Ko nga korero i whakawhiwhia ki nga utu o te raau taero ehara i te tuku whakapae ki te hoko taonga ranei.
Ko nga korero e kii ana ki te whakatairite i nga utu i roto i nga whare rongoa pirihimana e whakahaere ana i runga i nga Tuhinga 55 o te Ture Federal "I runga i te Whakaputanga o nga rongoa" i tuhia i te 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Toonga rongoa
He mea tika kia whakahuatia ake ko te rinsulin NPH ko te insulin tangata, i puta mai i nga kaiputaiao ma nga hangarau hou e pa ana ki te DNA hangarua. Ko te tikanga o tenei insulin te tikanga e kiia ana, he mea e tohua ana mo te roanga o te mahi.
I te paanui haere, ka tiimata nga matū kaha ki te taunga ki nga kaiwhakauru kei runga i te taha whakarewa o nga tipu. Na, ko te hanganga o te ahorangi-receptor matatini e puta ana, e taea ai e koe te whakaongaonga i nga momo tukanga i roto i nga taha karu.
Ko te paanga o te rinsulin NPH e pa ana ki te piki ake o te kawenga o te waikawa, me te whakapainga o ona kakano. Ka taea hoki e te taonga te whakaohooho i te glycogenogenesis me te lipogenesis. Na te hanga o te hakihaki ma te ate, ka tere tona tere.
Ko te roanga o te mahi o te rinsulin NPH na te mea kua whakahuatia i mua na te mea i te tiimata o te reiti o te raupaparutanga ki te papa weronga me nga taatai e taunakitia ana.
Kua kite nga tohunga kua timata te paanga o tenei rongoa i te 1.5-2 haora i muri i te wa e whakauruhia ana i raro i te kiri kiri. Ko te tino painga, ka tutuki i te 4 haora, ka tiimata te ngoikore i te 0.5 ra i muri i te whakahaere. Ko te roanga o te whakapae ka pa ki te 24 haora.
Ko te papanga me te whakaoti i te whakauru ko te taatai kei te whakauruhia te rinsulin NPH, i runga ano hoki i te horopeta me te kukume i te raau taero. Ko enei tohu katoa ka whakatau ma te taake e haere ana ki te taakuta, kaore pea koe e rongoa ki te mate o tenei mate, ka mate pea tenei ki te mate.
Ko tenei taonga kaore i te hora whanui puta noa i te kopu, a na roto i te arai papanga, tae atu ki te miraka miraka, kaore e uru atu. Ko te whakangaromanga o nga matū ka puta i roto i nga whatukuhu me te ate, engari mo te nuinga, ka tangohia nga whatukuhu e nga whatukuhu.
Anei nga tohu nui mo te whakamahinga o te rinsulin NPH, i kii mai i te kaiwhakanao:
- Ko te momo tuatahi o te mate huka
- Ko te momo tuarua o te mate huka, kei te waahi i te wa e tirotirohia ana te rongoa a-waha, me te tuuru o te tuukino tae atu ki tera raau taero, mehemea kei te whakatutukihia te rongoa matatini.
- Ko te momo tuarua o te mate huka e whakawhanake ana i nga wahine e hapu ana.
Anei nga contraindications matua:
- Te aroaro o te hypoglycemia,
- Ka taikaha te ngakau takitahi ki tetahi o nga waahanga o te tarukino i te patapatai, ki te whakamaara ranei ki te insulin.
Kia whai whakaaro! I te mea kaore e tiimata kia tiimata koe ki te tango i tenei tarukino nui kaore i te tirotiro ki te tohunga, na te mea ka mate kino te rinsulin NPH ki to hauora mena ka whakamahia i nga waahanga kaore e hiahiatia. Ae ra, ko nga mate katoa me tino rongoa i te taha tino nui, ina koa ko te mate mellitus moroiti!
Ka taea te whakamahi i te wa e hapu ana, te mate wahine ranei?
He mea tino nui te whakaaro ka taea pea te whakamahi i tenei raau taero i te wa e hapu ana.
Me mahara noa ka whakaaetia kia tangohia a rinsulin NPH i roto i tenei waa, na te mea kua whakahuahia ake nei, kaore e taea e nga waahanga kaha o te taonga te paahaki i te waahi kore. E ai ki nga tohunga mēnā ka whakaaro koe kia hapu koe i te aroaro o te mate huka mellitus, he mea nui kia whakapakarihia te maimoatanga mo tenei waa (tohua me tenei he tohunga).
