INSULIN GLULISIN - tohutohu, utu, arotake me nga huringa o te tarukino

Ko te glululin te haurangi o te insulin huringa hou. Ko te insulin glulisin he rite te kaha ki te haumanu tangata noa. Na te whakahaere a te kopu o te insulin, ka tiimata te mahi a te glulisin ka roa ake te mahi mai i te haurangi o te tangata. I roto i te insulin glulisin, ko te asparagine waikawa amino o te insulin tangata i te tuunga B3 ka whakakapihia e te lysine, me te hinu waikawa amino i te tuunga B29 ka whakakapihia e te waikawa glutamic, e uru ana ki te tere tere o te tarukino. Ko te insulin glulisin, he rite ki te insulin me etahi atu taatai ​​insulin, e aukati ana i te whaihua o te waikawa, koinei tana mahinga tino nui. Ko te insulin glulisin e whakaiti ana i te taumata o te glucose i roto i te hinu toto ma te whakaohooho i ona kapi e nga kopa peripheral, ina koa nga uaua o te puku me te kiko o te adipose, me te aukati i te hanga i roto i te ate. Ko te insulin glulisin ka whakanui i te ahotea pūmua me te aukati i te lipolysis adipocyte, proteolysis. I roto i nga rangahau i whakahaerehia i runga i nga kaiwhakangungu hauora me nga turoro e mate ana i te mate pukupuku mellitus, i whakaatuhia mai ko te insulin glulisin, i te wa e whakahaerehia ana te mahi a subcutaneously, ka tere te mahi me te roa o te mahi mai i te insulle tangata. Na te whakahaere a subcutaneous, ko te huanga hypoglycemic of insulin glulisin ka timata i te 10 ki te 20 meneti. Ko nga hua hypoglycemic o te glulisin insulin me te whakarewa i te insulin tangata ka whakahaerehia ma te takahi he rite te kaha. Kotahi te kohinga hauota glulisin e rite ana ki nga mahi hypoglycemic kotahi ano te rewa o te wae taiaki tangata.
I roto i te ako-a-waahanga tuatahi i roto i nga turoro me te mate mellitus momo 1, ko nga tohu o te hypoglycemic of insulin glulisin me te whakarewa i te insulin tangata, i whakahaerehia e subcutaneously i te horopeta o te 0.15 U / kg i nga wa rereke e pa ana ki te kai kotahi tekau ma rima meneti. I whakaatuhia ko te glulisin insulin, e whakahaerehia ana i te rua meneti i mua i te kai, i tukuna ano te mana glycemic i muri i te kai e rite ana ki te karawhiu i te tangata, e whakahaerehia ana te hawhe haora i mua i te kai. Ko te insulin Glulisin, i whakahaerehia e rua meneti i mua i te paraoa, he pai ake te whakahaere glycemic i muri o te kai atu i te haurangi o te tangata, e rua meneti ano i mua i te kai. Ko te haumanu Glulisin, i whakahaeretia i nga meneti 15 i muri o te tiimata o te kai, i tukuna e ia te mana pirihimana i muri i te kai i te karawhiu o te tangata, e rua meneti i mua i te kai.
I roto i nga rangahau o te waahanga tuatahi, i whakahaerehia me te glulisin insulin, te rehu o te tangata tangata, me te insulin lyspro i roto i te roopu o nga turoro o te ngako, i whakaatuhia mai i nga manawanui o tenei roopu, ko te glulisin insulin e mau tonu ana i ona ahuatanga tere.
I roto i tenei rangahau, ko te wa ki te tae ki te 20% o te katoa o te waahi i raro i te parani pharmacokinetic kukume-waa ko te 114 meneti mo te insulin glulisin, 150 meneti mo te insulin insulle, 121 meneti mo te insulin insulin, me te waahi i raro i te parani pharmacokinetic-waa-waa ko te waa (i roto i nga haora tuatahi e rua. ), e whakaatu ana i nga mahi hypoglycemic wawe, ko te 427 mg / kg mo te insulin glulisin, 197 mg / kg mo te wairewa tangata, 354 mg / kg mo te insulin lispro.
I roto i nga whakamatautau haumanu-3 e rua nga wiki e whakatairite ana i te glulisin insulin me te insulin lispro i whakahaerea subcutaneously 0 ki te 15 meneti i mua o nga kai, nga turoro me te momo mate huka mellitus e whakamahi ana i te glargine, te glulisin insulin, me te raihana insulin ano he insulin basal. i whakatauhia i roto i nga kupu o te mana glycemic, i whakatauhia e te hurihanga o te taumata o te hemoglobin glycosylated i te wa o te mutunga o te rangahau ina whakaritea ki te putanga. He rite nga uara o te taumata o te waikawa serum, i whakatauhia e te aro turuki ia ia ano. I te wa e whakamahi ana i te glulisin insulin, kaore i te rite ki te haumanu hau ki te lyspro, kaore i hiahiatia he whakapiki nui ake te inenga o te insulin.
I whakamatauhia he whakamatautau haumanu mo te waahanga tuatoru, e 12 wiki i roto i nga turoro me te mate mellitus momo 1 e whiwhi ana i te glondine insulin hei maimoatanga basal, i puta mai ko te whai hua o te glulisin insulin i muri tonu o te kai he rite ki tera me te glulisin insulin mo te 0-15 meneti i mua i te kai, i te whakamahi ranei i te haumanu tangata e 30 ki te 45 meneti i mua i te kai.
I te taupori o nga kaitoro i whakahaere i te kawa ako, i roto i te roopu o nga turoro i whiwhi i te glulisin insulin i mua o nga kai, he nui te heke o te hemoglobin glycosylated i te wa e whakataurite ana ki te roopu o nga turoro i whakawhiwhia ki te karawaka tangata.
Ko te whakamatautau haumanu i nga waahanga 26 e rua nga wiki, e whai ana i te ako haumaru mo nga wiki 26, i whakamahia ki te whakatairite i te glulisin insulin (ka whakahaerehia 0-15 meneti i mua o nga kai) me te whakarewaina o te insulin. (ka whakahaerehia 30 ki te 45 meneti i mua o nga kai), i whakahaerehia i runga i nga tuuroro i te hunga mate e mate ana i te momo mate huka 2 mellitus me te taupori papatipu tinana toharite mo te 34.55 kg / m2, hei taapiri mo te whakamahi i te insulin-isophan hei maimoatanga basal. Ko te haumanu Glulisin he rite ki te whakahekehia i te waipiro o te tangata e pa ana ki nga huringa o te kohinga hemoglobin glycosylated i muri i nga marama 6 marama o te rongoa ka whakaritea ki te uara tuatahi (0.46% mo te haumanu glulisin me 0.30% mo te haumanutanga o te tangata) me te whai i te 1 tau o te rongoa ka whakaritea me te uara tuatahi (0.23% mo te glulisin insulin me te 0.13% mo te hinu hauota. I roto i tenei rangahau, he maha nga turoro (79%) i whakauruhia o ratau wahanga iti poto me te insulin isulin i mua tonu o te tari. 58 nga turoro i te wa i kowhiria ai te ako mo te rangahau i whakamahia nga raau taero hypoglycemic a ka riro i nga tohutohu kia haere tonu o raatau tari ki te horopeta kaore i whakarereketia.
