Suspension Zinc Insulin Injection mo te mate huka

Te whakatārewatanga o te konupora aihikini hauwhā mo te weranga (insulin "K" ultralente) - he whakarite mo te insulin roa mo te maimoatanga o te mate turoro mellitus.

Ko te aukati o te ahimaini tioata tioata e tohu ana ki nga raau taero-whakaheke huka-whakaheke i nga wa roa, e puta ana nga haora 6-8 i muri o te whakahaere tari, ka eke te hua ki tona 16 16 haora i muri i te whakahaere tari ka mutu tae atu ki te 30-36 haora.

Nga ture tono

Ko te horopeta o te aukati me te maha o nga werohanga o te tarukino ia ra ka whakaritea takitahi mo ia turoro, ma te tango i te nui o te huka i tukuna i roto i te urine i nga waa rereke o te ra, te taumata huka toto, me te roanga o te paanga hypoglycemic.

Ko nga whakaritenga katoa e tukuna ana ka tukuna e te insulin, e whakahaerehia ana anake.

He Whakamahinga Whakamutunga Tango Taiao

Te whakatārewatanga o te konupora aihikini hauwhā mo te weranga (Suspensio Zinc-insulini crystallisati pro injectionubus) ko te aukati totika o te hinu tioata i te karawhiwhiti acetate me te pH o te 7.1-75. Ko te 1 ml o te aukati kei roto te 40 IU o te inehu.

Ka tukuna te whakatārewatanga i roto i te 5 ml me te 10 ml pouaka panui hiri.

Tohutohu mo te whakamahinga o te tarukino

Ko te whakamahinga o te tarukino Te aukati i te haurangi o te konutai haurangi mo te werohanga ka tūtohutia ki te maimoatanga i te momo mate huka momo 1 mellitus, tae atu ki nga tamariki me nga waahine. Hei taapiri, ka taea te whakamahi i tenei taputapu ki roto i nga rongoa rongoa mo te momo mate huka momo 2 mellitus, ina koa me te koretake o te papa huka-whakaheke i te huka, ina koa, ko nga turunga sulfonylurea.

E whakamahia whānuitia ana te tohu taiāwhiu ki te hamani i nga komaru o te mate huka, penei i te kino o te ngakau me nga toto toto, te waewae mate huka me te materoto. I tua atu, he mea nui mo nga mahinga mate huka me te wa e whakaora mai ana ia ratau, me te whara whara, i nga wheako aronganui kaha hoki.

Ko te inenga penehini haurangi e whakaritea ana mo te weriweri subutanus anake, engari i nga wa onge ka taea te whakahaere ma te ahuru intramuscularly. Ko te whakahaere o tenei tarukino ka tino arai, na te mea ka puta he whakaeke kino o te hypoglycemia.

Ko te horopeta o te tarukino Insulin Zinc te tatauranga takitahi mo ia manawanui. Pērā i etahi atu insulins roa e mahi ana, me whakahaere 1, e 2 ranei i nga wa i ia ra, ka whakawhirinaki ki nga hiahia o te manawanui.

Ka whakamahi ana i te whakatārewatanga o te waikawa tai (insulin) i te wa e hapu ana, he mea tino nui kia mahara koe i nga marama 3 tuatahi o te whanau ki te tamaiti ka whakaheke te wahine mo te insulin, a i nga marama 6 e whai ake nei, ka kaha ake te piki. Me paatai ​​tenei me te ka te tatauranga i te horopeta o te tarukino.

I muri i te whanaketanga o te mate huka mellitus me te wa e whangai ana koe, he mea nui kia ata tirotiro i nga taumata o te huka toto, a, mehemea e tika ana, whakatikatika te horopeta o te hinu konutai

Ko te mahi tupato tonu o te kukū konukawata me haere tonu kia oti ra ano te ahuatanga.

I tenei ra, he paku onge te haukoti tohu haumanu i roto i nga rongoā i nga taone Rusia. Ko te nuinga tenei na te whanaketanga o nga momo hou o te insulin hou, kua nekehia atu tenei tarukino mai i nga papa umanga.

Na reira, he uaua ake ki te whakaingoa i te utu tika o te konutai hau. I roto i nga rongoā, ka hokona tenei tarukino i raro i nga ingoa hokohoko Insulin Semilent, Brinsulmidi MK, Iletin, Insulin Lente "HO-S", Insulin Lente SPP, Insulin Lt VO-S, Insulin-Long SMK, Insulong SPP me Monotard.

He pai nga arotake mo tenei tarukino. He maha nga türoro e mate ana i te mate huka kua angitu ki te whakamahi i te maha o nga tau. Ahakoa i roto i nga tau kua pahure ake nei, kua whakakaihia ake e raatau nga ahuatanga hou.

Ka rite ki te tohutoro o te ahuru konutai, ka taea e koe te whakaingoa i etahi whakaritenga mo te insulin. Kei roto i enei ko Lantus, Insulin Ultralente, Insulin Ultralong, Insulin Ultratard, Levemir, Levulin me Insulin Humulin NPH.

Ko enei raau taero te rongoa mo te mate huka o nga whakatupuranga o mua. Ko te insulin i whakauruhia ki roto i o raatau whakahiato he tohu tohutoro mo te insulin tangata, na te umanga ira. Na reira, kaore e mate te mate i nga mate pāwera me te tino paatohia e te manawanui.

Ko nga ahuatanga tino nui o te insulin e whakaahuahia ana i roto i te ataata i tenei tuhinga.

Insulin (insulinum)

He hua e hua mai ana e nga b-pūtau o nga moutere pancreatic o Langerhans.

Ko te taumaha o te karahi o te insulin he tata ki te 12,000. Ki nga rongoā, ka huri te pH o te reo, ka tauwehe te ngongo o te insulin ki te 2 monomer me te mahi hormonal. Ko te taumaha ngaru o te monomer tata 6000.

Ko te muingota o te monomer e rua nga mekameka polypeptide, kei roto tetahi o nga toenga waikawa amino 21 (mekameka A), ko te tuarua kei 30 nga toenga waikawa amino (mekameka B). Ko nga mekameka e hono ana na nga piriti disulfide e rua.

I tenei wa, kua whakatutukihia te taatai ​​o te ngota hauota.

