Tohutohu WhakawhanawharaNoRapid > Te maimoatanga me te aukati

Inpeti Panui * (Te ngarara tipua *)

Diabetes mellitus kei roto i nga pakeke, taiohi me nga tamariki neke atu i te 2 tau te pakeke.

Kua piki ake te taangata o te tangata ki te taha o te parani inanahi ranei o nga waahanga o te tarukino.

Kaore i te tūtohutia kia whakamahia te tarukino NovoRapid ® Penfill ® i nga tamariki kei raro i te 2 tau, na te mea ko nga rangahau haumanu i roto i nga tamariki i raro i te 2 tau kaore i whakahaeretia.

Te hapu me te lactation:

NovoRapid ® Penfill ® ka taea te tohu i te wa e hapu ana. Ko nga raraunga mai e rua nga whakamatautau haumanu e whakahaeretia ana (157 + 14 nga wahine hapu e tirotirohia ana) kaore i te whakaatu i nga paanga kino o te aspart insulin i te wa e hapu ana, kei te ora ranei o te kopu / whanau hou ka whakaritea ki te insulin tangata (tirohia te Pharmacodynamics).

Ko te aro turuki i te taumata toto toto me te aro turuki i nga wa e hapu ana me te mate turoro mellitus (te mate huka momo 1, te momo mate huka momo 2, te mate huka gestational ranei) ka tūtohutia i roto i te wa e hapu ana me te wa e taea ana te hapu. Ko te hiahia ki te insulin, hei tikanga, ka heke i roto i te huringa tuatahi a ka piki haere haere i te waahanga tuarua me te tuatoru o nga wahine hapu. I muri tata mai o te whānautanga, ko te hiahia ki te insulin te hokinga mai ki te taumata i mua i te hapu.

I te wa e whangai ana, ka taea te whakamahi i te NovoRapid ® Penfill ®, na te mea te whakawera i te insulin ki te whaea nēhi ehara i te mea whakawehi ki te tamaiti. Heoi, ka tika pea te whakatika i te horopeta o te tarukino.

Ko nga urupare kino i kitea i roto i nga turoro e whakamahi ana i te NovoRapid ® Penfill ® na te nuinga o te paanga o te rongoā paitini.

Ko te urupare tino noa ko te hypoglycemia.

Ko te whiu o nga paanga o te taha ka rereke te taatai i runga i te taupori o te manawanui, te tikanga whakarite, me te mana glycemic (tirohia te waahanga o raro).

I te wa tuatahi o te haumanu o te insulin, ko nga hapa tuuturu, te edema me nga tauhohenga ka puta pea ki te waahi o te weriweri (mamae, mamae, honohono, mumura, hematoma, pupuhi me te mamae ki te waahi i werohia). Ko enei tohu ka roa tonu te rerekee i te ao. Ko te whakatikatika tere i te whakahaere glycemic ka taea ki te ahua o te neuropathy mamae mamae, me te mea ka hoki. Te whakakahoretanga o te haumanu hau ki te whakapai ake i te whakahaere o te warowaihā o te warowaihā ka kaha ki te paheketanga poto noa i te ahua o te retinopathy mate maoro, i te mea he whakapai ake te wa roa ki te whakahaere glycemic ka whakaiti i te tupono o te ahunga whakamua o te retinopathy mate huka.

Kei te teepu te raarangi o nga kino kino.

Ko nga urupare kino katoa e whakaahuatia ana i raro nei, i runga i nga raraunga whakamatautau haumanu, ka whakarōpūhia i runga i nga whanaketanga whanaketanga e ai ki a MedDRA me nga punaha whakahaere. Ko te whiu o nga kino kino ka tohua e whai ake nei: i te nuinga o te waa (? 1/10), he maha (? 1/100, Te otinga mo te whakahaere kopake me te whakahaere1 ml matū kaha: aspart insulin100 PIECES (3.5 mg) whaihua: glycerol - 16 mg, fenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, konutai hauwha - 19.6 gg, konutai hauhi - 0.58 mg, te konutai hauwawa pākawaatate dihydrate - 1.25 mg, te konutai hauhā 2MM - e pā ana ki te 2.2 mg, 2M waikawa hydrochloric - e pa ana ki te 1.7 mg, te wai mo te werohanga - tae atu ki te 1 ml Ko tetahi kaataata e 3 ml te otinga, he rite ki te 300 PIECES.
Te inenga me te whakahaere tari:

Ko te NovoRapid ® Penfill ® he taatai inenga insulin tere. Ko te horopeta o NovoRapid ® Penfill ® ka whakatauhia e te taakuta takitahi, kia rite ki nga hiahia o te manawanui. Ko te tikanga, ka whakamahia te raau taapiri ki te taha ki te whakariterite i te roa o te wa, i te roa ranei o nga ra mo te whakarite i te insulin, e whakahaeretia ana kia 1 nga wa ia ra. Hei whakatutuki i te mana glycemic tino pai, ka tūtohutia kia whangangia i te waa tonu o te kukume o te huka ki roto i te toto me te whakatika i te hinu o te insulin.

Ko te tikanga, ko te whakaritenga o ia ra mo te insulin i roto i nga pakeke me nga tamariki mai i te 0.5 ki te 1 U / kg te taumaha tinana. Na te whakaurunga o te tarukino i mua o nga kai, ka whakaratohia e te NovoRapid ® Penfill ® te toenga o te tarukino ma te 50-70%, ko te toenga o te haumanu e tukuna ana e te insulin. Ko te piki haere o te mahi tinana a te manawanui, he rereketanga o te kai o te waa, ki nga mate turoro ranei e hiahiatia ana hei whakarereke i te horopeta.

NovoRapid ® Penfill ® he tere tere, he poto ake te roa o te mahi mai i te haurangi o te tangata. Na te mea ko te tere tere o te mahi, me whakahaere te NovoRapid ® Penfill ®, hei tikanga, i mua tonu o te kai, mehemea e tika ana, ka taea te whakahaere i muri i te wa o te kai.

Na te mea he poto ake te roa o te mahi ka whakaritea ki te insulin tangata, ka iti ake te tupono o te whakawhanake i te hypoglycemia nocturnal i nga turoro ka whiwhi NovoRapid ® Penfill ®.

Nga roopu manawanui motuhake. Ka rite ki te whakamahinga o etahi atu whakaritenga hiko, i roto i nga taangata tuuturu me nga turoro me te ngoikoretanga o te mate kiri, mate hepatic ranei, me ata whakahaere ake te ahua o te toto toto me te whakariterite o te aspart aspart takitahi.

Nga tamariki me nga taiohi. Ma te whakamahi i te NovoRapid ® Penfill ® hei utu ki te karawhiu i te insulin tangata i roto i nga tamariki he pai ake i te wa e tika ana kia tiimata wawe te mahi o te tarukino, hei tauira, i te wa e uaua ana ki te tamaiti ki te maarama i te waa e hiahiatia ana i waenga i te weranga me te taake kai.

Te whakawhiti mai i etahi atu whakaritenga hiko. I te wa e whakawhiti ana i te manawanui mai i etahi atu whakaritenga hiko ki te NovoRapid ® Penfill ®, ka hiahiatia te whakarereketanga o te whiu o NovoRapid ® Penfill ® me te insulin basal.