I te wa e haere tonu ana te whakahaere a te insulin mo te haumanu mahi 59 i te hunga mate ma te mate huka momo momo 1 i riro i te glulisin insulin, he wero insulin ranei, he mea iti te whiu i roto i nga roopu maimoatanga (0,08 he koretake mo ia marama i te whakamahi i te glulisin insulin me te 0. 15 nga wa i ia marama ka whakamahi ana te aspart i te insulin), me te iti o te tauhohenga i te waahi i werohia (10.3% i te wa e whakamahi ana i te glulisin insulin me te 13.3% i te wa e whakamahi ana i te kapi insulin).
I roto i nga tamariki me nga taiohi e mate ana i te mate huka momo 1, e rua nga ra-i te ata me te ahiahi, ko te isofan te ahurewa hei rongoa basal, he karawhiwhiwhi mo te insulin i te ahiahi kotahi, ia e whakataurite ana i te haumaru me te whaihua o te glulisin haurangi me te raihana insulin me te subcutaneous 15 meneti i mua o nga kai, i kitea ko te mana glycemic, ko te aitua o te hypoglycemia, e tika ana kia wawao nga waahanga tuatoru, he mahinga o nga waahanga hypoglycemic tino rite i roto i nga roopu e rua. haumanu. I te wa ano, i muri i nga wiki 26 mo te rongoa, ko nga turoro e whakamahi ana i te glulisin taiohi ki te whakatutuki i te mana glycemic ka whakaitihia ki te mana glycemic of insulin lispro e tino heke iho ana nga raanei o te insulin mo te whakamaoritanga o te papa, he tere te mahi me te inenga taiwhanga mo te insulin.
I roto i nga whakamatautau haumanu e whakahaerehia ana i nga turoro pakeke, ko nga rereketanga o te whaihua me te haumaru o te glulisin insulin kaore i whakaatuhia i roto i te maatauranga o nga waahanga kua wehe mai i te ira tangata me te iwi.
Ko te rohe o te koikoi-wa-kukume waipiro o te glulisin huringa i roto i nga kaiwhakaako hauora me nga turoro me te momo mate huka momo momo 1 me te 2, e tohu ana ko te haukuhitanga o te glulisin insulin i te whakataurite ki te haumanu tangata e tata ana ki te rua nga wa tere, me te kukume plasma teitei kua tutuki. Nga wa teitei ake. I roto i tetahi rangahau i whakahaerehia i nga turoro me te mate huka momo 1 mellitus, i muri i te werohanga mo te subcutaneous o te glulisin insulin i te horopeta o te 0.15 U / kg, ko te kukume plasma nui rawa atu o te tarukino i muri iho i te 55 meneti ka puta mai i te 70.7 ki te 93, mcED / ml whakaritea ki te warahi Ko te kukume plasma o te haurangi o te tangata, e tae atu ana ki te 82 meneti, mai i te 44.7 ki te 47.3 mkU / ml. Ko te wa noho noa o te glulisin insulin i roto i te tohatoha putunga he 98 meneti, he poto ake i te wa e whakaritea ana ki te tohu kotahi o te haumanu tangata o te 161 meneti. I roto i tetahi rangahau i roto i nga turoro me te momo mate huka mellitus momo 2 me te whakahaere subcutaneous o te glulisin insulin i te horopeta o te 0.2 U / kg, ko te kukume teitei ko te 78 ki te 104 mcU / ml. Na te whakahaere a subcutaneous o te glulisin insulin i te takiwa o te pakitara o te puku o mua, te peke (i te rohe o te uaua deltoid), me te huha, ka tere ake te whakauru o te tarukino i te wa e whakauruhia ana ki te rohe o te pakitara o te puku o mua ka whakaritea ki te taha whakahaere o te tarukino ki te huha. Ko te reiti o te kuhu mai i te pokohiwi (rohe o te uaua hopi) he takawaenga. Ko te tino koiora o te glulisin insulin i te wa e whakahaerehia ai te kakano he iti te rereketanga o nga tuuroro rereke, tae atu ki te 70% (68% mai i te huha, 71% mai i te uaua uaua, 73% mai i te pakitara kopu o mua). Ko te whakahiatotanga me te tohatoha o te insulin glulisin me te whakarewa i te insulin tangata i te wa e whakahaerea ana te umanga, he rite ki te hawhe-ora ko te 13 me te 17 meneti, ia ra, me nga tohatoha tohatoha ko te 13 me te 21 rita, takitahi. Na te whakahaere a te tangata o te insulin, he tere ake te glulisin atu i te haurangi o te tangata. Ko te hawhe-ora o te glulisin insulin me te whakahaere subcutaneous ko te 42 meneti, ko te hawhe-ora o te haki tangata o te insulin me te whakahaere subcutaneous he 86 meneti. Ko te hawhe-ora e kitea ana mai i te 37 ki te 75 meneti te tātaritanga o nga rangahau mo te insulin glulisin i nga tangata hauora me nga turoro me te momo mate huka momo momo 1 me te momo 2 mellitus.
I roto i tetahi rangahau haumanu i whakahaerehia i roto i nga taangata kaore he mate huka me te whānuitanga o nga mahi a te tangata (te aukati i te waihangatanga neke atu i te 80 ml / min, 30 ki te 50 ml / min, iti iho i te 30 ml / min), te tiimata o te hua o te glulisin insulin i tiakina. Engari ma te takahi o te ahua mahi o nga pukupuku, ka taea te whakaiti i te hiahia ki te insulin. I nga turorotanga me te ngoikoretanga o te mahi ate, kaore i akohia nga tohu pharmacokinetic o te glulisin insulin. He iti noa nga raraunga kei runga i te tauparapara a te pharmacokinetic o te glulisin insulin i roto i nga turoro o te hunga mate ma te mate huka mellitus. Ko nga tohu rongoa a te takuta me te pharmacokinetic o te insulin glulisin i akohia i nga tamariki (7 ki te 11 nga tau) me nga taiohi (12 ki te 16 nga tau) me te mate mellitus momo 1. I nga roopu e rua, ko te insulin glulisin ka tere te whakauru me te waa ki te tae ki te tino kaha me tona uara rite ki era i nga pakeke (nga turoro me te mate huka momo 1 me nga kaihoroi hauora). Ka rite ki nga turoro o nga taangata, ka whakahaerehia te tarukino i mua tonu o te whakamatautau me te kai, ka taea e te glulisin insulin te whakahaere pai o te toto toto i muri i te kai atu i te haurangi o te tangata. Ko te piki ake o te waikawa serum i muri i te kai (ko te rohe i raro o te koikoi pharmacokinetic ko te kukume o te huka i roto i te toto mo nga haora e ono tuatahi) ko 641 mg / (h • dl) mo te glulisin insulin me te 801 mg / (h • dl) mo te haumanu tangata o te insulin.