Kei te maamaa a Insulin te kaha ki te whakahaere i te warowaihā o te warowaihā, ka whakapiki ake i te whakauru o te huka waipuna e nga kopa me te whai waahi ki tana hurihanga ki te glycogen. Ka whakatikii hoki te kakano o te glucose ki roto i nga pūtau.

Te whakauru he umanga antidiabetic motuhake. Ka whakauruhia ki te tinana, ka whakaheke i te huka toto, ka whakaheke i te kawenga ki te mimi, ka whakakore i nga paanga o te coma mate huka.

Ko te maimoatanga o te mate huka ka whakamahia te insulin ki te papamuri o tetahi kai e tika ana.

Ko nga mahi whakahiato e whakatauhia ana ko te koiora (ma te kaha ki te whakaheke i te huka toto i nga raupapure hauora). Mo te waahanga mahi kotahi (UNIT) tetahi waahanga o te ao ranei (1 IE), ko te ngohe o te 0.04082 mg o te hinu tioata (kara).

I tua atu i te paanga hypoglycemic, ko te insulin te kaha o etahi atu o nga paanga: he nui ake o te toa o te toa glycogen uaua, te whakatipu nui o te ngako, te whakaoho i te taapiri peptide, te whakaheke o te pūmua, me era atu

Ko te haukene mo te whakamahinga rongoa ka puta mai i te maroke o te momi (kararehe, poaka, aha atu).

I tenei wa, me te whakauru ki te insulin (insulin mo te weranga), he maha o nga raau taero me te mahi roa.

Ko te taapiri o te konutai, te protamine (te pūmua) me te paremata ki enei raau taero te whakarereke i te tere o te tiimata o te huka-whakaheke i te huka, te waa o te kaha ("teitei" mahi) me te roanga o te mahi.

Ko nga raau taero-roa te roa o te pH nui ake i te insulin mo te weranga, he iti ake te mamae o o raatau werohanga.

Ka taea te whakahaere i nga raau taero-wa roa ki nga turoro iti iho i te insulin mo te weranga, e tino awhina ana i te maimoatanga o nga turoro me te mate mate mellitus.

Ko te mahi tino tere me te iti ake (tata ki te 6 haora) ka whakahekehia e te insulin mo te weranga, tetahi mahi roa ake (10-12 haora) ka whakaekehia e te aukati i te waipiro-konukore-insulin, ka whai mai i te protamine-zinc-insulin mo te weranga (tae atu ki te 20 haora), me te aukati i te ahumoana Ko te ahuru (18-30 haora), te aukati i te hau-inihi (tae atu ki te 24 haora), te aukati i te protamine-zinc-insulin (24-36 haora) me te aukati i te tioata-hau (i roto i te 30-36 haora).

Ko te painga o te rongoa e whakamahia ana i runga i te whiu o te mate, tona akoranga, te tikanga whanui o te manawanui me etahi atu waahanga o te keehi, ano i runga i nga ahuatanga o te tarukino (te tere o te tiimata me te roa o te mahinga hypoglycemic, pH, me etahi atu).

Ko te tikanga, ko nga raau taero me te mahi roa e tohuhia ana mo nga turoro me nga momo ngawari o te mate, i nga keehi i whakawhiwhia ki nga turoro i te 2-3 neke atu ranei te werohanga o te insulin (noa) ia ra.

I roto i nga tikanga o te precomatous me te komuma mate huka, tae atu ki nga momo mate kino o te mate mellitus i te mate huka me te mate hopuhopu, he maha nga raau taero e whakahiatohia ana, i roto i enei waa, ka whakamahia tonu te insulin mo te werohanga.

Te ahotea mo te weranga (Insulinum pro injectionibus).

Ka whakawhiwhia te rongoa ma te whakakore i te tioata (he ki nga mahi koiora mo te 22 PIECES i te 1 mg) i roto i te wai i waikawa ki te waikawa hydrochloric.

1.6-1.8% te taapiri glycerol ki te otinga me te phenol (0.25-0.3%) hei taawewe, ko te pH o te otinga he 3.0-3.5. Ko te wai whakamarama kore. Ka tukuna te rongoa me te mahi he 40, 80 ranei nga PIECES i te 1 ml.

Whakamahia ai mo te maimoatanga mate huka.

Ka whakatauhia nga taarua i runga i te ahuatanga o te manawanui, ko te ihirangi huka kei roto i te urine (i te reiti o te 1 ED ia 5 g o te huka i peehia i te urine). Ko te tikanga, ko te waatea (mo te pakeke) te 10 ki te 20 wae i ia ra. I te wa ano, ka whakatauhia he kai totika.

Ko te whakamahinga o te insulin me te whiriwhiri i nga pota ka whakahaerehia i raro i te mana whakahaere o te huka huka i roto i te urine me te toto me te aro turuki i te tikanga whaanui.

I roto i te coma mate huka, ka nui ake te horopeta o te insulin ki te 100 IU, neke atu ranei i ia ra (i te wa ano, ka whakawhiwhia te manawanui ki tetahi otinga huka kohukohu.

Ko te haukoti mo te werohanga he tere te tere o te huka huka. Te nuinga o te wa ka tupu i roto i nga meneti 15-30 i muri o te weranga, te "tihi" o te mahi - i muri i nga haora 2-4, te roa o te mahi tae atu ki te 6 haora.

Kei te werohia te tarukino i nga wa 1-3 i te ra, ka whakahaerehia te raau i raro i te kiri, i te intramuscularly ranei nga meneti 15-20 i mua i te kai. I te wa e whakahaerehia ana e toru nga wa, ka tohatohahia nga pota kia, i te werohanga whakamutunga (i mua o te kai), ka whakahaerehia te horopeta iti o te hau kia kore ai te hypoglycemia nocturnal.

Ma te tihi, ka whakahaerehia te insulin (tae atu ki te 50 wae) anake mo te coma mate turoro, ki te kore e whai kiko nga werohanga a subcutaneous.

I te wa e huri ana mai i te maimoatanga insulin mo te werohanga ki te raau taero-tuku roa, he mea tika kia ata tirotiro i te uruparotanga a te manawanui, ina koa i nga ra o te 7-10 tuatahi, ko te wa e tohua ai te rongoa o te rongoa roa.