Ko te NovoRapid ® Penfill ® kei te whiu ki te rohe o te pakitara o te puku o te puku, te huha, te pokohiwi, te taapapa, te rohe gluteal ranei. Ko nga papanga werohanga kei roto i te rohe tinana ano, me rereke te whakarereke i te mate o te lipodystrophy. Ka rite ki nga whakaritenga o te insulin, ko te whakahaere a te subcutaneous ki te pakitara o te kopu o te kopu o te kopu o te kopu o te kopu he nui ake te whakauru ki te waahi ki etahi atu waahi. Ko te roanga o nga mahi ka pa ki te horopeta, te waahi whakahaere, te kaha o te rere toto, te pāmahana me te taumata o te mahi tinana. Heoi, he tere ake te tere o te mahi ka whakatauhia ki te karawhiu i te haumanu o te tangata ahakoa te waahi o te waahi i werohia.

Ka taea te whakamahi i te NovoRapid ® mo te infusions insulin subcutaneous tonu (PPII) i roto i nga papu insulin i hangaia mo nga whanaketanga insulin. Ko te FDI me hua i roto i te pakitara kopu o mua. Ko te waahi o te whaowhia me whakarereke i ia waa.

I te wa e whakamahi ana koe i te papu whaowhia a insulin, kaore a te NovoRapid ® e whakauru ki etahi atu o te hinu.

Ko nga taangata e whakamahi ana i te FDI kia tino whakangungutia ki te whakamahi i te papu, te kohanga e tika ana, me te punaha poka puna. Ko te whaowhia whaowhia (ngongo me te taatai) me whakakapi kia rite ki te pukapuka kaiwhakamahi e piri ana ki te huinga whaowhia.

Ko nga taangata e whiwhi ana i te NovoRapid ® me te FDI, me nui ake te whakauru o te insulin mo te pakaru o te punetoto.

I roto i / i te whakauru. Mena e tika ana, ka taea te whakahaere i te NovoRapid ® iv, engari na nga tohunga hauora anake te tohu.

Mo nga whakahaere whiu, ka whakamahia nga punetoto whaowhao me te NovoRapid ® 100 IU / ml me te kukume o te 0,05 ki te 1 IU / ml huka i roto i te 0.9% otinga konutai hauota, 5 ko te 10% ranei te whakaurunga haurangi kei roto 40mmol / l e whakamahia ana. pāhare pāporo mā te whakamahi i ngā ipu whaihua polypropylene. Ko enei rongoā he pumau i te pāmahana o te rūma mo nga haora 24. Ahakoa e mau tonu ana mo etahi wa, ka whakahekehia e te nuinga o te insulin te rauemi o te punetoto. I nga wa o te kohinga insulin, he tika ki te tirotiro tonu i te kukume o te toto o te toto.

Ko te NovoRapid ® Penfill ® me nga ngira hei whakamahi noa i a raatau anake. Kaua e whakakore i te kaata Penfill ®.

Kaore e taea te whakamahi i te NovoRapid ® Penfill ® mena kua mutu ki te maarama me te kore he kowhatu, kua oti taarahi. Me tohutohu te manawanui ki te whakakore i te ngira i muri i ia werohanga.

Ka taea te whakamahi i te NovoRapid ® i roto i te papu inika (tirohia. "Te inenga me te whakahaere"). Ko nga ngongo, ko te papa o roto kei te hanga PE ko te polyolefin ranei, kua whakamatauria ka kitea he pai mo te whakamahi i nga papu.

I nga keehi ohorere (te hohipera, te koretake o te taputapu mo te whakahaere insulin) NovoRapid ® mo te whakahaere ki te manawanui ka taea te tango mai i te kaataata ma te whakamahi i te syringe taiora U100.

Te inenga me te whakahaere tari

P / c, i roto i / i. Ko te NovoRapid Penfill he tere tere, he poto ake te roa o te mahi mai i te haurangi o te tangata. Na te mea ko te tere tere o te mahi, me whakahaere te NovoRapid Penfill, hei tikanga, i mua tonu o te kai, mehemea e tika ana, ka taea te whakahaere i muri i te wa o te kai.

Ko te horopeta o te tarukino ka whakatauhia e te taakuta takitahi i ia waahanga, kua tau ki te taumata o te hupora o te toto. Ko te tikanga, ka whakamahia te NovoRapid® Penfill® me te whakakotahi me nga whakaritenga whakangungu i roto i te ahumoana, te roa ranei, e whakahaerehia ana i te nuinga o te wa 1 ia ra.

Ko te tikanga, ko te tapeke o te whakaritenga o ia ra mo te insulin ko te 0.5-1 wae / kg te taumaha tinana. Na te whakaurunga o te tarukino i mua o nga kai, ko te hiahia ki te haumanu ka taea e te NovoRapid Penfill te 50-70%, ko te toenga o te haumanu e tohatohahia ana e te insulin.

Ko te pāmahana o te insulin e whakahaerehia ana i te pāmahana rūma. Kei te werohia a NovoRapid Penfill ki te rohe o te pakitara o te puku o mua, huha, pokohiwi, pona ranei. Ko nga waahi weronga kei roto i te waahanga o te tinana me whakarereke i nga wa katoa.

Ka rite ki etahi atu whakaritenga whakarite insulin, ko te roanga o te mahi o NovoRapid Penfill ka whakawhirinaki ki te horopeta, te waahi whakahaere, te kaha o te toto, te pāmahana me te taumata o te mahi tinana.

Ko te whakahaere subcutaneous ki te pakitara o te puku o mua kei te tere te whakauru ki te waahi ki etahi atu waahi. Heoi, he tere ake te tere o te mahi ka whakatauhia ki te karawhiu i te haumanu o te tangata ahakoa te waahi o te waahi i werohia.

Mena e tika ana, ka taea te whakahaere i te NovoRapid Penfill iv, engari na nga tohunga hauora raau ano ia. Mo nga whakahaere whiu, ka whakamahia nga punetoto whaowhia me te NovoRapid Penfill 100 IU / ml me te kukume o te 0,05 ki te 1 IU / ml huka i roto i te 0.9% konutai hauota-5, te 10% ranei te whakaurunga karawhiwhiini kei roto 40 mmol / l pāhare pāporo mā te whakamahi i ngā ipu whaihua polypropylene. Ko enei rongoā he pumau i te pāmahana o te rūma mo nga haora 24. I te wa e mate ana te hau, he mea tika kia tirohia tonu te taumata o te toto toto.

Ka taea hoki te whakamahi i te NovoRapid Penfill mo te whakapa tonu o te whanaketanga insulin subcutaneous (PPII) i roto i nga pamu insulin i hangaia mo nga whanaketanga insulin. Ko te FDI me hua i roto i te pakitara kopu o mua. Ko te waahi o te whaowhia me whakarereke i ia waa. I te wa e whakamahi ana i te papu penehara NovoRapid Penfill mo te whaakoto, kaua e uru ki etahi atu momo insulin. Ko nga taangata e whakamahi ana i te FDI me whakangungua ki te whakamahi i te papu, i te kohinga tika, me te punaha paipa. Ko te whaowhia whaowhia (ngongo me te taatai) me whakakapi kia rite ki te pukapuka kaiwhakamahi e piri ana ki te huinga whaowhia. Ko nga taangata e whiwhi ana i te NovoRapid Penfill me te PPI, me nui ake te whakauru o te insulin hei whakamahi i te pakaru o te punanga whaowhia.

Te paarua

Nga tohu: te whanaketanga o te hypoglycemia (maroke makariri, palpitations, nunui, hemokai, koretake, riri, pallor, he mauiui, he waatea, he kore nekehanga, korero me te matakite matakite, pouri). Ko te hypoglycemia kino e arahi ki te roro ngoikore o te roro me te koma.

