Te whakarite i te haumanu Starlix, Novonorm - nga kaiwhakaako toto toto

Kaore i rite ki te nateglinide (Starlix), ko te repaglinide (Novonorm) te whakaheke kaore noa i te whakahekenga, engari ko te nohopuku nohopuku hoki, na te mea ko te hono ki te kaiwhiwhi i te SUR he roa atu. Engari ko te nateglinide he iti ake te take e puta ai nga tauhohenga hypoglycemic, engari i te wa ano ka whai hua te awangawanga ki te taumata o HbA1c. He tino whai hua ki roto i te hunga e kiia ana ko te "naif" tino sulfanilamides nga turoro me te mate turoro mellitus, i.e. i roto i te hunga kaore i riro i a ia te raau sulfa.

Nga tohu. Ko nga Glinids ka kiia ko te whakamaimatanga i te T2DM, ina koa i nga taangata me te hyperglycemia i muri i te kai me te whiu glycemic i mua i te kai, e tautokohia ana e te kai me te whakakaha tinana. Ko nga kaitono mo te maimoatanga glinid ko nga turoro kei te wehi ki te whakawhanaketanga o te hypoglycemia, ina koa, ko te koroua. He whai hua ratau ki nga turoro he iti nei te kai ana i te waa (1-2 wa), engari i te wa ano ka kai i nga waahanga nui. Ka taea te whakamahi ki nga turoro i te mate pukupuku ki te sulfonamides, na te mea kaore e pa ana te hanganga matū ki a ratou.

Ko te huka whakaheke o te huka o te glinides i te nuinga, ka whakaarohia e te taumata o te HbA 1 c, he iti ake te heke mai i te sulfanilamides me te moni ki te 0.7-1.5% i roto i nga turoro e urupare ana ki te maimoatanga. Ko te Glinides ano hoki e taea te taapiri i etahi atu raau taero-whakaheke i te huka, ara, ki te miihini o te sulfonamides, kei roto i a ratau te mahi ngatahi i runga i te puoro beta. Mo taua take ano, kaua tetahi e whakaarohia mai i a ratau te mate i roto i nga turoro i ngaro i te sulfonamides, i te hunga tuuturu ranei ki te sulfanilamides.

I te nuinga o te waa, ko te ngoikoretanga o nga papa ruua ko te hiahia mo nga taareta maha i te roanga o te ra, ko te iti ake o te kaha ki te whakaheke i te HbA 1 s ki te sulfonamides me te utu nui.

Nga panui me nga here. Ko nga glinides e taatai ​​ana i te momo mate huka momo 1, i te wa e rongoa ana te manawanui i te ketoacidosis, i te taha ranei o te hypersensitivity e mohiotia ana ki a raatau, me o raatau tamariki (kaore he raraunga i runga i to raatau haumaru i te keehi o muri). Ka taea e raatau te mate hypoglycemia, ina koa i nga turoro me te mate hepatic, adrenal, pituitary ranei, i te hunga ngoikore me te heke. Ko te Glinides te ahua iti ake i te sulfonamides e mahi ana i te hypoglycemia me te nuinga o nga turoro kaore ano kia whiwhi i te rongoa hypoglycemic waha me te HbA 1 c

Ko nga glinids e taupatupatuhia ana i te wa e hapu ana me te mahi whakamututanga, ahakoa kaore i te whakaatuhia he mate teratogenic, engari ko te whakaheke i nga kakano a-kuihi i te wa e hapu ana me te lactation i roto i nga kopu me nga kiore hou. Ko etahi o nga kararehe anake i whakapumau i te kohinga paru ki te miraka, engari ko nga rangahau penei kaore i whakahaerehia i roto i nga wahine ngote. I runga i tenei kaupapa, he panui i te wa o te lactation.

Ko te Glinides ka taea te whakatau mo te korekore o te korekore me te kore e whakaritea he horopeta.

I roto i nga taangata ngoikore o te mate hepatic, kua whakaritea nga glinides kaore he herenga, engari ka ruarua tonu to ratau metabolism ki etahi turoro, e whakarei ake ana i te huka-whakaheke o te huka o te glinids me te whakarauikaa o ratou horopeta, me o raatau whakahaere ranei i nga waa nui ka hiahiatia I te ngoikore o te ate, he contraindicated ratou (ko nga rangahau o tenei waahanga o nga turoro kaore ano kia whakahaeretia).

Ko te pakeke me te ira tangata kaore e pa ki te konupuna o te ruuruu na reira kaore he herenga ki te pakeke me te ira tangata.

Ko te hypoglycemia, te mate urupare i te taha ki te ngongo, sinusitis, te keehi, te taatai, te korepa, te arthralgia, te taumaha i te taumaha, me te mahunga o te ngako i roto i nga painga kaore e pai ki te kite me nga glinids.

Nga korero whanui

Ko te Meglitinides (ahu mai i te waikawa benzoic) he akomanga hou o te raau taero ka whakanui ake i te whakamaoritanga o te insulin. Kei roto i nga Meglitinides nga raau taero pēnei i te repaglinide me te nateglinide.

