Whakahaerehia e te haumanu o te kohinga ki te putunga mo nga pakeke me nga tamariki

Ko te Glucose, he waahanga o te haurangi i te wa e kai ana te paitini, ko te tino putake o te kaha kia kaha ai te pupuri i nga tukanga whakahirahira ki nga pūtau o te tinana tangata.

Te Puunga (dextrose, te huka karepe) he "wahie" katoa mo te tinana, he taonga tino nui hei whakarite i nga mahi o nga roro roro me te punaha raru katoa o te tinana tangata.

Ka whakamahia he kaakete raupaparakau me te whaikorero rite ki te tuku i te tautoko kaha, e taea ai te whakarite i te ahua o te manawanui i roto i te waa poto i te wa e mate ana nga mate, nga whara, i muri i nga wawaotanga pokanga.

Ngakiko

I tuatahitia te taonga nei ka whakaahuatia mai e te rata a Ingarangi W. Praouth i te timatanga o te rautau 19. He pūhui reka (warowaihā), te ngota o te e 6 karaka aukati.

Ka whakatokia i roto i nga tipu ma te whakaahua whakaahua, i tona peera noa ka karepe i roto i nga karepe. Ko te tikanga, ka uru ki te tinana tangata me nga hua kai kei roto i te māngaro me te sucrose, a ka tukuna i te wa o te keri.

Ko te tinana ka waiho hei "rahui rautaki" o tenei taonga i roto i te ahua o te glycogen, me te whakamahi hei taapiri kaha hei tautoko i te ora i roto i te kaupapa o te hinengaro, te ahotea o te hinengaro, o te hinengaro ranei, nga mate, i era atu raru ranei.

Mo te mahi noa o te tinana tangata, ko te taumata huka o te toto e pa ana ki te 3.5-5 mmol ia rita. He maha nga homoni e mahi ana hei kaiwhakahaere o te nui o te matū, ko nga mea nui ko te insulin me te glucagon.

Ka pau te Glucose hei puna o te kaha mo nga neurons, uaua me nga pūtau toto.

E tika ana mo:

  • whakarato i te pākia i roto i ngā pūtau,
  • te tikanga noa o nga mahi redox,
  • te haangai i te ate,
  • te whakahoutanga o nga whenua rahui,
  • te pupuri i te toenga wai,
  • te whakarei ake i te whakakore o nga paitini.

Ko te whakamahinga o te kohu-a-whaanui mo nga kaupapa rongoa ka awhina ki te whakaora ano i te tinana i muri i te paitini o nga mate me nga mate, nga wawaotanga pokanga.

Pānga i te tinana

Ko te tikanga o te dextrose te tangata takitahi me te tohu e nga waahanga me te momo o te mahi a te tangata.

Ko te mea e hiahiatia ana ma tenei ra, mo nga taangata kei te kaha o te hinengaro, te taumaha ranei o te tinana (na te mea e hiahia ana ki etahi atu puna hiko).

Ka mate te tinana mai i te ngoikore me te nui o te huka toto:

  • Ko te taapiri e whakaohooho ana i nga mahi o te pancreas hei whakaputa i te insulin me te kawe i te huka ki te waa, e mau ai te whakakakahu o te tinana o mua, te mumura, te korenga o nga pūtau ate ki te ngako, ka whakapouri i te ngakau.
  • ka ngoikore te mate o nga pūtau roro, te whakaheke me te ngoikore, e whakaohooho ana i te ngoikore, te awangawanga, te whakama, te ngoikore, te mate o nga neuron.

Ko nga take nui o te kore o te hau totoro i roto i te toto ko:

  • te kai whangai a te tangata tika, kaore i te rawaka te kai ka uru ki te taatai ​​patu,
  • te kai me te paitini paitini,
  • nga raru o te mahi a te tinana (mate mate thyroid, nga neoplasms taikaha, nga mamae o te gastrointestinal, nga tini mate).

Ko te taumata e tika ana mo tenei matoto ki te toto me pupuri tonu ki nga mahi nui - te mahi noa o te ngakau, te io o te io, me nga uaua, te paemahana o te tinana.

Ko te tikanga, ka whakakiihia te taumata e tika ana mo te kai me te mea he mate pathological (trauma, mate, paitini), ka whakaatuhia te haangai hei whakapumau i nga ahuatanga.

Nga tikanga mo te Dextrose

Mo nga take rongoa, ka whakamahia he punetoto me te dextrose mo:

  • te tuku i te huka toto
  • te ngoi tinana me te hinengaro
  • te roanga roa o te maha o nga mate (hepatitis hopuhopu, te mate gastrointestinal, nga mate kino me te haurangi o te pokapū pokapū) hei taapiringa whakaoranga kaha mo te tinana,
  • nga raru i roto i nga mahi o te ngakau,
  • ngā whakamataku
  • te tino whakaheke i te totohanga toto, tae atu ki muri i te whakaheke toto,
  • te mate kino ma te haurangi o te mate ranei, tae atu ki te raau taero, te waipiro me te raau taero (e haere tahi ana me te keha me te ruaki kino),
  • kia hapu te pupuri i te whanaketanga o te wahine.

Ko nga puka inenga nui e whakamahia ana hei rongoa ko nga rongoā me nga papa.

Puka Pukapuka

Ko nga otinga e tino pai ana, ka awhina to raatau whakamahinga ki te pupuri me te whakatika i te tinana o te manawanui ki te tere.

I te rongoa, e rua nga momo rongoā Dextrose e whakamahia ana, e rere ke ana ki te kaupapa tono:

  • isotonic 5%, ka whakamahia hei whakapai ake i te mahi o nga wheku, te kai maatua matua, te pupuri i te toenga wai, kia taea ai e koe te whakaputa i te kaha mo te koiora,
  • hypertonic, te whakahaumako i te pākia me te mahi ate, te toto toto osmotic, te whakanui ake i te horoi mai i te paitini, he rerekee te rereketanga (tae atu ki te 40%).

I te nuinga o te waa, ka whakahaerehia te haangai i roto i te roto, hei werohanga mo te rongoatanga hypertonic teitei. Ka whakamahia te whakahaere waipiro mehemea ka toha tonu te rere o te tarukino ki roto i nga oko mo etahi wa.

I muri i te whakauru kaha o te dextrose, ka pakaru ki roto ki te hauhā me te wai i raro i te mana o te waikawa, te tuku i te kaha e hiahiatia ana e nga pūtau.

Te kairangi i roto i te otinga isotonic

Ko te kukume Dextrose 5% e tukuna ana ki te tinana o te manawanui i nga huarahi katoa, na te mea e pa ana ki nga toto toto osmotic.

I te nuinga o te waa, ka tukuna te punaha ma te whakamahi i te punaha 500 ml, neke atu ranei. tae atu ki te 2000 ml. ia rā. Mo te ngawari o te whakamahinga, ka kapi te konutai (otinga mo te kaihoro) na te 400 ml polyethylene peke he peke karaihe ranei mo te rite.

Ka whakamahia he otinga isotonic hei putake mo te waimeha o etahi atu raau taero e tika ana ki te rongoa, ka pa te putake o te miihini ki te tinana na te mahi whakakotahitanga o te huka me tetahi taonga rongoa motuhake i roto i tona whakahiatotanga (glycosides cardiac, ko etahi atu raau taero me te mate totika, waikawa ascorbic).

I etahi waa, ko nga raru o te taha ki te whakahaere paraka ka taea:

  • te takahi i te pākia wai-tote,
  • Hurihia te taumaha na te whakaemi o te wai,
  • hiaai kai
  • kirika
  • he toto toto me hematomas i te waahi i werohia.
  • te nui o te toto,
  • te nui o te huka toto (i roto i nga keehi nui, koma).

Ka taea e tenei te whakatau ma te kore e kitea te nui o te wai i ngaro i te tinana me te rōrahi o te taatete e tika ana kia ea. Ka whakahaerehia e te diuretics te ture o te wai tino werohia.

Huka Hipora Hiko

Ko te huarahi matua o te whakahaere o te otinga - roto. Mo te waipiro, ka whakamahia te tarukino ki te kukume kua whakaritea e te taakuta (10-40%) i runga i te neke atu i te 300 ml i ia ra me te tino whakaheke i te huka toto, te nui o te toto i muri o te whara me te paitini.

Ko te whakauru mai o te whaikorero ngongo ka taea e koe te:

  • arotau i te mahi ate,
  • whakapai ake i te mahi o te ngakau
  • faahoihia te taurite tika o te tinana,
  • ka whakapiki i te whakakore i te rere wai mai i te tinana,
  • whakapai ake i te pākia o te kiko,
  • rewa toto toto.

Ko te huringa o te whaowhia o te taonga ia haora, ko te rōrahi e whakahaerehia ma te tau mo te ra kotahi, kua whakaritea e te tau me te taumaha o te manawanui.

Tukuna:

  • pakeke - kaua neke atu i te 400 ml.,
  • tamariki - tae atu ki te 170 ml. ia 1000 karamu o te taumaha, kohungahunga - 60 ml.

Ma te komumomo hypoglycemic, ka tukuna he punetumu me te whaikorero hei huarahi o te whakangahau, no reira, kia rite ki nga tohutohu a te taote, me te tirotiro tonu te taumata huka toto o te manawanui (he tauhohenga o te tinana ki te maimoatanga).

Nga waahanga o te whakamahinga o te waikore

Hei kawe i te rongoa o te rongoa ki roto i te toto o te manawanui, ka whakamahia he punga kirihou whakauru. Ko te whakataunga o te taawha he kawe ina wa e uru ana te rongoa ki roto i te ka rere toto, ka kuhu te rahinga o te tarukino ki te taumata e hiahiatia ana.

I te nui rawa o te tarukino, ka taea e nga aitua kino te whakauru, tae atu ki nga mate pāwera, me te tuutuu iti, te mutunga o te tarukino e kore e tutuki.

I te nuinga o te wa, ka whakahekehia te konupuku (putiputi) mo nga mate kino, ko te maimoatanga ka puta tonu te toto o te mea kaha ki te kukume tika. Ko nga raau taero i whakauruhia ki roto i te tinana ma te mahi whakaheke ka tere te mahi, a ka taea e te taakuta te whai i te hua o te maimoatanga.

Ka waihohia e ratou, ka tika ana kia werohia te rongoa nui o te rongoa ki te wai ranei ki roto i nga oko kia pumau ai te mate o te manawanui i muri i te paitini, i te wa e whaaia ana te huma, me te mahi ngakau ranei, i muri i nga mahi.

Kaore i whakauruhia te punaha ki te ngoikore o te ngakau, nga whatukuhu whakaraerae me te koretake ki te edema, te haangai kino (kua oti te whakatau a te taakuta, e ako ana i ia keehi kotahi).

Whakaahuatanga, tohu me nga contraindications

Ko te Glucose he puna taiao mo te tinana katoa. Ka awhina i te whakaora wawe i te kaha me te whakapai ake i te oranga o te manawanui. Ma tenei rongoa e whakarite te mahinga noa o nga kopau roro me te punaha whakaraerae. He maha nga wa ka whakaatuhia te hauota mo te whakahaere o roto.

Ko nga take nui mo te kore o tenei matanga ko te:

  • kai kina
  • te waipiro me te paitini o te kai,
  • ngoikoretanga o te repe thyroid.
  • hanganga neoplasma,
  • he raruraru to puku me te kopu.

Ko te taumata o te kairangi o te ngako i roto i te toto me mau tonu ki nga mahi o te punaha o te pokiha, ki te ngakau me te paerewa tinana.

He maha nga tohu haumanu mo te whakauru o te otinga. Kei roto i enei ko:

  • te tuku i te huka toto
  • te ruru
  • koma hepatic
  • nga raruraru ngakau
  • ngenge tinana
  • te toto roto
  • wā mutunga
  • nui te mate hopuhopu
  • hepatitis
  • hypoglycemia,
  • cirrhosis.

He kohinga huka e hoatu ana ki nga tamariki mena he ngoikore te miraka o te uma, te maroke, te jaundice, te paitini me te waa kua pahemo. Kei te whakahaerehia taua rongoa mo te whara whanau me te hemokai o te hemokai.

Ko te whakamahinga o te otinga huka kia whakakorea, mena kei te noho nga ahuatanga haumanu e whai ake nei:

  • te koretake o te whaikorero iti
  • koma hipokiiao,
  • mellitus mate huka
  • hyperlactacidemia,
  • Hipoki.

Ma te nui o te tupato, ka taea te hoatu he punetere ki nga turoro me te korikori kino e ngoikore ana ranei te ngakau. Ka whakaaetia te whakamahi o taua mea i te wa e hapu ana me te lactation. Heoi, ki te aukati i te tupono ki te whakawhanake i te mate huka, me tirotiro e te taakuta te rereketanga o te huringa o te waikawa i roto i te waa o te mate.

Nga momo o te otinga

E 2 nga momo otinga: ko te isotonic me te hypertonic. Ko te rereketanga nui kei waenga i a raatau ko te kukume o te glucose, me te aha o te rongoa ka pa ki te tinana o te manawanui.

Ko te otinga isotonic ko te 5% te kukume o te whakakotahi kaha i rewa i roto i te wai mo te weranga, te tote ranei. Kei enei momo rongoa e whai ake nei:

  • whakapai ake te tohanga toto,
  • whakahoki i te wai i roto i te tinana,
  • whakaongaonga o te roro,
  • te tango i nga paitini me te slag,
  • kai tōtika

Ka taea te whakahaere i taua otinga kaore i te waatea anake, engari na roto i te enema. Ko te momo hypertonic he putunga 10-40% mo te weranga ki tetahi uaua. Kei enei nga ahuatanga e whai ake nei ki te tinana o te manawanui:

  • whakahohe i te whakaputanga me te putanga o te mimi,
  • whakakahangia, ka taawhaia nga oko toto,
  • whakapai ake i nga tukanga taapiri,
  • Ko te kaha o te pehanga toto osmotic,
  • ka tango i nga paitini me te paihana.

Hei whakarei i te paanga o te werohanga, ka whakakotahihia te rongoa me etahi atu mea whai hua. Kei te whakamahia tetahi huringa whaikorero me te waikawa ascorbic mo nga mate hopuhopu, te toto me te pāmahana tinana. Ko nga mea e whai ake nei ka taea te whakamahi hei taapiri:

  • novocaine
  • konutai hauhahe
  • Actovegin
  • Dianyl PD4,
  • Kei te tahuna te hinu 148.

Kua taapirihia a Novocaine ki te otinga mo te paihana paitini, te mate gestosis i te wa e hapu ana, te paitini me te whakahe kino. Ki te hypokalemia, i ara ake i te haurangi o te haurangi me te mate huka, ka whakamahia te konupora waikawa hei taonga taapiri. Ka whakauruhia te otinga ki te Actovegin mo nga maakete, te mumura, nga patunga me nga mate vascular i te roro. Ko te Dianyl PD4 me te ngongo e tohu ana mo te korokoro o te korokoro. A ki te whakakore i te paihana, peritonitis me te haukoti, ka tukuna he otinga me te plasmalite 148.

Nga waahanga o te tono me te horopeta

Ko te whakaurunga o te tarukino ma roto i te taakapa kua tohua i roto i te keehi e tika ana kia uru te raau ki te toto. Mena kua whiriwhiria e koe te horopeta hē, ka nui te tupono o nga paanga, he tauhohenga mate ranei.

I te nuinga o te waa, ka tukuna taua tuuruna i te wa e rongoa ana tetahi mate nui, ina e tika ana kia noho tonu te rongoa i roto i te toto me i roto i tetahi horopeta. Ko nga rongoa e whakahaerehia ana e te tikanga horoi ka timata te mahi wawe, na reira ka taea e te taakuta te arotake tonu i te paanga.

Ko te otinga me te 5% o te taputapu kaha e werohia ana ki roto i tetahi uaua ka tere tae atu ki te 7 ml ia meneti. Ko te horopeta teitei mo ia ra ko te 2 rita mo te pakeke. Ko te rongoa he 10% te karawhiu ki te 3 ml ia meneti. Ko te horopeta o ia ra ko te 1 rita. Ka whakahaerehia tetahi otinga 20% i te 1.5-2 ml ia meneti.

Mo te whakahaere jet jet ururua, he mea tika kia hoatu he otinga o te 5, te 10% ranei i te 10-50 ml. Mo te tangata e whai tikanga ana ka mateora te tikanga, ko te whiu o te tarukino ia ra kaua e neke atu i te 250-450 g.Na ko te kohinga o ia ra o te rerenga ka tangohia mai i te 30 ki te 40 ml ia kg. I te ra tuatahi mo nga tamariki, ka whakahaerehia te rongoa i roto i te nui o te 6 g, na 15 g ia.

Nga waahanga o te taha me te keha

Nga waahi kaore i te kitea te koretake. Ko te take ka taea te whakarite takahi mo te otinga, ko te whakaurunga ranei o te dextrose i roto i te horopeta he. Ka wheako nga manawanui i nga whakaaturanga kino e whai ake nei:

  • riro te taimaha
  • ka toto nga toto i nga waahi i whakatuhia ai te kaihoroi,
  • kirika
  • piki ake kai
  • necrosis kiko kiko
  • hypervolemia.

I te whanaketanga tere, ka raru te whakaemi rewharewha i roto i te tinana. Mena kei te kaha te whakariterite o te huka kei reira, na tana whakahaere tere ka taea te arahi ki te whakawhanaketanga o te hyperglycemia. I etahi waa, he pahekotanga he nui o te pāhare pāporo me te phosphate i te plasma.

Mena ka puta mai nga tohu o te overdose, mutu te whakahaere i te otinga. Panuku, Ka arotake te taakuta i nga ahuatanga o te manawanui, a, mehemea e tika ana, ka whakahaerehia e ia nga rongoa mate.

Nga mahi whakaoranga haumaru

Kia kaha ai te rongoa ki te rongoa, me maarama he aha te wa e whakahekehia ai te huka, he aha te roanga o te whakahaere me te horopeta tino pai. Kaore e taea te whakahaere totika i te rongoa ranei mo te waa roa rawa atu. Hei aukati i te whakawhanaketanga o te thrombophlebitis, ka tukuna anake te taonga ki roto ki nga uaua uaua. Me tirotiro tonu te taakuta i te toenga wai-electrolyte, me te nui o te whaikorero ki te toto.

Ma te tino tupato, ka whakahaerehia te rongoa mo te raru o te rere toto i roto i te roro.E tika ana tenei ma te mea ka taea e te taonga tarukino te whakarai i nga kino o nga hanganga roro, na reira ka kaha ake te mate o te manawanui. Ko te otinga kaore e tika kia whakahaerehia kia subcutaneously, intramuscularly ranei.

