Me pehea te whakamahi i te raau taero Janumet?

Kei te whakamahia tenei rongoa mo te mate huka momo 2 mellitus (ka taea e koe te whakahaere i te glycemia), ko te tino whai honohono me te kai kua tohua me te mahi tinana. Ko te Yanumet e tohuhia ana i roto i te maha o nga keehi ka kore e taea te rongoa i te metformin me te sitagliptin wehe, ka whakakotahihia e tenei tarukino enei tikanga e rua, hei utu mo nga ngoikoretanga o enei. Ano, ko te maimoatanga me a Yanumet te whakahaere i te taha ki te whakarite ma nga mea matū kei a sulfonylurea (e toru i te kotahi). Whakamahia me nga agonist PPAR me te insulin ano hoki.

Puka Riu

Yanumet he papaa panu-kiriata, kei roto ia ia te 50 mg o te sitagliptin, me te 500, 800 me te 1000 mg o te metformin, na reira ko te wehewehe o te tarukino kia rite ki te kukume o te metformin i roto i te hanganga o te tarukino. Ko te maakete rongoa e tuku ana i enei ahuatanga o te tuku raau taapiri:

  • Paetukutuku Janumet 500 mg + 50 mg,
  • Paetukutuku Janumet 800 mg + 50 mg,
  • Nga papa Janumet 1000 mg + 50 mg.

Ka taea e tetahi pouaka te whakauru mai i te kotahi ki te whitu nga pupuhi. E wha nga putunga pupuhi he nui rawa atu. E wha nga papa e wha nga papa. Ka taea e koe te rokiroki i taua tarukino mo te neke atu i te rua tau.

Tohutohu hei whakamahi

Kaua e whakamahia e nga wahine hapu, nga wahine lactating ranei. Kaua rawa e hoatu ki nga tamariki! Kaore e pau nga papaa tae noa ki te 18 tau te pakeke. Me whakawhiwhia te aro ki nga turoro. E taunaki ana kia whakamahia 2 te wa ia ra mo nga papa e 2. Rokiroki ki te wahi maroke, pouri no te neke atu i te rua tau.

Ano hoki, kaua e uru ki nga raau taero, ko te hua o te aukati i te paanga pai o Yanumet. Na te mea ko te kiko o te sitagliptin, kaore e tika kia tangohia tahi me etahi atu taangata e mau ana i te sitagliptin. Ko nga papa e rua o te Yanumet e hipoki ana i te horopeta o mua (100 mg ia ra).

Kei nga tohutohu mo te whakamahi a Yanumet he maha nga paanga o nga waahanga me nga contraindications.

Nga Panui

Kaore e tika ta Janumet ki te whakamahi i mua o enei e whai ake nei:

  • kaore e manukanuka ki tetahi o nga waahanga o te raau taero (povidone, metformin, sitagliptin phosphate monohidrat, stearyl fumarate me te konutaiini lauryl sulfate),
  • tātaritanga o te mate huka momo 1
  • nga waahanga kino o nga tini o nga mate ngote, me te mate nui i te wa e tukuna ana te mate puhipuhi ranei (te whakaohooho), e pa ana ki te taumaha o te whatukuhu,
  • waipiro he haurangi kino ranei,
  • te wa e hapu ana (te wa e whakaakohia ana, me te waa o te whakatinanatanga)
    ako radiological (tika i roto i te wiki me muri i te wa o te tikanga),
  • te aroaro o nga mate, ina koa ko nga mea e hono ana ki te punaha cardiovascular, e arahi ana ki te hemokai o te kopa.

Ko te aro ki te tango i a Yanumet me tino whakawhiwhia ki nga pakeke. Ae, i te waa o te waa, ka heke te mahi o nga whatukuhu, ka waiho hei papaa mo te tinana o te tangata. Ka nui ake te pakeke, ko te kino o te punaha whakaputa, ko te tikanga ka uaua haere ki te tango i nga taonga e kore e hiahia ana ki te tinana. I te wa e tohua ai a Yanumet ki nga taangata, me tino tupato nga tohunga ki te horopeta o te tarukino, me te whakahaere i te aro turuki i te mate o te manawanui.