Ko te tikanga o te mahi a te meglitinides he hono tata ki o raatau mahi i nga awa K + e whakawhirinaki ana ki te ATP. I raro i te mana o te meglitinides, ka katia nga awa K +, te taapiri o nga β-pūtau ki te whakaongaonga o te huka, na reira ka piki ake te whakamaoritanga o te insulin hei whakautu ki te glycemia.

Ko te waahanga nui o te meglitinides ko te mea na to raatau awhina, na te waahanga wawe o te huna o te insulin i whakahokia mai, a, na te mea kua roa te mahi, kaore i roa te whanake o te hyperinsulinemia.

Ko tetahi waahanga o te pharmacokinetics o meglitinides ko to ratou kaha ki te kuhu ki te ngutu gastrointestinal i te wa poto.

I roto i te toto, ko te nuinga o nga huu sulfonylurea me nga meglitinides e hono ana ki te pūmua plasma (90-99%). Ko Meglitinides, engari, ka uru, ka tiimata ki te mahi ka tino tere, ka tino painga tenei. Ka tiimata noa ta raatau mahi i etahi meneti noa iho i muri i te whakauru, engari he roa noa iho te haora, na reira ka whakamahia nga meglitinides me nga kai katoa.

Ka whakahaerehia e te hakihaki o te meglitinides te rongoa, ka tangohia te rongoa i roto i nga whekau, ka taea te whakamahi i te rongoa o nga turoro ki te mate momo mate momo 2 me te whakaheke kino.

Reti. Ko etahi taapara pharmacokinetic o te meglitinides

Ko nga waahanga o te huarahi mahi me te pharmacokinetics i whakaaetia e te meglitinides ki te noho i o raatau ake waahanga motuhake i te maimoatanga o te mate huka momo 2. Ko nga mihi ki enei waahanga, ko te roopu i puta tona ingoa tuarua - nga kaiwhakahaere o te glycemic prandial.

Ka whakauruhia ki nga derivatives sulfonylurea, ko te meglitinides iti ake te taumata glycemia postprandial, engari ka whakaitihia e ratou te taumata o te nohopuku glycemia.

Ko nga meglitinides ka tangohia i mua tonu o te kai, i te kai ranei, i etahi meneti ranei i muri i te wa o te kai. Ka hoki mai te taumata o te insulin ki te 3 haora i muri mai i te whakaurutanga o te meglitinides, e whakaata ana i te whakamaima a te ahupūngao o te insulin mo te horahanga kai, ka whakaheke i te mate o te hypoglycemia i waenga i nga kai.

Koinei, ko enei raau taero ka tuku i te manawanui he huarahi ngawari ake ki te take e paa ana ki te kai. Ki te paheke te kai, ka tirotirohia ano te tarukino. He mea tino nui tenei ma te hunga maarohi rangatahi e arahi ana i te noho a tinana, na te mea ana ki te tukinotia ki te sulfonylurea, ka tupono he mate hypoglycemia i roto i tenei keehi.

I runga i te utu nui o nga raau taero, ko te mea tino whaihua ko ta ratau whakataunga me te metformin mo nga turoro i whaaia e te metformin monotherapy kaore e pai te utu o te mate, otira ki te nui ake te kaha o te mate glycemia i muri mai. Heoi, ka taea hoki te whakamahi meglitinides hei monotherapy (ko te whaihua e rite ana ki nga derivatives sulfonylurea) i honohono ranei me nga thiazolidinediones.

Ko te tikanga ko te Meglitinides te pai o nga turoro ki nga turoro. Ko te hua e tino kitea ana i nga raau taero o te roopu whakaahuatia ko te hypoglycemia.

Te faaineineraa a Glinides

Ko nga mema o tenei roopu ko:

Te whakakii i nga mahi a te mahi

Ko nga raau taero o tenei roopu e mahi ana i nga punaha beta o te pancreas. Ko te hua o te rongoa ka piri ki te pūmua motuhake i huaina ko te kaiwhiwhi SUR1, kei te taha o te beta beta o te pancreas, na, na te mea ka whakaohooho i te whakamaarama o te insulin.

Koinei, ko nga derivatives sulfonylurea (i.e., gliclazide, glycoverone, glimepiride) kei te piri ki taua pūmua.

Me pehea te mahi a glinids

Ko te rereketanga o nga mahi o nga repo me nga putake sulfonylurea ko nga mahi o mua he tere me te whai hua. Na tenei, ka pau nga wa i mua i te kai, i muri ranei i a raatau, ka whakaheke i te huka, e ara ake ana i muri o te paraoa ka iti rawa te ngongo.

I te mutunga, ka nui ake te nui o te insulin i te toto. Ka taea tenei mahi mena mena ka taea tonu e nga kopu pancreatic te whakaputa me te huna i te reira.

I te momo mate huka 2, e mohiotia ana nga pūtau beta kia "kore" a kaore ano e taea te whakaputa i te insulin. Na reira, he hiahia nui ki te whakauru mai i te ahua o te werohanga subcutaneous, ko te whakamahinga o te paru kaore i te whai hua.

