Te Whakapairangi me te Whakahaerenga

Chlorpropamide (Chlorpropamidum)

N- (para-Chlorobenzenesulfonyl) -N - propylurea.
Ko te paura karaihe ma; Kaore e taea te haukoti i te waipiro, benzene, acetone.
Ko te hanganga kei te tata ki te butamide, he rereke te rereke mai i te whakamutunga i roto i tera i te para para o te karauna benzene kei roto i te Cl atom kaore i te roopu CH3, kaore i te roopu butyl (C 4 H 9) i N 'kei roto te roopu propyl (C 3 H 7).

Nga mate taha

Tauhohenga mate, leukopenia (he whakaheke i te taumata o te toto toto ma i roto i te toto), thrombocytopenia (he whakaheke i te maha o nga platelets i roto i te toto), agranulocytosis (he heke tino nui i roto i te maha o nga granulocytes i roto i te toto), te taatai ​​(te ngako), he jaundice cholestatic poto (ka kowhai i te kiri me te kiri hei mate). whakamaroatanga o te peepi i roto i te taarua utu.

Nga Panui

Ko te precomatous (kaore i tino pohehe - ko te waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga koma, e whakaatuhia ana e te tiakitanga o te mamae me te urupare reho) me te koma (te ngaro o te mohiotanga, te tohu na te kore o te urupare a te tinana ki nga whakaongaonga o waho) nga tikanga, te ketoacidosis (te waikawa na te nui o te kiko o te tinana ketone kei roto i te toto - waenga hua metabolic), tamariki me te taiohi, te hapu me te riikaha, nga mate hopuhopu hakihaki, te korenga o nga mahi whakaheke, leukopenia, thrombocyte me te granulocytopenia (hinengaro te whakaheke i te maha o nga platelets me nga granulocytes i roto i te toto), nga wawaotanga pokanga, nga tauhohenga mate ki te sulfonamides.
Ko nga tohutohutanga pono he panui kino me te ngoikoretanga o te ate.

Chlorpropamide - nga ahuatanga me nga waahanga tono

Mo te maimoatanga o nga hononga, ko ta maatau panui i pai te whakamahi i DiabeNot. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.

Ko te rongoa mo nga momo mate huka momo 2 e pa ana ki te whakahaere i nga raau taero-whakaheke huka o nga roopu rereke.

Kei roto i enei ko nga hinuu sulfonylurea.

Ko tetahi o nga kanohi o tenei roopu ko te chlorpopamide.

Nga korero whanui mo te tarukino

Ko te Chlorpropamide tetahi taonga kaha e ahu mai ana i nga whakaputanga o te whanariki sulfonylurea. Ko tana roopu kaitohutohu he kaihoko kirihou hypoglycemic. Ko te Chlorpropamide kaore e memeha i roto i te wai, engari, i te keehi atu, ka rewa i te waipiro.

Kaore i rite ki era atu whakatupuranga o nga whanau o te sulfonylurea, he poto te mahi mo te chlorpropamide. Hei whakatutuki i te taumata whaihua o te glycemia, ka whakamahia i nga waahanga horopeta nui.

Ko nga hua o te tango i te tarukino he nui ake te korero i whakaritea ki a Glibenclamide me etahi atu o nga mema o te whakatipuranga 2. Te whai hua me te iti o te hanga o te huringa (insulin) me te whakaheke ki te ngoikore o te kiko ki a ia. Ko te maimoatanga me te chlorpropamide te mea i pa ki nga turoro me te insipidus mate huka ma / me te mate huka momo 2 ranei.

Ko te Chlorpropamide te ingoa whaanui nui mo te rongoa. Ko ia te turanga o te tarukino (he waahanga whakahirahira). Kei te waatea i nga papa.

Te mahi rongoā

He rongoa te rongoa o te rongoa. Ka herea te taonga ki nga ngongo pāhare, ka whakaihiihi i te inanga o te insulin. I roto i nga kopa me nga waahanga whakaungia e te insulin, ka piki haere te maha o nga kaihaa hiko.

I te aroaro o te insulin endogenous, ka whakaheke nga taumata o te glucose. He mahi antidiuretic tana. Na te mea ngaro o te insulin, ka puta te taumaha.

