Metformin Richter: tohutohu mo te whakamahinga o te tarukino, te utu me nga contraindications

Metformin Richter: he tohutohu hei whakamahi me nga arotake

Ingoa Latin: Metformin-Richter

Te tohu ATX: A10BA02

Kai whakauru: metformin (metformin)

Kaihanga: Gideon Richter-RUS, AO (Russia)

Te whakahoutanga o te whakaahuatanga me te whakaahua: 10.24.2018

Nga utu i roto i nga rongoā: mai i te 180 nga rubles.

Ko te Metformin-Richter he rongoa hypoglycemic mo te whakahaere a-waha, he waahanga o te roopu biguanide.

Te puka puka me te hanga

Ko te rongoa ka hangaia i roto i te ahua o nga papa-hangai kiriata: biconvex, porowhita (500 mg) me te oblong (850 mg), he ma te anga anga me te waahanga (10 pcs. .

1 papa kei:

taonga kaha: metformin hydrochloride - 500 ranei 850 mg,
etahi atu taapiri: polyvidone (povidone), copovidone, magnesium stearate, prosalv (kakano silika koroheke - 2%, cellulose microcrystalline - 98%),
koti kiriata: opadry ma II 33G28523 (hypromellose - 40%, titanium hauhā - 25%, monohiko lactose - 21%, macrogol 4000 - 8%, triacetin - 6%).

Takaroa

Ma te Metformin e whakaheke ana i te akoranga o te gluconeogenesis i roto i te ate, ka whakaheke i te kiki o te huka mai i nga whekau, ka awhina i te whakapiki huka koiora me te whakarei ake i te taangata o te kiko ki te insulin. I te taha o tenei, kaore te taonga e pa ki te hanga o te insulin e nga cells-pūtau o te pancreas kaore e arahi ki te whakawhanaketanga o nga tauhohenga hypoglycemic.

Ko te rongoa te whakaheke i te taumata o te lipoproteins iti (LDL), triglycerides me te koretake katoa i roto i te toto.

Takaroa

I muri i nga whakahaere a-waha, ka uru mai te tarukino mai i te paparanga gastrointestinal (GIT). Te tino kukū o te matū (C_max) i roto i te plasma toto ka kitea i muri i nga haora 2.5, ko te bioavailability 50-60%. Te kai ka whakaiti i te C_max metformin e 40%, ka tarai i tana whakatutukitanga na 35 meneti.

Kohinga Tohatoha (V_d) ina whakamahi 850 mg o te matū ko te 296-1012 rita. Ko te taputapu e whakaatuhia ana e te tohatoha tere i roto i nga kopa me te tino iti o te here ki nga pūmua plasma.

Ko te whakarereke o te metabin he iti noa iho, ka whakahekehia e te whatukuhu nga tarukino. I nga tangata hauora, ko te whakawhiwhinga o te matū ko te 400 ml / min, ko te 4 nga wa teitei atu i te waatea o te raina kiri (CC), e whakakoi ana i te aroaro o te urunga kaha o te ngongo. Ko te hawhe-ora (T_½) - 6.5 haora.

Nga Panui

precoma mate huka, coma,
ketoacidosis mate huka,
ngoikoretanga taumaha o te whatukuhu (CC iti iho i te 60 ml / min),
I whakaatuhia e nga haumanu o nga mate ki nga ahua o te maero me te kiri e kaha ai te whakaekenga o te hypoxia o te kiko (te kohanga miocardial maamaa, te ngoikoretanga o te ngakau / manawa, me etahi atu)
Nga mate kino e haere mai ana i te mate o te mahi ngiha whatukuhu: he mate nui te mate, te kirika, te hypoxia (nga mate bronchopulmonary, nga mate o te whatu, sepsis, te ohorere), te whakaheke (ki te ruaki, te mate ngatahi).
nga raru o te ate,
te waikawa lactic (tae atu ki te hitori)
paitini haurangi paitini, te haurangi waipiro,
nga whara me nga wawaotanga whiu nui e tohua ai te haumanutanga haumanu,
whakamahi mo te 2 nga ra i mua atu me te 2 nga ra i muri mai o te whakatinanatanga o te ako radioisotope me te x-ray, e whakahaerehia ai te tarukino rerekee-iodine.
Ko te malabsorption te glucose-galactose, te ngoikore o te lactose, te ngoikoretanga o te lactase,
te hiahia mo te kai hypocaloric (iti iho i te 1000 kcal / ra),
hapu me te riu,
hypersensitivity ki tetahi o nga waahanga o te tarukino.