Ki a wai e kiia ana nga glinids

I etahi whenua Pakeha, ka whakamahia nga glinids hei rongoa i te mate huka momo 2 hei whakakotahi me te kai me te taatai, i te whakakotahi ranei ki te kai, ki te whakakii, ki te metformin hoki.

Kaore i te tūtohutia to raatau hononga ki nga derivatives sulfonylurea. Ano hoki, kaua e whakamahia nga konupuku ki te kore he peekehanga mo te sulfonylureas (i tenei keehi, kaore ano e mahi te glinides).

Nga panui mo te mahi paru

He maha nga contraindications ki te whakamahinga o te paru.

Ko te mea nui ko:

• He hypersensitivity te tauhohenga mate ranei ki te tarukino o tenei roopu i mua o te waa,
• Mate huka momo 1
• Ko te aroaro o nga uaua o te mate huka (ketoacidosis, koma mate huka - me penei te tikanga ki te insulin),
• Te hapu me te lactation,
• Te ngoikore o te ate ate.
• Me whakamahi ma te tupato i roto i te koretake o te makahi, ki te mate hepatic ranei, te ngoikoretanga adrenal, i te koroheketanga me te keehi o te kai kino.
• Kaore e tika kia whakamahia i roto i nga ahuatanga ka piki haere te hiahia ki te haukoti tinana - hei tauira, he nui nga mate kino me nga tikanga whakangungu ranei. I roto i nga ahuatanga penei, he pai tonu te tohutohu ki te whakamahi i te waipiro.

Me pehea te tango

Ko te tango i te rongoa ka whakahaerehia i mua atu i te wa ranei e kai ana.

Kaore e tika ana ki te tirotiro i te wa o te kai. Ano, i muri i te whai korero ki tetahi taakuta, ka taea e tatou te whakatika i te horopeta o te tarukino i mua i te kai. I te mea ka whakaaro koe ki te kai nui atu, ka taea e koe te piki atu.

• Ko te horopeta kotahi o te kohinga kotahi te 4 mg (ko te horopeta o ia ra ko te 16 mg).
• Mo te nateglinide, ko te horopeta te nuinga o ia ra ko te 180 mg.

Mena ka wareware koe ki te tango i te rongoa i te waa, kaore e hiahiatia kia inu e rua nga papa me te kai o muri, na te mea ka taea e te mate hypoglycemia tenei.

Glinids me Meglitinides: te tikanga o te mahi mo te mate huka

He maha nga tau kaore i angitu te raru me te DIABETES?

Tumuaki o te Institute: "Ka miharo koe ki te ngawari ki te whakaora i te mate huka ma te tango i ia ra.

Ko nga tikanga o tenei ra ki te rongoa i te mate huka ka whai waahi ki te whakamahi i nga raau taero kei roto i nga roopu rereke mo nga kaupapa whakaora.

I tenei wa, e ono nga momo o nga rongoa huka-whakaheke huka kei roto i te rongoā.

Ka whakamahia nga raau taero ki te whakaheke i te Sugar mehemea ka mate te manawanui ki te momo mate huka 2, kaore nei i te-insulin.

Ko nga raau taero katoa ko nga roopu rongoā e whai ake nei:

1. Biguanides.
2. Glinidam.
3. Glitazone.
4. Ko te haurangi putunga glucosidase.
5. Nga Rangahau o te DPP-4.
6. Sulfonamides.
7. Whakakotahitia.

Kei roto i te roopu o nga Biguanides tetahi raau taero - Metformin. Kua whakamahia tenei taputapu mai i te 1994. Ko te taputapu te nuinga o te nuinga o te waa hei whakaheke i te huka i roto i te tinana.

Ko nga Glitazones kei roto i te rongoa tetahi - Pioglitazone. Ko te rongoa he awhina ki te whakapiki i te kiri ketu o nga pūtau peripheral ki te insulin me te whakapai ake i te tere o te pākia momona.

Ko te haumanu o te glucosidase ngongo ka aukati i te kohurutanga o te warowaihā, e aukati ana i te rere o te glucose i roto i te plasma toto.

Ko te aukati o te DPP-4 kei te pokanoa ki te whakangaromanga o te glagonetide rite ki te glucagon-1 (GLP-1) me te aukati i te enanthate DPP-4.

Ko te Sulfanilamides te whakamahinga hei rongoā whakaheke huka me te mea rongonui. Ko te mahi a te raau taero o tenei roopu e pa ana ki te whakaongaonga o te huringa o te waihanga insulin i nga pūtau pancreatic. I tenei wa, 4 nga akomanga sulfonamides kua whakawhanakehia.

Ko nga rongoa whakakotahi he kaihoko he maha nga whakauru kaha e hangaia ana i roto i a raatau hanganga.

Ko nga Glinids e rua nga raau taero i roto i ta raatau hanganga - ko te Repaglinide me te Nateglinide. Ko nga raau rongoa he whakaongaonga whakaheke i nga pūtau beta o te kiri pancreatic.

Hei taapiri i te paanga huka-huka, he aha etahi atu taonga o te ruurura.

