E10 - E14 Diabetika
Ko te mate huringa mellitus he roopu mate kiripaka kei reira he taumata glycemia mo te wa roa.
I roto i nga whakakitenga haumanu tino noa ko te urination tonu, te piki ake o te hiahia, te kiri kiri, te matewai, te whakahoki ano o nga mahi purulent-inflammatory.
Ko te mate huringa te take te maha o nga kohinga e arahi ana ki te ngoikoretanga wawe. I waenga i nga ahuatanga o te keokeo, te ketoacidosis, te hyperosmolar me te hypoglycemic coma e mohiotia ana. Kei roto i te mate nui te whānuitanga o nga mate Cardiovascular, nga riu o te whaataki kanohi, nga whatukuhu, nga toto toto me nga tipu o nga pito o raro.
Na te kaha o te whanui me te maha o nga momo haumanu, na reira i tika ai te tohu i te waehere ICD ki te mate huka. I te 10 o te whakarereketanga, he waeine E10 - E14.
Ko te mate huka kaore i tohua kia rite ki te ICD 10 (tae atu ki nga mate hou)
I te nuinga o te waa ka uru te tangata ki te whare haumanu me te nui o te toto toto, i te mate nui ranei (ketoacidosis, hypoglycemia, hyperosmolar coma, syndrome coronary maero).
I tenei keehi, kaore i te mea ka taea tonu te kohikohi i te anamnesis ka kitea te ahua o te mate.
He tohu raanei ko te momo 1, ko te momo 2 ranei i uru ki te waahanga o te inenga o te insulin (he ngoikore o te huringa taiohi)? Ko tenei patai kaore tonu he whakautu.
I tenei keehi, ko enei korero ka whai ake:
- mate huka mellitus, E14 kaore i tohua,
- mellitus mate huka kaore i tohua me te coma E14.0,
- mellitus mate huka kore ki te tohanga peripheral whiu E14.5.
Te mana motuhake
Kei te wehi te mate huka i tenei rongoa, penei i te ahi!
He tika te tono.
Katahi ka whakaponohia ko te pūtake o tenei mate ko te whakahekenga o te waikawa ki te whaikorero, i te mea he nui te tohaina o te insulin endogenous.
I te tuatahi, he pono tenei, he pai te whakautu a te glycemia me nga tarukino whakaheke huka waha.
Engari i muri i etahi wa (marama, tau ranei), ka ngoikore te mahi endocrine pancreatic, na reira, ko te mate huka e tiimata ana te insulin (ka peehia nga taangata ki te "jabs", hei taapiri mo nga pire).
Ko te mate huka e mate ana i tenei puka te ahua o te ahua (ritenga), ko te nuinga te taumaha o nga tangata.
Te kai kino me te kino o te kai
I te 1985, ko WHO i whakauruhia tetahi atu momo ngoikore o te kai mo te whakariterite o te mate huka.
Ka tohatohahia tenei mate ki nga whenua tuuturu, ka mamae nga tamariki me nga taiohi. Ka ahu mai i te ngoikore o te pūmua, he mea e tika ana mo te whakarangatira o te whakakapi insulin.
I etahi rohe, ko te ahua o te pancreatogenic ka kaha - ko te pancreas e pa ana ki te nui o te rino, e uru ana ki te tinana ki te wai inu whara. E ai ki te ICD-10, ko te momo mate huka e pa ana ki te E12.
Nga rereke o nga pakeke me nga tamariki
I te nuinga o te wa ko te mate huka momo 1 tetahi o nga momo taonga kore noa iho ranei.
Ko te mate i te nuinga o te wa ka tiimata mai i te tau kura me te whakaatu i te ketoacidosis.
Ko te takahanga o te tukanga taatai he iti te whakahaere, kaore e tika ana ki te kowhiri i te kohinga tohu insulin tika.
Na tenei ka hua tonu te tipu tere o te tamaiti me te mana nui o nga mahi kirihou (te waihanga pūmua). Ko te kukume nui o te tipu tupu me te corticosteroids (contra-hormonal hormones) ka whai waahi ki te rereketanga o te mate huka.
Tuhinga o mua
Ko te kino ki tetahi o nga roopu endocrine ka pa ki te pākia o te huka me te insulin.