Hei tautuhi i te uruparotanga a te manawanui ki te tarukino hou, ka tūtohutia kia whakahaeretia nga rangahau o te huka nui (i muri i te 2-3 ra) i roto i te urine i kohia i nga waahanga i te awatea, me te ako ano i te huka toto (i te ata i runga i te kopu kore).

Kei runga i nga raraunga i whakawhiwhia, nga haora whakahaere o te raau taapiri roa e tohua ana ki te waa ki te waa o te tiimata o te paati-nui o te huka, me te waa o te whakahaere taapiri (mehemea e tika ana) te inenga me te tohatoha o te warowaihono i roto i nga kai o ia ra.

I nga wa o te maimoatanga atu, ka tirotirohia te ihu huka i roto i te mimi kia 1 nga wa ia wiki, ko te taumata huka toto he 1-2 wa ia marama.

Ko nga pota iti o te insulin (4-8 wae 1-2 nga wa ia ra) e whakamahia ana mo te koretake o te kai, te heke o te kai, te furunculosis, thyrotoxicosis, te nui o te ruaki o nga wahine hapu, te mate o te kopu (atony, gastroptosis), hepatitis, nga momo tuatahi o te cirrhosis ate (he mea whakarite te huka i te wa ano ( )

I roto i nga mahi hinengaro, ka whakamahia te insulin hei whakauru i nga tikanga hypoglycemic i te maimoatanga o etahi momo o te schizophrenia. Ko te haurangi o te haurangi o te haurangi o te kohu (iniao) ka whakaitihia e te koretake mo te weriweri o te inanahi o te inanahi mo te werohanga ranei, mai i te 4 IU, me te taapiri i te ra 4 IU tae noa ki te ahua o te puku, te komuma ranei.

Ka puta te sopor, ka piki te horopeta o te haurangi i roto i te 2 nga ra, i te 3 o nga ra ka nui haere te horopeta e 4 nga waahanga ka haere tonu te maimoatanga ki te piki haere o te mate tae noa ki te puta o te koma. Ko te roa o te koma tuatahi ko te 5-10 meneti, ka mutu me tu tetahi. I te wa kei te heke mai, ka piki te roa o te piko ki te 30-40 meneti.

I roto i te maimoatanga, ka karanga ratou ki tetahi ki te 25-30 wa.

Te aukati i te komuma na roto i te whaowhia hopukanga o te 20 ml o te otinga huka 40%. I muri i te wehe i te koma, ka whiwhi te manawanui i te tiihi me te 150-200 g o te huka me te parakuihi. Mena i muri i te whakahaere o te waikawa o roto, kaore e mutu te koma, 400 ml o te tiihi kei roto 200 karamu o te huka kua uru ki roto i te kopu ma te ngongo.

Ko te whakamahinga o te insulin te tikanga me mahi tupato. Ma te nui o te warehanga me te whakapiki i te warowaihā, ka puta te wiri o te hypoglycemic me te ngaro o te maarama, te whakatoi, me te whakaheke i te mahi ngakau.

I te wa e puta mai ana nga tohu o te hypoglycemia, me hoatu e te manawanui te 100 g o te taro ma nga pihikete ranei, me te maha atu o nga tohu, 2-3 punetēpu neke atu ranei te huka.

I roto i nga take o te ohorere o te hypoglycemic, ko te 40% o te wairewa ka werohia ki roto i te uaua ka hoatu he huka nui (tirohia i runga).

Ko nga mate ki te whakamahi i te insulin ko nga mate ka pa ki te haahi hypoglycemia, hepatitis mate, cirrhosis, jaundice hemolytic, pancreatitis, nephritis, amyloidosis o nga whatukuhu, urolithiasis, puku me nga puku o te duodenal, he mate ngakau.

Kei te hiahiatia te tiaki nui i nga turoro me te mate pukupuku mellitus i mua i te koretake o te koronari me nga aituā cerebrovascular.

Ka taea e te werohanga heka te mamae na te iti o te pH o te otinga.

Ko te ahua o te tuku o te insulin: i roto i nga pounamu karaihe totika, e tihikina ana te kati me nga taarua rapa me te rere whakarewa, 5-10 ml me te mahinga 40 me 80 PIECES i te 1 ml.

Ka kohia te Insulin mai i te peihana ma te kowhakina ki te ngira me te piripiri i te potae karapa, i mua i te waipiro me te otinga iodine.

Rokiroki: Rarangi B. I te pāmahana o te 1 ki te 10 °, kaore e whakaaetia te patu kore.

Ko te insulin i puta mai i te wharepukapuka o te tohorā (insulin tohorā) he rereke rereke i roto i te waikawa amino te waikawa mai i te insulin, engari e tata ana ki a ia mo nga mahi whakaheke huka.

Ka whakairohia ki te insulin, he rite tonu te mahi o te inika i roto i te kiri, ka whakauruhia i raro i te kiri, ka kitea te tīmatanga o te mahi i muri i nga meneti 30-60, te roa o te 3-6 haora, te roa o te mahi 6-10 haora.

Whakamahia ai mo te mate huka (puka ngawari me te ahua kino).

Na te mea he rereke te raau taero i te hanganga matū mai i te insulin i riro mai i te pancreas o te kau me te poaka, i etahi wa ka whai hua ki nga keehi e pa ana ki te insulin noa, ka whakamahia ano hoki i te wa e kitea ana nga tauhohenga mate mate mai i te insulin noa (ahakoa, i etahi waahanga Ko te insulin tohorā hoki e whakaheke ana i te mate tauhohenga).

Whakauruhia ki raro o te kiri, te intramuscularly ranei 1-3 nga wa ia ra. Nga horopeta, te tiimata, te mate urupare, te ahua he rite tonu mo te insulin mo te werohanga.
Kaore i te tūtohutia te taiwhai tohorā mo te koma mate huka, na te mea he iti ake te mahi mai i te inenga i te insulin mo te weranga.

Te puka tuku: i roto i nga parani he hiri tii ki nga taakaa kiripaka me te rere whakarewa, 5 me te 10 ml me te ngohe 40 PIECES i te 1 ml.

Te rokiroki: tirohia te insulin mo te weranga.

