Nga momo o te Diabetes
He rereke nga ahuatanga o te mate huka momo Mellitus:
- te whakawhanaketanga o te tukanga autoimmune e puta mai ana i te kino o te punaha raupatu,
- He mate huaketo na te rubella, te mate moro, nga puuturu, te wero,
- predisposition ira.
E rua nga waahanga nui o te maarama e rua:
- te momoe, ko te nui ake o te korero, ko te nui ake o te mate o te whakawhanake i te mate huka,
- ngā ārai ira.
Nga mate mamae pancreatic
Ko te mate huka he mate kino e kitea ana nga mate taiohi. I etahi keehi, ka mutu te pancreas ki te whakaputa, kaore ranei e whai hua ana ki te insulin. I etahi atu, ka tipu te parenga o te insulin - kua ngaro te waatea ki nga uaua, engari kaore e taea te mahi.
Ahakoa nga take rereke o te mate huka, ko te mate endocrine e arahi ana ki etahi atu hua. He maha nga mahi a te insulin, engari ko te mea nui ko te kawe i te hakihaki mai i te toto ki nga pūtau. Koinei te take i piki ai nga mate huka katoa ki te taumata huka toto.
Ko te taikaha o te glucose e pa ana ki te punaha cardiovascular, ina koa ka nui haere te mate o te infarction miocardial. Ko te raupatu o nga capillaries iti e arahi ki etahi atu huarahi, mai i te hunga i reira nga whara kei reira he hononga whanake o nga oko iti ake te mate. Ko te mate huka ka pa te matapo (ka pa te toto ki te retina), te korenga o te whatukuhu, me te maha atu. Ka mamae te hunga mate ki nga karu toto me nga waka toto, na tenei ka pa ki nga raru o nga waewae - te whanaketanga o nga kopa, nga mamae kore whakaora, gangrene.
Mai i te mea he mate te mate, ko te mahi nui mo te hunga e mate ana ki te whakatau i taua mate, ko te whakahaere i tena mea - kia mau tonu nga taumata huka toto. A i tenei wa he mea nui kia maarama he aha te momo mate o te mate huka e pa ana ki te mea, he rereke te maimoatanga.
Mate huka momo 1
Ko te mate huka momo 1 ka kiia ko te insulin-e whakawhirinaki ana, he tamarikitanga ranei (tamariki). Na tenei ka pa ki te ahurei o te mate - ka whanake, hei tikanga, ina koa i te tamarikitanga me te taiohi ranei ka pa mai te haangai o te pancreas, he maha tonu te ahuatanga tuku iho. Ka mutu noa te okana ki te whakaputa i te insulin, no reira kaore e kawea te toto ki te whakauru toto. I te wa e tirotirohia ana, he mea tino nui ki te tirotiro ehara i te taumata huka anake i roto i te toto, engari ano hoki te taumata o te insulin. I roto i nga turoro me te mate huka momo 1 mellitus, ka ngaro te huringa i runga i te parau tumu ka kitea ranei i nga waahanga tino iti. I te mea e korero ana matou mo te pathre pancreatic, kotahi noa te maimoatanga mo te mate - te whakahaere whakahaere i ia ra mo te werohanga insulin.
Ka wheako nga manawanui e rua nga roopu o nga tohu. Ko te korero tuatahi mo te huka toto toto, na reira ko te ahuatanga o te mate turoro katoa:
- Te matewai nui.
- Polyuria - te urination pinepine.
- Hei mamae kino.
- Te kiri kirihou, nga kiri kiri hakinakina e te tini.
- Te ngaronga o te ahua ki o waewae, ki o ringaringa ranei (me te ahu whakamua o te mate).
Ko te roopu tuarua o nga tohu e tohu ana i te ngaro o te insulin. I te mea ko nga kaeka toto katoa kei roto i te toto kaore i te whakahaerehia ki nga pūtau, he koretake te kopa o te tinana. Kua whakahuahia tenei i roto i te ngenge, te kukū ngoikore. Hei taapiri, kaore i te kai te kawe i te awangawanga e hiahiatia ana, na reira ko nga tamariki kei runga i te ahurewa o te hiahia noa ranei te piki ake o te hia o te kai. I etahi wa ka tupu nga tohu pera i roto i nga ra.
Momo momo mate huka 2 me te hapu
Ko te mate huka momo 2 te ahua noa o te mate, e kiia ana hoki, kaore i te whakawhirinaki te insulin. Ka tiimata te mate ki te prediabetes - ko te whakawhanaketanga o te mate tahuma ki te insulin, koinei te take e mau tonu te toto ki te toto. I tenei keehi, kei te pai te mahi o te pancreas, he nui te hanga o te homoni. Na te ahunga whakamua o te mate, ka nui haere te waihanga o te kotahitanga, na te mea tenei ka pa te tinana ki te kore o te tino putunga o te hakihaki.
Ko te waa o te ahotea o te insulin ka taea te 10-15 tau i mua i te whakawhanake i te mate huka momo 2. Ko te nuinga o nga türoro kei tenei mate e pakeke ake ana ki te 50 tau, ahakoa kua kite nga taakuta ko te mate he mea taiohi tonu atu, he aha noa ake i te hunga e 40 ana ki te 30 noa iho
Ko te mate huka momo 2, me te mate huka momo 1, e hono ana hoki nga tohunga ki te haangai i nga uri whakatipuranga. Heoi, he tuuturu whakahirahira ki tenei keehi na te kai kai. He nui ake o nga warowaihā ngawari (huka, paraoa, sweets), ka tere ai te whakanui i te taumata toto toto, kia tere ake te whanaketanga o te paturopi.