He mea nui kia mohio ko ia i te wa tuatahi o te wa e hapu ana, ka tino whakahekehia te whakaritenga o te wahine a te wahine, a, i te toenga o te wa, ka hoki ano ia ki ona taumata o mua.
Mo te whanau tonu me te wa tuatahi i muri mai i tenei wa, na i tenei wa, ka whakahekehia te hiahia ki te whakahaere insulin, engari ko te hoki ki nga pota noa e tere ana. Ko nga taapiri e pa ana ki te tukanga maimoatanga i te wa e whangai ana i te ngaro, no te mea kaore e taea e nga waahanga kaha o te rinsulin NPH te kopu miraka.
Nga rarangi tono
Ko tenei rongoa ka taea te whakahaere ma te subcutaneously anake, a me tohua te tohu horopeta i muri i te rongoa o te manawanui he raupapa rangahau e tohuhia ana e tetahi tohunga.
Na ko nga mea ka pa ki te whakatau o te rahi o te horopeta, koinei te mea ka tino nui te kukume. i nga rau o te ahuatanga, ka whakahaerehia te manawanui i nga ra katoa i te 0.5-1 IU ia kilo mo te taumaha tinana. Ko nga horopeta e whakawhirinaki ana ki te maha o nga mea takitahi, na reira kaore koe e ngana ki te tiki i a koe ano.
Mo te whakamahinga o te rinsulin NPH e te taangata, ko tenei mahi he tino haere tahi me te tupono, na te mea he tupono nui ki te whakawhanake i te hypoglycemia. Kia kore ai tenei e mea, he mea tika kia tika te kowhiria te horopeta, te whakatikatika ki tetahi ahuatanga motuhake.
Ko nga taangata e pa ana ki te ate me nga mahi a te whatukuhu, me tino rite ki te meka ka tino nui te mate o te hypoglycemia i roto i tenei keehi. Hei karo i nga hua kino, he nui tonu te aro turuki i to toto toto i te nuinga o te wa, me te whakatika ano hoki i te horopeta kia rite ki nga taunakitanga a to taakuta.
- Ko te pāmahana o te rinsulin NPH me rite tonu ki nga tohu o te ruma,
- I roto i te nuinga o nga ahuatanga, ka werohia te tarukino ki te huha, ki te kore e tohutohutia e to taakuta (ko nga taaputa ko te whakauru ki te puhipuhi, pakitara o te puku, me te waahanga pokohiwi).
- He mea nui kia kaha te whakatupato, na te mea ka uru koe ki te toto toto nui, ka tupono pea nga hua kaore i whakaarohia.
- Ka mutu te werohanga, kaore koe e tarai i te waahi i uru atu ai ia.
- Me whakaakona koe ki nga ture mo te whakahaere i te rinsulin NPH.
E ai ki nga tohunga ko nga kaataata kei roto i te rinsulin NPH me hurihia i waenga o nga nikau i mua i te whakamahi kia huri ke i te tae (me hangarua te taonga kia rite noa, engari kaore he kiko).
Kia mahara ki te tirotiro i nga kaata i mua i te whakamahi! Ko te tohu tuatahi o te taonga pahua ko etahi putiputi ka puta ake i muri i te whakaranu, ko te aroaro o nga matūriki ma me te totoka i te rinsulin NPH ko te tikanga hoki kaore e tika te whakamahi.
He mea nui kia maarama ko te kopene pouaka kei a raatau tetahi waahanga motuhake e kore e whakaaetia te whakaranu katoa i o raatau ihirangi ki etahi atu insulin, me te ipu noa iho ka taea te whakakii kotahi noa.
Mena ka whakatau koe ki te whakamahi i nga kaataata me te pene riihi, ka taea e koe te whakamahi ano, me ata panui e koe nga tohutohu i tuhia e te kaiwhakanao o te taputapu, me te kore hoki e wehe.
Ka oti te whakataki i a ia ano, he mea nui ki te whakakore i te ngira ma te whakamahi i tetahi potae o waho, na reira ka whakangaromia e koe me te whakarite kia kaha te maru (ko te mea maau kia taea te aukati i te turuturu, ki te paraka, ki te hau ranei. Ko tenei ka mau tonu te tuku i te potae ano ki te kaawhiawhi.
I roto i tetahi keera kaua e whakamahia te insulin i roto i te pene syringe, ki te mea kua paahitia i mua, kaore e taea e koe te penapena i roto i te pouaka pouaka. Na ko te tarukino, kei roto i te whakamahinga, ka taea te penapena noa i nga wiki 4, me te paemahana o te rūma.
