Lantus SoloStar: tohutohu mo te whakamahi
Me whakahaerehia a Lantus® SoloStar® mo te kopapa kotahi i te ra katoa, engari i nga ra katoa i te wa ano.
I nga turoro me te mate huka momo 2 mellitus, ka taea te whakamahi i te Lantus® SoloStar® e rua hei monotherapy me te whakakotahi me etahi atu raau taero hypoglycemic. Ko nga arotautanga toto huka toto, ano hoki ki nga pota me te waa whakahaere, te whakahaere tari ranei o nga raau taero hypoglycemic, me whakatikatika takitahi. Ko te whakariterite o te horopeta e hiahiatia ana, hei tauira, ina hurihia te taumaha o te tinana o te manawanui, te noho, te whakarereke i te waa o te inenga taiwhanga, i etahi atu waahanga ranei e piki ake ai te predisposition ki te whanaketanga o te hypo-, i te hyperglycemia ranei (tirohia nga waahanga "Nga tohutohu motuhake"). Ko nga huringa i te horopeta o te insulin e tika ana kia whakahaerea me te tirotiro.
Ko te Lantus® SoloStar® ehara i te insulin te whiriwhiri mo te maimoatanga o te ketoacidosis mate huka.
I tenei keehi, me whakawhiwhia te hiahia ki te whakahaere umanga mo te insulin i te wa poto.
I roto i nga rehunga maimoatanga tae atu ki te weranga o te haumanu basal me te whakapainga, 40-60% o te inenga o te inenga o te insulin i roto i te ahua o te puehu o te insulin, ko te tikanga e whakahaere ana kia tutuki ai te hiahia o te insulin.
I roto i nga turoro me te mate huka momo 2 e tango raau taero hypoglycemic mo te whakahaere a-waha, ka tiimata te whakakotahitanga me te horopeta o te pauna haurangi 10 wae kotahi i te ra kotahi, me te whakarereketanga maimoatanga o muri ake nei ka whakatikatika takitahi.
I nga turorotanga katoa o te mate huka, ka tūtohutia te aro turuki i te kukume toto toto.
Te whakawhiti mai i te maimoatanga me etahi atu raau taero hypoglycemic ki Lantus® SoloStar®
I te wa e whakawhiti ana te manawanui mai i te raau maimoatanga ma te whakamahi i te inenga o te roa, te roa ranei o te raima ki te tikanga maimoatanga ma te whakamahi i te faaineineraa a Lantus® SoloStar®, ka tika pea te whakatika i nga rahinga (nga taatai) me te wa e whakahaere ana i te inanata-poto e mahi ana i te wa poto, i te waa ranei te whakarereke i nga horopeta o te raau taero hypoglycemic waha. .
I te wa e whakawhiti ana nga turoro mai i te werahi kotahi isofan i te awatea ki te whakahaeretanga kotahi o te tarukino i te awatea, Lantus® SoloStar®, ko nga keehi o te insulin i te nuinga o te waa kaore e rereke (ara, ko te nui o nga waahanga o te Lantus® SoloStar® ia ra e rite ana ki te nui o te Iwi isofan insulin mo te ra ka whakamahia )
I te wa e whakawhiti ana nga turoro mai i te whakahaere i te insulin-isophan e rua nga wa i te awatea ki te whakahaere kotahi i te Lantus® SoloStar® i te wa mo te moe ka whakaiti i te mate o te hypoglycemia i te po me nga haora o te ata, ko te horopeta o te ra tuatahi o te haukoti hauwhiti ka rongohia e te 20% (whakaritea ki te horopeta o ia ra Ko te insulin-isophane), na ko te waa whakatika i runga i te urupare a te manawanui. Ko te Lantus® SoloStar® kaua e whakauruhia ki etahi atu whakaritenga whakatipu haurangi ranei. Kia mahara kaore nga kareti i roto i nga toenga o era atu raau taero I te wa e whakaranu ana ranei i te raima, ka huri pea te huringa o te haukoti hau mo te waa.
I te wa e huri ana mai i te inenga o te tangata ki te Lantus® SoloStar® me nga wiki tuatahi i muri i tera, ka aro turuki te tirotiro metabolic (ma te tirotiro i te kukume o te huka i roto i te toto) i raro i te tirotiro hauora, me te whakatika i nga tikanga whakahiato o te insulin mehemea e tika ana. Ka rite ki etahi atu taatai o te insulin, e tika ana tenei ki nga turoro e, na te mea kua puta ke te waipuna o te haurangi o te tangata, e hiahia ana kia kaha ki te whakamahi i nga kohinga nui o te haurangi tangata.I roto i enei tuuroro, i te wa e whakamahi ana i te glargine insulin, ka kitea te whakapaitanga nui o te urupare ki te whakahaere i te insulin.
Ma te pai ake o te mana o te taatai me te hua o te kaha ki te whakahiato i te kiko ki te haumanu, ka tika pea te whakatika i te inenga nui o te insulin.
Te whakaranu me te whakaputa
Kaua e whakauruhia a Lantus® SoloStar® me etahi atu insulins. Ka taea e te ranunga te whakarereke i te wahanga o te wa / te kaha o Lantus® SoloStar® ka arahi ki te ua.
Nga roopu manawanui motuhake
Ko te tarukino Lantus® SoloStar® ka taea te whakamahi i nga tamariki neke atu i te 2 tau. Ko te whakamahi i nga tamariki kei raro i te 2 o te tau kaore ano kia akohia.
Nga turoro
I roto i nga turoro o te hunga mate mo te mate huka mellitus, ka tohutohutia te whakamahi i nga pota tuatahi, ko te piki haere me te whakamahi i nga pehanga tiaki ngawari.
Ko te rongoa Lantus® SoloStar® kei te whakahaeretia hei tātai subcutaneous. Kaore a Lantus® SoloStar® e whakarite mo te whakahaere o roto.
Ko te roanga roa o te mahi o te putiputi haurangi ka kitea anake i te wa e whakauru ana ki te ngako subcutaneous. Ko te whakahaeretanga o te rongopai a te korohiko tuuturu tera pea ka hua te mate hypoglycemia.
Me whakauru a Lantus® SoloStar® ki te momona o te kopu o te kopu, te pakihiwi, te hiiti ranei.
Ko te waahi o nga weronga he rereke me nga weranga hou i roto i nga waahi kua tohutohutia mo te whakahaere subutanota o te tarukino. Ka rite ki te ahuatanga o etahi atu o te insulin, te tohu o te whakauru, a, ka mutu, ko te tiimata me te roanga o tana mahi, ka taea te rereke i raro i te korikori o te mahi tinana me etahi atu huringa o te oranga o te manawanui.
Ko te Lantus® SoloStar® te otinga marama, ehara i te aukati. Na reira, ko te raupatu i mua i te whakamahinga kaore e hiahiatia.
Mena he kino te kino o te penehini raupaparata (Lantus® SoloStar®), ka taea te tango i te ngongo i roto i te kaata ki te syringe (e tika ana mo te insulin 100 IU / ml) me te werohanga tika.
Toonga rongoa
Ko te insulin ngongo e hangaia ana hei tohu o te insulin tangata, e tino ngoikore ana i te taiao koretake. I te Lantus ® SoloStar ®, he tino reite na te mea o te taiao waikawa o te otinga weronga (pH 4). I muri i te whakaurunga ki te taapara subcutaneous, ka whakatauhia te waireka o te waikawa, e ahu ana ki te putanga o te microprecipitates, mai i te mea ka tukuna tonu te hauwhana hauwhana, e whakarato ana i te maeneene (kaore he tihi) me te peera e tumanakohia ana mo te peka o te wa-roanga, me te roa o te raau taero.
Ko te haukawa o te haukawa he whakariterite ki te 2 o te metabolites kaha - M1 me M2 (tirohia te waahanga "Pharmacokinetics").
Te Kaiwhiwhi Insulin:
I roto i nga rangahau vitro e tohu ana ko te honohono o te haukoti whero me ona metabolites M1 me M2 mo te kaiwhiwhi i te inika o te tangata he rite ki te haurangi tangata.
Te kaiwhiwhi o te IGF-1 (te tipu tipu-rite-insulin 1):
Ko te taangata o te haukawa haurangi mo te kaiwhiwhi IGF-1 he tata ki te 5-8 nga wa ki runga ake i te taangata o te haumanu tangata (engari e 70-80 nga wa kua iti iho i te hononga o te IGF-1 mo tenei kaiwhiwhi), i te wa ka hono atu nga metabolite M1 me M2 ki te kaiwhiwhi IGF -1 me te taatai, he iti iho te hononga o te insulin.
Ko te nuinga o te kukume haumanu (insulin glargine me ona metabolites), i whakatauhia i roto i nga turoro me te momo mate mote momo I, he tino iti iho te mea e tika ana mo te haurua-herea ki te kaiwhiwhi IGF-1 me te whakahohe ke atu ki nga tikanga mitogen-proliferative, e tiimata ana Kaiwhiwhi IGF-1. Ko te IGF-1 aukati i roto i nga whakaurunga ahupūngao ka taea te whakahohe i te miihini mitogen-proliferative, engari ko nga whakaurunga haumanu haumanu e whakamahia ana i roto i te haumanu haumanu, tae atu ki te haumanu hau me te Lantus ® SoloStar ®, he iti ake te iti iho i te whakakotahitanga o te pharmacological,tika ki te whakahohe i te taputapu IGF-1-takawaenga.
Ko te mahinga tino nui o te insulin, tae atu ki te glargine insulin, ko te ture o te waikawa o te glucose. Ko te insulin me ona huringa te whakaheke i te taumata o te glucose i roto i te toto ma te whakaohooho i tana kohi ki roto i nga kopa peripheral, inaa ko te uaua uaua me te kiko o te adipose, me te aukati i te whakakotahitanga o te glucose i roto i te ate. Ko te insulin te aukati i te lipolysis adipocyte me te proteolysis, i te wa e whakarei ake ana te whakapiringa pūmua.
Kua whakapumautia nga rangahau haumanu me te rongoa i te ōritenga o nga pota taua o te glargine insulin me te insulin tangata i muri i te whakaurutanga o enei raau taero. Ka rite ki etahi atu o te insulin, ko te ahua o te mahi o te haumanu hau i roto i te waa ka pa ki te mahi tinana me etahi atu mea.
Ko nga rangahau e whakamahi ana i te huarahi whakatikatika o te kawanatanga euglycemic, i whakahaerehia me te whai waahi o nga kaitoro o te hauora me nga turoro me te mate momo mate momo I, i whakaatu, he rereke ki te NPH (te ahotea o te Hamine i te ahuru) o te haumanu tangata, te tiimata o te mahi o te hauwharawhara i muri i te whakahaere o te subcutaneous i muri mai, ka mahi pai te raau taero te kore e pa ki nga kiriu i roto i te karu o te ngutu i roto i te toto, ka roa te roanga o tana mahi.
Ko nga hua o tetahi o nga rangahau i waenga i nga turoro e whakaatuhia ana i te mahere i raro nei.
Te kōtaha mahi i roto i nga turoro me te mate huka momo I.
|
Ko te waa (haora) ka mutu i muri i te whakahaeretanga o te tarukino
Te mutunga o te waa tirohanga
* Kua tautuhia ko te nui o te haangai ki te pupuri i te taumata haumanu plasma tonu (toharite haora).
Ko te roanga roa o te mahi a te kopurepure o te ahupūngao e whakahaerehia ana e te kopurepure i roto i te inanahi me te whakauru puhoi, e taea ai te whakamahi i te tarukino kotahi te ra. Ko te ahua o te ahupūngao o te insulin me ana huringa, penei i te haumanu o te insulin, ka taea te rereketanga o te taatai me te ahuru nui.
I roto i te whakawakanga haumanu, i muri i te whakahaere i te haumanu hau o te insulin me te insulin o te tangata, he rite nga tohu o te hypoglycemia, te peehanga ranei o nga urupare o te huringa i roto i nga kaitoro hauora me nga turoro me te mate huka momo I.
Ko te hua o te glargine insulin (i whakahaerehia i te waa 1 i ia ra) i runga i te retinopathy mate a te mate ki te arotake i te wa e tuwhera ana nga tau e rima nga tau, ko te rongoa whakataurite ko te insulin NPH (ka whakahaerehia e 2 nga wa ia ra) ka whakahaerehia me te whai waahi mai o te 1024 nga turoro me te mate II mate. i roto i te ahunga whakamua o te retinopathy e 3 neke atu ranei nga tohu i kitea i runga i te tauine i whakamahia i roto i te ako Maatauranga Tuatahi Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). I aromatawaihia te ahunga whakamua ma te whakamahi i nga whakaahua putea. Kaore i kitea he rereke o te tau i waenga i te ahu whakamua o te retinopathy mate huka me te whakahaere o te Lantus ® te insulin me te insulin NPH.
Ko te rangahau ORIGIN (Nga Whakahau Putanga me te Initori Initial Tuatahi, "Ko te whakaheke i nga hua haumanu kino me te kaiwhakahaere glargine maatauranga") he maatauhokohoko maha, takirua, 2 x 2 he tauira hoahoa papamahi i whakahaerehia i 12,537 nga turoro me te mate pukupuku nui (SS). i raru i te glycemia nohopuku (PHN) me te tohe waikawa huka (PTH) (12% o nga kaiwhakauru) me te momo momo mate huka II ranei, e whiwhia ana e ≤1 nga taarua o te rongoa antidiabetic (88% o nga kaiwhakauru). I tohuhia nga kaiwhakauru ki te ako (1: 1) ki te tango i te kiripiri insulin (n = 6264), ko te horopeta o te paitini i mua i te taenga ki te taumata waikawa plasma o te kopu o te ≤95 mg / dl (5.3 mmol / L), hei whakamaarama paerewa ranei (n = 6273).
Ko te tohu tuatahi i roto i te whakaurunga tuatahi ko te wa tae noa ki te take tuatahi o te mate ki te EU o te take, he koretake miihono kore-whakamate (MI) me te whiu kore-whakamate, ko te tohu tuarua i roto i te honohono tuatahi whakakotahi ko te wa tae noa ki te tiimata tuatahi o enei mahi kei te whakahaere ranei i tetahi tikanga whakaora (coronary, carotid, peripheral vessel ranei), i te hohipera ranei mo te kore ngakau.
Ko nga tohu mo te tuarua ko te mate tahumaero me te ahunga whakamua o nga huihuinga miiharo.
Kaore i whakahekehia e te haukana hau te mate whanaunga o te mate SS me te mate me nga take EU ka whakaritea ki te momo paerewa. Kaore i kitea he rereke te rereketanga o te insulin glargine me te maakete paerewa mo nga tohu e rua i roto i te honohono matua tuatahi, i tetahi waahanga o te mutunga, tae atu ki enei hua haumanu kino, i roto i te tahuti mo nga take katoa, i te mutunga ranei o nga huihuinga microvascular.
Ko te horopeta toharite o te haukoti hau i te mutunga o te ako ko te 0.42 U / kg I te timatanga o te ako, ko te toharite HbA1c i waenga i nga kaiuru ko 6.4%, a, i runga i te papamuri o te maimoatanga ako, ko te HbA1c i ahu mai i te 5.9 ki te 6.4% i roto i te roopu glargine insulin me te 6.2% ki te 6.6% i te roopu. therapy paerewa puta noa i te waa kitenga.
Ko te tupono o te hypoglycemia kino (i whakaatuhia ko te maha o nga kaiuru ako i kitea ai enei waahanga mo nga maimoatanga 100-tau mo nga tau) ko 1.05 i roto i te roopu glargine taiora me te 0.30 i roto i te roopu therapy paerewa, me te maha o nga waahanga whakapumautanga. he hypoglycemia ngawari he 7.71 i roto i te roopu glargine insulin me te 2.44 i roto i te roopu maimoatanga paerewa. I tenei waahanga o nga tau 6-tau, 42% o nga türoro i roto i te röpü whakahaere kaiwhakahaere glargine kaore i wheako i etahi waahanga o te hypoglycemia.
I te haerenga o muri, i whakahaerehia ki te papamuri o te maimoatanga i akohia, he piki ake te taumaha tinana mai i te taumata tuatahi o te roopu whakahaere glargine taiwhanga i te toharite o te 1,4 kg me te heke o te toharite 0.8 kg o te roopu therapy paerewa i tirohia.
