He aha te rereketanga i waenga i a Ramipril me nga taatai, he aha nga korero a nga arotake a te hunga mate me te whakamahi kia rite ki nga tohutohu?

Ko te pai o te rongoa o te kiripaka mo te ramipril he 73%, ko te 56% o ramiprilat. Bioavailability i muri o te whakahaere waha-waha o te 2.5-5 mg o ramipril he 15-28%, mo te ramiprilat - 45%. I muri i te tango ramipril i ia ra ki te horopeta o te 5 mg / ra, ka tutuki te kukume plasma ramiprilate pumau i te ra 4.
T1 / 2 mo te ramipril - 5.1 h, i roto i te waahanga tohatoha me te whakakore, he whakaheke i te kukume o te ramiprilat i roto i te serum toto e puta ana me te T1 / 2 - 3 h, katahi ko te waahanga whakawhiti me te T1 / 2 - 15 h e whai ake nei, me tetahi waahanga roa mo te wa mutunga me te tino ngoikore o te ramiprilat i roto i te plasma me te T1 / 2 - 4-5 nga ra. Ka piki haere te T1 / 2 ki te koretake o te whakahou i nga kiri. Vd ramipril - 90 l, ramiprilata - 500 l. 60% ka peehia e nga whatukuhu, 40% na roto i nga whekau (te nuinga o te whakakii). Mena he ngoikoretanga o te mahi whakaharahara, ko te tangohanga o te ramipril me ona metabolites ka heke te rite ki te whakaheke ki te CC, ki te ngoikoretanga o te ngoikoretanga o te ate, ka huri te whakawhitinga ki te ramiprilat ka paheke, a, ki te ngoikore te ngakau, ka kaha haere te kukume o te ramiprilat ki te 1.5-1.8 nga wa.

Nga tohu mo te whakamahinga:
Nga tohu mo te whakamahinga o te tarukino Ramipril ko: te mate turoro, te ngoikore o te ngakau, te ngoikore o te ngakau i whakawhanake i nga ra tuatahi i muri mai i te kohinga miocardial maero, mate huka me te neondropati nondiabetic, he whakaheke i te mate whiu miocardial, whiu me te tahumaero koroheke i roto i nga turoro me te mate pukupuku nui, tae atu ki nga turoro me te mate haehae koronari i whakapumautia (me te kore ranei he hitori o te whakaeketanga i te ngakau), nga turoro e whaaia ana i te angioplasty koroneo korahara percutanious, he whiu koronary, me te insulin e hītori me i tūroro ki piringa mate occlusive matua.

Tikanga tono

Pire Ramipril tangohia a-waha, me te haangawhita - te horopeta tuatahi - 2.5 mg kotahi i te ra, me te rongoa mo te waa roa - 2.5-20 mg / ra i roto i te 1-2 inenga. Ma te ngoikore o te ngakau i roto i te waa i muri i te whiu, i te paoho tuatahi o te 2.5 mg 2 nga wa ia ra, ki te whaihua - 5 mg 2 nga wa i te ra, me te whakapae nui ranei ki te papamuri o te diuretics - 1.25 mg 2 nga wa ia ra. I te ngoikoretanga o te whatu (te whakaraatanga glomerular iti iho i te 40 ml / min me te taumata kaihanga nui atu i te 0.22 mmol / l), ko te horopeta tuatahi ko te 1/4 o te horopeta noa me te pikinga haere ki te 5 mg / ra (kaore ano).

Nga mate taha

Mai i te pūnaha cardiovascular: hypotension arterial, uaua - ma te mamae o te uma, tachycardia.
Mai i te taha o te punaha whakaraera nui: ngoikoretanga, ngoikore, he mamae, he uaua - he ohanga moe, he ngoikore.
Mai i te punaha o te tuunui: te hakihaki, te maru, te ngaro o te hiahia, kaore i roa - te Foibatitis, te mamae o te puku, te pancreatitis, te jaundice cholestatic.
Mai i te punaha o te manawa: te maroke maroke, te bronchitis, te sinusitis.
Mai i te punaha uratari: uaua - proteinuria, he nui o te kukume o te kaihanga me te Urea i roto i te toto (i te nuinga o nga turoro me nga mahi whakaheke kino).
Mai i te punaha hemopoietic: uaua - neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, anemia.
I te waahanga o nga tohu o te taiwhanga: hypokalemia, hyponatremia.
Tauhohenga mate pāwera: whiu kiri, angioedema me etahi atu tauhohenga hypersensitivity.
:Tahi atu: onge - uaua uaua, uaua, alopecia.