• e kore e whai waahi ki te whiwhi taumaha,
• i te wa e whakamahia ana nga tarukino o tenei roopu i roto i te manawanui, ka kaha te whakaheke o te hypoglycemia i nga wa maha ki te whakarite me te sulfonamides.

Pērā i nga rongoa, ko nga hua no te roopu paru te maha o nga painga kaore e pai:

• i te wa e whakamahia ana, ka tupono ake te whakawhanaketanga o te hypoglycemia,
• kaore i te tūtohutia ki te whakamahi i te rongoa mena he mate nga mate a te manawanui.

Ko nga raau haumanu kino te whakamahi i nga wa maha hei tiimata mo te maimoatanga o te momo mate huka 2 momo mellitus.

Nga tohu me nga contraindications mo te whakamahinga o te paru

Ko te tohu matua mo te whakamahinga o te paru ko te aroaro o te momo mate huka momo II mellitus i te manawanui i te kore e whai hua mai i te kaupapa kai me te whakakori tinana.

Ko nga raau taero o tenei roopu e whakamahia ana hei whakaheke i te taumata o nga huka kei roto i te tinana o te manawanui.

Pēnei i te rongoa, ko nga rongoa no te roopu paru he maha o nga waahanga hei whakamahi.

Ko nga contraindications ki te whakamahi i te paru nga e whai ake nei:

1. Te aroaro o te hypersensitivity.
2. Ko te aroaro o te mate huka momo 1 i te manawanui.
3. Ko te whanaketanga i roto i te tinana o nga tikanga e hiahiatia ana te haumanu hau.
4. Ko te aroaro o nga mate kino ki te mahi o nga pukupuku me te ate.
5. Ko te roanga o te tohu gestation me te waa whakatinanatanga.

Kaore i te tūtohutia kia tohuhia nga glinids ki nga turoro o nga tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 tau te pakeke, hei taapiri, kaore i te kii kia whakamahia nga rongoa hei rongoa mo te mate huka i nga turoro i te 75 tau te pakeke.

Ko nga mea e tino kitea ana mo te whakamahinga o tenei momo tarukino:

• ngoikoretanga o te taikaha o te hakihaki, e whakaatuhia ana e te ahua o te ruaki me nga kare o te mura,
• i etahi waa, ka whanake nga tauhohenga mate mate, ka kitea i te ahua o te hake kiri
• i etahi wa ka nui te pikinga o nga mahi transamylase.

I etahi keehi, he kino te tirohanga whakaata, me te heke mai o te taumata o nga huka kei roto i te tinana.

Ko te nekehanga o te mahi paru

Ko nga Glinides te whakaongaonga o te hanga insulin. He rereke enei raau taero mai i te sulfonamides ehara i te hanganga anake, engari ano hoki i te rongoa takuta. I whakawhanakehia nga glinids hei rongoa e awhina ana i te whakaora me te whakapiki i te nui o te insulin pancreatic e whakaputaina ana e nga pūtau beta.

Me tango noa nga glinids i nga wa o te kai, ma tenei ka taea e koe te piri ki te kai pai ake ki te kai ina whakahekehia te sulfonamides.

He iti ake te haurua o te ora a Meglitinides, e whakaheke ana i te tipu o te hypoglycemic.

I tenei wa, ko nga meglitinides te rongoa rongoa - Nateglinide me Repaglinide.

Ko te huarahi mahi o te rongoa kei runga i tana whai kiko ki nga awa pāhare-ATP e whakawhirinaki ana ki nga membrane beta-pūtau. Ka arahina tenei ki te heke o te membrane me te whakatuwheratanga o nga huarahi konupae. Whai muri i te whakaputanga ki te kiko o te pancreatic, ka nui haere te raau taero ki te whakauru i nga ngote konupae ki roto i nga puutoro mai i te waahi whakakahore.

Ko te kaha o te kukū o te konupūmā i roto i te pūtau e whakahohe ana i te mahi o te hanga insulin.

Ko te hononga e hangaia ana e te meglitinides me nga kaiwhaiwhai pūtau he kore mau tonu, na reira, he wa poto te hanganga.

Ko nga whakaritenga o te haumanu, i te wa i whakauruhia ki te tinana, ka tae ki te tino uaua i roto i te toto kotahi haora i muri o te whakahaere. Ko te koiora o nga rongoa he 56%.

Ko te whakahaere waipiro o te raau taero me te kai kaore e pa ki te wa ka eke ki te paerunga kaha o te whakahionga kaha i roto i te toto, me te rongoa o te rahinga o te wehenga e whakaheke ana i te 20%. Ka taea e nga Glinides te herea ki te pūmua hinu, ko te tohu paerewa ka tae ki te 98%.

Ko te hawhe-ora o te tarukino mai i te tinana e tata ana ki te haora.

Ko te tangohanga o nga whakaritenga o te roopu paru te kawe i te nuinga me nga feces. I tenei ara, tata atu ki te 90% o nga metabolites i hangaia i te wa o te haatuka kaha o te tangohanga. Hei taapiri, ko te tangohanga o te tarukino te kawe i tetahi waahanga na roto i te punaha whakakaha me te urine.

