Galvus Met: whakaahuatanga, tohutohu, arotake i runga i te whakamahinga o nga papa
Whakaahuatanga e whai take ana ki 23.11.2014
- Ingoa Latin: I tutaki a Galvus
- Te tohu ATX: A10BD08
- Matū hohe: Vildagliptin + Metformin (Vildagliptin + Metformin)
- Kaihanga: Novartis Pharma Production GmbH., Tiamana, Novartis Pharma Stein AG, Switzerland
Kei roto i nga papa nga whakauru kaha: vildagliptin me ngā metformin hydrochloride.
Ko etahi atu waahanga: hyprolose, hypromellose, magnesium stearate, titanium dioxide, talc, macrogol 4000, te kowiri ngota whero me te whero.
Nga tohu mo te whakamahinga
Ko te rongoa ka whakamahia i te maimoatanga o te mate huka momo 2:
- penei ko te raau taero anake e whakakotahi ana me te kai me te ngohe tinana e whakaatu ana ko nga maimoatanga ka mau tonu te painga,
- i roto i te taha ki te metformin i te tiimata o te rongoa o te tarukino, me te iti rawa o nga hua o te kai me te kaha ake o te mahi tinana,
- mo nga taangata e whakamahi ana i nga taarata kei roto te vildagliptin me te metformin, hei tauira a Galvus Met.
- mo te whakamahinga matatini o te raau taero kei roto vildagliptin me te metformin, tae atu ki te taapiri i nga raau taero me te sulfonylureas, thiazolidinedione, me te insulin ranei. Ka whakamahia i roto i nga keehi o te koretake o te maimoatanga me te monotherapy, me te kai me te ngohe tinana,
- ano he rongoa tuuturu i te kore o te whakamahinga o te whakamahinga o te raau taero e mau ana i te sulfonylurea me nga derivatives metformin, i whakamahia i mua i runga i te tikanga ka ea te kai me te nui ake o nga mahi tinana,
- ka rite ki te haumanu toru mo te kore o te whakamahinga o te whakamahinga o te raau taero e mau ana ki te insulin me te metformin, i whakamahia i mua, ka pa ki te kai ka nui ake te mahi tinana.
Puka me nga tikanga o te whakamahi i te tarukino
Ko te horopeta o tenei tarukino ka tohua takitahi mo ia manawanui i runga i te maaramatanga o te tahumaero me te aatoha takitahi o te tarukino. Ko te tangohanga o Galvus i te ra kaore e whakawhirinaki ki te kapenga kai. E ai ki nga arotake, na i te wa e pa ana ki te whakatau mate, ka rongoa tonu tenei tarukino.
Ko tenei rongoa me te monotherapy ranei i te taha ki te metformin, thiazolidinedione ranei te insulin i tangohia mai i te 50 ki te 100 mg ia ra. Mena ka whakaarohia te ahuatanga o te manawanui ki te mea he nui te mate ka whakamahia te insulin ki te whakapumau i te taumata o te huka i roto i te tinana, na ko te inenga o ia ra ko te 100 mg.
I te wa e whakamahia ana nga otaota e toru, hei tauira, vildagliptin, sulfonylurea derivatives me te metformin, ko te tikanga o ia ra ko te 100 mg.
Kei te tūtohuhia he horopeta o te 50 mg kia tangohia i roto i te horopeta kotahi i te ata, me wehewehe te horopeta o te 100 mg kia rua horopeta: 50 mg i te ata me te taua i te ahiahi. Mena he take ke atu te rongoa, me hopu wawe tonu, ahakoa kaore e nui atu i te horopeta o te ra o te raau taero.
Ko te horopeta o ia ra o Galvus i te rongoa e rua, neke atu ranei nga raau taero ko te 50 mg ia ra. I te mea ko nga raau taero i whakamahia i roto i te whakamaaramatanga matatini me Galvus e whakarei ana i tona paanga, ko te horopeta o ia ra o te 50 mg ka rite ki te 100 mg ia ra me te monotherapy me tenei tarukino.
Mena kaore i te tutuki te paanga o te maimoatanga, ka tūtohutia kia piki te horopeta ki te 100 mg ia ra, ka tohua hoki te metformin, sulfonylureas, thiazolidinedione, insulin ranei.
I nga turoro e mate ana i nga mahi a nga waahanga o roto, penei i nga whatukuhu me te ate, kaua te horopeta teitei o Galvus e neke atu i te 100 mg ia ra. Ki te ngoikoretanga o nga mate kino i roto i nga mahi a nga whatukuhu, ko te horopeta o te ra o te raihana kaua kia nui ake i te 50 mg.
Nga korero o tenei tarukino, me te mea he tau mo te taumata waehere ATX-4: Onglisa, Januvia. Ko nga taatai matua me te mea kaha ko te Galvus Met me Vildaglipmin.
Ko nga arotake a te manawanui o enei raau taero, tae atu ki nga rangahau e tohu ana ki a raatau whakawhitiwhiti i roto i te maimoatanga o te mate huka.
Nga mate taha
Ko te whakamahinga o te raau taero me te Galvus Met ka pa ki te mahi o nga kopu o roto me te tuunga o te tinana hei katoa. Ko nga paanga mo te nuinga o nga raru e pa ana ki:
- ngoikore me te ūpoko
- kaorangi ona waewae
- Tuhinga o mua
- taiaki me te ruaki
- Piritiki karawhiu,
- te mamae me te mamae mamae i roto i te kopu,
- Rutu kiri mate pāwera,
- ngoikoretanga, constipation me nga maamaa,
- te pupuhi
- te ātete o te tinana iti ki ngā mate me ngā mate,
- te kaha o te mahi iti me te ngenge tere,
- ate ate me te mate pancreas, hei tauira, hepatitis me te pancreatitis,
- peeling kaha o te kiri,
- te ahua o te pupuhi.
Kei te whakamahi i te tarukino
Ko nga mea e whai ake nei me nga arotake ko enei pea nga contraindications ki te maimoatanga me tenei tarukino:
- tauhohenga mate pāwera, kāre e aro ki te matū o te raau taero,
- mate o te whatukuhu, te korokoro, te korokoro me te mahi ngoikore,
- ko nga ahuatanga ka taea pea te mahi ki te whakahou i te mahi whakahirahira, hei tauira, te ruaki, te taatai, te kirikaa me nga mate kino.
- Nga mate o te punaha whakaari, te ngoikore o te ngakau, te kohanga miocardial,
- Nga mate whakaahuru
- ketoacidosis huka i whanaketia e te mate, he koma, he whenua predomatous ranei, ano he amuamu o te mate huka. I tua atu i tenei tarukino, he mea nui te whakamahinga o te insulin.
- te whakaemi o te waikawa lactic i roto i te tinana, te waikawa lactic,
- te hapū me te whāngai.
- ko te momo mate tuatahi mo te mate huka
- te waipiro whakakahoretia, te waipiro ranei
- ko te piri ki te kai totika, i te mea kaore e neke atu i te 1000 ia ra te whakaurunga kalori.
- tau manawanui. Kaore i te tūtohutia te whakaputanga o te tarukino ki nga turoro i raro iho o te 18 tau. Ko nga taangata neke atu i te 60 tau te pakeke e taunaki ana kia tangohia ko te raau taero anake i raro i te tirotiro a nga taakuta
- ka mutu te rongoa kua tango i nga ra e rua i mua i nga whakaritenga rongoa whakarite, whakamarama radiographic, me te whakauru raanei. Ka tohutohuhia ano hoki kia kaua e whakamahia ki te whakamahi i te tarukino mo te 2 ra i muri o nga tikanga.
Mai i te wa e tango ana i a Galvus a Galvus Meta ranei, ko tetahi o nga contraindications matua ko te acidactact lactic, ko nga turoro e mate ana i nga mate o te ate me nga whatukuhu kia kaua e whakamahi i enei rongoa ki te hamani mate momo mate momo 2.
I roto i nga turoro neke atu i te 60 tau te pakeke, ko te tupono o te raru o te mate mellitus o te mate huka, te tuputanga o te waikawa lactic, na te taapiri i te waahanga o te raau taero - metformin, ka piki haere tonu. Na reira, me whakamahi me te tino whakatupato.
Ko te whakamahinga o te tarukino i te wa e hapu ana me te whangai
Ko te paanga o te tarukino ki nga wahine hapu kaore ano kia akohia, na reira kaore i tino tūtohuhia tana whakahaere mo nga wahine hapu.
I nga keehi ka piki haere te toto toto i roto i nga wahine e hapu ana, ka tupono ake nga huatanga o te whanau ki te tamaiti, me te tupono ki nga momo mate, tae atu ki te mate o te kukupa. I nga keehi o te huka nui ake o te huka, ka tūtohutia kia whakamahia te insulin kia whakatauhia.
I te waahi o te rangahau i te paanga o te tarukino i runga i te tinana o te wahine e hapu ana, he horopeta neke atu i te pauna na te 200 nga wa i whakauruhia. I tenei keehi, kaore i kitea he turaki mo te whanaketanga o te kukune, kia kore ranei e kitea nga whanaketanga whanaketanga. Na te whakauru o te vildagliptin i honohono me te metformin i te ōwehenga o te 1:10, kaore nga mea i whakaraihia i roto i te whanaketanga intrauterine o te kukune.
Ano, kaore he raraunga pono i te tangohanga o nga matū e pa ana ki te tarukino i te wa e whangai ana ki te miraka. I tenei korero, kaore nga whaea e whangai ana kia taunga ki te tango i enei raau taero.
Ko te painga o te whakamahinga o te tarukino e nga tangata i raro iho i te 18 nga tau kaore i te whakaarotia. Ko nga urupare kino mai i te whakamahinga o te tarukino e nga turoro o tenei reanga tau kaore i te mohiotia.
Taunakitanga motuhake
Ahakoa te whakamahi i enei raau taero ki te whakarite i te huka i te mate huka momo 2, ehara enei i te taote pepi. I te wa e whakamahia ana, ka tūtohutia e nga taote nga waahi te whakatau i nga mahi koiora o te ate.
E tika ana tenei ma te take ko te vildagliptin, he waahanga o te tarukino, ka piki te piki o te mahi o te aminotransferases. Ko tenei meka kaore e kitea he tohu i roto i tetahi tohu, engari e arahi ana ki te pakaru o te ate. I kitea tenei ahuatanga i roto i te nuinga o nga turoro mai i te roopu whakahaere.
Ko nga taangata e tango ana i enei rongoa mo te wa roa kaore i te whakamahi i o raatau taatai ka tohutohuhia kia pai te whakamatautau toto mo te kotahi tau i te tau. Ko te kaupapa o te rangahau nei ko te tautuhi i nga huringa ranei i nga paanga i te atamira tuatahi me te waa e tika ana te tango tikanga hei whakakore i a ratau.
Na te mate ohorere, te awangawanga, te ngoikore, ka taea te whakaheke i te hua o te tarukino ki te manawanui. Ko nga arotake a te manawanui e whakaatu ana i nga ahuatanga o te tarukino penei i te whakapairuaki me te haurangi. Na enei tohu, ka tūtohutia kia kaua e pana i te taraiwa, i te mahi ranei i nga mahi morearea o te kino.
Mea faufaa! 48 haora i mua i tetahi momo mate me te whakamahi o te kaihoko rereke, ka tūtohutia kia mutu katoa te tango i enei raau taero. Na tenei ka tau mai ko te rereke o te iodine, i roto i nga whakauru me nga waahanga o te tarukino, ka puta pea he paheketanga kino i roto i nga mahi o te whatukuhu me te ate. Ki tenei ahuatanga, ka taea e te manawanui te whakawhanake i te waikawa lactic.