Nga Panui

Kei te whakamahi i te tarukino Ramipril Ko: te kaha o te whatukuhu me te raru hepatic, stenosis arteria rongoa bilateral ranei te stenosis o te whaikorero noa iho o te whatukuhu tamariki, te tikanga i muri i te whakawhitinga o te whatukuhu, te hyperaldosteronism tuatahi, te hyperkalemia, te stenosis o te orioriki aorta, te hapai, te ngoikoretanga (te mahi whangai), nga tamariki me nga taiohi i raro i te 18 tau, ka nui ake te aro ki te ramipril me etahi atu haukore ACE.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ma te whakamahi i nga wa o te diuretics pāhare pāporo (tae atu ki te spironolactone, triamteren, amiloride), te whakarite pāhare pāporo, te tote tote me te taapiringa mo te kai kei roto i te pāhare pāporo, ka tupu pea te hyperkalemia (ina koa ki nga turoro me nga mahi whakahou). Ko te aukati o ACE te whakaheke i te ihirangi o te aldosterone, ka arahina he wa roa i te pāhare pāporo i roto i te tinana ki te papamuri o te whakapiki i te tangohanga o te pāhare pāporo me te taapiri o te taapiri.
Ma te whakamahi i nga wa katoa me nga NSAID, ka taea te whakaheke i te paanga antihypertensive o ramipril, he whakahou mahi whakaraerae.
Ma te whakamahi i te wa ohorere me te diuretics thiazide ranei, ka whakanuihia te hua antihypertensive. Ko te hypotension arterial nui, ina koa i muri i te tango i te horopeta tuatahi o te diuretic, ka puta ko te take mai i te hypovolemia, e arahi ana ki te piki haere tonu o te hua hypotensive o ramipril. He mate to te hypokalemia. Kua nui ake te mate o te whakahou i te mahi renal.
Ma te whakamahi i nga wa ano ki nga kaihoko ka whai mana hypotensive, ka taea te whakapiki ake i te pānga hypotensive.
Ma te whakamahi i nga wa katoa me nga immunosuppressants, cystostatics, allopurinol, procainamide, ka kaha ake te tupuranga o te leukopenia.
Ma te whakamahi i te wa o te insulin, nga kawenga hypoglycemic, sulfonylureas, metformin, hypoglycemia.
Ma te whakamahi i nga wa katoa me te allopurinol, cystostatics, immunosuppressants, procainamide, ka kaha ake te tupuranga o te leukopenia.
Ma te whakamahi i te wa ano ki te lithium carbonate, ka taea te pikinga o te kukume lithium serum.

Te paarua

Nga tohu o te overdose o te tarukino Ramipril: hypotension arterial uaua, aituā cerebrovascular, angioedema, infarction myocardial, koma thromboembolic.
Te maimoatanga: te whakaheke horopeta, te tango i te raau taero ranei, te whakarau i te kiko o te ngako, te neke i te manawanui ki te tuunga whakapae, ka whai waahi ki te whakapiki i te BCC (te whakahaere i te konutai kohinga konupora isotonic, te whakawhiti o etahi atu toto-whakakapi i te toto), te whakamaarama tohu: epinephrine (s / c ranei iv). hydrocortisone (iv), antihistamines.

Ramipril - matū kaha

Ko te aitua te whakatau i te mea kaha o tona hanga. Ko nga papa ramipril he mahi na te waahanga matua - ramipril.

Ripanga 1. Te papanga kaha o Ramipril me ona paanga kei reira.

Angiotensin - he kaihauturu mo te hanga o te aldosterone, ka arahi ki te vasoconstriction me te piki ake o te pehangaI raro i te mana o te raau taero, ko te takahuri o te hurihanga o te huringa mai i te puka passive ki te tangata kaha ki te heke, ka heke te tuku o te aldosterone.
Aldosteron - te whakanui ake i te rahinga o te toto totika, te whakanui ake i te totika toto, e tohu ana i nga toto toto.Ko te tukunga o te akaora ka whakaitihia
Bradykinin - he riihi i runga i nga taiepa o nga taura me nga uaua, ka whakaheke te pehangaHe maha nga wa ka iti haere ana
Ko te panaKaore e nui
Nga tena kameraKia okioki nga taiepa
Nga uaua / nga uauaWhakapaihia, me te whakamahinga roa, ka kitea he mana angioprotective (kia rite ki nga tohutohu mo te whakamahinga)
Te pehanga totoKa heke iho
MyocardiumKa heke te kawenga, me te whakamahi tonu, ka tohua he paanga cardioprotective (ko nga korero mai i nga tohutohu mo te whakamahinga)

He aha nga penihana me te ramipril?