Ko te ngoikoretanga o te kakariki e pa ana ki nga tukanga o te gluconeogenesis, e kitea ana nga ahuatanga hypoglycemic maha.
Ko te repe thyroid ka whakarite i te taumata hinu o te insulin, na te mea e pa ana ki nga tukanga tipu me te pao.
Ko te rahua i roto i te punaha hypothalamic-pituitary he maha nga raru e puta ana i nga whara kino na te ngaro o te mana whakahaere i nga waahanga katoa o te punaha endocrine.
Ko te tohu endocrine he raarangi tuuturu uaua e hiahia ana ki nga pukenga ngaio mai i te taote. Hei tauira, ko te mate huka momo 2 kei te raru ke mo te mate huka LADA.
Kei te whakaatu tenei mate i te wa e pakeke ana, e whakaahuatia ana e te whakangaromanga autoimmune o te pancreas.
He akoranga tino pai ana, me te maimoatanga tika (rongoa hypoglycemic waha), ka tere haere ki te atamira.
Ko te mate huka Phosphate he mate i te waa o te tamarikitanga e iti ake ana te haangai i te konupora o te glucose. I tenei keehi, kei te haukotia te konupūmā-koiora konupora.
Raarangi akomanga
- Akomanga I. A00 - B99. Ko etahi mate tino pirangi me nga pararutiki
Waiho: te mate autoimmune (punaha) NOS (M35.9)
He Ārai Mate Ārainga Mate o te Tangata HIV (B20 - B24)
malformations koiora (huringa), ngoikoretanga me nga ngoikoretanga chromosomal (Q00 - Q99)
neoplasma (C00 - D48)
nga raru o te hapu, whanau me te puerperium (O00 - O99)
ko nga ahuatanga takitahi e puta mai ana i te waa perinatal (P00 - P96)
tohu, tohu me nga ngoikoretanga kua tautuhia i roto i nga rangahau haumanu me nga taiwhanga, kaore i tohua i etahi atu waahi (R00 - R99)
nga whara, paitini me etahi atu hua o te whiu ki nga take o waho (S00 - T98)
Endocrine, kai me te mate pūkoro (E00 - E90).
Matau Ko nga neoplasma katoa (he kaha te mahi me te koretake) e whakauruhia ana ki te akomanga II. Ko nga tohu korero i roto i tenei akomanga (hei tauira, E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-), mehemea e tika ana, ka taea te whakamahi hei taapiri taapiri hei tautuhi i nga mahi neoplasms e whai kiko ana me te kiko endocrine ectopic, tae atu ki te hurihuri me te mahi tohu a te aukati endocrine, e pa ana ki nga neoplasma me era atu mate ka whakarōpūhia i etahi atu waahi.
Haunga:
ko nga ahuatanga takitahi ka puta i te waa perinatal (P00 - P96),
ko etahi mate pipiri me nga pepeha (A00 - B99),
nga raru o te hapu, whanau me te puerperium (O00 - O99),
Ko nga keehi o te ahokore, te ahua me te ngoikore o te chromosomal (Q00 - Q99),
Nga mate endocrine, te roopu kai me nga mate tuutuu (E00 - E90),
nga whara, paitini me etahi atu hua o te whiu ki nga take o waho (S00 - T98),
neoplasma (C00 - D48),
tohu, tohu me nga ngoikoretanga kua tautuhia i roto i nga rangahau haumanu me nga taiwhanga, kaore i whakamaramatia i etahi atu waahi (R00 - R99).