I mua i te kawe i te whaowhao, me korero te taote he aha te take ka makahia ai te huka ki roto i te uaua me te aha te tikanga whakaora. I mua i te weranga i te matū, me matua mohio te tohunga ki reira kaore he mate whakapae.

Whanui tikanga

Nga ingoa o te ao me nga matū: Dextrose, D - (+) - glucopyranose,

Nga paanga a-tinana me te matū: kore he kowhatu, he kowhai ranei

Whakautu: 1 kei roto i te ampoule te waikawa (Te Puunga - te karepe karepe, he warehu mai i te roopu o te monosaccharides. Ko tetahi o nga hua o te metabolic matua e whakarato ana i nga pūtau ora me te kaha) 8 g, nga kaihaahe: 0.1 M te otinga waikawa hydrochloric (tae atu ki te pH 3.0-4.0), te konutai hauota - 0,052 g, te wai mo te werohia (Te werohanga - te werohanga, te tangotango, korupuna, ko etahi atu whakahaere mo te iti o nga otinga (te nuinga o nga raau taero) ki nga kopa (nga oko) o te tinana) - tae noa ki te 20 ml.

Te rongoā mo te werohanga.

Ko te roopu Pharmacotherapeutic

Nga whakataunga mo te whakahaere turuki. Ko te waipiro (Ko te hakihaki - tetahi o nga waahanga matua o nga pūtau me nga kopa o nga mea ora. Hoatu ki nga pūngao ora katoa (te ngo me ona momo mokete - māngaro, glycogen), uru ki nga tauhohenga tiaki o te tinana (kore mate). Ko nga kai, huawhenua, hua, me nga hua paraoa he nui rawa atu i te warowaihara. Whakamahia hei rongoa (heparin, glycosides cardiac, etahi momo paturopi). Ko te nui o nga ihupuku o etahi warowaihā kei roto i te toto me te urine he tohu tohu nui o etahi o nga mate (mate mellitus). Ko te hiahia o te tangata o ia ra mo nga warowaihā ko te 400-450 g). ATC B05B A03.

Toonga rongoa

Ka whakarato te Glucose i te whakakiihini hou i te kaha o te whakapau kaha. Na te whakaurunga o nga rongoatanga hypertonic ki roto i te uaua, ka kake te pehanga osmotic intravascular, ka uru te rere mai i nga kopa ki te piki ake o te toto, ka tere ake te mahi o te taakapa (Te konupuna - he huinga o nga tauhohenga matū ka hua mai i te waihanga o te matū ka mutu ranei te kaha. I roto i nga mahi o te kaihaa, ka kite te tinana mai i nga taonga o te taiao (ko te nuinga o te kai), ka, ka paahitia te huringa hohonu, ka tahuri ki nga taonga o te tinana ake, nga waahanga o te tinana), te mahi antitoxic o te ate ka pai ake, ko te ngohe o te uaua o te uaua o te ngakau, ka piki haere nga kaipuke, ka piki ake nga waahanga (Diuresis - te nui o te mimi ka tohaina mo etahi wa. I roto i te taangata, ko te raupaparewarewha raanei he 1200-1600 ml). Na te whakaurunga o te otinga hauota hypertonic, ka whakareihia nga huringa redox, me te whakaheke glycogen i roto i te ate.

I muri i te whakahaere intravenous, ko te toto me te rere toto ka uru ki nga kopa me nga kopa, kei reira te whanganga i te metabolic (Te konupuna - te tapeke o nga momo whakarereketanga o nga taonga me te kaha i roto i te tinana, me te whakarite i tana whanaketanga, ko te mahi whakahirahira me te whakaputa-whaiaro, me tona hononga ki te taiao me te whakariterite ki nga huringa o nga ahuatanga o waho. Ko te toa kakano ki nga pūtau o nga kakano maha i te ahua o te glycogen. Te whakauru i te tukanga o te glycolysis (Ko te Glycolysis - Te mahi o te wehe i nga warowaihono i raro i nga mahi a te kaiao. Te pūngao i tukuna i te wa o te glycolysis e whakamahia ana mo te mahi o nga rauropi kararehe) Ko te waikawa ka whakariterite ki te pyruvate, te lactate ranei, i raro i nga tikanga aerobic, ka tino whakariterite te pyruvate ki te hauhā konupora me te wai me te waihanga o te pūngao ki te hanga ATP. Ko nga hua whakamutunga o te huringa tino pai o te huka ka huna e te hakihaki (hauhā) me nga whatukuhu (wai).

Nga tohu mo te whakamahinga

Hypoglycemia (Hypoglycemia - he tuuturu na te iti o te huka plasma.Ka whakaahuahia e nga tohu o te kaha o te mahi whakaihiihi me te tere o te adrenaline (te werawera, te awangawanga, te ru, te palpitations, te hiakai) me nga tohu o te punaha o te pokapū o te pokapū (ngoikore, he tirohanga tomokanga, kirikiti, koma)), nga mate hopuhopu, te mate ate, te mate-mate me etahi atu paitini (Toarei - paitini, kino ki te tinana) tuuturu, maimoatanga o te ohorere (Taihoa - tetahi ahuatanga e whakaahuatia ana me te tino heke o te rere toto ki roto i nga kopa (rere toto toto rohe, koinei te hua o te hypovolemia, sepsis, ngoikoretanga o te ngakau, ko te whakaheke ranei i te tangi ngawari. Ko te take o te ohorere he whakahekenga o te roro whai hua o te toto totoro (te ōwehenga o te BCC ki te kaha o te moenga vascular) he aukati ranei i roto i te mahi papu papu o te ngakau. Ko te whare haumanu o te ohorere e whakatauhia ana e te heke o te rere toto i roto i nga waahanga whakahirahira: ko te roro (ma te mahara me te manawa te manawa), nga whatukuhu (diuresis ka ngaro), te ngakau (myocardial hypoxia). He ohorere te hypovolemic na te ngaro o te toto, i te plasma ranei. Ko te whakaoho i te Septic e whakaoti ana i te huarahi o te sepsis: ko nga hua ururua o nga microorganism e uru ana ki te taatai ​​toto te take o te tipu o te toto toto me te whakanui i te kaha o nga kapillaries. Ka whakaatuhia a haumania he miharo hypovolemic me nga tohu o te mate. Ko te hemodynamics me te riiki septic kei te huri tonu. Hei whakaora i te BCC, me hiahiatia te haumanu whaowhia. Ko te wiri o te Cardiogenic kei te tupu mai i te pakaru o te ngakau. Whakamahia nga raau taero hei whakarei ake i te mahi miocardial: dopamine, norepinephrine, dobutamine, epinephrine, isoprenaline. Ko te ohorere o te neurogen - he heke te kaha o te toto totika na te ngaro o te reo atawhai me te horapa o te arteria me nga keokeo ma te heke o te toto ki roto i nga uaua, ka tupu i te whara o nga tuaiwi me te whakaitinga i te awhiowhiotanga o te tuuturu) me te paheketanga (Ngaro - He mate kino, he whakawehi mo te koiora e whakaitihia ana e te paheketanga o te pehanga arterial me te whakakorekore, te aukati o te punaha o te pokapū a-pokiha me nga mate turoro. Whakamahia ai hoki te rongoa ngako ki te waipiro i nga raau taero ka puhipuhia ki roto i tetahi uaua (he mea hangai ki a Glucose), hei waahanga o te tuaruatanga (Whakaaipoipo - nga momo inenga e whakahaerehia ana ma te haehae i te kohu gastrointestinal, ma te tono ki te kiri me nga membrane haehae o te tinana , ma te werahi ki roto i te toto (artery, vein), i raro i te kiri, i te uaua ranei ranei, na te inhalation, inhalation (tirohia te Enteric) .

Te inenga me te whakahaere tari

Ka whakahaerehia te otinga a te Glucose 40% (he tino haere), 20-40-50 ml ia whakahaere. Mena e tika ana, ka whakahaerehia te hinu ki te tere tae atu ki te 30 pata ia meneti, tae atu ki te 300 ml ia ra (6 g o te huka mo te 1 kg o te taumaha tinana). Hei whakamahi hei waahanga o te kai ma te matua, he 40% te ranunga waikawa e whakauruhia ki te otinga huka 5% te otinga tote totika kia tae ra ano ki te 10% te uru, ka kawea te whaowhia (E whaowhia (iv whakahaere) - te whakaurunga o nga rerenga, nga raau taero, te raau taero / waahanga toto ranei ki roto i tetahi oko whakahoahoa) tenei otinga.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

I runga i te meka ko te glucose he tino waikawa kaha nui, me kaua e whakahaerehia i roto i te taua syringe me te hexamethylenetetramine. Kaore i te tūtohuhia te otinga o te ngako ki te whakaranu i roto i te taua puurongo me nga rongoā totika: me te whakapae noa (Whakahauhau - ko nga raau taero e whai paanga haumanu ana ka wehea ki te rohe me te whaanui) me nga mahi hypnotics (kua heke to raatau mahi), nga rongoā alkaloid (kua puta to raatau pirau). Ko te Glucose ka ngoikore hoki te whanaketanga o te analgesics, adrenomimetics, te whakakahore i te streptomycin, ka whakaiti i te kaha o te nystatin. Mo te tipu ake o te huka i roto i nga tikanga o te normoglycemic, ko te whakauru o te tarukino te hiahia ki te whakakotahi me te whakatinanatanga o te 4-8 waeine o te insulin-poto (subcutaneously).

Te paarua

Na te kohukohu o te tarukino, hyperglycemia, glucosuria, he piki haere o te toto toto osmotic (tae atu ki te whanaketanga o te honohono hyperosmotic coma), te whakahiato me te pauna electrolyte. I tenei keehi, ka whakakorehia te tarukino, ka tohua ko te insulin te tere o te waahanga 1 mo ia 0.45-0.9 mmol o te toto toto kia tae ra ano ki te taumata o te 9 mmol / l. Me whakaheke te heke mai o te toto toto. I te wa ano me te wa whakarite o te insulin, kei te whakatutukihia te whakamaoritanga o te wairewa totika.

Whakaaturanga Whakaaturanga Hua

Nga tikanga me nga tikanga o te rokiroki

Rokiroki i te pāmahana kaore i te tino + 25 ° C. Te oranga o te whare 5 tau.

5 ranei 10 ampoules o 20 ml, i roto i te puranga pepa.

Kaihanga Whakatuwherahia te kamupene-tauhokohoko "Farmak".

Te waahi. 04080, Ukraine, Kiev, st. Parekura, 63.

Ka whakaatuhia tenei rauemi i runga i te kore utu i runga i te ture mo nga tohutohu mana mo te whakamahinga a te rongoa.

) me kawe i te tere o te 7 ml ia meneti. Kaua e nui ake te pehanga ki te riipene, me rahi ake te 400 ml ia haora. Ko te kohinga 5% nui rawa mo ia ra kaua e neke ake i te 2 rita mo te, Mena he 10% te otinga o te otinga, katahi ka 3 ml ia meneti te rekoata, me te horopeta o ia ra 1 rita. Ko te Glucose 20% e whakahaerehia tino haere ana, tata ki te 1.5-2 ml ia meneti, ko te 500 ml te ra ko te 500 ml. Ahakoa nga keehi, kaore e taea e koe te whakahaere i nga taarua mokemoke i runga i a koe, no reira haere ki te hōhipera mo taua tikanga.

Ka taea e koe te uru atu ki a koe. Ki te mahi i tenei, hoko i nga syringes me te. Whakauruhia haurua ki nga waahi rereke 300-500 ml ia ra. Me whakamahi noa i te syringes hypodermic, ko nga ngira intramuscular auau he tino matotoru me te whakarereke i te kiri kia tino nui atu.

Whakauruhia he enema ki te kore e pai ki a koe etahi atu tikanga mo etahi take. Whakauruhia kia 2 rita o te otinga ia ra (isotonic) ki te anus.

Na te whakahaere a subcutaneous, ka puta mai pea nga paanga i te ahua o te necrosis kiko. Na ko te hua o te whakauru tere o te otinga huka ki roto i te uaua, ka tiimata te phlebitis. Na reira, kaua e rongoa hei whakaora, ina koa kaore koe e marama ki tetahi mea mo tenei. Whakanohia to hauora ki nga taote.

Ko te Glucose he panui i te mate huka, engari i etahi keehi, he mea whakahaere ki te insulin anake i te waahi o te hohipera.

  • me pehea e tohua ai e koe te hakihaki

Ko te warowaihara, ka uru ki te tinana, ka raru i nga kaonga ngota ka huri ki te konupuna. He puna kaha ki te kaha, me tana mahi i roto i te tinana he uaua ki te nui te titiro.

He aha te karu?

Ko te ngongo ki te tinana nga puna o te kaha. I te nuinga o te wa, ka whakamahia e nga taakuta nga haurangi ki te maimoatanga mo etahi momo mate o te ate. Ano hoki, he maha nga wa ka whakaekehia e te taakuta te kakano ki roto i te tinana o te tangata i te wa e kai te tangata. Whakauruhia he miihini, ki te maturuturu ranei.

Ka whakamahia hoki te Glucose hei whangai i nga peepi, mena mena he aha te kai kaore i te kai. Ka taea e te Glucose te horoi te ate o nga paitini me nga paitini. Ka whakaora i te mahi ate ngaro ka whakanui i te pākia i roto i te tinana.

Ma te awhina o te paukaru, ka tangohia e nga kaimahi hauora tetahi momo haurangi. Mena ka uru atu te hiko ki te tinana, ka tiimata te kiko me nga waahanga tuuturu. Ma te Glucose e tahu te ngako i roto i te tinana.

He mea tika kia whakahaeretia te tere o te hupuku i roto i te tinana o te tangata. Ko tetahi hapa kaore i te nui rawa o tenei taonga ranei e whakaatu ana i te aroaro o tetahi mate i roto i tetahi tangata. Ko te taumata glukosa e whakahaerehia ana e te punaha endocrine, a, ka whakahaerehia e te hormone hakinakina te hormone.

Kei hea te kaimata toto?

Ka taea e koe te tutaki ki te ihirangi haangai teitei i roto i nga karepe me etahi atu momo o nga hua me nga hua. Ko te Glucose he momo huka. I te tau 1802, ka kitea e W. Praut te kūmara. Kei te whai wāhi te ahumahi ki te hanga papatipu. Whiwhi ratou ma te awhina o te tukatuka māngaro.

I roto i nga tikanga o te taiao, ka puta te huka i roto i te whakaahua whakaahua.Kaore tetahi o nga urupare kotahi i roto i te tinana ka puta me te kore o te whai waahi o te hauota. Mo nga pūtau roro, ko te karukaru tetahi o nga matūkai nui.

Ka tohua pea e nga taakuta nga kakano mo nga tini take. I te nuinga o te waa, ka tiimata te paura o te glucose me te hypoglycemia - he kore o te haukene ki te tinana. I etahi wa kaore e pai te kai ki nga taumata o te huka kei roto i te tinana. Hei tauira, ina pai ake te hiahia o te tangata ki nga kai pūmua - kaore te tinana e warewarehia (hua, pata).

I te wa e ngau ana, he mea tika kia whakahokia mai te mahi horoi i te ate. Ko te whakamahinga o te glucose ka awhina ano i konei. Na nga mate o te ate, ka taea e te whaikorero te whakahoki mai i nga mahi mahi o ona pūtau.

Ma te ruaki, te toto ranei ka ngaro pea te wai ka raru. Ma te whakamahi i te glucose, kua hoki mai tana taumata.

Ma te ohorere me te paheketanga ranei - he nui te heke o te pehanga toto - ka tohua ano pea e te taakuta tetahi taapiritanga o te huka.

Ka whakamahia hoki te Glucose hei kai maau matua, mena kaore i taea e te tangata te kai i te kai noa. I etahi wa ka tapiritia he whakamaarai ngaruangi ki nga raau taero.

Ko te whakaū i te hanganga matū totika o te toto he mea nui kia tiakina ai nga mahi whakahirahira.

Hei tauira, me uru he kohinga huka ki roto i te toto, e tika ana mo te kai o nga pūtau. Na te mate toto, te whakaheke, te mate huka mellitus me etahi atu tikanga, e hiahiatia ana te whaowhia mo te kohinga toto e hiahiatia ana.

He Korero Whakapaipai Ngahau

Ko te Glucose he warowaihā ngawari tena ko te maatauranga nui o te kaha ki roto i te tinana. Ko tenei punaha matū e whakarato ana i nga tukanga metabolic katoa i roto i nga puukura o te tinana, na me hiahia te tangata ki te toha tonu o te huka me te kai.

Ko te Glucose e uru ana ki te tiiti ka uru ki nga kohau hei rokiroki, hei whakamahi ranei. Me whakarite te tinana i nga taumata o te huka i etahi atu waa kaore nga waahanga kai ka puta mai i waho.

I etahi wa, kia pai ai nga hiahia o nga pūtau, he mea tika kia whakapau kaha nga rahui o nga warowaihā o roto.
Nga momo matua o te ture:

  • Ko te insulin he huringa o te pancreas endocrine e uru ana ki te ka rere toto i muri i te kai. Ko te whakahoahoa o tenei taonga me nga kaiwhaiwhai pūtau e whakarite ana i te whakauru o te huka me te heke o te kukū o te huka i roto i te toto.
  • Ko te Glucagon he hormone pancreatic e kukume ana i te pakaru o te glycogen ate. Ko te mahi o tenei matū matū ka arahi ki te piki o te kohinga huka toto, tera pea e tika ana i te wa nohopuku.
  • Ko te Gluconeogenesis ko te whakawhitinga o te ngao kore-warowaihā ki te glucose i roto i te ate.

Ko enei mahinga ka toha tonu te 3.3-5.5 mmol o te huka i roto i te rita o te toto. Ko te kukume tenei ki te whakarato i nga hiahia o te katoa o nga pūtau kei roto i te tinana.

Nga tohu me nga contraindications

Ko te 5% te whaowhia toto

Ko te whakataunga o nga rongoā huka ka hono atu ki nga momo patai. Ko te tikanga o taua raau taapiri he mea tika hei utu mo te whakaheke iti o te huka, ki te wai ranei ki te taumata o te electrolytes

Ko te waikawa me te nui o nga kohuke ka kitea ma te papamuri e whai ake nei:

  • Riki - he tauhohenga tiaki i te tinana, ka whakaatuhia e te taiao o roto. Ko te tikanga, ka tupu te mumura me nga mate hopuhopu me te mumura.
  • Ko te Hyperthyroidism tetahi mate taiohi e whakaatuhia ana e te nui o te kukume o te hormones thyroid i roto i te tinana. Kei te haere tahi te mate me nga mate turoro.
  • Ko te Diabetes insipidus tetahi maakete onge e pa ana ki te kino o te pituitary hypothalamus ranei.
  • Ko te konupora nui i roto i te toto.