Ko te rongoa o Ramipril kua whakapumautia ia ano he rongoa tino kounga me te whai hua. Ina koa, ka pai te whakamahi o te raau taero mo:

  1. Te pehanga toto tiketike. Ko te taputapu, i runga i nga tohutohu, kua whakaritea kia tutuki ai nga taumata o te systolic me te pehitanga diastolic.
  2. Therapy o te maha o nga mahi pathac. Me pehea te tango i nga papa Ramipril, i runga i te aha me te aha e tika ana te taatai ​​i taua mate.
  3. Ka whakahaere i te aukati o nga mate o te ngakau me nga oko toto ki te tautuhi i nga tupono.
  4. Te aukati i te mate na te take mamae.

Te puka puka me te hanga

E waatea ana te taputapu kei runga i te kaupapa o taua mea hohe. Te riterite, te aukume tohatoha me te ora o te papa mo te roanga atu o nga taonga.

E ai ki nga tohutohu mo te whakamahinga, kei roto ano hoki te tarukino Ramipril:

  1. Lactose koreutu. Kei te mohiotia hoki te taonga hei huka miraka. Whakamahia hei punaha mo te whakarite i te papa, he putunga kaha ake o te kaha.
  2. Povidone. Ka whai whakaaro ki nga enterosorbents, e whakatairanga ana i te tuku mai i nga taonga hohe.
  3. Ko te Cellulose Ka whakamahia i roto i te ahua o te paura microcrystalline, ka taea e te papa te pupuri i tona ahua.
  4. Ko te waikawa Stearic. Te waikawa momona waikawa, emulsifier me stabilizer.
  5. Crospovidone. Ka whakatairanga i te tuku me te whakauru o te taonga kaha.
  6. Sodium bicarbonate. E mohiotia ana ko te houra tunutunu, ko ia he kaiwhakaora.

Ramipril (puka tuku - papa kau) kei te waatea i roto i nga inenga e whai ake nei:

  1. 2.5 mg Paa ma / me te ma, kua kapi ki te pupuhi me te pouaka kaata. Ia 10, 14, 28 ranei nga waahanga.
  2. Ramipril 5 mg. Papa papae / ma-hina, kaore he panoa. I te pupuhi 10/14/28. E poipoi ana nga kairuri i roto i te pouaka pouaka. Kei ia pekanga he tohutohu hei whakamahi.
  3. Ramipril 10 mg. He ma / tata ma te ma o te kiri, kaore i te pania. Kei roto i nga papa nga panui mo te 10/14/28 nga waahanga. Hokona i roto i te pouaka pouaka, me nga tohutohu hei whakamahi.

Ramipril, ko te inenga e whakatauhia ana e te tohunga, he tohu.

Ramipril-sz

Ramipril-SZ me Ramipril he rite. Ma te ako i nga tohutohu mo te whakamahinga o nga rongoa e rua, ka taea e taatau ki te whakatau he rite tonu te whakakotahitanga me te taua.

Ko te arotake i te manawanui ko te nuinga. Ina koa:

  1. He tere te whai ake o nga papa mai i te aronga o Ramipril. I runga i nga tohutohu mo te whakamahi, i muri iho i te 15 meneti anake, ka timata te ahuatanga o te manawanui.
  2. Pānga roa. Ka noho tonu nga huarahi mo te 12-24 haora.
  3. Ka tohua he akoranga, he pai ake te hauora me te kounga o te koiora.
  4. He maha nga ahuatanga o te taha, a he ahua ngawari noa iho.

Ko tetahi atu hua honohono i tukuna i raro i tetahi ingoa tauhokohoko rereke. Ko te Piramiri me te Ramipril, ko te whakaurunga he rereke noa iho etahi o nga taonga taapiri. Ko te raau taero te whakaatu i nga hua pai mo te maimoatanga o te takawhita. Kei te tohutohuhia ano hoki mo:

  • maha nga ahua o te mate ngakau ischemic,
  • Ka ngoikore te ngakau,
  • nephropathy i ahu mai i te mate huka,
  • me nga mate uaua (whiu, mate),
  • mo te aukati i etahi o nga mate me te mate mai i a raatau.

Ko nga korero taipitopito mo te aha ko te Piramera, me pehea te tango tika, me te take e rukuhia ana, kei roto he tohutohu hei whakamahi.

