Diabetes insipidus: nga take, nga tohu me nga kai mate
Ko te mate huka insipidus (te mate huka insipidus, te mate huka insipidus) te mate i roto i te muna, ki te whakaputa huringa ranei o te hormone antidiuretic e whakaatuhia ana e te polyuria (urination) me te polydipsia (matewai nui).
Ko te repe pituitary he momo guku iti kei te turanga o te roro. Ko tetahi o nga homoni e hua ana i kiia ko te hormone antidiuretic (ADH, vasopressin).
Ko te Vasopressin e mahi ana i nga whatukuhu te take ka hoki te kawenga o te wai ki roto ki te taatai, ma te aukati i te mate nui o te wai i roto i te urine.
Ki te piripiri huka, ahakoa te heke o te waihanga, te koretake ranei o te huringa antidiuretic i runga i nga whatukuhu, ka puta te mate o te wai nui i roto i te urine. I te mutunga, ka whakawhanakehia e nga turoro te whakaheke me te matewai nui.
Nga take o te mate huka insipidus
Ko te Diabetes insipidus he maakete e hua mai ana i te ngoikore o te vasopressin, he tino kore, he whanaunga ranei. Ko te Vasopressin (he hormone antidiuretic) kei te huna i roto i te hypothalamus, me etahi atu mahi, ko ia te kawenga mo te whakahaere urination. Na reira, he ritenga ki te wehe i nga momo e toru o te mate nei me nga take i ahu mai ai: ira, tiki, idiopathic.
Ko te nuinga o nga turoro e mate ana i tenei mate onge kaore tonu i te mohio ki te tino take o tena mahinga. Ko te insipathus mate huka e kiia ana ko te idiopathic me te pea 70% o nga turoro e mate ana i tena. Ko te insipidus mate ngate ira ka hua mai i te ahuatanga mana. I tenei wa, he maha i roto i te whanau me te maha o nga whakatipuranga i runga i te rarangi.
Ko nga rongoa o tenei wa e whakamarama ana i tenei pathology na te aroaro o nga huringa kino kei roto i te ira tangata, ka arahina ki te kino o te hormone antidiuretic. Ko te matapae o te whakaterenga ki tenei taatai na te mea ko te mate o te whanautanga i roto i te hanganga o te midbrain me te diencephalon.
I te whakaaro ki nga take o te mate huka insipidus, he mea tika ki te whakaaro ki nga tikanga o tona takenga.
Ko te insipidus huka waenga - ka puta me te kore ngaro o te vasopressin i roto i te hypothalamus, me te takahi ranei o tana puhipuhi ki te toto mai i te hinu pituitary, tera pea ona take:
He hapa kei roto i te hypothalamus, na te mea e whakahaere ana i te tangohanga o te urine me te hanga o te hormone antidiuretic, na reira, he takahi i roto i ana mahi e whakaohooho ana i te tupapaku o tenei mate. Ko nga mea whakapataritari me nga take whakaheke o te whanaketanga o te raupatu o te hypothalamus he mate kino e mate ana: ko te mate kopa, te mate whakaipoipo, te rewharewha, te tonsillitis.
Nga wawaotanga rerenga i runga i te roro me nga maarama o te roro.
Te maumahara, te whara raru traumatic.
Ko te Cystic, degenerative, mumura i nga ngutu o nga whatukuhu e kino ana te tirohanga o te vasopressin.
Nga tukanga tuunga o te hypothalamus me te repe pituitary.
Ano hoki, ko te aroaro o te haangawhanga ko tetahi o nga mea e kaha ana i te wa o te mate indipidus.
Nga urupare urupare o te punaha hypothalamic-pituitary, e arahi ana ki nga raru o te tohatoha cerebral i nga oko e whangai ana i te hypothalamus me te pituitary gland.
Ko te insipidus mate huka he tikanga hei whakaputa i te vasopressin i te rahi o te rahi, engari kaore e taea e te kiko o te whatu te whakautu tika. Ko nga take mo tenei ahuatanga ka penei:
nui te pāhare pāporo te heke iho o te taumata konupora toto,
he koretake o te whakahoutanga ate
amyloidosis (ko te karawhiu roropi i roto i nga kopa) te polycystosis ranei (te hanganga o nga huringa maha) o nga whatukuhu,
kino ki te ngongo ngongo o te nephron medulla ranei o te whatukuhu,
tau whakatipu - te whaikorero rongoa
te tango i nga rongoa ka paitini ki te kiko o te hakihaki ("Demeclocilin", "Amphotericin B", "Lithium"),
i etahi wa ka puta te patolohiya i te tawhito o te taangata ranei mo te ngoikore o tetahi atu tikanga.
Ki nga papamuri o te awangawanga, i etahi waahi, ka tipu pea te matewai (polyogenic polydipsia). Ano hoki, kei te taangata insipidus te taatai ki te toru tuatoru o te wa e hapu ana, i te wa e whakangaromia ai te vasopressin e nga whaaiao motuhake e huna ana e te mokowhiti. Ko nga momo takirua e rua kua whakakorehia i muri i muri i te whakakore i te take pakiaka.
Nga tohu o te mate huka insipidus
Ka taea tonu e te mate te tupu i roto i nga waahine me nga taangata, ahakoa he aha te tau, engari te nuinga o te nuinga i roto i te 20-40 tau. Ko te pouri o nga tohu o te taatai te aronga ki te tohu o te ngoikore o te vasopressin. Na te koretake o te huringa, kaore pea i te whakapaehia, ka whakakorea ranei te mate. I etahi waa, ko nga tohu tuatahi o tenei pathology ka puta mai i nga tangata kua pa he mate inu - i nga whakaheke, i nga haerenga, i nga haerenga, i te waa e tango ana i nga corticosteroids.
Ko te timatanga o tenei momo mate huka he uaua ki te kore e kite, na te mea ka nui haere te kaha o te awe o ia ra. Ka kiia tenei tohu he polyuria me te whai waahi o nga nekehanga rereke. I te nuinga o te wa, kaore he tae o te mimi, te taiapa me etahi atu mea kei te ngaro. Na te whanaketanga o tenei ahua o te maroke, me whakahou i te tinana ki te wai ngaro.
Na reira, mo te mate huka insipidus, he tohu tohu ko te polydipsia, ko te manawa ranei o te matekore. Ko te aroaro o te tohe i nga wa ki te kohimu ka whakaoho te tangata turoro ki te inu i te maha o nga whariki. I te mutunga, he nui te nui o te rahi o te pupuhi. Ko nga tohu o tenei maataki e kawe mai ana i te awangawanga nui ki tetahi taangata, na, i te nuinga o nga wa kaore i roa te haerenga ki tetahi taakuta. E amuamu ana nga turoro i:
te korokoro me te wehe i te kopu,
tairitanga haehae (wahine),
heke te kaha (tangata),
kiri maroke maroke me te kiri,
te takahi i te taatai a te gastrointestinal,
te mate taimaha nui ranei te taumaha mate,
te momoe moe ranei,
he matewai nui kaore e pakaru ana i te po,
he pikinga o te rahi o te ngako,
kōrero, me te urination tonu ki te 4-30 rita / ra.