Kaore i te tūtohuhia te Metformin Richter mo te hunga mate neke atu i te 60 tau te pakeke e mahi ana i nga mahi a tinana.

Toonga rongoa

Ko te Metformin-Richter tetahi rongoa ka whakamahia hei hamani-kore-tiimata me te mate huka-whakawhirinaki-hika. Ka taea e te raau taero te aukati i te mahi ki te whaikorero i roto i te ate, ka arahi ki te waihanga o te glucose, ka whakaheke i te kohi o te dextrose mai i te kopu, ka whakapiki i te aukati o te kopa me nga waahanga ki te taiora pūmua o te pancreas.

Ko te rongoa kaore e pa ki te hanga o te insulin e te pancreas, kaore hoki e whai hua ki te mate o hypoglycemia. Kaore te rongoa e uru ki te pikinga ki te nui o te kohinga o te taiora pūmua o te pancreas, tera ka pupuru ake te taumaha o te tinana, me nga whakaaturanga o nga amuamu i nga mate o te mate huka. Ko te rongoa ka awhina ki te whakahou i te taumaha o te tinana.

Ka whakaitihia e te Metformin Richter te kukume o te triacylglycerides me te lipids i roto i te serum toto, ka whakaheke i te tukunga o te ngako momona, e whakatairanga ana i te whakaputa o te waihoki karawaka monobasic aliphatic, ka whai hua te painga ki te mahi o nga ngakau me nga toto toto, me te aukati i te mahi o te kino ki nga hinu toto nui me te iti i roto i te mate mellitus.

Kua tohutohuhia he rongoa mo te whakahaere o roto, ka tutuki nga kohinga nui rawa atu i muri i te haora 2.5. E ono haora i muri o te whakahaere tari, ka tiimata te whakapae i te rongoa mai i te tinana, ki te whakaheke i nga kiko o te waahanga o te tarukino ki roto i te tinana. Ma te whakamahi tonu i te tarukino, ka rere ke te ahua o nga waahanga o te tarukino ki roto i te tinana, ka tino pa ki te hihiri me te akoranga o te mate. Ka whakamahi ana i te tarukino i te wa o te kai, ka whakahekehia te whakauru o te Metformin-Richter i roto i te tinana.

Te whakahiato me te ahua o te tuku

Ka hangaia te rongoa i roto i te puka papa, ka hipokina ki te kiriata angiangi. Ko te taumaha ngaru o te taonga hohe kei roto i nga papa ko te 0.5, ko te 0.85 karamu ranei. Kei roto i te kete ko te 30, te 120 papa ranei, hei taapiri, kei te piri nga tohutohu mo te whakamahi. Ko nga waahanga o te raau taero ko nga taonga e whai ake nei:

metformin

māngaro

waikawa stearic konupora,

paura talcum.

Nga tohu mo te whakamahinga

Ka tūtohuhia te tarukino mo nga turoro kaore i te-insulin-whakawhirinaki me te mate hake-kore-tiimata. Whakamahia ai te rongoa hei rongoa takitahi mo te maimoatanga, mo te rongoa ngawari hoki. Hei taapiri, ko te raau taero te tohu ki nga turoro he nui rawa te taumaha i te wa o te mate huka, ko te hiahia ki te whakahaere i te kukume o te dextrose, polycystic ovary syndrome.

Nga mate taha

Ko te tango i te rongoa ka taea te raru o te taha:

Tuhinga o mua

paru poki

whakamate

te mamae ki te kopu,

te ngaro o te hiahia

te reka o te maitai ki te puaha a-waha,

te whero o te kiri i puta mai i te whanake o nga capillaries,

te ngarohanga o te cobalamin,

ko te tuku i te kaha o te cobalamin i roto i te toto,

te takahi i nga tikanga o te hanganga toto,

Te mate Addison-Birmer.

