Kua piki ake te whakamātautau o te Glucose, he hemoglobin glycated

Ko te whakamaoritanga o te mate huka mellitus (DM) ma te whakamahi i te whakamātautau ahumoana rewharewha o te waha (PHTT) me te hemoglobin glycated (HbA1c) i whakahaerehia i waenga i nga turoro 127 me nga mate mo te mate huka momo 2. Te kitenga o te mellitus i te mate huka i runga i te taumata o te HbA1c he iti ake i runga i te kaupapa o te PHTT (31% me te 43%). Ko te taumata o HbA1c> 7% e hono ana ki te torangohu o te mate huka ma te tikanga o te PHTT. Heoi, ko te taumata HbA1c o PHTT.

Te whakarereketanga o nga paearu tote mo te mate mellitus moroiti i puta mai i nga hua o te whakamana i te hakihaki o te hakihaki o te waha me te taumata hemoglobin glycated (HbA1c)

Ko te taupori rangahau o nga turoro o te 127 me nga mate mate huka momo 2 mellitus (T2DM) i paahitia e te whakamatautau uruparuka a-waha o te waha (OGTT) me te inenga HbA1c mo nga take whakamaarama. I whakaatuhia e te HbA1c nga turoro iti iho i te mate o te mate mate mate i te OGTT (31% vs 43%). HbA1c> 7% me OGTT he rite mo te whakaū i te mate huka, engari ko te mahi HbA1c OGTT hei whakamana i te mate ngongo.

Ko nga tuhinga o te mahi pūtaiao e pa ana ki te kaupapa "Haangai o nga paearu mo te mate i te mate huka mellitus i runga i nga hua o te whakamātautau ahumoana o te waha me te taumata o te hemoglobin HbA1c"

Te riterite o nga paearu mo te mate o te mate mellitus i runga i nga hua o te whakamātautau ahumoana o te waha me te taumata o te hemoglobin glycated HbA1c

Tahua Tahua Whakahoki Tahua a Federal State "Endocrinological Scientific Center" o te Manatu o te Hauora o te Russian Federation, Moscow

Te whakarereketanga o nga paearu tote mo te mate mellitus moroiti i puta mai i nga hua o te whakamana i te hakihaki o te hakihaki o te waha me te taumata hemoglobin glycated (HbA1c)

Pūtea tahua pūtea a te kāwanatanga "Pokapū Rangahau Endocrinological", Ratonga Hauora a Russia, Moscow

Ko te whakamaoritanga o te mate huka mellitus (DM) ma te whakamahi i te whakamātautau ahumoana rewharewha o te waha (PHTT) me te hemoglobin glycated (HbA1c) i whakahaerehia i waenga i nga turoro 127 me nga mate mo te mate huka momo 2. Te kitenga o te mellitus i te mate huka i runga i te taumata o te HbA1c he iti ake i runga i te kaupapa o te PHTT (31% me te 43%). Ko te taumata o HbA1c> 7% e hono ana ki te torangohu o te mate huka ma te tikanga o te PHTT. Heoi, ko te HbA1c 7% me OGTT he rite ki te whakaū i te mate huka, engari kaore i kitea e HbA1c te aha e hiahiatia ana? Whakamātauria te ratonga whiriwhiri tuhinga.

e hia nga paanga mo te whanaketanga o te mate huka momo 2 (T2DM). Ko nga mea e pa ana ki te whanaketanga o te tau> 45 tau, te taumaha te taumaha, te pikinga ranei (BMI> 25 kg / m2), te hitori o te whanau T2DM (nga maatua me nga taangata me te T2DM), te korikori tinana, he ngoikore ngoikore o te nohopuku (NGN), te koretake hoki o te waikawa. (NTG) hītori, gellational diabetes mellitus ranei te hitori o te kukune nui. Kaore i whakauruhia te rangahau mo nga turoro e whiwhi ana i te maimoatanga hypoglycemic ranei te tikanga maimoatanga mo te kai.