Diabetes mellitus, e tika ana kia whakamahia te insulin, i nga pakeke me nga tamariki neke atu i te ono nga tau.

Te inenga me te whakahaere a te glulisin haurangi me te horopeta

Ko te Insulin glulisin e whakahaerehia ana te whakahaere subcutaneously. Ko te kohinga inenga o te insulin glulisin kua whakaritea takitahi. Ko te haumanu Glulisin me whakahaere he 0-15 meneti i mua o te kai, i muri tata iho ranei i te wa kai. Me whakamahia te glulisin insulin ki roto i nga rehutatanga maimoatanga e whakauru ana i te ahotea whakaari, te raima roa e mahi ana, me te whakarahi i te inanini o te insulin. Ka taea hoki te whakamahi te insulin glulisin i roto i te whakakotahitanga me nga raau taero hypoglycemic waha.
Ko te Insulin glulisin e whakahaerehia ana hei werohanga a te koroke o te tangotango o te insulin ranei e mau tonu ana mo te hinu penehini e tika ana hei whakahaere i te hinu. Ko nga werohanga subcutaneous o te insulin glulisin me mahi i te takiwa o te taiepa kopu o te puku, ihu, me te pakihiwi, me te glulisin insulin me whakahaere e te whaowhia subcutaneous ki te rohe o te taiepa kopu o mua. Ko nga waahi o te weranga me nga waahi e whaina ai te kohinga uruwhenua i roto i nga waahanga o runga me ia whakahaere hou o te insulin glulisin. Ko te waahi o te whakahaere, te whakakori tinana, me etahi atu tikanga ka pa ki te reiti o te whakauru me te tiimata me te roa o te glulisin insulin. Ko te whakahaere subcutaneous o te insulin glulisin i te takiwa o te taiepa kopu o mua, ka whakaritea ki te whakahaere o te tarukino ki etahi atu waahanga o te tinana (huha, pokohiwi) e whakarato ana i te whakauru tere o te tarukino. Me whai whakaaro ki te tiaki kia kore e uru atu te insulin glulisin ki nga toto toto. I muri i te whakahaere o te insulin, glulisin, kaore e taea te hamani i te waahi o te tarukino. Me whakaakona nga turoro ki te tikanga tika mo te werohanga hauota glulisin.
Ko te insulin glulisin ka taea te konatunatua ki te isophane inapi o te tangata, na reira ko te glulisin insulin me whakauru ki te syringe i te tuatahi. Ko te whakahaere subcutaneous me mahi tonu i muri tonu o te whakaranu i nga raau taero. Ko nga insulins whakaranu (te glulisin insulin me te insulin-isophan) kaore e taea te whakahaere ma te ngakau.
Ka taea te whakahaere i te insulin glulisin ma te whakamahi i tetahi taputapu papu mo te whakahaere a te tangata o te insulin. I tenei keehi, ko te huinga whaowhia me te waihotanga e whakamahia ana me te glulisin insulin e tika ana kia whakakapihia i te iti rawa i nga ra e rua i runga i nga tikanga o te asepsis me te antiseptics. Ki te whakamahi i te glulisin insulin me te taputapu papu mo te whakahaere a te ahotea o te insulin, e kore e taea te whakauruhia he haumanu glulisin me etahi atu whakarewa ranei. Ko nga taangata e whiwhi ana i te glulisin insulin na te whakahaere a te koponotika ki te whakahaere i etahi atu waahanga hei whakahaere i te insulin, me te whakangungua ki te whakahaere i te ahumoana ma te werohanga a subcutaneous mena ka pakaru te taputapu papu.I te wa e whakamahi ana i te glulisin insulin me nga taputapu pupuhi mo te whakahaere a te subcutaneous mo te insulin, he hapa o te huinga whaowhia, he hapa o te taputapu papu, me nga hapa ki te hapai i a raatau ka taea te arahi ki te whakawhanaketanga o te hyperglycemia, ketosis me te ketoacidosis mate huka. Na te whanaketanga o te hyperglycemia, te ketosis ranei te ketoacidosis mate huka, ko te tohu tere me te whakakore i nga take o to raatau whanaketanga.
I mua i te whakahaere i te glulisin i roto i te otinga haumanu, he mea tika kia tirohia te maarama, te tae, te puta o nga matūriki ke, me te rite tonu. Ko te otinga haukana glulisin kia kore he ahua, kia marama, kia kore e kitea te matūriki ka kitea me te rite ki te wai. Kaore e taea e koe te whakamahi i te tarukino mena he kapua te otinga whero o te glulisin, he tae te tae, he matūriki ke ranei.
Na te mea poto o te mahi o te glulisin insulin, ko te hunga mate ma te mate huka mellitus te taapiri i te whakauru mai o nga insulins reo-whakaheke raanei ranei ko te whakauru i te insulin te whakamahi i tetahi papu karika hei pupuri i te whakahaere glycemic tika.
Ko nga huringa ki te maimoatanga mo te insulin, me ata tupato ki raro i te tirotiro a te rata. Ko nga huringa i roto i te kukume o te insulin, pēnei i te insulin (ispi-isofan, te whakarewa i te insulin tangata, te huringa insulin), te waihanga o te insulin, te momo o te insulin (te tangata tangata, te insulin o te kararehe mai i te kararehe), te tikanga o te waihanga o te insulin (he kapi i ahu mai i te kararehe, ko te insulin, i riro mai i te tikanga o te waikawa o te deoxyribonucleic waikawa ) ka hiahia pea ki te whakarereke i te horopeta o te insulin. Tērā pea he whakarereke pea ki te huri i te horopeta o te raau taero hipoki hypoglycemic.
I te wa o nga mate whakaheke, i te mutunga o te mamae o te ngakau, i te pouri ranei, ka rereke pea te hiahia ki te insulin.
Ko te whakamahinga o te kohinga ngoikore o te insulin, te aukati ranei o te whakamaoritanga, ina koa ki nga turoro me te momo mate huka momo 1 mellitus, ka taea te arahi ki te whakawhanaketanga o te hyperglycemia me te ketoacidosis mate huka, he tino tupono.
Ko te hypoglycemia te nuinga o te mea kaore e tino manakohia mo te haumanutanga o te insulin. Ko te waa e tupu ai te haemaraa o te hypoglycemia ka whakawhirinaki ki te tere o te tiimata o te awangawanga o te insulin, me te whakarereke ina hurihia te maimoatanga maimoatanga. Ka taea e te hypoglycemia te whakaheke me te iti o te wa o te insulin e nui ake ana mo te hiahia. I nga wa katoa ka kitea ohorere nga tohu o te hypoglycemia. Engari ko te nuinga o nga mate neuropsychiatric na te mate neuroglycopenia (te koretake o te mauiui, te ngenge, te ngoikore ngoikore, te moe, te kaha ki te aro, te raru o te kanohi, te mamae, te whakama, te ngaro o te mahara, te whakapae, irirangi, te ngongo) ka haere i mua i nga tohu o te whakahohenga o te punaha simpathoadrenal i roto i te urupare ki te hypoglycemia (adrenergic counter-regulation): riri, te hemokai, te taikaha te awangawanga, te awangawanga, te ru, te werawera, te kiri o te kiri, Ua faaite ahikardiya mokowhiti. Na ka tere te tipu o te hypoglycemia, a ko te taumaha ake, ko te nui ake o te whakapae ko nga tohu o te whakahoahoatanga o te punaha simpathoadrenal hei whakautu i te haemogogitis. Ko nga raru o te hypoglycemia kino rawa atu, ko nga mea hoki kei te haere tonu, ka taea pea te kino ki te punaha nuku. Ko te hypoglycemia kino me te roa ka kaha te whakawehi i nga oranga o nga turoro, i te mea ka tupu te tipu o te hypoglycemia, he mate mate. Ko nga tikanga ka taea e nga kaitoro o te hypoglycemia te iti ake o te whakapae, te whakarereke ranei, he pai ake te whakapai ake i te whakahaere glycemic, te whakanui i te haumanu o te haumanu, te whanaketanga o te hypoglycemia, te aroaro o te neuropathy o te punaha irirangi autonomic, te manawanui maatua, te haere tonu o te maero mellitus, me te whakamahi i etahi raau taero. Ko nga ahuatanga penei ka whai kiko ki te hypoglycemia kino (ka ngaro pea te maarama) i mua i te kitenga o te manawanui kei te whakawhanake ia i te hypoglycemia.
Ko te whakatika i nga taatai ​​insulin e hiahiatia ana mena ka whakarereke nga turoro i a raatau kai me te whakanui ake i nga mahi tinana. Ko te mahinga e mahia ana i muri tonu o te kai ka nui ake te kaha o te hypoglycemia.
Ki te whakataurite ki te haurangi o te tangata i muri i te whakahaere o te taatai ​​waipiro parani (tae atu ki te glulisin insulin), ka tupu pea te hypoglycemia.
Ko nga whakahiato hipoki kaore i te whakahekehia, ko te tauhohenga hypoglycemic ranei ka arahi ki te ngaro o te maarama, coma, te mate ranei.
Ko nga urupare hypersensitivity o te rauropi ki te glulisin insulin e haere tahi ana me te taatai, te hakihaki, te aukati o te uma, te aukati, te heke o te toto, te piki ake o te ngakau, me te werawha o te werahi. Ko nga keehi kino o te mate pāwera, tae atu ki nga tauhohenga anaphylactic, ka taea te whakawehi i te oranga o te manawanui.
Ki te whakamahia te insulin glulisin, ka whakawhanake pea nga tauhohenga hypersensitivity o te rohe (tae atu ki te hypemia i te waahi i werohia, te pupuhi i te waahi o te weronga, ka ngaua ana ki te waahi werohanga). Ko te tikanga, ka ngaro enei urupare i muri i etahi ra me nga wiki ranei o te whakamahi i te glulisin insulin. Ko etahi o enei, ko enei tauhohenga kaore pea e pa ana ki te whakamahi o te glulisin insulin, engari na te koretake o te kiri e pa ai, ka paahotia e te maimoatanga antiseptic i mua i te weranga me te whakahaere koretake o te kohinga whetu (he takahi i te tikanga tika mo te werohanga a subcutaneous).
Ka rite ki etahi atu insulin, i te whakamahi i te glulisin insulin, ka tupu te lipodystrophy i te waahi i te weriweri, ka taea ai te whakaheke i te whakauru glulisin. Ko te whakauru o te tarukino i te waahi ano ka taea te kawe ki te whanaketanga o te lipodystrophy, no reira, he takahi i te whakakapi i nga waahi whakahaere o te glulisin insulin e whai waahi ki te whakawhanaketanga o te lipodystrophy. Ko te whakakapi tonu o nga waahi werohanga o te glulisin whetū i roto i tetahi o nga waahi weriweri (pokohiwi, huha, mata o te pakitara kopu) ka awhina ki te whakaiti me te aukati i te whakawhanaketanga o te lipodystrophy.
Ko te whakahaere ohorere o etahi atu insulins na roto i te he kaore i korerohia, ina koa ko nga insulins mahi roa iho, kaua ki te glulisin insulin.
Ko te hiahia ki te glulisine insulin, penei i roto i etahi atu insulins, ka whakaheke i te wa e haere tonu ana te ngaronga o nga whatukuhu. I nga turorotanga e whai ana i te ngoikoretanga o te ate, ka heke te hiahia ki te glulisin insulin na te paheketanga o te hinu o te glulisin insulin me te heke o te kaha ki te gluconeogenesis kei roto i te ate. Ko te mahi huringa haangai i nga turoro o te hunga mate ka kaha pea te whakaiti i te hiahia ki te glulisin insulin. He raru pea nga taangata pakeke ki te mohio ki nga tohu me nga tohu o te whanake i te hypoglycemia. Ka taea te whakamahi i te haumanu glulisin ki nga tamariki neke atu i te 6 tau. Ko nga korero haumanu mo te whakamahi i te glulisin insulin i nga tamariki kei raro iho i te 6 tau te pakeke. Ko nga tohu rongoa me te pharmacokinetic o te insulin glulisin kua akohia i nga tamariki neke atu i te 6 nga tau ki te mate mellitus momo 1. I nga tamariki neke atu i te 6 nga tau, ko te insulin glulisin te hopu tere, me tana tere o te rauputanga kaore i rereke i tera i roto i nga pakeke (nga kaitohutohu hauora me nga turoro me te mate huka momo 1 mellitus). Ka rite ki nga pakeke, i nga tamariki neke atu i te 6 nga tau te pakeke me te whakauru o te insulin glulisin i mua tonu o te whakamatautau me te kai, ka pai te whakahaere o te raau ki te toto toto i muri i te kai atu i te haurangi o te tangata.
Ko te kaha ki te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor i roto i nga turoro me te mate mellitus i te mate e pa ana ki te hypoglycemia, te hyperglycemia, te raru e kitea ana, ka raru pea i roto i nga ahuatanga e whai mana ana enei kaha (hei tauira, i te wa e mahi ngoikore ana, te taraiwa waka taonga miihini). I te wa e whakamahi ana i te glulisin insulin, me whakahauhau nga turoro ki te karo i te tupato me te karo i te whanaketanga o te hypoglycemia i te wa e mahi ana i nga mahi morearea ka hiahia kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor (tae atu ki nga waka taraiwa, nga miihini). He mea tino nui tenei ki nga turoro me te kore e iti te kaha ranei ki te mohio ki nga tohu e tohu ana i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia, me nga waahanga maha o te hypoglycemia ranei. I roto i enei tuuroro, me whakatau takitahi te whakaaro ki te mahi i nga mahi tino kino ka hiahia kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga hinengaro (tae atu ki nga taraiwa waka, nga miihini).

