Me pehea te whakakapi i a Galvus i te mate huka: nga taatai-a-roto me nga taatai ​​ke

Galvus me Galvus Met Pire Diabetes: Akohia nga mea katoa e hiahiatia ana e koe. E whai ake nei ko te pukapuka tohutohu e tuhia ana i te reo noa. Ako tohu tohu, contraindications me inenga. Ko Galvus Met he rongoa whai hua mo te mate huka momo 2, he tino rongonui, ahakoa tona utu nui. He pai te whakaheke i te huka toto me te kore e tino pa ki nga paanga kino. Ko nga kai kaha o te tarukino whakakotahi ko te vildagliptin me te metformin. Kei nga papa Galvus nga vildagliptin parakore, kaore he metformin.

Panuihia nga whakautu ki nga paatai:

1. Yanumet ko Galvus Met ranei: ko te raau taero he pai ake.
2. Me pehea te tango i enei pire kia kore ai e mate te mate.
3. Ko te Whakaaetanga o Galvus me Galvus Met me te waipiro.
4. Me pehea te whakakapi i te vildagliptin mena kaore i te awhina, he tino utu ranei.

Galvus me Galvus Met: he korero taipitopito

Ko Galvus he rongoa hou. I timata te hoko iti iho i te 10 tau ki muri. Ehara i te mea ka taea te whakakapi i te kaainga, na te mea kaore i pau te paanga. Kei kona maakete etahi kaiwhakataetae whakataetae - Yanuviya me Yanumet, Onglisa, Vipidiya me etahi atu. Engari ko enei raau taero katoa ka tiakina hoki e nga paanui te taapiri he utu nui hoki. Kei raro nei te korero mo te aha o nga papa whaitake ka taea e koe te whakakapi i te vildagliptin mena kaore e taea e koe tenei rongoa.

Tohutohu hei whakamahi

I te wa e tango ana ia Galvus ko Galvus Met ranei, penei i etahi atu o te pire mate huka, me whaiwhai koe ki tetahi kai.

Kei a Galvus Met te arotake pai a te manawanui i waenga i nga momo mate huka 2 e hokona ana i nga whenua e korero ana a Ruhia. He maha nga turoro i whakapehapeha na tenei tarukino i tuku to ratou huka mai i nga tohu-rangi teitei ki te 7-8 mmol / L. Ano, ehara i te tohu huka huka kei te pai ake, engari he oranga ano hoki. Heoi, ko te vildagliptin ehara i te panacea mo te mate huka, ahakoa ki te whakakii ki te metformin. Me kaha koe ki te arahi i tetahi kai hauora, ina koa me whaiwhai i tetahi kai. I roto i te mate huka kino, kaore nga pire, ahakoa nga utu nui me te tino ataahua, ka taea te whakakapi i te werohanga insulin.

Galvus ko Galvus Met ranei: ko tehea te mea pai? He pehea te rereke a raatau?

Ko Galvus he vildagliptin parakore, a ko Galvus Met he rongoa whakakotahi kei roto i te vildagliptin me te metformin. Ko te nuinga pea, ko te metformin e whakaheke ana i te huka toto i roto i te mate huka he nui ake i te vildagliptin. Na reira, me kaha koe ki te tango i te Galvus Met, mena kaore he panui nui o te manawanui ki te whakarite i te metformin. I nga ra tuatahi o te maimoatanga, te mate hauhoa, te keha, te ngatahi me etahi atu mate tuunuku ka tupu. Engari he mea tika kia tatari me tatari kia haere ra ano. Ko te hua maimoatanga kua tutuki i te utu ki a koe mo te raru.

Ko nga taatai ​​matua o Galvus

I tenei wa, he maha nga waahanga o nga analog whakarewa na Galvus i hangaia, ka waiho hei maamaa roopu me o raatau roopu roopu ahotea.

Ko Galvus Met he taatai ​​hanganga-whare o Galvus. E waatea ana te taatai ​​whakakotahi o Galvus Met i roto i te horopeta o te 50 + 1000, vildagliptin i roto i te horopeta kotahi 50 mg, metformin 100 mg.

Ko nga taatai ​​rongonui o Galvus i roto i te horopeta o te 50 mg ko enei nga rongoa e whai ake nei:

Ko enei whakakapinga mo te hua taketake na, he rite ki a ia, ko nga whanaketanga katoa o nga painga me nga ngoikoretanga, me whai whakaaro nui ake.

Ma tenei ka taea te whakangungu i roto i nga momo raau whakaheke huka e whakaatuhia ana i te maakete a-motu i te kainga.

Vipidia - he mea whakakapi mo Galvus

Ko te Vipidia he kaihoko hypoglycemic, ko te waahanga kaha o te alogliptin. Ko te whakamahinga o te rongoa i te wa o te maimoatanga o te mate huka momo 2 mellitus ka taea te whakaiti i te taumata o te hemoglobin glycated me te glucose i roto i te tinana o te manawanui.

Ko te rereketanga i waenga i a Vipidia me Galvus kei roto i te waahanga hohe e whakamahia ana, ahakoa ko enei roopu katoa kei roto i te roopu o nga whakahiatotanga - DPP-4 inhibitors.

Whakamahia ai te rongoa i roto i te roopu whakangaro me te mea hei waahanga maimoatanga matatini o te taatai ​​i te ahua o tetahi o nga waahanga raau taero. Ko te rongoa pai o te ra ko te 25 mg. Ka taea te tango i te taputapu ahakoa o te wa e kai ana.

Kua uru te rongoa ki te kitenga o nga tohu o te ketoacidosis i roto i tetahi turoro.

Hei taapiri, ka rukuhia te whakamahi o te hua ka:

• mate huka momo 1
• rahua te pakaru o te ngakau
• koretake o te huha me te ate.

I te wa e whakamahi ana i tenei taarongo iti o Galvus, ka tohu nga kaihanga mo te puta pea o enei taha:

1. Pouri.
2. Te mamae ki te epigastrium.
3. Tiki kiri.
4. Nga maarama kino o nga whekau ENT.

Ko tenei tarukino iti huukino, i runga i nga tohutohu, kaore i te whakaarohia mo te maimoatanga o te mate momo mate II i nga tamariki me nga wahine e hapu ana, na te kore o nga korero mo te whakaawe o te waahanga hoahoatanga ki te tuunga o te tinana ki enei waahanga o nga turoro.

Ko te Trazhenta tetahi raau rongoa hei awhina ki te whakaiti i te nui o te huka i roto i te tinana o te manawanui ki te mate huka momo 2. Ko te turanga o te waahanga kaha o te tarukino he linagliptin. Ko tenei karamu whakarato he whakaheke i te hanga o te glucose i roto i te ate me te whakariterite i tona tohu i te plasma toto. Ko te tohu mo te whakamahi ko te aroaro o te manawanui o te mate huka momo 2.

Ko te rereketanga o Galvus ko tenei tarukino kaore he whakatau tika kua whakaritea. Ko te horopeta e hiahiatia ana te rongoa ka tohua takitahi.

Kaore i te rongohia te rongoa mo te mate huka momo 1, kei te noho ano hoki mo te hypersensitivity ki nga waahanga o te tarukino me te ketoacidosis ngohi.

I te wa o te whakamaoritanga, ka puta pea nga paanga kaore e pai ki te ahua o te mare, te pancreatitis me te mumura o te ihu.

Kaore i te rongohia te tarukino i te wa e rongoa ana te patology i nga tamariki kei raro i te 18 tau te pakeke, me nga wa wahine.

Ko te rereketanga i waenga i Onglizy mai i Galvus

Ko te Onglisa he kaihoko hypoglycemic waha. Ko te Onglisa he rereke mai i Galvus i te waahi tuatahi e te waahanga waahanga kaha. Kaore i rite ki a Galvus, kei roto i te vildagliptin, kei Onglisa te ssxlliptin i roto i te ahua o te hydrochloride. Ko nga waahanga hohenga e rua kei roto i te roopu kaitohutohu kotahi - DPP-4 inhibitors.

