Taihauhau
I te iti iho i te 1 wa ia tau, ko te tangata e mate ana i te mate huka mellitus te tirotiro i nga taatai taatai, tae atu ki te uiui, te inenga o te koiora me te ophthalmoscopy (i muri i te waimeha i te peera) ki te tirotiro i nga mokemoke, ki te tohu i nga mate, nga microaneurysms me te whakatipu i nga oko hou. Ko te mea pai, he mahinga tirotiro kei te whakahaerehia e te tohunga taera me te wheako i te whare haumanu mate.
Te maimoatanga
He matatini te maimoatanga o te retinopathy mate mate turoro, ka whakahaerehia e te endocrinologist me nga tohunga taakaro. Ko te mea nui he tika te kai totika me te haumanu. He mea nui kia kati te ngako i te kai, whakakapi i te ngako kararehe me te ngako huawhenua, kaore e uru ki nga warowaihā ka haria (te huka, te kakara, te penapena), ka whakamahi hoki i nga hua kei roto i nga taonga lipotropic (tīhi, maa, ika, oatmeal), hua, huawhenua (anake mo nga rīwai). He mea nui te rongoa rongoa, otirā te roopu B (B1, B2, B6, B12, B15) roto me te matua. Huaora C, P, E i runga i te pareparenga uaua (3-4 wa i te tau, 1 marama te akoranga). Ko nga Angrotrotectors te hauini (prodectin), dicinone, doxium. Ko nga raau rongoa ka tangohia e nga taakuta.
- I roto i te wahanga ko te retinopathy mate huka (he retinopathy kaore-proliferative), kua tohuhia te tirotiro whawhitu tonu. Me tirotirohia e te taote te pai o te whakahaere a te manawanui ki te taumata o te glucose i roto i te toto.
- I roto i te retinopathy mate huka o te wahanga II o te III ranei (te preproliferative me te retinopathy proliferative, i ia wa), kua tohua te laser photocoagulation.
He rangahau KOREUTU i arotake ai i te whakamahinga o te kaipupuri i te retes-angiotensin receptor blocker (PAC) o te candesartan mo te momo mate huka momo 1 me te momo 2. Ko te whakamahinga o te candesartan kaore i whakaiti i te ahunga whakamua o te retinopathy. I roto i te rangahau, i puta mai te whakaheke kino o te retinopathy. I roto i tetahi rangahau iti rawa o RASS, kua whakaatuhia mai ko te whakawhanaketanga o te retinopathy ki te momo mate huka momo mellitus ka paheke me te ASD poraka me te losartan me tetahi kaitono angiotensin-te huri kaitono whaa enalapril. Na, ko te whakamahinga o nga poraka ASD ka tika pea ki nga turoro me te mate huka momo 1 me te retinopathy, engari kaore i te mate huka momo 2.
Ko te retinopathy mate huringa e pa ana ki te maha o nga mate epigenetic, tae atu ki te methylation o nga ira Sod2 me MMP-9 me te whakawhitinga nui o te LSD1 en ira. Ko te kaha o te whakamahi i te rongoa epigenetic hei whakatikatika i a raatau, kei te whakaarohia inaianei.
Matapae
I roto i nga keehi tawhito me te whakakotahitanga o te mate toto mellitus me te mate toto, he nui te mate o te atherosclerosis.
Te aukati
I roto i te whanaketanga me te ahunga whakamua o te retinopathy mo nga momo mate huka mellitus katoa, ka tohaina te mahi nui ki te kounga o te utu mo te mate o raro. Ko te whanaketanga o te koikoi arterial me te nephropathy mate pukupuku, i te nuinga o te whakakotahitanga me te retinopathy, ka whakapouri i te akoranga o te retinopathy i te mate mellitus. Ko te Atherosclerosis e tino haere tonu ana i roto i nga taangata mate mellitus o te taiohi ka nui atu te kino - na te kaha o te microangiopathy, kei te whakahekehia te tohatoha kohinga. Mo te paatai o te taatai, me tirotirohia e nga kaiwhakarite te mate huka ki te tohunga taatai i te iti rawa te 1 wa ia tau, a mehemea ka ara ake nga amuamu.
Hei aukati i nga werohanga uaua kino o nga kanohi, e tika ana kia kitea - e tika ana kia tirohia e nga tohunga taiohi me te taatai raupaparorohiko ki te 1 nga wa i te 6 marama. Me matua whakarongo ki nga ahuatanga o te mate o nga turoro me te mate huka mo te wa roa - me te piki haere o te roanga o te mate mellitus moro, te maha o te kitenga o te retinopathy mate huka.
Ko te mea noa o te aukati i te retinopathy mate huka te tikanga mo te maimoatanga o ana waahanga katoa ko te utu pai mo te mate mellitus moro (te taumata o te hemoglobin glycated HbA1C .
Ko te pathogenesis me nga take
Ko te pathogenesis o te retinopathy mate huka he uaua rawa. I roto i nga take nui ko te kino o nga toto toto o te retina: to ratou kaha nui, te aukati i nga kapillaries, te ahua o te kiko proliferative (pirau) me nga oko hou i hangaia. Ko enei huringa ka hua mai i nga ahuatanga ira o te hanganga o te retina.
Kaore i te iti rawa te mahi ki te whakawhanaketanga o te mate ka takahia e nga hurihuri metabolikore ka puta me te nui o te kiko o te glucose i roto i te toto. I te aroaro o te mate huka ki te 2 tau, ka kitea te retinopathy mate huka i te 15% o nga turoro, tae atu ki te 5 tau - i te 28%, tae atu ki te 10-15 tau - i te 44-50%, mai i te 20 ki te 30 tau te pakeke - i te 90-100%.
Ko nga waahanga o te mate ka pa ki te tere me te auau o te ahunga whakamua mate ko:
- taumata o te hyperglycemia,
- te roa o te mate huka
- he koretake o te whakahoutanga ate
- takawhita whakahiato
- te taumaha nui rawa (te momi)
- pūkoro kiri
- ko te dyslipidemia.
Ano hoki, ko te whakawhanaketanga, te ahunga whakamua o te retinopathy mate huka ka whai wāhi ki te hapu, te tiititanga, te kino kino.
Whakaahua haumanu
Ko te retinopathy mate huringa te whakawhanake me te ahu whakamua kaore he tohu tohu. Ko te heke o te tirohanga matakite kaore ano kia tino kitea. Ko te pupuhi o nga taonga kitea ka taea te edema macular. Kei te tuhia hoki nga raru ki te panui tata. Ano, ko te koi o te tirohanga ka whakawhirinaki ki te kukume o te haurangi i roto i te toto.