Upoko IX Nga mate o te punaha whakahaere (I00-I99)
Haunga:
Endocrine, kai me te mate pūkoro (E00-E90)
Nga hapa ngoikore o te ao, te rereketanga me nga ngoikoreko o te chromosomal (Q00-Q99)
etahi mate pipiri me nga pepeha (A00-B99)
neoplasma (C00-D48)
nga raru o te hapu, whanau me te puerperium (O00-O99)
ko nga ahuatanga takitahi e puta mai ana i te waa perinatal (P00-P96)
tohu, tohu me nga ngoikoretanga kua tautuhia i roto i nga rangahau haumanu me nga taiwhanga, kaore i tohua i etahi atu waahi (R00-R99)
mate tuutuu honohono ahuru (M30-M36)
nga whara, paitini me etahi atu hua o te whiu ki nga take o waho (S00-T98)
Ko nga whakaeke ischemic cerebral tonu me nga syndromes e pa ana (G45.-)
Kei roto i tenei upoko nga poraka e whai ake nei:
I00-I02 Te kirika rewharewha ngawari
I05-I09 Nga mate ngakau rheumatic nui tonu
Nga mate hipoki I10-I15
I20-I25 Nga mate ngakau Ischemic
I26-I28 Nga mate o te ngakau maroke me nga mate o te tohanga moro
I30-I52 formstahi atu momo mate o te ngakau
Nga mate cerebrovascular I60-I69
I70-I79 Nga mate o nga arteri, arterioles me nga capillaries
I80-I89 Nga mate o nga uaua uaua, nga oko lymphatic me nga riu lymph, kaore i etahi atu waahi
I95-I99 Ko etahi atu o nga koretake o te punaha tohanga
Ataata e pa ana
- Ka whakakorea nga keehi o nga mamae o te ware
- Te whakatau i te pēhanga i roto i nga meneti 10 i muri i te whakahaere tari
He aha te mate huka: te whakarōpūtanga me nga waehere i runga i te ICD-10
Ko te mate huringa mellitus he roopu mate kiripaka kei reira he taumata glycemia mo te wa roa.
I roto i nga whakakitenga haumanu tino noa ko te urination tonu, te piki ake o te hiahia, te kiri kiri, te matewai, te whakahoki ano o nga mahi purulent-inflammatory.
Ko te mate huringa te take te maha o nga kohinga e arahi ana ki te ngoikoretanga wawe. I waenga i nga ahuatanga o te keokeo, te ketoacidosis, te hyperosmolar me te hypoglycemic coma e mohiotia ana. Kei roto i te mate nui te whānuitanga o nga mate Cardiovascular, nga riu o te whaataki kanohi, nga whatukuhu, nga toto toto me nga tipu o nga pito o raro.
Na te kaha o te whanui me te maha o nga momo haumanu, na reira i tika ai te tohu i te waehere ICD ki te mate huka. I te 10 o te whakarereketanga, he waeine E10 - E14.
Ko te whakariterite 1 me te 2 nga momo mate
Nga momo mate noa e toru.
Ko te mate huka kaore i tohua kia rite ki te ICD 10 (tae atu ki nga mate hou)
I te nuinga o te waa ka uru te tangata ki te whare haumanu me te nui o te toto toto, i te mate nui ranei (ketoacidosis, hypoglycemia, hyperosmolar coma, syndrome coronary maero).
I tenei keehi, kaore i te mea ka taea tonu te kohikohi i te anamnesis ka kitea te ahua o te mate.
He tohu raanei ko te momo 1, ko te momo 2 ranei i uru ki te waahanga o te inenga o te insulin (he ngoikore o te huringa taiohi)? Ko tenei patai kaore tonu he whakautu.
I tenei keehi, ko enei korero ka whai ake:
- mate huka mellitus, E14 kaore i tohua,
- mellitus mate huka kaore i tohua me te coma E14.0,
- mellitus mate huka kore ki te tohanga peripheral whiu E14.5.
Kei te whakawhirinaki te insulin
Momo te mate huka momo 1 mo te 5 ki te 10% o nga keehi katoa o te konupora o te haumanu kore. Kei te kii te kaiputaiao e 80,000 nga tamariki o te ao ka pa ki ia tau.
Nga take i mutu ai te pancreas ki te whakaputa i te insulin:
Te mana motuhake
Kei te wehi te mate huka i tenei rongoa, penei i te ahi!
He tika te tono.
Katahi ka whakaponohia ko te pūtake o tenei mate ko te whakahekenga o te waikawa ki te whaikorero, i te mea he nui te tohaina o te insulin endogenous.
I te tuatahi, he pono tenei, he pai te whakautu a te glycemia me nga tarukino whakaheke huka waha.
Engari i muri i etahi wa (marama, tau ranei), ka ngoikore te mahi endocrine pancreatic, na reira, ko te mate huka e tiimata ana te insulin (ka peehia nga taangata ki te "jabs", hei taapiri mo nga pire).
Ko te mate huka e mate ana i tenei puka te ahua o te ahua (ritenga), ko te nuinga te taumaha o nga tangata.