Maimoatanga: he huka te huka, he karaka huka ranei kei roto (mehemea e mohio ana te manawanui), s / c, i / m - glucagon (i te horopeta o te 0.5-1 mg) te i / v ranei - te kaiao. I tua atu, he mea tika te whakahaere iv o te whaikorero i roto i nga keehi, i muri i te 10-15 meneti i muri i te whakahaere o te glucagon, kaore i te mohio te manawanui. Ka mutu ana te maaramatanga, ka tohua te whakapiringa o te warowaihā ki te aukati i te whakahoki mai o te hypoglycemia.

Nga mahi whakatikatika mo te whakamahi

Ko te horopeta kaore i te kaha, ko te aukati ranei o te maimoatanga, ina koa me te mellitus-i te mate huka (type 1), e arahi ki te hyperglycemia me te ketoacidosis ngohi.

Kaore he wheako haumanu ki nga tamariki kei raro iho i te 6 tau. Ko te NovoRapid e tika ana kia whakamahia i roto i nga tamariki, kaua ki te inanata i te wa poto, engari i roto i nga keehi ka pai ake te timatanga o te mahi - hei tauira, mena he uaua ki te tiro te tamaiti i te waa e tika ana i waenga i nga weriweri me te whakapanga kai.

Ko nga mate urupare, ina koa ko nga mate kino, e kaha ake ana te pakaru, te kino o te whatukuhu, te ate ranei ka whakaiti i te hiahia ki te insulin. Ko te whakawhitinga o te manawanui ki te momo hou, ki te waitohu ranei o te insulin, me whakahaere i raro i te tirotiro hauora. Ka whakamahi ana i te Penoillo NovoRapid, he maha nga whakahiato mo ia ra, ka whakarereke ranei te whakarereke ki te hunga e whakamahi ana i nga whakaritenga mo te whakapaahuka inamata. Mena kei te hiahiatia te whakarereketanga horopeta, ka taea pea tenei te tupu i te werohanga tuatahi, i nga wiki tuatahi, i nga marama ranei i muri o te whakawhitinga. I muri i te tatauranga mo te konupora waikawa i te hunga mate, ka rereke pea o ratau ahuatanga o mua o te hypoglycemia, me whakamarama. Ko te whangai i nga kai kaore ranei i whakamaheretia kia arahi ki te hypoglycemia. Whakamahia me nga whakatupato i nga wa o nga mahi taraiwa o nga waka me nga tangata e whai hononga ana ki te ngaio, na te mea hoki Ka tupu pea te hypoglycemia, ina koa i nga turoro me nga tohu ngawari, kaore ranei i te ngaro, nga kaiwhaiwhai o te hypoglycemia me ona waahanga maha. I nga keehi, me tino whai whakaaro koe mehemea he pai te whakapae mo te manawanui kia whakaheke waka. Ko te kaata Penfill anake mo te whakamahi whaiaro. I muri i te werohanga mo te iti rawa o te 6 s, me noho tonu te ngira ki raro i te kiri mo te horopeta tonu.

Nga Huihuinga

Ko te Inulin Aspart - te waahanga matua o te tarukino, he tino haangai hypoglycemic. Koinei te tohu o te insulin poto, e hua ana i te tinana o te tangata. Ko te Insulin Aspart e hangaia ana e te hangarau DNA recombinant.

Ka taunekeneke te rongoa ki nga membrane cytoplasmic o waho o nga momo waikawa amino, te maha o nga mutunga o te insulin, me te whakaongaonga i nga tukanga intracellular.

I muri i te whakaheke o te kawenga huka i roto i te tinana, ka puta mai aua huringa:

te whakawhitinga aere o nga huanga moata,
ka piki ake te kohanga o te kiko
glycogenesis, lipogenesis.

Ka taea te whakatutuki i te whakahekenga o te kapo o te waikawa o te ngako e te ate. Ko te Novorapid he pai te tango me te kiko ngako, engari ko te roanga o tana mahi he iti ake i te haumanu tangata.

Kei te whakahoihia te tarukino 10-20 meneti i muri o te werohanga, ka noho nga haora 3-5, ka kitea te tino kukume o te hormone i muri i nga haora 1-3.

Ko te whakamahi i te punaha o te Novorapid ka whakaiti i te mate o te hypoglycemia i te po i etahi wa. Ko nga take o te whakahekenga nui i roto i te hypoglycemia postprandial. Ka tūtohutia te rongoā mo te mate huka momo 1 me te mate momo 2.

Nga tohu mo te whakamahinga

mate huka momo 1
me te momo momo 2 mena he whai kiko etahi atu momo rongoa,
te momo tuarua i te wa e hapu ana.
ki te mate huka gestational.
ketoacidotic coma, e hiahia ana ki te maimoatanga mo te wa poto ki te insulin, ki etahi atu momo pera ranei.
ahua o te mate huka.

Ka whakatauhia e te endocrinologist ka taea e te manawanui te tango i a Novorapid.

Te hou o te mate huka - inu noa i nga ra katoa.

Puka puka

E waatea ana a Novorapid Penfill i roto i nga kaata 3 ml hei whakaki i nga penihana koretake. E 5 nga kaareti i te 1 kete. Ko te Novorapid Flekspen he pene hiwi tango, kei roto i te 3 ml te matū, i roto i te kete o nga waahanga 5. Ko nga tohutohu e whakaatu ana he rite enei raau taero ki te whakahiato. He pai te whakamahi i te pene syringe ki te hiahia koe ki te whakauru i tetahi horopeta iti o te tarukino.

Tohutohu hei whakamahi

Ma te mea he kakano pai, kua roa te whakawhanaketanga o te mate, kaore i te whakapaehia nga tohu. Na reira, ko te tikanga kia whakapumau i te whakahaere paarua, aro turuki i te nui o te huka i roto i te tinana.

He tere te whanake o nga momo hypoglycemic mēnā e whai mate ana te mate huka i te mate huka, me nga rongoa e whakaheke ana i te whakauru mai o te kai. Ko te hiahia ki nga rongoa ka piki ake me nga mate kino. Kaore e hiahiatia e te tinana te insulin ki te mea ka raru nga turoro ki nga waahanga o roto.

Ka mutu te huri o nga turoro ki etahi atu rongoa, ka hurihia nga tohu o te hypoglycemia ranei e iti ake ana te korero. Ka tirohia e nga taakuta nga tikanga o te manawanui i te wa e huri ana ki tetahi atu momo hāora. Ka huri te rongoa, ka whakatikatika te horopeta. Ko te huringa o te nui o te rongoa ka whakamahia i te wa e kai ana i etahi atu kai, i muri i te whakamutu, te piki haere ranei o te whakakori tinana.

Ko te horopeta ka whakatauhia e te endocrinologist takitahi mo ia manawanui, i a ia e pa ana ki ana hiahia. I werohia a Novorapid me te haumanu mo te wa roa me te wa-roa i te 1 wa ia ra. Ko te toto toto, he kohinga nui o te insulin kia whakaritea he huarahi tika hei whakahaere i te mate glycemia. Ka whakahaerehia nga tamariki 1,5 ki te 1 wae. ia kg o te taumaha. Ko te whakarereke i to kai huringa koi me whakarereke ranei i te horopeta.

Kei te whakahaerehia a Novorapid i mua o nga kai, ka whakahekehia te mate o te hypoglycemia po.

Ka taea e te tuuroro te whakahaere i te rongoa i a ia ano, ka hangaia nga werohanga subcutaneous i roto i te kopu, te huha, me te uaua o te uaua. Ka huri te waahi o te weranga kia kore ai te whakawhanaketanga o te lipodystrophy.