Ko te rongoa kounga e whakamahia ana hei hamani mo nga tikanga maha. He huanga honohono me te hanga tata. E ai ki nga rangahau i whakahaerehia i te 1990, he pai ake te pehanga nui atu i te maha o nga raau taero (e.g., enalapril). Ko nga hua ngoikore o Hartil kei roto i tana utu. I te toharite, ko te raau taero he utu nga wa 3-4 ka nui atu te utu i te Ramipril (he rite ano nga tohu mo te whakamahinga o nga putea). Ka whakapaia:

  • nga wahine e whakaaro ana kia hapu, kia hapu, kia noke ranei.
  • tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 nga tau.

Ko te hunga mate e neke atu ana i te 65 tau te pakeke me ata tupato a Hartil. Ko te pire tuatahi me inu i raro i te tirotiro a te tohunga.

Ko te ture whakarei ake i te tarukino. Ko te mea e tino whaaihia ana na te mea ko te whakakotahitanga o te waahanga diuretic - hydrochlorothiazide. Ka awhina te taonga ki te whakaheke i te toto toto me te iti o te pikinga o te diuresis.

E ai ki nga tohutohu mo te whakamahinga, ka tūtohutia te raau taero mo nga turoro mo te mate haukore ACE. Hei whakatutuki i tetahi hua ka kitea, kua tohua he whakahaere whakahaere akoranga i te Hartila-D.

Ko wai ka whakaputa i te rongoa taketake?

He maha nga waitohu e whakaputa ana i te tarukino me te waahana rite, engari i raro i nga ingoa rereke. Ko Ramipril tetahi rongoa taketake i hangaia i Russia. Ko te kamupene miihini Tatkhimpharmpreparaty kei Kazan, a kua 85 nga tau e mahi ana. Ko te kamupene kei te neke atu i te 100 nga momo rongoa me te tohu i te haumaru hua. I te paetukutuku a te kamupene ka taea e koe te kite i nga tohutohu whai mana hei whakamahi.

Nga tohu mo te whakamahinga

Ko te rongoa o Ramipril, ko nga tohutohu mo te whakamahi kei roto tetahi raarangi tino tohu, i muri mai i te tirotiro me te tarai. E taunaki ana te taputapu mo:

  1. Whakanui ahunga ā-ringa. Ka awhina a Ramipril ki te whakaiti i te pehanga i roto i te ahua tuatahi o te mate, i wehe ke mai i etahi atu huarahi. He whai hua ano hoki mo te mate hypertension tuarua na te mate o te pūnaha ture.
  2. Te ngoikore o te ngakau. Whakamahia hei waahi mo te maimoatanga whakakotahi.
  3. Te mate manawa o te koronete, tae atu ki muri i te kohurutanga miocardial.
  4. Te whakahaere i nga rongoa i roto i nga turoro i ora mai i nga mahi whakangungu pai (pokepoke whakamate, angioplasty, me etahi atu).
  5. Ko nga taangata e mamae ana i nga mamae mamae, tae atu ki te hitori o te mate whiu.
  6. Ka kawe i te aukati i nga huarahi o nga waka toto me te ngakau, kia kore ai e mate.
  7. Ma te mate mellitus i te mate huka.

He aha e whakatau ai i te totika toto o te tangata

Tohutohu hei whakamahi

I mua i te tango i te tarukino, me whakamarama koe ki nga kupu tohutohu a te kaihanga. Kei roto i nga tohutohu mo te whakamahinga tetahi raarangi hei aukati i te whakamahinga o te tarukino. Tino:

  1. Nga mate raru e pa ana ki te hononga honohono (lupus erythematosus, scleroderma).
  2. Te manuhiri a te tangata takitahi ki nga waahanga, tae atu ki te whakauru o te hinu lactose ngoikore.
  3. Tapa Quincke edema ranei Quincke edema ka puta i mua i muri i te tango moni i runga i te ramipril.
  4. Te mate hypotonic.
  5. Te ngoikore o te ate, te mahi whatukuhu ranei.
  6. Stenosis o te kotahi / e rua nga hakihaki whatukuhu, whanaketanga whakawhiti a-whatukuhu.
  7. Whakakorea to ngakau ngakau.
  8. Nga waipiro nui o te aldosterone.
  9. Whakamahia i nga turoro me te mate huka e whiwhi ana i te aliskeren me etahi atu.

Ko te raarangi katoa e tohuhia ana i roto i nga tohutohu mo te whakamahinga. Kaua e wareware ki te panui i te panui i mua i te whakamahinga a te rongoa o te tarukino.

Ko te nui o te tarukino ka whakawhirinaki ki te mate o naianei.

Ripanga 2. Te inenga o Ramipril mo nga tini mate.