Te kai kino me te kino o te kai
I te 1985, ko WHO i whakauruhia tetahi atu momo ngoikore o te kai mo te whakariterite o te mate huka.
Ka tohatohahia tenei mate ki nga whenua tuuturu, ka mamae nga tamariki me nga taiohi. Ka ahu mai i te ngoikore o te pūmua, he mea e tika ana mo te whakarangatira o te whakakapi insulin.
I etahi rohe, ko te ahua o te pancreatogenic ka kaha - ko te pancreas e pa ana ki te nui o te rino, e uru ana ki te tinana ki te wai inu whara. E ai ki te ICD-10, ko te momo mate huka e pa ana ki te E12.
Ko etahi atu momo mate mate whakauruhia ranei
He maha nga mokamoka o te haumanu o te haumanu ngoikore, ko te mea he tino onge rawa etahi.
Te momo o te mate
Nga rereke o nga pakeke me nga tamariki
I te nuinga o te wa ko te mate huka momo 1 tetahi o nga momo taonga kore noa iho ranei.
Ko te mate i te nuinga o te wa ka tiimata mai i te tau kura me te whakaatu i te ketoacidosis.
Ko te takahanga o te tukanga taatai he iti te whakahaere, kaore e tika ana ki te kowhiri i te kohinga tohu insulin tika.
Na tenei ka hua tonu te tipu tere o te tamaiti me te mana nui o nga mahi kirihou (te waihanga pūmua). Ko te kukume nui o te tipu tupu me te corticosteroids (contra-hormonal hormones) ka whai waahi ki te rereketanga o te mate huka.
Tuhinga o mua
Ko te kino ki tetahi o nga roopu endocrine ka pa ki te pākia o te huka me te insulin.
Ko te ngoikoretanga o te kakariki e pa ana ki nga tukanga o te gluconeogenesis, e kitea ana nga ahuatanga hypoglycemic maha.
Ko te repe thyroid ka whakarite i te taumata hinu o te insulin, na te mea e pa ana ki nga tukanga tipu me te pao.
Ko te rahua i roto i te punaha hypothalamic-pituitary he maha nga raru e puta ana i nga whara kino na te ngaro o te mana whakahaere i nga waahanga katoa o te punaha endocrine.
Ko te tohu endocrine he raarangi tuuturu uaua e hiahia ana ki nga pukenga ngaio mai i te taote. Hei tauira, ko te mate huka momo 2 kei te raru ke mo te mate huka LADA.
Kei te whakaatu tenei mate i te wa e pakeke ana, e whakaahuatia ana e te whakangaromanga autoimmune o te pancreas.
He akoranga tino pai ana, me te maimoatanga tika (rongoa hypoglycemic waha), ka tere haere ki te atamira.
Ko te mate huka Phosphate he mate i te waa o te tamarikitanga e iti ake ana te haangai i te konupora o te glucose. I tenei keehi, kei te haukotia te konupūmā-koiora konupora.
Ataata e pa ana
- Ka whakakorea nga keehi o nga mamae o te ware
- Te whakatau i te pēhanga i roto i nga meneti 10 i muri i te whakahaere tari
Momo te momo momo mate huka 2 mo te mcb-10
I te hanga i tenei raarangi, i rapu nga iwi ki te kohikohi i nga korero katoa e mohiotia ana mo nga momo pathological i roto i te waahi kotahi hei whakamahi i enei waehere hei whakatikatika i te rapu me te maimoatanga o nga mate. Ko Russia, i runga i tona rohe he tika te tuhinga nei, me te whakahoutanga ICD 10 (kua mana inaianei) i whakaaehia e te Minita mo te Hauora o te Russian Federation i te 1999.
Te whakariterite o te mate huka
E ai ki te ICD 10, ko te momo mellitus taiohi mellitus, me ona ahuatanga rangatahi i roto i nga wahine e hapu ana (mo te mate huka gestational), kei a ia ano nga ture motuhake (E10-14) me nga tuhinga. Ko nga momo whaimana-insulin (momo 1), kei roto nei nga waahanga e whai ake nei:
Ko te Mellitus mouti momo 2 (kaore i te-insulin-pono) he ake tohu me te whakaahuatanga e ai ki te ICD 10:
I tua atu i nga whakaahuatanga mo te mate huka, ko te ICD e tohu ana i nga tohu tuatahi me te tuarua, ka kitea nga ahuatanga e whai ake nei i nga tohu nui:
- Te tere tere
- E hiainu nei te matewai
- Te matekai kore.