Te hapu me te lactation

Kaore ano he whakamatautau o te haumanu e pa ana ki te whakamahi i te glulisin wini i te wa e hapu ana. He iti noa nga raraunga i puta mai i runga i te whakamahinga o te glulisin wini i roto i nga wahine i te wa e hapu ana (iti iho i te 300 nga whanaketanga whiu) kaore i te whakaatu he kino kino o te tarukino ki te whanaketanga intrauterine o te kukune, hapu, whanau hou. Kaore i whakaatuhia e nga rangahau a nga kararehe nga rereketanga i waenga i te glulisin insulin me te insulin tangata mo te whanaketanga embryonic, whanaketanga whanaketanga, hapu, whanau me te whanaketanga postnatal. Te whakamahi o te glulisin insulin i roto i nga wahine i te wa e hapu ana me mahi tupato. Me aro turuki i nga taumata o te waikawa serum me te pupuri i te mana glycemic. Ko nga wahine kua mate i te mate huka i mua i te wa e hapu ana, kua whanaketia ranei te mate huka gestational me pupuri tonu i te mana glycemic i roto i to ratau ao. I te wiki tuatahi o te wa e hapu ana, ka taea te heke o te insulin, i te trimester tuarua me te tuatoru, ko te hiahia o te insulin te tikanga ka piki haere. Ko te hiahia ki te insulin tonu i muri tonu o te whanaketanga ka tino tere te heke. Kaore e mohiotia ana mehemea kua kahakina te karu glulisin ki te miraka miraka. I nga wahine, i te wa e whakatinanahia ana te ngote, ka tika pea te whakatika i te tikanga inenga o te insulin me te / ranei te kai.

