Presartan N

Ko te tarukino me te rongo antihypertensive, e tohu ana mo nga raau taero, he mea kati ano tera. angiotensin kaiwhakamaetae (momo AT1) Kaore e aukati i te kaiao (kinase II) e whakangaro ana bradykinin. Ko te Presartan te whakaheke toto toto haumi me ngā norepinephrine, OPSS, HELL, ka whakaheke i te kawenga, te pehanga i roto i te "iti" porowhita o te toto ka pa ki te diuretic. Ka aukati i te whakawhanaketanga o te hypertrophy myocardial. I nga turoro me CHF ka kaha ake te whakaeke ki te whakakori tinana.

I muri i te horopeta kotahi o Presartan, ka puta te hua antihypertensive tona uara teitei i muri i nga haora 6, a ka heke haere ana mo te ra e whai ake nei. Ka whakaatuhia te kaha hypotensive tino kotahi te marama kotahi i muri i te tiimata o te maimoatanga me te tarukino.

Presartan, tohutohu mo te whakamahi (Tikanga me te inenga)

Tangohia Presartan ahakoa o te horahanga kai, 1 wa ia ra. I roto i te maimoatanga takawhita whakahiato tūtohutia te horopeta mo te ra 50 mg, kaa, ki te tika, ka nui ake te 100 mg. I te keehi ka pa te mate nui o te diuretics, me heke te inenga ki te 25 mg ia ra.

Mo te maimoatanga CHF ko te horopeta tuatahi o te ra ko te 12.5 mg, tangohia i te waa, na, me te waa o te wiki, ka piki ake te horopeta e 2 nga wa (12.5, 25, 50 mg). Ko te horopeta tiaki te 50 mg ia ra. Hei whakarei i te paanga hypotensive, ka tūtohutia kia tohua Presartan N (Losartan me te kaihoko antihypertensive).

Te taunekeneke

Te whakamahinga honohono me te raau taero kei te pāhare pāporo (faaineineraa pāhare pāporo, Diuretics-tohutoro-tohutoro) ka kaha ake te whanaketanga hyperkalemia. Ko te whakakotahitanga o te tango i te raau taero me te diuretics ka hua he maturuturu koi HELL. Te huihuinga huihuinga o Presartan me NSAID ka awhina ki te whakaheke i te paanga o te rongoa. Ki te whakahaere rongoa o te tarukino me etahi atu raau taero antihypertensive, tahi pānga hypotensive.

Te puka puka me te hanga

Ko te puka inenga o Presartan he papa panui-kiriata: i te horopeta o te 25 me te 50 mg - biconvex a tawhio noa, whero, 25 papa papa me te raina wehewehe i tetahi taha, i runga i te horopeta o te 100 mg - peitaa-peita, biconvex, ma, me te ma noa me te whakairo " 100 "i tetahi taha me te" BL "i runga i tetahi atu (10 pcs. I roto i te miihini, 3 pupuhi i roto i te pouaka pouaka, 14 pcs. I roto i te whakatangi, 2 blisters i roto i te pouaka pouaka).

Whakataatauranga 1 papa 25/50 mg:

• taonga kaha: losartan pāhare pāporo - 25/50 mg,
• waahanga awhina: māngaro maroke, microcrystalline cellulose, talc pure, colloidal silic dioxide, konutai starch glycolate, magnesium stearate, isopropyl waipiro, methylene chloride, opadry OY-55030, crimson waikano whero.

Wāhanga 1 papa 100 mg:

• taonga kaha: losartan pāhare pāporo - 100 mg,
• nga waahanga awhina: te māngaro witi, te cellulose microcrystalline, talc, te siliconida korohiko, te konutai carboxymethyl starch, magnesium stearate, hypromellose, titanium dioxide, talc, macrogol.

Takaroa

Ko te Presartan te tere o te tango mai i te paparanga gastrointestinal (GIT). Ka whakahekehia e te tuatahi ka paahitia e te ate. Ko te tohu o te here ki te pūmua hinu o te losartan me ona konohita ko te 92-99%. Bioavailability - 33% (kaore e whai mana te whakapiringa kai). Ko te raau taero kaore e uru ki te arai toto-roro. Kaore e kohia i roto i te tinana, ka tangohia te tangohanga me te urine me te papa. Ko te hawhe-ora o te losartan e 2 haora.

Nga tohu mo te whakamahinga

• hypertension arterial me te maui hypertrophy ventricular (ki te whakaiti i te tupono o te whakawhanake i nga huarahi cardiovascular me te tupapaku),
• mellitus momo II mellitus me te proteinuria (ki te whakaiti i te mate o te proteinuria me te hypercreatininemia),
• ka whakamahia te kaha o te mate uaua hei waahanga o te whakakotahitanga o te rongoa ki te kore e taea te whakamahi i te angiotensin hei whakakapi i te whakauru enanthini (ACE).

