Liprimar 10 mg - tohu mo te whakamahinga

Te puka o te Liprimar - papa: maeneene, pania me te miihini o te kiriata o te tae ma, ki te okiokinga - he putunga o te tae ma:

  • Ki te whakairo i te "10" i tetahi taha me te PD "155" i runga i tetahi taha (10 pcs. I roto i te pupuhi, i roto i te puraata o te 3, 10 noa ranei).
  • Ki te whakairo "20" i tetahi taha me te PD "156" i runga i tetahi atu (10 pcs. I roto i te pupuhi, i roto i te puraata o te 3, 10 ranei nga tiini),
  • Ki te whakairo i te "40" i tetahi taha ko PD "157" i runga i tetahi atu (10 pcs. I roto i te pupuhi, 3 pupuhi i roto i te pouaka pouaka),
  • Ki te whakairo i te "80" i tetahi taha me te PD "158" i runga i tetahi atu (10 pcs. I roto i te pupuhi, i roto i te purupene poari 3 pupuhi).

Kei ia papa te:

  • Kai whakauru: atorvastatin (i te ahua o te tote konutai) - 10, 20, 40, 80 mg ranei,
  • Nga waahanga awhina: te konutai croscarmellose, te konupora magnesium, te monohiko lactose, te cellulose microcrystalline, te konupūmā karate, te hyprolose, te polysorbate,
  • Ko te hanganga o te koti o te kiriata: opadry ma YS-1-7040 (te kānara candelil, titanium dioxide, polyethylene glycol, talc, hypromellose, emethion simethicone (stearic emulsifier, sorbic acid, simethicone, wai)).

Nga tohu mo te whakamahinga

Te maimoatanga o nga mate e whai ake nei:

  • Hypercholesterolemia tuatoru (whanau heterozygous whanau me te hipoki-kohinga kore-whanau (momo IIa kia rite ki te whakariterite a Fredrickson),
  • Te hypertriglyceridemia endogenous (momo IV rite ki te whakariterite a Fredrickson), he ngoikore ki te kai,
  • Dysbetalipoproteinemia (momo III rite ki te whakariterite a Fredrickson) (hei taapiri mo te kai),
  • Ko te hyperlipidemia whakakotahi (IIa me nga momo IIb rite ki te whakariterite a Fredrickson),
  • Homozygous whanau hypercholesterolemia (ka whakamahia te tarukino ki te kore e tino whai kiko o nga tikanga kore-rongoā maimoatanga, tae atu ki te haukoti mate).

Kua whakaatuhia hoki a Liprimar mo nga kaupapa aukati:

  • Te aukati tuatahi o nga mamae o te koroheke i roto i nga turoro kaore i te tohu tohu haumanu o te mate ngakau coronary, engari me te maha o nga mea raru e whai ake ana ki tona whanaketanga: neke atu i te 55 tau te pakeke, te puhipuhi, te mate mellitus, te haehae arterial, te raupatu ira, te ngoikore o te horopeta lipoprotein totika nui (HDL-C) i te plasma,
  • Ko te aukati tuarua o nga mamae koroheke i roto i nga turoro me te mate ngakau coronary hei whakaiti i te mate o te angina pectoris, te whiu, te kohinga myocardial, te mate, me te hiahia ano hoki ki te whakahoutanga.

Nga Panui

  • Ko te mate ate hihiko, ko te kaha ake ranei o nga whakawhitinga hepatic kaore i te mohiotia (neke atu i te 3 nga wa e whakaritea ana ki roto i te hyperplasia adrenal congenital),
  • I raro iho i te 18 tau
  • Pepeini
  • Te arataki (te kai ranei me whakamutua),
  • Ko te whakakomeretanga ki nga waahanga o te tarukino.

Whanau (me manaaki nui):

  • He hitori o te mate ate.
  • Te waipiro whakato.

Te inenga me te whakahaere tari

I mua i te tiimata i te Liprimar, he mea tika kia tutuki te whakahaere o te hypercholesterolemia me te awhina o te maimoatanga mo te kai, te whakakino tinana me te mate taimaha i nga turoro me te mate taikaha, i tua atu i te maimoatanga o te mate o raro.

Me tango raau i te rongoa 1 wa ia ra i ia wa, ahakoa he wa kai.

Ko te horopeta o ia ra he rereke te 10 ki te 80 mg. Ka tohua e te taakuta te horopeta e whakaarohia ana ko nga tohu, ko nga kohinga tuatahi o te kohinga lipoprotein iti-iho (LDL-C) me te whaihua whakaora o te Liprimar.

I roto i te hypercholesterolemia tuatahi me te hyperlipidemia whakakotahi, he horopeta ia ra mo te nuinga o nga turoro he 10 mg. Ka whakaatuhia te paapa whakaora i roto i nga wiki 2, ka eke ki te rahi i muri iho i te 4 wiki.

Ki te hypcholesterolemia whanau homozygous, te tikanga o te raau taero i te ra mo te 80 mg mo ia ra.

Ko nga turoro me te ngoikoretanga hepatic me whakaiti i te horopeta o Liprimar i raro i te aro turuki tonu i nga mahi a te alanine aminotransferase (ALT) me te aspartate aminotransferase (AST).

Me piri te manawanui ki te kai hypocholesterolemic paerewa e taunakitia ana e te taote i roto i te waa maimoatanga.

Katoa nga wiki 2-4 ki te tiimata o te maimoatanga me te nui o te horopeta, he tika ki te whakahaere i nga ihirangi o te lipids i te toto, a, mehemea e tika ana, whakatika te horopeta.

Mena he pai te maimoatanga ki te cyclosporine, ko te horopeta o Liprimar kaua e neke atu i te 10 mg.

Nga mate taha

He mea whakaratohia te rongoa. Ko nga paanga o te taha, mena ka puta ake, he poto noa te ahua me te ahua o te noho.

He kino pea nga paanga:

  • Ko nga punaha o te puku pokapū: he maha (≥1%) - te mamae o te ngakau, te ohoroa, te mate asenai, kaore i te (≤1%) - te ngoikoretanga, te hypesthesia, te paresthesia, te malaise, te neuropathy puku, te amnesia,
  • Te punaha o te keri: he maha - mamae o te kopu, te marumaru, te dyspepsia, te keue, te taatai, te korokoro, te uaua - te ruaki, te jaundice cholestatic, te pancreatitis, te hepatitis, te anorexia,
  • Nga punaha musculoskeletal: he maha - myalgia, kaore i roa - myositis, he maramara uaua, myopathy, rhabdomyolysis, mamae o muri, arthralgia,
  • Pūnaha Hematopoietic: varavara - thrombocytopenia,
  • Metabolism: varavara - hyperglycemia, hypoglycemia, he nui ake nga taumata o te serum phosphokinase serum,
  • Tauhohenga mate pāhoahoa: onge - paitini, kiri hakihaki, urticaria, whiu bullous, necrolysis epidermal tooke, erythema multiforme, tauhohenga anaphylactic,
  • Tahi atu: he uaua - te mamae o te uma, te koretake, te piki haere o te ngako, te whiwhi i te taumaha, te tinnitus, te alopecia, te korenga o nga whekau tuarua, te edema peripheral.

Nga tohutohu motuhake

Pērā i etahi atu raau taero-whakaheke hinu o te akomanga kotahi, ka pa a Liprimar ki te ngohe o nga kaimakihi ate. Mo tenei take, i mua i tana wa i whakaritea ai, i muri i nga wiki 6 me te 12 i muri i te tiimatanga o te whakamahinga, i ia whakapiki rekoataa, me te rite ano hoki i nga wa katoa o te maimoatanga, me tirotiro nga waahanga mahi a te ate. Ko te rangahau i te mahi ate ka tika ano hoki i te wa o nga tohu haumanu o tana whara. Mena he nui ake te mahinga ALT me te AST neke atu i te 3 te wa ka whakaritea ki te tohu kotahi mo te hyperplasia adrenal congenital, me whakaiti te horopeta kua mutu te rongoa ranei.

He ripoata mo nga keehi o te rhabdomyolysis, i haere tahi me te korokoro o te whakaheke kino na te myoglobinuria, i nga turoro e tango ana i a Liprimar. Mo tenei take, ki te kitea he mate tūpono mo te koretake o te kiri na te rhabdomyolysis (pēnei i te mate kino nui, te mamae, te whaanui nui, te haehae arterial, te endocrine, te electrolyte me te mate metabolic, nga kuru tuukino), ki te puta ranei nga tohu e taea ana te whakapae mo te myopathy. Ko te ngutu o te Liprimar kia poto, kia whakakorea ranei.

Ko nga turoro katoa me whakatupato kia whai whakaaro tonu ratou ki te taakuta i te wa o te ngoikore o te mamae o te uaua ranei kaore e tino maarama, ina koa kua uru mai te kirika me te / malaise ranei.

Ko nga wahine o te whanau uri ka taea te whakarite ki te Liprimar anake mena he iti te tūponotanga o te wa e hapu ana, na nga turoro ano hoki e whakamarama ana mo nga tupono pea. Ko te wa maimoatanga katoa me whakamahi nga tikanga pono o te kaimati.

Kaore i te waatea nga korero mo te paanga o te atorvastatin ki te reiti o te tauhohenga me te kukume.

Te taunekeneke tarukino

Na te whakamahi wa o te fibrates, cyclosporins, waikawa nikotinic i roto i nga horopeta hypolipidemic, clarithromycin, erythromycin me nga kaihoko antifungal e ahu mai ana i te azole, ka nui ake te mate o te whakawhanake i te myopathy.

Ko te Atorvastatin ka whakariterite e te isoenzyme CYP3A4, na reira ko nga kaituku o tenei isoenzyme (tae atu ki te clarithromycin, itraconazole me te erythromycin, diltiazem) ka taea te whakanui ake i te kukume o te atorvastatin i roto i te plasma toto.

Me whakaarohia ko te wai karepe kikorangi ko te mea iti rawa o tetahi waahanga e aukati ana i te isoenzyme CYP3A4, no reira ko te nui o te kohi (neke atu i te 1,2 rita ia ra) ka arahina pea te pikinga o te atorvastatin i te toto.

Ko nga kaitohu o te isoenzyme CYP3A4 cynechrome (hei tauira, te efavirenz me te rifampicin) ka taea te whakaheke i te kukume plasma o te atorvastatin. Mena e tika ana, ko te whakamahi i nga wa katoa o te rifampicin, ka tūtohutia kia rua nga raau taero. whakaroa te whakahaere o te liprimar i muri i te rifampicin e arahi ki te heke nui o te taumata o te atorvastatin i roto i te toto.

Ko nga OATP1B1 inhibitors (hei tauira, te cyclosporine) ka nui ake te koiora o te atorvastatin.

Na te wa whakahaere o nga antacids kei roto i te konumohe, te konupora konupora ranei, ka heke te kukume o te atorvastatin mo te 35%, engari kaore tenei e pa ki te taumata whakaheke o te taumata LDL-C.

Ka whakaitihia e Colestipol te kukume o te atorvastatin i roto i te plasma e pā ana ki te 25%, heoi, ko te hua o te lipid-whakaheke o te whakamahi o taua whakakotahitanga he pai ake i nga ahuatanga o te tango takitahi i ia raau taero.

