Ko te rongoa Glemaz: he tohutohu hei whakamahi

Puka tohatoha - papa: tapawhā, papatahi, maamaa ana i roto i te tae, e 3 nga kaari whakarara i whakamahia puta noa i te whanui o te papa i nga taha e rua, ka wehea kia wha nga waahanga (5, 10 ranei nga waahanga i roto i te pupuhi, i roto i te kete pukoro 3, 6 blisters ranei. )

Kai whakauru: glimepiride, i te 1 papa - 4 mg.

Taapiringa atu: cellulose microcrystalline, magnesium stearate, selulose, konutai croscarmellose, waikano kikorangi, pungawaru kowhiwhi kowhai.

Nga Panui

Mate huka momo 1
Leukopenia
Te kaha o te ngau kino (tae atu ki te contraindicated mo nga turoro i runga i te hemodialysis),
Te raru o te ate,
Ko te precoma Diabetika me te piko, te ketoacidosis mate huka,
Ko nga tikanga e haere ana me te whiu o te kai me te whanaketanga o te hypoglycemia (tae atu ki nga mate hopuhopu),
I raro iho i te 18 tau
Te hapu me te lactation
Ko te whakakopikopikotanga i nga waahanga o te raau taero me etahi atu derivatives sulfonylurea ranei me te raau sulfonamide.

Ko te Glemaz me whakamahi ma te tupato i nga tikanga e tono ai te whakawhiti o te manawanui ki te haumanu mo te haumanu, pēnei i te malabsorption o te kai me nga raau taero i te papanga gastrointestinal.

Te inenga me te whakahaere tari

I tangohia a Glemaz. Ko te horopeta o ia ra me tangohia i roto i te horopeta i mua atu i te wa o te parakuihi kaha ranei i te paraoa matua tuatahi. Me horomia o nga papa kaore e ngaua, ka horoi me te nui o te wai (tata ki te ½ kapu). Whai muri i te tango i te pire, kaore i te tūtohutia kia tohua te kai.

Ko nga pota tuatahi me te tiaki tonu ka whakatauhia i runga i nga hua o te whakataunga auau o te kukume o te huka i roto i te toto.

I te tiimata o te maimoatanga, ko te 1 mg o te glimepiride te tikanga kua whakaritea (1 /₄ papa) 1 wa ia ra. Mena ka taea te whakatutuki i te painga rongoa tino pai, ka mau tonu te tarukino ki te rongoa taua (hei tiaki tiaki).

I te kore o te mana glycemic, ka piki haere te horopeta o ia ra, me te tirotiro tonu i te kukume o te huka i roto i te toto: ia 1-2 wiki, tuatahi tae atu ki te 2 mg, katahi ki te 3 mg, katahi ki te 4 mg (he horopeta neke atu i te 4 mg ka whai hua anake i nga keehi rereke ) Ko te horopeta e whakaaetia ana i ia ra ko te 8 mg.

Ko te waa me te nui o te tango i te tarukino ka whakaritea e te taakuta i runga i te ahuatanga o te noho a te manawanui. He roa te maimoatanga, he mea whakahaerehia e te toto toto.

Whakamahia i roto i te taha ki te metformin

Ki te kore e taea te whakatutukihia te mate glycemic i roto i nga turoro e tango ana i te metformin, ka tohua he rongoa rongoa ki a Glemaz. I tenei keehi, ka mau tonu te horopeta o te metformin ki te taumata kotahi, ka tohua ko te glimepiride ki te horopeta iti, ka mutu ka piki haere te nuinga ki te horopeta a ia ra (mai i te kukume o te huka o te toto). Kei te whakahaerehia te rongoa whakakotahi i raro i te tirotiro hauora.

Whakamahia i te taha ki te insulin

Mena ko nga taangata e whiwhi ana i a Glemaz i te horopeta mo te taera kotahi, te whakakotahitanga me te horopeta teitei o te metformin kaore e taea te whakatutuki i te mate glycemic, ka tohua he whakapiri mo te insulin. I tenei keehi, ko te horopeta whakamutunga o te glimepiride kaore i whakarerekehia, ko te insulin te tohu i te horopeta iti, a, mehemea e tika ana, ka tiimata haere i raro i te mana o te kukū o te glucose ki te toto. Kei te whakahaerehia nga maimoatanga whakakotahi i raro i te tirotiro hauora.

