Me pehea te mahi mo te endosonography pancreatic?

Ko te ultrasound Endo he ahurewa hou i roto i te tātaritanga o nga taangata o roto, te whakakotahi i nga sensor endoskopi me te ultrasound i roto i te taputapu kotahi. Ka taea e te hangarau te tirotiro i nga waahanga o roto o roto, no reira ka kaha ake te kaha o te taatai. Ko te tirotiro i te wa ngawari me te awhina o te sensor endoskopiko o te papanga mata me te whakaoranga o te ultrasound o te ahua i runga i te mata o te hohonu kia rite ki nga taangata taatai ​​e taea ai te arotake totika i nga kaha mahi me te ahunga o nga patunga a te mate i nga waahanga tuatahi o te whanaketanga.

He aha nga waahanga ka taea te tirotiro

Ka taea e te rongoa o te Endoscopic te mate i nga mate o te kaukau - koinei te kopu, te esophagus, te koroni me te taatai, me nga waahanga e tata ana ki enei hanganga: te pancreas, te ate, te ngongo me nga kopae papa. Hei taapiri i enei waahanga, me te awhina o te ultrasound endoskopika, ka taea e koe te whakaaro ki te mediastinum me nga kohanga lymph.

Whakamahia ai te ultrasound Endo i roto i enei ahuatanga e whai ake nei:

• Mena ka kitea he tohu polyps, neoplasma ranei, ka taea e tenei tikanga te aromatawai i te ahua o te puku (benign e kino ana ranei), mai i nga paparanga o te tipu e tupu ana, ko te tipu me te aroaro o te kino o nga hanganga tata. Na, ko te ultrasound o te kopu o te kopu ka taea e koe te whakahaere i te ako whanui mo te neoplasm, e awhina ana ki te aromatawai i te mate o te hauora me te koiora o te manawanui, ki te matapae i etahi atu whanaketanga me te whakatau i te nui o te wawaotanga whakaurunga e tika ana kia whakakorea te raruraru.
• Ko te ultrasound o te pancreatic ka taea e koe te whakatau i te tukanga mumura me te mumura o te kiri, me te tohu o te kino o te okana, huringa, hanganga kohatu me te aroaro o nga neoplasme kino kino me te ngawari.
• Ko te ako ki te karapu me nga taangata whakakino ka taea e koe te tiro i nga mate e huna ana i te rangahau na etahi atu tikanga e mohiotia ana.. Ko nga tukanga pathological i roto i nga waahanga whakaputa o te papa paru me te pancreatic, me te Vater papilla, kua whakatauhia i konei.
• Ko nga mate o te takawaenga ka kitea i roto i nga uaua uaua ki te rongoa atu.
• Hei whakatau i te anastomosis me nga roto uaua.
• Hei whakatau i te taumata o te kino o nga uaua o te esophagus me te kopu me nga uaua varicose me te aromatawai i te tupono o te toto.

Hei tikanga, ko nga tātaritanga a te ultrasound endoscopic kua tohua ahakoa he whakamaarama kia pai ake ai te korero. Ko te ako tuatahi kei te rongoa tonu.

Nga Panui

Ko te contraindication mo te taatai ​​he tikanga e aukati ai i te whakauru o te endoscope; kaore he aukati ki te whakamahi i nga ngaru ultrasonic:

• Tuhinga o mua
• tau me nga tamariki o te kauanga
• ngoikoretanga hinengaro
• ngoikoretanga i te punaha kohinga toto,
• nga waahanga kikokiko e kore e tuku i te whakauru o te endoscope,
• stenosis o te kopu me te esophagus,
• te wā postoperative i runga i te tirohanga paparanga, me nga whiu i muri o nga puku o mua.

Te painga o te Whakamutunga Huringa Tere

Me tika te rongoa mo te tātaritanga o nga waahi e uaua ana ki te toro atu.

Ma te endoscope e taea ai e koe te whakatau i nga mea korekore o roto o nga kopa pupuhi kei roto i te membrane mucous, i te mea he iti te kaha o te ultrasound, kaore e whakaae ki nga tikanga o te haangai i nga papa hohonu o te whekau, kei roto ranei i nga waahi kaore i te kitea e te ultrasound na te waahi kei raro o te wheua wheua ranei kaua e tuku ngaru. Na, ko te whakakotahitanga o nga hangarau e rua ka taea e tatou te whakatau i te pathology kei roto i nga "rohe matapo".

