Ko te rongoa Noliprel forte: hanganga, nga rawa, tohu me nga contraindications

Ingoa Latin: Noliprel A forte

ATX Waehere: C09BA04

Kai whakauru: perindopril arginine (perindopril arginine) + indapamide (indapamide)

Kaihoko: Te Ahumahi Kaihoko o nga Kaimahi o te Laboratories (France), Serdix, LLC (Russia)

Whakahoutia te whakaahuatanga me te whakaahua: 11/27/2018

Nga utu i roto i nga rongoā: mai i te 564 rubles.

Noliprel Ko te paitini he rongoa antihypertensive whakakotahi, tae atu ki te angiotensin e hurihuri ana te haukoti whakatipu (ACE) me te diuretic.

Te puka puka me te hanga

E waatea ana te rongoa i roto i te ahua o nga papaa kiriata-tuuturu: oblong, ma (i roto i nga parani polypropylene me te dispenser: 14 ko 29 pcs ranei,. Kei roto i te pouaka pouaka ma te mana whakatuwhera tuatahi 1 parani, 30 pcs., Kei runga pouaka pouaka me te mana whakatuwhera tuatahi 1, kia 3 nga ipu ranei, i roto i nga kete mo nga hohipera - e 30 nga ipu i roto i nga kaata papanga, i nga pouaka pouaka pouaka 1 pahikara me nga tohutohu mo te whakamahi Noliprel A forte).

1 papa kei:

  • matū kaha: perindopril arginine - 5 mg (he rite ki te ihirangi o te 3.395 mg perindopril), indapamide - 1.25 mg,
  • nga waahanga awhina: te taatai ​​o te waipiro lactose, te koretake o te silicone karawawa, maltodextrin, te konutai carboxymethyl starch (momo A), te konupora magnesium,
  • hanganga puoro kiriata: tuatahi mo te paninga kiriata ma SEPIFILM 37781 RBC hypromellose, macrogol 6000, glycerol, titanium dioxide (E171), magnesium stearate, macrogol 6000.

Te rongoa "Noliprel forte": hanganga me te ahua o te tuku

E waatea ana te rongoa i roto i nga momo papaa i pania me te kiriata whakamarumaru. Ko tenei raau taero te maha o nga taonga kaha i te wa kotahi, e uru ana te whakakotahi. Hei tauira, kei ia papa te 10 mg perindopril arginine (tenei moni e rite ana ki te 6.79 mg perindopril) me te 2.5 ml indapamine.

I roto i te whakaputanga o te tarukino, ka whakamahia hoki nga matū penei i te magnesium stearate, colloidal anhydrous silicon dioxide, lactose monohidate, maltodextrin, hypromellose, macrogol 6000, glycerol me etahi atu hei kaihauturu awhina.

Nga waahanga rongoā o te tarukino

He tika, ko nga ahuatanga o te tarukino "Noliprel forte" e pa ana ki te mamae o te tinana o ana waahanga takitahi. Engari mo nga tiimatanga, he mea tika kia kiia ko te raau taero he whakaraatanga tohu, a ka pa hoki ki te pehanga systolic me te diastolic. Ko te matotoru o te paanga i tenei keehi e pa ana ki te horopeta. Ko nga hua o te kaha ka kitea i mua atu i te marama i muri o te tiimata o te maimoatanga.

Ko te Perindopril tetahi o nga waahanga matua o te tarukino. Ko tenei matū tetahi he haurangi o etahi momo kaiao. Ka whakawhiwhia e ia nga oko toto ka whakahou i te hanganga o o raatau taiepa. He maha nga rangahau kua whakaatuhia ko te perindropril ka whakaheke i te toto totika, ko te tangohanga i te raau taero kaore e arahina ki te tino paruru. Ko tetahi atu mea kaha, indapamide, he rite ki ona taonga ki nga diuretics thiazide. Ko tenei waahanga te aukati i te whakauru o nga katote pākia i roto i te nephron, e arahi ana ki te piki ake o te diuresis me te tangohanga o te karawawa me te konutai ki te mimi.

Ka peia a Perindopril ki te mimi. Ko tana tino kukume ka kitea i nga haora 3-4 i muri i te whakahaere. Ko te indapamide, ka tiimata te mahi i muri o te haora, ka peia me te urine me te taiu.

Takaroa

Noliprel Ko te moemoea te raau taero hypotensive, ko te hua o te mea ko nga hua antihypertensive o te perindopril me te indapamide, i pai ake hei hua o to whakakotahitanga.

Ko Perindopril he taatai ​​ACE e haangai ana mo te hurihanga o te angiotensin I ki te vaopu hakihiko II. Hei taapiri, ka whakarereketia e ACE (ranei kininase II) te bradykinin ki te heptapeptide koreutu. Ko te Bradykinin i roto i te tinana te painga o te vasodilating. Ka rite ki te aukati ACE, ka heke te muna o te aldosterone, ka tiimata te urupare urupare kino, ka nui ake te mahi o te renin i te plasma toto. Na te mea he iti ake te preload me muri iho, ka tukuna te mahi myocardial. Ko te whakamahinga mo te wa roa o te perindopril ka awhina ki te whakaiti i te katoa o te ārai mate peripheral (OPSS), na te mea he paanga ki nga oko ki nga uaua me nga whatukuhu. Ka tutuki nga painga kaore i te whakaroa o te konutai me nga ngota wai, te whanaketanga ranei o te tachycardia puhoi.

Kua whakapumautia ahakoa ko te ngoikoretanga o te ngakau ngakau (CHF) ka tukuna e te perindopril he whakaheke i te whakakii i te pungarehu i te taha maui me te taha matau o te ngakau, he whakaheke i te ngakau ngakau, he piki haere te whakaputa me te whakapiki i nga rerenga toto peripheral.

Ko te Indapamide he sulfonamide kei te rite te ahua o te rongoa rongoa ki te diuretics thiazide. Ka aukati i te reabsorption o ngota konutai ki te waahanga cortical o te putunga Henle, me te whakapiki ake i te tangohanga o te karawawa, te konutai, me te konupora he iti ake te konupora me nga ngota kohuke i roto i nga whatukuhu. Ka piki ake te diuresis ka paheko ana te heke o te totoka o te toto (BP).

Te pānga antihypertensive o Noliprel A forte e whakawhirinaki ana ki te horopeta ki te taiao, i te wa e tu ana me te taoto he rite ano te korero mo te diastolic me te systolic blood pressure. Whai muri i te tango i te pire, ka mau tonu te hua o te tarukino mo te 24 haora. Ko te hua haumanu ka tae ki te pumau i muri i nga ra 30 o te maimoatanga.

Ko te whakakore i te maakete kaore i te haere mai e te mate tangohanga.

Na te whakamahinga o te Noliprel A forte, he whakaheke i te OPSS, he whakaheke i te taumata tohu o te hypertrophy maui o te maui (GTL), me te whakapainga ake o te elasticity o nga hikoi. Kaore te tarukino e pa ki te pehanga o te lipids me te ihirangi o te cholesterol katoa, te cholesterol, te lipoprotein ki te whakaheke kaha (HDL) me te lipoprotein iti (LDL) me te triglycerides ranei.

Ma te haangai arteri me te GTL, i roto i nga keehi o te perindopril me te indapamide, he nui ake te whakaheke o te taupae papatipu maui (LVMI) me nga hua antihypertensive e kitea ana ki te enalapril.

Ko te rangahau mo te paanga o te Noliprel A Forte i runga i nga whakaraatanga makro nui- me te miiharo moroiti ki nga turoro me nga momo mate huka momo 2 i whakahaerehia hei taapiri mo te rongoa paerewa mo te mana glycemic me te rautaki whanui glycemic (IHC) whaa (target HbA1c iti iho i te 6.5%) Ko tetahi roopu o nga turoro i uru ki roto i te rangahau, ko nga tohu toharite o te tau: 66 tau, te toto toto - 145/81 mm Hg, te reanga papatipu taumaha - 28 kg ia 1 m 2 o te mata o te tinana, HbA1c (hemoglobin glycosylated) - 7.5%. Ko te nuinga o nga turoro i runga i te maimoatanga hypoglycemic and concomitant therapy (tae atu ki nga antihypertensive, hypolipidemic, antiplatelet agents).

Ko nga hua o nga rangahau (ko te roanga mo te 5 tau te roa) ka whakaitihia te 10% ki te whakaheke i te mate whanaunga o te paahitanga o te macro- me nga tauhohe miihini i roto i te roopu IHC (toharite HbA1c 6.5%) whakaritea ki te roopu mana whakahaere paerewa (waenga HbA1c 7,3%).