Ko te ngoikoretanga o tenei momo raau taero ko te hiahia mo nga taarua maha o nga raau taero puta noa i te ra me te utu nui o nga raau taero.

Ko te whakamahinga o te raau taero Starlix

Ko te Starlix tetahi tarukino i tangohia i mua i te horahanga o te kai i te wa o te maimoatanga o te momo mate huka 2 momo mellitus. Te wehenga i waenga i te tango i te tarukino me te kai kia kaua e neke atu i te 0.5 haora.

I te wa e whakamahia ana te tarukino hei monotherapy, ka tūtohutia he horopeta kotahi o te 120 mg. Me tango te raau i te toru nga wa ia ra. Me tango te tarukino i mua o te parakuihi, tina me te tina.

Mena kaore i te rongoa o te tarukino ka tutuki kia tutuki i te kaupapa whakaora e hiahiatia ana, ka nui te reanga kotahi ki te 180 mg.

Ko te whakatikatika o te horopeta whaihua o te tarukino te whakahaerehia i nga wa katoa i runga i nga hua o te ako taiwhanga o nga tohu tohu HbA1c me nga tohu glycemia tetahi ki te rua haora i muri i te kai.

Ka taea e te Starlix, mehemea ka tika, ka whakamahia hei waahanga o te maimoatanga matatini o te momo mate huka 2 momo mellitus. Ka taea te whakamahi i te tarukino i te taha o te metformin.

I te whakamahi i a Starlix i te taha o Metformin, ko te horopeta kotahi e whakamahia ana kia 120 mg e toru nga wa ia ra. Ko te rongoa i te wa o te maaramatanga kaha ka tangohia i mua i te kai.

I roto i te mea ko, i te wa o te whakamaaratau matatini, ka whakatata te uara HbA1c ki te tohu tautuhi i te whiu, ka taea te whakaheke i te horopeta o te Starlix ki te taumata o te 60 mg e toru nga wa ia ra i te whakaaro nui o te taote whakangungu.

Te whakamahinga o te raau taero Novonorm

Ko te raau taero Novonorm he tarukino, kei roto ko te repaglinide i te horopeta o te 0.5, 1, te 2 mg ranei hei waahanga matua.

Ko te horopeta tuatahi mo te rongoa mate mo te mate huka ko te 0.5 mg o te whakauru kaha.

Ko te whakarahi i te horopeta ka whakaaehia kia kaua i mua atu i nga ra 7-14 i muri i te tiimata o te whakamahinga auau o te tarukino.

Mena ka kitea te ngoikore o te ate ki te manawanui me te mate mellitus mellitus, ka tirohia tonu te HbA1c i roto i te 2 wiki.

Mo te maimoatanga o nga hononga, ko ta maatau panui i pai te whakamahi i DiabeNot. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.

Ka taea te rongoa kia whakamahia i roto i nga inenga teitei e whai ake nei:

1. Ko te horopeta kotahi o te tarukino ko te 4 mg o te tarukino kaha.
2. Ko te horopeta o te ra o te raero kia kaua e neke atu i te 16 mg.

Ko te waa tino pai mo te tango i te rongoa he 15 meneti i mua o te kai, engari ka taea hoki te tango i te rongoa 30 meneti i mua i te kai i te kai i mua tonu ranei o tana whakatinanatanga.

Mena he waatea e te kai he kai ma te mate, kia kaua hoki e tangohia te tarukino.

I te whakatinanatanga o te kai taapiri, me whakamahi ano hoki he tarukino.

Ko te rereketanga matua i waenga i a Starlix me Novonorm ko te mea whakamutunga ka kaha ki te whakaiti i nga taumata huka kore anake i muri o te kai, engari i waenga i era momo kai. Ko tenei ka pa ki te kaha o te waahanga hohe ki te uru atu ki te kaiwhiwhi i te SUR me te hanga i tetahi hononga totika ki a ia.

Me mahara ka taea e Starlix te whakaohooho iti ake te ahuatanga o nga tohu o te whanaketanga o te ahua hypoglycemic i te taha o Novonorm.

Nga Whaainga Haurangi mo te taha haumanu me te aukati

I muri i nga whakahaere a-waha, ko nga whakaritenga mo te roopu glinid e whakaohooho ana i nga tikanga o te muna huna o te insulin i roto i nga puahi beta o te papa pancreatic e aro ana ki nga mahi o tenei momo raau taero. Ko te whakamahinga o enei raau taero ki te takahi i nga tohutohu mo te whakamahi, ki nga taunakitanga ranei i puta mai i te haeretanga o te endocrinologist e kaha ki te whakapataritari i te momo momo mate mate mellitus II, he mate endocrine-insulin o nga tohu o te hypoglycemia.

Ko taua paanga ki te tinana ka hiahia te whakamahi i nga raau taero i mua tonu o te kai.

I runga i nga ture me nga taunakitanga katoa ina whakamahi ana i te rongoa rongoa no te roopu paru, kaore e puta he ahua hypoglycemic.