Galvus meth: nga arotake mate pukupuku, nga tohutohu mo te whakamahinga
Ko te rongoa o te rongoa Galvus e whaaihia ana mo te maimoatanga me te whakaoranga o nga tohu o te mate huka mellitus o te puka-kore-takitahi. Kua whakawhanakehia e te rongoa o tenei ra te tini o nga raau taero rereke o nga roopu rereke me nga karaehe.
Ko tehea nga rongoa hei whakamahi me te aha te pai ake o nga mate o tenei mate ki te aukati i te huarahi me te whakaiti i nga hua kino ka whakatauhia e te taakuta haere e arahi ana i te mate o te mate.
Ko nga rongoa o tenei wa e whakamahi ana i nga momo rongoa ki te whakarite i nga taumata o te huka me te pupuri i nga tikanga o te taha ki te tinana.
Tetahi rongoa me aata he tohu ngaio.
I tenei keehi, ko te mate whaiaro-i a ia ranei he huringa i te tarukino, ka tino tiakina tona rahinga, na te mea ka taea e raru te hua.
I te wa e raru ana ki te whakawhanaketanga taatai, me mahara ko te tango i nga rongoa me haere tonu me te tirotiro tonu i nga taumata o te huka toto.
I tenei wa, ko te maimoatanga o te momo mate huka momo 2 mellitus te whakamahinga o tetahi o nga momo rongoa e whai ake nei:
Ko te rongoa i tohua mo te maimoatanga me tango i nga inenga i whakaaturia e te taakuta haere.
Hei taapiri, ko te tikanga o te manawanui, ko te taumata o te whakakori tinana, me whai kiko te tinana.
He aha te rongoa hypoglycemic?
Ko te rongoa Galvus i tutaki he taatai hypoglycemic mo te whakahaere waha. Ko nga waahanga matua o te tarukino ko nga matū e rua - vildagliptin me te metformin hydrochloride
Ko te Vildagliptin tetahi tohu o te karaehe whakaohooho o te punanga islet o te pancreas. Ka awhina te waahanga ki te whakapiki ake i te whai kiko o nga pūtau beta ki te huka whakauru kia rite ki te pakaru i te kino. Me tohuhia ko te wa e tangohia ana taua mea e te tangata hauora, kaore he huringa i te taumata huka toto.
Ko te Metformin hydrochloride he māngai o te roopu Biguanide tuatoru-whakatupuranga, ka whai wāhi ki te aukati o te gluconeogenesis. Ko te whakamahinga o te raau taero i runga i te whakaongaonga i te glycolysis, e pai ake ai te whakapai ake i te glucose i o nga pūtau me nga kiko o te tinana. I tua atu, kei te heke mai te kapo o te huka na roto i nga pūtau kopu. Ko te painga matua o te metformin ko te kore e hua i te heke o te taumata o te huka (kei raro o nga taumata paerewa) kaore e arahi ki te whakawhanaketanga o te hypoglycemia.
Hei taapiri, ko te hanganga o Galvus i tutaki ko etahi atu taangata. He maha nga papa e kiia ana mo nga turoro mo te mate huka mellitus, na te mea e whai paanga ana ratou ki te whaihua lipid i roto i te tinana, ka awhina ano hoki ki te whakaheke i te nui o te cholesterol kino (ka whakapiki i te taumata pai), nga triglycerides me te iti o te lipoproteins iti.
Kei te rongoa nga tohu e whai ake nei hei whakamahi:
- hei maimoatanga monotherapeutic mo te momo mate huka momo 2, ko te mea nui ko te pupuri i te kai whangai me te whakangungu tinana,
- kia whakakapi i etahi atu waahanga Galvus Met kaha
- ki te kore he rongoa te maimoatanga i muri i te tango i nga rongoā me te mea kaha kotahi - metformin ranei vildagliptin,
- i roto i te maimoatanga matatini me te haumanu me te kiripiri ranei te turaki sulfonylurea.
I tutaki nga tohu a Galvus hei whakamahi ko te rongoa ka uru mai i te puku o te puku iti ki roto i te toto. Ko te kupu, ko te hua o nga papa e kitea ana i roto i te hawhe haora i muri i o raatau tari.
Ko te taonga kaha e tohaina ana puta noa i te tinana, ka mutu ka kahakina katoatia me te urine me te kaati.
Ko te rongoa o te rongoa Galvus - he tohutohu hei whakamahi, whakaahuatanga, arotake
I te maimoatanga o te momo mate huka momo 2 mellitus, ka tino tohua e nga tohunga te taero Galvus. Hei waahanga o tenei rongoa, ko te vildagliptin te waahanga nui. Ko tenei hua kei te ahua o nga papa. Ko nga arotake a nga taakuta me nga turoro e pa ana ki te rongoa nga waahanga pai.
Ko te tino hua ka puta i te wa e rongoa ana ki tenei kaihoko Whakaohooho pancreatic, ko te aha ranei, ko te kaupapa Islet. Ko taua maakete e arahi ki te tino ngoikore o te mahinga o te enanthini dipeptidyl peptidase-4. Ko te whakahekenga o tona waihanga ka hua ki te piki o te muna huna o te momo peptide rite ki te glucagon.
I te wa e whakatakoto ana i te tarukino Galvus, ko nga tohutohu hei whakamahi ka whakaaetia te manawanui ki te rapu mo nga tohu e mohiotia ana mo te whakamahi i tenei rongoa. Ko te mea matua ko te mate huka momo 2:
I muri i te tātaritanga, ko te tohunga motuhake te whiriwhiri i tetahi horopeta rongoā mo te maimoatanga o te mate huka. I te wa e whiriwhiri ana i te inenga o te raau taero, ka puta mai i te nuinga Tuhinga o mua, ka mau ano hoki te paheko takitahi ki te tarukino.
Ko te manawanui kaore pea i te arahina e te kai i te wa o Galvus therapy. Ko nga mea e pa ana ki nga arotake rongoa a Galvus e tohu ana i muri i te whakamaarama o te mate momo mate momo 2, ko nga tohunga nga tuatahi ki te tuhi i tenei rongoa.
I te wa e whakahaerea ana te rongoa matatini, tae atu ki te metformin, thiazolidinedione ko te insulin Galvus ranei ka tangohia i tetahi inenga i te 50 ki te 100 mg ia ra. I te mea he nui te ahua o te manawanui, ka whakamahia te insulin hei whakarite i te pumau o nga uara o te huka toto. I roto i era keehi, ko te horopeta o te tarukino matua kaua e neke atu i te 100 mg.
Mena kua tohutohuhia e te taakuta tetahi waahanga maimoatanga e whai waahi ana ki te tango i nga rongoa maha, hei tauira, Vildagliptin, sulfonylurea derivatives me Metformin, na i tenei keehi me rite te 100 mg mo te inenga o ia ra.
Ko nga tohunga mo te pai o te aukati o te mate na Galvus e taunaki ana kia tango i te horopeta o te 50 mg o te tarukino i te wa kotahi i te ata. Ka taunaki te taote kia wehea te horopeta o te 100 mg ki roto kia rua nga horopeta. Me tango te 50 mg i te ata me te taua o nga rongoa i te ahiahi. Mena i te ngaro te manawanui ki te tango i te rongoa mo etahi take, na ka taea tonu tenei te whakahaere.Kia maumahara kia kaua e nui ake te horopeta kua whakaritea e te taakuta.
Mena ka rongohia te mate e rua ki te neke atu i nga raau taero, ko te horopeta o ia ra kaua e neke atu i te 50 mg. E tika ana tenei me te mea ka whakaaehia etahi atu tikanga hei tua atu ki a Galvus, na ka nui ake te kaha o te rongoa matua. I roto i era momo take, he horopeta te 50 mg ka rite ki te 100 mg o te tarukino i te wa o te mate uruta.
Mena kaore i te maimoatanga te kawe i te hua e hiahiatia ana, ka whakapiki ake e nga tohunga te horopeta ki te 100 mg ia ra.
I roto i taua hunga turoro kaore e mate noa i te mate huka, engari he mate ano hoki kei roto i nga mahi a nga kakano o roto, ina koa, nga whatukuhu me te ate, te horopeta o te tarukino ki te rongoa i te mate o raro e kore e neke atu i te 100 mg ia ra. Mena he mate whakaharahara kino nui, ka kii te taakuta i nga raau taero ki te horopeta o te 50 mg. Ko te tohutoro o Galvus he raau taero penei:
Ko tetahi taatai e rite ana te hanga totika o tana punaha ko Galvus Met. Kei tona taha, he maha nga wa a nga taakuta a Vildaglipmin e tohu ana.
Ina whakahaua te rongoa mo te maimoatanga, Galvus Met, ka tangohia te rongoa ki te waha, ka tika hei inu i te rongoa me te nui o te wai. Ko te horopeta mo nga turoro ka tohua e te taakuta. I tenei keehi, he mea tika ki te whakaaro ki te meka e te nui e kore te horopeta e neke atu i te 100 mg.
I te tiimata o te rongoa me tenei rongoa, kua whakaritea te horopeta mo te tango i a Vildagliptin me te Metformin. Kia whakakorea nga ahuatanga kino o te punaha o te kohua i te wa o te maimoatanga, me kawe tenei tarukino me te kai.
Mena kaore i te rongoa a Vildagliptin te hua e hiahiatia ana, na i tenei keehi ka taea e koe te tuhi hei tikanga o te rongoa a Galvus Met. I te timatanga o te akoranga, he horopeta 50 mg 2 nga wa ia ra ka riro. I muri i te wa poto, he nui te kaha o te rongoa ka nui ake te kaha.
Mena kaore i tukua e te maimoatanga me te Metformin ki te whakatutuki i te hua pai, ka mau ano te horopeta kua tohua ka whakauruhia a Glavus Met i roto i te tikanga maimoatanga. Ko te nui o te rongoa o tenei rongoa ki te Metoformin ka 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 1000 mg ranei. Ko te horopeta o te tarukino me wehewehe ki te 2 te tikanga. Mena ko Vildagliptin me te Metformin i te ahua o nga papa ka tohua hei huarahi matua mo te rongoa, na Galvus Met i tohua, me tango i roto i te nui o te 50 mg ia ra.
Ko te rongoa ki tenei kaihoko me kaua e tukuna ki nga turoro e ahua kino ana ki te renal. oro korehau i roto i ngā. Ko tenei whakatipuranga e tika ana ma te meake kua tangohia atu te hoia kaha o tenei tarukino mai i te tinana ma te whakamahi i nga whatukuhu. Ka pakeke ake, ka heke haere ta ratau mahi i roto i nga tangata. Ka puta ke tenei i nga turoro kua whiti i te paenga o te 65 tau.
Mo nga turoro o tenei tau, ka tohua a Galvus Met ki te horopeta iti, a, ko te whakarite i tenei raau taero ka taea te whakarite i muri i te whakawhiwhi mai i te rongonga o nga whatukuhu o te manawanui. I te wa e rongoa ana, me tirotiro tonu te taote i a raatau mahi.