Ko te taumata HbAlc i whakatauhia i roto i nga turoro katoa, a, kaore i tua atu i nga ra 3 i muri mai, i whakahaeretia tetahi paerewa PHTT me te 75 g o te whakaurunga me te whakatau o te nohopuku o te nohopuku me te 120 miniti i muri mai o te kawenga ngota. I whakaaehia e te komiti matatika o te FSBI ENC te mahi. I hainatia e nga turoro katoa te whakaaetanga a tuhi kia uru atu ki nga whakamatautau haumanu.

Ko te waikawa o te serum i whakatauhia ki runga i te Kaitohutohu a te Kaitohu c4000 (a Abbott Diagnostics, Abbott Park, IL, USA) ma te whakamahi i nga kete paerewa a te kaihanga. Ko te hemoglobin glycated (HbA1c) i whakatauhia e te chromatography wai kaha nui i runga i te kaitirotiro D10 (Bio-Rad) rite ki nga paerewa

Rarangi 1. Nga paearu tate-mate mo te mate huka mellitus me etahi atu mate kino kirikiri (WHO, 1999-2006)

Ko te pehanga hauoraora

He toto glycemia plasma toto (mmol / L)

Norm SD NTG NGN

7.0 6.1 me 11.1> 7.8 me te Kaore e kitea e au he aha? Whakamātauria te ratonga whiriwhiri tuhinga.

Rōpū nui mōrearea mo te mate huka

Kaore i tohua kaore i whakaahuahia> 6.5

Ko te whakatutukitanga ki nga paearu mo te tarai o nga mate o te konupora o te warowaihā e te PHTT me te taumata o te HbA1c (tohaina o nga turoro).

Te tama. Ko te tikanga he tohu e NGSP (Te National Glycohemoglobin Standartization Program).

I runga i nga hua o te HRTT me te taumata HbAlc, ka wehea nga kaupapa ki nga roopu e toru: nga tangata kaore he karenga whakaroatanga hinu (noa), he roopu mate nui mo te T2DM, me te roopu o te T2DM hou i rongohia. Ko te roopu tuuturu-nui mo te T2DM kei roto i nga turoro nga NGN, NTG, me nga huinga katoa ranei. I tukuna nga turoro ki te roopu me T2DM i runga i nga hua o te PHTT i raro ake i tetahi o nga tikanga e whai ake nei: ko te aroaro o te whakapiki i te wa kotahi i roto i te glycemia i te whararururua i te anamnesis + kotahi te waa pikinga i roto i te glycemia i te mate turoro i te wā o te PHTT, he pikinga rua-whanui i roto i te glycemia i roto i te wharanga mate i roto i te anamnesis + te piki kotahi te pikinga i roto i te glycemia i te wharewha i te wa o te PHTT, he pikinga rua-whanui i roto i te glycemia i roto i te wharanga mate i roto i te tohu anamnesis + kotahi te waa ki te pikinga o te mate glycemia i te wharewhare i te wā o te PHTT, he piki ake-rua te pikinga o te glycemia i te wharanga mate i te wa o te PHTT. I tukuna nga turoro ki te roopu me te T2DM i te taumata HbA1c i raro i tetahi o nga tikanga e whai ake nei: ko te aroaro o te tuhi i te waa kotahi nga wa i tuhia ai te glycemia i te wharanga ruka i te hitori o + HbA1 i te mate huka.

awhe> 6.5%, kotahi te pikinga o te glycemia i te waa o PHTT + HL1c i te wharanga mate.

I te teepu. 1 me te 2, kua whakaatuhia nga paearu tarahiti mo te mate pākia waro.

Nga kitenga me nga whakawhitinga korero

Ko te tātaritanga whakataurite o te tātaritanga o te mate o te warowaihā waro ma te whakamahi i te PGTT me te taumata HL1c i whakaatu i te hapa i waenga o nga hua o enei whakamatautau (tirohia te ahua).