Diabetes mellitus - te faaineineraa i te insulin

Te ahuru-zinc-suspension "A" (ICS "A") - te konutai-ngote-amorphous. Ka timata te raau taero ki te mahi 1-1,5 haora i muri i tana mana whakahaere subutaneus ka roa mo te 10-12 haora (ko te rongoa tino nui e kitea ana te haora 5-7th i muri i te werohanga). Ko te Insulin-zinc-suspension "A" he rite ki te tarukino Dutch "e whitu-raka".

Insulin-zinc-suspension "K" (ICS "K") - tioata hauwhiti karaihe. Na te werohanga subcutaneous, ka huamata tona awangawanga mo nga haora 6-8 i muri i te whakahaere tari. Ka tutuki i te paanga tino whai muri i nga haora 12-18, ka mutu i muri i nga haora 28-30. He tauira o te tarukino Danish "ultra-rīpene."

Te aukati Insulin-zinc (ISC) he ranunga ICS "A" (30%) me te ICS "K" (70%). Ko te tīmatanga o te tarukino ko muri i te 1-1,5 haora ka roa mo te 24 haora. I muri i te whakahaere o te tarukino, e rua nga rahinga o tana mahi - i muri i nga haora 5-7 me te 12-18 haora, e pa ana ki te waa o te mahi tino pai o nga whakaritenga ka whakauruhia ki roto. Ko te taarongo te "taapiri hou".

Ko te B-insulin he hinu totika, kaore he tae o te insulin me te roanga o te synthetically rite.Ko te tīmatanga o te mana hypoglycemic ka puta i te haora i muri o te whakahaere. Ko te roa o te mahi ko te 10-16 haora. Kei te hangaia i Tiamana.

Ko enei katoa o nga whakaritenga mo te hinu inihi roa e waatea ana i roto i nga ipu 5 ml me te ihirangi 40 nga waahanga i roto i te miihini kotahi. I mua i te whakamahinga, me ruirui te ipu ki te puta kia puta noa nga kororori. Me mahara e taea ai te rongoa i enei raau taero anake anake. Ko a ratau whakaraeraetanga e kore e whakaaetia. Kaore e taea e koe te whakamahi ia koe me te koma huka.

Me pehea te mahi wero taiaki?

Ko te nuinga o nga turoro o te mate huka e hiahia ana ki te werohanga o te hau (i etahi wa i etahi wa i te ra) kia ora ai te oranga. No reira, he pai te whakaaro kia ako nga akonga takitahi ki te whakahaere i te insulin i runga i tona ake.

Ko nga werohanga ka tukuna i raro i te kiri ki te rohe o waho me te tua o te pokohiwi, i raro ranei i te taha o te pokohiwi. Mena ka werohia e te manawanui te haurangi ki runga i a ia, he mea pai ake te mahi i tenei ki te taha maui, i te taha matau ranei (mai i waho), i nga poki, i waenga ranei o te kopu.

Mo nga werohanga, he pai ake te whakamahi i te syringe "inihi" i hangaia ranei, me nga uaua iti-rahi iti (1-2 ml) me te wehenga 0.1 ml.

I mua i te whakahaere i te insulin, e tika ana kia whakatau i mua i te nui o te tarukino kia werohia ki roto i te syringe (i tenei keehi, me arataki ki te horopeta kua whakaritea e te taakuta).

Anei he tauira: mehemea kei te 40 nga waeine o te haurangi mo te ъ ml o te tarukino, me uru te manawanui ki nga waahanga 20, katahi ka eke te 0.5 ml o te hau ki roto i te syringe, ko te mea e pa ana ki te 5 nga wehenga o te karamu 1-karamu me te 2,5 waahanga o te syringe 2 karamu.

Ka mahia tenei tatauranga ma te whakamahi i te syringe tikanga, engari he pai ake te whakamahi i te syringe motuhake mo te werohanga insulin.

Ina werohia, he tika tonu kia maarama kia pai ai (kia kore ai e whakauru te mate).

Ko te tikanga o te whakahaere insulin he maamaa kaore e hiahia kia whakangungu rongoa motuhake. Heoi, ko nga werohanga tuatahi e mahia ana e te manawanui ki a ia ano, me whakahaere i raro i te tirotiro a tetahi nēhi me tana awhina.

I mua i te weranga i te werahi, me nui te ngongo ki te insulin, he piripiri me te ngira e rua nga ngira, nga koromatua koi, te peita hakihaki, te waipiro, te waipiro ranei (te waipiro waipiro), he huringa, te rihi ranei kua tohua motuhake mo te kohua i te syringe. He mea nui kia nui te kaha o te manawanui mai i te timatanga mai i nga werohanga ka whakatauhia. Kaore e whakaaetia he ngoikore i konei. Ko te takahi o te waatea ka arahi ki nga raru kino (he ngoikoretanga, me etahi atu).

I mua i te weranga, ka rewa te syringe, ka, me nga ngira me nga tiimata, ka whewhe mo nga 5-10 meneti i roto i te wai ma. Ko te syringe tapatapahia ka nekehia me nga korikini me te huihuia kia kaua e pa ki te mata o te piston me te pito o te syringe. Ka whakauruhia he ngira ki te riu me te taarua, ka nekehia e te nekehanga o te piston nga toenga wai mai i te riihi.

Ko te insulin mai i te oko ka kohia e whai ake nei: ko te piston o te syringe he mea kawe ki te tohu e pa ana ki te horopeta o te inenga e hiahiatia ana, i muri i te whiu o te potae raima o te ampoule me te ngira i te riihi.

Ka whakauruhia te ngira ki te ampoule (i mua i te riringi ki te wai) ka tukuna te hau kei roto i te syringe (ka oti tenei ma te puhipuhi i te pere). Ka mutu, na te kowhiri i te pounamu, ka rumakina te ngira ki roto i te inika whakamaarama. I raro i te hau parani, ka rere te rere o te rere ki roto i te syringe.

I muri i te huringa tika o te tarukino, ka tangohia te ngira me te syringe mai i te ampoule. I roto i tenei whakahiato, ka uru te hau ki roto i te syringe.

Na reira, me noho te karawhiu ki te waa ki te ngira, katahi ka tukua atu he hau me tetahi wai paku mai i reira (ko te aha tonu me iti ake te whakauru o te insulin ki roto i te syringe nui atu i te weranga).