I roto i te waahanga tipu o te mate, ka kitea he hipoki me nga mea whakaheke rere i mua i nga kanohi (ko te hua o te whanaketanga o te taatai). Ka mutu he wa poto, ka ngaro i runga i a raatau.Na te whiu nui, ko te aukati koi me te ngaro tonu o te tirohanga ka puta mai ki te tinana whai hua.
Taihauhau
Mo te retinopathy mate huka mate, i whakaritea te manawanui ki te ophthalmoscopy i raro i te mydriasis, visometry, biomicroscopy o te waahanga o mua o te kanohi, perimetry, biomicroscopy o te kanohi me te tohu a Goldman, Tonometry Maklakov, diaphanoscopy o nga hanganga kanohi.
Ko te pikitia ophthalmoscopic he mea nui rawa mo te whakatuu i te wahanga o te mate. I roto i te waahanga kore-proliferative, ka kitea ana nga microaneurysms, he maakuku, me nga whakamataku ngawari me te ngohengohe. I roto i te waahanga tipu, e whakaahuahia ana te pikitia o te kohi putea ma te koretake o te miiharo taiohi (a te korukoru me te whakatipu i nga uaua, haehae arterial), he aukati endovascular me te preretinal, proliferation fibrous, neovascularization retinal, me te mate kōpae nerve optic. Hei tuhi i nga huringa i runga i te retina, ka whakaatuhia he maha o nga whakaahua ma te whakaata kamera.
Ki nga whakapatapatanga o te arotahi vitreous me te karaihe, kua whakaritea te ultrasound kanohi hei whakakapi mo te ophthalmoscopy. Hei arotake i te takahi, te tiaki ranei i nga mahi o te nerve optic me te retina, ka whakahaerehia nga rangahau o te electrophysiological: electrooculography, te whakatau i te CSFM, te electroretinography. Hei kite i te glaucoma neovascular, ka mahia te gonioscopy.
Ko te tikanga nui mo te maataki i nga kaipuke retinal ko te angiography maamaa. Ka whakaitihia te rere toto i roto i nga oko choreoretinal. Mena e tika ana, ka whakakapihia te angiography ki te laser me te whakakii i te reti tomografi retinal.
Hei tautuhi i nga ahuatanga tupono mo te ahunga whakamua o te retinopathy mate huka, te urine me te huka toto, te hemoglobin glycosylated, te insulin, te kōtaha lipid me etahi atu tohu. Kaore he iti o nga korero mo te whakamaarama i te rongoa ki nga ipu whakahou, te tirotiro i nga toto toto, ECG me te echocardiography.
Toi atawhai
I nga waahanga tuatahi o te mate, ko te tikanga maimoatanga matua he atawhai. Ko te manawanui e whakaatuhia ana te whakamahinga o te rongoa mo te wa roa e whakaiti ana i te mumura o nga kapillaries - angioprotectors (Doxyum, Parmidin, Dicinon, Predian). He mea ano hoki kia mau tonu te taumata huka o te toto ki te toto.
Mo te maimoatanga me te aukati i nga ngoikoretanga vascular, Sulodexide, waikawa ascorbic, huaora P me E. Kua tohua ko Antioxidants (hei tauira, Strix). Ko enei whakaritenga kei roto i te beta-karotene me te tangohanga ngote. Ko enei taonga whaihua ka pai ake te tirohanga, hei whakapakari i te whatunga uaua koiora, te aukati i nga paanga o nga tuwhena hakihaki.
Ko tetahi waahi motuhake i roto i te maimoatanga o te retinopathy mate huka ko te whakarite i te konupora o te warowaihā. Ka tupu tenei ma te tango i nga raau taero-whakaheke hinu. Ko te rongoa atawhai hoki ko te whakakoretanga o te kai o te manawanui.
Ko nga taangata e mate ana i tenei mate ka pa ki te tirotiro hauora. I runga i te kaha o te akoranga o te mate huka, kua whakaritea nga waa hauātanga. Ka uru te manawanui ki nga mahi e hono atu ana ki te kawenga kitenga nui, te wiri, te peke i te upoko me te tinana, te hiki i te pikinga. E riria rawa ana te mahi ki te kawe waka, ki nga toa wera hoki.
Nga maimoatanga raru
Mena ka whakaatuhia e te mate o te retinopathy mate huka te mate kino: he mate i roto i te retina, te edema o tona rohe pokapū, te hanganga o nga oko hou, ka whakaatuhia te manawanui ki te rongoa laser. I nga keehi uaua rawa atu - nga mahi a te kopu.
I te wa e puta mai ai nga oko toto hou me te edema macular, e hiahiatia ana te whakakorenga retinal laser. I roto i tenei tikanga, ka tukuna te hiko laser ki nga waahanga kua pakaru o te retina. Ka uru ki roto i te kornea, te tino humarie, te makuku o te ruma tuuturu me te arotahi kaore he ohorere.
Ka whakamahia hoki te laser i waho o te rohe matakite pokapū ki te whakamarama i nga waahi o te retina e kore ana e te hiko. Ma tana awhina, ka pau te mahinga ischemic i te retina. Na reira, ka mutu te puta o nga kaipuke hou. Ko tenei tikanga ka whakakore i te neoplasms patai kua hangaia. Ka arahina tenei ki te whakaheke i te edema.
Ko te whaainga matua o te kaikorero laser ko te aukati i te ahunga whakamua o te mate. Hei whakatutuki, he inenga mo nga huihuinga 3-4 e hiahiatia ana. He 30-40 meneti te roa o ia waa ka whakahaerehia i nga waa maha. I te wa o te tikanga, ka puta pea te mamae. Na reira, ka mahia e te rongoa o te rohe nga kopa e karapoti ana i te kanohi. He marama i muri o te whakaotinga i te rongoa, ka aro te tohunga ki te ahua o te retina. Mo tenei kaupapa, kua tohua te angiography maakiwa.
Mena he retinopathy mate turoro nonproliferative he mate hemorrous, me mate te vitrectomy. I te wa o te tikanga, ka tangohia e te taakuta te toto whakaemi, ka whakakapi te tinana vitreous i te hinu silicone (hei tote) ranei. I te wa ano, ko nga hewaru e puta ai te stratification me te haehae i te retina e whakawehe ana i te laser, ka paatete nga oko toto. Ka whakahaerehia tenei mahinga i nga waahanga timatanga o te mate. Ma tenei ka whakaiti rawa i te tupuranga o nga amuamu.
