Januvia: tohutohu mo te whakamahi, taarongo me nga arotake, nga utu i roto i nga rongoā o Russia

Te puka waikano o Januvia - papa paninga-kiriata: biconvex, he porohita, i te horopeta o te 25 mg - kikorangi te maama me te huka beige marama me te whakairo i te "221", i runga i te 50 50 mg - beige marama, me te whakairo "112", i runga i te 100 100 mg - beige, me te whakairo i te "277" (14 pcs. i roto i te pupuhi, i roto i te puranga pepa o te 1, 2, 4, 6, 7 ranei) te pupuhi).

Whakaaturanga ia 1 papa:

  • taonga kaha: sitagliptin phosphate hydrate - 32.13 / 64.25 / 128.5 mg (e rite ana ki te kiko o te sitagliptin - 25/50/100 mg),
  • nga waahanga awhina: te cellulose microcrystalline, te konutai hauwaikawa waikawa kore, te konutai croscarmellose, te konupora konupora, te konutai stearyl fumarate,
  • paninga kiriata: i te horopeta o te 25 mg - Opadrai II Pink 85 F 97191, i te horopeta o te 50 mg - Opadrai II Light beige 85 F 17498, i te horopeta o te 100 mg - Opadrai II Beige 85 F 17438 (polyvinyl waipiro, titanium dioxide, polyethylene glycol 3350, talc, kowiri oxide kowhai, te rino ngota whero).

Takaroa

Ko te waahanga kaha o Januvia ko sitagliptin, he kaiwhakaari tino pai o te enantheti DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), hei whakaaro mo te maimoatanga o te mate huka momo 2 mellitus. I roto i nga tikanga o te hanganga matū me te mahi rongoā, he rereke nga sitagliptin mai i nga tohutoro GLP-1 (glucagon-rite peptide-1), derivatives sulfonylurea, insulin, biguanides, agonists γ-receptor (whakahohehia e te proliferator peroxisome - PPAR-γ), inhibitor α-glycosidase, analogues amilini. Ko te Sitagliptin, te aukati i te DPP-4, na reira ka piki te kukume o te GLP-1 me te HIP (te peptide insulin-whakawhirinaki-huka) - e rua nga homoni e mohiotia ana he waahanga o te whanau incretin, e huna ana i te kopu mo te 24 haora, me te taumata e piki ake ai te urupare ki te horanga o te kai. Ko nga whakatipu he waahanga o te koiora ahupūngao-a-roto mo te whakarite i te homeostasis huka, ka uru ratou ki te waihanga o te insulin me tona mahi huna na te pancreatic β-cell na te haina i nga mahi intracellular e pa ana ki te AMP huringa (adenosine monophosphate), me te nui o te toto toto.

Ko te GLP-1 te aukati i te piki ake o te whakapaa o te glucagon e nga-pūtau o te pancreas. Ko te whakaheke o nga taumata o te glucagon ki te papamuri o te piki o te kukume taiohi, e aukati ana i te hanga o te glucose i te ate, ka puta he heke o te glycemia.

I te keehi o te toto toto iti, kaore i te kitea te hua o nga incretins i runga i te waipiro o te insulin me te muna o te glucagon, kaore e pa ana ki te whakaputanga o te glucagon hei whakautu mo te hypoglycemia. I roto i te vivo, ko te whanaketanga DPP-4 te aukati i nga mahi o nga incretins, ka tere te whakarere ia ratau me te huringa i nga waahanga kore mahi.

Ko te Sitagliptin, e aukati ana i te kaha o te DPP-4, na tenei ka aukati i te haukawa o te whakapiki, ka whakapiki ake i nga kawenga o te plasma o nga momo hoahoatanga o te GLP-1 me te HIP, e whakanui ana i te tuku ngongo-a-huka-ngongo me te awhina ki te whakaiti i te aukati o te glucagon. Ko te mate mellitus momo momo 2 me te hyperglycemia, ko te whakatikatika o te muna o te insulin me te glucagon ka heke te kukume o te HbA1c (hemoglobin glycosylated) me te whakaheke i te taumata o te huka e whakatau ana i te kopu kore me te whakamātautau ahuru.