Kei kona ano hoki te insipidus mate huka, kei te tino whakahuahia nga tohu i roto i nga tamariki, tae noa ki te whakawhanaketanga o nga mate o te neurological, te ruaki, me te piki haere o te pāmahana tinana. I te wa o te panui, ka ngaro pea nga taiohi penei i te whakawhanaketanga tinana.
Mena ka kitea e te manawanui tana ahuatanga ki te whakaoti i te horahanga o te wai, ka puta nga tohu o te mate, na te mea ko te kopu e kaha te tango i nga waahanga nui o te mimi mai i te tinana mate. I roto i era momo take, ka ruaki, ka raruraru te ngakau, me te mahunga, te pāmahana tinana, me te tachycardia.
Te maimoatanga o te mate huka insipidus
I mua i te tohu maimoatanga, me ata whakamaarama e koe te taatai, whakatau i tona ahua me te ahua o te mate huka, kitea te take o te whakawhanaketanga o te urination (polyuria) me te matewai (polydipsia). Mo tenei kaupapa, ka haere te tirotiro ma te manawanui:
urinalysis mo te huka me te whakatau totika,
ki te whakatau i te kiko motuhake (me te iti o te mate huka insipidus) me te nui o te urine ia ra, ka mahia he whakamatautau Zimnitsky,
ka taea hoki e koe te whakatau i te kukume i roto i te plasma toto o te huringa antidiuretic (iti iho i te 0.6 mg ia rita),
mo te rereketanga, ka mahia he whakamatautau me te kai maroke, ko nga paearu aromatawai matua mo tenei tauira ko: te paahara reeti, te paheketanga toto, te oranga o te tinana, te taumaha o te tinana, te haangai o te urine, te kaha o te auaha, mena i te waa o tenei tauira te nui o te urine kua oti te heke me te whakanui i ona rahinga te maauatanga motuhake, ahakoa te oranga, te tinana o te tinana, te huringa me te pehanga toto kei te noho tonu, kaore ano hoki etahi atu tohu kino kaore i te ngaro, kua kapea te mate o te mate huka.
Tuhinga o mua
Mena ko te take o te whakawhanaketanga o te mate huka insipidus he pukupuku, ka whakawhiti te manawanui ki te maimoatanga i te waipiro, ki te maimoatanga radiotherapy ranei. Mena ka kapea e te whiringa me te mate pukupuku, me whakahaerehia nga maimoatanga i roto i nga waahanga e rua: ko te whakaora i te nui o te haukoti wai i roto i te tinana me te whakakore i nga tikanga pathological i te rohe hypothalamic-pituitary.
Ko nga taangata nui me te polyuria kino, kei roto i te kopae o te urine he nui ake i te 4 rita, me kii ki te maimoatanga antidiuretic motuhake. I ahu mai tenei na te pakeke, ka kaha te polyuria ki te whakarahinga o te puhipuhi me te atony, a i roto i nga tamariki ka whakaitihia te tipu o te aukati.
I tenei ra, ko te whakamahinga o te Desmopressin te tikanga matua o te decompensation i mua i te insipidus huka matua. E waatea ana tenei hua i roto i nga puka e rua: papa ("Minirin") me te peera mo te whakahaere intranasal ("Adiuretin").
Ko te maimoatanga o te insipidus huka nephrogenic te nuinga o te wa e uru ana ki te haumanu me te diuretics whakakotahitanga (Triampur Compositum, Amiloretic, Isobar), taizide (Hydrochlorothiazide), diuretics pāmahana-tiaki (Spironolactone). I te wa o te maimoatanga, me waatea ki te kohinga tote te ra ki te neke atu i te 2 g / ra. I te aroaro o te insipidus huka matua, ka taea hoki te whakamahi i te diureture thiazide.
Engari ki te pa te mate o te manawanui ki te haurangi o te dipsogen, he contraindicated ki te hamani ma te thiazide diuretics or despopressin ranei, na te mea ka taea e enei raau taero te whakaohooho nui i te haurangi o te wai. Ma to raatau whakamahinga, ka whakahekehia te whakakorenga o te wai, i te mea e kore e whakahekehia tona whakamahinga. Ko tenei momo mate huka insipidus me tino whakaarohia ma te whakaiti i te kohi wai me te whai i tetahi kai motuhake, tae atu ki te whakarahi i te tote, nga kai pūmua me te whakanui ake i te kai huawhenua, hua, hua miraka.
Ko te rongoa-whaiaro me te maatauatanga nui te mahi kino rawa atu. Ko te taakuta noa te tohu e tika ana ki te whakatau i te maataki ka tohu i tetahi maimoatanga e tika ana mo te manawanui.
Diabetes insipidus- he mate i ahu mai i te koretake o te wero hypothalamic hormone vasopressin ranei (ADH-antidiuretic hormone).
Ko te nuinga o nga mate e kore e mohiotia, ka puta i roto i te 0.5-0.7% o nga taangata endocrine.
Te ture o te tukunga vasopressin me ona hua
Vasopressin a ka werohia te oxytocin ki te karu supraoptical me te paraventicular o te hypothalamus, ka kapi i roto i nga granules me nga neurophysins e haangai ana me te kawe i te taha o nga taakahu ki roto ki te koikoi pituitary gland (neurohypophysis), kei reira e rongoa ana tae noa ki to raatau tuku. Ko nga rahui o te vasopressin i roto i te neurohypophysis me te whakaongaonga kaha o tana ngaro, hei tauira, me te wa e kore e roa te inu mai i te inu, kua tino whakaitihia.
Ko te muna o te vasopressin na te maha o nga mea i pa. Ko te mea nui ko enei ko Te pehanga toto osmotic , i.e. osmolality (he kore noa iho ranei o te plasma). I roto i te hypothalamus o mua, tata, engari i wehe mai i te nukuhui supraoptical me te paraventicular, kei te tuungaosmoreceptor. I te wa ko te osmolality plasma kei te tino iti, te uara ranei o te paepae, he iti rawa te kukume o te vasopressin. Mena ka nui atu te kaha o te plasma ki tenei paepae noho, ka maarama te osmocenter, me te kukume o te vasopressin ka piki ake. Ko te punaha osmoregulation e tino aro ana, e tika ana. Ko te pikinga iti o te ngoikore osmoreceptor e hono anaby tau .
Ko te osmoreceptor kaore i te aro ki nga momo plasma. Horohū (Na +) me ona rorirori ko nga mea whakaohooho kaha o te osmoreceptor me te kiko o te vasopressin. Ko te Na me ona anita te whakatau 95% o te osmolality plasma.
He tino whakaongaonga i te mea ngaro o te vasopressin na roto i te osmoreceptor Tuhinga ka whai mai . Kaore e taea e te Kuihi te whakaohooho i te osmoreceptor, penei i te Urea.
Ko te mea e tika ana ko te aromatawai tino pono ki te whakaongaonga i te kopae o te vasopressinNa+me te osmolality plasma.