Kei roto i te Yanumet te sitagliptin (50 mg) i roto i tona whakaurunga, i runga i te hono atu ki tenei, i te whakatakoto tohu, me whai whakaaro tetahi ki te meka e whakaaetia ana nga tikanga o te sitagliptin e kore e neke atu i te 100 mg. Ko te rahinga o te tarukino kua whakaarohia e te taakuta ki te tohu o te mate, te manawanui, tae atu ki nga ahuatanga me nga kaha o te manawanui, ara, ko ia keehi he tangata takitahi.

Engari he tohu paerewa mo te whakamahi a Yanumet: e rua nga ra me te kai. Ka roa te waa, ka nui ake te piki o te inenga i tohua i te tuatahi, e pa ana ki te whakakore i nga waahanga kaore e hiahiatia ana mai i te taatai ​​papaha. Ko te tikanga tuatahi o nga papa ka whakahiato kia rite ki te tohu o te mate huka o te momo tuarua me te maimoatanga e kawea ana e te tohunga.

Nga mate taha

Ko te Yanumet, pera me era atu raau taero nui, he maha nga paanga kaore e hiahiatia ana ka puta i roto i te manawanui i te waa roa, i te tata tonu o te tango. Ko te rongoa ka tino pa ki te tai o te gastrointestinal, e whakatairanga ana i te taumaha o te taumaha (tae atu ki te anorexia), me te punaha cardiovascular. Ko te takahi o te whakakorekore o te konukore o te waikawa kaore i te aukati, hei taapiri, kua kitea nga urupare mate mate whaanui o te kiri - he maha nga mamae me te hakihaki.

Ko nga ahuatanga e whai ake nei ko nga raru o te tango i tenei tarukino:

  • te mamae nui o te mamae i roto i te upoko, kei te haere tonu ranei, engari he ngawari, he migraines,
    kua whakahekehia te mahi me te hauora o te tinana, i etahi waa, ko te moe korekore me te tino ngenge,
  • he mamae tuuturu, a tae noa ki te ahua o te kohinga koretake kaore e pupuhi,
    te tapahi i nga mamae ki te rohe o te kopu, me te whakapairuaki, te ruaki, te ngaki me te maru,
    te pupuhi o te tinana, kua tino kitea ki nga waewae me nga ringa,
  • he waha maroke tonu, ahakoa i muri i te tango i te wai (i te nuinga o te waa e te mare)
    me te whakamahinga roa, ka kitea nga ngoikore i roto i te mahi o te punaha o te ngutu gastrointestinal.

Mena i kitea tetahi o enei tohu i a koe e tango ana i nga pire, me ripoata tonu i to takuta ki to taakuta. I runga i te tirotiro me te tātari, ka taea e te tohunga te whiriwhiri tetahi maimoatanga tino pai mo tetahi keehi motuhake. Ka mutu, ko Yanumet ehara anake i te rongoa hei awhina i a koe i te whawhai ki te mate.

Ko Janumet he raau taero nui, he rereke te utu mai i te 2700 ki te 3000 mano nga rubles mo tetahi kete me te wha blisters. Ano, ka rereke te utu mai i te ahua o te tuku o te hua i hokona (te maha o nga papa, te kukume o te metformin) me te waahi hoko. Na, kei nga toa tuihono e arahi ana, ko nga taonga o te Yanumet ka utu mai i te 2700 ki te 2800 rubles kaore he tuku (mo nga papa 56). Engari i roto i nga tarukino whatunga mo Yanumet ka taea e koe te hoatu ake ki te 3,000 mano rubles.

Ko tetahi kohinga motuhake e whakakotahi ana i te metformin me te sitagliptin ka whakahihiri i tenei raau taero ki te maakete pharmacological. Ka mutu, ko te Yanumet tata te raihana anake e whakakotahi ai i enei mea e rua. Engari ko te utu nui ka tino titiro tatou ki te whakakapi mo taua raau whai hua, engari utu nui.

He rite nga hanganga a te rongoa o Velmetia, engari ko te utu o taua rongoa he rereke te utu o te Yanumet. Kaore he rongoa i te utu o te utu i te tinana o nga turoro me te mate huka momo 2 rite ki te Yanumet, engari ka taea e koe te whakamatautau kia maha nga raau taero ki te whakatutuki i te whaihua nui ki te pupuri i nga taumata huka toto.

