Ko te insulin, te peera me te bolus: he aha te mea?

Heoi ano, i tenei wa, ko te mate huka he mate tino kino, ka maha tonu te mate. I ia tau, ka piki haere te maha o nga tatauranga mate. E ai ki nga kairangahau, i te 2030, ko te mate huka ka waiho hei patai e tino tango ana i nga oranga o te tangata.

He maha nga iwi he whakaaro ko te mate huka he whiu. Heoi, koinei te tawhiti o te keehi. Ae tonu, ka whakarereke i a koe i to koiora ka tango i nga rongoa o ia ra. Heoi, ka ora tetahi mo te tekau tau kaore he mate pera.

Ma tenei tuhinga e whakawhitiwhiti me pehea te tātai i te insulin basal, he aha te mea e hiahiatia ana. Me panuihia nga korero kua tohaina kia taea ai te noho i nga taonga moata.

He aha te mate huka

Ko tenei pathology he mate hormonal e puta ana na te nui o te piki o te glucose i roto i te toto. Ko tenei ahuatanga e arahi ana ki te ngoikoretanga o te pancreas. Ka mutu ka mutu, ka mutu ranei te whakaputa i te homoni - te hakihaki. Ko te kaupapa matua o tenei taonga ko te whakahaere i nga taumata huka. Mena kaore e pa ki te tinana te ngako i runga ake i a ia, ka tiimata te whakamahi i nga pūmua me te ngako mo ana mahi whakahirahira. Na tenei ka arahi atu ki nga ngoikoretanga nui puta noa i te tinana.

He aha te whakamahi i te insulin mo nga turoro me te mate huka

Ka rite ki te korero i runga ake nei, i te aroaro o tenei pathology, ka mutu katoa te pancreas ki te whakaputa i te taiora o te hormone, kaore ranei e tino nui. Heoi, ka hiahiatia ano e te tinana. Na reira, ki te kore e nui to taau ake huringa, me kii mai i waho. I tenei keehi, ko nga insulins basal he turanga mo te mahi tangata noa. No reira, ko nga turoro katoa mo te mate huka kia whakahaere i nga werohanga o tenei rongoa. Ko te tatauranga o te insulin basal he tino tikanga ma te manawanui, na te mea ko tana ahuatanga o ia ra me tona koiora ka whakawhirinaki tenei. He mea nui kia maarama pehea te tika te tatauranga i te taumata o tenei huringa kia pai ai te whakahaere i te taumata o to koiora.

He aha te roa o te insulin?

Ko tenei momo insulin e kiia ana ehara i te basal anake, engari he papamuri me te roa. Tērā pea he rongoa, he roa te roa o taua rongoa, i runga i nga ahuatanga o ia roopu. Ko tana whaainga nui ko te whakahoki i te haumanu ki te manawanui i te mate huka. I te mea kaore i te tika te mahi o te pancreas i roto i te mate huka, me whiwhi ia i te insulin i waho. Mo tenei, i hangaia nga rongoa penei.

No te insulin

I te maakete rongoā hou, he maha nga raau taero rereke e pai ake ana mo te taangata o te tangata mai i te wa o mua. Ka whai paanga ratau ki te hauora o te manawanui, a i te wa ano ka pa ki te iti o nga painga o te taha. Tekau tekau tau ki muri, i hangaia nga insulins basal mai i nga waahanga o te tuunga kararehe. Inaianei he papa taangata, he taatai ​​ranei ta raatau.

Nga momo o te roanga o nga korero

I tenei ra, he maha nga huringa rereke o te insulin. Ko ta ratau whiringa ka whakawhirinaki ki te taumata iti o te insulin. Hei tauira, ko nga raau taero me te whiwhinga toharite ka pa ki te tinana mo te tekau ma rua ki te tekau ma ono haora.

He rongoa ano hoki me te hora tuutuu. Kotahi te roa o te raau taero he nui mo te rua tekau ma wha haora, na me whakauru koe ki te rongoa i te wa kotahi noa i te ra.

Kua waihangahia hoki e nga Kairangataiao tetahi weranga e tukuna tonu ana. E wha tekau ma waru haora te awangawanga tonu. Heoi, ko te rongoa e tika ana kia tohua e to taakuta.

Ko nga insulins basal tino pai kia whai kiko te oranga o te tinana, kaore e taea te korero mo nga raau taero he painga poto. Ko nga werohanga ka rongohia i mua i nga kai hei whakahaere i nga taumata huka tika ki te kai. Ko nga raau taero-roa te nuinga o te waipiro mai i te waipiro, tae atu ki te whakauru taapiri - te protein protamine.

Me pehea te mahi tatauranga

Ko nga ahuatanga o te insulin tino pai hei tautoko i nga taumata huka nohopuku, me te taangata ano i te wa e moe ana. Koinei te take he mea nui te tinana ki te tango mo taua mea ma te koiora.

Na pera, whakaarohia me pehea te hanga tika o nga tatauranga:

• tuatahi me mohio koe ki te papatipu o to tinana,
• Inaianei whakanuihia te hua na te tau 0.3, 0.5 ranei (ko te tuatahi ko te mate huka momo 2, te tuarua mo te tuatahi),
• mena kua tae mai te mate huka momo 1 neke atu i te tekau nga tau, na me piki ake te tohu ki te 0.7,
• kitea toru tekau ōrau o te hua, ka pakaruhia te mea i puta, kia rua nga tono (koinei te whakahaere o te ahiahi me te ata o te rongoa).

Heoi, i reira he raau taero ka taea te whakahaere i te waa kotahi i te ra kotahi ranei i nga ra e rua. Me toro atu ki to taakuta mo tenei, ka tiro ka taea e koe te whakamahi i nga rongoa roa.

Tirohia te mana

Mena kei te ngoikore te ngaro o te hinu, a kua paahihia e koe te horopeta o te raau taero ka rite ki a ia, he mea tino nui te whakatau mehemea e pai ana tenei moni ki a koe. Ki te mahi i tenei, me mahi e koe tetahi huringa motuhake, e toru nga ra. Whakakahorehia te parakuihi i te ra tuatahi, mokowhiti i te tina a te rua o nga ra, me te whakarere i a koe ki te tina mo te tuatoru. Ki te kore koe e aro ki te peke motuhake i te awatea, na te tika i kowhiria te inenga.

Te wahi e werohia

Me ako nga manawanui me te mate huka ki te tarai i a ratau ano, na te mea he mate roa te mate o tenei mate ka hiahiatia he tautoko o ia ra. Kia mahara ki te mahara ko nga raau taero kei roto i te insulin e tino whaaihia ana mo te whakahaere kopahitanga. Kaore he take ka werohia nga werohanga ki roto ki nga uaua, me te aha ake - ki roto i nga uaua.

Ko te mea tuatahi me mahi koe i mua i te werahi ko te whiriwhiri i te waahi tino pai mo reira. Mo tenei kaupapa, ko te kopu, nga pokohiwi, nga koikoi me nga hips e pai ana. Kia mohio ki te tirotiro i to ahuatanga kiri. Te mea kaore e whakauru atu i te ngira ki nga kiore, pera ano ki te wen, me etahi atu ngoikoretanga o te kiri. Me neke atu i te puku o te hohe kia iti ake i te rima henimita. Me hoatu ano te werahi, te tango i te neke atu i te rua henimita mai i te kamiriona.

Ka taunaki te taote kia werohia te rongoa ki tetahi waahi hou i ia wa. Na tenei kaore e raru te mamae. Heoi, kia mahara ko te mea tino whai hua ko te whakauru o te tarukino ki te kopu. I tenei keehi, ka tere te horahanga o nga matū kaha puta noa i te tinana.

Me pehea te hanga i te weranga

Ina kua whakatauhia e koe ki tetahi waahi, he mea tino nui kia tika te whakatika i te weranga. I mua i te whakauru i te ngira i raro o te kiri, ka ata rongoa i to rohe i kowhiria me te etanol. Tena, werohia te kiri, ka whakauru wawe i te ngira ki roto. Engari i te wa ano, ka tino haere te rongoa i a ia ano. Tuhia ki a koe ake kia tekau tekau, katahi ka kowhiri i te ngira. Kia tere te hanga. Mena ka kite koe i te toto, katahi ka pakia e koe he oko toto. I tenei keehi, tangohia te ngira me te whakauru ki tetahi atu waahi o te kiri. Ko te whakahaere o te insulin, kia kaua e mamae. Mena ka mamae koe, ka ngana ki te turaki i te ngira hohonu.

Te whakatau i te hiahia mo te insulin

Ko ia turoro me te mate huka, me whakarite takitahi i te inenga o te insulin. Hei mahi i tenei, me maarama koe ki tetahi kaupapa penei i te roopu paraoa (XE). Kotahi te rite ki te tekau ma rua karamu o te warowaihā. Hei tauira, kei te XE tetahi waahanga iti o te taro, te hawhe kohinga ranei, te haurua ranei o te vermicelli.

Kei ia hua he nui o te XE. Me kaha te tarai i a raatau, ma te tango i nga pukapuka o to waahanga, me te momo o nga hua. Ki te mahi i tenei, whakamahia he tepu motuhake me te pauna. Heoi, kaore e roa ka ako koe ki te whakatau i te nui o te kai ma te kanohi, na reira ka ngaro noa te hiahia mo te pauna me tetahi tepu.