I nga taangata mate o te momo 2, ehara i te huka anake engari ko te insulin ano hoki e whakaarahihia i te toto. Na te nui rawa o te huringa o te hormone ka arahi ki ona tohu. Ina koa, i te mea ko te insulin e whakatairanga ana i te heke o nga ngako ki nga puutoro o te kiko adipose, he taumaha nga taumaha o te hunga mate e pa ana ki tenei mate, he tino uaua ki te whakaiti. Ko te mate huka momo 2 ka arahi ki te momi. Na reira, ko te hanganga o te kai totika ki te iti o te warowaihara ngawari, me te noho tika me te mahi tinana he mea nui ki te maimoatanga o tenei momo mate.
I etahi keehi, ka kitea nga taumata o te waikawa o te wa e hapu ana. Kei te mate whaanui te mate i roto i te 2-3% o nga wahine, a i muri i te whanautanga, ko te mate ka mutu ke atu. Engari ko te korero o tona whanaketanga e tohu ana i te mate o te momo tuarua, mai i te nuinga o te wa e pa ana ki te takotoranga o te wa e hapu ana ko te whakahauhau i te insulin - prediabetes e whakaatu ana i a ia ano. Na reira, me waiho he mate mo tera mate hei tirotiro tonu i nga whakamaoritanga me te aro ki te aukati i te mate.
Kaupapa Whakarahi mo te mate huka
I tenei ra, e kii ana te Whakawhitinga Hauora o te Ao mo te 5 o te mate huka:
- Mellitus momo 1 mellitus, kei roto i te autoimmune me nga momo whakaheke huaketo (ka whanake mai i muri i te mate kino).
- Mate huka momo 2. I konei, ko nga waahanga o nga turoro me te mate taimaha, me te taumaha ma te hunga kua mate i te wa o te taiohi ka tino kitea.
- Ko tetahi roopu o te mate huka pancreatic i whakaitihia e te kino me te mumura o te pancreas.
- Tuarua mate, tohumate mate ranei, e whanake ana ki te papamuri o te kino o etahi atu punaha me nga punaha, engari kaore i te pancreas.
- He mate huka Gestational.
Ko nga Kairangahau o te Whare Matapihi Whare Wananga o Swiss Lund, me nga kairangahau mai i te Institute for Molecular Medicine Finland, i tātarihia nga raraunga mai i te tata ki te 15,000 nga turoro me te tohu i te whakariterite o enei mate:
- Ko te Cluster 1 he mate autoimmune ka mutu ki te aukati i te hanga insulin.
- Kakau 2 - te mate huka whetu, e pa ana ki te momo 1. Ka tipu te mate i te tamarikitanga, i te taiohi ranei i te hunga hauora i mua atu.
- Cluster 3 - te paturumaru o te insulin i roto i nga taangata e tino mate nui ana, te konupora kino rawa atu. Kei roto i tenei roopu nga taangata maha e mate huka momo 2. Ko te amuamu tino noa o te mate ko te kino o te hakihaki.
- Kakaui 4 - te paturumaru o te haumanu i te hunga taumaha ki te tikanga whakaroro.
- Cluster 5 - te ātete o te insulin, i whakawhanake i roto i te koroheke. I tenei keehi, he tino ngawari te mate.
Ina koa, ko te whakariterite tenei hei ki te whakatikatika i nga maimoatanga o te mate huka, na te mea ko te wehenga, ka taea te kowhiri mo te rongoa.
Nga momo mate mellitus
Ki ta te whakariterite, me wehe ke:
- mate huka mellitus
- tupurangi
- whaihua i roto i nga wahine e hapu ana.
He aha te mate huka? Ko te mea ke he rereketanga o nga tohu o ia akomanga o te mate, a, ko ia momo ka raru te raru i te mahi o nga punaha o roto o te tinana.
Ko te Momo kaipoipoo-nui te mate mote-insulin ko te mate i hangaia hei hua o te whakangarutanga o te pūtau o te pancreas, na te kohi i te nui o te huka i roto i te tinana. Ka whanake te haerereera me te kore o te insulin e tika ana mo te pākia pākia.
Kaore e taea e te repe e pa ana ki te whakaputa i te nui o te hormone. I tenei whakaaro, he uaua te whakauru o te toto ki roto i nga puehu ka kaha haere te huka toto. Ko te huarahi matua ki te utu mo te kore o te huringa o te huringa, ko te whakauru ki te waipiro ki roto i te tinana.
Ko nga taangata me tenei momo haangai me whai i te raarangi tohu mo te werohanga insulin mo o ratau oranga katoa kia mau tonu ai te painga. No reira, ko tenei momo e kiia ana ko te-tiakina te insulin.
Ko tenei momo pathology he maha tonu te huihuinga me te kitea i te tamarikitanga me te taiohi ranei.
Ko nga tohu nui o te mate e puta ana:
- te nui o te urination me te tuku i te maha o te nui o te mimi,
- piki ake kai
- he matewai kaore
- mangai maroke
- kiri kiri
- Te ngaronga taimaha mo te taumaha
- ngoikore, te moe.
E ai ki nga hua o te whakamatautau toto, ka kitea te nui o te ōwehenga huka, ko nga pūtau momona kei roto i te urine.
I te wa kei te heke mai, ko te mate mamae kua tohua i roto i te kopu ka hono atu ki nga tohu, ka uru atu ki te whakaeke i te keha ka whakaiti i te hiahia.