Nga paanga o te hau glulisin

Te punaha raru, te psyche me te taawewe rongoa: riri, ngakau harikoa, manukanuka, ru, koretake o te mauiui, ongo'i ngenge, ngoikore ngoikore, te taikaha, te heke o te kaha ki te aro, ki te mamae, whakama, ngaro o te maarama, he kino ki te punaha o te punaha, whakapae mamae, raru.
Pūnaha Cardiovascular: tachycardia, palpitations kino, te whakapakaritanga o te uma, te whakaheke toto, te piki ake o te ngakau.
Te punaha keri: kauā
Pūnaha urupare: ngohengohe.
Te Metabolism: hypoglycemia (irritability, hemokai, manukanuka pukuriri, manukanuka, ru, hauhanga makariri, pallor o te kiri, tachycardia, palpitations, ngenge ngoikore, ite ngenge, ngoikore ngoikore, te ngenge, heke te kaha ki te ngongo, nga raru aronganui, te mamae, te mamae maramarama, ngaro o maramatanga, syndrome haapurororaa, whakapairuaki, kino ki te pūnaha io, koma, taea te mate).
Te pūnaha ārai mate: tauhohenga hypersensitivity o te rohe (tae atu ki te hypemia i te waahi i werohia, te pupuhi i te waahi o te weriweri, te pupuhi ki te waahi i werohia), te uruparetanga o te hypersensitivity systemic (tae atu ki te puhipuhi, te hakihaki, te kaha o te uma, te ngongo, te heke o te toto, te piki ake o te ngakau, te whakanui ake i te werawera, te whaanui, tauhohenga anaphylactic).
Te kiri me te kiko subcutaneous: lipodystrophy, maru makariri, he kiri o te kiri, ngako, te hakihaki, te hyperemia, te pupuhi i te waahi o te weronga.
Tahi atu: te hiakai, nga whakahaere aitua mo etahi atu rongoa insulin.

Ko te whakahoahoa o te hauota glulisin me etahi atu matū

Kaore i whakahaerehia nga rangahau mo nga hononga rongoa a te pharmacokinetic o te insulin glulisin me etahi atu raau taero. I runga i nga mohiotanga empirical e pa ana ki etahi atu raau taero, ko te whanaketanga o nga hononga rongoa pharmacokinetic nui o te hauota glulisin me etahi atu raau taero kaore pea.
Ko etahi o nga raau taero he paanga ki te konupora o te waikawa, tera pea ka whakarereketia te horopeta o te glulisin insulin me te tino tirotiro i te maimoatanga. Ko nga rongoa ka taea te whakanui ake i te mate hypoglycemic o te glulisin insulin me te whakanui ake i te predisposition ki te hypoglycemia kei roto ko te angiotensin-e hono ana i te kaitukino o te enanthate, he kaiwhakaora hypoglycemic oral, fibrates, disopyramide, fluoxetine, pentoxifylline, monoamine oxidase inhibitors, sulphonamidobenamycin insulin glulisin. Ko nga rongoa ka taea te whakaiti i te hua hypoglycemic o te insulin glulisin tae atu ki te danazol, diazoxide, diuretics, glucocorticosteroids, glucagon, phenothiazine derivatives, isoniazid, somatropin, sympathomimetics (e.g., epinephrine (adrenaline), terbutaline, salbutamole, whakatoi hakumatua), nga hakihini thyroid, nga haukoti protease, antipsychotics atypical (e.g., clozapine, olanzapine), he tika pea ki te whakarereke i nga ngongo o te glulisin insulin. Ka taea e te Beta-blockers, te hinu lithium, te clonidine, te ethanol te whakarei ake, te whakaiti ranei i te hua hypoglycemic o te glulisin insulin, me whakarereke pea pea ki te whakarereke i te horopeta o te glulisin insulin. Ko te Pentamidine i te wa e whakamahia tahi ana me te haumanu glulisin ka hua pea te hypoglycemia me te hyperglycemia ano pea, he mea tika pea kia whakarereke i nga horopeta o te glulisin insulin. I raro i te mana o te raau taero me te ngohe taakuta, pēnei i te clonidine, beta-aukati, reserpine, guanethidine, nga tohu o te whakahohenga adrenergic reflex i te urupare ki te hypoglycemia ma te kore e ngaro, me te iti ake o te whakapae.
Na te kore o te ako hototahi, kaore e tika te whakauruhia e te glulisin insulin ki etahi atu rongoa i tua atu i te insulin-isophan. Ina whakahaerehia te haumanu ki te glulisin ma te whakamahi i tetahi taputapu pupuhi whaowhao, kaua te rongoa e uru ki nga whakarewa, ki etahi atu raau taero ranei (tae atu ki te whakarite mo te insulin).

Te paarua

Kaore he raraunga motuhake e waatea ana mo te haumanutanga o te insulin e te glulisin.Ma te nui rawa o te horopeta o te glulisin insulin e pa ana ki te hiahia o taua mea, ka whakatauhia e te utu hiko o te tinana me te horanga kai, ka taea te hypoglycemia (e whakaatuhia ana e nga tohu e whai ake nei: te pukuriri, te hiakai, te taangata whakaohooho, te awangawanga, te ru, te werawera nui, te kiri ma, te tachycardia te taumahatanga o te ngakau, te ngenge kore, te ngakau ngenge, te ngoikore o te ngakau, te tiimata, te heke o te kaha ki te aro, raru o te karawhiu, raru, s utan, aita, haehae, whakapairuaki, kino ki te pūnaha io, pōroa, mate) he taea.
Ka taea te aukati hypoglycemia ma te tango huka, kai ranei kei roto te huka. Na reira, e manakohia ana me kawe nga turoro ki nga mate huka, nga pihikete, nga poraka huka, i te wai reka ranei. Ko te hypoglycemia kino ma te piko, whakahe me te mate neurological ka taea te aukati e te whakahaere whiri o te otinga waikawa (20%) te waikawa (dextrose), na te whakahaere a subcutaneus, intramuscular ranei 0.5-1 mg o te glucagon e tetahi ngaio hauora. Whai muri i te mahara, ka tohutohungia te manawanui ki te tuku pota ki roto hei aukati i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia, ka taea i muri i te whakapainga haumanu. Hei whakapumau i te take o te hypoglycemia kino me te aukati i te whakawhanaketanga o era atu waahanga rite, me titiro te manawanui ki te hohipera.

Hua haumanu

Ko te insulin ngongo he putaputa (hangarua) o te haumanu tangata. Ko te mana o tana mahi he rite ki te haumanu tangata noa. Ka tere ake te mahi a Glulisin, engari he roa ake te roa o te ngongo o te tangata.

I werohia te haumanu glulisin i raro i te kiri ka mahi i muri i nga meneti 10-20.

Ko te tikanga whakahaere o te glulisin insulin ko te tarukino subutaneus ranei e whaowhia tonu ki te ngako subcutaneous o te kopu na roto i te punaha papu. Kei te whakahaerehia te Insulin i te wa poto (0-15min.) I mua atu, i muri tonu iho ranei i te wa e kai ana.

Ko te mate mellitus e mate ana i te maimoatanga insulin.

Tikanga tono

Ko te insulin Glulisin me whakahaere i te wa poto (0-15min.) I mua atu i muri tonu ranei o te kai.

Kei te whakamahia tenei insulin ki roto i nga rehunga maimoatanga e whakauru ana i te inenga, i te roa ranei o te insulin, tae atu ki te whakapae o te insulin. Kei te whakamahia hoki te Insulin glulisin i roto i te whakakotahitanga me nga kaihoko hypoglycemic i te ahua o nga papa.