Ko enei raau taero he:

  • Ko te metformin parakore (metformin) me te sitagliptin (Januvia). Ko te Metformin te utu mo te 250 rubles mo nga waahanga 60, me te Hoavius ​​1500 mo nga papa e 28. Ko enei moni me mahi tahi kia tutuki i nga hua tino pai,
  • Galvus (800 nga rubles mo nga papa 28) me Glyukofazh (350 rubles mo 60 papa) te katoa. Ko enei raau taero he tino pai tetahi ki tetahi, engari he rereke ki Yanumet i te mea nui ake ki te whakakore i nga raru e pa ana ki te pūnaha cardiovascular i te mate momo momo 2,
  • Te Papatohu. Kei roto i tenei tarukino te metformin me te glibenclamide he rite tonu nga tohu o te Janumet. Kei te whai i te whakaekenga o te hypoglycemia, kei a ia nga tikanga o te lipid-lowering. Te toharite, ko te utu o taua rongoa he 350 rubles mo nga papa 40,
  • Kihai i kitea e Avandamet nga rongoa o Rūhi; ko tona utu toharite he 400 rubles ia 60 papa. Kei roto i te 500 mg o te metformin kaore e taea te whakamahi hei taputapu whai hua me te kore he rongoa. Koinei te take he iti ake te tarukino o Yanumet, ahakoa he pai te mahi me te maimoatanga matatini,
  • Ko te Tripride nga tohu e rite ana ki a Yanumet, engari he ngoikore ki te kukume o nga matū kei roto (he glimepiride me te pioglitazone). Ko te raau taero he utu mo te rua rau nga rubles mo ia kete (30 papa) a koinei te tino utu o nga whakaaturanga katoa,
  • Ko te Douglimax e whakakotahi ana i te metformin me te glimepiride, he rite ano hoki te paapene o te mahi me nga papa taketake, engari he iti iho te kohinga o te taumata huka toto. Ko te Douglimax te utu mo te 350 rubles mo tetahi kete kei 30 nga papa.

Ko te mea nui kia maumahara ko nga whakakapinga o tetahi tarukino me tetahi atu me whakaae ki te taakuta, mena kaore pea e puta mai he mutunga kaore e tino kitea. Ko te motuhake i roto i te maimoatanga o taua mate kino kaore e whakaaetia, na te mea ka taea e tenei te heke i roto i te ahuatanga whanui me te maturuturu o te taumata o te huka o te toto.

Te paarua

Mena ka whakamahia te Yanumet i te nuinga o te horopeta kua tohua, ka whai ake nga huringa e whai ake nei i te tinana o te manawanui: he nui te pikinga o te reanga o te ngakau ki te hypoglycemia (kua kitea i te 15% o nga keehi o te taatai), he whakaheke i te toenga o te waikawa-waikawa, ka taea e tenei te mate kino - lacticosis.

Ka kitea tenei ahuatanga pathological i roto i te 35% o nga keehi katoa mo te taangata o te Yanumet. Engari e ai ki nga tohunga, he mea tika kia whakaarohia ko te mea ko te maimoatanga o te mate huka mellitus, ka kawea te maimoatanga matatini, ko te tikanga ka taea te paahitanga o te manawanui kaore ki te tarukino motuhake, engari me te whakakotahitanga o nga raau taero katoa i tangohia. Na reira, ko te korero mo te raraunga tuturu mo te rahui o te Yanumet kaore e tika ana.

I te aroaro o enei tohu, e tohu ana i te taawewe o te raau taero, tangohia tonu nga tikanga hei tango i te taonga kore i te tinana. Kei roto i enei ko nga huihuinga tautoko paerewa. Ko te mahi tuatahi ko te tango i nga toenga o te tarukino, kaore i roa te wa ki te keri i te kopu rere, mai i te tinana. Na, me whakahaere e te tohunga he kohinga reanga whanui mo nga ahuatanga o te manawanui (ECG, nga whakamatautau tika, te tirotiro tonu i nga tohu whakahirahira, ka whakahaerehia te hemodialysis mehemea e tika ana).