Nga rongoa tino rongonui

I tenei wa, he maha tonu nga raau taero i hangaia i runga i te maamaa o te waimeha tohu, i hangaia hei whakarato toharite me te roa. Whakaarohia nga mea rongonui o ratou:

• Nga rongoa pēnei i te Protafan me te InsumanBazal e tohuhia ana e nga taakuta ki nga turoro e hiahia ana ki nga rongoa mo te roanga o te korero. Ko a ratau mahi mo te tekau ki te tekau ma waru haora, na reira e tika ana kia whakahaerehia te weranga mo te rua ia ra.
• "Humulin", "Biosulin" me "Levemir" kei te kaha te roa ake. Kotahi te werohanga mo te tekau ma waru ki te rua tekau ma wha haora.
• Ko te raau taero rite Tresiba he roa te mutunga. Ko tona awangawanga mo te wha tekau ma waru haora, na ka taea e koe te whakamahi i te rongoā kotahi i nga ra e rua. Koinei te take he tino rongonui tenei tarukino i waenga i nga turoro me te mate huka.

Kei te kite koe, ko te maha o nga rongoa rereke me te wa rereke rereke e pa ana ki te insulin. Heoi, he aha te ahua o te rongoā kei roto i te insulin e tika ana kia kitea e koe mai i te tohunga motuhake. Kaore he mahinga e uru atu ki nga mahi takaro, mai i te raau taarua i kowhiria, he hapa ranei i te horopeta o te rongoa ka puta mai he hua kino, tae atu ki te piko.

Ko te mate huringa mellitus he mate kino rawa atu ka taea te whakarereke i to momo noho. Heoi, kaua koe e ngakau pouri, no te mea ka taea pea e koe te tangata koa. Ko te mea matua ko te huri i to momo noho, ka tango i nga rongoa e tika ana i te waa. E ai ki nga taakuta, ko nga turoro e kore e wareware ki te tango i te insulin basal e noho roa ake ana i te hunga e wareware ana ki te mahi.

Ko te whakamahi i te insulin basal he waahanga nui o te oranga o nga turoro me te mate huka. Kaore e taea te rongoa o tenei mate, engari ka taea e koe te whakahaere i o ahuatanga.

Me whakangungu i to hauora mai i te wa tamarikitanga ake. Me kai tika, ka mahi i nga kakano tinana, me te pukumahi ano hoki me te okiokinga. Me tiaki i to hauora ka mohio koe me pehea e tiaki ai ia koe. Me tiaki i a koe kia ora.

Tuhinga o nga whakaritenga mo te insulin

Pae, peera ranei e kiia ana, ko nga raima kei muri he raau taero me te mahi roa ranei. E waatea ana ratou hei whakatara ki te tarukino iti noa iho. Ko te whakauru i te insulin basal ki te uaua ka tino ngoikore.

Kaore i te rite ki nga insulins mahi poto, kaore i te kitea te insulins basal me te rite ki te kapua kapua. I ahu mai tenei na te mea kei roto i a raatau ngongo poke, penei i te konutuna, te karawhiu ranei, e paahono ana ki te tere tere o te haumanu o te insulin me te roa o te mahi.

I te wa e rokiroki ana, ka heke pea enei poke, na, i mua i te weranga, me whakakotahi ratou ki etahi atu waahanga o te raau taero. Ki te mahi i tenei, hurihia te pounamu ki te nikau o to ringa, ka peke ranei ka huri ki runga i nga waa maha. Ka riria te rongoa.

Ko nga rongoa hou o enei ra, tae atu ki a Lantus me Levemir, he taapiri nga maarama, i te mea kaore i a raatau nga poke. I roa te mahinga o enei insulins na te whakarereketanga o te hanganga molekoti o te raau taero, e kore nei e tuku kia tere rawa te taangata atu.

Ko nga whakaritenga mo te insulin, me te roa o te mahi:

Ingoa raau taero	Te momo o te insulin	Mahi
Protafan NM	Isofan	10-18 haora
E tangata tino	Isofan	10-18 haora
Humulin NPH	Isofan	18-20 haora
Biosulin N	Isofan	18-24 haora
Gensulin N	Isofan	18-24 haora
Levemire	Rapu	22-24 haora
Lantus	Te Piere	24-29 haora
Tresiba	Degludek	40-42 haora

Te maha o nga werohanga o te hinu hinu basal ia ra, ka whakawhirinaki ki te momo raau taero e whakamahia ana e nga turoro. Na i te wa e whakamahi ana i a Levemir, me kaha te mahi ma te manawanui e rua nga weranga o te haukoti ia ra - i te po me te waa kotahi ano i waenga i nga kai. Ka awhina tenei ki te pupuri i nga taumata o te insulin i roto i te tinana.

Ko nga whakaritenga mo te wa roa o te insulin, e rite ana ki a Lantus, ka taea te whakaiti i te whiu ki te werohanga mo te ra kotahi. Mo tenei take, ko Lantus te rongoa roa mo te wa roa e mate ana i waenga i nga mate huka. Tata ki te haurua o nga turoro i pangia e te mate huka te whakamahi.

Me pehea te tātai i te horopeta o te haumanu basal

Ko te insulin basal he kaha nui ki te whakahaere angitu o te mate huka. Ko te kore o te insulin o te papamuri e maha o nga raru o te mamae o te tinana. Mo te aukati i te whakawhanaketanga o nga huarahi ka taea, he mea nui ki te kowhiri i te tika o te tarukino.

I runga i te korero i runga ake nei, ko te horopeta o ia ra mo te insulin, kia rite ki te 24 ki te 28 nga waahanga. Heoi, kotahi te horopeta o te insulin papamuri e tika ana mo nga turoro katoa e mate ana i te mate huka. Ia mate totoka ka whakatau i te nui rawa o te rongoa mo ia.

I tenei keehi, me maha nga ahuatanga rereke e tika ana, penei i te waa o te manawanui, te taumaha, te taumata huka toto me te maha o nga tau e mate ana ia i te mate huka. I roto i tenei keehi, ka tino whai hua nga maimoatanga mate huka katoa.

Hei tātai i te horopeta tika o te insulin basal, me matua whakatau te manawanui ki tana tauputi papatipu tinana. Ka taea te mahi ma te whakamahi i nga tauira e whai ake nei: Taupori papatipu tinana = taumaha (kg) / teitei (m²). Na, mena ko te tipu o te mate huka he 1.70 m ko te taumaha ko te 63 kg, ko tona taupori papatipu tinana ka: 63 / 1.70² (2.89) = 21.8.

Inaianei me tatau te manawanui ki tana tatai tinana tino pai. Mena ko te taupū o tona tuunga tinana tino kei roto i te wharangi mai i te 19 ki te 25, katahi ki te tātai i te puranga pai, me whakamahi koe i te taupū 19. Me mahi tenei kia rite ki nga tikanga e whai ake nei: 1.70² (2.89) × 19 = 54.9≈55 kg.

Ina koa, ki te tātai i te horopeta o te haumanu basal, ka taea e te manawanui te whakamahi i tona taumaha tinana tino, heoi, kaore tenei e hiahia mo te maha o nga take:

• Ko te Insulin e tohu ana ki te anabolic anabolic, ko te tikanga ka awhina ia ki te whakapiki i te taumaha o te taangata. Na, ko te nui o te inenga o te insulin, ka kaha ake te whakaoranga o te manawanui.
• Ko te nui o te haurangi o te insulin te mea he morearea atu i o raatau koretake, na te mea ka mate raru ai te hypoglycemia. Na reira, he pai ake ki te tiimata me te iti o te inenga, ka tino whakanikoniko haere.

Ko te horopeta o te hinu hinu basal ka taea te tatau ma te whakamahi i tetahi taapiri ngawari, ara: Te taumaha tinana tino pai ki te 0.2, i.e. 55 × 0.2 = 11. Ko te kupu, ko te horopeta o ia ra o te insulin papamuri kia 11 nga waahanga. Engari he tauira keehi i te nuinga o te waa e whakamahia ana e nga taatai ​​mate, na te mea he nui te he.

He tikanga ano he uaua ake mo te tātai i te horopeta o te insulin papamuri, e pai ai te hua tika. Mo tenei, me matua tātai te manawanui i te inenga o te haumanu o ia ra, mo te basal me te bolus.

Kia kitea e koe te rahinga o te insulin e hiahiatia ana e te turoro i te ra kotahi, me whakariterite e ia te taumaha tinana ma te mea e rite ana ki te roanga o ona mate, ara:

1. Mai i te 1 ki te 5 nga tau - he raukaha o te 0.5,
2. Mai i te 5 ki te 10 nga tau - 0.7,
3. Neke atu i te 10 tau - 0.9.

Na, ki te pai te taumaha tinana o te manawanui ko te 55 kg, a kua mate ia ki te mate huka mo nga tau 6, na ki te tātai i tana horopeta haurangi o ia ra e tika ana: 55 × 0.7 = 38.5. Ko nga hua ka puta ka hono atu ki te inenga pai o te insulin mo te ra.

