Te ohorere puhipuhi me te koma i te mate huka: he aha te mea?

Ka mate ohorere te mate huka. Ka paihia tenei ma te whakaheke koi, te piki ake ranei o te huka toto.

Ko nga tohu o te hyperglycemia kei roto i enei e whai ake nei: matewai, he mauiui, ngoikore.

Ko te hypoglycemia, hei tikanga, kei te taha o te ringaringa o te ringaringa, te tuiri, te ngoikoretanga, te ngoikore, i etahi waahanga - kua ngaro te tirohanga.

He aha te ahua o te coma i te mate huka?

Ko te Coma i te mate huka he tino amuamu o te mate. Ka whanaketia e ratau ki te manawanui e mate ana i te momo mate huka momo 2 e pa ana ki nga ahuatanga tino pouri.

Ko te ahua o te piko ko te peke koi ki te taumata huka toto o te manawanui, e nui atu ana ki nga tohu nui rawa atu, na runga i te mate kino o te tinana ka whanake. Ko te Ketoacidosis he tohu ano he rite tonu te pa ki te tinana o te tangata e mate huka momo 1.

Heoi, ko tenei momo o te koma mate huka kaore e whakaoho i te hanga ketone o te tinana, no reira, ko te kaha o te waikawa o te waikawa i roto i te toto o te manawanui e kore e piki ake. Te ahunga whakamua o te ketoacidosis i nga turoro me te mate huka momo 2 kaore i te puta.

Ma te mate mate mellitus e tino kino ana ki nga uaua kino e pa ana ki te huarahi o te pathology, e pa ana ki te hauora o te manawanui. Ka taea e te rongoa o tenei ra te pupuri i te mate o tenei raru, ka aukati i nga uaua o te tiimata ka tiimata te paanga ki te tinana.

Ko tenei mana ka taea noa ma te maimoatanga mohio o te taatai ​​me te whakahaere whaiaro o te manawanui.

Ko nga take tino kaha ki te whakapataritari i nga hua kino o te mate mellitus e kiia ana ko: te whakamaoritanga mate huka koretake, te kai pai o te kai o te manawanui, te whakamahi a te manawanui o nga kai aukati, nui atu i te nui o te kai e whakaaetia ana. Ko te hua o enei takahi he kaha nui te pikinga o te paenga o te huka, me te whakaoho i nga tini kohukohu kino. Mena kaore i te waatea nga mahi ohorere matea, ka mate pea te mate.

I runga i nga hua o nga rangahau e whakahaerehia ana e te Whare U.S. mo nga Whakaaturanga Mate me te Aukati, ko te koma i te hunga e mate ana i te mate huka ka pa ki te 60 nga tau, neke atu ranei.

He aha tonu i roto i tenei rohe tau? I te nuinga o tenei ka puta mai na te ngoikore o te whakawai o te matewai o tetahi taangata, ka tu hei tikanga pai mo te whakawhanaketanga o te ruururua.

He maha o te hunga i pa ki te mohio ki o raatau mate, engari ko te nuinga kaore i pangia e te mate mate kounga kairangi o te tinana, a, na reira, kaore i whaaia e ratou he maimoatanga tika.

Ko te nuinga o te waa, ko te tawai whakapae i waenganui i nga taangata pakeke e whakapumautia ana e te wairua kaha tonu o te matewai, mangai maroke, me te whakapiki i te urihi

Kua piki ake te urination, te whakaaturanga o te aue koi i roto i te whaikorero i roto i te toto ka kaha te akiaki i te tinana o te manawanui ki te tino mate. Ko te ngaronga o te nui o te rerenga nui o te waatea ka whakaohooho ohorere, na tenei take ka taea te mate kino.

Ko te mate o te whakamutunga, e ai ki te whakahaere kua tohua, me te maimoatanga kaore e tika ki te 48%.

Ko nga take mo te puta mai o te piko i te mate huka

Ko te koma mate huka ka puta mai i te koretake e kitea ki te taumata o te huka kei roto i te toto o nga taangata. Ko te mutunga, ko te reiti o te haumanu o te taiao e hua ana i roto i te pancreas ka tino uaua.

Hei taapiri, ko te kore o te tikanga whakamaherea, te whakamaherea maataa, nga tikanga maimoatanga kaore i te tikanga, te whakapumau o nga rongoa ki te whakahaere i te taumata o te huka i roto i te tinana, ko enei take ko nga kaiwhakakapi o te koma i roto i nga turoro me te mate mellitus.

Nga momo o te Diabetes

Ko te mihi ki te taiora hāora, he tukatuka tukatuka te karukaru, ka pakaru ki nga waahanga motuhake. He i roto i tenei ahua he maha o ona rawa whai hua.

Ko te kore, te koretake ranei o te insulin e taea ai te tukatuka huka, te taumata o ona ihirangi i roto i te toto ka tae ki te tino uaua.

Ko te urupare a te tinana ko te hē o te ate: te tinana, e whakapono ana ka kore e whai kiko o te huka pakaru, ka tiimata ki te whakaputa i a ia ano, ka ngana ki te whakakore i te korenga o nga mea whaihua.

Ka rite ki tenei tikanga, ka whakakiihia te tinana ki nga tinana ketone. Ko te taikaha toto nui e pa ana ki te kukume whakaheke o nga tinana ketone ka ngaro te mohiotanga, ka puta te panui hyperglycemic. Mena he nui te whakanui ake i te ihirangi o te tinana ketone me te taumata o te huka, ka puta mai te ketoacidotic coma.

Ko te kohi o te huka i roto i te toto e haere tahi ana me te whakakiihia o te taatai ​​lactates - nga hua o te tukanga metabolic i roto i te tinana o te tangata kaore ano kia tae ki nga tuunga mutunga o te taimana. Mena ka puta mai tenei ahuatanga, ka puta he tuumomo nui ka puta he koma hyperosmolar, e whai ingoa tuarua - hyperlactacidemic.

Ma te koma, e pa ana ki nga take mate huka, he maha nga tohu e whai kiko ana i waenga o nga momo piko.