Ma te whaarangi whakaurite e taea ai e koe te whakatau i nga mahinga o enei waahanga, engari ki te tirotiro i nga waahanga me tetahi taahiraa, ka puta te tupono ki te ngaro o te arotahi iti ka mau ki waenga i enei paparanga, i te wa e hipokina ana e te ultrasound te hanganga katoa o te okana. Ma tenei ka taea e koe te tautuhi i te rahinga iti rawa ka whakatauhia i tana waahi tika ma te kore e whakamahi i te mahere whekau papaa.

Te ahunga whakamua

Ka whakahaerehia te tikanga i muri i te whakareri o mua, ko te whai i te whai i te kai e whakaheke ana i te whakangao hinu i roto i nga ra e 3 me te wehenga 12-haora i muri o te kai o muri. I te wa e whakahaerehia ana te ultrasound o endo o te taatai ​​whiu o runga, e hiahiatia ana he tohu horoi.

Ko te mahinga ka rite ki a FGDS, engari kei te haere tahi te mate mamae nui mo te manawanui na te mea he whakamahinga o te endoscope taimaha. Ko te whakaurunga o te sensor sensor ultrasonic te pikinga o te diameter o te ngongo whakauruhia me te whakakii i ona tinana.

Ko te manawanui e takoto ana i runga i te taatai, a i muri o te taatai, ka whakauruhia he endoscope i raro i te mana ultrasound. Ko te tikanga ka whai waahi tuuturu o te manawanui ki te ahua marino, no reira, kei te whakahaerehia i raro i te maamaatanga whanui.

Ko te wa ako ko te 60 ki te 90 meneti te roa. Ka tirotirohia e te taakuta nga taapiri o nga kopa e whakauruhia ana, ka tirotirohia te huanga tupuna kua kitea, a, mehemea e tika ana me te uru atu ki te puku, ka hopu i tetahi waahanga (koiora) mo te tirotiro tika o te hitori.

He aha te mahi ma te whakamahi i te endoscopy i raro i te tirotiro o te ultrasound

Ko te ahuatanga matua o tenei tikanga rangahau ko te pea ki te mahi etahi mahinga whakahaere.

• Ma te punu maamaa e taea ai e koe te tango rauemi mo te tirotiro hītori ehara i te puku noa i te puku, engari ano hoki i te waahanga mediastinum me te pancreatic-biliary.
• Ka taea hoki e koe te mahi i te puncture o te riihi harakeke me tetahi huringa kei roto i te kopu o runga.
• I te wa e kawe ana i te ultrasound o te pancreas, ka taea te tango i te pseudocysts kua kitea, a, mehemea e tika ana, hei tono i te anastamoses.
• I te aroaro o te puku kore o te ngutu gastrointestinal me te mamae nui, ka mahia te neurolysis o te pleeli celiac hei whakaiti i te ahuatanga o te manawanui. Ko tenei tikanga e pa atu ana ki te atawhai palliative me te awhina ki te whakamamae i nga ahuatanga o te manawanui.

He aha te mutunga-ultrasound - he huinga o nga tikanga rangahau e rua ki tetahi. Ko te whakakotahitanga o te whakauru o te sensor ki roto ki te reanga o te tinana me te kaha o te ngaru ultrasonic, ka whakaatuhia mai i nga kopa me nga kopa, hei hanga pikitia i runga i te mata tirotiro ka taea te whakatau i nga whanaketanga matatini o nga kopanga, me te whakaaro ki nga ahuatanga o nga hanganga taapiri katoa. Ka whai hua tenei ki te aromatawai tika i te tohu o te kino o te tinana me te tohu i te ahumoana paerewa me te maha o nga tikanga haumanu.

Ko te waahanga matua o te maatauranga nei ko te kaha ki te mahi i nga waahanga iti e tupu ana me te iti ake o nga uaua me te tango i tetahi waa iti mo te wawaotanga me te whakaora i muri mai.

Tikanga Whakamatau Pancreatic

He tino uaua ki te aromatawai i te ahua o te pancreas na nga tohu o waho o te manawanui, na reira ko nga taakuta e whakamahi ana i nga taiwhanga me nga tikanga whakahiatotanga ki te mate.

Ko te tuatahi ko nga rangahau o nga kaupapa koiora matua - toto, urine, feces.

Hei aromatawai, ka whakamahia nga whakamatautau toto nui:

• whakamātautau toto whaanui
• ESR
• ma nga pūtau toto ma
• te maha o te tui me nga huringa motuka me etahi atu.