Ko enei raau taero he tino whai hua ki te wa e whakamahia ana ki nga waa o te whakawhanaketanga o te mate huka momo 2. Ko nga waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o te mate ka tohua mai i te mea na tenei waa ka whakaputahia te mahinga mahi o nga pūtau pancreatic, e haangai ana ki te waihanga o te insulin, e ora ana.

Ko te tupono ki te whakawhanake i te ahua hypoglycemic kei roto i te tinana o te manawanui e mate ana i te mate huka momo 2 he rite ki te nuinga o te whanaketanga o te hypoglycemia me te whakamahi i nga derivatives sulfonylurea e whai wa poto nei.

I te wa e whakamahia ana nga whakaritenga mo te roopu paru, me maataki motuhake mehemea he turoro te ate. E tika ana tenei na te mea ko te kawenga nui o te raau taero ka kawea i roto i nga pūtau ate. Ko nga rongoa e rua mo te roopu nei e herea ana ki te cytochrome P-350, e pa ana ki nga waahanga o te punaha kaiao o te ate.

Me mau te tupato ki te whakamahi i nga raau taero i roto i tetahi ahuatanga e kore ai e taea te whakahaere tika i te taumata o te glycemia i roto i te tinana. Ko nga ahuatanga penei ko te whanaketanga o te mate i roto i te tinana, nga whara nui, i te wa e whakahaerehia ana. Mena ka puta mai tenei ahuatanga, me whakakore te rongoa ka huri ki te whakamahi i te haumanutanga o te insulin.

Ko nga korero mo nga raau taero e whakamahia ana i te rongoa o te mate huka e pa ana ki te ataata i tenei tuhinga.

Nga momo Inupeti

Ko te umanga rongoa e whakarato ana i nga turoro ki te kore noa iho i te rarangi poto mo te insulin, engari he roa me te mahi takawaenga, kararehe, miihini ira tangata. Mo te maimoatanga o te momo mate huka tuatahi me te tuarua, ka tohua e nga endocrinologists ki nga turoro, i runga i te ahua ranei, te atamira o te mate, nga momo raau taero, e whakaatuhia ana e te roanga o te raru, te tiimatanga me nga mahi tihi.

He mea whakamiharo: Mo te wa tuatahi, i te 1921, i wehea te insulin i te pancreas o nga kau. I te Hanuere o muri i tohuhia e te tiimata o nga whakamatautau haumanu o te huringa i roto i nga taangata. I te tau 1923, ko tenei whakatutukitanga nui rawa atu o nga kaimihi i whakawhiwhia ki te Tohu Nobel.

Nga momo o te insulin me o raatau tikanga mahi (te tepu):

Me pehea te whakatau mahea e whakahaere ai, he aha nga whiu, nga momo o te whakaritenga insulin? Anake te endocrinologist hei whakahoki i tenei patai. Kaua e rongoa-whaiaro i roto i tetahi take.

Nga waahanga o te mahi mo te insulin

Ko te tinana hauora e whakaputa ana i te hāneanea, i nga wa katoa kei roto i nga puehu beta o te moutere o Langerhans o te pancreas. Ko te whakahiato o te huringa hāngūtanga ka pakaru te hē, te tuukino pūkaha i te nuinga o nga punaha tinana me te whanaketanga o te mate huka. I nga waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o te mate, ka tukuna e nga turoro he insulins poto poto.

1. He tiimata puhoi te insulin (mai i te 20 ki te 40 meneti), na me taka tetahi waa i waenga i te weranga o te hormone me te kai.
2. Ko te nui o te kai e tika ana kia kai i muri i te whakahaere o te insulin tere, e tika ana mo te inenga o te rongoa. Ki te kore koe e whakarereke i te nui e tika ana mo te whakauru kai. He maha atu nga kai ka arahina pea ki te hyperglycemia, he iti ake ki te hypoglycemia.
3. Ko te whakauru o te waipiro poto e hiahia ana ki nga kai paramanawa - i muri i nga haora 2-3 ka kitea te tihi ki te mahi o te tarukino, no reira me wareware te tinana o te tinana.

Kia whai whakaaro: Ko te wa ki te tātai i te wa me te horopeta e tohu ana - kei nga turoro tetahi o a raatau ake ahuatanga o te tinana. Na reira, ko te horopeta me te waa ka whakatauhia e te endocrinologist takitahi mo ia manawanui.

Ko nga werohanga me whakahaere ma te haehae waro taiora he nui noa iho i te waa motuhake. Ko te rongoa kei te whakahaerehia te subcutaneously, i etahi wa ko te intramuscularly. Ko te waahi o te weronga anake ka rereke te whakarereke, kaore e hiahia ana ki te whakararangahia i muri i te weranga kia rere pai te tarukino ki roto i te toto.

He mea tino nui kaore te manawanui e neke ki te taakuta haere ki te taakuta te whakahaere mo te tirotiro tonu o te tarukino, ko ia tonu te tirotiro i tana kai me tana momo noho.

• Ka tere te whakautu a te insulin ki te whakauru o te huka,
• kei te pupuri tonu te tarukino i tetahi taumata o te waro i roto i te wai rere.