Ka taea te whakamarama i nga tohu o tetahi momo koma ma te whakamahi i te ako taiwhanga oti o nga whakamatautau a te manawanui.

Ko te tohu matua mo te whakatu i te coma mate huka he taumata huka toto nui atu i te 33 mmol / L (ko te tikanga he 3.5-5.5 mmol / L).

Ko nga tohu noa o te piko e kaha ana te whakaatu i te raarangi e whai ake nei:

• he mamae o te keoke (ka ruaki te ruaki)
• kore o te hiahia ki te kai,
• nui ake te taikaha, te momoe,
• te mamae o te upoko
• ngoikore o te rauropi katoa
• nui haere urination
• matewai nui, mangai maroke.

Me matua aro atu: ki te mea, i te aroaro o enei tohu o te pathology, kaore he tikanga e tika ana hei tuku awhina tika mo te neke atu i te rua nga ra, ka tupono mai he koma pono.

Ano, ko te maarama ano te tino hono mai i te whakaongaonga o waho, ka uru ki te ahua kino rawa atu.

He tohunga mohio, e tirotirohia ana te manawanui mo te mate pea o te mate turoro, ka taea te whakatau i nga tohu e whai ake nei:

• te maroke nui o te kiri,
• ka tiimata te waha o te waha ka rite ki te aporo kawa (acetone te tohu tohu o te hyperglycemic, ketoacidotic coma),
• whakaheke toto
• ngoikore o nga kamo kanohi, ka kitea,
• te tino pāmahana o te kiri.

Hyperosmolar coma

Kaore i rite ki etahi atu momo mate o te mate mate huka, ko tenei ahua o te whakapakaritanga o te taatai ​​he ahua tino ngawari ki te whanaketanga, ka puta mai i roto i etahi ra, e rua ki te toru wiki ranei.

Ko te raarangi o nga tohu he:

• te mate kino o te rewharewha tinana,
• whakaheke urination,
• te raupatu o te uaua
• ahunga o te whaikorero korero,
• he nekehanga korekore a te karu
• maha nga tohu o te ahua neurological,
• ka ngoikore te kaha o te tinana.

Ko tenei momo o te mate huka coma he tino onge no runga i etahi atu momo koma i puta i te taumata huka nui i roto i te toto o te manawanui. Nga taangata noa o nga patunga o te hyperosmolar coma ko nga turoro me te momo mate turoro 2 momo mate.

Te awhina tuatahi mo te mate huka koma

Na te ahua o nga tohu parani, ka noho te kaehi ki tana taha kia kore ai e haehae te tangi o tona arero me te whakahoki i te arero.

Kei te hiahiatia kia hohoro te whakarite i tetahi tiihi momona ngoikore ki te kaango, ka kapi te manawanui i nga paraikete, ka ngana ki te whakamahana i ona waewae.

I muri i nga awhina tuatahi, ko te tiaki ohorere i nga wa katoa e karanga ana: ko nga kaimahi hauora anake ka taea te whakarato.

Ka tere te whakawhiti o te manawanui ki nga tikanga haumanu, ka tohua ia ki te ahua o te com coma, na, ko te taumata o te huka o roto o te tinana e whakariterite ana, na te mea e whakahaerehia ai te horopeta o te haumanu haurangi. I te wa ano, ka whakaatuhia he huinga o te waipuke me etahi werohanga na roto i te rongoa whaowhia ki te whakarite i te hanganga o te electrolyte, pure i te toto, me te whakahoki i te pauna totika i roto i te tinana.

Ka aha ana mena he mate awhina mo te mate turoro?

Mena ka piki ohorere te taumata huka toto o te mate huka, ko te mea tuatahi e tika ana kia mahi koe ko te ngongo ki a ia me te insulin. I muri i nga haora 2-3, he mea tika ki te ine i te huka, mena kaore i heke te taumata huka, katahi ka hiahia koe ki te whakahoki ano i te werohanga.

Ma te hypoglycemia, tuatahi o nga mea katoa, me ine e koe te huka i roto i te toto o te manawanui. I muri i tera, me kaha te tango mai i te 5 ki te 15 karamu o nga warowaihā tere. E kitea ana i roto i te wai me te honi. Ka taea hoki te tango i te glucose i roto i nga papa. I muri i nga meneti 15, tukurua te tikanga: inihia te huka, mena he iti tonu te tohu, tangohia tetahi 5-15 g o nga warowaihā tere.

Te ngaro o te maarama ki te manawanui te tikanga he karanga wawe ki te karanga i te waka manaaki.

Nga hua o te koma mate huka -

Ko te kore roa o te insulin i roto i te toto o te manawanui ki te mate huka ka arahi ki nga momo kino kino, hei tauira, ki te koma mate huka. Ka taea te whakawhanaketanga mai i te nui o te kiko o te waikawa, ki te whakaheke huka huka ranei.

I mua i te korero mo nga hua o te coma mate huka, me whai whakaaro koe ki nga tohu ahuatanga o mua i nga amuamu:

• Te tikanga o te nuinga o mua
• Ka nui te matewai o te manawanui
• Te mamae me te ngoikore o te tinana,
• Ko te mura, ka haere tahi me te ruaki,
• Te pehanga toto iti
• He tere, he rite ki te rei.

Ka roa te wa, ka tiimata te haurangi, te ngoikore hoki o te manawanui. Ko te ngaro o te maarama ki tetahi waahanga poto ranei. I roto i tetahi ahuatanga tino pai, ka hongi te tangata mo te acetone (te aporo nui) mai i tona waha. Mena i tenei waa kaore i te whakaratohia te manawanui ki nga awhina katoa e hiahiatia ana e ia, ka taea e nga hua o te mate mate mate kino te mea tino kino - ka mate noa ia.

He aha e taea ai e te mate porowhita te mate?

Ko te kairangi toto toto e arahi ki te hiakai kiko. Na tenei, ka timata nga huringa pathological ki te puta i te tinana tangata:

• Hainuihe
• Kei te piki haere te nui o te mate mimi,
• Kua piki ake te whakauru o te wai.
• Ma te whakaiti i te kaha o te toto e whakaheke i roto i nga oko, ka tino heke te taumaha. Na tenei e raru ai te kohinga cellular ehara i te kiko anake me nga waahanga o roto, engari ano hoki ki te roro,
• Ka whakawhanakehia te Hyperacidosis.