Me horoi te waahi o te weranga ki te huruhuru miro me te waipiro. Na, ka hopukia te kiri me te kiko subcutaneous ma te taha maui, a ka whakauruhia te ngira ki te ringaringa matau.

I muri i tera, mau ki te ngira ki te taha maui ki te uru ka mau ki te syringe, ka puhipuhi i te piston ki te mutunga me te ringa matau; i muri i te tango i te ngira, ka ata whakahekehia te paparanga ki te waipiro.

I te wa o te werohanga, me tiaki te tiaki kia kore e whaaia te taiapa ki te waahi o te ngira me te syringe (whakamahia nga ngira anake e haangai ana ki te mutunga o te huanga o te syringe).

Kei te kite koe, kaore i te kaha nga raru o te werohanga katoa. Ka tere te whiwhi a te manawanui i nga pukenga e tika ana. He mea tika anake kia kaha ki te pupuri i nga ture me nga tiimata katoa e tika ana.

Kua hurihia e te Insulin te maimoatanga o te mate huka. Engari ko te rongoa me ona awhina, pera i te mea kua tuhia, kaore i te kore i etahi o nga hapanga: he tika ki te whakahaere i te insulin i roto i nga momo werohanga 2-3, a he wa ano e 4 he wa ia ra, ka kitea he tohu hypoglycemia (mena kaore koe e whai i te kai), i etahi wa he tangata takitahi koretake, whakahekenga i muri i te werohanga, etc.

Ko te insulin ko te tarukino he rongoa-pumau. Na reira, ko te whakamahi i etahi wa ka puta he tauhohenga mate o te tinana. Koinei te take i roto i enei keehi e taunakitia ana kia whakarerekehia te raupapa o te insulin. I roto i te maha o nga mate, ko te insulin te nuinga o te contraindicated.

Ko te taapiri i te insulin kaore e tupu. Ka taea te whakakore i te waa, ina koa inaianei, mena he maha nga kaihoko hypoglycemic e tangohia ana e nga turoro ma te waha. Kei roto ko enei nga raau taero sulfonamide huka me te biguanides.

Whakaahuatanga o te matū wahanga whakaurunga taiawhi (inihini whero tai (inenga, hau), toha): tohutohu, whakamahi, contraindications me te tikanga.

• He kaihoko, reagents me nga kaiwawao

1 ml o te otinga hauota kūpapa e whai kiko i roto i te konutai (i te ahua o te kariri) 47 μg, te konutai hauota 7 mg, te konutai hakihaki 1,4 mg, te methyl parahydroxybenzoate 1 mg, me te konutai hauwaro me te waikawa waikawa (mo te whakarereketanga pH), i roto i te 10 ml totika , i roto i te purotu pepaa 1 pounamu.

Ko te ngoikoretanga o nga whakaritenga waikawa a Zi i hangaia e Novo Nordisk kia mahia i raro i nga tikanga o te taatai ​​ki te taumata kua whakatauhia e te taakuta kia rite ki te horopeta e hiahiatia ana (te nuinga mo nga tamariki) me nga whakaritenga hangarau o nga syringes taiohi watea.

I te waahi pouri i te pāmahana o 2 8 C. I roto i te pouaka whakamātao. Ko te penapena i te waahi ka tiakina mai i te ra ka whakaaehia i te pāmahana o te rūma kaore i te teitei ki te 25 C mo nga wiki 6.

Kia kaua e mau nga tamariki.

2 tau Kei te ngoikore ki te 10 IU / ml, ka noho pumau te waimeha mo te 2 wiki mo te rongoa i roto i te pouaka pouaka rehu kaore i te tata atu ki te pouaka tii i te pāmahana o te 2-8 C.

I etahi waahanga, ko te whakakite o te mate pāwera ki nga waahanga o te tarukino ka taea. Ko te whakaheke i te inenga e whakaohohia ana, te whakapau kaha o te tinana, te whangai aukati, nga mate hopuhopu e haere tahi ana e te mate me te ruaki te mate hypoglycemia.

I te wa ano, ko te ngeru he mate mamae e mura ana, ko te tino werawera, he maarama tonu o te hiakai, he ngakau tere me te pini, he wehi, awangawanga, me te ngaro o te tuawha i te waahi. Ka puta ake enei tohu, he tohu toto hei whakatau i te taumata huka toto me te whakatika i te maimoatanga. I roto i era keehi, ka whakamahia he putetete whai hua hauota.

Ki te kore e whaaia te kararehe te nui o te insulin, a kaore e mahia nga werohanga i te waa, ka tupu pea te hyperglycemia (te mate waikawa mate). He kino rawa atu tenei mo te puta mai o te matewai nui, te anorexia, te moe me te matapo.

Ko te ngeru i hoatu tuatahi te werohanga i te ata i mua i te kai. Ano, ko te nui o te whangai kia 50% o te katoa o te kai o ia ra. Ko te kai tuarua tuarua kei te whakahaerehia i muri i nga haora 12 me te muri ano o te whakahaeretanga o te tarukino.

I runga ano i nga tohutohu, kaore i te kitea nga ahuatanga o te taha. Ahakoa te whakamahi roa o te caninsulin ka taea e te lipodystrophy. Kaua e tukua te tarukino ki nga kararehe whai toto toto iti (hypoglycemia).

E10 Tika mellitus-i roto i te inetini mellitus E11 Ko te mate huka-kore-insulin mellitus O24 Diabetes mellitus i te wa e hapu ana

Te Hinengaro Inenga Tango. Monocomponent (tino purea) poaka whakaranu i te konutai-hau. E waatea ana i te ahua o te whakatārewatanga kūpapa mo te weranga kei roto 30% te karawhiuwhiwhi, me te 70% taiapa tioata.

Takaroa

Ko te rongoā rongoa ko te hypoglycemic.

Whakapaa te pākia o te warowaihā, lipids me te pūmua. He taunekeneke ki nga kaiwhiwhi motuhake o te membrane cytoplasmic o nga puutoro ka hangaia he matatini inenga wiri. Na roto i te whakahoheatanga o te cAMP (i roto i nga pūtau ngako me nga pūtau ate) ka uru tika ranei ki roto ki te kopu (nga uaua), ka whakahohe i te matatini nga tukanga intracellular, tae atu ki

Ka whakaohohia te whakahiatotanga o te huangai glycolysis matua o te hexokinase, phosphofructokinase, pyruvate kinase me etahi atu, tae atu ki te glycogen synthetase ki nga punga whaainga (ate, te puku uaua). Whakanui ai te puku o nga membrane pūtau mo te glucose me te reanga o tona whakamahinga e nga kopa.

