaiwhiwhi. I tenei keehi, ko te whakaeke i te insulin tetahi momo tiaki o te tinana mai i te tino hihiko o te insulin.
- Nga mamae mate. Ko te kiko Adipose he okana endocrine me te huna i nga homoni e whakaiti ana i te ahotea o te hau. Ano, ko te nui ake o te whakahoha, ka iti ake te taaputanga. I roto i nga wahine, na te nui o te hanga o te testosterone me te whakaheke i te estrogen, ka kohi nga ngako i runga i te momo "tane", ka mahi nga oko toto, me te haangai arai. Ko te whakaheke o te taumata o te taatai thyroid me te hypothyroidism ka taea hoki te whakanui i te taumata o te lipids (te hinu) i roto i te toto me te whanaketanga o te tuukuranuka o te insulin.
- Ko nga huringa e pa ana ki te pakeke. Ka heke te hanga o te testosterone me te pakeke, ka pa ana ki te parenga o te insulin, te whakahoha, me te haangai.
- Ko te Apnea i te moemoea. Ko te pupuri i te manawa i roto i te moemoea ka mate te hāora putiputi o te roro me te whakanui ake i te whakatipu o te hormone tupu. Ko tenei taonga ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o te whakamaamaetanga o te insulin.
Nga tohu o te mamae o te taarua
Ko te nekehanga o te whanaketanga o te mamae o te taarua
- Ko te ngoikore o te tinana me te kai kino kaore e ngoikore ana ki te ngoikore o nga kaiwhakataetae e taunekeneke ana ki te insulin.
- Ko te pancreas he nui ake te insulin ki te hinga i te kaha o nga pūtau me te whai kiko ki te ngako.
- Ko te Hyperinsulinemia (he nui te nui o te insulin i roto i te toto) ka tupu, ka ahu mai ki te whakahihiri, te whakarauora lipid ngoikore, me te mahi uaua, ka piki te toto.
- Ka mau tonu te waikawa kore i roto i te toto - kei te whanake te hyperglycemia. Ko nga kohinga nui o te kohukohu ki waho o te taha pūtau me te iti o roto ko te whakangaromanga o nga pūmua me te ahua o nga iringa koreutu, e kino ai te kiri o te hapuu me te ruruhi i o ratau koroheketanga.
Ka timata te mate kaore i mohiotia. Kaore e puta mai ana te mamae, engari kaore e iti ake te kino.
Nga koorero o te hakihaki
- Nga whakaekenga o nga mea kino i roto i te ahua hiakai. Ko te taarutanga o te huka waikore ki roto i nga puoro roro ka ngoikore, he riri o te tutu me te ngawari.
- Ngakau. Ko te wehenga ka pakaru mai i te mea na te huka nui o te huka toto, kaore e whiwhi nga pūtau i te hakihaki, ka waiho ma te kore kai me tetahi puna hiko. Ko te take mo te "matewai" o nga pūtau ko te huarahi kei te kawe i te hakihaki ma o te membrane pūtau kaore e mahi.
- Te kohi kai. Ko nga kai me nga huawhenua kaore e pa atu ki te hiahia, ka pirangi au i te kakara. E pa ana tenei ma te mea he hiahia korupuku ki nga pūtau roro. I muri i te kai i te warowaihā, he pai ake te wairua mo te wa poto. Ko nga huawhenua me nga kai pūmua (te tīhi, hua, kai) me te ngenge.
- Nga whakaekenga o te ngakau tere. Ko nga taumata insulin teitei e tere ake ai te ngakau me te whakanui ake i te rere toto mai i te ngakau ki ia wehenga. Ko tenei i te tuatahi ka arahina ki te matotoru o nga pakitara o te hika maui o te ngakau, katahi ka mau ki te kakahu o te pakitara uaua.
- Te mamae i roto i te ngakau. Ko nga kohinga o te cholesterol i roto i nga oko coronary ka raru te mate o te ngakau me te mamae.
- Te Whaanau piri ki te kuiti o nga ipu o te roro. Ka puta mai te harawaru capillary me te piki haere o te pehanga toto, na te kaha ranei o te vasoconstriction me nga taakaro atherosclerotic.
- Te paarua me te tuutuu na te nui o te pehanga intracranial e pa ana ki te takahi i te rere o te toto mai i te roro.
- Ma te maroke me te mangai maroke. Koinei te hua o te aukati o nga hinu o te hinu waipiro na nga tipu takoha me te kaha o te haurangi o te hauota ki roto i te toto.
- Te ngawari ki te maroke. Ko te ahupūnga o nga whekau o-roto me nga taumata haumanu teitei e paheke ana nga whekau, ka whakapouri i nga puku o te wai. Na reira, he roa nga kai ki roto i te tirikara whakatu mo te wa roa.
- Kua nui ake te sweating, ina koa i te po - ko te hua o te whakaongaonga o te insulin o te punaha-a-kikiama.
- Piki kakato, he whakaheke ngako i roto i nga kopu me te whitiki pokohiwi. Ka puta te kopu "pia". Ka kohia te kiko momona kore i raro noa i te kiri, engari me karapoti i nga waahanga o roto. Ehara i te mea ka whakapiri noa, whakaoti i a raatau mahi, engari ano ki te mahi i te punaha endocrine. Ko te momona e tuku ana i nga taonga e whai waahi ana ki te ahua o te mumura, he whakapiki i te taumata o te fibrin i roto i te toto, e nui ake ai te mate toto. Kei te rongoa te mate pukupuku o te kopu ki te nui te waahi o te hope:
- i nga taangata nui atu i te 102 cm,
- i nga wahine neke atu i te 88 cm.
- Whero nga wahi whero ki te uma me te kaki. He tohu enei mo te piki haere o te pehanga e pa ana ki te vasospasm, na te nui rawa o te insulin.
Te pehanga toto (kaore he rongoa antihypertensive)
- systolic (runga) te pēhanga toto neke atu i te 130 mm Hg. Toi.
- te diastolic (whakaheke) te pehanga neke atu i te 85 mm Hg. Toi.
Ko nga tohu o te taiwhanga o te kiri metabolic
He whakamātautau toto koiora i roto i nga taangata mate kiri e whakaatu ana i nga mahi rereketanga mai i te tikanga.
- Taaehara - ko te ngako i tangohia te cholesterol. I roto i nga turorotanga me te mate kiri mo te kiri, he maha ake o ratou nama ki te 1.7 mmol / L. Ka piki te taumata o te triglycerides i roto i te toto na te mea ka tukuna nga ngako i roto i te urupa tomokanga i te paanga o te ngako o roto.