Ko te whakaheke nui i te mate whanaunga i puta mai ko te heke o te 14% i roto i nga kohinga miiharo nui, 21% mo te tupuranga me te ahu whakamua o te nephropathy, 9% mo te microalbuminuria, 30% mo te macroalbuminuria, me te 11% mo te whanaketanga o nga urunga o te whatukuhu.

Ko nga painga o te rongoa antihypertensive kaore i whakawhirinaki ki nga painga kua whakatutukihia me IHC.

Ka whakapumautia te kaha antihypertensive o te perindopril mo te maimoatanga o te haangai arterial o tetahi whara. I muri i te whakahaere i te waha kotahi, ka tino tutuki te painga o Noliprel A Forte i muri i te 4-6 haora ka roa mo 24 haora. E kiia ana ko te toenga (e pa ana ki te 80%) te aukati i te ACE e 24 haora i muri i tana whakahaere.

Ko te Perindopril te paanga hypotensive me te mahi iti o te plasma renin tino iti.

Ko te whakakotahitanga me nga diuretini thiazide ka nui ake te kaha o te whanaketanga antihypertensive, ka whakaheke i te mate o te hypokalemia na te mea e horomia ana te diuretics.

Maaramatanga whakakotahitanga me te kaitautoko ACE me te antagonist reseptant angiotensin II (ARA II) i roto i nga turoro me te hitori o te mate cardiovascular, ki te cerebrovascular ranei, nga turoro me te mate huka momo 2 (me te whara whaaia whaaoro), momo 2 mate huka me te nephropathy mate huka kaore ano i te haumanu ka whai hua te whaainga o te whakakao me te / peera o nga huihuinga, i nga reeti tahuti ranei. Engari i muri i te whakataurite ki te monotherapy, i kitea i te taha ki te papamuri o te whakakotahitanga o te kaitohu ACE me te ARA II, ko te tupono o te whakawhanake i te hyperkalemia, te ngoikoretanga o te whakahou whakakoi me / me te piki haere o te whakapae arterial.

Ma te whakaaro ko nga paanga parakiri o nga kaitautoko ACE me ARA II he rite, ko enei hua ka taea te tumanako me te whakakotahitanga o te perindopril me ARA II.

Kaore i te tūtohutia kia whakamahia i nga wa katoa te haukoti ACE me te ARA II ki nga turoro me te nephropathy mate pukupuku.

Ko te taapiri o te aliskiren ki te patoi i te mate huka 2 mellitus me te mate o te whatukuhu me te / ranei nga mate cardiovascular ki te ACE II ARA II haumanu haumanu ka nui ake te hua kino, tae atu ki te mate cardiovascular, te whiu, te whanaketanga o hyperkalemia, te whakapae arterial me te mahi whakaheke mauiui .

Ko te whakamahi o te indapamide i roto i nga pungarehu whai i te mana diuretic iti ka hua te heke o OPSS, ka pai ake nga waahanga rapa o nga nekehanga nunui, e whakarato ana ki te mea antihypertensive. Te kore e pa ki te taumata o te lipids i te plasma toto (triglycerides, katoa te cholesterol, LDL, HDL) me te pākia waro (tae atu ki nga turoro me te mate mellitus moro), ka awhina te indapamide ki te whakaiti i te GTL.

Takaroa

Ko nga ahuatanga o te pharmacokinetic i puta i te haumanu me ia o nga raau taero kaore e rereke me te whakakotahitanga o te perindopril me te indapamide.

I muri i nga whakahaere a-waha, ka tere te whakauru o te perindopril, ka taea te koiora mai i te 65 ki te 70%. Tata ki te 20% o te nui o te raau taero ka rongoa ki te perindoprilat aukati kaha. Ko tōna tino kaha (Cmax) i roto i te plasma toto kua eke ki muri i te 3-4 haora. Ko te whakaurunga o te waa o te waa ka whakaiti i te hurihanga o te perindopril ki te perindoprilat kaore he hua haumanu nui.

I muri i te tere o te whakauru o te indapamide mai i te kaawaha o te ngutu i te ki tonu i te horopeta i tangohia, ko tona Cmax i roto i te plasma toto kua tae ki roto i te 1 haora mai i te wa o te whakaurutanga.

Ko te here o te pūmua hinu: perindopril - iti iho i te 30%, indapamide - 79%.

Ko te kotahitanga o te perindoprilat e pa ana ki te ACE, na kona ano, ko te haurua o te ora (T1/2) perindopril - 25 haora. Ko te ahua o te pauku i te wa i muri o te 96 haora.

Ka whiti a Perindopril ki te arai i te waahi.

Te whakauru i nga wa katoa o Noliprel A kaore e pa te kaitao ki te whakatipu i te tinana o ona waahanga hohe.

Ka peia a Perindoprilat e nga whatukuhu, T1/2 He toru haora.

T1/2 toharite indapamide 19 haora. I okahia atu i roto i te momo whakakii whakakorekore: na roto i nga whatukuhu - 70% o te horopeta i tangohia, na roto i nga whekau - 22%.

Ko te whakatikatika o te perindoprilat i te wa o te taatai ​​he 70 ml / min.

Na te whatukuhu me te ngoikoretanga o te ngakau, me te hunga e mate ana ki nga turoro, ka heke te kapura o te perindoprilat.

Ki te cirrhosis o te ate, ka whakahekehia te wehe hepatic o te perindopril e 2 nga wa, engari kaore tenei e pa ki te nui o te perindoprilat, na reira kaore i hiahiatia te whakatikatika mo te werohanga.

I nga turoro me te korekore o te whatu, ka kore e rereke nga pharmacokinetics o indapamide.

Nga Panui

  • te ngoikore o te ate, tae atu ki te uaua o te encephalopathy,
  • te koretake o te renal kino me te waatea o te waihanga (CC) iti iho i te 30 ml / min,
  • stenosis araiuma koiora,
  • te aroaro o tetahi whaakihi e mahi ana,
  • te whakamahinga o te hemodialisis
  • hypokalemia
  • te koretake o te ngakau kore
  • whakamaa hono ki nga raau taero e tuku ana i te waa QT,
  • te whakakotahitanga me nga raau antiarrhythmic ka taea te pupuritanga o te arumuna (penei "pirouette"),
  • whakamahi i nga wa katoa me nga raau taero kei roto i te aliskiren i nga turoro mo te mate huka mellitus, te whakahou ranei i te kiri (GFR iti iho i te 60 ml / min mo te 1.73 m2 o te waahi mata o te tinana),
  • Ko te whakamaoritanga a te glucose-galactose malabsorption, galactosemia, te ngoikore o te lactase,
  • angioedema tuakiri ranei mo te angioedema
  • he whakaaturanga o te hitori o te angioedema, tae atu ki te whakamahinga o te haumanu ACE,
  • wā hapū
  • whakatō
  • tau ki te 18 nga tau
  • whakapumautia te hypersensitivity ki etahi atu kaitango ACE te sulfonamides ranei,
  • te manukanuka takitahi ki nga waahanga o te tarukino.

Ma te tupato, e taunaki ana kia tohua a Noliprel A forte ki te hunga turoro me te korekore o te ngakau o te akomanga mahi IV i runga i te tohu NYHA (New York Heart Association), angina pectoris, hypertension renovascular, stenosis injort aortic, hypertrophic obstrukture cardiomyopathy, he whekau whekau hemopoiesis pouri (heke te toto toto) (tae atu ki te hua o te tango diuretics, te whai i te kai kore-tote, me te ruaki, te taatai, te hemodialysis ranei), cerebrovascular abolevaniyami, mate huka, kore ate, nahanaha mate kiko tūhonohono (tae atu Scleroderma, pūnahanaha erythematosus lupus), me te lability o te pēhanga toto, hyperuricemia (rawa tahi kauti urate me nephrolithiasis), i roto i te paari, me te kaitäkaro ngaio me tūroro mangumangu.

Hei taapiri, e whakatupato ana kia whakatupato i te waa e whakamahi ana i nga immunosuppressants, raupatu lithium, hemodialysis e whakamahi ana i nga membrane-nui, desensitization, i mua i te tikanga LDL apheresis, anesthesia, me te whakawhitinga voa.