I nga keehi kino rawa atu, ka whakamahia te rongoa whakaora motuhake, me te whakaaro ki nga ahuatanga o ia tangata.

Nā tona hanganga ahurei, me te paepae kaha, ka noho tonu te tarukino hei kaiarahi i roto i ona whakataetae. Ko nga taangata mate ki te mate huka tuarua e whakamahia ana a Yanumet, ko te huarahi anake hei pupuri i nga taumata o te huka toto i roto i te tikanga e manakohia ana. Ko nga arotake e pa ana ki te nuinga he pai te hua, na te mea e whai hua ana te raau taero, ko te mea kino anake ko te hunga e whakamahi ana i a Janumet te nuinga o te korero ko te utu nui o te tarukino. Anei etahi arotake mo tenei tarukino:

I runga i nga korero katoa i runga ake nei, ka taea e taatau ko te whakaaro ko Yanumet te rongoa pai rawa mo te mate huka momo 2. Ko nga hua pai ka whakaatuhia e nga papa mo ratou ano, na kaore e wehi nga turoro i te utu nui mo te kapi.

Te mahi rongoā

Ko te rongoa ko te kaihoko a te whakakotahitanga o te waahanga o te hypoglycemic whakakotahitanga, e awhina ana i nga turoro o te mate momo mate mellitus II ki te pupuri i nga taumata o te waikawa.

Ko te Sitagliptin, he waahanga o te tarukino, he mea tino haukotia e te dipeptidyl peptidase-4. I te ngongo, ka nui haere te 2-3 wa te ihirangi o te peptide-rite ki te peptide-1 me te peptide insulin-whakawhirinaki-huka - nga homoni e whakarei ake ana i te waihanga o te insulin me te whakanui ake i tana puhipuhi i roto i nga pūtau o te pancreas. Ko te Sitagliptin ka taea e koe te pupuri i te taumata huka plasma tino noa puta noa i te ra me te aukati i te whanaketanga o te glycemia i mua i te parakuihi me muri i te kai.

Ko te mahi a te sitagliptin e whakareihia ana e te metformin - he taonga hypoglycemic e pa ana ki te biguanides, e whakaheke ana i te kukume o te huka i roto i te toto ma te aukati i te 1/3 o te mahi o te whakatipu huka i roto i te ate. Hei taapiri, i te wa e tango ana i te metformin i roto i nga turoro me te mate mellitus momo 2, he whakaheke te kohi o te huka mai i te taawewe, te whakanui ake i te kiko o te kopa ki te insulin, me te piki haere o te mahi o te waikawa momona waikawa.

Takaroa

Ko te kukume plasma tino nui o te sitagliptin e kitea ana i nga haora 1-4 i muri i te whakahaere a-waha mo te horopeta kotahi, te metformin - i muri i te haora 2.5. Ko te koiora o nga kaha o te kaha e whakamahi ana i te Yanumet i runga i te kopu kau he 87% me 50-60%, aua.

Ko te whakamahinga o te sitagliptin i muri i te kai kaore e pa ki te whakauru mai i te kaawaawewe. Te whakamahi kotahi o te metformin me te kai ka whakaitihia tona reiti whakauru me te whakaiti i te kukume i roto i te plasma na te 40%.

Te tikanga o te sitagliptin e tupu ana me te mimi. Ko tetahi waahanga iti (tata ki te 13%) ka waiho te tinana me nga mea o roto o te kopu. Ko te Metformin kua tangohia katoahia e nga whatukuhu.

Ko te Metformin kua tangohia katoahia e nga whatukuhu.

Nga tohu mo te whakamahinga

Kua whakaarohia he rongoa mo te mate huka momo 2. Kei te whakaatuhia he taapiri ki te kai me te taakaro ki nga turoro e:

  • te kore e kaha ki te whakahaere i nga taumata o te huka kia nui te mate o te metformin,
  • I mua i a ia ki te tango i nga raau taapiri i runga i nga mea kaha e hanga ana i te Yanumet, na te maimoatanga i puta he painga tika,
  • e tika ana te rongoa ki te taha o nga derivatives sulfonylurea, nga kaiwhakaatu PPARγ, ko te insulin ranei, na te mea ko te tango i te metformin ki te whakakotahihia e enei raau taana kaore e tuku kia pai te whakahaere mo te glycemia.