Mena e tika ana, ko te whakarite i te Liprimar i te wa kotahi me te digoxin me aro turuki haumanu.

I te wa e whiriwhiri ana i te umanga a-waha mo te wahine e rongoa ana ki a Liprimar, me maarama ko te atorvastatin ka tino whakapiki i te kukume o te etinyl estradiol me te norethisterone (tata ki te 20% me te 30%, ia).

Liprimar: he tohu hei whakamahi

Te mahi rongoāKo te rongoa ka pa te toto toto me nga triglycerides. Ko te Liprimar e tohu ana mo nga tatai tohu a te tuatoru o nga whakatipuranga. Ko te mea kaha ko te atorvastatin. Ka whakahekehia te nuinga o te cholesterol ma te 30-46%, "kino" cholesterol LDL e 41-61%, apolipoprotein B na te 34-50%, triglycerides e te 14-33%, i runga i te horopeta. Ko te "Pai" HDL cholesterol ka piki ake i te 5.1-8.7%.
TakaroaKo te kai ka paheke te toha o te tarukino, engari kaore tenei e pa ki te whai hua. Na reira, ka taea te tango i a Liprimar i muri i nga kai, kaore hoki i te kopu noa. Ia whaarangi ka tangohia mo te 20-30 haora. Ko te Atorvastatin me ona konutai ka tino haehae ki te paoa ma te ngutu. I roto i te mimi, kaore i te neke atu i te 2% o te horopeta whakaaetia o te tarukino ka kitea.
Nga tohu mo te whakamahingaKo te nui o te cholesterol i roto i nga pakeke, tae atu ki nga taiohi e pa ana ki te mate turoro - hypercholesterolemia whanau. Te aukati i te whakaeke i te tuatahi me te ngakau tuarua, te whiu ischemic me etahi atu whakaraerae i nga turoro me te mate nui o te ngakau. Kei roto i enei ko nga taangata e mate ana i te mate ngakau o te koronari, te takakau, te mate mate mellitus, me te pa ki te whakaeke ngakau, ki te whiu ranei, he mahinga hei whakaora i te rere toto i roto i nga oko kua pa ki te atherosclerosis. A tuatapapa te tuhinga "Te aukati i te whakaeke ngakau me te whiu" ka mahi i nga korero. Mena, kaore e nui te awhina o nga tatini me etahi atu raau taero.

Tirohia hoki te ataata:

Te potaKo te tikanga, ka tiimata te maimoatanga me te atorvastatin me te tikanga o te 10 mg ia ra. I muri i nga wiki e wha, e taea te piki ake ki te kore te nui o te LDL cholesterol i roto i te toto. Ko te horopeta nui o ia ra ko te 80 mg. Akohia te LDL me te HDL cholesterol mo nga tane me nga wahine e nga tau. Ko nga taangata, tae atu ki nga turoro me nga raru o te raru, ka tohutohutia hei whakarite i a Liprimar i nga inenga e rite ana ki era atu.
Nga mate tahaKo te Atorvastatin me etahi atu statins he maha tonu te mamae o te uaua, te ngenge, te mate uruta, te ngoikore o te mahara me te mahara. Panuihia nga korero taipitopito "Nga paanga o nga taaputa" - rapua me pehea te whakaiti i nga tohu kino kaore ranei. Ko nga tangata e kaha ana te whakaeke ngakau ki te whakaeke ngakau me te whiu, ka tango i nga papa Liprimar ka kawea mai he painga tino nui. Me whakakorehia e koe anake ka kore e totika nga hua o te taha. Matapakitia tenei me to taakuta.
Nga PanuiTe mate ate ate. Ko te pikinga o te taumata o te transpeti hepatic te ALT me te AST i roto i te toto na neke atu i te 3 nga wa ka whakaritea ki te tikanga. Whakawhetanga ki te atorvastatin me etahi atu mea e hanga ana i nga papa. Ma te whakatupato - te waipiro, te ngoikore o nga mate thyroid (hypothyroidism), te mate mate mellitus me etahi atu mate endocrine, he raru nui i te toenga wai-electrolyte, hypotension arterial, he mate kino nui (sepsis).
Nga Mea Whaanui me nga WhanautangaKo te Liprimar me etahi atu statins kua tino whakapehapeha i te wa e hapu ana. Ko nga wahine o te whanau uri e tika ana kia whakamahi i nga tikanga pono o te tohatoha. Mena kua puta he uara kore i whakamaherehia, na me mutu tonu te tango i o tohu. Ano, ko enei raau taero te taupatupatu i te wa o te lactation.
Te taunekeneke tarukinoKo te Atorvastatin me etahi atu statins he whakaeke kino me te maha o nga raau taero. Ka taea e tenei te paanga o nga kino o te taha - te ate me te ngau kino. Ka raru pea nga raru, nga kaiwhakaatu antifungal, pire mo te haangai hipoki, te aria moroiti, te rongoa-toto, me te maha atu o nga raau taero. Me korero ki to taakuta! I mua i a koe i tohua ai te Liprimar, korerotia ki to taakuta nga rongoa katoa, nga kai whakaongaonga, tae atu ki nga otaota ka tangohia e koe.
Te paaruaKaore he rongoa motuhake mo te maimoatanga o te paarua o te liprimar. Mo te mate nui o te wa, kia kawea te maimoatanga tohu i te mea e tika ana. Mai i te mea ka herea te tarukino ki nga pūmua plasma, kaore te hemodialysis e awhina.
Nga tohutohu motuhakeKo te tango i nga taaka, me whai nga turoro ki te kai, kia kaha te mahi, a, ki te hiahia koe ki te kiri, me whakamatau kia ngaro te taumaha. Ko te maimoatanga me enei raau taero kaore e whakakapi te pupuri i te ahua hauora, engari ko te whakapiri anake. Mena kei te awangawanga koe mo te mamae o te uaua, te ngoikore, te malaise whanui - toro atu ki tetahi taote. Hei aroturuki i te ate, ko nga whakamatautau toto mo ALT me te AST e tika ana kia 6 me te 12 wiki i muri mai i te tiimata o te maimoatanga me nga kuini, i muri i ia whakapiki toharite, me te 6 marama ano hoki. Ko te Liprimar te whakanui i te huka toto i roto i nga turoro me te mate huka.
Puka pukaKo nga papaa kopikopiko-kiriata i te 10, 20, 40 me te 80 mg. I roto i te pupuhi o te polypropylene opaque / PVC me te konumohe konumohe mo te 7, 10 nga papa ranei. I roto i te puranga panui o te 2, 3, 4, 5, 8, 10 ranei nga rara.
Nga tikanga me nga tikanga o te rokirokiKaua e tarai i nga tamariki ki te pāmahana kia kaua e nui ake i te 25 ° C. Ko te oranga o te papa he 3 tau.
Te TitoKo te mea kaha kei te atorvastatin, i te ahua o te tote konupora. Ko nga Kaipupuri - te konupora o te karate, te miihini o te lactose, te konutai croscarmellose, te polysorbate 80, te hydroxypropyl cellulose, te magnesium stearate, te hypromellose, te polyethylene glycol, te titanium dioxide, talc, simethicone, stearic emulsifier, sorbic acid.

Liprimar: arotake

I te Ipurangi ka taea e koe te kite i te maha o nga arotake e pa ana ki a Liprimar. Ko enei pire he rongonui, ahakoa he nui te utu. I te wa ka tuhia e nga taangata he arotake mo etahi atu papa atorvastatin (Atoris, Torvacard), ka amuamu te nuinga mo o ratau a-taha. Ko nga arotake mo te raau taero Liprimar kei te ki tonu i nga amuamu whaitake mo te utu nui o te tarukino. Engari tata kaore tetahi o nga kaituhi e kii ana i nga paanga o nga taha.

Kua tino mohio te iwi i te mea ka tangohia e raatau te rongoa tino nui ki a raatau roopu, kaore pea nga paanga o nga taha. Te whiriwhiri i nga utu ke atu i a Liprimar, ona taatai ​​- Atoris, Torvakard, ko etahi atu ranei - ka whakaorangia e nga turoro nga moni.Heoi, whakapono ana ratou i mua ko nga raau taero iti ake te nui atu o nga paanga. Ahakoa te mea pono ehara tenei. Ko te nuinga o nga ahuatanga o te taha o statins e amuamu ana te iwi i a raatau arotake e pa ana ki nga take hinengaro, ki te mea ka tino pa te raau o te raau taero.

He maha nga arotake i tuhia e nga taangata e tango ana i te atorvastatin i muri i te kohanga miocardial. I te ora mai i te whakaeke ngakau, kaore te iwi e aro ki te whakaora i a raatau maimoatanga. Ka pai te hoko i nga raau taero tino utu nui, tae atu ki a Liprimar. Heoi, he ruarua nga tangata kei te rite ki te whakarongo, ka whakapau moni ki to raatau hauora i te wa o te aukati, i te wa e taea ai te whakaeke ngakau ki te aukati, te roa ranei. Panuihia nga arotake taipitopito o nga turoro e tango ana i te Liprimar.

Nga Pātai Auau me nga Whakautu

Ko nga korero e whai ake nei ko nga whakautu ki nga paatai ​​ka puta ake ana i nga turoro.

Kia pehea te roa ka tangohia ahau e te Liprimar?

Ka rite ki etahi atu statins, me tango a Liprimar i nga wa katoa, i nga ra katoa, mo te toenga o to koiora, ki te mea ka paheke te riri o te ngakau tuatahi ki te whakapae ranei, me te whiu ischemic. Pānuihia te tuhinga matua mo nga statins ka kitea ko wai ka hiahia ki te tango i enei raau taero kaore ko wai. Kaore koe e tango i nga taarua ki te tango i nga penapena cholesterol i tohua ai koe. Tangohia ratou i ia ra i te wa ano.

Ka taea e te Liprimar, pera ki etahi atu statins, te mamae tonu, te mamae o nga uaua me nga hononga. Mo etahi atu korero, tirohia te tuhinga "Nga paanga o nga moko." Heoi, ko tenei rongoa ka tino roa te ora, ka whakaheke i te mate o te ngakau tuatahi me te tukurua o te ngakau. No reira, ko ana mahinga kino o te ngawari ki te tino ngawari ka taea te whiri. Mena na te atorvastatin e raru i te raru nui, ko te wahanga i roto i tana waa ka kore e awhina. I muri i te okiokinga, he nui ake nga waahanga ka hoki mai. Ko nga taangata e pa ana ki nga paanga kaore e taea te korero, me matapaki me o taakuta te whakaheke o te inenga, te huri ki tetahi atu raau taero, te whakakoretanga ranei o nga otaota.

Ko te Liprimar kaua e tangohia i etahi atu ra. Kaore ano hoki he tikanga i whakamatauhia i roto i nga rangahau haumanu. Kaore pea e taea e ia te tiaki tika i a koe mai i te whakaeke ngakau. Ko nga taakuta e tohu ana ki te tango i te atorvastatin me etahi atu statins i nga ra katoa, ka whai waahi ki nga "mahi whakangaro." He pai ake te huri i tetahi taakuta penei ki te tohunga nui ake. Mena ka whakaae koe ki te maimoatanga me nga papa Liprimar pai, ka tango i nga ra katoa. Ana mena he kino te mahi, me toro atu ki to taakuta he aha te mahi.