Ka pa te whakapae a Vasopressin ngongo toto me te toto totika . Ko enei hua ka tino maataki na roto i te hunga baroreceptors kei te atria me te kopae aorta. Ko te whakaongaonga Baroreceptor na roto i nga muka e mau ana ka haere ki te kakau roro hei waahanga o nga whekau me nga nuku glossopharyngeal. Mai i te kakau o te roro, ka tukuna nga tohu ki te neurohypophysis. Ko te whakaheke toto toto, me te heke ranei o te kaha o te toto (hei tauira, ko te whakaheke toto) ka whakaongaonga ake i te puhipuhi o te vasopressin. Engari ko tenei punaha he iti ake te aro ki te whakaongaonga osmotic ki te osmoreceptor.
Ko tetahi take whai hua e whakaohooho ana i te tuku mai o te vasopressin ko okiā takahi, i puta mai ranei i nga tikanga (hie, waipiro, nikotina, apomorphine). Ahakoa te whakapairuaki, me te kore ruaki, ko te taumata o te vasopressin i te plasma ka ara ake i te 100-1000 wa!
He iti ake te whai kiko mai i te pukenga, engari he whakaongaonga tonu mo te kopae o te vasopressin hypoglycemia,tino koi. Ko te whakaheke o te taumata huka e 50% o te taumata tuatahi i roto i te toto, ka whakapiki ake i nga waahanga o te vasopressin i nga waa 2-4 i roto i nga taangata, a i roto i nga kiore he 10 nga wa!
Whakanuia ai te urunga o te vasopressin pūnaha ren--angiotensin . Ko te taumata o te renin me / ranei angiotensin e hiahiatia ana hei whakaoho i te vasopressin kaore ano kia mohiotia.
Kei te whakapono hoki te reira Tuhinga o mua I whakaatuhia e nga mea penei i te mamae, i te whatumanawa, i te korikori tinana, te whakarei ake i te puhipuhi o te vasopressin. Heoi, kaore e mohiotia ana he pehea te whakaohooho i te awangawanga o te vasopressin - i etahi waahanga motuhake, ma te heke iho i te pehanga toto me te ngongo.
Te whakaatu i te korero o te vasopressinKo nga taonga whakahoahoa uaua, penei i te norepinephrine, haloperidol, glucocorticoids, opiates, morphine. Engari kaore ano i te maarama ahakoa ko enei mea matū katoa te mahi, mena na te piki haere o te toto me te kaha.
Kia kotahi i roto i te tohatoha poutoketanga, ka tohatohahia te vasopressin puta noa i te wai extracellular. Ko te toenga i waenga i te intra- me te waahi taapiri ka tutuki i roto i te 10-15 meneti. Ko te whakahoahoa o te vasopressin ka puta i te ate me nga whatukuhu. Kaore tetahi waahanga iti i whakangaromia, ka peia atu ki roto i te urine ma tetahi ahua noa.
Pānga.Ko te tino painga o te whanaketanga koiora o te vasopressinte wai whakaora kei roto i te tinana ma te whakaiti i te putanga mimi. Ko te tohu o te mahinga o te mahi ko te epithelium o te tawhiti me / te kohinga kohinga o nga whatukuhu ranei. I te kore o te vasopressin, ko nga haa puutuu kei te whakamutu i tenei waahanga o te nephron he aukati i te aukati i te wai me nga taonga whakarewa. I raro i enei ahuatanga, ko te filtrate hypotonic i hangaia i roto i nga waahanga nui ake o te nephron ka paahihia ma te punawai distal me te kohi i nga waahanga kaore he huringa. He iti rawa te rahi o te mate (whanaunga whanaunga) o taua mimi.
Ka whakapiki ake te Vasopressin i te kaha o te tawhiti me te kohikohi putunga mo te wai. I te mea kua whakahoutia te wai kaore o nga taonga osmotic, ka kaha haere te kukume o nga taonga osmotic kei roto, me ona kopapa, i.e. Kei te whakaheke te nui.
He tohu ano ko te hormone tupu o te rohe, prostaglandin E, e aukati ana i te mahi a te vasopressin i nga whatukuhu. Hei tauira, ko nga rongoā anti-inflammatory kore-steroidal (hei tauira, Indomethacin) e aukati ana i te whakahiatotanga o te prostaglandins i roto i nga whatukuhu, ka whakapiki i te kaha o te vasopressin.
Ko te Vasopressin hoki e mahi ana i nga punaha taapiri, penei i nga oko toto, te ngako gastrointestinal, nga punaha o te pokapū.
Matewai mahi hei whakakotahitanga nui mo te mahi antidiuretic o te vasopressin. Ko te matewai he maarama mo te hiahia o te wai. Ka whakaongaihia te matewai e te maha o nga mea i puta ai te mahi huna a vasopressin. Ko te tino whai hua o eneitaiao hypertonic. Ko te tino tipu o te osmolality plasma, kei kona hoki te matewai, ko te 295 mosmol / kg. Na tenei osmolality o te toto, ka tukuna te mimi me te tino hihiko. Ko te matewai he momo takahi, ko te mahinga matua ma te aukati i te tohu o te marehurehu, ka nui ake i te mana o te punaha antidiuretic.
Ka tere te matewai o te paanga ki te kaha o te plasma me te kore e tiimata i te wa ko te osmolality anake 10-15 mosmol / kg i runga ake i te taumata o te paepae. Ko te kohi wai he rite ki te matewai. Ko te whakaheke i te rere o te toto, i te totoka ranei o te toto ka hua hoki te matewai.
Ko te whanaketanga o nga ahua pokapū o te mate huka insipidus e pa ana ki te hinga o te maha o nga waahanga o te hypothalamus, o te pirimia ranei, i.e. neurohypophysis. Kei roto pea nga take penei i enei:
nga matewhai kiko ranei te rewharewha: he rewharewha, meningoencephalitis, kirika whero, pertussis, typhus, sepsis, tonsillitis, rewharewha, syphilis, rumumatism, brucellosis, malaria,
whara whiu roro: aitua ranei i te rongoa, te korohiko hiko, te whara whanau i te wa e whanau ana,
hypothalamic te puku ranei pituitary: te metastatic, te tuatahi ranei. Ko te whakauru ki te kohinga pituitary he maha tonu nga pukupuku o te kopu me te mate pukupuku, te mate pukupuku bronchial. Ko te whanaketanga e nga huanga o te puku i roto i te lymphogranulomatosis, lymphosarcoma, leukemia, xanthomatosis panui (Hend-Schuller-Crispen). Ko nga pukupuku o te tuatahi: adenoma, glioma, teratoma, craniopharyngioma (he maha tonu te waa), te sarcoidosis,
Nga mate endocrine: Simmonds, Skien, Lawrence-Moon-Beadl syndromes, pituitary dwarfism, acromegaly, gigantism, adinogenital dystrophy,
idiopathic:i te 60-70% o nga turoro, ka maarama tonu te take o te mate. I roto i nga momo idiopathic, ko te ahua nui o te mate huka mellitus, he maamaa i nga whakatipuranga maha. Ko te momo o te kainga tupu te rangatira autosomal me te hoki,
autoimmune: te whakangaromanga o te karu o te hypothalamus hei hua o te tikanga autoimmune. Kei te whakaarohia tenei puka ki roto i te insipidus mate poroteita idiopathic, kei roto nei nga ahuatanga autoantibodies ki nga tipu vasopressin-muna.