I whakawhanakehia te whakarōpūtanga o te mate huka mellitus me nga haangai o nga mema o te Whakahaere Hauora o te Ao i te 1985. I runga i tenei, he mea maama ki te wehe i te maha o nga karaehe o tenei mate na te piki o te huka toto o te manawanui. Ko te whakariterite i te mate huka mellitus kei roto i te mate mellitus, te prediabetes, te mate huka mellitus i te wa e hapu ana.
He maha ano nga momo o tenei mate, e pa ana ki te tohu whanaketanga o te mate. Ko te whakarōpūtanga o te mate mellitus i te mate huka:
- Mate huka momo 1
- Mate huka momo 2
- Diabetes insipidus
- Ko etahi atu waahanga mate huka.
1 te momo o te mate
I kiia ano hoki ko te mellitus-i te mate huka-whakawhirinaki. Ka tukuna tenei mate ki te whakaputanga tauwehe o te haumanu huka e te pancreas. Ka arahina tenei ki te piki o te taumata huka toto o te manawanui me te kore o te whai kiko o te hupuku i roto i nga pūtau o te tinana, i te mea ko te insulin te kawenga mo te kawe i tenei taonga ki nga pūtau.
Ma te mate mellitus e puta mai ana na te pākia o te warowaihā waikore me te piki haere o te kukume huka toto. E whakapumautia ana nga karaehe WHO, kei reira nga momo tohu e tohua ana.
E ai ki nga tatauranga a te 2017, neke atu i te 150 miriona nga taangata e whaaia ana he tangata mate. Ka mate nei, ka kaha haere nga take o te mate. Ko te tino kino o te whakaputanga o te mate ka puta i muri i nga tau 40.
Kei roto he papatono kei roto i nga momo mehua hei whakaiti i te mate huka me te whakaheke i te mate o nga mate. Ko te kawe i te hemoglobin glycosylated ka taea te kite i te mate huka me te whakarite i tetahi kaupapa maimoatanga.
I runga i nga rangahau rangahauiao, na nga tohunga mai i WHO i hanga tetahi whakariterite o te mate huka. E ai ki te whakahaere ko te nuinga o nga mate huka kei te mate momo 2, 92% o te katoa.
Momo mo te mate huka momo 1 mo te 7% o te katoa o nga keehi. Ko etahi atu momo mate mate mo te 1% o nga keehi. Tata ki te 3-4% o nga wahine hapu he mate huka matea.
Ko te hauora hauora o tenei wa e korero ana ano hoki mo te take prediabetes. Koinei te tikanga ka nui ake te tohu o te ngako o te ngako i roto i te toto, engari kaore ano kia eke ki nga uara e tohu ana i te ahua o te mate o te kara. Hei tikanga, ko te prediabetes i mua i te mate tonu.
Ka hangaia te mate na te hohenga kaore o te tinana, hei tauira, he koretake i te tukatuka o te huka. Ko enei kitenga e kitea ana i roto i nga taangata noa me te taumaha.
Ko tetahi atu momo mate ka tohua ina ka tukatukahia te karukaru ki roto i te tinana, engari na te ngoikoretanga, ka taea e te ahuatanga te whakarereke ka pakaru te mahi tohu.
Mai i te 2003, kua paahitia te mate huka e nga paearu kua whakaarohia mai e te American Diabetes Association.
Ko te mate mellitus momo mate 1 ka puta mai i te pakaru o te pūtau, koia te take e mate ai te haukoti ki te tinana. Ko te momo mate huka mellitus e 2 ka puta no te mea ka pakaru te awe rauropi ki te tinana.
Ko etahi momo mate huka ka puta mai i nga tini mate, me te hē o nga pūtau beta. Ko tenei whakaurunga he tohutohu inaianei.
I roto i te whakarōpūtanga WHO i tuhia i te tau 1999, he maha ano nga panoni ki te tohu mo nga momo mate. Inaianei kei te whakamahia nga nama Arapi, kaua nga Romana.
Ko te nuinga o nga taatai huka ka taea te wehe ki nga roopu e rua: ko nga turoro me te mate huka momo 1 mellitus (DM 1), e pa ana ki te ngoikoretanga o te insulin, me nga turoro me te momo mate huka mellitus (DM 2), e rite ana ki te patoatanga o te tinana ki te insulin.
He uaua te uaua ki te whakatau i te momo mate huka, no reira kei te whakawhanakehia tetahi whakarōpūtanga hou mo te mate huka, kaore ano i whakaaetia e WHO. I roto i te whakarōpūtanga ko tetahi waahanga "Diabetes mellitus o te momo kore".
He maha tonu nga momo mate huka e uaua ana, e whakapataritari ana:
- mate
- tarukino
- Endocrinopathy
- Puka whawha,
- ngoikoretanga ira.
Ko enei momo mate huka kaore e pa ana ki nga pathogenetically; he rereke te rereke.
Ko te whakariterite inaianei o te mate huka e ai ki nga korero a te WHO e 4 nga momo mate me nga roopu, e kiia ana ko te takahi i nga paahitanga o te haurangi homeostasis.
Ko te Mellitus te momo mate huka momo 2:
- te takahi o te kaha o te haukini homeostasis,
- te koretake o te tino waikawa
- glycemia tiketike ki te kopu kau,
- mate huka matea i te wa e hapu ana,
- era atu momo mate.
Nga mate pancreatic:
- ngoki
- pancreatitis
- whara
- fibrosis kirikiri,
- Te pancreatitis tatauranga fibrosing,
- hemochromatosis.
Nga mate irakiruki o te mahi insulin:
- mate huka lipoatrophic,
- pato i te pao insulin,
- leprechaunism, te mate Donohue (te momo mate huka 2 mellitus, te aukati i waenga o te tipu o te koroua, te dysmorphism),
- Rabson - Ko te Mend Mendallall syndrome (acanthosis, te mate mellitus me te hyperplasia pineal),
- Violtahi atu takahi.