Ko te whakamahi i te rongoa mo te mate mellitus mate momo 2 ka taea te whakaiti i te taumata o te glucagon me te whaikorero i roto i te toto i mua o muri atu o te kai. Kua whakapaingia a Onglyza hei kaihauturu monotherapeutic, hei taapiri mo te iti o te kaha o te kai e whakamahia ana, me tetahi waahanga o te maimoatanga matatini o te mate.

Contraindication to use is:

• te aroaro o te mate huka momo 1
• te whakahaere rongoa hei whakakotahi me te whakamahi i nga werohanga inetahi,
• te whanaketanga i roto i te tinana o te ketoacidosis.

I roto i te whakahaere o nga mahi haumanu me te awhina o tenei rongoa, ka wheako pea te manawanui ki nga paanga o te taha o te taha o te mamae, te mamae o te pupuhi, te ngakau o te raru o te ihu, te korokoro.

Ko te whakamahinga o te tarukino ki te maimoatanga o nga tamariki me nga wahine e whanau ana he tamariki kua tohaina, na te kore o nga raraunga i whakapumautia i te haumanu mo te paanga o te whakahiato kaha i enei roopu o nga turoro.

Januvius - Whanui Galvus

Ko Yanuvuya he tarukino hypoglycemic i hangaia i runga i te turanga o te sitagliptin. Kei te waatea i roto i nga momo papaa.

Ko te whakamahinga o te rongoa ka awhina ki te aukati i te mahi o te glucagon, e whakaheke ana i te glycemia. E whakaaetia ana kia whakamahia te tarukino raima anake i te aroaro o te mate huka momo 2.

Ko te whakatikatika a te whiu e whakahaerehia ana e te taakuta haere i runga i te tohu whanaketanga o te hyperglycemia. Kua riria te whakamahi mo te mate huka o te momo tuatahi, pera ano hoki ki te keehi o te mate pukupuku o te manawanui ki nga waahanga o te tarukino.

Ko nga paanga o te taha me nga painga kaore e manakohia i te wa e rongoa ana ki a Yanuvia ka taea te whakauru atu ki te mamae, te mamae o nga hononga, nga tukanga whakaheke ki te taha o te papa o te manawa, te paihana, me te manawa o te manawa.

Ka rukuhia te tarukino ki te whakamahi i te wa e whakahaerehia ana nga tikanga whakaora i roto i nga wahine e hapu ana me nga turoro i raro iho i te 18 tau.

He utu mo nga raau taero i te maakete rongoā o roto me te arotake mo a raatau

Ka hangaia a Galvus e Novartis, he kaihoko miihini Switzerland. Ko te hua kei te ahua o nga papa o te 50 mg. Kei roto i te kete nga papa e 28. Ko te utu mo te rongoa i runga i te maakete o te Russian Federation ka taea mai i 701 ki te 2289 rubles. Ko te utu toharite kei roto i te maakete o-whare ko 791 nga rubles mo ia kete.

E ai ki nga turoro, ko Galvus he rongoa tuturu.

Ko te Vipidia i roto i te maakete rongoā taraiwa te utu he nui ake te utu ki te rongoa o mua. Ko te toharite, ko te utu mo ia kete rongoā kei roto nga papa me te horopeta o te 12.5 mg ko te 973 rubles, me nga papa me te inenga he 25 mg te utu 1282 rubles.

Ko te nuinga o nga arotake o tenei tarukino he pai, ahakoa kei reira ano hoki he arotake kino, i te nuinga o nga waa katoa o nga arotake kaore e pa ana ki te whakaaro ko te tango i te tarukino kaore he painga o te huka toto.

Ko Trazhenta he taapiri kawemai o Galvus na reira ko tona utu nui atu i te tarukino taketake. Ko te rongoa i hangaia i te wa i Awherika, ko tona utu i Ruhia, mai i te 1551 ki te 1996 rubles, ko te utu toharite mo te kapi he tarukino he 1648 nga rupi.

Ko te nuinga o nga turoro e whakaae ana he tino kaha te raau taero.

Nga tohu mo te whakamahinga

He aha te awhina i te Galvus Met? E ai ki nga tohutohu, kua whakahekehia te tarukino mo te maimoatanga o te mate huka momo 2 (i roto i te whakakotahitanga me te haumanu kai) i enei keehi:

• Ko te kore whai hua o te monotherapy me te metformin ranei vildagliptin,
• Te whakahaere i te rongoa o mua me te metformin me te vildagliptin i roto i te ahua o te raau taero kotahi,
• Ko nga haumanu tuatoru me te insulin i roto i nga turoro i whakawhiwhia ki te haumanu haumanu i roto i te horopeta pumau me te metformin, engari kaore i tutuki te mana glycemic,
• Te whakamahi honohono me nga derivatives sulfonylurea (maimoatanga tuatoru) i nga turoro i whakawhiwhia ki te rongoa me nga derivatives sulfonylurea me te metformin, engari kaore i tutuki te mana glycemic.
• Ko te rongoa tuatahi i roto i nga turoro me te mate huka momo 2 kaore i te kaha ki te whakangungu o te tinana, te whakamaarama mo te kai me te, mehemea e tika ana, ka pai ake te whakahaere glycemic.

Nga mate taha

Kei te whakatupato te tohutohu mo te tupono ki te whakawhanake i nga paanga o muri mai i te wa e tohu ana a Galvus Met:

• Mai i te taatai ​​whutupaoro - te nausea, te mamae o te puku, te kopu o te gastroesophageal (te rehu o te kopu waikawa ki te esophagus o raro), te mumura (te toto) me te keokea, te pancreatitis (te mumura i roto i te pancreas), te ahua o te kiki i roto i te waha, ka piki haere te whakauru o te huaora B12.
• Te punaha raru - te mamae, te ngoikoretanga, te ruru (nga ringa wiri).
• Te ate me te taatai ​​o te utu - hepatitis (te mumura o te ate) me te takahi i tana mahi mahi.
• Nga punaha musculoskeletal - arthralgia (te ahua o te mamae o nga hononga), kaore i tino paku myalgia (mamae ma te uaua).
• Te kiko o te kiri me te taakaro - te ahua o te pupuhi, te peitatanga o te kiri me te pupuhi o te kiri.
• Ko te Metabolism - te whanaketanga o te waikawa lactic (te piki o te taumata o te waikawa uric me te nekehanga o te tauhohenga toto ki te taha waikawa).
• Tauhohenga haumi - he whiu i runga i te kiri me ona hakihaki, ka pupuhi (hiumomo ahua, pupuhi, rite ki te mura o te pupuhi). He maha ake nga tohu o te tauhohenga mate i roto i te ahua o te angioedema Quincke edema (te kiri kiri ma te kiri ki te kanohi me nga waahanga ira o waho), he ohorere anaphylactic ranei (he heke haere whakamua i roto i te pehanga toto systemic me te koretake o te tinana) ka tupu ano hoki.

Ko te whakawhanaketanga o te hypoglycemia ka taea - kei te haere mai me te ahuatanga o te rapa o te ringaringa, "pawera makariri" - i roto i tenei keehi, he mea tika ki te tango i te warowaihā ngawari (tea reka, sweets) i roto.

Nga Panui

Kei te tohutohuhia kia tohua a Galvus Met i nga keehi e whai ake nei:

• Ma te titiro totika ki nga waahanga o te tarukino,
• Te koretake o te uaua me etahi atu o nga mahi whakahou,
• Nga mate maaka o te mate ka mate i te whanaketanga o te mahi renal puma - te marumaru, te kirikaa, te mate, te hypoxia me era atu,
• Mahi ngoikore o te ate,
• Mate huka momo 1
• Te waipiro kino, te mate waipiro
• Te hapu me te lactation
• Te waipiro kino, te mate waipiro
• Te hanganga ture me te kai hypocaloric (iti iho i te 1000 kcal ia ra),
• I raro iho i te 18 tau.

Tuhia me te tupato:

• Ko nga taangata mai i te 60 nga tau e mahi ana i te hanga tinana nui (ka whakawhanakehia te waikawa lactic).

Te hapu me te lactation

I te mea kaore he nui o te raraunga mo te whakamahinga o te tarukino i roto i nga wa e hapu ana, he uaua te whakamahi i te wa e hapu ana.