Ko te whakaheke i te glycemia he iti te ti'aturi i te huka toto. Ko te Chlorpropamide, penei i etahi atu o te sulfonylureas, e kawe ana i nga mate o te hypoglycemia, engari he iti ake te whiunga.

Ina uru ana ki etahi atu kaihoko hypoglycemic (biguanides, thiazolidinediones, tirohia te taunekeneke ki etahi atu raau taero), ka paku nei te paku o te rongoa o muri.

Takaroa

I muri i tana whakauru ki te riu rere, ka pai te tango atu o te chlorpropamide. I muri i te haora, ko te matū kei roto i te toto, ko tana tino aro nui - i muri i nga haora 2-4. Ka ea te konupuna ki roto i te ate. Ko te rongoa pūmua paoho> 90%.

Ko te raau taero te mahi puta noa i te ra, mo te whakamahi kotahi noa. Ko te whakakorenga hawhe-ora kei te toru haora te roa. Ka kapohia i te nuinga o te urine (tae atu ki te 90%).

Nga tohu me nga contraindications

Ko nga tohu mo te whakamahinga ko te mate huka-kore-insulin, me te insipidus mate huka. I whakahekehia a Chlorpropamide i roto i nga keehi i puta te maimoatanga kai, nga mahi haumanu kaore i te hua tika ki te whakatikatika o nga tohu.

I roto i nga contraindications ki te whakamahinga o te rongoa ko te:

  • hypersensitivity ki te chlorpropamide,
  • Mate huka momo 1
  • hypersensitivity ki ētahi atu sulfonylureas,
  • pākia me te heke ki te waikawa,
  • mate kiri thyroid,
  • ketoacidosis
  • ate me te whatukuhu,
  • maau mate huakita
  • hapu / lactation,
  • tupuna and ki a wai
  • tau o nga tamariki
  • te korenga o te whakamaoritanga o te hauparuru chlorpropamide,
  • tikanga i muri i te whakahokihokoatanga pancreatic.

Te inenga me te whakahaere tari

Ko te horopeta e whakaritea ana e te taakuta e ahu ana ki te taatai ​​o te mate huka me te whakaoranga o te glycemia. Ka tae i te utunga pumau ki te manawanui, ka taea te whakaheke. Hei tikanga, me te mate huka momo 2, ko te tikanga o ia ra ko te 250-500 mg. Ma te mate huka insipidus - 125 mg ia ra. Ina nuku ki etahi atu rongoa, ka hiahiatia te whakatikatika mo te inenga.

Ko nga tohutohu mo te whakamahinga o te chlorpropamide e whakaatu ana i te whakamahinga o te tarukino te hawhe haora i mua i te kai. He mea nui kia pau i te wa kotahi. Mena he iti iho i te 2 nga papa e whakaratohia ana, katahi ka manaakitia te ata.

Ko te ataata mai i tetahi tohunga mo te mate huka me te pehea ki te hamani:

Nga waahanga tono

I mua i te whakamahere i te hapūtanga, me whakarere koe i te chlorpropamide. Ko te mana o te mate huka momo 2 me te insulin ka kiia ko te maaka pai. I te wa o te lactation, ka piri tonu ratou ki nga maataapono.

Ko te whakawhiti ki te tarukino ka hangaia mai i te hawhe papa ki ia ra, katahi ano ka whakaritea mo te papa tuatahi. Ko te hunga mate me te mate uruta / mate hepatic ka hiahia koe ki te whakatika i te horopeta. I te tohutanga o te inenga o te tarukino ki nga taangata, ka tirohia o raatau tau.

Ina te utu mo te mate, ka hiahiatia he whakaiti inenga. Ka kawea ano te whakatikatika me nga huringa i te taumaha o te tinana, nga taumaha, te neke ki tetahi atu rohe.

I te kore o nga korero mo te haumaru o te whakamahinga, kaore i te rongoa te rongoa mo nga tamariki. I roto i nga whara o te whara, i mua / i muri i nga mahi, i te wa o nga mate hopuhopu, ka tukuna te manawanui ki te wa poto ki te insulin.