Na, mai i te horopeta o te insulin, he mea tika ki te wehe i te waahanga e tika ana kia pa ki te hinu. Ehara tenei i te mea uaua ki te mahi, na te mea e mohio ana koe, ko te rahinga o te haumanu basal kaore e neke atu i te 50% o te horopeta o te whakaritenga o te haumanu. He pai ake ki te mea ka riro i te 30-40% o te inenga o ia ra, ka toenga 60 ka tangohia e te insulin poru.

Ko te tikanga, me whakatutuki e te manawanui nga taatai ​​e whai ake nei: 38.5 ÷ 100 × 40 = 15.4. Ka karapoti i te hua kua oti, ka whiwhi te manawanui i te inenga tino pai o te insulin, hei te 15 nga waeine. Ehara tenei i te mea me kore e hiahiatia e tenei horopeta te whakatikatika, engari he mea tata ki nga matea o tona tinana.

Me pehea te whakatikatika i te horopeta o te haumanu basal

Hei tirotiro i te horopeta o te insulin papamuri i te wa e rongoa ana te mate huka momo 1, me whakahaere te manawanui i tetahi whakamatautau basal motuhake. I te mea ka huna e te ate te glycogen huri noa i te karaka, me tirohia te horopeta tika o te insulin ki te ao me te po.

Ko tenei whakamatautau ka kawea anake i te kopu kau, na, i te wa e whakahaere ana, me peka ke te kai, manahau te parakuihi, taurangi ranei me te tina. Mena ko te huringa o te huka toto i te wa o te whakamatautau kaore e nui ake i te 1.5 mmol me te kore e whakaatu te manawanui i nga tohu o te hypoglycemia, na reira ko te horopeta o te insulin basal e kiia ana he tika.

Mena he maturuturunga he raru ranei te piki o te huka toto, ka hiahiatia te whakatikatika e te ahuru o te ahuru. Te whakarahi, te whakaiti ranei i te horopeta me i runga ake i te 2 nga waahanga. i te wa me te nui ake i te 2 i te wiki.

Ko tetahi atu tohu e whakamahia ana e te manawanui ki nga inika tika te iti o te huka toto i te wa e tirotirohia ana te mana me te ahiahi. I tenei keehi, kaua ratou e neke atu i te rohe o runga o te 6.5 mmol.

Te mahi whakamātautau basal i te po:

• I tenei ra, me kai wawe te manawanui ki tana kainga. He pai ake mena ka mutu te kai whakamutunga i te ahiahi i te 6 karaka i te ahiahi. He tika tenei me te mea i te wa o te whakamatautau, kua oti te mahi mo te insulin, poto i whakahaerehia i te ra hakari. Hei tikanga, me neke atu nga haora 6 ia.
• I te 12 karaka i te ahiahi, me whakawhiwhia te weranga ma te whakahaere i te reo a-kopu (Protafan NM, InsumanBazal, Humulin NPH) me te roa (Lantus) insulin ranei.
• Me whangai koe i te huka toto ia rua haora (i te 2:00, 4:00, 6:00 me 8:00), ka kitea te rere o ona huringa. Mena kaore e nui ake i te 1.5 mmol, ka tika te kowhiria te horopeta.
• He mea nui kia kaua e ngaro i te mahinga ngongo o te insulin, kei roto i nga raau whakaari-waipiro ka tupu i muri i te 6 haora. Na te horopeta tika i tenei wa, kia kaua e manawanui te manawanui ki nga taumata huka me te whakawhanaketanga o te hypoglycemia. I te whakamahi i a Lantus, ka taea te taatete i te taonga nei, na te mea kaore he mahinga tihi.
• Me whakakorehia te whakamātautau ki te mea i mua o te tiimata ka pa te hyperglycemia o te manawanui, kua piki ake te taumata huka i runga ake i te 10 mmol.
• I mua i te whakamatautauranga, kaore rawa koe e mahi kia werohia nga taiohi poto.
• Mena i te wa o te whakamatautau ka whakaekehia e te manawanui te hypoglycemia, me aukati ka mutu te whakamutu. Mena ko te huka toto, ahakoa, kua piki te taumata kino, ka hiahia koe ki te tarai i te iti o te insulin me te tarai i te whakamatautau tae noa ki te ra i muri mai.
• Ko te whakatikatika tika o te insulin basal ka taea anake i runga i te toru o nga whakamatautau.

Te whakahaere i tetahi whakamatautau basal i te ra:

• Ki te mahi i tenei, me tino mutu te kai i te ata, kaua ki te insulin, ki te wero i te insulin-waatea.
• Na me tirohia e te manawanui te taumata huka toto ia haora i mua i te tina. Mena i hinga, ka nui haere ranei, me whakatikatika te horopeta o te tarukino, mena he tuunga tonu, kia mau tonu.
• I te ra i muri mai, me kai te parakuihi i te parakuihi i nga wa katoa ka mahi nga weranga mo te insulin iti me te waatea.
• Ka mutu te wa o te tina me tetahi atu pupuhi iti o te insulin. 5 haora i muri o te parakuihi, me tirotiro e koe to huka toto mo te wa tuatahi.
• Ano hoki, me tirotiro e te manawanui te taumata o te hupuku i roto i te tinana i nga haora katoa tae noa ki te tina. Mena kaore i kitea he rereketanga, ka tika te horopeta.

Mo nga turoro e whakamahi ana i te insulin Lantus mo te mate huka, kaore e hiahiatia te whakahaere i tetahi whakamatautau o ia ra. Mai i te mea ko Lantus he insulin roa, me tukuna ki te manawanui kotahi noa te ra, i mua i te taoto. Na reira, he mea tika kia tirohia te tika o tona inenga i te po anake.

Ko nga korero mo nga momo insulin e whakaratohia ana ki te ataata i runga i tenei tuhinga.

He aha te mea he rongoa mo te ahuru bolus

Ko te haumanu o te mate huka matea ko te raupuru tuuturu ranei (he nui ake). Me kite he aha te ahua o ta raatau rereke. He pai te whakaaro ki te panui i te tuhinga "Me pehea te insulin e whakahaere ai i te huka toto ki nga tangata hauora me nga rereketanga o te mate huka." Ko te pai ake o to maarama ki tenei kaupapa, te angitu ka taea e koe ki te whakatutuki i te mate huka.

I roto i te tangata hauora kaore i te mate huka, he iti, nui atu te kaha o te insulin e huri noa i te toto tere. Ka kiia tenei ko te tino karawhiu o te haumanu basal ranei. He aukati i te gluconeogenesis, i.e., ko te hurihanga o nga toa pūmua ki te glucose. Mena kaore he kukū wahanga o te hinu insulin, katahi te tangata ka "rewa ki te huka me te wai," penei i kii nga taote i nga mate mai i te mate huka momo 1.

I roto i te kopu kore (i te wa e moe ana, i waenga i nga kai), ka pai te hohipera pai ki te insulin. Ko tetahi waahanga ka whakamahia hei pupuri i te kukū puutea o te insulin i roto i te toto, ko te waahanga matua e penapena ana hei rahui. Ka kiia tenei kararehe he bolus kai. Ka hiahiatia ana ka tiimata te kai a te tangata ki te whakamutu i nga matūkai kua kai me te wa ano ka aukati i te peke i te huka toto.

Mai i te tiimata o te kai, mo te 5 haora pea ka whakawhiwhia te tinana ki te insulin. Koinei te tino tuku mai e te pancreas o te insulin, i whakapaia i mua. Ka puta tera kia tae katoa nga ngako totika o te ngongo mai i te roto rere. I te wa ano, ka mahi ano nga homoni a counterregulat kia kore ai te huka toto e tino heke ana kaore ano hoki te hypoglycemia.

Ko te whakamaoritanga i roto i te hinu insulin - ko te tikanga o te kukume o te "hinu" i te hinu i roto i te toto na roto i te werohanga inima, i te wa roa ranei i te ata me / i te ata ranei. Ano hoki, he kukume (putu) te kukume o te inetini i muri i te kai ka hangaia e etahi atu weriweri o te haurangi o te wa poto, ki te ultrashort ranei i mua i ia kai. Ma tenei ka taea te whakarite, kia rite ki nga mahi a te pancreas hauora.

Ko te whakamaoritanga a te raima o te insulin ko te whakauru mai o te insulin i ia ra, kua whakaritea i te waa me te horopeta. I tenei keehi, he ruarua rawa te ine o te manawanui roro i te taumata o te glucose i tona toto me te glucometer. Ka tohutohungia nga turoro ki te pau i te nui o nga kai kai me te kai o ia ra. Ko te raru nui o tenei ko te mea kaore i te waatea te whakarereketanga o te haurangi o te insulin ki te taumata o te huka toto. Na ka mau tonu te "mate" ki te kai me te whakarite i te werohanga inikini. I roto i nga tikanga o te haumanu mo te werohanga taioma, e rua nga wa e werohia ana e te inihi mo te weriweri i te rua ra: he poto me te roa o te mahi. Ranei he toenga rereketanga o nga momo hauwhā i werohia i te ata me te ahiahi me te weranga kotahi.

E tika ana, he ngawari ake te haumanu haumanu mo te whakamaoritanga mo te mate huka. Engari, kaore ano hoki, ka arahi tonu ki nga hua kaore e tino pai. Kaore e taea te whakatuturu i te utu pai mo te mate huka, ara, ko te haangai i nga taumata o te huka toto he tata ki nga wariu noa me te haumanu hau paati. Koinei te tikanga o nga raru o te mate huka, e anga atu ana ki te ngoikoretanga, i te mate wawe ranei, kei te tere haere.