Nga tikanga me nga waahanga whakamahinga

Ko te rongoa Metformin-Richter e waatea ana i te papa o nga papa e whakaarohia ana mo te whakahaere a-waha. Kaore e taea e koe te tarai, te pakaru, te kukuti, te kukuti me te ngongo ranei i nga papa, me poto katoa, ka horoia me te nui o te wai inu. Ko te inenga o te ra e taunakitia ana, tae atu ki te roanga o te rongoa, ka whakatauhia e te taakuta e haere ana i muri i te tirotiro, te kohinga o nga whakamatautau me te whakatau o te pikitia haumanu o te mate. I tua atu, ko nga tūtohutanga mo te whakamahinga o te tarukino te tuhituhi i roto i nga tohutohu mo te whakamahinga. Hei whakaiti i te tupono o nga paanga o te taha, he mea tika kia wehea te inenga whakapae i ia ra i roto i nga tini horopeta. Te haumanu me nga papa ki te taumaha whai kiko o te 500 mg: Ko te inenga o te ra e tohuhia ana ko te 500-1000 mg. I muri i nga ra 10-15 o te whakahaere, ka taunakitia kia nui ake te horopeta, ka pa ki te kukume o te dextrose i roto i te serum toto. Ko te horopeta o te ra tino nui ko te 3000 mg. Te haumanu me nga papa ki te taumaha whai kiko o te 850 mg: Ko te inenga o ia ra e 850 mg te papa kotahi ranei. I muri i nga ra 10-15 o te whakahaere, ka taunakitia kia iti ake te inenga, i muri i te ine i te dextrose i roto i te toto. Ko te inenga nui rawa ia ra ko te 2550 mg. Ko te rongoa me te haumanu kaore e pa ki te kaha o te taraiwa waka, tae atu ki te tere o nga hohenga hinengaro me te aro. Ma te maimoatanga matatini, he pai ake te aukati i te taraiwa me te mahi e hiahia ana kia nui. Ka tohutohungia nga turoro ki te tohua kia kaua e neke atu i te 1000 mg o te Metformin-Richter. Kaore e taea e koe te tohu rongoa ki nga turoro ka nui ake o ratau 60 nga tau, ina koa ki etahi atu mate me nga mea e pa ana ki te tango i te tarukino. Kaore e taea e koe te tuhi i te tarukino Metformin-Richter me te mate o te whatukuhu me te ate.

Te waipiro hototahi

Kaore e taea te whakakotahi i te raau taero Metformin-Richter me te whakamahi i nga inu waipiro, na te mea ka hua tenei ka nui ake te tupono o nga paanga o te taha taha me te coma lactic. Hei taapiri, he nui ake te kaha o te inu waipiro ki te mahi a nga taangata o roto, mo te akiaki i a ratau ki te mahi i tetahi mahi whakarei ake, na reira, ko te tupono ki te whakawhanake i te hypoglycemia ka piki ake.

Te taunekeneke me etahi atu rongoa

Ko te raau taero Metformin-Richter e kore e whakamahia me te maha atu o nga raau taero:

Ko te androgen waihono Danazolum ka nui ake te piki o te toto toto,

Ko te Chlorpromazinum waipiro waipiro kua tino kaha te whakanui i te kukume o te dextrose,

Nga raau taero antidiabetic, whakarite whakarite kei roto i te waikawa salicylic, te rongoā hypoglycemic Acarbosum, te insulin, nga rongoā anti-inflammatory, kore te hauamine o te oxidase inhibitor, angiotensin e huri ana i te haukoti enanthate, fibrates, cytotoxic anticancer te tarukino Cyclophosphamidum te whakanui ake i te tupono

Nga tarukino anti-inflammatory steroid, te rongoa a-waha, te taiwhanga adullal medulla Epinephrinum, te sympathomimetics, te glucagon, te whakaongaonga o te thyroid, te diuretics, te antipsychotics, nga derivatives niacin e whakaheke ana i te huka.

Ko te tarukino antihypertensive Nifedipinum ka whakapiki i te kukume o nga waahanga o te tarukino me te aukati i te waa o te tangohanga o te tarukino mai i te tinana,

Ko te Cimetidinum H2-histamine resi blocker te whakanui ake i te mate o te coma lactic,

Diametic-sparing diuretic Amiloridum, cardiac glycoside Digoxinum, alkaloid opium Morphinum, antiarrhythmic drug Procainamidum, alkaloid bark of the chinine tree Chinidinum, antipyretic drug Chininum, antiulcer drug Ranitidin, diuretic drug can increase the risk of development of the drug Triamtum pānga.