Kei te whakahaerehia nga whakamatautau i te urine, hei whaainga mo te whaihua o te amylase me te waikawa amino, tae atu ki te huka me te acetone. Ka whakaatuhia e ratou nga huringa whaanui i roto i te tinana ka taea e nga mahi hapa kino i roto i te pancreas. Na, ko te ihirangi huka nui i roto i te mimi te tohu o te takahi i te muna o te hinu na te kapi.

Kei roto hoki i tetahi hotaka he koprogram, i te waa e whakapumautia ana te kiko o te māngaro, te uaua o te uaua, te ngutu me etahi atu waahanga i roto i te kaiha.

Kei te whakahaerehia nga mahi tātari motuhake:

• whakamātautau toto mo te ihirangi o te glucose, lipase, trypsin me te α-amylase,
• te ihirangi o te bilirubin katoa me te taatai,
• Tuhinga o mua.

Ko nga momo taputapu kaore e tino kitea, kua whakauruhia e ratou:

• whakamātautau endoscopic o te hinu,
• cholangiopancreatography retrograde retroscade,
• Pukaora puhoi
• Endo-ultrasonography,
• Whakahoki
• whaikorero whakatau.

Ko nga tikanga penei ka taea e koe te "kite" te okana me te arotake i tona ahuatanga, me te tautuhi hoki i te take o te pathology. He tino tiketike to ratau whai hua, ka taea ai te whakamahi i te taakuta mo nga rereketanga o te pancreas.

Ataata mo nga mahi me te kikokiko kikokiko o te pancreas:

He aha te endosonography?

Ko tetahi o nga momo taputapu tino rongonui ko te ultrasound endoscopic o te pancreas. Ka whakatauhia ki te whakamahinga o te endoscope ka oti te whakauru ki te tirotiro ultrasound. Ka whakauruhia he putunga ngongo ki roto i te taatai ​​tuuturu, a, e haere ana i te taha, e whakaatu ana i nga korero mo te ahua o tetahi roopu. Hei tikanga, ka tirotirohia nga punaha maha i te wa kotahi, tae atu ki te puku, te taatai ​​kiri, te pancreas.

Ko te ahuatanga o te tikanga te mea ko te aroaro o te sensor ultrasound ka taea e koe te tirotiro i nga waahanga whakapae i nga korero taapiri, kia pai ake ai te whakapai ake o te ahua o te ahua ki te mataira. Ma tenei ka taea e koe te tiro i nga puka iti noa iho ka whakatau i te take.

I te painga o te mutunga-ultrasound o te pancreas, kei reira:

• te tūponotanga o te tino tata ki te tinana kua tirotirohia,
• te tūponotanga o te tirotiro taipitopito o te rohe raru,
• te tautuhi i te kaha o te tangohanga endoskopiko o te mucosa kūnatunga,
• te whakakore i nga raru ka pa mai i te hauwhaka, i te kiko adipose ranei,
• te whakarato i te mana o te ngira pai o nga kopa i tangohia hei tirotiro i nga korero,
• he whai wāhitanga ki te whai whakaaro ki tetahi ahuatanga o te kohanga kairangi.

Nga tohu mo te tikanga

He nui te tikanga o taua ako, kaore ano hoki i te mea tino ataahua, na te mea ka horomia te ngongo, kaore i te waatea tenei mo te katoa. Ko etahi kaore e kaha ki te pana atu i tetahi mea ke ki a ratou ano, na reira kaore e taea e ratou te tirotiro, no te mea kua tohua te kaupapa i raro i te awhiotanga.

Ko nga tohu mo te whakamahinga endo-ultrasonography e whai ake nei:

• nga tohu o te awangawanga, e whakaatuhia ana i te ahua o te mamae o te whitiki i te taha maui me te kopu o runga, te whakapairuaki me te ruaki,
• te rereketanga o te ahua o te torona,
• whakapae whakatu puku,
• mate taimaha
• Tuhinga o mua
• Tuhinga o mua.

Ka whakamahia e nga tohunga nga tikanga mo te kaupapa e whai ake nei:

• te kitenga o nga whakahiato o te puku i te raakau me nga waahanga e karapoti ana,
• te kitenga o nga tohu o te haukohu tomokanga, te ahua o nga uaua varicose o te esophagus me te kopu,
• te tātaritanga me te whakatau i te taumata whanake o te pancreatitis i roto i te ahua mate me ona uaua,
• ko te tarai me te aromatawai mo te taumata o te tuukino i te pancreatitis koi,
• nga rereketanga o nga hanganga o te sista,
• te kitenga o te choledocholithiasis,
• te whakatau me te tātaritanga o nga hanganga kore-epithelial i roto i te punaha o te kohanga.
• te aromatawai i te whaihua o te maimoatanga o te pancreas me etahi atu.