Ki te taha peripheralKei te mau tonu te hanga o te mate huka insipidus vasopressin, engari ko te maarama o nga kaimatai ngongo o te ngongo o te ngongo ki te hormone kua whakahekehia, ka ngaro ranei, ka whakangaromia ranei te taiawhiawhi i te ate, te whatukuhu, me te taatai.
Insipidus te mate huka neha te nuinga o te wa e purihia ana i roto i nga tamariki, a na te ngoikore o te kaikohungatanga o te ngongo renal (malformations congenital, cystic degenerative), ko te kino ranei ki te nephron (amyloidosis, sarcoidosis, paitini lithium, methoxyfluramine). whakahekehia ranei te tairongo mo nga kaimatanga epula whakarereke o te ngongo ki te vasopressin.
Kuta Diabetika
mo te matewai mai i te tohatoha i te mamae ki te mamae, kaua e tuku i nga turoro i te ao, i te po ranei. I etahi wa ka inu te hunga mate 20-40 rita o te wai ia ra. I tenei keehi, he hiahia ki te tango i te wai hukapapa,
polyuria me te tere tere. He maama te urine, kaore he urochromes,
ā-tinana me te hinengarongoikore ,
heke iho te kaimate taimaha penei pea te whanaketangamomi mēnā ka whanake te insipidus mate huka ko tetahi o nga tohu o nga mate o te hypothalamic tuatahi.
nga mate tuupepa mai i te kopu - he ahua o te ki tonu, o te taatai, te mamae i roto i te epigastrium, he whekau - constipation, te aukati o te aukati - te taumaha, te mamae ki te hypochondrium tika,
ngoikoretanga o te hinengaro me o te ngakau : te ngoikoretanga, te ngoikore o te ngakau, te ohoroa, te whakaheke o te hinengaro, te ngoikore, te roimata, te waatea ka puta te hinengaro.
tairitenga haehae, i roto i nga taangata .
Ko te tiimata mai o te mate ka ahua pangia, ka ohorere, he iti ake te auau, ka kaha haere nga tohu i te mea ka kino haere te mate. Ko te take ka mamae pea te roro roro, kei te hinengaro ranei, ki nga mate, nga wawaotanga pokanoa ki te roro. I te nuinga o te wa, kaore e taea te tautuhia. I etahi wa ka whakapumautia te whakapapa ki te mate huka insipidus.
Te Aomate whanui.
Ka maroke te kiri, ka iti haere te hinu me te werawera,
Ka taea te whakaheke i te taumaha tinana, te rahinga ka nui haere ranei
He maha nga wa ka maroke te arero na te matewai, ka heke nga rohe o te kopu na te kaha o te whakakaha o te wai. Na te whanaketanga o te gastritis ko te dyskinesia biliary ranei, ka nui ake te taapiri me te mamae me te mamae o te epigastrium me te hypochondrium tika,
nga uaua me nga punaha o te manawa, kaore i te raru te ate,
pūnaha urination: urination pinepine, polyuria, nocturia,
tohuwhakama tinana, ki te ngaro te rewharewha ki te mimi, mo etahi take, kaore i whakakiihia - te kore o te wai, te whakahaere i tetahi whakamatautau me te "kai maroke", ko te maarama ranei o te pokai whakamate kua heke iho:
te kaha ngoikore o te ngakau, te mamae, te ruaki, te ruaki, te whakakotahitanga kino,
hyperthermia, whakahee, arumanga hinengaro,
Te mate CCC: tachycardia, hypotension tae noa ki te hinga me te piko,
Te matenui toto: piki ake te maha o te Hb, nga toto toto whero, Na + (N136-145 mmol / L, me meq / L) bun (N60-132 mmol / L, ranei 0.7-1.5 mg%).
he tino iti te kaha o te mimi - 1000-1010, ka mau tonu te polyuria.
Ko enei ahuatanga o te marumaru hyperosmolar he tino tohu mo te insipidus huka nephrogenic congenital i roto i nga tamariki.
Ka whakahekehia i runga i nga tohu maarama o te mate huka insipidus me nga taiwhanga me nga rangahau mahi.
te kaha o te wai mimi - 1000-1005
Haumaru plasma,> 290 mosm / kg (N280-296 wai mosm / kg, ranei mmol / kg wai),
hypoosmolarity urine, 155 meq / l (N136-145 meq / l, mmol / l).
Mena e tika ana tauira:
Te whakamātautau me te kai maroke. Ko tenei whakamatautau ka whakahaerehia i roto i te hohipera, ko te roanga o te wa e 6-8 haora, me te paato pai - 14 haora. Kaore he hinu e tukuna. Ko te kai kia paoa. Kohia te mimi ia haora, ka inohia te rō me te ahurewa motuhake o ia hāora haora. Ko te pauna o te tinana ka whangangahia i muri i te 1 rita o te urine ka hurihia.
Whakatauranga : te kore o nga hihiko i roto i te maama motuhake o te mimi i nga waahanga e rua e whai ake nei me te ngaro o te 2% o te taumaha o te tinana e tohu ana i te kore o te whakaongaonga o te vasopressin endogenous.
Hei tauira me te whakahaere iv o te 50 ml o te 2.5% otingaNaCl i roto 45 meneti Ki te insipidus mate huka, kaore i te rereke te rahi me te kiato o te mimi. Ki te polydipsia psychogenic, ka piki te piki o te kukume plasma osmotic ka whakaohohia te tuku o te vasopressin endogenous me te nui o te urine e heke ana, ka piki haere te kaha o tana kaiao.
He whakamātautau me te whakauru o te whakarite whakarite vasopressin - 5 I / O me / m ranei. Ma te insipidus mate huka, ka pai ake te ahua o te hauora, ka heke te polydipsia me te polyuria, ka heke te osmolarity plasma, ka kaha te haere o te koiora.
Te rereketanga o te mate huka insipidus
E ai ki nga tohu nui o te mate huka insipidus - te polydipsia me te polyuria, he rereke te mate nei i te maha o nga mate e pa mai ana ki enei tohu: polydipsia psychogenic, te mate mellitus, te polyuria utu i roto i te korehanga o te kore o te mate (kore whakahou).
Ko te tuukui-mate ururua-aukati neera o te nephrogenin-aipurangi (te honenital, te whiwhi ranei) he rereke ki te polyuria me te aldosteronism tuatahi, ko te hyperparathyroidism me te nephrocalcinosis, me te mate malabsorption i te enterocolitis mau tonu.
Insipidus huka mate pukupuku
Insipidus huka haukawa (pokapū). Ka whakawhanakehia he hua o nga huringa pathological i roto i te punaha o te nerve, ina koa, ki te hypothalamus, ki te koikoi pituitary raanei ranei. Hei tikanga, ko te take o te mate i tenei keehi he mahi ki te tango i te kiri pituitary ranei, te pathology infiltrative o tenei waahanga (hemochromatosis, sarcoidosis), trauma, huringa ranei o te taiao mumura.