Kaua e whakamahia ki Bozetan. He taunakitanga kua pa he kino ki nga turoro i whiwhi chlorpropamide. I tuhia e ratou te piki haere o nga huringa hepatic (whaa). E ai ki nga ahuatanga o nga raau taero e rua, ka heke te mahinga o te waikawa o te waikawa mai i nga pūtau. Ka whakauru tenei ki o raatau whakaemi, e arahi ana ki te paitini.

Te taunekeneke me etahi atu rongoa

Ma te whakamahi i te wa e whakahekehia ana e te chlorpropamide me etahi atu rongoa, ka peehia pea te pikinga, te piki ake ranei. Whakawhitiwhiti whakaaetanga i mua i te tango i etahi atu rongoa.

puta te whakanui ake mahi tarukino ka coadministered ki taiāki, atu taero hypoglycemic, biguanides, pärönaki coumarin, phenylbutazone, taero tetracycline, Mao inhibitors, fibrates, salicylates, miconazole, streroidami, hormones toa, cytostatics, sulfonamides, pärönaki quinolone, clofibrate, sulfinpyrazone.

Ko nga rongoa e whai ake nei ka ngoikore te hua o te chlorpropamide: barbiturates, diuretics, adrenostimulants, estrogens, contraceptives tableted, he nui te waikawa o te waikawa nikotiniki, diazoxide, hormones thyroid, phenytoin, glucocorticosteroids, sympathomimetics, phenetiaolamide.

Ko te Chlorpropamide he tohu hypoglycemic e tohu ana i nga ra o te whanau sulfonylurea tuatahi. Ina ki te hunga e whai ana, he iti ake te huka o te huka me te maha o nga paanga o te taha. I tenei wa, kaore e whakamahia te tarukino.

Pire mana whanau whanau mo te mate huka

Ko etahi tikanga ka pa pea te huka toto. Kia akohia e te taarua to whiringa whanautiki mo nga wahine e mate huka ana.

Ko te wahine e mate ana i te mate huka ka pa ki nga raru e pa ana ki te nuinga o nga wahine, penei i te kowhiri i te huarahi mana whanau. Heoi, kaore i rite ki nga wahine kaore nei i te mate huka, me whai whakaaro he pehea te ahua o te tohatoha ka tohua e ia tana huka toto.

Nga mate huka me nga pire whanau whanau

I nga ra o mua, kaore i te tūtohuhia nga pire mana whanau mo nga wahine e mate huka ana na nga huringa o te hormonal na te maimoatanga. Ko nga horopeta nui o nga homoni ka nui te awe o te huka toto, na kona e uaua rawa ai ki nga wahine te whakahaere o te mate huka. Heoi, ko te rangahau ki nga whakangao hou kua puta ki nga honohono o te huringa ngawari. Ko nga pire hou ake, penei i te whakaritenga o te waha a Jess, he pai ake mo nga wahine, kaore i te mate huka noa. Mena kaore koe i te wheako ki te whakamahi i tenei whakahiato, panui nga arotake a te taote mo nga papa. Ko nga wahine e mate huka ana e whakatau ana ki te whakamahi i nga pire mana whanau kia tangohia nga taapara iti rawa ki te whakapiki i te paanga o te tarukino ki te mate huka.

Engari, ko nga wahine e tango ana i nga pire mana whanau whanau me mahara kei te nui ake te mate o te kohanga myocardial i te mate whiu ranei i roto i nga wahine e whakamahi ana i tenei tikanga whakatoi. Na te mea hoki e nui haere ana te mate o te ngakau ki te hunga e mate ana i te mate huka, me aata korero ki nga taote.

Nga mate huka me etahi atu rongoa taatai ​​waro

Ko nga pire mana whanautanga koina anake te huarahi ki te whakamahi i nga homoni hei aukati i te hapu. He tohu putunga, kaireti, mowhiti me nga tohu.

Kei te kaha te whiriwhiri ki nga tohu i te mea na te weranga kotahi o te depro medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera) e arai ana mo te hapu ka tae atu ki te toru marama. Ma te whakamahi i tenei tikanga, me whakaaro nga wahine mo te mana whanau e wha nga wa ia tau. Heoi, mai i te weronga ka whakamahi i te progestin hāora, tera pea ka pa ki nga hua o te taha penei i te pikinga o te taumaha, te tipu o te makawe kaore i hiahiatia, te ngongo, te mamae me te awangawanga.