Mena he nui nga huringa o te manawanui ki te kohi tahua, he maha nga waahanga hou i hangaia me nga reuroro hou, ka mahia he cryocoagulation o te retina. He mea tika ano hoki mena kaore e taea te vitrectomy, te whakakaha laser ranei.
Nga mate pea
Ko te mau hopearaa kino o te retinopathy mate huti:
- katarakata
- glaucoma neovascular tuarua,
- te hekenga nui o te tirohanga
- hemophthalmus,
- whakakahoretanga o te riu o te retinal,
- matapo tino.
Ko enei tikanga e hiahia ana te aro turuki i te kaiwhakarato, te neuropathologist, te ophthalmologist me te endocrinologist. Ko etahi kohinga he aukati i te wawaotanga whakaranu.
Ko te rongoa tino whai hua mo te retinopathy mate huti ko te whakaheke i te taumata toto toto me te pupuri i o raatau uara mana. Me kai tika, ka toro atu ki to ophthalmologist ki nga wa katoa. Kotahi te wiki, i nga ahiahi, ka whakaangahia te pehanga o te taarua. I te wa e tika ana te mate me te whakamaaramatanga, he tupono ka pupurihia te tirohanga.
Atamira Huarahi Mate Ngahuru
He maha nga waahanga o te retinopathy mate huka. Ka kiia te waahanga tuatahi o te retinopathy kore-whakatupu, a ka whakaahuahia e nga ahuatanga microaneurysmse waimeha ana i nga kauhau me te haehae wahi i te kanohi i te ahua o nga waahi pouri porotahi ranei nga taarua kua pakaru, te ahua o nga rohe ischemic o te retina, te edema retina i te rohe macular, me te piki ake o te matakite me te pakaru o nga taiepa toto. I tenei keehi, ma te oko angiangi, ko te waahanga o te toto ka uru ki te retina, e whai ana ki te hanganga o te edema. A ki te mea ko te wahanga o te retina ka whai wāhi mai ki tenei tikanga, ka kitea te reira heke te tirohanga.
Me tuhihia ko tenei momo mate huka ka puta i tetahi waahanga o te mate, ka tohu ko te waahanga tuatahi o te retinopathy. Mena kaore i te rongohia, na ka puta mai te whakawhiti ki te waahanga tuarua o te mate.
Ko te waahanga tuarua o te retinopathy ko proliferative, kei te haere mai ano me nga mate turoro i te retina, e arahi ana ki te ngoikore o te hāora ki te retina (Te hiakai hāora, ischemia) Hei whakaora i nga taumata o te hauhautanga, ka hangaia e te tinana nga oko hou (kua kiia tenei mahi neovascularization) Ko nga ipu hou i hangaia ka pakaru, ka tiimata te toto, na te toto ka uru Te tinana whaihuareti papanga. Ko te hua o tenei, ka puta mai nga mahi whakaheke rere i roto i nga kanohi ki te papamuri o te tirohanga heke.
I nga wa mutunga o te retinopathy me te tipu haere tonu o nga oko hou me te kiko matotoru, ka taea pea e te arahi i te retinal me te whakawhanaketanga karaati.
Ko te take nui mo te whakawhanaketanga o te retinopathy mate nui e kore te koretake insulin, e arahi ana ki te whakaemi whaikini me ngā sorbitolwhai wāhi ki te pikinga o te pehanga, te whakapiki i nga pakitara o nga maarama me te kati o nga kokonga.
Te whanaketanga me nga wahanga o te mate
Ki te nui o te toto toto, ka nui te kaha o nga pakitara o nga toto toto. I te mutunga, ka piki ake te pehanga i roto i a raatau, ka pakaru nga kaipuke, ka whakawhānui (microaneurysms), me nga momo hemorrhages iti.
Ka puta hoki te whakaheke toto. Te puka Microthrombi, aukati i te lumen o nga kaipuke. Kei te hemokai o te retina (hypoxia).
Hei karo i te hypoxia, te auahi me nga oko toto ka hangahia, ma te turaki i nga waahanga e pa ana. Ko nga ruuri e herea ana nga uaua me nga uaua, engari ka pakaru te rere o te toto ki nga raupoi iti ka tupu ai te hypoxia.
I te wa kei te heke mai, ka pihi ake nga oko hou ki te retina, hei utu mo nga mea kua pakaru. Engari he tino angiangi me te ngoikore, no reira ka tere te pakaru, ka tupu nga mate hemorrhage. Ko nga ipu taua ka tupu ki roto i te nerve optic, te tinana hihiri, ka hangai i te glaucoma, e wawao ana me te rere tika o te rere mai i te kanohi.
Ko enei huringa katoa ka taea te ngoikore o te arahi ki te matapo.
E toru nga waahanga o te retinopathy mate huka (DR) e tino kitea ana:
- Te retinopathy korekore (DR I).
- Preproliferative retinopathy (DR II).
- Te retinopathy proliferative (DR III).
Ko te waahanga o te retinopathy e whakapumautia ana e te tohunga taatai ki te tirotiro i te putea na roto i te tauira waimeha, te whakamahi i nga tikanga rangahau motuhake ranei.
Ki te retinopathy kore-proliferative Ka waihangahia nga microaneurysms, he koretake iti i te taha o te retinal, te whakahoahoa o te whakakotahitanga (te werawera o te waahanga wai o te toto), ka pakaru nga puku me nga uaua. Ahakoa te edema ka taea.
I roto i te waahanga preproliferative te maha o nga mate pukupuku, ka piki haere nga exudates, ka kaha ake to raatau. Ko te riihi o te riiki ka whanui. Akene hangarua pea ka puta.
I te atamira proliferative kei reira te tipu o te toto toto kei roto i te retina, te nerve optic, te whaanui whanui i roto i te tinana o te retina me te tipu. Ko nga puka kiko whakamataku, te whakarei ake i te matekai o te hāora, me te arahi ki te whakarauera kiko.
Maimoatanga Diabetika Retinopathy
I te taha o nga tikanga whanui mo te retinopathies, ko te whakamaoritanga ko te whakatikatika i nga mate turoro, te arotau ki te mana whakahaere i te taumata o te glycemia, te pehanga toto, te ngongo lipid. Na, i tenei wa, ko te rongoa matua he tohu na te endocrinologist-mate-roro me te koroheke.
Kei te whakahaerehia te tirotiro maataki i te taumata o te glycemia me te glucosuria, te mahinga o te haumanu mo te haumanu mo te mate huka mellitus, angioprotectors, taero antihypertensive, kaihoko antiplatelet, me era atu.