Hei taa, kua wehea te momo pokapū mate huka taiohi kei roto i te:
- idiopathic - he momo mate kino e mohiotia ana e te whakahekenga o te ADH,
- tohu - ka whanake ki te ahunga o etahi atu huarahi. Ka taea te riro mai (ka whanake i te wa e ora ana), hei tauira, na te whara o te roro, te whanaketanga o te puku. Ranei congenital (me nga ira ira).
Ma te roa o te insipidus haumanu o te wa roa, ka whakapakarihia e te manawanui te huakore o te whatu ki te wero antidiuretic e whakahaerehia ana. Na reira, ko te maimoatanga wawe o te mate huka insipidus o tenei puka ka tiimata, ka pai ake te mate.
Te insipidus mate huka
He aha tenei ND uaua ranei nephrogenic - e pa ana ki te whakahekenga ngawari o te kiko o te whatukuhu ki nga hua o te vasopressin. He iti noa te momo o tenei mate. Ko te take o te pathology ka riro ranei te ngoikore o nga hanganga o nga nephrons, ko te whakahekenga ranei o nga kaihaa korehau ki te vasopressin. Ko te mate huka kino e pa ana ki te rongoa, a ka taea e te hua te kino o nga pūtau whatukuhu i raro i te mana o nga rongoa.
I etahi wa ko te tuatoru o nga momo mate huka insipidus, e pa ana ki nga wahine i te wa e hapu ana, ka wehe ano hoki. He ahuatanga ke noa tenei. Ka puta mai na te whakangaromanga o nga homoni na nga huango o te taatai i hanga. I muri i te whanau o te tamaiti, ko tenei momo ka pahemo.
Ka riro i te insipidus ngongo huka i roto i nga pakeke te whaainga o te korekore o te huakore o nga momo etiology, te roa o te rongoa me nga whakaritenga lithium, hypercalcemia, aha atu.
Ka whanake te insipidus Diabetes i te wa e puta te ngoikore o te hormone antidiuretic vasopressin (ADH) - he whanaunga, he kore ranei. Ko te ADH te whakaputa i te hypothalamus me te maha o nga mahi, tae atu ki te pa ki te mahi noa o te punaha urine.
Ko te Diabetes mellitus ehara i te mate tuuturu, engari ko etahi taatai-a-muri mai i te aumoomal (he tauira, ko te mate Wolfram, he kapi, he oti ano ranei te whakakore i te mate huka) he waahanga o te whare haumanu, e tohu ana i te ira whakarereke.
Ko nga mahi tohu e kii ana ki te whakawhanaketanga o tenei taatai ko:
- Nga mate hopuhopu, inaa ka mate,
- nga puku roro (meningioma, craniopharyngioma),
- metastases ki te rohe o te hypothalamus o te mate pukupuku o te roro o te roro (ko te tikanga he bronchogenic - i ahu mai i nga kopa o te bronchi, me te pukupuku pukupuku).
- nga whara angaanga
- wehenga
- predisposition ira.
Na te ahua idiopathic o te insipidus mate huka i roto i te tinana o te manawanui, no te mea kaore e kitea, kua puta mai nga antiouretic e whakangaro i nga pūtau e whakaputa ana i te taio antidiuretic.
Insipidus taiohi kino (puka whakahoahoa) puta mai ana i te haurangi o te tinana me nga matū, nga mate ranei o nga mate o mua o te whatukuhu me te urinary system (he koretake o te renal, hypercalcinosis, amyloidosis, glomerulonephritis).
Nga tohu o te mate huka insipidus i nga pakeke
Ka pa ano te mate ki nga taane me nga waahine, ahakoa he tau ake, he maha tonu nga tau i te 20-40 tau. Ko te pakeke o nga tohu o tenei mate ka pa ki te taumata o te vasopressin. Ki te ngoikore o te taiora, ka taea te whakakore i nga tohu haumanu, kaore i te whakahua. I etahi wa ka puta nga tohu tuatahi o te mate huka insipidus ki nga tangata kua kore haurangi - te haerenga, te hikoi, te tere, me te tango corticosteroids.
Ko nga tohu nui e puta mai ana me te ruropi insipidus ko enei e whai ake nei:
- nui te urination (tae atu ki te 3-15 rita o te mimi ia ra),
- ko te rahi o te urination ka puta i te po,
- matewai me te nui haere o te kau,
- kiri maroke, whakapairuaki me te ruaki, paitini,
- ngoikoretanga hinengaro (insomnia, mahi whakaipoipo aronganui, heke mahi hinengaro).
Ahakoa he iti te manawanui ki te whakamahinga o te hau, ka horoia ano te urine ki nga waahanga nui, ka arahina atu te hau kino o te tinana.
I tua atu i nga tohu noa, he maha nga tohu o te takitahi e puta ana i nga turoro o te ira tangata me te pakeke:
| Nga tohu me nga tohu | |
| Diabetes insipidus i roto i nga wahine | Ko nga taangata he maha nga wahine e mate ana i te mate huka. Ko te nuinga o nga keehi hou o te pathology ka kitea i nga taiohi. Ko te tikanga, ka timata te mate kino mai i nga turoro i te 10 ki te 30 tau. |
Ko nga tohu matua e whakaatu ana i te takahi o te muna o te vasopressin me te whanaketanga o te taiohi huka indipidus:
- Te koretake o te mimi
- Te matewai tino
- Whakaheke libido
- Te kore aronganui aronganui,
- Pouri
- Ko nga raru e moe ana, e hohonu ana te moe,
- Te whakaiti a te tinana
- Maroke, kiri parakeke
- Kua heke te mahi a te whatukuhu,
- Hainuihe.
- hiahia kore
- mate taimaha
- kua heke te hiahia ki te kore ranei,
- te mamae i roto i te kopu, te ahua o te pouri me te ruaki,
- te koretake o te parae, te mamae o te whekau, te mamae o te kouru, ki te mamae, ki te mamae ranei i te mamae o te puku tika.
- Ngakahu, werawera me te ruaki,
- te takahi o te huringa tahumaero noa, i etahi waahanga - ko te kohukohu takahuri me te whanaketanga o te ngoikoretanga.
Ko te aroaro o te mate huka insipidus i te wahine e whakaatuhia ana e enei tohu e whai ake nei:
- whāriki mimi i raro 1005,
- te kukume iti o te vasopressin i roto i te awa rere,
- te whakaheke i te pāhare pāporo i roto i te toto,
- te nui o nga konutai me te konupora i roto i te toto,
- te pikinga ake o te whakaputanga mimi.
I te tautuhi i tetahi ahua o te mate huka, e hiahiatia ana he whakawhitiwhiti urologist. I te wa e uru ana ki te tukanga o nga punaha ira tangata me te takahi i te akoranga o te huringa karawhiu, me tika te whakawhitiwhiti korero me te gynecologist.