Mena kaore koe e pai ki te wero mo ia toru marama, ka taea e koe te tarai i te kopu mana whanau. He iti noa te rahi o te kirihou kirihou ka piri ki raro o te kiri o to ringa. I te wa kua whakatauhia te kairuri, ka tukuna e te progestin, te taua o te hormone rite ki te werohanga.

Ko tetahi atu taputapu hou e whakauruhia ana ki roto i te roopu whakatoi ko te riihi o te vaginal, e mau ana mo nga ra 21. Ko tenei mowhiti kei kona i te rohe o runga o te kuia, i te wa e waahi ana, kaore koe e whakaaro. Ko nga mowhiti e whakawhiwhi ana i te progestin anake, engari ko te estrogen hoki, ko te tikanga o nga wahine e whakamahi ana ka pa ki nga paanga o te taha e rite ana ki nga tohutao papaa.

Hei whakamutunga, kei reira he panui contraceptive. Pērā i etahi atu rongoa rongoa, hei tauira, hei awhina i a koe ki te aukati i te paowa, ka mahi te paina i te rongoa ka uru ki te kiri. Ka tukuna e te paarewa te estrogen me te progestin i te wiki kotahi, katahi ka whakakapihia ki te wa hou, ka oti mo te toru wiki te rarangi. Kaore e paahihia te papa mo te wiki tuawha (i roto i te waa haehae), ka mutu ka huri te huringa. Ano, ko nga ahuatanga o te taha ka rite ki nga pire mana whanau ranei ki nga mowhiti whakaheke i te taha, me etahi pea o nga mamae o te kiri kei te whakamahi koe i te papapa.

Pērā i te mana whakamua o te whanautanga, ko etahi atu momo whakatoi taiohi ka pa ki to huka toto. Mena kua whakatau koe ki te whakamahi i tetahi o enei tikanga, ka hiahia pea koe ki te whakatika i te horopeta o to rongoa o te mate huka.

Nga mate huka me nga taputapu intrauterine

Ko nga taputapu intrauterine (IUD) etahi taputapu e whakauruhia ana ki roto i te kopu. Ko te IUD tonu e noho tonu ana mo te wa poto kia tangohia ra ano e te taote. Mo nga take kaore e tino maarama nga taakuta, ka aukati te IUD i te hua o te wairakau mai i te urunga mai ki roto i te pakitara o te kopu na reira ka awhina i te aukati. Ahakoa he tikanga tika te IUD mo te mana whanau, ko tetahi o nga tupono o te whakamahi i te taputapu he mate i roto i te kopu.

Ko nga wahine e mate huka ana kei te kaha ke atu ki te whakawhanake i nga mate na o raatau mate, na ko tenei ahua o te whanautanga kaore pea he tohu pai rawa atu mena ka mate koe i te mate huka.

Nga mate huka me nga tikanga aukati i te tohatoha

Na nga awangawanga e pa ana ki nga mate whakaipoipo, kei te kaha haere te whakamahi a te aukati i nga wahine. Ma te aukati i te mokupuku ka pa ki te kōpū, ka heke te tūponotanga o te hapūtanga, tae atu ki te tuku mate.

Mo te nuinga o nga wahine, ka taea e nga tikanga arai te whai hua hei mahi whakatipu tika, me nga koromatua me nga diaphragms tara kaore e pa ki te huka toto. He mea nui, kia maarama ko nga tikanga aukati he nui atu te kino o te papa ki runga papa, me whakamahi tika, me nga moepuku takitahi. Hei taapiri, ko nga wahine mate huka pea pea ka nui rawa te mate mo te mate rewena i te wa e whakamahi ana te diaphragm.

Nga mate huka me te rewanga mate

Hei mutunga, pea ko te tikanga haumaru mo te mana whanau, ko te whakakorenga ma te whakamahi i tetahi tikanga whakangungu e kiia ana ko te arai tubal. Koinei tonu, he tikanga pumau ki te rongoa mena ka peehia e tetahi wahine. Ko te pono o tenei tikanga he Pro nui, me te meka e mau tonu ana ka "whakapae" ki te kore koe 100 miriona tino mohio kaore koe e hiahia ki nga tamariki.