I roto i nga tohutohu mo te whakamahi, ko te kaiwhakanao o te tarukino Galvus Met e tohu ana ko te whakapaunga o tenei tarukino ka raru te mahi o nga whekau o roto, ka paahotia te ahua o te tinana. I te nuinga o te wa, kei nga turoro nga mate e whai ana i nga tohu kore kino me nga tikanga mo te rongoa i tenei rongoa:
- totohe
- te mamae o te puku
- te ahua o nga rashes mate i runga i te kiri,
- nga aitua o te kiko o te hakihaki i te ahua o te constipation me te tupapaku,
- te kārangapū
- heke te ātete o te tinana ki ngā mate,
- te ahua o te ahua o te kiri o te kiri,
- te ahua ki te kiri o te pupuhi.
I mua i te tiimata o te rongoa me tenei tarukino, he mea tika kia waia koe ki nga contraindications ka kitea i roto i nga tohutohu mo Galvus. Kei roto i enei ko:
- te aroaro o te tauhohenga mate o te mate urupare ranei te kore e aro ki nga waahanga o te rongoa,
- te aroaro o te mate pukupuku o te whatukuhu, te korekore o te mahi ranei i te takahi i a raatau mahi,
- te ahuatanga o te manawanui, e taea ai te whakakino i te ahua o nga mahi whakahou o te renal,
- mate ngakau
- Nga mate whakaahuru
- te kohi i te tinana o te manawanui ki te nui o te waikawa lactic,
- inu nui, inu waipiro,
- he kai tino uaua e kore e neke atu i te 1000 nga Calora te ihirangi nui o te kai mo te ra,
- tau manawanui. Kaore nga taakuta e tohu i tenei tarukino ki nga taangata kaore ano kia tae atu ki te 18 tau. Mo nga taangata neke atu i te 60 nga tau, ka whakaarohia tenei tarukino kia tangohia ma te tirotiro e te taakuta e haere ana.
I to ’u itehia e te ma‘i tutoo, ua faauehia e te taote te mau papa o Galvus Met. Ka tiimata ki te tango i tenei rongoa, ka aro tonu ahau ki nga paanga o te taha. Ko te raru tuatahi i pa mai ki ahau ko te putanga mai o te pupuhi o nga waewae. Heoi, i muri i tetahi wa, ka haere katoa nga mea. Ka tangohia e au te horopeta katoa o te rongoa o te ata. Ki ahau nei, he watea ake tenei na te wehewehe i te horopeta ki nga horopeta e rua. Ma te haamana'oraa, i ahau i etahi o nga raru ka whai wareware au ki te inu i te parani i te ahiahi.
Ko te mate huka momo 2 he mate e tino uaua ana ki te tiro atu. He maha nga tohu o tenei mate e taea ai e te katoa te ako i runga i te Ipurangi. Ko Galvus Met mo te maimoatanga o tenei mate i kiia e ahau e te taakuta i muri i te tirotiro i taua mate. Kei te hiahia ahau ki te tohu kua maarama tonu te utu o tenei taputapu. I te wa e panui ana tetahi arotake mo tenei rongoa, i te nuinga o te wa i korerohia ai ahau mo te korero iti nei.
Hei hamani i aku mate, ka hokona e ahau tetahi tarukino ki tetahi o nga rongoā, i reira ka iti ake tenei tarukino. Ko te painga matua o Galvus na, kaore i rite ki nga maarama, ka tino whai hua tenei taputapu. Ehara tenei i te wa tuatahi kua aro au ki te rongoa, kaore ano kia kitea e ahau te otinga pai mo te maimoatanga o te mate turoro mellitus. Kei te hiahia ahau ki te tohutohu ki a ia ki te hunga kua pa ki taua mate kino. Kia pai ai te maimoatanga, kaua koe e wareware ki tetahi tikanga totika, tae atu ki te whakauru i te korikori tinana i roto i o mahi ia ra.
Ma te mate huka mate huka, ka taea e koe te whakamahi i te Galvus Met, te whakamahi ranei i tenei rongoa ki te tikanga maimoatanga whakakotahi. Kei te hiahia ahau ki te tohu ko te whakatau mo te whakataunga o te tarukino me mahi anake e te taakuta haere. Ko taku whaea, e mate ana i te mate huka, kaore i pai te maimoatanga whakakotahi. Kaore i puta he kino kino - i hangaia he maaka puku. He maamaa te whakawhiti ki a Galvus i te taha ki etahi atu tikanga. Heoi, ko taku hiahia kia mohio ko nga ahuatanga o tenei rongoa he rereke mo ia tangata.
I te wa e rongoa ana me tenei tarukino, ka puta ko te hua o te taumaha mate, he mea tino nui mo nga turoro me te mate huka. Engari ko te tango i te rongoa ki te horopeta o te 50 mg kaore e arahina ki te taumaha i te taumaha o te tinana. Heoi, ko tana hua ki te kopu he iti ake te riri. Kei tenei rongoa nga rarangi o nga contraindications e hiahia ana koe kia mohio i nga wa o mua. He mea tino nui tenei ma te hunga e pangia ana e te mate pukupuku, e pa ana ki te raru o te ate.
Kei te piki tonu te maha o nga tangata e mate huka. I muri i te tātaritanga, tino tohu nga taote mo te raau taero Galvus, kei roto i nga raau taero katoa mo te maimoatanga o te mate huka, Ko tetahi o nga mea tino kaha. E tika ana kia whakamahia ma tenei rongoa nga taarua me te waahi hei whakakotahi i nga honohono honohono me etahi atu kaihoko kei roto i te insulin. Heoi, ko nga taangata whakangungu anake e whai mana ki te tuhi ki tetahi rongoa.
Ko te whakamahinga o tenei tarukino i runga i te inenga i whakatauhia e te taakuta, ka taea te wehe i nga tohu o te mate. Engari, ki te whakatutuki i te paanga e hiahiatia ana, he mea tika ki te whai i nga tūtohutanga katoa o te tohunga, a, apiti atu ki tenei, piri ki te kai me te whakauru i nga kakano tinana ki to mahi o ia ra. I tenei keehi, ka tino kaha te whai hua o te rongoa.
Ko nga turoro katoa kia maataki mo nga contraindications e waatea ana ki te rongoa o Galvus Tuhinga o mua. I muri i te 65 tau, me whakahau tenei rongoa ma te tino tupato. Ko nga waahanga matua o te tarukino ka tangohia e nga whatukuhu, na reira kaore i rereke nga mahi i o raatau mahi.
I te wa e pakeke ake ana, ka heke te mahi a te whatukuhu, na, i te wa e whakatakoto ana tetahi tarukino ki aua turoro, me tirotiro tonu e te taakuta haere te mahi a-whatukuhu. Kia mahara ano koe, ko te whakamahinga o te waipiro i roto i te rahinga nui he koha ki te whakarite i tenei taputapu.
Kaore i nga wa katoa i roto i nga rongoā ka kitea e koe te tarukino Galvus mo te maimoatanga o te mate huka. Engari, ka ngawari noa tenei raru na te mea i te aroaro o te whatunga parakaihi te maha o nga tauhohe. Ko te whānuitanga o nga hua whakakapi ka taea e te katoa te whiriwhiri i tetahi hua, me te whai hua ki te whai hua me te utu.
Ma te whakamahi i tetahi taapiri ka taea e koe te haukoti i te kaupapa rongoa me te karo i nga mate ka ara ake. I mua i to kowhiri i tetahi rongoa motuhake, me panui e koe nga arotake mo te rongoa. Ka taea e koe te kitea te maha o nga korero i roto i a raatau.
Nga korero mo te tarukino kei roto nga raraunga mo te whaihua o te tarukino, nga paanga o te taha, me nga huanga o te whakamahinga. Ma te titiro ki nga korero, ka taea e koe te whiriwhiri i te rongoa tika, karo i nga waahanga kino mo to hauora me te whakaora ngawari i nga mate i puta.
Ko Galvus Met he rongoa whai hua mo te mate huka momo 2, he tino rongonui, ahakoa tona utu nui.
He pai te whakaheke i te huka toto me te kore e tino pa ki nga paanga kino. Ko nga kai kaha o te tarukino whakakotahi ko te vildagliptin me te metformin.
Kei te whaarangi tenei ka kitea e koe nga korero katoa mo te Galvus Met: nga tohutohu taatai hei whakamahi mo tenei tarukino, nga utu toharite kei roto i nga rongoā, te whakaoti me te oti o te taero, me nga arotake o nga tangata kua oti te whakamahi i te Galvus Met. Kei te hiahia koe ki te waiho i to whakaaro? Tena tuhia me tuhi.
Te rongoa hypoglycemic waha.
Kua tukua te reira i runga i whakahaunga.
E hia nga utu o Galvus Met? Ko te utu toharite kei roto i nga rongoā kei te taumata o te 1,600 rubles.
Te puka o te tuku o Galvus Met - papa paninga-kiriata: oval, me nga koki beveled, tohu NVR i tetahi taha, 50 + 500 mg - kowhai te maama me te hii mawhero whero, LLO tohu i tetahi taha, 50 + 850 mg - kowhai ma te ngoikore o te hina hina, ko te tohu ki tetahi taha ko SEH, 50 + 1000 mg he kowhatu pouri he tira hina, he tohu kei tera taha ko FLO (i roto i nga pupuhi 6, 10 ranei nga papa., i roto i te puranga panui 1, 3, 5, 6, 12, 18 or 36 pupuhi ranei).
- 1 papa o te 50 mg / 850 mg kei roto 50 mg o vildagliptin me te 850 mg o te metformin hydrochloride,
- 1 papa o te 50 mg / 1000 mg kei te 50 mg o vildagliptin me te 1000 mg o te metformin hydrochloride,
Nga Kaihoko: hydroxypropylcellulose, magnesium stearate, hypromellose, titanium dioxide (E 171), polyethylene glycol, talc, kowiri rino kowhai (E 172).
Ko te hanganga o te rongoa Galvus Met e rua nga kaihoko hypoglycemic me nga momo mahi e whai ake nei: vildagliptin, no te akomanga o te dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4), me te metformin (i roto i te ahua o te hydrochloride) - he māngai o te akomanga biguanide. Ko te ranunga o enei waahanga ka taea e koe te whakahaere pai ake i te kukume o te toto toto i roto i nga turoro me te mate huka momo 2 mo te 24 haora.
Whakaatuhia Galvus Meta i roto i nga keehi e whai ake nei:
- me te mate huka momo 2, i te wa kua he ke atu etahi atu maimoatanga maimoatanga,
- i roto i te take kaore i te whaiwhakaaro ki te metformin ko te vildagliptin ranei he rongoa motuhake.
- i te wa i whakamahia e te manawanui ki nga raau taero me nga waahanga rite,
- mo te maimoatanga matatini o te mate huka me etahi atu raau taero hypoglycemic insulin ranei.
I whakamatauhia te tarukino ki nga turoro hauora kore i pa ki nga mate kino me nga raru o te hauora.
Kaore i te kii kia tangohia a Galvus Met:
- Ko nga tangata e kaha ana ki te vildagliptin ki nga waahanga ranei e hanga ana i nga papa.
- Ko nga taiohi i raro i te pakeke o te nuinga. Ko tetahi whakatupato rite e whakaatuhia ana e te mea kaore i whakamatauhia te kaha o te tarukino ki nga tamariki.
- Ko nga turoro me te raru o te ate me nga mahi a-whatukuhu. Ko tenei e pa ana ki te meake ka taea e nga waahanga kaha o te tarukino te arahi i te kore ngoikore o enei waahanga.
- Ko nga tangata kua tae ki te koroheke. Ka rukuhia o ratau tinana kia hora ai ki etahi atu taumaha, e hanga ana i nga taonga e hanga ana i te galvus.