Kia tere ake i te manawanui kei raro i te tirotiro a nga taakuta, te tere me te angitu kei tana whakaora.

Mena ka roa te whakapaatanga o te ambulance kei te hohaa ranei te awhina a te manawanui, tera pea ka mate te koma mate huka ki te edema cerebral me te mate. Ka taea e te koma te mahi i etahi wiki, marama, tae atu ki nga tekau tau.

Teenei he take e mohiotia ana i te wa e takoto ana te taangata i te koma mate huka mo te 40 tau. Na reira, he mea nui kia tuku tetahi tangata ki nga awhina tika katoa i te wa tika.

Te noho roa o te manawanui i roto i te koma, ka kore e taea e te roro te whiwhi i te nui o te hāora o te hāora me te mate kai, he pono ka arahi ki te edema cerebral. Muri mai, ko te koma mate huka te raru o te whakakorekore o te nekehanga, korero, tuawhitu me te roa o te pararutiki, nga raru o nga whekau o roto me te punaha cardiovascular.

Me aha i muri?

Ko te koma mate huka ka arahi ki nga momo huringa katoa o te tinana o te tangata, engari ka whakarereke i tana momo noho.

I roto i nga tikanga o te piko, ka ngaro te manawanui i te maha o nga mea whai hua: macro- me nga microelement, me nga huaora.

I roto i te koiora o te mate huka, i muri i te rere mai i te hohipera, ka kitea tonu te katoa o nga ture me titiro kia iti ake nga hua o te koma mate huka me te aukati i te ahua o ona mahi.

• Te kaha ki te piri ki te kai kua whakaritea,
• Te haerenga ki nga tari rongoa mo nga whakamātautau taiwhanga e tika ana,
• Ko koe ake
• Te mau tonu ki te oranga me te whakakori tinana,
• Te aro turuki i nga paheketanga ka puta mai i te piko mate pukupuku
• Te paopao i te rongoa-whaiaro i te rongoa o te iwi me etahi atu raau taero kaore i whakaritea e te taote,
• Te mutunga o te werohanga inikini.

Ko te pakaru mai i te koma mate huka ka whakaiti i te mahi. Ko te mea nui ko te hiahia o te mate huka ki te whakarereke i tona oranga me te whakarereke i ana mahi. Ma tenei ka waiho tetahi tangata hei arahi i te momo mahi tino noa me nga raarangi iti noa e taea ai e ia te ora roa me te whakanui.

Puka mate huka (koma mo te mate huka)

Ko tetahi momo mate koma mate huka ko te como ketoacidotic ketoacidotic. Ka puta tenei koma me te huringa o te mate huka.

He maha tonu nga wa, he raru te mate mellitus e te koma me te haumanu i te haumanu (kore e tika te whakaotinga), te mate kai e nga turoro (te hiinu, te waipiro whakato), te puta ke o etahi atu mate, he maha tonu nga mate huakita (hei tauira, ko te pneumonia, te aukati i muri i te werohanga). I etahi wa ko te koma pea te tohu tuatahi e mate ana te tangata i te mate huka.

Tuhinga o te piko mate pukupuku

Mo te paatai ​​o te piko hyperglycemic coma, he mea nui te anamnesis. Na, ka taea e nga whanaunga te tuku mai kua mamae nga turoro i nga ra whakamutunga, me te amuamu o te ngoikore o te mate, te ngoikore, te matewai tamau, te ruaki, me te ruaki. He maha tonu tona urination, i ngutu tona waha i te acetone. Ka mutu te maremare o te manawanui, ka moe, ka mutu ka "ara ake".

I te taumata koiora, i roto i enei tuuroro he takahi i te mate o te huka e nga pūtau tinana. Ko te kohi o te huka i roto i te toto ka whai kiko ki te tipu o tana korahi. Ko te wai mai i nga pūtau ka neke ki te roto toto, e ai ai te matewai. Ko te waikawa nui mai i te toto ka peehia ma nga whatukuhu.

Ko te Hyperosmolarity o te mimi te patu i te whakahoutanga o te wai mai i nga ngongo whakarara me te whai waahi ki te nui o te urination. Ko te tinana ka tino paru. I te wa ano, ka puta te matekai o nga uaua i roto i nga pūtau na te koretake o te huka, me te paheketanga o nga peka me te hinu waikawa momona. Ko nga tinana ketone ka whakaemi, ka "whakakoi" ana nga pūtau.

He nui te pāhare pāporo ka ahu mai i nga pūtau ki roto ki te toto, ka mutu ka ngaro i roto i te urine.

Nga tohu o te piko o te rereke o nga nekehanga hohonu:

• tohu o te hairitena: te whakaheke i te taumaha tinana, te kiri maroke me te kiri mawhero, te turgor kiri kua heke, te tonus o nga kamo kanohi, ka heke te pehanga o te arterial me te pokapū pokapū, kua heke te diuresis,
• tohu o te ngoikore o te waikawa-turanga (te waikawa metabolic): te haunga o te acetone mai i te waha, e haehae ana te manawa ngote hohonu, te hyperemia o te mata ("te waikawa" o te toto ka whai waahi ki te whanui o nga oko iti, e arahi ana ki ta ratou toto).
• aukihi me te ruaki na te tangohanga o nga "kai waikawa" mai i te mucosa whiu o te hakihaki,
• i roto i tetahi rangahau taiwhanga, ka kitea he pikinga o te kukume huka toto, he nui ake o runga o te tikanga (6.6 mmol / L) - i etahi wa tae noa ki te 30-40 mmol / L me te teitei ake.He tino nui te whakaheke i te pH (tae atu ki te 7.2 me te iti iho), e tohu ana i te waikawa decompensated. Ko te piki o te kukū o te pāhare pāporo i roto i te toto na te mea ka puta mai ia i roto i nga puukura, ka puta mai te ngoikore o tenei electrolyte. Ko nga tinana ketone kei roto i te urine, e tohu ana i te tohu "+". Ko te pikinga o nga toenga hemoconcentration (hematocrit, hemoglobin, te pūmua me nga pūtau toto whero) e whakaatu ana i te auheke.