- Lipoproteins totoka tiketike (HDL) ranei te "pai" cholesterol. Ka heke te kaha ki te kohi i te hinu huawhenua me te koiora.
- Wahine - iti iho i te 1,3 mmol / l
- tangata - iti iho i te 1.0 mmol / l
- Cholesterol, lipoproteins tuuturu iti (LDL) ranei "kino" cholesterol, te whakahianga neke atu i te 3.0 mmol / L. Ko te nui o nga waikawa ngako mai i te kiko adipose e karapoti ana i nga whekau o roto e uru atu ana ki te urupa urupa. Ko enei waikawa momona ka whakaoho i te ate ki te tarai i te cholesterol.
- Ko te whakakotahitanga toto toto neke atu i te 5.6-6.1 mmol / l. Kaore nga rongoa o te tinana e tino pao ana ki te whaikorero, na reira ko ona tino toto te tino ahakoa i muri o te nohopuku po.
- Te pahekore. 75 g o te whaikorero ka tangohia i te waha a muri ake i te 2 haora ka whakatauhia te taumata toto toto. I te tangata e ora ana, ka pa te puukui ki tenei wa, ka hoki mai tana taumata ki te ao, kaore i te neke atu i te 6.6 mmol / L. I te taha o te mamae kiripaka, ko te kukume o te huka he 7.8-11.1 mmol / L. E tohu ana tenei kaore te haukene e uru ki nga roto, ka mau tonu ki roto i te toto.
- Ko te waikawa Uric neke atu i te 415 micromol / l. Ka piki tona taumata na te kaha o te konupora purine ngoikore. Ma te mate metabolic, ka hangaia te waikawa uric i te wa e mate ana nga pūtau me te whakangaromia e nga whatukuhu. E tohu ana i te momona me te nui o te mate o te mate kauti.
- Microalbuminuria Ko te ahuatanga o nga whakaongaonga pūmua i roto i te urine e whakaatu ana i nga huringa ki te mahinga o nga whatukuhu i puta mai i te mate mellitus o te mate hypertension ranei. Ko nga whatukuhu e kore e pai te kape i te urine, ka mutu, ka uru te ngota ngota.
Ko wai te taote me whakapiri atu ki te mea kua taumaha ahau?
Ko te Endocrinologists e rongoa ana i te mate kiri. Engari i te mea he maha nga huringa pathological e puta ana ki te tinana o te manawanui, ka hiahiatia he whakawhitiwhitinga: kaiwhakaari, kaitiora, kai whaihua.
I te wa i whakaritea ai e te taakuta (endocrinologist)
Pōti
I te huihuinga, ka kohia e te taakuta tetahi anamnesis ka whakahiatohia te hitori o te rongoa. Ka awhina te rangahau ki te whakatau he aha nga take e pa ana ki te whakahihiri me te whakawhanaketanga o te mamae o te taatai.
- koiora koiora
- te kai kai, te taikaha ki nga kai reka me te momona,
- he aha te pakeke o te taumaha
- ahakoa he whanoke nga whanaunga o nga whanaunga,
- te aroaro o te mate totoro,
- taumata toto kia paheke.
Te whakamātautau manawanui
- Te whakatau i te momo o te huahua. I roto i te syndrome metabolic, ka aro te ngako ki te pakitara o mua, te punanga, te kaki me te mata. Ko ia piko huha ranei te taikaha a te tane. Ki te momnoid, te momo wahine ranei o te momona, ka waiho te ngako ki te haurua o raro o te tinana: nga hiako me nga wawata.
- Te inenga i te noho i te riiti. Ko nga tohu e whai ake nei e whakaatu ana i te whakawhanaketanga o te taatai kiri:
- i nga taangata nui atu i te 102 cm,
- i nga wahine neke atu i te 88 cm.
Ki te mea he matapae tuuturu, na te whiu o te "momi" ka mahia i nga reiti o te 94 cm me te 80 cm, na kona. - Te inenga o te paanga o te waahi o te hope me te porowhita o nga hope (OT / OB). Kaore e nui ake o raatau tatauranga
- i nga taangata nui atu i te 1.0,
- i nga wahine neke atu i te 0.8.
Hei tauira, ko te koikoi o te huha wahine he 85 cm, ko ona huha 100 cm., 85/100 = 0.85 - e whakaatu ana tenei whiu i te momi me te whanaketanga o te taakuta. - Te pauna me te ine i te tipu. Ki te mahi i tenei, whakamahia te tauine rongoa me te stadiomera.
- Te tātai o te taupū papatipu tinana (BMI). Hei whakatau i te taupū ma te whakamahi i te tātai:
Mena kei roto i te waahanga te 25-30 o te tohu, ka tohu tenei i te taumaha nui. Ko nga uara taupua neke atu i te 30 e whakaatu ana i te tino whakahihiri.
Hei tauira, ko te taumaha o te wahine te 90 kg, te teitei 160 cm. 90/160 = 35.16, e tohu ana i te momona.
- Te aroaro o te striae (nga tohu tohu) ki te kiri. Ma te nui o te pikinga o te taumaha, ka haehaea te paparanga reticular o te kiri me nga kapillaries toto iti. Kei te noho tonu te epidermis. I te mutunga, ko nga whiu whero 2-5 mm te whanui ka kitea i runga i te kiri, ka mutu ka whakakii me nga hononga honohono me te kanapa.
Te rangahautanga o te taiwhanga mo te kiri kiripaka
Ma te rongoa o te mamae mate kiri
Ko te rongoa o te rongoa metabolic e whai ana ki te whakapai ake i te whakauru o te insulin, e whakapumau ana i nga taumata o te huka me te whakariterite i te paitini o te ngako.