Kei te whakamahia nga rongoa mo te PPII; kei te whakamahia nga paariki mo te whaowhia. I tenei ahuatanga, ka mahia he weranga ki mua o te kopu. I nga keehi onge, ka tukuna a Novorapid ki te taikaha, engari ko nga tohunga anake me nga wheako ka whakaitihia.

Nga mate taha

I etahi wa ka pa te kino o te insulin rDNA ki te tinana. Ko te hua matua ko te heke o te toto - hypoglycemia. Ko te nuinga o te waa o tenei ahuatanga i roto i nga roopu rereke o nga turoro he rereke, kua whakatauhia e te inenga, te kounga o te mana.

Ka tukuna he utu mo nga kaipānui o ta maatau papaanga!

I nga waahanga tuatahi o te akoranga, ka puta te huringa o te panui, te mamae, te hyperemia, te mumura, me te mamae ka pa ki te waahi i werohia. Ko enei tohu ka ngaro i te waa kaore i te rongoa.

Ko te whakatikatika tere o te glycemia he whakaheke i te retinopathy.

Ko etahi atu o nga painga kaore e pai ki te kitea i te mate huka e puta ana i nga momo ahuatanga o nga mate o nga whekau me nga punaha:

ka ngoikore te mate mate
ko te punaha raru o te punaha,
ka pirau te tirohanga
te pupuhi i te waahi i werohia.

Ka tupu te hypoglycemia me te nui o te insulin, he takahi o te akoranga. Ko te ahua kino o te mate o te raru he whakaeke ora mo te mate turoro. He raru ana nga punaha toto, kua raru te roro, kei te piki ake te mate.

Nga tohutohu motuhake

I to haerenga ki nga waahi me nga waahanga rereke rereke, me rapu koe mai i to taakuta me pehea te whakamahi tika i te rongoa. Mena ka mutu te whiu o te tangata, ka whakawhanakehia te ketoacidosis. I te momo mate huka 1 te nuinga o te waa ka puta tenei ahuatanga. Ka kitea nga tohu, ka kaha haere te waa.

He raru, te ruaki, te ngenge, ka maroke te kiri, ka heke te heke o te mucosa waha, ka nui haere te uriri, ka matewai ahau i nga wa katoa, te waikore o te hiahia. He kakara te acetone mai i toku waha. Mena kei te whakapaetia te hyperglycemia, ka kawea tonu te maimoatanga hei whakaora i te ora o te manawanui. Ko nga maimoatanga mamae nui ka whakarereke i nga tohu, engari ka mau tonu te hypoglycemia.

Ka puta te ngoikoretanga ka nui atu te horopeta o te insulin. Ko te kaha o te wa e whakawhirinaki ana kaua ko te nui o te rongoa, engari ano hoki i te nuinga o te whakamahinga, te ahua o te manawanui, te aroaro o nga mea whakahiato.

Ko nga tohu o te hypoglycemia e whakawhanake haere tonu ana, ka raru ai te kore e whakahaere i te rahinga o te hupuku. I te ahua ngawari o te mate, ka whakatupatohia nga turoro ki te pau atu i te huka, nga hua warowaihua ranei, inumia te hua wai, i te tiihi reka ranei mo te maimoatanga.

Me kawe nga manawanui i nga kaakahu, ki era atu taapahu ranei ki a raatau hei whakariterite i o raatau taumata o te huka ina he raru ana. I roto i tetahi tino mate, ka ngaro nga mahara, nga taakuta, o nga hoa aroha ranei e mohio ana ki nga mahi hei awhina.

Ki te whakapai ake i te ahua o te mate huka, ka pangia e ia te glucagon intramuscularly subcutaneously ranei. Ki te kore e pai ake te rongoa o te rongoa, kaore i te mohio ano te manawanui, whakamahia te otinga dextrose, hoatu he werohanga ki roto.

Whakawhiti mai i tetahi atu insulin

Ko te whakawhiti i nga turoro ki tetahi atu momo ngota, rongoa ranei mai i tetahi atu kaihanga e whakahaerehia ana i raro i te tirotiro a nga taote. I te wa e whakarite ana i te kukumate o te raau taero, ko ta ratou tikanga whakaputa me etahi atu waahanga, ka huri te horopeta, ka piki te kaha o nga werohanga.

I te wa e rongoa ana me etahi atu raau taero, ka puta pea he uruparenga ki te waahi o te werohanga, te mamae, te pukuriri, te whiu, te mumura, te aue, te pupuhi, te hakihaki. Kaore nga tohu e tino whakaitihia ana i te wa e whakarereketia ana te waahi rongoa, ka whakakorehia te maimoatanga i nga waahi onge.

Ka tohua e te endocrinologist nga kaihoko taatai hei whakakapi i a Novorapid. Ko te inenga o te insulin e hiahiatia ana, kua tohua te kaupapa i werohia.

Ko te utu o Novorapid Penfil ko te 1799 rubles mo te 5 weronga.

He maha nga tohu o te insulin hangarua Aspart e whakamahia ana mo nga mate turuka momo 1.

Ka tohua e nga taakuta te Novorapid Penfil mena kaore he painga o te whakamahi i etahi atu raau taapiri kaore ranei te tangata e raru ki te whakakii i a raatau waahanga.

Ka tere te mahi a te tarukino, i whakauruhia ki nga tini poke, engari me taarua te tinana ki tetahi atu tohu.

Ko te mate huka ka arahi ki nga ngoikore o te mate. He nui te kino o te huka toto.

Aronova S.M. i whakamarama ai mo te maimoatanga o te mate huka. Pānuihia

Ko te hanganga o te mate huka

Ko te hua o te mate huringa NovoRapid (insulin) e rua nga waahanga - ko enei nga kaata Penfill hei whakakapi me nga peni FlexPen kua rite.

He rite tonu te hanganga o te pouaka me te pene - he wai totika mo te weranga, kei roto 1 ml te waahanga o te wahanga insulin e kaha ana i te 100 PIECES. Ko tetahi kaariata ka taea, penei i te pene kotahi, kei te 3 ml te otinga, ko te 300 nga wae.

Ko nga karetao kua hangaia ki te karaihe waiariki o te akomanga I. Katia i tetahi taha me nga taarai polyisoprene me nga kōpae mirimiri bromobutyl, i tetahi atu taha me nga piste rapa motuhake. E rima nga kaari kua hurihia i roto i te miihini konumohe, a kua uru tetahi roherohe ki tetahi pouaka pouaka. He rite ki nga peera o te FlexPen syringe. He waatea ratou, he waatea hoki mo te maha o nga horopeta. Kei roto i te pouaka pouaka kei te rima o ratou.

Kei te rongoa te tarukino ki te waahi makariri i te pāmahana o te 2-8 ° C. Kaua e waiho i te taha o te pouaka tii, kaua ano kia beku. Ano hoki, me tiakina mai nga kaari kareti me nga penehiti hereni ki te wera o te ra. Mena ka whakatuwherahia te NovoRapid insulin (kaare), kaore e taea te penapena i te pouaka pouaka pouaka, engari ka whakamahia i roto i nga wiki e wha. Ko te pāmahana rokiroki kaua e neke atu i te 30 ° C. Ko te oranga o te papa o te insulin kaore i whakatuwherahia kia 30 marama.