Awhina Tuatahi mo te Hauora Huka

Ko te awhina tuatahi ko te whakarato i nga tikanga whanui mo te maimoatanga o nga turoro comatose: ko te tuku i te manawanui ki tona taha me te hawhe o te tinana o runga, ka horoi i te ana o te waha ka aukati i te arero mai i te haehae, te ngau ranei, te aukati i nga kopu o te mate ki te kuhu ki te taatai ​​manawa.

Maimoatanga mate kiri mate huka

Ko te maimoatanga o nga turoro o te hohipera kei roto:

• te whakaheke ngawari o te huka toto na te whakauru o te hinu iti o te insulin (i te tere o te 0.1 waeine o te insulin mo te 1 kg o te tinana tinana ia haora),
• Ko te whakatikatika i te wa o te hypovolemia me te whakamaoritanga na te putunga o nga rongoā isotonic (te konutai konutai, Ringer, acesol, me etahi atu) i roto i nga pukapuka 4-7 rita ia ra (ka whakatauhia te ngoikoretanga o te rewharewha e te tātai ma te whakamahi i te taupae hematocrit).
• Te whakatikatika maeneene o te waikawa metabolic i raro i te mana o nga raraunga CBS me te otinga konutai pākawahe, Trisamine ranei,
• te aroturukitanga tonu o te taumata o te pāhare pāporo i roto i te toto, a ka whakahekehia ki te 4 mmol / l me te diuresis o te whakaurutanga o te ranunga polarizing ka mau tonu i te tere o te 10-20 mmol o te pāhare pāporo ia haora. I tenei keehi, kei te piki haere te horopeta o te insulin (me te tango i te taumata o te glycemia),

Tauira tohutao tohu whakaranu:

1. Ko te 5% wairewa glucose - 400 ml
2. He otinga o te pāhare pāporo hāora totika 7.5% - 10 ml
3. Insulin - 12 wae.
4. Whakauruhia te whakaheke roa i runga i te haora.

Ma te rongoa mate: mo te rongoa i nga tikanga mate kua whakaitihia, i puta ai te heke o te mate mate mellitus, me tana aukati, i te mea kua tino ngoikore te tuakiri o nga mate. Ka whakamahia nga rongoā paturopi whaanui whanui,

• Hauora rongoa - ki te whakapai ake i te whakarauora kikokiko,
• e ai ki nga tohu, ka whakamahia te maimoatanga tohutohutanga mo te vasodilating, nootropic, hepatotropic, kaitautoko cardiotropic, etc.

I te wa e tiaki ana i nga turoro i roto i te hohipera, he mea tika kia ata tirotiro ki nga mahi o te tinana (whakaehanga, toto toto me te pulse, pehanga whakaraera i waenga, te taangata o te tinana, te putanga urine, mahi peehanga), ki te tautuhi i te tikanga whakahiato i puta ai te heke o te mate huka me tana maimoatanga.

Hepetema koma

Ko tetahi waahanga mo te whakakore i te mate huka ko hara-piko kore-ketoacidotic, e whakaahuatia ana e te hyperglycemia teitei kaore he tohu o te ketoacidosis.

Ka puta tenei amuamu ki nga turoro mo te mate huka mellitus, te nuinga o te hunga pakeke, ki te ahurewa o te mate nui o te wai (me te rongoa, te ruaki, te mura, te werawera nui me te diuresis).

Kei te whakapaehia te koma hyperosmolar ma te ine me te tātai i te osmolarity plasma.
Ma te piki haere o te osmolarity plasma neke atu i te 320 mosm / l, ko te piko i te manawanui e kiia ana ko te hyperosmolar.

Ko te rereketanga o te maimoatanga o enei turoro ko te maimoatanga rehydration nui me nga rongoā hypotonic o te konutai-konutai (0.45%) me te glucose (2.5%) me te whakatikatika o te taumata glycemia ki te papamuri o te kaha o te haumanutanga o te mate o raro. Kua tohaina te whakamaarama mo te whakauru i te otinga 4% o te konutai miihinii (houra), e toru te teitei ake i te osmolarity plasma!

Huka Hauora Hyperlactacidemic Diabetic

Ko te koma mate huka Hyperlactacidemic i roto i nga turoro me te maturuturu o te mate huka mellitus i runga i te papamuri o te hypoxia (te whakaongaonga a waho, te mahinga hiko-kawenga ranei o te toto). I raro i nga tikanga o te ngoikoretanga o te hāora, ka aukia te phosphorylation hāora i roto i nga pūtau, me nga hua mutunga o te manawa anaerobic, waikawa lactic, whakaemi.

Ko nga take noa o te hypoxia kei roto i nga tuuroro penei pea te pneumonia, te tuuturu, te mate ate mate.
I te maimoatanga o enei turoro, i tua atu i te atawhai rongoa mo te hyperglycemia, ko te tuatahi, whakakore i te hypoxia:

• whakatika i te mahi o te whatunga o waho (mehemea e tika ana - te whakakaha i nga miihini),
• whakatū i te rongoa hāora (hākena hāora, teneti, catheter endonasal, hyperbarotherapy, me etahi atu),
• tangohia te manawanui i roto i te ohorere,
• me te mate kino - ki te whakahaere i te whakaheke toto toto,
• te whakahaere i nga antihypoxants (cytochrome C, te konutai hydroxybutyrate),
• whakaheke i te kaha o te hakihaki konupora (te whakariterite i te pāmahana tinana, tono whakarereke, antipsychotics, me etahi atu).

Hopu hypoglycemic

Kaore i rite ki nga mea o mua, ka tere te whanake: i roto i nga tekau meneti. Ko te take e tino kitea ana ko te whakauru i te horopeta nui o te insulin, he takahi ranei o te kai (kaore i te kai i muri i te whakahaere o te insulin).