I roto i nga keehi o te pākia huaki kino i roto i nga wahine hapu, ka nui ake te tupono ki te whakawhanake i nga tauomaoma o te rongoa, tae atu ki te maha o te morbidity neonatal me te tahuti. Hei whakatau i te kukū toto toto i te wa e hapu ana, ka tūtohutia te hauwharewha o te haumanu.

I roto i nga rangahau whakamatautau, i te wa e tohua ai te vildagliptin ki nga horopeta 200 neke atu i te wa e taunekehia ana, kaore te tarukino i puta i te ngoikoretanga o te tipu me te whanaketanga wawe o te parani me te kore e whai mana ki te taote. I te tohatoha o te vildagliptin ki te whakakii me te metformin i te ōwehenga o te 1:10, kaore ano hoki i te mate teratogenic te kukupa.

I te mea kaore e mohiotia ana mehemea ka peehia te vildagliptin metformin ranei i roto i te miraka tangata, ka whakawakia te whakamahinga o te tarukino i te wa e whangai ana.

Analogs Galvus Met, te utu i roto i nga rongoā

Mena e tika ana, ka taea te whakakapi me te Galvus Met ki te whakauru i te whakamaaramatanga - he rongoa enei:

1. Sofamet
2. Nova Met
3. Methadiene
4. Vildagliptin,
5. Galvus
6. Trazenta,
7. Puka Puka.

I te wa e whiriwhiri ana i nga taatai, he mea nui kia maarama ko nga tohutohu mo te whakamahinga o Galvus Met, kaore e pa ana te utu me nga arotake ki nga raau taero o te ahua. He mea nui kia riro ko te whakawhitiwhitinga korero a te taote kaore kia huri ki te whakarereke i te raau taero motuhake.

He utu i roto i nga rongoā Russian: Galvus Met 50 mg + 500 mg 30 papa - mai i 1,140 ki te 1,505 rubles, 50 mg + 850 mg 30 papa - mai i te 1,322 ki te 1,528 rubles, i tutaki a Galvus mo te 50 mg + 1,000 mg 30 papa - mai i 1,395 ki te 1,599 rubles, e ai ki te 782 nga rongoā.

Rokiroki i te wahi maroke i te pāmahana tae noa ki te 30 ° C. Kaua e mau tonu i nga tamariki. Te ora noho - 1 tau 6 marama.

Yanumet ko Galvus Met ranei: hehea te tarukino he pai ake?

He rite nga rongoa o Yanumet me Galvus Met mai i nga kaihanga e rua rereke e whakataetae ana ki a raatau ano. He rite tonu te utu o aua. Te whakauru i tetahi rongoa He nui te utu o Yanumet, engari he maha atu nga papa. Kaore tetahi o enei raau taero i te taarongo nui, na te mea he hou tonu nga raau taero, ka tiakina e nga paarua. Ko nga raau taero katoa i kohia he arotake pai mai i nga turoro e korero ana i a Ruhia me te mate huka momo 2. Kia aroha mai, kaore ano he korero hei whakautu tika mo nga raau o enei raau kia pai ake te huka toto. He pai te noho, me te haumaru. Kia maumahara ko te hanganga o te tarukino, ko te Yanumet metformin he waahanga nui atu i te sitagliptin.

Galvus metformin ranei: ko tehea te mea pai?

E kii ana te kaiwhakanao ko te vildagliptin te whakauru kaha ki nga papa Galvus Met. A ko te metformin he waahanga awhina anake. Heoi, ka kii a Dr Bernstein ko te metformin e whakaheke ana i te huka toto nui ake i te vildagliptin. Ko Galvus Met te arotake pai a te manawanui i roto i nga momo rongoa mate huka 2 hou. Ko te whakapae ko te mahi nui o tenei angitu e whakatangihia ana e te metformin tawhito pai, kaua ko te vildagliptin hou.

Ko te utu nui o Galvus Met e awhina ana i te paku pai mai i te huka toto tiketike i nga papa metformin parakore parakore. Engari, he pai ake te whakapai ake i nga hua o te maimoatanga mate huka, me te maha o nga utu nui atu i te Siofor, te Glucofage ranei. Mena ka taea e nga tahua putea, tirohia te vildagliptin + metformin. I roto i te take o te kore o te moni, ka taea e koe te huri ki te metformin parakore. Ko tana rongoa pai ko te rongoa i kawemai i te tuatahi, ko te Glucofage.

Kei te rongonui ano nga papa Siofor. Mahalo kei te ngoikore ake ratou i te Glucofage, engari he pai ano hoki. Ko enei raau taero he maha nga wa iti atu i te Galvus Met. Ka taea e koe te kite i nga papa metformin iti kei te hangaia ki Russia me nga whenua CIS, engari he pai ake te kore e whakamahia.

Heoi, kaore ano i te nui o nga korero hei whakataurite tika i a Galvus Met me te metformin parakore. Mena i nga waa rereke ka mau koe i te rongoa Glucofage, Siofor ranei, me Galvus Met, tena koa korero ki o wheako ki nga korero ki tenei tuhinga. Ko Galvus (vildagliptin parakore) he rongoa ngoikore mo te mate huka momo 2. He pai te whakaaro kia haria mai me te kore o etahi atu raau taero anake i roto i nga keehi nui mena he panui ki te metformin. Engari he pai ake ki a ia ka timata tonu te tarai i te inikini.

Me pehea te tango i a Galvus Met

Ko nga turoro me te mate huka momo 2 kaore i te pai ki te tango i te vildagliptin parakore (te raau taero Galvus), ka pa ki te metformin. Na reira, ko nga korero e whai ake nei ko te whakamaarama i nga tauira o te tango i te raau taero Galvus Met. I etahi waa, ka amuamu nga taangata kaore e taea te aro ki tenei tarukino na te paheketanga kino me etahi atu waahanga kino o te taha. I tenei keehi, ngana ki te tauira Metformin me te horopeta iti o te pikinga me tona pikinga whakaheke. Ko te nuinga pea, i etahi ra torutoru ka huri te tinana, katahi ka pai te maimoatanga. Ko te Metformin te rongoa tino nui mo nga turoro me te mate huka momo 2. Ka paopao noa iho mena he mate panui nui.

Me pehea te karo i nga kukume pupuhi?

Hei karo i te mumura o te ngako, me timata koe me te iti o te pauna metformin, ka tiimata haere tonu. Hei tauira, ka taea e koe te hoko mai i te kete 30 nga papa o Galvus Met 50 + 500 mg ka tiimata ka mau kotahi ra i te ra. Ki te kore o nga mea o te taha kaha, i muri o nga ra 7-10, hurihia kia rua nga papa 50 + 500 mg ia ra, te ata me te ahiahi.

Ka oti te whakakii, ka taea e koe te huri ki te tarukino 50 + 850 mg, ka mau i nga papa e rua i te ra. I te mutunga, me tango te raau taero Galvus Met 50 + 1000 mg, rua papa ia ra, he tino. I tenei keehi, ka whiwhi koe i te vildagliptin i roto i te horopeta mo te ra roa o te 100 mg me tetahi atu 2000 mg metformin.

Ko nga taangata mate huka momo 2 me te momihi ka taea te tango ki te metformin tae atu ki te 3000 mg ia ra. Ki te whakapiki ake i te horopeta o tenei tarukino, he pai ki te tango i tetahi papa taapiri parakore o te metformin 850 ranei 1000 mg mo te tina. He pai ki te whakamahi i te Whakaaetanga o te tarukino taketake.

He pai hoki te rongoa Siofor, mena kaore i nga papaa o te hanga whare. Kaore pea he waatea ki a koe ki te tango i nga rongoa rongoa e rua ki te wa kotahi. Heoi, ko te whakanui ake i te horopeta o te ra ki te metformin mai i te 2000 mg ki te 2850 ki te 3000 mg ranei ka pai ake te whakahaere huka toto me te awhina ki te ngaro o te taumaha. Mahalo, ko te hua ka whai hua ki te whakapau kaha.

Ko te rongoa Galvus, kei roto i te vildagliptin parakore kaore he metformin, he tata ki te 2 nga wa ki te utu o Galvus Met. Ko te mate huka me te whakahaere pai me te whakahaere ka penapena moni ma te tango wehe ia Galvus me Metformin. Ka whakahoki ano matou ko te whakariterite tino pai o te metformin ko Glucofage ko Siofor ranei, engari kaore i nga papaa i whakaputaina i te Ruhia me te whenua CIS.