Takaroa

Ko te rongoa NovoRapid (insulin) he paanga hypoglycemic, me te waahanga kaha, ko te aspart insulin, he kohinga o te taatai poto e hangaia ana e te tangata. Ka whakawhiwhia tenei taonga ma te whakamahi i te biotechnology motuhake o te DNA recombinant. He taapiri o te Saccharomyces cerevisiae ka tapirihia ki konei, ka whakauruhia he waikawa amino e kiia nei ko "proline" tetahi wa.

Ko te rongoa ka uru ki nga kaiwhiwhi o te membrane cytoplasmic o waho nga puutoro, kei reira te hanga i tetahi matatini o te mutunga o te insulin, e whakahohe ana i nga huringa katoa e puta ana i roto i nga puaha. I muri i te whakaheke o te kohu o te kohu ki te plasma, ka nui ake te kawenga o te puku, ka piki ake te kukuti o nga kopa, ka piki ake te glycogenogenesis me te lipogenesis. Ko te reiti o te waikawa ka puta mai i te ate ka heke.

Ko te whakakapi i te waikawa waikawa amino me te waikawa aspartic ka whakaatuhia ana ki te taha o te insulin te whakaheke i te kaha o nga ngota ki te hanga hexamers. Ko tenei momo hormone he pai ake te ngako o te ngako subcutaneous, ka pa ki te tinana te tere atu i te paanga o te haurangi paerewa o te tangata.

I nga haora e wha tuatahi i muri o te kai, ka whakahekehia e te aspart insulin te taumata huka plasma tere atu i te huringa o te huringa tangata. Engari ko te hua o NovoRapida me te whakahaere subkutan, he poto ake i te tangata totoka.

Kia pehea te roa o te mahi o NovoRapid? Ko tenei patai he manukanuka ki te nuinga o te hunga mate huka. Na, ko te hua o te tarukino ka puta i muri i nga meneti 10-20 i muri i te werohanga. Ko te tino kukume o te huringa i roto i te toto ka kitea 1-3 haora i muri i te whakamahinga o te tarukino. Ko te taputapu e pa ana ki te tinana mo te 3-5 haora.

Ko nga rangahau o nga taangata mate momo I tohu kua whakaitihia he maha o te heke o te tupono mo te hypoglycemia nocturnal me NovoRapida, ina koa ka whakaritea ki te whakahaere whakarewa i te haurangi tangata. I tua atu, he nui te whakahekenga o te waikawa o te postprandial i roto i te plasma i te wa e werohia ana ki te taha o te insulin.

Nga tohu me nga contraindications

Ko te rongoa NovoRapid (insulin) e whakaaro ana mo te hunga mate huka momo 1, e tiimata ana ki te insulin, me nga turoro mo te mate huka momo 2 - kaore i te tauakiri-kore (te arai i nga raau taero hypoglycemic e tangohia ana, me nga huarahi whawhati) .

Ko te contraindication ki te whakamahi o te tarukino he hypoglycemia me te taapiri kaha ki te tinana ki te aspart insulin, nga kaiwhaiwhai o te raau taero.

Kaua e whakamahi i te NovoRapid mo nga tamariki kei raro i te ono tau te pakeke na te kore o nga rangahau haumanu e tika ana.

Te rongoa "NovoRapid": he tohutohu hei whakamahi

Ko te rongoa NovoRapid he tohu mo te insulin. Ka tiimata te mahi i muri tonu o te werohanga. Ko te horopeta mo ia manawanui he takitahi a ka tohua e te taakuta. Hei whakatutuki i te hua pai rawa, kua honohono tenei taiohi ki te insulin roa roa ranei e mahi ana.

Hei whakahaere i te glycemia, ko te rahinga o te huka kei roto i te toto e whangihia ana i nga wa katoa ka tino whiriwhiria te horopeta o te insulin. Hei tikanga, ko te horopeta o ia ra mo nga pakeke me nga tamariki ko te 0.5-1 U / kg.

Ina werohia ki a NovoRapid (ko nga tohutohu mo te whakamahinga he whakaahua taipitopito mo te raupapa whakahaere o te tarukino), ko te mate tangata e tohatohaina e te 50-70%. Ko te toenga ka makona e te whakahaeretanga o te insulin (e roa ana te roa). Ko te piki haere o te mahi tinana o te manawanui me te huringa o te kai, me nga huarahi whaimana kei te noho tonu, he maha tonu te whakarereketanga o te horopeta e whakahaerehia ana.

Ko te Huringa NovoRapid, he rereke ki te tangata whakarewa, ka tiimata tere ki te mahi, engari kaore i te haere tonu. Kua tohua te whakahaeretanga o te insulin. Ko te algorithm ki te weronga ka whakamahia te rongoa i mua tonu o te kai, a, ki te hiahia te mate, ka whakamahia te tarukino i muri tonu o te kai.

Na te kaha o te mahi a NovoRapid mo te tinana mo te wa poto, ka tino whakahekehia te mate o te hypoglycemia i te po i roto i nga turoro me te mate huka.

I nga taangata maatapuna, tae atu ki nga taangata kaore i te mate hika, te tirotiro ranei i te kukume o te toto toto, me tupu tonu te waa, ka tohua te takitahi o te aspart.

Ko nga tamariki "NovoRapid" e whakakapi ana i te insulin huringa tangata, engari mena ka hiahia koe ki te tarukino me te tere mahi. Ka whakamahia ana i te wa kaore te tamaiti e pupuri i te waa e hiahiatia ana i waenga i nga werohanga me te kai. Mena ka nekehia te manawanui ki NovoRapid mai i etahi atu raau taero kei roto i te insulin, ko te whakariterite o te horopeta, me te insulin basal, e hiahiatia ana.

Ko te whakahaere o te insulin (te tohu wero mo te werohanga hormonal e whakaahuahia ana ki nga tohutohu mo te whakamahinga) kei roto i te puku o te puku, te huha, nga uaua o te werawera me nga uaua o te weriweri, tae atu ki nga korokoro. Ko te waahi ka hangaia he werohanga me whakarereke hei aukati i te lipodystrophy.

Na te whakauru o te homoni ki te rohe o roto o te peritoneum, ka pai ake te ngongo o te raau ki te werohanga i etahi atu waahanga o te tinana. Ko te roanga o te whakapanga huringa e pa ana ki te horopeta, te waahi werohanga, te tohu toto, te reanga o te tinana, te reanga o te tinana, te taumata o te mahi tinana a te manawanui.

Te tikanga o te "NovoRapid" e whakamahia ana mo te infusion subcutaneous roa, e kawea ana e tetahi papu motuhake. I werohia te tarukino ki te peritoneum oriwa, engari ka hurihia nga waahi ki ia waa. Mena ka whakamahia tetahi papu hinu, kaore e pai te whakauruhia a NovoRapid me etahi atu momo hauota kei roto. Ko nga taangata e whiwhi ana i te huringa ma te whakamahi i tetahi punaha whaowhia me to rongoa he rongoa mo te pakaru o te taputapu.

Ka taea te whakamahi i te NovoRapid mo te whakahaere o roto, engari me whakahaere te tikanga ma te tohunga ngaio hauora tohu. Mo tenei momo whakahaere, ka whakamahia i nga wa katoa nga kohinga haehae, kei roto te taiapa o te insulin i roto i te 100 PIECES / ml, ko tana kukume he 0.05-1 PIECES / ml. Kua oti te rongoa o te rongoa ki te 0.9% te konutai konupora, 5- me te 10% otinga dextrose, kei roto nei nga konupora haukini tae atu ki te 40 mmol / L. Ko nga moni kua kiia kua penapena ki te pāmahana rūma neke atu i te ra. I nga whiu insulin, me whakawhiwhi e koe ki te toto i te toto mo te toto i roto.