Nga mate taha

  • mai i te punaha pokapū pokapū: he maha - he mauiui, he vertigo, he ngoikoretanga, ko te asthenia, te paresthesia, he uaua - te ngoikore o te ngakau, te ohorere o te moe, he uaua rawa - te whakama, te aukati kaore i whakapumautia - he ngoikore.
  • mai i nga punaha lymphatic me te tohatoha: he tino uaua - leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, anemia aplastic, anemia hemolytic, anemia (i muri i te whakawhitinga kopahitanga, hemodialysis).
  • mai i te pūnaha cardiovascular: he maha - ko te whakaheke tohu i te pehanga toto (tae atu ki te hypotension orthostatic), he iti rawa te waa - he taatai ​​miihi (tae atu ki te bradycardia, tachycardia ventricular, fibrillation atrial), angina pectoris, infarction myocardial, kaore i te whakapumautia - pirouette momo arrhythmia, tae atu ki te mate,
  • mai i nga whekau rongoa: he maha - te tinnitus, te matakite ngoikore,
  • mai i te punaha o te manawa, te pouaka me nga roopu takahuri: he maha - te maroke maroke tawhito (na te roa o te whakamahinga o te perindopril), he poto o te manawa, he uaua - bronchospasm, he uaua rawa - rhinitis, pomaika eosinophilic,
  • mai i te punaha o te kohua: he maha - he takahi i te reka, ngutu maroke, te heke o te hiahia, te ruaki, te ruaki, te mamae epigastric, te mamae o te puku, te ngongo, te waihotanga, te dyspepsia, he uaua rawa - te pancreatitis, angioedema, jaundice cholestatic, cytolytic he mate uruta cholestatic ranei, kaore i te whakapumautia te waa - te encephalopathy hepatic (me te ngoikore o te ate),
  • tauhohenga mate pāwera: maha - urticaria, angioedema o te mata, ngutu, arero, taaranga, he kiri o te waha o te whakapiki reo me / ranei te larynx, mehemea he matapae ki te aukati bronchial me nga tauhohenga mate-mate - tauhohenga hypersensitivity,
  • tauhohenga dermatological: he maha - he mamae, he kiri kiri, he tuukapuka maculopapular, he uaua - ka nui haere te ahua o te ahua o te raru o te lupus erythematosus, purpura, he uaua rawa atu - ko te nekehanga epidermal paitini, paitini he whiu, he whiu Stevens-Johnson, photosensitivity,
  • mai i te punaha musculoskeletal: he maha - he puhipuhi uaua.
  • mai i te punaha whanaungatanga: he maha - he ngoikore
  • mai i te punaha mimi: he maha - he koretake o te korokoro, he uaua rawa - he koretake o te koi,
  • tohu o te taiwhanga: kaore he uaua - hypercalcemia, kaore i whakapumautia te waa - he pikinga o te QT i runga i te electrocardiogram, he nui te taumata o te waikawa me te waikawa uric i roto i te toto, he whakanui ake i nga mahi o nga hakihono ngati-ati, hypokalemia, hyponatremia, hypovolemia, hyperkalemia, he paku whakapiki i te kukume o te kaihanga i roto i te urine me te toto toto,
  • tauhohenga whanui: he maha tonu - asthenia, he maha - ka nui ake te panui.

Te paarua

Nga tohu: he tohu whakaheke nui i roto i te toto toto, e haere tahi ana i te ngutu, te ruaki, te ngoikoretanga, te manawa, te kekeno, te whakamaori, te oliguria, i etahi wa ka huri ki te anuria hei putunga o te hypovolemia, te toenga o te wai-hiko-electrolyte (hyponatremia me te hypokalemia).

Te maimoatanga: te waimehinga puutea tonu, te whakarite i te waro whakahohe, te whakaora i te toenga wai-electrolyte. Ma te haehae kino, me whakanoho nga turoro ki tana tuara ka whakaarahia o waewae. Hei whakarite i te tirotiro tupato i te ahua o te manawanui, me te hypovolemia - ki te kawe i te iv (whaowhia) whakahekehanga o te 0.9% otinga hauota hauota.

Mahalo ko te whakamahinga o te raru.

Nga tohutohu motuhake

Ko te whakamahinga o te Noliprel A forte kei te haere tahi me nga ahuatanga taha o te haumanuatanga me te perindopril me te indapamide i nga pire whakaora iti rawa atu. I roto i nga turoro kaore ano i whakawhiwhia ki te rongoa me nga rongoā antihypertensive e rua, ka nui ake te tupuranga o te wairangi, na reira me tirotiro tonu te whakaiti i tenei tupono.

Mena ko nga tohu o te taiwhanga mo te korekore o te kukume mahi ka kitea i te wa o te rongoa, me whakamutua te maimoatanga me te tarukino. Hei waatea ano te rongoa mo te whakakotahitanga, e taunahia ana kia whakamahia nga waahi iti o ia raau taero ki te whakarite ranei i tetahi noa o era. I tenei keehi, me tirotiro tonu nga turoro i te pāhare serum me nga taumata o te bun. Ka whakahaerehia nga rangahau 14 nga ra i muri i te tiimata o te maimoatanga ka mutu i te waa 1 i te 60 ra.

I roto i nga turoro me te korekore o te ngakau maama, me te mahi ngiha whakaheke tuatahi (tae atu ki te stenosis ararau renal), he koretake o te whatu ka nui ake.

Ko te whanaketanga ohorere o te hypotension arterial e tino pa ana ki te hyponatremia tuatahi, ina koa ki nga turoro me te stenosis araiu koi. Na reira, i muri i te mate o te ruaki, i te ruaki ranei, me whai whakaaro nui ki te whakahekenga o te tinana me te whakaheke i te kiko o te electrolyte i roto i te plasma toto. Na te haehae kino o te arterial, ko te whakahaere iv o te 0.9% te huka konutai hauota e tohua ana.

Ko te hypotension arai korekau kaore he take hei aukati i te rongoa. I muri i te whakahokinga mai o te BCC me te toto totika, ka taea ano te maimoatanga ma te whakamahi i nga tikanga iti o te rua o nga waahanga kaha o tetahi atu ranei.

Me haere tahi te maimoatanga me te tirotiro tonu i te pāhare pāporo i roto i te plasma toto, ina koa me nga mate mate mellitus me te koretake o te koiora.

Ko te whakamahinga o te Noliprel A Fort me whakakore i nga haora 24 i mua i te tiimata o te whakataunga.

I mua i ia waahanga LDL apheresis ma te whakamahi i te dextran sulfate, me whakakore tonu te aukati i tetahi kaitoha ACE.

I roto i nga turoro e rongoa ana ki te rongoa perindopril, kaore e taea te whakamahi i nga membrane-nui te rere i te wa o hemodialysis. Me whakakapihia e etahi atu miihini, he maimoatanga antihypertensive kētia ranei me whakahaua ki te manawanui e whakamahi ana i nga raau taero o te roopu tarukino.

I roto i te tātaritanga o te maroke kaha maroke i tupu ake i te rongoa, me mahara ki te whakamahinga o te kaitoha ACE te take o tona ahua ake.

Na te kaha o te whanaketanga o neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, me te anemia, me tiaki te tiaki motuhake i te tohatoha perindopril ki nga turoro me nga mate o te kopa honohono e tango ana i nga immunosuppressants, procainamide, allopurinol ranei, ina koa me nga mahi whakahou tuatahi. Kei te kaha te mate o enei turoro ki te whakawhanake i nga mate kino, he maha tonu nga wa e pa ana ki te rongoa mate paturopi. Ko te whakamahinga o te Noliprel A Forte i roto i tenei waahanga o nga turoro ka tūtohutia kia haere tahi me te tirotiro haere mo te maha o leukocytes i roto i te toto. Me whakamohio atu koe mo te hiahia ki te toro atu ki tetahi taakuta mehemea he mate nui tonu te korokoro, te kirikaa me etahi atu tohu o te mate hopuhopu.

Na te whakaheke o te electrolytes plasma toto me te hypovolemia kino, i te tuatahi ka paheke te toto toto, te whakahou i te artery renal, stenosis ngakau koretake, ko te cirrhosis ranei o te ate me te edema me te piki, te whakahohenga nui o te punaha renin-aldosterone-angiotensin (RAAS) ka pa mai na te poraka o tenei punaha e te perindopril. Ko te mate o te manawanui ka haere tahi me te whakahekenga totika o te toto totika, te whakatipu o te aukati i roto i te plasma toto, te whanaketanga o te koretake o te whakahou mahi. Ko te tikanga, ka kitea enei ahuatanga i nga ra 14 o te maimoatanga. Ka tohutohuhia kia haere tonu i te tango i te tarukino me te iti iho o te waahanga.