Ko nga taangata me te retinopathy mate huka maamaa e tohuhia ana mo te whakakorenga retinal laser. Ko te taapiri laser ka taea e koe te aukati i te mahi o te neovascularization, ki te whakatutuki i te aukati o nga toto toto me te piki ake o te ngoikore me te kaha, hei aukati i te mate o te mate retinal.
Ma te rongoa retina whakaheke mo te retinopathy mate huka e whakamahi ana i nga tikanga taketake. Ko te whakahekenga laser aukati o te retina ka pa ki te whakamahi i nga kakano whakarahi o te momo "riihini", i roto i nga rarangi maha, a kua tohua mo te momo retinopathy kaore e whakapae ana ki te retinopathy me te edema macular. Whakamahia ai te whaikorero laser hei arai i nga microaneurysms, te tangihia, me nga koikoi iti i puta i te angiography. I roto i nga mahi o te koikoi laser panretinal, ka whakamahia nga honohono puta noa i te retina, me te kore he rohe macular, ka whakamahia tenei tikanga i te waahanga preproliferative hei aukati i tana ahunga whakamua.
Ki te whakawetiweti o nga pāpāho kirihou o te kanohi, he huarahi rereke ki te waatea laser ko te cryoretinopexy transscleral, e pa ana ki te whakangaromanga makariri o nga waahanga o te retina.
I roto i te keehi o te retinopathy mate pukupuku mate nui e haehae ana e te hemophthalmus, he uaua ki te tango ranei i te retinal o te retinal, ka tukuna te vitrectomy, i te wa e whakahekehia ana te toto, te tinana huamaha ano, ka nekehia nga tuunga honohono honohono, ka tahuna nga oko toto.
Matapae me te aukati
Ko nga ngoikoretanga kino o te retinopathy mate huka ka taea te glaucoma tuarua, ngoki, te retinal o retinal, hemophthalmus, he tino heke te tirohanga, te matapo oti. Ko enei mahi katoa he tirotiro tonu i nga turoro me te mate huka e te endocrinologist me nga tohunga taakaro.
Ko tetahi mahi nui hei aukati i te ahunga whakamua o te retinopathy mate mate e takahia ana e te whakahaere tika o te huka toto me te toto totika, te taangata ki te taatai hypoglycemic me nga raau antihypertensive. Ko te whakahaere i te wa tika o te kohinga laser whakamarumaru o te retina ka whai waahi ki te aukati me te whakahou i nga huringa o te kohi.
Ko wai ka kaha ake te whakawhanaketanga?
Kei reira nga waahanga ka kaha ake te whakanui ake i te retinopathy mate pukupuku. Kei roto i enei ko:
- Te roanga o te mate huka mellitus (15 nga tau i muri i te tiimata o te mate huka i te haurua o nga turoro kaore i te whiwhi i te insulin, me te 80-90% o te hunga kua whiwhi kua hoki te retinopathy).
- Ko nga taumata huka toto toto tiketike me te peke haere tonu mai i te tino tiketike ki te hunga tino iti.
- Whakanui ahunga ā-ringa.
- Ko te cholesterol toto nui.
- Pepeini
- Te nephropathy mate huka (kino nga whatukuhu).
He aha nga tohu e tohu ana i te whakawhanaketanga o te mate?
I nga waahanga tuatahi, ko te retinopathy mate mate kore e whakaatu i a ia ano. Kaore te manawanui i te awangawanga. Ko te aha he mea nui mo nga turoro me te mate huka, ahakoa o nga amuamu, ko te toro i nga wa katoa ki te ophthalmologist.
I te wa kei te heke mai, ko te ahua o te ngingio, te tirohanga tupapaku, te rere rerehua, te uira ranei i mua o nga kanohi, a, i te aroaro o nga rewharewha, kua puta mai nga tupapaku pouri. I nga wahanga o muri mai, ka heke te ngawari o te kiko, tae noa ki te whakaoti i te matapo.
He aha nga kohinga?
Na te kore o te maimoatanga tika o te mate huka mellitus me te retinopathy mate huka, ka puta ake o ratau aititanga kino, e arahina ana ki te matapo.
- Tuhinga o mua. Ka puta mai na te hakihaki i roto i te tinana vitreous e piri ana ki te retina ka kukume i te waa e neke ana te kanohi. I te mutunga iho, ka hangaia nga roimata ka puta te ngaro o te tirohanga.
- Rubeosis o te Iris - te whakatipu i nga toto toto i te Iris. He maha nga wa ka pakaru atu enei oko, ka waiho nga patunga ki roto i te ruma o mua o te kanohi.
Ko te maimoatanga o te retinopathy mate huka, me etahi atu amuamu o te mate huka, me timata ki te whakarite o te glycemia, te pehanga toto me te cholesterol toto. Ki te nui ake o te taumata o te waikawa i roto i te toto, me whakaheke te karo kia kore te ischemia retinal.
Ko te maimoatanga matua mo te retinopathy mate ngako ko te taatai o te retina. Ko tenei paanga ki te retina me te kurupae laser, hei peera ka rite ki te mea kua hokona ki te choroid o te kanohi. Ko te taatai a te laser ka taea e koe te "whakaweto" i nga waahanga hou i hangaia, te aukati i te edema me te tango o te retina, ka whakaheke i te ischemia. Ka mahia me te proliferative me etahi keehi o te retinopathy preproliferative.
Ki te kore e taea te mahi taikaha laser, ka whakamahia te vitrectomy - te tango i te tinana vitreous me nga toto toto me nga uaua.
Hei aukati i te neoplasm vaskular, ko nga raau taero te aukati i tenei mahi, hei tauira, ranibizumab, e whai hua ana. Kua whakauruhia ki te tinana vitreous i etahi wa i te tau mo te rua tau. Kua whakaatuhia e nga rangahau rangahauiao he nui te nui o te tirohanga mo te whakapai ake i te waa e whakamahi ana i tenei roopu tarukino.
Ano, mo te maimoatanga o te retinopathy mate mate, ka whakamahia nga raau taero ki te whakaheke i te hypoxia, te whakaheke toto toto (ina koa nei te fibrates), nga raau taero hormonal mo te whakahaere ki te tinana vitreous.
He aha te mate nei ka kino ki te kanohi?
I tetahi keehi, ko te hyperglycemia, ara, he piki ake o te huka toto, e pa ana te kino ki nga pūtau, tae atu ki te taiepa taatai.