Ko te tango i te horopeta kotahi o Januvia me te mate huka momo 2 ka aukati i te kaha o te DPP-4 mo te 24 haora, ko te hua o te taumata o te whakapiki i te whakapiki GLP-1 me te HIP ka piki haere te 2-3 wa, ka piki haere te kukū plasma o te insulin me te C-peptide, ka heke Ko te kukū plasmaagon, te nohopuku glycemia me muri i te kawenga kai, te kawenga huka ranei.

Takaroa

Ko nga ture o te mau o nga matū me nga tukanga koiora ka puta me te sitagliptin i roto i te tinana o nga taangata hauora me nga turoro me te mate momo mate mellitus momo 2 kua oti te rangahau. Ko nga tohu mo te hunga hauora pai i muri i te whakahaere a waha i te 100 mg o te sitagliptin: te whakauru - tere, uara TCmax (te waa ki te hiki i te nuinga o te waa) - 14 haora mai i te wa whakahaere, AUC (rohe kei raro i te pihi "wa-arotahi") - 8.52 μmol / haora, he rite tenei tohu ki te horopeta i tangohia, Cmax - 950 nmol / L, T1/2 (toharite hawhe-ora) - 12.4 haora. Ko te AUC o te sitagliptin i muri i te horopeta e whai ake nei mo te 100 mg o te raau taau i muri i te taenga atu o te paati i muri i te tango i te horopeta tuatahi i piki ake

14% Ko te rereketanga o te intra- me te taarua i te AUC.

Nga tohu mo te rongoa Hoko:

    whakauru: he tohu mo te koiora tino o te sitagliptin he

87%, ko te whakahaere tahi o te tarukino me nga kai ngako kaore e pa ki ona pharmacokinetics, tohaina: i muri i te horopeta kotahi o te tarukino ki te horopeta o te 100 mg, ko te rahinga toharite o te tohatoha sitagliptin i roto i te koretake i roto i nga kaupapa hauora i

198 l. Ko te huringa herea pūmua plasma he tino iti (

38%), pākia: tae atu ki te 79% o te sitagliptin kua whakakorehia e nga whatukuhu e kore e whakarereketia, he waahanga iti noa o te taonga e ngotea ana ka whai atu i muri i te 14 sit-sitagliptin kua tohua.

16% o te rongoa radioactive i peehia i te ahua o te metabolites, i kitea nga 6 metara o te sitagliptin i nga waahanga tiriti, kaore pea i te whai mana a DPP-4, peehi i muri iho: i muri i te 14 sitagliptin ka tapaina ki te kaupapa hauora, tae atu ki te 100% o te tarukino i tangohia i roto i te wiki kotahi. mai i te wa o te whakahaere e whai ake nei: na roto i nga whekau - 13%, whatukuhu - 87%. T1/2 ina tangohia i runga i te horopeta o te 100 mg

12.4 h, ko te whakakore i nga hinu

Nga tohu mo te whakamahinga

  • monotherapy: nga turoro e whai ana i te kai motuhake me te whiwhi i nga mahi tinana e whakahekehia ana hei rongoa hei whakapai ake i te mate glycemic i te momo mate huka 2.
  • therapy whakakotahitanga: i roto i te taha ki te metformin or PPARγ receptor agonists (thiazolidinediones) kua tohua mo nga turoro me te momo momo momo mate mate mellitus 2 hei whakapai ake i te whakahaere glycemic, i te kore o te kai me te whakakino tinana i roto i te whakakotahitanga me te monotherapy.

Nga Panui

  • mate huka momo 1
  • ketoacidosis mate huka,
  • te wā o te hapū me te lactation (lactation),
  • tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 nga tau,
  • hypersensitivity ki tetahi o nga waahanga o te tarukino.

Contraindications whanaunga: Me ata tupato a Joshuavia ma te koretake o te korokoro. Ko nga taangata i te koretake o te kiri me te whiu o te kiri me te patuki o te kiri i roto i te waahanga o te taatai ​​e tono ana ki te hemodialysis me whakatikatika te waahi o te sitagliptin.

Tohutohu hei whakamahi i te Nigeriavia: te tikanga me te inenga

Ko nga papaanuvia ka mauahorohia, ahakoa he aha te kai.

Ko te inenga tūtohutia mo te haumanu, tae atu ki te metformin, he agonist PPARγ ranei (thiazolidinediones), he 100 mg kotahi ia ra.