Mo te mate toto i roto i nga turoro me te mate ngakau koponari (CHD), he ngoikore o te cerebrovascular, he ngoikore o te ngakau, me te / ranei te mate momo mate 1, me timata te maimoatanga me nga mate iti. Ko te hunga mate me nga mate arai koroneti me tango i nga kaitautoko ACE me nga beta-aukati.

I te whara o te whakawhanake rongoa i nga turoro e paahitia ana e te mate pukupuku peera, i nga ururoa ranei o te hemodialysis, me haere nga maimoatanga whakamate.

I mua i te rongoa nui, me mutu te Noliprel A Fort 24 haora i mua o te tiimata o te whakapawera.

Me whakaarohia ko te hinengaro i nga turoro o te iwi Negroid, he iti ake te korero o te hua antihypertensive o te perindopril.

I roto i te keehi o te ngoikoretanga o te ate, ka taea e te indapamide te whakawhanaketanga o te encephalopathy hepatic, e hiahia ana ki te whakakore i te raau taero.

Te whakataunga o te Noliprel A forte me whakahaere i nga hua o te ako mo te toenga wai-electrolyte (tae atu ki nga korero o te konutai, te konutai me nga ngota konupora i roto i te plasma toto) o te manawanui, i muri i tera e tika ana te tirotiro taiwhanga.

Ko te hypokalemia i nga turoro tawhito, nga turoro ngoikore, nga turoro me te korenga o te ngakau, te mate ngakau coronary, cirrhosis (me te edema me te ascites ranei) e whakarei ake i te paitini o te glycosides cardiac me te whakanui ake i te tupono o te arrhythmias.

I te wa o te rongoa diuretic, ka kaha ake te whakaeke o te mate waikawa plasma mo te whakaeke i te mate kauti.

Ko te whaihua o te rongoa ki te thiazide me te diuretics-thiazide-rite ki te tikanga taurangi anake ma te mahi whakahoutia o te kiri ranei. Ko te kukume plasma i roto i nga turoro pakeke me raro iho i te 2.5 mg / dL ranei 220 μmol / L. Mo nga turoro tawhito, ka whakatikatika mo te pakeke, te ira tangata me te taumaha ma te whakamahi i nga tikanga a Cockcroft. Ko te tohu paerewa mo te kukume plasma i roto i nga taangata ka whakatauhia ma te whakanui i te rereketanga (140 neke atu i te taatai) na te taumaha o te manawanui i nga kilogram me te wehewehe i te hua na te rananga plasma kaihanga (μmol / L), e whakanuihia ana e 0.814. Hei whakatau i tenei tohu mo nga wahine, me whakanuihia te hua whakamutunga ma te 0.85.

Mo nga turoro me te aha o te whekau o te kiri, kaore te kino o te korenga o nga mahi korehau whakarereke. Na te korenga o te whatitiri tuatahi, he heke te GFR, he nui ake te kukume o te urea me te kaihanga i roto i te plasma toto ka nui ake te ahua me nga hua kino.

Na te mea e pa ana ki te whakaahuru i te urupare photosensitivity i te wa e whakamahia ai te Noliprel A Forte, ka tohua kia kore e whakahekehia e te maaramatanga o te ra, te radiation hihi taihara ranei.

Me maumahara ki te wa e whakahaerehia ana te mana whakahaere o te peera i nga kaitakaro, ka taea e te indapamide te whakaatu pai.

Te awe i te kaha ki te peia waka me nga miihini matatini

Noliprel Kaore e pa te kaare i te takahi i nga urupare hinengaro. Heoi, na te kaha o te whanaketanga o nga kino kino e puta mai ana mo te heke o te pehanga toto, i te wa ranei e whakatikatika ana te rongoa, ka whakatupato te whakatupato i te taraiwa o nga waka me nga miihini matatini, otira i te tiimata ka tiimata.

Te hapu me te lactation

Ko te whakamahinga o te Noliprel A Forte kua contraindicated i te wa o te whakaputa gestation me te whangai.

Ki te whakamahere i te wa e hapu ana, i te wa ranei e whakaakona ana i te rongoa, me whakamutua te tarukino kia whakauruhia he kaihoko hypotensive hei whakamahi i te wa e hapu ana.

Ko te whakamahi i nga haukene ACE i roto i nga taatai ​​o te hapū II o te III - ka kaha ake te whakaheke kino o te whanaketanga o te hapuna (whakaheke o te mahi, whakakahore i nga wheua o te angaanga, oligohamaamnios) me te whanaketanga o nga uaua o te kohungahunga (koretake, whakakahoretanga o te arai me te / ranei hyperkalemia).

I tua atu, ko te rongoa mo te waa-roa me te diuretini thiazide i te trimester III mo te haputanga ka pa te kino ki te rere toto-uterental, a ka pa ki te hypovolemia i te whaea.

Ki te mahi koiora whakakahoretia

Ko te whakamahinga o te Noliprel A Forte kua contraindicated i te korekore o te whatu kino (CC iti atu i te 30 ml / min).

I te ngoikoretanga o te whatu i roto i nga turoro me te CC 30-60 ml / min, me mahi te whakataunga o te tarukino whakakotahuri i muri i te tuatahi o te whakakii i a ia o nga waahanga hohe. He mea tika kia whakamahia nga ngongo ka taea te whakatutuki i te kaupapa whakaora tino manakohia.

I te ngoikoretanga o te kuihi me te CC o 60 ml / min ki runga ake nei, kua whakaritea nga tikanga o Noliprel A forte, me te maimoatanga me te tirotiro tonu i te waihanga plasma me nga taumata konutai.