| Rōpū tarukino | Ko te tikanga o te maimoatanga | Perehana | Me pehea te tango |
| Te maimoatanga o te mate kiriora lipid | |||
| Nga rongoa hypolipidemic (statins me te fibrates) | Ka whakahekehia e ratou te kohinga intracellular o te cholesterol, ka whai wāhi ki te tango i te "kino kino" mai i te rere toto. Ko te Fibrates te whakaheke i te taumata o te waikawa uric e tika ana i te korenga o ona tote e nga whatukuhu. | Rosuvastatin | Tangohia 5-10 mg o te tarukino 1 te wa ia ra. I muri i nga wiki 4, ka whakatauhia e te taakuta te taumata o te cholesterol i roto i te toto ka taea te whakarahi i te horopeta. |
| Whakaahuru | Tangohia te tarukino i nga wa e 2 i te ra: 2 nga taarai i te parakuihi me te 1 kapiti i te wa o te tina. | ||
| Te maimoatanga mo te tautokohangatanga o te insulin me te whakahaere huka | |||
| He rongoa hei whakaiti i te paheketanga o te insulin | Whakapai ake i te haangai o te huka ki roto i te puoto me te kore e whakaohooho i te waihanga insulin. Kia iti ake te hanga o nga waikawa ngako, te tere o te hurihanga o te huka ki te glycogen. Ka whakapai ake i te here o te insulin ki nga kaiwhakauru pūtau, ka whakanui ake te maarama o nga kopa ki reira. | Ko te Metformin | Ka whakatauhia te waikano ka whakawhirinaki ki te taumata o te huka i roto i te toto o nga papa e 1-4. Ko te horopeta o ia ra ka wehea ki te 2 nga horopeta. Whakamahia i muri i te kai. |
| Nga Haukara Nga Inui Taiao | Ko nga raau taero he whakaheke i te whakauru o te huka mai i nga whekau, ka whakaheke i te hanga o te hupuku i roto i te ate me te whakanui ake o nga ngakau o nga pūtau ki te insulin. Whakaitihia te hiahia me te awhina ki te ngaro o te taumaha. | Siofor Te Whakapapa | Ko te horopeta tuatahi ko te 500-850 mg 2-3 wa ia ra me te kai. I muri i nga wiki e rua, he mea tika kia whakatikatika te horopeta ki te taumata o te huka o te toto. |
| Huaora | Ko te waikawa lipoic alpha te whakahaere i te ate, ka whakapai ake i te paahini cholesterol. Ka whakapai ake i te whakauru o te huka i roto i nga uaua uaua. | Parani ngota | Tangohia te 1 papa 2-3 wa i te ra mo nga wiki 3-4. |
| Ko nga raau taero te whakatau i te paahitanga me te pehanga toto | |||
| Angiotensin-Kaahuri Inventitors Enzyme | Aukati i te mahi o te whākōkī e puta ai te vasoconstriction. Ka whakarahihia e ratou te kaha o te kaawha toto, ka whakaheke i te totika o te toto, e whakahaere ana i nga mahi o te ngakau. | Rorohiko | Ko te rongoa ka tangohia i te kopu kau 3 nga wa ia ra. Ko te horopeta o ia ra ko te 25 ki te 150 mg. |
| Enalapril | 0,01 g kotahi ia ra, ahakoa te whakaurunga o te kai. | ||
| Kaihono nga kaiwhakatuma calcium, nga poraka ngongo porohita ranei | Whakaitihia te pehanga toto, whakaiti i te tono hāora o te uaua ngakau me te wa ano hoki ka whakapai ake i tana kai. He ratou ngoikore o te diuretic ngoikore. | Felodipine | Tangohia te 1 papa (5 mg) kotahi i te ra. Kati taau kai. |
| Te maimoatanga whai kiko | |||
| Nga Kaiuru Ngako Ngako | Whakaitihia te ngohe o nga whao whakauru me te whakakore i te pakaru me te whakauru o te ngako i te whekau iti. | Xenical | Tangohia tetahi kape (120 mg) me ia kai nui kaore ranei i muri ake i te haora i muri i te kai. |
| Orataha | Tangohia 120 mg i te wa e kai ana i te kai matua 3 nga wa ia ra. Mena he iti te ngako o te kai, ka kore e taea te tango i te orlistat. | ||
| Ko te raau taero e pa ana ki te punaha whakato nui, me te aukati i nga hiahia | Ka whakatauira ratou i te whanonga kai, ka whakaheke i te hiahia ki nga kai, me te whakaheke i te kai. Ka awhina ratou ki te tarai i te hiakai i te wa e kai ana. | Te Foxoxetine | Ko te antidepressant e tohuhia ana nga papa 1-3 i te roanga o te ra. |
| Te aro! Kaore e taea te whakamahi i te rongoa (te raau taero e aukati ana i te hiahia) ki te whakaiti i te taumaha ki te maimoatanga o te mate kiri. Ko enei raau taero he whakaheke i te kiko o te kiko ki te insulin. Ko te Anorectics tetahi momo rongoa rongonui: Fluoxetine, Prozac, Meridia, Reduxin. |
Hinengaro Metabolic
Hei whakahoki i te waahana me te whakanui ake i te hinengaro o te haumanu, me tutuki nga tikanga 2:
- te kai paraoa iti
- mahi whakakaha tinana.
Te whakangungu tinana mo te maakuku mamae.
I nga wa hākinakina, ka tahuna e te tinana nga toa momona. Hei tua atu, ka tere te haehae, na, ahakoa he okiokinga, kei te haere tonu te tinana ki te whakauru i nga ngako i roto i te kaha.
He mihi ki nga whakangungu, ko nga homoni o te koa - endorphins - kei te roro. Ko enei taonga kaore i te pai noa i te ngakau, engari ka awhina ano hoki ki te whakahaere i te hiahia me te whakaiti i nga hiahia mo te warowaihara. No reira, mai te mea te vai ra te huru i roto i te hiaai, e tauturu te maa maa maitai i te raveraa.
Te pai o te waiora me te oranga, ka piki ake te taatai ki te insulin me te ahua ngawari me te ngoikore o te mahi tawhito, te whakanui ake i nga mahi - bonus mai i nga hakinakina.
He ruarua ture hei awhina i a koe kia pai ake ai te whakapae.
- Me whai koa. Whiriwhiria te hākinakina e tika ana maau. Mena ka mau mai i nga karaehe te koa, katahi koe kaore e mutu te whakangungu.
- Te whakangungu auau. Whakaaehia te wa mo te whakakori tinana i ia ra. Me matua marama mai ko to hauora kei runga i te kaupapa akoakoi. Ko te tino pai e kiia ana ko te mahi 6 nga ra i te wiki mo te 60 meneti.
- Kōwhiria te hākinakina tika.
- Mo nga taangata pakeke ake i te 50 tau te mate turoro me te mate ngakau, te hikoi haere, me te hikoi ranei a Nordic me nga kaawana pai te mahi.
- Mo nga tangata kei raro o te 50, ka tohetohe.
- I nga wa katoa, kauhoe, pahikara, kauhoe, mīhini riihi ka awhina i te pai o te mahi o te ngakau.