Ka whakamahia te rongoa taiwhanga moata i te wa e kore e taea, kaore ranei e tika ki te whakahaere i te iniha i runga i te kaupapa e kaha ake ana. Ka puta ke tenei ina:

• he mate huka tawhito, he iti te oranga mo te ora,
• i te manawanui he mate hinengaro
• e kore e mate i te mate huka ki te whakahaere i te taumata o te huka o tona toto,
• e hiahiatia ana e te manawanui te tiaki o waho, engari kaore e taea te whakarato kounga.

Hei whakaora i te mate huka me te insulin ma te whakamahi i tetahi tikanga whai hua mo te maimoatanga bolus taketake, me whangai koe i te huka me te glucometer i etahi wa i te ra. Ano hoki, me paatai ​​te mate huka ki te tātai i te horopeta o te insulin roa o te roa me te tere ki te whakarite i te horopeta o te haurangi ki te taumata o te huka toto.

Me pehea te whakarite i te haumanu mo te haumanu mo te mate huka momo 1, momo mate huka momo 2 ranei

E whakapaetia ana kua oti i a koe nga hua o te whakahaere totika o te huka toto i roto i te manawanui me te mate huka mo te 7 nga ra e whai ake nei. Ko ta matou tūtohutanga mo nga mate turoro e whai ana i te kai paraoa iti me te whakamahi i te tikanga kawenga marama. Mena ka whai koe i te kai "taurite", ki te taumaha i nga warowaihā, ka taea e koe te tātai i te horopeta o te hinu ki roto i nga huarahi ngawari ake i era kua whakaahuahia i roto i a maatau tuhinga. Na te mea ki te mea ko te kai nui mo te mate huka te nui o nga warowaihā, ka kore koe e taea te karo i nga pata huka toto.

Me pehea te tuhi ake i te tikanga haumanu hau - tikanga-taahiraa:

1. Whakatauhia mēnā ka hiahia koe ki te werohanga o te haumanu roa i te po.
2. Mena ka hiahia koe ki te tohatoha mo te insulin i te po, katahi ka tātarihia te horopeta o te tiimata, ka whakatika i nga ra e whai ake nei.
3. Whakatauhia mēnā ka hiahia koe ki te werohanga o te haumanu roa i te ata. Koinei te mea tino uaua, na te mea e hiahia ana koe ki te peke i te parakuihi me te tina.
4. Mena ka hiahia koe ki te werohanga o te haumanu roa i te ata, ka tātai te inenga i te inenga mo te insulin, ma te wiki ano hoki.
5. Whakatauhia mehemea e hiahia ana koe ki te tohatoha mo te haumanu tere i mua i te parakuihi, tina mo te tina me te tina, me te aha, i mua atu o te kai e hiahiatia ana, me i mua atu - kaore.
6. Tātaihia te tīmatanga o te inenga pungarehu poto o te insulin ranei mo te werohanga i mua o te kai.
7. Whakatikahia te inenga o te waimaima poto, whakahekehia ranei i mua o te kai, i runga i nga ra o mua.
8. Whakahaerehia he whakamātautau kia kitea ai e hia nga meneti i mua o nga kai e hiahia ana koe ki te werahi i te insulin.
9. Akohia me pehea te tātai i te inenga mo te insulin inimeti poto, ultrashort ranei mo nga keehi ka hiahia koe ki te whakariterite i te huka toto nui.

Me pehea te whakatutuki i nga whaainga 1-4 - panui i roto i te tuhinga "Lantus me Levemir - te insulin e mahi ana. Whakapaa te huka ki te kopu kore i te ata. ” Me pehea te whakatutuki i nga tohu 5-9 - panuihia i roto i nga tuhinga "Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid me Apidra. Te Inuliniti Tangata Tangata "me te" Tango Iniao i mua o te kai. Me pehea te heke iho o te huka ki te maara mehemea ka ara ake. " I mua, me rangahau ano hoki koe i te tuhinga ko "Te maimoatanga o te mate huka me te insulin. He aha nga momo insulin. Nga ture mo te rokiroki taiaki. " Anei ano, ka mahara matou ko nga whakataunga mo te hiahia ki te werohia mo te haumanu whanui me te tere, he mea takitahi ki a raatau ano. Ko tetahi mate huka anake e hiahiatia ana kia nui te insulin i te po me te / ranei i te ata. Ko etahi atu e whakaatu ana i nga tohutao mo te insulin tere i mua i te kai ka noho tonu te huka i muri i te kai. Tuatoru, e hiahiatia ana te roa o te insulin me te wa tere i te wa ano. Ka whakatauhia tenei ma nga hua o te whakahaere totika o te huka toto mo nga ra 7 e whai ake nei.

I whakamatau maatau ki te whakamarama i te huarahi e watea ana, kia maarama ai me pehea te tuhi tika i te tauira haumanu mo te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2. Hei whakatau ko wai te insulin kia werohia, he aha te wa me nga aha nga tohu, me panui koe kia maha nga tuhinga roa, engari ka tuhia ki te reo e tino maarama ana. Mena he uira, ui atu ki nga korero, a ka hohoro ta matou whakautu.

Te maimoatanga mo te mate huka momo 1 me nga werohanga insulin

Ko nga turoro katoa me te mate huka momo 1, engari ko te hunga he ngawari rawa atu te tikanga, me whakawhiwhia ki roto i nga werohanga ineteti i mua i ia kai. I te wa ano, ka hiahiatia e ratou te werohanga o te haumanu roa i te po me te ata ki te pupuri i te huka nohopuku noa. Mena ka whakakotahihia e koe te haumanu roa i te ata me te ahiahi me nga werohanga o te haumanu tere i mua o te kai, ka taea e koe te nui ake ranei te whakarite tika i te pancreas o te tangata hauora.

Panuihia nga rauemi katoa kei te poraka "Ko te whakauru ki te maimoatanga o te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2." Kia whai whakaaro motuhake ki nga tuhinga "Lantus insulin Extend and Glargin. Huringa NPH-Insulin Protafan "me te" Injectations o te insulin tere i mua i te kai. Me pehea te heke iho o te huka ki te maarama mena ka peke noa. " Me maarama koe ki te take e whakamahia ana te haumanu roa me te aha te tere. Akohia he aha te tikanga iti-ki te pupuri i te huka toto noa i te wa ano ka whakahekehia nga wa iti o te insulin.

Mena he mate taikaha koe i te aroaro o te mate huka momo 1, ka whai hua pea nga kiate Siofor, Glucofage ranei ki te whakaheke i te inenga o te insulin me te ngawari ki te ngaro o te taumaha. Tangohia koa enei rata me to taakuta, kaua e tohua maau ake.

Momo te 2 mate huka diabetes me nga puri

Kei te mohio koe, ko te take matua o te mate huka momo 2 ko te whakaiti i te kaha o nga pūtau ki te hoawha o te hau (o te paoa insulin). I te nuinga o nga turoro me tenei mate, ka hua tonu te pancreas ki te whakaputa i tana ake insulin, i etahi wa noa atu he hunga hauora. Mena ka peke to huka toto i muri o te kai, engari kaore i nui rawa, ka taea e koe te huri ki te whakakapi i nga werohanga o te insulin tere i mua i te kai me nga papa Metformin.

Ko te Metformin tetahi taonga e kaha ake ai te hinengaro o nga pūtau ki te insulin. Kei roto i nga papa Siofor (mahi tere) me Glucophage (toha tonu). He tino pukumahi tenei tūroro i te hunga mate me te mate huka momo 2, na te mea he nui ake te tango i o ratou pire nui atu i te werohanga a te insulin, ahakoa i muri i a ratau te tawai o te werohanga mamae kore. I mua i te kai, hei utu mo te insulin, ka taea e koe te ngana ki te tango i nga papa Siofor tere-tere, me te whakarahi i a raatau horopeta.

Ka taea e koe te timata ki te kai kaore i mua atu i te 60 meneti i muri i te tango i nga papa. I etahi wa ka watea ake te wero i te inumatuma (ultrashort) poto ranei i mua i nga kai kia taea ai e koe te kai i muri i nga meneti 20-45 Mena, ahakoa te tango i te horopeta nui o Siofor, ka piki tonu te huka i muri i te kai, katahi ka hiahiatia nga werohanga hau. Mena kaore, ka whanakohia nga mate haurangi. Ka mutu, he nui ake i te raru o te hauora. Kaore i tika ki te taapiri i nga taarua o te waewae, te matapo, te koretake hoki o te ori ki a ratou. Mena he taunakitanga, katahi ka mahia to mate huka ki te insulin, kaua e mangere.