Kei te whakamahia ano he otinga o te memeha huka (dextrose) ki te hamani i nga ara e whai ake nei:

  1. Ko te ketoacidosis mate huka he nui te kukume o nga tinana ketone i roto i te toto ki te papamuri o te pākia pākawa waro me te ngoikore o te insulin. Ka taea e te mate te mate o te mate me te mate.
  2. Ko te pāhare nui te nui o te toto.
  3. Nga mate o te kiko gastrointestinal, kei roto i te nui o te huka nga huka e uru ana ki roto o te toto.
  4. Nga mate kino o nga mahi o te punaha cardiovascular.
  5. Hara hypovolemic.
  6. Te whakauru ki te papamuri o te paitini i te tango i etahi raau taero ranei.
  7. Kei runga i te tohu, ka taea te whakarite totoro i te ahua o nga otinga o nga momo rereketanga me te kukū.

  • Te rahinga ori o te aha.
  • Hyperglycemia ki te papamuri o te maatai ​​mate huka.
  • Tuhinga o mua.
  • Whakawhanawhanga Pancreatic i muri i te taatai.
  • He urupare mate pāwera ki nga waahanga o te otinga.

I mua i te whakamahi i nga rongoā huka, me pai te korero a te taote.

Mahi mahi

Mena ka tahuna te 1 o te huka he, ka tukuna te 4.1 calories, ka uru, ka whakawhiti e nga pūhui-phosphate-kei roto i te macroergic (phosphine phosphate, adenosine triphosphate). Ko te nui o te taha o te karukaru ko te hua o te tangohanga. Kaore i te maarama nga mahi o te mahi antitoxic o te huka, engari he mea nui kia whakaarohia ko te hono atu ano hoki ki te whakawhiti whakawhitinga o te pūngao e nga pūhui macroergic me te huringa o te paitini o muri. Ko te pikinga o nga pūhui ngakui ki roto i nga kopa e whai kiko ana te kaha, e arahi ki te whakariterite i te whakariterite o nga whakahaere o te mahi whaimana, ki te whakaheke i te ngoikoretanga o te punaha nerve pokapū. Ki te whakahaere o roto, ka whakamahia nga rongoā huka i roto i nga rereketanga rereke i roto i te momo parakore, me te whakauru ki etahi atu raau taero me nga katote.

Ko te Glucose tetahi waahanga o te pupuri i nga kaiwhakaora toto. Ko te isotonic te 5% wairewa waikawa ka whakamahia mo nga whiu taangata ki te whakakii hei tote. Ko te otinga o te waikawa e whakamahia ana i tenei keehi he waahi takirua: i tetahi taha, ka tukuna he kaha ki roto i nga kopa, ka kawe i te kawenga antitoxic, i tetahi atu taha, ka whakapiki i te diuresis me te whakarei ake i te putanga o nga katote pākia i te tinana ma te whatukuhu, e puta ai te kore o te hiko.

Ki te whakawhiti i nga rahinga nui o te 5% otinga huka, mena kaore tenei e whakahekehia mo te ngaro o te electrolytes, ka paitini te otinga whakawhiti. I tua atu, ka mauhia te hakihaki e te tinana anake i raro i te mana o te insulin. Mena kaore, ko te whakaurunga o te huka ka nui ake te hyperglycemia, glucosuria, me te kore e whai hua i runga i te mahinga o nga hiko. Na reira, ka whiihia kia whakahaerea nga waahi iti o te insulin me te glucose (1 wae ia 5 g o te huka kua werohia). Ko nga rongoatanga hypertonic o te 30-40% te huka, hei taapiri mo te mahi o te huka, he ahuatanga o te rongoa hypertonic katoa: he pikinga o te kaha o te osmotic, te whakanui ake o te rere o te ngongo ki roto i te ka rere toto, he puhoi i te kaha o nga uaua maeneene. Ko te whakauru o te 40% te huka me te iti o te waipiro o te insulin e whai hua pai ana ki te ngoikore o te ngakau, me te ohorere me te whakaohoarotanga. I te nuinga o te wa ka whakahiatohia te glucose me nga rongoa ngakau (strophanthin, korglikon), waikawa ascorbic, me etahi atu huaora. Ko te whakamahi i te adrenaline he mea tuku i te ngongo o te endogenous ki roto i te toto: ko te whakahaeretanga o nga homoni steroid he rite tonu.

Whakapaia me te ētita: kaitohutohu

Nga tikanga tono

Kua whakahekehia te hakihaki me te waikawa ascorbic mo te paitini i te wa e hapu ana.

Ko te whaowhaawhiwhiwhi kutu mo nga whakamaoritanga o te waikawa me etahi atu waahanga ka whakamahia ma te waipiro. Ko te whakahaere whakaheke ka whakaiti i te mate o nga urupare kino e pa ana ki te kaha piki o te kukume huka toto.

Ko te tikanga, ka whakamahia nga uaua uaua o te hiku, te tuara ranei o te ringaringa hei tarai i te otinga. Mo te ngawari o te whakahaere tonutanga, ka whakamahia nga kaitautoko.

Momo momo otinga na te aro turuki:

  1. Ko te otinga Isotonic (5% te memeha). Kei te tohutohuhia kia mau tonu te pupuri matū o te toto me te whakapiki i te kaimohiko kaha.
  2. He otinga hypertonic (

40% te hupuku). He mea tika taua taputapu hei whakapai ake i te ate me te whakaiti i nga ahuatanga o te manawanui ki nga mate pukupuku.

Nga momo rongoa e nga waahanga:

  • Te otinga haangai me te ngota konupora isotonic (0.9%) - he rongoa kua whakahekehia mo te paheketanga, te whakaheke toto, te kirikaa me te haurangi. Ko te whakaurunga o taua otinga e tautoko ana i te konupūmā me te electrolyte pumau o te plasma.
  • Kahukuhu me nga huaora. I te nuinga o te wa, ka whakahaerehia e nga taakuta te waikawa ascorbic kei roto i te huka. Kua rongohia taua rongoa mo nga mate ate, te maringi, te hypothermia, te haurangi me etahi atu tikanga pathological.

Mena kaore i whakaatuhia e nga taakuta tetahi mate kino kei roto i te punaha o te keri, ka taea e te manawanui te whangai i a ia ano, ka taea te utu o te hapa huka e nga momo hua. I tenei keehi, he mea tika ki te tirotiro i nga wa katoa o te huringa o te huka i roto i te toto.

Te mahi rongoā

Ka whai wāhi atu ki nga momo whakamaori ki te tinana. Ko te whaowhia o te rongota dextrose tetahi waahanga hei utu mo te ngoikore o te wai. Dextrose, te kuhu ki nga kopa, nga kaikohu, ka huri hei glucose-6-phosphate, e kaha ana ki te maha o nga wahanga o te haangai o te tinana. Ko te otinga dextrose 5% he isotonic me te toto.

Takaroa

He tino whakapararihia e te tinana, kaore i te kapohia e nga whatukuhu (ko te ahuatanga i roto i te urine he tohu taparahi).

- te kore o te kai totika,

- te whakahoutanga tere o te rō wai,

- me te tipu o te tinana, te tangohanga me te marumaru whanui,

- hei waahanga o te toto-whakakapi me nga wai anti-whakaeke,

- mo te whakarite taero mo te whakahaere tari iv.

Nga Panui

- takahi i muri i nga mahi whakaheke i te koretake o te dxtrose,

- nga mate tuuturu e whakawehi ana i te edema pulmonary,

- edema cerebral,

- he ngoikoretanga maui maui maui

Ki te tūpato: he koretake o te kore o te mate, te koretake o te whakahou, te hyponatremia, te mate huka mellitus.

Ahau / i roto i te waipuke. Ko te horopeta o te otinga whakahaere e whakawhirinaki ana ki te pakeke, te taumaha o te tinana me te waahi haumanu o te manawanui. I roto i / i roto i tetahi jet 1050 ml. Me te riu iv, ko te horopeta e taunakitia ana mo o nga pakeke - mai i te 500 ki te 3000 ml / ra. Inenga tūtohutia mo tamarikitaumaha tinana mai i te 10 ki te 10 kg - 100 ml / kg / ra, taumaha tinana mai i te 10 ki te 20 kg - 1000 ml + 50 ml ia kg mo te 10 kg / ra, taumaha tinana atu i te 20 kg - 1500 ml + 20 ml ia kg mo te 20 kg / ra. Ko te huringa whakahaere he tae ki te 5 ml / kg taumaha tinana / h tinana, e pa ana ki te 0.25 g o te dextrose / kg taumaha tinana / h. Ko tenei reanga he rite ki te 1.7 pata / kg taumaha tinana / min.

Nga tohutohu motuhake

Kaore e taea te whakamahi i te otinga dextrose i te taha o te toto e tiakina ana me te konutai.

Ko te whaowhia o te rahi o te dextrose he kino ki nga turoro me te ngaro o te electrolytes. He mea tika kia aro turuki i te pauna electrolyte.

Ki te whakapiki ake i te kaha, ka taea te whakakotahi i te 5% o te tikanga totika me te otinga 0.9%. He mea tika ki te whakahaere i te kukume o te huka i roto i te toto.

Mo te paerewa o te dextrose e tino tere ana, ka taea e koe te whakauru ki te s / c 4-5 IU o te waimaa poto, e pa ana ki te 1 IU o te insulin-poto te mahi ia 4-5 g o te dextrose.

Te whakaawe i te kaha ki te taraiwa waka me nga taputapu whakahaere

Kaore e pa ana ki te kaha ki te pana waka.

I roto i te tuhinga, ka whakaarohia e matou nga tohutohu mo te tuku glucose i te whaowhia ki te otinga. He whakaaronga tenei hei rongoa mo te kai paraora. He he paihua me te papakanga. Ko te whaowhia ko te whakahaere o te raau taero.

Puka puka

Ko tenei rongoa kei roto i te ahua o te otinga mo te whaowhia o te 5%.

Kei te whakahekehia e te wai whakamarama koretake o te 1000, 500, 250 me te 100 ml i roto i nga pouaka kirihou, 60, 50 ranei nga papa.(100 ml), 36 me te 30 pcs. (250 ml), 24 me 20 pcs. (500 ml), 12 me te 10 pcs. (1000 ml) i roto i nga peeke tiaki motuhake, kei te whakakaihia ki nga pouaka kaata, me te tau e tika ana hei whakamahi.

Ko te otinga huka 10 ōrau he huakore, he wai marama o te 20, 24 ranei ia. i roto i nga peeke tiaki, 500 ml ia kei roto i nga ipu kirihou, kua kapi ki nga pouaka pouaka.

Ko te waahanga kaha o te rongoa nei ko te dextrose monohiko, he mea taapiri he wai te kuhu.

Te inenga me te huarahi whakahaere

Ko te rongoa huango mo te whaowhia ka whakahaerehia ma te takiwa. Ko te kukume me te horopeta o tenei tarukino ka whakatauhia i runga i te ahuatanga, te pakeke me te taumaha o te manawanui. He mea tika ki te tirotiro i te taumata o te dextrose i roto i te toto. Hei tikanga, ka werohia te tarukino ki roto i te paihotanga pokapū a-pokiha ranei i runga i te whakaaro ki te kaha o te otinga i werohia. Whakahaerehia he otinga 5% hyperosmolar huringa ka taea e te phlebitis me te werohanga uaua. Mena ka taea, i te wa e whakamahia ana nga rongoa matua, ka tūtohutia kia whakamahia nga whiriwhiringa ki te raina whakauru mo nga raru o nga punetoto.

  • i te ahua o te puna o nga warowaihā me te aukawa isotopic extracellular: me te taumaha tinana o te 70 kg - mai i te 500 ki te 3000 ml ia ra,
  • mo te whakakao i nga whakaritenga mo nga mahi maatua (i te ahua o te otinga papaa) - mai i te 100 ki te 250 ml mo ia horopeta kotahi o te tarukino.

  • me te memeha isotopic is66ic me te puna o te warowaihā: me te taumaha tae atu ki te 10 kg - 110 ml / kg, 10-20 kg - 1000 ml + 50 ml ia kg, neke atu i te 20 kg - 1600 ml + 20 ml ia kg,
  • mo te raupatu i nga rongoa (otinga kararehe): 50-100 ml ia horopeta o te tarukino.

I tua atu, ka whakamahia he otinga 10% o te tarukino i roto i te rongoa me te aukati hei aukati i te hypoglycemia me te wa o te rehydration me te mate rerenga. Ko nga wa e nui ake ana nga raanei ka whakaritea he takitahi, ma te tau me te pauna tinana. Ko te reiti o te whakahaere rongoa ka tohua i runga i nga tohu haumanu me te ahuatanga o te manawanui. Hei aukati i te hyperglycemia, kaore i te tūtohutia kia piki ake i te paepae mo te tukatuka dextrose, na, ko te tikanga o te whakahaere rongoa kaore pea i te teitei atu i te 5 mg / kg / meneti.

Nga mate taha

Ko nga urupare tino noa ki te whaowhia ko:

He rite ano nga paanga mo nga turoro me te mate mate pāwera ki te witi. Ka taea hoki e raatau te puta i te ahua o nga tohu o tetahi atu momo, penei i te hypotension, cyanosis, bronchospasm, te mamae, te angioedema.

Ma te whakawhanaketanga o nga tohu, o nga tohu ranei o te tauhohenga hypersensitivity, me mutu te aukati i te whakahaere. Kaore e taea te whakamahi i te tarukino mena he mate paitini te manawanui ki te witi me ana hua kua tukatukia. I runga i nga ahuatanga haumanu o te manawanui, nga ahuatanga o tona kaihaa (te paepae mo te whakamahinga dextrose), te tere me te nui o te whaowhia, te whakahaere uruparenga ka arahi ki te whakawhanaketanga o te koretake o te electrolyte (ara, te hypophosphatemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hypokalemia, hyperhydration me te whakatutukitanga, tae atu ki nga tohu o te hyperemia me te whakamaoritanga (ara, hypophosphatemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hypokalemia, hyperhydration me te maumahara. edema pulmonary), hyperosmolarity, hypoosmolarity, osmotic diuresis me te ru. Ko te hyponatremia hypoosmotic ka taea e te mamae te karawhiu, te karawhiu, te ngoikore, te maramara, te edema cerebral, koma me te mate. Na nga tohu kino o te encephalopathy hyponatremic, he tika te rongoa hauora.

He nui te tūponotanga o te whakawhanake hypoosmotic hyponatremia e kitea ana i roto i nga tamariki, te taangata, te wahine, nga turoro postoperative me nga tangata e whai ana i te polydipsia psychogenic. Ko te tupono ki te whakawhanake encephalopathy he teitei ake i nga tamariki kei raro iho i te 16 nga tau, nga wahine premenopausal, nga turoro me nga mate o nga punaha o te pokapū me nga turoro me te hypoxemia. He mea tika kia whakahaerehia nga whakamātautau taiwhanga ki te tirotiro i nga huringa o te taumata rewharewha, nga taumata electrolyte me te toenga waikawa i te wa e roa ana te maimoatanga matua mo nga papa me te aromatawai mo nga pota e whakamahia ana.

Te tino whakatupato i te wa e whakamahi ana i tenei rongoa

Ma te tino whakatupato, ka rongoa tenei rongoa ki nga turoro he nui te mate o te electrolyte me te tauwehenga wai, e whakahekehia ana e te piki o te kawenga o te wai koreutu, te hiahia ki te whakamahi i te insulin, i te hyperglycemia ranei.Ko nga rahinga nui kei te rongoa i raro i te taatai ​​i nga turoro me nga tohu o te ngakau, te mate, i etahi atu ngoikoretanga ranei, me te hyperhydration. Na te whakaurunga o te horopeta nui, te roa ranei o te whakamahinga o te rongoa, he mea tika ki te whakahaere i te kukumate o te pāhare pāporo i roto i te toto, me te mea e tika ana, ka tango i nga whakariteritenga pāhare.

Ma te tupato, ka whakahaerehia te whakahaeretanga o te rongoa huango i roto i nga turoro he nui te ngenge, nga mamae o te upoko, te ngoikore o te thiamine, te aukati iti o te karawhiu, te electrolyte me te ngoikore o te wai, te whiu ischemic nui me nga mea hou. I roto i nga turoro e mate kino ana, ko te whakaurunga o te kai totika ka arahi ki te whanaketanga o nga waahanga whangai hou e whakaohohia ana, e whakaatuhia ana e te piki haere o nga mahi konutai, konupora me te pāhare pāporo na te nui ake o nga tikanga o te anabolism. Hei taapiri, ko te ngoikoretanga o te thiamine me te aukati wai ka taea. Hei aukati i te whakawhanaketanga o nga uaua, he mea tika kia maataki te tirotiro me te whakapiki ake i nga kai ki te aukati i te kai nui.

Te taunekeneke tarukino

Mena ka taapiri etahi atu whakaritenga ki te otinga, he mea tika kia tirohia te hototahi.

Nga tohutohu motuhake

Kaore e taea te whakamahi i te otinga dextrose i te taha o te toto e tiakina ana me te konutai.

Ko te whaowhia o te rahi o te dextrose he kino ki nga turoro me te ngaro o te electrolytes. He mea tika kia aro turuki i te pauna electrolyte.

Ki te whakapiki ake i te kaha, ka taea te whakakotahi i te 5% o te tikanga totika me te otinga 0.9%. He mea tika ki te whakahaere i te kukume o te huka i roto i te toto.

Mo te paerewa o te dextrose e tino tere ana, ka taea e koe te whakauru ki te s / c 4-5 IU o te waimaa poto, e pa ana ki te 1 IU o te insulin-poto te mahi ia 4-5 g o te dextrose.

Te whakaawe i te kaha ki te taraiwa waka me nga taputapu whakahaere

Kaore e pa ana ki te kaha ki te pana waka.

I roto i te tuhinga, ka whakaarohia e matou nga tohutohu mo te tuku glucose i te whaowhia ki te otinga. He whakaaronga tenei hei rongoa mo te kai paraora. He he paihua me te papakanga. Ko te whaowhia ko te whakahaere o te raau taero.

Puka puka

Ko tenei rongoa kei roto i te ahua o te otinga mo te whaowhia o te 5%.

Kei te whakahekehia e te wai whakamarama koretake o te 1000, 500, 250 me te 100 ml i roto i nga pouaka kirihou, 60, 50 ranei nga papa. (100 ml), 36 me te 30 pcs. (250 ml), 24 me 20 pcs. (500 ml), 12 me te 10 pcs. (1000 ml) i roto i nga peeke tiaki motuhake, kei te whakakaihia ki nga pouaka kaata, me te tau e tika ana hei whakamahi.