- heke iho te kai
- iti te painga ki te kore ranei
- te ruaki tere i te wa e kai ana,
- nekehanga puku uaua
- enostis oro
- mamae i roto i nga hononga.
Te Whakaputanga
Ko te tupono o te mate huka insipidus ko te tupono ki te whakawhanake marumaru o te tinana, e puta mai ana i roto i aua ahuatanga kaore i te tika te mate o te mate mimi mai i te tinana. Mo te marehurehu, ko nga tohu ahua o:
- ngoikore ngoikore me te tachycardia,
- ruaki
- ngoikoretanga hinengaro.
Ko te whakaheke toto, te mate neurological me te hypotension, e tae atu ai ki te waahi ka pakaru. Ko nga mea e mahara ana ahakoa ko te mate kino nui kei te haere tahi me te tiaki i te polyuria.
Taihauhau
Ko te taakuta e pa ana ki enei momo taatai he endocrinologist. Mena ka kite koe i te nuinga o nga tohu o tenei mate, ko te mea tuatahi ko te haere ki te endocrinologist.
I te haerenga tuatahi, ka whakahaerehia e te taakuta he "uiui". Ka maarama koe ki te nui o te wai e inu ai te wahine i ia ra, mena he raru o te huringa menstrual, urination, he endocrine pathologies, pukupuku, me etahi atu.
I roto i nga keehi angamaheni, kaore i te uaua te whakamaarama i te mate huka insipidus me te ahu mai i te:
- he matewai nui
- te rahinga o te urine ia ra, neke atu i te 3 rita ia ra
- Ko te hyperosmolality plasma (neke atu i te 290 mosm / kg, e pa ana ki te horahanga wai)
- konutai teitei
- hypoosmolality o te mimi (100-200 mosm / kg)
- whanaunga iti o te mimi (Maimoatanga
I muri i te whakaū i te mate ki te whakatau me te whakatau i te momo mate huka insipidus, ka whakaatuhia he rongoa hei whakakore i te take i pa ki a ia - kua nekehia atu nga pukupuku, ka tukinotia te mate o raro, ka mutu te whiua o te whara o te roro.
Ki te whakahoki i te moni e hiahiatia ana mo te huringa antidiuretic mo nga momo mate katoa, kua whakaritea te desmopressin (he tohu whakarewa o te hormone). Kei te whakamahia te reira e te instillation ki te ihu ihu.
I enei waa, ka whakamahia nga whakaritenga mo te Desmopressin hei utu mo te insipidus mate huka. Ka hangaia i roto i nga puka e 2: he maturuturu mo te whakahaere intranasal - Adiuretin me te papa paparangi o Minirin.
Ko nga taunakitanga haumanu ano hoki ko te whakamahinga o te raau taero penei i te carbamazepine me te chlorpropamide hei whakaongaonga i te whakaputanga o te wero a te tinana. Na te mea ko te whakakaha nui o te mimi ka puta te whakaheke, ka whakahaerehia te hinu tote ki te turoro ki te whakahoki i te pauna wai-tote.
I te maimoatanga o te insipidus mate huka, ko nga raau taero e pa ana ki te punaha o te nerve ka taea hoki te tohu (hei tauira, Valerian, Bromine). Ko te mate huka Neprogenic ko te whakatuatanga o nga rongoa anti-inflammatory me nga diuretics thiazide.
Ko tetahi waahanga nui o te maimoatanga o te mate huka insipidus ko te whakatikatika o te toenga wai-tote ma te whakaheke i te kohinga nui o te tote saline. Hei whakaiti i te diuresis, ka tūtohutia te diuretika sulfonamide.
Ko te kupu, ko te mate huka insipidus ko te hua o te ngoikore o te hormone antidiuretic i roto i te tinana tangata mo nga take maha. Heoi, ko te rongoa o tenei wa ka taea e koe te utu mo tenei whakahekenga me te awhina o te whakakapi mo te whakakapi me te tohu whakarewa o te hormone.
Ko te rongoa whakataetae ka hoki mai te tangata turoro ki te koiora katoa. Kaore e taea te kiia tenei ko te rongoa whakaora i roto i te tikanga o te kupu, Heoi, i tenei keehi, ko te ahua o te hauora e tata ana ki a raatau tonu.
Te Kai me te kai mo te mate huka insipidus
Ko te whaainga nui mo te maimoatanga kai ko te whakaheke i te urination, me te taapiri, ka whakakiihia te tinana ki nga rahui o nga huaora me nga kohuke kua "ngaro" ratou na te paanui tonu.
He mea tika ki te tuku manakohanga ki te tunu i nga momo penei:
- oti whewhe
- mo te tokorua
- he kai paraoa i roto i te kohua me te hinu oriwa, me te wai,
- tunua ki te oumu, he pai rawa atu i roto i te ringaringa, hei oranga mo nga matūkai katoa,
- i roto i te ka tunu tunu, haunga mo te aratau "parai".
I te wa e mate ana te tangata o te tangata ki te mate huka, ko te kai me whakakorehia nga waahanga o te kai ka nui atu te matewai, hei tauira, nga kaakahu, nga paraoa paraoa, nga mea kakara me nga peka, te waipiro.
Ko nga kai kei runga i nga kaupapa e whai ake nei:
- whakaitihia te nui o te pūmua kua pau, ka waiho nga tikanga o nga warowaihā me te ngako,
- whakaiti i te kukume o te tote, me te whakaheke i te taatai ki te 5 g ia ra,
- me matua kai te nuinga o nga hua me nga huawhenua,
- ki te tarai i to matewai, whakamahia nga wai maori, inu hua me nga inu hua
- kainga nga kai kikokore,
- whakauruhia he ika me te kaimoana, nga hua manu,
- tangohia te hinu ika me te ūkuikui,
- kai pinepine i nga waahanga iti.
Tahua tauira mo te ra:
- parakuihi tuatahi - omelet (koromamao) o 1.5 hua, vinaigrette (me te hinu huawhenua), tea me te rēmana,
- tina - poro aporo, tiēre,
- tina - te hupa huawhenua, te mea kohua, te kiki, te rēmana inu,
- tea ahiahi - hupa o te rohi mohoao, paanui,
- tina tina - kohua ika, kohua rīwai, kirīmi kawa, tea me te rēmana.
He mea nui te inu - na te mea ka nui te wai ki te tinana i te wa e whakahekea ana, ka tika kia utua.
Te rongoa tangata
I mua i te whakamahi i nga rongoa o te iwi mo te huka indipidus, kia mohio ki te korero ki te endocrinologist, na te mea he mate
- Rua rua tekau karamu o te kohinga elderberry maroke kua ringihia ki tetahi karaihe wai tino wera, ka werohia te hupa hua mo te haora kotahi. Ko te kohinga hua ka whakaranuhia ki tetahi koko honi, ka toru nga wa ia ra.
- Hei whakakahore i te matewai me te whakaheke i te putanga mimi, he mea tika kia rongohia e te whaowhia o te taumaha. Hei whakarite i te hua, ka hiahia koe ki te 60 karamu o te pakiaka o tenei tipu, e hiahia ana koe ki te huri kupenga ka taea, maka ki roto i te thermos rita ka riringi wai kohua ki te rato katoa. Me whakapau ki te pakiaka burdock tae noa ki te ata, ka mauhia te tarukino 3 nga wa ia ra i te hawhe karaihe.