Me pehea te whakaiti i nga rongoā insulin me te mate huka momo 2

Mo te mate huka momo 2, me whakamahi e koe nga papa ki te inetini ki te nui o te taumaha me te horopeta o te haumanu roa o te po ko te 8-10 nga waahanga neke atu ranei. I roto i tenei ahuatanga, ko nga pire mate huka tika ka uru ki te aro ki te penehini me te awhina i te inenga o te insulin. Ka mea, he aha te pai? Ka mutu, me kaha tonu koe ki te mahi injections, ahakoa he aha te horopeta o te hauota kei roto i te syringe. Ko te mea ke ko te insulin ko te hormone tino e whakaohooho ana i te whakakotahitanga o te ngako. Ko nga pehanga nui o te insulin ka kaha te piki ake o te tinana, te aukati i te mate taimaha me te whakarei ake i te whakapaenga o te insulin. Na reira, ka tino whai hua to hauora ki te taea e koe te whakaiti i te horopeta o te insulin, engari kaore i te utu ka piki ake te huka toto.

He aha te papanga o te pire me te insulin mo te mate huka momo 2? Ko te tuatahi, ka tiimata te hunga manawanui ki te tango i nga papa Glucofage i te po, me tana werohanga o te haumanu roa.Ko te horopeta o te Glucofage ka tino piki haere, ka ngana ratou ki te whakaheke i te horopeta o te wa roa o te insulin ina roa ana ki te inenga o te huka i te ata i runga i te kopu ngako hei whakaatu ma tenei. I te po, ka taunakitia kia tango i a Glucophage, kaua ko Siofor, na te mea kua roa te roa, ka roa i te po katoa. Ko te Glucophage he iti ake te paku atu i te Siofor hei raru i te ruuruku. I muri i te horopeta o te Glucofage kua piki haere te rahi, ka taea te taapiri i te pioglitazone ki roto. Tena pea ka awhina tenei ki te whakaiti i te horopeta o te haumanu.

Kei te whakaarohia ko te tango pioglitazone ki nga werohanga inaki he whakanui ake i te ngoikoretanga o te ngakau kore. Engari e whakapono ana a Dr Bernstein ko te painga ka nui atu i te tupono. I roto i tetahi keehi, ka kite koe ka paku ke tonu o waewae, ka mutu tonu te tango i te pioglitazone. Ko te Glucophage kaore e taea te pa atu i etahi o nga raru o te taha o te aue, engari ka uaua. Mena, hei whakaheke i te pioglitazone, kaore e taea te whakaiti i te horopeta o te hinu, ka whakakorehia. Mena, ahakoa te tango i te horopeta nui o te Glucofage i te po, kaore i te taea te whakaiti iho i te korenga o te insulin roa, ka whakakorehia ano hoki enei papa.

He mea tika kia mahara ki tenei ko te maatauranga tinana ka whakapiki i te taangata o nga pūtau ki te insulin te maha o nga wa ka kaha atu i nga pire mate huka. Akohia me pehea te whakangahau me te pai ki te mate huka momo 2, ka timata te haere. Ko te maatauranga tinana he rongoa whakamiharo mo te mate huka momo 2, kei te rua o te waa i muri mai i te kai pākawa-iti. Te whakakahore i te werohanga o te haumanu ka whiwhi i te 90% o nga turoro me te mate huka momo 2, mena ka whai koe i te kai warowaihā iti me te wa ano ka uru ki te maatauranga tinana.

Whai muri i to panui i te tuhinga, ka ako koe me pehea te kohi i tetahi tauira haumanu mo te haumanu mo te mate huka, ara, whakatau kaupapa e pa ana ki te inikini te weriweri, i te waa me te aha nga horopeta. I korerohia e matou nga haumanu o te maimoatanga insulin mo te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2. Mena e hiahia ana koe ki te whakatutuki i tetahi utu pai mo te mate huka, ara, kia kawe ake o to huka toto tata ki te mea he pai te tikanga, me maarama koe me pehea te whakamahi i te insulin mo tenei. Me panui e koe nga tuhinga roa i roto i te poraka "Ko te whakauru ki te maimoatanga momo 1 me te mate huka momo 2." Ko enei whaarangi katoa ka tuhia kia taea me te waatea ki nga taangata kaore he maakuta. Mena he uinga taau, katahi ka taea e koe te patai atu ki nga korero - a ka whakautu tonu matou.

Kia ora Ko taku whaea he mate huka momo 2. E 58 ona tau, 170 cm, 72 kg. He raru - retinopathy mate turoro. I whakaritea e te taakuta, i tangohia e ia a Glibomet 2 wa i te ra 15 meneti i mua i te kai. 3 tau ki muri, kua tohua e te taakuta te protafan insulin i te ata me te ahiahi o nga ra 14-12. Ko te taumata huka nohopuku ko 9-12 mmol / L, a i te ahiahi ka tae ki te 14-20 mmol / L. I kite au i muri mai i te wa i whakaritea ai te protafan, ka timata te retinopathy ki te ahu whakamua, i mua i tera ka whai i tetahi atu amuamu - he waewae turoro. Na, kaua ona waewae e raru ki a ia, engari kaore e kitea. He whakangungu hauora ahau me te mahi i nga tikanga katoa mo au ano. I whakauruhia e ahau te ngongo huka-ngongo me te bio-supplement ki tana kai. I timata te taumata o te huka ki te 6-8 mmol / L i te ata me te 10-14 i te ahiahi. Na ka whakatau ahau ki te whakaheke i tana inenga insulin me te kite he pehea te rereke o nga huka toto. Ka tiimata ahau ki te whakaiti i te horopeta o te insulin ki te 1 wae i ia wiki, me te whakapiki i te horopeta a Glibomet ki te 3 papa ia ra. Ā, i tenei rā ka whiua ahau e ia i roto i nga waahanga 3 i te ata me te ahiahi Engari ko te mea e tino aro ana ko te taumata o te huka he rite tonu - 6-8 mmol / L i te ata, 12-14 mmol / L i te ahiahi! Ka huri ko te tikanga o ia ra o Protafan ka taea te whakakapi me te bioadditives? Mena he nui ake te taumata o te huka i te 13-14, ka pehia e au te AKTRAPID 5-7 IU me te taumata o te huka ka hoki whakamuri. Tena koa korero mai ki a au mehemea he pai te whakaaro ki te tuku i tana haumanutanga ki te taiora. Ano hoki, i kite au he nui te awhina a te haumanu i te kai. E hiahia nui ana ahau kia mohio atu mo nga rongoa whai hua mo te maimoatanga o te mate huka momo 2 me te retinopathy. Ka rawe!

> I peratia e te taote, ka mau ia ki a Glibomet

Kei roto i te Glibomet te glibenclamide. E pa ana ki nga pire mate huka kino, e tohu ana ma te whakarere. Huri ki te metformin parakore, i.e. Siofor te Glucofage ranei.

> e tika ana
> te whakahaere rongoā ki a ia?

Ka tūtohu matou kia tiimata koe i te haumanu inamata ki te huka i muri i te kai ka peke atu ki runga ake i te 9.0 mmol / L i te iti rawa atu i runga ake i te 7.5 mmol / L i runga i te kai iti-karekau

> ako ano mo nga rongoa whai hua tino

Anei te tuhinga "Hauora mo te mate huka", ka mohio koe ki nga mea katoa kei reira. Mo te retinopathy, ko te huarahi pai ko te whakariterite i te huka toto ma te whai i ta maatau momo maimoatanga mate huka 2. Papa, a, mehemea e tika ana, ko te whakararu i nga putunga toto o te toto - kua whakaritea e te tohunga turoro.

Kia ora Ko taku tamahine he mate huka momo 1. E 4 tau tana pakeke, teitei 101 cm, he 16 kg te taumaha. I te whakamaoritanga mo te insulin mo te 2,5 tau. Tohunga - Lantus 4 waeine i te ata me te haahi mo nga kai mo te 2 nga waahanga. Ko te Sugar i te ata 10-14, i te huka o te ahiahi 14-20. Mena, i mua i te wa mo te moe, ka pehia ano tetahi 0.5 ml o te humalogue, katahi ka piki ake te huka i te ata ka nui ake. I whakamatauria e matou i raro i te tirotiro a nga taakuta ki te whakapiki i te horopeta o nga rama lantus 4 waeine me te humalogue e te 2.5 wae. Na i muri mai apopo me te tina me te nui o te mate o te inehu, i te ahiahi i he acetone kei roto i ta maatau. I whakawhitihia e matou ki te 5 nga waeine me te haki o te 2 wae ia, engari he pupuri tonu te huka. Ka tuhi tonu ratou i a maatau mai i waho o te hohipera me te huka i te 20. Te mate o te uru - te colitis whutupaoro. I te kainga, ka timata taatau ki te whakatika ano. Kei te kaha te kotiro, i muri i te huka kaha o te tinana ka timata te haere i te tauine. Kei te mahi kakano matou inaianei ki te whakaheke toto huka. Korero mai me pehea te whakatutuki i nga huka noa? Mahalo koina te roa o te insulin e kore e tika mo ia? I mua, i te tuatahi i runga i te protofan - mai ia ia ka uho te tamaiti. Ka rite ki te puta, mate pāwera. Na ka whakawhiti ratou ki te levemir - he pai te huka o te kara, tae rawa ki te mea i tukuna noa e ratou te levemir i te po noa. Na me pehea te whakawhiti i te rama - ka tihi tonu te huka.

> Korero mai me pehea te whakatutuki i nga huka noa?

Ko te mea tuatahi, huri ki te kai iti-karekite me te whakaheke i to inenga i roto i te inenga huka toto. Inihia te huka me te glucometer neke atu i te 8 nga wa ia ra. A maataki i a matou tuhinga katoa kei raro i te upoko insulin.