Te taunekeneke tarukino

  • whakaritenga Lithium: ko te whakakotahitanga o te kaituku ACE me nga whakaritenga whakarite lithium ka nui ake te kaha o te whakahoki i te kaha o te lithium i roto i te plasma toto me te whanaketanga o nga paitini. Ko te aroaro o te diuretini thiazide ka whakanui noa i nga tikanga e puta mai ana. Kaore i te tūtohutia te haumanu rongoa me nga whakaritenga lithium. Mena e tika ana ki te whakahaere i nga rongo mo te whakakotahitanga, me aro turuki i nga wa katoa o te kohinga lithium i te plasma toto.
  • baclofen: whakarei ake i te hua hypotensive. Mo te wa whakatika o te horopeta o te wa o te raau taero, me aro turuki te mahi me te pēhanga toto.
  • rongoā anti-inflammatory kore-steroidal (NSAID) (tae atu ki te horopeta o te waikawa acetylsalicylic teitei ake i te 3 g): cyclooxygenase-2 inhibitors (COX-2), nga korenga-kore-a -whai me nga taakaha anti-inflammatory o te waikawa acetylsalicylic nui ake i te kaha antihypertensive o te perindopril me te whakanui ake i te mate o te whatukuhu, me te piki ake o te mate o te whatu me te whakanui ake i te mate o te whatukuhu, me te piki ake o te mate o te renal me te piki ake o te mate o te whatu me te whakanui ake i te mate o te whatukuhu, me te piki ake o te mate o te whatukuhu, me te piki ake o te mate o te renal me te piki ake o te mate o te whatunga me te whakanui ake i te mate o te whatunga me te whakanui ake i te mate o te whakahokinga mai me te whakanui ake i te mate o te whakahokinga, me te piki ake o te tupono ki te kore o te mate me te piki haere o te mate whakapiki ake i nga ihirangi pāhare pāporo (ina koa me te heke o te mahi a-whatukuhu)
  • antidepressants tricyclic, antipsychotics (antipsychotics): me te whakamahi i nga wa katoa o Noliprel A forte, ka whakarei ake i te paanga hypotensive, me te whakanui ake i te tupono o te whakapae orthostatic,
  • corticosteroids, tetracosactide: he whakaheke i te kaha o te antihypertensive. Ko nga mahi a te corticosteroid e whakatairanga ana i te pupuri i nga ngota me nga ngote konutai,
  • ko etahi atu raau taero antihypertensive me nga vasodilator: ka whakarei ake i te hua hypotensive o te tarukino. Ka taea e te Nitroglycerin, nitrates me nga vasodilator te tuku iho i te toto toto,
  • Diuretics pāhare pāwawao (tae atu ki te amiloride, spironolactone, eplerenone, triamteren), te faaineineraa o te pāhare pāporo, te whakaurunga hau-whakauru hei tote tote: ka taea e enei kaihoko te nui o te piki o te pāhare pāporo ki te serum toto, tae atu ki nga mea mate. I runga i tenei, me te hypokalemia kua whakapumautia, me taatai ​​to raatau ki te tarukino me te tirotiro tonu i nga ihirangi pāhare pāporo i roto i te plasma toto me nga tauira ECG,
  • estramustine: te kaha o te whakawhanake i te angioedema me nga kaupapa kino pera ka nui ake
  • Huka insulin me te sulfonylurea (he taatai ​​hypoglycemic waha): i roto i nga turoro me te mate huka, ka whakarei ake te hua hypoglycemic of insulin me te sulfonylurea,
  • allopurinol, immunosuppressive me cytostatic āpiha, corticosteroids mo te whakamahinga paturopi, procainamide: te whakakotahitanga me enei kaihoko ka piki ake pea te whakawhanake i te leukopenia,
  • Nga raau taero whiu nui: te whakamahinga o te raau taatai ​​whakarei whakarahi i te kaha antihypertensive,
  • thiazide me te "loop" diuretics: nga horopeta nui o te diuretics ka arahi ki te hypovolemia me te whakapae arterial,
  • linagliptin, sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin (gliptins): whakapiki i te mate o te angioedema,
  • simpathomimetics: ka taea te ngoikore o te kaha antihypertensive,
  • Te whakarite koura: ki te papamuri o te whakahaeretanga iv mo nga whakaritenga koura, ka tupu pea nga reanga rite-nitrate (te hyperemia kiri kanohi, hypotension arterial, ngongo, te ruaki),
  • quinidine, disopyramide, hydroquinidine (taero antiarrhythmic o te akomanga IA), ibutilide, amiodarone, dofetilide, bretilia tosylate (taero antiarrhythmic o te akomanga III), sotalol, chlorpromazine, ciamemazine, levomepromazine, thioridazine, trifluopera, droperidol, haloperidol, pimozide, bepridil, diphenyl methyl sulfate, cisapride, erythromycin me vincamine (iv), misolastine, moxifloxacin, pentamidine, halofantrine, sparfloxacin, methadone, terfenadine, astemizole: Ka taea e te indapamide te whai waahi ki te whakaheke i te pāhare pāporo i roto i te plasma toto me te puta mai o nga iria momo momo pirouette. Mena e tika ana kia tohua enei moni, me tino tiaki te tiaki i te ihirangi pāhare pāporo i roto i te plasma toto me te QT,
  • amphotericin B (iv), glucocorticoids rauropi me te mineralocorticoids, tetracosactides me laxatives e whakaohooho ana i te puku o te kopu: te whakanui ake i te mate o te hypokalemia,
  • glycosides puso: kia whakaarohia i roto i te hinengaro ka taea e te hypokalemia te whakarei ake i te paitini paitini o te glycosides cardiac, no reira ka tūtohutia kia whakahaere i te ihirangi pāhare pāporo i roto i te plasma toto me nga tohu ECG me te whakarite i te whakatikatika tika o te whakamaoritanga.
  • metformin: ko te aroaro o te koretake o te whakahou i puta i te wa e tango ana i te diuretic, i te wa e uru ana ki te metformin, ka kaha ake te whakaaro ki te mate o te waikawa lactic. Mena ko te kukumatanga o te waikawa o te ranu toto i roto i nga tane ka neke atu te 15 mg / l, me nga wahine - 12 mg / l, kaore nga tikanga o te metformin.
  • Ko nga kaihoko o-iodine e whai kiko ana: nga horihori nui o nga kaihoko taa-iodine kei runga i te papamuri o te whakakotahitanga (na te whakapakaritanga o te raau diuretic) o te tinana e whakapiki ake ana i te koretake o te renal o te mate, e hiahia ana ki te utu mo te mate rerenga i mua i te whakamahi i nga waahanga hakei-whakakino iodine.
  • Nga tote konupora: he whakaheke i te tangohanga o nga ngota konupora e te whatukuhu e taea ana, ka kaha ake te whakawhanake i te hypercalcemia,
  • cyclosporine: ko te kukume o te cyclosporine i roto i te plasma toto kaore e rereke, engari ka taea te whakanui ake i te bun i roto i te plasma toto, tae atu ki nga mea noa o te wai me nga ngota hauhake.

Ko nga analogs o Noliprel A forte ko: Noliprel, Noliprel A Bi-forte, Perindopril PLUS Indapamide, Co-Parnavel, Indapamide / Perindopril-Teva, Co-Perineva, Co-Preness, Perindapam, Perindide, Perindopril-Indapamide Richter.

Whakaahuatanga o nga pire

Ko te hanganga o nga papa kei Perindopril me Indapamide. Ko nga matū e rua ka puta he hua antihypertensive, engari me heke iho te tonometer ki nga momo rereke.

Ko Perindopril he taatai ​​ACE, a ko Indapamide kei roto i te karaehe o te diuretics sulfonamide. Ka whakahiatohia, ka whakarei ake e enei waahanga nga mahi a tetahi.

Whakaatu i tetahi rongoā mo te whakaheke pehanga tohu tohu. He maha, ka uru te taakuta ki a Noliprel i te maimoatanga o te mate turoro.

Ko te hua hypotensive teitei ka whanake i muri o te marama o te whakahaere me te haere tonu mo te wa roa. Ka whai hua tenei tarukino ahakoa kaore etahi o nga rongoā antihypertensive e awhina.

I te wa ano, he iti rawa te utu o nga papa. He maha nga taangata kei te hoko i a Noliprel, engari kaore e mohio ana ki te tango. Na konei hoki i puta ake ai nga amuamu kaore e mahi te hua, te whakaiti rawa ranei i te kaimuri.

Nga korero mo Noliprel A Fort

He pai nga arotake e pa ana ki Noliprel A Fort. Ko nga turoro e whai wheako ana ki te rongoa i te ripoata o te paatai ​​kauhau ka huri ki te tango i te Noliprel A na te maama i whakarite kia whakaarohia e ratou te toto totika, me te whakapau kaha i te whakapakaritanga. Ma te tohu o te tarukino, e tohutohu ana nga kaiwhakamahi kia kaua e tiimata te tango i te tarukino me te kore korero ki tetahi rata.

Tuhinga o mua

Kua tukuna a Noliprel i roto i nga momo ahua. He pai ki nga turoro me nga rata ki te maarama ki taua kohinga nui.

Noliprel He Bi-Forte

Ko nga momo e whai ake nei o nga papa whakakotahi e mohiotia ana:

  • Noliprel (kei roto i te rua perindopril me te 0.625 mg diuretic),
  • Noliprel Forte (ko te rahinga o te indapamide te 1.25 mg, ko te perindopril ko 4 mg),
  • Noliprel A Forte (indapamide - 1.25 mg, perindopril - 5 mg),
  • Noliprel He Bi-Forte (kei roto i te perindopril te horopeta o te 10 mg, me te diuretic - 2.5 mg),
  • Noliprel A (2.5 mg perindopril me 0.625 mg indapamide).

Noliprel Ko te Bi-Forte te nuinga o te wa e whakaarohia ana mo te inenga nui. Mena he maha nga waahi o tenei horopeta, ka tohua e te taakuta nga papa me te iti o te perindopril me te indapamide.

Ko te tarukino Noliprel A, He Bi-Forte me te Forte kei roto te arginine waikawa amino, he painga ki te punaha cardiovascular.

Na reira, ki te mea he raru o te ngakau, he mea tika ki te whakamahi i nga raau o runga. Mo ia manawanui, ka tohua te taakuta takitahi, me te whakaaro ki nga huarahi whakahiato, te pakeke. Ka tūtohutia nga turoro hypertensive o nga tuuturu ki te timata maimoatanga me te papa kotahi.

Me pehea te inu i nga papa noliprel?

Ko te rongoa whakauru he mea kotahi i te ra. He tino watea, ina koa mo nga tangata pukumahi me te raru.

Mena i tohua e te taakuta te Noliprel, me pehea te tango i tenei tarukino i mua i muri ranei i te kai ko te take wera mo nga turoro.

Kaore te tohutohu a te iwi i te whakautu. He tohu noa ko te rongoa kia inu i te ata.

Ka tūtohuhia e nga taakuta te whakamahi i te rongoa i mua i te parakuihi. He pai te whakaaro ki te tango i nga papa i te wa ano. Ka puta ake te kaha o te maimoatanga engari ka tino puta nga raru o te taha.

