Kei te whakamahia nga rongoa antithyroid mo te hyperthyroidism (thyrotoxicosis, bazedova mate). I tenei wa, ka whakamahia nga raau antithyroid. thiamazole (merkazolil)e aukati ki te thyroperoxidase ka penei te aukati i te korenga o nga toenga tyrosine o te thyroglobulin me te whakakore i te waipiro o T₃ me T₄. Taumata i roto. I te wa e whakamahi ana i tenei tarukino, leukopenia, agranulocytosis, ka taea nga kehe kiri. Ka taea te whakanui i te repe thyroid.

I te raau taero antithyroid, kua whakaritea nga iodides i roto - kalia iodide ranei konutaiora i roto i nga tikanga totika tino (160-180 mg). I tenei keehi, ka whakahekehia e te iodides te hanga o te hormone whakaihiihi o te thyroid e te pituitary gland, e kiia ana, ka heke te synthes me te huringa o te T₃ me T₄ . Kei te kitea ano te tikanga o te aukati o te tuku i te hormone whakaihiihi o te thyroid diiodotyrosine. Ka whakahaerehia nga raau taero. Ka whakahekehia te puoro o te repe thyroid. Nga waahanga o te taha: te mamae o te mauiui, te lacrimation, conjunctivitis, te mamae o te kirikiri salivary, laryngitis, te kiri kiri.

E werohia ana te werohanga insulin

Te paura inote: takitahi.

Ko te horopeta tino pai me whakaiti i te toto toto ki te noa, ka whakakore i te glucosuria me etahi atu tohu o te mate huka.

Wahanga Ahumoana Wahanga (rereke te reiti whakawehenga): te mua o te pakitara o te puku, te pito o waho o nga pokohiwi, te taha o mua o nga huha, nga kohinga.

Nga raau taero poto - ki te kopu (te tere tere).

Nga raau taero-roa - kei nga hiu, takeatea ranei.

Kaore nga pokohiwi e waatea ana ki te weranga i a koe ano.

Ko te whaihua o te maatauranga te aroturukihia na

-Whakaahua te whakatau i te "hiakai" huka toto a

- Te haehae i te reira me te urine ia ra

Ko te whiringa tino whainga mo te maimoatanga o te mate huka momo 1 ko

He reanga o te werohanga taiohi maha e whakaata ana i te whakamaera a te ahupūngao.

I nga tikanga o te ahupūngao

basal (papamuri) te huna o te insulin e haere tonu ana ko te 1 wae o te insulin ia haora.

I te waa a tinana Kei te whakaheke te whakamaoritanga o te insulin.

He taapiri (whakaongaonga) huna o te insulin (1-2 wae ia 10 g nga warowaihā) e hiahiatia ana.

Ko tenei huringa taiawhiwhi pepeha ka taea te whakarite i enei:

I mua i ia kai, ka whakahaerehia nga raau taero poto.

Ko te huna o te basal e tautokohia ana e te raau taero-roa.

Nga amuamu o te haumanu hauora:

Tuhinga o mua

- te whakamahi i nga haurangi iti o te insulin,

Kaore i te rongoa mo te tiaki totika, te koma mate huka (me te edema cerebral)

he mate tino kino.

- te whakanui ake i te haurangi CNS me nga tinana ketone,

Maimoana ohorere kawea takirua ko te whakauru o te insulin.

I raro i te mana o te nui o te insulin ki roto i nga puoro me te huka ngā pāhare pāporo

(ate, uaua puku)

Ko te kukū totika toto maturuturu iho ana. I te mutunga, ko nga mate raru o te taatai.

Te haurangi paitini, te paturopi i te mate pukupuku.

Lipodystrophy i te papa i werohia.

Mo te tikanga o te aukati, ka tūtohutia kia hurihia nga waahi weranga mo te insulin i roto i taua rohe.

Te faaineineraa huringa huringa parathyroid

Ko te huringa parathyroid hormone parathyroid hormone ka pā te pākia o te konupūmā me te ūkuikui. Ka aukati i te whakakore i te kiko o te wheua. Ka whakatairangahia te whakauru o nga ngota o te konupora mai i te taatai ​​kopu, ka whakapiki i te reabsorption o te konupūmā me te whakaiti i te reabsorption o te phosphate i roto i nga ngongo whakarara. I tenei korero, ko te mahi o te huringa parathyroid ka kaha te whakanui o te Ca 2+ i roto i te plasma toto. Ko te raau taero parathyroid parathyroidin whakamahia mo te hypoparathyroidism, spasmophilia.