Ko te whakaheke o te toto toto ka haere ki te whakapiki i te lipogenesis, glycogenogenesis, te waihanga o te pūmua me te heke o te whakaputa toto waikawa. He huakore te aro ki te wai me te konupora kohuke.

Ko te panui me te tiimata o te awhi, ka whakawhirinaki ki te tikanga (s / c ranei i roto i te / m) me te waahi (koina, ko te huha, he pini) he whakahaere, he nui te weranga, te haumanu o te hau i roto i te tarukino, me era atu kua tohaina i runga i nga kopa, kaore e uru ki roto i te arai tuuturu ka uru atu ki te uma te waiu. T1 / 2 te 5-6 meneti. Ka whakangaromia e te insulinase ki te ate me nga whatukuhu. He mea whakatepe atu e nga whatukuhu (30 80%).

Momo momo mate huka 1, tae atu ki i roto i nga tamariki me nga wahine e hapu ana (me te koretake o te haumanutanga o te kai), momo momo mate m2 momo mellitus (me te whakaeke ki nga kaihoko hypoglycemic waha i ahu mai i te sulfonylureas), me nga mate whakahekeheke, nga wawaotanga whaanui nui, i roto i te waa whakaheke, me nga whara me nga tikanga ahotea i te hunga mate me te mate mellitus.

Nga Panui

He hypersensitivity, hypoglycemia, insuloma.

I te wa e hapu ana, he mea tika kia whakahekehia te heke (I te trimester) tetahi piki (II me te III nga hoia) o nga whakaritenga o te insulin. I te wa e whangai ana, ka tohutohuhia te tirotiro tonu mo nga marama maha (tae noa ki te whakapae i te mate o te insulin).

Hypoglycemia (me nga mate nui, mokowhiti ranei te whakaroa i te taatai ​​kai, uaua nui o te tinana, ki te papamuri o nga mate o nga mate ranei, ina koa ki te ruaki me te taatai): pallor, sweating, palpitations, insomnia, nga whakaoho me etahi atu tohu, tae atu ki te koma me te koma.

hyperglycemia me te mate waikawa rorirori (i nga tikanga iti, ngaro nga werohanga, te kai kore, ki te takotoranga o te mate me te kirikaa), haere mai ana mo te ngenge, te matewai, te ngaro o te hiahia, te ngako o te mata me etahi atu tohu, tae atu ki te koma me te koma.

haurangi, incl. tauhohenga anaphylactoid (onge), whakaharahara, angioedema, edema laryngeal, anaphylactic shock, hyperemia me te mamae ki te waahi i werohia (i nga wiki tuatahi o te maimoatanga), lipodystrophy (me te whakahaere roa i te waahi kotahi).

Te taunekeneke

he rongoā rongoa a-waha, nga rongoā anti-inflammatory a te hakihaki, nga hakihaki thyroid, heparin, te whakarite lithium, te nikotini (te paowa), te thiazide me te diuretics ngongo. Ko te Ethanol me nga piriniha te whakaiti i nga mahi (taunekeneke a te rongoā), he koretake (kaore e taea te whakaranu) me nga pepeke kei roto i te phosphate, me etahi atu whakapae mo te hau-inga.

Te paarua

Nga tohu: tohu o te hypoglycemia, te maangai makariri, te ngoikore, te pallor o te kiri, te palpitations, te wiri, te taangata, te manawa, te ngaki i te taha o te raru, ngutu, ngutu, te mamae, i roto i nga keehi nui, hypoglycemic coma.

Maimoatanga: mo te haemae ngawari me te ngawari, whakaurunga o te hakihaki (papa puukura, wai hua, honi, huka me etahi atu kai whakatipu huka), me te hypoglycemia kino rawa atu, me te ngoikore o te mahara me te koma 50 ml o te 50% o te haumanu iv e whai ana i te wa e haere tonu ana e whaowhia te 5 10% otinga waikawa haurangi, i te 1 2 mg ranei o te glucagon (i / m, s / c, iv), i etahi waahanga, diazoxide iv 300 mg mo te 30 min mo nga haora 4,

Hypoglycemia (me nga mate nui, ka takahi, te whakaroa ranei i te taatai ​​kai, te uaua nui o te tinana, ki te ahumoana o nga mate o nga mate ranei, ina koa ki te ruaki me te mate ngatahi): he pallor, he werawera, he koretake, he korekore, he raru me era atu tohu, tae atu ki te koma me te koma.

hyperglycemia me te mate waikawa rorirori (i nga tikanga iti, ngaro nga werohanga, kai kore kai, ki te takotoranga o te mate me te kirikaa), haere mai ana mo te ngenge, te matewai, te ngaro o te hiahia, te mura o te mata me era atu tohu, tae atu ki te koma me te koma.

haurangi, incl. tauhohenga anaphylactoid (onge) - rash, angioedema, edema laryngeal, anaphylactic shock, i te waahi i werohia - hyperemia me te pupuhi (i nga wiki tuatahi o te rongoa), lipodystrophy (me te whakahaere roa i te waahi kotahi).

he rongoā rongoa a-waha, nga rongoā anti-inflammatory a te hakihaki, nga hakihaki thyroid, heparin, te whakarite lithium, te nikotini (te paowa), te thiazide me te diuretics ngongo. Ko te Ethanol me nga piriniha te whakaiti i nga mahi (taunekeneke a te rongoā), he koretake (kaore e taea te whakaranu) me nga pepeke kei roto i te phosphate, me etahi atu whakapae mo te hau-inga.

Rōpū rongoā

Ko nga whakaritenga o te roopu-inenga-kuru-aukati he rereke te roa o te roa. Ko te raau taero-zinc-suspension A (am -phinc zinc-insulin) e whakaatu mai ana i te paanga o te huka nui ake i muri i te 1 11/2 haora i muri i te werohanga, e 7 haora te roa, a ka tiimata ka heke. Ko te roa o te hua o te huka-whakaheke o tenei tarukino he 10 12 haora.