Nga Panui

• te ngoikore o te ate ˃ 9 te tohu i runga i te tauine Tamaiti-Pugh (mo nga papa 100 mg),
• hapu me te riu,
• tau ki te 18 nga tau
• nui ake te taangata ki nga waahanga o Presartan.

Contraindications whanaunga (mo nga papa 100 mg):

• kauhoe
• hyperuricemia
• tauhohenga mate pāwera i te wā o mua ki te haumanu ACE tetahi atu raau taero ranei,
• huka tuutuu,
• Nga mate toto totika
• whakahekehia te kaha o te rere toto (BCC),
• hypotension arterial,
• Co-whakahaere me te kore-tarukino anti-inflammatory taero (NSAID),
• He mate manawa
• haere tau.

Tohutohu mo te whakamahi i Presartan: tikanga me te inenga

Ko nga papa presartan ka tangohia 1 nga wa ia ra, ahakoa he horahanga kai.

Inenga tohu:

• Ko te takawhita uaua: ko te horopeta tuatahi kua tohua ko te 25 mg / ra, ko te horopeta toharite ko te 50 mg / ra, mehemea e tika ana, ka taea te whakanui ake ki te 100 mg / ra, i te wa e tango ana i te rongoa 2 nga wa i te ra ka whakaaetia.
• ngoikoretanga o te ngakau: ko te horopeta tuatahi e tohutohutia ana ko te 12.5 mg / ra, ka whakahaerehia te tangohanga potahe me te waa i te wiki. Ko te horopeta tiaki toharite ko te 50 mg / ra,
• te aukati i nga huarahi whakahekeheke me te mate tahumaero i te hunga mate me te haangai arero me te hypertrophy mai o te ventricular: ko te horopeta tuatahi e tohuhia ana he 50 mg / ra, ka piki ake ki te 100 mg / ra, ka whakauruhia he taarua whakakotahitanga o te hydrochlorothiazide,
• Mellitus momo II mellitus me te proteinuria: ko te horopeta tuatahi e tohua ana he 50 mg / ra, ka piki ake ki te 100 mg / ra.

Rōpū manawanui motuhake:

• te ngoikoretanga o te ate (˂ 9 tohu i runga i te tau o te Tamaiti-Pugh), ka tango i nga tikanga o te diuretics, hemodialysis, neke atu i te 75 tau: ko te horopeta tuatahi o te tarukino kaore e neke atu i te 25 mg / ra,
• te ngoikoretanga o te ate kaore e whai mana: kia whakamahia te whakaheke o raro o te raau taero.

Nga mate taha

Presartan i roto i te horopeta o te 25 me te 50 mg te nuinga o te waa ka pa ngia. Ko nga urupare taha pea ka puta mai i te ahua o te mate o te mate, dyspepsia, te mamae o te uaua, te pupuhi, te maru, te ngoikoretanga, te ngoikoretanga, te moe moe, te hyperkalemia (te kukumate kukume> 5.5 meq / l), i roto i nga keehi onge, te mare, te koretake o te aukati, tachycardia, angioedema ( ngutu, kanohi, pharynx me / ranei te arero), urticaria, nui haere te mahi o nga whākōkī ate, taumata bilirubin serum.

Nga ahua o te taha ka taea te tango i nga papa Presartan ki te horopeta o te 100 mg:

• pūnaha cardiovascular: tachycardia, palpitations, nosebleeds, hypotension orthostatic e pā ana ki te horopeta, arrhythmias, bradycardia, vasculitis, angina pectoris, infarction myocardial,
• pūnaha kūnatunga: te hakihaki, te mamae o te puku, te nausea, te dyspepsia, te mucosa o te waha maroke, te anorexia, te ruaki, te taakahu, te kukuti, te gastritis, te whaikorero, te hepatitis, te ngoikoretanga o te ate ate,
• Nga punaha musculoskeletal: he kopa o nga uaua o te kuao kau, te tuara me te mamae o te waewae, te arthralgia, te mamae, te mamae o te pokohiwi, te turi, te fibromyalgia,
• kiri: kiriaku, kiri maroke, maakuhinu, whakaakoranga, alopecia, ka nui haere te werawera,
• tauhohenga mate pāwera: whiu kiri, karawhiu, urticaria, angioedema (tae atu ki te edema o te larynx, arero),
• hematopoiesis: thrombocytopenia, eosinophilia, whakaaro a Schoenlein - Genoch, he paku whakaheke i te hemoglobin me te hematocrit,
• te io o te raru: te mamae o te ngakau, te ngoikore, te ohoroa, te awangawanga, te ngenge, te raru ki te moe, te ngoikoretanga o te mahara, te paresthesia, te hyposthesia, te neuropathy peripheral, te ru, ataxia, te pouri, te tinnitus, te ngoikore, te raru o te koretake, te migraine, conjunctivitis, te ngoikore o te tirohanga,
• punaha o te aukati: te mare, te pharyngitis, te bronchitis, te ihu o te ihu, te sinusitis, te mate uruka o runga,
• punaha genitourinary: mate urihi mimi, uruhi peremptory, mahi whakahou koretake, whakaheke libido, kakore,
• ko etahi atu: ko te asthenia, te mamae o te uma, te ngenge, te edema peripheral, te whakanui i te akoranga o te kauti,
• tawhā taiwhanga: hyperuricemia, he piki ake o te kukume o te Urea, te hauota toenga me te kaihanga i roto i te serum toto, he whakapiki ake i nga mahi he transaticase hepatic (whakaheke), hyperbilirubinemia.

Nga tohutohu motuhake

Ae, ka timata koe ki te tango i te Presartan, me whakatika e koe te dehydration i puta, hei tauira, ma te tango i nga diuretics i nga pota teitei, ki te kore e taea te whakatika i te BCC, me timata te maimoatanga ma te iti o te raau taero.

Ko nga rongoa e pa ana ki te RAAS (renin-angiotensin-ald testosterone) ka kaha ki te whakapiki i te kukume o te urea i roto i te toto me te serum creatinine i roto i nga turoro me te stenosis arteria renalal renal stenosis ranei o te whaikiko i nga whatukuhu kotahi.

Te awe i te kaha ki te peia waka me nga miihini matatini

Ko nga rangahau motuhake mo nga paanga o Presartan i runga i te kaha ki te taraiwa waka me etahi atu miihini matatini kaore i whakahaerehia. Heoi, me whaiwhai whakaaro ki te whakawhanaketanga o nga paanga o te taha, penei i te taikaha me te ngoikoretanga, me nui te tiupato i te waa e mahi ana i nga mahi tino kino.

Te taunekeneke tarukino

• Diuretics-tohanga pāhare pāporo, te whakarite potae: te mate o te whakawhanake hyperkalemia,
• diuretics: te mate o te heke tino kaha ki te toto toto,
• beta-aukati me te tohu aroha: ka whakarei ake i o raatau paanga,
• rifampicin, flucanazole: whakaiti i te kukume o te metabolite kaha o te losartan i roto i te toto,
• lithium: ka piki te pikinga o te toto ki te toto,
• NSAID: kua whakahekehia te paanga o te rongoa
• ko etahi atu raau taero antihypertensive: ka whakareihia o raatau hononga ira hypotensive.

Ko nga taatai ​​o Prezartan ko Brozaar, Blocktran, Vazotens, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Lozartan, Renikard, Lakea, Vero-Lozartan, Lorista.

Me pehea te whakamahi: inenga me te akoranga maimoatanga

Kua tangohia nga papaa Presartan N ki te waha, ahakoa he waatea o te kai.

Ko te horopeta tuatahi me te tiaki te 1 papa 12.5 mg + 50 mg 1 wa ia ra. Ko te kaha antihypertensive tino ka tutuki i roto i nga wiki e toru o te maimoatanga. Hei whakatutuki i tetahi whaikorero nui ake, ka taea te whakanui ake i te horopeta o te tarukino kia 2 nga papa i te inenga o te 12.5 mg + 50 mg mo te ra kotahi. Ko te horopeta nui mo ia ra ko te 2 nga papa o Presartan N.

I roto i nga turoro me te whakaheke nui o te toto totoro (hei tauira, i a koe e tango ana i nga tikanga puhipuhi o te diuretics), ko te horopeta tuatahi o te losartan e taunakitia ana i nga turoro me te hypovolemia he 25 mg ia ra. I tenei korero, me timata te maimoatanga me te Presartan N i muri i te whakakoretanga o te diuretics me te whakatikatika o te hypovolemia.

I roto i nga turoro o nga tuuroro me nga turoro me te koretake o te kohinga o te kiri, tae atu ki te hunga mate i te raru, kaore e hiahiatia kia whakatikatika i te horopeta tuatahi.