1. Nga whakaritenga o te inetini me nga kaitohu hypoglycemic synthetic

Ka whakaongaihia e te Insulin te whakaputanga o nga membrane pūtau e hono ana me te kinase tyrosine. I runga i tenei, ko te insulin:

whakatairanga i te tangohanga o te huka na roto i nga pūtau kiko (haunga te punaha o te pokapū pokapū), ka whakahaere i te kawenga o te huka na roto i nga membrane sela,

whakaheke i te gluconeogenesis i roto i te ate,

3) e whakaohooho ana i te hangai o te glycogen me ona heke ki te ate,

4) whakatairanga i te taatai ​​o te pūmua me te ngako me te aukati i a ratau katote,

5) ka whakaheke i te glycogenolysis i roto i nga uaua o te ate me te puku.

Na te iti o te waihanga o te insulin, ka tupu te mate huka, kei te pororaru noa te hinu, ka pororaru, te ngako me te pūmua.

Ko te Mellitus o te mate huka mellitus (e whakawhirinaki ana ki te insulin) e hono ana ki te whakangaromanga o cells-pūtau o nga motu o Langerhans. Ko nga tohu matua o te mate mellitus momo I: hyperglycemia, glucosuria, polyuria, matewai, polydipsia (nui ake te horahanga wai), ketonemia, ketonuria, ketacidosis. Ko nga momo mate kino o te mate huka kaore he maimoatanga i te mutunga o te mate, ka puta te mate ki te ahua o te coma hyperglycemic (nui te hyperglycemia, te waikawa, te korekore, te kakara o te acetone mai i te waha, te ahua o te acetone i te mimi, me etahi atu). Mo te momo mate mote mellitus, ko nga raau rongoa whai hua anake ko nga whakaritenga inihua e whakahaerehia ana ma te matua.

Ko te mellitus o te mate huka momo II (kaore i te-insulin-whakawhirinaki) e hono ana ki te whakahekenga o te huna huna o te insulin (kua whakahekehia te mahi cell-pūtau) me te whakawhanaketanga o te kaha o te kiko ki te insulin. Ko te whakahekehanga haurangi ka hono atu me te whakaheke o te nui, te mohio ranei o te kaiwhiwhi ki te insulin. I tenei keehi, he maamaa te whakapae o te wa o te insulin. Ko nga taumata o te insulin huringa e whai waahi ana ki te kaha o te momona (te anabolic hormone), koia te take ko te mate huka momo II i etahi wa ka kiia he mate huka momona. Ki nga momo mate mote momo II, ka whakamahia nga kaihoko o te hypoglycemic waha, i te mea kaore i tino tika, ka honohono me nga whakaritenga o te insulin.

I tenei wa, ko nga whakaritenga whakariterite i te insulin ko te whakariterite i te ahurutanga o te tangata. I tua atu, ka whakamahia e raatau nga raau taero o te insulin i riro mai i te pancreas poaka (te poaka poaka).

Ko nga whakaritenga whakangungu tangata i ahu mai i nga mahi-a-ira.

Ko te haumanu tino haurangi o te tangata (Actrapid NM) ka hangaia i roto i nga pounamu o te 5 me te 10 ml me te ihirangi 40, 80 ranei nga PIECES i te 1 ml, me nga pouaka whakaata 1.5 me te 3 ml mo nga penehiti herenga. Ko te rongoa ka whakahaerehia i raro i te kiri 15-20 meneti i mua i te paraoa 1-3 wa ia ra. Ko te horopeta ka tohua i runga i te pakeke o te hyperglycemia glucosuria ranei. Ka whanake te hua i muri i te 30 meneti ka roa nga haora 6-8. Ka whanake pea te Lipodystrophy i nga waahi o te werohanga insulin subcutaneous, no reira e taunakitia ana kia huri tonu te waahi o te weronga. I roto i te komuma mate huka, ka taea te whakahaere i te insulin. I roto i te keehi o te kohinga nui o te insulin, ka tupu te hypoglycemia. Pallor, te werawera, te wairua kaha o te hiakai, te wiri, he pareparenga, te riri, puta mai ana te ru. Ko te ohorere o te hypoglycemic (te ngaro o te maarama, te raru, te ngoikore o te ngakau) ka tipu. I nga tohu tuatahi o te hypoglycemia, me kai te huka, te pihikete, me era atu kai momona-haumanu ranei. I roto i nga take o te ohorere o te hypoglycemic, ko te glukagonone te 40% te otinga huka e werohia intramuscularly.