Ka taea e ahau te wehe i te papa i te hawhe?

Kaore e taea te wehe i nga papa liprimar. Kaore he rohe wehewehe. Kaitohu - ka taea e koe te tiri, engari he pai ake kia kaua e mahi. Na te mea kei te kainga, kaore e taea e koe te wehe i te papa i te haurua, ara ki te heu maamaa, me tetahi atu ano hoki me te maripi. I te mutunga mai, i nga ra katoa ka tangohia e koe nga horopeta rereke o te rongoa e whakaheke ana i te cholesterol "kino". Ka pokanoa tenei i nga hua o te maimoatanga.

Kia mahara ko te horopeta o te atorvastatin 5 mg ia ra kaore ano kia whakamatautauhia i roto i tetahi o nga rangahau haumanu. Ko te nuinga pea, kaore i te tiaki i te nui o te whakaeke i te ngakau tuatahi me te hoki. Na reira, kaua koe e tohua he papa 10 mg kia tangohia te 5 mg i ia ra. Ko etahi taangata, e ngana ana ki te penapena i nga moni, te hoko i nga pire kei roto i nga waahi iti o Liprimar. Katahi ka wehea nga papaa ki te haurua kia nui ai ia 2 ra ia ra. He pai ake te kore e mahi i tenei ka pera tonu te ahua o te rongoa e rongohia ana e koe i ia ra.

A hi'oi na i te video «Cholesterol statins: Pārongo 'Manawanui."

Ka taea e koe te taunaki kia rite ki te Liprimar he iti ake te utu?

Ko te Liprimar he rongoa taketake o te atorvastatin. E mohiotia ana ko te kounga teitei, engari he utu nui. Mena ka taea e koe, me whiriwhiri i nga rongoa taketake mo to maimoatanga me kaua e whakarongo ki o raatau taatai. Heoi, ko te utu nui ka whakarite i nga whakaritenga mo nga mate totoro kaore e tau ki te nuinga o nga turoro. I tenei keehi, ko te whiriwhiri tino pai he maamaa o nga papa Liprimar, kei te waatea kei te Rawhiti Europeropi. Ko Atoris tenei, Torvakard, Tulip me etahi atu.

Ko nga taatai ​​a Cheaper he papa atorvastatin i hua i roto i te Russian Federation me nga whenua CIS. Kei te hangaia e ALSI Pharma, Canonfarm Production, VERTEX me etahi atu. Ka tohua e tetahi tohunga pukupuku hihiri ki te karo i a raatau, panui atu i konei. Pai ki nga papa atorvastatin ka whakaputaina i te Czech Republic, Slovenia me etahi atu whenua o te Rawhiti o Europe. Kaore e tino pai ki te tango i nga rongoā cholesterol e kawemai ana mai i Inia.

Liprimar ko atorvastatin ranei: ko tehea te mea pai?

Ko te Liprimar he rongoa taketake na te mea kaha ko te atorvastatin, i hangaia e Pfizer. E kiia ana ko te kounga teitei rawa i waenga i nga whakaritenga o te atorvastatin. Katoa etahi papaa kei te atorvastatin ko ona taarongo (whakatipu). Ko te hunga mate e hiahia ana ki te tango i te tarukino atorvastatin pai rawa, me whiriwhiri te Liprimar. Mo ia kohinga o enei pire, me utu e koe te nui o to moni. Mena e hiahia ana koe ki te penapena, me whai whakaaro ki nga whakaritenga mo te atorvastatin, e waatea ana i te Rawhiti o Europe. Kua whakamarama ta raatau ki te whakautu ki te patai o mua.

Liprimar rosuvastatin ranei: he pai ake?

Kei te mohio koe, ko te mea kaha o nga papa Liprimar he atorvastatin. A ko te rosuvastatin he rongoa hou mo te cholesterol nui atu i te atorvastatin. Ka kaha ake te whakaheke i te "kino" LDL cholesterol "kino" i roto i te toto o nga turoro, ara i te mea kua whakaritea ki nga tikanga iti. Engari he pai ake te ako a te atorvastatin, na te mea he roa ake te wa e whakamahia ana. Panuihia nga korero taipitopito mo te rosuvastatin, ko te hono e hoatu nei i runga. Rapua he pai ake - atorvastatin rosuvastatin ranei.

Ka whakamahia e te taangata etahi te mea hei whakapai i a ratau toto toto cholesterol, tae atu ki te whakaiti i te mate o te ngakau tuatahi me te tuarua. Mena ka tangohia e koe a Liprimar ka pai te awhina ki a koe, na reira kaore e whai kiko ki te whakawhiti ki te rosuvastatin na te mea he rongoa hou tenei. Heoi, i etahi taangata, kaore i te tino kaha te atorvastatin ki te tuku iho i te kohinga LDL "kino". I tenei keehi, me toro atu ki tetahi taakuta mehemea he pai te huri ki te rosuvastatin, ka kaha ake te mahi. Kaua e rereke ki te taha o taau ake kaupapa tetahi rongoa mo te cholesterol mo tetahi atu. Meatia tenei ma te whakaae a to taakuta.

Liprimar or Atoris: hehea te rongoa pai ake?

Ko te Liprimar te rongoa taketake o te atorvastatin, ko Atoris tona taarongo (whakatipu). Ko te Liprimar, pera i nga rongoa tuuturu katoa, e kiia ana ko te kounga teitei o tana roopu. Heoi, ki te kore e taea e koe te utu, me ata whakarongo ki Atoris. Ko enei papa papa atorvastatin e hangaia ana e te kamupene KRKA rongonui i te Rawhiti Europe e ai ki nga paerewa o EU. Ko nga Atoris te whakakotahitanga o te utu whaitake me te kounga tiketike.

Liprimar ko Torvacard ranei: hehea te rongoa he pai ake?

Ko Torvacard he tarukino atorvastatin Zentiva. He whakataetae ki nga papa Atoris, ka korerohia hei whakautu i nga patai o mua. He pai ake pea te ngutu Liprimar i te Torvacard. Engari ki te kore e iti te utu o te tarukino o mua, ko Torvacard he waahanga pai. Ko tenei rongoa e tino rongoa ana i te Czech Republic. Whakapuhia te whenua taketake i te paarua o te paatene. E kore koe e kite i nga korero pono ki te waahi he pai ake te tarukino - Atoris, Torvakard ranei. Ko enei rongoa e rua he pai te atorvastatin taatai. Waiho te whiriwhiri i waenga i a raatau i runga i te tono a to taakuta.

I whakanuihia e te taakuta nga horopeta o te papa Liprimar mai i te 10 ki te 40 mg ia ra, na te mea ka kaha tonu te cholesterol. He manukanuka mo nga paanga o nga taha.

Akohia he aha te hua o te rongoa C-react, ka mataara kia maarama ake tenei tohu, mo te cholesterol "kino" me te "pai". Ka tahuri ke pea ko te iti o te kohinga o te statine e ranea ana mo koe.

Ka taea e te atorvastatin te uaki i nga waewae, ki te wiri, ki te manawa ranei i nga waewae, ki nga ringa?

Ko enei tohu katoa ka pa ki te taha o Liprimar me etahi atu statins. Ko te tuatahi, tango toto me te urine whakamatautau ka whakamatautau i to mahi a to tangata. Mena kua puta ke noa nga mea katoa me te whatukuhu, katahi te tango i te konupora-B6 mai i nga waewae haangai. Te hiehoe me te manawa ranei i roto i nga waewae, nga ringa - ka taea te tohu kei te whanake koe i te mate huka. Inihia o huka toto i muri o te kai (kaore i runga i te kopu noa!) Me te mita huka toto toto i te kaainga, i te whare wheketere ranei. Mena ka whakapumautia he mate huka, akohia me pehea te tiaki i konei. I tenei keehi, kaua koe e mutu ki te tango i nga tatiki kore te whakaae a tetahi taote.

Ka taea e au te inu i te waipiro i te tango i te Liprimar?

Mena ka pangia e te haurangi, kaore e taea e koe te tango i a Liprimar me etahi atu statins ranei. Mena he "waipiro" koe ki te haurangi, me tupato koe - tangohia te rongoa, engari he maha nga whakamatautau toto mo nga whaaiao o te ate me te aro turuki mo nga tohu jaundice. Ki te papamuri o te maimoatanga me te atorvastatin, e rua nga waina e whakaaetia ana mo ia ra mo nga tane kei raro iho i te 65 te tau, me tetahi e mahi ana mo nga tane neke atu i te 65 me nga waahine. Ko tetahi mahi he 10-15 g te waipiro tapu, i.e. he kara o te pia, he karaihe waina, he karaihe miriona 40-tohu te waipiro. Mena kaore e taea e koe te pupuri i te whakahekenga, he pai ake te pai ki te whakaoti i te waipiro.

Panuihia nga whakautu ki tetahi atu 22 nga paatai ​​patai i roto i te tuhinga "statins: FAQ. Nga whakautu ki nga patai a nga turoro. "

Ko te whakamahinga o te rongoa i a Liprimar

Ko te Liprimar te tarukino taketake o te atorvastatin, tetahi o nga whare tawhito. Ma tenei rongoa e whakapai ake te whakawhitinga toto. Ka whakahekehia te taumata o te "kino" LDL cholesterol, me te triglycerides, ka whakanui i te "pai" cholesterol HDL. Kua whakaatuhia e te Atorvastatin te whai hua ki te aukati i te whakaeke i te tuatahi me te whakaeke i te whakaeke ngakau, te whiu ischemic. Mo etahi atu taipitopito tirohia te tuhinga "Liprimar: 15 tau o te taunakitanga pono" i roto i te pukapuka "Rational Pharmacotherapy in Cardiology" Nama 7/2011. Ko te kaupapa o tenei tarukino ka whakaheke i te pea ka mate koe ki te mahi i nga mahi whakangungu ki te whakaora i te rere toto i roto i nga oko kua pa ki te atherosclerosis.

Ko nga whakamatautau haumanu o te atorvastatin, i whakahaeretia i te 1996-2011, neke atu i te 50,000 nga turoro he mate paopao: mate whekau korokoro, mate huka mellitus, takawhita arterial, infarction myocardial. Ko nga kaiuru ako katoa i mau i te rongoa a Liprimar. Ko enei pire i whakamatauhia he rongoa whai hua me te haumaru, ara mo nga tuunga pakeke kua nui te mate o nga mea raru. Ara atu ano, mo nga turoro o waenga. He iti ake te whakarite o te Atorvastatin o etahi atu kaihanga, engari kaore he turanga taunakitanga e kaha ana.

I nga whenua e korero ana i te reo Ingarihi, ka panuitihia te whakaritenga tuatahi o te atorvastatin i raro i te ingoa Lipitor. Tae noa ki te 2012, tae noa ki te mutunga o te paahi, kua hokona mo te utu nui o te astronomical - neke atu i te 125 piriona taara. I nga whenua CIS, ko te rongoa taua ka kiia ko Liprimar. Na i roto i te maakete rongoā i roto i nga statins, ko te whakataetae matua i waenga i te atorvastatin me te tarukino hou - rosuvastatin. Kei te whakaahuahia i raro nei nga korero mo nga keehi he pai ake te kowhiri ki te atorvastatin - te rongoa taketake me etahi atu papa ngawari noa iho.