Tetahi tohu mo te pai o tenei tikanga mo nga wahine e mate huka ana kaore e pa te whakahekehanga toto kaore e pa ki te taumata huka toto o te wahine. Heoi, ko te mahinga ehara i te mea morearea, tae atu ki te mate me etahi atu kohinga.

Ko nga mea katoa e hiahia ana koe, ko te tikanga whanautanga whanautanga he mea nui ma nga wahine e mate mate huka ana, na te mea ko te hapu e kore i whakamaherehia, ka pa he mate ki te hauora o te whaea me te tamaiti. Ko te kawenga mo to hauora uri uri ka tuu koe ki te nohoanga o te taraiwa.

Mo te maimoatanga o nga hononga, ko ta maatau panui i pai te whakamahi i DiabeNot. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.

Tono

Kua whakaritea te horopeta takitahi, me te whakaaro ki nga tohu o te glycemia me te glucosuria. Ko te horopeta tuatahi ko te 250 mg / ra, mo nga turoro pakeke - 100-125 mg / ra, ko te roanga o te whakamahinga he 3-5 ra. Na, ko te mea e pa ana ki te paanga, ka whakaiti haere te werohanga, kua piki ake ranei na te 50-125 mg me te waa o te ra 3-5. Ko te horopeta nui o ia ra ko te 500 mg.

Ko te horopeta tiaki toharite ko te 100-500 mg / ra, i runga i te ahuatanga o te manawanui, ko te roanga o te whakahaere ko 1 r / ra i te parakuihi. Ki te whakakapi i etahi atu kaihoko haemahi ki te chlorpropamide, me whakakore i nga raau taero o mua me te rongoa a te chlorpropamide i te horopeta o te 250 mg / ra.

Te whakamahi roa o te tarukino ka arahi ki te whakaheke ngawari ki nga kaihoko o te hypoglycemic waha.Ina whakauruhia te chlorpropamide ki te maimoatanga insulin o mua (i roto i nga keehi kaore i neke atu te horopeta o ia ra mo te 40 nga wae), ka heke iho te horopeta o te inenga e te 50%.

Pānga o te taha

- hypoglycemia o te maha o te pakeke, tae atu ki te piko,
- Nga mate korekore (paarua, te ruaki, te kikii i te kopu),
- kiri AR (whero, urticaria),
- i etahi wa - leukopenia, agranulocytosis,
- he uaua rawa - jaundice aukati, thrombocytopenia, anemia aplastic.

Me pehea te whakamahi: inenga me te akoranga maimoatanga

Kei roto. I te mate huka ngawari me te hyperglycemia kino me te glucosuria, ka tiimata ratou ki te 0.5 g kotahi ia ra, i te ata, 30 meneti i mua i te paraoa.

I nga momo ngawari o te mate huka - mai i te horopeta o te 0.25 g, na te kore o te paanga i roto i te wiki 1, ka piki haere te horopeta ki te 0.5 g, me etahi keehi ki te 0.75 g. Na te ritenga o te glycemia me te whakakoretanga o te glucosuria, ka heke haere te horopeta mo te 0.125 g ia 2 wiki. Na te ngaro o te horopeta o te 0.75 g, he koretake te whakahaere.

Ma te mate huka insipidus - 0.1-0.15 g / ra.

Nga tohutohu motuhake

Ko te aro turuki i nga wa o te huka toto toto me te whai i te glycosylated Hb, he mea nui te mate glycemia me te glucosuria.

Mo nga whara, ko nga wawaotanga pokanga, nga mate hopuhopu, i te wa e hapu ana, kua tohu te wa poto mo te manawanui ki te insulin.

Me whakatupato i nga turoro mo te mate pea o te tauhohenga hypoglycemic, ina koa i te wa o te mate whiu, i nga waa kino ranei.

Ko nga tohu o te hypoglycemia ka taea te rukuhia, te ngaro ranei i nga taangata pakeke me te neuropathy autonomic, i te wa ano ka whiwhi beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine, etahi atu tohu tohu ranei.