Nga tamariki me nga taiohi
I roto i nga whakamatautau haumanu e whakahaerehia ana, kua whawhaina nga tamariki (6 ki te 15 nga tau), nga turoro me te momo mate huka mellitus (n = 349) i te rongoa inanini (basal-bolus) mo nga wiki 28, e whakahaerehia ana te ahurewa o te tangata i mua i ia kai. I whakahaerehia te haumanu insulin ki te 1 wa i te po, ka whakahaerehia te haumanu o te NPH kotahi, e rua ranei i te ra. I nga roopu e rua, ko te hua o te taumata o te hemoglobin glycosylated me te wharanga o te hypoglycemia, me nga whakakitenga haumanu, he rite, engari ko te whakahekenga o te waikawa plasma nohopuku ka whakataurite ki te papaa i nui ake i roto i te roopu e whiwhi ana i te haukana insulin ki te roopu e whiwhi ana i te NPH. Ano, i roto i te roopu glargine insulin, he iti ake te uaua o te hypoglycemia. 143 nga taangata i whiwhi ngote hau i te waa o tenei rangahau, e haere tonu ana te rongoa me te kirihoura insulin i roto i te haere tonu o tenei rangahau, ko te tau toharite mo te 2 tau. Ma te haere tonu o te maimoatanga me te kiripiri insulin, kaore he tohu hou o te aitua i riro.
Ko te ako mo te whakahiatotanga i te karawhiu insulin me te insulin lispro me te insulin NPH me te insulin tangata tangata (ia momo maimoatanga i whakamahia mo te 16 wiki mo te wiki) i whakahaeretia i nga taiohi 26 me te mate huka momo II 12 ki te 18 tau. Pēnei i te ako i runga ake i waenganui i nga tamariki, ko te whakaheke o te toto toto nohopuku ki te peeke i te papa o te roopu e whiwhi ana i te glargine insulin i whakaritea ki te roopu e whakahaerehia ana te ahotea o te insulin o te tangata. Ko nga huringa i te taumata HbA1c o te hemoglobin i whakaritea ki te taumata tuatahi he rite ki nga roopu e rua, heoi, ko nga tohu glycemic i te po he nui te piki i roto i te roopu raupaparaka / taiwhanga insulin inima i te taiwhanga insulin / taiwhanga insulin rite tonu, engari ko te reiti iti he 5.4 mm me te 4.1 mm.Na reira, ko te whakaurunga o te hypoglycemia nocturnal 32% i roto i te roopu glargine / insulin lispro insulin me te 52% i roto i te roopu taiwhanga wini / karapotiiao.
I whakahaerehia tetahi ako 24-wiki ki nga roopu rite, kei reira nga tamariki 125 ki te mellitus momo mate mota mo te 2 ki te 6 tau te pakeke, i uru ai te hauwharahi insulin, i tohua mo te ra kotahi i te ata, i whakaritea ki te NPH-insulin, i whakaritea mo te kotahi e rua ranei i nga ra katoa ko te inenga basal. Ko nga kaiwhakauru i roto i nga roopu ako e rua i werohia nga werohanga insulin i mua i te kai.
Ko te whaainga matua o te rangahau ko te whakaatu ko te insulin NPH ko te iti rawa kaore he painga ki te haumanu hau ki te haumanu o te insulin ki te nuinga o te raru o te hypoglycemia, kaore i tutuki, a, i runga i te papamuri o te glargine i roto i te insulin, i puta mai te hiahia ki te whakapiki i te maha ake o nga huihuinga hypoglycemic, te ōwehenga o te aukati i nga roopu o te haumanu insulin: te whakamahi NPH (95% CI) = 1.18 (0.97–1.44).
Ko nga huringa i roto i te hemoglobin glycosylated me nga taumata toto toto i roto i nga roopu e rua. Kaore ano he raraunga haumaru hou mo nga tarukino tirotiro i kitea i roto i tenei rangahau.
Ko te whakahiatotanga o te kukume hau serum i roto i nga kaiwhakaako hauora me nga turoro i te mate huka mellitus e tohu ana i te taumaha me te tango i te waa, ka whakaatu ano hoki i te korenga o te tihi i muri i te whakahaeretanga o te whakariterite i te haumanu o te haurangi whakaritea ki te NPH o te insina tangata. Ko te mea, ko nga uaua o te haumanu o te insulin e tino hono ana ki te huringa o te mahi a te raihana rongoā o te tarukino i te waa roa. Ko te kauwhata i runga ake nei e whakaatu ana i nga korero mo te mahi o te haukoti insulin me te NPH o te insulin.
Na te whakaurunga o te haukoti hau mo te ra kotahi, ka eke te kukū taiawewe kua 2 nga ra i muri mai o te weranga tuatahi.
Na te whakahaere taangata, ko te hawhe-ora o te haumanu hau me te haumanu tangata e tino rite ana.
I muri i te whakahaere o te whakaritenga whakangungu o te Lantus ® SoloStar ® i te hunga mate ma te mate huka mellitus, ka tere te whakariterite o te glondine i te taraiwa o te mekameka beta kia rua nga metabolite kaha - M1 (21A-glycine-insulin) me M2 (21A-glycine-des-30B-threonine- insulin. I roto i te plasma toto, ko te taahitanga tohatoha tino nui ko te M1 te metabolite. Ko te taapiri o te M1 e piki haere ana te rahi ki te horopeta e whakahaerehia ana te hinu o Lantus ® SoloStar ®. Ko nga raraunga Pharmacokinetic me te pharmacodynamic e whakaatu ana ko te hua o te werohanga a subcutaneous o te insulin Lantus ® SoloStar ® e hono ana ki te M1. Ko te nuinga o nga kaiarahi kaore i te karawhiini me te kirihou M2, me te whakatau i o raatau ihirangi, kaore o ratau uanga i whakawhirinaki atu ki te horopeta taiwhanga insulin Lantus ® SoloStar ®.
I roto i nga whakamatautau haumanu, ina tātarihia nga raupaparanga i hangaia e te pakeke me te ira tangata, kaore i te rereketanga te haumaru me te whaihua i waenga i nga turoro e whiwhi ana i te haukoti insulin me te taupori rangahau katoa.
Nga tamariki me nga taiohi
Ko te pharmacokinetics o te tarukino i roto i nga tamariki o te 2 ki te iti iho i te 6 nga tau me te mellitus momo mate moro i arotakehia i tetahi rangahau haumanu (tirohia te waahanga Pharmacological). I nga tamariki e whiwhi ana i te glargine insulin, ko nga taumata plasma iti rawa o te glargine insulin me ona tino metabolites (M1 me M2) i whakatauhia. I kitea ko nga tauira o nga huringa i roto i nga whakaurunga plasma e rite ana ki nga pakeke, a, kaore i kitea he taunakitanga hei painga ki te whakahiatohia o te haumanu hau, o ona metabolite ranei me te whakamahi roa o te tarukino.
Raraunga Haumaru Motuhake
Ko nga raraunga tuuturu i whiwhi i te anga o nga rangahau paerewa e pa ana ki te haumaru rongoa, te paitini me te whakamahi tonu, te ira, te kaha o te carcinogen me te whakakino mo te mahi whakatipu, kaore i whakaatu i te aituawanga motuhake ki te tangata.
Nga mahi rongoā
Ko te waahanga kaha o te lantus he hononga ki nga taangata insulin e rite ana ki te taatai mo te taiohi tangata. Ko te Glargine te herea ki te kaiwhiwhi insulin IGF-1 5-8 nga wa nui atu i te kaha o te insulin, me te ngoikore o ona metabolites.
Ko te kukume haumanu o te whakahiato o te whakauru kaha o te insulin me ona metabolites i roto i te toto o nga turoro me te momo mate huka momo mellitus he iti ake i te mea hei whakarite kia hono ki te haurua-roa ki nga kaiwhiwhi IGF-1 me te whakakeke ake i nga mahi mitogen-proliferative e peehia ana e tenei kaiwhiwhi.
Ko te tikanga tenei ka whakahohehia e te IGF-1, engari ko nga taatai haumanu o te insulin e whakamahia ana i roto i te haumanu hauwhaka, he iti ake i te waatea o te rongoa taapiri e tika ana mo te whakakii i te huarahi ma roto i te IGF-1.
Ko te kaupapa matua o te karetao, tae atu ki te glargine, ko te tikanga o te konupora o te konupora (te konupora waikawa). Ko te rama pararau te whakatere i te kohu o te glucose e te adipose me nga kopa uaua, hei whakaheke i te taumata huka plasma. Ano, ko tenei raau taero te aukati i te mahi o te glucose i roto i te ate.
Ko te Insulin te whakahohe i te whakaputanga o te pūmua i roto i te tinana, i te wa e aukati ana i nga tukanga o te proteolysis me te lipolysis i roto i nga adipocytes.
Kua whakaatuhia ko nga rangahau haumanu me te rongoa i te wa e whakahaerehia ana te taatai, he rite tonu nga horopeta o te haumanu o te insulin me te insulin tangata. Ko te mahi o te haukoti haurangi i te wa, penei i etahi atu o nga rangatira o tenei raupapa, ka whakawhirinaki ki te mahi a tinana me te maha atu o nga mea.
Na te whakahaere a subcutaneous, ko te raau taero Lantus te tino paoa ana, kia taea ai te whakamahi i te waa kotahi. He mea nui kia mahara kei te whakahuahia ano te rereketanga rereketanga i te ahua o te mahi o te insulin i te waa roa. Kua whakaatuhia e nga rangahau ko nga hihiriare o te retinopathy mate huka kaore i te rereketanga i te wa e whakamahi ana i te haukati insulin me te insulin NPH.
I te wa e whakamahia ana a Lantus i roto i nga tamariki me nga taiohi, ka kitea te whanaketanga o te hypoglycemia nocturnal, i te roopu o nga turoro e whiwhi ana i te insulin NPH.
Kaore i te rite ki te hinu NPH, ko te paparanga e tika ana ki te aukati puhoi kaore e pa ki te tihi i muri i te whakahaere subutanota. Ko te kukū o te rongoa o te tarukino i roto i te plasma toto ka kitea i te 2 - 4 o nga ra o te maimoatanga me te whakahaere whakahaere mo ia ra. Ko te hawhe-ora o te haukawaini o te insulin i te wa e whakahaerehia ana te tau ka rite ki te waa rite ki te insulin.
Na te whakarehu o te glargine insulin, ka puta te whakatipu o nga pūhui kaha e rua mo te M1 me te M2. Ko nga werohanga subantutan o Lantus te nuinga o te mea na te paatutanga ki te M1, me te M2 me te haukawa haurangi kaore i te kitea te nuinga o nga kaupapa.
Ko te whai hua o te tarukino Lantus nga mea i roto i nga roopu rereke o nga turoro. I roto i te ako, i hangaia nga roopu e te pakeke me te ira tangata, me te paanga o te hau ki roto ki a raatau he rite ki te nuinga o te iwi (e ai ki nga hua me te haumaru). I nga tamariki me nga taiohi, kaore i whakahaerehia nga rangahau mo te pharmacokinetics.
Nga tohu mo te whakamahinga
Kua tohua a Lantus mo te maimoatanga i te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin i nga pakeke me nga tamariki o te ono tau te pakeke.
Ka whakamahia te raau rongoa mo te whakahaere subkutan, kaore e pai kia whakauruhia. Ko te hua roa o te lantus e pa ana ki tana whakauru ki te ngako subcutaneous.
He mea tino nui kia kaua e wareware e ma te whakahaere puku o te horopeta whakaora rongoa o te tarukino, ka taea e te hypoglycemia kino te whakawhanake. Ka whakamahi ana i tenei tarukino, kia maha nga ture:
- I roto i te wa maimoatanga, me whai koe i tetahi momo ahuatanga ka tika te whakanoho i nga werohanga.
- Ka taea e koe te whakauru i te tarukino ki te takiwa, ki te huha o te uaua o te huha ranei. Kaore he rereketanga o te haumanu me enei huarahi whakahaere.
- Ko ia werohanga he pai te whakahaere i tetahi waahi hou i roto i nga waahanga e taunakitia ana.
- Kaore e taea e koe te whakarahi i te Lantus me te whakakotahi ranei ki etahi atu raau taero.
Ko te Lantus he insulin-mahi roa, na reira me whakahaere i te waa kotahi, i te waa ano.Ko te kaupapa inenga mo ia tangata ka tohua takitahi, tae atu ki te horopeta me te wa whakahaere.
E manakohia ana te tuhi i te tarukino Lantus ki nga turoro me te tarai i te momo mate huka momo 2 mellitus me nga kaihoko antidiabetic mo te whakahaere waha.
He mea nui kia whakaarohia ko nga waahanga o te mahi a tenei tarukino he rereke i nga waeine o te hohenga o etahi raau taero kei roto te insulin.
Me whakatikatika nga turoro i te horopeta, na te mea ka heke iho te hiahia ki te insulin, na te ngoikoretanga o te whatukuhu ka haere tonu. Ano hoki, i roto i nga turoro o te ngoikoretanga o te mahi ate, ka iti ake te hiahia mo te insulin. Ko tenei e puta mai ana ma te heke iho o te putunga o te insulin, ka whakahekehia hoki te gluconeogenesis.
Te huringa ki Lantus me etahi atu tohu o te insulin
Mena i whakamahia e te tangata nga raau taero o te wa roa me te roa o te mahi, katahi ka huri ki Lantus, tera pea ka hiahiatia e ia te whakarereke i te horopeta o te inulin taketake, tae atu ki te arotake mo te rongoa.
Hei whakaiti i te whakaheke o te hypoglycemia i te ata me te po, i te wa e huri ana nga whakahaere e rua mo te insulin basal (NPH) e rua ki te weranga (Lantus), me whakaheke te haurangi o te insulin basal e 20-30% i roto i nga ra e rua tekau o nga ra mo te maimoatanga. Na ko te horopeta o te insulin e whakahaerehia ana i te taha o te kai ka hiahia nui ake. I muri i te rua ki te toru wiki, me whakarite takitahi mo ia turoro.
Mena he mate pire ki te tangata te tangata manuhiri, na i te wa e whakamahi ana a Lantus, ka rere ke te urupare a te tinana ki te werohanga werohanga a te kaipupuri hau, me rapu ano hoki he arotake horopeta. He mea tika ano hoki ka whakarereke i te momo noho, te huri i te taumaha tinana, i etahi atu waahanga ranei e pa ana ki te ahua o te mahi o te tarukino.
Ko te rongoa Lantus me whakahaere ma te whakamahi i te OptiPen Pro1 ranei, he penehi syringe penapena ranei. I mua i te tiimata o te whakamahi, me tino rangahau koe i nga tohutohu mo te pene ka whai i nga tohutao a te kaiwhakanao. Ko etahi ture mo te whakamahi i nga pene syringe:
- Mena ka pakaruhia te kakau, na me whakakorea me me waahi hou ka whakamahia.
- Mena e tika ana, ka taea te whakahaere i te tarukino mai i te kaata korero me te syringe taiohi te ahumoana me te tauine o te 100 waeine i te 1 ml.
- Me pupuri te kaata i te pāmahana o te rūma mo nga haora maha i mua i te whakaurutanga ki te pene hireti.
- Ka taea e koe te whakamahi i nga kaataata kaore nei i puta te ahua o te otinga, ona taera me te maarama, kaore he putanga e puta.
- I mua i te whakauru i te otinga mai i te kaata, kia mohio koe ki te tango i nga mirumiru rangi (me pehea te mahi i tenei, ka tuhia i roto i nga tohutohu mo te pene).
- Ka raruia te kaata.
- Hei aukati i te whakahaere ohorere o tetahi atu insulin hei utu mo te glargine, he mea tika kia tirohia te tapanga i ia werohanga.
Pānga o te taha
I te nuinga o te waa, i roto i nga turoro me te painga e kore e pai ana i te wa e whakamahi ana i te tarukino Lantus he hypoglycemia. Ka whakawhanakehia mena ka whakahaerehia te rongoa i roto i te horopeta nui rawa atu mo te manawanui. Ko nga urupare kino e whai ake nei ka pa mai ano ki te whakauru o Lantus:
- mai i nga whekau rongoa me te punaha whakato - dysgeusia, te aukati i te koiora tirohanga, te retinopathy,
- ki te taha o te kiri, tae atu ki te kiko subcutaneous - lipohypertrophy me te lipoatrophy,
- hypoglycemia (mate kōaro)
- faaiteraa o te mate - te pupuhi me te whero o te kiri i te waahi o te werohanga, urticaria, te anaphylactic shock, bronchospasm, edema Quincke,
- te roa o te ngota konutai ki te tinana, mamae nga uaua.