I roto i te taupori o te manawanui i tirohia, ko te taumata o te HL1c he iti ake te tohu i te aroaro o te mate huka ka whakaritea ki te PGTT (31% me te 43%).

Ko nga korero o nga tuhinga e kii ana ko te tarai o te mate huka ki te taumata o te HL1c e whakaatu ana i te mea tino nui atu i te taangata o te hunga e mate ana ki te mate huka ka whakaritea ki a PGTT. Ko nga hua o nga rangahau i whakahaerehia i Denmark, te UK, Ahitereiria,

Ko te Greenland, Kenya me India te whakaatu i te rereketanga nui o te tātaritanga i runga i nga hua o te PHTT me te taumata HL1c. Ko te roa o te waatea o te tātaritanga o te mate o te PHTT me te taumata o НЛЛ1с i enei rangahau ka rere ke mai i te 17 ki te 78%. He maha nga hononga o te mate turoro a te motu e kore e kii ki te whakamahi i te taumata HL1c hei paearu mate mo te mate huka na te kore o te paerewa o te tikanga me te kore korero o nga momo taangata o te hemoglobin glycation.

I roto i ta maatau ako, i puta nga hua o te mate huka o te mate huka i roto i nga whakamatautau e rua noa iho i te taumata o HL1c> 7%. I te 6.5 7%, ko te maha o nga türoro kua tohua me te mate huka ka tutuki i te waa e whakamahi ana i te paerewa tohu koura - PHT. Heoi, ki te taumata o НЛЛ1с

15 nga whakautu

Ko tehea na to kitenga "ko te 0.1 ōrau noa iho i waho o te tikanga"? Kua takahi koe i? katoa Tohunga whakamātautau karawhiu. Na ka whakahua i te whakapae o te insulin. Ano hoki, e ai ki nga tikanga hou o tenei ra, ko te mea, kaore i te tupono, ko te kitenga o te glycemia i runga ake i te 11.1 mmol / l tetahi waahi hei whakapumau i te mate huka.

Ina koa, he pai ake te tiimata ki te whakakore ma te whakakore i te hapa taiwhanga, o te akoranga. A tapiti, mena ka taea, e rua nga whakamatautau i roto i tetahi atu taiwhanga.

Elena, katahi ka mate - mate huka. Mahalo kaore ia i puta i mua, a kaore ano i whai wa te reanga glycosylated hemoglobin. Ka taunaki ahau i nga wa tata nei ki te whakaoti i tetahi whakamatautau toto mo te insulin, C-peptide me te tohu NOMA (nga tohu o te mana mahi pancreatic me te whakaeke i te insulin) me te hono atu ki te endocrinologist o te tangata mo te maimoatanga me nga hua.

Me kamata ki te whai i te Kai Nama 9 (he korero kei runga noa iho i te Ipurangi, no reira kaore au e taarua), tohua nga hua me te tohu glycemic i raro o te 50.
Ka taea hoki e koe te tango i te phytosborne Arfazetin te hawhe karaihe 3 nga wa i te ra 30 meneti i mua i nga kai ka rite ki te kaupapa "14 ra whakauruhia + 14 ra kia whawhati".

Me aha ahau ki te whai i tetahi atu patai engari he rereke nga korero?

Mena kaore i kitea e koe nga korero e tika ana i waenga o nga whakautu ki tenei patai, mena he paku rereke to raru o te mea kua whakaatuhia mai, whakamatau ki te patai ki te taakuta ki tetahi atu waahanga mo te wharangi kotahi mena kei a ia te kaupapa o te paatai ​​matua. Ka taea hoki e koe te patai i tetahi patai hou, a, i muri i etahi wa ka whakautua e ta maatau taakuta. He koreutu. Ka taea hoki e koe te rapu mo nga korero whai take mo nga kaupapa rite kei runga i tenei whaarangi, ma te whaarangi ranei o te papanga paetukutuku. Ka tino mihi nui mätou mehemea ka tūtohu koe ki o hoa ki nga hononga hapori.