Ko te taonga e whakahaerehia ana e te tarukino subcutaneous hei whakauru tonu mai ranei ki te kopu (ki te ngako subcutaneous) ma te whakamahi i tetahi punaha papu.

Ka whakahaerehia nga weriweri rongoa i roto i te kopu, te huha, te pakihiwi ranei, ka taea te kawe i te whaowhia tonu i roto i te kopu.

Pānga o te taha

Tauhohenga hypersensitivity o te rohe (te whero, te pupuhi, te mamae ranei i te waahi i werohia). Ko enei tauhohenga he maha tonu nga ahuatanga, ka ngaro me te rongoa tonu. I etahi wa ka kitea nga ahuatanga o te lipodystrophy (kei te takahi i te whakakapi i nga waahi weranga i roto i te rohe).

Tauhohenga mate (urticaria, poto o te manawa, bronchospasm, te mamae, dermatitis mate pāwera), tae atu ki nga keehi nui o nga whakaaturanga mate mate (tae atu ki te anaphylactic), ka taea e te raru te ora.

Nga tohutohu motuhake

Ka honohia ki nga kaihoko hypoglycemic oral, ACE inhibitors, disopyramide, fluoxetine, fibrates, MAO inhibitors, pentoxifylline, salicylates, propoxyphene me sulfanilamide antimicrobial, insulin glulisin ka nui ake te haehae o te hypoglycemic me te whakanui ake i te mate.

Ina honohia ki te GCS, diazoxide, danazole, diuretics, somatropin, isoniazids, derothia phenothiazine, sympathomimetics (e.g., epinephrine, terbutaline, salbutamol), hormones thyroid, estrogens me progestins (c. nga raau taero (mai.g., olanzapine me te clozapine) na te glulisin insulin ka whakaiti i te mate hypoglycemic.

Ka taea e te Beta-blockers, clonidine, me te taima lithium me te etanol te whakaiti i te mahi o te insulin. Ko te Pentamidine he whakahee i te hypoglycemia me te hyperglycemia i muri mai.

Ko te whakamahinga o te raau taero-kiri-papa (beta-aukati, clonidine me te guanethidine, me te reserpine) te tarai i nga tohu o te whakahohenga adrenergic reflex.

I te wa e whakawhiti ana te manawanui ki tetahi atu tohu o te insulin, o te insulin ranei o te kaiwhakanao hou, he mea tika ki te whakahaere i te tirotiro hauora, mai i te mea e hiahiatia ana te whakatika mo te rongoa. Te ngoikore o te haurangi o te insulin, te aukati ranei i te maimoatanga ka arahi ki te whakawhanaketanga o te hyperglycemia, me te ketoacidosis mate huka, ko nga tikanga ka paahorohiko i te koiora.

Ko te waa o te whanaketanga o te hypoglycemia ka tiimata ki runga i te tiimata o te ngoikoretanga o te mahi o te insulin ka taea te whakarereke, me te whakarereke o te kaupapa maimoatanga. Ko nga tikanga e whakarereke ana, e iti ake ana ranei te whakahua i nga mea tuatahi o te hypoglycemia e haere mai ana: ko te roanga o te mate mellitus moro, te whakareiatanga o te haumanu o te haumanu, te neuropathy mate huka, te whakamahi i etahi rongoa (hei tauira, beta-aukati), te whakawhiti ranei o te manawanui mai i te kararehe kararehe ki te tangata.

Ko te whakatika i nga taatai ​​insulin e hiahiatia ana i te wa e whakarereke ana i nga momo kai, ki te whakarereke ranei i nga mahi a tinana. Me mahi tonu i muri tonu o te kai ka mate pea te haemateatanga o te hypoglycemia. Na te whakauru o nga taatai ​​tere o te insulin, ka taea e te hypoglycemia te whakawhanake tere atu i te whakamahinga o te haurangi o te tangata.

Ko te hypoglycemic kaore i te whakahekehia, ko te tauhohenga hyperglycemic anei pea ka ngaro te mohiotanga, te koma, tae noa ki te mate.

Ko te whakamahi i te glulisin insulin i roto i nga wahine hapu ka puta i raro i te aro turuki i nga taumata o te huka toto.

Ko te whakauru glulisin e kore e uru ki te miraka miraka, na reira ka taea te whakamahi mo te waikawa.

I te wa e whangai ana, ka hiahiatia e te wahine te whakarereke i te horopeta o te insulin.
Ko te whakarereke i te horopeta o te insulin ka hiahiatia pea mo nga mate whakaheke, me te taumaha hoki o te ngakau.

Kia penapena te glulisin insulin i roto i te waahi pouri i te pāmahana tae noa ki te 8 ° C me te kore utu. Te ora noho ki te 2 tau.

HE WHAKAMAHI KAUPAPA

«Kirikiri"- he matatini antioxidant kaha e whakarato ana i te kounga hou mo te oranga mo te rua o nga whakapae metabolic me te mate huka. Ko te whai huatanga me te haumaru o te tarukino te whakamatautau. E manakohia ana te rongoa mo te whakamahi a te Rōpū Diabetes Russian. Ako katoa >>>

Whakaahuatanga o te tarukino

Ko te rongoa "Insulin glulisin" tetahi taonga he ma te tae ma. Kua werohia te tarukino ki raro i te kiri o te puku, te huha, te pakihiwi ranei. He pai te whakaaro ki te whakakapi i nga waahi weronga. Mena e tika ana, ka taea te whakahaere tonutanga o te rongoa i roto i nga waahanga o nga ngako ngako kopu ma te whakamahi i tetahi papu. Ko te whakauru i te tarukino "Insulin glulisin" me mahi i muri i te kai, i te keehi tino, i mua i te kai.

Me pehea te tango INSULIN GLULISINE

Ka tohua e te taakuta te inenga o te tarukino glulisin insulin mo ia manawanui. I te wa e hapu ana te mahi whangai ranei, me whakahoutia te rahinga o te tarukino kia rite ki te ahuatanga o te wahine. Ko te whakakotahitanga whakahiato o te tarukino me etahi atu raau taero kaha ka whakaiti ake i te whai hua ranei.

Te huri i te horopeta o te tarukino "Insulin glulisin" ki te manawanui e tika ana i:

• he rereke te oranga
• te whakarereke i te kai
• nga huringa o te taumata o te ahotea o te tinana ki te tinana,
• hopukia me etahi atu mate
• te ahotea o te whatumanawa me te taumaha

Nga mate taha

Ko te rongoa "Insulin glulisin" etahi o nga raru e tika ana kia whakareri koe i te wa e whakamahia ana: te whero, te poto o te manawa, te mate pāwera, me era atu, ko nga hua kino ake. Ko te kohinga nui o te raau taero ka taea anake te heke me te nui o te toto toto kaore e pa ki etahi atu painga o te tinana. Ka taea e koe te whakahoki i nga taumata o te ngako ma te tango i nga kai kei roto i te huka.

Mena ka nekehia te manawanui mai i te Insulin Glulisin ki tetahi atu rongoa, ka hiahiatia e te tirotiro hauora i te manawanui mo etahi wa e tika ana mo te whakatikatika i te tinana. Ko te tikanga whakamuri kaore e hiahiatia he tirohanga motuhake e te taote.

Nga ahuatanga o te rongoa

Takaroa Ko te mahinga matua o te insulin me ona momo huringa katoa (he kapi-glulisin kaore he okotahi) ko te whakatau i te huka toto.