Kia maumahara ki te whakaaro mai mena he nui te tupu o te hypoglycemia, ka nui te tupono ki te whakawhanake i nga ngoikoretanga o te punaha o te punaha. Ko te haangai roa me te taatai hypoglycemia he kino ki te oranga o te manawanui.
I te wa e rongoa ana ki te insulin, ka taea te whakaputa mai o nga rongoā hei rongoā.
I nga tamariki me nga taiohi, ko nga hua kaore e manakohia pera ano ko te mamae o te uaua, te whakakitenga mai o te mate, te mamae i te waahi o te weronga ka tupu i runga i te tarukino Lantus. I te katoa, mo nga pakeke me nga tamariki, ko te haumaru o Lantus kei te taumata kotahi.
Nga Panui
Ko te Lantus e kore e tohua ki nga turoro me te kore e aro ki te taonga kaha, ki nga waahanga awhina ranei i roto i te otinga, tae atu ki nga taangata hypoglycemia.
I nga tamariki, ka taea te whakarite a Lantus mena ka eke ki te ono tau te pakeke.
Ka rite ki te raau taapiri mo te maimoatanga o te ketoacidosis mate huka, kaore tenei tarukino i whakahau.
He mea tika kia whakamahi tika a Lantus i nga turoro ka nui ake te tupuranga mo te hauora ka puta ana nga waa o te hypoglycemia, ina koa i nga turoro he iti nei o te oko cerebral me te coronary, retinopathy proliferative ranei, ko te tohutohu e tohu ana i tenei kaupapa.
He mea tika kia tino tupato ki nga turoro ka whakaatuhia he whakaaturanga o te hypoglycemia, hei tauira, me te neuropathy autonomic, raruraru hinengaro, te whanaketanga o te hypoglycemia, me te waa roa o te mate huka mellitus. He mea tika ano kia tuhia tika ki a Lantus ki nga taangata me nga turoro i huri ki te hau te tangata mai i te tarukino o te kararehe.
I te wa e whakamahia ana a Lantus, me ata tirotiro koe ki te horopeta a te taangata kei te kaha te whaainga o te mate hypoglycemia nui rawa atu. Ka puta pea tenei ka:
- te whakapiki ake i te mohio o nga pūtau ki te insulin, hei tauira, hei whakakapi i nga take ka raruraru te pouri,
- te mate huka me te ruaki
- te kai totika, tae atu ki te paahi kai
- inu waipiro
- te whakahaere mo te wa ano o etahi taero.
I te maimoatanga o Lantus, he pai ake te kore e uru atu ki nga mahi e hiahia ana ki te whakarongo, na te hypoglycemia (penei i te hyperglycemia) e kaha ai te whakaheke i te koiora me te kukume.
Lantus me te hapu
I nga wa e hapu ana, kaore he rangahau haumanu o tenei tarukino kua whakahaerehia. I whakawhiwhia nga raraunga i roto i nga rangahau maakete anake (tata ki te 400 - 1000 nga keehi), na e kii ana kaore he painga o te glargine insulin i te mea e hapu ana me te whakawhanaketanga o te tamaiti.
Kua whakaatuhia e nga mahinga kararehe ko te glargine insulin kaore i te paitini o te kopu kaore i te pa ki te mahi uri uri.
Ko nga wahine hapu ka tohua a Lantus e te taote mēnā e tika ana. He mea nui i te wa ano kia tirotiro tonu i nga kukume o te huka me te mahi i nga mea katoa, me te aro turuki i te ahuatanga whanui o te whaea e tumanako ana i roto i te waa o te tohu gestation. I te waahanga tuatahi, ka taea te heke iho o te insulin, a, ki te waahanga tuarua me te tuatoru, ka piki haere te piki. I muri tonu mai o te whānautanga mai o te pēpi, ko te hiahia o te tinana ki tenei maturuturu iho ka tiimata ka timata te hypoglycemia.
Ki nga riikotanga, ka taea te whakamahi i te Lantus i raro i te tirotiro haere tonu i te inenga o te tarukino. Ka uru ki te papa o te hinu a-ngongo, ka whakawehe te puehu o te insulin ki roto i te waikawa amino me te kore e whara i te peepee i te whiu. Ko nga tohutohu e pa ana te glargine ki roto i te miraka miraka, kaore nga tohutohu e mau.
Te taunekeneke me etahi atu raau taero
Na te whakamahi o te raau taero Lantus me etahi atu tikanga e pa ana ki te pākia waro, he mea tika kia mahia te whakarereketanga o te horopeta.
Ko te whakaheke i te ngongo o te huka te insulin e te rongoa o te mate huka rongoa, angiotensin-hurihuri haukotia, disopyramides, fibrates, monoamine oxidase inhibitors, fluoxetine, pentoxifylline, salicylates, propoxyphene, sulfonamides.
Ko te hua hypoglycemic o Lantus ka whakahekehia e te mahi o te danazol, diazoxide, corticosteroids, glucagon, diuretics, estrogens me progestins, somatotropin, simpathomimetics, isoniazid, derivatives phenothiazine, olanzapine, protease inhibitors, clozapine, hormones thyroid.
Ko etahi taero, pēnei i te clonidine, beta-blockers, lithium me te ethanol, ka pai ake te whakanui me te ngoikore i te paanga o Lantus.
Ko te whakaakoranga mo te whakamahi i nga wa katoa o tenei tarukino me te pentamidine e tohu ana ka puta tuatahi te hypoglycemia, i muri mai ka riro ko te hyperglycemia.
Te paarua
Ko nga pehanga nui o te raau taero Lantus ka kaha ki te whakaohooho kaha, te roa me te hypoglycemia kaha, he mea kino mo te hauora me te koiora o te manawanui. Mena kaore i te whakaitihia te whakaaro nui, ka taea te aukati i te whakamahinga o te warowaihā.
I nga keehi o te whanaketanga auau o te hypoglycemia, me whakarereke te manawanui i tona momo noho me te whakatika i nga horopeta i whakahaua hei whakamahi.
Puka inenga
1 ml o te otinga kei roto
matū kaha - insulin glargine (wae ōrite o te haumanu) 3.6378 mg (100 wae)
manawapa mo te otinga ki te kaata: metacresol, konutea hauwha, glycerin (85%), te konutai hinu, te waikawa waikawa waikawa, te wai kia werohia.
manawapa mo te otinga i roto i te peihana: metacresol, polysorbate 20, konutea hauwha, glycerin (85%), te konutai konupuku, te waikawa waikawa waikawa, te wai hei tawai.
He rereke te tae, te kore ranei he karaka te tae.
Te inenga me te whakahaere tari
Kei roto i te Lantus® te glargine insulin - he tohu taiaki me te mahi roa. Me whakamahi a Lantus® i te wa kotahi, i nga wa katoa o te ra, engari i te wa ano, ia ra.
Ko te tikanga inenga (te inenga me te wa whakahaere) o Lantus me kowhiri takitahi. Mo nga turoro mate huka momo 2, ka taea te whakamahi a Lantus® me nga rongoa antidiabetic waha.
Ko te mahinga o tenei tarukino e whakahuahia ana i roto i nga waahanga. Ko enei waeine he tohu noa mo a Lantus kaore ano hoki i te ahurua ki te ME me nga waahanga e whakamahia ana hei whakapuaki i te kaha o te mahi o etahi atu tohu inika (kite. Pharmacodynamics).
Nga turoro o nga tuuroro (≥ 65 tau)
I nga taangata maatapuna, ko te whakaheke ahunga whakamua i roto i te mahi koiora ka kaha te heke haere o nga whakaritenga o te insulin.
Mahi whakaharahara ngoikore
I roto i nga turoro o te tino whakahoutanga o te mahi ngoki, ka heke te hiahia o te insulin na te heke o te konupora o te insulin.
Mahi hepatic ngoikore
I roto i nga turoro me te ngoikoretanga o te ate, ko te hiahia mo te insulin ka whakaitihia na te kaha o te gluconeogenesis me te whakaheke i te whakamaoritanga o te insulin.
Ko te haumaru me te whai hua o te tarukino Lantus® kua whakaatuhia i roto i nga taiohi me nga tamariki 2 tau o te pakeke me te pakeke (tirohia te "Pharmacodynamics"). Kaore a Lantus® e akohia i nga tamariki kei raro iho i te 2 tau te pakeke.
Ka huri mai i etahi atu insulin ki Lantus®
Ina hurihia he maimoatanga maimoatanga me te weriweri wa-roa, te roa ranei te mahi me te therapy Lantus, tera pea ka whakarereke i te horopeta o te hinu basal me te whakarereke i te maimoatanga antidiabetic i te wa ano (te potahe me te wa o te whakahaeretanga o etahi insulins poto-mahi poto, i te wa ano ranei e mahi ana i te waipiro taiwhanga a -antantant ranei, e nga horihori ranei mo te rongoa antidiabetic-waha. moni).
Hei whakaiti i te mate o te po, o te hypoglycemia ata wawe ranei, ko nga turoro e huri mai ana i te reanga rua o te hinu NPB basal ki te reanga kotahi me Lantus me whakaiti i a raatau raanei o te insulin basal ma te 20-30% i nga wiki tuatahi o te maimoatanga.
I nga wiki tuatahi, me iti rawa te utu mo te whakaheke horopeta ma te whakanui ake i te horopeta o te hinu i te wa e kai ana, i muri i tenei waa, me whakatikatika takitahi.
Ka rite ki etahi atu taatai insulin, i roto i nga turoro e whiwhi ana i nga pika nui o te insulin na te mea kua puta mai o nga paturopi ki te insulin tangata, ka taea te whakapai ake i te urupare o te insulin i te wa e rongoa ana me Lantus.
I roto i te whakawhiti ki Lantus® me i nga wiki tuatahi i muri i tera, e hiahiatia ana te aro turuki i nga tohu taatai.
I te mea ka pai ake te kaha o te metabolic me te mea, ka nui ake te taangata o te kiko ki te insulin, me whakarereke tonu te horopeta. Ko te whakarereke i te horopeta ka puta ano hoki, hei tauira, me te rereketanga o te taumaha o te tinana o te manawanui, me te rereketanga o te waa o te whakahaere insulin, me etahi atu, nga ahuatanga hou ka puta ake nei te whakanui ake i te haangai ki te hypoglycemia, me te hyperglycemia ranei (tirohia te "Whakauru Motuhake").
Ko te Lantus® me te whakahaere subcutaneously. Ko te Lantus® e kore e whakahaerehia i roto i te waa. Ko te mahi roa o Lantus na te mea i whakauruhia ki te ngako subcutaneous. Whakahaerehia a roto o te horopeta subcutaneous o mua ka whai hua ki te hypoglycemia kino. Kaore he rereketanga o te haumanu i roto i te waikawa serum me te taumata glucose ranei i muri i te whakahaere o Lantus ki te pakitara o te kopu, te uaua o te taikaha, te huha ranei. He tika te whakarereke i te waahi o te weranga i roto i te rohe kotahi i ia wa. Ko te Lantus® e kore e whakaranuhia ki etahi atu haumi ranei kua rewa. Ka taea e te whakaranu me te waimehatanga te whakarereke i te waa / mahi whakaahua; Mo nga tohutohu taipitopito mo te whakahaere i te tarukino, tirohia i raro.
Nga tohutohu motuhake hei whakamahi
Ka whakamahia nga kaataata Lantus® me nga OptiPen®, ClickSTAR®, Autopen® 24 (tirohia "Tohunga Motuhake").
Ko nga tohutohu a te kaiwhakanao mo te hapai i te pene e pa ana ki te utaina o te kaareti, nga ngutu ngira, me te whakahaere insulin, me tino tirotiro.
Mena ki te pakaru te pene penehi, he kino ranei te mahi (na te ngoikore o te miihini), me whakakorehia, ka whakamahia he pene taiapa hou.
Mena kaore e pai te mahi o te pene (tirohia nga tohutohu mo te hapai i te pene), ka taea te tango mai i te otinga mai i te kaata mai i roto i te kaata (e tika ana mo te insulin 100 wae / ml) ka werohia.
I mua o te whakauru ki te pene, me penapena te kaata mo nga haora 1-2 i te pāmahana o te rūma.
Tirohia te kaata i mua i te whakamahi. Ka taea te whakamahi anake mena he maamaa, he kore te kiri te otinga, me te kore e kitea he putunga totika me te rite tonu te wai. Mai i te mea ko te Lantus® te otinga, kaore he hiahia ki te aukati i mua i te whakamahi.
Ko te Lantus® kaua e whakaranuhia ki etahi atu waimeha rewa ranei. Ka taea e te whakaranu, te waimeha ranei te whakarereke i ona tohu a-tinana / waahanga mahi;
Me tango nga mirumiru hau i te kaata i mua i te weranga (tirohia nga tohutohu whakahaere). Kaore e taea te whakakiihia nga kaataata.
Me whakamahi te pene i nga kopae o Lantus®. Me whakamahi noa nga pouaka pouaka Lantus® me nga penihana e whai ake nei: OptiPen®, ClickSTAR® me Autopen® 24, kaua e whakamahia ki etahi atu penehi taapiri, i te mea ko te tika o te tika e pono ana me nga penihana kua tohua.
Tirohia te panui i mua i te whakamahi. Ka taea te whakamahi anake mena he maamaa, he kore te kiri te otinga, me te kore e kitea he putunga totika me te rite tonu te wai. Mai i te mea ko te Lantus® te otinga, kaore he hiahia ki te aukati i mua i te whakamahi.
Ko te Lantus® kaua e whakaranuhia ki etahi atu waimeha rewa ranei. Ka taea e te whakaranu, te whakaranu ranei te whakarereke i ona waa / mahinga whakaahua;
He tika tonu, i mua i ia werohanga, kia tirohia to tapanga i runga i te insulin kia kaua e raru i te kirikiri insulin me etahi atu insulins (tirohia "Tohunga Motuhake").
Te whakahaere kino o te tarukino
I korerohia nga keehi i te wa i raru ai te tarukino me etahi atu insulins, ina koa, i whakahaerehia nga insulins poto ki te kore he huakore. I mua i ia werohanga, he mea tika kia tirohia te tapanga insulin kia kore ai e raru i waenga i te haumanu hau me etahi atu insulins.
Whakakotahitanga o Lantus me te pioglitazone
Ko nga take o te ngoikoretanga o te ngakau e mohiotia ana i te wa i whakamahia ai te pioglitazone ki te whakauru ki te insulin, ina koa ko nga turoro e pa ana ki te koretake o te ngakau. Me maumahara tenei ki te toha i te whakakotahitanga o te pioglitazone me Lantus. Mena ka tohutohuhia te maimoatanga honohono, me tirotirohia nga turoro mo nga tohu me nga tohu o te ngoikoretanga o te ngakau, te piki o te taumaha, me te pupuhi. Me whakakorehia a Pioglitazone mena ka piki ake nga tohu o te ngakau.
Kaore e taea te whakakotahi i tenei rongoa ki etahi atu rongoa. He mea nui kia kaua nga syringes e whai waahi ki etahi atu matū.
Nga mate taha
Ko te hypoglycemia, te nuinga o te kino o te kino ki te haumanutanga o te insulin, ka taea te tipu mena he nui te horopeta o te insulin ki te hiahia mo te insulin, he mate kino o te hypoglycemia, me te mea ano hoki e haangai ana, ka tūkino i te io. Ko te whakaekenga roa o te mamae ranei o te hypoglycemia ka kaha te whakawehi i te oranga o te manawanui. I roto i te maha o nga turoro, ko nga tohu me nga tohu o te neuroglycopenia kei mua i nga tohu e te adrenergic counterregulation. I roto i te whanui, ko te nui ake me te tere o te taumata o te hupora i roto i te toto, ka nui ake te korero ko te ahuatanga o te counter-ture me ona tohu.
Te taunekeneke tarukino
He maha nga matū ka pa ki te pākia e pākia ana ka kaha te whakarerekē i te horopeta o te glargine insulin.