Mena ka wareware te manawanui ki te tango i tetahi atu pire, me tangohia wawe tonu, ka mutu tonu tana mahara ki te puhipuhi i te horopeta, engari kaua e tukua te whakauru ki te horopeta takirua.

Nga mate taha

I te wa o te haangai o te haeretanga o te hainatanga me te whai i etahi atu raau taero hypoglycemic, he pai tonu te whakamanatanga o te rongoa i roto i te waia. Ko te whānuitanga o nga urupare kino kino, me te aukati o te tangohanga o te sitagliptin na te mea kaore e pai ana, e ai ki nga rangahau haumanu, he rite ano ki nga mea i tuhia hei tango i te waahi.

Nga raru kino kaore he hononga ki te whakamahi o te sitagliptin i ia ra mo te ra 100 me te 200 mg, engari he mea nui atu i nga turoro i riro i te placebo (≥ 3% o nga keehi): te mate urupare i runga i te haehae o te urunga, nasopharyngitis, te mamae, te taatai, te arthralgia.

Ko etahi atu paanga kino atu mo Januvia:

  • Ko te taatai ​​GI (te wahi a te hapai): te mamae o te puku, te keha, te ruaki, te taatai,
  • raraunga taiwhanga (kaore i whakaarohia haangai tino): he paku iti o te waikawa uric (kaore he kauti i tuhia), he paku te heke o te kukume o te waatuna o te alkaline, ka hono tahi me te whakaheke iti o te wheua o te waipuna o te alkatine, he paku whakapiki ake i nga waahanga o te leukocytes na te piki o te maha o nga neutrophils (tohu tuhia i te nuinga o nga rangahau, engari kaore i runga i te keehi katoa)
  • pūnaha cardiovascular: ko nga huringa tino nui i roto i nga tohu nui me te electrocardiograms (ECG), tae atu ki te QTc waenga, kaore i kitea.

Te paarua

Kua whakaatuhia e nga rangahau haumanu me nga kaihauturu hauora ko te sitagliptin i te horopeta kotahi te 800 mg ka tino whiwhia. I roto i tetahi keehi, i tuhia he huringa haumanu iti i roto i te waahanga QTc. Ko te whakaurunga o nga pota-ra ia ra i te nuinga o te 800 mg i roto i nga taangata kaore ano kia akohia.

I roto i te keehi o te kohukohu, e taunaki ana kia tangohia nga tikanga tautoko: te tangohanga o nga toenga taapiri kaore i te whakahekeahia mai i te papa o te gastrointestinal, te tirotiro tonu i nga tohu whakahirahira, tae atu ki te ECG, me te whakarite i te maimoatanga tohu, mehemea e tika ana.

Ko te raau taero he mate koretake (mo te huihuinga hemodialysis 3-4-haora, e ai ki nga kitenga haumanu, ko te 13.5% anake o te horopeta ka tangohia mai i te tinana). Ma te hiahia haumanu e whakaatuhia ana, ka taea te tohu i te mate taarua roa. I tenei wa kaore he raraunga mo te whaihua o te whakakoretanga o te sitagliptin i te wa o te pepeha peritoneal.

Nga tohutohu motuhake

E ai ki nga rangahau haumanu, na runga i te tango i te kapa o Rawaia hei rongoa taaputa hei wero ranei hei waahanga o te maimoatanga matatini me te metformin / pioglitazone, hypoglycemia i hangaia i roto i nga turoro me te nuinga o te wa rite ki te placebo.

Ko te whakakotahitanga whakakotahi o te tarukino hei whakakotahi me nga raau taero ka taea te mate hypoglycemia, hei tauira, me te waipiro, te waipiro ranei te waipiro, he mea kaore ano kia akohia.

Te hapu me te lactation

Na te kore o nga raraunga mai i nga rangahau whakahaere mo te haumaru me te whai hua o te tarukino i roto i nga wahine e hapu ana, ko Joshuavius, penei i etahi atu o nga hoia hypoglycemic mo te whakahaere waha, kaore i te whakamahia mo te wa e hapu ana.

Kaore he raraunga i te tukunga o te sitagliptin i te wa o te lactation, na reira kaore i te whakaarohia te tarukino i te wa e whaaia ana te ti.