Medportal 03online.com whakarato i nga whakawhitiwhitinga rongoa e pa ana ki nga taakuta i te papaanga I konei ka whiwhi koe i nga whakautu mai i nga kaiwhakaari pono ki taau mara. I tenei wa, ko te papaanga ki nga korero i roto i nga waahanga 48: mate pāwera, kaituku-whakarauora, whakaihiihi, kaikerere, gastroenterologist, hematologist, geneticist, gynecologist, homeopath, dermatologist, pediatric gynecologist, pediatric neurologist, pediatric urologist, pediatric surgeon, bedanedi pediatric, pediatric , tohunga tohunga mate hopuhopu, tohunga kopa, tohunga taatai, taatai ​​korero, tohunga ENT, tohunga mammologist, rōia rongoa, narcologist, neurologist, neurosurgeon, nephrologist, oncologist, oncourologist, orthopedic trauma bedo, ophthalmologist he, he pediatrician, he tohunga kirihou, proctologist, tohunga hinengaro, tohunga hinengaro, pulmonologist, rheumatologist, radiologist, sexologist andrologist, taote, urologist, pharmacist, herbalist, phlebologist, bedo, endocrinologist.

I whakanuia e matou he 96.28% o nga paatai..

Ma te mate mate

Ko te Pediabetes (e mohiotia ana ano ko "prediabetes"), prediabetes - he ahua o mua i te whanaketanga o te mate mellitus i te nuinga o te momo 2. Ko te ahua o te prediabetic e whakaatuhia ana e te piki huka toto (huka), engari kaore i te teitei e kitea ana ki te mate mate mate mellitus momo 2.

Ko te nuinga o te mate prediabetes ko te asymptomatic, engari he nui te (mate) ka mate, urination tonu, te hiakai me te tirohanga pouri he tohu whakaohoara e hiahia ana ki te aro rongoa mai i tetahi endocrinologist.

Ko te aroaro o te prediabetes ehara i te mea ko te waipuke o tenei mate ki te momo mate mote momo 2, heoi, me whai waahi nga tikanga ki te whakaheke i te tupono, ina koa: ko te whakaiti i te taumaha tinana, ko te whakarere i nga tikanga kino, te whakanui ake i te mahi tinana, me etahi waahanga, te rongoa rongoa.

Ko te pediabetes ka kitea e tetahi o nga whakamatautau e toru (i korerohia i roto i te tuhinga): te nohopuku huka toto (glucose) (GKN), whakamātautau ahuwhenua (GTT) me te glycated hemoglobin A1c.

Mena kaore i te rongohia te prediabetes i roto i te waa, ka arahi pea tenei e kore e taea te whakahoki hua: te whanaketanga o te momo mate huka momo 2 mellitus, tae atu ki etahi atu ngoikoretanga i te ahua o nga mate o te ngakau me nga oko toto nui, nga mate o te punaha raru me nga whatukuhu, te whakaheke i te tirohanga, te whiu.

I taua wa, kua whakaputahia e te Journal of Endocrinology o Pakeha tetahi arotake mo te osteoporosis ki te mate huka momo 1.

Ngaro mate mellitus

Diabetes mellitus, mate huka, mate huka mellitus (kia rite ki te ICD-10 - E10-E14) - he roopu o nga mate endocrine metabolic e whakaatuhia ana e te taumata o te huka (te huka) i roto i te toto na te tika (i te DM 1), he whanaunga ranei (i te DM 2) te ngoikoretanga o te hakihaki pancreatic. Tuhinga o te insulin. Kei te haere tahi te mate huka i te mate kino momo katoa pākia: pūmua, ngako, warowaihā, wai-tote me te kohuke.