Ka ngoikore noa iho - ka uru te toto me te plasma ki roto i te waahi whakakotahi, ka ngawari te hangai o nga toto ki runga i te endothelium kua pakaru. Ko te tuatahi, ko te mate huka ka pa ki nga oko iti, no reira ko nga riihi o te riihiki me nga arai kaore he wehenga.
He pehea te whakaoranga i te tirohanga?
I nga waahanga tuatahi, ko te hinganga kaore e paahitia. Ma te tikanga, ko te retina - ko te taapene whakaheke uaua - he tino aro ki nga aukati o te toto toto, engari ko nga tikanga whakatikatika, me tetahi ahuatanga pai mo te waipuke, ma te rohe macular, e whakaratohia ana te tirohanga pai.
I te mea ka rere te toto mai i nga oko kua whakarereketia, ko nga waahanga o te retina ka pa ki raro o te taatai, ka ngaro ranei te kai (he putunga trombosis).
Ka karapotia a te mate, ka puta nga tohu tuatahi o te mate.
- "Nga peara" i mua i nga kanohi,
- blur image
- Tuhinga o mua.
Ko nga tohu kino atu he nui te heke o te tirohanga, te ahua o te uira (uira), te ngahuru o tetahi waahanga i te tirohanga matakite (te puranga o te "taupoki"). I etahi wa ko enei ahuatanga ka tohu i te whakawhanaketanga o te rongoa o te retinal
Nga mea raru
Ki nga takahi kua tohua, he pai ake te tiaki i te aukati me te maimoatanga o nga tohu awangawanga o mua. Ka piki ake te riri ki te tirohanga, mena he mea kino atu kei reira.
He aha te whakanui ake i nga ahuatanga o te whakaputanga o te mate:
- He pungakore kaore e tiakina i te huka toto
- Te pehanga toto tiketike
- Te paowa me etahi atu mahi kino,
- Te pathology o nga whatukuhu me te ate
- Te hapu me te waa e whangai ana i te peepi,
- Nga huringa e pa ana ki te tau,
- Te maturuturu ira tangata.
Ko te roa o te mate huka ka pa ki te whakaatu o te mate. E whakaponohia ana ko nga raru kitenga mo te ahua 15 ki te 20 tau i muri mai o te taatai o te mate, engari tera pea etahi keehi.
I te taiohi, ka whakaekea ano hoki e te toenga taangata te tohu o te mate huka, ko te whakawhanaketanga o te retinopathy mate huka ka puta i etahi marama. He tohu whakaohooho tenei na te mea, na te mea i nga ahuatanga penei, ahakoa me te rongoa tonu me te tiaki tonu, he nui te mate o te matapo i te pakeke.
Ngaro mate mellitus
No te mate mate mellitus kua tino nui ake te mate noa. Ma te mate huka e pa ana ki nga pakeke me nga tamariki.
Ko nga taakuta e hono ana ki te pikinga o te hunga mate ki te mate huka me te mea ko te hapori o enei ra, ina koa i nga taone nui, he tino noa nga take ka pa ki tenei mate:
- taiao kino
- taumaha
- kai kina
- whāiti te whakakaha tinana
- "Te noho noa" tikanga noho
- pouri
- ngau kino.
E ai ki nga tohunga, ko te hunga e mate ana i te mate huka ka eke ki te taumata whakahirahira i te 2025 - 300 miriona tangata, tata ki te 5% o te taupori o te ao.
Ko te mate toto mellitus e whakaatuhia ana e te huka toto nui. Ko te tikanga, ko nga pūtau pancreatic (nga kaiwhakaora beta) te whakaputa i te insulin - he huringa e aukati ana i te kaimono, ina koa ko te huka (glucose) i roto i te toto, me te ngako me nga pūmua hoki.
I te mate mellitus i te mate huka, na te iti o te hanga o te insulin, ka tupu nga mate tuutuu, me te piki o te huka toto. Ana, kei te mohio koe, ko te huka he mea tika mo te mahi maamaa o nga pūtau tinana.
Ko te ngoikore o te haukoti ki te mate huka mellitus kaore i te hiakai i nga taha o te tinana anake, engari ka arahina ano hoki te huka toto totohe. Hei taa, ko te nui o te huka e arahi ana ki te konukore o te ngako me te kohi o te cholesterol i roto i te toto, te waihanga o te kowhai i runga i nga oko.
Ko tenei ahuatanga ka arahi ki te meka e puhoi haere ana te whaanui o nga oko, ka heke haere te toto ki roto i nga kopa kia mutu ra ano. I te mate mellitus, ko te mea tino whakaraerae ko te ngakau, he kanohi, he taonga tirotiro, he kaipuke o nga waewae, me nga whatukuhu.
Ko te retinopathy mate huringa te nuinga o te wa i muri mai i te 5-10 tau mai i te tiimata o te mate huka i roto i nga taangata. Mo te momo mate mote mellitus (e whakawhirinaki ana ki te insulin), he tere tonu te retinopathy mate huka me te retinopathy mate turoro proliferative.
Take o te mate huka:
- Te matapae heke mai
- Te taumaha.
- Ko etahi mate ka puta ki te kino o nga kopae beta e whakaputa ana i te insulin. He mate pancreatic tenei - te pancreatitis, te mate pukupuku pancreatic, nga mate o etahi atu tohu endocrine.
- Nga mate huakita (rubella, poponga, mate hepatitis me etahi atu mate, tae atu ki te rewharewha). Ko enei mate ka mahi hei turaki i te hunga e mate ana.
- Te ahotea mamae. Ko nga tangata e mate ana ka tiakina te pouri me te pouri.
- Tau. Ki te piki haere o te taangata mo ia tekau tau, ka tupono ko te mate porowhita he mate taatai.
I tua atu i te mau tonu o te ngoikore me te ngako, te ngoikore o te ngako, te ngoikoretanga me etahi atu tohu, ka nui ake te mate o te mate huka ki te whakawhanake i nga katarata me te glaucoma, me nga pakaru o te ngoki. Ko tetahi tino whakaaturanga o te mate huka ko te retinopathy mate huka.
Tuhinga o te Retinopathy Diabetic
Ma te poto i te whakamaarama o te kaupapa e arahi ana i te mate o te mate he tino ngawari. Ko nga huringa i roto i nga tikanga o te metabolic e pa ana ki te mate huka ka pa ki te toto toto ki te taputapu ocular. Ko te microvessels o te kanohi kua honohia, e arahi ana ki te piki me te pakaru o nga pakitara.