Ko nga waahanga e taea ai te whakarei ake i te whakaheke-ngongo o te ngongo ki te toto me te whakapiki i te aukati ki te hypoglycemia kei roto i nga kaiwhakaako antidiabetic waha, angiotensin-e huri ana i nga kaitohu enanthini (ACE), disopyramides, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), pentoxifylilides, propylene sulfides me propylene sulfides.
Ko nga mea e taea ai te ngoikore o te huka-heke o te toto ki roto i te toto, ko nga homoni corticosteroid, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens me progestogens, derothatives phenothiazine, somatropin, sympathomimetics (e.g., epinephrine (adrenaline), salbutam , nga rongoā antipsychotic atypical (e.g., clozapine me olanzapine) me nga kaitautoko o te protease.
Ka taea e te Beta-blockers, clonidine, te lithium te tote me te waipiro te whakakaha i te hypoglycemic a-insulin i roto i te toto. Ka taea e te Pentamidine te mate hypoglycemia, i etahi wa ka whai i te hyperglycemia.
Hei taapiri, i raro i te mana o te raau taangata puurutanga penei i te β-blockers, clonidine, guanethidine me te haurangi, nga tohu o te counterregulation adrenergic he ngawari noa atu ranei.
Nga tohutohu motuhake
Ko te Lantus® ehara i te insulin te whiriwhiri i te maimoatanga o te ketoacidosis mate huka. I era keehi, ka tohutohungia te whakahaere o te insulin i te wa poto.
I mua i te haere ki te whakatikatika inenga mo te kore e kaha te whakahaere o te taumata o te huka o te mate huka ranei, ki nga waahanga tohu o te hypoglycemia, hyperglycemia ranei, he mea tika kia tirohia te tika o te whakatutukitanga o te tikanga maimoatanga mo te rongoa, te waahi werohanga, te tikanga tika o te whakahaere me etahi atu mea nui. Ko te whakawhiti i te manawanui ki tetahi atu momo, waitohu ranei o te insulin kia whakahaerehia i raro i te tirotiro hauora. Ko nga huringa i roto i te kaha o te mahi, te waitohu (kaiwhakanao), momo (mahinga poto, NPH, rīpene, roa-mahi, me etahi atu), i ahu mai (kararehe, tangata, tauira o te insulin tangata) me / te tikanga whakaputa te arahi pea ki te whakarereke i te horopeta.
Ko te whakahaeretanga o te insulin te mea ka puta te whakaputanga o nga antibodies ki te insulin.I roto i nga keehi onge, na te mea i te aroaro o enei paturopi ki te insulin, he mea tika pea ki te whakatika i te horopeta o te insulin hei whakakore i te hiahia ki te hyperglycemia, hypoglycemia ranei (tirohia te "taha taha").
Ko te wa whanaketanga o te haemokopiko i te huringa o te mahinga o te insulin, na reira ka taea te whakarereke mena ka hurihia. Na te mea ko te nui ake o te whakauru o te insulin i te wa o Lantus therapy, he iti ake te po, engari ka taea tonu te tumanako mo te hypoglycemia ata. Me tino tupato te tiaki me te aro turuki i nga taumata o te huka toto i roto i nga turoro e whai waahi ana he waahi hypoglycemia he tauira haumanu, hei tauira, me te stenosis nui o nga arai coronary, nga toto toto kei te roro ki te roro (te tupono o te whakatipuranga me te paheketanga o te cerebral o te hypoglycemia), hoki i roto i te keehi o te retinopathy nui ake, ina koa kaore i rongohia te photocoagulation (tupono ki te whakawhanake i te matapo o muri ka whai ake i te hypoglycemia).
Me whakatupato te manawanui ki nga tikanga e kore nei e tino whakatupato i nga tohu o te harbingers o te hypoglycemia. I etahi o nga raru morearea, ka rereke pea nga tohu o te precogors o te hypoglycemia, ka ngaro o ratou kaha, ka ngaro ranei.
Kei roto i tenei ko nga turoro:
Ma te whakapai ake i te whakahaere glycemic
Ki te whanaketanga whakaheke o te hypoglycemia
I muri i te whakawhiti mai i te inenga kararehe ki te haumanu tangata
Ma te neuropathy autonomic
Ki te hitori roa o te mate huka
Nga mate hinengaro
Ma te rongoa mo te wa ano me etahi atu raau taero (tirohia "Nga taunekeneke a te rongoa").
I roto i enei momo ahuatanga, ko te hypoglycemia kino (me te ngaro o te maarama) ka puta i mua i te kitenga o te manawanui he mate hypoglycemia ia.
Ko te mahi roa o te glargine insulin subcutaneous ka whakaroa i te whakaora mai i te hypoglycemia. Mena ka tirohia nga taumata hemoglobin glycosylated ranei, ka whakaitihia pea, ka taea te whakapae, kaore ano i mohiotia (ina koa ia) nga waahanga o te hypoglycemia.
Ko te hanganga ma te manawanui ki nga taapiringa me nga whakatau kai, te whakahaere i te insulin tika, me te mohio ki nga tohu e tohu ana i te hypoglycemia he mea nui ki te whakaiti i te mate o te hypoglycemia. Ko nga mea e whakarei ana i te matapae ki te hypoglycemia me tino tupato te tirotiro, ka uru pea to raatau keehi ki te whakarereke i te horopeta.
Kei roto i enei ko:
Hurihia te papa weronga
Kua piki ake te maarama o te insulin (hei tauira, te tango i nga mea pouri)
Kaore i maarama, he pakari ake ranei te roa o te mahi tinana
Nga mate honohono (c.
Te whakakore i te kai me te kai
Te mahi kai
Te kohi waipiro
Ko etahi mate whakarakei mutunga kore (e.g. te hypothyroidism me te koretake o te pituitary kaore he ngoikore o te adrenocortical ranei)
Te maimoatanga honohono me etahi atu raau taero.
I te aroaro o nga mate turoro, me aro turuki i te haangai o te manawanui. Ko te nuinga o nga keehi, ko te whakataunga o nga ketone kei roto i te urine te whakaatu, he maha tonu te hiahia kia whakatikatika te horopeta o te insulin. Te nuinga o te hiahia o te insulin. Ko te hunga mate ki te mate huka momo 1 me whakamahi tonu nga warowaihā, ahakoa i roto i te waa iti, ahakoa kei roto i te waahi e kore ai e taea e raatau te kai kai, te whakahawea ranei i te kai, me te ruaki, me era atu tikanga, kia kaua e peka ke ki nga werohanga. insulin
Ko nga whakamatautau haumanu e mau ana i te haumaru me te whaihua o te haukawa haukana i roto i nga wahine hapu kaore i whakahaerehia.He iti noa nga raraunga i roto i nga wahine e hapu ana (mai i te 300 ki te 1000 nga hua o te wa e hapu ana) e whai ana i te maimoatanga me te glargine insulin e tohu ana i te kore o nga painga kino o te glargine insulin i runga i te wa e hapu ana me te kore o te paitini o te hakihaki / neonatal me te kaha ki te whakaheke i te haumanutanga o te insulin. Kaore nga rangahau o mua e whakaatu i te whai kiko kino. I te wa e hapu ana, mehemea e tika ana, ka taea te whakamahi i Lantus.
Mo nga turoro me te mate huka matea i mua ake i te waa, he mea tino nui kia mau tonu te ahua o te koretake o te metabolic puta noa i te wa e hapu ana. Ko te hiahia mo te insulin i roto i te wiki tuatahi o te wa e hapu ana he whakaheke, he maha tonu te whakapiki i nga waahanga tuarua me te tuatoru. I muri tonu mai o te whānautanga, ka tere te heke o te mate o te insulin (ka piki ake te mate o te hypoglycemia). Te aro turuki i nga taumata toto toto e hiahiatia ana.
Kaore e mohiotia mena ka pehia atu te glargine insulin ki te miraka ta te tangata. Ko nga hua o te konupuna o te glargine insulin, i whakapaa ohorere ana ki te tamaiti e whangai ana i te kopu, i te kohungahunga ranei, kaore e manakohia, na te mea ko te glargine insulin, hei peptide, ka hurihia hei waikawa amino i roto i te taangata a te tangata. Ko nga wahine e whaaia ana e te mate ka hiahiatia he whakarereke i te huka me te kai.
Kaore nga rangahau o mua e whakaatu ana i te aroaro o nga paanga kino o te haukoti hau i te whaihua.
Ko nga waahanga o te painga o te tarukino i runga i te kaha ki te taraiwa waka, ki nga mahi kino ranei pea
Ko te kaha o te manawanui ki te arotahi, ka pirau pea tana whanonga motuka na te haemateatanga o te hypoglycemia, te hyperglycemia ranei, hei tauira, na te ngoikore o te tirohanga. Ka raru pea tenei i nga ahuatanga ka whai mana nui enei kaha (hei tauira, i te wa e taraiwa ana i te miihini ranei te mahi miihini).
Me whakaakona nga turoro ki nga tiimata kia kore ai e tupu te whakawhanaketanga o te hypoglycemia i te wa e whakahaere ana nga waka. He mea tino nui tenei ma te hunga e whai ana i nga tohu ngawari, kaore ranei i te ngaro o te hypoglycemia, mo te hunga he maha tonu nga waahi o te hypoglycemia. He mea tika kia whakatauhia mehemea he pai te taraiwa ki te tarai motuka, i nga miihini mahi ranei i nga tuurono.
Tukuna nga puka me nga toenga
Te otinga mo te whakahaere subkutanita o 100 PIECES / ml
3 ml otinga i roto i tetahi kaata o te karaihe marama, karaihe kore. Ko te kaata ka hiri ki tetahi taha me tetahi taangata bromobutyl ka paraihia me te potae konumohe, i tetahi atu taha ki te kaihoroi bromobutyl.
I runga i te 5 nga kaata i roto i te kaapiri tihiti papanga mai i te kiriata o te polyvinyl chloride me te konumohe konumohe.
Mo te 1 whakahiu o te kowiri takai me nga tohutohu mo te whakamahi rongoa i nga whenua me nga reo o Ruhia, maka ki tetahi pouaka pouaka.
Te otinga mo te werohanga subcutaneous 100 PIECES / ml
10 ml otinga i roto i nga pounamu o te karaihe marama, karaihe kore, ka piri ki nga kaipatu chlorobutyl ka whakapiri atu ki nga taarua konumohe me nga potae paruru i hangaia i te polypropylene.
Mo nga pounamu 1, me nga tohutohu mo te whakamahinga rongoa i roto i nga kawanatanga me nga reo Russian, whakanohoia ki roto i te pouaka pouaka.
Tikanga rokiroki
Te toa i te pāmahana o te 2 ki te 8 ° C i te wahi pouri.
Kaua e patu! Kei mau tonu i te kore o nga tamariki!
I muri i te whakamahinga tuatahi, ka taea te whakamahi i te kaari o te kaari i roto i te kakau mo te 4 wiki ka rongoa i te pāmahana kaore i te neke atu i te 25 ° C (engari kaore i roto i te pouaka whakamātao).
I muri i te whakatuwhera i te pounamu, ka taea te whakamahi mo te 4 mo te wiki, ka rongoa i te pāmahana kaore i te 25 ° C (engari kaore i roto i te pouaka whakamātao).
Te ora noho
2 tau (pini), 3 tau (cartridge).
Kaua e whakamahia i muri i te ra paunga o te raarangi i whakaaturia ki te paanui.
Insulin Lantus (Glargine): Rapua nga mea katoa e hiahiatia ana e koe. Kei raro ka kitea he tuhi i te reo mania.Panuihia nga tini waeine e hiahia ana koe ki te whakauru me te waa, me pehea te tatauranga i te horopeta, me pehea te whakamahi i te pene syoree Lantus Solostar. Kia marama ki te roa o te werohanga o tenei tarukino ka tiimata te mahi, ko te mea he pai ake te insulin: Lantus, Levemir, Tujeo ranei. He maha nga arotake o nga turoro me te mate huka momo 2 me te 1 ka tukuna.
Ko te Glargin he huringa mahi roa i hangaia e te kamupene rongonui o te ao Sanofi-Aventis. Ko tenei pea ko te insulin tino roa e mahi ana i waenga i nga taote-rongoa a Ruhia. Me whakakiihia ana werohanga me nga tikanga maimoatanga e taea ai e koe te pupuri i te huka toto 3.9-5.5 mmol / l mau tonu 24 haora ia ra, pera i nga tangata hauora. He punaha e noho ana me te mate huka mo te 70 tau te pakeke ka taea e nga pakeke me nga tamariki te mate huka te tiaki ia ratou i nga uaua kino.
Panuihia nga whakautu ki nga paatai:
Te Long insulin Lantus: he tuhinga taipitopito
Kia mahara ko te insulin pakaru o Lantus e rite ana ki te hou. Ma te ahua o te tarukino, kaore e taea te whakatau i tona kounga. Kaua e hoko i te insulin me te rongoa utu nui i o ringaringa, e ai ki nga panui motuhake. Tikina nga rongoā mate huka mai i nga rongoā rongonui e whai ana i nga ture rokiroki.
Tohutohu hei whakamahi
I te werahi i te whakarite whakarite o Lantus, penei i etahi atu tohu o te insulin, me whai taau kai.
Ko nga whiringa taikaha kei runga i te tātaritanga mate:
Ko te maha o nga taakuta e tarai ana i te haukoti hau ki te whakapae kaore e taea te karo i te whakaeke mai i te hypoglycemia. Ina hoki, ka mau tonu te huka noa ara me te mate autoimmune nui. Na atu ano, me te mate huka momo 2 ngawari. Kaore he take o te whakapiki ake i to taumata huka toto ki te whakatikatika i a koe mai i te hypoglycemia kino. Tirohia he ataata e korero ana mo tenei take. Akohia me pehea te pauna o te kai me te inenga whero.
Nga Mea Whaanui me nga Whanautanga | Ko te nuinga pea, ka taea te whakamahi tika a Lantus hei whakaheke huka i roto i nga wahine e hapu ana. Kaore i kitea he whara he wahine, he tamariki ranei. Heoi, he iti ake nga raraunga mo tenei tarukino he nui atu i te insulin. Whakapakia atu ki a ia mena kua tohua e te taakuta. Ngana ki te mahi me te kore he putiputi, i muri i te kai tika. Pānuihia nga tuhinga "" me te "" mo nga korero taipitopito. |
Te taunekeneke me etahi atu rongoa | Ko nga raau taero ka taea te whakanui ake i nga mate o te insulin ko te papa o te huka, me te aukati ACE, disopyramides, fibrates, fluoxetine, inhibitor MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates me sulfonamides. Te waikore i te mahi o te inikini insulin: danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, gestagens, fenothiazine derivatives, somatotropin, epinephrine (adrenaline), salbutamol, terbutaline me te thyroid hormones, protease inhibitors, olanzapine. Me korero ki to taakuta mo nga rongoa e rongohia ana e koe! |
Te paarua | Ka taea te whakaheke i te huka toto. I puta he mate o te mahara ki te ngakau, koma, aukati rukaru e kore e taupatupatu, tae atu ki te mate. Mo te glargine insulin roa, he iti ake tenei tupono mo nga raau taero me te mahi poto me te ultrashort. Panuihia me pehea te awhina i nga turoro i te kaainga me te whare rongoa. |
Puka puka | Ka hokona a Insulin Lantus i nga pouaka miihini 3 ml o te karaihe marama, karaihe kore. Ka taea te whakanekeneke i nga Kaari i roto i nga penihana whakarewa karawhiu a SoloStar. Ka kitea pea e koe tenei tarukino i katia i roto i nga pouaka 10 ml. |
Nga tikanga me nga tikanga o te rokiroki | Kia kore ai te pahua i tetahi rongoa nui, ako me te whai kia whai atu. Ko te oranga o te papa he 3 tau. Kaua e mau tonu i nga tamariki. |
Te Tito | Ko te mea kaha ko te haukoti hau (insulin). Ko nga Kaipupuri - te metacresol, te konutai hauwha (e rite ana ki te 30 incg o te konutai), te glycerol, 85%, te konutai hauwhana me te waikawa hydrochloric - tae atu ki te pH 4, te wai mo te werohia. |
Tirohia i raro mo te roanga atu o nga korero.
He tarukino a Lantus he aha te mahi? He roa, he poto ranei?