I te maha o nga turoro me te mate huka, ka kaha te tiimata o te huka i te ata i runga i te kopu kore, ka mutu i te awatea he rite noa. I roto i nga take penei, ka taea e koe te tango i Galvus kotahi papa i te ata me te ahiahi, tae atu ki te po, metformin 2000 mg hei waahanga o te raau taero Glucofage Long. Ko te metformin maoro e mahi ana i te tinana puta noa i te po, na i te ata i te ata, ka tata atu te huka nohopuku ki te noa.

Ko te rongoa tenei ka rongoa ki te waipiro?

Ko nga tohutohu whaimana hei whakamahi kaore e tino whakautu ana ki tenei patai. He tino kore e taea te haurangi. Na te mea ka nui ake te mate o te pancreatitis, nga raru o te ate, te iti te huka toto me te maha atu o nga kohinga ka taea e te mate ki te hohipera me te mate. Heoi, kaore i te maarama mena ka pau te waipiro i roto i te whakaakoranga. Ko nga tohutohu mo te whakamahi i te tarukino Galvus Met tika e kore e whakaae, engari kaua e araia. Ka taea e koe te inu waipiro i te whakakao i runga i to tupono. Pānuihia te tuhinga "Te waipiro mo te mate huka." E whakaatu ana i te horopeta e whakaaetia ana mo te waipiro mo nga taane me nga waahine, tae atu ki nga momo waipiro e pai ake ana mo nga turoro. Mena kaore e taea e koe te pupuri i te whakahekenga, me mawehe katoa i te waipiro.

Ka awhina tenei taputapu ki te ngaro o te taumaha? Pehea e te paanga o te taumaha?

Ko nga hua o nga rangahau mana e kii ana ko Galvus me Galvus Met kaore e pa ki te taumaha o te tinana o te manawanui. Heoi, i te ritenga, ko te nuinga o nga tangata e tango ana i te metformin e whakahaere ana i etahi pauna. Pea, ka angitu hoki koe. Ina koa ka haere koe ki te kai iti-karati ki te whakahaere i te mate huka, mai i ta Dr. Bernstein e taunaki ana.

He aha te whakakapi i te Galvus Met?

E whai ake nei nga korero me pehea te whakakapi i a Galvus Met i roto i enei ahuatanga e whai ake nei:

• Kaore te rongoa e awhina, he nui rawa te huka o te manawanui.
• He awhina nga papa, engari kaore i te nui, ko te huka kei runga ake i te 6.0 mmol / L.
• He waatea rawa tenei tarukino, kaore e taea te utu mo te mate huka me ona whanaunga.

Ki te kore e awhina te vildagliptin me / te metformin ranei i te nuinga ranei, me wawe te tiimata ki te tarai i te hinu. Kaua e ngana ki te whakamahi i etahi atu papa, na te mea kaore e taea te whakamahi. Kei te matatau haere te mate huka o te manawanui kei te ngenge te pancreas ka mutu te whakaputa i tana ake insulin. Kaore e taea e koe te kore he werohanga inikini, me mahi koe i nga werohanga nui ia ra. Mena kaore, ka tere kia tino mohio koe ki nga raru o te mate huka.

Me kawe e nga taangata mate huka toto ki nga taumata o te hunga hauora - 4.0-5.5 mmol / l tika 24 haora ia ra. Ko enei uara ka tino tutuki mēnā ka ngana koe. Akohia te tikanga maimoatanga taahiraa-mo te mate huka momo 2 ka mahia e koe. Ko te whai i te kai iti-carb me te tango i te Galvus Met ka taea te whakaheke i to huka, engari i etahi wa kaore e nui.

Hei tauira, kei te pupuri tonu te huka i te 6.5-8 mmol / L. I tenei keehi, me hono atu ano koe i nga werohanga insulin ki roto iti. He aha te ahua o te insulin kia wero me te aha te waa, me whakatau takitahi koe, me te whakaaro ki te whanonga o te huka i te awatea. Ko etahi o nga türoro kei te huka nui rawa i te ata kei runga i te kopu kore, ko etahi atu - i te wa o te tina, i te ahiahi ranei. Kaua e wareware ki te maimoatanga insulin hei taapiri i nga kai me nga puri. Na te mea me te uara o te huka o te 6.0 me runga ake nei, kei te whanake haere tonu nga komaru o te mate huka, ahakoa te haere tonu

Me aha ki te kore e taea e tenei rongoa te utu?

Ma te mate huka, nana nei a Galvus me Galvus Met te rongoa he nui rawa atu, me huri ki te metformin parakore. Ko te pai rawa atu, ko te Whakaaturanga rongoa taketake. Ko tetahi atu hua kawemai a Siofor ka mahi ngoikore atu i te Glucofage, engari he pai ano hoki. Ko nga papaa metformin iti kei te hangaia i te Russian Federation me nga whenua CIS. Engari ka taea e ratou te whakaheke huka iti iho i te raau taero kua whakahekehia. Kia kaha ki te whai i te kai iti-karori. Ko nga kai hauora e pai ana ki a koe he nui atu i te totara, te rīwai, me nga hua paraoa. Engari me te kore he kaiora-iti, kaore e taea e koe te tiaki i a koe mai i nga mate o te mate huka.

Katoa ma te tohu me te huarahi whakamahi

Nga hanganga rereke, ka tutuki pea i roto i te tohu me te tikanga tono

Me pehea te rapu i tetahi taarongo tino iti o te rongoa utu?

Ki te rapu i tetahi taarongo iti ki te rongoa, he purongo, he whakariterite ranei, ko te tuatahi ko te mea ka aro atu ki te whakangao, ara ki nga mea kaha me nga tohu e whakamahia ana. Nga tohu whakakotahi o te tarukino e tohu hei honohono o te tarukino me te raau taero, he rite te rongoā, he waahanga rongoa ranei. Heoi, kaua e wareware ki nga waahanga kore o nga rongoa ka rite, ka pa ki te haumaru me te whai hua. Kaua e wareware ki nga tohutohu a nga taakuta, ma te rongoa i a koe ano ka raru to hauora, na me toro atu ki to taakuta i mua i te whakamahi i tetahi rongoa.

Tohunga Metv

Puka puka
Papaa-kiriata pania.

Whakautu
1 papa to vildagliptin 50 mg + metformin 500, 850 ranei 1000 mg,

Paepae
i roto i tetahi kete 6, 10, 18, 30, 36, 60, 72, 108, 120, 180, 216 ranei 360 pcs.

Te mahi rongoā
Ko te hanganga o te rongoa Galvus Met e rua nga kaihoko hypoglycemic me nga momo mahi e whai ake nei: vildagliptin, no te akomanga o te dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4), me te metformin (i roto i te ahua o te hydrochloride) - he māngai o te akomanga biguanide. Ko te ranunga o enei waahanga ka taea e koe te whakahaere pai ake i te kukume o te toto toto i roto i nga turoro me te mate huka momo 2 mo te 24 haora.