Hei taapiri, ka taea e nga mea ke mai i nga oko toto te kuhu ki te retina, na te mea ko te aukati arai ma te mate pukupuku i te mate huka ka timata te mahi ki te pai. Ko nga pakitara o nga toto toto ka tino heke te ngaro, ka ngaro o ratau ngawari, ka nui ake te rere o te toto me te aukati i te mate kiri.
Ko te kino o te mate huka ki te retina me te korowai o te kanohi e mahi ana hei tauwhitinga i te mutunga o te paunga o te mate mellitus, tata ki te 90% o nga turoro o tenei keehi he mate kino.
Ko te ahua o te taatai te whakarōpūtanga e haere tonu ana, ko te ngaronga o te korowai me te retina i roto i nga wahanga tuatahi ka puta ana kaore nga tohu kitea. Ka tiimata te tiimata, ka matakitaki te manawanui i te ahua o te ahua o te ahua, nga putiputi me te arai ka puta atu i mua o nga kanohi, na te takahi o te paparanga mata o te kanohi - te kornea.
Ka haere te waa, ka kaha ake te tohu nui, ka tino heke te tirohanga matakite, me te matapo o te whakauru.
Ko nga oko hou o te retina he tino ngoikore. He papa angiangi ana, kei roto i te papa kotahi o nga pūtau, ka tupu tere, ka whakaatuhia e te tere tere o te plasma toto, he nui te pakaru. Ko tenei ngoikoretanga ka arahi ki te ahua o te mate i roto i te kanohi o nga rereketanga tino.
Heoi, ko nga keehi kino o te hemophthalmus ehara koinei anake te take mo te ngaro o te kite. Ano hoki, ko te whanaketanga o te matapo ka whakaitihia e nga huringa o te parenga o te plasma toto e rere mai ana i nga waahanga hou i hangaia, tae atu ki nga tikanga o te reti o te retina, te tinana kino me te kino ki te korowai.
Ko te whakakahoretanga o nga whakahiato fibrovascular i whakauruhia ki roto i te kōpae nerve optic me nga arai kiko vaskore i te timatanga o te wehenga o te retina, ka horapa ki te rohe macular me te pa ki te tirohanga pokapū.
Ko tenei, i te mutunga, ka riro ko te mea nui i te putanga ake o te retinalogenous retachment, e whakaohooho ana i te whakawhanaketanga o te iris rubeosis. Ma te puhoi mai i nga ipu hou i hangaia, ka aukatihia e te toto toto te rerenga o te wai totika, ka kaha ake te whanaketanga o te glaucoma neovascular tuarua.
Ko te mekameka pathogenetic he tino tohetohe ana, a e whakaahua ana i nga ahuatanga noa kaore i pai. Ma te akoranga, e kore te mutunga o te akoranga o te retinopathy mate huka tonu e mutu ana i te matapo.
I tetahi wahanga, ka mutu ka mutu tana ahunga whakamua. A, ahakoa tenei ahuatanga, hei tikanga, ka whanake te tirohanga o te tirohanga, ka tino heke haere te huringa o nga mahi mo te toenga o nga mea e toe mai ana.
Ka taea e te mate tahuma te matapo?
Ko te nuinga o nga turoro e mate ana i te mate huka mo te wa roa, he raru o te korowai o te kanohi me ona retina, ka taea e nga tuuturu te rereke.
Na, i whakatauhia e nga tohunga he tata ki te 15% o nga turoro e mate ana ki te mate mellitus e whai tohu ngawari ana ki te retinopathy mate turoro, me te waa mate he neke atu i te rima tau, tata ki te 29% o nga turoro he tohu, 50% o nga turoro e mate ana i te mate 10 ki te 15 tau.
E whai ake ana kia roa ake te mate o te tangata ki te mate huka, ka kaha ake te mate o te tirohanga.
Ano hoki, ko nga mea e pa ana, penei:
- te kaha haere tonu o te totika toto me te huka toto toto,
- ngoikore o te koi,
- te takahi i te paanga o nga ngutu toto,
- te whakanui ake i te papatipu momona visceral,
- pungarehu ngoikore,
- te mominatanga o nga nekehanga,
- predisposition ira
- wā hapū
- nga tikanga kino
- Tuhinga o mua.
Engari, ko te tirotiro tonu i nga huka toto, e whai ana i tetahi kai me te koiora hauora, te tango i nga kohinga huaora me te kohuke mo te tirohanga kanohi, i hangaia e te maakuta mo nga turoro o te mate huka (Antotsian Forte me etahi atu) ka taea te whakaiti i te matapo i nga raru o te mate huka.
Ko te tino aukati mo te ngaro o te tirohanga kitenga ko te maaramatanga tika o te roimata o te tirotiro i te manawanui ki te mate huka e te tohunga turupa me te endocrinologist.
Ko te tupono nui e kawea ana e te mate ko te waa roa kaore he tohu. I te wa tuatahi, ko te whakaheke i te taumata o te tirohanga kaore i te whakaarohia, ko te mea anake ka taea e te manawanui ki te whakarongo ki te macular retema edema, e whakaatu ana i te ahua o te koretake o te ahua o te ahua, i te nuinga o te waa e pa ana ki nga mamae whanui.
Ka uaua te maatau ki te panui me te mahi me nga korero iti, e kiia ana na te mate hoha, te mate kino ranei.
Ko te tohu matua o te kino o te retinal ka whakaatuhia anake me te whaainga whanui i roto i te tinana vitreous, e pa ana ki te manawanui ki te retinopathy mate mate e rite te ahua o te whakaheke i te heke, i te koi ranei i te puutukitanga.
Kei te nuinga o te waa he whakaheke i roto i te puku o te puku me te hipoki i nga waahi pouri me tetahi arai i mua o te kanohi, ka mutu ana etahi wa ka ngaro kaore he waahanga. Ko nga mate hemokai ka arahi ki te ngaro o te tirohanga.
Ko te tohu o te edema macular he ahuatanga ano hoki o te arai i mua o nga kanohi. Hei taapiri, he uaua ki te panui, ki te mahi ranei i te mahi i te wa e tata ana.
Ko te wahanga tuatahi o te mate e whakaatuhia ana e te tohu asymptomatic, e whakaoho ana i te mate me te maimoatanga i te wa. I te nuinga o te waa ko nga amuamu mo te aukati i te mahi whakakitenga ka puta mai i te waahanga tuarua, tuatoru ranei, ka tae atu te whakangaromanga ki te tauanga nui.