- Kaua e whakapau kaha. Ko te whakangungu kaore e ngoikore, me kore e pa ki te mate tuuturu. Timata me te taumaha paku me te whakanui ake i te roanga me te kaha o nga karaehe.
- Titiro ki to puku. Ko te tino whai kiko, ka ngiha te ngako i te auau a 110-130 nga puku i te meneti kotahi. Te nuinga o te ngakau nui: 220 iti te pakeke i roto i nga tau. Hei tauira, ki te 40 koe, katahi he tohu kino mo koe ko te 220-40 = 180 nga patunga o ia meneti. He waatea ki te whakamahi i te taatai manawa o te ngakau ki te whakahaere i to reeti ngakau i te waa whakangungu.
- Whakaaroa contraindications e whakawhirinaki ana ki nga mate urupare me nga whakapataritari i puta mai i te mate kiripaka. E taunakitia ana kia peka ke i nga akomanga mena:
- te pūmua i kitea i te urine
- Ko te toto toto he nui ake i to tikanga.
- taumata toto toto i runga ake i te 9.5 mmol / L.
Te whakangungu anaerobic, whakangungu kaha ranei (i te wa e mahi ana nga uaua me te ngoikore o te hāora) ka pai ki te whakapai ake i te konupora me te whakaiti i te ātete o te insulin na te whakapiki ake i te hunga e kawe ana i te glucose. Ko nga whakangungu kaha ka kaha ake te maanatanga o te uaua ki te mahi, ki te whakapakari i nga wheua me nga hononga, kia kaha ai koe. He pai te whakangungu kaha mo nga tama tane me nga waahine.
He tere nga mahi e mahia ana, me kaha te mahi. Ka whakapakarihia e ratou te mamae o te ngakau ki nga uaua mahi. Ko tenei ka puta mai i te meka kua puta nga microfractures ki nga uaua harore me te waikawa lactic e mau ana ki te kiko o te uaua.
E whakaponohia ana ko enei ngoikoretanga ka kaha ake te aro o te insulin, engari ko nga tangata whai ngakau ora anake ka taea te mahi. Ko te mahi anaerobic kei roto:
- ngatahi
- kauhoe i te tere tere
- whakahuri pahikara
- māka
- pana ake
- te hiki i te pikinga (whakangungu i nga simulators).
Te whakakino aerobic i āta haere me te kaha, te kaha iti ranei. I tenei keehi, he pai te whakaratohia o nga uaua me te hāora, ka wera te ngako subcutaneous. Ko nga whakangungu aerobic e kiia ana hoki ko nga mahi cardio, te aukati i te mate o te ngakau, te whakapai ake i nga mahi o te paru, me te awhina i te pakanga o te ahotea. Ko nga mahi aerobic kei roto:
- aerobics
- kanikani
- taaparo
- pahikara pahikara ranei te whakahihi ranei.
Kōwhiringa whakangungu maamaa. Mena he raru kei roto i nga whatukuhu (nephropathy) i te kanohi ranei (retinopathy), katahi ka whakamahia he maama ngawari o te mahi tinana. Kaore e pai ake te piki o te pehanga, kaore hoki e kaha ki te whakanui i nga pikaunga ki nga mate kua mate. Ka whakareihia nga mahi ngawari ki nga hononga hono, te whakapai ake i te tuitui me te whakaongaonga i nga tikanga o te taha ki te tarai.
I nga wa akomanga, whakamahia nga dumbbells (nga peera wai kirihou ranei) kei te 300-500 g.
- whakatikatika me te taaputanga o nga paihikara,
- te toro ara ake
- ka ahu whakamua
- ko te hora i te ringa ki nga taha ki tetahi waahi.
Kia mahara ko te kaha ake o te uaua ki to tinana me te iti iho te ngako, ka nui ake te maarama o nga kopa ki te insulin. Na reira, ki te ngaro koe i te taumaha, ka paku nga whakaaturanga o te mate hakihaki.
Ko te kai tōtika me te mate pākia.
Ko te whaainga nui o te kai mo te taatai kiripaka ko te whakarite i te kora o te warowaihā me te ngako. Ma tenei ka awhina i te aukati i te momoe ka paahitia te taumaha.
Ko nga kai whaihua o tenei wa e whakahe ana i te kai nohopuku me te tikanga kai iti. I tenei keehi, kei te toha tonu te tangata e te hiakai i te hiakai, no reira ko nga tangata anake e kaha ana te kaha ki te piri ki taua momo kai. He kai totika-aukati (iti-carb) he pai, he pai hoki. He momo momo rihi ka rite mai i nga hua e whakaaetia ana.
Ko te kai paitini-iti e takahi ana i te parenga kore mate ki nga huaketo me nga huakita. E tika ana tenei ma te kore e hapa te tinana i nga pūmua me nga huaora e tika ana mo te mahi o te punaha mahi. Ko te kai iti-karati, kaore i te kaha, ka whakapakari i te punaha ārai mate me te whakatau i te microflora ngongo, kia whakawhetai ki nga hua o te miraka, me nga huawhenua.
Ko te kai iti-carb me waiho hei kai ora. Ko te horopaki punaha he 1600-1900 Calories. Me kai e koe nga wa 4-5 i te ra, engari i nga waahanga iti. Ma tenei kai e awhina te karo i te matekai.
Te Raarangi o nga Hua Tohutoro:
- nga momo iti-momona o te kararehe kararehe (veal, konihi, heihei kaore he kiri) me te heihei 150-200 g ia ra,
- ika me te kaimoana 150 g,
- hua - 1-2 ia ra i te ahua o te omelet te kohua ranei,
- hua miraka kai-iti,
- tīhi tunu 100-200 g,
- nga momo iti-momona me te koi-kore o te tiihi pakeke - he iti noa ki te 30 g,
- hōtiti iti-momona mīti ranei hōtiti kohua 2 nga wa ia wiki.
- 25% huawhenua kei te puka mata, ko te toenga i roto i te paraoa, kohua, tunua, tunua (neke atu ki te 400 g).
- Ko nga hua kaore i karohia me nga hua tae noa ki te 400 g hou, he tio, he hukapapa kaore he huka.
- ka horoia te sauerkraut ki te wai,
- parepara mai i te parei parei, te totupa, nga hua manu, te raihi parauri. 150-200 g mo te mahi tuuturu, e pa ana ki te aukati taro,
- akoranga tuatahi (250-300 g) i runga i te ngako iti, kai, ika me te hupa harore ranei, hupa huawhenua.