Ko te otinga huka 10 ōrau he huakore, he wai marama o te 20, 24 ranei ia. i roto i nga peeke tiaki, 500 ml ia kei roto i nga ipu kirihou, kua kapi ki nga pouaka pouaka.

Ko te waahanga kaha o te rongoa nei ko te dextrose monohiko, he mea taapiri he wai te kuhu.

Nga tohu mo te whakarite

He aha te hua e hiahiatia ana? Kei te whakamahia te otinga o te ngongo mo te whaowhia:

Nga Panui

Ko te raarangi o nga contraindications mo te whakamahinga o te whakamaoritanga o te glucose mo te whaowhia e whai ake nei i enei tikanga:

  • hyperlactatemia,
  • pākiki ki te matū kaha,
  • Hipoki
  • Te Kotahitanga o Dextrose
  • Tuhinga o mua.

Katoa enei mea ka whakamaramatia i roto i nga tohutohu.

Mo te glucose te 5% he taapiri nui atu. Kei roto i te puka miihini mellitus puka.

Hei taapiri, mo te otinga huka 10%:

Ko te mate o te rongoa raupaparorohiko i roto i enei karu i te ra i muri mai i te whara o te upoko. I tua atu, he mea tika ki te tango i nga contraindications mo nga raau taapiri kua tapiritia ki era otinga.

Ka taea te whakamahi i te wa e hapu ana, i te wa e whangai ana ki nga tohu.

Te inenga me te huarahi whakahaere

Ko te rongoa huango mo te whaowhia ka whakahaerehia ma te takiwa.Ko te kukume me te horopeta o tenei tarukino ka whakatauhia i runga i te ahuatanga, te pakeke me te taumaha o te manawanui. He mea tika ki te tirotiro i te taumata o te dextrose i roto i te toto. Hei tikanga, ka werohia te tarukino ki roto i te paihotanga pokapū a-pokiha ranei i runga i te whakaaro ki te kaha o te otinga i werohia. Whakahaerehia he otinga 5% hyperosmolar huringa ka taea e te phlebitis me te werohanga uaua. Mena ka taea, i te wa e whakamahia ana nga rongoa matua, ka tūtohutia kia whakamahia nga whiriwhiringa ki te raina whakauru mo nga raru o nga punetoto.

  • i te ahua o te puna o nga warowaihā me te aukawa isotopic extracellular: me te taumaha tinana o te 70 kg - mai i te 500 ki te 3000 ml ia ra,
  • mo te whakakao i nga whakaritenga mo nga mahi maatua (i te ahua o te otinga papaa) - mai i te 100 ki te 250 ml mo ia horopeta kotahi o te tarukino.

  • me te memeha isotopic is66ic me te puna o te warowaihā: me te taumaha tae atu ki te 10 kg - 110 ml / kg, 10-20 kg - 1000 ml + 50 ml ia kg, neke atu i te 20 kg - 1600 ml + 20 ml ia kg,
  • mo te raupatu i nga rongoa (otinga kararehe): 50-100 ml ia horopeta o te tarukino.

I tua atu, ka whakamahia he otinga 10% o te tarukino i roto i te rongoa me te aukati hei aukati i te hypoglycemia me te wa o te rehydration me te mate rerenga. Ko nga wa e nui ake ana nga raanei ka whakaritea he takitahi, ma te tau me te pauna tinana. Ko te reiti o te whakahaere rongoa ka tohua i runga i nga tohu haumanu me te ahuatanga o te manawanui. Hei aukati i te hyperglycemia, kaore i te tūtohutia kia piki ake i te paepae mo te tukatuka dextrose, na, ko te tikanga o te whakahaere rongoa kaore pea i te teitei atu i te 5 mg / kg / meneti.

Nga mate taha

Ko nga urupare tino noa ki te whaowhia ko:

He rite ano nga paanga mo nga turoro me te mate mate pāwera ki te witi. Ka taea hoki e raatau te puta i te ahua o nga tohu o tetahi atu momo, penei i te hypotension, cyanosis, bronchospasm, te mamae, te angioedema.

Ma te whakawhanaketanga o nga tohu, o nga tohu ranei o te tauhohenga hypersensitivity, me mutu te aukati i te whakahaere. Kaore e taea te whakamahi i te tarukino mena he mate paitini te manawanui ki te witi me ana hua kua tukatukia. I runga i nga ahuatanga haumanu o te manawanui, nga ahuatanga o tona kaihaa (te paepae mo te whakamahinga dextrose), te tere me te nui o te whaowhia, te whakahaere uruparenga ka arahi ki te whakawhanaketanga o te koretake o te electrolyte (ara, te hypophosphatemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hypokalemia, hyperhydration me te whakatutukitanga, tae atu ki nga tohu o te hyperemia me te whakamaoritanga (ara, hypophosphatemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hypokalemia, hyperhydration me te maumahara. edema pulmonary), hyperosmolarity, hypoosmolarity, osmotic diuresis me te ru. Ko te hyponatremia hypoosmotic ka taea e te mamae te karawhiu, te karawhiu, te ngoikore, te maramara, te edema cerebral, koma me te mate. Na nga tohu kino o te encephalopathy hyponatremic, he tika te rongoa hauora.

He nui te tūponotanga o te whakawhanake hypoosmotic hyponatremia e kitea ana i roto i nga tamariki, te taangata, te wahine, nga turoro postoperative me nga tangata e whai ana i te polydipsia psychogenic. Ko te tupono ki te whakawhanake encephalopathy he teitei ake i nga tamariki kei raro iho i te 16 nga tau, nga wahine premenopausal, nga turoro me nga mate o nga punaha o te pokapū me nga turoro me te hypoxemia. He mea tika kia whakahaerehia nga whakamātautau taiwhanga ki te tirotiro i nga huringa o te taumata rewharewha, nga taumata electrolyte me te toenga waikawa i te wa e roa ana te maimoatanga matua mo nga papa me te aromatawai mo nga pota e whakamahia ana.

Te tino whakatupato i te wa e whakamahi ana i tenei rongoa

Ma te tino whakatupato, ka rongoa tenei rongoa ki nga turoro he nui te mate o te electrolyte me te tauwehenga wai, e whakahekehia ana e te piki o te kawenga o te wai koreutu, te hiahia ki te whakamahi i te insulin, i te hyperglycemia ranei. Ko nga rahinga nui kei te rongoa i raro i te taatai ​​i nga turoro me nga tohu o te ngakau, te mate, i etahi atu ngoikoretanga ranei, me te hyperhydration.Na te whakaurunga o te horopeta nui, te roa ranei o te whakamahinga o te rongoa, he mea tika ki te whakahaere i te kukumate o te pāhare pāporo i roto i te toto, me te mea e tika ana, ka tango i nga whakariteritenga pāhare.

Ma te tupato, ka whakahaerehia te whakahaeretanga o te rongoa huango i roto i nga turoro he nui te ngenge, nga mamae o te upoko, te ngoikore o te thiamine, te aukati iti o te karawhiu, te electrolyte me te ngoikore o te wai, te whiu ischemic nui me nga mea hou. I roto i nga turoro e mate kino ana, ko te whakaurunga o te kai totika ka arahi ki te whanaketanga o nga waahanga whangai hou e whakaohohia ana, e whakaatuhia ana e te piki haere o nga mahi konutai, konupora me te pāhare pāporo na te nui ake o nga tikanga o te anabolism. Hei taapiri, ko te ngoikoretanga o te thiamine me te aukati wai ka taea. Hei aukati i te whakawhanaketanga o nga uaua, he mea tika kia maataki te tirotiro me te whakapiki ake i nga kai ki te aukati i te kai nui.

Te taunekeneke tarukino

Ko te whakamahinga totika o te steroids me te catecholamines e whakaiti ana i te tipu o te glucose. Kaore i te aukatihia te paanga ki te toenga wai-electrolyte me te ahuatanga o te mate glycemic ka whakamahia tahi me nga rongoa e pa ana ki a ia me nga taonga hypoglycemic.

Ko te utu o te otinga huka mo te whaowhia

Ko te utu o tenei tarukino rongoa he tata ki te 11 nga rubles. Ka whakawhirinaki ki te rohe me te whatunga rongoā.

I whakaatuhia e te tuhinga he whakamaarama mo te otinga ngongo mo te whaowhia.

Kaihoko: JSC Farmak Ukraine

Waehere PBX: B05BA03

Puka puka: puka waipiro. Te rongoā mo te werohanga.

Āhuatanga Tono:

Whakamahia i te wa e hapu ana te mate pukupuku ranei

Ko te whaowhia ngakiko ki nga wahine e hapu ana me te normoglycemia ka arahi ki te kopu i pa ai. Ko te mea whakamutunga he mea nui kia whai whakaaro, ina koa kua mate te mamae o te wahine, kua pa ke ranei ki etahi atu mea whakarihariha.

Whakamahia ai te tarukino i roto i nga tamariki anake ka tohua me i raro i te tirotiro o tetahi taakuta.

Me whakamahi te tarukino i raro i te maru o te huka toto me nga taumata electrolyte.

Kaore i te tūtohutia kia tohua he otinga huka i roto i te waa o te kaha o te kino o te mate, me te raru o te rere whakarere o te kererima, na te mea ka kaha te taero ki te whakakaha i nga hanganga o te roro me te whakararu i te kaupapa o te mate (haunga nga take whakatikatika).

ngoikoretanga o te punaha endocrine me te pākia: hyperglycemia, hypokalemia, acidosis,

ngoikoretanga o te punaha urinary :, glucosuria,

mate ngau rorirori:,,

tauhohenga tinana whanui: hypervolemia, tauhohenga mate pāwera (kirika, kiri kiri, angioedema, ru).

Ki te paheketanga kino, me whakamutu te whakahaere o te otinga, ka aromatawaihia te ahuatanga o te manawanui, me te awhina.

Tikanga hararei:

10 ml ranei 20 ml ia ampoule. 5 ranei 10 ampoules i roto i te kete. E 5 ampoules i roto i te miihini, 1, e 2 ranei he pupuhi i roto i te kete.

Kei te kaha te mahi a Dextrose i roto i te whānuitanga o nga tukanga metabolika kei roto i te tinana. I te wa ano, he mahinga rereke i roto i nga kopa me nga waahanga ka tupu: nga tauhohenga redox me nga tukanga ka kaha ake te mahi me te kaha, ka pai ake te mahi ate. Ko te whakamahi i te otinga dextrose wai hei hanga mo te ngoikore o te wai, ma te heke o te wai.

I te taenga mai o te raau taapiri "otinga Glucose" kei roto i te kiko, ka puta ake te waikawa. Ka hurihia te pūhui ki te glucose-6-phosphate. Ko te whakamutunga e whai kiko ana i roto i te maha o nga wahanga o nga mahi tohu metabolic i roto i te tinana o te tangata. Ko te otinga isotonic dextrose e whakaohooho ana i te whakapiki i nga tukanga metabolic, ka whai hua ki te detoxifying, i te waikawa ka toha te tinana ki te maha o nga matūkai, te whakahou i te kaha o te kaha.

Nga tohu mo te whakamahinga

Ko te rongoa "Ko te otinga Glucose", e whakaatuhia ana i roto i te punaha urogenital, e whai ake nei nga tohu hei whakamahi:

Ko te whakaheke ohorere i te taumata huka (hypoglycemia),

He maha o nga mate hopuhopu e kaha ana ki te aukati i te punaha panga mate me te whakararu i te paanga,

Ko te piki haere o te toto (momo me te whai muri o te toto nui,

Ko te ahua o te tiango (whakarereke (hurihia) i roto i te totoro toto.

Hei taapiri, ko te taputapu "otinga Glucose" kua tohua hei whakaheke i te pauna i te wa e whakamahia ana me te whakatau mo te whakaheke toto.

Nga tohu hei whakamahi:

Nga huringa o muri mai i te whakamahinga o te huka,

I raro i te tirotiro turoro me te tino tiaki, ka rongoa te rongoa mo nga mate penei i te ngoikore o te ngakau, anuria, oliguria, hyponatremia.

Te rongoa "rongoā huka": nga tohutohu mo te whakamahinga me te horopeta

Ko te rongoa he momo wai. Te tikanga o te "otinga Glucose" 5% kia whakahaeretia ma te whakamahi i nga waipiro, ko te tere tere o te tae ki te 150 pata / min. Ko te horopeta nui o te matinga ia ra mo nga pakeke ka 2000 ml. Mo te otinga o te 10%, ka whakamahia te punetihi me te tere tere ki te 60 toka / min me te horopeta o te ra mo te raau taapiri. Ko te otinga glukosa 40 te tuna ki roto ki te tinana i te tere tae noa ki te 30 pata / min (ranei 1.5 ml / kg / h).

Ko te horopeta nui mo te pakeke mo te ra ko te 250 ml. Ko te inenga ka tohua e nga taakuta ki te ahua kua kitea o te haakano. Hei tauira, ko te horopeta o te 250-450 g / ra mo te momo tikanga ka taea te whakaheke ki te 200-300 g mo nga taangata whakaheke.

I te wa e whakamahia ana te paukaru i roto i nga mahi rongoa me te tātai i tona inenga, he mea tika ki te tango i te nui o te wai e tukuna ana ki roto i te tinana - 100-165 ml / kg / ra mo nga tamariki kaore e neke atu te papatipu ki te 10 g, me te 45-100 ml / kg / ra mo nga tamariki e taumaha ana. tae atu ki te 40 kg.

Ki te papamuri o te mate huka kaore e pai. Ka whakahaerehia te maimoatanga i raro i te mana tonu o nga mea o tenei taonga kei roto i te toto me te urine.

Te "rongoatanga waikawa" te mate taha

I te waahi weronga mo te whakarite huka, ka whanake pea te thrombophlebitis. Ko nga hua o te taha ko te kirika, te hyperglycemia, te hypervolemia, te hakihaki.Ka he maha tonu nga kino o te ahua o te tinana o te tangata.

Ko te whakauru o te s / c 4-5 IU o te insulin, ka tino mohio, ka whai kiko te tirohanga o te huka e te tinana. Me whakamahia te haukoti ki te taatai ​​1 waahanga mo te 5 g o te dextrose. Me whakamahi pai te taputapu ki taapiri me etahi atu rongoa. me te kore o te haangai i te tohunga, he pai ake kia kaua e whakamahia te tarukino ki te maimoatanga o te manawanui.

Ka whakautua e raatau te paatai: engari ano, he aha te take e mate ai te ngako? He aha nga tukanga e whai waahi ai ia ki te tautoko? He aha te painga o te painga, te kino, me te aha nga ahuatanga ka puta ana? Aheahea ka taea e ahau te tango i nga pire, nga paura, te waipiro ki te ngako?

Te tohu o te raanei, hua pai me te kino

Ko te Glucose ehara i te mea he matū i roto i te punaha a-wa o nga taonga matū (te teepu a Mendeleev), heoi, me whai whakaaro tetahi akonga mo tenei kohinga, na te mea ko te tino tangata e hiahia ana. Mai i te akoranga o te matū waro ka mohiotia ko tetahi taonga e ono nga ngota waro, hono me te whakauru o nga here covalent. I tua atu ki te waro, kei roto i nga ngota hauhā me te hāora hauhau Ko te tauira o te pūhui ko C 6 H 12 O 6.

Ko te kakano ki te tinana kei roto i nga kopa katoa, nga roopu me nga wehenga onge. He aha te take e hiahiatia ai te paati moka mena ka kitea i roto i te hunga pāpāho? Tuatahi, ko te waipiro ono-enanthate te nuinga o te huringa kaha i te tinana o te tangata. I te wa e keri ana, ka kuhu te hauota me te whai wāhitanga o nga punaha pūmua ka tukuna te nui o te kaha - 10 nga aukatinga o te adenosine triphosphate (te mea nui o te rokiroki pūngao) mai i te 1 karekare ngota. Koinei, ko tenei rahui te mea ko nga rahui kaha nui kei roto i o tatou tinana. Engari ehara i te mea he pai tena te karu.

Ki te 6 H 12 Tata ki te 6 e haere ana ki te hanga i nga hanganga taurima maha. Na, ko te whaikorero i roto i te tinana te ahua o te apara whakauru (glycoproteins).Hei tua atu, ka kohi te konupora i roto i te nui o te kohinga o te glycogen i roto i te ate ka pau i te waa. He pai te whakamahi i tenei punaha mo te ngau paitini. Ka herea te tarukino paitini, ka raru i te toto me etahi atu hau, ka uru atu ki te aukati (whakakore i te tinana) i te wa e taea ai, he mea tino kaha te detoxifier.

Engari ko tenei karekaurehu kei kore anake te painga, engari he kino ano hoki, e tohu ana kia tupato i tana tuhinga ki roto i nga purongo o te koiora - i te toto, i te urine Ka mutu, ko te ngako i roto i te tinana, mehemea he nui te nui o tana aro, ka tau ki te whai kiko o te ngako. Ko te waahanga o muri ko te mate huka. Ka whakaatuhia te whai kiko o te glucose i roto i te meka ka uru te pūmomo ki o tatou kopa tangata ki nga tauhohenga matū me te pūhui. Engari, ko a ratau mahi kua ngaro. Ko tetahi tauira rawe o tenei ko te hemoglobin. I te mellitus o te mate huka, ko etahi o reira ka pirangi, ko ia, ko tenei waahanga o te hemoglobin e kore e pai kia mahi i tana mahi nui. Te taua mo nga kanohi - glycosylation o nga hanganga pūmua o te kanohi arahi ki nga katarata me te dystrophy retinal. Hei mutunga, ko enei mahi ka arahi ki te matapo tonu.

Ko nga kai kei roto i nga rahinga maha kei roto i tenei pukenga hiko

Kei roto i te kai nga tini waahanga. Kaore he mea ngaro ko te kaakahu i te kai, ka nui te huka kei reira. Na reira, ko te paraikete (tetahi), te huka (inaa ke ma), te honi o tetahi momo, he putiputi i hangaia mai i nga momo paraoa ngohengohe, ko nga hua kohinga he nui te kirīmi me te huka he kai whai kiko-huka kei reira te karu he nui rawa.

Na mo nga hua, nga hua, he pohehe kei te nui o te taonga o enei hua e whakaahuatia mai ana e matou. E mohiotia ana, ko te nuinga o nga hua he reka ki te reka. Na reira, he ahua ke ano hoki te kiko o te ngako. Engari ko te reka o enei hua ka hua tetahi atu warowaihā - te fruktose, e whakaheke ana i te ōrau o te glucose. Na, ko te whakamahinga o nga hua nui kaore i te kino ki nga turoro me te mate huka.