I muri i tera, ki te whai koe i nga paatai, patai.

Ahakoa te tamaiti e mate ana te mate huka momo 1 ka kai "rite ki nga taangata katoa", ko te korerorero i tetahi mea he huakore.

Ki taku whakaaro he iti nei o koe korero mo te mate huka penei i te LADA. He aha tenei koinei kei te tirotiro ahau i tetahi waahi i roto i te he?

> kei te tirotirohia ranei e au tetahi waahi?

He tuhinga taipitopito mo te LADA momo 1 LADA i te ahua ngawari i konei. Kei roto i nga korero hiranga motuhake mo nga turoro kua pa ki tenei momo mate huka. I te reo Rukia, kaore ke atu i kona.

Kia ora
E ahau mate huka momo 2. I whakawhitihia e ahau ki te kai totika-iti te nuinga o te 3 kareti i mua. Ka tangohia ano hoki e ahau te ata me te ahiahi o te Gliformin 1 papa 1000 mg. Ko te Sugar i te ata ki runga i te kopu kore, i mua i muri mai i te kai me te aroaro o te wa moe ka rite ki te mea - mai i te 5.4 ki te 6, engari kaore te taumaha i heke.
Me huri taku ki te insulin ki taku keehi? Ki te pera, i roto i te aha te tikanga pota?
Ka rawe!

> kaore e whakahekehia te taumaha

waiho iho i a ia e

> Ka hiahiatia e au i taku keehi
> huri ki te insulin?

Kia ora Ko ahau te 28 tau, te teitei 180 cm, te taumaha 72 kg. Kua mate ahau i te mate huka momo 1 mai i te 2002. Ko te Hinengaro - Humulin P (36 wae) me te Humulin P (28 wae). Ka whakatau ahau ki te whakahaere i tetahi whakamatautau - ki te kite me pehea te whanonga o taku mate huka. I te ata, kaore e kai tetahi mea, ka whangangia e ia te huka - 14.7 mmol / l. I werohia ia e te insulin R (3 wae) ka tere nohopuku ano, ka inu wai anake. I te ahiahi (18:00) ka whangangia e ia te huka - 6.1 mmol / l. Kaore ia i peka atu i te insulin. Haere tonu ahau ki te inu wai. I te 22.00 ko taku huka kua 13 mmol / L. E 7 nga ra i mahi te whakamātautau. Mo nga wa katoa o te nohopuku, i inu kotahi ia ki te wai. E whitu nga ra i te ata, ko te huka he 14 mmol / L. Hei te 6:00 p.m. ka whiua e ia te insulin Humulin R ki te maamaa, engari na te 10 p.m. te huka kua piki ake ki te 13 mmol / l. I roto i te waa katoa o te nohopuku, kaore ano kia mate hypoglycemia. Kei te hiahia au ki te mohio mai i a koe te take mo te whanonga o aku pukoro, na te mea kaore ahau i kai kai? Kia akameitakiia kotou

E hiahia ana ahau kia mohio au mai i a koe te take mo te whanonga o aku kete

Ko nga uaua taawewe i hunaia e nga waha adrenal ka paheke te huka toto ahakoa i te wa nohopuku. Na te mea ko te mate huka momo 1, kaore koe e nui i te insulin ki te maeneene i enei peke.

Me huri koe ki te kai iti-karekau, me te mea nui, ki te ako me te whakamahi i nga tikanga mo te tatau tatau i te inenga huka. Ki te kore, ko te kararehe huruhuru kei te taha tonu o te kokonga.

Ko te meka ko te timatanga, i te wa e mate ana ahau, ko nga huka kei roto i nga raarangi noa, he iti rawa te utu mo te inenga o te insulin. I muri i etahi wa, ko tetahi "taakuta atamai" te tohutohu i te tikanga mo te nohopuku, tera pea ka mate te hiakai i te mate huka. Ko te wa tuatahi i hiakai ahau mo nga ra 10, ko te tuarua kua 20. Ko te Sugar i te hemokai e tata ana ki te 4.0 mmol / L, kaore e ara ake i runga ake, kaore au i peka atu ki te taiora. Kaore au i te rongoa i te mate huka, engari ko te horopeta o te insulin e whakahekehia ana e 8 wae ia ra. I te wa ano, kua pai ake te hauora. Ka maha nga wa, ka hiakai ano ia. I mua i to tiimata, ka nui taku inu aporo. Ki te kore e wero i te insulin, ka hiakai ia mo nga ra 8. Kaore he waahi ki te ine i te huka i taua wa. I te mutunga, i hōhipera ahau ki te acetone kei roto i te urine +++, me te huka 13.9 mmol / L. I muri i taua mahinga, kaore e taea e au te mahi kaore he insulin, ahakoa he kai taku, kaore ranei. He mea tika ki te prick i roto i tetahi keehi. Korerohia mai ki ahau, he aha te mea i tupu i roto i toku tinana? Mahalo ko te take tuuturu ehara ko te mate huango? Kia akameitakiia kotou

he aha te tupu i roto i toku tinana?

Kaore koe i inu i te wai i te wa o te nohopuku, i kaha ai te mate o te mate

Kei te ahiahi pai Kei te hiahia au ki to kupu tohutohu. I mamae te whaea i te mate huka momo 2 mo te 15 tau te pakeke. Inaianei kua 76 ona tau, te teitei 157 cm, te taumaha 85 kg. Ono marama kua pahure ake nei, ka mutu te auahi o nga pire ki te pupuri i nga taumata huka noa. I tangohia e ia te maninil me te metformin. I te tīmatanga o Hune, ko te hemoglobin glycated he 8.3%, inaianei i te Mahuru 7.5%. Ki te ine ki te glucometer, ko te huka he 11-15 nga wa katoa. I etahi wa he wa kau kau 9. Ko te koiora toto - he tohu noa iho, mena he maarama te korikori me te TSH. I whakawhiti te endocrinologist i te whaea ki te insulin Biosulin N 2 i te wa, i te ata 12 waahanga, te ahiahi 10 wae, me nga papa mannilized i te ata me te ahiahi i mua i te kai. Ka whakaekehia e matou te insulin mo te wiki, ko te huka he "kanikani". Tupu 6-15. Ahuru, tohu 8-10. Te kaha o te pehanga ka piki ake ki te 180 - ka haangai ki a Noliprel forte. Ko nga waewae ka tirotirohia tonu mo nga kapiti me nga mamae - i te mea he pai nga mea katoa. Engari ko oku waewae kei te mamae tonu.
Nga Pātai: Ka ahei ranei ia i tana pakeke kia piri tonu ki te kai pākawa iti? He aha te take o te huka "peke"? Te tikanga whakapuru hē, ngira, horopeta? Ranei ko te wa noa kia whakariterite? I hē ko te insulin? Kei te tumanako atu au ki to whakautu, mihi.

ka taea e ia i tana taipakeke kia piri tonu ki te kai karihi-iti?

Kei runga i te ahuatanga o tana pukupuku. Mo etahi atu korero, tirohia te tuhinga "Diet mo nga whatukuhu me te mate huka." I tetahi keehi, me huri koe ki tenei kai mena kaore koe e hiahia ki te haere i te huarahi o tou whaea.

No te mea kaore e mahi tika ana koe.

Ka whai matou i nga tohutohu katoa o te endocrinologist - ka tahuri, ka tuhia e te taote te maimoatanga hē?

Me pehea te mahi tika? Waiho i te maninil, taapirihia te insulin?

Na te taote ano e whakaatu te maimoatanga hē?

Kei te katoa nga papa e pa ana ki nga taakuta a-rohe e pa ana ki te mate huka kino

Ko te tuatahi, tirohia nga whatukuhu. Mo etahi atu, tirohia te tuhinga korero mo te maimoatanga o te momo mate huka momo 2 + e hiahiatia ana mo te werohanga insulin, na te mea kua warewarehia te keehi.

Tīpakohia te inenga tika o te insulin kia rite ki nga tuhinga i runga i te papaanga. He pai te whakaaro kia whakamahia motuhake nga waahanga o te insulin me te whanui, kaore i te mea i whakaritea e koe.

Kia akameitakiia kotou Ka rangahau tatou.

Kia ora, kei te tika taku puhipuhi i te haumanu i te ata 36 o nga waeine o te protafan me te ahiahi, tae atu ki te actrapid mo nga kai 30 waeine, ka peke au i te huka, na inaianei kaore au e whangai mo te kai, engari ka inu ana au i te wa kotahi, ka raru ahau te 1 me te pai ake i te huka i te ahiahi me te ata.