I roto i te keehi o te mahi whakahoutanga

Ko nga turoro me te koretake o te ngako e hiahia ana kia whakarereketia te whakamaoritanga o Januvia, na te mea ka tohutohuhia kia whakatutukihia te aromatawai mo te mahi koiora i mua o te tiimata o te akoranga ka hoki ano te wa i te wa maimoatanga.

Ko te whakatikatika o te kohinga i runga i te tohu o te korekore o te korona me te waatea o te aukati (QC)

  • he ngoikore o te renal ngawari, CC> 50 ml / min (ko te kukume serum: i roto i nga tane - iti iho i te 1.7 mg / dl, i roto i nga wahine - iti iho i te 1.5 mg / dl): e hiahiatia ana te whakarereke o te horopeta.
  • He ngoikore o te renal, CC mai i te 30 ki te 50 ml / min (te kukume whakaoho serum: i roto i nga tane - 1.7-3 mg / dl, i roto i nga wahine - 1.5-2.5 mg / dl): he horopeta o ia ra - 50 mg i roto i te 1 horopeta
  • matekiri rukuhia, QC

Akoranga: Tuatahi ki te Whare Wananga o Mua o Moscow i whakaingoatia i muri ia I.M. Sechenov, motuhake "Nga rongoa Hauora".

Ko nga korero e pa ana ki te tarukino te whaanui, ka whakaratohia mo nga kaupapa korero a kaore e whakakapi i nga tohutohu mana. Ko te rongoa-whaiaro he mate ki te hauora!

I whakahaerehia e nga Kairangahau mai i te Whare Wānanga o Oxford te maha o nga rangahau, i te waa i tae ai ratou ki te whakaaro ka taea e te vegetarianism te kino atu ki te roro tangata, i te mea e heke ana ki te parekura o tana puranga. No reira, ka taunakitia e nga kaiputaiao kia kaua e kapea te ika me te kai mai i a raatau kai.

Mena ka taka koe i te kaihe, he pai ake te huri i to kaki i te mea ka taka koe i tetahi hoiho. Kaua noa e ngana ki te whakakahore i tenei korero.

He nui nga tohumate rongoa tino pai, penei i te whakaurutanga o nga taonga. I roto i te kopu o te manawanui tetahi e pa ana ki tenei mania, kua kitea e 2500 nga mea ke ke.

Ko te toto tangata "ka rere" na roto i nga oko i raro i te kaha pehanga nui, a ki te takahia tana pono, ka taea e te paoa ake ki te 10 mita.

Ko te tino pai o te tinana i tuhia i Willie Jones (USA), i whakaaehia ki te hohipera me te pāmahana o te 46.5 ° C.

Ka kihi atu nga kaipoipo, ka ngaro ia 6.4 kcal i te meneti, engari i te wa ano ka whakawhitihia e ratou nga momo 300 huakita rerekē.

Ko te vibrator tuatahi i hangaia i te rautau 19. I mahi ia i runga i te miihini korehau, a, ko tana tikanga ki te rongoa i te ngote wahine.

I roto i te kaha ki te turaki i te manawanui, he maha nga wa ka haere nga taote. Ana, hei tauira, ko tetahi o Charles Jensen i roto i te tau 1954 ki te 1994. i ora ake i te 900 nga tangohanga neoplasma.

Kaore nga taangata takitahi e whai mana ana, engari ko te reo.

E wha nga wa kaha o nga wheua tangata kaore i te raima.

Ko nga tangata e whaaia ana ki te parakuihi i nga wa katoa ka iti ake te matea.

I te UK, he ture ano i runga i te tikanga ka kore e taea e te taakuta te aukati te mahi i te manawanui ki te puhipuhi ia, he taumaha ranei. Me whakarere te tangata i nga mahi kino, na, tena, kaore pea ia e hiahia kia uru ki nga wawaotanga.

Ko nga peeti te nuinga o te mate kino ki te ao kaore ano hoki te rewharewha e whakataetae.

I roto i te 5% o nga turoro, ko te clomipramine antidepressant e kaha ana te kouru.

Ko te mate tino kino ko te mate a Kuru. Ko nga rangatira anake o te iwi Fore i New Guinea e mate ana i a ia. Ka mate te manawanui ki te kata. E whakaponohia ana ko te take o te mate e kai ana i te roro tangata.

Kua piki ake te maha o nga kaimahi e mahi ana ki nga tari tari. Ko tenei ahuatanga ko te ahua nui o nga taone nui. Ko nga mahi a te tari e akiaki ana i nga tane me nga wahine.