Nga uara kino o te mate huka:
- Ko te "Kaha tangata" te mate (te mate mellitus momo 1, te whakapakaritanga uaua, nga raru)
- Nga rongoā ki te kaiwhiwhi ki te insulin.
Ko te raarangi o nga syndromes e piri ana ki te mate huka:
- Te Kaihuri Turner
- Te maakaariki
- Lawrence - Marama - Poroaka Beadle,
- Te taraiwa a Getington,
- tungsten syndrome
- Te mate Klinefelter
- ataxia o Friedreich,
- porphyria
- Ahumoana Prader-Willi,
- myotonic dystrophy.
- cytomegalovirus ranei te rubella endogenous,
- era atu momo mate kino.
Ko tetahi momo rereke ko te mate huka o nga wahine hapu. Kei reira ano hoki tetahi momo mate ka whakaekehia e te matū, te rongoa ranei.
1. Kei te whakawhirinaki-hau (momo 1),
2. Te koretake o te kore-insulin (momo 2),
3. Nga mate huka me te mate kino,
4. Ko te mate huka e pa ana ki etahi atu mate (mate pancreatic, te hua o te raau taero, te ara endocrine, te mate taiaki, te mate ira),
5. Te manawanui o te waikawa.
6. Ko te mate huka rongoa (i te wa e hapu ana).
I nga momo momo o tenei mate, ko te nuinga o nga wa i roto i te mahi haumanu o te endocrinologist, ka tutuki nga momo 1 me te mate huka momo 2.
Na te mea he mate huka penei i te mate huka, kei te kitea ano hoki tana momo i roto i te hopunga tuuturu o te pancreas kei runga ranei i te ahuatanga o te whanaketanga o etahi atu tikanga taatai.
He tahumaero Pancreatic
He maha nga wa, ka tipu te ngoikore o te insulin na te pakaru o te pancreas he mate kino tonu. Ko te tino kaha o te mate huka pancreatic e whakaitihia ana i te kino o te pancreas, i te mea kaore i te waihanga noa o te hinu, engari ka whakapumautia ano hoki te hanga glycogen e te ate. Ka kiia tenei ahuatanga "mate huka katoa."
1. waipiro haurangi,
2. cholelithiasis,
3. te paitini paitini ki te pancreas ka pa ki etahi raau taero, paihana ranei,
4. wawaotanga pokanga ki te pancreas.
I te mea kua puta te ngoikore o te haurangi o te insulin, ko te pikitia haumanu o te mate huka pancreatic he rite ki te ahua tuatahi o te mate huka. Na reira, ko te maimoatanga matua ko te whakamahinga o te whakakapi mo te whakakapi me te whakarite whakatipu hei whakauru mo te waimehatanga.
Syndrome Mate
Ko te syndrome o te tungāne he mate onge e pa ana ki nga ira, me ona tohu ko te whanaketanga o te mate huka me te taatai insipidus i te taha o te huringa atrophic i roto i te nerve optic. I muri mai, ka whanake te turi, te mate urination, te mate epileptic me te ataxia.
He kino te mate, i tenei wa kaore he ara hei awe i te take o tona whanaketanga, na reira ko te maimoatanga te rongoa whakaora. He rawakore te mate whakapae, ka ora nga turoro, he toharite, tae atu ki te 30 tau, ka mate mai i te koretake o te whatu.
Ko etahi atu momo mate huka
• te whanaketanga o nga pūtau waihanga insulin hei hua o te pikinga o te whakangao, te whakakotahitanga ranei o te whakakino matū o te insulin.
• ko te acromegaly, te mate a Cush, te panui paitini paitini, i enei mate, ka whanake haere te ngoikore o te insulin na te heke o te maarama o nga kaimauru kiko ki reira,
• nga ahuatanga onge o te autoimmune me nga ira o te ira tangata e pa ana ki te konupora huka ngoikore.
Diabetes mellitus he tikanga patai e whakaahuatia ana e te takahi o te kaae (te whakamaoritanga). Ka puta tenei na te kore o te hanga huringa o te hakihaki huka o te taonga ake, pera i te ahua o te mate mellitus momo momo 1, he takahi ranei i tona paanga ki nga puutoro me te kopa o te tinana (patohia momo 2.
Kei te korerohia e te tuhinga nei nga waahanga matua o te mate mellitus i te mate huka, nga rereketanga o o raatau take me nga waahanga whanaketanga, me te whakamaarama o nga ahuatanga o te maimoatanga o nga turoro.
He korero mo te insulin me tana mahi i roto i te tinana tangata
Ko te insulin te huringa o te pancreas. Kei te taha o te kopu kei te taha o te puku, ka karapotia ia e te kopere me te putunga o te duodenum. Ko te taumaha o te pancreas e tata ana ki te 80 g.
Hei taapiri mo nga homoni, ko te rino te whakaputa i te wai pancreatic, e tika ana mo te keri o nga ngutu, nga warowaihā me nga taonga pūmua. Ko te haumanu o te wero e whakairohia ana e nga β-pūtau.
Kei te takahia e ratou i runga ake i te mata katoa o te taatete ki te ahua o nga ropu iti e kiia ana he moutere o Langerhans-Sobolev. Kei nga moutere hoki te α-cell e tarai ana i te glucagon matūnga-kaha.
Ko te homoni tenei e pa ana ki te ahuru o te hau.
Mea faufaa! He kotahi miriona nga taangata hauora kei te pakeke te nuinga o nga motu pera me te taumaha mo te maha o nga karamu.