Ko te tohutoro ki tetahi kete ka tukuna e tetahi taakuta a gastroenterologist ranei, a ka taea e te endocrinologist te whakawhiwhia ki te take e whakapae ana i te kino o te hinu. He tika ake te Endosonography i nga tikanga rangahau paerewa me nga tohu tātai rorohiko. E whakamahia ana ehara i te maakete anake, engari ki te whakatau hoki i te kaha me te wawaotanga o nga wawaotanga a meake nei. I te wa ano, ko nga tauira o te kiko i tangohia mo te whakawakanga ka taea te aromatawai tika ake mo te taumata o nga koretake.

Ataata na Dr. Malysheva:

Me pehea te whakarite?

Ko te whakarite mo te tikanga ka timata mai i te kotahi ki nga ra maha. Kei roto i te taatai ​​toto. He mea tino nui tenei i te wa e whakamahi ana koe i te mate-mate i te wa e tirotirohia ana te whakamatautau. Ko te taakuta ano hoki he kore mate te manawanui ki nga raau taero, nga raru o nga punaha o te manawa me te ngakau.

Mena ka mau te rongoa o te manawanui, me mohio te taakuta ki tenei, ka whakakorehia etahi wa rongoa i te wa e whakaaetia ana kia rite ki nga tohu nui. Ka riria te tango mai i nga hua kei roto i te waro, te rino me te bismuth, na te mea ka taea e ratou te mau ki te kiri o te waha ka mangu.

2-3 ra i mua o te endosonography o te kopu me te pancreas, kaore i te kii kia inu waipiro, e whakaohooho ana i nga pakitara o te taawewe kapi ka whakaraerae, ka taea e tenei te paheketanga ki nga miihini o te kopu.

Mai i te kai i tenei wa ka aukati:

• nga kai momona
• parai
• koi
• paowa
• hinuhinu me etahi atu hua miihini.

Ko te kai whakamutunga ka whakahaerehia i te wa iti atu i te 8 haora i mua o te rangahau, i te wa ano kaua e haurangi. I te ahiahi he pai ki te mahi i te maema horoi. Na te mea ko enei whakaritenga, ko te tikanga tātaritanga te nuinga o te mahi i te ata, i te wa kaore ano te wa o te tūroro ki te kai.

Ko te kai paowa i te ra o te whakamatautau, kaore he utu, na te mea e kaha ana te toha i te hinu toto, e pokanoa ana ki te mate.

He aha nga tohu o te pancreas e tirotirohia ana e te taote i runga i te endosonography?

I a ia e kawe ana i te endosonography, ka arotakea e te tohunga he maha nga tohu, tae atu ki:

• te rahi o te raima me ona waahanga, ko te aroaro o nga momo ahua me o ratou rahi,
• tetahi ahua o te hinu, ka rereke pea te ahua tahumaero ranei hei hua o te whanaketanga o te mate,
• te maarama o nga papa o te whekau, ka taea e ratau te hua mai i te whakawhanaketanga o nga tikanga o te mumura, i te aroaro ranei o nga momo hanga,
• Tuhinga o mua.
• nga ahuatanga hanganga o te okana: te tikanga, he maamaa te hanganga o te kiko, me nga mate, ka raru te whakarahi, me te whakaata o te huringa ultrasound,
• echogenicity o te okana, e whakawhirinaki ana ki tona hanganga ka taea te piki ake, he ahuatanga nei o te pancreatitis mau tonu, kua whakahekehia ranei, e kitea ana i roto i te pancreatitis maero, te aroaro ranei o nga whakangao koiora.

He maha nga wa, kaore i te honohono te whakapiripiri ki te hinu ake, engari me ona taera, he rereke te rahi, ka "honoa" ranei ki nga kohatu. Ka arahina tenei ki te whakawhanaketanga o te jaundice te utu ranei o te pancreatitis biliary i runga i te turanga o te kohatu. Koinei te mea he mea nui ki te tiro i te aroaro o nga kohatu i te hinu i roto i te waa i roto i te waa ka aro turuki i to raatau waahi, a ki te taea te tango atu.