Ko te mihi ki te insulin, ko te gluzulin, ka heke te kukū o te ngako i roto i te ka rere ki te wai ka whakaongaongia e te kopa e pa ana ki te ngongo, ina koa te ngako, te kōhiwi me te uaua. I tua atu, insulin:

• te aukati i te hanga o te glucose i roto i te ate,
• whakapiki i te whakahiango pūmua,
• faaitoito i te proteolysis,
• te aukati i te lipolysis i roto i te adipocytes.

Kua whakaatuhia e nga rangahau i runga i nga kaitirotiro hauora me nga turoro me te mate turoro mellitus e whakaatu ana ko te whakahaere subcutaneous o te insulin-glulisin e kore anake e whakaiti i te wa tatari mo te whakaputanga, engari ka whakaitihia hoki te roanga o te whakaputanga o te tarukino. Ma tenei e wehe i te insulle rehu tangata.

Na te whakahaere a subcutaneous, ko te huka-whakaheke huka o te insulin-glulisin i roto i te toto ka tiimata i muri o nga meneti 15-20. Na roto i nga werohanga whaikorero, he rite tonu te paanga o te hinu totoka a te tangata me nga paoa o te hau-glulisin ki te toto toto.

Ko te waahanga o te takanga o Apidra he rite te mahi hypoglycemic ko te waeine o te huka rehu tangata. I roto i nga rangahau haumanu i nga turoro me te mate huka momo 1, i aromatawaihia nga paanga hypoglycemic o te karawhiu i te haumanua o te tangata me te Apidra.

I whakahaerehia enei mea e rua i te horopeta o te 0.15 U / kg subcutaneously i nga wa rereke e pa ana ki te kai 15-meneti, e kiia ana he paerewa.

Ko nga hua o nga rangahau i whakaatu ko te insulin-glulisin, e whakahaere ana i te meneti 2 i mua i nga kai, i rite tonu te aro turuki i te tirotiro glycemic i muri i nga kai ko te insulin tino rite, i werohia 30 meneti i mua i te kai.

Mena ka whakahaerehia te insulin-glulisin 2 meneti i mua o te kai, ka tukuna e te tarukino te tirotiro glycemic pai i muri o te kai. He pai ake i te whakahaere i te karawhiawhiawhiawhiawhiawhiawhiawhiawhiawhiawhiataata 2 meneti i mua i te kai.

Ko te Insulin-glulisin, i whakahaeretia i nga meneti 15 i muri o te tiimata o te kai, i tukuna e te tirotiro glycemic i muri i te kai, rite ki ta te tangata i werohia te insulin, te whakaurutanga o nga mahinga 2 meneti i mua i te kai.

Ko te rangahau mo te waahanga tuatahi, i whakahaerehia me Apidra, te waipiro ngako o te tangata me te insulin-lyspro i roto i te roopu o nga turoro me te mate huka me te mate mellitus, i whakaatu i enei turoro ko te insulin-glulisin e kore e ngaro ana momo mahi tere.

I roto i tenei rangahau, ko te tere o te tae ki te 20% o te katoa o te rohe i raro i te pihi-wa-waahi (AUC) mo te inenga-glulisin e 114 meneti, mo te insulin-lispro -121 meneti, mo te inukuhu whakaheke i te tangata - 150 meneti.

A AUC (0-2 haora), e whakaata ana hoki i nga mahi hypoglycemic wawe, i te taha o te 427 mg / kg mo te insulin-glulisin, 354 mg / kg mo te insulin-lispro me te 197 mg / kg mo te hauota rewa o te taangata.

Mate huka momo 1

Nga rangahau haumanu. I te momo mate mellitus momo 1, i whakauruhia te insulin-lyspro ki te insulin-glulisin.

I roto i te ako haumanu-toru tuatoru e 26 wiki, ko nga taangata mate huka momo 1 i tukuna ki te glulisin insulin i muri tata mai i nga kai (me te puehu insulin e mahi ana ko te hinu hinu matua i enei turoro).

I enei iwi, ko te insulin-glulisin e pa ana ki te mana glycemic i whakatauhia me te insulin-lyspro me te arotake i te kukume o te hemoglobin glycosylated (L1L1c) i te mutunga o te ako me te timatanga.

I whakaatuhia e nga manawanui te whakataurite, te whakahaere whaiaro, me nga uara o te haumanu whakairite i te taha toto. Ko te rereketanga i waenga i te insulin-glulisin me te faaineineraa i te insulin-lyspro ko te waa i te whakahaerea i mua, kaore he take kia piki ake te hinu o te insulin.

Ko nga whakamatautau haumanu o te waahanga tuatoru e mau ana ki te 12 wiki (ko nga turoro e mate ana i te mate huka momo 1 e whakamahi ana i te insulin-glargine hei rongoa matua hei kaitohutohu) i whakaatu i te tika o te inikini wero-glulisin i muri tonu iho o nga kai ka whakatauhia ki te inikini wero-glisin i mua tonu i te kai (0-15 meneti). Ranei ki te 30-45 meneti i mua i te kai i te insulin huka.

Ko nga taangata kua paahitia e nga whakamatautau ka wehewehe i nga roopu e rua:

1. Ko te roopu tuatahi i mau i te insulin apidra i mua i te kai.
2. Ko te roopu tuarua i whakahaerehia i te insulle totika a te tangata.

Ko nga kaupapa o te roopu tuatahi i tino whakaheke i te HL1C nui atu i nga kaitono o te roopu tuarua.

Mate huka momo 2

Tuatahi, i puta nga whakamatautau haumanu o te waahanga tuatoru i runga i te 26 wiki. I whai muri mai i nga rangahau haumaru 26-wiki, e tika ana hei whakataurite i te awangawanga a Apidra (0-15 meneti i mua i nga kai) me te hauota o te tangata (30-45 meneti i mua i te kai).

Ko enei raau rongoa i tukuna he subcutaneously ki nga turoro me te mate huka momo 2 (i whakamahia enei iwi mo te insulin-isophan hei tohu matua). Ko te toharite taumaha tinana o nga kaupapa ko 34.55 kg / m².

Mo te huringa o nga kukume HL1C, i muri o nga marama e ono o te maimoatanga, i whakaatu te insulin-glulisin i tana tauhohenga me te hauota o te tangata hei whakarite i te uara tuatahi o tenei mahi:

• mö te huringa haurangi-0.30% te tangata,
• mo te insulin-glulisin-0.46%.

A i muri i te 1 tau o te rongoa, ka rereke te ahua o tenei:

1. mö te waipiro wero a te tangata - 0.13%,
2. mo te insulin-glulisin - 0.23%.

Ko te nuinga o nga turoro i uru atu ki tenei rangahau i whakauruhia te insulin-isophan me te insulin-poto noa nei i mua i te weranga. I te wa tupurangi, 58% o nga turoro i whakamahi i nga raau taero hypoglycemic me nga tohu kua tohua kia haere tonu ki te kawe i aua wa ano.

I roto i nga whakamatautau haumanu e whakahaerehia ana i roto i nga pakeke, kaore he rereke o te whaihua me te haumaru o te insulin-glulisin i roto i te tātaritanga o nga kohinga kua tohua e te ira tangata me te iwi.

I a Apidra, ko te whakakapinga o te asparagine waikawa amino i te tūnga B3 o te haumanu tangata me te lysine, me te taapiri, ko te miihini i te tuunga B29 me te waikawa glutamic, e whakatairanga ana i te whakauru tere.