Ko nga hua e whai kiko ana mo te mate huka kia tino tupato. Kaua e mataku koe me te karo i ta raatau whakamahinga. Ka mutu, ahakoa te mate turoro me kai i te nuinga o tenei kai (ko te tikanga o te huka o ia ra he tangata mo te katoa, ka whakawhirinaki ki te taumaha tinana, i te toharite - 182 g ia ra). He nui te whakarongo ki te taupae glycemic me te kawenga glycemic.

Ko nga haehae kuihi (ina koa te raihi poroteiti-ma), te witi, te peara peara, nga hua e ahu mai ana i te paraoa witi (mai i nga momo paraoa ngohengohe) he hua kei roto i te hika. He taupuhopuhi glycemic ratou i waenga i te hunga waenga me te teitei (mai i te 55 ki te 100). Ko o raatau whakamahinga i roto i nga kai mo nga raarangi mate huka kia iti noa iho.

Ko te tango i nga pire mo te mate huka: ka taea a kaore ranei?

Ko te mate mellitus he mate kino e tupu ana ki te mate o nga momo pakano katoa, engari mo te nuinga o te mea ka pa te pehanga o te warowaihā, e haere tahi ana me te nui o te ngako o te waikawa i roto i te toto, mimi (hyperglycemia, glucosuria). Na reira, me te mate huka, kua nui noa atu tenei kohinga, me ona rawa e tau ai te whai kiko o te waikawa, pera i runga ake nei. I te mate huka, ko te haumanu taapiri ka whakarereke i nga lipids, te cholesterol, te whakanui ake i tana waahanga "kino" (he nui ake te "kino" kino, he kino tenei mo te whakawhanaketanga o te atherosclerosis). He raru me te amuamu mo nga kanohi.

Takanga iho! He mea nui kia mohio kei te whakamahia te glucose ki roto i nga papa, te paura ranei i te ahua o te ngutu mo te mate huka anake i roto i nga ahuatanga motuhake (kei reira etahi tohu). He tino contraindicated ki te tango ia ratou ano!

Ko te whakamahinga o te glucose ki te mate huka he tika anake me te whakawhanaketanga o te hypoglycemia - he waahi ka heke ana ona taumata ki te toto kia iti ake i te 2.0 mmol / L. He morearea tenei ahuatanga mo te whakawhanaketanga o te piko. He maarama tohu haumanu:

  • Peke makariri
  • Wiri ana puta noa i toku tinana
  • Utu maroke
  • He tino kaha ki te kai,
  • Ko nga palpitations o te ngakau, he rei rite ki te miro,
  • Te pehanga toto iti

Ko te whakamahinga o te paukaru i raro i enei tikanga ka taea ki te whakamahi i nga hua kei reira te nuinga o te mea (he korikori reka, he taro, he honi). Mena he nui rawa atu te ahuatanga, ka puta mai he precog hypoglycemic, a ka tuumomo, katahi ka taea te whakahaere i te tarukino (i roto i nga kohinga tarukino 40%). Ma te hinengaro mohio, ka taea e koe te whakamahi i te whaikorero i roto i nga papa (i raro i te arero e pai ake ana).

Te whakamahinga o te kūrae i roto i nga papa me te paura

Ko te Glucose i roto i nga papa e kitea ana i roto i nga kaimatai rongoa a te mate hika, inaa kua roa te waa ki te haumanu isulin mo te wa roa, me te awangawanga ia mo te hypoglycemia. Mo te pehea e whakamahia ai nga papa hakihaki i roto i te whanaketanga o tenei ahuatanga i mua atu nei.

Ko te rongoa o te papa "Glucose" ka awhina pea ki te hamani i nga mate e whai ake nei:

  1. Te kai kino (cachexia), ina koa me te ngoikore o te waahanga o te warowaihara o te kai,
  2. Toituku mate kai me etahi atu tikanga e puta mai ana i te ruaki, te ruukui, tae noa ki te mate o nga tamariki,
  3. Ma te patu i nga raau taero me etahi atu mea ka pakaru pea te ate.

Paihini mo te rongoa o te paihana me etahi atu tikanga me te ngaro o te nui o te wai ka whakamahia i runga i te taumaha o te taangata (he mea nui tenei mo nga tamariki). Hei taapiri atu, i roto i nga koiora o ia ra, he maha nga wa e pa ai koe ki te paihana paihana. Ka whakamahia pai te Glucose me ona taonga detoxifying i roto i enei ahuatanga.

Kei roto i nga papa glucose te 0.5 g o te kaha o te kaha, i te 1 paura paura kei roto i te 1. g He waatea te whakaritenga o te paura kia whakamahia i roto i te tamarikitanga, no te mea he uaua te horomia o te huka i roto i nga papa.

Ko te horapa o te rongoa o te rongoa he 0.5 g mo te hypoglycemia (horopeta teitei - tae atu ki te 2.0 g), mo te paihana - 2 papa ia 1 rita o te otinga. I roto i te keehi o te paitini me nga herenga hepatotropic, me mau nga papa e rua i nga haora 3-4.

Te Pepa:

  1. He maha nga wa kua rongohia e tatou mo te mate huka. Na tenei mate e mate ai te whatukuhu.
  2. Ko nga taangata kua rongohia e te mate mellitus momo 2, na te ahuatanga o o ratau mate, kaua.
  3. Ko te tirotiro whaiaro i te whaipara he waahanga nui mo te aro turuki i te mate huka.
  4. Ko te haumanu haukana te tikanga mo te whakatutukitanga me te pupuri i te mana glycemic tika, inaa ki nga turoro o te hohipera.
  5. Ko nga mamae o te taatai ​​i te wa o te mahi mate huka ka arahi ki nga huringa matakite kia tutuki pai te whakahaere.
  6. Ko te Diabetes mellitus tetahi mate e whakaoti ana i nga momo mahi, me te rapu taapiri atu.

Ko te taakapa tetahi tikanga kore e taea te rongoa i nga tini mate. Ko te whai huatanga o taua whakahaere rongoa he nui atu o etahi atu maimoatanga rongoa i etahi wa . Engari e whakamahia ana nga whanaketanga o te raau taero kaore anake mo nga kaupapa whakaora. Ko te hunga whakaheke ki te whakapai ake i te ahua o te tinana, he pai mo te whakaheke mate, huaora ngoikore. Kua waihangatia e ratau te horoi i nga waahanga o roto, kia noho pumau tonu ai te rangatahi me te rangatahi.

Kei te whakamahia nga kaitoro?

He aha atu te whakamahi i tenei rongoa. Mena kaore he panuitanga, katahi ka whakamahia i roto i te riihi. Ko te whakaahuatanga o te tarukino ka taea e koe te mohio ki nga waahanga ka pa he mate huka.

  1. Ko te hukahuka Isotonic o te tinana (marumaru),
  2. Te ngawari ki te whiu i roto i te tamarikitanga (diate hemorrhagic),
  3. Ko te whakatikatika i nga raru o te wai-electrolyte i roto i te koma (hypoglycemic) hei waahanga o te rongoa raru, ko te tikanga maimoatanga matua ranei i te wa o te atawhai prehospital.
  4. Te whakamate o nga ira tangata.

Ki te maarama me pehea te tango i te haangai i roto i tetahi keehi, me mohio koe ki ona hanganga, tohu me nga contraindications. Ko nga tohutohu hei whakamahi ka whakawhiwhia nga whakautu ki enei patai.Ka whakamahia he putiputi putunga huka mo te hunga haurangi, ki etahi atu take kino ranei o te ate. He aha te take kua hemo te karukaru ki tenei keehi? He maamaa te whakautu. Ka whakahou i nga rahui hiko, na te mea kaore e pa ki te ate me enei mate.

Kei roto i nga ngota haangaio te 5, te 10 ml ranei o te whakauru whakaranu. Ko te punaha raupoi me whakamahi i nga pouaka ki tenei taonga.

Takanga iho! He mea nui kia mahara ko te rokiroki o te ampoules me nga momo huka e tika ana kia mahia i roto i nga momo hauhautanga, kaore pea kia uru ki nga tamariki.

Ka paanui tenei tuhinga ki a raatau:

  • Me aha koe mena he 14 huka: he putake pea, ...

I roto i te tuhinga, ka whakaarohia e matou nga tohutohu mo te tuku glucose i te whaowhia ki te otinga. He whakaaronga tenei hei rongoa mo te kai paraora. He he paihua me te papakanga. Ko te whaowhia ko te whakahaere o te raau taero.

Taonga tarukino

Ka pehea te mahi o te huringa 5%? Ko nga tohutohu e kii ana ka uru tenei taputapu ki te taawewe i te tinana, me te whakarei ake i nga mahi whakaora me te kohinga kohinga, te whakapai ake i te mahi antitoxic o te ate me te whakapiki i nga mahi a te ngakau.

Kaore e taea e tetahi te kii ko te whaowhia o tera otinga tera e utu mo te ngoikoretanga o te H2O. Ko te whakauru ki nga kopa o te tinana, ka whakauruhia te dextrose ka whakauruhia, ka hurihia ko te glucose-ono-phosphate, ka whakauruhia ki nga hononga metabolic tino o te tinana o te tangata.

Nga mate taha

Ko te whakamahi i nga ngota o te huka e manakohia ana, hei tikanga, kaore e puta i nga painga kaore e tika. I nga keehi onge, ka taea e te raau taero te whakaoho i te kirika, te hyperglycemia (te piki toto toto), te korenga o te ventricular maui, te hypervolemia (te piki o te toto toto) Ko nga urupare a te rohe mo te whakamahi o te huka ka puta i te ahua o te thrombophlebitis, ko te karu, ko te whanaketanga o te mate, nga mamae o te rohe.

Ki te whakamahi he paati 5% hei whakarewa i etahi atu raau taero, ko te whakakotahitanga o nga paanga mo te mahi a enei raau taero.

Ko te Hauora Hupeke

Kaore e taea te whakatutuki i te pauna tino pai o te huaora i roto i te kopu i te wa e kai ana nga kai. . Ko tenei ka aukati i te maha o nga mea - kaore i te nui te nui o nga huaora e tukuna ana ki te kai, ka paheke te whekau, e uru ana ki te whakauru noa, te taumahatanga o te koha gastrointestinal (piki te kawatanga), kaore i te rongoa nga taonga.

Ma te whakamahi i te taakete, ka taea e te roopu huaora te tuku tika ki te taatai ​​toto, a mai i reira ka uru atu ratou ki nga taha o roto me nga kopa. I muri i tera momo tikanga, ka pai ake te ahua o te tangata.

He tohu mo te haurangi huaora:

  • te whakakaha tinana tinana e pa ana ki te hakinakina, ki te mahi uaua ranei,
  • te ngenge o te tinana na nga mate kino, koroheke,
  • waikore me te ngaro o te kaha na te kino ki te kai kino me te iti o te mana hapori,
  • nga mate o roto e pa ana ki te nui o te kaha o te kaha - Bronchitis mau tonu, te hakihaki whekau, te mate hepatitis, te psoriasis, te ohorere, te migraine.

Ka wiri nga huaora ka whakahaerehia ma te mahi whanui, te whakapai ake i nga ahuatanga o ia waahanga hanganga.

Ko te waipiro me nga huaora ka whakawarea te kaha, te whakapai ake i nga mahi o nga uaua uaua, maamaa te puhipuhi o te uaua. No reira, he kaha ta ratou whakamahia e te hunga e arahi ana i te noho hauora me te taakaro takaro. I muri i te whakangungu tinana, ka hangaia te waikawa lactic i roto i nga uaua, ka puta te hypoxia (te hemokai waro). I tenei keehi, he tika te kohi o nga huaora me nga kohuke.

Ko te hanganga o te waipiro huaora kei roto i era mea (e pa ana ki te tote, te karukaru raanei):

  • B1 - thiamine. Ka whai kiko ki nga uaua o nga uaua, te ate, te whatukuhu, te roro, te whai wāhi ki nga tukanga o te pūmua, te ngako, nga warowaihā.
  • B2 - riboflavin.Ka whai wāhi atu ki nga tukanga redox, hematopoiesis, ka whakahaere i te mahi uri me te ngohe o te repe thyroid. He mea tika mo te ataahua o te kiri, makawe, whao.
  • PP - te waikawa nikotini. Ka uru ki nga tauhohenga matū katoa o te tinana, ka whakaheke i te cholesterol, ka whakapai ake i te miihiniatanga i te kapillaries, ka whakakore i nga paitini i te tinana.
  • Ko C te waikawa ascorbic. Antioxidant tino nui mo te uaua me te hononga hono. Ka whakawhiwhia ki te taatai ​​o te homoni, te haamou i te cholesterol, te whakapakari i te rauropi.
  • E ko tocopherol. Ka tiakina nga tipu katoa mai i te kohinga kohinga, whai wāhi ki te whakahiato pūmua, whakapiki ake i nga parenga, ka whakaheke i te mate pukupuku.

Nga waahanga raau taero

He aha te mea whakamiharo 5% te huka? E kii ana te pukapuka-a-ringa kua pa ki nga mahi metabolic me te detoxification, e tohu ana hoki i te puna nui rawa atu o te ngaungau me te tino kai.

I roto i te mahi o te konupūmā dextrose, he nui te kaha o te hanga ki roto i nga kopa, he mea nui mo te mahi noa o te tinana.

Ko te otinga e paatai ​​ana ko te isotonic. Ko tōna uara pūngao he 200 kcal / l, ko te osmolarity tata ki te 278 mOsm / l.

Me pehea te hoputanga o te otinga penei i te hauota 5? Ko te tohutohu (mo nga tamariki hou, kua rongoa tenei rongoa i runga i nga tohu) e kii ana kei te whakahaerehia te haangai dextrose na roto i te lactate me te pyruvate ki te wai me te tukuna o te kaha o muri.

Ko tenei otinga ka tino paahitia, kaore i pau i nga whatukuhu (ko te kitenga i roto i te urine he pathology)

Ko nga taapiri a te rongoa taapiri mo tenei raau taero kua whakatauhia e nga kaihoko kua tapirihia ki a ia.

Ko te Hauora Hauora


Ko te whakakaha i nga waahuu e tohuhia ana mo nga taangata e pa ana ki te mamae o te ngako, i mua i te rongoa i te rongoa me te i muri i te tuunga
. Ano hoki, kua whakahekehia te mahinga mo te hypoxia, te haurangi kino me te waipiro, te raau taero ranei. Ko nga taakapa mo te whakapakari i te tinana, kua whakapaua mo te hunga turoro me nga mate tuukino, waihoki raru me te whakahiatotanga o te toto. Kua tohua mo te ngenge o te hinengaro, nga ahuatanga tino pouri, te whakaheke i te kaha o te tinana.

Hei karo i enei tuuturu, ko te hunga whakaheke i te whakakaha i te tinana e kiia ana ehara i te mea whakaora anake, engari mo nga kaupapa aukati. I muri i nga tikanga, ka whakahouhia te taarua hinengaro, ka pai ake te hauora.

Ko te painga o te taapapa pakari he tere me te tika te whakakapi i te ngoikore o nga matūkai, nga waahanga tiriti, nga tote. Ka whakakorea tenei i te pea ka taea te overdose te ahua ranei o nga paanga o te taha o roto, nga whanaketanga o nga uaua.

He maha nga paanga o taua taraka, he nui nga kaha o nga tarukino werohia. Whakamahi whaihua o te tikanga:

  • te whakahou - te whakatairanga i te wehewehe pūtau me te whakahou i nga kiko tere, ka whakawhiwhia ki te tinana nga matatini pūngao,
  • detoxification - tangohia tooke, paihana (endogenous and exogenous) hua metabolic, radical koreutu, whakapai ake i nga mahi taiharo,
  • te whakahou - te tuku i nga kohuke ngaro, nga huaora, nga waahanga tiriti, te tote, te waikawa amino ki te tinana,
  • antianemic - waikawa i te toto me nga taonga e aukati ana i te whakawhanaketanga o te anemia, te ngoikore o te hemoglobin - te rino, te pāhare pāporo, me te aukati i te hypoxia.

Nga tohu mo te whakauru o te otinga

He aha te take ka taea te 5% huka kia whakaritea ki nga turoro? Ko te tohutohu (ko nga tamariki me nga pakeke te taunaki ki te whakamahi i tenei tarukino mo nga take kotahi) e kii ana kei te whakamahia tenei taputapu ki nga keehi e whai ake nei:

  • me te aukati isotonic tangohanga,
  • hei puna o te warowaihā,
  • mô te whakahoahora me te kawe i nga raau taero-paahoa e whakahaerehia ana e te maakete (i.e., hei putunga).

Huarahi putiputi


Ko te Glucose tetahi rongoa taiao mo te maha o nga ahuatanga o te tinana
. Kaore e taea te whakakahore i ona rawa painga. Koinei te tikanga e whakahekehia ana he putiputi mai i te huka:

  • te puhipuhi o te tinana ki te wai i te wa o te maroke, i te piki haere ranei o te toto,
  • te whakaora i nga mahi noa o nga waahanga o roto, te whakapai ake i nga tukanga metabolic i roto,
  • te hiahia kia piki ake nga diuresis i ia ra, hei tauira, me te paihana
  • te whakahoutanga o te warowaiharo i muri i te whakapau kaha o te tinana,
  • te ngenge tinana, te ngaro o te kaha,
  • nga ngote dystrophic o nga whekau parenchymal (ate),
  • te whakaheke i te bcc (te rahinga o te toto totoro) me te whakaheke toto,
  • he maturuturu koi koiora, te whanaketanga o te ohorere,
  • hypoglycemia - ko te whakaheke i te huka toto.

Ko te Glucose te puna nui o te kaha mo te tinana me nga kai anake mo te roro. Kei te whakaatuhia te hunga waipiro ki nga kaimahi o te tari me te tino taumaha o te hinengaro me te koiora. Kua whakaritea hoki mo nga tuākana, tamariki takawaenga me nga tamariki iti.

Mo nga whakahaere o roto, ka whakamahia te otinga huka 5%. . Ko te horopeta kotahi te wai i roto i te kohinga 400 ml. Kia kotahi i roto i te tinana, ka pakaru te otinga ki nga ngota o te wai me te hauhā, i te wa e tukuna ana te kaha.

Ehara i te katoa nga taakapa haangai. Kei te tautokohia ratou i te momo mate huka 1 mellitus (e whakawhirinaki ana ki te insulin), kaore e tau te takitahi, he mate hinengaro whakahiato, he whiu me nga rewharewha, he whara.

Ka raupatu ataahua

Ko nga taakahu hei pupuri i te ataahua me te taiohi, i tenei ra he tikanga rongonui i roto i nga ruuma whakapaipai me nga whare hauora o te rongoa rerehua.

Ko enei tikanga ka whakaputa i nga tikanga o te whakaoranga - te whakamahinga o te weriweri Botox, ko nga taatai ​​papaa me etahi atu mahi.