- Ko te whaowhia o te whaea i te mate huka insipidus. Kai: whaeawort (1 waahanga), pakiaka valerian (1 waahanga), hopi hopi (1 waahanga), maranga whakatika me te mint (1 waahanga), wai kohua (250 ml.). Ko nga otaota otaota katoa ka whakaranuhia, ka tino ata. Tangohia kia 1 nga punetēpu o te ranunga ka ringihia he wai kohua. Whakanu haora. Tangohia te rahinga o 70 - 80 ml. i mua i te haere ki te moe. Ka whai hua: ko te whaowhia te whakamarie i te tinana, kaare te ngoikore, ka pai ake te moe.
- Hei whakaiti i te matewai me te whakahoki mai i te pauna i te tinana, ka taea e koe te whakamahi i nga rau wōnati kua werohia. Ko nga rau taitamariki o tenei tipu ka kohia, ka maroke ka kohia. Whai muri i tenei, kua oti te tīpune he mea maroke ki te karaihe (250 mililiter) o te wai kohua. Tekau ma rima meneti i muri mai, ka taea te kai i te hupa hua mai i te tiaka i nga wa katoa.
- Ko te kohinga o nga otaota rereke ka awhina hoki ki te hinga i te mate: whaea fenwort, valerian, fennel, nga purapura purakau. Ko nga kai katoa me tangohia i roto i te moni rite, ka whakaranu kia pai. I muri i tenei, ka riringi tetahi punetēpu o te ranunga maroke me te karaihe o te wai kohua ka kuhu kia maroke katoa te wai. He mea tika kia tango i te rongoa i roto i te hawhe karaihe i mua i te moe.
Nga momo me nga take o te pathology
Ko te waahanga o te NSAID ko te urination nui rawa atu ki te 20 rita ia ra.
Ko nga take o te nephrogenic diabetes insipidus e whakawhirinaki ana ki te momo pathology:
- Whakauruhia. Ko te take nui rawa o te mate ko te pathology o te kaiwhakaora AVP. I etahi wa ko te putunga o te ira moana-2. I nga turoro homozygous, kei te tino kore te mate uruta ki te ADH. I roto i te heterozygous, ko te tauhohenga ki te ADH he maamaa, he iti ake ranei te whakaheke.
- Kua riro. Ka pa te mate ka puta mai i te kino o te kiko o te roro me nga nephrons o te roro na te mea etahi o nga pathologies ka pa ki te tinana o te raau taero. Ko nga whatukuhu kino kaore i te aro ki te ADH ka mutu te tango i te wai, ka puta he urine kaore ano i te aro. Ma'i mate huangai, pyelonephritis, amyloidosis, te tango rongoa me te lithium ka arahi ki te pathology.
Me pehea te hamani i te maamaatanga?
Ko te maimoatanga kei runga i te whakaora i te pauna wai-tote o te tinana.
Kei roto i te maakete matatini tetahi rongoa penei i a Ibuprofen.
Ko te whawhai ki te insipidus huka nephrogenic ko te whakamahi i nga diuretics thiazide. Ahakoa ko nga raau taero o tenei roopu he diuretics, ka aukati i te whakahoutanga o te karawawa ki roto i nga ngongo porohita, koinei te take kua heke te taumata o te konutai ki roto i te toto me te mahi whakahou o te reabsorption wai ka whakahokia mai. Kua tohuhia te manawanui "Hydrochlorothiazide", "Indapamide." Ma te awhina o nga raau taero-mate, penei i te Ibuprofen, Indomethacin, kaore etahi o nga taonga e uru ki nga ngongo o te whatukuhu, na te mea e kaha ake ai te kaha o te kiki me te heke o kona rōrahi. He mea nui ki te hamani mate mellitus i te mate totika me te kai.
Te Kai e tika ana
Ki te kore te whakatikatika kai, he iti rawa te whai kiko o te maimoatanga. Ko te kaupapa o te kai ko te whakaheke i te putanga mimi, te whakakore i te matewai me te whakarato i te tinana ki nga matūkai kua ngaro na te polyuria. Ko te whakaputanga o te tote ia ra, ko te 5-6 g, ka riro i a te tangata ke, ka rite te kai kaore he tote. E riria ana te inu waipiro me te sweets, me whakaheke koe i te whakauru o te rongoa. Ka whakaaetia nga momona me nga warowaihā. Ko nga huawhenua hou me nga hua, te inu, te ika me te kaimoana kei te kai.
Nga take o te mate huka insipidus
Ko te Diabetes insipidus he mate na te ngoikore o te vasopressin, he whanaunga, he ngoikore ranei. Ko te hormone antidiuretic (vasopressin) e hua mai ana i roto i te hypothalamus, me etahi atu mahi i roto i te tinana, ko ia te kawenga mo te urination. Ma nga tohu etiological, e toru nga momo o te haurangi insipidus e wehe ana: idiopathic, kua whiwhi, me te ira.
I te nuinga o nga turoro me tenei mate onge, kaore ano te take e mohiotia. Ko te mate huka e kiia ana ko te ideopathic, tae atu ki te 70 ōrau o ngā tūroro ka pangia e taua mate.
Ko te ira tangata te kaupapa tuku iho. I tenei keehi, he wa ano ka whakaatuhia e te mate huka insipidus ki nga taangata maha me nga whakatipuranga maha.
Ka whakamāramahia e te rongoa tenei na nga whakarereketanga nui o te ira, me te whakauru i te ngoikoretanga o te mate o te wero antidiuretic. Ko te waahi whakaroanga o tenei mate na te mea ko te mate kiki i roto i te hanganga o te diencephalon me te midbrain.
Ma te whakaaro ki nga take o te mate huka insipidus me whai whakaaro ki nga tikanga o tona whanaketanga:
Ko te insipidus huka waenga - ka whanake me te iti o te hanga vasopressin i roto i te hypothalamus, he takahi ranei o tana muna mai i te pituitary ki te toto, e kii ana ko ana take he:
- Ko te pathology o te hypothalamus, na te mea e haangai ana ki te whakahaere i te tangohanga o te mimi me te whakakotahitanga o te hormone antidiuretic, ko te takahi o tana mahi ka arahi ki tenei mate. Nga mate hopuhopu mate kino ranei: tonsillitis, rewharewha, mate tahumaero, mate kohi ka taea nga take me nga take whakaoho i te takenga mai o te raru o te hypothalamic.
- He whara roro, mamae.
- Nga raru e pa ana ki te roro, nga mate mumura o te roro.
- Nga pukupuku o te taha o te pūnaha hypothalamic-pituitary, e arahi ana ki nga mate turoro i roto i nga uaua o te roro e whangai ana i te pituitary me te hypothalamus.
- Nga tukanga puku o te pituitary me te hypothalamus.
- Nga taiwhanga raru, te mumura, nga mate kino o nga whatukuhu e tarai ana i te tirohanga o te vasopressin.