Ko te mate mellitus e whakaatuhia ana e nga tohu e whai ake nei: te matewai (DM 1 me te DM 2), te kakara o te hakihaki mai i nga waha me te tinana o te hakihaki kei roto i te urine (DM 1), ka whakaheke te taumaha tinana (DM 1, i te DM 2 - i nga wa o te mutunga), me te nui o te urination. nga pukupuku maru, me te whakaora whakaora i te mate.

Ko nga hoa tūturu mo te mate huka mellitus ko: te taumata o te huka nui kei roto i te mimi (glycosuria, glucosuria), ketonuria (acetonuria, tinana acetone kei roto i te urine), he nui ake te iti o te pūmua i roto i te urine (albuminuria, proteinuria) me te hematuria (toto i roto i te urine). I tua atu, ko te uruparenga o te urine i te mate huka mellitus i te nuinga o te wa ka huri ki te taha waikawa.

Ko te mate mellitus momo 1 (mate momo mate huka 1, whakawhirinaki ki te hau, paitini, kia rite ki te ICD-10 - E10) he mate autoimmune o te punaha endocrine e whakaahuatia ana e tino He ngoikore o te insulin, na te mea he punaha kore, i nga take kaore e maarama ana i enei ra, ka whakaekea ka whakangaro i nga pūtau beta pancreatic e whakaputa ana i te insulin. Ko te mate huka momo 1 ka pa ki te taangata ki te katoa o te tau, engari i te nuinga o te wa ka tupu te mate ki nga tamariki, nga taiohi me nga pakeke i raro iho i te 30 tau te pakeke.

Ko te mate mellitus mate momo momo 2 (ko te mate huka momo 2, kaore i te whakawhirinaki ki te insulin, kia rite ki te ICD-10 - E11) he mate kore-autoimmune e tohua ana e te mate. whanaunga Te ngoikore o te insulin na te takahi o te whakahoahoa o te insulin me nga pūtau kiko. Ko te mate huka momo 2 te nuinga e pa ana ki te hunga neke atu i te 40 tau. Ko nga take o te mate kaore e tino maarama, engari ko te hunga whai mate ka tino tupono.

E toru nga whakamātautau e whakamahia ana hei tarai i te mate huka:

1. Ko te whakakakahu toto toto,
2. Whakamatautauria aukati
3. Whakamatau mo te hemoglobin glycated.

Ko te whakakotahitanga toto toto

Ko te Ngako o te glucose te glucose, Ko te FPG he whakamatautau e he momo toto whakamatautau e whakamahia ana hei whakarahi i te toto toto. Ka mahia te whakamatautau kei runga i te kopu kore, kaore te tangata e kai ki te kai me te wai (engari ki te wai) mo nga haora 8-12 i mua o te tiimata o te ako. Ka taea te whakahaere i te mahi takitahi te mahi takitahi, ma te whakamahi i nga taarua whakamatautau toto huka toto, i nga tihi hiko whakamatautau ranei, ka puta ki te taiwhanga. Ko te whakamātautau toto toto nohopuku ko tetahi waahanga o te whakamātautau karu o te waha (GTT).

Whakamatautauria aukati

Whakamatau Ngakuta Ngakuta, whakamātautau paangia huukawa a-waha, GTT, whakamātautau ahumoana o te waha, OGTT - he whakamātautau i whakahaeretia i roto i te anga o tetahi taiwhanga hauora.

I roto i nga ra e toru i mua o te whakamatautau, me piri te manawanui ki tetahi kai noa, me te kore e arai i a ia ki te tango punga. He mea tika ano kia kaua te whao i o rongoa, inu waipiro, me te whakapiki ake i te mahi tinana.