Ko te whakawhiti i te manawanui ki Glemaz mai i tetahi atu tarukino hypoglycemic waha

I te wa e whakawhiti ana te manawanui mai i tetahi atu kaihoko hypoglycemic waha, ko te horopeta tuatahi o te glimepiride kia 1 mg, ahakoa ko tetahi atu raau i tangohia i te horopeta mōrahi. Mena e tika ana, i te wa kei te heke mai, ka piki haere te horopeta o Glemaz kia rite ki nga taunakitanga whānui e whakaahuahia ana i runga ake nei, me te whai whakaaro ki te whai hua, te horopeta me te roanga o te mahi a te tarukino hypoglycemic i whakamahia. I etahi keehi, ina koa ki te whakamahi i te kaihoko hypoglycemic me te roa o te hawhe-ora, he mea tika pea ki te whakamutu i te maimoatanga (mo nga ra maha) kia kore ai e whai hua te taapiri e piki ake ai te tupono o te hypoglycemia.

Ko te whakawhiti i te manawanui mai i te insulin ki te glimepiride

I etahi o nga keehi, i te wa e whakahaerehia ana te haumanu haumanu ki nga turoro me te momo mate huka momo 2, i te taapiri i te mate me te mahi huna o te pank-cells-cell, ka taea te whakakapi i te insulin ki te glimepiride. Ka tiimata nga taangata o Glemaz ma te horopeta iti o te 1 mg, kei te whakahaerehia te whakawhitinga i raro i te tirotiro manawanui.

Nga mate taha

Metabolism: tauhohenga hypoglycemic ka puta i muri tata i te tango i te tarukino (ka taea e ratou te ahua kino me te akoranga, kaore e taea te karo tonu)
Nga punaha keri: te mamae o te puku, te mamae o te mamae o te ngakau ranei ki te ngoikore o te epigastrium, te keahi, te ruaki, te taatai, te jaundice, te cholestasis, te nui ake o nga mahi o te rongoa hepatic, hepatitis (tae atu ki te ngoikoretanga o te ate).
Te pūnaha hematopoietic: anemia aplastic or hemolytic, erythrocytopenia, leukopenia, granulocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia (ngawari ki te taumaha).
Organ o te matakite: he maha tonu nga wa i te tiimata o te whakamaoritanga - ko te ahotea o nga kitenga,
Tauhohenga mate pāwera: urticaria, kiri tuutuu, he mamae (te tikanga ngawari, engari ka taea te haere whakamua, i te taha o te manawa o te manawa me te whakaheke toto toto, ka arahi ki te anaphylactic shock), te haangai ki te sulfonamides me etahi atu sulfonylureas, he rite ano hoki, he vasculitis mate pāwera,
Tahi atu: i etahi waa - hyponatremia, asthenia, photosensitivity, te mamae, te mamae o te kiri o te kiri porphyria.

Nga tohutohu motuhake

Me matua tangohia a Glemaz i runga i nga whakaaro a te taote. Ko nga hapa o te whiu (hei tauira, te mokowhiti i te horopeta o muri) kaore e taea te whakakore i te horopeta o te horopeta teitei. Me matapaki te manawanui me te taakuta i nga tikanga e tika ana kia mahia mo enei hapa, i nga ahuatanga ranei kaore i te rongoa i te wa i whakaritea. Me whakamarama tonu te manawanui ki te taakuta mehemea kua nui rawa te horopeta o ia.

Ko te whanaketanga o te hypoglycemia i muri i te tango ki a Glemaz i te horopeta o te ra 1 mg ia te tikanga ka taea te whakahaere glycemia ma te kai anake.

Ka tutuki te utu mo te mate huka momo 2, ka piki ake te taatai o te hau, na reira ka hiahiatia te whakaiti tohutoro o te glimepiride. Hei aukati i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia, me whakaheke te wa poto ki te whakakore i a Glemaz ranei. Ko te whakariterite i te horopeta me whakahaerehia me te huringa o te taumaha o te tinana o te manawanui, te oranga, me etahi atu waahanga ranei e arahi ki te whakawhanaketanga o te hyp- or hyperglycemia.

Me tino tirotiro te tirotiro i te manawanui i nga wiki tuatahi o te maimoatanga, na te mea Kei roto i tenei waa ka piki te mate o te whakawhanake i te hypoglycemia. He ahuatanga ano ka puta ke i te kowhiri i nga kai, i te kai koretake ranei.