Ko te Lantus he tohu hinu roa.Ko ia werohanga o tenei tarukino te whakaheke i te huka toto i roto i te 24 haora. Heoi, kotahi te werohanga mo te ra kaore i te nui. E tino taunaki ana te tarai i te insulin roa kia 2 nga wa ia ra - te ata me te ahiahi. E whakapono ana ia ka piki ake a Lantus ki te mate pukupuku, ka pai ake te peka atu ki Levemir kia kore ai tenei. Tirohia te ataata mo etahi atu taipitopito. I te wa ano, akohia me pehea te penapena tika i nga insulin kia kore e pakaru.
Ko etahi taangata, ko etahi take, e rapu ana i te insulin poto e kiia nei ko Lantus. Ko taua tarukino kaore i te hokona, kaore ano hoki.
Ka taea e koe te tarai i te insulin i te po me te ata, tae atu ki te kuhu atu ki tetahi o nga raau taero i mua o nga kai: Actrapid, Humalog, Apidra or NovoRapid ranei. I tua atu i nga korero o runga ake nei, he maha nga waahanga o te hinu tere tere e tukuna ana i roto i te Russian Federation me nga whenua CIS. Kaua e tarai ki te whakakapi i te werohanga o te insulin inimeti poto ranei i mua i te kai me nga inenga nui o te roa. Ko tenei ka arahina ki te whakawhanaketanga o te taikaha, a, ko te mutunga, he raru o te mate huka.
Panuihia nga waahanga o te insulin tere e taea te whakakotahi me Lantus:
E whakaponohia ana kaore a Lantus i te tihi o nga mahi, engari ka whakaiti i te huka kia piri mo te 18-24 haora. Heoi, he maha nga mate turoro i roto i o raatau arotake i runga i nga huinga e kii ana kei reira tonu te tihi, ahakoa he ngoikore.
Ka pai te mahi a te hauama o te haukoti ki te haurangi o te haumanu. Heoi, ka pai ake tana mahi, ka noho ana mo ia tohu tonu ki te 42 haora. Mena ka whakaaetia nga putea, katahi ka whakaaro ki te whakakapi i a Tresib me tetahi raau taero hou.
E hia nga waeine Lantus ki te tiu me te afea? Me pehea te tātai i te horopeta?
Ko te horopeta tino pai o te insulin roa, me te waarangi o te werohanga, ka whakawhirinaki ki nga ahuatanga o te akoranga mate huka i te hunga mate. Ko te paatai i tonoa atu e koe kia kotahi tonu te korero. Panuihia te tuhinga "". Mahi kia rite ki te tuhia o roto.
Kaore e taea e nga whakariterite haumanu mo te whakamaoritanga taiora te maama te whakarato i te huka toto noa, ahakoa he mate huka te manawanui. Na reira, kaore e kii i to raatau whakamahinga me te waahi kaore nga papaa e tuhi mo a raatau.
Te maimoatanga mate huka insulin - ki hea ka tiimata:
He aha te horopeta o tenei tarukino i te po?
Ko te horopeta o Lantus i te po ka whakawhirinaki ki te rereke o nga huka huka i te ata i runga i te kopu kore me te ahiahi o mua. Mena ko te taumata toto toto i te ata i runga i te kopu kore i roto i te mate huka te nuinga o te wa he iti iho i te ahiahi o mua, kaore koe e hiahia ki te kuhu i te insulin roa i te po. Ko te take anake mo te po ko te hiahia kia ara ake me te huka noa i te ata. Panuihia nga korero i roto i te tuhinga "Sugar i runga i te kopu kore i te ata: me pehea te whakahoki mai i te tikanga".
Hei tehea pai ki te tarai i a Lantus: i te ahiahi, i te ata ranei? Ka taea pea te whakaheke i te weranga ahiahi i te ata?
Ko te ahiahi me te ata wero mo te haumanu roa e hiahiatia ana mo nga kaupapa rereke. Ko nga paatai mo o raatau kaupapa mahi me te kowhiringa inenga e tika ana kia korerohia te takitahi. Hei tikanga, ko te nuinga o nga raru o te huka huka i te ata i runga i te kopu kore. Ki te whakahoki mai ano ki te mahi noa, mahia he weranga mo te insulin roa i te po.
Mena he mate huka toto te waatea i te ata i runga i te kopu kore, na kaua ia e tarai ki a Lantus i te po.
Ko te werohanga o te ata ki te hinu roa te waatea hei pupuri i te huka noa i te ra i roto i te kopu noa. Kaore e taea e koe te ngana ki te whakakapi i te werohanga nui o te tarukino Lantus i te ata, te whakaurutanga o te insulin tere i mua i te kai. Mena he nui te peke o te huka i muri i te kai, me whakamahi e koe nga momo taiāki e rua i te wa kotahi - ka roa me te tere. Hei whakatau mēnā ka hiahia koe ki te wero i te insulin roa i te ata, ka hiakai koe mo te ra, ka whai i nga hihiko o te taumata o te huka i roto i te toto.
Kaore e taea te tarai i te awatea i te po. Mena i whakaarahia e koe te huka i te ata i runga i te kopu kore, kaua e tarai ki te tarai me te waatea nui o te insulin. Whakamahia nga whakaritenga whakarite poto, ultrashort ranei mo tenei. Whakanuia to inenga o te insulin Lantus i te ahiahi i muri.Kia pai ai te huka i te ata i runga i te kopu kore, me kai wawe koe - 4-5 haora i mua i te wa mo te moe. Ki te kore, ka kore e awhina nga werohanga mo te insulin roa i te po, ahakoa he aha te nui o te horopeta e whakahaerehia ana.
Ka taea e koe te kitea te ngawari o te insulin insantant Lantus i runga i etahi atu pae ke atu i nga kaiwhakaako a Dr. Bernstein. Ka whakamanahia, ka tohua kia kotahi noa te werohanga mo ia ra.
Heoi, ko nga rehita haumanu ngawari kaore e pai. Ko nga taangata mate e whakamahi ana i a raatau ka pa ki te mate maha o te hypoglycemia me te puhipuhi i te huka toto. Ka roa te waa, ka whakawhanaketia e ratau nga raru uaua e whakapoto ana i te koiora, ka huri ranei te tangata hei tangata hauā. Kia pai ai te whakahaere i te mate huka momo 1, momo 2 ranei, me huri koe ki te kai karetao-iti, ako i te tuhinga mo te tatauranga i te horopeta o te roa o te insulin, ka mahi i nga korero.
He aha te horopeta teitei o te insulin Lantus mo ia ra?
Kaore ano kia whakapumautia te inenga nui o ia ra mo te insulin insant. Ka tūtohutia kia whakapiki ake kia tae atu ra ano he nui te iti o te huka i roto i te toto o te mate huka.
I roto i nga hautaka hauora, ko nga keehi o nga turoro matea me te mate huka momo 2 i whiwhi 100-150 waeine o tenei tarukino ia ra, i korerohia. Heoi, te nui ake o te horopeta o ia ra, ka nui ake te raru o te insulin.
Ka peke tonu te taumata o te kūrae, he maha tonu nga whakaekenga o te hypoglycemia. Hei karo i enei raru, me whai koe i te kai iti-karaka me te werahi i nga inenga iti o te insulin e rite ana.
Ko te tohutoro o te ahiahi me te ata o te insulin insant Lantus me kowhiria takitahi. He rereke rereke na te waa o te tau, te taumaha o te tinana o te manawanui me te pakeke o te mate huka. Mena ka hiahia koe ki te wero neke atu i te 40 waeine ia ra, na kei te he koe i tetahi. Ko te nuinga pea, kaua e kaha te whai i tetahi kai iti-karori. Ranei e ngana ana ki te whakakapi i nga werohanga o te insulin tere i mua i nga kai me te whakauru o nga pota nui o te glargine tarukino.
Ko te hunga mate nui mo te mate huka momo 2 e kaha ana te akiakihia ki te mahi. Ko nga ngohe a-tinana ka whakanui i te taangata o to tinana ki te haumanu. Ma tenei ka taea te whakaweto me nga mate ngawari o te tarukino. Aihia he aha te Qi-rere.
Ko etahi o nga tungane ka kaha atu ki te toha rino i roto i te whare miihini kati i te jog. Ka awhina ano hoki.
Ka ahatia mena ka ngaro koe i te weranga?
Ka whai koe i te huka toto nui na te kore o te insulin i roto i te tinana. He tika ake, na te ngoikore o te taumata o te insulin ki te hiahia o taua tinana. Ko nga taumata o te huka kaha ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o nga paarua o te mate huka.
I roto i nga keehi kino, ka taea ano te kite: nga taatai mate ketoacidosis ranei o te komaru hyperglycemic ranei. Ko o ratau ahuatanga he mohio. Ka taea e ratau te mate.
Ka taea e au te puhipuhi i te po Lantus a i te wa ano ka ultrashort insulin i mua i te tina?
Ma te mana whakahaere, ka taea e koe. Heoi, ki te whai koe i nga raru o te huka toto i te ata i runga i te kopu ngatahi, he pai tonu te whakaaro kia kuhu a Lantus i te po kia rite ki te mutunga o te moe. He insulin tere i mua i te kai, me whakauru koe ki etahi haora i mua atu.
He mea nui kia marama koe ki te take o ia werohanga kua tohua ki te paatai. Me matua whiriwhiri ano hoki koe i te horopeta o te whakaritenga o te insulin mo te mahi tere me te roa. Panuihia i roto i te tuhinga "Nga momo Initini" taipitopito mo nga raau taero o te mahi poto me te ultrashort.
Lantus mo te mate huka momo 2
Ko te Lantus pea te rongoa ka timata te maimoatanga insulin mo te mate huka momo 2. Ko te tuatahi, ka whakatauhia e ratou nga werohanga a tenei insulin i te po, ana ano i te ata. Mena kei te tipu tonu te huka i muri i te kai, ka taapirihia tetahi atu raau taapiri iti, ultrashort ranei ki te tikanga haumanu inamata - Actrapid, Humalog, NovoRapid, Apidra ranei.
Heoi, ko te tuatahi, me whakapumau he werohanga mo te roa o te insulin. Ka taea pea e koe te mahi kaore he whakauru o nga raau taapiri i mua o te kai. Pānuihia te tuhinga "Type 2 mate huka" mo etahi atu korero.
E ai ki a ratau kua puta etahi inenga whakarei ake i te insulin, kaua ko Lantus. He aha tenei tarukino?
Ko te rongoa hou e kiia ana ko Tresiba (degludec). Ko ana werohanga tana ake ki te 42 haora. Whai muri i te huri ki tenei insulin, ka ngawari ake te pupuri i te huka noa ki te kopu kore i te ata. Aroha, ko nga Tresiba kei te utu tonu i te 3 nga wa kua nui atu i te utu o Lantus, Levemir me Tujeo. Heoi, he pai ake te whakaaro kia huri ki te mea mehemea ka whakawhiwhia nga moni ki tera waa. Ma te mana whakahaere, e tohutohu ana ki te whakahaere i tenei insulin i te ra kotahi. Heoi, e tohutohu ana a Dr Bernstein ki te wawahi i te horopeta o ia ra ki nga werohanga e rua - te ahiahi me te ata. Ahakoa te nui o te kore e whakahekehia, ka huri ki te Tresib insulin he painga tonu. Na te mea ka pai ake nga reanga huka toto. Ka kaha ake ta ratau.
Ko tehea te hinu pai ake: Lantus ko Tujeo ranei? He aha te rereke i waenganui i te tokorua?
Kei te Tujeo te taua o nga mea kaha o te Lantus - te puehu insulin. Heoi, ko te aro o te hinu ki te otinga o Tujeo e 3 nga wa teitei - 300 IU / ml. Ko te tikanga, ka taea e koe te penapena iti ake ki te haere koe ki Tujeo. Heoi, he pai ake te kore. Ko te arotake i te mate huka e pa ana ki te insulin he Tujeo he kino. I etahi o nga turoro, i muri i te huringa mai i Lantus ki Tujeo, ka peke te huka toto, i etahi atu, mo etahi take, ohorere ana te whakapae o te insulin hou. Nā te kaha o tōna kaha, ka kikii te maha ki te ngira o te pene syringe. Ko te Tujeo he tino whakahiatohia kaore i te whare anake, engari ki nga huihuinga rongoa riki-Reo Ingarihi. Na, ki te taea, he pai ke ki te mau tonu i a Lantus me te kore e huri. He mea pai te huri ki te Tresiba insulin hou mo nga take kua whakaahuahia i runga nei.
Ko tehea te hinu pai ake: Lantus ko Levemir ranei?
I mua o te taenga mai o te insulin Treshib, ka whakamahia e te Dr Bernstein a Levemir mo nga tau maha, kaua ko Lantus. I te 1990s, he maha nga tuhinga panui i puta, e kii ana na Lantus i whakapiki i te mate o etahi momo mate pukupuku. He maha nga tautohetohe a Dr. Bernstein i aukati, ka mutu te whakaheke i te haukoti hau, me te tuhi ki nga turoro. I tiimata te kamupene whakangao - i te tau 2000 te tini o nga tuhinga e kii ana he haumaru te Lantus. Ko te nuinga pea, ahakoa ko te glargine haumanu ka nui ake te tuuturu o etahi mate pukupuku, ka tino paku. Kaore tenei e waiho hei take mo te haere ki Levemire.
Mena ka uru atu koe ki a Lantus me Levemir i roto i nga paarewa kotahi, ka mutu ka iti haere te mahi o te weranga a Levemir. Kei te tohutohuhia te whai mana ki te wero a Lantus i te ra kotahi, a Levemir - 1, e 2 ranei ia wa ia ra. Engari, i roto i nga mahi, me rongoa nga taero e rua i te wa i te ra, i te ata me te ahiahi. Kotahi te werohanga mo te ra kaore e ranea. Te Whakamutunga: Mena he pai ki a koe a Lantus ko Levemir ranei, whakamahia tonu. Ko te whakawhiti ki Levemir me mahi anake mena ka tino tika. Hei tauira, mena ko tetahi o nga momo insulin te take mate mate mate, kaore i te tukuna noa mo te koreutu. Heoi, ko te Tresiba insulin hou te roa o tetahi atu mea. He pai ake tana mahi. He mea tika te whakawhiti ki te kore e kati te utu nui.
Ko Lantus pea te insulin tino roa e mahi ana i waenga i te hunga mate mo nga tau maha. Ko tana kaitautoko matua ko Levemir, he iti ake te hunga pā. Ko te Tresiba insulin hou kua puta noa i puta noa. Ka hokona atu i runga i te utu nui, no reira kaore e taea te hopu i nga waahanga o te maakete, ahakoa he pai ake o ona taonga. I roto i nga tau maha o te whakamahinga, he maha nga arotake kua whakaemihia mo te tarukino Lantus. Ka tuhia e nga turoro, a, i etahi waa e nga taote.
Ko nga arotake kino mo te Lantus insulin e waihohia ana e nga turoro kaore e whai ana i te kai karetaka iti / me te tango i te tarukino kotahi ra i te ra. Ko te whakamaoritanga o te haumanu whaihua ka whakatauhia e te pupuhi ngongo huka toto, me nga porangi o te hypoglycemia.
Ko nga werohanga o te tarukino Lantus 1 wa ia ra he mate mutunga. Ka whakamanahia e te maakete te hauora kore mate, nga hua whakamatautau kore pai mo te hemoglobin glycated, me te whanake haere o nga urunga raru.Ko nga hua kino kei roto i te hunga e ngana ana ki te whakakapi i te whakauru whakauru o te insulin tere i mua i te kai werohanga o nga pota nui o te raau roa.
Insulin Lantus: Ma te momo mate manawanui 2 e maumahara ana
Ko te huri ki te kai kareti-iti ka taea te whakaiti i te inenga i roto i te inenga i te 2-8 nga wa. Nga whakaheke o nga raau taero o te roa me te tere ka whakahekehia. Ko te whakaheke i te horopeta o te insulin, ka kaha ake to ratau me te whakaheke i te mate o te mate pāwera. Ko te momo mate huka momo 2, 1 ranei e taea te whakahaere pai me te insulin Lantus, e whai ake nei i te kai karetao iti. Mo etahi atu korero, tirohia te tuhinga "Mana huka momo 1" ko te "maimoatanga taahiraa-mate mo te mate huka momo 2." Heoi, ko nga taatai taatai e mohio ana ki nga taakuta a Dr. Bernstein e whakamahi ana i a Levemir, ehara i te Lantus. Na reira, he uaua ki te rapu arotake mo tenei tarukino mo nga tangata e aukati ana i nga warowaihono ki o raatau kai me te kuhu i nga taumaha iti o te hormone.