Ko te insulin ko te hakihaki ngako o te waikawa he maha nga mekameka o te waikawa amino. Ko tana mahi ko te ngongo huka (huka) na nga pūtau a te tinana. Me tika te huka kia whiwhi te tangata i te kaha. Mena kaore ia, ka kaha te noho a nga kopapa me nga kopa ki te whakatutuki i o raatau mahi.
2. Te momo mate huka momo 2 (ingoa tawhito: mellitus-te-mate mote-kore)
a) He MODY-mate taiohi (3 nga momo i mohiotia i te whakarōpūtanga o te 1999, 6 nga momo i te tau 2005),
c) etahi atu ngoikoretanga ira ira o te mahi cell-cell
- momo momo ārai mate o te insulin, - leprechaunism,
- Rabson-Mendenhall syndrome, - mate huka lipoatrophic
- etahi atu rereketanga o te koretake o te ira tangata o nga kaimakihi inamata.
- te pancreatitis mau tonu me te reuma, te neoplasia, te pancreatectomy, te fibrosis cystic, te pancreatopathy fibrocalculeous, hemochromatosis,
Acromegaly, te mamae o Cush, te glucagonoma, te pheochromocytoma, te thyrotoxicosis, somatostatinoma, aldosteroma, etc.
Ko te Diabetes mellitus he tohu haumanu o te hyperglycemia mau tonu me te glucosuria, na te ngoikoretanga o te waipiro ranei, he ngoikoretanga ranei o te insulin, e arahi ana ki nga mate turoro, te kino o te vascular (momo angiopathies), te neuropathy, me nga huringa pathological i roto i nga momo whekau me te kopa.
Kei te paahihia te Diabetes mellitus i nga whenua katoa o te ao me te ki ta WHO, neke atu i te 150 miriona nga turoro me te mate huka o te ao.
I nga whenua o nga whenua o Amerika me Uropi, ko te nuinga o te mate huka mellitus ko te 5-6% te hiahia ki te whakapiki ake i te nuinga o nga tau, neke atu i te 40 tau te pakeke. I te Russian Federation, i roto i nga tau kua hipa, 2 miriona kua rēhita
nga turoro me te mate huka (tata ki te 300 mano nga turoro e mate ana i te mate momo mate momo I, me te 1 miriona 700 mano nga turoro e mate ana i te mate momo mate II).
Ko nga rangahau Epidemiological i whakahaerehia i Moscow, St. Petersburg me etahi atu taone e kii ana ko te tokomaha pono o nga turoro me te mate huka ki Russia tae atu ki te 6-8 miriona taangata.
Koinei te whakawhanaketanga o nga tikanga mo te mate wawe o te mate me te whakatinanatanga o nga mahi aukati. Ko te kaupapa a te wharepukapuka a te wharepukapuka "Diabetes Mellitus", i whakahaerehia i te Oketopa 1996, e whakarato ana i nga tikanga whakahaere, whakamarama, whakaora me te aukati ki te whakaheke i te kaha o te mate mate mellitus, me te whakaiti i te ngoikoretanga me te tahuti mai i te mate huka.
I runga ano i nga rangahau o mua, ko te Komiti Tohunga o te Taiao mo te Diabetes (1985) i taunaki i te whakarōpūtanga o te mate mellitus i te mate, e whakamahia ana i nga whenua katoa o te ao.
Te whakariterite o te mate huka mellitus (WHO, 1985)
A. Nga akomanga haumanu
I. Nga Huka Hauora
1. Te tiitini-te-mate mote-moteiti (ED)
2. Te waihini-kore-kore-tiimata mellitus (DIA)
a) i roto i nga tangata takitahi te taumaha tinana
b) i roto i nga taangata ngata
3. Nga mate huka e pa ana ki te haukino
a) He mate pancreatic,
b) Nga mate endocrine,
c) nga ahuatanga i puta mai i te tango i nga rongoa me te whakaatu ki nga matū ranei.
d) nga ngoikoretanga o te insulin, o te kaiarahi ranei,
e) etahi tohu tohu ira ira
e) nga ranunga whakaranu.
II. Te ahotea o te waikawa waikore
c) hono atu ki etahi tikanga me nga syndromes (tirohia te wharangi 4)
III. Ma te mate huka
B. Ko nga akomanga mo te tatauranga tatauranga (te tangata e tau te waimaatanga noa o te huka engari he nui te tupono o te whakawhanake mate huka)
a) te paarua o te ngongo haurangi o mua
b) te paarua o te whaihua ngoikore.
Ko te whakarōpūtanga WHO o te mate huka mellitus i whakawhanakehia ka whakaaetia e nga māngai o te Whakahaere Hauora o te Ao. E ai ki tenei tohu, kua wehea te mate huka ki enei momo e whai ake nei:
- mate momo momo 1
- Momo momo 2,
- era atu momo mate.
Hei taapiri, kia rite ki nga tatauranga WHO, ko nga tohu mate huka ka tohua he kiri ngawari, he ngawari te mate. Ko te tohu ngawari he ahua huna, kaore e raru i te mate me te pa atu i nga tohu. Ko te toharite kei te haere tahi me nga raru i te ahua o te kino o te kanohi, nga whatukuhu, te kiri me etahi atu punaha. I nga waahanga o muri, ka kitea nga uaua kino, he maha tonu te kitenga i te mutunga.
Ko te insulin ko te hormone tino nui na te pancreas mai i nga pu o tona hiku. Ko te kaupapa o te insulin ko te whakahaere i te taumata o te huka kei roto i te toto, e pa ana ki te pākia kaha.