Ko tetahi waahanga o nga whakaaturanga o tenei pukuriri ko te koretake o te manawanui, ka ngoikore, ka ngaro te maarama, he maha nga mea e raru ana ia. Ko enei tohu na te mea kaore e pai te kai o te roro (kaore i rite ki etahi atu punaha, ko nga pūtau CNS te pau noa o te glucose.

Ko te hypoglycemia (te huka i raro i te 2 mmol / l) ka tauwehe i roto i tana mahi (koma). Ko te hypoglycemia mo te waa roa (neke atu i te 4-6 haora.) Ka taea e te mate kaore e taea te whakahoki mai i nga pūtau roro me tona mate intravital.

I waenga i nga tohu o te comog hypoglycemic coma e te paarua o te mata, e hipoki ana, penei i te tomairangi, na. Mai i te mea kaore he raru o te homeostasis nui i roto i te tinana, engari mo te punaha o te pokapū pokapū, kaore he raru o te hemodynamics me te konupora-wai-tote i roto i enei turoro.

Ka whakapumautia te reo o nga whatu o te kamo me te kiri, ka hou te arero. Ko te pokiha waenga me te toto toto kaore e raruraru. Ko te manawa ehara i a Kussmaulivsky, kaore te rongoa o te kiri o te acetone mai i te waha. Kaore te Diuresis e huri.

He maamaa tenei matatini tohu ki te whakapumau i te taatai ​​tika, kua whakapumautia e nga raraunga taiwhanga o te hypoglycemia.

Ko te tikanga o te maimoatanga mo enei turoro ko te tere tere o te taumata huka toto. Ki te mahi i tenei, werohia te 20-40 ml o te otinga huka 40% o roto (mo te tango i te 400 ml o te otinga huka 5%).

Na te kore o te whaihua o taua momo rongoa, ka whakaritea e te manawanui te taatai ​​o te taatai ​​contra-hormonal: glucocorticoids (prednisone), rn adrenaline hydrochloride, glucagon.

I kawea mai ano e te manawanui i waho o te piko hypoglycemic koma ana ki te whare atawhai mo te tirotiro, te whakatika i te homeostasis me te aukati i te encephalopathy pea!

Huka mo te mate huka

Ko te Coma tetahi o nga raru tino nui o te mate huka. Ko tenei ahuatanga ka whakahengia e te nui o te kukume o te glucose, he takahi i te kaihono o te hinu, me te kore ano hoki o te insulin.

Ka aha mēnā ka pākia e te mate huka ki te urunga o te haukana?

Ko te maamaa o te haukomo he tohu e te kapua o te hinengaro, pugnacity, ngoikore, te makariri, te kiri maroke, me te puoro tere i te manawanui.

Ka puta tetahi wahanga o te insulin (he raru o te huka) ina he iti rawa te huka, he nui ranei te nui o te insulin i roto i te tinana o te manawanui. Ka puta ke tenei i nga keehi kaore i roa te kai a te turoro, kua pa ranei te riu tinana.

Mena ka kite koe he tohu to te tangata mo tenei mate, me karanga tonu koe ki te taote. Mena ka mohio koe ki te wero i te glucagon me te mohio ki nga tikanga e tika ana kia whakamahia, whakauruhia tenei rongoa ki te manawanui. I etahi atu keehi, toha atu ki te manawanui tetahi putiputi maramara ranei, tetahi waahanga o te huka i roto i tona ahua parakore, whakaranu ranei i te huka ki roto i tetahi karaihe wai, ka inu te manawanui ki tenei whakaranu.

Kia maumahara ki te kore e maarama te turoro, kaua e hoatu tetahi mea hei kai, hei inu, me kii hoki i te taote!

Mena kei te ruarua koe he aha te take o te manawanui - te iti o te huka huka, peera ano hoki, ka piki ake, hoatu he huka huka ki te manawanui. Ma te maere o te insulin, ka taea e koe te penapena i te ora o te kaiuru. Ma te iti o te whaihua iti, kaore e raru to mahi i te manawanui.

He nui rawa te huka kei roto i te tinana o te manawanui me te kore o te insulin e kaha ai te mate totoka.

He kuware tenei ahuatanga kei te haere marie. Ko te koma mate huka ka maha te pohehe mo te haurangi, na te mea kei te haere tahi te whakamaoritanga me te whakama. Ko etahi atu tohu ka tohua hoki: te moe, te marumaru, te poto o te manawa, te wera wera.

I roto i te keehi kei te whakapae kua hinga te manawanui ki te mate turoro, waea atu tonu ki te taote. Mena he maarama te mate, hoatu he kai, inu inu ranei kei roto i te huka hei whakaora i nga tohu i mua o te taenga mai o te ambulance.

Nga Taapapa Diabetic

Te aukati i te ahuru o te insulin me te koma mate huka ka taea anake ma te awhina o te utu mate huka

Me mau nga poroporo hei tohu i to waahi rongoa. Na ka mohio nga tauhou ki a koe kei te mate huka koe, me te take he whakaekea, tohaina me awhina koe

Me kawe koe me te whakangungu i to whanau ki te whakamahi

Katohia nga Rauemi o nga Carbs Tere

Momo Coma hyperosmolar

Ko te take o te kapa e kiia nei ko te hyperosmolar coma ko te kore o te insulin. I roto i nga mea e whakapataritari ana i tenei ahuatanga ko te:

• whakaeke ngakau
• nga weranga katoa
• toto toto
• taihoa.

Ko te momo koma tenei e whakaatuhia ana e te nui o te kukume o te haurangi ki te toto, me te whakaheke i te ngoikore o te tinana ki te wai. Ko ia te kore e kaha ki te heke te toto totika i roto i nga momo whekau me te kopa.

Ko te kohinga tuatahi e tango ana i te pupuhi, ko te whatukuhu, na te mea ka mutu te whakakore i te konutai. I tua atu, ka tiimata te huānga o nga toto, e whakaohooho ana i te korenga o te toto toto.

He maha nga wa ka tupu tenei momo koma i roto i etahi wiki. I te wa tuatahi, e matewai ana te manawanui, kaore te raru o te waha i te ngenge, te ngakau nui, me te kiri maroke.