Me pehea te tarai takitahi i te wa o te tarukino

• me whakauru e koe te horopeta o te tarukino 45 meneti i mua i te kai.
• aroturuki nga taumata huka ia rima meneti,
• Mena ka whakahekehia te taumata huka o te 0.3 mmol, me huri tonu ki te kai.

Ko te whakahaere tika mo te huringa o te hormone ka arahi ki te maimoatanga whai hua o te mate huka mellitus me te aukati i nga paanui. Ko te horopeta o te whakaritenga hinu mo te hunga pakeke ko te 8 PIECES ki te 24 PIECES, mo nga tamariki - kaua e neke atu i te 8 PIECES ia ra.

Nga Panui

Ka rite ki tetahi rongoa, he nui nga panui me te paanga o te insulin.

• hepatitis, he pukupuku o te duodenum me te puku,
• nephrolithiasis, jade,
• he ngoikore o etahi.

Kei te whakakotahihia nga paanga kino ki te takahi o te horopeta: te ngoikore ngoikore, te piki ake o te werawera, te penapena, te koretake, te raru me te ngaro o te maarama, koma.

Nga Iniao Iniao Poto

Me pehea e puta ai nga whakaaro whakapehapeha e nga ingoa o enei raau taero i roto i tetahi rongoā? Ko te insulin tere, te taangata me o raatau taatai, ka hurihia:

Opaniraa

Ko te insulin poto he rongoa i whakaritea e te endocrinologist hei rongoa i te mate huka. Kia whai hua ai te maimoatanga me te kaua e whara i te ahua o te hypo-, te hyperglycemia, me taatai ​​ki te horopeta, te wa whakahaere, te kai whakahaere. Whakakapihia te raau taapiri ki nga taatai ​​anake i muri i te whai korero ki tetahi taakuta. He mea nui tonu kia arotakea motuhake i te taumata o te haehae o te toto ki roto i te toto, me te tango i nga whakamatautau, me te whakatika i nga tikanga aukati me te maimoatanga.

Tuhinga o mua

Ko te Thiazolidinediones, ko te kupu glitazones he roopu o te raima whakaheke huka e whai ana ki te whakapiki i te aorangi o te insulin. Mo te maimoatanga o te mate huka mellitus i timata te whakamahi - mai i te 1996. Ka tukuna kia rite ki te tohutao.

Ko nga Glitazones, i tua atu i te mahi hypoglycemic, e whai hua pai ana ki te punaha cardiovascular. Ko nga mahi e whai ake nei i kitea: antithrombotic, antiatherogenic, anti-inflammatory. I te wa e tango ana i nga thiazolidinediones, kua heke te taumata o te hemoglobin glycated ki te 1.5%, ka piki haere te taumata o te HDL.

Ko te rongoa me nga raau taero o tenei akomanga kaore i tino whai hua ki te mate me te Metformin. Engari kaore i te whakamahia i te waahanga tuatahi me te mate huka momo 2. E tika ana tenei ma te uaua o nga taha o te taha, me te utu nui ake. I tenei ra, ka whakamahia nga glitazones hei whakaheke i te glycemia me nga derivatives sulfonylurea me te metformin. Ka taea te whakarite i te taatai ​​takitahi i nga raau taero, me te whakakotahi.

Painga me te ngoikoretanga

I roto i nga ahuatanga o te raau taero he pai me te kino:

• whakapiki ake i te taumaha tinana ki te 2 kg te toharite,
• He raarangi nui mo nga paanga o waho
• Whakapai ake i te kōtaha lipid
• Ka whai hua te awangawanga o te hau
• he ngoikore te whakaheke i te huka ka whakaritea ki te metformin, derivatives sulfonylurea,
• pēhanga toto raro
• whakaiti i nga mea e pa ana ki te whakawhanaketanga o te atherosclerosis,
• ka mau tonu te rere o te wai, a, ko te mea ka nui haere te mate o te ngakau,
• whakaheke i te kiko o te wheua, ka kaha ake te pakaru o nga pakaru
• hepatotoxicity.

Te hoahoanga o te mahi

Ko te Thiazolidinediones e mahi ana ki nga kaiwhiwhi, e whakarei ake ana i te tohatoha me te kohi o te huka na roto i nga pūtau. Ko te mahi a te homoni ki te ate, te kiko adipose me nga uaua ka pai ake. Ano, ko te mea e pa ana ki te taumata o nga tohu e rua o mua, ka teitei ake.

Kaore nga glitazones e whakaohooho ana i te hanga insulin na te pancreatic β-pūtau.Ko te whakahekenga i nga mahi ka tutuki ma te whakaiti i te ahuru o te ahuru o te kakano peripheral me te whakanui ake i te whakamahi o te huka na te kopa. Ko te whakaheke i te Sugar-whakaiti i te peera, hei tikanga. Ko te iti o te nohopuku o te nohopuku nohopuku ka kitea i muri iho i te rua marama. Kei te haere tahi te Therapy mo te pikaunga o te taumaha.

He whakapainga kei te whakahaere metabolic ma te tuku i te huka toto. Ina uru ana ki nga metformin me te derivatives sulfonylurea, ka pai ake te mana o te glycemic ki nga turoro me te mate momo mate momo 2, me te nui o te taumata o te plasma o te plasma. Ko te Glitazones te mahi anake i te aroaro o te insulin.