Me pehea te tātai i te horopeta o te insulin?

Hei tātai i te horopeta, me mohio koe ki te whakakotahi i te insulin, te roa (te roa), te reo, te poto me te ultrashort. Ko te tuatahi te whakarakei i te huka toto. Kua whakauruhia ki runga i te kopu kore. Kua tohua mo nga tangata whai mate mate momo 1 me te mate huka momo 2. Te hunga e kotahi noa te momo o te insulin - kua roa. Ko etahi taangata e whakamahi ana i te NovoRapid anake hei karo i nga ohorere ohorere o te huka. Ka taea te whakamahi i nga wa poto poto, he wa poto mo te maimoatanga o te mate huka, engari ka whakahaerehia i nga waa rereke. Mo etahi turoro, ko te whakamahinga whakakotahi anake he awhina hei whakatutuki i te painga e hiahiatia ana.

I te wa e whiriwhiri ana i te insulin, he mea ano kia uru atu nga whakapae. Hei tauira, he mea tika kia kore he werohanga o te haangai poto me nga kai taketake, ka noho tonu te huka i te taumata kotahi puta noa i te ra na te mahi anake o te insulin.

Ko te kowhiringa o te horopeta o te insulin roa e whai ake nei:

I te ata, kahore he parakuihi, whangai i te taumata huka.
Ka kai te tina, ka oti i nga haora e toru, ka whakatauhia te taumata o te huka plasma. Kei te whakahaerehia etahi mehua i ia haora i mua i te moe. I te ra tuatahi o te whiringa horopeta, peke noa i te tina, engari me kai.
I te rua o nga ra, ka whakaaetia te parakuihi me te tina kia kore e whakaaetia ana. Ko te Sugar, ano hoki i te ra tuatahi, me ata aroturukihia nga haora katoa, tae atu ki te po.
I te toru o nga ra, ka kaha tonu taatau ki te mahi, engari ka kai noa, engari kaua e whakahaerehia te haumanu poto.

Ko nga tohu o te ata e pai ana ko:

i te ra 1 - 5 mmol / l,
i te ra 2 - 8 mmol / l,
i te ra 3ra - 12 mmol / l.

Ko taua tohu tohu huka kia whiwhi me te kore e pa ana ki te huringa ngawari. Hei tauira, mehemea i te ata, he 7 mmol / l te ata o te huka toto, a, i te ahiahi - 4 mmol / l, na tenei ko te tohu o te heke o te huringa o te huringa roa i te 1, i te 2 ranei nga waahanga.

He maha nga wa, ka whakamahi nga turoro i te whakaaturanga Forsham hei whakatau i te horopeta o ia ra. Mena he glycemia mai i te 150-216 mg /%, ka tangohia te 150 mai i te taumata huka toto whanganga me te tau hua ka wehea e te 5. Mena ka nui atu te glycemia i te 216 mg /%, ka peehia te 200 mai i te huka mehua, ka wehea te hua 10.

Hei whakatau i te horopeta o te insulin ngoto, ka hiahia koe ki te ine i te taumata o te huka puta noa i te wiki. Mena he mea noa nga uara o ia ra, haunga ia ahiahi, ka whakahaerehia te raima poto i mua i te kai. Mena ka peke te taumata huka i muri i ia kai, ka werohia nga werohanga i mua tonu o te kai.

Hei whakatau i te wa e pai ai te whakahaere o te huringa, me whaimana te hau ki te 45 meneti i mua o te kai. Panuku, me whakahaere e koe te huka i ia meneti e rima tae noa ki tana taumata ki te taumata o te 0.3 mmol / l, muri noa iho ko te kai. Ma tenei huarahi e aukati ai te timatanga o te hypoglycemia. Mena i muri i te 45 meneti ko te huka kaore e heke, me tatari koe me te kai tae noa ki te heke o te huka ki te taumata e hiahiatia ana.

Hei whakatau i te horopeta o te insulin ultrashort, ka whakaakona nga taangata mate momo 1 me te mate momo 2 ki te whai i tetahi kai mo te wiki. Kia mau tonu ki te rahi me te aha o nga kai hei kai ma ratou. Kaua e neke atu i te nui o te kai e tika ana. Me whai whakaaro ano hoki koe ki nga ngohe tinana a te manawanui, te rongoa, te aroaro o nga mate tuuturu.

Ka whakahaerehia te whaikorero Ultrashort 5-15 meneti i mua i te kai. Me pehea te tātai i te horopeta o te insulin NovoRapid i tenei keehi? Kia mahara ano ko tenei tarukino he whakaheke i te taumata hukapapa na te 1.5 wa nui atu i te wa o a raatau huringa poto. No reira, ko te nui o NovoRapid he 0.4 te horopeta o te hormone poto. Ko te tikanga ka taea te whakatau ma te whakamatautau anake.

I te wa e whiriwhiri ana i te inenga he whakauru insulin, me tino whakawhiwhia te tohu o te mate o te mate, me te mea ko te hiahia mo tetahi mate turoro i roto i te honi kaua e neke atu i te 1 U / kg. Ki te kore, ka taea te rongoa he tupono ka puta he maha nga amuamu.

Nga ture taketake hei whakatau i te horopeta mo nga mate turoro:

I te wa wawe o te momo mate huka 1 mellitus, kia kaua e nui ake i te 0.5 U / kg te horopeta o te huringa.
Ko te mate huka momo 1, e tirohia ana i te manawanui mo te tau neke atu ranei, ko te reera kotahi te wa o te insulin e whakahaerehia ana ko te 0.6 U / kg.
Mena kei te haere tahi te mate huka momo 1 ki te maha o nga mate kino kaore ano kia mau ki nga tohu o te huka toto, te nui o te huringa he 0.7 U / kg.
I roto i te miihini mellitus huka, ko te nui o te hinu he 0.8 U / kg.
Mena kei te mate ketoacidosis te mate huka, ko te 0.9 U / kg o te pauna e hiahiatia ana.
I roto i te wa e hapu ana, ko te wahine i te huringa tuatoru e hiahiatia ana 1.0 U / kg.

Hei tātai i te horopeta kotahi o te insulin, me whakanuia te horopeta o ia ra e te taumaha o te tinana me te wehea e rua, ko te tohu whakamutunga kia porowhita.

Ko te whakamahinga o te tarukino "NovoRapid Flexpen"

Ko te whakauru o te wero ka taea te kawe ma te whakamahi i te pene reihi "NovoRapid Flexpen." He tohu tohu taera me tetahi tuawhiri. Ko te horopeta o te insulin e whakahaerehia ana ko te 1 ki te 60 nga waahanga, kotahi te taahiraa o te syringe ko te 1 wae. I roto i te tarukino "NovoRapid" Ngaira e whakamahia ana a TM "Novotvist" ranei "Novofine" me te roa o te 8 mm. Mena ka whakamahia e koe he pene-haehae, mahara: me whai koe i tetahi punaha tohatoha mo te weranga ki a koe - ina he pakaru te riihi ka ngaro ra ranei.

I mua i te whakahaere i te huringa me te haehae-pene, me:

Panuihia te tapanga me te mohio ko NovoRapid tonu te insulin e hiahia ana koe.
Tangohia te potae mai i te pene.
Tangohia te taatai kei runga i te ngira whakaheke.
Tuhia te ngira ki te hapai. Kei te hiahiatia he ngira hou mo ia werohanga kia kore ai e tipu te tipu. Ko te ngira kaua e piko, ka pakaru ranei.
Hei karo i nga werohanga ohorere i runga i te ngira i muri i te whakahaere o te insulin, kaore te potae e kakahu.