- Nga wahine hapu, me nga whaea nēhi. Ko nga taunakitanga e ahu mai ana i te take kaore i tirohia te uruparenga o te roopu o tenei momo o nga turoro ki te tarukino. Kei kona te mate kino o te konupora puukea, te korenga o nga kohinga o te whanau me te mate ohorere o nga tamariki hou.
I te wa e nui ake te horopeta e whakaaetia ana mo te tango i te rongoa, kaore he tohu kino i roto i te hauora i kitea i nga tangata.
He iti rawa nga raraunga mo te whakamahi o Galvusmet i roto i nga wahine hapu. Ko nga rangahau o nga kararehe o te vildagliptin kua whakaatuhia te paitini o te kohinga i roto i nga pota tiketike. I nga rangahau kararehe o te metformin, kaore i te whakaatuhia tenei hua. Ko nga rangahau o te whakamahi honohono i roto i nga kararehe kaore i whakaatu i te teratogenicity, engari i kitea te fetotoxicity i roto i nga pota e pa ana ki te wahine. Ko te tupono ka mate i te tangata kaore e mohiotia. Ko te G alvusmet e kore e whakamahia i te wa e hapu ana.
Kaore e mohiotia ana mehemea ka uru te vildagliptin me / te metformin ranei ki te kopu o te kopu i te tangata, no reira kaore i te tohutohutia te G alvusmet ki nga wahine i te wa e whaaia ana ratou.
Ko nga rangahau o te vildagliptin i roto i nga kiore nga wa e rite ana ki te 200 nga wa kaore te horopeta i roto i te taangata i whakakite i te ngoikoretanga o te ngoikore me te whanaketanga o te ao. Kaore i whakahaerehia nga rangahau mo te paanga o Galvusmet i te tipu tangata.
Ko nga tohutohu mo te whakamahi tohu e whakamahia ana a Galvus Met i roto. Ko te tikanga e tika ana kia tohatohangahia e ia, ko te whaihua me te maatanga o te rongoa. Ka whakamahi ana i te Galvus Met, kaua e neke atu i te horopeta o te waahi o te vildagliptin (100 mg).
Ko te horopeta tuatahi o te Galvus Met e tohua ana kia tohua ki te tango i te roanga o te mate huka mellitus me te taumata o te glycemia, te ahua o te manawanui me te tikanga maimoatanga o te vildagliptin me / te metformin ranei kua whakamahia i te manawanui. Hei whakaiti i te taumaha o nga paanga o te taha o te taha o te hakihaki o te miihini o te gastrointestinal e tohu ana ki te metformin, ka tangohia a Galvus Met me te kai.
Ko te horopeta tuatahi o te raau taero Galvus Met me te koretake o te whakakii mo te vildagliptin:
- Ko te maimoatanga me te Galvus Met ka taea te tiimata me te papa kotahi me te inenga o te 50 mg + 500 mg 2 nga wa ia ra, i muri i te aro turuki i te paanga haumanu, ka taea te piki haere o te horopeta.
Ko te horopeta tuatahi o te tarukino Galvus Met me te koretake o te miihini me te metformin:
- Kei runga i te horopeta o te metformin kua tangohia, ko te maimoatanga me te Galvus Met ka taea te tiimata me te papa kotahi me te inenga o 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg, 50 mg + 1000 mg 2 nga wa / ra.
Ko te horopeta tuatahi o Galvus Met i roto i nga turoro i whiwhihia i te rongoa mo te vildagliptin me te metformin i runga i te ahua o nga papa motuhake:
- I runga i nga horopeta o te vildagliptin ranei kua metformin kua oti ke, te maimoatanga me Galvus Met me tiimata me te papa e tata ana ka taea ki te horopeta o te rongoa o te oranga, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg, 50 mg + 1000 mg ranei, ka whakatika i te horopeta e whakawhirinaki ana mai i te whai huatanga.
Ko te horopeta o te rongoa o Galvus Met hei rongoa tuatahi mo nga turoro me te momo mate huka 2 mellitus me te kore e pai te whakamahi i te maimoatanga kai me te whakakapi:
I te timatanga o te rongoa, ka whakamahia te rongoa Galvus Met ki tetahi horopeta tuatahi o te 50 mg + 500 mg 1 te wa / ra, a, i muri i te arotake i te tikanga whakaora, ka piki haere te horopeta ki te 50 mg + 1000 mg 2 nga wa / ra.
Whakakotahitanga rongoa ki a Galvus Met me te derivatives sulfonylurea, he insulin ranei:
- Ko te horopeta o Galvus Met e tohua ana i runga i te mahinga o te horopeta vildagliptin 50 mg x 2 nga wa / ra (100 mg ia ra) me te metformin i roto i te horopeta rite ki tera i tangohia i mua hei raaura kotahi.
Ka tangihia e Metformin nga whatukuhu. I te mea ko nga turoro neke atu i te 65 tau te maha o nga wa o te reiired mahi whakahirahira, me whakatikatika te horopeta o Galvus Met i enei turoro i runga i nga tohu o te mahi renal. I te wa e whakamahia ana te tarukino i roto i nga turoro neke atu i te 65 tau o te tau, he mea nui ki te tirotiro tonu i nga mahi renal.
Ko te whakamahinga o te raau taero me te Galvus Met ka pa ki te mahi o nga kopu o roto me te tuunga o te tinana hei katoa. Ko nga paanga mo te nuinga o nga raru e pa ana ki:
- te mamae me te mamae mamae i roto i te kopu,
- Rutu kiri mate pāwera,
- ngoikoretanga, constipation me nga maamaa,
- te pupuhi
- ngoikore me te ūpoko
- kaorangi ona waewae
- Tuhinga o mua
- taiaki me te ruaki
- ate ate me te mate pancreas, hei tauira, hepatitis me te pancreatitis,
- peeling kaha o te kiri,
- Piritiki karawhiu,
- te ātete o te tinana iti ki ngā mate me ngā mate,
- te kaha o te mahi iti me te ngenge tere,
- te ahua o te pupuhi.
Na te nui rawa o te horopeta whakaora rongoa kua whakaekea mo te tarukino, te nausea, te ruaki, te mamae o te uaua, te hypoglycemia me te waikawa lactic (ko te hua o te whakaawe o te metformin) ka kitea. I roto i era momo take, ka mutu te rongoa, ka whakahaerehia te hakihaki, te puku me te horoi.
Kaua e ngana koe ki te whakakapi i te werohanga inikini ki te Galvus me te Galvus Met ranei. He pai te whakaaro ki te whakahaere i nga whakamatautau toto e tirotiro ana i nga mahi o te rukihi me te ate, i mua i te tiimata ki te rongoa i enei kaihokohoko. Me whakahoki ano nga whakamatautau i te tau kotahi neke atu ranei. Me whakakorehia a Metformin 48 haora i mua i te waahi e haere mai ana, me te tirotiro X-ray ranei me te whakauru mai o tetahi kaihoko rereke.
Vildagliptin kore uaua e taunekeneke me etahi atu taero.
Ka taea e te Metformin te taunekeneke me te maha o nga rongoa rongonui, ina koa me nga pire toto toto tiketike, me nga homoni thyroid. Me korero ki to taakuta! Korero ki a ia mo nga raau taero katoa i mua i a koe i mua i to tohu i te tikanga maimoatanga mate huka.
I tangohia e matou etahi arotake o te iwi mo te tarukino:
Mena ka whakatauhia e tatou te whakahiato me nga hua o te maimoatanga, katahi ka rite ki nga waahanga hohe me te whai hua whakaora, ka taea e nga taapiri te:
I mua i te whakamahi i nga taarongo, me toro atu ki to taakuta.
Rokiroki i te wahi maroke i te pāmahana tae noa ki te 30 ° C. Kaua e mau tonu i nga tamariki.
Me pehea te ako ki te noho me te mate huka. - M .: Interprax, 1991 .-- 112 wh.
Nga taatai haumanu haumanu. - M .: MEDpress-whakamarama, 2005. - 704 p.
Kruglov Victor Diabetes mellitus, Eksmo -, 2010. - 160 c.
Tukua kia whakauru i a au. Ko Elena toku ingoa. Kua mahi ahau hei endocrinologist neke atu i te 10 tau. Ki taku whakapono ko au he tohunga ngaio o tenei ao ka hiahia ahau ki te awhina i nga manuhiri katoa ki te papaanga ki te whakaoti i te uaua me te kore mahi. Ko nga taonga katoa mo te papanga ka kohia me te whakahaere paatohia kia pai ai te kawe i nga korero e tika ana. I mua i to tono i te mea e whakaahuatia ana i te paetukutuku, me kii te korerorero me nga tohunga motuhake.
Te puka puka me te hanga
Te puka o te tuku o Galvus Met - papa paninga-kiriata: oval, me nga koki beveled, tohu NVR i tetahi taha, 50 + 500 mg - kowhai te maama me te hii mawhero whero, LLO tohu i tetahi taha, 50 + 850 mg - kowhai ma te ngoikore o te hina hina, ko te tohu ki tetahi taha ko SEH, 50 + 1000 mg he kowhatu pouri he tira hina, he tohu kei tera taha ko FLO (i roto i nga pupuhi 6, 10 ranei nga papa., i roto i te puranga panui 1, 3, 5, 6, 12, 18 or 36 pupuhi ranei).
Kai whakauru i te 1 papa:
- vildagliptin - 50 mg,
- metformin hydrochloride - 500, 850 ranei 1000 mg.
Nga waahanga awhina (50 + 500 mg / 50 + 850 mg / 50 + 1000 mg): hypromellose - 12.858 / 18.58 / 20 mg, talc - 1.283 / 1.86 / 2 mg, macrogol 4000 - 1.283 / 1.86 / 2 mg, hyprolose - 49.5 / 84.15 / 99 mg, stearate konupora - 6.5 / 9.85 / 11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.36 / 2.9 / 2.2 mg, hāora te whero whero (E172) - 0.006 / 0/0 mg, te kowiri ngota whero (E172) - 0.21 / 0.82 / 1.8 mg.
Takaroa
Ko te hanganga o Galvus Met e rua nga waahanga kaha e rereke ana i nga momo mahi: metformin (i te ahua o te hydrochloride), e pa ana ki te waahanga o te biguanides, me te vildagliptin, he mea whakamahere i te dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Ko te whakakotahitanga o enei mea ka whai hua ki te whakahaere kaha ake i te kukume o te huka i roto i te toto i roto i nga turoro me te mate mate momo 2 mo te ra 1.
Ko te Vildagliptin he tohu o te karaehe whakaohooho o te taputapu insular o te pancreas, e whakarite ana i te aukati o te taupatupatu DPP-4, e pa ana ki te whakangaro i te momo peptide-rite ki te peptide o te glucagon-1
Ka whakaitihia e te Metformin te whakaputa o te glucose i te ate, ka whakaheke i te ātete o te insulin na te whakaohooho me te whakamahi o te huka i roto i nga kopa paitini, me te aukati i te kohi o te huka i roto i nga whekau. He tohu ano hoki tenei mo te waihanga glycogen intracellular na tona whai hua ki te synthetase glycogen me te whakahohe i te kawenga o te glucose, he mea etahi o nga rongoa membrane transporter (GLUT-1 me te GLUT-4).