Te paarua

Ma te whakamaaramatanga Metformin-Richter ka taea te haurangi ki te kore e nui atu te inenga tūtohutia me te roanga o te rongoa. Nga tohu tohu o te taakaha:

coma waikawa lactic me etahi atu mate,

mate whatukura

Tuhinga o mua

whakamate

paru poki

whakaheke pāmahana

te mamae ki te kopu,

mamae te hakihaki

Tachypnea

mate kaikawe

whakapumautanga hinengaro

koma

mate. Mena he tohu o te haurangi me te rongoa, me whai korero wawe koe ki to taakuta me te whakaora i nga tohu tohu a te wa. Kaore e taea e koe te tango i nga tohu o te taakahu i runga i taau ake, me hohipera te manawanui me te pupuri i raro o te tirotiro o te rata haere. Ko te tango i te rongoa me mutu tonu.

Ko nga rongoa e whai ake nei ko nga whakamaarama o te raau Metformin-Richter i roto i nga waahanga rongoā me te whakangao:

Metformin-Richter,

Metformin-Teva,

Bagometua,

Hapa,

Metfogamma,

Gliformin

Ko te Metospanin,

Siofor,

Kiki

Te Whakawai

Vero-Metformin,

Ororika

Kakau

He Whakapakari,

NovoFormin,

Glibenclamide.

Tikanga rokiroki

Ko te raau taero Metformin-Richter e taunaki ana kia penapena ki tetahi waahi ka maarama mai i te taenga mai o nga tamariki me te maama ki te pāmahana kaore i te neke atu i te 25 nga nekehanga Celsius. Ko te ora o te tarukino he 3 tau mai i te ra o te hanga. Whai muri i te mutunga o te ra me te rokiroki, kaore e taea te whakamahi i te rongoa me tuku kia rite ki nga paerewa parekore. Ko nga tohutohu mo te whakamahi kei roto nga korero taipitopito mo nga ture rokiroki me nga ture.

Raihana raihana rongoā LO-77-02-010329 i te Pipiri 18, 2019

Nga mate taha

pākia: varavara - te waikawa lactic (te tangohanga rongoa he tika), me te waa roa - hypovitaminosis B₁₂ (e tika ana ki te malabsorption)
pūnaha panui: te kore o te hiahia, te reka o te ngutu i te waha, te ruaki, te taatai, te taatai, te mamae o te puku, te ngote-mate (ko enei momo mate e tino kitea ana i te tiimata o te whakamaoritanga, me te nuinga o te wa e haere ana, ka taea te whakaheke i te kaha ma te whakamahi i te antispasmodics, m-anticholinergics, antacids) , uaua - hepatitis, he nui ake te mahi o nga whakawhitinga hepatic (ka ngaro i muri i te mutu o te maimoatanga),
pūnaha endocrine: hypoglycemia,
pūnaha hematopoietic: i nga keehi e paku ana - he anemia megaloblastic,
tauhohenga mate pāwera: te kauho, te kiri kiri.

Nga tohutohu motuhake

I roto i te rongoa ki te tarukino, e hiahiatia ana kia rua nga wa i roto i te tau (me te keehi o te myalgia) kia whakapumautia te kukume o te lactate i roto i te plasma toto.

He mea tika hoki kia whakatau te taumata o te serum creatinine mo nga marama 6 katoa, he mea tino nui tenei mo nga turoro.

Mena ko te whakawhanaketanga o tetahi mate hopuhopu o nga punanga ira tangata, te mate bronchopulmonary ranei kua tohuhia i te wa o te metformin, he tere te korero ki to taakuta.

Ko te tango i te tarukino me whakakorehia nga haora 48 i mua o te haora, 48 haora i muri i te urography, angiography puku, tetahi atu rangahau radiopaque ranei.

Ka taea te whakamahi i te Metformin Richter ki te taha o te hinuhinu sulfonylurea, ina koa ki te whakahaere i te kukume o te huka o roto o te toto.

I nga wa o te rongoa, ka tohua kia kore e tango i te inu waipiro me nga rongoa. Ko te riri o te waikawa lactic e kaha ake ana ki te haurangi waipiro waipiro, ina koa kaore i te ngoikoretanga o te ate, e whai ana i te kai iti-calorie mo te matekai ranei.

Te awe i te kaha ki te peia waka me nga miihini matatini

Ko te whakamahi i te Metformin-Richter he tarukino monotherapy kaore e pokotia te kaha ki te taraiwa waka.