Ko te whakaiti i te mate o te morbidity cardiovascular me te tupapaku i nga turoro i roto i te haangai arterial arterial ka waiho nga mate hypertrophy

Ko te horopeta tuatahi o te losartan ko te 50 mg 1 wa ia ra. Ko nga taangata kaore i kaha ki te whakatutuki i te totika toto whaa i te waa e tango ana i te losartan 50 mg / ra me te maimoatanga me te whakakotahitanga o te losartan me nga ngoikoretanga iti o te hydrochlorothiazide (12.5 mg), me te mea e tika ana, ka piki ake te horopeta o te losartan ki te 100 mg i te taha ki te hydrochlorothiazide i te horopeta o te 12.5 mg / ra, i te wa kei te heke mai - piki ake ki te 2 papa o te tarukino i te horopeta o te 50 / 12.5 mg i te katoa (100 mg o te losartan me te 25 mg o te hydrochlorothiazide ia ra kotahi).

Te mahi rongoā

Ko te Presartan H kei roto i te whakakotahitanga o te losartan me te hydrochlorothiazide, ko nga waahanga e rua he waahanga antihypertensive taapiri, e whakaheke ana i te toto totika (BP) te nui ake i ia waahanga takitahi wehe.

Ko Losartan tetahi angagonensin II kaiwhakarato tohutoro (subtype AT1) mo te whakahaere waha. Ko te Losartan me ona taaparamatanga kaha a te waihoki (E 3174) e rua nga in vitro me te vivo ki te aukati i te ahupūngao katoa o te angiotensin II, ahakoa he aha te takenga me te ara whakahiatoi ranei. E herea ana te Losartan ki nga kaiwhiwhi AT1 kaore e herea hei aukati ranei i nga kaiwhaiwhai o etahi atu hormones me nga huu katote, ka whai waahi nui ki te whakaata o te mahi o te punaha cardiovascular. I tua atu, kaore a te losartan e aukati i te angiotensin e tahuri ana te kaiao (ACE) - kininase II, a, na reira, kaore i te aukati i te whakangaromanga o te bradykinin, no reira kaore i te aukati te ahotea o te taha ki te bradykinin (hei tauira, angioedema).

I te whakamahi i te losartan, ko te kore o te whakaawe o te urupare kino i runga i te whakamaanga o te renin ka kaha ake te mahi o te hinu renin. Ko te pikinga o nga mahi a te renin ka hua ake he angiotensin II kei roto i te hinu toto. Heoi, ko te mahi antihypertensive me te whakaheke i te kukume o te aldosterone i roto i te plasma toto ka mau tonu, e tohu ana i te aukati whai hua o nga kaimono ngiotensin II. Ko te Losartan me tona metabolite kaha he hononga nui ake mo nga angiotensin Kaitono ahau ki te haurangi mo te angiotensin P. Ko te metabolite kaha ko te waa e 40 he kaha ake te kaha ki te losartan.

I muri i te whakahaere i te waha kotahi, ko te hua antihypertensive (te whakaheke i te systolic me te pehaka toto diastolic) ka eke ki runga ake i te 6 haora, ka mutu ka heke i roto i te 24 haora. Ko te hua antihypertensive tino ka whakawhanake 3-6 wiki i muri i te tiimata o te raau taero.

Ko te Hydrochlorothiazide - he diuretic thiazide, kei te haukotia te whakahou i te konutai, te karawawa, te konutai, te konupora konupora i roto i te nephron tawhiti, ka waiho te tangohanga o te konupae, te waikawa uric. Ko te pikinga o te kopu o te ngota o enei ngota ka haere ko te piki o te mimi (na te kaha o te wai o osmotic). Ka whakaheke i te hinu toto toto, ka whakapiki ake i nga mahi a te renin plasma me te kopae o te aldoster. I te wa e tangohia ana i nga taarahi nui, ka whakarahihia e te hydrochlorothiazide te tangohanga o te bicarbonates, ko te whakamahinga o te wa roa ka whakaiti i te tangohanga o te konupūmā.

Ka whanake te hua antihypertensive na te heke o te kaha o te toto totoro (BCC), ka rere ke te tauhohenga o te pakitara vascular, he whakaheke i te hua puoro o te vasoconstrictor amines (adrenaline, norepinephrine) me te piki haere o te whakapouri i runga i te ganglia. Kaore e pa ki te nekehanga toto totika. Ko te hua o te diuretic e kitea ana i muri i te 1-2 haora, ka eke ki te rahi i muri i nga haora 4 ka roa 6-12 haora. Ka whai hua nga mahi antihypertensive i nga ra 3-4, engari e hiahiatia ana te wiki mo te wiki kia pai ai te kaupapa whakaora tino pai.