Ka he ana te hē o te huringa hāngū, ka tiimata te piki o te huka, na te mea ka raru e te tangata te mate huka. Hei mau tonu i to raatau hauora, me whai te tangata mate ki tetahi kai ka mahia nga tikanga e tika ana.
Ko enei tikanga kei roto i te whakamahinga auau o nga raau taero i runga i te tikanga taiwhanga motuhake o te insulin. I tenei ra, he maha nga waahanga o tenei tarukino. Na, me maarama koe he aha nga momo insulin, me pehea te rereke i a ratau me o raatau mahi.
Ko nga momo matua o te insulin
Ko te insulin te mea totika mai. Ko te insulin taiao e hangaia ana e nga pūtau ki te hinu maru o te tangata, i te kararehe ranei. Ka hangaia te insulin mai i nga ahuatanga o te taiwhanga ma te huarahi honohono o te matū matua me etahi atu waahanga. Ko te momo tuarua e whai tikanga ana mo te maimoatanga o nga turoro me te mate huka maha.
Kia tupato i te tohutoro i te tarukino ko te tikanga mo te hamani o nga taangata me nga turoro o te tamarikitanga, kia kore ai e taea te whakaheke kino. Na, ko te matauranga mo nga momo insulin te mea nui ki te tuhi i tetahi tikanga maimoatanga.
Ka rite ki te haumanu, ka whakamahia nga werohanga werohanga a ia ra. Hei whiriwhiri i te tarukino tika, me mohio koe he aha te whakariterite o te insulin. Ko tenei huarahi e karo i nga paanga kaore e hiahiatia.
Ko nga momo insulin e wehea ana e nga tauira e whai ake nei:
- Ko te tere o te mahi i muri i te whakahaere i te tarukino
- Te roanga o te tarukino
- He aha te rongoa i mahia mai ai
- Puka tuku o te tarukino.
Kaupapa whakarite a
Hei taapiri i nga momo matua, ka wehea te insulin ki te monovoid me te rongoa whakakotahi. I nga keehi tuatahi, ko te raau taero kotahi anake te momo o te insulin - hei tauira, poaka poaka bovine ranei. I te ke tuarua, ka whakamahia te ranunga o te maha o nga insulin. Ko enei momo e rua e kaha ana te rongoa i nga rongoa o te huka.
Te tohu o te purenga o te tarukino
Ko te whakariterite i nga whakaritenga mo te insulin, i runga ano i te ma o te purenga, me te hiahia hoki ki tenei tikanga:
- Ko te titiro tuku iho ka riro i te waipuke ki te waikawa o te waikawa, te waikawa, te tote me te tioataata-waahi. Kaore tenei tikanga mo te purea e kiia ana he mea tika na te mea kaore i te pai te tikanga.
- Ka kitea tetahi tihi nui i muri i te momo purongo o mua, te whai i te taatai ma te whatu motuhake. Ko nga poke i roto i te whakareri ka noho tonu, engari i te waahanga iti.
- Ko nga momo monocomponent e kiia ana ko te tauira tino pai mo te maimoatanga o te mate, na te mea ko te panui konukura me te chromatographi-whakawhiti te whakamahi i tona purenga.
Te puka kee i te wa e hapu ana
Ko te kohi o te glucose i roto i te toto ka puta i roto i nga wahine hapu ka hua ake ki te whakahoutanga o te papamuri o te hormonal me te whakaheke i te mahi tinana. Ko tenei ahuatanga ka taea te ngaro i runga i a ia ano i muri i te whanautanga o te tamaiti, o te mea ano ranei i mua atu ka arahina te tipu o te mate huka.
Ko te aro turuki i te huka toto he mea nui i roto i te waa katoa o te tohu gestation. Ko te momo whaihua o te mate ka pa ki te hapai, te hauora o te kopu me te whaea e tatari ana.
Ko nga taumata o te huka nui te take o te haehae o te arterial i te wahine hapu, e arahi ana ki te ahua o te edema kino, na, ka whai wāhi atu ki te whakawhanaketanga o te hypoxia i te kukune.
Ko te maaramatanga kohukohu ka whakapiki i te whakauru o te huka ki roto i nga toto o te kukune, ka whai wāhi ki te hanganga o nga pūtau momona. I te mutunga iho, ka nui ake te rahi o te tinana o te tamaiti me te upoko me te pakihiwi te rahi. I nga wahine e hapu ana he ahua keehi, he maha nga whanau ka whanau mai, ka neke atu i te 4 kg o te taumaha, e pa ana ki te huringa o te whanautanga ka arahi i nga whara o te whanautanga whanau.
Ko tenei momo mate, e kiia ana ko te mate huka gestational, ka puta i roto i nga wahine i te waa o te tohu gestation me te whakaatu mai i te ahua o te piki o te toto toto. Mena ka kitea nga waahanga aukati katoa, ka ngaro katoa te mate huka i muri i te whanautanga mai o te tamaiti.
I taua wa, ko te huka toto tiketike e whara i te hauora o te whaea e tatari ana me te tamaiti kaore ano kia whanau. I te nuinga o te wa ka whanau mai taua peepi, he nui nga raruraru i te wa e whanau ana. Ano, i te mea kei roto ano pea i te kopu, ka wheako ano ia i te kore o te hāora.
E whakaponohia ana mena ka mate te wahine i te mate huka i te wa e hapu ana, he tohu tera kei te paahitia ia ki te whakawhanaketanga o te mate huka i nga ra kei mua. Na reira, he mea nui ma te wahine te aroturuki i ona taumaha, kai tika ana, kaua hoki e wareware ki nga whakahori tinana maama.