Vildagliptin
Ko Vildagliptin, he māngai o te karaehe o te whakaongaonga o te taputapu insular o te pancreas, i te aukati te aukati i te enanthate DPP-4, e whakangaro ana i te momo peptide glucagon-rite (GLP-1) me te insulin -ropypter polypeptide (HIP).
Ko te aukati tere me te aukati o te mahinga DPP-4 ka piki ake te punga o te paraihe me te whakaongaonga kai-whakaongaonga o te GLP-1 me te HIP mai i te whekau ki roto ki te tohutoro o te punaha puta noa i te ra.
Na te whakanui ake i nga taumata o te GLP-1 me te HIP, ka whakahoahia e te vildagliptin te kaha o te maarama o te pancreatic β-cell ki te whaikorero, ka arahina te whakapaitanga o te huringa o te huka-tiango. Ko te tohu whakapai ake o te mahi o te cells-pūtau ka whakawhirinaki ki te tohu o to raatau kino tuatahi, na, ki nga taangata kaore he mate mellitus (ma te kukume noa o te huka i roto i te plasma toto), kaore te vildagliptin e whakaohooho ana i te inareti o te insulin me te kore e whakaiti i te kukume o te glucose.
Ma te whakanui ake i nga taumata o te GLP-1 endogenous, ka whakapiki te vildagliptin i te maarama o nga pūtau o te α-pūtau ki te glucose, e arahi ana ki te whakapae o te ture-a-huka o te whakapaa glucagon. Ko te whakahekenga o te kukuhanga o te glucagon kairangi i muri i nga kai, ka tahuri te heke o te whakapao ki te hau.
Ko te piki o te ōwehenga o te insulin / glucagon ki te papamuri o te hyperglycemia, na te piki o te kukume o te GLP-1 me te HIP, ka paatohia te heke o te waikawa e te ate i roto i te waa i muri mai o te kai, ka arahina te heke o te kukū o te glucose ki te plasma toto.
Hei taapiri, ki te papamuri o te whakamahi o vildagliptin, he whakaheke ki te kukume o te lipids i roto i te toto toto i muri i te kai, engari, kaore tenei i te hononga ki tona hua ki te GLP-1, ko te HIP ranei, me te whakapainga ake o te mahi o nga pūtau moutere pancreatic.
E mohiotia ana ko te pikinga o te kukume o te GLP-1 ka taea te arahi atu i te kopu o te kopu, heoi, ki te papamuri o te whakamahinga o te vildagliptin, kaore i te kitea tetahi kaupapa rite.
I te whakamahi i te vildagliptin i te 5759 nga turoro me te mate mellitus momo 2 mo nga wiki 52 mo te monotherapy ranei i te taha ki te metformin, derivatives sulfonylurea, thiazolidinedione, ko te insulin ranei, he tino wa-roa te heke o te kukume o te hemoglobin glycated (НbА1с) me te nohopuku toto toto.

Ko te Metformin
Ma te Metformin e whakapai ake te toarutanga o te waikawa ki te hunga mate ki te mate huka momo 2 ma te tuku i te kukume o te huka plasma i mua o te waa me te kai. Ka whakahekehia e te Metformin te whakatipu huukirua e te ate, ka puhoi te whakauru o te huka i roto i nga whekau me te whakaheke i te riri o te insulin na te whakarei ake i te whakaoho me te whakamahi o te huka na roto i te kopa pupuhi. Kaore i te penei i nga derivatives sulfonylurea, ko te metformin kaore e pa ki te hypoglycemia i nga turoro me te mate mellitus momo momo 2 i roto i nga taangata hauora (haunga nga keehi motuhake). Ko te haumanu me te raau taero kaore e arahi ki te whakawhanaketanga o te hyperinsulinemia. Na te whakamahinga o te metformin, kaore e rereke te huringa o te insulin, i te wa e pa ana te taumata plasma ki runga i te kopu kore me te waa o te ra ka heke.
Ka whakaatuhia e Metformin te waihanga ki te glycogen intracellular ma te mahi ki te synthote glycogen me te whakarei ake i te kawenga o te waikawa e etahi o nga huringa kaiwhakaora o te membrane (GLUT-1 me te GLUT-4).
I te wa e whakamahia ana te metformin, he painga te painga o te kawenga o te lipoproteins: he whakaheke i te kukume o te cholesterol katoa, te LDL cholesterol me nga triglycerides, kaore i pa ki te hua o te tarukino ki te kukume konukawa plasma.

Vildagliptin + Metformin
I te wa e whakamahi ana i te haumanu whakakotahitanga ki te vildagliptin me te metformin i nga ra totika 1,500-3,000 mg o te metformin me te 50 mg o te vildagliptin 2 nga wa mo te 1 tau, ko te whakahekenga nui tonu o te kohinga toto toto e kitea ana (kua whakatauhia e te heke o te taupae HbA1c) Ko te kukume HbA1c he iti ake i te 0.6-0.7% (whakaritea ki te roopu o nga turoro e haere tonu ana ki te whiwhi metformin anake).
I roto i nga turoro e whiwhi ana i te whakakotahitanga o te vildagliptin me te metformin, kaore ano kia kitea te huringa tino nui o te taumaha o te tinana i te ahua o te ahua tuatahi. 24 wiki i muri o te tiimata o te maimoatanga, i nga roopu o nga turoro e whiwhi ana i te vildagliptin ki te whakakii me te metformin, he whakaheke toto toto me te papa i roto i nga turoro me te mate totoro.
I te wa i whakamahia te whakakotahitanga o te vildagliptin me te metformin hei maimoatanga tuatahi mo nga turoro me te mate mellitus mate momo 2 mo nga wiki 24, ka kitea te whakaheke-i te HbA1c me te taumaha tinana ki te whakairihia ki te haumanu me enei taero. Ko nga keehi o te hypoglycemia he iti noa iho i roto i nga roopu maimoatanga e rua.
I te whakamahi i te vildagliptin (50 mg 2 nga wa i te ra) me te / kaore he metformin me te whakakotahi me te insulin (horopeta toharite - 41 PIECES) i nga turoro i roto i te whakamatautau haumanu, kua heke te tohu HbA1c i runga i te tatauranga nui - na 0.72% (tohu tuatahi - te toharite 8. 8%). Ko te tupono o te hypoglycemia i roto i te roopu maimoatanga he rite ki te whakaurunga o te hypoglycemia i roto i te roopu whakaurunga.
I te whakamahi i te vildagliptin (50 mg 2 nga wa i te ra) me te metformin (≥1500 mg) i te taha ki te glimepiride (≥4 mg / ra) i roto i nga turoro o te whakawakanga haumanu, kua heke te tohu HbA1c i runga i te tatauranga nui - na 0.76% (mai i te taumata toharite - 8.8%).

Takaroa
Vildagliptin
Toapeti. I te wa e tangohia ana ki te kopu kore, ka tere te hopu o te vildagliptin, Tmax - 1.75 haora i muri i te whakahaere tari. Ma te whakauru i te wa ano ki te kai, ka iti te heke o te vildagliptin: he whakaheke i te Cmax i te 19% me te pikinga o te Tmax tae noa ki te 2.5 haora. Heoi, ko te kai kaore e pa ki te tohu o te kapi me te AUC.
Ka tere te hopu o Vildagliptin, me tana tino koiora i muri i te whakahaere waha ko te 85%. Ko te Cmax me te AUC kei roto i nga waahanga horopeta whakaora kei te nui ake te rite ki te paanga ki te horopeta.
Tohatoha. Ko te tohu o te here o te vildagliptin ki nga pūmua plasma he iti (9.3%). Ka tohaina te tarukino ki te waipiro i waenga i te plasma me nga pūtau toto whero. Ko te tohatoha o te vildagliptin ka nui rawa atu, ko Vss i muri i te whakahaere iv e 71 rita.
Te konupuna. Ko te Biotransformation te huarahi matua o te vildagliptin. I roto i te tinana tangata, kua tahuri ke te 69% o te ira tarukino. Ko te taatai ​​tino-nui - LAY151 (57% o te horopeta) ko te kore rongoarongo te mahi a he hua hydrolysis o te cyanocomponent. Tata ki te 4% o te horopeta o te tarukino ka paahotia ki te hydrolysis amide.
I roto i nga rangahau whakamatautau, kua kitea te hua pai o te DPP-4 ki te hydrolysis o te tarukino. Kaore i whakaekehia te Vildagliptin me te whakauru mai o nga isoenzyme cytochrome P450. E ai ki nga rangahau vitro, kaore te vildagliptin he papaa o te isoenzyme P450, kaore e aukati, kaore hoki e kukume i nga isoenzyme P450.
Kaipoipo. I muri i te whakaurunga o te tarukino, he tata ki te 85% o te horopeta ka nukuhia i roto i te mimi me te 15% na roto i nga whekau, ko te huakore o te vildagliptin kaore i hurihia. Ma te / i te whakaurunga, te T1 / 2 toharite tae ki te 2 haora, ko te tapahi plasma katoa me te whakakorehanga o te vildagliptin e 41 me te 13 l / h, ko ia. T1 / 2 i muri i te whakahaere waha e pā ana ki te 3 haora, ahakoa o te horopeta.
Nga roopu manawanui motuhake
Ko te ira tangata, te taupū papatipu tinana, me te kopapa kaore e pa ki nga pharmacokinetics o vildagliptin.
Mahi i te ate ate. I roto i nga turoro me te ngoikore o te mate hepatic ngawari (6-10 tohu i runga i te whakariterite a te Tamaiti-Pugh), i muri i te whakamahinga kotahi o te tarukino, he whakaheke koiora o te vildagliptin i te 20 me te 8%, i a ia. I roto i nga turoro me te ngoikore o te mate hepatic nui (12 tohu kia rite ki te whakatipuranga Tamaiti-Pugh), ko te koiora o te vildagliptin ka piki ake te 22%. Ko te huringa teitei i roto i te koiora o te vildagliptin, he piki haere, te heke ranei te toharite tae noa ki te 30%, ehara i te mea nui te haumanu. Kaore i kitea he whakatara i waenga i te pakeke o te whakapakarotanga o te mahi ate me te koiora o te tarukino.
Mahi whakahou huakore. I roto i nga turoro me te ngoikore o te mahi ngoki, ngawari me te taumaha, me nga turoro me te kore o te koretake o te korehii o te kiri, ka whakaatuhia e te hemodialysis te whakanui ake i te Cmax o te 8-666% me te AUC e 32-134%, kaore nei e whakatikatika me te paheketanga o te aukati o te renal, me te piki haere o te AUC o te whakakorekore huakore LAY151 1.6-6.7 nga wa, i runga i te kaha o te takahi. T1 / 2 o te vildagliptin kaore e huri. I nga turoro me te ngoikore o te hinu, ka hiahiatia te whakarereke i te vildagliptin.
Ko nga taangata ≥65 tau. Ko te pikinga nui o te koiora o te tarukino te 32% (te piki haere o te Cmax na te 18%) i te taangata neke atu i te 70 ehara i te mea he haumanu kaore e pa ki te aukati o te DPP-4.
Kui ≤18 tau. Ko nga waahanga rongoa a te vildagliptin i roto i nga tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 tau te pakeke, kaore ano kia whakapumautia.