Vildagliptin
Whai muri i te tango vildagliptin, ko te mahi o te DPP-4 ka peitehia te tere me te tata tonu, ka puta he piki ake o te horahanga kai whakaongaonga me te huna o te HIP me te GLP-1, he mea huna mai i te whekau ki roto i te tohanga ahuru i roto i te 24 haora.
Ko te piki o te kukume o te HIP me te GLP-1, na te mahi a vildagliptin, ka kaha ake te maarama o te pancreatic β-pūtau ki te glucose, e pai ake ai te waihanga o te waipiro o te insulin. Ko te tohu whakapai ake i te mahi cell-cell ka whakatauhia e te tohu o to raatau kino tuatahi. Na, i nga tangata kaore nei e mate mate huka (me te hauota plasma tino), kaore te vildagliptin e whakaohooho ana i te hanga o te insulin me te kore e whakaheke i te glucose.
Ko te Vildagliptin te whakanui ake i te kukume o te GLP-1, na reira ka whakapiki ake i te taangata o te hou-pūtau ki te glucose, e awhina ana ki te whakapai ake i te ture-a-ngako o te hanga glucagon. Ko te whakaheke o nga taumata o te glucagon teitei i muri o nga kai, ka huri, ka tau ki te whakaheke o te parenga insulin.
Ko te pikinga o te tauwehenga insulin / glucagon e pa ana ki te papamuri o te hyperglycemia e pa ana ki te piki o te kukume o te HIP me te GLP-1 ka heke te waihanga o te waikawa o te glucose, i te waa me muri i te kai. Ko te hua he mate kai o te plasma.
Ano hoki, i te wa e rongoa ana me te vildagliptin, ka whakahekehia te hinu o te lipids plasma i muri i te kai, heoi, ko tenei tuunga kaore e whakawhirinaki ki te mahi a Galvus Met i te HIP, i te GLP-1 ranei te whakapai ake i nga mahi o nga pūtau moutere kua whakanohohia i roto i nga pancreas. He taunakitanga ko te pikinga o te GLP-1 ka aukati i te ururua o te mate pukupuku, engari kaore i kitea tenei whaa i te wa o te vildagliptin.
Ko nga hua o nga rangahau e noho ana i te 5759 nga turoro o te mate huka momo 2 e whakaatu ana i te tango i te vildagliptin hei monotherapy, me te whakakotahi ranei ki te inenga o te insulin, metformin, thiazolidinedione, he papaahi ranei mo te ono tekau wiki mo te wiki 52, he nui te heke o te wa mate ki te taumata glycated i kitea i nga turoro ki nga turoro hemoglobin (HbA1C) me te nohopuku toto.
Ko te Metformin ka nui ake te toheatanga o te toto ki te hunga mate me te mate huka momo 2 mellitus, ka whakaheke i nga taumata o te huka plasma i mua me te kai. He rereke nga taonga nei mai i te hinuhinu sulfonylurea no te kore e whakaekehia te hypoglycemia kaore i te hunga hauora (haunga nga keehi motuhake) kaore ano hoki i nga turoro me te mate mellitus momo 2. Ko te maimoatanga Metformin kaore i te taha o te whakawhanaketanga o te hyperinsulinemia. I te wa e tango ana i te metformin, kaore e rereke te mahi o te insulin, i te mea ka heke haere te maatauranga ki te hinu toto i mua i nga kai me te ra.
Ko te whakamahinga o te metformin he pai te pa ki te pākia o te lipoproteins ka arahi ki te whakaheke o te cholesterol o te lipoproteins iti o te horopeta, te koretake o te cholesterol me nga triglycerides, kaore e pa ki te paanga o te rongoa ki nga taumata huka toto.
Tohutohu mo te whakamahi Galvus Met: tikanga me te inenga
Ko nga papa Galvus Met e tangohia ana i te waha, he pai ake i te wa ano ki te whakauru kai (ma te whakaiti i te paheketanga kino e hangai ana mai i te punaha o te tuuturu, ara ko te metformin).
Ko te tikanga e whakaritea ana e te taakuta e te takitahi e pa ana ki te whai hua o te rongoa. Kia whakaarohia i roto i te hinengaro ko te horopeta nui o te vildagliptin i ia ra ko te 100 mg.
Ko te horopeta tuatahi o Galvus Met ka tohua i runga i te roa o te akoranga o te mate huka, te taumata o te glycemia, te tikanga o te manawanui me nga ture maimoatanga o mua me te vildagliptin me / te metformin ranei.
- whakamaimatanga tiimata mo te momo mate huka momo 2 mellitus me te kore e tino tika ana ki te whakangungu me te papa kai: 1 papa 50 + 500 mg 1 wa ia ra, i muri i te arotake i te whaihua, ka piki haere te horopeta ki te 50 + 1000 mg 2 nga wa ia ra,
- maimoatanga i roto i nga keehi o te koretake o te haumanu me te vildagliptin: e 2 nga wa ia ra, 1 papa 50 + 500 mg, ka taea te piki haere o te horopeta i muri i te arotake i te papanga haumanu,
- maimoatanga i roto i nga keehi o te koretake o te miihini metformin: e 2 nga wa ia ra, 1 papa 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (e pa ana ki te horopeta o te metformin i tangohia).
- te maimoatanga i roto i nga keehi o te rongoa whakauru me te metformin me te vildagliptin i roto i te ahua o nga papa motuhake: ka tohua te horopeta tata ki te whakamaoritanga, i te wa kei te heke mai, i runga i tana whai hua, ka whakatutukihia tana whakatikatika.
- therapy whakakotahi ma te whakamahi i te Galvus Met i honohono me nga derivatives sulfonylurea, ko te insulin ranei (kua tohua te horopeta mai i te tatauranga): vildagliptin - 50 mg 2 nga wa i te ra, metformin - i roto i te horopeta rite ki tera i tangohia i mua hei raau kotahi.
Ko nga taangata me te waatea o te waatea o te 60-90 ml / min ka hiahia pea ki te whakatikatika i te horopeta o Galvus Met. Ka taea ano hoki te whakarereke i te whakarereke inenga i roto i nga turoro mo te 65 tau te pakeke, e pa ana ki te tupono o te mahi renal impaired (me aata tirotiro tonu i nga tohu).
Nga Panui
Kare a Galvus Met e tohu ana mo:
- teitei reanga ki ona waahanga,
- rahunga oro me etahi atu raru o te mahi a nga whatukuhu,
- nga ahua kino o nga mate ka mate i te whanaketanga o te mahi renal ngoikore - nga tiimata, te kirika, nga mate, nga hypoxia me era atu
- he ngoikore o te ate,
- mate huka momo 1,
- maipanui haurangipaitini kino waipiro
- lactation, Tuhinga o mua,
- tautukunga hypocorickaiinu,
- tamariki kei raro iho i te 18 tau.
Ma te tupato, ka tohutohuhia nga papa ki nga turoro mai i te 60 nga tau e mahi ana mo te hanga ahotea mate, mai i te mea ka taea te whakawhanaketanga te waikawa lactic.
Te paarua
Kei te maau koe vildagliptin hei waahanga o tenei tarukino ka tino whakaaehia ka tangohia i roto i te waa mo ia ra tae noa ki te 200 mg. I roto i etahi atu take, ko te ahua o te mamae o te uaua, te pupuhi me te kirika. I te nuinga o te wa, ka taea e nga tohu overdose te whakakore i te tarukino.
I roto i nga keehi o te taangatametformin, ko nga tohu oana ka taea te whanake i te wa e tango ana i te tarukino mai i te 50 g, te tuputanga o hypoglycemia, te waikawa lacticwhai anate ruaki, te ruaki, te mate tupapaku, whakaheke pāmahana tinana, mamae i roto i te puku me nga uaua, manawa tere, marumaru. Ko nga ahua kino ka arahi ki te mahara ngoikore me te whakawhanaketanga koma.
I tenei keehi, ka whakahaerehia te maimoatanga tohu, ka whakahaerehia te tikanga hemodialysis me era atu.
Me mahara ko nga turoro e whiwhi anainsulin, ko te whakatu i a Galvus Met ehara i te mea ka whakakapi insulin
Te taunekeneke
Vildagliptin kahore e tika tātai enanthate cytochromeP450, ehara i te kaitango me te kaiakii i enei whaaiao, na reira, kaore e pai te taunekeneke me te papaa, he tangata whakahiato, he peera P450 ranei. I te wa ano, ko tana whakamahi waipahitanga me nga huringa o etahi enanthimi kaore e pa ki te reiti paitini enei waahanga
Te whakamahi i te wa ano vildagliptinme era atu raau taero kua whakaritea momate huka momo 2hei tauira: Glibenclamide, pioglitazone, metformin me nga raau taero me te waahanga whakaora iti -amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, Valsartan,warfarin kaore e puta i nga taunekeneke a te haumanu.
Whakakotahitanga huruhuru me ngāmetformin he paanga tahi te kukume o enei matū ki te tinana. Nifedipine whakapiki i te uru me te tangohanga metformin i roto i te hanganga o te mimi.
Nga whakatikatika a-tinanapēnei i: Amiloride, Digoxin, Procainamide, Quinidine, Morphine, Quinine,Ranitidine, Trimethoprim, Vancomycin, Triamteren me etahi atu i te wa e taunekeneke anametformin e pa ana ki te whakataetae mo te waka whanui o nga ngongo whakarara, ka taea e ratou te whakanui ake i te kaha o te hanganga toto toto. Na reira, me tupato te whakamahi o Galvus Met i roto i nga whakahaunga.
Ko te huihuinga o te tarukino me Tuhinga o muatetahi atu diuretics, fenothiazines, Te whakarite i te hormone hāora, estrogens, whakatipu waha,phenytoin, waikawa nikotinic,simpathomimetics, antagonist calcium me ngā isoniazid, Ka taea e ia he whakaoho i te hyperglycemia me te whakaiti i te kaha o nga kaihoko o te hypoglycemic.
Na, me whakahaua he raima rongoa kua whakakorea ranei i te wa kotahi, me ata tupato te whai hua o te kaha metformin - tona pānga hypoglycemic a, mehemea e tika ana, he whakatika te inenga. Tuhinga ka whai mai danazol e tūtohutia ana kia mawehe te tikanga kia kore ai e whakakite i tana ahuatanga hyperglycemic.
Puka teitei Ko te chlorpromazineka taea te whakanui i te glycemia, i te mea e whakaheke ana i te tuku o te insulin. Te maimoatanga waipiro hoki e hiahiatia ana e te whakareatanga inenga me te mana huka.
Whakakotahitanga therapy kiInia-kei roto te radiopaquetikanga, hei tauira, ko te whakahaere i te ako radiological me o raatau whakamahinga, he maha tonu te whanaketanga o te waikawa lactic i te mate huka mellitus me te korekore o te whakaoranga mahi.
Kaore i whakaekea kia nui ake te glycemia β2-sympathomimetics hei hua mo te whakaongaonga o nga kaiwhiwhi β2. Mo tenei take, me whakahaere e koe glycemiaka taea te whakarite insulin
Te hokomaha Ko te Metformin me ngā kirihouana, acarbose insulin, totaraiaokia whakarei ake te whakakino hypoglycemic.
Ko te hanganga o te tarukino
Ko nga waahanga kaha o tenei tarukino ko te: vildagliptin, e kaha ana ki te aukati i te enanthini dipeptyl peptidase-4, me te metformin, no te karaehe o te biguanides (nga raau taero ka taea te aukati i te gluconeogenesis). Ko te whakakotahitanga o enei waahanga e rua he pai ake te whakahaere mo te kaha o te kaimakiko o te toto. He aha tetahi atu waahanga o Galvus Met?