- taro-witi katoa, hua bran tae atu ki te 200 g,
- Te tiupapa, te huawhenua me te inu huawhenua kaore he huka,
- he whiu o te tiakarete pouri, he tiupene me te huka huka,
- Ko te whakaputanga waipiro he iti noa iho te 1.5 rita. Na tenei ka nui ake te pakaru o nga ngako i te tinana.
- raupatu: reka, pihikete, hua aihikiri,
- tunu tunutunu, ara he kino kino he puff,
- kai momona: poaka, reme, pārera,
- kai kēne, kai paowa me te ika, hōtiti, ham,
- raihi, semolina me te oatmeal, pasta,
- kirīmi, miraka te kaakahu, te tiihi whare momona me nga hua mai i a ia,
- margarine, hinu hinu,
- karepe, panana, karepe, ra me era atu hua reka,
- mayonnaise, te ranuma harakeke momona, nga mea kakara,
- inu huka, inu me te nectars me te huka.
Tahua tauira mo te ra
Parakuihi: paihini paraihi me te pata, hua manu kohuatia ranei nga hua kua kohia, he tii ranei.
Parakuihi tuarua: hua.
Ka tina: hupa huawhenua me te kirīmi kawa (kaore he paraoa me te kore kai), huawhenua kohuatia i roto i te hinu huawhenua, he mea kohua, he huakore koretake.
Kai hakari: huamata huawhenua hou, tunua i te ika kohua ranei 150-200 g, tii.
Kai hakari tuarua: kefir hei kukume ranei i te huka.
Ko nga take matua o te whakawhanaketanga o te mate kiri
Ko te insulin e hangaia ana e nga pūtau kiko o te pancreatic e mahi ana i te maha o nga mahi e pa ana ki te whakariterite o nga mahi o te metaboleta.
Ko te mahi matua o te huringa ko te waihanga i nga here me nga taangata motuhake i runga i te mata o nga kiri whakarake o nga pūtau tiimata e whakawhirinaki ana ki te insulin. Na te mea ko te hanga o taua matatini, ka tukuna te karawhiu ki roto i te kohinga puoro, na reira, ka poipoia te pūtau.
I te wa e puta mai ai te mate ururua o te insulin, ehara i te haumanu anake engari ka kohia ano hoki te insulin i roto i te toto, e pa atu ana ki nga ngoikoretanga kino ki te whakatinanatanga o te tauhohenga kiri.
Ko te mamae o te hakihaki ka tupu i te wa e kitea ana i roto i nga roro o te ahuatanga penei i te parenga o te insulin. Ko te parenga atu o te haurangi iho ka taea e te tini o nga tini take.
Ko nga take nui mo te whakawhanaketanga o te mate kore o nga kaiwhakautu kaituku pūtau ki te insulin ko:
- Te maturuturu ira tangata.
- Ko te kai kai ko te nuinga o nga momona me nga warowaihā.
- Te arahi i te oranga noho.
- Kua roa e te mate turoro kaore i te whakaekehia te haangai arero.
- Te whakamahi pinepine i nga kai iti-calorie.
- Ko te puta i nga ahuatanga tino pouri.
- Ko te whakamahi i nga raau taero he antagonist insulin.
- He kohinga nui o te insulin i te maimoatanga o te mate huka.
- Nga mamae mate.
- Te tiimata o te apn moe.
- Hurihia te tinana o te taangata i roto i te pakeketanga.
Ko te matapae motuka e tika ana ki te taangai i te haumanutanga o te insulin i te taumata ira. Ko te ira e puta ai te ahutanga o te kohurutanga kei te 19 kromosome.
Ko nga panoni Gene te arahi ki nga huringa e whai ake nei:
- he ruarua te maha o nga kaiwhiwhi i runga i te mata o te kiri,
- ka uru nga kaiwhakauru ki te haurangi haurangi,
- Ka tiimata te punaha raumati ki te whakaputa i nga rongoa hei aukati i nga kaiwhakauru ki te kiri o te hapuu,
- Te whakaputanga pancreas o te haumanu tipua.
Ko te whakamahi pinepine i tetahi kai nui i te ngako me nga warowaiharo ko te mea nui ko te whai waahi ki te whakawhanaketanga o te taakuta metabolikini i te tinana o te manawanui.
Te oranga o te waikawa ngako i roto i te tinana ka whai kiko ki te whakawhanaketanga o te momona.
Nga tohu o te whanaketanga o te mate
Ko te Metabolic syndrome he mate ka taea e nga raru te mamae i roto i te tinana.
Ko te mate i te tinana ka tiimata kaore e mohio.
I roto i nga whakahaere o tana whanaketanga, kaore i te mate te mamae, engari ko te whakawhanaketanga o taua mate kaore e pai ana kia kaua e tuumautia e te tangata.
Ko nga whakahekenga taiauau te whai i nga mahi whanaketanga e whai ake nei ki te tinana:
- Ko te ngoikore o te tinana me nga kai kai ka whakaitihia te heke o te maarama o nga kaiwhakatakoto o te membrane ki te insulin.
- Ka whakaputahia e te pancreas te nui o te insulin ki te patu i te kohinga o nga kaihaa, e tika ana mo te whakakii i te hauota ki nga puutoro.
- Ko te nui o te insulin i roto i te tinana e whakaoho ana i te whakawhanaketanga o te hyperinsulinemia, e arahi ana ki te whakawhanaketanga o te whakahihiri, te aukati i te tukanga o te hinu o te lipid, te ngoikore o te punaha vascular me te piki ake o te toto totika.
- Ko te nui o te waikawa kore i roto i te plasma toto e whakaohooho ana i te whanaketanga o te hyperglycemia i roto i te tinana. Ko te kukume o te haumanu nui e whakaohooho ana i te tawhito o te tipu.
Na te whanaketanga i roto i te tinana o te takahi penei i te parenga o te insulin i roto i te tinana, ka kitea nga whaainga o muri iho nei:
- whakaeke hiakai,
- te ahua o te kaha ngako,
- te kowhiringa nui i te kai,
- te tupu o te whakaeke ngakau,
- mamae i roto i te ngakau,
- Tuhinga o mua
- te ahua o te whakapairuaki me te korenga o te whakatikatika o nga nekehanga,
- nui atu te matewai me te mangai maroke,
- te ahua o te koretake ki te maroke,
- te ahua o te werawera nui ake.