Tio tioata Zinc Tango i te Tango Iniao (Ko te Ultratard HM) te whakahaere i raro noa i te kiri. Kei te ata tiangai te Insulin mai i te kiko subcutaneous, ka tupu te awe i muri i nga haora 4, te nuinga o te mana i muri i te 8-12 haora, ko te roa o te mahi he 24 haora.

Ko nga whakaritenga mo te insulin porcine he rite ki te mahi mo nga whakaritenga whakangungu tangata. Heoi, ka taea nga urupare mate mate ki o raatau whakamahinga.

Te whakauruwhakarewakūpapa hua i roto i nga pounamu 10 ml me te ihirangi 40, 80 PIECES ranei i te 1 ml. Whakauruhia ki raro i te kiri 15 meneti i mua i te kai 1-3 i te ra. Ka taea te whakahaere intramuscular me te kopikopiko.

Te whakauru-marikawhakatārewatangaamorphous i whakahaerehia anake i raro i te kiri o te kiri, me te whakarato i te hinu ngongo puhoi mai i te waahi o te weranga a, na reira, he mahi roa ake. Te tīmatanga o nga mahi i muri i nga haora 1.5, te tihi o te mahi i muri i nga haora 5-10, te roa o te mahi he 12-16 haora.

Te Initini Zinc Taiao Tango i whakahaerehia anake i raro i te kiri noa. Te tīmatanga o nga mahi i muri i nga haora 3-4, te tihi o te mahi i muri i nga haora 10-30, te roa o te mahi ko 28-36 haora.

Nga kaihoko haahi hypoglycemic matakite

Ko nga roopu e whai ake nei o nga kaihoko tohu hypoglycemic e mohiotia ana:

1) derivatives sulfonylurea,

Turunga o te sulfonylureas - butamide, chlorpropamide, glibenclamide whakahaua i roto. Ko enei raau taero he whakaongaonga i te inenga o te insulin i te β-pūtau o nga moutere o Langerhans.

Ko te tikanga o te mahi o nga derivatives sulfonylurea e hono ana ki te aukati o te K K-whakawhirinaki o te K + ngongo o β-pūtau me te whakahekenga o te membrane pūtau. I tenei keehi, ka whakahohehia nga awa Ca 2+ e whakawhirinaki ana, ko te urunga Ca g + te whakaohooho i te aukati i te insulin. I tua atu, ko enei matū ka whakapiki ake i te whakamaoritanga o nga kaiwhiwhi insulin ki nga mahi o te insulin. I whakaatuhia ano hoki ko nga derivatives sulfonylurea te whakanui ake i te kaha whakaongaonga o te insulin i runga i te kawenga o te glucose ki roto i nga pūtau (ngako, uaua). Ko nga derivatives Sulfonylurea e whakamahia ana mo te momo mate huka momo II. Ki te mate huka momo I, kaore he whaikorero. Ka uru ohorere i roto i te waikawa. Te nuinga o nga here ki nga pūmua plasma. Mate i roto i te ate. Ko nga metabolite e huna huna ana e nga whatukuhu, a ko etahi waahanga ka taea te whakakore i te peara.

Nga ahuatanga o te taha: o te keha, te ngako i roto i te waha, te mamae ki te kopu, te leukopenia, nga tauhohenga mate. Na te nui o te kohinga whanariki sulfonylurea, ka taea te hypoglycemia. Ka rongohia nga rongoa ki nga keehi o te ate, te whatukuhu, me te punaha toto.

Biguanides - metformin whakahaua i roto. Metforminum:

1) whakapiki i te hinu huka e te kopa paitini, ina koa nga uaua,

2) whakaheke i te gluconeogenesis i roto i te ate,

3) ka whakaiti i te whakauru o te huka i roto i te whekau.

Hei taapiri, ko te metformin e whakaheke ana i te hiahia, te whakaoho i te lipolysis me te aukati i te lipogenesis, ka hua ko te whakaheke o te tinana. Kua tohua mo te mate mellitus momo II. He pai te rongoa o te rongoa, ko te roanga o te mahi ko te haora 14. Ko te taha o te taha: te waikawa lactic (piki ake i te taumata o te waikawa lactic i roto i te plasma toto), te mamae ki te ngakau me nga uaua, te poto o te manawa, ano hoki ko te kikii i roto i te waha, ka ruaki, te ruaki, te taatai.