Kei roto i te pene syringe NovoRapid he iti te hau o roto. Kia kore e kohia nga mirumiru hāora, ka tika te whakahaere i te horopeta, me whai etahi ture:

Waea 2 PIECES o te huringa ma te huri i te kaiawhanga inenga.
Whakatakihia te pene syringe ki te ngira me te pa i te kaata me nga matimati. Na ka rere te marumaru rangi ki te rohe o runga.
Te pupuri i te hurihuri FlexPen ki runga me te ngira, pato i te paatene tiimata mai i te huarahi katoa. Ko te kaiawhina tohu i tenei wa ka hoki mai ki te turanga "0". Kotahi te maturuturunga o te huringa ka puta i te ngira. Mena kaore e pai, ka taea te tukurua o te tikanga. Mena kaore e rere te insulin, na he ngoikoretanga te piriona.

I mua i te whakatakoto i te horopeta, me whakarite e koe kei te kei te waahi te "0". Panuku, me waea atu te nama mo nga waeine e hiahiatia ana, ko te rahinga o te tarukino ka whakahaerehia e te tangata whiriwhiri i nga taha e rua. Ka whakatauhia te horopeta, me tupato ka ngana kia kaua e patua nga wa o te paatene tiimata, ki te kore ka puta mai te maakaa o te waahi. Kaore e taea te whakatu i tetahi tikanga nui atu i tera i roto i te whakariterite "NovoRapid". Ano, kaua e whakamahia te rahinga toenga hei whakatau i te horopeta o te hormone.

I te wa o te whakahaeretanga o te insulin, ko te tikanga e taunakitia ana e te taakuta haere ki te taangata e whai ana i te subcutaneously. Hei mahi i te werahi, paanui te paatene tiimata. Puritia kia tae noa ki te tūranga o te kaiawhina inenga "0". I te wa i werohia, ka mau noa te paatene tiimata. I te waa o te hurihanga o te tohu inenga, kaore e tutuki te tuku insulin.

I muri i te werohanga, ka tiakina te ngira i raro i te kiri mo etahi atu ono hēkona, me te kore e tuku i te pihi tiimata. Na kei te tino whakauru katoa te horopeta o te insulin. I muri i te werohanga, ka tukuna atu te ngira ki te potae o waho, a, ka uru ana ka tukuna, ka karohia, ka maka atu, ka tiakina katoatia. Katahi ka kati te syringe me te potae. Ka tangohia te ngira i muri mai o ia werohanga kaore e taea te penapena me te pene hiwi. Ki te kore, ka rere te rerenga, ka arahi pea ki te whakauru o te horopeta hē. Ko nga tohutohu mo te whakamahinga ka korero atu ki a koe e pa ana ki te wero i te insulin NovoRapid.

He utu Honeone

Ko te rongoa o NovoRapid ka tukuna kia rite ki te tohutoro a te taote. Ko te utu mo te rima nga whiu Penfill kei te taha o te 1800 rubles. Ko te utu o te huringa FlexPen he 2,000 rubles. Ko tetahi kete e rima nga penihana insulin Novorapid. He rereke pea te utu kei te whatunga tohatoha.

Nga Arotake a te Manawanui

He aha nga arotake e pa ana ki a NovoRapid? E kii ana te iwi he pai, he ngawari te insulin. Mahi tere. He pai mo te maimoatanga o te mate huka momo 1, he mea uaua te huka toto ki te whakaheke. He maha nga turoro e whakamahi ana i te maimoatanga o te mate huka momo 2. Ko te nuinga o nga taatai huka e kitea ana he uaua tino ngawari nga peni Flexpen. Ka whakakorea e raatau te hiahia ki te hoko wehe i nga piraueti.

Hei tikanga, ka whakamahia e nga turoro te NovoRapid tarukino ki te papamuri o nga mahi o te insulin roa, e awhina ana ki te pupuri i nga taumata o te huka noa puta noa i te ra. Ka awhina i te whakaheke toto toto i muri i te kai, ka maamaa ake te ora mo nga mate turoro maha ka taea e koe te kai i waho haora o te kura. Ko etahi tangata e tohutohu ana i te waahanga tuatahi o te mate hei whakamahi i tenei huringa anake.

Kei kona nga taangata i te wa e whakahaerehia ana ki nga tamariki nohinohi, na te raau taero he hua ohorere i roto i te huka toto i roto i te mutunga, na te mea kaore i pai te noho a nga tamariki. Hei aukati i tenei ka tupu, he maha nga matua e pai ana ki a NovoRapida he wa roa mo te insulin.

Ka maha atu nga turoro e tohu ana i te horopeta kua tohua i te he ka whakapataritari i te waa o te hypoglycemia me te kino o te oranga. Hei karo i enei ahuatanga, kaua e rongoa mo koe ano, engari rapu i nga awhina mai i nga tohunga ngaio.

Te Whakarōpū o Nosological (ICD-10)

Te otinga mo te whakahaere kopake me te whakahaere	1 ml
matū kaha:
aspart insulin	100 PIECES (3.5 mg)
toa glycerol - 16 mg, fenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, konutai hauwha - 19.6 μg, te konutai hauha - 0.58 mg, te konutai hauwawa konupora memydrate - 1.25 mg, te konutai-hauhau 2M - tata 2 , 2 mg, 2M waikawa hydrochloric - tata ki te 1.7 mg, wai mo te werohanga - tae atu ki te 1 ml
Ko tetahi kaataata e 3 ml te otinga, he rite ki te 300 PIECES.

Takaroa

Inpartini o te inenga - he tohutoro mo te iniha i te wa poto tangata e whakaputaina ana e te biotechnology DNA hou e whakamahi ana i te riu Saccharomyces cerevisiae i roto i tenei wa ka whakakapia te hinu waikawa amino i te tuunga B28 me te waikawa aspartic.

Ka taunekeneke ki te kaiwhiwhi motuhake i runga i te kiri o te kiri-a-te-papa o waho o nga tipu me te hanga i tetahi matatini inenga huka e whakaohooho ana i nga tikanga taatai, tae atu te kotahitanga o te maha o nga whaa huanga nui (tae atu ki te hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase). Ko te whakaheke o te toto toto ka pa ki te whakauru te whakanui ake i tana whakawhitinga intracellular, e whakarei ake ana i te kiko o te kiko, whakaongaonga i te lipogenesis, glycogenogenesis, me te whakaheke i te kohinga o te waikawa e te ate.

Ko te whakakotahitanga o te hinu waikawa amino i te tūnga B28 me te waikawa aspartic i roto i te aspart insulin e whakaheke ana i te ngoikoretanga o nga ngota ki te hanga hexamers, e kitea ana i roto i te otinga o te haumanu noa. I runga i tenei, ko te aspart insulin te tere tere mai i te ngako subcutaneous ka tiimata ana te mahi tere atu i te haurangi o te tangata. Ko te aspart insulin ka whakaheke toto toto nui atu i nga haora tuatahi e wha i muri o te kai atu i te haurangi o te tangata. Te roa o te mahi o te insulin aspart i muri i te whakahaere tari sc he poto ake i te hinu totoka a te tangata.

I muri i te whakahaere tari sc, ka tiimata te tiimata i roto i te 10-20 meneti i muri i te whakahaere tari. Ko te kaha tino e kitea ana nga haora 1-3 i muri i te weranga. Ko te roa o te tarukino he 3-5 haora.