Mena e tika ana kia whakawhiti i te manawanui mai i te haumanu hau ki te whakahaere a-waha ki te chlorpropamide, ka taea te aukati i te werohanga inima, a, ki te riro te manawanui i te 40 PIECES / ra, ka taea te tiakitanga me te chlorpropamide me te heke o te 50% i te horopeta o te insulin i roto i nga ra tuatahi.

Ki te utu mo te mate mellitus i te mate huka, ka piki ake te taatai ​​o te inenga (ka kaha te whakaiti i te rongoa).

Ka whakahaerehia te whakariterite i te horopeta me te huringa o te taumaha o te tinana o te manawanui, no te mea ka nui ake te mate o te hypoglycemia.

I roto i te wa maimoatanga, me tiaki te wa e peia ai nga waka me te whai waahi ki etahi atu mahi tino kino ka hiahia kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor.

He paatai, he whakautu, he arotake i runga i te tarukino Chlorpropamide


Ko nga korero e whakaratohia ana ko nga kaimahi rongoa me nga kaimahi rongoā. Ko nga korero e tino tika ana mo te tarukino kei roto i nga tohutohu e piri ana ki te kapi e te kaiwhakanao. Kaore he korero i whakaatuhia ki runga ki tenei kaupapa, ki tetahi atu whaarangi ranei o ta maatau papaanga hei whakakapi mo te whakapiri whaiaro ki tetahi tohunga.

Takaroa

Ka whakaoho i te tukunga o te insulin mai i nga pūtau beta pancreatic me te whakanui ake i te maha o nga kaiwhiwhi insulin ki nga whekau whaainga. He mahi antidiuretic tana.

He pai te tango mai i te keri pana, ka kitea i roto i te toto i roto i te haora tuatahi i muri i te whakahaere. Cmax tutuki i roto i nga haora 2–41/2 - 36 haora. Ka peehia e nga whatukuhu (80-90% o te horopeta) mo nga haora 96, tae atu ki 20-30% kaore i rereke. Te pānga hypoglycemic i muri tonu i te horopeta kotahi 24 haora.

Te paarua

Maimoatanga: me te hypoglycemia ngawari - whakaurunga o te huka i roto, te whakarereketanga o te horopeta, te kai ranei. I roto i te tino kino (he onge) me te paheketanga - te whakaurutanga o te otinga huka wero e 50% me te whiu i te otinga huka 10% (ki te pupuri i nga taumata toto toto ki runga ake i te 100 mg / dl), me te tirotiro tupato ki nga taumata toto toto mo te 24- 48 h

Nga ingoa hokohoko

Taitara Ko te uara o te Wyszkowski Index ®
Chlorpropamide 0.0007

Ko te paetukutuku mana o te kamupene RLS ®. Ko te tuhinga roa o te raau taero me nga taonga o te raarangi rongoā a te Ipurangi Russian. Ko te kohinga raau taero Rlsnet.ru e whakarato ana ki nga kaiwhakamahi ki te whakauru ki nga tohutohu, nga utu me nga whakaahuatanga o te raau taero, nga taapiringa kai, nga taputapu rongoa, nga taputapu rongoa me etahi atu hua. Kei roto i te aratohu rongoa he korero mo te whakakotahitanga me te ahua o te tuku, te mahi rongoā, tohu mo te whakamahi, contraindications, te taha o te taha, te taunekeneke a te raau taero, te tikanga whakamahi o te raau taero, nga kamupene rongoā. Kei roto i te kohinga raau taero te utu mo nga rongoa me nga hua rongoā i roto i te Moscow me etahi atu taone Ruhia.

Ka riria te tuku, te kape, te tuku korero ki te kore he whakaaetanga a RLS-Patent LLC.
I te panui o nga rauemi korero i whakaputaina i nga whaarangi o te papanga www.rlsnet.ru, me honoa tetahi hononga ki te puna korero.

He maha atu nga mea papai

All rights reserved.

Kaore e whakaaetia te whakamahi tauhokohoko i nga taonga.

Ko nga korero hei tohu ma nga tohunga ngaio.

Waiho Tou Tākupu