2.3.1.2. Huka pancreatic me o raatau whakakapi

Ka huna e te pancreas nga homoni e rua: te insulin me te glucagon, he maha nga waahanga o te ira o te glucose i roto i te toto. Ko te insulin e whakaheke ana i te toto toto, e whakarite ana i te kawenga ma te whakarahi me te whakamahi i roto i nga kopa, ka whakaongaonga i te waikawa-6-phosphate, e whakahohe ana i nga mahi o te hanga pūngao, e whakaoho ana i te waihanga o te pūmua me te waikawa momona. Ko te ngoikoretanga o te haukomo na te mate mellitus - he mate kino, i whakaitihia e te piki o te huka toto me tona ahua ki te urine, nga momo whakakotahi kohuru (me te whakaemi o nga tinana ketone), te waikawa lipid ngoikore me te whanaketanga o te taatai ​​vascular (angiopathies mate huka). Te matomato o te waikawa o nga pūtau (he kapi-whakawhirinaki-kapi), te ngoikore o te electrolyte me te ketoacidosis e whaaia ana te whanaketanga o nga kitenga kino o te mate mellitus - he komuhuta mate mate.

Ko te Insulin he pūmua kei roto i nga mekameka polypeptide e hono ana ki nga piriti o te disulfide. I tenei wa, kua whakatutukihia te tohu o te tangata me te kararehe kararehe, kua pai ake te tikanga o te kaupapa koiora mo tona whakaputa (he tohu miihini ira tangata). Ka whakamahia te insulin mo te mellitus mate huka-whakawhirinaki na te hiahia ki te ketoacidosis. Ko te whakauru o te insulin i roto i nga turoro me te mate huka ka arahina ki te maturuturu o te huka toto me te kohi o te glycogen ki roto i nga kopa. Ka whakaheke i te glucosuria me te polyuria me te polydipsia kua puta. Ko te hinu me te ngongo lipid he mea tino rite, e arahi ana ki te whakaheke o nga kohinga hauota kei roto i te urine. Ka whakakorea nga tinana ketone kia kitea ki te toto me te mimi.

I roto i nga mahi rongoa, ka whakamahia nga whakaritenga o te insulin me nga momo roa o te mahi (poto, reo, wa roa). Ka whakatauhia te horopeta takitahi, me te tango i te uaua o te tukanga. Hei whakaiti i te maha o nga weriweri, ka oti te whiwhinga, ka nukuhia nga turoro ki te hinu-roa e mahi ana: ko te aukati i te tioata-a-tara, he whakakorenga i te insulin-ultralong, protamine-zinc - insulin. He maha nga wa, ka whakamahia nga huihuinga rereke (i runga i nga tikanga mo te roa o te mahi) o te insulin hei maimoatanga. Ko nga whakaritenga o te haumanu kaore he raru. Ko te insulin te whakarei ana i te ate e te insulinase, e arahi ana ki te roa o te mahi (4-6 haora). Ko nga werohanga inika he tino mamae; ka puta pea nga infiltrates i te waahi i te weranga. Ko te insulin me ona roa te ahua ka puta he tauhohenga mate. Ma te nui rawa o te wa o te insulin, ka tupu pea te piko hypoglycemic. Ma te tohu ngawari o te hypoglycemia, ka taea te tohi i te whakauru o te huka, te kai ranei i te warowaihono, me te koma he mea tika kia whakahaere te haangai i te taha o te ngako.

I tua atu i te insulin, ka whakamahia nga kaihoko tohu hypoglycemic hei kaihoko taakawa hypoglycemic. Kei roto i enei ko nga hinoni sulfonylurea: tolbutamide (butamide), chlorpropamide, biguanides: buformin (glibutide, metformin (glucophage, glyformin) .. Ko te sulfonylureas e tohuhia ana mo te mate huka iti hei taapiri mo te kaupapa kai. hoki ki te insulin me te sulfonamides.Ko te tohu mahi mo te mahi antidiabetic waha e hono ana ki te nui o te huna o te insulin me te tairongo o te pūtau ki reira sheney. Tikanga o mahi o biguanide pärönaki uaua meinga e whakaongaonga o te kūhuka hāpainga me pehanga o tukanga kūhuka absorption.