Ko nga tohu nui o te retinopathy:
- Ko te tirohanga whanui, ina koa i te rohe o mua,
- Ko te ahua o "rere" i mua i nga kanohi,
- Te huaki i te hinu
- Nga raru paanui
- He ngenge nui me nga mamae o te kanohi,
- He hipoki he atarangi ranei e poka ke ana i te tirohanga noa.
- Ko te aroaro o tetahi, nui ake ranei o nga tohu ka tohu raru kino.
I tenei keehi, me haere koe ki te toro ki tetahi taakuta - he tohunga ki nga tohunga taatai. Mena he whakapae mo te whakawhanaketanga o te retinopathy mate huka, he pai ake te whiriwhiri i tetahi waahanga taapata iti - he tohunga taatai - tohunga retinologist. He tohunga taua taakuta ki nga turoro e mate ana i te mate huka mellitus ka awhina i te ahua o nga huringa.
Te maimoatanga o te tarukino
Ko te whakahou i nga turoro me te retinopathy mate mate mate (DR) tetahi o nga raru ophthalmology e whai hua ana me te raru. Ko te DR te kaupapa o te matapo i te taupori o nga pakeke.
Tohutohu o te atawhai atawhai o te DR:
- Te utu o te mate huka me nga mate whakarakei whakarara i te taha:
- pākia waro
- pēhanga toto (BP) (renin - angiotensin - aukati i te punaha aldosterone),
- lipid me te pākia pūmua (huaora A, B1, B6, B12, B15, fenofibrates, steroids anabolic),
- whakatikatika retinal retinal:
- rongoā antioxidant
- whakahohe metabolism tuhu vaega,
- inhibitors aldose tangohanga,
- angiogenesis blockers,
- te whakatikatika i nga mate ururua uaua me te rheology toto:
- ka whakarei ake rheology toto
- te hunga whakakeke,
- angioprotectors
- nga kaihoko ka whakapai ake i te ahuatanga o te endothelium me te membrane basement o te taiepa uaua.
Ko nga raarangi tenei e whakahoutia ana i nga wa katoa. Kei roto i nga roopu rongonui e mohiotia ana e te nuinga o nga raau taero, me nga waahi hou, whakaari hoki.
Ko te tikanga kore mo te maimoatanga o te DR (e rua nga kaihokohoko me te waahi whakangungu) ko te utunga o te mate huka me nga mate kiripiri e pa ana ki te peka me te kirihou o te lipid.
Ko te pūtake mo te aukati me te maimoatanga o te DR ko te utu tino pai o te pākia o te warowaihā. Mo te mate huka momo 1, ko te taumata huka nohopuku tae atu ki te 7.8 mmol / L e whakaarohia ana he pai ake, a ko te ihirangi o te hemoglobin glycosylated he 8.5–9.5%. I te momo mate huka 2, he paku teitei pea te taumata o te glycemia, me te whakaaro ki te oranga o te manawanui.
E ai ki nga hua o te ako a te EUCLID, ko te whakamahinga o te ACE inhibitor lisinopril ka whakaiti i te tupono o te retinopathy whanaketanga ma te 2 nga wa, ka whakahekehia te maha o nga keehi hou i te 1/3 i roto i te 2 tau o te tirohanga.
I tua atu i te whai huatanga o te lisinopril, kei te rangahau ko te whaihua o te whakamahinga o etahi atu ACE inhibitors (captopril, fosinopril, perindopril, etc.)
Ano, mo te whakatikatika o te hinu ngako me te konupora pūmua, ka tohutohuhia e te maha o nga kaituhi te whakamahi i nga huaora A, B1, B6, B12, B15, fenofibrates me te anabolic anabolic.
Kei te mohiotia ko te fenofibrates, i tua atu i te whakatikatika o te hypertriglyceridemia me te dyslipidemia whakauru, ka taea te aukati i te whakapuaki o nga kaiwhakauru VEGF me te neovascularization, kei te whai ano hoki nga mahi antioxidant, anti-inflammatory me te mahi neuroprotective.
I nga wahanga o mua o te DR, ka whakahuahia te whakahohe i te ngutu o te ngota o te ngongo, na te mea i pai ai te kaituhi mai i te whakamahinga o te tocopherol (1200 mg ia ra).
I whakaatuhia te paanga pai ma te whakamahinga o te rongoa antioxidant matatini - ma te ahuru (alpha-tocopherol) me te rohe (kiriata rongoa ophthalmic me te emoxipin), me te rongoa mexidol.
Ko nga hua haumanu o te maha o nga matapo-takirua, ma te whakahaere i te whakahaere i te takiwā i roto i te DR i whakapumautia te paanga o te rongoa taakaha o te mahi matatini o Tanakan i roto i te ahua o te whakapae i te ahua o te retina me te kaha ake o te koiora.
- Ka whakahohe i nga kaiwhakaora huakita kikokiko.
Mai i te tau 1983, he maha nga rangahau me nga rangahau haumanu mo te whakamahi i te bioregulators peptide i te DR kua whakatutukihia. Ko nga bioregulat peptide te whakarite i nga tikanga o te metabolic i te retina, ka whai i nga mahi anti-whakahiatotanga me te hypocoagulation, me nga mahi antioxidant.
Ka haukotia te whakahekehanga whero.Ko te whakamahinga o nga kaituku aldose reductase, he whaa enanthate e uru ana ki te haoatanga o te huka waikawa ma te huarahi polyol me te whakaemi i te sorbitol i roto i nga pūtau-kore-insulin, he ahua mai.
I roto i nga rangahau kararehe kararehe, i whakaatuhia ko nga kaitoro aldose reductase e aukati ana i te aukati o nga pericyte i te waa retinopathy.
- Ko nga kaitango tika o te tipu tipu endothelial tupu (VEGF).
Ko te whakamahinga o nga kaitautoko totika o te tipu tipu endothelial (VEGF) tetahi waahanga whakaari i te maimoatanga o te DR. I te mea e mohiotia ana, na te ahuatanga VEGF e kukume i te tipu haere o nga momo hou i hangaia, te hemorrhage me te aukati mai i nga kaipuke o te retina.
Ko te whakahaere intraocular o te take anti-VEGF ka whai hua ki nga waahanga tuatahi o te DR me te whakaheke i te edema macular me te neovascularization retinal. I tenei wa e watea ana nga kaihoko a te anti-VEGF: te konutai pegaptamib, ranibizumab, bevacizumab, aflibercept.
Kei te tūtohutia nga Vasodilator kia whakamahia rereke me te tupato. He pai te wheako me te whakamahi xanthinol nikotinate mo te whakatikatika o nga mate hemorheological i roto i te DR me nga momo normotonic me te hypertonic o nga tauhohenga neurovascular.