Mo te horopeta, ko te taakuta te tohu tuatahi mo te papa kotahi ia ra. Engari, ki te marama i muri o te tiimata o te maimoatanga kaore i te hua te hiahia, ka whakaritea a Noliprel Forte me te inenga o te 4 mg perindopril me te 1.25 indapamide. I etahi wa ka tuhia e nga taakuta etahi atu rongoa. Hei tauira, ka tapirihia nga antagonis calcium. I tenei keehi, he iti te whakaheke o te inenga o te kaihoko antihypertensive.

Mena he nui rawa te horopeta, ka kitea nga tohu e whai ake nei:

  • te ruaki me te ruaki
  • te momoe
  • whakapōharo
  • ngoikore
  • ngoikore
  • bradycardia
  • kirikiri
  • ngenge
  • pawhero makariri
  • he maturuturunga nui o te toto,
  • te mutu o te mimi, te urination tonu ranei.

Mena ka puta mai aua tohu, me karanga tonu he waka waka. Ana ka pai ake to whakaaro, me whakarite e koe to taakuta me to taakuta ki te whakatika i te inenga.

Whakaaturanga i te wa e hapu ana

I te wa e whakamahere ana i te wa e hapu ana, kaore i te tohuhia he tamariki kia tango i a Noliprel.

Mena he wahine i mua i a ia te whakamahi i enei pire, me whakaoti te akoranga me korero ki tetahi taakuta kia tohua tetahi atu tarukino.

Kaore i whakahaerehia nga rangahau o nga haumanu ACE ki nga wahine hapu. Kaore ano kia mohiotia tonu pehea te awe o te tarukino ki te whanaketanga o te kukune.

Na reira me tiaki te tiaki. Ka mutu, ka raru ko te ke kaha o nga rongoa ka pa te kino ki te hanganga o nga wheua kopuhi, nga mahi a nga whatukuhu o te whanau hou. Ka whakapiki ano i te whakaheke o te whakapae arterial.

Kei te rongoa ano hoki tenei rongoa i roto i nga mahi whangai, i te mea e haukotia ana te mate uruta me te whakaiti i te nui o te miraka ki te whaea taiohi. Ki te papamuri o te tango i taua rongoa, ka taea e te peepi te hypokalemia, jaundice.

Te roanga maimoatanga

Ko te tikanga ko te Noliprel te rongoa matua e whakamahia ana hei rongoa i te takawhita.

Ka whakaaetia he pire mo te wa roa, engari he pai tonu kia mahia nga waa poto. Te kore, te tarukino ka raru te mahi a nga whatukuhu me te ate.

Kia pehea te roa o te inu i te Noliprel, ona tohu - ko enei katoa me whakatau e te taote, i homai nga ahuatanga o te manawanui.

Kua tuukino te tarukino i roto i nga turoro me te koretake o te korokoro. Ki te kore e pai te kukupa, kaua te tikanga e neke atu i te kotahi papa ia ra.

I etahi o nga turoro o te mate ururua i te wa e tango ana i te tarukino, ka puta mai nga tohu o te taiwhanga i te koretake o tenei okana. I tenei keehi, ka mutu te maimoatanga. I te wa kei te heke mai, ka whakaaehia kia haere tonu te whakapiri whakakotahitanga, engari i te wa iti o te horopeta me te akoranga poto.

Ko te maimoatanga mo te wa roa me Noliprel kaore i te tohutohuhia mo enei mate:

  • angina pectoris,,
  • he kaiwhaiwhai,
  • hyperuricemia
  • mate huka mellitus
  • lupus erythematosus punaha,
  • hypertrophic cardiomyopathy,
  • stenosis whawharua aorta,
  • ngakau raru te akoranga.

Ka awhina te raau taero ki te pupuri i te pehanga i te taumata o te 130-140 / 80-90 mm. Hg. Toi. a raro.

Ko te kupu, ko te mate o te whiu, te whakaeke ngakau me te korokoro o te korona ka whakaitihia. Ko te whai huatanga o te rongoa ka whakapumautia e nga taakuta.

Kua kite nga taakuta i nga taputapu ka taea e koe te whakapumau i te kaimakiko me te nuinga o te waa kaore e raru te taha o te taha. Ko te nuinga o nga raru e pa ana ki nga turoro hypertensive i te wa e tango ana i a Noliprel e pa ana ki te mea kaore e tika ana te tango a nga turoro ki nga papa, kaua e whai i nga taunakitanga a te taote haere.

Ka kite nga turoro hypertensive kei te waatea te Noliprel, ka taea te hoko i tetahi rongoā. Engari i etahi wa kaore nga pire e hokona. I tenei keehi, ka whakaaehia nga taatai. Hei tauira, ko Co-perineva, Prestarium, Perindopril me Indapamide Forte, Co-prene, Quinard, Mipril, Lysopres, Capotiazide, Iruzid. Ano he whakakapinga tika ko Ena sandoz, he mea pai mo te maimoatanga o te mate hipoki nui, te ngoikore o te ngakau, me te aukati i te kohanga miocardial.

Ataata e pa ana

Ko tenei ataata e whakaatu ana i te rongoa mo te hypertension Noliprel. Ka ki atu ki a wai te tangata e tohutohutia ana, he aha te tikanga:

Koinei, ko tetahi o nga raau antihypertensive whai hua hou ko Noliprel. Ko te rongoa he ngawari engari ka tere te whakaoho i te pehanga. E waatea i roto i nga horopeta rereke. Mauruuru ki tenei, he maama ake te whiriwhiri i te horopeta e tika ana. Engari kaore e taea te whakamahi i te rongoa-whaiaro. Me whakahoutia e te taote nga penihana me muri iho i te tirotiro i te manawanui.

  • Ka whakakorea nga keehi o nga mamae o te ware
  • Te whakatau i te pēhanga i roto i nga meneti 10 i muri i te whakahaere tari

Noliprel Forte: hanganga me te ahua o te tuku

Hei whakatau i te pehanga, ka whakamahia nga raau taero o nga tini o nga ahuatanga. Ko te tikanga, ko enei he diuretics - he diuretics e tango nui ana i te wai totika me te hinu konutai mai i te toto, me te whakaheke i te nama me te whakapai ake i te rere toto. Kua whakauruhia atu ki nga taonga e whaaia ana te mahi ki te aukati i nga mahi o te puhipuhi e huri ana i te angiotensin I ki angiotensin II.

Na te heke o te raru o te whatukuhu, ka whakaputahia te prorenin, na, ka uru ki te plasma toto, ka hurihia hei renin, ka herea ki te angiotensinogen, ka hangaia ko te angiotensin I. Ka whakahohehia tenei ruururua e te angiotensin II i roto i te mahi a nga kaihaa toto. I te wa ano, ka heke te kaawara toto, ka heke te tere o te ngakau, ko te waahanga CNS atawhai e aro ana ki te pehanga kia koa, ka whakaputaina te aldosterone, kei te pupuri tonu te tote me te wai, ka piki ano te kawenga ki te punaha porohita. Ko tenei mahinga e kaha ana ki te tango i nga raau antihypertensive kia hoki tonu atu.

Noliprel A Forte (Noliprel Forte) - he taputapu hou o te mahi whakakotahitanga: mahi diuretic me te aukati o te angiotensin-te huri i te whakauru. Ka whakapiki ake i te whai huatanga o te rongoa, ka whakaiti i nga waahanga o te taha me nga uaua.

E waatea ana hoki tenei tarukino i roto i te whakaheke kaha o nga mea kaha e kiia nei ko Noliprel A. Kua tohua mo nga turoro ka kore e taea te whakahaere rongoa ma tetahi mahi whakarei.

E rua nga waahanga kaha o te rongoa:

  • indapamide (1.25 mg),
  • perindopril arginine (5 mg).

  • konutai carboxymethyl māngaro (2.7 mg),
  • silika (0.27 mg),
  • te lactose hei monohiko (71.33 mg),
  • te konupora konupora (0.45 mg),
  • maltodextrin (9 mg).

Ko te rongoa ka hangaia i te ahua o te papa kopere oval convex. I kohia i roto i nga pounamu kirihou me tetahi taapiri me te taupoki makuku-14-30 ranei.

Nga mahi rongoa

Ko te Indapamide me Perindopril he rongoā antihypertensive a nga roopu rereke, engari i uru angitu ki roto i te maimoatanga maatauranga. Ko nga matū he synergistic, whakarei ake i nga mahi a tetahi, ka awhina i te whakaiti i te horopeta me te whakaheke i nga paanga o nga taha.