Nga mahi ahumoana
Anei nga waahanga nui e puta ana i te nuinga o te waa:
- Ko nga hua e pa ana ki nga raru e pa ana ki te pākia pākawa (kei te korero tatou mo nga tikanga hypoglycemic, i te mea kaore i ata whakaarohia me te maimoatanga, ka mutu ka mutu me te koma hypoglycemic):
te tino werawera - Ngaro ngoikore
- Te manawa pouri,
- Ko te whakaheke nui i te koiora kiko.
- Ko te tohu a Quincke,
- He taatai i runga i te kiri
- Ko te tino anaphylactic.
Te maha o nga hohenga o te rohe:
Te mamae ki te waahi ka tarai koe- Hipokina,
- Te ngoikore i te waahi ka tarai koe
- Lipodystrophy (mena ka wareware koe i nga tohutohu e pa ana ki etahi o nga huringa o te waahi i werohia).
Effectstahi atu pānga taha:
- Tuhinga o nga momo,
- Kua heke te whai kiko mai i nga raau taero,
- Ko te hypoglycemia e hua mai ana i te taakaha.
Kia whai whakaaro! I nga keehi o nga paanga, he mea nui kia tirohia te tohunga mo tona wa poto, na te mea ko nga tarai iti nei ka kaha ki te whakapiki i te tupono kaore pea e taea e koe te whakaoti i te raru!
Anei nga tikanga matua hei whai maau:
- Kaua e whakahaere i te tarukino mena, i te mutunga o te ngangau, e kore e aukati te aukati i te rite ki te kapua me te ma, e tohu ana i te maatau ki te whakamahi.
- Kotahi te rongoa mo nga pota e whakatauhia ana e te tohunga he nui, na te mea me whakatika tonu ratou i runga i te panui o te kukū o te huka, a na tenei ka tika te whakahaere i nga mehua tonu.
- He maha nga take o te hypoglycemia, ka taea noa te karo atu ki te whai i nga tohatoha katoa a nga tohunga, kaore i te wehe atu i a raatau ahakoa he iti noa iho.
- Mena i he pohehe te tohu kua tohua ko te wa ranei kua haukotia te whakahaere o te rongoa (he mea nui tenei mo te hunga e mate ana i te mate momo mate 1), ka piki ake te tupono o te hyperglycemia. He mea tika kia puta mai nga tohu tuatahi o tenei mate kino i roto i etahi haora iti, engari i etahi wa ka piki haere tenei waa ki etahi ra. I te nuinga o te waa, ko te hyperglycemia e tohuhia ana e te matewai nui, me te nui ake o te urination, te ruaki me te ruaki, te ngoikore o te rohe, me nga whakaaturanga o te rohe i te kiri, ko te whero me te maroke. Kua kite hoki nga tohunga, kua ngaro te kai o te manawanui, he kakara hoki o te acetone, ka taea te rongoa i te hau. Ka taea e nga mea katoa me te ketoacidosis mate huka ki te kore e tangohia nga tikanga e tika ana.
- Mena kei te raru koe ki nga mate thyroid, me nga whatukuhu me te ate, ka tika te whakarereke o te inenga o te insulin.
- Kei kona nga roopu o nga tangata ka whakatata ki te whakamahinga o tenei tarukino me te tupato, ui atu ki to taakuta.
- Ko etahi o nga ngoikoretanga koiora ka nui ake te hiahia o te insulin, ina koa ko nga mate kirika.
- Mena kei te whakamahere koe ki te whakawhiti ki tetahi atu momo ngongo, ki te raau taero ranei kei reira, na, me tino mahi koe i raro i te tirotiro tupato me te tuuru o te tohunga! He pai rawa mēnā ka haere koe ki te hōhipera mo te wa poto.
Rinsulin NPH Syringe Pen
He maha nga rongoa mo te mate huka, e tika ana mo nga waahanga rereke o te whakawhanaketanga o te mate. Ko te Rinsulin NPH tetahi o nga mea noa. He tohu tangata tangata mai i te ahua o te whakatārewatanga, me te whakahaere subcutaneously. Ko te momo tino rongonui me te watea o te tuku ko te pene syringe mo te rinsulin npx, ko ia te rangatira o te maakete mai i te 1983. Ko nga painga matua ko te waatea tino ko te mahi motuhake o te tarukino.
Ko te painga o te pene syringe he mea nui. Ko tenei tikanga o te ahupūngao o te insulin e awhina ana ki te tātai tika i te horopeta werohanga, te kukume e hiahiatia ana o te huka, ka iti ake te mamae o te werohanga, me te whakauru i te raau taero kia tino pai. Ka taea e nga tamariki te whakamahi i te pene. Ka taea te whakamahi i te taputapu, he nui ona painga ki te whakataurite ki nga whiringa o mua mo te whakatinanatanga o te rinsulin.