Ko te Vildagliptin kei roto i te roopu o nga taonga ka taea te whakapai ake i nga mahi o nga punga alpha me nga beta kei roto i te pancreas. Ka whakaitihia e te Metformin te whakaurunga o te hukuhutanga i roto i te ate me te whakaheke i te whakauru ki te whekau.
Ko te utu o Galvus Met ko te hiahia nui ki te tini.
Te tikanga o te inenga me nga tohutohu mo te whakamahinga o te tarukino
Hei whakaiti i nga tauhohenga kino, ka tūtohutia kia inumia i te wa o te kai. Ko te horopeta whakauruhia tino nui kotahi rau mg / ra.
Ko te horopeta o Galvus Met e tohua ana e te taakuta e haere takitahi ana, e pa ana ki te whai hua o nga waahanga me to raatau manawanui e te manawanui.
I te wa tuatahi o te rongoa o te tarukino, i te kore e whai mana o te vildagliptin, kua whakaritea he horopeta, ka tiimata me te papa kotahi o te tarukino 50/500 mg i te ra. Mena he pai nga hua o te rongoa, ka tiimata ka tiimata haere te horopeta.
I te wa wawe o te whakamaoritanga me te rongoa rongoa a Galvus Met te mate huka, i te kore o te whaihua o te metformin, i runga i te horopeta kua tangohia, kua whakaritea te horopeta ka tiimata me te 50/500 mg, 50/850 mg, te 50/1000 mg ranei te papa rongoa rongoa mo te rua rā.
I nga waahanga tuatahi o te maimoatanga ki a Galvus Met, ko nga turoro kua mate i te taha ki te metformin me te vildagliptin, i runga i te horopeta kua tangohia e raatau, ka whakaritea he horopeta e tata ana ki te waatea 50/500 mg, 50/850 mg, 50/1000 mg rua ranei kotahi te ra.
Ko te horopeta tuatahi o te tarukino "Galvus Met" mo nga taangata tuarua o te momo mate huka mellitus i te kore e whai hua o te whakangungu tinana me te kai hei mate tuatahi ko te 50/500 mg ia ra. Mena he pai nga painga o te maimoatanga, na ka timata te horopeta ki te pikinga ki te 50/100 mg rua ia ra.
Kei te tohutohuhia e te tohutohu Galvus Met, mo te whakakotahitanga mo te haumanu, ko te inenga tūtohutia he 50 mg rua ia ra.
Ko te raau taero kaua e whakamahia e nga tangata e uru ana ki te whatu, ki te korekore ranei.
Mai i te wa e whakakahoretia ana te tarukino e nga whatukuhu, mo nga turoro e pakeke ake ana i te 65 tau o te tau e whai whakaheke ana i te mahi o te whatukuhu, ka tohua a Galvus Met kia tangohia me te inenga iti ake nei, ma reira e whakarite ai te haehae o te huka. Ko te aro turuki i nga mahi ki te koiora te mahi.
Kua panuitia te whakamahinga mo nga tamariki, na te mea ko te whai hua me te haumaru o te tarukino mo nga tamariki kaore ano kia tino ako.
I roto i nga wahine e hapu ana me te lactating
Ko te whakamahinga o Galvus Met 50/1000 mg he contraindicated i te wa e hapu ana, na te mea kaore i iti te raraunga mo te whakamahi i tenei rongoa i tenei waa.
Mena kei te ngoikore te haangai huka i roto i te tinana, na, he nui ake te tupono o te wahine hapu ki te whakawhanake i nga tau whakatipu koiora, te tahuti, me te maha o nga mate neonatal. I tenei keehi, me aata pangia te haumanu me te insulin.
Ko te whakamahinga o te tarukino te contraindicated i roto i nga whaea nēhi, no te mea kaore e mohiotia ana ko nga waahanga o te tarukino (vildagliptin me te metformin) kua tangohia i roto i te miraka tangata.
Nga tohutohu motuhake
I runga i te meka i te wa o te whakahaere vildagliptin ka nui ake te mahi o te aminotransferase, i mua i te tuhi me te wa e rongoa ana me te rongoa o te rongoa mate "Galvus Met", me whakarite nga tohu mo te ate.
Na te whakaematanga o te metformin i roto i te tinana, ka taea te waikawa lactic, he mea tino uaua noa iho, engari he urupare pūkoro tino. Ko te tikanga, me te whakamahi ki te metformin, ka kitea te waikawa lactic i roto i nga turoro me te mate huka e tino nui ana te kaha o te korehanga o te whatu. Ano hoki, ka piki ake te mate o te waikawa lactic i te hunga e mate ana ki te mate huka e mate hia ana mo te wa roa, he uaua ki te maimoatanga, kua roa te whakakino i te waipiro kua mate ranei nga mate ate.
Nga korero o te tarukino
Ko nga korero o te "Galvus Meta" i roto i te roopu rongoā kei roto:
- "Avandamet" - he roopu hypoglycemic whakakotahi e rua nga waahanga matua - te metformin me te rosiglitazone. Kua whakaauhia te rongoa mo te maimoatanga o te haumanutanga o te ahua o te mate huka. Ko te Metformin e whai ana ki te aukati i te whakahiatotanga o te hauota ki roto i te ate, me te rosiglitazone - ka whakapiki ake i te taangata o nga kaiwhakaora pūtau ki te insulin. Ko te utu toharite o te tarukino he 210 rubles mo ia kete o te 56 papa i roto i te horopeta 500/2 mg. Ko nga Analog "Galvus Met" me kowhiria e te taote.
- "Glimecomb" - ka kaha ki te whakariterite i te kukume o te huka. Ko te raau taero te metformin me te gliclazide. Ko te rongoa nei te rongoa i roto i te mate huka-whakawhirinaki o te insulin, nga tangata i roto i te koma, nga wahine hapu, i te mamae o te hypoglycemia me etahi atu huarahi. Ko te utu toharite o te tarukino he 450 nga rubles mo ia kete 60 papa.
- "Combogliz Prolong" - kei roto ko te metformin me te sakxagliptin. Kua whakaarohia te rongoa mo te maimoatanga o te ahua tuarua o te mate huka mellitus, i muri i te kore o te whai hua o nga momo urupare mate me te kai. Kua panuitia te rongoa nei mo te hunga e whai kiko ana ki nga waahanga matua e pa ana ki te tarukino, he ahua-hika e pa ana ki te mate huka, e whanau ana tetahi tamaiti, tamariki kore tamariki, me nga ngoikoretanga o te whatukuhu me te ate. Ko te utu toharite o te tarukino he 2,900 rubles mo ia kete o te 28 papa.
- "Januvia" he kaihoko hypoglycemic, kei roto i te waahanga sitagliptin kaha. Ma te whakamahi i te tarukino te whakakoi i te taumata o te glycemia me te glucagon. Ko te horopeta e whakatauhia ana e te taakuta haere, me whai whakaaro ki nga ihirangi huka, hauora hauora me etahi atu mea. Kua panui te raau taero i te hunga e mate ana i te mate huka-e pa ana ki te haumanu me te maarama takitahi ki nga waahanga. I te wa e rongoa ana, te mamae o te ngakau, te mamae, te mamae tahi, me nga mate urupare o te waa. Ko te toharite, ko te utu o te tarukino he 1600 rubles.
- "Trazhenta" - e waatea ana i te arumanga i roto i nga momo papa me te linagliptin. Ka ngoikore te gluconeogenesis me te whakarite i nga taumata huka. Ka tohua e te taakuta nga horopeta takitahi mo ia manawanui.
He maha atu nga taputapu rite a Galvus Met.
Ko nga utu mo te galvus i tutaki i nga rongoā Moscow
papaa-kiriata 50 mg + 1000 mg 30 pcs ≈ 1570 rub. 50 mg + 500 mg 30 pcs ≈ 1590 rita. 50 mg + 850 mg 30 pcs ≈ 1585.5 rita. Ka arotakehia e nga taakuta nga tohu mo te galvus meta
Whakatauranga 3.8 / 5 Tino whai hua Tau / kounga Nga mate taha Ko Galvus Met te rongoa kua whakaritea mo te maimoatanga o te mate huka momo 2. He whai hua, he haumaru hoki me te kore o nga contraindications. Ka whakaitihia te glucose me te kore o te mate o te hypoglycemia. Ko te whakamahinga o te tarukino ka arahi ki te kaha, te heke o te hau ki nga taumata o te huka puta noa i te ra. I tua atu, he iti rawa te whakaheke o te toto totoro i roto i nga turoro e mate ana i te takawhita. Kaore e whai hua ki te whakapiki i te taumaha o te manawanui. He iti te utu mo nga turoro.
Whakatauranga 5.0 / 5 Tino whai hua Tau / kounga Nga mate taha He taapiri pai hei timata i te maimoatanga o te mate huka momo 2. Ko te whakakotahitanga e whakarato ana i te waatea me te ngawari o te whakahaere, me te nui ake o te kaha me te whaikorero ki te monotherapy, te kaha ki te mahi i runga i nga tohu pathological i te wa ano. Kaore he painga o te taha, o nga putanga kaore e pai, kaore ano he mate.
Whakatauranga 5.0 / 5 Tino whai hua Tau / kounga Nga mate taha Te aroaro o nga puka me nga tini tohu o te metformin.
Ko te huihuinga o te rongoa nui e rua mo te maimoatanga o te mate huka momo 2. Ko te raau taero kaore i te arahi ki te hypoglycemia, no reira ka aroha mai nga taakuta, otira na au, me nga turoro. Ka taea te whakamahi ahakoa te tohe kai me te paato pai, i te waa ranei i muri tonu o te kai me nga painga kaore e pai.
Nga arotake o te manawanui mo te galvus meta
Kua mate ahau i te mate huka mai i te tau 2005, mo te wa roa, kaore i kitea e nga taakuta nga raau taero tika. Ko Galvus Met toku whakaoranga. Kua 8 tau ahau e tango ana, kaore i kitea he pai ake. Kaore au e hiahia ki te huri ki nga werohanga a te insulin, ko Galvus Met te mea e mau tonu ana te huka i roto i nga tikanga. E 28 nga taaputa i roto i te kete - kua roa ahau mo nga wiki 2, ka inu ahau i te ata me te ahiahi. Kaore ahau e tango i etahi atu rongoa.
Hoko tonu te hoko i tenei tarukino mo taku whaea. Kua kotahi tau neke atu ia te mate o te mate huka. Kei a ia te whakatika ia. Ma te whakamahi auau o tenei tarukino, he pai ake te ahua o a ia. Ka pa mai kua wareware ia ki te hoko mai i tetahi paawhi hou, kua mutu te tawhito, katahi ka tino whakamataku tena mate. Ka piki te huka toto, a kaore e taea e ia tetahi mea, ka takoto noa tae noa ki tana tango i tenei pire. Ka hokona e ahau nga rongoa katoa mo aku maatua, no reira ka mohio au e manakohia ana te utu o tenei tarukino, he nui ano tenei.