Ko nga koti ki te sulfonamides, he taonga diuretic. Na te aukati i te whakauru o te ngota konutai ki te toto, ka tere te tango atu i a ratau ki nga whatukuhu me te plasma nui, ka piki haere te urination. Ko te mahi pera ka taea te whakaheke tere i te totika o te wai ki nga oko, ka pai ake te rere toto, ka puhoi te ngakau.

Ko te Indapamide ka whakaiti i te aukati o nga taiepa uaua ki te mahi o te angiotensin II. I tua atu, ka whakaitihia e te taonga te kukū o te konupora i roto i te toto na te kopu o te urine, ka whakahekehia te% o ona puehu e uru ana ki roto i te kiko miocardial.

Ka whakahekehia e te calcium te uaua o nga uaua, ka arahina te piki o te ngakau me te piki o te pehanga.

Ka whakaitihia e Indapamide te whakatipuranga o nga irarere kore-hāora, ka puta ai te koroua o te tinana me te ahua o nga neoplasms.

Ka tere te whakauru o te taonga ma te here ki nga pūmua plasma, te uaua a te elastin. Ka kapohia e nga whatukuhu te nuinga. Tata ki te 30% ka tangohia e te ate e nga momo o te metabolites te tiimata tuatahi ranei.

Ko te Indapamide he pānga horopeta e ahu-mai ana, na reira kua tohua mo te akoranga maimoatanga.

Perindopril

He waahanga e aukati ana i te ahua o te angiotensin II - he vasoconstrictor kaha. He kino ano hoki kei te pa ki te pupuri i nga tohu totoro toto totika:

  • whakaiti whakaiti production aldosterone,
  • whakapiki ake i nga mahi renin,
  • ka whakaiti i te auau o te ngakau me te kore e whakarereke i a ratau.

Ka whakapai ake a Perindopril i te rere toto, ka whakaheke i te kawenga ki nga uaua o te ngakau, ka whakaheke i te mate o te whakaeke ngakau, te aukati i te whakawhanaketanga o te hyperplasia, te hypertrophy ranei o te kiko o te ngakau, te whakauru i te kardio- me te angioprotective.

Ki te whakaheke i te toto totika, ka tangohia te taonga mo te wa kotahi - ka puta te hua i muri i nga haora 4 me te roa mo te ra - me te akoranga. Na te whakamahinga o ia ra, ka whakaatuhia he paapa whakaora i muri i te marama ka haere tonu ana mo te wa roa.

Ko te tono mo te wa 6 marama neke atu ranei te whakaheke i te uta ki runga i te ngakau me nga toto toto ka piki te taatai ​​tinana ki nga turoro me te koretake o te ngakau. Ko te Perindopril kaore he taapiri.

Ka tangohia, ka tere te taapiri atu, ka ngoikore ana ki te karamu toto, ka whakahekehia e te ate, ka peehia e nga whatukuhu me te hinu.

Kua whakaarohia te rongoa mo te maimoatanga o te mate totika - he tikanga (3-4 wa i te ra) ka piki ake te pehanga neke atu i te 140/90. I te nuinga o nga wa ka mate te mate i nga tau 35-40 tau kaore nei i kii.

Ko te whakahaere i nga wa katoa o te tarukino "Noliprel Forte" i nga wa tuatahi o te mate ka taea te whakarite i te pehanga katoa. I roto i nga waahanga kino, tuatoru, ka pa ana te pehanga toto ki te 180/110, ka pupuritia e ia tetahi taumata iti, ka whakaheke i te pukupuku me te whakaeke ngakau.

Kua tohua te raau rongoa hei whakamahi i nga turoro me te haeremai ahunga whakamua ahurua me te momo mate huka mellitus momo 2, hei tikanga tiaki i te paarua o nga mate ngatahi.

Nga Pire Forte Noliprel

He tino whai hua te rongoa ki te whawhai ki te mate toto. Na te whakakotahitanga ahurei o te tarukino, ko te whakakotahi angitu o nga waahanga matua (perindopril, indapamide), ka tere te whakatikatika a Noliprel i te toto totika, ka tango i te wai nui o te tinana. Ko te hua haumanu pumau o Noliprel ka puta i muri i nga wiki e toru mai i te tiimata o te maimoatanga kaore i te haere mai e te tachycardia. Kua rongohia te rongoa hei rongoa i te kainga, me te tirotiro turoro e te taakuta kia whakatikatika to taatai.

Tuhinga o mua

E waatea ana te rongoa i roto i nga papa maaka. He maha nga momo a Noliprel e whai ana i te horopeta rereke o nga taonga matua: perindopril, indapamide. Ko te kohinga katoa o te tarukino e whakaatuhia ana i te teepu:

Ko te kukume o te perindopril, kei roto i te mg

Ko te kukume o te indapamide, i roto i te mg

monotehe lactose, microcrystalline cellulose, hydrophobic silikoki korooro, arginine (kei roto i te puka tuku me te awangawanga "A")

Noliprel He Bi-Forte

Noliprel A Forte

Te mahi rongoā

Ko te raau taero Noliprel he huinga o nga matū matua e rua o a raatau ake waahanga me a raatau momo ahuatanga:

  • Perindopril. Ko te whakaheke i te toto toto ki te taumata noa, ka whakaheke i te toto ki nga toto, ka pai ake te kaha o nga taiepa o nga arero, ka whakarite i te uaua o te ngakau, ka whakaheke i te hypertrophy maui o te maui, ka tino whakaheke i te pikaunga i tukuna ki nga uaua o te ngakau.
  • Indapamide. He tango i te wai rere o roto o nga whatukuhu, he diuretic me te vasoconstrictor.

Nga tohu mo te whakamahinga

Papaa mo te pehanga Ka whakamahia te Noliprel mo te tohu noa mo te rongoa - maataa (tuatahi) te haangai arterial arterial. Ko tenei mate ka hua mai i nga mate o te repe thyroid, nga whatukuhu. Heoi, i runga i nga tohutohu, ka taea te rongoa mo te kaupapa prophylactic mo te maimoatanga o nga pathologies vascular i te hunga mate o nga roopu motuhake (haangai kino, momo II mate mellitus).

Ahurewa Noliprel Forte

Ko te taha pai mo te raau taero ko te tikanga kia tangohia kotahi te ra. He waatea tenei mo nga koroua, e pa ana ki te warewaretanga. Ko te wa pai ki te tango i te rongoa ko te ata. Kia horomia te papa 1 (kaua e ngotea, kaua e wehea ki nga tikanga e rua) i mua o nga kai, inu nui nga inu. Ko te mahi o nga papa ka whakaatuhia 2-5 haora i muri i te whakamahinga ka roa mo te 24 haora. I muri i te marama me te haurua o te tango i te tarukino, ka whakatauhia e te taote te horopeta.

I te wa e hapu ana

Ko te whakamahinga o te tarukino Noliprel ki te pehanga he tino aukati i te wa e mahi whanau ana me te whangai. I te whakamahere kei te hapu ranei koe, me mutu tonu te rongoa antihypertensive. Ko nga matū kaha o Noliprel ka pa ki te whanaketanga o te kukune, ka pa:

  • rahunga oro
  • Ko te whakaheke rōrahi whakaheke kaha
  • kua whakahekehia te mahi renal i roto i te peepi,
  • te roa o te whanaketanga o te ao e pa ana ki te fetotoxicity,
  • te whakapakeke i nga hanganga o nga wheua o te kopu o te tamaiti,
  • takawhita whakahiato.

I te wa e whangai ana, me mutu a Noliprel. Ko nga waahanga o te tarukino ka whakaitihia te nui o te miraka miraka me te aukati i te uruparotanga. Hei taapiri, ka raru pea te Noliprel i te hauora o te tamaiti, ka waiho te jaundice, te hypokalemia ranei. Mena he mea nui te raau taero mo te hauora o te whaea ma te mea kaore he mea hei whakakapi, me neke te wa noho ki te waipiro ki te kai taakaro.

I te tamarikitanga

Kaore i tūtohutia a Noliprel hei maimoatanga ma nga tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 tau te pakeke. Te painga, te taha o te taha o te tarukino me te whai hua o te tarukino i runga i te tinana o nga tamariki kaore ano kia whakapumautia. Ma te auharo i tenei whakawakanga ka arahi ki te paheketanga o te hauora o te turoro me te hohipera tata tonu ki te whakaora i nga tohu nui o te manawanui.