Ko te Metformin
Toapeti. Ko te tino koiora o te metformin ka tarai ki te horopeta o te 500 mg i runga i te kopu kau he 50-60%. Tmax i te plasma - 1.81-2.69 haora i muri i te whakahaere tari. I te piki haere o te horopeta o te rongoa mai i te 500 ki te 1500 mg, i nga horopeta mai i te 850 ki te 2250 mg o roto, ka piki haere te maha o nga tarukino pharmacokinetic ((ko te mea e manakohia ana mo te hononga whanau). Ko te mea tenei kaore i tino tupu na te huringa o te whakakorenga o te tarukino na te puhipuhi o tana haukene. Ki te papamuri o te horahanga o te kai, ka tino heke iho te tohu me te rewharewha o te metformin. Na, me te paoho kotahi o te tarukino i te horopeta o te 850 mg me te kai, ka puta te whakahekenga o Cmax me AUC e 40 pea te 25% me te piki haere o te Tmax na te 35 meneti. Kaore ano kia tino whakapumautia te hiranga o te haumanutanga o enei korero.
Tohatoha. Ki te horopeta to waha o te 850 mg, ko te ahua Vd o te metformin ko (654 ± 358) l. Ko te raau taero he kore e herea ki te pūmua plasma, i te wa o te 90% o nga taakaro sulfonylurea. Ka tutuki te Metformin ki nga pūtau toto whero (ka kaha tonu te whakapakari i tenei mahi i roto i te waa). I te whakamahi i te metformin rite ki te tauira paerewa (te paerewa paerewa me te maha o te whakahaere), ka tae te plasma Css o te tarukino i roto i nga haora 24-48, a, hei tikanga, kaore e neke atu i te 1 μg / ml. I roto i nga whakamatautau haumanu e whakahaerehia ana, ko te Cmax o te metformin i roto i te plasma toto kaore i neke atu i te 5 μg / ml (ahakoa ka uru ki nga pota teitei).
Kaipoipo. Na te whakahaere whakahaere o te metformin kotahi ki nga kaihauturu hauora, ka hurihia e nga whatukuhu kaore i whakarerekehia. I tenei keehi, kaore te tangata o te rongoa kia whakarehu i te ate (kaore ano kia kitea he metabolites i roto i te taangata) kaore i te kapo i te peara. I te mea ko te whakakoretanga o te renaline o te metformin he tata ki te 3,5 wa teitei ake i te waatea o te auahatanga, ko te huarahi matua ki te whakakore i te raau taero he rongoa tubular. I te riringi, ka tata ki te 90% o te horopeta whakauru ka peehia i nga whatukuhu i roto i nga haora 24 tuatahi, me te T1 / 2 mai i te plasma e pa atu ana ki te 6.2 haora. Ko te T1 / 2 o te metformin mai i te toto katoa ko te 17.6 haora, e tohu ana i te kohi. tetahi waahanga nui o te tarukino ki nga pūtau toto whero.
Nga roopu manawanui motuhake
Paora Kaore e pa ki nga pharmacokinetics o te metformin.
Mahi i te ate ate. I roto i nga turoro me te ngoikore o te mate hepatic, kaore i whakahaerehia he rangahau mo nga ahuatanga o te pharmacokinetic o te metformin.
Mahi whakahou huakore. I roto i nga turoro me te whakaheke i te mahi renal (e whakaarohia ana e te aukati i te kiri), ko te T1 / 2 te metformin mai i te plasma me te piki o te toto katoa, me te whakaheke i ona renal ka heke iho te rahi o te whakaheke i te waatea o te auahatanga.
Ko nga taangata ≥65 tau. E ai ki nga rangahau farmacokinetic, i te hunga ora hauora ≥65 nga tau o te hunga mate, he nui te heke o te moha o te plasma o te metformin me te piki haere o te T1 / 2 me Cmax ka whakaritea ki nga taiohi. Ko enei taakarongo metropin metropin i roto i nga taangata 65 tau te pakeke ka pa atu pea ki nga huringa o te mahi koiora. Na reira, i nga turoro pakeke atu i te 80 tau, ko te whakarite i te raau taake Galvus Met ka taea anake ma te mahi noa o te kaihanga.
Kui ≤18 tau. Ko nga ahuatanga rongoa a te metformin i roto i nga tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 tau te pakeke, kaore ano kia whakapumautia.
Nga taangata o nga iwi rereke. Kaore he taunakitanga e pa ana ki te paanga o te manawanui ki runga i te waahanga ki te metacininetic. I roto i nga rangahau haumanu whakahaere o te metformin i roto i nga turoro me te momo mate huka momo mellitus e 2 o te rereketanga o te iwi, kua puta te hua hypoglycemic o te tarukino.

Vildagliptin + Metformin
I whakaatuhia e nga rangahau nga mahi koiora i runga i nga tikanga o AUC me Cmax o Galvus Met i roto i nga tuarahi rereke e toru (50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg me 50 mg + 1000 mg) me te vildagliptin me te metformin i tangohia i nga waahanga motuhake i nga papa motuhake.
Kaore te kai e pa ki te tohu me te reiti o te kuhu o te vildagliptin i roto i te whakakotahitanga o te rongoa Galvus Met. Ko nga uara o C max me te AUC o te metformin i roto i te hanganga o te rongoa Galvus Met i te wa e kai ana me te kai kua heke i te 26 me te 7%, i a ia. I tua atu, i te papamuri o te horahanga o te kai, ko te korenga o te metformin i puhipuhi ai, na roto i te Tmax (mai i te 2 ki te 4 haora). He rite ano te rereketanga o te Cmax me te AUC i te wa e uru ana te kai ki te kai metformin anake, heoi, i te keehi o muri, he iti noa te huringa. Ko te hua o te kai ki runga i te pharmacokinetics o vildagliptin me te metformin i roto i te hanganga o te tarukino Galvus Met kaore i rereke i taua waa i te wehe takirua.

Galvus Met, tohu mo te whakamahinga
Mellitus momo momo mate mellitus 2 (i te taha ki te papaa kai me te whakakori tinana): me te kore e pai te kaha o te monotherapy me te vildagliptin, ki te metformin ranei, i nga turoro i mua i te rongoa o te haumanu me te vildagliptin me te metformin i roto i te ahua o te monopreparations.