Rōpū Awhina Motuhake

• Ko nga turoro me te riu o te ngau kino. I roto i tetahi rangahau haumanu i whakahaerehia i roto i nga taangata hauora me te whānuitanga o nga ahuatanga o te whakahoutanga o te mahi kiri (clearance creatinine (CC)> 80 ml / min, 30¬50 ml / min, Nga tohu me nga inenga

Momo mellitus mate momo 1 i roto i nga tamariki i muri i te 6 tau, ki te taiohi me nga pakeke.

Ko te Insulin-glulisin me whakahaere i te wa poto, i te wa tonu ranei me te kai.Ko te Apidra me whakamahi i roto i nga rehunga maimoatanga, tae atu ki nga pepeke o te wa roa, te reo, te roa o te mahi, me o raatau taatai.

I tua atu, ka taea te whakamahi a Apidra i roto i te whakakotahitanga me te raau taero hypoglycemic. Ko te waahi o te tarukino ka tohua i ia wa takitahi.

Tikanga Whakahaere

Ko te rongoa e whakahaerehia ana e te tarukino subcutaneous ranei na te whaowhia tonu ki te ngako subcutaneous ma te whakamahi i tetahi papu insulin. Ko nga werohanga subcutaneous o te tarukino ka mahia i roto i te kopu, te huha, te pakihiwi ranei. Kei te mahia ano hoki te werohanga papu i roto i te kopu.

Ko nga waahi o te whaowhia me te weranga me ia werohanga hou ki te whakarereke. I te tiimata o te mahi, ko tona roanga me te reanga o te koka, te mahi tinana me te waahi whakahaere ka awe. Ko te whakahaere subcutaneous ki te kopu te tuku tere tere atu i te werohanga ki etahi atu waahanga o te tinana.

Hei aukati i te tarukino kia kore e uru tika atu ki nga oko toto, me tino whakatupato. I muri tonu mai i te whakahaere o te tarukino, ko te waahi o te werohanga kaore e tukuna.

E whakaaehia ana te taapiri i te Apidra anake ki te tangata-Isophan tangata.

Te papu haukee mo te whaowhakawhaiti uruwhenua

Mena ka whakamahia e Apidra e te punaha papu mo te whakauru tonu o te insulin, kua rukuhia kia whakakotahi atu me etahi atu rongoa.

Ki te whiwhi korero taapiri mo te mahinga o te tarukino, he mea tika ki te maataki i nga tohutohu hoa mo te reira. Kei tenei, me whai nga taunakitanga katoa mo te whakamahinga o nga penihana kukume whakakii.

Ko nga roopu motuhake o nga turoro ko nga turoro kua tu:

• Ngaru whatukuhu puhoi (me nga mate pera, ka heke iho te hiahia mo te werohanga inika),
• he raru hepatic ngoikore (pera i te keehi o mua, ka heke iho te hiahia ki te whakarite i te insulin na te heke o te kaha ki te gluconeogenesis me te heke o te konupora o te insulin).

Ko nga raraunga e pa ana ki te ako i te pharmacokinetic o te tarukino i nga taangata he iti te koretake. Ko te hiahia ki te haumanu i roto i nga turoro o te hunga mate ka heke iho na te kore o te mahi koriri.

Ko te rongoa ka taea te whakahau ki nga tamariki i muri i nga tau 6 me nga taiohi. Kaore e waatea nga korero mo te paanga o te tarukino ki nga tamariki kei raro iho i te 6 te pakeke.

Ko nga hohenga kino

Te nuinga o te kino o te kino ka puta i te wa e mate ana te haumanu i te wa e nui ake ai te horopeta ko te hypoglycemia.

Kei etahi atu nga kino kino e pa ana ki te whakamahinga o te tarukino me te kitea i roto i nga whakamatautau haumanu, ko to raatau waa puta noa i te tepu.

Nga mamae mai i te pākia me te kiri

I nga wa maha ka tupu te hypoglycemia. Nga tohu o tenei ahuatanga ka tino puta ake. Ko nga whakaaturanga e whai ake nei ko nga tohu neuropsychiatric:

1. Ngakau, ngenge te ngoikore, te ngoikore.
2. Kua whakahekehia te kaha ki te aro.
3. Nga whakahoahoa whakahoahoa.
4. Te Tohu.
5. Te mamae, te kohu.
6. Ko te whakamaaramatanga o te maarama, ko te whakakore ranei i a ia.
7. Te mate porehu.

Engari ko te nuinga o nga wa, ko nga tohu neuropsychiatric kei mua i te tohu tohu adrenergic counter-regulation (urupare ki te hypoglycemia o te pūnaha simpathoadrenal):

1. Nousous arousal, irritability.
2. Tremor, Te māharahara.
3. Te reka o te hiakai.
4. Te kiri o te kiri.
5. Tachycardia.
6. Peke makariri.

Mea faufaa! Ko nga riri taarua o te hypoglycemia ka taea e te kino te punaha o te punaha. Ko nga Episodes o te hypoglycemia kino me te roa kei te kaha te whakararu i te oranga o te manawanui, no te mea ka puta he mate kino me te piki haere o te ahua.

I nga waahi werohanga mo te tarukino, he maha nga kitenga o te rohe e pā ana ki te hypersensitivity:

Ko te tikanga, ko enei tauhohenga he rereketanga me te nuinga o te waa ka ngaro me te rongoa atu.

Ko taua urupare mai i te kiko subcutaneous, penei i te lipodystrophy, he mea tino paku noa iho, engari ka taea e te puta mai na te takahi o te huringa o te waahi werohanga (kaore koe e uru ki te insulin i te rohe kotahi).

Nga mate whanui

Ko nga whakaaturanga o te ahupūngao o te hypersensitivity he onge, engari ki te puta ake, na ko enei tohu e whai ake nei:

1. urutaria
2. ngohengohe
3. te pupuritanga o te uma
4. kauhau
5. dermatitis mate pāwera.

Ko nga keehi motuhake o nga mate pāwera (tae atu ki nga whakakitenga anaphylactic) ka pa te mate ki te ora o te manawanui.

Pepeini

Kaore i te waatea nga korero mo te whakamahi o te insulin-glulisin e nga wahine hapu. Kaore i whakaatuhia e nga whakamatautau uri kararehe nga rereketanga i waenga i te haumanu o te tangata me te insulin-glulisin e pa ana ki te haputanga, te whanaketanga o te hakihaki a te wahine, te whanau me te whanaketanga postpartum.

Heoi, me tino kaha te tohatoha wahine rangatira ki te tarukino. I roto i te wa maimoatanga, me tirotiro te tirotiro i nga huka toto.

Ko nga taangata kua pa ki te mate huka i mua i te wa e hapu ana, e whangai ana ranei i te mate huka matea i roto i nga wahine e hapu ana kia mau tonu te whakahaere glycemic puta noa i te waa.

I nga waahanga tuatahi o te wa e hapu ana, ka mate te hiahia o te manawanui ki te insulin. Engari, hei tikanga, i nga kaiwahi i muri mai, ka piki haere.

I muri i te whanautanga tamariki, ka mate ano te hiahia ki te insulin. Ko nga wahine e whakamahere ana i te hapūtanga me whakamohio atu ki ta raatau kaiwhakarato hauora mo tenei.

Kaore ano kia mohiotia mehemea ka taea te insulin-glulisin ki te whakawhiti ki te miraka miraka. Ko nga wahine i te wa e mahi ana nga wahine, me whakatika i te horopeta o te tarukino me te kai.