I nga wa e hapu ana, ka piki haere te taumata o te toto toto na te huringa o te hormonal i roto i te tinana. I te wa ano, ka nui te kawenga o te pancreas me te maha o nga wa kaore e pai ki te whakatutuki i nga mahi e hiahiatia ana. Ko tenei ka arahi ki nga mamae mate wahine i roto i nga wahine me nga tuahine.
E rua nga wa o te karu o te tamaiti, na te aha ka tahuri te karaka ki te ngako, e pa ana ki te taumaha o te kukuta. I tenei keehi, ka hiahia te kukune ki te nui o te hāora, kaore e taea te whakakii, ka mate i te hemokai.
Tuhinga o mua
I te aroaro o tetahi o nga tohu kua tohua, ina koa ka takirua he rua, neke atu ranei o raatau. Na:
- Ko te aroaro o te matewai mau, he uaua ki te marino.
- Taihoa te mate.
- Ko nga piripiri o te urine maroke he ma, he purotu, he rite ano ki te māngaro.
- Ko te moe hohonu me te ngoikore.
- Ka nui te maroke o te kiri.
- Ahakoa nga patunga iti e rongoa ana i te waa roa.
- Tuhinga o mua.
- Te mau tonu o te matekai.
- Ko te aroaro o nga hanganga pustular i runga i te kiri.
Ko nga tohu e tino kitea ana mo te mate huka mellitus ko te hiahia ki te inu, he manawa o te mangai maroke, ko te tere tere, te mamae, me te ngoikoretanga o te tirohanga. He maha tonu nga wa, ka tiimata mai nga tohu i te wa kua tino maaka te mate.
I tenei hononga, he pai ki te whakahaere i nga whakamatautau me te tirotiro tonu i te nui o te huka i roto i te toto. Ki te mahi tenei i te iti rawa kotahi i te tau.
Hei whakarite kia kore e mate he mate, he mea nui ki te whakahaere i te toto toto me te whakamatautau. No nga wha o nga keehi, ko te tikanga, tokotoru kaore ano e whakapae kei a ia tenei mate.
Tuhinga o te taatai mate
Ko tenei ahuatanga e whakaatuhia ana e te matamata huka waipiro e te tinana. Ko nga tohu penei ko te - 5.6–6.9 mmol, ka mutu te kai i muri i te 2 haora ka piki ake te 7.8-111 mmol. Ko tenei ahuatanga o te manawanui ka taea te whai i nga huarahi totika a te ngakau me nga mate o te punaha cardiovascular. I roto i tenei ahuatanga, ka tātarihia te hemoglobin glycosylated ka whakatauhia te taumata huka i roto i tetahi waa.
I etahi keehi, ka haere te ahua o te prediabetes kaore he tohu. Nga tohu maatau e taea ai e tetahi te kawe i te ahua o te mate huka.
I etahi keehi, ka haere te ahua o te prediabetes kaore he tohu. Nga tohu maatau e taea ai e tetahi te kawe i te ahua o te mate huka.
Ko nga tikanga o te taatai kua whakaritea i runga i te aroaro o te hyperglycemia i raro i etahi tikanga. Ko nga momo mate huka e tohu ana i nga tohu rereke. He riterite noa, na ko te kore o nga tohu kaore e aukati i te maakuta.
Ko te Tino Ahumoana Taiao o te Ao e tautuhi ana i nga huringa raina whaanui i te homeostasis huka e pa ana ki nga taumata huka toto ma te whakamahi i etahi tikanga.
- Ko te huka plasma i runga i te kopu kore (kia waru nga haora i muri i te kai),
- te huka toto tupurangi (i tetahi wa o te ra, kaore i te whakauru kai),
- glycemia i te 120 meneti o te whakamātautau mo te huka waipiro waha e 75 go te huka.
Ko te mate huka ka mate e toru nga waahanga:
- te aroaro o nga tohu tohu o te mate, te glycemia tupurangi neke atu i te 11.1 mmol / l,
- glycemia ki runga i te kopu kore neke atu i te 7.0 mmol / l,
- glycemia i te meneti 120 o te PTTG he nui ake i te 11.1 mmol / l.
Mo te glycemia nui ake, ko te taumata o te huka o te ranunga toto he tohu mo te kopu kore, he 5.6 - 6.9 mmol / L.
Ko te toenga waikawa huakore e whakaatuhia e te taumata hauota o te 7.8 - 11.0 mmol / L i nga meneti 120 o te PTTG.
Ma te mate mate mellitus e rongoa noa ana, ko tenei, na te mea ko te tikanga, ka haere te manawanui ki te taakuta i te mutunga o te waa, i te mea kua whanake haere te mate me te whakaatu tika i ona tohu.
Ko te tikanga whanaketanga nui rawa atu i te aroaro o te mate huka ko te rangahau i te toto mo te huka. E whakaatu ana nga whakamatautau i nga taumata o te huka, ko te konupora waimaero ngoikore, ki te mea.
Ko te momo mate e whakatauhia ana e te taumata o te huka i roto i te toto. Hei tikanga, ko te whakamatautau toto anake ka taea te whakawa i te aroaro ki te kore ranei i te mate mate mellitus.
I etahi o nga keehi, ka hiahiatia pea etahi taakuta taapiri - he tohu whakaroatanga huango, urinalysis mo te huka me te huka, te ultrasound o nga whatukuhu me nga waahanga o te kopu, me tetahi electrocardiogram.
Te maimoatanga mate huka
Ka whakahaerehia te maimoatanga o te mate huka mai i nga kaupapa rereke. Kei te ahua tonu o te ahua o te mate me tona ahua.
Ko te mate huka momo 1 ka rongoa me etahi atu taarua o te insulin. Ko tera momo rongoa e tika ana mo te manawanui i tona oranga katoa.