Ko nga statins te rongoa tino nui ma te hunga e mate nui ana ki te whakaeke i te ngakau tuatahi me te tuarua, te whiu ischemic. Na te mea ka tino whakaitihia e ratou te mate o te raru o te kouru, kia roa te ora. Ka pai ake te kounga o te koiora ki te kore e aro nui te manawanui ki nga paanga o nga taha. I runga i nga ahuatanga o te whai hua ki te aukati i te whakaeke ngakau me te whiu, kaore etahi atu papa e whakataurite ki te statins. Ko Atorvastatin tetahi o nga rangatira i roto i nga statins. Ko te raau taero Liprimar kei te rongonui tonu, ahakoa ko nga papa atorvastatin iti mai i etahi atu kaihanga kei te waatea ano hoki i nga rongoā.

Ko te Whakaheke Cholesterol iti

Ko Atorvastatin tetahi o nga statins tino rongonui o te ao me nga whenua e korero ana o Ruhia. Ka tohutohuhia e nga taakuta te Liprimar me etahi atu papa atorvastatin ranei ki te whakaheke i te cholesterol LDL "kino" ki o raatau turoro. Ano, ko nga tohunga he utu nui atu, he nui atu to taatau ki nga hua taapiri e pa ana ki te cholesterol. Ko enei papanga e kiia ana ko te pleiotropic. Ko te mea matua ko te whakaheke i te mumura o te mumura i roto i nga oko. Mahalo ko te whakaheke o te whakaekenga o te whakaeke ngakau, te whiu, me era atu "huihuinga" cardiovascular "i roto i nga turoro e pa ana ki te pleiotropic o te atorvastatin, kaore i te whakarite i te cholesterol.

Atorvastatin horopeta ia ra, mg"Pango" LDL cholesterolTaaehara
5-31%kaore he raraunga
10-37%-20%
20-43%-23%
40-49%-27%
80-55%-28%

Kua whakaatuhia a Atorvastatin ki nga tikanga 10 ki te 80 mg ia ra. Ko te nui ake o te horopeta e tangohia ana e te manawanui, ka nui ake tana whakaheke i te cholesterol LDL. Heoi, ka piki haere te riri, ka piki haere te kaha o nga mamae o te taha. Ko te whakaheke nui o te cholesterol LDL ka taea e nga raru te whakaaro me te mahara. Na te mea he mea nui te cholesterol mo te roro. Ko te mate o te pouri, ko nga aitua waka me te, pea, ko te mate mate mai i nga take katoa ka piki haere. Akohia te cholesterol toto mo nga taane me nga wahine e tau. Me korero ki to taakuta mo te rongoa pai o te Liprimar.

Ko te Atorvastatin ehara i te mea ka whakaheke noa i te LDL, engari ka kaha hoki ki te whakanui i te cholesterol "pai" HDL. Kaore tenei paanga e pa ana ki te rahinga o te tarukino. Ko te pikinga o te horopeta o te atorvastatin i ia ra kaore pea e hua ka nui ake te kaha o te HDL cholesterol i roto i te toto. Hei pupuri i te cholesterol, triglycerides, me te whakakino i te atherogen, ka huri ki te kai iti-karekau Ma tenei ka whakaiti i te horopeta o ia ra a Liprimar ki te 10-20 mg ia ra, ka kore rawa ranei e whakahe i te maimoatanga me nga whiu.

Atherosclerosis

Ko te Atorvastatin, pera me etahi atu statins, kei te aukati i te whakawhanaketanga o te atherosclerosis. Na tenei, ko te mate o te tuatahi me te tuarua o te whakaeke ngakau, te whiu ischemic, nga raru o te waewae, te hiahia ki te whakaora i te rere toto i roto i nga hikoi ka whakahekehia. Kei te whakapono te mana ko te raau taero Liprimar me etahi atu statins e awhina ana i te atherosclerosis, na te mea ka whakaiti i te LDL cholesterol. Ko te iti ake o te kukume o te cholesterol "kino", ko te iti ake ka tohaina ki runga i nga taiepa o nga arai i roto i te peera o nga kowhatu.

He tirohanga rereke ano - ko te mea matua ko te hua anti-inflammatory o te statins. Mena ka whakakorea e koe te mumura o te mate kino, ka kore e nui te hakihaki o te hakihaki ma nga korihiko koreutu. Ko te cholesterol LDL, kei roto i te ahuatanga noa, kaore i te oxidized, kaore e waiho ki nga pakitara o te toto toto, ahakoa te nui o te tohatoha kei te toto. Ko te taumata o te mumura o te mumura i whakaritea e nga hua o nga whakamatautau toto mo te pūmua C-react. Hei whakaiti i te kohinga LDL "kino" ki te nuinga, he nui te mate o te atorvastatin, tae atu ki te 80 mg i ia ra, e hiahiatia ana. I te wa ano, hei whakapai ake i te mahi o te pūmua C-react, he rite te nui ki te tango i nga papa Liprimar ki nga tikanga iti o te wa. Whakamātauhia te whakamatautau mo te pūmua C-react, kaua hoki mo te cholesterol "pai" me te "kino".

Ko Liprimar te rongoa tuatahi i roto i nga statins, no reira ka taea te whakaheke i te rahi o nga tohu atherosclerotic. I muri mai, i kitea ano taua taonga i roto i te rosuvastatin. I mua o te whakaputaina o nga hua o te rangahau, i whakapono ka taea e nga taaporo te whakaheke noa i te whakawhanaketanga o te atherosclerosis, engari kaore e pa ana ki nga tohu karakara. Kia taea ai e te rōrahi te kiri atherosclerotic ki te heke, me whakaheke e koe te LDL cholesterol i te 40%, neke atu ranei. Ki te mahi i tenei, tangohia te atorvastatin ki te horopeta o te 20 mg i ia ra neke atu ranei.Ko nga tuhinga kei roto i nga huringa rongoa e kii ana kia tohua e nga taakuta te atorvastatin te raau taketake ki te waatea me nga reanga nui ki nga turoro, engari kaore i te rongoa ki te iti o te 10 mg ia ra, kaore e tino awhina.

Heoi, ma te whakamahi o te atorvastatin me etahi atu statins mo te maimoatanga o te atherosclerosis, kaore i te maama nga mea katoa. Ko enei raau taero he whakaheke i te kohinga korehau i runga i nga taiepa o nga taura. I te wa ano, ka whakaihiihi ratou i te whakahekenga o te konupūmā i roto i nga oko toto. I pania nga haiko me te taarua o te konupūmā kia uaua, kia kore e ngawari, pera noa. Ka whakaarohia tenei he waahanga whakamua o te atherosclerosis. Tuatahi, ka puta nga kirihou ngohengohe ngawari, a ka tapiritia atu te konupora totika ki a raatau. Mahalo ko Liprimar, penei i etahi atu statins, i tere ake ai. Panuihia nga korero "Statins and Atherosclerosis" kia kaha ake. Akohia me pehea te karo i te peita whakaoho araiuma arai me te koretake.

Ma te mate ngakau

Ko nga taangata kua pangia e te mate ngakau coronary ko nga turoro e kaha ana te mate o te cardiovascular. Me tango e ratou a Liprimar ranei etahi atu papa atorvastatin hei waahanga o te rongoa o nga rongoa ka tohua e te taote. Ko nga painga o nga statins ka nui ake i te tupono pea o nga aanatanga o te taha. Kei te mohio koe, ko te take o te mate ngakau coronary ko te arteriosclerosis coronary. Ka whakaitihia e te Atorvastatin te whakawhanaketanga o te atherosclerosis ranei te whakaiti i te roro o nga tohu atherosclerotic. Na tenei paanga, ka whakaitihia e koe te whakaeke o te whakaeke ngakau me te whiu, tae atu ki nga whakaaturanga o te atherosclerosis o nga toto toto e rere ai te toto ki roto i te roro me te whakaheke kino.

I roto i te retaata Atherosclerosis me Dyslipidemia i te tau 2013, i whakaputaina nga korero mo nga hua o te maimoatanga me te atorvastatin i roto i te 25 o nga turoro me te tarai o te mate ngakau o te koronary.

TohuTīmataI nga wiki 24
Te nuinga o te cholesterol, mmol / l5,33,9
LDL cholesterol, mmol / l3,52,2
Te cholesterol HDL, mmol / l1,11,1
Triglycerides, mmol / L1,41,1
Ko te pūmua C-reactate, mg / l3,51,6

I mate nga turoro katoa i te atorvastatin-Teva 80 mg ia ra. Ko te raau taero Liprimar e whakaatu ana i nga hua rite, he pai ake ranei.

Ma te mate o te kopu koretake, kaore e taea e koe te peke ki te mahi i te haehae i te riipiriki, te whakamutua ranei i nga mahi whakarere, engari me ngana ki te rongoa, tae atu ki nga mate o te atorvastatin. Ko nga rangahau e pa ana ki nga rau tini o nga turoro i whakaputahia i te kaha o tenei huarahi. Panuihia ano te panui "Te Aukati i te Hanga o te ngakau me te whiu" ka whai i nga waahanga e whakaahuahia ana i reira. Ko te Atorvastatin i roto i nga pota teitei ka kaha te maha o nga kaiuru ki nga whakamatautau haumanu kia kore ai e pakaru. I roto i enei rangahau ko nga Pfizer Liprimar taketake i whakamatauhia. Kaore e mohiotia ana mehemea ka taea e nga papa atorvastatin mai i etahi atu kaihanga te whakaputa i taua kaupapa.

Ko nga rangahau o nga iwi ke ke te whakataurite i te kaha o te rongoa me te maimoatanga o te mate ngakau koronary. I puta ke to roto i nga turoro pumau, kaore nga rongoa i te whakaiti i te tahuti me te tupono o te raru o te mamae ngakau. Engari he nui te maimoatanga o te rongoa, a ka tino mate te mate mo te mate ki runga i te teepu mahi. Ko te rangahau AVERT (Atorvastatin VErsus Revascularization maimoatanga) i whakaatu ko te tango i nga papa Liprimar o te 80 mg i ia ra me etahi atu raau taero mo te 18 marama ka puta te hua kaore he kino atu i te whakangarutanga i nga turoro IHD tuuturu e tino ngoikore ana te whakaeke ngakau. Ka tahuri ko te maimoatanga a te tarukino anake mena ka awhina te raau ki te awhina, me te keehi ano hoki. Ko nga hua o te rangahau AVERT i whakaputaina i te tau 1999 ka nui te tangi. Heoi, he maha nga turoro e mate mate ana i te koronete a te mate.