Mena kua kore i timata koe ki te whakamahi i te insulin roa, whakamatau ki a Levemir or Tresiba i te tuatahi. Engari ki te mea kua tino whakaae koe kei te tino pai a Lantus ki a koe, mau tonu tana hopu. Kei a raatau turoro tetahi mate huka. Ko te wheako o tetahi atu ko te nuinga kaore e 100% e pa ana ki to ahuatanga. Kaua e tohua ki te werohanga mo ia ra. Ka tātai tika te inenga i runga i te tikanga e whakaahuahia ana i konei. Kia mahara ki te huri ki te kai kai iti-karawaka ka tino whakaiti ia ratou. Tuhia to arotake korero mo te whakamahinga o te tarukino Lantus mo nga korero kei runga i tenei tuhinga.
16 nga korero mo te "Lantus"
Ko 49 au tau, te taumaha 79 kg, te mate momo mate momo 2, he maha nga waahanga paarua. Kolya Lantus, me i mua i te kai i Novorapid. Kaore i roa, kua raru te mamae ki te kopu. I te nuinga o te wa ka kai ratou. He aha te take? Ka taea e nga whakaritenga o te insulin te whakapiri i enei kohinga?
Ka taea e nga whakaritenga o te insulin te whakapiri i enei kohinga?
Engari, koinei tetahi o nga amuamu o te mate huka e iti ake nei to whakahaere ki a koe.
Tirohia to gastroenterologist.
Kia ora. Ko 53 au tau, te teitei 164 cm, te taimaha 54 kg. Kei a au he mate huka momo 1, i rongohia i te Poutu-te-rangi 2015. He mihi ki nga kai iti-carb me etahi atu tikanga a Dr. Bernstein, i whakahekehia e au nga taarua o te insulin Lantus mai i te 16 ki te 7, me te Apidra mai i 12 ki te 2 + 2 + 2 wae i ia ra. Korerohia mai ki ahau, me pehea taku haere e haere ake? Kei te hiahia au ki te whakamutu i te insulin. I rongo ahau he uaua ake a Lantus i te tango mai i te tinana ka taea te kino atu i a Apidra. Ka taea pea te waiho ko te insulin tere noa i mua o te kai?
Kei te hiahia au ki te whakamutu i te insulin.
Kaua e moemoe ano. Na te mea kei a koe te mate huka autoimmune.
I rongo ahau he uaua ake a Lantus i te tango mai i te tinana ka taea te kino atu i a Apidra.
He horihori tenei. Ka patai tonu koe ki nga kaihoko o nga purapura i te maakete.
Inu i te huka he maha nga wa i te ra, kia kaha te whai i tetahi kai. Kia mohio koe ki nga mahi hei whakahaere i te makariri me nga momo ohorere. Hurihia te horopeta o te insulin ki te hiahia, engari kaua hoki e moemoea o te tino tuku atu i nga werohanga.
Kei a koe taku CD1 me tetahi akoranga tohu, mai i taku tamarikitanga. Huka insulin - Lantus. I etahi wa e tino pouri ana te hypoglycemia po - e moe ana i te waa, mo te werawera me te palpitations. Ano he huka koretake i te ata i runga i te kopu noa. Ka taea e ahau te kai i te kai kotahi mo nga ra maha i te rarangi, ka tohua te inarua o te insulin. I tenei keehi, ko te huka i te ata i muri mai ka taea te 2.7 ki te 13.8 mmol / L.
I kitea to papaanga, ka aro atu ki nga tuhinga tuhinga. I whakawhitihia e ia ki te kai karati-iti, wehea te inenga o te raima Lantus e 2 ki te weronga. Kua whakahekehia kua 2.5 nga wa. Engari ko te raru o te hypoglycemia nocturnal me te huka koretake i te ata i runga i te kopu kaore i ngaro. Ka taea e koe te tohutohu ki tetahi mea? Kaore e taea e au te haere ki Levemir, ki te Tresib ranei na te mea ka kore e kore utu enei rongoa. Kei te wehi ahau kei te akina au e ratou ki te whakawhiti ki Tujeo, e ai ki nga arotake he kino ake atu a Lantus.
I whakawhitihia e ia ki te kai karati-iti, wehea te inenga o te raima Lantus e 2 ki te weronga.
Koinei te whakatau tika.
Mahalo kaore koe i te werahi i a koe ano ki te subcutaneous, engari ko te werohanga a intramuscular o te insulin na te tikanga kohinga hē.I tenei keehi, he tere te hopu a te raau taero, e pa ana ki te hypoglycemia nocturnal, a i te ata ka mutu ana te mutunga.
Kaore ano etahi atu take e raru mai ana ki to raru.
Kia ora I te tamaiti 15 nga tau i rongohia i te tuatahi mo te mate huka momo 1 i nga wiki i mua: ko 20 o nga waahanga kua tohua a Lantus. i te ahiahi me Apidra hei kai. Ka taea te tapatapahia a Apidra i te wa ano ko Lantus i te 9 p.m. ki te nui haere te huka na te tika o te tatauranga XE? Ka rawe!
Ka taea te titi a Apidra i te wa ano ki a Lantus?
Ko nga werohanga o te wa roa me te tere o te insulin e hangaia motuhake ana tetahi ki tetahi, hei whakaoti i nga raru rereke.
I muri i te whakahaere i te insulin tere, ka akiaki a Dr Bernstein ki te tatari 4-5 haora i mua i te weranga i te horopeta o muri. E kore e manakohia kia rua nga inenga o te waikawa tere nohopuku i te wa kotahi i roto i te tinana. Ka pa tenei ki nga turoro e whai ana i te kai iti-karu.
E whakaatu ana i to patai kaore ano kia mohio koe ki te whakamahi i te insulin. Me timata me tenei tuhinga - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/. Mena he waikore koe ki te tirotiro i te kaupapa, kaua e whakawhirinaki ki nga hua pai.
4 marama ki muri, ka whakapono ahau ki taku tahu me te mate huka momo 2 ki te huri ki tenei kai mo taku kamupene. I okiokohia e ia, engari i mahi tahi ahau me te whakapau kaha me te "mana ngoikore." I mua i te huri ki te kai karati-iti, ko te horopeta o ia ra o te ahipoka o Lantus e 43 nga waahanga. I whakamatau ano ia ki te whakarite i te kai me te tango i nga papa Glucofage 500 mg 2 nga wa ia ra. Ahakoa enei ahuatanga katoa, ka tiimata nga tohu o te neuropathy ki a ia. I tino amuamu ia mo te mamae o te waewae. Ko te huka toto he 8-9. Ma te papu, i nga marama katoa ka paku kino ia. I muri i nga ra 10 o te kai karetaka iti, ka mutu te mihi ki te insulin! Kaore he hiahia ki te tarai, mena kei te pupuri tonu te huka i te 5.3-6.3 mmol / l. Ko nga mamae o nga waewae he tere ake i te whakaari i runga i tenei papaanga.
4 marama ki muri, ka whakapono ahau ki taku tahu me te mate huka momo 2 ki te huri ki tenei kai mo taku kamupene. I okiokohia e ia, engari i mahi tahi ahau me te whakapau kaha me te "mana ngoikore."
Kaore nga taangata mate i te waimarie i te mea he wahine mohio me te pono.
Ko te huka toto he 8-9. Ma te papu, i nga marama katoa ka paku kino ia.
Ko te taumata huringa o te 8–9 he 1.5–2 nga wa teitei ki te hunga hauora. Ehara i te mea miharo, kua nui ake te mate o te manawanui me te whanake o te raru o te mate huka.
I muri i nga ra 10 o te kai karetaka iti, ka mutu te mihi ki te insulin!
Kare katoa nga turoro i te mate ngawari pera. Ko nga horopeta o te insulin ka tino whakahekehia, engari kaore au e kii ki tetahi ki mua ka uru atu ahau ki nga werohanga. Kaua e mahi i tenei kaore i te utu ka piki ake te huka toto!
Kaore he hiahia ki te tarai, mena kei te pupuri tonu te huka i te 5.3-6.3 mmol / l.
Kaua e panga atu i te insulin, kaua hoki e huna rawa. Ka hiahia pea koe ki te whakahou i nga werohanga i te wa makariri, i tetahi atu mate ranei.
Kia ora Ko Tatyana toku ingoa, 35 tau te pakeke, 165 cm te teitei, 67 kg te taumaha, te mate huka momo 1. Huringa maimoatanga kino, hemoglobin glycated whakamutunga 16.1%. Ko te kai nui ki ahau he kino atu i te pupuhi - kaore pea e kaha ki te aukati i te hinengaro me te ahupūngao, nga "huka" ki ahau me te urupare ki te insulin kia rite ki taku.
He tino onge te hypoglycemia. Ko te nuinga o te huka he 11-24 mmol / L. Ki taku whakaaro ko te tohu he werohanga me nga koretake. I te nuinga o te waa, ko te mea he 40 nga waahanga roa me te 50 wae mo te poto mo ia ra he iti. Ko te raru ko taku insulin te huri tonu. He maha nga wa ko enei ko Protafan, Humalog, inaianei ko Lantus me Actrapid. Ko tenei takirua, ko te ara, ko te mea pai ki au, ma te whakawa i te huka.
He aha taku mahi inaianei
1) Kua nukuhia ki te kai uaua i nga tikanga o te warowaihā. Kaore ahau e whakaaro noa ana, engari kua tino whakarerea te maha o nga hua.
Kei te wehi noa ahau i te kai karati iti me oku taera.
2) Whakakahorehia te insulin ultrashort hei painga ki te actrapid.
3) I whakahekehia te maha o te XE ki te 15 ia ra, ka timata te kai i te wa ano i nga waahanga rite. Ko te whaainga ko te whakatutuki i nga tohu me te whakaheke i te SC iti rawa ki te 8-10 mmol / L.
Ka whakatau ahau ki te wehewehe i te horopeta o Lantus.Inaianei au e 38 nga waeine i te ahiahi i te 22-00. He aha te waa e pai ake ana mo te hopu i te ata me te aha te wehenga? Ko taku whakaaro ko te hiahia kia 25 nga waeine i te ahiahi i te 22-00 me te 12 waahanga o te ata i te 8-00 kaore ranei?
E 5 haora ahau i waenga i nga kai - he paramanawa e hiahiatia ana ka taea? Kua panuihia e au me te insulin Humalog he pai ki te whakaheke i te SK tiketike. Engari kaore au i te mohio ki te peehi i tena? Tahi me te actrapid, he aha ranei?
Te ahua nei ko nga hua me te kore warowaihā kia kaua e piki ake a SC. Ka taea e ratau te maturuturu o te matekai o te hiakai?
ko te hemoglobin glycated whakamutunga ko 16.1%. He kino ake te kai ki ahau i te patu
He mea rere ke kei te ora tonu koe. Mena ko koe tonu ahau, ka whakatau au i nga take me nga taonga tuku iho.
Whakahau i te insulin ultrashort hei manakohia mo te actrapid.
Kaore he take o te kore e huri ki te kai totika-iti e whakaahuahia ana i konei - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/
Ka whakatau ahau ki te wehewehe i te horopeta o Lantus. He aha te waa e pai ake ana mo te hopu i te ata me te aha te wehenga?
He tangata takitahi tenei, tirohia te http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/. Ki te kore e huri ki te kai totika, ka iti noa te mahi.
Kua panuihia e au me te insulin Humalog he pai ki te whakaheke i te SK tiketike. Engari kaore au i te mohio ki te peehi i tena? Tahi me te actrapid, he aha ranei?
Te tatauranga o te werohanga insulin tere mo te kai, me te kohua i te huka nui - http://endocrin-patient.com/raschet-insulin-eda/
Te ahua nei ko nga hua me te kore warowaihā kia kaua e piki ake a SC. Ka taea e ratau te maturuturu o te matekai o te hiakai?
I kitea e au te kai. Ko nga horopeta he nui ake te whakanui i te insulin me te wa roa me te roa, he maamaa te ohanga. Awhina e mohio ki te aha te huka huka? Me aha ki tena? Ko te kai whakamutunga i te 18.00, ka tukuna e au a Actrapid ki nga kai. Na i te 10 p.m. Ka whakaekea e ahau te insulin. I te wa ano, ka whangihia e au he huka - he tohu mo te tae noa ki te 7, kaore he hypo po. Ko nga whakaurunga o te hakihaki i etahi wa rereke i te po kaore i te whakaatu he piki ake, kaore e heke. Ko nga Oscillations kaua e neke atu i te 1,5 mmol / l. I te ata ka werohia e au te haurangi me te tirotiro i te huka i te 7.00 - kei runga ake i te waa 10. I whakamatau ahau ki te taapiri i te waa i te ahiahi - i te po hypoglycemia. I whai ahau ki te whakawhiti i te horopeta o te ahiahi ki te wa i muri mai - ka tiimata nga tiimata me nga huka ahiahi. I kitea ko te taumata o te huka e piki ake ana i te rohe o te 5 o te ata. Me pehea te whakaoti i tenei raru?
I kitea ko te taumata o te huka e piki ake ana i te rohe o te 5 o te ata. Me pehea te whakaoti i tenei raru?
I roto i to ahuatanga, he rua noa nga whiringa, he rua o raatau raru:
1. Whakawhiti atu i te Lantus ki te Tresiba insulin, ahakoa ki te hoko e koe i to moni ake. He pai a Tresiba no te mea ka mau tonu te pupuhi i te ahiahi tae noa ki te ata.
2. Whakatika i runga i te karaka whakaoho i te waenganui po ka whakahaere i tetahi atu horopeta mo te insulin. Ko etahi o nga turoro e toro atu ana i nga waahanga 1-2 mo te raau taero tere, ko etahi atu - he roa tonu.
Kia ora Na ka kuru au i a Lantus i te ra, i te po, engari ka mohio au kua tae ki te waa kia huri takirua. Ko te horopeta nui ake i te 10 ki te 24 nga waahanga, engari kaore ano kia pai te mahi. I te ata me te ata, ka tupu tonu te hypoglycemia. Ana, tae noa ki te po inanahi kaore te mahi o te werohanga o inanahi. E hia nga waeine ka tuu i te po, ka hia te ata?
Na ka kuru au i a Lantus i te ra, i te po, engari ka mohio au kua tae ki te waa kia huri takirua.
E hia nga waeine ka tuu i te po, ka hia te ata?
Kaore he whakautu tika i tenei patai.
Ka tiimata ahau me te 50% i te po, me te taua o te ata, ka whakamatau i nga whiringa rereke, o ia mo nga ra 3. Kaore i te nui te ra mo te whakatau.
Kei te whakamahara atu ahau ki a koe me ngana i te po i te wa e taea ana i mua i te moe. Ki te ata - kei te ara ake koe. He hunga e aroha ana ki te horopeta o ia ra, rawa, kua wehea ki nga ratonga e rua - i te ata me te ahiahi.
Takaroa
Ko te insulin ngongo he tohu mo te insulin tangata e whiwhi ana i te kohinga o te huakita DNA o te momo Escherichia coli (K12 riaka).
Ko te insulin ngongo e hangaia ana hei tohu o te insulin tangata, e whakaatuhia ana e te ngoikoretanga iti i te taiao koretake. Hei waahanga o te whakaritenga o te Lantus ® SoloStar ®, he tino oti te rehu, ka whakatutukihia e te tauhohenga waikawa o te otinga weronga (pH 4). I muri i te whakaurunga ki te ngako subcutaneous, ka whakatauhia te urunga o te waikawa o te otinga, e arahi ana ki te waihanga o te miiharo, mai i nga mea iti o te karuini o te insulin, e tukuna tonu ana, e tuku ana i te kiko, maeneene (kaore he tihi) o te whakaahua o te pihi nekeneke, me te mahi roa o te tarukino.
Ko te insulin glargine ka whakarereke ki te rua o te metabolites kaha o te M1 me te M2 (tirohia te "Pharmacokinetics").