Whakaahuatanga Poto
Ko Galvus Met te whakakotahitanga rongoa e rua-waahanga (vildagliptin + metformin) mo te maimoatanga o te-kore-2 (2 momo) mellitus. E whakamahia ana mēnā kaore i te whai kiko te maimoatanga o ia waahanga o te tarukino, ka uru ano ki nga turoro i whakamahia i mua i te vildagliptin me te metformin i te wa ano, engari i te wa ano he rongoa motuhake. Ko te huinga o te vildagliptin + metformin ka taea te whakahaere tika i te taumata o te hupora i te waa. Ma te Vildagliptin e rongoa ana nga pire beta pancreatic ki te whaikorero, na te mea kei te rongoa te huka-tiiti o te insulin. I nga tangata hauora (kaore e pa ana ki te mate mate mellitus), kaore he hua o te vildagliptin. Ko te Vildagliptin e whai mana ana ki te whakahaere o te muna o te antagonist inapi, te huringa o nga punaha alpha o nga moutere o Langerhans glucagon, na, ka whakahou i te urupare metabolic o te kopa hei whakaheke i te ahupūngao, i te ahumoana whakarakei ranei. I raro i te mahi a vildagliptin, ka aukahia te gluconeogenesis i roto i te ate, na te mea ka whakahekehia te kukū o te plasma. Ka awhina a Metformin ki te whakaheke i te taumata toto toto ahakoa he aha te horanga o te kai (i.e., i mua o muri atu hoki o nga kai), ma reira ka pai ake te toheatanga o te huka i roto i nga taangata-kore o te mellitus o te mate-kore-insulin. Ko te Metformin ka aukati i te gluconeogenesis kei roto i te ate, ka pokanoa ki te whakauru o te huka i roto i te taatai ngatahi, ka pai ake te urupare o te kopa ki te kapi.
Kaore i rite ki nga derivatives sulfanilurea (glibenclamide, glycidone, glyclazide, glimepiride, glipizide), ko te metformin kaore e paku te heke o te moka ki raro iho i te tikanga whaimana i roto i te maoro, i te hunga hauora ranei. Ko te Metformin kaore e raru te tipu o te hau i roto i nga taumata o te insulin i roto i te toto, kaore hoki e pa ki tana muna. Ko te Metformin te painga whai hua ki te puranga lipid: he whakaheke i te taumata o te katoa, me era atu. Te "kino" kino, triglycerides. Ko te whakakotahitanga o te vildagliptin + metformin kaore e puta i te rereketanga o te taumaha o te tinana. Ko te horopeta o te tarukino ka tohua takitahi tetahi i runga i te whakautu haumanu me te manawanui. E tūtohutia ana te horopeta tuatahi kia tohua ko te wheako o te manawanui ki te rongoaropi me te vildagliptin me te metformin. Ko te waa tino pai mo te tango Galvus Met ko te kai (ma tenei e taea ai e koe te haangai i nga paanga o te metformin ki te hakihaki hakihaki). Kaore e taea e Galvus Met te whakakapi i te insulin nui i roto i nga turoro e whakarite ana i nga whakaritenga mo te insulin. I te wa e tango ana i te tarukino, he mea tika kia aro turukihia e ia nga waahanga haumanu me nga taiwhanga o te mahi ate, me te aromatawai i te mahi renal. Mena e tika ana kia mahia nga wawaotanga whakaheke, ka peehia te maimoatanga me te Galvus Met. Ko te Ethanol pea te paanga o te metformin ki te pākia o te lactate, na reira kia kore ai te whakawhanaketanga o te waikawa lactic mai i te waipiro i te wa e whakamahia ana a Galvus Met, he mea tika kia kore e peka.
Takaroa
Te tarukino hypoglycemic waha. Ko te hanganga o te rongoa Galvus Met e rua nga kaihoko taakaro hypoglycemic me nga momo mahi e whai ake nei: vildagliptin, no te akomanga o te dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4), me te metformin (i te ahua o te hydrochloride), he māngai o te akomanga biguanide. Ko te ranunga o enei waahanga ka taea e koe te whakahaere pai ake i te kukume o te huka i roto i te toto i nga turoro ki te mate huka momo 2 i roto i te 24 haora.
Ko Vildagliptin, he māngai o te akomanga whakaihiihi o te papa rei pancreatic, i aukati te aukati i te enanthate DPP-4, e whakangaro ana i te peptide glucagon-rite 1 (GLP-1) me te waipuna-a-pota-insulin -ropyp polypeptide (HIP).
Ko te aukati tere me te aukati o te mahinga DPP-4 ka piki ake te punga o te paraihe me te whakaongaonga kai-whakaongaonga o te GLP-1 me te HIP mai i te whekau ki roto ki te tohutoro o te punaha puta noa i te ra.
Ko te whakanui ake i te kukume o te GLP-1 me te HIP, ko te vildagliptin te whakanui ake i te maarama o te pancreatic β-cell ki te glucose, e arahi ana ki te whakapae o te huringa o te huka-tiango. Ko te tohu whakapai ake i te mahi o te cells-pūtau ka whakawhirinaki ki te tohu o to ratou pakaru tuatahi, na i roto i nga taangata kaore he mate mellitus (ma te ranu i roto i te plasma ngongo), kaore te vildagliptin e whakaohooho ana i te inareti o te insulin me te kore e whakaiti i te kukume o te glucose.
Ma te whakanui ake i te kukume o te GLP-1 endogenous, ka whakapiki te vildagliptin i te maarama o nga ngota-ki te glucose, e arahi ana ki te whakapaa o te ture a te glukagon. Ko te whakaheke o te kaha o te karu glucagon i nga wa e kai ana, na te aha ka tino heke te parenga o te insulin.
Ko te piki o te ōwehenga o te insulin / glucagon ki te papamuri o te hyperglycemia, na te piki o te kukume o te GLP-1 me te HIP, ka paatohia te heke o te waikawa e te ate i roto i te waa i muri mai o te kai, ka arahina te heke o te kukū o te glucose ki te plasma toto.
Hei taapiri, ki te papamuri o te whakamahi o vildagliptin, he whakaheke ki te kukume o te lipids i roto i te toto toto i muri i te kai, engari, kaore tenei i te hononga ki tona hua ki te GLP-1, ko te HIP ranei, me te whakapainga ake o te mahi o nga pūtau moutere pancreatic.
E mohiotia ana ko te pikinga o te kukume o te GLP-1 ka taea te arahi atu i te kopu o te kopu, heoi, me te whakamahi o te vildagliptin, kaore i kitea tenei whaainga.
I te wa e whakamahia ana te vildagliptin i te 5759 nga turoro me te mate mellitus momo 2 mo nga wiki 52 ki te monotherapy ranei i te taha ki te metformin, derivatives sulfonylurea, thiazolidinedione, ko te insulin ranei, he tino wa-roa te heke o te kukume o te hemoglobin glycated (HbA)1s) me te nohopuku toto.
Ma te Metformin e whakapai ake te toarutanga o te waikawa ki te hunga mate ki te mate huka momo 2 ma te tuku i te kukume o te huka plasma i mua o te waa me te kai. Ka whakaitihia e te Metformin te whakaputa o te glucose i te ate, ka whakahekehia te whakauru o te huka ki roto i te whekau me te whakaheke i te riri o te insulin na te whakarei ake i te whakaoho me te whakamahi o te huka na roto i nga kopa peripheral. Kaore i rite ki nga derivatives sulfonylurea, ko te metformin kaore e hua i te hypoglycemia i nga turoro me te mate mellitus momo momo 2 ki nga taangata hauora (haunga nga keehi motuhake). Ko te haumanu me te raau taero kaore e arahi ki te whakawhanaketanga o te hyperinsulinemia. Na te whakamahinga o te metformin, kaore e rereke te huringa o te insulin, i te mea ka heke te kukume o te insulin ki te kopu o te kopu kaore i te waa.
Ka whakaatuhia e Metformin te waihanga ki te glycogen intracellular ma te mahi ki te synthote glycogen me te whakarei ake i te kawenga o te waikawa e etahi o nga huringa kaiwhakaora o te membrane (GLUT-1 me te GLUT-4).
I te wa e whakamahia ana te metformin, he painga te painga mo te pākia o lipoproteins: he whakahekenga o te kukume o te cholesterol katoa, te LDL cholesterol me te TG, kaore i pa ki te hua o te tarukino ki te kukume konutai o te plasma.
I te wa e whakamahia ana te haumanu whakakotahitanga ki te vildagliptin me te metformin i nga ra 1500-3000 mg o te metformin me te 50 mg o te vildagliptin 2 nga wa / ra mo te 1 tau, ko te whakahekenga tonu o te heke mai o te kohinga toto toto i kitea (i whakatauhia e te heke o HbA1s) me te pikinga piki o te hunga turoro me te heke o te HbA1s taurangi ki te iti rawa o te 0.6-0.7% (whakaritea ki te roopu o nga turoro i haere tonu ki te whiwhi metformin anake).
I roto i nga turoro e whiwhi ana i te whakakotahitanga o te vildagliptin me te metformin, kaore ano kia kitea he rereke te whakarereketanga o te taumaha tinana ki te ahua tuatahi.24 wiki i muri o te tiimata o te maimoatanga, i nga roopu o nga turoro e whiwhi ana i te vildagliptin ki te whakakii me te metformin, i heke mai te heke o te toto systolic me te diastolic i roto i nga turoro me te takawhita arterial.
I te wa i whakamahia te whakakotahitanga o te vildagliptin me te metformin hei maimoatanga tuatahi mo nga turoro me te momo mate huka momo 2 mellitus, i kitea he whakaheke-whakapau i te HbA mo nga wiki 241s me te taumaha tinana ki te whakatairite me te haumanu me enei taero. Ko nga keehi o te hypoglycemia he iti noa iho i roto i nga roopu maimoatanga e rua.
I te wa e whakamahi ana i te vildagliptin (50 mg 2 nga wa / ra) tahi / kaore he metformin hei whakakotahi me te insulin (te horopeta o te 41 PIECES) i nga turoro i roto i tetahi rangahau haumanu, ko te tohu HbA1s he nui te heke o te tatauranga - na te 0.72% (tohu tuatahi - te toharite o te 8,8%). Ko te tupono o te hypoglycemia i roto i te roopu maimoatanga he rite ki te whakaurunga o te hypoglycemia i roto i te roopu whakaurunga.
I te wa e whakamahi ana i te vildagliptin (50 mg 2 nga wa / ra) me te metformin (≥1500 mg) i te taha ki te glimepiride (≥4 mg / ra) i roto i nga turoro i roto i te rangahau haumanu, ko te tohu HbA1s Kua heke te tatauranga - ki te 0.76% (mai i te taumata toharite - 8.8%).
Takaroa
Ka tangohia i te kopu kore, ka warewarehia te vildagliptin, me ona Cmax tutuki 1.75 haora i muri i te whakahaere tari. Ki te whakauru whakauru ki te kai, ka iti te heke o te vildagliptin: he whakaheke i te Cmax na 19% me te pikinga o te waa kia tae ki nga haora 2.5. Heoi, ko te kai kaore e pa ki te taumata o te whakauru me te AUC.
Ka tere te hopu o Vildagliptin, ko te koiora tuuturu i muri i te whakahaere o te waha ko te 85%. Cmax me AUC kei roto i nga waahanga horopeta whakaora kei te piki ake te rite ki te paanga ki te horopeta.
Ko te here o te vildagliptin ki nga pūmua plasma he iti (9.3%). Ka tohaina te tarukino ki te waipiro i waenga i te plasma me nga pūtau toto whero. Ko te tohatoha Vildagliptin e tupu ana he nui rawa atu, Vtōku i muri i te iv kaiwhakahaere ko te 71 rita.