Ko te tikanga e kaha ana ki te whakakaha i te pakitara vascular, te aukati i ona kaha kaha, ko te roopu tino nui i waenga o nga raau taero i whakamahia ki te hamani i te DR.
Mai i tenei roopu, i whakamahia ai nga mahinga me ona putunga, huaora E, waikawa ascorbic, me te doxium (konupora dobsilate). Na te whakamahinga o te raau taero o tenei roopu (4-8 marama neke atu ranei), ka tuhia e nga kaituhi he kuru o nga mamae o te retinal.
Ko te whakatikatika i te kawanatanga o te endothelium me te waatea o te papa o te taiepa vaskore te mea tetahi o nga aronga whakaari i nga tikanga mo te maimoatanga o nga wa o mua o te DR me te aukati i te ahunga whakamua o tenei mate.
I nga tau tata nei, he maha nga purongo e pa ana ki te whakamahi i te tarukino Sulodexide (Wessel Duet F, Alfa Wassermann) mai i te roopu o te glycosaminoglycans (GAG), kei roto i tetahi hautau rite ki te heparin (80%) me te dermatin-sulfate (20%) i roto i te maimoatanga a DR.
Ko te Sulodexide me te DR he tino uaua:
- ko te angioprotective - ko te whakahoki mai i te utu hiko o te membement basement me te tapatahi o te pakitara whana,
- antithrombotic,
- fibrinolytic,
- whakakapi.
Nga mahi rerenga
Ko te whakariterite laser he tikanga iti te whai kiko me te tino whai hua. I tenei waahanga o te whanaketanga o te rongoa, koinei te waahanga pai rawa atu mo te whakatikatika tirohanga i roto i te retinopathy mate turoro.
Ka whakahaerehia te tikanga ma te whakamahi i tetahi tarukino haumananga aa-rohe i roto i te ahua o te pata, kaore e hiahiatia kia whakariterite ma te wa roa me te waa whakahoutanga.
Ko nga taunakitanga paerewa e rapu ana i te tirotiro wawe, mehemea e tika ana, te rongoa rongoa i muri i te tikanga me te waa okiokinga i muri i te wawaotanga.
Ko te waahanga e pa ana ki te haurua haora, kaore e manawanui te mamae ki te mamae me te tino mamae. I tenei keehi, kaore i te hiahiatia nga hohipera i te hohipera, na te mea kei te mahia te mahi i runga i te tikanga mo te hunga mate.
Ko nga ngoikoretanga o te whakarewa laser noa ko te rapu i te tohunga pai me nga taputapu iti rawa o nga umanga rongoa. Ehara i nga mea katoa o nga hohipera he taputapu pera, na reira ko nga taangata o nga waahi rahinga te taapiri i nga utu o te haerenga.
Ko etahi o nga keehi, ko te whai hua o te whakareri laser he iti rawa, na reira ka whakamahia tetahi huarahi rereke - he mahinga rongoa. Ka kiia ko te vitrectomy ka mahia i raro i te awangawanga whanui.
Ko tona tuuturu ko te tango i nga riu retinal pakaru, he tinana huehae kua oti te kapi me te whakatikanga arai. Ko te waahi noa o te retina o roto o te karu me te whakahoahoa o te whakawhitiwhiti vascular ka whakahokia ano.
He maha nga wiki e whaaia ana te mate, a ka hiahiatia e te rongoa o muri. Ka awhina ratou ki te whakamamae i te mumura ka taea te aukati i te whanaketanga o nga mate whakaheke me nga uaua.
Ko te kōwhiringa o te tikanga whakatikatika mo te retinopathy mate mate e whakahaerehia ana i runga i nga ahuatanga takitahi o te manawanui. Me tohuhia kaore hoki e taea te whakatutuki i tetahi rongoa whakaora, na reira, ko enei wawaotanga ka turi ake ai nga tukanga pathological i roto i te kanohi.
Mahalo i roto i nga tau torutoru ka hiahia ano te manawanui ki taua wawaotanga, no reira he haerenga ki te ophthalmologist i muri i te mahi angitu kaore i te whakakorehia.
Matapihi mo nga turoro
Ko te tumanako o te koiora me te penapena o te mahi kitenga ka taatai tonu i runga i te tohu o te pakaru o te kanohi, te pakeke me te roanga o te mate huka. He tino uaua ki te whakamaamaatara ki te waahi o te waa, na te mea e tika ana kia whai whakaaro nga tohu takitahi o te manawanui.
I tua atu, me te retinopathy mate huka, he kino ki etahi atu punaha me nga punaha te aromatawai ma te whakamahi i nga momo momo ao. Ko te toharite, ko te whanaketanga o te retinopathy ka tupu 10 ki te 15 tau i muri i te whakataunga o te mate mellitus i te mate huka, a, ko nga hua kore e taea te huri i tenei waa.
I te nuinga o te wa, ka taea te karanga ko nga mamae o tenei tuuturu te noho mai o nga mate whakatipu me nga pathologies. Ko te mate huka ka pa ki te ahotea o te tinana me nga punaha o te tinana, engari ko te mahi aitua ka mate i te waahi tuatahi.
Ko te retinopathy mate hika ko te amuamu tino noa o te mate huka. I raro i te mana o nga huringa i roto i nga tikanga o te metabolic, ka ngoikore te mahi a nga kaipuke e tuku ana i nga taputapu ocular, e arahi ana ki nga rewharewha me nga tikanga pathological o nga kanohi.
Kaore te mate e whakaatu i te wa wawe, no reira ko te nuinga o nga turoro kua haere ki te taakuta me nga tikanga e kore e nekehia. Kia kore ai e tupu, me toro koe ki nga tohunga taane ki te tirotiro i nga tirohanga me nga retina.
|
I nga waahanga tuatahi, ko te retinopathy mate mate kore e whakaatu i a ia ano. Kaore te manawanui i te awangawanga. Ko te aha he mea nui mo nga turoro me te mate huka, ahakoa o nga amuamu, ko te toro i nga wa katoa ki te ophthalmologist.
Ko te maimoatanga matua mo te retinopathy mate ngako ko te taatai o te retina. Ko tenei paanga ki te retina me te kurupae laser, hei peera ka rite ki te mea kua hokona ki te choroid o te kanohi. Ko te taatai a te laser ka taea e koe te "whakaweto" i nga waahanga hou i hangaia, te aukati i te edema me te tango o te retina, ka whakaheke i te ischemia. Ka mahia me te proliferative me etahi keehi o te retinopathy preproliferative.