I muri i te whakaeke ngakau

Atorvastatin tetahi atu statins ranei kia tiimata i muri tonu mai i te mate o te manawa. Ma tenei ka whakaiti i te tupono o te re-infarction, te whakapai ake i nga hua whakaora. Ko nga whakaritenga o te Atorvastatin e tohuhia ana mo nga turoro e tohu ana mo te maimoatanga o nga turorotanga o nga mate cardiovascular. I te tau 2004, i whakaputaina nga hua o te ako ARMYDA - Atorvastatin mo te whakaheke i te Pakanga Myocardial i te Angioplasty - i whakaputaina. I nga taangata i tango i te Liprimar 40 mg i ia ra i mua i te angioplasty coronary, he pai ake te mutunga o nga whakaputanga i nga turoro kaore i a raatau ngote. Ko tetahi atu rangahau, e kiia ana ko te STATIN STEMI, i whakaatu ko te atorvastatin ka taea te tohu ki nga tikanga 10 o te 40 mg ia ra i mua i te tuunga mo nga ra 7, kaore hoki he rereketanga.

I te tau 2005, i whakaputaina nga hua o te ako IDEAL - Te Whakaaetanga Incremental i nga Whakamutunga-whiti na roto i te Aggressive Lipid-lowering - i whakaputaina. I tahuri te reira i roto i te wa roa, atorvastatin i roto i te horopeta teitei o te 80 mg ia ra ka awhina i nga tangata kua mate te ngakau kaore i te pai ake i te simvastatin 20 mg ia ra. 8888 nga turoro i uru, a whai muri tata i te 5 tau. Ko te Atorvastatin me te simvastatin kaore i tohua ki nga turoro tonu, engari ko te 21-23 marama anake i muri mai o te whakaeke ngakau. I nga haora tuatahi me nga ra i muri i te whakaeke ngakau, te mea pea ka pai ake te pungarehu iti me te teitei o te Liprimar i te whakapae pai atu i nga mate iti o te atorvastatin me te ngoikore simvastatin.

Te whiu Ischemic

Atorvastatin me etahi atu statins me te maimoatanga roa he whakaiti i te mate o te patunga i roto i nga turoro me te haangai mate, mate ngakau coronary me te mate huka. I te marama o Hanuere 2004 o te European Journal of Medical Research Medical, i whakaputaina he tātaritanga o te maha o nga rangahau mo te paanga o te statins mo te aukati i te whiu. E kii ana ko te tango i nga papa Liprimar ka whakaiti i te mate o te mate ma te 41%, me te maimoatanga me te simvastatin - na 34%. Ko nga kaikorero mo te aukati i te whiu kia araia e nga tangata e whai ana i te cholesterol kino, engari tera ano etahi atu mea ka whaaihia, ina koa ko te parani C-react te teitei.

Kia kitea he aha te whai hua o te atorvastatin ki te aukati i te re-whiu, ko te ako a SPARCL, Te Korai Awhina i te Whakaaetanga Pouri i te Taumahi Cholesterol, i whakahaerehia me nga turoro 4371. Ko nga turoro i pa ki te whiu ischemic i nga marama 6 o mua kua whakahaua i te atorvastatin (te raau taero Liprimar) i te 80 mg ia ra, hei taapiri mo te maimoatanga paerewa. I reira ano hoki tetahi roopu whakahaere o nga turoro i tango i te tuurapi hei whakakapi mo te rongoa tuuturu. I tirohia nga türoro katoa e pā ana ki te 5 tau.

I waenga i nga turoro e rongohia ana e te atorvastatin, ko te aukati o te re-whiu i heke noa iho i te 16%, i whakaritea ki te roopu whakaurunga. E au ra e ua tano te mau faahopearaa. Engari i puta ke ko te tohu ko te whakaheke iti o te hunga whakauru. I roto i te roopu atorvastatin, he maha nga turoro i kore i tango i ta raatau raau taero kua tohua. I tetahi atu taha, i roto i te roopu whakaurunga, he maha nga turoro i tango i nga taarai, i whakaakohia e nga taakuta i etahi atu o nga umanga rongoa. Ma te whakarereke i nga tohu o te cholesterol i roto i te toto, ka taea e koe te whakatau mehemea ka tango te manawanui i nga statins kaore ranei. I roto i nga turoro i tino whawhaihia e nga kuine, ka heke te reiti o te re-mate mate, 31%. "

Te kore kino

Ko te Liprimar me etahi atu raau taero he whakarere i te whanaketanga o te kore o te whakahoroa i nga turoro i te hunga mate e mate mate mellitus I te marama o Poutu-te-rangi 2015, I whakaputaina e te maheni Lancet Diabetes & Endocrinology nga hua o te PLANET I ako ahau, he whakataurite mo te whaihua o te atorvastatin me te rosuvastatin hei tiaki i nga whatukuhu i nga turoro me te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2. Ko te rangahau i uru atu ki nga turoro 353 kua oti kē te rongoa ki nga haukene ACE me nga aukumeu ngiotensin-II. I tirohia e nga taakuta tetahi tau. I puta ke te kaha o te rosuvastatin o te cholesterol LDL hou e kaha ake ana, engari ka tiakina e nga whatukuhu he kino atu i te Liprimar tawhito pai - ko te atorvastatin taero taketake.

I roto i nga keehi onge, ko te koretake o te renal whakaharahara pea ko te hua o te atorvastatin. Ka puta tenei ka pakaru ana te uaua uaua. Ko nga keehi e kino ana nga whatukuhu ka uru ki te roto rere. He tino rorotirohia tenei mahinga taha. Kua piki ake te tupono mo nga taangata e mate ana i te mate pukupuku o te karawaka, i te ngoikore ranei o te mate thyroid. Hei kitea nga raru i mua i te pakaru o te whatukuhu kino, ka taea e koe te whakamatautau toto mo te kinase kaihanga. Ma te Liprimar e raru ai nga raru o nga whatukuhu i etahi atu o nga taapara.

Mate huka momo 2

Ko te Atorvastatin, penei ki etahi atu statins, ka nui ake te mate o te mate huka momo 2 i nga taangata kua paatai ​​ki tenei mate. Mo te hunga kua mate mate huka, ka rongoa tenei rongoa i te huka toto me te hemoglobin glycated HbA1C. I te wa ano, mo nga taangata e nui ana te aitua ki te aituawana, he nui ake te painga o te tango i nga papa Liprimar me etahi atu statins, ka mate pea i te mate o te mate huka me etahi atu taapiri paanga.

Ko te tango i te atorvastatin ka nui ake te mate o te mate huka i te hunga e taumaha ana, te penapena o nga momona i te taha o te hope, te toto toto nui, te cholesterol kino me nga triglycerides i roto i te toto. I te wa ano, ko enei tohu ka kiia ko te mate metabolic. A tuatapapa te tuhinga "Te Aukati i te Hanga o te ngakau me te Korokoro" ki te mohio me pehea te whakahaere i te tikanga o te haangai kino me te tiaki i a koe mai i te mate huka. Whaia nga tohutao ki te tuhinga. I tenei keehi, haere tonu ki te tango i a Liprimar etahi atu statins ranei hei whakaiti i to tupono ki te mamae o to ngakau. He mea tino nui ki te aro turuki i te huka toto mo nga wahine kua whai menopause te mate. Na te mea ka piki te mate o te atorvastatin, ka whakapiki ake to ratou mate i te mate huka ki te tino.

Liprimar mo te mate huka: te panuku me te ahuru

Ko te nui ake o te mate pukupuku o te manawanui, ka nui ake te painga o te maimoatanga me te atorvastatin me etahi atu statins. Ko nga turoro mate huka momo 2 ko te hunga e nui ana te raru o te whakaeke ngakau, te whiu, me era atu raru e rongoa ana. Ka kawea mai e te Liprimar he painga nui ki a raatau, ahakoa he nui ake te whakanui i te huka toto me te hemoglobin glycated. Hei tauira, ko tetahi rangahau CARDS (Akoranga Atorvastatin Diabetes Study) i whakaatu ko te atorvastatin i te horopeta o te 10 mg anake ia ra ka whakaiti i te mate cardiovascular mo nga mate turoro mo te 37%. Ko te mate o te mate huka he pai ake te tango i nga taapara atu i te hunga o te taua tau me te huka toto noa. A kaua e wehi i nga inenga nui o te atorvastatin. Kaua e tohua kia tangohia koe 10 mg ia ra, ki te kore e pai te awhina o tenei horopeta.

Pānuihia te tuhinga taipitopito "Statins and Diabetes." Akohia me pehea te whakariterite i to huka toto, te pūmua C-react, me etahi atu mea morearea aronganui a te ngakau. Ko te mate huka momo 2 ka ngawari te whakahaere me te kore o te kai "hiakai", pire kino me nga werohanga heka. Ka huna e nga taakuta enei korero kia kore ai e ngaro nga kaihoko.

Te whakamaoritanga kiri

Ko te whakamaoritanga Metabolic he matatini o nga tohu o te kaihaa rongoa o te warowaihā, he heke te kiko o te kiko ki te insulin. Kei roto i te kopu ngako kopu (te kiko o te kopu), te haehae, te hua whakamātautau toto kore pai mo te cholesterol me te triglycerides. Ko te mamae o te Metabolic ka nui ake te mate o te aitua ki te aitua totika e te 44%. Na reira, ko nga turoro e whakawhiwhia ki tenei tātaritanga, he maha tonu nga tohu a nga taakuta ki te atorvastatin me etahi atu statins ranei. E ai ki te rangahau TNT (Treating to New Targets), i roto i nga turoro me te mate kiripaka, ko te atorvastatin (ko te raau taero Liprimar) te whakaheke i te whakaeke ngakau, te whiu, te tuumomo me te pokepoke whiu koroni e 29%.

Ka awhina nga statins i nga turoro o te mate pukupuku metabolic, na te mea kei te whakaheke o te "kino" koretake ki te toto, i runga ano hoki i ona hua o te pleiotropic, e whakaahuahia ana i runga ake nei. Heoi, ko te maimoatanga matua (te mana) o te taatai ​​kiri-pai te whakawhiti i te koiora pai, kaua ki te rongoa. Atorvastatin, pire pehanga me etahi atu raau taero he whakapiri anake, engari kaore e taea te whakakapi i te kai hauora me te maatauranga a tinana. Pānuihia ki konei me pehea te whakahaere i te kiri taakapa kaore i te kai "hiakai" me te mahi uaua. Akohia me pehea te whakariterite i te totika toto ma te tuku i nga pire kino.

Takaroa

Ko te whakaurunga kaha o te tarukino, te atorvastatin, he haumanu ngoikore o te whākōkī matua e haangai ana ki te hurihuri o te HMG-CoA ki te aukati i te mevalonate (he taangata ki te sterol). Ka awhina i te whakaheke i te cholesterol i roto i te toto ma te whakaheke i te waatea i te ate me te whakapiki i te maha o nga kaiwhakauru LDL i runga i te mata o nga pūtau e haangai ana ki te catabolism o te lipoproteins iti o te waatea.

I roto i nga turoro e mate ana i te whakatipuranga, ko te hypercholesterolemia whanau (te whanau tangata me te heterozygous), me nga momo whakaurunga o te dyslipidemia, ka whakaitihia e tenei tarukino te nuinga o te cholesterol, apolipoprotein B, LDL me nga triglycerides, me te whakapiki ake i te lipoproteins nui-nui.

I te whakamahi i Liprimar, he whakaheke i te nuinga o te whiu kaore i te whiu kaore i te mate whiu, me te whakaeke ngakau, nga huarahi whiu o te kiki, me te hiahia hoki o te whakaoranga miocardial.