Te whakahiato me te ahua o te tuku
Ko te raau taero he rite ki te aukati ma. Ma te wiri, ka konatunatua te raupaparanga me te wai, ka rite tonu te aukati mo te whakahaere kopake. I mua i te whakamahi, me tirotirohia e koe te pāmahana o te hua - ehara i te wera rawa, he makariri ranei. Ko te hanganga o te rinsulin i te 1 milliliter:
Te taonga kaha: te tangata tangata
Nga Kaihautū: Protamine Sulfate
Sodium Dihydrogen Phosphate
Te wai mo te weranga
Nga rongoā me te pharmacokinetics
Ko te Rinsulin NPH he insulin tangata-roa te roa, i kitea i te taiwhanga ma te whakamahi i te hangarau DNA retombinant. Ma te whakawhitiwhiti me tetahi kaiwhiwhi motuhake o te membrane cytoplasmic o nga pūtau, ka whakaihihia e te tarukino nga tukanga intracellular, e kaha ai te piki o te toto toto. Ko te rongoa e whakahaerehia ana kaore i te mahi i roto i nga turoro te ahua, e pa ana ki te reiti o te whakauru me te inenga. I te toharite, i muri i nga tari, ka mahi te tarukino i muri i te hawhe ki te rua haora.
Ka rite ki te waahi o te whakahaere a te tarukino me te horopeta, te rereketanga o te whakauru kohinga, te tiimata o te mahi rinsulin. Ko te tohatoha o te kiko ka puta noa, ka tino pau katoa e nga whatukuhu. Kaore e rongoa te raau taero ki te papa kohuru me te miraka ki te kopu, na te wahine kua hapu, te wahine lactating ranei, ka taea te whakamahi.
Nga tohu mo te whakamahinga
Ko te whakamahinga o te rinsulin e tohuhia ana mo te momo mate huka tuatahi me te tuarua. I te keehi o te wahanga tuatahi, ko tenei tarukino ka whai waahi ki te whakawhanaketanga puhoi o te mate me te mutunga o te timatanga o nga whiu kino. I roto i te rua o nga waahanga, ka rongoa te rongoa ki te pa ki te manawanui ki nga rongoa a-waha, me te whakatutukihia te rongoa matatini. I tua atu, ko te whakamahinga o te rinsulin ka taea i te rua o nga waahanga i nga wa wahine.
Rinsulin NPH - tohu tohutohu hei whakamahi
Hei whakatau i te horopeta tika o te insulin, ko nga whakawhitiwhitinga whakaaro a tetahi taakuta takitahi, ka whakatauhia te werohanga ka whakawhirinaki ki te tapeke o te hauota o te toto. Te nuinga o te horopeta o ia ra, ko te 0.5 ki te 1 IU / kg. Me utu te tirotiro ki nga turoro o nga tuurua. Ko tenei na te take mo te taangata pakeke, ka nui te tupono o te hypoglycemia, na, ko te rahinga o te tarukino e whakahaerehia ana ko te tango i tenei ahuatanga o te roopu tuuturu. He rite ano mo nga turoro me te raru o te ate me nga raru.
Kaore he keokeo mo te insulin, me whakarite te whakarite i te pāmahana-ruuma i roto i te huha, he kopu o te puku o mua, te pakihiwi me te peke ranei. Ko te papanga i te weranga i muri o te weranga kaore e taea te whiua. I mua i te whakamahi i te raau taapiri, me hurihia nga pouaka rinsulin i roto i nga kaareti kia tika te tohatoha i te aukati rinsulin me te karo i te koretake. Whakaranuhia te aukati i tenei huarahi ara i te iti rawa 10.
Nga tohutohu motuhake
I mua i te whakamahi i te hua, kia tirohia te tu tika me te pono o te kaata. Ko te whakatārewatanga kia tatau ki te taha o te pakitara o te kaata. I te wa e whakamahi tika ai te kaataata peni, me panui koe i nga tohutohu a te kaiwhakanao mo te taputapu. I te mutunga o te tari tarukino, whakakorea te ngira me te potae, ma te whakarite kia eke te nui o te pene, maka te potae o te pene syringe ki te whakakii.