Ko te whakaaturanga o waho o te taatai hakihaki ko nga tohu e whai ake nei:
- Te kaha o te ngako, i kitea i te ahua o nga putunga o te ngako i te kopu me te whitiki pokohiwi.
- Ko te ahua o te whero whero i te pouaka me te kaki. Ko enei tohu he whakaaturanga o te toto totika e pa ana ki te puta o nga uaua toto o te ngakau. Kei te whakahekehia te taatai huakore e te nui o te insulin i te toto.
I roto i tetahi rangahau taiwhanga, ko nga whakaaturanga matua o te mamae o te taatai hiko ko te pikinga o te maha o nga triglycerides, he whakaheke i te maha o nga lipoproteins, he piki ake o te cholesterol, he piki ake o te toto toto nohopuku me etahi atu.
Nga Huarahi o te Tiaki Inenga
Ko te whakaohooho o te kapi o te kopa ka taea e te maha o nga mea - te whakarereketanga o te tau, te haputanga, te ngoikoretanga o te tinana, te koretake, te whiwhi taumaha, te mate, te ahotea, te matekai, te uremia, te cirrhosis, te ketoacidosis, te mate endocrine. Ko nga take e whaaia ana e te pehanga ahuru he:
- Te huka nui. I te wa e kai ana nga kai kei roto i te nui o te huka parakore, ka tiimata te tinana ki te whakaputa insulin. Ko te kaha o nga pūtau ki ona hua ka whakahekehia, ka nui haere te piki o te haa.
- Te Tuhinga o mua Ko te kiko Adipose te mahi endocrine me te paracrine - ka whakaputa i nga matū e pa ana ki te aukati i nga karu o nga karu. I te momenatanga, ka pakaru te whakawhitiwhitinga o te huringa me nga kaiwhakauru me nga waka o te puehu kino.
- Te pikaunga ira. Ko te take e pa ana ki te pehanga haurangi ko te heredity. Ko te mate kirihou ka ahuora kei te kitea i te taangata ko nga whanaunga tika e mate ana i te mate huka mellitus, te momi, te haangai arterial ranei.
Ka whanake te haurangi ina ka tino nui te kopa-tairongo ki te insulin - te ate, te adipose me te kiko uaua - ka ngaro to maatau ki te kite i te mahi a tenei hormon. He maha nga tikanga taatai kua tohua: kua piki ake te taumata o te waikawa ngako kore, hyperglycemia mau tonu, te mumura o te kopa ngako, te ahotea o te taikaha, ko te huringa o te whakaaturanga ira me te whakakii mitochondrial.
Ko nga waikawa ngako koreutu (FFA) he papaa mo te whakahiatotanga o te triglycerides, he antagonist te inenga. I te wa ka piki te kukume o te FFA me te paahitanga o te triglycerides i roto i aku miihini ka whakarereke, ka heke te maha o nga kairango huka, ka pakaru haere te glucose. I roto i te ate, ko te taapiri nui o te FFA te aukati i te whakawhiti me te phosphorylation o te glucose. Kaore te haukoti e aukati i te gluconeogenesis, te whakatipu puehu na te hepatocytes. Ma te parenga o te insulin, ka whakareihia te kotahitanga me te huna o te VLDLP, ka heke te kaha o te HDLP. Na te nui o te FFA, ka whakaemi nga ngutu ki nga puoro o te pancreas, kei te whakakore i a raatau mahi hormonal. Ko te hua antilipolytic o te insulin e whakahekehia ana i te kiko adipose. Ko te ahupūngao e whakaatuhia ana e te tukanga ngongo aseptic i roto i nga adipocytes; kua whakaatuhia te ahotea oxidative me te hyperglycemia.
Te Panui
Ko te maaramatanga o te kopa tinana ki nga whanaketanga o te insulin e kitea ana e te maha o nga mea - tau, te taumaha tinana, te whakakaha o te tinana, te aroaro o nga mahi kino me nga mate. Kei te kitea te pehanga haurangi i roto i te mate huka momo 2 me te maha atu o nga mate me nga tikanga mahi, e ahu mai ana i nga whara metabolic. I runga ano i tenei maataki, e wha nga momo paatai o te haumanu e mohiotia ana i roto i te endocrinology:
- Whai Hinengaro. He momo whakamaoritanga ki nga waa rereke o te horahanga me te whakaputa i te kaha. Ka puta tera i te po moe, te haputanga, te pakeke, te tawhito, me te maha o nga whakamahinga o nga kai ngako.
- Ko te whaihua. Ka whakararuia me nga mate turoro. He momo ahuatanga o te momo mate huka II, te mate huka o te momo tuatahi, te ketoacidosis mate huka, te mate kai roa, te haurangi o te waipiro, me te kaha o te mate.
- Endocrine. Na te mau maaroraa o te mau ofi endocrine e faatupu. Kua whakatauhia me te thyrotoxicosis, te hypothyroidism, te mamae o te Cush, te acromegaly, te pheochromocytoma.
- Te kore-endocrine. Kei te whai tonu ki te pupuri i te homeostasis i nga mate me etahi tikanga ohorere. Kei te haangai i te haangai arterial arai, ko te korokoro o te korokoro, ko te cirrhosis o te ate, te mate cachexia, te tahumaero, te paitini toto, me te tuakiri.
Tuhinga o mua
Kaore i te whakaitihia te haumanu o te haurangi, engari ka whanake ake i runga i etahi o nga ahuatanga o te tinana, ka whakaawehia e ia nga mate tuutuu, ka whakarereke i te mahi a nga roopu o roto. Na reira, e pa ana ki te whakaeke i te insulin, he mea tika kia kaua e korero mo nga tohu, engari mo nga tohu e haere tahi ana. Ka kitea te kaha o te ngako, ina koa i nga waahi o te hope. Ko tenei momo momi e kiia nei ko te kopu. Ko nga momona Visceral e whakaemi ana i nga taha o te kopa, ka pa ki te mahinga. Ko tetahi atu tohu noa ko te toto toto tiketike, e whakaatuhia ana e te koikoi i te tua o te upoko, te maru, te whakama, te palpitations, te werawera, me te whero o te mata.