Ko te raau taero-zinc-suspension K (crystalline zinc-insulin) te roanga rawa o te mahi tae noa ki te 30 haora i muri o te weranga, ka kitea te mahinga teitei i muri i te 12 ki te 18 haora. Ko te tarukino-inenga whakakotahi (waipiro haurangi me te tioata) he roanga roa o te mahi tae noa ki te 24 haora me te paanui i muri i te 8 ki te 12 haora.

I te whakawhiti i te manawanui ki tetahi werohanga o te haumanu-zinc-suspension He whakaritenga, ko te katoa o nga waeine o te insulin i werohia i mua ki te manawanui i te rua, neke atu ranei nga werohanga i te awatea i werohia i mua i te parakuihi.

I te wa e whakawhiti ana ki te werohanga o te protamine-zinc-insulin, ki etahi atu momo insulin-zinc-suspension (K ranei i konatunatua) i te ra tuatahi i mua o te parakuihi, ka werohia te insulin ohorere ki te nui o te tuatoru o te horopeta o te haumanu o te insulin i te ra i mua atu, katahi ano te werohanga kua tohua. he taakuta mo tetahi o nga insulins roa e whakahuatia ana i roto i te moni e rite ana ki te toenga e rua-tuatoru o te horopeta o te haumanu ia ra.

I te wa kei te heke mai, mai i te ra o muri mai, e kiia ana e te taakuta, ka taea e koe te huri ki te kotahi noa te werohanga o te insulin e whakakotahi ana i te horopeta mo ia ra i mua i te parakuihi, ka haere tonu ranei ki te tango i te inikini whanaketanga whaanui i roto i te whakakotahitanga me nga werohanga inimeti ngawari, penei i runga ake nei.

I te wa e whakawhiti ana te manawanui ki te wero i te protamine-zinc-insulin, me te aukati i te insulin-zinc o te momo ICC me te ICSC, me hanga ano e ia tana kai kia nui rawa te nuinga o nga kai e nui ana i nga warowaihara i te ata me te ahiahi.

He mea nui tenei ki te whakatutuki i te paanga whakaheke huka i roto i te ra me te werohanga o ia ra o te tarukino me te karo i te timatanga o te hypoglycemia po. Mo tenei, ka tohutohungia nga turoro ki te waiho i tetahi waahanga iti o te kai mo te kai o te wa moe (hei tauira, he karaihe miraka he kefir ranei me te 50 karamu paraoa).

Hei tīpako i te whakarite takahi tika o te insulin me te roa o te waa me te whakatika i te horopeta ki te taakuta e aro ana ki te manawanui, he mea tika kia nui nga huka kua tohaina ki nga turoro i nga waa rereke o te ra. Mo tenei, me kohi te manawanui i nga urine ia ra mo te tātari i etahi waahanga.

Mena ka puta ke te manawanui, e whai ana i te kai ahupūngao, ka whakakorea te huka i roto i te urine te nuinga o te tuatahi i te hawhe tuatahi o te ra (i muri i te parakuihi me muri i te parakuihi), na ko tenei wa ko te tarutaru hau-inango te tikanga kua whakaritea.

Na te tohatoha nui o te huka i roto i te urine, kaore i te awatea anake, engari i te ahiahi, ka tohua e te taakuta te aukati i te insulin-zinc ki te manawanui. Ki te nui ake te huka o te huka me te urine i te po, i te ata i mua i te parakuihi, katahi ka tohua te tarukino ki te insulin-zinc-suspension K. I roto i nga keehi e rua i muri, ka pai ano hoki te whakahaere a te protamine-zinc-insulin.

Ma te Ngahi Sugar, N.R. Pyasetskiy

Nga tohutohu motuhake

I roto i te akoranga o te therapy me Caninsulin, ko te ngeru me noho i runga i te kai tino. Ko te tarukino kaore e tohua mehemea he nui te taumaha o te kararehe. Kaore e taea te whakamahi i te ahotea i te waa kotahi me te paturopi tetracycline, corticosteroids, sulfonamides me nga progestogens.

Mena ka huri te whakarereke me te ahuatanga o te kai, na ka rere ke te tohu o te Caninsulin. Ka whakatikatika ano hoki te horopeta ina puta nga mate o te whatukuhu me te ate, i muri i nga mahi whakangungu, i te wa e hapu ana me nga mate pipiri.

Nga korero mo te tarukino

Kerei. Neke atu i te 10 tau o ta ma ta taatau papa, kua tata nei kua mate ia ki te mate huka. I tohutohu te taote i nga werohanga a Caninsulin, e rua i te ra. Kaore e taea te ki atu ko te mea ka tino kitea, engari he pai ake te ahua o te ngeru, ka heke haere te taumata huka.

Anna He pai ahau ki te tarukino. Kua roa taatau e whakamahi ana i te caninsulin, na te mea kua peehia te ngeru i te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin mo te 5 tau. Kihai ahau i kite i nga paanga o te taha, engari kaore i piki te horopeta. He mea tino nui kia whai ake i tetahi kai totika hei whakapai ake i te turanga o te kararehe.

Olga I te Ipurangi, he maha nga tautohetohe e pa ana ki te tarukino. I konei, ka taea te whakawhirinaki ki te urupare takitahi o te tinana ki nga waahanga o te rohe o Caninsulin. Ka pai ta maatau ngeru te hari, i muri tonu iho i muri o te werohanga he pikinga poto ki te hiahia.

Te paahinga poto me te roa - te whakakotahi

I roto i nga maimoatanga o tenei wa mo te mate huka mellitus, e whakamahia ana e rua nga tohu-roa me te insulin poto. He pai ake mo te maha o nga turoro e whakamahi ana i te maimoatanga matatini ki te whakakotahi i te haumanu poto me te whakauru i roto i te syringe kotahi, na reira kotahi anake te kiri kiri hei whakakapi kia rua.

Te Tiri

Kaore e taea te whakauru i nga wa roa o te insulin me te insulin. T.N. matū (galenic) hototahi o te whakarite i te inenga ki te waahi ka taea e koe te whakakotahi i te inenga poto me te insulin.