He tohutohu hei whakamahi i te utu o te utu o Hoavia, inenga

Ka tangohia te tarukino ahakoa o te kai. I te take ka ngaro te tarukino kia tangohia wawe tonu. Ko te whakamahinga o te horopeta takirua kaore e whakaae.

Ko nga tohutohu e taunakitia ana mo te whakamahi i te inenga o te ovivia me te monotherapy, me te whakakotahitanga me te metformin, he agonist ranei PPARγ (thiazolidinediones) - 1 papa 100 mg 1 wa ia ra.

Ki te CC - 30-50 ml / min, ko te ranunga plasma 1.7-3 mg / dl (ma nga tane), 1.5-2.5 mg / dl (mo nga wahine), ka whakahekehia te horopeta ki te 50 mg 1 wa ia ra.

Ki te CC iti iho i te 30 ml / min, ko te kaihanga plasma te nui ake i te 3 mg / dl (i roto i nga taangata) me te neke atu i te 2.5 mg / dl (i roto i nga wahine), me nga turoro i te waahanga paunga o te koromata o te kore o te mate e hiahia ana ki te hemodialysis, kei te 25 mg / 1 te wa o te horopeta. ia ra (ahakoa he aha te wa o te hemodialisis).

Nga tohutohu motuhake

I roto i nga whakamatautau haumanu o te tarukino, ko te whakaurunga o te hypoglycemia i te wa e whakamahia ana he rite ki tera me te placebo.

Ko nga turoro me te iti o te mate hepatic kaore e hiahiatia kia huri i te inenga o te tarukino.

Nga mate taha

Kei te whakatupato te tohutohu mo te tupono ki te whakawhanake i nga paanga o muri mai i te wa e tuhi ana i a Januvius:

  • Nga mate urupare arai, nasopharyngitis.
  • Te Whaanau.
  • Te mamae o te whekau, te korokoro, te ruaki, te ruaki.
  • Arthralgia.
  • Hypoglycemia.
  • Ko nga raraunga Laboratory: he pikinga o te waikawa o te waikawa urihi, he whakaheke iti i roto i te kukū o te phosphatase alkaline, he piki haere o te maha o nga neutrophils.

Nga Panui

Kua panuitia ki te tohu i a Januvius i enei keehi:

  • Mate huka momo 1
  • Te hapu me te lactation
  • Te mate mimi
  • Ko te tohu ngawari ki nga waahanga o te tarukino,
  • Tau ki te 18 nga tau.

Tuhia me te tupato:

Te paarua

I te ahua o te wa he nui rawa te ahua, ka rereke pea te ngakau

Mena e whakaatuhia ana nga paanga o te taha, kua kitea ranei etahi tohu tohu tohu, he mea tika kia korero atu ki to taakuta mo te awhina a te whakaora whakaora.

Analogs of Januvius, te utu i roto i nga rongoā

Mena e tika ana, ka taea e koe te whakakapi i nga papaanuvia ki tetahi tauira o te matū kaha ranei ki te rongoa - ko enei raau taero:

I te wa e whiriwhiri ana i nga taatai, he mea nui kia maarama ko nga tohutohu mo te whakamahinga o te utu o Januvia, kaore e pa ana te utu me nga arotake ki nga raau taero he rite nga hua. He mea nui kia riro ko te whakawhitiwhitinga korero a te taote kaore kia huri ki te whakarereke i te raau taero motuhake.

Te utu i nga rongoā Rukuso: Januvia 100 mg 28 papa - mai i 1570 ki te 1699 rubles, kia rite ki te 703 nga rongoā.

Te toa i te 30 ° C. Kaua e mau tonu i nga tamariki. E rua nga tau ki te noho papa.

Hawaipuna hypoglycemic Januvia - tohu mo te whakamahinga

He rereketanga nga rongoa mo te mate huka. Kei roto i enei ko te raau taatai ​​o Arizonavia.

Ko te angitu o te maimoatanga ki a ia ka pa ki te whai i nga tohutohu, na kia mohio koe he aha ona tikanga taketake.

Ka hangaia tenei hua i te Netherlands. He papa he papa hypoglycemic, i hangaia i te turanga o Sitagliptin. Ka taea te hoko rongoa ma te whakahaunga noa.