I roto i te take o te whakakotahitanga o te metformin me te haumanu, derivatives sulfonylurea me etahi atu umanga antidiabetic, ka tupono pea te whakawhanake i nga tikanga hypoglycemic, e kore ai e taea te whakahaere nga mahi uaua (tae atu ki nga waka o te motuka).

Te hapu me te lactation

Ko te rongoa kaore e tika kia tangohia i te wa e hapu ana. I roto i te mea ka tupu te hapūtanga i te wa e rongoa ana, me i te wa e whakamahere ana ia, me whakakorehia e Metformin-Richter, me tohu hoki te whakamaoritanga o te insulin.

I te mea kaore he korero mo te paahitanga o te metformin ki te miraka o te kopu, he contraindicated nga wahine kei te whangai. Mena kua tangohia te raau taero i te wa o te lactation, me whakakorehia te mahi a nga whakaputanga.

Te taunekeneke tarukino

Na te whakakotahitanga o te Metformin-Richter me etahi momo rongoa / takanga rongoa, ka whai ake nga urupare taunekeneke e whai ake nei:

Danazol - ko te hua o te rongoa o tenei kaihoko ka kiia, kaore i te tūtohutia tenei whakahoahoa, mehemea e tika ana te rongoa o te rongoa a Danazole me te oti o tana whakahaere, ka puta he whakarereke o te metformin me te mana kirikiri.
angiotensin hurihuri kaitukui o te enanthate, oxygentetracycline, monoamine oxidase inhibitors, kore-steroidal anti-inflammatory rongoā, salicylates, sulfonylureas, insulin, acarbose, derivatives waikawa fibroic, beta-adrenergic aukati paraka, cyclophosphamide - whakarei hypoglycemic,
chlorpromazine (antipsychotic) - i te wa e tango ana i tenei tarukino i roto i te horopeta o te ra 100 mg, ka nui haere te kukume o te huka i roto i te toto, me te heke o te insulin, me te chlorpromazine me etahi atu antipsychotics, ano hoki i muri i te aukati i ta raatau mahi whakahaere, me whakatika te tikanga o te metformin me aata tirotiro.
cimetidine - ko te whakakorenga o te metformin ka paheke, no te mea ka nui te riri o te waikawa lactic,
rongoā-waha, glucocorticosteroids, epinephrine, glucagon, sympathomimetics, te faaineinatanga o nga i roto i nga miora i roto i te miora, te ngongo me te diuretics thiazide, nga waikawa waikawa nikotinikika, nga huringa phenothiazine - kua whakahekehia te mate hypoglycemic o te metformin,
nifedipine - te pikinga o te piki me te C_max ko te metformin he puhipuhi mo te whakamutunga,
Ko nga kaihoko o-iodine kei roto - me te whakahaere intravascular o enei taakuta, ka puta pea te aukati metformin, ka arahi ki te waikawa lactic,
anticoagulants aunoia (derivatives Coumarin) - kua ngoikore o raatau paanga,
ranitidine, quinidine, morphine, amiloride, vancomycin, triamteren, quinine, procainamide, digoxin (cicic drugeded by renal tubules) - ka piki ake te C ka taea me te roa_max 60% metformin (e pa ana ki te whakataetae mo nga punaha waka kawenga).

Ko nga taarenga o te Metformin-Richter ko: Glyformin Prolong, Bagomet, Glyformin, Glucofage, Diasfor, Glucofage Long, Diaformin OD, Metfogamma 500, Metadiene, Metfogamma 850, Metformin roa, Metformin-Kanon, Metformin, Metformin Zentiva MV, Metformin Matex , Metformin Sandoz, Metformin-Teva, Siofor 500, Formin, Sofamet, Siofor 850, Formin Long, Siofor 1000, Formin Pliva.

Nga Korero mo te Metformin Richter

E ai ki te maha o nga arotake, ko te Metformin Richter he rongoa whai hua hei patu i te kukume o te huka i roto i te toto, me te whakaheke i te hiahia me te hiahia mo te kakara, ka awhina ki te whakaheke me te whakaū i te taumaha o te tinana.

Nga ngoikoretanga o te tarukino, he maha nga turoro kei roto i te whakawhanaketanga o nga kino kino (te nuinga mai i te hakihaki gastrointestinal) me te maha o nga waahanga. I roto i te nuinga o nga arotake, e mohiotia ana ko Metformin-Richter te rongoa tino mate, he mea tika kia tangohia anake e te tohunga.