He paatai, he whakautu, he arotake i runga i te tarukino Presartan N

Ko nga korero e whakaratohia ana ko nga kaimahi rongoa me nga kaimahi rongoā. Ko nga korero e tino tika ana mo te tarukino kei roto i nga tohutohu e piri ana ki te kapi e te kaiwhakanao. Kaore he korero kua whakaatuhia ki runga ki tenei kaupapa, i etahi atu wharangi ranei o ta maatau papaanga hei whakakapi mo tetahi piira whaiaro ki tetahi tohunga.

Te puka tuku, te pepa me te whakakotahitanga Presartan N

Ko nga papaa, he kowhatu te kowhatu kiriata-kowiri, he biconvex oval, kei te waahanga whiti: ko te matua mai i te ma ki te ma.

He Kaihoko: te waikawa lactose 111.50 mg, cellulose microcrystalline 58 mg, māngaro pregelatinized 3 mg, māka kōkuhu 12 mg, konukawata colloidal 1 mg, konupora konupora 2 mg.

Whakapaanga Shell:
hypromellose 2.441 g, titanium hauhā 0.60 mg, talc 1.50 mg, macrogol-6000 0.40 mg, tae noa ki te quinoline kowhai 0.058 mg.

14 pāua. - Huinga whakakotahi (2) - nga paanui o te kaataiho.

Te inenga me te whakahaere tari

Ma te haangai arteri, ko te horopeta tuatahi o te ra ko te 25 mg, ko te horopeta o ia ra kei te 50 mg, ko te waa whakahaere he 1 te wa / ra.

Ko te hua hypotensive teitei e whakawhanake ana i nga wiki 3-6 i muri o te tiimata o te tarukino. Mena e tika ana, ka taea te whakanui ake i te horopeta o te tarukino kia 1 00 mg ia ra. I tenei keehi, ka taea te tango i te tarukino 2 nga wa ia ra.

Ko te horopeta tuatahi mo nga turoro me te korenga o te ngakau ko te 12.5 mg 1 te wa / ra. Ko te tikanga, ka tirotirohia te horopeta i nga waa o ia wiki (i.e. 12.5 mg / ra, 25 mg / ra. 50 mg / ra) ki te rongoa tiaki toharite o te 50 mg 1 wa / ra, i runga i te paheketanga o te manawanui ki te tarukino.

I te wa e tohua ana te tarukino ki nga turoro e whiwhi ana i nga mate nui o te diuretics, me whakaiti te horopeta tuatahi ki te 25 mg 1 te wa / ra.

Ko nga turoro me te ngoikoretanga o te ate e tika ana kia whakawhiwhia ki raro o te mate o te losartan

I nga turoro o nga tuuruhi, me nga turoro me nga mahi whakahoutanga raupatu, tae atu ki nga turoro i runga i te hemodialysis, kaore he take e whakatika i te inenga tuatahi o te tarukino.

Ka taea te presartan te whakarite me etahi atu raau taero antihypertensive. Ka taea te whakamahi i a Losartan ahakoa ko nga paoa o te kai.

Pānga o te taha

Ko te tikanga, ka tino paingia a Presartan. Ka kitea tenei: te kokiri, te dyspepsia, te mamae o te uaua, te pupuhi, te ngoikoretanga, te ngoikoretanga o te moe, te ngoikoretanga, te hyperkalemia (te pāhare nui o te toto nui atu i te 5.5 meq / l). I nga wa onge, ka rite pea te mare, te korekore, te tachycardia, angioedema (tae atu ki te pupuhi o te kanohi, ngutu, pharynx me / ranei te arero), urticaria, i kaha ake te mahinga o te transaminases "ate", bilirubin i roto i te toto.

Nga waahanga tono

I roto i nga turoro o te marumaru (hei tauira, te whiwhi maimoatanga me nga mate o te diuretics nui), ka puta pea te whakapae tohu i te timatanga o te maimoatanga me Presartan. He mea tika kia whakatika i te peehurehu i mua i te presartan ka tiimata te maimoatanga me te mate iti.

Ko nga raraunga o te rongoa taapiri e tohu ana ko te kukume o te losartan i roto i te plasma i nga taumata o nga turoro me te cirrhosis kei te tino piki ake, na, ko nga turoro me te taatai ​​o te mate ate e tohuhia he iti o te taero o te tarukino.

Ko etahi taero e pa ana ki te punaha kipinapgiotensin ka kaha ki te whakanui i te urea toto me te serum creatinine i roto i nga turoro me nga mahi whakairo koretake.

Kaore e mohiotia ana mena kua kahakina atu a losartan ki te miraka miraka. Ka tohutohuhia te presartan i te wa o te taatai, me whakarite he whakatau hei aukati i te whakatete a te whakamutu i nga raau taero.