Whakaaturanga, puka tuku

Ko te waahanga nui o te tarukino ko te sitagliptin. Ko ana mahi ko te mahi tenei rongoa i te mate huka. I roto i nga rongoā ka taea e koe te kite i etahi momo moni - i runga i te nui o te taonga kaha. Kei roto pea ko te 25, 50 me te 100 mg.

Ko nga kai awhina awhina e whai ake nei:

  • konutai stearyl fumarate,
  • konupae
  • cellulose microcrystalline,
  • te konutai parakihi,
  • karaehe konupora,
  • macrogol
  • titanium hauhā
  • paura talcum.

He takahuri nga papa, biconvex. He pua beige a ratau, i whakairihia e ia te "277". Kua whakauruhia ki roto i nga paanui contour i roto i te 14 Pcs. Kei roto i tetahi kopae pepa te maha o nga paanui (2-7).

Ko te rongoā me te pharmacokinetics

Ko te hua o te tarukino ki te tinana na runga i nga ahuatanga o tana waahanga hohe. Ko te Sitagliptin (te tohu i roto i te whakaahua) ka whai wāhi ki te hanga ngongo o te insulin e te pancreas, na te mea kua tohatohahia te huka i roto i te tinana ki roto i nga kopa.

Ko te kaha o te pikinga o te waihanga o te insulin te pa ki te ate, ka aukati i te mahi mai i te tino ngako. Ma tenei e heke te heke o te huka i roto i te toto o te tangata mate huka me te whakapai ake i tona oranga.

Te kaha o te kohinga o te taputapu hohenga ka tino tere. Tae atu tenei waahanga i tona kaha tino nui mo te haora kotahi i muri i te whakaoti i te waia o Januvia ka roa tetahi haora 3. Ano, ka tiimata te timatanga mai i te tinana, ka ngoikore hoki tana mahi.

Ko te whakawhitiwhiti korero me te pūmua plasma he nui te sitagliptin. I te taha ki te haehae, kaore i te hurihuri te waahanga. Ko te taamura o tetahi waahanga nui e mahia ana e nga whatukuhu. Kua whakakorea te toenga toha me nga taarua.

Nga tohu me nga contraindications

E ai ki nga tohutohu, ka awhina tenei tarukino ki te mate huka momo 2. Ka taea te whakamahi i te taha ki etahi atu raau taero hei monotherapy ranei, ka whakakanohia ki te kai.

Engari ko te aroaro o tenei tuupepa kaore e kii te tikanga kia timata koe i te tango i tenei tarukino. Me rongoa e te taakuta te rongoa i muri i te tirotiro, ka whakamarama i nga ture o te whakamahinga. He mea nui tenei na te mea kua puta a contraications a Januvia, ka pai pea te whakamahi.

I roto ia ratou e whakahuatia:

  • ketoacidosis o te takenga mai o te mate huka,
  • mate huka momo 1
  • te manuhiri ki te whakahiato,
  • tamariki me te taiohi.
  • hapu
  • wā o te whakatinanatanga.

He waahi ano hoki ka taea te whakamahi i te hua, engari me tupato. I te nuinga o te waa, ka tukuna he meera motuhake mo nga turoro e mate kino ana ki te huakita.

Ka taea e tetahi tohunga te tohatoha a Januvia ki a raatau, engari me waiho e ia nga kawenga mo te kowhiringa o te inenga o te rongoa. I tua atu, me tirotiro e koe nga mahi a nga whatukuhu.

Ko nga turoro motuhake

Mo etahi o nga turoro, kaore e pai ki te whakamahi i nga ture tohutao. He maatau ake ta ratau. Kaore nga kanohi o etahi roopu e whakaaetia kia whiwhi i a Te Rukana; e hiahiatia ana te tiaki motuhake e pa ana ki etahi atu.