Te whakawhitiwhiti korero me nga kaiwhakauru insulin: ko te kinetics o te here ki nga kaimurima taiwhanga motuhake i roto i te puehu o te insulin me ona metabolites - M1 me M2 - he tino tata ki taua mea i roto i te insulin o te tangata, na reira ka taea e te hauwharahi hau te kawe i te paanga koiora rite ki te haumanu endogenous.
Ko te mahi tino nui o te insulin me ona analogues, incl. me te glargine insulin, ko te ture o te waikawa o te hauhaa. Ko te insulin me ona huringa te whakaheke i te kukume o te kao ki roto i te toto, e whakaohooho ana i te kohu o te huka na roto i nga kopa peripheral (inae ko te uaua o te uaua me te kiko o te adipose) me te aukati i te hanga o te hakihaki i roto i te ate.
Kei te aukati te insulin ki te lipolysis i roto i te adipocytes me te aukati i te proteolysis, me te whakapiki i te waimeha pūmua.
Ko te mahi roa o te glargine insulin e hono tika ana ki te whakaheke o te whakauru o te whakauru, ka taea ai te whakamahi i te tarukino i te ra kotahi. Whai muri i te whakahaere tari sc, ko te tiimata o te mahi ka eke mo te toharite i muri i te haora 1. Ko te roanga toharite mo te 24 haora, ko te roa he 29 haora. tangata kotahi.
Ko te whaihua o te Lantus ® SoloStar ® i roto i nga tamariki neke atu i te 2 tau te pakeke me te mellitus mate hika 1 I tua atu, i nga tamariki e 2-6 tau, ko te takenga o te hypoglycemia me nga tohu haumanu me te whakamahi i te haukati insulin i raro i te awatea. a i te po i whakaritea ki te whakamahi o te insulin-isofan (aua, te tau toharite 25.5 taima e 33 waahanga i roto i te manawanui kotahi te tau). I roto i te rima tau-whai i nga turoro me te mate huka momo 2 mellitus, kaore he rereke rereke i te ahunga whakamua o te retinopathy mate huka me te glargine insulin i whakaritea ki te insulin-isophan.
Whanaungatanga me nga kaiwhiwhi o te tipu inika-rite ki te tipu tupu 1 (IGF-1): te honohono o te haumanu o te insulin mo te kaiwhiwhi IGF-1 he tata ki te 5-8 nga wa teitei ake i te inenga o te tangata (engari mo te 70-80 nga wa he iti ake te ahua o te IGF-1). i te wa ano, ina whakaritea ki te inapi o te tangata, ko nga metabolites inika o te glargine M1 me M2 he hononga iti iho mo te kaiwhiwhi IGF-1.
Ko te nuinga o te kukume haumanu (insulin glargine me ona metabolites), kua whakatauhia i roto i nga turoro me te mate huka momo 1, he tino iti iho i te kukume e hiahiatia ana mo te haurua-herea ki nga kaiwhiwhi IGF-1 me te whakaurunga o muri o te ara whakatipu proliferative e whakahekehia ana e nga IGF-1. Ko nga whakaurunga ahupūngao o te IGF-1 e taea ana e whakahohe i te ara whakatipu mitogenika, heoi, ko nga whakaurunga haumanu haumanu i whakatauhia i te wa o te haumanu, tae atu ki te maimoatanga me te Lantus ® SoloStar ®, he iti ake i te waatea ki nga whakangao rongoatanga e tika ana hei whakahohe i te ara mitogen proliferative.
Rangahau ORIGIN (Te Whakahekenga Whiwhinga me te Whakawhitinga o te Whakaaoho Inamata) he ao, multicenter, takirua, i whakahaerehia i 12,537 nga turoro i te mate nui o te whanake i te mate cardiovascular me te nohopuku nohopuku nohopuku (IHF), te ahuru o te haumanu waipiro (NTG) me te momo momo mate huka momo 2 ranei. : 1): he roopu o nga turoro e whiwhi ana i te glargine insulin (n = 6264), i whakapaina ki te whakatutuki i te kukume toto toto toto (GKN) ≤5.3 mmol, me te roopu o nga turoro e whiwhi ana i te maimoatanga paerewa (n = 6273). Ko te tohu tuatahi o te ako ko te wa i mua i te whanaketanga o te mate kouru mate, ko te whanaketanga tuatahi o te kohanga miocardial kore-mate, he whiu kore-mate ranei, ko te tohu tuarua ko te wa i mua o te amuamu tuatahi o tetahi o runga ake nei i mua ranei o te tikanga o te whakahoutanga o te mate (coronary, carotid, peripheral arteri ranei). , i mua ranei o te hohipera mo te whanaketanga o te ngoikore o te ngakau.
Ko te mutunga o nga waahanga iti ko te mate tahuti mo etahi take me te whakaurunga o nga putanga miiharo. Rangahau HE WHAKAMAHI i whakaatu ko te maimoatanga glargine insulin e whakaritea ana ki te maimoatanga hypoglycemic paerewa kaore i whakarereke i te mate o te whakawhanake i nga kohurutanga konganui, ki te mate whakamomori ranei, kaore he rereketanga o nga reanga o tetahi waahanga e kii ana i te mutunga, te tahuti mai i nga take katoa, me te tohu whakakotahitanga o nga putanga microvascular.
I te timatanga o te ako, ko te uara HbA1c tau waenga he 6.4%. Ko nga uara HbA1c median i te wa o te maimoatanga kei roto i te awhe o te 5.9-6.4% i roto i te roopu glargine taiaki me te 6.2-6.6% i te roopu maimoatanga paerewa puta noa i te waa o te tirohanga. I roto i te roopu o nga turoro e whiwhi ana i te glargine insulin, ko te whakaraeraetanga nui o te hypoglycemia he 1.05 waahanga mo te 100-tau mo te whakamaoritanga o nga tau, me te roopu o nga turoro i whiwhi paerewa hypoglycemia, 0.3 waahanga mo ia 100 manawanui-tau o te maimoatanga. Ko te whakatoi o te haangai mate ngawari ko te 7.71 te wahanga mo te 100 o te rongorau-tau o te whakamaoritanga i roto i te roopu o nga turoro e whiwhi ana i te glargine insulin, me nga waahanga 2.44 mo ia 100 nga tau manawanui-tau o te rongoa i roto i te roopu o nga tahatika e whiwhi ana i te hypoglycemia paerewa. I roto i tetahi rangahau o nga tau e 6, 42% o nga turoro o te roopu glargine taiohi kaore i whakaatu i etahi keehi o te hypoglycemia.
Ko nga huringa median i te taumaha tinana me te hua i te haerenga maimoatanga whakamutunga ko te 2.2 kg teitei ake i te roopu glargine taiwi nui atu i te roopu maimoatanga paerewa.
Takaroa
Ko te ako mo te whakahiatotanga o te plasma o te hinu o te glagine me te insulin-isofan i nga tangata hauora me nga turoro me te mate mellitus i muri mai i te tari whakahaere i nga raau taaputa he whakakao, he roa ake te kaha o te whakauru, tae atu ki te kore o te kukume o te rauropi i roto i te haumanu haurangi me te insulin-isofan. Ma te whakahaere kotahi-ra mo te raau taero Lantus ® SoloStar ® C ss insulin glargine i roto i te toto ka tutuki i muri i nga ra o te 2-4 me te whakahaere o ia ra.
Ki te / i runga i te whakaurutanga o te T 1/2 o te kirihou puehu me te haurangi tangata i whakatauhia. I te wa i werohia te glargine insulin ki roto i te kopu, te pakihiwi, i te huha ranei, kaore he rereke nui i kitea i roto i nga whakaurunga hau serum. Ka whakauruhia ki te karawaka tangata-wa-roa, ka whakaatuhia te glargine insulin na te iti o te rereketanga i roto i nga korero a te takuta pharmacokinetic, i roto i te taua, i nga tuuroro rereke hoki. I roto i tetahi tangata i te ngako subcutaneous, ka mau i te hinu ngongo te wehenga mai i te mutunga o te carboxyl (C-end) o te β-chain (beta-chain) me te waihanga o te aukati rongoa M1 (21 A G1y-insulin) me M2 (21 A G1y-des- 30 B -Thr-insulin. Ko te nuinga, ko te Mita metabolite te porohita i roto i te plasma toto. Te kaha o te whakapuakitanga a te M1 o te metabolite ka nui haere te horopeta.
Ko te whakataurite o nga raraunga pharmacokinetics me nga rongoā pharmacodynamics i whakaatu ko te hua o te tarukino te nuinga o te mea ko te whakaoranga o te miihini M1. I te nuinga o nga turoro, kaore i te kitea te hinu ngongo me te metropite M2 i roto i te tohanga poutoketanga. I roto i nga keehi ka taea te kitea te hinu ngongo me te M2 konupora i roto i te toto, kaore o ratau uanga i whakawhirinaki ki te horopeta o te Lantus ® SoloStar ®.
Nga roopu manawanui motuhake
Te taipakeke me te ira tangata. Kaore i te waatea nga korero mo te paanga o te pakeke me te ira tangata i runga i nga rongoā karawaka o te haukawa haumanua. Engari, kaore enei mea i puta he rereketanga o te haumaru me te whai huatanga o te tarukino.
Whanui. I nga whakamatautau haumanu, kaore i whakaatuhia e te rangahautanga o nga roopu etahi rereketanga mo te haumaru me te whaihua o te haukawa haurangi mo te roopu o nga tuuroro ki te iwi whanui.
Te Tuhinga o mua Kaore i kitea nga turoro i te rereketanga o te haumaru me te whaihua o te haumanu hau me te insulin-isophan ki te hunga mate me te taumaha tinana.
E nga tamariki. I roto i nga tamariki e mate ana i te mate mellitus momo 1 ki te 2 ki te 6 te pakeke, ko nga uaua o te haumanu hau me ona metabolite matua M1 me M2 i roto i te toto toto i mua i te paatai o te horopeta e rite ana ki te hunga pakeke, e tohu ana i te kore o te kohi o te glargine insulin me ona metabolites me te whakamahi tonu i te haukoti haurangi i roto i nga tamariki.
Te hapu me te lactation
Me whakamohiotia e nga taangata ki ta raatau taakuta mo te wa e hapu ana ana inaianei.
Kaore ano kia whakahaeretia nga whakamatautau haumanu e whakahaerehia ana e te kiripaka hau i roto i nga wahine e hapu ana.
He maha nga kitenga (neke atu i te 1000 nga wa e hapu ana ana ki te mahi whakamuri me te whai muri) me te whakamahi i muri i te tauhokohoko o te glondine insulin i whakaatu kaore he kaupapa motuhake o te akoranga me te putanga o te haputanga, i runga ranei i te ahuatanga o te taokete, te hauora ranei o te tamaiti whanau hou.
Hei taapiri, hei aromatawai i te haumaru o te haumanuini o te haumanu me te whakamahi i te insulin-isophan i nga wa e hapu ana me te mellitus o te mate huka gestational, he meta-tātarihia mo nga whakamatautau haumanu e waru mo te tirotiro, tae atu ki nga wahine i whakamahi i te haumanu hau i te wa e hapu ana (n = 331) me te isophane te insulin (n = 371). Kaore tenei tohu-tātari i whakaatu i nga rereketanga nui e pa ana ki te haumaru mo te hauora o te taangata, i te tamaiti hou ranei i te wa e whakamahi ana i te haumanu hau me te insulin-isophan i te wa e hapu ana.
I roto i nga rangahau kararehe, kaore he raraunga tuuturu, kaore ranei i puta i runga i te embryotoxic ranei i nga hua o te fetotoxic o te glargine insulin.
Mo nga turoro e mate ana i te mate huka o mua, i te mate gestational ranei, he mea nui kia mau tonu te ture tika o nga tikanga metabolic puta noa i te wa e hapu ana ki te aukati i te ahua o nga hua kaore e pai ana ki te hyperglycemia.
Ko te rongoa Lantus ® SoloStar ® Ka taea te whakamahi i te wa e hapu ana mo nga take haumanu.
Ko te hiahia mo te insulin ka taea te whakaheke i te wiki tuatahi o te wa e hapu ana, a, ko te tikanga, ka piki haere i te wa o te waahanga tuarua me te tuatoru.
I muri tonu mai o te whanautanga tamariki, ka tere te heke o te hau (ko te mate o te hypoglycemia) I raro i enei ahuatanga, he mea nui te tirotiro tupato ki te kukume o te toto ki te toto.
Ko te hunga mate i te wa o te rongoa ka kaha te whakatika i te inenga o te inehu me te kai.
Te mahi rongoā
Takaroa
Ko te insulin ngongo he tohu mo te insulin tangata e whiwhi ana i te kohinga o te huakita DNA o te momo Escherichia coli (K12 riaka).
Ko te insulin ngongo e hangaia ana hei tohu o te insulin tangata, e whakaatuhia ana e te ngoikoretanga iti i te taiao koretake. Hei waahanga o te whakaritenga o te Lantus ® SoloStar ®, he tino oti te rehu, ka whakatutukihia e te tauhohenga waikawa o te otinga weronga (pH 4). I muri i te whakaurunga ki te ngako subcutaneous, ka whakatauhia te urunga o te waikawa o te otinga, e arahi ana ki te waihanga o te miiharo, mai i nga mea iti o te karuini o te insulin, e tukuna tonu ana, e tuku ana i te kiko, maeneene (kaore he tihi) o te whakaahua o te pihi nekeneke, me te mahi roa o te tarukino.
Ko te insulin glargine ka whakarereke ki te rua o te metabolites kaha o te M1 me te M2 (tirohia te "Pharmacokinetics").
Te whakawhitiwhiti korero me nga kaiwhakauru insulin: ko te kinetics o te here ki nga kaimurima taiwhanga motuhake i roto i te puehu o te insulin me ona metabolites - M1 me M2 - he tino tata ki taua mea i roto i te insulin o te tangata, na reira ka taea e te hauwharahi hau te kawe i te paanga koiora rite ki te haumanu endogenous.
Ko te mahi tino nui o te insulin me ona analogues, incl. me te glargine insulin, ko te ture o te waikawa o te hauhaa.Ko te insulin me ona huringa te whakaheke i te kukume o te kao ki roto i te toto, e whakaohooho ana i te kohu o te huka na roto i nga kopa peripheral (inae ko te uaua o te uaua me te kiko o te adipose) me te aukati i te hanga o te hakihaki i roto i te ate.
Kei te aukati te insulin ki te lipolysis i roto i te adipocytes me te aukati i te proteolysis, me te whakapiki i te waimeha pūmua.
Ko te mahi roa o te glargine insulin e hono tika ana ki te whakaheke o te whakauru o te whakauru, ka taea ai te whakamahi i te tarukino i te ra kotahi. Whai muri i te whakahaere tari sc, ko te tiimata o te mahi ka eke mo te toharite i muri i te haora 1. Ko te roanga toharite mo te 24 haora, ko te roa he 29 haora. tangata kotahi.
Ko te whaihua o te Lantus ® SoloStar ® i roto i nga tamariki neke atu i te 2 tau te pakeke me te mellitus mate hika 1 I tua atu, i nga tamariki e 2-6 tau, ko te takenga o te hypoglycemia me nga tohu haumanu me te whakamahi i te haukati insulin i raro i te awatea. a i te po i whakaritea ki te whakamahi o te insulin-isofan (aua, te tau toharite 25.5 taima e 33 waahanga i roto i te manawanui kotahi te tau). I roto i te rima tau-whai i nga turoro me te mate huka momo 2 mellitus, kaore he rereke rereke i te ahunga whakamua o te retinopathy mate huka me te glargine insulin i whakaritea ki te insulin-isophan.
Whanaungatanga me nga kaiwhiwhi o te tipu inika-rite ki te tipu tupu 1 (IGF-1): te honohono o te haumanu o te insulin mo te kaiwhiwhi IGF-1 he tata ki te 5-8 nga wa teitei ake i te inenga o te tangata (engari mo te 70-80 nga wa he iti ake te ahua o te IGF-1). i te wa ano, ina whakaritea ki te inapi o te tangata, ko nga metabolites inika o te glargine M1 me M2 he hononga iti iho mo te kaiwhiwhi IGF-1.