Me maharatia ko te tohu o te hypoglycemia ka peia, kaore ranei i te ngaro i nga taangata, nga turoro me te neuropathy autonomic me nga turoro e whiwhi ana i nga beta-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine. Ko te hypoglycemia tata tonu ka taea te whakamutua e te whakauru tere o te warowaihā (te huka, te huka ranei, hei tauira, i te ahua o te waahanga huka, he tii reka, he wai reka ranei). Mo tenei take, ka tūtohutia kia tu te hunga mate i nga wa 20 o te huka (4 nga waahanga o te huka parakore) me o raatau. Ko te reka i roto i te maimoatanga o te hypoglycemia he ahuakore.

Ko te waa katoa o te maimoatanga me Glemaz, me tirotiro tonu te kukume o te huka i roto i te toto, te taumata o te hemoglobin glycosylated, te mahi ate, te pikitia o te toto peripheral (ina koa te maha o nga platelets me leukocytes).

I roto i nga ahuatanga tino pouri (hei tauira, me nga mate hopuhopu me te kirika, te mate pukupuku, te mate ranei), ka hiahiatia he whakawhitinga poto mo te manawanui ki te insulin.

I te wa o te rongoa, me tupato i te wa e whai waahi ana ki nga mahi aitua, ko te whakatinana i te uruparetanga o te uruparenga me te nui o te aro (tae atu ki te waia waka).

Te taunekeneke tarukino

Na te whakamahi o Glemaz me etahi atu raau taero, ka taea te whakarereke i te mahi - ka whakapakari, kei te ngoikore ranei. Na reira, me whakaaetia to taakuta tetahi atu rongoa.

Ma te whakapakari i te mahi hypoglycemic o Glemaz, a, na te whanaketanga o te hypoglycemia ka tau te whakakotahitanga me nga rongoa e whai ake nei: insulin, metformin, etahi atu raau taero hypoglycemic, angiotensin e hurihia ana e nga kaitoro enanthini, anabolic anabolic me nga taiohi sex tane, monoamine oxidase inhibitors, salicylates ( waikawa), nga kaihoko antimicrobial - derivatives quinolone, tetracyclines, simpatholytics (tae atu ki te guanethidine), etahi sulfonamides roa-mahi, etc. coumarin pärönaki, fibrates, allopurinol, trofosfamide, fenfluramine, ifosfamide, fluoxetine, miconazole, cyclophosphamide, chloramphenicol, oxyphenbutazone, tritokvalin, azapropazone, fluconazole, sulfinpyrazone, phenylbutazone, pentoxifylline (e whakahaeretia ana parenterally i roto i pota tiketike).

Ko te ngoikore o te mahi hypoglycemic o Glemaz a, na te mea, ko te piki haere o te kukume o te huka i roto i te toto, ka taea te whakahaere tahi me nga rongoa e whai ake nei: glucocorticosteroids, thiazide diuretics, laxatives (me te whakamahi roa), estrogens me progestogens, barbiturates, epinephrine me etahi atu tohu. waikawa nikotinic (i roto i nga horopeta tiketike) me ona huango, glucagon, diazoxide, acetazolamide, derivatives phenothiazine, tae atu ki chlorpromazine, rifampicin, phenytoin, salith lithium, nga hakihini thyroid.

Reserpine, clonidine, histamine H blockers₂ka taea e nga kaiwhaiwhai te ngoikore me te paheketanga o te hua hypoglycemic o te glimepiride. I raro i te mana o enei raau taero me te guanethidine, ka ngoikore ana, ka kore ranei te ngaro o nga tohu haumanu o te hypoglycemia.

Ka taea e te Glimepiride te ngoikore, te whakapai ake ranei i te paanga o nga turunga Coumarin.

I roto i nga keehi o te whakamahi waimaero hei aukati i te hematopoiesis kokonga wheua, ka kaha ake te whakawhanake i te myelosuppression.

Ko te whakamahi kotahi, te tuuturu ranei o te inu waipiro ka pai ake, ka ngoikore hoki te paanga hypoglycemic o Glemaz.

Ko nga korero o te tarukino Glemaz ko: Amaryl, Glimepiride, Glimepiride Canon, Diamerid.