I muri i tenei, ka ngaro te mohio, ka nui te heke o te pehanga. Kei te kitea te ngohengohe o te puku, nga whatu kanohi me te whakaheke kiri kiri. Mahalo nga tohu tino korero o tenei momo koma:

• thrombosis vaskular,
• ngoikoretanga o te punaha raru,
• ngoikore o te tangata.

Ko te maimoatanga, ko te awhina tino kaha mo te piko ka tukuna noa i roto i te hohipera, na te tikanga o te whakangahau. Ko nga taakuta te whakahoki i nga toa glycogen i roto i te tinana, ka whakahiatohia ki nga kokote hypotonic, ka aukati i te edema cerebral, ka whakakore i te hapa o te insulin, te whakahoki i te pauna electrolyte, me te aukati hoki i te thrombosis.

Parea te Hyperglycemic

Ko nga mahi e pa ana ki tona whanaketanga ko:

• te nui o te insulin
• te kore whakakahore i te wero o te huringa,
• te kitenga o te mate i te wa mutunga,
• te kowhiri i nga putea kaore e tika ana kei roto.

Ka heke iho te insulin ki raro iho i te taumata whakahirahira, ka aukati noa te whakauru i te huka ki nga puutoro, na te mea ka tiimata te tinana mai i te matekai hiko. I runga i tenei, ka utua e ia nga tikanga kino, ma te whakamahi i etahi atu mahi. Na, ko te kukume o te huka ka kaha te karo.

Ka huna e te tinana te maha o nga homoni ki roto i te toto. Ka aukati ratou i nga whara o te insulin, me te adrenaline me te cortisol. I tenei keehi, ka nui ake te piki o te huka, ka timata nga tohu o te hyperglycemia.

Ahakoa te piki o te huka, kei te hiakai tonu nga pūtau, a ka tiimata te tukanga pirau. Ka turakina atu ki te mana o te matū o te ketin me nga waikawa ngako, ka noho hei rauemi raima mo te ngongo me te kai roro anake. Heoi, mai i te tinana e mate ana i te kore o te insulin, he maha nga waahanga o te ketone ka piki ake, ka arahina ki te ketoacidosis ngohi.

Ko te hua o tenei ahuatanga ko te kore o te wai me te pākia hiko. Na tenei ka takahi i nga mahi o te maha o nga whekau.

Ko te whanaketanga o te koma huka o tenei momo ka tupu haere, mo te tekau ma wha nga ra. I te timatanga, ko te taangata, ahakoa e mohio ana ia, ahakoa, e ruarua ana te ngenge me te waikore. Hei taapiri, he awangawanga ia mo te raupatu, te mamae o te puku, te mamae tonu, te mamae o te upoko.

I tenei keehi, he kiri maroke maroke me te kiri. I roto i te inhalation, ka taea te rongoa o te hoha o te acetone. I roto i te keehi o te nekehanga o te ketoacidosis, ka kaha ake nga tohu o runga.

Ka puta ake tetahi mate kino, ka ngaro te maaramatanga, ka pupuhi te kopu, ka mimiti ana akonga, ka mumura ana kiri. Ki tenei papamuri, ka puta ake te aritaki, ka puta te mimi ka puta noa, kaore ano i te koretake te pu.

Ko nga awhina i roto i te koma ka taea anake i te hohipera. I reira, ka whakahaerehia te heparin ki tetahi tangata hei aukati i te trombosis, whakakahangia te hao o te warowaihā, whakakiihia nga rahui o te waikawa, te whakahoki i nga mahi o te ngakau, ka whakapiki i te pauna o nga electrolytes, me te whakaoho i te toenga o te alkalis me te waikawa.

Nga waahanga o te piko hypoglycemic

I whakaekehia tetahi koma o tenei momo na te heke o te kukume o te huka i roto i te toto. Ko nga take mo tona ahua te:

• hurihuri nui rawa
• Te taiaki parani
• Ma te kai tika i muri i te whakahaere a te insulin.

Ko nga rauropi ngoikore ka kaha ki te whakamahi huka, no reira kaore i te kaha te kaha o te punaha katoa. I te mutunga, kaore e kitea e nga pūtau te oxygen anake i te nui e tika ana. Na, ko te tinana tuatahi e mate ana i tenei momo koma ko te roro.

He tere te whanake o te comoglycemic coma. Ka aro te tangata ki te ngoikore ngoikore, wiri, he matekai hiakai. Hei taapiri, ka piki ake te pehanga, ka puta te werawewe ki te kiri.

I muri i tenei ka puta mai he ngoikoretanga, ka puta mai nga whakapae. Heoi, ko te huringa he noa, a kaore ano te kakara o te acetone. Ā, ahakoa he pai te noho o nga kanohi, ka whakanuihia nga akonga.
Ki a wai ka taea te karo tenei momo i te wa tuatahi ma te kai reka. Hei taapiri, ka taea te aukati i nga tohu koma na roto i te whakauru i te whaikorero ki roto i te uaua.

Mena ka uru ki te tiaki raumati, hei taapiri i te werohanga o te huka, kua whakaritea te manawanui he huinga whakahaere:

• te aukati i te edema cerebral,
• taaputanga tinana me te adrenaline,
• te whakakitenga o corticosteroids
• i roto i te kore o te manawa - whakaruru rewharewha paru.

He mea tika kia tirohia ko te koma i te mate huka mellitus me aro te tirotiro hauora. Ka taea e te pokanga te utu mo te tangata. Ano, ko te rongoa mo te wa ko te kaupapa ki te aukati i nga paanga kino o tera tu ahua.

Momo momo hyperlactacidemic

Ko te mea e kiia ana ko te comact acidact coma i hangahia ki te papamuri o te kore o te insulin me te kohi o nga waikawa lactic kei roto i te toto. I roto i nga mea e awe ana i te ahuatanga o tenei momo koma ko te:

• mate ate
• mate tākihi
• whakaeke ngakau
• waipiro
• toto toto
• Nga mate hopuhopu.