Ko te whakakotahitanga o nga rongoā mo te whakahaere o roto ko nga matūkai katoa e tika ana mo te tinana
. Ko ta ratau mahi mai i roto kei roto he tere tere, 100% kohinga. Ko te hua o tenei whakatikatika rerehua ahua e kore e roa ki te haere mai.

I muri i nga maakuku ataahua, ka pai ake te ahua o te kiri me nga whao, ka kaha haere nga makawe, ka hiria. Ka noho pumau te ahuatanga, ka maarama te ahuatanga o te whatumanawa. Ka waatea tenei na nga hua o te rongoa o te raau taero.

Ko nga taakapa hei whakapai ake i te oranga me te whakaū i nga tikanga ahupūngao ka tohu i tetahi wa.

Ko te Glucose he punaha kai totika ka ngongo e te tinana. He mea tino pai tenei otinga mo te tinana o te tangata, na te mea ko nga mana o te rerenga whakaora ka tino kaha te whakaora i nga rahui hiko me te whakaora i nga mahi hauora ngoikore. Ko te mahi nui o te kaapuku ko te whakarato me te hoatu ki te tinana te puna e tika ana mo te kai pai.

Kua roa e whakamahia ana nga rongoa o te Glucose hei rongoa mo te rongoa werohanga. Engari he aha te take e whakahekehia ai te huka i roto i te haumanu, he aha nga take e tohua ai e nga taakuta taua maimoatanga, a he pai ki te katoa? He tika tonu tenei korero ma te nui atu o nga korero.

Ko te Kahurangi - he punaha mo te tinana o te tangata

Ko te Glucose (ko te dextrose ranei) kei te kaha i roto i nga momo whakamaori katoa i te tinana o te tangata. a. He rereke te rongoa o tenei rongoa ki tana punaha me nga punaha o te tinana. Whakawhitiwhiti:

  1. Whakarei ake i te konupora konupora.
  2. Ma te kino o te mahi ate ate.
  3. Ka whakahou i nga rahui hiko kua ngaro.
  4. Ka whakaongaonga i nga mahi taketake o nga roopu o roto.
  5. Hei awhina mo te rongoa detoxification.
  6. Whakapiki i nga huringa redox.
  7. Ka whakahoki i te mate nui o te wai ki roto i te tinana.

Na te huringa o te otinga waikawa ki te tinana, ka tiimata ana tana mahi tangatatanga ki te kopa. Koina, ka hurihia te dextrose ki te glucose-6-phosphate.

He mea nui te kakano mo te konupora pūtau hauora.

Ko te Glucose-6-phosphate, te waikawa phosphorylated ranei he whakauru nui i roto i nga mahi whakamaori taketake ka puta i roto i te tinana tangata.

He otinga Isotonic

Ko te tikanga o tenei momo dextrose hei whakaora i te mahi mo nga ngoikoretanga o roto o te tinana o roto, me te whakahou i nga rahui wai kua ngaro. Ko tenei rongoa 5% he punaha kaha mo te koiora o te koiora o te tangata.

He aha te otinga huka isotonic

He maha nga ahuatanga e tukuna ana te otinga Isotonic:

  1. Taihoa. Ko te pukapuka o ia ra o te tarukino kua whakahaerehia i tenei keehi ko te 300-500 ml.
  2. Te roto. Ka taea e nga taakuta te tuhi te whakauru mo te tarukino me te wero (300-400 ml ia ra).
  3. Enema. I tenei keehi, ko te katoa o te whakataunga kua werohia mo te 1.5-2 rita ia ra.

I tona ahua parakore, kaore i te tūtohutia te werohanga intramuscular o te glucose. I tenei keehi, he nui te tupono ki te whakawhanake i te mumura purulent o te kopaha subcutaneous. Kua tohua nga werohanga a-roto ki te kore e hiahiatia te whaowhiotanga ngoikore me te tiimata.

Te mana rongoa o te waipiro

Mo te whaowhia (whiri), he 5% dextrose te rongoa ka whakamahia. Ko te waikawa whakaora kei te whakakii i roto i te kirihou, peekehia he peke hiri, he parani ranei na te 400 ml. Ko te otinga whaowhia ko:

  1. Te wai horoia.
  2. Nga hakihaki.
  3. Hoahoa hohe.

Ka uru ki te whakaheke toto, ka wehe te dextrose ki te wai me te hauhā, ka kaha te whakaputa i te kaha. Ko te rongoā i muri mai ka whakawhirinaki ki te ahua o nga taapiri taapiri e whakamahia ana ki te waipuke.

Kei te whakamahia te glucose?

He aha te maka o te riihi ki te ngutu

Ko te whakataunga o taua maimoatanga whakaora kei te whakahaerehia me nga tini mate o te mate, me te whakaora ano i te roopu e ngoikore ana e te maataki. Ko te whaikorero whakahekere he mea tino pai mo te hauora, ana kua whakaritea i roto i enei keehi:

  • hepatitis
  • edema āmio,
  • whakama
  • mate huka mellitus
  • pathology ate
  • te ruru
  • whakahuihui hemorrhagic,
  • te toto roto
  • haurangi waipiro
  • te heke o te tinana,
  • te tino whakaheke i te toto toto (tiango),
  • kōrero, te ruaki haere tonu
  • Nga mate hopuhopu
  • te heke mai o te ngakau ngoikore,
  • te whakaemi wai i roto i nga whekau,
  • kore (rewharewha roa),
  • whakarahihia o te hypoglycemia, kei reira he maturuturu o te huka toto ki te taumata he nui.

Ano hoki, ka whakaatuhia te whaowhia o te dextrose ki te whakauruhia etahi taero ki roto i te tinana. I roto i te glycosides totika.

Nga mate taha

I nga keehi onge, ka taea e te otinga isotonic dextrose te whakaoho i nga hua o te taha. Tino:

  • piki ake kai
  • riro te taimaha
  • kirika
  • necrosis subcutaneous,
  • he toto toto kei te waahi i werohia.
  • hypervolemia (nui te piki o te toto),
  • hyperhydration (takahi o te pāmomo wai-tote).

I roto i te keehi o te whakapainga panui o te otinga me te whakauru o te dextrose i te nui haere o te tinana, ka nui ake nga mate ka puta. I tenei keehi, he whakaekenga o te hyperglycemia me te mea he mate tino nui te kitea. Ko te wiri ka puta mai i te kaha piki o te huka toto i roto i te manawanui.

Na mo nga mea e whai hua ana, me whakamahi noa te ha konupūmā puutuhia mena mena kei te waatea etahi tohu. A tika rite whakaritea e te taote, a me whakahaere te tikanga anake i raro i te tirotiro o nga taote.

Ka taea e nga taakete ngakiko te whakahoki wawe i te tinana ngoikore, me te whakapai ake i te oranga o te manawanui. He maha nga momo rongoa o taua rongoa: isotonic me te hypertonic. Kei ia ake tetahi tohu tohu me nga contraindications. Mena ka whakamahia koretake, ka taea e te rongoa te kino ki te tinana.

Te inenga me te whakahaere tari

Ka whakahaerehia te Glucose. Ko te kukume me te horopeta o te rongoa ka whakatauhia i runga i te pakeke, te ahuatanga me te taumaha o te manawanui. Ko te kukume o te dextrose i roto i te toto me aata tirotiro.

I te nuinga o te wa, ka werohia te tarukino ki roto i te pokiha pokiha tuuturu ranei, i tukuna te kaha o te otinga i werohia. Ko te whakauru o nga rongoā hyperosmolar ka taea te riri i nga uaua me te phlebitis. Mena ka taea, i te wa e whakamahia ana nga rongoa matua, ka tūtohutia kia whakamahia nga whiriwhiringa ki te raina whakauru mo te raru o nga punetoto whaowhia.

  • hei puna o te warowaihā, me te ngote-waatea ki te ngongo: me te taumaha tinana mo te 70 kg - mai i te 500 ki te 3000 ml ia ra,
  • mo te raupatu o nga whakaritenga mo nga maatua (hei putake maataa): mai i te 50 ki te 250 ml mo ia horopeta o te tarukino e whakahaerehia ana.
  • mai te puna o te warowaihā me te hauota isotopic extracellular: mai i te taumaha tinana ki te 0 ki te 10 kg - 100 ml / kg ia ra, me te taumaha tinana o te 10 ki te 20 kg - 1000 ml + 50 ml ia kg mo te 10 kg ia ra, taumaha tinana mai i te 20 kg - 1500 ml + 20 ml ia kg mo te 20 kg ia ra,
  • mo te whakakao i nga whakaritenga mo nga mahi maatua (mai i te otinga papaa): mai i te 50 ki te 100 ml mo ia horopeta o te tarukino e whakahaerehia ana.

Hei taapiri, ka whakamahia te otinga huka 10% ki te hamani me te aukati i te hypoglycemia iti, i te wa o te rehydration i te mate nui o te mate rere.

Ko te taatai ​​o te rahi o ia ra ka whakatauhia te taangata i runga i te pakeke me te katoa o te tinana o te tinana me te maha mai i te 5 mg / kg / meneti (mo nga turoro pakeke) tae atu ki te 10-18 mg / kg / meneti (mo nga tamariki, tae atu ki nga tamariki).

Ko te reanga o te whakahaerenga o te otinga ka tohua i runga i te ahuatanga haumanu o te manawanui. Hei karo i te hyperglycemia, ko te paepae mo te whakamahi i te dextrose i roto i te tinana me kaua e neke atu, no reira, ko te rahinga nui o te whakahaere o te tarukino ki nga turoro pakeke kaua e neke ake i te 5 mg / kg / meneti.

  • Whanau me nga wa whanau hou - 10-18 mg / kg / min,
  • mai i te 1 ki te 23 marama - 9-18 mg / kg / min,
  • mai i te 2 ki te 11 nga tau - 7-14 mg / kg / min,
  • mai i te 12 ki te 18 tau te pakeke - 7-8.5 mg / kg / min.

He aukati i te whakauru

Ko tehea nga keehi o te 5 huka kaore i te tohatohahia ki nga turoro? Ko nga tohutohu (mo nga ngeru, me tuku tenei taputapu ma te tohunga whaimana anake) e korero ana mo nga contraindications penei:

  • mate huka
  • Hipoki
  • ka whakahekehia te paangia o te waikawa (tae atu ki te ahotea o te hakihaki).
  • hyperlactacidemia.

Ma te tupato, ka whakaatuhia te haangai ki te kore o te ngakau o te momo mate-kore, te hyponatremia, te koretake o te renal (me te oliguria me te anuria).

Tikanga Hararei Tauhokohoko

I tukuna i nga hohipera.

Ko te otinga isotonic dextrose (5%) ka werohia ki roto i tetahi uaua (taruhi) i te tere tere o te 7.5 ml (150 pata) / min (400 ml / h). Inenga tūtohutia mo o nga pakeke - 500-3000 ml / ra,

Mo kohungahunga me nga tamariki e taimaha ana te kg kg - 100 ml / kg / ra, me te taumaha tinana10-20 kg - ml + 50 ml ia kg mo te 10 kg ia ra, me te taumaha tinananeke atu i te 20 kg - 1500 ml + 20 ml ia kg mo te 20 kg ia ra.

Ko te taumata o te huringa o te waikawa e kore e nui ake kia kore e horahia te hyperglycemia.

Ko te taumata horopeta teitei o te 5 mg / kg / min mo o nga pakeke tae atu ki te 10-18 mg / kg / min mo tamariki ka pa ki te pakeke me te katoa o te taumaha tinana.

Ko te otinga hypertonic (10%) - he pata - tae atu ki te 60 pata / min (3 ml / min): te horopeta mo te hunga pakeke ko te 1000 ml.

I roto i / i roto i te jet - 10-50 ml o te 5% me te 10% otinga.

Mo nga turoro o te mate huka, ka whakahaerehia te dextrose i raro i te maru o te haurangi i roto i te toto me te urine. Ko te horopeta kua tohutohutia i te wa e whakamahia ana mo te waimeha me te kawe i nga raau taero maamaa (hei whakamaarama tuuturu): 50-250 ml mo te horopeta o te raau whakahaere kua whakahaerehia.

I tenei keehi, ko te horopeta me te reiti o te whakahaere o te otinga ka whakatauhia e nga ahuatanga o te raau taero kua rewa i roto.

I mua i te whakamahi, kaua e tangohia te ipu i te peke kirihou polyamide-polypropylene kei roto i te whakanoho, Ma te mau tonu o te hua.

He Maarama-Whakakii & Tohunga Kaitohu

1. Unuhia te peke mai i te peekepeke a waho o nga putumutu.

2. Tirohia te kiko o te ipu me te whakarite ki te whaowhia.

3. Ko te whakamarumaru i te papa o te weronga.

4. Whakamahia nga ngira 19G iti ake ranei i te wa e whakaranu ana nga tarukino.

5.Whakaranu i te otinga me te raau taero.

Viaflo Kaitohu Tuturu

a. Tangohia te ipu Viaflo mai i te putea kirihou polyamide-polypropylene i mua tonu i te whakamahi.

pē b. I roto i te meneti kotahi, tirohia te ipu mo nga turuturu ma te whakapiri i te ipu. Ki te kitea te turuturu, me whakakorea te ipu, na te mea ka kore te poke.

c. Tirohia te otinga whakamaarama me te kore whakaurunga. Me whakakorea te ipu ki te mea kua pakaru te wehenga, i te mea he whakaurunga ranei.

Te whakarite mo te whakamahi

Hei whakarite me te whakahaere i te otinga, whakamahia nga rauemi waiwai.

a. Whakapakia te ipu ma te ngongo.

pē b. Tangohia te harakeke kirihou mai i te tauranga putanga kei raro o te ipu.

Me te ringa kotahi, hopu i te parirau iti i runga i te kaki o te tauranga putanga.

Ma te taha o te ringa, hopu i te parirau nui i runga i te taupoki me te kuri. Ka puare te taupoki.

c. I te wa e whakarite ana i te punaha, me whai nga ture aseptic.

d. Whakauruhia te punaha kia rite ki nga tohutohu mo te hono, te whakakii i te punaha me te whakauru i te otinga, kei roto i nga tohutohu mo te punaha.

Te taapiri i etahi atu raau taero ki te otinga

Kia tupato: taapiri i nga raau taero kaore pea e rite ki te rongoa.

a. Me whakamutua te rohe mo te werohanga a te tarukino ki te ipu (tauranga mo te whakahaere tarukino).

pē b. Ma te whakamahi i te rahi syringe 19-22, mahia he puncture ki tenei rohe ka toro atu te tarukino.

c. Whakaranuhia te raau taero ki te otinga. Mo nga raau taero me te kaha nui (hei tauira, te pāhare pāporo), whakaotihia te raau taero na roto i te syringe, e pupuri ana i te ipu kia puta ai te tauranga whakauru o te tarukino (ki runga), ka uru.

Kia tupato: Kaua e penapena nga ipu kei reira te taapiri o nga whakaritenga.

Hei taapiri i mua i te whakakitenga:

a. Tahuri te paapu o te punaha e whakarite ana i te rere o te otinga ki te tuunga "kati".

pē b. Me whakamutua te rohe mo te werohanga a te tarukino ki te ipu (tauranga mo te whakahaere tarukino).

c. Ma te whakamahi i te rahi syringe 19-22, mahia he puncture ki tenei rohe ka toro atu te tarukino.

d. Tangohia te ipu i te tripod me / ka hurihia ki raro.

Ki tenei turanga, tango totika te hau mai i nga whanga e rua.

f. Tino whakauruhia te tarukino me te otinga.

g. Whakahokia te ipu ki te tūranga whakahaere, nukuhia te maakete punaha ki te waahi "Whakatuwhera" ka haere tonu te whakauru.

Mataa 5 ōrau: tohutohu

Mo nga kuri me etahi atu o nga kararehe o te takiwa, kua whakatauhia tenei tarukino takitahi, kia rite ki nga tohu. Tono ano mo te taangata.

Ko te otinga dextrose isotonic kia whitikihia ki roto i te uaua tere te tae ki te 150 pata ia meneti. Ko te inenga tūtohutia mo nga turoro pakeke he 500-3000 ml ia ra.

Mo nga kohungahunga me te taumaha tinana tae noa ki te 10 kg, ka rongoa tenei rongoa i te 100 ml / kg ia ra. Kāore i te tūtohutia te whakaputa i nga inenga tohu.

Mo nga tangata whai mate mate huka, me whakahaere anake te dextrose i raro i te mana whakahaere o ona tuhinga i roto i te urine me te toto.

Nga korero motuhake

I roto i nga mahi a nga kararehe, he tino rongonui te whakamahinga o te otinga huka isotonic. Ka whakamahia taua tarukino hei whakakii i te tinana o nga kararehe ki te wai me te kai totika.

Hei tikanga, ka rongoa tenei rongoa ki nga ngeru, kuri, hipi me etahi atu kararehe whai mate nui, haurangi, ohorere, paitini, mate ate, hypotension, mate gastrointestinal, atony, acetonemia, gangrene, decompensation cardiac, hemoglobinuria me etahi atu tikanga .

Ko nga kararehe ngenge me te ngoikore, ko te otinga e pa ana ki te paatai ​​he mea whakarite hei hiko.

Te inenga o te tarukino me te tikanga whakahaere

Mo nga pepi, ka whakahaerehia te otinga huka o te 5% ki roto i te kohinga a te koretake ranei. E whai ake nei nga inenga e whai ake nei ki:

  • ngeru - 7-50 ml,
  • hoiho - 0.7-2.45 rita,
  • kuri - 0.04-0.55 l,
  • - 0.08-0.65 L,
  • poaka - 0.3-0.65 l,
  • kararehe - 0.5-3 rita.

Na te whakahaere a subcutaneous, kua wehea te horopeta kua tohua ki etahi atu werohanga, e mahia ana i nga waahi rereke.

Ka whakamahia te kaitohu ki te waipiro hei whakakoi i te tinana me te kaha. Ka whakauruhia tenei maru ki te manawanui, ka tuku ia ia kia "hohoro kia mau ki ona waewae." E whakaahua ana tenei tuhinga mo te putunga huka o te ngutu, he aha te take e tukuna ai tenei otinga, he aha ona contraindications.

Ko te otinga Dextrose e rua nga momo: hypertonic, isotonic. Ko to raatau rereketanga kei roto i te kukume o te tarukino me te ahua o te mahi whakaora i runga i te tinana. Ko te otinga isotonic Glucose e tohu ana i te 5% kaihoko.

Ki te papamuri o te maimoatanga me tenei tarukino, ko nga mate e whai ake nei ki te tinana ka puta:

  • kapi te kore o te wai
  • Ka pai ake te kai a te tinana
  • whakaongaonga te mahi roro,
  • ka pai ake te rere toto

Ka taea te whakahaere i te otinga Isotonic ehara i te waahanga o roto anake, engari ano hoki.