Nga Panui
he koretake o te renal ranei te ngoikore o te mahi renal: me te taumata serum o te ≥1.5 mg% (> 135 μmol / rita) mo nga tane me te ≥1.4 mg% (> 110 μmol / rita) mo nga wahine.
ko nga ahuatanga o te mate ka pa ki te whakawhanake i te ngoikoretanga o te whatu: te maroke (ma te hapira, te ruaki), te kirikaa, te mate hopuhopu kino, nga tikanga o te hypoxia (whakaohooho, sepsis, mate huango, mate bronchopulmonary).
he ngoikore o te ngakau mamae me te koretake o te ngakau, te whiu miocardial ma te korokoro, te ngoikoretanga o te ngakau maoro (whakaoho),
te rahinga o te kopu
he ngoikore o te ate,
te waikawa kirikawa ranei o te hakihaki kiripaka ranei (tae atu ki te ketoacidosis mate huka i te whakakotahi me te koretake ranei.) Kia whakatikahia te ketoacidosis mate huka e te haumanu hau,
waikawa lactic (tae atu ki te hitori o)
kaore i te rongoa te rongoa i roto i nga ra 2 i mua o te mahi whakangahau, radioisotope, rangahau x-ray me te whakauru o nga kaihoko rereke me i roto i nga ra e 2 i muri o te mahi.
hapu
lactation
mate huka momo 1
waipiro haurangi, te waipiro waipiro
te piri ki te kai iti-calorie (iti ake i te 1000 kilocalories ia ra),
nga tamariki kei raro iho i te 18 tau te pakeke (kaore i whakapumautia te kaha me te haumaru),
hypersensitivity ki vildagliptin metformin ranei tetahi atu waahanga o te tarukino.

Te inenga me te whakahaere tari
Ko te rongoa Galvus Met te rongoa ka tangohia me te kai hei whakaheke i te peekehanga o nga paanga o te taha aukati, te tohu o te metformin. Ko te tikanga mo te rongoa o Galvus Met me kowhiria te taangata i runga i te whaihua me te manawanui, ka tohua te horopeta tuatahi ki te tango i nga whakaritenga maimoatanga a te manawanui ki te vildagliptin me / te metformin ranei. I te whakamahi i Galvus Met, kaua e neke atu i te horopeta inenga o te vildagliptin ia ra (100 milligrams).

Nga mate taha
Ko nga paearu e whai ake nei i whakamahia hei aromatawai i nga mahinga o te kino (AE): i te nuinga o te waa (≥1 / 10), he maha (≥1 / 100, He urupare kino, e hono ana ki te whakamahi o te haumanu me te vildagliptin me te metformin (te maha o te whanaketanga o te roopu vildagliptin + metformin he rereke mai i tera mea kei te papamuri o te whakamahinga o te waatea me te metformin neke atu i te 2%) e whakaatuhia ana i raro nei:
Mai i te punaha io:
maha - mamae, ngoikoretanga, ru.
I te wa e whakamahia ana te vildagliptin ki te metformin i roto i nga tini horopeta, i tirohia te hypoglycemia i te 0.9% o nga keehi (hei whakataurite, i te roopu whakaurunga i te taha ki te metformin - i te 0.4%).
Ko te reanga o te AE mai i te punaha o te tuutuu i te wa o te rongoa mo te vildagliptin / metformin ko te 12,9%. I te wa e whakamahi ana i te metformin, he rite nga AE i kitea i te 18.1% o nga turoro.
I roto i nga roopu o nga turoro e whiwhi ana i te metformin ki te vildagliptin, ko nga raru o te gastrointestinal i tohuhia me te maha o te 10% -15%, a i te roopu o nga turoro e whiwhi ana i te metformin i te whakakotahitanga me te placebo, me te roa o te 18%.
Ko nga rangahau haumanu mo te wa roa ka tae atu ki te 2 tau kaore i whakahuahia etahi atu ahuatanga i roto i te whaarangi haumaru, he tupono kaore ranei i te tupapaku i te wa e whakamahia ana te vildagliptin hei monotherapy.
I te whakamahi i te vildagliptin hei monotherapy:
Mai i te punaha nerve: he maha - he ngoikore, he mahunga.
Mai i te punaha o te nakunuku: he maha - he koretake.
Tauhohenga dermatological: i etahi wa - taihoa kiri,
Mai i te punaha musculoskeletal: maha - arthralgia.
Tahi atu: i etahi wa - edema peripheral
I te wa e whakamahi ana i te rongoa whakauru ki te vildagliptin + metformin, ko te pikinga nui o te haumanu i te nuinga o nga mea i runga ake o te AE i tuhia me te vildagliptin kaore i kitea.
I runga i te papamuri o te haumanu me te vildagliptin metformin ranei, ko te takanga o te hypoglycemia he 0.4% (i etahi wa).
Ko te Monotherapy me vildagliptin me te maimoatanga whakahiato o te vildagliptin + metformin kaore i pa ki te taumaha tinana o te manawanui.
Ko nga rangahau haumanu mo te wa roa ka tae atu ki te 2 tau kaore i whakahuahia etahi atu ahuatanga i roto i te whaarangi haumaru, he tupono kaore ranei i te tupapaku i te wa e whakamahia ana te vildagliptin hei monotherapy. Rangahau pou-tauhokohoko:
I roto i nga mahi rangahau i muri i te maakete, i puta nga kino kino e whai ake nei: kaore i te mohiotia - te urticaria.
Nga huringa i nga taarenga taiwhanga Ka pa ana ki te vildagliptin i te horopeta 50 mg kotahi te ra kotahi ranei 100 mg ia ra (i te 1 ki te 2 nga taatai) mo te 1 tau, te maha o te pikinga o te ngohe o te alanine aminotransferase (AlAt) me te aspartate aminotransferase (AsAt) neke atu i te 3 nga wa. whakaritea ki te rohe o runga o te noa (VGN), ko 0.3% me 0.9%, ia (0.3% i roto i te roopu whakaurunga).
Ko te pikinga o nga mahi a te AlAt me te AsAt, hei tikanga, he asymptomatic, kaore i piki ake, kaore i uru mai te cholestasis, jaundice ranei.
I te whakamahi i te metformin hei monotherapy:
Maakuku Metabolic: tino uaua - ka heke te whakauru o te huaora B12, te waikawa lactic. Mai i te punaha o te kohua: he maha - ka uru, te ruaki, te taatai, te mamae o te puku, te ngaro o te hiahia, he maha - he kiki i roto i te waha.
Mai i te ate me te taarua utuary: he uaua rawa - te takahi i nga tohu koiora o te mahi ate.
I te waahanga o te kiri me te kiko subcutaneous: he uaua rawa - he urupare kiri (i roto i te erythema, te mamae, te urticaria).
Na te mea ko te whakaheke i te whakauru o te huaora B12 me te whakaheke i te kukume serum i te wa e whakamahia ana te metformin he mea onge to nga taangata kua whiwhi raau taero mo te wa roa, kaore tenei ahuatanga kino e puta. Me whai whakaaro ki te whakaiti i te whakauru o te huaora B12 anake i roto i nga turoro me te anemia megaloblastic.
Ko etahi take o te takahi o nga tohu koiora o te mahi ate, hepatitis ranei, i kitea me te whakamahinga o te metformin, i whakatauhia i muri i te tangohanga o te metformin.

Nga tohutohu motuhake
I nga manawanui e whiwhi ana i te insulin, kaore e taea e Galvus Met te whakakapi i te insulin.
Vildagliptin
Mahi i te ate ate
Mai i te wa e tono ana te vildagliptin, he nui ake te mahi o te aminotransferases (te nuinga o te kore whakakitenga haumanu) ka kitea he maha tonu atu i te roopu whakahaere, i mua i te wa i whakaritea ai a Galvus Met, ka rite tonu te wa e rongoa ana me te raau taero, ka taunakitia kia whakatau i nga tohu koiora o te mahi ate. Mena he nui ake nga mahi a te manawanui ki te whakahiato o te aminotransferases, me whakaoti tenei hua ma te ako tuarua, ka whakatau i nga tohu koiora o te ate kia mahi ra ano kia tupu noa. Mena he nui ake te mahinga o te AsAt, te AlAt ranei, he 3, neke atu ranei i te waa mai i te VGN e whakapumautia ana e te rangahau, kua taunahia kia whakakorea te tarukino.