I tenei keehi, ko te take matua mo te puta o te piko ko te kore o te hāora, na te mea e whakaemi ana te waikawa. A, ki te hunga hauora ka hurihia te glycogen, na te take o te mate huka, ka haukotia tenei tikanga, a, na te mutunga, ka puta te waikawa.

Ko te ahunga whakamua o tenei ahuatanga ka tino tere. Ko te taikaha o te taatai ​​e tohua ana e te raru o te punaha o te nakunaku, te mamae i roto i te ngakau me nga uaua.Mena ka puta tika mai te piko, ka kore te maarama o te tangata, ka heke te paheketanga, ka puta ana te tachycardia. I tenei keehi, ko te hoha o te acetone i te wa e ora ana te manawa.

Ko te awhina tuatahi mo tenei momo kuka huka ko te whakahaere i te haumanu, whakakotahi i te tinana me te otinga houra hei whakakahore i te waikawa, me nga tikanga whakamaori hei whakakore i te mokemoke me te ngoikore o te ngakau.

Take o te koma mate huka, te awhina tuatahi me te mate pukupuku

Ko te mate o te mate huka ki te mahi i nga ra katoa ki te pupuri i nga mahi tohu metabolic i roto i te ahua e rite ana ki te waa noa. Ko nga hapa iti o te rongoa ka kohi ka mutu ka uru atu ano ki nga raru o te mate huka.

Kia ora Ko Galina toku ingoa a kaore au i te mate huka! E toru wiki noa ka mau i ahauki te whakahoki i te huka kia noa, kia kaua e taapiri atu ki te raau taero
>> Ka taea e koe te panui i taku korero konei.

I te kore o te maimoatanga, i nga hapa kino ranei i te waahi o te raau taero, ka pa mai te mate nanakia. He tino nui tenei, me te tere o te ahunga whakamua, mate whakamate. Ka taea te whakawhanake me nga momo mate e rua, ahakoa te whakamahinga o te insulin. Ma te kore e aro ki to hauora, ki te ngaro tere ranei o te mahi pancreatic, ka tupono pea te koma i mua i te paatai ​​o te mate huka.

Nga Take o te Hauora Huka

Ko te take nui o te komuma i te mate huka he rereketanga o nga taumata o te huka mai i te waa noa, e rua ki te piki o te piki - hyperglycemia, me te heke - hypoglycemia.

Ko nga tohu tohu huka nei ka takahuri i nga tukanga metabolic katoa i te tinana, ka pa ma te manawanui e kore e pai te whakahaere, me te mohio o te ngakau, te tere o te koma.

I tenei wa, ko te ora o te mate huka ka whakawhirinaki ki nga mahi tika a etahi atu, me te tere o te tuku ki te whare hauora.

Na te kore o te insulin, kaore e taea e te huka te totika i te toto ki roto i te kopa. Hei urupare ki te matekai o te pūtau, ka tiimata te tinana ki te tango i te ngako i a ia ano mai i te uaua me te ngako.

Ko te pakaru mai o nga pūtau ngako, ka whakaemi nga tinana o te ketone, ka tiimata te haurangi.

Ko te ngoikoretanga o te haukoti me nga tikanga o roto kei roto i te pūtau ka kotahihia - ka pakaru te huka o te haukoti me te hua o te taangata takawaenga - lactates - uru mai te rere toto

Ahakoa he ahuatanga e rite ana ki te whanake o te hyperglycemia, ka whakaemi nga tinana o te ketone me nga taatai ​​ranei i nga oko, te pH o te toto, ka nui ake te waikawa.

I te wa ka nui ake te kaakiko o te tinana, ka tiimata nga peka i roto i te tinana, ka ngaro nga mahi ngota, na te hua o te arrhythmias, te mahi a te punaha nohonoho me te uaua gastrointestinal tae noa ki te mate.

Ko te hiahia o te tinana kia unuhia te nui o te huka ma te tango i te reira i roto i te urine ka taea ano te aha tetahi. Ko te nui o te diuresis kaore i te nui te whakauru o te wai ka arahi ki te aukati kino me te rere toto ki te roro.

Hypoglycemia - he ahua kino ake, mai i te whakaheke o te huka, ka uru nga turoro ki roto i te koma i roto i te rua haora noa iho. Ko te mate nui o te mate o te mate totika na te mate hypoglycemia e whakamarama ana i te matekai o te roro, ka mutu ana nga rauropi ki te mahi i a raatau mahi, e whakaoho kino ana i nga punaha tinana katoa, ka tiimata ka mate.

I te nuinga o te wa, ko te koma mate mate mate ka hua mai na:

1. He ngoikore o te whakahaere mate huka i te kaupapa a te manawanui, i te whara nui, i te haurangi, i te mate hinengaro ranei.
2. He he i roto i te tatauranga mo te horopeta o te insulin.
3. Ko te insulin ngote kino me te mahi ngoikore te mahi i tana whakauru.
4. Nga mate kino tino nui (te kai mo te mate huka momo 2), ko te whakauru kotahi te wa mo te horopeta nui o nga warowaihā tere.
5. Nga mate tino kino, nga mahi whakangote, te hapai i te mate huka me te kore e tika te whakatikatika i nga raau taero, tae atu ki te insulin.

He aha nga momo koma i te mate huka?

Te whakariterite o te koma mate huka i runga i te take:

Te Hau-waha - he piki te piki o te huka toto i runga ake i te 13 mmol / l, i etahi wa tae noa ki te 55, ahakoa he aha te take e piki haere ai.

1. Ketoacidotic - he pikinga o te kukume o te acetone me te waikawa keto. Ka whakawhanakehia nga Coma me te kore e tino mate ngongo o te insulin, he maha tonu nga wa e pangia ana e te mate huka-insulin (panui mo te ketoacidosis).
2. Hyperosmolar - ka hurihuri ki te hinu-tote konutai ma te haukoti. Ka whanake haere, he ahuatanga o te mate huka e kore e whakawhirinaki ki te inenga-insulin.
3. Ko te waikawa lactic - te whakaemi o te lactate. He iti ake noa atu i etahi atu momo mate o te mate totoka mate, ko te nuinga o nga mate whakaahuatanga.