Ko nga whakamatautau haumanu e pa ana ki te mate huka momo 1 i whakaatuhia he whakaiti i te mate o te hypoglycemia nocturnal i te wa e whakamahi ana i te aspart insulin hei whakataurite i te haurangi tangata. Ko te tūponotanga o te awatea hypoglycemia kaore i tino piki ake.

Ko te aspart insulin te rite ki te haumanu i te waipiro o te tangata e pa ana ki tona kiri.

Pakeke Ko nga whakamatautau haumanu e uru ana ki te mate huka momo 1 mellitus e whakaatu ana i te kukume o te toto toto ki te taha o te huka toto me te aspart insulin e whakataurite ana ki te haurangi o te tangata.

Ko te koroheke. He rangahau takirua, takirua, whiti-waahanga mo te pharmacokinetics me te pharmacodynamics (FC / PD) o te insulin aspart me te whakarereke i te insulin tangata i nga turoro tawhito me te mate momo mate m2 momo 2 (19 nga turoro i te 65-83 tau, te tikanga 70 tau) i mahia. Ko nga rereketanga o nga paatai rongoa i waenga i te aspart insulin me te whakarewa i te insulin i roto i nga turoro o nga taangata he rite ki era i nga kaitoro hauora me nga turoro taiohi me te mate mellitus.

Nga tamariki me nga taiohi. Ko te whakamahi i te wahanga o te insulin i roto i nga tamariki i whakaatu i nga hua rite o te mana glycemic wā roa ina whakaritea ki te insulle tangata.

Ko te rangahau haumanu ma te whakamahi i te haumanu tangata i mua i te kai me te whangai taha i muri i te kai i mahia i nga tamariki (26 nga turoro e 2 ki te 6 nga tau), me te horopeta kotahi te ako FC / PD i whakahaerehia i roto i nga tamariki (6-8 12 nga tau) me nga taiohi (13-17 tau). Ko te kōtaha rongoā rongoā o te aspart insulin i roto i nga tamariki he rite ki tera i nga turoro pakeke.

Pepeini Ko nga rangahau haumanu mo te haumaru whakataurite me te whaihua o te aspart insulin me te tangata e whai kiko ana ki te maimoatanga o nga wahine hapu e mate mate ana i te mate huka momo mate mellitus (322 nga wahine hapu, 157 o ratou i tae mai te haumanu, 165 - te tangata huka) kaore i whakahuahia he paanga kino o te aspart taiaki mo te wa e hapu ana, mo te hauora whanui ranei. / whanau hou.

Ko nga whakamatautau haumanu o te 27 nga wahine e mate ana i te mate huka matea e whiwhi ana i te wahanga taiaki me te insulin tangata (kua whiwhi te aspartiao i te 14 nga wahine, he tohu tangata 13) i te tauwehenga o nga tuhinga haumaru me te whakapainga nui ki te mana o te waihotanga postprandial me te maimoatanga aspart.

Raraunga Haumaru Motuhake

Kaore i kitea e nga rangahau tuuturu ki te taangata, i runga i nga raraunga mai i nga rangahau i whakaaetia mo te haumaru ahumoana, te paahitanga o te whakamahi tonu, te ira me te whakakotahitanga uri.

I roto i nga whakamatautau in vitro , tae atu ki te here ki nga kaiwhiwhi insulin me te tipu tipu-rite te tipu-1, tae atu ki te paanga ki te tipu o te pūtau, ko te whanonga o te aspart o te insulin e tino rite ana ki te inapi o te tangata. Kua whakaatuhia hoki nga rangahau ko te kotahitanga o te here haukati i te haumanutanga o te haumanu ki te kaiwhiwhi i te insulin, he rite ki tera mo te taiohi tangata.

Takaroa

I muri i te whakahaere tari sc o te insulin aspart T _max i roto i te plasma toto, i te toharite, e 2 nga wa iti iho i muri i te whakahaere tari whakaheke i te insulin. Ki te _max i roto i te plasma, te toharite (492 ± 256) pmol / l a ka tutuki 40 meneti i muri i te tirotiro tari sc mo te horopeta 0.15 U / kg mo nga turoro me te mate mellitus momo momo 1 Ka hoki te kukū o te haurangi ki tona taumata taketake 4-6 haora i muri whakahaere tarukino. He iti ake te toenga whakauru ki nga turoro me te mate huka momo 2, e pa ana ki te kukume nui rawa atu ((352 ± 240) pmol / L - me te roa ake o te T _max (60 min). Te rereketanga o te T-takitahi _max ka tino heke iho ka whakamahi ana i te aspart taiohi ka whakaritea ki te haurangi tangata, engari ko te rereketanga o te tohu C _max mo te ahunga mo te insulin.

Ko te Pharmacokinetics i roto i nga tamariki (6-12 tau) me nga taiohi (13-17 tau) me te mate mellitus momo 1. Ko te whakauru o te huringa whetu he tere te puta i roto i nga roopu e rua me te T _max rite ki tera i roto i nga pakeke. Engari, he rereke nga C _max i roto i nga röpü e rua, e whakamarama ana i te hiranga o te kaitoro takitahi mo te tarukino.

Ko te koroheke. Ko nga rereketanga o te pharmacokinetics i waenga i te aspart insulin me te whakarewa i te insulin tangata i nga taangata tuuturu (65-83 tau, tau 70 tau) te momo mellitus momo momo 2 he rite ki te hunga i roto i nga kaitoro hauora me te hunga mate turoro ki te mate mellitus. I nga turoro o nga tuuroro, i kitea te heke mai o te taaputanga o te wiri, na te piki o te T _max - 82 (60–120 rereketanga), ko C _max he rite ano ki tera i tirohia i nga turoro taiohi me te mate huka momo 2 me te iti iho i te hunga e mate ana me te mate mate momo 1.

Te kore o te mahi ate. I whakahaeretia he rangahau mo te pharmacokinetics me te whakauru i te horopeta kotahi o te tangata haumanu mo te insulin 24 e mahi ana te ate i te awangawanga mai i te mea noa ki te paheketanga kino. I roto i nga turoro me te ngoikoretanga o te ate ate, kua heke te tere o te whakauru o te aspart i te haurangi me te rereke, ka piki ake te T _max mai i te 50 meneti i roto i nga taangata e mahi ana i te ate maana kia tae ki te 85 meneti te roa o te tangata e ngoikore ana te ngoikoretanga o te ate o te taumaha me te tino kino. AUC, C _max i roto i te plasma me te whakawhiwhi katoa (Cl / F) he rite ki nga taangata iti me te ngoikore o te mahi ate.

Te kore kino. I whakahaeretia tetahi rangahau o te pharmacokinetics o te aspart insulin i te 18 o nga turoro i puta ai te mahi korehara mai i te wa noa ki te paheketanga kino. Kaore i kitea he hua o te kaihanga Cl i te AUC, C i kitea _max , T _max aspart insulin. I whāiti te raraunga ki te hunga e raru ana te kakama me te kino. Ko nga taangata me te koretake o te ngiha e kii ana i te mate taarua kaore i whakauruhia ki te ako.

Te hapu me te lactation

Nga mate taha

Ko nga urupare kino i kitea i roto i nga turoro e whakamahi ana i te NovoRapid ® Penfill ® na te nuinga o te paanga o te rongoā paitini.

Ko te urupare tino noa ko te hypoglycemia.

Ko te whiu o nga paanga o te taha ka rereke te taatai i runga i te taupori o te manawanui, te tikanga whakarite, me te mana glycemic (tirohia te waahanga o raro).

Kei te teepu te raarangi o nga kino kino.