Tohutohu hei whakamahi i a Glemaz (tikanga me te inenga)

Ko nga papa Glemaz ka haria i roto i te horopeta kotahi i mua tonu i te wa o te parakuihi tino ngakau, mo te kai tuatahi ranei. Tangohia nga papa katoa, kaua e ngotea, inu maha nga ranu (tata ki te 0.5 kapu). Ko te horopeta e whakaritea ana i runga i nga hua o te tirotiro auau o te kukume toto toto.

Horopeta tuatahi: 1 mg 1 wa ia ra. Ka whakatutukihia e te rongoa whakaora tino pai, ka tūtohutia kia tango i tenei horopeta hei tikanga whakaora.

I te kore o te mana glycemic, ka taea te haere tonu o te horopeta o ia ra (me te tirotiro tonu i nga rereketanga o te huka toto i te waa o te 1 ki te 2 wiki) ki te 2 mg, 3 mg, 4 mg ranei ia ra. Ko nga horopeta neke atu i te 4 mg i ia ra ka taea anake te tohutoro i etahi atu keehi.

Ko te horopeta nui mo te ra ka tohua: 8 mg.

Ko te akoranga maimoatanga: mo te wa roa, i raro i te mana o te toto toto.

Whakamahia i roto i te taha ki te metformin

I te kore o te mana glycemic i roto i nga turoro e tango ana i te metformin, ka taea te rongoa hei whakapiri me te glimepiride.

I te wa e mau ana te horopeta o te metformin i te taua taumata, ko te maimoatanga me te glimepiride ka tiimata me te iti o te horopeta, katahi ka piki haere te horopeta o te horopeta e hiahiatia ana i roto i te toto, tae atu ki te horopeta o ia ra.

Ko te tikanga whakakotahitanga me whakahaere i raro i te tirotiro hauora.

Whakamahia i te taha ki te insulin

I etahi keehi, ko te monotherapy me Glemaz, me te whakakotahi me te metformin, kaore i te hua e hiahiatia ana: kaore e taea te whakahaere glycemic. I roto i tera ahuatanga, ka taea te whakakotahitanga o te glimepiride me te insulin. I tenei keehi, ko te rongoa whakamutunga o te glimepiride e tohua ana ki te manawanui, kaore i rereke, ka tiimata te maimoatanga o te insulin me te iti o te horopeta, ka pai ake te heke o tona werohanga i raro i te mana o te kukume toto toto.

Ko te maimoatanga whakahoahoa e hiahiatia ana hei tirotiro i te tirotiro hauora.

Whakawhiti mai i tetahi atu tarukino hypoglycemic waha ki te glimepiride

Rawa tuatahi ra: 1 mg (ahakoa ka nekehia te manawanui ki te glimepiride me te horopeta o te nuinga o te tarukino hypoglycemic waha).

Ko nga piki haere o te horopeta o Glemaz me whakahaere i roto i nga waahanga, i runga i te kaha o te maimoatanga, te horopeta me te roanga o te mahi a te kaihoko hypoglycemic i whakamahia.

I etahi keehi, ina koa ka tango ana i nga raau taero hypoglycemic me te hawhe-ora, he mea tika pea mo te wa poto (i roto i nga ra torutoru) ka aukati i te maimoatanga kia kore ai e whai hua tetahi atu mea ka nui ake te mate o te hypoglycemia.

Te whakamaoritanga mai i te insulin ki te glimepiride

I nga keehi tino rereke, i te wa e whakahaerehia ana te haumanu haumanu ki nga turoro me te momo mate huka momo 2, i te wa e uru ana te mate me te pupuri i te mahi muna o te pancreatic β-cells, ka taea te whakakapi i te insulin me te glimepiride.

Ka whakahaerehia te whakamaoritanga i raro i te tirotiro tata a te taote.

Horopeta tuatahi: 1 mg ia ra.

Nga mate taha

Ko te whakamahinga o te tarukino te take ka pa ki nga ahuatanga o muri:

Metabolism: i muri mai i muri i te tango i te tarukino, ko te ahuatanga o te tauhohenga hypoglycemic ka taea, ka taea e te mate kino te ahua me te hanga me te kore e taea te kati tonu.
Organs matakite: i te wa o te rongoa (ina koa i te tiimata), ka kitea nga koretake o nga kitenga whakaraerae e pa ana ki te huringa o te haangai toto.
Pūnaha Hematopoietic: leukopenia, anemia aplastic or hemolytic ranei, ngawari ki te thrombocytopenia kino, pancytopenia, agranulocytosis, erythrocytopenia me granulocytopenia.
Nga punaha keri: te whakaeke i te mura, te ruaki, te mamae o te puku, te mamae o te ngakau ranei o te mamae ki te epigastrium, te whiu, te nui ake o nga ngohe o te ate, jaundice, cholestasis, hepatitis (tae atu ki te whanaketanga o te ngoikoretanga o te ate).
He tohu mate: te kiri kiri, te hakihaki, te urticaria ka tupu. Ko te tikanga, he ngawari te ahua o enei urupare, engari i etahi wa ka pai haere te haere, i te taha o te poto o te manawa (tae atu ki te whakawhanaketanga o te anaphylactic shock), he heke te pungarehu o te toto. Ko te tauhohenga ripeka-mate me etahi atu derivatives sulfonylurea, sulfonamides, sulfonamides ranei, me te whanaketanga o te vasculitis mate pāwera.
Tahi atu: i etahi waahanga, ko te whakawhanaketanga o te porphyria cutan mutunga o te mutunga, te whakaahua, te hyponatremia, asthenia, me te pane.

Te mahi rongoā

Ko Glemaz tetahi tarukino hypoglycemic waha. Ko te whakauru kaha o te tarukino ko te glimepiride, e whakaongaonga ana i te muna me te tuku i te insulin mai i te pancreatic β-cells (pancreatic), ka pai ake te taapiri o nga kakano peripheral (uaua me te ngako) ki te mahi i tana ake insulin (taapiri-mo te pancreatic).

Na te whakakotahitanga kotahi, e haehae ana nga whatukuhu ki te 60% o te horopeta i tangohia, ko te toenga e 40% e haere ana i roto i nga whekau. Kaore i kitea he mea rereke i roto i te urine. T_1/2 i nga kukume plasma o te tarukino i roto i te serum e pa ana ki te tikanga whaanui maha, ko te 5 - 8 haora._1/2 i muri i te tango i te tarukino i roto i te taumahatanga ke.

Te paarua

E ai ki nga arotake a Glemaz, i muri i te tango i nga poka nui o te tarukino, ka tupu pea te hypoglycemia, 12-72 haora, ka taea te whakahoki ano i muri i te whakaoranga o te taumata huka toto noa.

Ko te hypoglycemia e whakaatuhia ana e: te piki ake o te werawera, te tachycardia, te awangawanga, te palpitations, te piki ake o te toto me te hiaai, te mamae o te ngakau, te mamae, te taatai, te taangata, te taangata, te ngongo, te ruaki, te ruaki, te awangawanga, te maharahara, te korekoretanga, te heke o te kukume, te whakama, , paresis, nunui, whakahe, koretake, koma.

Kia taea ai te rongoa i te taatai, he mea tika kia whakauruhia te ruaki i te manawanui. Kua whakaatuhia he inu inu nui me te konutai picosulfate me te haki whakahohe.

Mena e whakamahia ana nga taarua tiketike o te tarukino, katahi ka mahia te hinu huehau, katahi te pikikaa me te whakamaara whakahoahoa, ka whakauruhia te dextrose. He tohu tonu te maimoatanga.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ki te whakamahi i te tarukino ki:

Metformin, taiāki, atu māngai kōrero hypoglycemic, allopurinol, ACE inhibitors, hormones tane, steroids anabolic, chloramphenicol, cyclophosphamide, coumarin pärönaki, ifosfamide, trofosfamide, fibrates, fenfluramine, sympatholytic, fluoxetine, Mao inhibitors, pentoxifylline, miconazole, probenecid, phenylbutazone , oxyphenbutazone, azapropazone, salicylates, derivatives quinolone, tetracyclines, sulfinpyrazone, fluconazole, tritokvalin - puta ana te puranga o tona kaha hypoglycemic,
Acetazolamide, diazoxide, barbiturates, saluretics, glucocorticosteroids, thiazide diuretics, epinephrine, glucagon, waikawa nikotinikika me ona hinuhinu, derivatives phenothiazine, estrogens me progestogens, hormones thyroid - he ngoikore hypoglycemic,
He Korero H Poraka₂-Piriwiri, clonidine, waipiro - ka taea te ngoikore me te whakapiki i te paanga hypoglycemic,
Na nga raau taero te aukati i te hematopoiesis marumaru wheua, ka piki ake te mate o te myelosuppression.