Hypoglycemic - he maturuturu tere i roto i te whaikorero ki te 2.6 mmol / l me raro atu. Ko tenei koma te tino manakohia e nga turoro, na reira ko te tino kino. E haere tahi ana ma te whanonga tika me te maamaa tere.

He mea tino nui: Kaua e mutu te whangai i te mafia mo te rongoā. Ko te Endocrinologists e whakapau kaha ki te whakapau moni ki runga i nga paariki ka taea e te huka toto te whakariterite mo te 143 rubles anake ... >> panuihia te korero a Andrey Smolyar

Ko te momo whakawhanake coma ka taea te whakatau motuhake ki te mohio koe ki nga tohu ahua me te whakamahi i nga taputapu tohu ngawari - he glucometer me nga tohu whakamatautau ki nga tinana ketone.

Nga tohu o te Comatose me nga tohu

Nga tohu noa mo nga momo mate huka katoa:

• whakama,
• te raweketanga o te whakautu ki nga paatai
• ngakau pouri ranei
• te raru o te nekehanga me te horomia,
• kua heke te whakautu ki te tangi nui, marama, mamae,
• Tuhinga o mua.

Ko nga kaipupuri takitahi o te koma mate huka:

He waahanga o te koma mate huka i roto i nga tamariki

I te tamarikitanga, ko te piko ko te amuamu tino nui o te mate huka. I tua atu i nga take o runga ake nei, ko te ngongo huka i roto i nga tamariki ka hua mai i te heke o te hormonal me te ahotea hinengaro.

Ko nga waahanga o te timatanga o te coma mate huka i te tamaiti ko te tiimata tere, he akoranga tere me nga tohu kino, he heke tino pai i roto i nga mahi a te tinana.

Kaore e taea e te manawanui te whakaahua i ona kare, ka tere tere.

Ko nga momo waikawa Hyperosmolar me te waikawa lactic he tino onge, i roto i te 5% o nga keehi.

I te nuinga o te wa, ka tupu te koma i roto i te waa tipu tere, mai i te 7 tau ki te pakeke, tae atu ki te taiohi, ka paahitia e nga pakeke tetahi waahanga o te mana o te mate huka ki te tamaiti.

I roto i nga kohungahunga, ko te huarahi o te koma ka taea te whakapae mo te urination, te tauhoheatanga, te ngote kakara ki te uma, me te whakaheke i te ngawari o te kiri. Ko nga papa maroke ka uaua mai i te huka, ka peia ki te urine.

Te aro: Mena he ahua pouri te tamaiti, he maturuturu ranei, ka mamae tona kopu i te ruaki ranei ka tiimata, ka maha ka inu, ka amuamu ranei tetahi mangai maroke, ko te mea tuatahi hei whakariterite ma te huka. Kotahi meneti e pau ana i te tawai ka taea te aukati i te koma mate huka me te whakaora i te oranga o te peepi.

Te tiaki ohorere mo te koma turoro

Ko te algorithm ohorere mo te whakapae kua whakatata atu ki te koma mate huka:

1. Karangahia he potae - i te tuatahi o nga huihuinga katoa. Mena kua kitea he tohu he mate huka ta te tangata, whakamohio atu ki te kaituku.
2. A tuu te manawanui ki tana taha kia kore ai te mate huaki i te arero totika, te ruaki ranei. Mena ka tiimata te ruaki, me ngana ki te horoi.
3. Oho he koko hinu e rua ki te karaihe wai, ki te hoko inu reka ranei (kia whai whakaaro ki te whakahiato, e kore e paingia te houra me te kai reka)hoatu inu whakainu ki te manawanui. Ki te hyperglycemia, kaore e tino whakapehapeha te horopeta nei, engari ki te hypoglycemia, ma te whakaora i te ora o tetahi. Kaua e hoatu te tohurite ki te kaari perehiti ki te poraka huka ranei. I te ahua o te precomatous, ka tere ake te tere o te ngote kapi atu i te horomia, ka ngoikore tonu te manawanui.
4. I te ahua o te ngaro o te maarama, me aro turuki i te wa o te manawa o te manawa me te manawa, ki te mea e tika ana, ka tiimata te whakaohooho, kia haere tonu kia pai ake raanei, kia tae mai ra ano te ambulance.

Kia taea ai e etahi atu te whakarato i te awhina tuatahi, me maataki te mate huka ki ona whanaunga, ona hoa me nga hoia enei ture, me te ako ano hoki ki te whakamahi i te mita.

Ma te hyperglycemia kino, kaore e taea e te taakuta te mahi me te kore e whakatika i nga ahuatanga o te manawanui ka taea anake i te hohipera.

Ko te hypoglycemia tae atu ki te whakauru i te atanga o waenga (kaore i te ngaro o te mohio) ka taea te whakatikatika i te takitahi ma te kai i te 10-15 karamu o te glucose.

Maimoatanga coma

Ma te whakatikatika mo te koma mate huka i te waahi o te hōhipera:

Ko te angitu o te maimoatanga coma i te nuinga o te mea ko te tika o te tiaki ohorere, ko te tere o te tuku manawanui ki te whare hauora me nga painga a te tinana. Mena he pai te haere o nga mea katoa, ka whakapaua nga ra e te manawanui ki te tiaki totika, ka whakawhiti ki te tari haumanu.

Nga mate pea

Kaore he papanga kotahi i te tinana e uru ai te koma mate huka ki te kore e whai waahi. Ko nga uruparu tino kino ko te edema cerebral, he kino ki te uaua ngakau, te mate o te tinana ngoikore. Mena ka pangia te roro kei te tupu te kino kino ranei i roto i te maha o nga waahanga, ka nui te roanga o te piko, me te mutunga o te mate.

Ko nga mate pea mo te mate turoro i muri i te putanga o te koma he korero ngoikore, mahara, whakahiato o nga nekehanga, whakaraatoa, whakaoti parakore ranei.

Kia mahara: Moemoea ana koe ki te tarai i te mate huka kotahi me te katoa? Akohia me pehea te wikitoria o te mate, kaore i te whakamahi tonu i nga raau taero utu nui, ma te whakamahi noa ... >> panui i konei