Kaua e rongoa te rongoa ki te mea, i muri i te wiri, ka tau tonu te aukati, kaore i te ma, ka kapua. Ko te horopeta me te wa e tango ana i te tarukino me tika te tirotiro - ko nga haukoretanga o te whakahaere o te insulin te maha e arahi ki te hyperglycemia. Me ata tirotiro i nga ihirangi o te warowaihara i te kai, te whakarite i nga wa katoa i te horopeta ki te taakuta haere, ki te huri i te rahinga me te kounga o te mahi a te tinana, tirohia nga ahuatanga o te taha.
Te taunekeneke tarukino
Ko te Whakahaerehia me te riihini kotahi o te rinsulin, engari ko etahi atu raau taero kaore e manakohia. Ko etahi o raau taero he whakanui i te paanga hypoglycemic: bromocriptine, octreotide, ketocanazole, theophylline, etahi atu, penei, ka ngoikore: glucagon, danazole, phenytoin, epinephrine. Ka kaha ake te haukoti ki te haurangi mo te inu waipiro.
Nga waahanga o te taha me te keha
Nga tohu tohu i roto i te hypoglycemia - he pallor, he werawera, he ru, he koriri, he hemokai, he kiri kiri, he anaphylactic - he maha nga ahuatanga o te raau taero. Ko etahi o nga keehi, he pupuhi me te ngutu i te waahi i werohia te whakawhanaketanga o te lipodystrophy ranei. I te tiimata o te tono, ka kitea te ngoikoretanga o te tirohanga. Mena ka tupu te hypoglycemia, me whakamohio e te manawanui ki te taote.
Nga Panui
Ko te hypoglycemia tino uaua me te manuhiri takitahi ki nga waahanga takitahi o te raau taero me te insulin ano ranei nga waahanga nui hei tango i te rongoa. I te wa e hapu ana me te riuakaha, kaore i te rongoa nga rongoa - kaore te rongoa e pa ki te peepi, te miraka nui ranei. I etahi atu waa, ko te whakamahinga o te tarukino kaore e uru ki nga whiu kino.
Analogs Rinsulin NPH
He maha nga taapiri a Rinsulin i roto i te maakete rongoā. Katoa ratou, i a raatau waa whakawhiti tuatahi, he maha nga waahanga o te whakamahinga, nga paanga o te taha, contraindications hei whakamahi, me whai whakaaro ki te kowhiringa i te raau taero. Hei huarahi rongoa mo te rongoa, ka taea e te taakuta te tuhi nga rongoa e whai ake nei ki te manawanui:
- Biosulin N,
- Vozulim-N,
- Gensulin-N,
- isophane
- Te Insulin Bazal GT,
- Humulin NPH,
- Rosinsulin S.
Rinsulin NPH Tau
He iti te horapa o nga utu raau taero i roto i nga rongoā i roto i a Moscow, a na te nui o te tauhokohoko hokohoko i roto i tetahi momo umanga.
"Nga rongoā mahi-i runga i te Ryazan Avenue"
Victor, 56 Ko te whakauru o te insulin - he waahanga nui o taku ora mo nga tau maha. Ko nga tohutohu ngawari me te maamaa, te ngawari ki te whakamahi - he waahanga maimoatanga pai rawa, e tika ana mo te tini. Ko nga paanga o te taha kotahi noa te ahua - pouri. Ka whakamohio tonu atu ki te taakuta, kaore ano he tohu e puta.
Ana, 36 I te wa e hapu ana, ka huri ia ki te pene hireti - kua werohia nga weranga. He maamaa ake te wariu me te watea ki te mahi me era kaata - kua oti noa iho te keehi. I whanau taua tamaiti i te hauora, he pera i te kupu whakaari i kii ai te taote. Ua tamau noa vau i te faaohipa i te raau taero, o te ore e oto.
Svetlana, 44 I te wa e pa ana te mate o taku tamahine ki te mate huka, i puta te ohorere. I puta ke ko te waa tuatahi he ngawari ki te whakatau me te rinsulin me nga werohanga aukati i ia waa. I te tuatahi ka mataku ratou ki nga kaata puihi uaua, katahi ka whakamahia ki a raatau. Ko te tarukino kaore e raru te whakamahi, ka taea e te tamaiti te ngatahi i a ia ano i te kura.
Ekaterina, 32 I panuihia nga arotake, i paatai ki nga hoa, i haere ahau ki te taakuta - ka korero katoa ratou me te reo kotahi e pā ana ki te rinsulin hei taputapu pai mo te maakete mo te waahanga tuatahi o te mate huka. Ka puta te hua ko te tarukino e mahi ana, mo nga marama o te whakamahinga, kaore au i te aro ki te whakamahi.
|
Te mamae ki te waahi ka tarai koe