Ko nga huringa o te taumata o te huka kei roto i te kaawha e arahi ana ki nga turoro e ngenge ana, e ngoikore ana, e ngoikore ana, e riri ana, ka nui te matewai me te hiakai. Ka taea e te kiri te whaainga motuhake - te keratosis pango (acanthosis). Ko nga waahi o te kiri ki te kaki, nga taha, ki nga ringaringa, i raro i nga raarangi momi ka pouri, ka ngoikore, ka komehia ana hoki etahi wa. I roto i nga wahine, ko te whakaawe i te insulin te haere tahi me nga tohu o te hyperandrogenism i puta mai i te polycystic ovary syndrome. Ko nga tohu tohu ko te seborrhea puao, he hakihaki aukati, he koretake o te haehae, me te nui o te tipu o te makawe ki nga ringa, nga waewae me te kanohi.
Te Whakaputanga
Ko nga mea e tino kitea ana ko te tuukunga o te haurangi he mate cardiovascular me te mate huka.Na te whakapaenga o te haumanu me te momona, ka heke te mahi o te insulin na te mea ko te vasodilation, me te ngoikoretanga o nga hiko o te hinu ka rewa ko te wahanga tuatahi i roto i te whanaketanga o te angiopathies (mate turoro). Ano, ko te whakaekenga o te insulin te whai wāhi ki te waihanga o te atherosclerosis, na te mea e whakarereke ana i nga mahi a nga kaiwhakaatu toto toto me te tikanga o te fibrinolysis. Ko te tikanga o te whanaketanga o te mate huka momo II hei whakangao i te riri o te insulin ko te tiaki pumau mo te hyperinsulinemia me te whakahekenga o muri o nga hapanga beta, te whakaheke i te waihanga o te insulin, me te waihanga o te hyperglycemia pumau.
Taihauhau
Ko te tautuhi i te pehanga haumanu he mahi taarua tino uaua na te mea kaore o tenei ahuatanga e kitea he tohu haumanu me te kore e whakahau i nga turoro ki te rapu awhina hauora. Hei tikanga, ka kitea i te wa e tirotirohia ana e te endocrinologist mo te maoro mellitus o te mate taikaha ranei. Ko nga tikanga tātaritanga tino noa:
- Te whakamātautau haurangi. Ko te tikanga e whai ana i te wa roa o te waikawa o te glucose, me te aukati i te urupare o β-pūtau me te whakaputa o te glucose o te endogenous. Ka whakatauhia te taaputanga o te haukomo ma te taumata o te huka e pa ana ki te paatene hiko. Mena ko te uara o te tohu MI ko te ≥7.0, ka whakapumautia te maakete o te insulin.
- Te whakamātautau o te hauota puoro. E whakamahia whaanuitia ana i roto i te angamahi o te tirotiro, te whakatau i te aroaro me te pakeke o te hyperinsulinemia. I roto i te serum toto, te taumata o te glucose, C-peptide, te insulin i runga i te kopu kore me te tango i te warowaihā. E rua haora i muri i te kawenga o te warowaihā i roto i te keehi o te hyperinsulinemia, ko te taupae o te insulin he nui ake i te 28.5 μIU / ml, me te whakapae metabolic ko te tohu C-peptide neke atu i te 1,4 nmol / L, a i te mate huka mellitus ko te tohu huka he nui ake i te 11.1 mmol / L.
- Te whakamātautau o te haumanu nui o roto. Ka taea e koe te arotake i te waahanga o te huna o te insulin, ki te whakaputa i te tauira taatai o tana mahi. I te wa o te tikanga, ka whakahaerehia te hakihaki me te insulin kia rite ki te kaupapa, ko nga hua ka puta i nga huringa o te glucose, ahakoa he wahanga o te insulin me te mahi. Ko te whakahekenga haurangi e whakatauhia ana e te SI -4 min –1 taupū.
- Tohu-HOMA-IR. I mua i te tātai i te whai hua, ka whakamahia he whakamatautau toto, he tohu tohu mo te nui o te insulin, te huka (glucose) i roto i te plasma nohopuku. Ko te aroaro o te paanga o te haurangi e tohuhia ana e te tohu i runga ake i te 2.7.
Ma te haukoti whakato
He whānuitanga te tiaki rongoa mo nga turoro. Ko te whai kia kaua ko te whakarei ake i te urupare o te insulin anake o te kopa, engari ano hoki i te whakariterite i te kukume o te huka, te cholesterol, te toto toto, te whakakore i te taumaha, me te aukati i te mate taatai, te mate huka, te ngakau me nga mate uaua. Ka whakahaerehia te maimoatanga e te endocrinologist, he kai whaihua, he kaiwhakaako mo te whakangungu tinana. E whakaatuhia ana nga turoro:
- Te rongoa o te tarukino. Kua whakaritea nga rongoa mo nga turoro me te taupori papatipu tinana neke atu i te 30 e nui ana te mate o te mate cardiovascular. Biguanides, tohu poraka alpha-glucosidase, thiazolidinediones e whakamahia ana hei whakaiti i te taumaha me te whakapiki ake i te whakaaro hauota.
- Te kai kai iti Ko nga tangata e mau ana te ahotea o te insulin, e whakaatuhia ana he kai iti i te warowaihā, engari kaore he wa o te nohopuku. Ko te kai hakei mai i te 5 ki te 7 nga kai i ia ra i nga waahanga iti. Ma tenei mahi ka taea e koe te mau tonu i te taumata huka pumau, he mahinga o te insulin.
- Nga mahi tinana tinana tonu. Ko te whakangungu e whakahohe ana i te kawenga glucose me te kaha o te insulin ki te whakaongaonga i te waikawa glycogen. Ko te tikanga whakangungu kua tohua ma te takitahi mo nga turoro: mai i te haakinakina hākinakina me te papamuri kanikani tae atu ki te kaha me te whakangungu aerobic. Ko te ahuatanga matua ko te riterite tonu o nga karaehe.
Matapae me te aukati
Ka taea te whakatikatika i te ahua o te ahotea o te insulin me te huarahi whakauru, tae atu ki te kai me nga mahi a tinana. Na nga whakataunga katoa o nga taakuta, he maha nga wa e manakohia ai te mate. Mo te aukati, he tika ki te whakahaere i te whakauru o nga warowaihā, ina koa te huka tukatuka i te umanga, kia kore ai e whakakorikori i roto i nga mahi, me te koiora, ki te whakauru ki te whakangungu hākinakina ki roto i nga ra o ia ra. He mea nui mo te hunga whai kiko ki te aro ki te whakaheke taumaha. Mena he hitori whanau mo te mate huka mellitus, atherosclerosis, ko te aro turuki i te whaikorero, te insulin, me te cholesterol toto e taunakitia ana.