I te wa o te whakamatautau, i whangai te manawanui i te taumata o te huka toto nohopuku, i muri i tera ka whina ia ki te inu wai e 75 karamu o te huka (1.75 karamu mo te pauna o te taumaha tinana i roto i nga tamariki). Whai muri i te taumaha huka-a-waha, ka whangangahia te toto o te toto ia 30 meneti (ki te whakarite i te whakarite whakarite) mo nga haora e rua. Ka taea te whakarereke i te roa o te ako ka tae ki te 6 haora (kua whakaritea e te taakuta).

Ko te taumata toto toto iti iho i te 7.0 mmol / L 2 haora i muri i te tiimata o te whakamātautau ahumoana o te huka he mea noa. I te taumata neke atu i te 7.0, engari ki te iti rawa atu i te 11.0 mmol / l, ko nga hua whakamatautau ka kiia he takahi i te uruparotanga o te glucose, e tohu ana he tohu mate pea. Ko te whiwhi hua me te tohu tohutoro toto toto neke atu i te 11.0 mmol / L e kiia ana ko te aroaro o te mate mellitus.

Paatohia, tohatohaina te tuhinga ki o hoa:

Te whakamātautau hemoglobin glycated

Ko te hemoglobin kirikiri, te hemoglobin glycosylated, glycogemoglobin, hemoglobin A1c, Hb_A1c - he tohu toto koiora e whakaatu ana i te toharite toto toto mo te waa roa (tae atu ki te 90 ra) i mua o te whakamatautau.

Ko te hemoglobin glycated ka hua mai i te ngoikore o te taapiri-kore-whakaoatanga o te glucose ki te hemoglobin A (tauhohenga Mayar) kei roto i nga pūtau toto whero. Ko te reanga o tenei tauhohenga me te nui o te hemoglobin glycated i hangaia i runga i te taumata huka toharite i roto i te toto i te wa e ora ana nga toto toto whero (tae atu ki te ra 120, Heoi, nga toto toto whero e rere ana i roto i te toto he rereke te waa ora, he mea iti ka tangohia i roto i nga tatauranga).

Ko te hua o te tauhohenga Maillard, he maha nga momo hemoglobin glycated i hangaia, tae atu ki te Hb_A1c, e kaha ana te kaha me te whakaatu i te tino tika o te paitini o te mate huka (mena kei).

Ko te, Hb_A1c whakaata ōrau hemoglobin A kei roto i te toto e mawehe honohono ki nga ngota ngota ngongo. Ko te nui ake o te taumata o te glucose i roto i te toto, ka nui ake te% o te hemoglobin.

He rarangi hononga i waenga i te hemoglobin glycated (i te%) me te toto toto toharite (i roto i te mmol / l).

Te toto toto (mmol / l)

Mo te whakamatautau, kaore e hiahiatia he whakaritenga mo te mahi motuhake, ka whakamahia te toto katoa hei tātaritanga, kei te whakahaeretia te ako ma te whakamahi i te electrophoresis capillary.

Pukapuka

Nga tuhinga me nga whakamarama ki te panui "Ko te whakakotahi i nga whakamatautau toto toto ka pai ake te kitenga o nga prediabetes."

Whare Wānanga o Georgia, Georgia State University, GSU ​​he whare wananga rangahau hapori a Amerika kei roto i Atlanta, Georgia, USA. I kitea i te 1913, ko Georgia State University i tenei ra tetahi o nga whare wananga rangahau e wha i te whenua o Georgia, e pa ana ki te Haratua 2017 e rangahau ana.

25,000 nga akonga. E waru nga kura me nga karahipi kei te whare wananga, kei roto i te Kura mo nga Mahi Maori me nga Kaimahi Mahi me te Kura o te Hauora e pa ana ki te rongoa. Ko nga tauira paetahi rongonui o Georgia State University ko William Duvall (kaiwaiata rangatira o Alice i Chains), te kaiwhakaari kiriata Amerikana a Julia Roberts, Ken Lewis (kaiwhakahaere o Bank of America), etahi atu taangata torangapu, kaitapori, kaitoha, kaiwhakaari, kaiwhakaari me nga kaiwaiata.