Kia ora. Toku tane he mate momo mate huka 2 mai i te 2003. Ko te tane 60-tau-tau he wa katoa i runga i nga papa o nga rongoa maha i tohutohuhia e nga taakuta (siofor, glucophage, pioglar, onglise,) I ia tau i te rongoa i te hōhipera, engari ka piki haere te huka i nga wa katoa. Mo nga tau e wha kua pahemo ake, ko te huka te nui atu i te 15 ka tae atu ki te 21. Mo te whika kaore e neke atu o raatau, na te 59. I roto i nga tau 1.5 kua pahure ake nei, e 30 kg ana ka riro ahau i a Victoza (i werohia mo te 2 tau) i tohua e te taakuta. Na ka mau ahau ki te onglise me te glycophage 2500. Kaore i hinga te Sugar i raro iho nei 15. Ko te maimoatanga i te marama o Whiringa-a-rangi kua tohua te AKRAPID o te inapi i te 8 nga waahanga 3 i te wa kotahi, i te po LEVOMIR 18ED. I roto i te hohipera, i kitea te acetone +++ e pa ana ki te papamuri o te maimoatanga katoa, i raru noa ia.Ko nga wae 15 i tohua me nga waahanga o te acetone me te huka. Ka mau te hinu o te waikawa i roto i te 2-3 (++) Ka inu i te wai 1.5-2 rita ia ra. Kotahi te wiki kua pahemo, ka huri ano raatau ki te tirotiro ki te hohipera, kaore i te Actrapid, i whakaritea te NOVO RAPID me ko te horopeta kia tohua e ratou ano, kaore nga taote a te taote e aera kia aro ki te acetone. I te wiki e hiahia ana matou ki te whakawhiti ki te NOVO RAPID. I te aha te horopeta ka taea e koe te korero mai ki ahau. Ka tino mauruuru ahau. Kaore nga tane kino e raru ana.

He aha te tikanga o te kaioraora iti? He aha te kore? Ko ahau he momo mate huka 1 me te 20 tau o te wheako. Tukua ahau kia kai katoa nga mea! Ka taea e au te kai i te keke keke. He nui ake taku insulin. Na ka pa te huka. Tukuna mai ki au te kai iti-karati, whakamāramahia?

Kei te ahiahi pai
Ko au au e 50 tau. 4 tau te momo mate huka 2. I hōhipera ia ki te huka 25 mmol. Whakataunga: 18 wae o te lantus i te po + metformin 0.5 mg 3-4 papa ia ra me te kai. I muri i te tango i nga warowaihā (hua, hei tauira), he korikori tonu i te rohe o raro o te waewae ka tino pai taku kare. Engari i whakaaro ahau kaore he warowaihā he tino taea, ina koa kaore he hua, he huaora. Ko te huka i te ata kaore e neke atu i te 5 (5 he tino onge, nui noa atu ki te 4), he maha tonu i raro iho o te tikanga 3.6-3.9. i muri i te kai (i muri i te 2 haora) ki te 6-7. I taku takahi i te kai ka pa ko te 8-9 i etahi wa.
Korerohia mai ki a au, me pehea taku mohio ki te ahunga ki te neke, ki te tino whakarere ahau i te warowaihā - whakaheke pire, he insulin ranei? me pehea e mahi tika i roto i taku ahuatanga? Kaore nga rata e hiahia ki te mahi i tetahi mea. Ko te whakawhetai i mua.

E mate ana ahau ki te T2DM mo nga tau e 30 tau, ka werohia e au a Levemir mo nga waahanga 18 i te ata, i te ahiahi ka inu au i te metformin + glimepiride 4 i te ata + Galvus 50 mg 2 nga wa, me te huka i te ata 9-10 i te ra 10. Kei etahi atu rehita me etahi papa iti iho? E kore te taakuta i te ra e taunaki i te hemoglobin glycated 10

Kia ora E ahau mate huka momo 2. Ko ahau nga tau 42 me te taimaha o te 120 kg. teitei 170. I tohua e te taakuta te haumanu mo te weriweri i mua i nga kai 12 o nga paanga Novorapid me te po 40 kohinga Tujeo. Ko te Sugar i te ra iti iho i te 12 kaore e tupu. I nga ata 15-17. He tika taku maimoatanga me pehea te tohutohu atu

Kei te ahiahi pai Mena ka taea e koe te mohio mehemea kua tohua e ahau te maimoatanga tika kia rite ki te tātaritanga C-peptide, 1.09 hua, insulin 4.61 μmE / ml, TSH 1.443 μmE / ml, Glycohemoglobin 6.4% Glucose 7.9 mmol / L, ALT 18.9 U / L Cholesterol 5.41 mmol / L, Urea 5.7 mmol / L Creatinine 82.8 μmol / L, AST 20.5 i roto i te urine he pai nga mea katoa.Ko Glimepiride i tohua 2 g i te ata Metformin 850 i te ahiahi, Ko te waikawa Thioctic mo te 2-3 marama me te piki o te huka, tāpiri 10 mg mg mo te urine he pai nga mea katoa. i tenei wa kei te 8-15 huka 5.0 ki te kore ahau e kai i tetahi mea mo te hawhe ra. Te teitei 1.72 taumaha 65kg ka riro, ko 80kg. kia mihi

Korero Korero

Kei te maumahara koe, ka whakamahia te tauwehe wahanga taiaho hei tātai i te huringa whakatikatika, e whakatau ana he pehea te heke o te toto toto me te whakauru i te waahanga kotahi o te insulin. Hei tauira, ko te tohu tairongo mo te insulin te 10 e tohu ana i te wa e whakahaerehia ai te waahanga kotahi o te insulin, ka heke te toto toto ki te 10 mmol / L.

Hei aromatawai i te whaihua o te puia whakatikatika, ka whakahekehia te toto toto ki mua i te whakahaere o te insulin me muri i te haora 2 me te 4 (te waa o te mahi matua o te insulin) i muri o te whakahaere. Na te horopeta tika o te huringa whakatika, ka heke te taumata toto huka e pā ana ki te 50% o te heke o te wawata i muri i te 2 haora, a, i te mutunga o te roa o te mahi insulin, me eke nga taumata huka ki te whaainga (nohopuku te toto toto toto e whaia ana e koe).

Tirohia mo te kopae whakatika

• He tatauranga i runga i te bolus whakatikatika te tohu huango o te insulin(PSI)
• Inu i te toto toto 2 me te 4 haora i muri raka whakatika (KB)
• Ka aromatawaihia te KB mo te hyperglycemia me te kore o etahi atu poruse me nga kai i roto i nga haora 3-4 whakamutunga
• Ma te horopeta tika o te KB, te taumata huka toto:

- 2 haora i muri i te wa e whakahekehia ana te tari e te 50% o te heke o te tumanako,
- 4 haora i muri o te whakahaeretanga kei te whaainga whaainga

E whakaatu ana te kauwhata me pehea te heke o te huka o te toto ki te toto i muri i te whakahaere.

Whakaahua 1. Te heke iho o te toto toto (GC) i muri i te whakahaere tarihuringa whakatika

Ake i te 9:00, he tangata huka toto te 12 mmol / L ki te taangata ki te whaainga 6 ki te 8 mmol / L me te PSI o te 5. I werohia e ia tetahi waahanga o te ahuru bolus whakatikatika (kaore he horahanga kai), ka oti i te 2 haora te taumata o te huka i roto i te toto i heke ki te 6.5 mmol / L, a i muri i nga haora 4 i te 13:00 ka heke te taumata huka toto ki raro i te whaainga whaa, a he 4 mmol / L.

I tenei keehi, ko te toto toto iti i te mutunga o te mahinga matua o te huringa whakatikatika e whakaatu ana i te bolus whakatikatika i te nuinga, a me whakapiki ake koe i te PSI i te 10-20% ki te 5.5-6 i roto i nga tautuhinga o te tatauranga bolus, na te wa ka whai mai te papu i roto i nga ahuatanga kotahi werohia te iti o te insulin.

Whakaata 2. KB - te paoho whakatikatika, PSI - te taatai ​​o te haumanu

I tetahi atu keehi, 4 haora i muri o te whakahaere o te kaawhi whakatika, ko te toto toto whero i runga ake i te waahanga o te whaainga. I tenei ahuatanga, me whakaitihia te huringa taiapa o te insulin kia nui atu te mate o te insulin.

Whakaata 3. KB - te puutu whakatika

Putu kai

Hei tātai i te huringa mo te kai, ka whakamahia te kotahinga o te warowaihā. Ko te arotake i tetahi kopu hei kai ma te kai me rapu he meaka o te toto toto i mua o te kai, 2 me te 4 haora i muri o te kai. Na te nui o te horopeta o te kai, ko nga uara toto toto kei te mutunga o te mahi matua o te insulin, i muri i nga haora 4, me uru ki roto i nga uara taketake i mua o te kai. Ko te iti o te toto o te toto ka whakaaehia kia 2 haora i muri i te whakahaere o te porus mo te kai, na te mea tenei ka kaha tonu te mahi o te insulin i te wa nei, na te mea ko te whakahekenga o te toto toto he rite ki nga mea tuatahi, ka tupu ano te heke o te toto toto toto, ka puta ake pea te mate hypoglycemia.