Ka whai hua ki te whakaheke i te taumata o te cholesterol katoa, ko te B. triglycerides apolipoprotein me X-LDL, kaore te tarukino e raru te tipu o te taiohi me te taiohi o nga tamariki me te taiohi me te kore e takahi i te roanga o te huringa menstrual i roto i nga kotiro (ko nga whakamatautau whakamatautau haumanu).

Takaroa

Ko te ngutu o te Liprimar, ka haria ki te waha, ka paatuhia e te ate, ka tae ki te pikinga o te plasma teitei i muri i te 2 haora. Ko te kukume plasma o te tarukino he rite ki te horopeta i tangohia (i te waahanga o te 10-20-40-80 mg). Ko te koiora o nga papa, i roto i te whakataurite ki te otinga, ko te 95-99%, ko te waatea o te punaha ko te 30% (ko tenei tohu e pa ana ki te haangai presystemic o te atorvastatin i roto i te taatai ​​ngongo me te paanga o te paanui tuatahi ma te ate). I te wa e tango ana i te tarukino me te kai, he iti te whakaheke i te koiora.

Te whakawhitiwhiti korero me te pūmua plasma - 98%. I roto i nga mahi o te haamaumati hepatic, ka puta te hanganga o nga matū kaha o te rongoa (tata ki te 70% o te whakatau whakaora o te tarukino na te mea ko ona metabolite porohita).

Ko te Atorvastatin te nuinga o te whekau me te kopere. Ki nga whatukuhu - 2% anake. Heoi, kaore i kitea te whakarereketanga o te enterohepatic nui. Ko te hawhe-ora o te whakauru kaha ko te 14 haora. Ko te roa o te waahi haumanu (na te aukati i rere ki roto i te toto) he 20-30 haora.

I nga turoro o nga tau taipakeke, he whakataurite me nga waahine wahine me nga taangata, kua kitea he whakapiki ake i te hinu plasma o te atorvastatin.

Ko te mate kino o te rongoa kaore e pa ki nga rongoā-rongoa o te tarukino. I roto i te take o te ngoikoretanga o te ate i roto i te plasma toto, ka kaha haere te taumata o te waahanga kaha kaore i hurihia.

Ko nga tohutohu a Liprimar (Atorvastatin) hei whakamahi

matū kaha: atorvastatin, 1 papa kei roto te konupora atorvastatin, he rite ki te 10 mg, 20 mg ranei, 40 mg, ranei 80 mg o te atorvastatin,
toa konupūmā karate, microcrystalline cellulose lactose monohidrat, sodium croscarmellose, polysorbate 80 hydroxypropyl cellulose, rauemi waikawa stearate kiriata (hydroxypropyl methyl selulose, polyethylene glycol 8000, titanium dioxide (E 171), talc) emulsion simethic waikawa).

Toonga rongoa

Ko te Liprimar tetahi tarukino lipid-whakaiti i te raau taero. Ko te Atorvastatin he kaitango o te whero-3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA).Ko tenei whākōkī e aukati ana i te hurihanga o HMG-CoA ki te mevalonate - he wahanga wawe o te biosynthesis cholesterol e whakawhāiti ana i te reanga o tona hanganga.

Ko te Liprimar he kaitautoko whakataetae tika mo te HMG-CoA reductase, he whākōkī e whakatau ana i te tere faafariutanga o te 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A ki te mevalonate, he taonga tuuturu mo te karamu, tae atu ki te cholesterol. Ko te Cholesterol me nga triglycerides e tohatoha ana i roto i te kaaraki toto ki te lipoproteins. Ko enei matatini ka wehea e te ultracentrifugation ki nga wehenga o te HDL (lipoproteins ki te whakaheke tiketike), HDL (lipoproteins ki waenga takawaenga.), LDL (lipoproteins iti noa iho) me VLDL (lipoproteins totika iti). Ko te Triglycerides (TG) me te cholesterol i roto i te ate ka whakauruhia ki VLDL ka tukuna ki roto i te plasma toto mo te kawe ki nga kopa peripheral. Ko te LDL e hangaia ana e te VLDL, ka whakaitihia e te taunekeneke me nga kaiwhakauru LDL e tino nui ana. Ko nga rangahau haumanu me te pathological e whakaatu ana ko te piki o te cholesterol (OX), te LDL cholesterol (LDL-C) me te apolipoprotein B (apo B) i roto i te plasma toto ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o te atherosclerosis i roto i nga taangata me nga mea e pa ana ki te whanaketanga o nga mate Cardiovascular, ahakoa e whakaarahia ana nga taumata cholesterol HDL nui e pa ana ki te whakaheke kino o te mate cardiovascular.

I roto i nga tauira kararehe whakamatautau, ka whakaiti a lyprimar i te cholesterol cholesterol me nga taumata lipoprotein ma te aukati i te HMG-CoA reductase i roto i te ate me te whakapiritanga cholesterol me te whakanui ake i te maha o nga kaiwhakauru LDL hepatic i runga i te taha pūtau hei whakarei ake i te haukuhitanga me te whakaurunga o te LDL me te liprimar ka whakaiti hoki i te mahinga LDL me te nui o enei matūriki. Ka whakaitihia e te Liprimar te cholesterol LDL i etahi o nga turoro me te hypercholesterolemia whanau homozygous, ara, ko nga roopu o te iwi e ruarua ana ki te urupare me etahi atu raau taero hypolipidemic.

He maha nga rangahau haumanu i whakaatuhia ko te piki o te cholesterol, te LDL cholesterol me te apo B (he papaa membrane mo te LDL cholesterol) e whakapataritari ana i te whakawhanaketanga o te atherosclerosis. Waihoki, ko te whakaheke o te taumata o te HDL cholesterol (me te kohinga rerenga whakawhiti - me te A) e hono ana ki te whakawhanaketanga o te atherosclerosis. Kua kitea nga rangahau epidemiological ko te morbidity koroheketanga me te tahuti ka rere ke i te rahi o te tau ki te taumata o te cholesterol me te LDL cholesterol me te kore e tau ki te taumata HDL cholesterol.

Ka whakaitihia e te Liprimar te nuinga o te cholesterol, te LDL cholesterol me te apo B i nga turoro me te hypercholesterolemia whanau whanui me te heterozygous, nga momo whanau-kore o te hypercholesterolemia me te dyslipidemia whakauru. Ka whakaitihia ano hoki e te Liprimar te VLDL me te cholesterol cholesterol, a ka kaha hoki te piki haere o te HDL cholesterol me te apolipoprotein A-1. Ko te liprimar e whakaheke ana i te cholesterol, te LDL cholesterol, te VLDL cholesterol, te apo B, te triglycerides me te HDL cholesterol, me te whakapiki i te cholesterol HDL i nga turoro me te hypertriglyceridemia motuhake. Ka whakaitihia e te Liprimar nga haumanu-whakaheke i te hinu kei roto i nga turoro me te dysbetalipoproteinemia.

Ka rite ki te LDL, ko te lipoproteins e whakahiatohia ana i roto i te cholesterol me te triglycerides, tae atu ki te VLDL, nga STD me nga toenga, ka taea hoki te whai waahi ki te whakawhanaketanga o te atherosclerosis. He maha tonu te mutunga o te triglycerides plasma kaha i roto i te triad me te iti o te cholesterol HDL me nga porooho LDL iti, tae atu ki te whakakotahitanga me nga mea tupono metabolic kore-lipid mo te mate ngakau o te koronari. Kaore ano kia tino kitea ko te taumata whanui o te plasma triglycerides penei i te mea he tuuturu motuhake mo te whanaketanga o te mate ngakau coronary. Hei taapiri, ko te mana motuhake o te whakarahi i te taumata HDL, te whakaheke ranei i nga triglycerides i runga i te tupono o te koronary me te morbidity koronari me te tahuti, kua whakapumautia.

Ko te Liprimar, pera i etahi o ona metabolites, he rongoa hei tuuturu i te tangata. Ko te waahi matua mo te mahi o te atorvastatin ko te ate, e whai waahi nui ana ki te whakahiatotanga o te cholesterol me te waatea o te LDL. Ko te horopeta o te tarukino, he rereke ki te aro turuki o te tarukino, he pai ake te whakatikatika me te whakahekenga o te cholesterol LDL. Ko te tohu rongoa takitahi te tikanga kia whakahaeretia i runga i te urupare haumanu (tirohia te Wahanga "Te Whakatika me te Whakahaere").

Toapeti. Ko te ngutu o te liprimar ka whai muri i muri i te whakahaere a-waha me tona tino kukume plasma ka tae ki te 1-2 haora. Ko te tohu o te whakauru ko te nui ake o te paanga ki te horopeta o te rongoa lymprim. Ko te koiora o te atorvastatin (te rongoa a te matua) he tata ki te 14%, me te koiora rauropi o te ngohe haukati i te HMG-CoA reductase he 30%. Ko te waatea iti o te rongoa o te raau taapiri e pa ana ki te waatea o mua ki te haehae i te kiri o te hakihaki o te hakihaki o te gastrointestinal me / te biotransformation o mua-punaha ranei i roto i te ate. Ahakoa te kai e whakaheke ana te reiti me te whānuitanga o te ngaronga o te tarukino na te 25% me te 9%, tera, i runga ake i te C max me te AUC, te whakaheke i te cholesterol LDL he rite ahakoa o te Lypimar kua tangohia me te kai wehe ke ranei. I te wa e whakamahi ana i te atorvastatin i te ahiahi, ko tona aro ki te hinu toto he iti ake (tata ki te 30% mo te C max me te AUC) i te ata. Heoi, ko te whakahekenga o te cholesterol LDL he rite tonu ahakoa ko te waa ki te tango i te tarukino (tirohia te Wahanga "Dosage me te Whakahaere").

Tohatoha. Te rahinga toharite o te tohatoha o te lyprimar tarukino he tata ki te 381 rita. Neke atu i te 98% o te tarukino e herea ki te pūmua plasma. Ko te ōwehenga kukū o te toto / plasma he tata ki te 0.25, e tohu ana i te kuhu o te tarukino ki roto i nga pūtau toto whero. I runga i nga kitenga ki nga kiore, e whakaponohia ana ka taea e te lypimar te uru ki roto i te miraka o te uma (tirohia nga Wahanga "Panui", "Whakamahia i te wa e pa ana ki te whaanui, te kohinga ranei" me "nga waahanga o te Whakamahi").

Te konupuna. He nui te konupora o te Liprimar i roto i nga derivatives ortho me para-hydroxylated me nga momo hua o te whakaurunga beta. I roto i nga rangahau vitro, ko te aukati o te HMG-CoA reductase ortho me te parahydroxylated metabolite he rite ki te aukati i te lympar tarukino. Tata ki te 70% o te mahi haumi porohita ki te HMG-CoA reductase e pa ana ki te metabolites kaha. I roto i nga rangahau vitro e whakaatu ana te hiranga o te konupora o te rongoa lyprimar cytochrome P450 3A4, e rite ana ki te piki haere o te whakakotahitanga o te lypimar tarukino i roto i te plasma toto o te tangata i muri i te whakamahi i nga wa katoa ki te erythromycin, he kaiwhakaora mohio o tenei kaiao (tirohia te Wahanga "Whakaaetanga me etahi atu raau taero").