Mo nga tohu kore-kore, he rereke nga huringa i roto i te tinana e puta ana na te huringa pathological i timata.
He mea nui ki te tohu i nga waehere i tukuna e te SD kia rite ki te ICD 10:
Ko te waewae mate huka
Ko te mate huka i te mate huka he amuamu noa i te mate pukupuku mellitus nui a na ki te ICD 10 kei a ia nga waehere E10.5 me E11.5.
Kei te whai hononga ki te takahi i te rere toto i roto i nga pito o raro. Ko te ahuatanga o tenei mate ko te whakawhanaketanga o te ischemia o nga oko o te waewae, ka whai ake i te whakawhitinga ki te maatai trophic, a, ko te gangrene.
Tomo mate huka ahau
tirohia nga upoko kei runga
Kei roto: te mate huka (huka):
- taraehanga
- timata ana i te wa o te taiohi
- me te haangai ki te ketosis
Haunga:
- mate huka mellitus:
- nga kai kino (E12.-)
- kohungahunga (P70.2)
- i te wa e hapu ana, i te wa e whanau ana me te puerperium (O24.-)
- glycosuria:
- BDU (R81)
- huma (E74.8)
- te paarua o te ngongo haurangi (R73.0)
- hypoinsulinemia postoperative (E89.1)
Tomo II mate huka
tirohia nga taitara a runga
Whakauruhia:
- te mate huka (huka) (kaore-ngenge) (peitoha):
- me te tiimata i te wa o te pakeketanga
- me te tiimata i te wa o te pakeketanga
- kahore ana hiahia ki te ketosis
- pūmau
- te-kore-tiiti e whakawhirinaki ana ki te mate huka mellitus
Haunga:
- mate huka mellitus:
- nga kai kino (E12.-)
- i nga tamariki hou (P70.2)
- i te wa e hapu ana, i te wa e whanau ana me te puerperium (O24.-)
- glycosuria:
- BDU (R81)
- huma (E74.8)
- te paarua o te ngongo haurangi (R73.0)
- hypoinsulinemia postoperative (E89.1)
Ma te Kai mate Ngahau
tirohia nga taitara a runga
Kei roto: te mate huka e pa ana ki te haukino:
- momo ahau
- momo II
Haunga:
- te mate mellitus i te wa e hapu ana, i te wa e whanau ana me te puerperium (O24.-)
- glycosuria:
- BDU (R81)
- huma (E74.8)
- te paarua o te ngongo haurangi (R73.0)
- mate huka o te tamaiti hou (P70.2)
- hypoinsulinemia postoperative (E89.1)
Ko etahi atu tohu mate huka
tirohia nga taitara a runga
Haunga:
- mate huka mellitus:
- nga kai kino (E12.-)
- neonatal (P70.2)
- i te wa e hapu ana, i te wa e whanau ana me te puerperium (O24.-)
- momo I (E10.)
- momo II (E11.-)
- glycosuria:
- BDU (R81)
- huma (E74.8)
- te paarua o te ngongo haurangi (R73.0)
- hypoinsulinemia postoperative (E89.1)
Mellitus mate huka
tirohia nga taitara a runga
Kei roto: te mate huka NOS
Haunga:
- mate huka mellitus:
- nga kai kino (E12.-)
- kohungahunga (P70.2)
- i te wa e hapu ana, i te wa e whanau ana me te puerperium (O24.-)
- momo I (E10.)
- momo II (E11.-)
- glycosuria:
- BDU (R81)
- huma (E74.8)
- te paarua o te ngongo haurangi (R73.0)
- hypoinsulinemia postoperative (E89.1)
Ko te whakariterite 1 me te 2 nga momo mate
Ka taea e te mate huka te take o te tino kore o te mahi endocrine o te pancreas (momo 1) ranei te whakaheke i te kiko ki te insulin (momo 2). Ko nga momo whaihua me nga momo taangata o te mate e tohuhia ana, ko nga take o te nuinga o nga keehi kaore ano kia tino uia.
Nga momo mate noa e toru.