Ko te nuinga o te kukume haumanu (insulin glargine me ona metabolites), kua whakatauhia i roto i nga turoro me te mate huka momo 1, he tino iti iho i te kukume e hiahiatia ana mo te haurua-herea ki nga kaiwhiwhi IGF-1 me te whakaurunga o muri o te ara whakatipu proliferative e whakahekehia ana e nga IGF-1. Ko nga whakaurunga ahupūngao o te IGF-1 e taea ana e whakahohe i te ara whakatipu mitogenika, heoi, ko nga whakaurunga haumanu haumanu i whakatauhia i te wa o te haumanu, tae atu ki te maimoatanga me te Lantus ® SoloStar ®, he iti ake i te waatea ki nga whakangao rongoatanga e tika ana hei whakahohe i te ara mitogen proliferative.
Rangahau ORIGIN (Te Whakahekenga Whiwhinga me te Whakawhitinga o te Whakaaoho Inamata) he ao, multicenter, takirua, i whakahaerehia i 12,537 nga turoro i te mate nui o te whanake i te mate cardiovascular me te nohopuku nohopuku nohopuku (IHF), te ahuru o te haumanu waipiro (NTG) me te momo momo mate huka momo 2 ranei. : 1): he roopu o nga turoro e whiwhi ana i te glargine insulin (n = 6264), i whakapaina ki te whakatutuki i te kukume toto toto toto (GKN) ≤5.3 mmol, me te roopu o nga turoro e whiwhi ana i te maimoatanga paerewa (n = 6273). Ko te tohu tuatahi o te ako ko te wa i mua i te whanaketanga o te mate kouru mate, ko te whanaketanga tuatahi o te kohanga miocardial kore-mate, he whiu kore-mate ranei, ko te tohu tuarua ko te wa i mua o te amuamu tuatahi o tetahi o runga ake nei i mua ranei o te tikanga o te whakahoutanga o te mate (coronary, carotid, peripheral arteri ranei). , i mua ranei o te hohipera mo te whanaketanga o te ngoikore o te ngakau.
Ko te mutunga o nga waahanga iti ko te mate tahuti mo etahi take me te whakaurunga o nga putanga miiharo. Rangahau HE WHAKAMAHI i whakaatu ko te maimoatanga glargine insulin e whakaritea ana ki te maimoatanga hypoglycemic paerewa kaore i whakarereke i te mate o te whakawhanake i nga kohurutanga konganui, ki te mate whakamomori ranei, kaore he rereketanga o nga reanga o tetahi waahanga e kii ana i te mutunga, te tahuti mai i nga take katoa, me te tohu whakakotahitanga o nga putanga microvascular.
I te timatanga o te ako, ko te uara HbA1c tau waenga he 6.4%.Ko nga uara HbA1c median i te wa o te maimoatanga kei roto i te awhe o te 5.9-6.4% i roto i te roopu glargine taiaki me te 6.2-6.6% i te roopu maimoatanga paerewa puta noa i te waa o te tirohanga. I roto i te roopu o nga turoro e whiwhi ana i te glargine insulin, ko te whakaraeraetanga nui o te hypoglycemia he 1.05 waahanga mo te 100-tau mo te whakamaoritanga o nga tau, me te roopu o nga turoro i whiwhi paerewa hypoglycemia, 0.3 waahanga mo ia 100 manawanui-tau o te maimoatanga. Ko te whakatoi o te haangai mate ngawari ko te 7.71 te wahanga mo te 100 o te rongorau-tau o te whakamaoritanga i roto i te roopu o nga turoro e whiwhi ana i te glargine insulin, me nga waahanga 2.44 mo ia 100 nga tau manawanui-tau o te rongoa i roto i te roopu o nga tahatika e whiwhi ana i te hypoglycemia paerewa. I roto i tetahi rangahau o nga tau e 6, 42% o nga turoro o te roopu glargine taiohi kaore i whakaatu i etahi keehi o te hypoglycemia.
Ko nga huringa median i te taumaha tinana me te hua i te haerenga maimoatanga whakamutunga ko te 2.2 kg teitei ake i te roopu glargine taiwi nui atu i te roopu maimoatanga paerewa.
Takaroa
Ko te ako mo te whakahiatotanga o te plasma o te hinu o te glagine me te insulin-isofan i nga tangata hauora me nga turoro me te mate mellitus i muri mai i te tari whakahaere i nga raau taaputa he whakakao, he roa ake te kaha o te whakauru, tae atu ki te kore o te kukume o te rauropi i roto i te haumanu haurangi me te insulin-isofan. Ma te whakahaere kotahi-ra mo te raau taero Lantus ® SoloStar ® C ss insulin glargine i roto i te toto ka tutuki i muri i nga ra o te 2-4 me te whakahaere o ia ra.
Ki te / i runga i te whakaurutanga o te T 1/2 o te kirihou puehu me te haurangi tangata i whakatauhia. I te wa i werohia te glargine insulin ki roto i te kopu, te pakihiwi, i te huha ranei, kaore he rereke nui i kitea i roto i nga whakaurunga hau serum. Ka whakauruhia ki te karawaka tangata-wa-roa, ka whakaatuhia te glargine insulin na te iti o te rereketanga i roto i nga korero a te takuta pharmacokinetic, i roto i te taua, i nga tuuroro rereke hoki. I roto i tetahi tangata i te ngako subcutaneous, ka mau i te hinu ngongo te wehenga mai i te mutunga o te carboxyl (C-end) o te β-chain (beta-chain) me te waihanga o te aukati rongoa M1 (21 A G1y-insulin) me M2 (21 A G1y-des- 30 B -Thr-insulin. Ko te nuinga, ko te Mita metabolite te porohita i roto i te plasma toto. Te kaha o te whakapuakitanga a te M1 o te metabolite ka nui haere te horopeta.
Ko te whakataurite o nga raraunga pharmacokinetics me nga rongoā pharmacodynamics i whakaatu ko te hua o te tarukino te nuinga o te mea ko te whakaoranga o te miihini M1. I te nuinga o nga turoro, kaore i te kitea te hinu ngongo me te metropite M2 i roto i te tohanga poutoketanga. I roto i nga keehi ka taea te kitea te hinu ngongo me te M2 konupora i roto i te toto, kaore o ratau uanga i whakawhirinaki ki te horopeta o te Lantus ® SoloStar ®.
Nga roopu manawanui motuhake
Te taipakeke me te ira tangata. Kaore i te waatea nga korero mo te paanga o te pakeke me te ira tangata i runga i nga rongoā karawaka o te haukawa haumanua. Engari, kaore enei mea i puta he rereketanga o te haumaru me te whai huatanga o te tarukino.
Whanui. I nga whakamatautau haumanu, kaore i whakaatuhia e te rangahautanga o nga roopu etahi rereketanga mo te haumaru me te whaihua o te haukawa haurangi mo te roopu o nga tuuroro ki te iwi whanui.
Te Tuhinga o mua Kaore i kitea nga turoro i te rereketanga o te haumaru me te whaihua o te haumanu hau me te insulin-isophan ki te hunga mate me te taumaha tinana.
E nga tamariki. I roto i nga tamariki e mate ana i te mate mellitus momo 1 ki te 2 ki te 6 te pakeke, ko nga uaua o te haumanu hau me ona metabolite matua M1 me M2 i roto i te toto toto i mua i te paatai o te horopeta e rite ana ki te hunga pakeke, e tohu ana i te kore o te kohi o te glargine insulin me ona metabolites me te whakamahi tonu i te haukoti haurangi i roto i nga tamariki.
Nga tohu o te tarukino Lantus ® SoloStar ®
Ko te mate mellitus e mate ana i te maimoatanga mo te insulin i nga pakeke, taiohi me nga tamariki neke atu i te 2 tau.
Nga Panui
te whakahaumako ki te glargine insulin, tetahi o nga waahanga awhina ranei o te tarukino,
nga tau o nga tamariki tae atu ki te 2 tau (te kore o nga raraunga haumanu e whakamahia ana).
Ma te manukanuka: nga wahine hapu (ka taea te whakarereke i te hiahia ki te insulin i te wa e hapu ana, a i muri mai i te whanautanga).
Te hapu me te lactation
Me whakamohiotia e nga taangata ki ta raatau taakuta mo te wa e hapu ana ana inaianei.
Kaore ano kia whakahaeretia nga whakamatautau haumanu e whakahaerehia ana e te kiripaka hau i roto i nga wahine e hapu ana.
He maha nga kitenga (neke atu i te 1000 nga wa e hapu ana ana ki te mahi whakamuri me te whai muri) me te whakamahi i muri i te tauhokohoko o te glondine insulin i whakaatu kaore he kaupapa motuhake o te akoranga me te putanga o te haputanga, i runga ranei i te ahuatanga o te taokete, te hauora ranei o te tamaiti whanau hou.
Hei taapiri, hei aromatawai i te haumaru o te haumanuini o te haumanu me te whakamahi i te insulin-isophan i nga wa e hapu ana me te mellitus o te mate huka gestational, he meta-tātarihia mo nga whakamatautau haumanu e waru mo te tirotiro, tae atu ki nga wahine i whakamahi i te haumanu hau i te wa e hapu ana (n = 331) me te isophane te insulin (n = 371). Kaore tenei tohu-tātari i whakaatu i nga rereketanga nui e pa ana ki te haumaru mo te hauora o te taangata, i te tamaiti hou ranei i te wa e whakamahi ana i te haumanu hau me te insulin-isophan i te wa e hapu ana.
I roto i nga rangahau kararehe, kaore he raraunga tuuturu, kaore ranei i puta i runga i te embryotoxic ranei i nga hua o te fetotoxic o te glargine insulin.
Mo nga turoro e mate ana i te mate huka o mua, i te mate gestational ranei, he mea nui kia mau tonu te ture tika o nga tikanga metabolic puta noa i te wa e hapu ana ki te aukati i te ahua o nga hua kaore e pai ana ki te hyperglycemia.
Ko te rongoa Lantus ® SoloStar ® Ka taea te whakamahi i te wa e hapu ana mo nga take haumanu.
Ko te hiahia mo te insulin ka taea te whakaheke i te wiki tuatahi o te wa e hapu ana, a, ko te tikanga, ka piki haere i te wa o te waahanga tuarua me te tuatoru.
I muri tonu mai o te whanautanga tamariki, ka tere te heke o te hau (ko te mate o te hypoglycemia) I raro i enei ahuatanga, he mea nui te tirotiro tupato ki te kukume o te toto ki te toto.
Ko te hunga mate i te wa o te rongoa ka kaha te whakatika i te inenga o te inehu me te kai.
Nga mate taha
Ko nga mea e hiahiatia ana e whai ake nei e tukuna ana ki nga punaha o te taatai kia rite ki nga nekehanga e whai ake nei mo te roanga o to raatau tupu (i runga ano i te whakariterite a te Pakiwa Rawa mo nga mahi ture. MedDRA ): i te nuinga o te waa - ≥10%, maha - gener1- (whanonga, honohono)
Rp: Lantus 100 ME / ml - 10 ml
D.t.d: Nama 5 kei amp.
S: SC, kua whakaritea te horopeta e te endocrinologist.
Te mahi rongoā
Ko te Lantus te haangai tohu hypoglycemic insulin. Kei roto i te Lantus te karawhiwhi (insulin) - he huringa o te insulin tangata, he iti te ngohe i te taiao koretake. Ko te glargine haukawa i roto i te otinga o Lantus kua tino memeha na te mea waikawa o te waikawa, heoi, i te whakauru mai ki te taarua o te koputiki, ka whakatikahia te waikawa, ka hangahia te microprecipitate, mai i tenei wa ka tukuna he iti o te haukawa insulin. Ko tenei, ko te whaarangi maeneene o te tiakitanga-wa o te tiakitanga o te insulin i roto i te plasma ka tutuki kaore he paahitanga koi me te maturuturu. Hei taapiri, ko te hanganga o te hopuoro e whakarato ana i te mahi roa o te raau Lantus. Ko te hirahira o te waahanga kaha o te tarukino Lantus ki nga kaimakuta inamata he rite ki te haurangi tangata.
Ko te here ki te kaiwhiwhi o te IGF-1 te kaiwhiwhi i te haumanu o te insulin he 5-8 nga wa teitei ake i te wa o te haurangi tangata, me te iti ake o te metabolites ki te haurangi tangata.Ko te nuinga o te kukume haumanu o te insulin (te waahanga kaha me ona metabolite), kua whakatauhia i roto i nga turoro me te momo mate huka momo mellitus, i raro iho i te mea e hiahiatia ana mo te haurua-herea ki nga kaiwhiwhi IGF-1 me te whakaurunga o muri mai o te tikanga mitogen-proliferative e whakauruhia ana e tenei kaiwhiwhi. Ko te IGF-1 aukati ka kaha ki te whakahohe i te miihini-mitm-proliferative, engari ko nga whakaurunga haumanu haumanu e whakamahia ana i roto i te haumanu he maamaa te heke mai i nga kukume pharmacological e tika ana hei whakahohe i te miihini e rongohia ana e te IGF-1.
Ko te mahi nui o te insulin, tae atu ki te glargine insulin, ko te ture whakakotahitanga o te warowaihā (metabolism glucose. I tenei keehi, ko te raau taero Lantus e whakaheke i te glucose o te plasma (na te nui o te kohi huka e te kopa e pa ana ki te kiri: te adipose me nga kopa uaua), me te aukati hoki i te hanganga o te kairangi o te ngako i roto i te ate. Ko te Insulin te aukati i te mahi o te lipolysis i roto i te adipocytes me te proteolysis, i te wa ano ka whakahohe i te wa o te whakaurunga pūmua. Ko nga rangahau haumanu me te rongoa e whakamarama ana i te ōritenga o te taua paanga o te ahurewa o te tangata me te puehu insulin i muri i te whakahaere o te taatai. Ko te ahua o te hohenga o te kiripiri insulin i roto i te waa, penei i etahi atu insulin, e whakaawe ana e te mahi tinana me era atu mea. Ko te whakauru puhoi i muri i te whakahaere subkutan ka taea te whakamahi i te tarukino Lantus kotahi te ra. Ka tino rerekee te rereketanga o te rerekee i te ahua o te mahi o te insulin i te waa roa. Kaore i kitea e nga rangahau nga rereketanga nui o te hihiri o te retinopathy mate huka me te glargine insulin me te insulin NPH. I nga tamariki me nga taiohi e whakamahi ana i te tarukino Lantus, ko te whanaketanga o te hypoglycemia nocturnal kaore i tino kitea (whakaritea ki te roopu e whiwhi ana i te hinu NPH).
Ko te whakauru a te glulinine ka pa ki te waipiro kaore e hanga i te taumata o te mahi i muri i te werohanga a subcutaneus (i whakaritea ki te insulin NPH). Na te whakaurunga o te haukoti hau mo te ra kotahi i te ra, ka tutuki te whakahekenga o te pauna i te ra 2-4 o te maimoatanga. Ki te whakahaere whiu, ko te haurua-ora o te haukoti haumanu he rite ki te haurangi tangata.
Ko te haukawaini o te haukawa he whakariterite hei whakarite kia rua nga taakaro hohe (M1 me M2). Ko te hua o te werohanga subcutaneous o te tarukino Lantus i te nuinga o te wa e pa ana ki te maarama ki te M1, i te mea kaore i kitea e te kapia insulin me te M2 te nuinga o nga kaiwhakauru i roto i te rangahau. Kaore i rereke te rereketanga o te tarukino o te raau Lantus ki nga roopu o nga tuuroro; i te akoranga o nga kohinga i hangaia e te pakeke me te ira tangata, kaore he rereke o te iwi matua e pa ana ki te whaihua me te haumaru. I nga tamariki me nga taiohi, kaore i whakahaerehia nga rangahau mo te pharmacokinetic.
Puka puka
Ko te otinga werohanga a Lantus o te 3 ml i roto i te kaata, 5 nga kaata ka tukuna i roto i te kete whakakotahi, 1 kete parepareti i roto i te pura pepa.
Ko nga korero kei te whaarangi e tirohia ana e koe mo nga kaupapa korero anake, engari kaore i te whakatairanga i te rongoa ki a koe ano. Ko te rauemi he mea kia waia ai te maakuta hauora ngaio me etahi atu korero mo etahi rongoa, na reira ka piki ake te taumata ngaiotanga. Ko te whakamahinga o te tarukino "" me te kore e whai kiko ki te whakawhiti korero me tetahi tohunga, me ona whakaaro mo te tikanga whakamahi me te horopeta o to rongoa i kowhihia e koe.