Te Kaupae. Ko te ngutu o te Liprimar me ona konutai te nuinga me te peera i muri i te mate uruta me te peehatanga nui ranei, heoi, tenei raau taero, kaore e pa ki te whakaheke gastrohepatic. Ko te hawhe-ora o te lypimar mai i te plasma toto a te tangata he tata ki te 14 haora, engari ko te waa o te whakaheke i te ngohe haukati ki te HMG-CoA reductase he 20 ki te 30 haora na roto i te takoha o nga metabolites kaha. I muri i te tango i te tarukino me te mimi, iti iho i te 2% o te horopeta ka peia atu.

Nga turoro. Ko te kukume plasma o te lyprimar teitei ake (tata ki te 40% mo te C max me te 30% mo te AUC) i nga taangata hauora hauora (neke atu i te 65 tau te pakeke) mai i nga pakeke taiohi. Ko nga raraunga haumanu e tohu ana he nui ake te whakaheke i te LDL i te wa e whakamahi ana koe i te horopeta o te tarukino ki nga turoro o te hunga pakeke ka whakatauhia ki nga taiohi (tirohia te waahanga "Nga waahanga tohu")

E nga tamariki. Kaore he raraunga pharmacokinetic mo te roopu o nga tuuroro pediatric.

Paora Ko te kukume o te kohinga rongoa i roto i te plasma toto o nga wahine he rereke mai i te kukume ki te plasma toto o u (tata ki te 20% teitei mo te C max me te 10% iti iho mo te AUC). Heoi, kaore he rereketanga o te haumanu ki te whakaheke i te cholesterol LDL i te wa e whakamahi ana te raau taero i te lypimar i nga taane me nga wahine.

Mahi whakahou huakore. Ko te mate kino e kore e pa ki te kukumate o te rongoa rongoa i roto i te plasma toto, he whakaheke ranei i te LDL cholesterol, a, na reira, kaore e hiahiatia kia whakatikatika te horopeta mo nga turorotanga o te raupatu o te mahi koiora (tirohia nga waahanga "Te Whakatika me te whakahaere", "taipitopito tono").

Hemodialysis Ahakoa te mea kaore i whakahaerehia nga rangahau ki nga turoro i te mate pukupuku o te taahiraa mutunga, e whakapono ana kaore te hemodialysis e kaha ki te whakapiki ake i te whakakaha o te liprimar, i te mea kua herea te tarukino ki te rongoa plasma.

Te ngoikore o te ngakau. Ko te kukume o te kohinga rongoa i roto i te plasma toto ka tino piki haere ki nga turoro me te mate waipiro kino. Ko nga uara o C max me AUC he 4 nga wa teitei ki te hunga mate me te akomanga He mate ate ate kei runga i te tau-Tamaiti-Pugh. I nga turorotanga me te mate o te akomanga tamariki-Pugh, ko nga uara o te C max me te AUC kei te piki ke atu ki te 16-piiti me te 11-whakapiki, aua (tirohia te waahanga "Contraindications").

Te hua o te rongoa i te wa kotahi i runga i te pharmacokinetics o atorvastatin

Liprimar mo te kuia

Ko Liprimar, pera ki etahi atu statins, i tohutohutia mo nga taangata kua pahemia ki te mate ngakau o te koronary. Ma tenei rongoa ka whakaiti i te tupono o te whakaeke ngakau, te whiu, te hiahia ki te whakamutu i te araihere korote whenua ranei i te whakakotahi. Ko nga tuhinga kei roto i nga huringa rongoa a nga iwi ke ke te tikanga kia whakaatuhia te atorvastatin ki nga taangata mo te hunga tohutoro i waenga me te nui, engari kaore i te hunga iti. E pa ana tenei taunakitanga ki nga turoro 65-78 tau te hunga e mate ana ki te mate pukupuku - me te tarai o te angina pectoris, atherosclerosis o nga whakapae o raro e pa ana ki te whakaeke ngakau, ki te whiu ranei ki te whakaora i te rere toto i roto i nga hikoi. Mena ko te atorvastatin 10 mg ia ra kaore e nui te awhina, na me piki haere e koe te horopeta. Ko nga hua o te taha he iti ake te kino ki te mate me te hauātanga ranei na te whakaeke ngakau.

I te tau 2009, i whakaputaina te hautaka Clinical Cardiology i nga hua o te rangahau i uru ai nga maatua 2442 nga turoro me te mate ngakau koponari. Ko te haurua i tohua ko Liprimar ki nga horopeta tiketike, tae atu ki te 80 mg ia ra, ka whakawhiwhia te roopu tuarua ki taua atorvastatin me etahi atu statins ranei i roto i nga horopeta iti me te waatea. I tirohia e nga taakuta nga kaiuru ki te ako mo te 4,5 tau. I roto i nga turoro e kaha ana ki te kaha o te atorvastatin, ka heke te mate pukupuku ki te 27% whakaritea ki te roopu tuarua. Ko nga hua mai i te tango i nga statins i kitea pinepine i nga turoro tawhito i te hunga taiohi. Engari ko to raatau koretake i nga roopu e rua kaore i tino rereke.

Cholesterol Paari i Te Tamariki

Maakeera, te rongoa ko te atorvastatin te rongoa taketake mo te taiohi e rongohia ana e te mate turoro - heterozygous whanau hypercholesterolemia. Ka taea te maimoatanga me tenei taputapu, penei i etahi atu statins, mai i te 10 tau. Ka taea e nga kotiro ki nga taatai ​​te tau kotahi anake te tau i muri i a ratau weranga tuatahi.

Ko te liprimar i te maimoatanga o te hypercholesterolemia maoro e kore e nui ake te painga o te taha ki te papa. Kaore he raraunga mo te kaha o te rongoa nei mo nga tamariki kei raro iho i te 10 tau te pakeke. I nga whakamatautau haumanu, i whakaatuhia te atorvastatin ki nga tamariki me nga taiohi i nga horopeta iti ake i te 20 mg ia ra. Na reira, kaore he korero mo te nui o nga tikanga ka taea te mahi. I nga whenua e korero ana a Ruhia, ko te tau 18 he contraindication mana ki te whakarite i te atorvastatin.

E korerohia ana e te tuhinga nga mea katoa e tika ana kia mohio nga turoro mo te whakamahinga o te atorvastatin. Ina koa, he whakaahua taipitopito ko nga paanga - he patai e raru ana te katoa. Ka kitea ano e nga taakuta he maha nga korero whai hua mo ratou ano. Ko te Atorvastatin ka whakaheke i te "kino" kino i roto i te toto nui atu i nga tohu o mua ake nei - lovastatin me te simvastatin. Ehara i te whakaheke noa i te whakawhanaketanga o te atherosclerosis, engari ka whakaiti hoki i te matotoru o nga tohu atherosclerotic. Ko nga raau taero tawhito kaore e pa ki nga putunga o te cholesterol, kua puta nei ki nga pakitara o te arai. Liprimar - te tarukino taketake o te atorvastatin, i kiia ko te tino kounga teitei. Mena ka pai nga moni, tangohia. Mena kei te hiahia koe ki te penapena moni, toro atu ki to taakuta mo te huri ki nga papa atorvastatin mai i etahi atu kaihanga.

Rosuvastatin he rongoa hou ake i te atorvastatin. I tenei wa kei te maakete taatai ​​i waenga o nga statins tetahi whakataetae nui i waenga i enei raau taero. Kaore i te whakaarohia te Atorvastatin te whakanui ake i te mate o te mate huka mai i te rosuvastatin. Ko te Atorvastatin he pai ake mo nga turoro me te koretake o te ngakau. Ko te rongoa a te Liprimar taketake hei tiaki i nga whatukuhu i nga turoro me nga mate huka momo 1 me te mate huka momo 2 pai ake i te rosuvastatin. Engari kaore e mohiotia mena he awhina ano hoki nga mate turoro iti i nga papa atorvastatin iti. Ko te whiriwhiri i tetahi raau taapiri me mahi e te taakuta haere. Kaua e whakato rongoa.

Ma te manukanuka

I nga turoro e tukino ana i te waipiro, i nga turoro me te hitori o te mate ate.

I nga manawanui e pa ana ki te rhabdomyolysis (he uaua ki te whekau, te hypothyroidism, te uaua o te uaua o te uaua i roto i te hitori o te maara, o te hitori whanau ranei, nga paitini o te haukoti HMG-CoA mo te kaitautoko (statins) ka pa ki te kiri uaua, he hitori mo te mate ate. me / ranei nga turoro e pau ana i te waipiro waipiro, neke atu i te 70 tau te pakeke, ko nga ahuatanga e whakaarohia ana te kaha o te konohuruku plasma (at.gv, nga taunekeneke me etahi atu raau taero tikanga)).

Hakaora-pai te whanauora

Ko te horopeta tuatahi ko te 10 mg ia ra. Ko te horopeta ka tohua ko ia takitahi me te arotake i te whai huatanga o te horopeta ia 4 wiki ka taea te pikinga ki te 40 mg ia ra. Ana, ka nui ake te horopeta mo te 80 mg mo ia ra, ka taea ranei te whakakotahi i nga raupapa o nga waikawa rino me te whakamahi o te atorvastatin i tetahi horopeta 40 mg ia ra.

Te Aukati mate Mate

I nga rangahau mo te aukati tuatahi, ko te horopeta o te atorvastatin he 10 mg ia ra. Ko te whakarahi horopeta e tika ana kia tutuki nga uara LDL-C kia rite ki nga aratohu o naianei.

Whakamahia i roto i nga tamariki mai i te 10 ki te 18 nga tau me te hypercholesterolemia whanau heterozygous

Ko te horopeta tiimata e taunakitia ana 10 mg kotahi ia ra. Ko te horopeta ka nui ake te 20 mg i ia ra, ka pa ki te waahi haumanu. Ko te wheako ki te horopeta neke atu i te 20 mg (he rite ki te horopeta o te 0.5 mg / kg) he whāiti.

Ko te horopeta o te tarukino me titrated i runga i te kaupapa o te lipid-whakaheke terapi. Ko te whakariterite i te horopeta me whakahaerehia i te wa o te 1 wa i roto i nga wiki 4, neke atu ranei.

Whakamahia i roto i te taapiri me etahi atu rongoa

Mena e tika ana, ko te whakamahinga honohono me te cyclosporine, telaprevir tetahi huinga tipranavir / ritonavir ranei, ko te horopeta o Liprimar kaua e neke ake i te 10 mg / ra.

Me whakamahia te tupato ka whakamahia te horopeta iti o te atorvastatin iti i te wa e whakamahia ana me te haukoti protease HIV, hepatitis C protease inhibitors (boceprevir), clarithromycin me itraconazole.

Whakamahia i te wa e hapu ana me te riuakanga

Ko te Liprimar he contraindicated i roto i te hapu.

Ko nga wahine o te whanau uri ka whakamahi i nga tikanga tika mo te whakatipu i te wa o te maimoatanga. Ko te whakamahinga o te Liprimar he panui i roto i nga wahine o te whanautanga tamariki kaore e whakamahi ana i nga tikanga tika o te whakatoi.