Te whakamaoritanga o te mate kiri
Ko te maimoatanga o te mamae o te taarua o te kiri taakaha te whakahaerehia e te endocrinologists.
I roto i te tikanga o te whanaketanga o te mate, he maha nga mate ka puta mai pea me whai korero ki etahi atu tohunga rongoa, penei. Hei tauira, he tohunga rongoā, kaimātai hinengaro me te kai tukatuka.
Ka toro ki te endocrinologist, he maha nga waahanga o te tātaritanga mate.
Ko nga wahanga matua o te taatai mate e whai ake nei:
- te rangahau manawanui
- whakamātautau i te manawanui,
- nga taatai taiwhanga.
I te wa e whakahaerehia ana te rangahau o te manawanui, ka kohia e nga taakuta te kohi korero me te whakahiato i tetahi hitori rongoa. Ko te rangahau e whakaatu ana mo te whakamaarama i nga tikanga koiora, te kai kai me te taapiri o te kai, te aroaro o te taatai i nga whanaunga tata tonu, ko te mate o te mate pukupuku o te manawanui me te toto totika.
I te whakahaere tirotiro i te manawanui, ka mahi te taakuta i te taatai.
- Te whakatau i te momo o te huahua.
- Ka ine i te waahi o te hope o te manawanui.
- Ka whakatau i te whanaungatanga i waenga i te waahi o te hope me te taatai o nga huha.
- Ka ine i te tipu me te pauna i te manawanui.
Te whakahaere i tetahi tātaritanga taiwhanga i te wa e tirotirohia e te mate e whai ake nei nga rangahau e whai ake nei:
- te ine o te katoa o te cholesterol i roto i te toto,
- te inenga o te nui o te lipoproteins taumaha teitei o te konupora me te kohinga nui o te cholesterol i roto i te tinana,
- te whakatau mo te maha o nga lipoproteins taumaha ngoikoretanga iti me te cholesterol ngoikore iti i te tinana,
- te whakataunga o te triglycerides i roto i te toto,
- nohopuku waikawa plasma
- te ine i te nui o te insulin i roto i te tinana,
- te ine i te rahinga o te leptin ki te tinana.
I runga i nga hua o nga whakautu me nga whakamātautau taiwhanga, ka mutu te whakatau a te taakuta me te mate kiri mo te mate turoro.
Te maimoatanga i nga mate turoro i roto i te tinana
Ko nga turoro katoa e rongohia ana e te mate metabolic, me rapu taera takitahi. Ko te whiringa o nga raau taero te taatai ki te atamira me nga take o te whanaketanga o te kaha o te ngako
I tua atu, ko te pai o te raau taero he taatai ki nga hua o te ako koiora koiora mo nga waahanga o etahi waahanga o te plasma toto.
Ko te whakatinanatanga o te rongoa o te tarukino raupatu o te karawhiu i te karawaka, ko te whaainga ki te whakapai ake i te mahi o te whakauru o te insulin, te whakapumau i te taupae o te huka i roto i te tinana me te whakatau i nga tikanga o te ngako o te ngako.
I roto i te whakahaere o te rongoa rongoā, ka whakamahia nga roopu e whai ake nei:
- Huaora Ko nga raau taero pai ko te Whakaoti mate Mate me te Oligim.
- Nga rongoa hypolipidemic.
- He rongoa hei whakaiti i te paheketanga o te insulin.
- Ko nga raau taero te whakanui ake i te whakaaro o te insulin.
- Ko nga raau taero te whakatau i te paahitanga me te pehanga toto.
- Ko te rongoa he kaitoro hei hopu ngako.
- Ko te raau taero e pa ana ki te punaha whakato nui, me te aukati i nga hiahia.
I te maimoatanga o te mate kiri, kaore i te kii kia whakamahia nga raau taero no te roopu o te anorectics e aukati ana i te hiahia. Ko enei raau taero he koha nui atu ki te taapiri o te kiko ki te taiora o te hakihaki.
Ko enei raau taero te whakauru i nga raau taero e whai ake nei.: Fluoxetine, Prozac, Meridia, Reduxin.
Te noho i te aroaro o te mate kiri
Ki te whakahoki i te paanga o te hakihaki ki te tinana me te whakanui ake i te hinengaro ki te insulin, he maha nga tikanga me tutaki, ko te mea nui ko te kai tika ma te whakamahi i nga kai iti i roto i nga warowaihā me te whakangungu tinana i runga i te tinana.
I te mahi o te taakaro, ka tahu te tinana ki nga toa ngako. Hei taapiri, i nga waa penei, ka tere haere nga mahi o te metabolic, ka whai hua tenei ki te meka ka moe ana te tinana ki te okioki, ka haere tonu te ki te tukatuka i nga toa ngako ki te kaha.
Te whakapau kaha tonu i te mate huka mellitus me te whakaratonga o te whakapanga tinana i runga i te tinana ka arahi ki te whakawhanaketanga o nga homoni o te koa, endorphins, i te tinana o te manawanui.
Ko enei taamaha matū kaha e awhina ana ki te whakapai ake i te manawa, te awhina i te kiina me te whakapiki ake i nga hiahia mo te warowaihara.
Ko te whaainga nui o te kai e whakamahia ana i roto i te taawewe kiri ko te aukati i te whakauru i nga warowaihā me te ngako. Ma tera kai ka taea e koe te aukati i te mahi o te whakahoha me te whakaheke i te nuinga o te papatipu.
Ko nga kai whaikorero o tenei wa e kaha ana te whakahē i te matekai me te whakamahi i nga taonga kai iti-calorie.
Ko te kai e whakamahia ana i roto i te taawewe kiri ko te iti te warowaihā. Na me te huarahi tika ki te whakakii i te tahua, ka taea hoki te reka me te makona.
Ma te whakamahi i nga momo kai e whakaaetia ana, ka taea e koe te tunu i nga momo rihi.
Ko te whakamahi i te kai iti-calorie ki te whakaheke i te taumaha ka arahi i te mahi o te punaha a te tinana, na te mea ka whakaheke te arai kino ki nga huakita pathogenic me nga huakita.
Ko te whakamahi i te kai iti-karamu ka taea e koe te whakapakari i te tinana me te whakariterite i te waikawa o te hakihaki na te hua o te hua, huawhenua me nga hua miraka miraka kei roto i te kai. Ko te ataata ataata pai i roto i tenei tuhinga ka awhina koe ki te mohio ki te aha te whakapae haukura insulin.