Te taunekeneke tarukino
Vildagliptin + Metformin
Ma te whakamahi i te wa o te vildagliptin (100 mg 1 wa ia ra) me te metformin (1000 mg 1 wa ia ra), kaore i kitea nga taunekeneke a te pharmacokinetic i waenga i a raatau. Kaore hoki i nga wa o nga whakamatautau haumanu, kaore ano hoki i te whakamahi i te haumanu nui o te Galvus Met i nga turoro e whiwhi ana i etahi atu raau taero me nga taonga, kaore i kitea nga taunekeneke tupono

Vildagliptin
He tino iti te kaha o te Vildagliptin ki te taunekeneke i te tarukino. Na te mea kaore te vildagliptin he papaa o te cytochrome P (CYP) 450 enima, kaore ano hoki e arai, e whakaohooho ranei i enei huanga, ko tona taunekeneke ki te raau taero he rongoa, he taatai, he ngoikoretanga ranei o te P (CYP) 450. Na te whakamahi wa o te vildagliptin kaore e pa ki te reanga metabolic o te raau taero he papaa o nga whaaiao: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 me CYP3A4 / 5. Kaore he whakawhitinga rongoa nui o te vildagliptin me nga raau taapiri e whakamahia ana i te nuinga o te rongoa ki te maimoatanga o te momo mate huka momo 2 mellitus (glibenclamide, pioglitazone, metformin) me te waahanga tohutoro haumanu (amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan, warfarin).

Ko te Metformin
Ka piki ake te Furosemide ki te Cmax me te AUC o te metformin, engari kaore e pa ki a ia te whakakoretanga o te renal. Ka whakahekehia e Metformin te Cmax me te AUC o te furosemide kaore ano hoki e pa ana ki te aukati whakapaipai.
Ko te Nifedipine ka whakapiki ake i te whakauru, Cmax me te AUC o te metformin, hei taapiri, ka whakapiki ake i tona kopu i roto i te urine. Ko te tikanga kaore i te paangia te Metformin ki te whakakao i te taramatanga o te nifedipine.
Ko te Glibenclamide kaore e pa ki te tauparapara o te metformin. Ko te tikanga, ko te Metformin te whakaiti i te Cmax me te AUC o te glibenclamide, engari ko te nui o te paanga ka rereke. Mo tenei take, kaore e tino maarama te hiranga o te haumanu mo tenei taunekeneke.
Ko nga kopiko a-taiao, hei tauira, amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim, vancomycin, me etahi atu, i peitahia e nga whatukuhu e te nehu punga, ka taea e te taunekeneke te paahitanga me te metformin, mai i te wa e whakataetae ana ratou mo nga punaha kawe o te ngongo horoi. Na, ko te cimetidine te whakanui ake i te kukume o te metformin i roto i te plasma / toto me tana AUC na te 60% me te 40%, i a ia. Ko te Metformin kaore e pa ki te paremata pharmacokinetic o te cimetidine. Kia tupato ki te whakamahi i te Galvus Met me nga raau taero e pa ana ki te mahi peera, te tohatoha ranei o te metformin i roto i te tinana.
Ko etahi atu raau taero - ka taea e etahi taero te whakaputa i te hyperglycemia me te whakaiti i te whai hua o nga kaihoko o te hypoglycemic. Ko nga rongoa nei ko te thiazides me etahi atu diuretics, glucocorticosteroids, phenothiazines, hormones thyroid, estrogens, contraceptives waha, phenytoin, waikawa nikotinic, sympathomimetics, antagonist calcium me te isoniazid. I te wa e whakatakoto ana i nga raau taapiri whakaata, i te waa ranei, mehemea ka whakakorehia, ka tohutohuhia kia aro turuki i te whai hua o te metformin (ko te haahi hypoglycemic) a, ki te tika, whakatika i te horopeta. Kaore i te tohatohahia te whakamahi i te moni danazol kia kore ai e whai i nga painga o te taha o muri. Mena e tika ana te maimoatanga me te danazol, a ka mutu te whakamutu i te taha o muri, ka hiahiatia te whakatikatika o te metformin i raro i te tikanga o te taumata o te huka. Chlorpromazine: i te wa e tangohia ana i nga taarahi nui (100 mg ia ra) ka piki ake te glycemia, ka whakaheke i te tangohanga o te insulin. I te maimoatanga o te antipsychotics me te aukati i te muri, ka hiahiatia te whakatikatika i te horopeta i raro i te tikanga o nga taumata o te huka.
Ko nga kaihoko radiopaque kei roto i te mioni: he rangahau radiological ma te whakamahi i nga mieta kei roto i te iodine e taea ai te whakawhanaketanga o te waikawa lactic i te hunga mate me te mate huka mellitus me te korekore o te whakaoranga mahi
Ko te sympathomimetics beta-2 injectable: whakapiki i te glycemia na te whakaongaonga o nga kaiwhakauru beta-2. I tenei keehi, he mea tika te whakahaere glycemic. Mena e tika ana, e tūtohu ana te insulin. Na te whakamahi wa o te metformin me te huringa sulfonylurea, te insulin, te acarbose, te salicylates, ka taea te piki haere o te haahi hypoglycemic.
Mai i te whakamahinga o te metformin i roto i nga turoro me te haurangi waipiro ka whakanui i te tupono ki te whakawhanake i te waikawa lactic (ina koa i te matekai, te ngenge, te ngoikoretanga ranei o te ate), i te maimoatanga me Galvus Met, me peka ke te inu waipiro me nga raau taero kei te waipiro etil.

Te paarua
Vildagliptin
Ka tino pai te Vildagliptin ina whakahaerehia ki te horopeta tae noa ki te 200 mg / ra. I te wa e whakamahia ana te tarukino ki te horopeta o te 400 mg / ra, te mamae o te uaua, ka uaua noa te paresthesia ngawari, te kirikaa, te edema, me te piki haere o te kukume lipase (2 nga wa teitei atu i te VGN) ka taea te kite. Ma te piki haere o te horopeta o vildagliptin ki te 600 mg / ra, ka taea te whanaketanga o te edema o nga pito, me te paresthesias, me te piki haere o te kukume o te phosphokinase bun, AcAt, C-reactive me myoglobin, ka taea. Katoa nga tohu o te kohinga nui me nga huringa o nga taatai ​​taiwhanga ka ngaro i muri i te whakakorenga o te tarukino.
Ko te tangohanga mai i te tinana na roto i te taarua he ngoikore. Heoi, ko te metabolite matua hydrolytic o vildagliptin (LAY151) ka taea te tango mai i te tinana e te hemodialysis.

Ko te Metformin
He maha nga keehi o te taarua o te metformin i kitea, tae atu ki te hua o te whakauru i te tarukino i te nui ake i te 50 karamu. Na te overdose o te metformin, i tirohia te hypoglycemia i te 10% o nga keehi (heoi, kaore i whakapumautia tona hononga ki te tarukino), i roto i te 32% o nga keehi, i mohiotia te waikawa lactic. Ko nga tohu o te waika o te waikawa lactic ko te ngaki, te ruaki, te mate, te heke o te pāmahana o te tinana, te mamae o te puku, te mamae o te uaua, a muri ake nei ka piki ake te manawa, te ngongo, te ngakau pouri me te whanaketanga o te koma. Ka tangohia te Metformin mai i te toto e te hemodialysis (me te whakawhiwhi ki te 170 ml / min) kaore he whanaketanga o nga raru hemodynamic. Ko te kupu, ka taea te whakamahi hemodialysis ki te tango i te metformin i te toto ki te pa mai i te wa o te taero.
Ki te nui o te wa mate, me pai te whakahaere maimoatanga tohu i runga i te ahuatanga o te manawanui me nga whakaaturanga haumanu.

Tikanga rokiroki
Ka rongohia a Galvus Met i te wahi maroke kaore i te waateaia ki nga tamariki i te pāmahana kaore i te 30 ° C.