Ko nga keehi o nga whaanui huanga e kitea ana i muri i te maatanga o te whanautanga i roto i te kopu i muri i te HMG-CoA reductase inhibitors (statins). Kua whakaatuhia e nga rangahau kararehe nga paitini paitini ki te mahi uri uri. Kua panuitia te ngutu i te wa o te lactation. Kaore e mohiotia ana mehemea kua kahakina te atorvastatin ki te miraka miraka. Mena e tika ana kia tohua te tarukino i te wa o te lactation, me aukati te aukati ki te karo i te tupono o nga aitua kino ki nga kohungahunga.

Pānga i te ate

Ka rite ki te whakamahinga o etahi atu raau taero o te akomanga, me te whakamahinga o te rongoa Liprimar, he nui te pikinga (neke atu i te 3 i whakaritea ki te VGN) o nga mahi o nga whakawhitinga hepatic AST me te ALT i tuhia. Ko te piki haere tonu o nga mahi serum o nga whakawhitinga hepatic (neke atu i te 3 nga wa hei whakaritea ki te VGN) i kitea i te 0.7% o nga turoro e whiwhi ana i te Liprimar. Ko te nui o enei huringa ka whakamahi ana i te tarukino ki te horopeta o te 10 mg, 20 mg, 40 mg me te 80 mg ko 0.2%, 0.2%, 0.6% me te 2.3%, takitahi. Ko te pikinga o nga mahi transaminase hepatic kaore i te haere mai i te jaundice me etahi atu whakaaturanga haumanu ranei. Na te whakaheke i te horopeta o Liprimar, te mutu, te mutu ranei o te tarukino, ka hoki te ngohe o nga transpani hepatic ki tona taumata taketake. Ko te nuinga o nga turoro i mau tonu ki te tango i a Liprimar ki te iti o te horopeta kaore he hua haumanu.

I mua i te tiimata, ko nga wiki 6 me te 12 wiki i muri i te tiimata o te tarukino, i muri ranei i te whakarahi i te horopeta, he mea tika kia tirohia nga tohu mahi ate. Me tirotiro ano hoki te mahi o te ngakau ina puta nga tohu haumanu o te kino o te ate. Mena he nui ake te mahi o nga whakawhitinga hepatic, me tirotiro kia mahia kia waihangahia ai. Mena ko te pikinga o te mahinga AST me te ALT neke atu i te 3 te whakataurite ki te tohe tonu o VGN, ka tūtohutia kia whakaiti i te horopeta, te whakakii ranei i te Liprimar.

Ko te Liprimar me whakamahi tupato ki nga turoro e pau ana i te waipiro me te / he tuhinga ano hoki mo te mate ate. Ko te mate ate-ko te kaha tonu o te mahi o nga whakawhitinga hepatic o te plasma toto o te maarama kore e puta mai he panui ki te whakamahinga o te Liprimar.

Pānga i te uaua uaua

I tuhia te Myalgia ki nga turoro e whiwhi ana i te Liprimar. Ko te tikanga o te rongoa o te myopathy me whakaarohia i roto i nga turoro o te myalgia, te mamae o te uaua, te ngoikore ranei, me te piki haere o te mahi KFK (neke atu i te 10 nga wa kua whakaritea ki te VGN). Me whakamutua te rongoa liprimar i te mea ka nui ake te kaha o te mahi CPK, i te aroaro o te myopathy kua whakapumautia ranei. Ko te mate o te myopathy i te wa e rongohia ana me etahi atu raau taero o tenei akomanga ka piki haere me te whakamahi i nga kaitoro kaha o te isoenzyme CYP3A (hei tauira, cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itavonazole, posaconazirina, atav darunavir), gemfibrozil or other fibrates, boceprevir, erythromycin, waikawa nikotinic in lipid lowering dos (more than 1 g / day), ezetimibe, azole antifungal agents, colchicine, telaprevir, boceprevir, he huinga tipranavir / ritonavir ranei. He maha o enei raau taero te aukati i te konupora isoenzyme CYP3A4 me / te kawenga tarukino ranei. E mohiotia ana ko te isoenzyme cytochrome CYP3A4 ko te isoenzyme ate ate nui e uru ana ki te biotransformation o te atorvastatin. Whakaatu i a Liprimar i te taha o te fibrates, erythromycin, immunosuppressants, raau taero antifungal (azole derivatives) me te waikawa nikotinic ranei ki nga taakahu hypolipidemic (neke atu i te 1 g / ra), ko te painga e hiahiatia ana me te mate pea mo te maimoatanga me ata whakaarohia. Me tirotiro tonu nga turoro kia kitea ai te mamae o te uaua, te ngoikore ranei, ina koa ko nga marama tuuturu o te maimoatanga me nga wa o te piki haere o nga taera o tetahi raau taero. Mena e tika ana, me whaiwhai whakaaro te rongoa mo te whakamahi i enei raau taero ki te iti ake o nga pota tuatahi me te tiaki. Ko te whakamahi i te wa poto o te atorvastatin me te waikawa fusidic kaore i te tūtohutia; na reira, ka taunakitia te tangohanga i te atorvastatin i te wa poto i te wa e rongoa ana me te waikawa fusidic. I roto i enei momo ahuatanga, ka taea te taunakitia te whakataunga i nga mahi a te KKK, ahakoa ko taua tirotiro kaore e aukati i te whakawhanaketanga o te myopathy nui.

I mua i te maimoatanga

Ko te Liprimar me whakamahi tupato ki nga turoro me nga mea e taupatupatu ana ki te whakawhanaketanga o te rhabdomyolysis. Me whakahaere te mahinga CPK i roto i nga keehi e whai ake nei i mua i te tiimata o te maimoatanga atorvastatin:

  • ngoikore o te koi,
  • hypothyroidism
  • ko nga raru uaua tuku iho i roto i te hitori o te manawanui, o te hitori whanau ranei,
  • kua nekehia atu te paitini o te paitini o te HMG-CoA mo te whakahekenga whakaheke (tarukino) ka totoro ranei ki te kiko uaua,
  • he hitori o te mate ate me / ranei nga turoro e pau ana i te waipiro nui,
  • i roto i nga turoro neke atu i te 70 tau, ko te hiahia ki te whakahaere i te CPK me aromatawaihia, na te mea ko enei turoro he mea ano e kii ana ki te whakawhanaketanga o te rhabdomyolysis,
  • ko nga ahuatanga e piki ana te pikaunga ki te hinu o te atorvastatin, penei i nga taunekeneke me etahi atu raau taero. I roto i enei momo ahuatanga, me arotake te ōwehenga mōrearea / painga me te tirotiro rongoa i te ahua o te manawanui. I te ahua o te pikinga nui o nga mahi CPK (neke atu i te 5 i te wa e kaha ake ana i te VGN), kaore e tika te tiimata o te maimoatanga atorvastatin.

I te wa e whakamahi ana i te rongoa Liprimar, me etahi atu haukene o te HMG-CoA reductase, ko nga keehi o te rhabdomyolysis me te korokoro o te ngau kino na te myoglobinuria e whakaahuahia ana. Ko te mea he tupono mo te rhabdomyolysis ko te mahi whakakorekore o mua. Me whakaratohia nga turoro pera ki te tirotiro i te ahua o te punaha musculoskeletal. Mena ka puta nga tohu o te mate myopathy kei konaa ranei kei konae nga mate mo te whanaketanga o te koretake o te ngote-a-mate na te rhabdomyolysis (hei tauira, he mate nui te hakihaki, te hypotension arterial, te whānuitanga whaanui, te whara, te haehae, te endocrine me te wai-electrolyte raupatu, nga koretake kaore i whakahaerea), me waiho a Liprimar tino whakakorea.

Me whakatupato i nga turoro kia tirotirohia e ratou ki te taakuta mehemea kaore i kitea te mamae o te ngoikoretanga ranei o te ngoikoretanga o te uaua, inaa kei te haere mai te maaka, te kirikaa ranei.

Te Aukati o te Hoko na roto i Te Whakaheke Hou a Cholesterol

I roto i te tātaritanga retrospective o taarua whiu i roto i nga turoro kaore he mate arai coronary, i pa tata nei he whiu, he whakaeke ischemic ranei, i te atamira tuatahi i whiwhi atorvastatin i te kaute 80 mg, he nui ake te whiu o te whiu hemorrhagic i tohuhia ki te hunga mate e whiwhi ana i te placebo. Ko te nui o te mate ka tino kitea i roto i nga turoro me te hitori o te mate hemorrhagic ranei te kohanga lacunar i te timatanga o te ako. I roto i tenei roopu o nga turoro, ko te paanga painga / raru i te wa e tango ana i te atorvastatin ki te horopeta mo te 80 mg kaore e tino tautuhia, i runga i tenei, i mua i te tiimatanga o te rongoa, ko te tupono ka taea te whakawhanake i te whiu hemorrhagic i roto i enei turoro me ata arotakea.

I muri i tetahi tātaritanga motuhake o te ako haumanu e pa ana ki nga taangai 4731 kaore he mate arai koronari e whiu ana ranei te whakaeke ischemic whakaeke (TIA) i roto i nga marama 6 kua pahure ake nei i tohua ko te atorvastatin 80 mg / ra, he mate nui ake o nga whiu hemorrhagic i te roopu atorvastatin 80 mg i whakakitea mai me te rōpū placebo (55 i te roopu atorvastatin versus 33 i te roopu whakaurunga). Ko nga turoro me te whiu hemorrhagic i te wa o te whakauru ki te ako he nui ake te mate mo te whiu hemorrhagic tonu (7 i te roopu atorvastatin i te 2 i te roopu whakaurunga). Heoi, ko nga turoro e whiwhi ana i te atorvastatin 80 mg / ra he iti ake nga whiu o tetahi momo (265 i runga i te 311) me te iti ake o nga mahinga cardiovascular (123 ki te 204).

He tahumaero paru interstitial

I te wa e rongoa ana me etahi HMG-CoA reductase inhibitors (statins), ina koa i te wa roa o te maimoatanga mo te wa roa, kua whakaahuahia nga keehi o te mate paru interstitial. Te wa poto o te manawa, te kohinga huakore, me te piki ake o te hauora whanui (te ngako, te taumaha o te taumaha, me te kirika) ka pa pea pea. Mena ki te whakapae te manawanui i te mate paru paru interstitial, me whakamutua te rongoa atorvastatin.

Mahi Endocrine

I te whakamahi i nga kaitukino o te HMG-CoA reductase (statins), tae atu ki te atorvastatin, he maha nga take o te hemoglobin glycosylated (HbA1) me te nohopuku huka kukume plasma. Heoi, ko te tupono o te hyperglycemia he iti ake i te tohu o te whakaheke i te mate o nga kohinga vascular i te wa e tango ana te HMG-CoA reductase inhibitors (statins).

Te whakapau kaha ki te kaha ki te peia waka

Kaore he raraunga i te hua o Liprimar i runga i te kaha ki te taraiwa waka me te whakauru i nga mahi tino tupono ka hiahia kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor. Heoi, i te mea ka taea e te whanake i te ngakau, kia tupato ki enei mahi

Waiho Tou Tākupu