Nga whakaritenga o te hoko me te rokiroki

Ka hokona te rongoa ma te whakahaunga. Kaore he waahanga rokiroki motuhake, me tiaki e koe a Noliprel kia kore e tae ki nga tamariki i te pāmahana kaore he tiketike ake i te 30 nga nekehanga. Te ora o te raau taero kaore i te neke atu i te 3 tau.

Ma te nui o te utu o te Nolirel me te raarangi nui o nga contraindications, ka taea te whakakapi te rongoa ki etahi atu taatai. Ko te whakatau ki te whiriwhiri i tetahi taputapu motuhake hei whakaiti i te totika o te toto, me mahi e te taote. Ko te whakakotahitanga angitu o te indapamide me te perindopril e whakamahia kaha ana i roto i nga raau taero:

  • Ko-Perineva,
  • Perindopril-Indapamide Richter,
  • Perindapam,
  • Co Parnawel
  • Perindid
  • Noliprel A
  • Indapamide Perindopril-Teva,
  • Egyptipres
  • Iruzid,
  • Tutumotu
  • Dalneva.

Tohutohu mo te whakamahinga o te tarukino

Ko te tikanga, ko te horopeta o tenei keehi he tangata takitahi, na te mea e whakawhirinaki ana ki te tau me te ahuatanga o te manawanui, tae atu ki te mate kua pa ki a ia. Heoi, he nui nga tohutao e taunakitia ana me nga ture awhina. Ko nga papa Noliprel e tino pai ake te tango i te ata - na tenei ka puta ake te hua ka roa ake, ka roa ake, ka piki haere te pehanga kaore e pokanoa ki te kaupapa o te ra.

Mo te rahinga, ka tohutohuhia nga pakeke kia kotahi te papa mo ia ra. Mena e tika ana, ka taea e te taakuta, te whakarereke i te horopeta, i te tikanga whakahaere ranei.

Te rongoā "Noliprel forte": contraindications

I tua atu, ko te ngoikoretanga o te ate kino me te hypokalemia ka taatai ​​ano ki nga contraindications. Ka tiakina hoki nga turoro e mate kino ana ki te huaketo. Ana, kaore pea e rongohia nga rongoa mo nga tamariki kei raro iho i te 18 tau te pakeke. Na i te mea kei roto i te hua o te monohareti lactose, kaore i te whakaarohia mo te hunga e mate ana i te ngoikoretanga o te lactose me etahi atu mate e pa ana ki te konupora puhipuhi kino.

Koinei te take kaore koe e wareware ko tenei tarukino te waatea anake ka tohua e te taakuta haere i muri i te whiwhi i nga hua katoa o nga whakamatautau me nga rangahau. Mena he mate whakapae, ka pa he kino te hauora me te koi ano o te mate.

Nga tauhohenga kino pea

I etahi wa, ko te rongoa ka arahi i te takahi i te punaha o te manawa: te maroke maroke, te bronchospasm, te rhinorrhea. I nga keehi onge, ka taea te whakamahi i te tarukino te arahi ki te angina pectoris, arrhythmias, te whiu, te whakaeke ngakau, te korokoro o te pupuhi o te kiri.

I etahi wa ka paowa te ruaki, te ruaki, te mate tuutuu, he waha maroke. He tino uaua rawa, ko te maimoatanga te arahi ki te whakawhanaketanga o te pancreatitis ranei te jaundice.

Korero atu Taapiri

He mea nui kia mohio ko te horopeta tuatahi o te raau taero ka taea te whakaeke i te heke o te pehanga toto - kaore e tika kia mataku, he mea noa tenei, ina koa i nga ra tuatahi. Engari ko te manawanui taua mea i raro i te tirotiro tonutanga a nga kaimahi hauora.

I tua atu, he mea tika ki te tango i nga whakamatautau mai i te waa ki te waa o te rongoa - ka awhina tenei ki te tirotiro i te taumata o te waihanga me te pāhare pāporo i roto i te toto, na te mea ka wehe nga tikanga i raro i te mana o te rongoa.

Kaore ano nga taakuta e kii kia peia i te waa rongoa, mahi me nga momo miihini e tika ana kia kaha te aro nui me te tere tere. I mua i te tiimata o te maimoatanga, kia mohio koe ki te korero ki to taakuta mo nga rongoa e rongohia ana e koe, i te mea ko te raau taero Noliprel Forte e hono atu ana me etahi atu raau taero ka taea te kino.

Nga Arotake a te Kaihoko

I runga i tetahi atu taha, ko te tarukino "Noliprel forte" etahi o nga hapa. Hei timata, he pai te utu ki tona utu - kaore tenei utu e tika mo te katoa, ina koa ka uru ana ki te rongoa roa. Hei taapiri, ko etahi o nga turoro i tango i te rongoa mo te wa roa (2-3 marama) i whakawhanake i tetahi taha kaore e pai - he makawe nga makawe. I te aroaro o enei takahi, me toro atu koe ki te taakuta: me hiahia pea koe ki te tauira o Noliprel (hei tauira, Enap N). Ma te huarahi, ka taea e koe te hoko i nga hua kei roto i nga waahanga kaha o te raau taero (perindopril me te indapamide) - ko te tango i a raatau ka awhina hei whakatutuki i te taua ahuatanga, engari ka iti ake te tupono o nga aarua potae.

Ko te tikanga maimoatanga

E manakohia ana kia tango i te raau taero 1 papa i te ata i mua i te parakuihi. Kotahi te horopeta kotahi o Noliprel Forte e tika ana ki te pupuri i te paanga whakaora puta noa i te ra.

Ko nga taangata me te mate mate mellitus, te kiri me te ngoikore hepatic ranei e whakaatuhia ana kia tiimata te whakamaoritanga me te tarukino "Noliprel A".

Ko te horopeta tonu me te tūtohutanga mo te tango i te tarukino ka tukuna e te taakuta e haere ana. Mena e whai ana i nga tohutohu katoa, ko te mea he nui te ngoikore o te mamae me nga mate kino e tino iti ana, ka nui rawa te painga o te maimoatanga.

I etahi o nga keehi, mehemea kaore e taea te whiriwhiri i tetahi inenga, ka whakakapihia te tarukino ki te raau taero monocomponent me te indapamide me te perindopril kua tohua i roto i nga wehenga takitahi.

Ko nga hohenga kino

Ko nga urupare kino o te tinana kaore e haere tahi me nga tikanga o te rongoa. Mena he huringa i roto i te mate e ahua kino ana ki te ora me te hauora, me mohio ki te korero ki to taakuta. Ka whakatika ia i te horopeta ka whakakapi ranei i te raau taero.

Ko nga amuamu e tino kitea ana:

  • mamae mamae, raru,
  • nga whakaaturanga o waho o nga mate pāwera - hyperemia, urticaria, te mamae, te kiri,
  • te ahua o te tinnitus, nga raru o te tirohanga,
  • ko te tupono orthostatic hypotension ko te ritenga ke,
  • te nui o te maroke o nga kiriariki o te waha me te korokoro, te maru,
  • ngoikore whanui, ngoikore uaua.

Ko nga mate pera mo te moe puhoi, aritaria, tachycardia, edema, te ahua o nga mate tauhohenga kino, ka nui ake te werawera he iti noa atu.

I runga i nga huringa o te whakaheke toto, ka taea e te raau taero te pa ki te mahi o nga waahanga takitahi. Na reira, ka taunakitia te whakamatautau i nga waahanga taiwhanga o tana hanganga.

Ko te raau taero "Noliprel Forte" he tohu whakaora i roto i te maimoatanga o te mate turi.

I roto i nga türoro e tango ana i te tarukino, kua tuhia:

  • pānga haumanu pumau i muri i te 2-3 wiki o te whakahaere,
  • whakaheke i te rahi o te hypertrophied maui ventricle,
  • te whakapai ake i te ahua me te oranga tinana,
  • te whakaotinga i te totika toto i roto i te maimoatanga o te waahanga tuatahi o te taangata.

I te katoa, ka ngawari te whakaaetanga a Noliprel, a, ki te kore e tirotirohia ka whakakapia e tetahi atu raau taero o te mahi rite.

Ka taea e koe te hoko i te tarukino i te rongoā. Kua tukuna te reira anake i runga i whakahaunga. Ka whakaaetia he whiwhinga i muri i te whakawhitiwhiti korero me tetahi tohunga. Ko te utu toharite o te tarukino he 680 rubles mo ia kete o te 30 pcs.

Waiho Tou Tākupu