• Ka uru te whakaranu, he mea tika kia kaha ake te kaha o te insulin, a, ki te ranu tika, ka ngaro tona hua. Kua whakaatuhia mai ka taea te whakakotahi i te insulin poto i roto i te whakakotahi kotahi me te otinga o te protamine-insulin. Kaore i te whakaheke te awangawanga o te insulin poto, no reira kaore e pai te haukoti o te insulin ki te protamine.
• Kaore he aha kei te katoa o nga kamupene i whakahaere i enei raau taero. Na reira, he maamaa ki te whakakotahi i te actrapid ki te humulin H i te actrapid ranei me te protafan. Ko enei whakaurunga hauota kei te rongoa.
• Heoi, ko te aukati i te tioata-kete ki te tinei, kaore e pai ki te whakauruhia ki te insulin, rite te whakakotahi me nga ngota ngongo konupora, ko te insulin poto he wehenga mo te wa roa o te insulin.

Kaore he ke maamaa mo nga turoro kia wero tuatahi mo te insulin, a, me te kore e tango i te ngira mai i raro o te kiri, ka werohia e ratou he tohu hikaka. Kaore ano kia kitea he maarama, engari e taea ana te whakapae me te whakauru i taua mea, he ranunga o te waimeha poto me nga tohu tohu konutai i raro i te kiri, a, ko enei mea e kore e taea e te whakakotahitanga o te waahanga tuatahi.

Hei karo i nga whiu kino, ko te whakahaere motuhake o te insulin me te tohu waikawa he tino taunaki (i runga i te ahua o nga whakawehenga motuhake i etahi waahanga o te kiri, ko te tawhiti i waenga i nga punaha whakahaere ko te iti rawa 1 cm).

Nga tohu mo te whakamahinga o te aukati o te protamine-zinc-insulin

Kei te whakamahia te aukati i te insulin tioata tioata mo te mate huka mellitus o te ahua ngawari me te tino kino.

Ko nga kaihanga whakatipu Diabetic ka whakaputa hoki i te insulin whakauru. Ko taua raau taero he whakakotahitanga o te insulin ngongo poto me te ahumoana i roto i te insulin i runga i te ōwehenga whakarite (mixtard, actrafan, insuman comb, me etahi atu).

Ko nga ranunga whaihua tino whai hua e whai kiko ana 30% te insulin iti me te 70% te protamine insulin, te 25% te insulin iti ranei me te 75% te karehau. Ko te ōwehenga o nga waahanga ka tohua ki nga tohutohu kia whakamahia.

Ko enei raau taero he pai mo nga turoro e piri ana ki te kai tamau, e arahi ana i te noho a-tinana, etc. (ko te nuinga o nga taangata e aroha ana ki te mate huka momo II).

Heoi, ko nga whakaritenga whakangungu i te ahotea he mea pai mo te haumanu mo te haumanu hau. Na tenei maimoatanga, he mea tika me te nuinga o te waa ki te whakarereke i te horopeta o te haumanu poto, e whakawhirinaki ana ki te kiko o te warowaihā i te kai, te korikori tinana, me era atu). He iti te iti o te inenga o te hinu (roa).

Te inenga me te whakahaere tari

Ko te hohonu o S / c (i te pito o raro, i te huha o runga, o te koikoi, te puku), i mua i te whakamahinga, me ruru te pounamu tae noa ki te whakawhiwhi i te tangata matawata, kohia ake ka uru ki te horopeta e tika ana, kaua e mirimiri i te papanga whakatoi.

Ko te horopeta e tino whakatauhia ana (ka pa ana ki te kukumate o te huka kei roto i te toto me te taumaha o te tinana). I te horopeta o ia ra neke atu i te 0.6 U / kg, he mea tika ki te whakahaere i te ahua o te 2, neke atu ranei nga werohanga i etahi waahanga o te tinana.

I te wa e hurihia mai i te werohanga o te porcine tino purea, i te tangata ranei, ka mau tonu te horopeta, i te wa e whakakapi ana te bovine, i etahi atu hinu whakauru ranei (e tika ana te tirotiro i te toto toto), ka paheke te horopeta tata ki te 10% (engari mena kaore e neke atu i te 0.6 U / kg). Ko nga taangata e whiwhi ana i te 100 IU, neke atu ranei i ia ra, i te wa e whakakapi ana te insulin, he pai te whakaaro ki te hohipera.

Nga mahi whakaoranga haumaru

Ko te whakariterite i te horopeta e tika ana ina whakarereketia te ahua me te kai, te kaha ake o te mahi tinana, nga mate hopuhopu, te kirika, te taatai, te gastroparesis me etahi atu tikanga e whakaroa ana i te toenga o te kai, nga wawaotanga o te taatai, nga ngoikoretanga o te repe thyroid, nga whariki adrenal (te mate Addison), te mate pituitary (te hypopituitism), he koretake o te renal, te ahunga whakamua o te mate ate, te hapai, te whangai i te kopu, i nga tamariki prepubertal me nga turoro neke atu i te 65 tau te pakeke (ka piki ake te mate o te hypoglycemia).

Whakaitihia te horopeta i te mea ka mutu te paowa o te paowa, me te momo mate huka momo 1 mellitus, te whakanui ake i te waa i waenga i nga tari ka whakaheke i te horopeta ki te papamuri o nga kaihoko ka hua te hypoglycemia (piki - me te whakarite i nga raau taero hyperglycemic).

Ka taea te whakatika i te horopeta i nga wiki tuatahi tuatahi i muri i te whakakapi i te momo insulin mo tetahi atu. Kei te hiahiatia te whakatupato i te whakataunga tuatahi, te whakarereke o te insulin, te ahotea tinana, te ahotea ranei o te tangata ki te taraiwa motuka, te whakahaere i nga momo miihini me etahi atu mahi kino pea ka hiahia nui ake te tere me te tere o nga tauhohenga psychomotor.

I te wa o te maimoatanga, ia 3 marama (neke atu ranei i te ahua kore), ka whakatauhia te kukū o te huka ki roto i te toto, a, ki te mea i runga ake i te 11.1 mmol / l, ko te taumata o te ketone (acetone, waikawa keto) i te mimi ka kiia. Ma te hypoglycemia me te ketoacidosis, ka tuhia te pH me te kukume o nga katote pākawa i roto i te serum toto,