He rereke pea nga taatai ​​Pharmacokinetic i runga i te tarukino. Kaua e pa ki a ratou te ira tangata me te pakeke o te manawanui. Na te kino o te ate i roto i nga turoro, ka hurihia te pharmacokinetics.

Nga tohu me nga contraindications

Kua tohua te Thiazolidinediones mo te mate huka-kore-mate (momo mate huka 2)

• hei monoterapi mo nga turoro e whakahaere ana i te taumata o te glycemia kaore he rongoa (he kai me te mahi tinana),
• hei rongoa rongoa mo te whakariterite a te sulfonylurea,
• hei maimoatanga takirua me te metformin mo te mana o te mate glycemic,
• hei maimoatanga tuatoru o "glitazone + metformin + sulfonylurea",
• ranunga ki te insulin
• ranunga ki te insulin me te metformin.

I roto i nga contraindications ki te tango i nga rongoa:

• te maturuturu takitahi,
• hapu / lactation,
• tau ki te 18 nga tau
• ngoikoretanga o te ate - he tino kino me te ngawari
• rahua te pakaru o te ngakau
• he raru o te renal.

He awheawhe ataata mo nga whakaritenga o te roopu thiazolidinedione:

Nga mate taha

Ko etahi o nga raru o muri i te tango i nga thiazolidinediones ko:

• i roto i nga wahine - nga tairitenga o te haehae,
• whanaketanga ngoikore ngakau,
• te takahi i te mana o te hormonal,
• te nui o nga taumata o te whākōkī ate ate,
• huaketo
• hypoglycemia,
• hypcholesterolemia,
• māharahara me te maru,
• riro te taimaha
• piki ake kai
• te mamae o te puku,
• nga raphes kiri, ina koa, te urticaria,
• te pupuhi
• nui ake te ngenge
• ngoikore
• nga tuururu ngawari - nga polyp me nga huringa,
• nga mate paehanga o runga.

I te waahi o te rongoa, ka aroturukihia nga taumaha me nga tohu e tohu ana ki te pupuri pupuri wai. Kei te whakatutukihia hoki te aroturuki i nga mahi o te ngakau. Ko te whakamahi i roto i te paarua ngawari o te waipiro kaore e tino pa ki te mana o te mate glycemic.

Te inenga, te tikanga whakahaere

Ko nga Glitazones ka tangohia kia kaua e aro ki te kai. Te whakatikatika o te kohinga mo te koroua me te kotahitanga iti i roto i te ate / nga whatukuhu kaore i te whakatutukihia. Ko te waahanga o nga turoro kua tohua he waahanga iti ake o ia ra o te raau taero. Ka whakatauhia e te taote takitahi nga tikanga.

Ko te tiimata o te haumanu ka timata me te iti noa iho. Mena e tika ana, ka nui ake te whakauru i runga i te tarukino. Ina honohia ki te insulin, ko tona inenga ka rereke, ka heke ranei me nga ripoata o nga ahuatanga hypoglycemic.

Te Raarangi Tauhokohoko Thiazolidinedione

E rua nga māngai o te glitazone e waatea ana i te maakete rongoā i tenei ra - rosiglitazone me te pioglitazone. Ko te tuatahi i roto i te roopu ko te troglitazone - i roa kua whakakorehia na te whanaketanga o te kino o te ate.

Ko nga rongoa e pa ana ki te rosiglitazone kei roto i enei:

• 4 mg avandia - Spain,
• 4 mg Diagnitazone - Ukraine,
• Roglit i te 2 mg me te 4 mg - Hungary.

Ko nga raau taero a Piogitazone e pa ana ki:

• Glutazone 15 mg, 30 mg, 45 mg - Ukraine,
• Nilgar 15 mg, 30 mg - Inia,
• Dropia-Sanovel 15 mg, 30 mg - Turkey,
• Pioglar 15 mg, 30 mg - Inia,
• Pyosis 15 mg me 30 mg - India.

Te taunekeneke me etahi atu rongoa

1. Rosiglitazone. Ko te whakamahi waipiro kaore e pa ki te whakahaere glycemic. Kaore he panui tino nui me nga tohutao papa, Nifedipine, Digoxin, Warfarin.
2. Pioglitazone. Ka honoa ki te rifampicin, ka whakahekehia te hua o te pioglitazone. Mahalo he whakaheke paku i te whaihua o te waipukino i te wa e tango ana i nga tohutao papa. I te whakamahi i te ketoconazole, he mea nui te mana o te glycemic.

Ko nga Thiazolidinediones ehara i te mea ka whakaheke noa i nga taumata huka, engari ano i te paanga ki te punaha cardiovascular. Hei taapiri i nga painga, he nui nga waahanga kino, te nuinga o enei ko te whanaketanga o te ngoikore o te ngakau me te heke o te honore o te wheua.

Kei te kaha taatau ki te rongoa maatauranga, te whakamahi i nga thiazolidinediones mo te aukati i te whanaketanga o te mate me rangahau tonu.