  1. Nga wahine hapu. Kaore he korero i te hua o te tarukino i runga i nga turoro penei, i te mea kaore i whakahaerehia nga rangahau ki tenei rohe. Hei karo i nga tupono pea, me te mate huka i nga wa e hapu ana, ka tohua e nga taakuta etahi atu rongoa.
  2. Whawhanawhi whaea. Kaore e mohiotia ana mena ka uru te kai marika ki te miraka o te kopu. I tenei ahuatanga, he uaua ki te rapu me pehea e whai hua ai tenei taonga ki tetahi tamaiti. Na reira, me te haangai, kaore e taea te whakamahi i a Januvia.
  3. Nga tamariki me nga taiohi. Kaore nga tohutohu mo te tarukino e whakarite mo te maimoatanga o nga turoro o raro iho i te 18 tau. Na reira, ka rongohia te mate huka ki taua hunga turoro me etahi atu tikanga.
  4. E nga koroheke. Kaore e kiia ana ko Sitagliptin te mea he kino mo te hunga kei roto i tenei waahanga. I te kore o nga raru hauora, ko te whakarite i te maarama mo te tango i te rongoa, ahakoa kei te noho tonu nga huringa e pa ana ki te tau. Engari me tirotiro te taakuta i nga akoranga o te maimoatanga.

I etahi atu take katoa, ka whakawhirinaki ki te pikitia haumanu o te mate me nga ahuatanga o te tinana.

Tauhokohoko Aero me nga Analogs

Mena kaore i te mate rote anake te mate huka, ko tana maimoatanga e hiahia ana ki te tiaki motuhake. Kaore nga taero katoa e taea te whakakotahi tetahi ki tetahi, ko etahi wa ko te whakakotahitanga o etahi raau taero he arataki i a ratau mahi.

E kiia ana ko Joshuavia he haumaru ki tenei mea, na te mea kaore he iti o te raau taero ki runga.

Ko nga huringa iti i tona whaihua ka puta pea me te whakamahi i te wa katoa o tenei tarukino me te digoxin me te cyclosporine. I runga ano i te whakahua i enei huringa, kua tohua te inenga.

I te mea he nui te rongoa o tenei rongoa, he nui te tono a nga turoro ki te tuku taatai ​​tohutoro.

Tuhia e nga tohunga nga mea mai i enei e whai ake nei:

Ko tetahi taakuta me tuhi tetahi o enei raau taero i muri i te tirotiro i te manawanui. Mena, ko te whanaketanga o nga raru ka taea te riri. He mea nui hoki kia whai atu i nga ture mo te whakawhiti i te manawanui mai i tetahi rongoa ki tetahi atu.

Ko te whakaaro o nga taote me nga turoro

Ma te whakawakia o nga arotake, he ruarua nga kaituhi a te taakuta mo te wa roa o te rongoa o Hoa. I waenga i nga turoro, kaore ano hoki kia tino manakohia te tarukino na te mea ko te utu nui me nga paanga.

He wa iti noa iho taku wa i whakaritea e ahau a Joshuavius. He rongoa pai tenei ka tino whakaiti i nga taumata o te glucose. Engari he utu nui, he maha tonu nga turoro i paopao. Ko te hunga e whakaratohia ana mo te koreutu, i te utu pai ranei, kaore i te makona i nga wa katoa, na te mea he paanga kei nga taha. Na, i runga i te haere tonu, e rua anake o aku tote e whakamahi ana i tenei tarukino. He pai ake a ia ki era atu rongoa.

Elena Dmitrievna, he rata

Whakamahia tenei tarukino i muri noa i te rangahau taipitopito. Ko nga contraindications kaore e taea te kii ka tino mate, ka mate nga turoro i nga paanga o te taha, a he koretake nga hua. Engari ko te hunga e tika ana te rongoa he pai ki a raatau, ka amuamu noa ratou mo te utu nui. Katoa takitahi.

Alexander Borisovich, te rata

Kaore au i roa i whai i a Nigeriavia. He pai te rongoa, he huka i mau tonu me te kore o nga paanga. Engari he mea tino nui, he pai ake taku tohutoro.

I te tuatahi i hiahia ahau kia aukati tenei tarukino. I whakamamaetia ahau e te insomnia me te ngoikore ngoikore no te kore o te moe. Ko te Sugar i hoki mai, engari he tino kino taku kino. Na ka paahitia - e kitea ana e whakamahia ana te tinana ki taua mea. Inaianei kei te pai nga mea katoa ki ahau.

Ko te utu o te utu o Hoavia ka pa te aro nui o nga taonga hoaho me te maha o nga waeine i te kete. Mo te paanui me te horopeta o Sitagliptin i roto i te 100 mg (28 pcs.), Me utu e koe he 2200-2700 rubles.

Waiho Tou Tākupu