Kua tohua kia ngawari ai te manawanui ki nga huarahi e whai ake nei:

  • kohuka te riri
  • haurangi me nga raau taero, paihana,
  • Nga mate ate
  • ruaki
  • whanako
  • puku roro,
  • nga mate kino.

Ko te otinga hypertonic e tohu ana i te rongoa 40%, ka whakahaerehia na roto i te ngutu ka taea te whakakaha i etahi atu raau taero, i runga i nga hiahia o te manawanui.

Ko te hua o te maimoatanga me te otinga hypertonic, ko nga tikanga e whai ake nei i te tinana o:

  • te whakawhānui, te whakapakari i te punaha vascular,
  • Ko te hanga o te urine ka whakaongaonga,
  • te nui o te rerenga waipiro ki roto i te punaha hiko mai i nga kopa,
  • peke toto te normalizes
  • Kua tangohia nga matū paitini.

Ko te tikanga, ka tukuna he otinga hypertonic i roto i te ahua o te punetere i roto i nga tikanga e whai ake nei:

  • te maturuturunga iho o te huka toto,
  • ngohe hinengaro
  • taumaha tinana
  • hepatitis
  • Nga mate hakihaki whakaheke i puta mai i te mate,
  • he maturuturunga iho o te toto toto,
  • whakaeke ngakau ngakau
  • te heke o te tinana,
  • hapu.

Ko te otinga mo te whaowhia me te ngongo ka whakaatuhia mo nga huarahi maamaa e kino ai te ahua o te manawanui.

Tohutohu mo te whakamahinga o nga rongoā ngaru

Ko nga tohutohu mo te whakamahinga e tohu ana me whakahaere te puehu i te wa kotahi i te ra ki roto i te riihi ki te riihi. I runga i te kaha o te mate, ka whakahaerehia te tarukino i roto i tetahi puka whakaraerae ki te rarangi 300 ml ki te 2 rita ia ra. He mea tika kia waiho nga waipiro ki te whaikorero ki raro i te tirotiro tino kaha a te taakuta i roto i te hohipera, me te tirotiro i nga whakamatautau toto haumanu, me te taumata o te rere i roto i te tinana.

Mena e tika ana, ka taea te whakahaere paati ki te peepi hou. I tenei keehi, ko te horopeta nui o ia ra ka kiia i runga i te taumaha o te manawanui iti. Mo te 1 kg o te taumaha o te peepi, he tika te 100 ml o te kohinga huukawa. Mo nga tamariki ko te taumaha nui atu i te 10 kg, ko te tikanga e whai ake nei: 150 ml o te tarukino ia 1 kg te taumaha. Mo nga tamariki e neke ake ana i te 20 kg ia 1 kg o te taumaha, he tika te 170 ml o te tarukino.

I roto i te wa e hapu ana me te riuatanga

Ko te otinga waikawa e whakamahia whaanuitia ana mo te whakahaere o roto i nga uaua. Mena i te wa e hapu ana te hypoglycemia, ka kitea he taumata huka toto iti, ka kawea te hohipera me te mana o muri o tenei tarukino.

Ki te kore, ka taea e nga maarama kino te whakawhanake:

  • whanau whanau
  • nga koretake o te kukupa,
  • ko te mate huka o nga whaea kei te heke mai
  • he mate huka kei roto i te tamaiti,
  • Nga mate endocrine i roto i te peepi,
  • pancreatitis i roto i te whaea.

I te korenga o te hupuku o te tinana wahine, ka kai te tamaiti i te kai. Ka taea e tenei te riri i tona mate. He maha nga wa e whakahekehia ana te haangai me te iti o te taumaha o te wahine. I tua atu, ka awhina te raau taero ki te whakaiti i te tupono o te whanau o te whanau, mai i te whanonga.

Mea faufaa! Ko te whakamahinga o te kohinga hauukura i te wa e hapu ana me tino aroturukihia e nga taakuta hei aukati i te mate huka.

E whakaaetia ana kia whakamahia he otinga huka mo nga wahine lactating wahine. Engari ko tenei ahuatanga me aro turuki te ahuatanga o te tamaiti. I te tohu iti o te urupare kino mai i te tinana, he mea tika ki te aukati i te maka waipihi.

Hono Korero

Ko nga taatai ​​a Glucose mo te waahanga hohe ko nga rongoa Glucosteril me Dextrose i te ahua o te otinga mo te whaowhia.

I runga i nga tikanga o te mahi me te whanau ki tetahi roopu rongoā ahumoana, ko nga kawenga a Glucose ko Aminokrovin, Aminotrof, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramin, Dipeptiven, Infuzamine, Infuzolipol, Intralipid, Nefrotekt, Nutriflex, Oliklinomel me Haimiks.

Te inenga o te Glucose me te horopeta

He koha mo te pakeke e whakahaerehia ana:

  • Te otinga huaketo 5% - tae atu ki te 2 rita ia ra i te tere o te 7 ml ia meneti,
  • 10% - tae atu ki te 1 rita me te tere o te 3 ml ia meneti,
  • 20% - 500 ml i te tere o te 2 ml ia meneti,
  • 40% - 250 ml i te tere o te 1.5 ml ia meneti.

I runga ano i nga tohutohu, ka taea ano te whakahaere i te otinga huka o te 5% me te 10%.

Ki te whakapiki ake i te whakauru o nga pota nui o te waahanga hohe (dextrose), ka tutohihia kia whakahaerehia te ahumoana. Ki nga ahuatanga o te mate huka mellitus, me whakahaere te otinga ma te maataki i te taumata o te hupora i roto i te urine me te toto.

Mo nga kai-a-matua, ko nga tamariki, me nga waikawa amino me te ngako, ka whakawhiwhia he otinga huka o te 5% me te 10% i te ra tuatahi i te tere o te 6 g o te dextrose mo te 1 kg o te taumaha tinana i ia ra. I tenei keehi, me whakahaere te rahinga o ia ra o te rehu werawera:

  • Mo nga tamariki e taimaha ana te 2-10 kg - 100-160 ml ia 1 kg,
  • Ma te taumaha o 10-40 kg - 50-100 ml ia 1 kg.

I te wa o te maimoatanga, he tika ki te tirotiro tonu i nga taumata o te glucose.

Nga tikanga me nga tikanga o te rokiroki

  • Pire - 4 tau
  • Te otinga ampoule - 6 tau,
  • Te otinga i roto i nga pounamu - 2 tau.

Ko te 5% te wairewa glucose Ko te isotonic mo te plasma toto, a, ka whakahaerehia te taatai, ka whakakiihia te rere o te toto totika; ka ngaro te reira, he rauemi whakato, ka awhina ano hoki ki te tango i nga paitini i te tinana. Te Puunga whakarato i te whakakapinga o te kakano mo te kohi pūngao. Na roto i nga werohanga uaua, ka whakahohe ia i nga tukanga metabolic, ka whakapai ake i te mahi antitoxic o te ate, ka whakarei ake i te ngohe o te miocardium, waa ka whakaheke toto, ka piki ake te diuresis.
Takaroa
I muri i te whakahaere, ka toha tere te reira ki nga kopa o te tinana. He mea haehae e nga whatukuhu.

Nga tohu mo te whakamahinga:
Nga tohu mo te whakahaere tari Te Puunga Ko: hyper-and isotonic dehydration, i roto i nga tamariki ki te aukati i te whakararekaretanga o te toenga wai-electrolyte i roto i nga wawaotanga, haurangi, hypoglycemia, hei whakarewa i etahi atu rongoā whakakotahitanga.

Te tikanga whakamahi:
Te tarukino Te Puunga Whakamahia ai te tuku putu. Ko te horopeta mo nga pakeke ko te 1500 ml ia ra. Ko te horopeta nui mo te hunga pakeke ko te 2,000 ml. Mena e tika ana, ko te reiti te nui o te whakahaere mo nga pakeke ko te 150 pata ia meneti (500 ml / haora).

Nga mate taha:
Te ngoikore o te electrolyte me nga tauhohenga tinana whanui e tupu ana i roto i nga kohinga nui: hypokalemia, hypophosphatemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hypervolemia, hyperglycemia, tauhohenga mate pāwera (hyperthermia, hapai kiri, angioedema, whakaoho).
Nga mamae mamae o te kopu:? tino onge? Tuhinga o mua.
I runga i te kino o te hohenga, me whakamutua te whakahaere o te otinga, me aromatawaihia te ahuatanga o te manawanui me te awhina.

Nga Panui :
Ko te 5% te wairewa glucose contraindicated i roto i nga turoro me: hyperglycemia, he putiputa whakahiatotanga.
Ko te rongoa kaua e whakahaerehia i te wa kotahi me nga hua toto.

Pepeini :
Te tarukino Te Puunga ka taea te tono kia rite ki nga tohu.

Te taunekeneke ki etahi atu taero:
Ma te whakamahi i nga wa katoa Te Puunga me nga diuretics thiazide me te furosemide, me whai whakaaro ki to raatau kaha ki te whakaawe i nga taumata o te huka serum.Ka whai wāhi te insulin ki te tuku o te haaipuka ki roto i te kopa peripheral. Ko te ngongo ngongo he whakaheke i te paitini o te pyrazinamide ki te ate. Ko te whakauru o te kohinga huka nui e whai kiko ana ki te whakawhanaketanga o te hypokalemia, e whakanui ake ana i te waikawa o te waa i tangohia i nga whakaritenga digitalis.
Ko te Glucose he koretake i roto i nga rongoā me te aminophilin, te barbiturates rewa, te hydrocortisone, kanamycin, te kawenga sulfanilamides, cyanocobalamin.

Te paarua :
Te paarua Te Puunga ka whakakitea e te kaha ake o nga whakaaturanga kino.
Mahalo ko te whakawhanaketanga o te hyperglycemia me te hyperhydration hypotonic. I roto i te keehi o te rongoa o te raau taero, ko te maimoatanga tohu me te whakahaere i nga whakaritenga mo te insulin.

Tikanga rokiroki:
Rokiroki i te pāmahana kaore i te 25 ° C.
Kaua e mau tonu i nga tamariki.

Puka tuku:
Kahurangi - otinga mo te whaowhia. 200 ml, 250 ml, 400 ml ranei 500 ml i roto i nga pouaka.

Whakautu :
matū kaha: he kohu ,
100 ml o te otinga kei roto te karukaru 5 g,
whaihua: wai kia werohia.

He kōwhiringa :
Te tarukino Te Puunga me tino tupato ki te whakamahi i nga turoro me nga mate ururua me te roto.
Ma te whakamahi tonu o te raau taero, me whai mana te huka toto.
Hei aukati i nga whakapae o te plasma hypoosmolarity, ka taea te whakakotahi o te wairewa 5% ki te whakauru i tetahi otinga konutai hauota isotonic.
Na te whakauru o nga pota nui, ki te mea e tika ana, tohua te haumanu i raro i te kiri ki te tere o te 1 OD ia 4-5 g o te huka.
Ko nga kaupapa o te kaata ka whakamahia noa iho mo te manawanui. I muri i te riihitanga o te peihana, me wehe te waahanga kaore i whakauruhia nga tuhinga o te ipu.

Nga tikanga me nga tikanga o te rokiroki

Rokiroki i te pāmahana kaore i te 25 ° C, kaore e taea e nga tamariki.

  • otinga mo te whaowhia 5%: 100, 250, 500 ml - 2 tau, 1000 ml - 3 tau,
  • otinga mo te whaowhia 10% - 2 tau.

Tikanga Hararei Tauhokohoko

I tukuna i nga hohipera.

Ko te otinga isotonic dextrose (5%) ka werohia ki roto i tetahi uaua (taruhi) i te tere tere o te 7.5 ml (150 pata) / min (400 ml / h). Inenga tūtohutia mo o nga pakeke - 500-3000 ml / ra,

Mo kohungahunga me nga tamariki e taimaha ana te kg kg - 100 ml / kg / ra, me te taumaha tinana10-20 kg - ml + 50 ml ia kg mo te 10 kg ia ra, me te taumaha tinananeke atu i te 20 kg - 1500 ml + 20 ml ia kg mo te 20 kg ia ra.

Ko te taumata o te huringa o te waikawa e kore e nui ake kia kore e horahia te hyperglycemia.

Ko te taumata horopeta teitei o te 5 mg / kg / min mo o nga pakeke tae atu ki te 10-18 mg / kg / min mo tamariki ka pa ki te pakeke me te katoa o te taumaha tinana.

Ko te otinga hypertonic (10%) - he pata - tae atu ki te 60 pata / min (3 ml / min): te horopeta mo te hunga pakeke ko te 1000 ml.

I roto i / i roto i te jet - 10-50 ml o te 5% me te 10% otinga.

Mo nga turoro o te mate huka, ka whakahaerehia te dextrose i raro i te maru o te haurangi i roto i te toto me te urine. Ko te horopeta kua tohutohutia i te wa e whakamahia ana mo te waimeha me te kawe i nga raau taero maamaa (hei whakamaarama tuuturu): 50-250 ml mo te horopeta o te raau whakahaere kua whakahaerehia.

I tenei keehi, ko te horopeta me te reiti o te whakahaere o te otinga ka whakatauhia e nga ahuatanga o te raau taero kua rewa i roto.

I mua i te whakamahi, kaua e tangohia te ipu i te peke kirihou polyamide-polypropylene kei roto i te whakanoho, Ma te mau tonu o te hua.

He Maarama-Whakakii & Tohunga Kaitohu

1. Unuhia te peke mai i te peekepeke a waho o nga putumutu.

2. Tirohia te kiko o te ipu me te whakarite ki te whaowhia.

3. Ko te whakamarumaru i te papa o te weronga.

4. Whakamahia nga ngira 19G iti ake ranei i te wa e whakaranu ana nga tarukino.

5. Whakaranu rawatia te otinga me te tarukino.

Viaflo Kaitohu Tuturu

a. Tangohia te ipu Viaflo mai i te putea kirihou polyamide-polypropylene i mua tonu i te whakamahi.

pē b.I roto i te meneti kotahi, tirohia te ipu mo nga turuturu ma te whakapiri i te ipu. Ki te kitea te turuturu, me whakakorea te ipu, na te mea ka kore te poke.

c. Tirohia te otinga whakamaarama me te kore whakaurunga. Me whakakorea te ipu ki te mea kua pakaru te wehenga, i te mea he whakaurunga ranei.

Te whakarite mo te whakamahi

Hei whakarite me te whakahaere i te otinga, whakamahia nga rauemi waiwai.

a. Whakapakia te ipu ma te ngongo.

pē b. Tangohia te harakeke kirihou mai i te tauranga putanga kei raro o te ipu.

Me te ringa kotahi, hopu i te parirau iti i runga i te kaki o te tauranga putanga.

Ma te taha o te ringa, hopu i te parirau nui i runga i te taupoki me te kuri. Ka puare te taupoki.

c. I te wa e whakarite ana i te punaha, me whai nga ture aseptic.

d. Whakauruhia te punaha kia rite ki nga tohutohu mo te hono, te whakakii i te punaha me te whakauru i te otinga, kei roto i nga tohutohu mo te punaha.

Te taapiri i etahi atu raau taero ki te otinga

Kia tupato: taapiri i nga raau taero kaore pea e rite ki te rongoa.

a. Me whakamutua te rohe mo te werohanga a te tarukino ki te ipu (tauranga mo te whakahaere tarukino).

pē b. Ma te whakamahi i te rahi syringe 19-22, mahia he puncture ki tenei rohe ka toro atu te tarukino.

c. Tino whakauruhia te tarukino me te otinga. Mo nga raau taero me te kaha nui (hei tauira, te pāhare pāporo), whakaotihia te raau taero na roto i te syringe, e pupuri ana i te ipu kia puta ai te tauranga whakauru o te tarukino (ki runga), ka uru.

Kia tupato: Kaua e penapena nga ipu kei reira te taapiri o nga whakaritenga.

Hei taapiri i mua i te whakakitenga:

a. Tahuri te paapu o te punaha e whakarite ana i te rere o te otinga ki te tuunga "kati".

pē b. Me whakamutua te rohe mo te werohanga a te tarukino ki te ipu (tauranga mo te whakahaere tarukino).

c. Ma te whakamahi i te rahi syringe 19-22, mahia he puncture ki tenei rohe ka toro atu te tarukino.

d. Tangohia te ipu i te tripod me / ka hurihia ki raro.

Ki tenei turanga, tango totika te hau mai i nga whanga e rua.

f. Tino whakauruhia te tarukino me te otinga.

g. Whakahokia te ipu ki te tūranga whakahaere, nukuhia te maakete punaha ki te waahi "Whakatuwhera" ka haere tonu te whakauru.

Ko te mahi rongoā paitini o te glucose

He mea tika te kakano ki te tinana mo nga momo tikanga o te taatai.

Na te mea ko te whakahekenga o te tinana me tona hurihanga ki te glucose-6-phosphate, ko te otinga o te huka he utu mo te ngoikore o te wai. I tenei keehi, he otinga 5% dextrose ko te isotonic ki te plasma toto, me nga rongoā 10%, 20% me te 40% (hypertonic) ka whai hua ki te pikinga o te kaha osmotic o te toto me te pikinga ake o te whakaputanga mimi.

Puka puka

  • 500 mg me te papa 1 g, i nga paarangi 10 nga wehenga,
  • 5%, 10%, 20% me te 40% otinga mo te whakahaere umanga i roto i nga putu me nga pouaka whaikorero.

Hono Korero

Ko nga taatai ​​a Glucose mo te waahanga hohe ko nga rongoa Glucosteril me Dextrose i te ahua o te otinga mo te whaowhia.

I runga i nga tikanga o te mahi me te whanau ki tetahi roopu rongoā ahumoana, ko nga kawenga a Glucose ko Aminokrovin, Aminotrof, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramin, Dipeptiven, Infuzamine, Infuzolipol, Intralipid, Nefrotekt, Nutriflex, Oliklinomel me Haimiks.

Nga tohu mo te whakamahi ngako

Ko te otinga Glucose, i runga i nga tohutohu, kua whakaritea:

  • Ki runga i te papamuri o te iti o te hau totika,
  • Ki nga ahuatanga o te haurangi nui,
  • I te maimoatanga o te hypoglycemia,
  • Ki nga ahuatanga o te haurangi me nga mate ate - hepatitis, dystrophy me te taatai ​​o te ate, tae atu ki te ngoikoretanga o te ate,
  • Ki te toxicoinfection,
  • Na te paheketanga o nga momo etiologies - te whiu me te ruaki, kei roto ano hoki i te waa e whai kiko ana,
  • Ki te raru hemorrhagic,
  • Ma te tiango me te whakaoho.