- Nga mate Autoimmune
- Ko te hypertension tetahi o nga mea whakahiato e whakaohooho ana i te akoranga o te mate huka insipidus.
Insipidus mate huka kino - ka whakaputaina te vasopressin i roto i nga tikanga noa iho, heoi, kaore te kiko o te koiora e urupare tika ana. Ko nga take e penei ana:
- He mate onge noa te mate pukupuku kiri
- Patenga rongopai - he kaupapa tuunga
- He kino ki te medulla o nga whatukuhu o nga pukupuku o te nephron ranei
- polycystic (maha nga reeti) ranei amyloidosis (whakaheke i te kiko amyloid) o nga whatukuhu
- he koretake o te whakahoutanga ate
- te nui o te pāhare pāporo ranei te whakaheke i te konupora toto
- te tango rongoa e paitini ana ki te kiko o te whatukuhu (ara.g., Lithium, Amphotericin B, Demeclocilin)
- i etahi wa ka pa ki nga turoro ngoikore ranei he koroheke ranei
I etahi wa, mo te ahuru o te awangawanga, ka nui haere te matewai (polyogenic polydipsia). Ranei ko te insipidus mate huka i te wa e hapu ana, ka tupu ake i te waahanga toru o te toru na te pakaru o te vasopressin e nga whaaiao i hangaia e te placenta. Ko nga momo takahi e rua kua whakakorehia i runga i a raatau ake i muri i te whakakore i te take pakiaka.
He aha te rereketanga i waenga i te mate huka me te mate huka insipidus?
Ko te Diabetes mellitus e kore e pohehe ki te mate huka mellitus (DM), koinei te hua o te ngoikoretanga o te insulin, i te tuakiri ranei, ka piki ake te toto toto, i kiia ano hoki he huka toto. Ko te Diabetes insipidus kaore he mea e pa ana ki te mate huka tikanga, ahakoa he penei ano pea nga tohu.
Ko te Sugar he mea nui ake i te huka insipidus. E rua nga momo mate huka nui: momo 1 me te 2. Ko te mate huringa mellitus he momo rereke rereke o te mate.
Ko te whakariterite i te mate huka insipidus
Kua wehea te mate ki etahi momo ahua:
- pokapū huka indipidus— i hangaia i te wa e waihangahia ai te vasopressin (he huringa e whakahaere ana i te haukati wai i roto i te tinana) i te hypothalamus (te hemisphere i te diencephalon, he maha nga huinga o nga ropu e whakahaere ana i te mahi neuroendocrine a te roro) kaore i te kaha.
- insipidus huka nephrogenic (NIDDM)— ka tupu na te kore e aro ki te urine na te urupare ohorere o nga ngongo poroteera ki te vasopressin, e arahi ana ki te whakakore i te nui o te urine kaore i uru mai i te tinana,
- whiu insipidar— e te polydipsia (te matewai nui), te polyuria (te nui o te rahi o te urine i pau ia ra),
- gestagen huka insipidus— e pa ana ki te whakapiki ake i nga mahi o te pungarehu o te taatai, e aukati ana i te vasopressin.
I te nuinga o te waa, e rua nga momo: pokapū me te nephrogenic.
I runga ano i te whiu o te akoranga, ka wehe nga ahuatanga e whai ake nei mo te mate huka insipidus:
- marama - tae atu ki te 8 rita o te urine ia ra,
- toharite - tohaina ana e 8-14 rita / ra,
- taumaha - neke atu i te 14 rita / ra.
Ano, ka puta te mate whaipara ranei i whiwhi ahua.
Te kai o te kai me te kai pai mo te indipidus mate huka
Ko te whaainga nui o te haumanu haumanu mo te taiohi indipidus ko te whakaheke whakaheke i te putanga mimi ia ra me te whawhai ki te matewai tino.
He mea tika kia whakakorea te kai i nga kai e mau ana i te ahumea, me te whakauru i te nui o nga ngako me nga warowaihono ki roto i te kai. Kua rite te kai kaore he taapiri e te tote.
Ko nga hua me whakauru i roto i te kai mo te mate huka insipidus:
- kai kiko (e.g. heihei, whero, ma ranei),
- nati
- Tuhinga o mua. E tohutohuhia ana kia pai ake ai ki te totika, te oat me te raihi,
- huawhenua me nga hua
- hua
- te waiu
- rosehip hupa,
- kaimoana
- tea matomato
- wai me te rēmana.
Kua ruia te kai ki te kai:
- te pepa pango me te whero
- pua nani
- winika
- rihi whakauaua
- pickles me nga putiputi,
- pihikete, maramara me te kai nohopuku.
Ko te kai o ia ra
Ki tenei mate, me whai koe i tetahi kai kai. Te tata i te kai mo ia ra mo te mate huka insipidus:
- parakuihi tuatahi - omelet (koromamao) e rua nga hua, vinaigrette (me te hinu huawhenua), tea me te rēmana,
- tina - te oatmeal, toru nga taera o te tiakarete pouri, tiēre
- tina - te hupa huawhenua, paraoa ma te kohua, te kāreti tapatapahia, te miraka,
- paramanawa ahiahi - he huamata o nga kukama me te tōmato ki te hinu huawhenua, kotahi te kohua kohua,
- tina tina - kohua ika, kohua rīwai, kirīmi kawa, tea me te rēmana.
I nga ra katoa me whakarongo koe ki te inu nui. Ki te insipidus mate huka, ka hiahia te tinana ki te wai nui atu i te mea hei utu mo te mate rerenga i te wa o te waa.
Me kawe hapa te kai: 4-5 wa i te ra.
Mea faufaa! Me tirotiro te manawanui ki te whakamahinga, tuatahi, o te taro ma, me te tuarua, ko te pata me te mutunga, ko te tuatoru, he hua tino kino i te wa - huka.
Ko te whai i te kai ka awhina i te turoro ki te mate huka indipidus te whakatere i te tukanga whakaora, ka hoki mai ki te ora tonu.
Te aukati i te mate huka insipidus
Ko te rongoa i te punaha o te punaha o te pokapū, ko te whakaoti i te rerenga o te wai totika mo ia ra, ko te tuku i te hau hou, me te whakahē i nga mahi kino.
Ko nga taangata kua whakapaetia mo te takenga mai o tenei pathology ka pai te mahi, he iti rawa atu i te 2 nga wa i te tau, hei mahi he X-hihi o nga whatukuhu.
Mena he tohu o te polyuria, he matewai tonu ranei, me toro atu koe ki te taote ki te aukati i nga hua ka taea.
Ma te maimoatanga tika, he pai te tohungatanga mo te hunga e mate huka ana insipidus. Ko te insipidus mate huka i te urupare atu ki te rongoa i nga maimoatanga ngawari atu i te huka rauropi nephrogenic.
Ahakoa ko te hunga mate turoro raupatu insipidus tere te hau, te mate tahuti mai i tenei i te hunga hauora hauora o mua he mea onge. Engari he nui ake te mate o nga tamariki me nga taangata i te mate mai i te paheketanga kino.