Hipanga2.5-10 mg. Me tiimata te tiimata me te hua iti, ka piki haere te inenga. Ka taea te inu inu 1, e 2 ranei i te ra
Hipanga Whakaheke (i tangohia i nga raanei diuretics)He mea tika kia whakamutua te tango i nga diuretics i nga haora 72. Ko te nui tuatahi o te tarukino he 1.25 mg me te piki haere tonu o te 10
Whakariterite (akoranga tino)1.25-10 mg
Te ngoikore o te ngakau (rarangi.)1.25-10, tangohia kotahi te whakakao horihori
Te ngoikore o te ngakau (i muri i te kohanga miocardial)5-10 mg ia ra ia rua nga wa ia ra, me te haehaeatanga - 1.25-10 mg
Neuropa (mate huka.)1.25-5 mg, te horopeta kotahi
Te aukati1.25-10mg

E ai ki nga rangahau o mua i nga tohutohu mo te whakamahinga, me timata te tarukino ki te inu me te 1.25 mg ia ra. Engari, ko te whakataunga mo te manawanui motuhake e mahia ana e te taote. Ko nga rehitatanga taipitopito e tohuhia ana i roto i te taapiringa.

Te waipiro hototahi

Ko te raau taero kaore e uru ki te waipiro mo etahi take:

  1. Ko te waipiro te arahi ki te kaha o te tarukino. Ko te whakaheke nui i te toto toto ka taea e te raru te nui o te mate o te mate ranei.
  2. Kua nui ake te whai kiko. Ko te raau taero me te etanol e whakapoke i te tinana, ka nui ake te hangover, ka arahi ki nga tini mate.

Ko nga whakaaturanga o nga turoro e rongoa ana hei rongoa

Ko te whakaaro o nga kaiwhakamahi kei runga i te Ipurangi kaua e waiho hei kaupapa matua mo te arotake i te tarukino. Ko te kōwhiringa o te tarukino he tangata takitahi noa. Ramipril, ko nga arotake e whai paanga ana i nga raraunga taapiri, e taunaki ana kia:

  • tere o te mahi
  • pānga roa
  • te tūponotanga o te horopeta kotahi,
  • utu whaitake
  • te whai wāhitanga ki te hoko ki tetahi whare rongoā.

Ko etahi o nga turoro e kii ana i te rongoa kaore i te paanga ki te hiahia i muri i te whakahaere, i te arahi atu ranei ki nga paanui. I te nuinga o te wa ka amuamu te iwi:

  • maroke mamae maroke,
  • te aukati i te kounga o te ora fakasekisualé,
  • nui ake te sweating.

Raanui Tuhoe

Ramipril (tohutao i te Latin - Ripa. Ramiprili) e whakaputahia ana e etahi kamupene. Ko te maanatanga ka taea e koe te tautuhi i te taputapu ano i raro iho i nga ingoa tauhokohoko rereke (synonyms). Engari, ko te hoko rongoa me te kore whakaaetanga a te tohunga kaore he utu.

He maha atu o era raau taero he rite te kaupapa rongoa rite. Ko Ramipril, nga taapata e tohua ana e te nuinga, ka taea te whakakapi me te taakuta.

Whakaarohia a Ramipril me Enalapril, he pai ake te uaua ki te kii. He maha nga rereketanga nga rongoa:

  1. Matū hohe. Ko te whakauru kaha ki te whakahiatotanga o te enalapril ko te enalapril.
  2. E kiia ana ko Enalapril he iti ake te whakamahinga o nga raau taero engari he rite tonu tenei whakaaro. I nga turoro rereke, ko te hua pea he rereke rawa atu.
  3. Tau. Ko Enalapril te ahua nui atu i te raau taapiri.

Lisinopril

Hei ki tetahi rangahau o te ao na NORA, he iti ake te painga o te Lisinopril mai i tana taatai.

Kei te whakaaroaro ki a Ramipril me Lisinopril, he pai ake, he whaihua hoki, kua puta mai nga kairangahau i puta mai ko te rongoa tuatahi ka kaha ki te whakapai ake i te kounga me te tumanako o te manawanui ki te ngakau me nga mate vascular. Ko tenei rangahau e 10 mano nga taangata.

Perindopril

Ko te Perindopril e whakaatuhia ana e te paanui ngoikore ngoikore, he tika tenei mo te horopeta tuatahi. E taunaki ana kia tohua i te wa e mate ngoikore ana te tohutoro. I te nuinga o nga wa ka whakamahia hei waahanga huihuinga whakakotahi i roto i te taha ki te diuretics. Ko te whakataurite i a Ramipril me Perindopril, he pai ake, he pai ake hoki, ko te nuinga o nga taakuta he nui te rongoa o te tuatahi. Engari, ko te whakatau whakamutunga kei runga i te keehi motuhake.

Waiho Tou Tākupu