Tirohia te kopu mo te kai:

• Ka whakatauhia te mahinga kai i runga i ōwehenga pāhareUK)
• Inu i te toto toto i mua o te kai, 2 me te 4 haora i muri o te kai
• Na te horopeta tika o te PB, he panui toto toto:

- 2 haora i muri i te kai 2-3 mmol / l neke atu i te uara taketake,
- 4 haora i muri i te kai i roto i te uara taketake

Whakaata 4. Ko te whakaheke noa i te HA i muri i te whakahaere i tetahi kopae hei kai (BE). UK - te whakakino i te warowaihā; BE - bolus kai

Nga paura hauora

Mena e 2 haora i muri o te kai, ko to taumata toto toto te:

• neke atu i te 4 mmol / l whakaritea ki te taumata i mua i nga kai - whakanuia te UK i te 10-20%,
• heke i te neke atu i te 1-2 mmol / l whakaritea ki te taumata i mua i nga kai - whakahekehia te UK i te 10-20%

Whakaata 5. BE - te poraka kai

Whakaarohia ko muri i te whakahaere i tetahi kai ki te 5 nga waahanga i te 9:00, i muri i te 2 haora, ko te toto toto he 2 mmol / l teitei ake, a i muri i te 4 haora, ka heke iho te toto toto ki te kai i mua i te kai. I tenei keehi, he nui rawa te porohuri mo te kai. Me whakahekehia te ōwehenga o te warowaanga kia iti ake ai te tatau o te tatauranga bolus.

Whakaata 6. BE - te paoho kai

I tetahi atu keehi, ko te toto toto 4 nga haora i muri o te kai ka puta ke te teitei ake i nga uara tuatahi, e tohu ana i te korenga o te kai. He mea tika kia whakapiki ake i te mahi o te warowaihā kia nui ake ai te horopeta o te taiota e te paatai ​​raanei e te tatauranga bolus.

Ina whakakotahihia e koe he porusiti whakatika me te kopu mo te kai (hei tauira, me te taumata toto toto nui i mua o te kai), he tino uaua ki te arotake i te horopeta tika o ia bolus, na reira kua tohutohuhia kia aromatawaihia he porusiti whakatikatika, he kopaka mo te kai anake ka whakahaere motuhake nei enei porumiti.

Tirohia te inenga o te puutu whakatika me te pou mo te kai anake ina ka whakahaerea motuhake mai i a raatau.

He aha te mea e pa ana ki te ahuru bolus i roto i te kai?

Ko te nui o te insulin mo ia kai, ko "te putunga kai" kei ia tangata, ka whakawhirinaki ki etahi mea. Ko te mea tuatahi, koinei te rahinga o nga warowaihā kua riro i a te tangata, ana ranei i te haere, me te ōwehenga takitahi i waenga i nga warowaihā me te insulin - te kohinga karaka. Ko te ngohe kape, kia rite ki te ture, ka rere ke te waa. Ko te nuinga o te hunga e mate huka ana kia teitei ake i te ata me te heke i te ahiahi. I ahu mai tenei ki te meka i roto i te ra tuatahi o te ra ka nui ake te taumata o nga homoni tohutoro, e whakaiti ana i te whai huatanga o te insulin e whakahaerehia ana.

Ko tetahi atu mea nui e pa ana ki te insulin ngongo ko te hanganga o te kai. Ka uiui pea koe: he aha, na te mea i whakawhirinaki te kopu ki te nui o nga warowaiharu kua kainga? Ahakoa te mea ko te hanganga o te kai kaore i te totoka te nui o te insulin, e pa ana ki te waahanga tere me pehea te roa o te kai ka nui ake te glucose i roto i te toto.

Ripanga 1. Te kaha o nga waahanga kai nui o te kaakahu toto

No te aha e whai mana ai ki te whai whakaaro ki te whakahiato kai? Ko nga kai rereke, ahakoa te nui o nga warowaihā, ka kaha ake te toto toto i nga taha rereke. Ko te reiti o te piki o te hupora i roto i te toto i muri i te kai ka pa ki te reiti o te kopu mai i te kopu mai i te kai, ko te mea hoki kei te nuinga o te waa e whakarite ana i nga kai, me era atu mea nui ano hoki. Hei whakatutuki i te mana mate huka pai, me maataki enei tikanga kia pai ai te toto toto tino pai i muri i te kai.

Ripanga 2. Ko te aha e pa ana ki te tere o te piki o te toto toto i muri i te kai

Ko te pancreas hauora e huna ana i te insulin, i runga i te tuku o te huka: Mena ka uru marika te toto ki te toto, ka huna ngatahi te pancreas; ki te tere tere te haere o te warowaihoki, ka huna tonu te paura o te insulin.

Ki te whakamahi i nga penehiti uaua, ko te huarahi anake e taea ai te whakahaere i te insulin ko te whakahaere i te horopeta katoa o te insulin i te wa kotahi, me te wehe ranei i etahi waahanga, ka taea te whakararu me te whakararu i etahi atu pouri. Ka whakamahi ana i te papu parani, ka nui ake nga tupono na te maha o nga momo whakahaere raupoi me te kore e hiahiatia he werohanga.

Tuhinga o mua

Na te ahua o te whakaurutanga, he maha nga waahanga o te huringa (ahakoa he aha te kai he punga he whakatikatika ranei). Ko te mahi matua mo nga momo momo whakahaere whanonga o te insulin ko te whakahou i te whakakotahitanga o te kai (na tona paanga ki te tere me te roanga o te piki o te glucose i roto i te toto), te roanga o te kai me te insulin e whakahaerehia ana. I roto i te tata katoa o nga tauira o te papu pamu e toru nga momo whakahaere o te putunga: te paerewa paerewa, te paoho roa, te bolus rua.

Ripanga 3. Momo o nga Peeke

Bolus Tuarua (Double Wave Bolus)

Ko tenei momo momo ko te whakakotahitanga o nga mea e rua o mua (na reira ko te ingoa ko "whakakotahi"), ara, ko tetahi waahanga o te insulin e werohia ana, ka whakapaehia tetahi waahanga ki roto i te waa i tukuna. I te panuitanga o tenei momo porus, me kii e koe te katoa o te insulin, te nui o te insulin me uru koe i te tuatahi (ngaru tuatahi), me te roanga o te ngaru tuarua. Ka taea te whakamahi i tenei momo kopus i te wa e tango ana i nga kai whakakotahi e tiketike ana i te momona me te ngawari warowaihā (pizza, parai parai).

Ka whakamahi ana i te kaawhi rua, kaua e tohatoha ki te ngaru totika atu
50%, me te roa o te ngaru tuarua i whakaritea mo te 2 haora.

Ko te nui o te insulin i roto i te ngaru tuatahi me te tuarua, tae atu ki te roanga o te ngaru tuarua, ka whakawhirinaki ki te ahua o te kai, te taumata o te huka i roto i te toto i mua i te kai, me era atu mea. Ka hiahia koe i nga whakaritenga kia kitea ai nga waahi tino pai e rua o nga ngaru puoro. Mo te wa tuatahi, kaore e manakohia kia werohia atu neke atu i te 50% o te horopeta o te hinu ki roto i te ngaru tuarua, ko te roanga o tana mahi whakahaere me neke atu i te 2 haora. Ka roa te waa, ka taea e koe te whakatau i nga tohu pai mo koe me to tamaiti ranei ka pai ake te toto toto i muri i te kai.

Superbolus

Superbolus - koinei te whakaurunga o tetahi waahanga o te insulin basal i te ahua o te insulin poroteini ano, ka mutu kua whakahekehia, ka whakahekehia ranei te tohaina o te hinu basal.

Ko te whakanui ake i te horopeta o te ahuru bolus i runga i te basal ka whai hua ina hiahiatia he tere tere o te insulin. Ka taea te whakauru o Superbolus mo te kai, hei tauira, i runga i te kai o te kai ki te taupae glycemic nui ki te kai "tere" ranei.

Whakaata 7. Superbolus mo te kai

Ka mutu te tango i te kai "nohopuku" me te paerewa paerewa e 6 waahanga mo ia kai, ka piki te toto toto ki runga ake i te 11 mmol / l. I tenei keehi, ko te reanga iti mo te 2 haora i muri i te kai ko te 1 U / haora. Hei whakauru i tetahi superbolus, ka taea te huri i te VBS 0% mo nga haora e rua, a i tenei waa kaore nga waahanga 2 o te insulin e whakahaerehia. Ko enei PIECES e 2 kua whakauru ki te putunga o te kai (6 + 2 PIECES). Ko nga mihi ki te superbolus o nga waahanga 8, ka nui ake te piki o te toto i roto i te toto i muri i te kai ka iti ake te porus noa.

Ano, ka taea te whakauruhia te superbolus hei whakatikatika i te taumata o te hupora o te toto i roto i te toto, kia iti ai te toto toto ki te wariu i nga uara ka taea.

Whakaata 8. Whakatikatika Superbolus

Ki te whakahaere i te superbolus, ka tahuri te horopeta basal (VBS - reanga peihana poto 0%) mo nga haora e rua. Ko te horopeta o te insulin e kore e whakahaerehia i tenei wa i te tere 1 U / haora ka 2 U. Ko tenei insulin hakihaki kua honoa ki te puutu whakatika. Ko te horopeta whakatikatika o te insulin mo te taumata huka toto i whakawhiwhia ki te 4 PIECES, no reira ko te superbolus he 6 PIECES (4 + 2 PIECES). Ko te whakauru o te superbolus ka whakaheke i te toto toto tere me te whakatutuki i te whaainga iti iho i te wa e whakataurite ana ki te paoho paerewa.

Kia maumahara ki te whakamahi i te superbolus, ka whakaitihia e te insulin te kaha, ahakoa koina tetahi waahanga o te mea, he horopeta waiwai. Kia maumahara tenei ki te whakauru mai i te bolus muri.

I.I. Dedov, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva D.N. Tapura