Ko te Biotransformation te huarahi matua o te vildagliptin. I roto i te tinana tangata, kua tahuri ke te 69% o te ira tarukino. Ko te taatai tino-nui - LAY151 (57% o te horopeta) ko te kore totika he whakakotahi a, he hua mai i te waiariki o te waahanga cyano. Tata ki te 4% o te horopeta o te tarukino ka paahotia ki te hydrolysis amide.
I roto i nga rangahau whakamatautau, kua kitea te hua pai o te DPP-4 ki te hydrolysis o te tarukino. Kaore i whakaekehia te Vildagliptin me te whakauru mai o nga isoenzyme cytochrome P450. E ai ki nga rangahau vitro, ko te vildagliptin ehara i te papaa, kaore i te aukati, kaore hoki e whakaohooho i te isoenzyme CYP450.
I muri i te whakaurunga o te tarukino, he tata ki te 85% o te horopeta ka peehia e nga whatukuhu me te 15% na roto i nga whekau, te huakore o te vildagliptin kaore i hurihia. 23%. Ki te i / i roto i te whakaurutanga o te toharite T1/2 tae atu ki te 2 haora, ko te tapahi plasma katoa me te whakakorahoretanga o te hinu o te vildagliptin e 41 l / h me te 13 l / h, ko ia anake. T1/2 i muri i te whakamaimuri he 3 haora, ahakoa he aha te horopeta.
Ko te Pharmacokinetics i roto i nga keehi haumanu motuhake
Ko te ira tangata, te BMI, me te matawaka e kore e pa ki nga pharmacokinetics o vildagliptin.
I roto i nga turoro me te ngoikore o te mate hepatic iti (6-10 tohu kia rite ki te whakariterite a-Tamaiti-Pugh), i muri i te whakamahinga kotahi o te tarukino, he whakaheke i roto i te koiora o te vildagliptin e te 8% me te 20%, i a ia. I roto i nga turoro me te ngoikore o te mate hepatic nui (12 tohu kia rite ki te whakatipuranga Tamaiti-Pugh), ko te koiora o te vildagliptin ka piki ake te 22%. Ko te huringa teitei i roto i te koiora o te vildagliptin, he piki haere, te heke ranei te toharite tae noa ki te 30%, ehara i te mea nui te haumanu. Kaore he whakatikatika i waenga i te pakeke o te ngoikoretanga o te ate ngoikore me te koiora o te tarukino.
I roto i nga turoro o te mate ururua ngoikore, ngawari, ngawari, peehi kino ranei, ka piki te vildagliptin ki te 1,4, 1.7, me te 2 i nga wa i whakaritea ki nga kaitaunaki hauora, aua. Ko te AUC o te metabolite LAY151 i piki ake te 1.6, 3.2 me 7.3 nga wa, me te BQS867 - te 1,3, 2.7 me te 7.3 nga wa i roto i nga turoro o te ngoikoretanga o te mahi ngawari, ngawari, ngawari me te kino. Ko nga raraunga kawenga i roto i nga turoro o te mate pukupuku o te wa o te mutunga (CKD) e tohu ana ko nga tohu i roto i tenei roopu e rite ana ki te hunga i roto i nga turoro e mate kino ana ki nga whatukuhu. Ko te kukume o te metabolite LAY151 i roto i nga turoro me te CKD-mutunga kua piki ake i te 2-3 wa i whakaritea ki te kukume i roto i nga turoro me te tino whakaheke kino o te kiri. Te tangohanga o te vildagliptin i te wa o hemodialisis (3% i roto i tetahi tikanga ka roa ake i te 3-4 haora 4 haora i muri i te horopeta kotahi).
Ko te pikinga nui o te raupapatanga o te tarukino e 32% (piki haere o Cmax 18%) i roto i nga turoro neke atu i te 70 ehara i te mea he haumanu kaore e pa ki te aukati o te DPP-4.
Ko nga waahanga rongoa a te vildagliptin i roto i nga tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 tau te pakeke, kaore ano kia whakapumautia.
Ko te tino koiora o te metformin ka tangohia i runga i te horopeta o te 500 mg i runga i te kopu kau he 50-60%. Cmax tutuki i muri i te 1.81-2.69 haora i muri i te whakahaere tari. I te pikinga o te horopeta o te rongoa mai i te 500 mg ki te 1500 mg, i te wa e tangohia ana ranei i nga potahe mai i te 850 mg ki te 2250 mg, he nui ake te pikinga o nga parakafakatokoto i te rongoa (nui atu i te mea e manakohia ana mo te whanaungatanga rarangi). Ko te mea tenei kaore i tino tupu na te huringa o te whakakorenga o te tarukino na te puhipuhi o tana haukene. Ki te papamuri o te horahanga o te kai, ka tino heke iho te tohu me te rewharewha o te metformin. Na, me te paoho kotahi o te tarukino i te horopeta o te 850 mg, ko te whakaheke i te C i kitea i te kaimax me te AUC e pa ana ki te 40% me te 25%, me te whakapiki ake i te Tmax hoki 35 meneti Kaore ano kia tino whakapumautia te hiranga o te haumanutanga o enei korero.
Ki te horopeta waha kotahi o te 850 mg - ka kitea Vd ko te metformin te 654 ± 358 rita. Ko te raau taero he kore e herea ki te pūmua plasma, i te wa o te 90% o nga taakaro sulfonylurea. Ka tutuki te Metformin ki nga pūtau toto whero (ka kaha tonu te whakapakari i tenei mahi i roto i te waa). I te wa e whakamahi ana i te metformin rite ki te tauira paerewa (te horopeta paerewa me te auau o te whakahaere) Ctōku ko te rongoa i roto i te plasma toto kua tae ki roto i te 24-48 haora, a, hei tikanga, kaore e neke atu i te 1 g / ml. I nga whakamatautau haumanu whakahaere a Cmax Ko te metformin plasma kaore i neke atu i te 5 mcg / ml (ahakoa ka uru ki nga horopeta tiketike).
Te whakariterite me te tangohanga
Na te tari whakahaere kotahi ki nga kaimahi hauora, ka peehia te metformin e nga whatukuhu kaore i rereke. Kaore nga konohangata o te ate (kaore ano kia kitea he metabolites i roto i te taangata) kaore i te kapo i roto i te peara.
I te mea ko te whakakoretanga o te renaline o te metformin he tata ki te 3,5 wa teitei ake i te CC, ko te huarahi matua o te tangohanga tarukino he mea huna. I te riringi, he tata ki te 90% o te horopeta haumanutia ka peia e nga whatukuhu i nga haora 24 tuatahi, me T1/2 mai i te ranu toto he tata ki te 6.2 haora1/2 metformin toto katoa tata ki te 17.6 haora, e tohu ana i te kohi o tetahi waahanga nui o te tarukino i roto i nga pūtau toto whero.
Ko te Pharmacokinetics i roto i nga keehi haumanu motuhake
Ko nga mate o nga turoro kaore e pa ki nga pharmacokinetics o te metformin.
I roto i nga turoro me te ngoikore o te mate hepatic, kaore i whakahaerehia he rangahau mo nga ahuatanga o te pharmacokinetic o te metformin.
I roto i nga turoro me te mahi whakahoutanga raupatu (i aromatawaihia e QC) T1/2 ko te metformin mai i te plasma me te piki o te toto katoa, me te whakakoretanga o tona renal ka heke iho te rahi o te CC.
E ai ki nga rangahau parautanga pharmacokinetic i roto i nga taangata ora 65 aged 65 tau, te heke o te aukati plasma katoa o te metformin me te pikinga o te T1/2 me Cmax whakaritea ki nga mata taitamariki. Ko enei taatai rongoa mo te metformin i roto i nga taangata 65 neke atu te pakeke te nuinga o te hono me nga huringa o te mahi koiora. Na reira, i nga turoro pakeke atu i te 80 tau, ko te whakarite i te rongoa Galvus Met ka taea anake me te CC noa.
Ko nga ahuatanga rongoa a te metformin i roto i nga tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 tau te pakeke, kaore ano kia whakapumautia.
Kaore he taunakitanga e pa ana ki te paanga o te manawanui ki runga i te waahanga ki te metacininetic. I roto i nga rangahau haumanu whakahaere o te metformin i roto i nga turoro me te momo mate huka momo mellitus e 2 o te rereketanga o te iwi, kua puta te hua hypoglycemic o te tarukino.
Ko nga rangahau e whakaatu ana i te noho angitu ki nga tikanga o te AUC me Cmax Galvus Met i roto i nga horopeta e toru (50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg me 50 mg / 1000 mg) me te vildagliptin me te metformin i tangohia i roto i nga pota tika i roto i nga papa motuhake.
Kaore te kai e pa ki te tohu me te reiti o te kuhu o te vildagliptin i roto i te whakakotahitanga o te rongoa Galvus Met. Ngā uara Cmax me AUC o te metformin i roto i te hanganga o te rongoa Galvus Met i te wa e kai ana me te kai kua heke te 26% me te 7%, i a ia. I tua atu, ko te tangohanga o te metformin i puhoi me te whakauru ki te kai, na reira i piki ai te Tmax (2 ki te 4 haora). He rite te hurihanga ki Cmax me AUC me te whakauru kai he taarua i te keehi o te whakamahinga o te metformin motuhake, heoi, i te keehi o muri, he iti rawa nga huringa.
Ko te hua o te kai ki runga i te pharmacokinetics o vildagliptin me te metformin i roto i te hanganga o te tarukino Galvus Met kaore i rereke i taua waa i te wehe takirua.
Te hapu me te lactation
I te mea kaore he nui o te raraunga mo te whakamahinga o te tarukino Galvus Met i nga wa e hapu ana, he contraindicated te whakamahinga o te tarukino i te wa e hapu ana.
I roto i nga keehi o te pākia huaki kino i roto i nga wahine hapu, ka nui ake te tupono ki te whakawhanake i nga tauomaoma o te rongoa, tae atu ki te maha o te morbidity neonatal me te tahuti. Hei whakatau i te kukū toto toto i te wa e hapu ana, ka tūtohutia te hauwharewha o te haumanu.
Kaore he rangahau o te awe mo te tipu tangata.
Ka tangihia a Metformin ki te miraka miraka. Kaore e mohiotia mena ka peehia te vildagliptin i roto i te miraka miraka. Ko te whakamahinga o te rongoa Galvus Met i te wa e whaaia ana e te kopu.
I roto i nga rangahau whakamatautau, i te wa e tohua ai te vildagliptin ki nga tikanga 200 neke atu i te wa e taunekehia ana, kaore te tarukino i puta i te takahi i te timatanga o te whanaketanga o te karawhiu ana kaore i whai hua i te mahi teratogenic, me te whakakotahitanga. I te whakamahi i te vildagliptin i roto i te taha ki te metformin i te ōwehenga o te 1:10, kaore ano i kitea he ahunga teratogenic. Kaore i puta he painga kino o te whakatipuranga i roto i nga tane me nga uwha me te whakamahinga o te metformin ki nga horopeta ko te 600 mg / kg / ra, he 3 nga wa nui atu i te horopeta e taunangihia ana mo te taangata (i runga i nga waahanga o te waahi mata o te tinana).
Te whakamahi mo te mahi ate ate ngoikore
Panui: mahi ate ngoikore.
I te mea ko etahi o nga turoro e whai ana i te ngoikoretanga o te ate, i kitea te waikawa lactic i etahi waahi, koinei pea tetahi o nga paanga o te metformin, kaore e tika te whakamahi a Galvus Met i nga turoro me nga mate o te ate, o te hepatic biochemical hepatic rauropi ranei.