Ko enei tohu ko te putaputanga mo te whakamahinga o te whakamaoruka i te wa e hapu ana.

I tua atu, ka whakamahia te otinga Glucose hei waahanga mo nga momo whakaeke-whakaeke me te whakaheke toto, me te whakarite mo te rongoa rongoa mo te whakahaere turoro.

Nga Panui

Ko te pepeha i roto i tetahi puka inenga ka whakahiatohia i:

  • Te mate huakore,
  • Putaiao Hyperosmolar,
  • Hipiritanga
  • Korero Korero,
  • Te mate urupare,
  • Nga mate turorotanga e whakawehi ana i te edema pulmonary,
  • Nga mamae haukiri o te Puukuhinu,
  • Ko te koretake o te kaokao e kore e
  • Te pupuhi o te roro me te ngutu.

I nga waahanga pediatrics, kaore i te whakamahia te otinga hauoha mo te nui atu o te 20-25%.

Ma te tupato, i raro i te mana o nga taumata o te huka, kua whakaritea te rongoa ki te papamuri o te ngoikore o te ngakau kore, te hyponatremia me te mate mellitus.

Ko te rongoa a te glucose i te wa e hapu ana ka whakamahia i raro i te tirotiro a te taakuta i tetahi hohipera.

Te inenga o te Glucose me te horopeta

He koha mo te pakeke e whakahaerehia ana:

  • Te otinga huaketo 5% - tae atu ki te 2 rita ia ra i te tere o te 7 ml ia meneti,
  • 10% - tae atu ki te 1 rita me te tere o te 3 ml ia meneti,
  • 20% - 500 ml i te tere o te 2 ml ia meneti,
  • 40% - 250 ml i te tere o te 1.5 ml ia meneti.

I runga ano i nga tohutohu, ka taea ano te whakahaere i te otinga huka o te 5% me te 10%.

Ki te whakapiki ake i te whakauru o nga pota nui o te waahanga hohe (dextrose), ka tutohihia kia whakahaerehia te ahumoana. Ki nga ahuatanga o te mate huka mellitus, me whakahaere te otinga ma te maataki i te taumata o te hupora i roto i te urine me te toto.

Mo nga kai-a-matua, ko nga tamariki, me nga waikawa amino me te ngako, ka whakawhiwhia he otinga huka o te 5% me te 10% i te ra tuatahi i te tere o te 6 g o te dextrose mo te 1 kg o te taumaha tinana i ia ra. I tenei keehi, me whakahaere te rahinga o ia ra o te rehu werawera:

  • Mo nga tamariki e taimaha ana te 2-10 kg - 100-160 ml ia 1 kg,
  • Ma te taumaha o 10-40 kg - 50-100 ml ia 1 kg.

I te wa o te maimoatanga, he tika ki te tirotiro tonu i nga taumata o te glucose.

Nga Toanga taha o te Ngakau

Hei tikanga, kaore i te nui te huringa o te karukaru ki nga paanga o nga taha. Heoi, ki te papamuri o etahi o nga mate, ko te whakamahinga o te rongoa ka kaha te kore o te ventricular maui maui me te hypervolemia.

I etahi keehi, i te wa e tono ana i te otinga, ka puta pea nga urupare a te rohe ki te waahi werohanga i te ahua o te thrombophlebitis me te whakawhanaketanga o nga mate.

Na te kohukohu o Glucose, ka puta ake nga tohu e whai ake nei:

  • Te takahi o te toenga wai-electrolyte,
  • Glucosuria
  • Te mate huakore,
  • Whakapapa
  • Ko te paparanga hipokioroiao,
  • I whakarei ake i te liponeogenesis me te nui ake o te whakaputa CO2.

Na te whanaketanga o enei tohu, ka kitea te piki haere o te kohinga manawa o te manawa me nga mate ngako kino, me rapu te tangohanga o te rongoa me te whakauru o te insulin.

Te taunekeneke tarukino

Ka whakakotahi a Glucose me etahi atu taero, me tirotirohia to raatau rongoatanga.

Nga tikanga me nga tikanga o te rokiroki

  • Pire - 4 tau
  • Te otinga ampoule - 6 tau,
  • Te otinga i roto i nga pounamu - 2 tau.

Ko te 5% te wairewa glucose Ko te isotonic mo te plasma toto, a, ka whakahaerehia te taatai, ka whakakiihia te rere o te toto totika; ka ngaro te reira, he rauemi whakato, ka awhina ano hoki ki te tango i nga paitini i te tinana. Te Puunga whakarato i te whakakapinga o te kakano mo te kohi pūngao. Na roto i nga werohanga uaua, ka whakahohe ia i nga tukanga metabolic, ka whakapai ake i te mahi antitoxic o te ate, ka whakarei ake i te ngohe o te miocardium, waa ka whakaheke toto, ka piki ake te diuresis.
Takaroa
I muri i te whakahaere, ka toha tere te reira ki nga kopa o te tinana. He mea haehae e nga whatukuhu.

Nga tohu mo te whakamahinga:
Nga tohu mo te whakahaere tari Te Puunga Ko: hyper-and isotonic dehydration, i roto i nga tamariki ki te aukati i te whakararekaretanga o te toenga wai-electrolyte i roto i nga wawaotanga, haurangi, hypoglycemia, hei whakarewa i etahi atu rongoā whakakotahitanga.

Te tikanga whakamahi:
Te tarukino Te Puunga Whakamahia ai te tuku putu. Ko te horopeta mo nga pakeke ko te 1500 ml ia ra. Ko te horopeta nui mo te hunga pakeke ko te 2,000 ml.Mena e tika ana, ko te reiti te nui o te whakahaere mo nga pakeke ko te 150 pata ia meneti (500 ml / haora).

Nga mate taha:
Te ngoikore o te electrolyte me nga tauhohenga tinana whanui e tupu ana i roto i nga kohinga nui: hypokalemia, hypophosphatemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hypervolemia, hyperglycemia, tauhohenga mate pāwera (hyperthermia, hapai kiri, angioedema, whakaoho).
Nga mamae mamae o te kopu:? tino onge? Tuhinga o mua.
I runga i te kino o te hohenga, me whakamutua te whakahaere o te otinga, me aromatawaihia te ahuatanga o te manawanui me te awhina.

Nga Panui :
Ko te 5% te wairewa glucose contraindicated i roto i nga turoro me: hyperglycemia, he putiputa whakahiatotanga.
Ko te rongoa kaua e whakahaerehia i te wa kotahi me nga hua toto.

Pepeini :
Te tarukino Te Puunga ka taea te tono kia rite ki nga tohu.

Te taunekeneke ki etahi atu taero:
Ma te whakamahi i nga wa katoa Te Puunga me nga diuretics thiazide me te furosemide, me whai whakaaro ki to raatau kaha ki te whakaawe i nga taumata o te huka serum. Ka whai wāhi te insulin ki te tuku o te haaipuka ki roto i te kopa peripheral. Ko te ngongo ngongo he whakaheke i te paitini o te pyrazinamide ki te ate. Ko te whakauru o te kohinga huka nui e whai kiko ana ki te whakawhanaketanga o te hypokalemia, e whakanui ake ana i te waikawa o te waa i tangohia i nga whakaritenga digitalis.
Ko te Glucose he koretake i roto i nga rongoā me te aminophilin, te barbiturates rewa, te hydrocortisone, kanamycin, te kawenga sulfanilamides, cyanocobalamin.

Te paarua :
Te paarua Te Puunga ka whakakitea e te kaha ake o nga whakaaturanga kino.
Mahalo ko te whakawhanaketanga o te hyperglycemia me te hyperhydration hypotonic. I roto i te keehi o te rongoa o te raau taero, ko te maimoatanga tohu me te whakahaere i nga whakaritenga mo te insulin.

Tikanga rokiroki:
Rokiroki i te pāmahana kaore i te 25 ° C.
Kaua e mau tonu i nga tamariki.

Puka tuku:
Kahurangi - otinga mo te whaowhia. 200 ml, 250 ml, 400 ml ranei 500 ml i roto i nga pouaka.

Whakautu :
matū kaha: he kohu ,
100 ml o te otinga kei roto te karukaru 5 g,
whaihua: wai kia werohia.

He kōwhiringa :
Te tarukino Te Puunga me tino tupato ki te whakamahi i nga turoro me nga mate ururua me te roto.
Ma te whakamahi tonu o te raau taero, me whai mana te huka toto.
Hei aukati i nga whakapae o te plasma hypoosmolarity, ka taea te whakakotahi o te wairewa 5% ki te whakauru i tetahi otinga konutai hauota isotonic.
Na te whakauru o nga pota nui, ki te mea e tika ana, tohua te haumanu i raro i te kiri ki te tere o te 1 OD ia 4-5 g o te huka.
Ko nga kaupapa o te kaata ka whakamahia noa iho mo te manawanui. I muri i te riihitanga o te peihana, me wehe te waahanga kaore i whakauruhia nga tuhinga o te ipu.

Te puka puka me te hanga

Ko te Glucose ka hangaia i te peera o te paura, i te ahua o nga papa i roto i nga kete o nga waahanga 20, i runga ano hoki i te ahua o te otinga o te 5% mo te weranga i nga kohinga 400 ml, 40% otinga i roto i te ampoules o 10, 20 ml ranei.

Ko te waahanga kaha o te rongoa ko te dextrose monohiko.

Nga tohu mo te whakamahinga

E ai ki nga tohutohu, ko te Glucose i te ahua o te otinga ka whakamahia i roto i nga keehi e whai ake nei:

  • Isotonic tangohanga maroke,
  • Hei hua o te warowaihā,
  • Mo te kaupapa whakarei me te kawe i nga raau taero i whakamahia hei matua.

Ko te pepeha i roto i nga papa kua tohua mo:

  • Hypoglycemia,
  • Te ngoikore o te kai waikawa,
  • Nga whakauru, tae atu ki nga mate o te ate (hepatitis, dystrophy, atrophy),
  • Te mate paitini
  • Horo me te hinga,
  • Te aukati (te wa o muri mai, te ruaki, te taatai).

Nga Panui

E ai ki nga tohutohu, ka tiakina a Glucose hei whakamahi ma:

  • Te mate huakore,
  • Putaiao Hyperosmolar,
  • Huka mate
  • Te mate urupare,
  • Ko te whakangahau o te tinana ki te mate ngako (me te awangawanga metabolic).

Kua whakaritea te Glucose me te tupato ki:

  • Hyponatremia,
  • Te koretake o te renal kiri (anuria, oliguria),
  • Ko te koretake o te ngakau koretake o te ngakau tuuturu.

Te inenga me te whakahaere tari

Ko te otinga a te hakihaki 5% (isotonic) ka whakahaerehia ki te riihi (ki roto i tetahi uaua). Ko te nui o te tari whakahaere ko te 7.5 ml / min (150 maturuturu) te 400 ml / haora ranei. Ko te horopeta mo nga pakeke ko te 500-3000 ml ia ra.

Mo nga tamariki hou kaore i te neke atu i te 10 kg te taumaha tinana, ko te rongoa pai o te Glucose ko te 100 ml ia kg mo te taumaha ia ra. Ko nga tamariki, ko te taimaha o te tinana he 10-20 kg, kia mau ki te 150 ml ia kg mo te taumaha tinana ia ra, neke atu i te 20 kg - 170 ml ia ia kg o te taumaha tinana i ia ra.

Ko te horopeta teitei te 5-18 mg ia kg o te taumaha tinana ia meneti, e pa ana ki te pakeke me te pauna tinana.

Kei te whakahaerehia te otinga o te haangai hypuconic (40%) i te tere tae atu ki te 60 pata ia meneti (3 ml ia meneti). Ko te horopeta teitei mo te pakeke ko te 1000 ml ia ra.

Na te tari whakahaere ururua, e whakamahia ana nga rongoā huka e 5 me te 10% i roto i te horopeta 10-50 ml. Hei karo i te hyperglycemia, me kaua e neke atu te horopeta tutohutia.

I roto i te mate mellitus, me mahi te korukore i raro i te tirotiro tonu o tana maatauranga ki te mimi me te toto. Hei waatea me te kawe i nga raau taero e whakamahia ana ma te matua, ko te horopeta a Glucose e tūtohutia ana he 50-250 ml mo ia raau taero. Ko te horopeta me te reiti o te whakahaere o te otinga ka whakawhirinaki ki nga ahuatanga o te raau taero kua rewa i te hakihaki.

Tangohia nga papa whakapaa he waha, 1-2 papa ia ra.

Nga mate taha

Ko te whakamahinga o te Glucose 5% i roto i nga pota nui ka hua te hyperhydration (te nui o te wai i roto i te tinana), me te takahi o te toenga wai-tote.

Na te whakauru o te otinga hypertonic i te takanga o te tarukino i raro i te kiri o te kiri, ka puta te nekrosis o te kiko subcutaneous, me te whakahaere tere, ko te phlebitis (te mumura o nga uaua) me te thrombi (nga toto toto) ka taea.

Nga tohutohu motuhake

Ma te whakahaere tere rawa me te whakamahi roa o te Glucose, ka taea:

  • Hangaikaka,
  • Te mate huakore,
  • Diuresis Osmotic (hei hua o te hyperglycemia),
  • Hyperglucosuria,
  • Te mate Hauora.

Mena ka puta nga tohu taangata, ka tohua kia tangohia he tikanga hei whakakore i a raatau me te awhina awhina, tae atu ki te whakamahinga o nga diuretics.

Ko nga tohu o te taakaha na te nui o nga raau taero e whakaranu ana i roto i te wairewa kai 5% e tino whakaritea ana e nga ahuatanga o enei raau taero. I roto i te keehi o te kohukohu, ka tohua kia waiho te whakauru o te otinga ka whakahaere i te tohu me te maimoatanga tautoko.

Kaore i te whakaitihia nga taatai ​​o te taunekeneke i te rongoa.

I roto i te wa e hapu ana me te lactation, ka whakaaetia te papatipu hei whakamahi.

Kia pai ake ai te ngongo o te waimaima, ka tukuna e nga turoro te hau mo te hau mo te 1 wae ia 4-5 g o te huka.

He tika te whakamahi i te rongoa huango ki te whakamahi i raro i te ahuatanga o te maarama, te pai o te kapi me te kore o te poke. Whakamahia te otinga i muri tonu o te whakauru ki te ipu ki te punaha whaowhia.

E ruia te whakamahi i nga ipu o te waikawa e honohono ana i nga raupapa, na te mea ka taea e tenei te koha te hau na te hau o te hau e toe ana i roto i te paata tuatahi.

Ko etahi atu raau taapiri me taapiri atu ki te otinga i mua atu i te wa o te whaowhia na te werohanga ki tetahi waahi kua hoahoatia ki te ipu. Ki te taapiri i te raau taero kia tirohia te isotonicity o te otinga hua. Ko te otinga e puta mai ana i te ranunga me whakamahi tonu i muri tonu o te whakarite.

Ko te ipu, me whakakore tonu i muri i tana whakamahi i te otinga, ahakoa he rongoa kei te waiho te rongoa kei roto, kaore ranei.

Ko nga rongoa e whai ake nei ko nga whakamaarama hanganga o te Glucose:

  • Maihaki
  • Te Kaikano-E
  • He Kirihimete
  • Glucose Bufus,
  • Kotahitanga
  • Te Kirikiri Eskom,
  • Dextrose Vial
  • Peritoneal waikawa iti te rongoa konupūmā.

Nga tikanga me nga tikanga o te rokiroki

E ai ki nga tohutohu, ko te Glucose i roto i tetahi puka inenga he rongoa i te pāmahana makariri, kaore e taea e nga tamariki. Ko te oranga o te papa o te tarukino ka whakawhirinaki ki te kaiwhakanao me nga ra ki te 1.5 ki te 3 nga tau.

Tono Korero

Ka whakamahia te Glucose hei tango i te paitini mai i te tinana ka whakakiihia te mate rere. I te rongoa, ka whakamahia te isotonic (mo te taarua, te whakahaere a roto, ki te taatai) me te haangai hypertonic (mo te whakahaere intravenous). Ko te otinga hypertonic te dilates o te toto toto, ka whakanui ake i te rahinga o te urine me te whakarei ake i nga mahi o te uaua ngakau. Isotonic - ka whakakiihia ano te rere a ka waiho hei puna momona. Ka whakamahia ano hoki tenei tarukino hei whakarite i nga rongoā rongoa mo te whakahaere turoro me te mea he waahanga toto-whakakapi me nga wai anti-whakaoho. Ko te kakano i roto i te ahua o nga papa ka tangohia i te 0.5-1 karamu i te wa kotahi.

Te Korenui Ngakau Kaha

Ka whakahaerehia nga werohanga huka wero i roto i nga maturuturunga iho o te 7 ml ia 1 meneti. Ko te horopeta o ia ra o te tarukino me te maha o nga werohanga ka whakatauhia e te taote. Ko te rongoa 5% o te tarukino me whakahaere kia kaua e neke atu i te 400 ml ia haora, kaua hoki e nui ake i te 2 rita ki te patuki. I te kukume otinga o te 10%, ko te reihi werohanga he 3 ml ia meneti, ko te horopeta o ia ra kaore i te 1 rita. Ko te otinga 20% me pai te whakahaere, i te 2 ml ia meneti me te neke atu i te 500 ml ia ra. Ko te 40% te ranunga me whakauruhia me te 1% waikawa ascorbic. Ka taea te whakahaere i nga tohu i raro i te kiri o te kiri, na tenei ka hiahia koe ki te otinga isotonic o te tarukino me te syringe hypodermic. Inikini 400-500 ml ia ra ki nga waahi rereke i runga i te kiri.

Tātaritanga (whakamatau) mo te toto toto

I mua i to haerenga ki te tohatoha toto ki te whakatau i te taumata o te huka, kaua koe e kai i nga haora 8 i mua o te tikanga, ara, haere ki te kopu huka. He mea nui hoki kia kaua e pouri i mua i te tuku me te kore e utaina ki a koe me nga mahi a tinana. Ka toenga ano ki nga tohunga. E toru nga tikanga mo te tātari i te huka: reductometric, enanthatic, me te tauhohenga tae i runga i etahi hua. He waahanga ano hoki e kiia ana ko te glucometer, ka taea e koe te ine i te nui o te huka i roto i te toto i te kainga. Ki te mahi i tenei, tono kia kotahi noa te maturuturunga o te toto ki te aho whakamātautau.

Ko te Glucose mo te whakahaere intravenous (synonym: Dextrosum) he warowaihā ngawari, he karepe karepe, e whakamahia whānuitia ana hei rongoa nui hei tautoko i nga tikanga metabolic.

Waiho Tou Tākupu