Kua waihangahia e te rongoa o enei ra te raima pene e kiia nei ko te raima, me te awhina o te manawanui ka taea te whakarite i te weranga mo te weranga. Ko tetahi atu mea whakahirahira ko te papu inapi, ka hangaia etahi o era ki te whakarite aunoa i te horopeta, kua oti te whakatau i te taumata huka.
Ka taea te whakamahi i nga raau taero ka whakaoho i te whakaputanga o te insulin i roto i te pancreas.
Na te mea ko te mate huka o te momo tuarua e whakaatuhia ana e te ahuatanga o te mate kore ki te whakauru ki te wahanga o te insulin, ko te rongoa matua ko te whakaheke i te nui o te huka i roto i te toto, me nga raau taero e kii ana ki te whakakore i te whakakahoretanga o te kiko ki te insulin. Ko nga mahere maimoatanga mo tenei keehi penei:
- Whakatikatika tai'o
- te whakaheke i te whakahekenga o te insulin, ara ko te mate tuuturu,
- te aukati o te whakauru o te huka ki roto i te toto,
- te whakakore i te takahi o te dyslipidemia.
Hei whakarite i te maimoatanga tika, ka whakahaerehia he tātaritanga tino, i te waa i whakapumautia te tohu o te pancreas.
Nga mate pea
Ma te mate mellitus e mate ai te paheketanga o te hauora. Ka puta ake ahakoa te whakariterite o te mate huka. Ka puta ake nga tohu ka puta he tirotiro tika tonu hei whakapumau i te tawai. Ko te whakawhanaketanga o nga amuamu ka pa ki te hauora whanui.
Ka tipu pea te retinopathy - he kino tenei ki te retina me tona kopahitanga ranei, ka taea ai te haehae i te paatai. I roto i te mahinga o te whanaketanga o te mate, ka matapo te manawanui. Te whakawhanaketanga o nga turorotanga o nga kaapu, te hanganga o te kapi toto, he pakaru.
Ko te Polyneuropathy ko te ngaronga o te mamae me te whai kiko ki te pāmahana. I te wa ano, ka tiimata te whanui i nga ringa me nga waewae. Ko nga ringa me nga waewae te nuinga e mamae. Ko nga whakamataku katoa ka kaha haere i te po. Kaore e roa te rongoa o nga maroke ka kitea pea te whakawhanaketanga o te gangrene. Ko te neropropathy he mate pukupuku e uru mai ana ki te tuku o te karamu na roto i te urine. Ka tipu te ngoikore.
Kei te mate-mate mellitus te take mo te kakano e kiia ana ko te koroheke. Na ehara i te mea miharo, me tona aroaro, he takahi i nga whakahaere tikanga katoa i te tinana:
- pākia waro
- ngako,
- paitini hinu
- kohuke
- wai-tote.
I tua atu, ka arahina te mate ki te maha o nga paheketanga, i roto nei:
- Te takahi i nga mahi noa o nga kopu wahine. Ka tarai pea te tane i te koretake, ma te wahine hoki ka raru te raru i roto i te huringa menstrual.
- Te whanaketanga o nga mate e whai ake nei: te whiu cerebral, encephalopathy me etahi atu mate e pa ana ki nga oko o te roro.
- Nga mate o te kanohi: mai i te conjunctivitis ki te retinal retinal e arahi ana ki te matapo.
- Te mumura o te tu rereke ki te ana o te waha.
- Nga hanganga pustular ki te waewae, ngohengohe o nga kopa me nga hononga o te waewae. Ka taea e tenei pea te arahi ki te kaitautoko o te waewae.
- Osteoporosis
- Nga mate o te punaha cardiovascular: arrhythmia, mate coronary me te maha atu.
- Te kore kino
- Te takahi o te mahi noa o te io.
Te Whakatau Diabetika
Hei aukati i te whakawhanaketanga o te mate huka mellitus, no te momo tuarua, he mea tika kia tirohia te taumaha, kaua e whiwhi i nga pauna taapiri. Ko te kai me kore e maha nga Calora. Ko te kai hauora me te mana whakahaere he mea tika hei aukati i tenei mate. Ahakoa nga mate prediabetes, ko enei tikanga ka tino kaha te whakaiti i te tupono o te whakawhanaketanga o muri o te mate.
Ko te kai hauora ko te whakaheke i te horahanga o te huka me nga kai kei roto i te huka. Ko enei kai ka nui haere te mate uruta. Me whakawhāiti hoki koe te kohi ki te muffins, te kai māngaro, te kai me te miraka. Kei roto i te rarangi nga paraikete, pata, otaota, kamato, walnuts, hua citrus.
He mahi tino nui e whakapikohia ana e te ngohe tinana. Kei te whakaarohia ko tetahi o nga huarahi tino whai hua ki te aukati i tenei mate, ina koa i te aroaro o te momo tuarua o te mate. He mea nui kia mahi nga taakaro me nga akoranga tinana i te tekau ma rima meneti i ia ra. Ka tohaina te korikori tinana puta noa i te roanga o te ra: e rua ki te toru nga haerenga, e mau ana mo te 10 meneti.
Ko tetahi atu rongoa whai hua ko te auteatanga te awangawanga. He pai tenei tikanga hei aukati i nga mate katoa. Ka mutu, ko nga ngoikore ngoikore, ko te pouri tino he oneone pai mo te whakawhanaketanga o nga tini mate. Ko nga awangawanga he hononga tika me te tuunga o te pehanga, ka whakapiki ake i a raatau. Ko te pehanga toto tiketike e raru ai te raru.