- mate huka momo 1. Kaore te hua o te pancreas e nui te insulin. He maha nga wa e kiia ana he kaawana, he-whakawhirinaki te-insulin ranei, na te mea kua kitea i te nuinga o te wa ka tamariki ana ka hiahiatia te whakamaarama whakakapi mo te homoni. Ko te tātaritanga i hangaia i runga i te mea o tetahi o nga paearu e whai ake nei: Ko te toto toto nohopuku ka neke atu i te 7.0 mmol / l (126 mg / dl), glycemia 2 haora i muri mai o te kawenga karate he 11.1 mmol / l (200 mg / dl), he nui ake te hemoglobin glycated (A1C) ka rite ranei 48 mmol / mol (≥ 6.5 DCCT%). I whakamanahia te paatai whakamutunga i te 2010. Kei te ICD-10 te nama tohu E10, te papaaho korero mo nga mate ira whakarereke OMIM whakaraupapahia te maakete i raro i te waehere 222100,
- mate huka momo 2. Ka tiimata me te whakakite i te tuaritanga o te parani taiohi, he mate e kore e pai te urupare o nga pūtau ki nga tohu a te tangata, ka pau te huka. I te wa e haere haere ana te mate, ka taea e te hinu te pau o te insulin. Ka kitea i te nuinga i roto i te pakeke me te tawhito ranei. Kua kitea te hononga ki te taumaha, te haangai me te whakatipuranga. Ko te whakaheke i te oranga mo te 10 nga tau, he nui te paanga o te hauātanga. Ko te ICD-10 kua herea ki raro i te waehere E11, ko te turanga OMIM kua tohua te nama 125853,
- te mate huka maakuta. Ko te ahua tuatoru o nga mate ka whakawhanake i nga wahine hapu. He akoranga tino pukenga, ka mutu ka mutu i muri i te whanautanga. E ai ki te ICD-10, ka waatea ki raro o te waehere O24.
Kei te whakawhirinaki te insulin
Momo te mate huka momo 1 mo te 5 ki te 10% o nga keehi katoa o te konupora o te haumanu kore. Kei te kii te kaiputaiao e 80,000 nga tamariki o te ao ka pa ki ia tau.
Nga take i mutu ai te pancreas ki te whakaputa i te insulin:
- tuku iho. Ko te tupono ki te whakawhanake i te mate huka i roto i tetahi tamaiti kua mate nei nga matua mai i tenei mate ki te 5 ki te 8%. Neke atu i te 50 ira tangata e hono ana ki tenei haangai. Ka whakawhirinaki ki te maakete, ka taea e raatau te nuinga, te hoki mai ranei,
- taiao. Kei tenei waahanga nga kaainga, te ahotea, te koiora. Kua whakaatuhia ko nga kainoho o te megalopolises e hia nga haora i roto i nga tari e wheako ana i te ahotea-a-hinengaro me te maha o nga wa ka pa ki te mate mate huka i te hunga i nga tuawhenua.
- kaihoko me nga rongoa. Ko etahi rongoa ka taea te whakangaro i nga moutere o te Langerhans (kei kona ano nga kete e whakaputa ana i te insulin). Hei raau enei hei rongoa mo te mate pukupuku.
Ko etahi atu momo mate mate whakauruhia ranei
He maha nga mokamoka o te haumanu o te haumanu ngoikore, ko te mea he tino onge rawa etahi.
- Puka nga taatai. Kei roto i tenei waahanga nga momo mate pera e rite ana ki te hunga taiohi, he kaupapa ngawari me te pai. Kua kitea e nga kairangataiao ko te take he hapa i roto i te whaihua ira o nga puoro beta o te pancreas, e tiimata ana ki te whakaputa i te insulin i roto i nga waahanga iti (i te mea kaore ano he ngoikore o te taiora).
- te mate huka maakuta. Ka whanake i te wa e hapu ana, ka tino whakakorehia i muri i te whanautanga tamariki,
- te waipiro whakakake-te hunga mate. Ko te tikanga o tenei tātaritanga he mea motuhake ki te kore e taea te whakarite i tetahi take pono. Ko nga whiu tino noa ko nga diuretics, cytostatics, etahi momo paturopi,
- te mate huka e pa ana ki te mate. Ko te hua kino o te huaketo, e mate ai te pupuhi o nga hinu parotid, gonads me te pancreas (purepure), kua kitea.