Me pehea e tango ai a Yanumet

Pau i te raau taero te rua o te ra me te kai, ka horoi ki nga wai maha. Hei whakaheke i te kino o te hohenga kino mai i te waatea o te hakihaki, ka tiimata te maimoatanga ki te horopeta iti rawa, ka whakapiki i te pikinga kia tae ra ano ki te hua haumanu e hiahiatia ana.

Nga Tuhinga o mua o Yanumet

I te wa e tango ana i te rongoa, ka pangia e te manawanui nga hua kaore e pai ana na te sitagliptin me te metformin. Mena ka pa mai enei, he mea tika kia kore e rere ke ki te whai i etahi atu rongoa ka toro atu ki te taote ki te wa wawe.

I nga keehi o nga paanga o te taha, he mea tika kia kore e rere ke ki te tirotiro me te toro atu ki te taote ki te wa wawe.

Ko te maaka uaua

Ko nga urupare kino mai i te punaha keri ka tino kitea i te wa tuatahi o te maimoatanga. Kei roto i enei ko te mamae o te kopu o te gastrointestinal o runga, te kaawai, te ruaki, te whakahiato hau i roto i nga whekau, te paahoa, te konutai. Ko te tango i nga pire me te kai ka taea e ratou te whakaheke o te kino ki te punaha kohanga.

I nga turoro e rongoa ana ki a Yanumet, ko te whanaketanga o te pancreatitis (hemorrhagic, ko te necrotizing ranei), ka taea e te mate, kaore i te aukati.

Mai i te taha o te pākia

Mena kaore i tika te kowhiringa o te inenga, ka taea e te manawanui te pa ki te hypoglycemia, kei roto i te whakahekenga o te huka toto.I etahi waa, ko te tango i te rongoa ka taea te arahi ki te waikawa lactic, e whakaatu mai ana i te ahua o te whakaheke i te pehanga me te pāmahana o te tinana, te mamae ki te kopu me nga uaua, te riipene ngoikore, te ngoikore me te moe.

Mai i te punaha cardiovascular

Ka tino manakohia te tarukino e te hunga e mate ana i nga mate o te ngakau me nga kaawaka toto. I etahi wa, ka raru pea te heke o te ngakau o te ngakau, ka puta mai he mate o te waikawa lactic.

Ka tino manakohia te tarukino e te hunga e mate ana i nga mate o te ngakau me nga kaawaka toto.

Ki te kore e manukanuka ki nga waahanga e hanga ana i te rongoa, ka whanake pea te tangata i nga tauhohenga mate i roto i te ahua o te urticaria, te karawhiu me te peehi i te kiri. I a koe e rongoa ana ki a Yanumet, ko te korenga o te pupuhi o te kiri, he kiri hakihaki me te kiko subcutaneous, ko te mea e raru ana te ora, kaore i pau.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ko te whakakotahitanga o te tarukino me te diuretics, glucagon, contraceptives ā-waha, phenothiazines, corticosteroids, isoniazid, antagonist calcium, waikawa nikotinic me nga taiora thyroid ka ngoikore ki te mahi.

Ko te hua hypoglycemic o te tarukino ka whakahiatohia ka whakamahia tahi me nga rongoā anti-inflammatory kore-steroidal, MAO me ACE inhibitors, insulin, sulfonylurea, oxytetracycline, clofibrate, acarbose, beta-adrenergic aukati whakatipu me te cyclophosphamide.

Te waipiro hototahi

E ruia ki te inu waipiro i te wa o te maimoatanga me a Yanumet.

Ko te taatai ​​hanganga o te tarukino ko Valmetia. Ko tenei tarukino te whakaputa i roto i te puka papa me te whakakotahitanga me te inenga e rite ana ki a Yanumet. Ano, ko te raau taero he kaha ake te kaha - Yanumet Long, kei roto i te 100 mg o sitagliptin.

Ki te kore he rongoa mai i Yanumet, ka tohua pea e te taakuta nga kaihoko hypoglycemic ki te manawanui, i roto i te mahi metformin me etahi atu matūmomo hypoglycemic. Kei roto i enei rongoa nga:

  • Avandamet,
  • Amaril M,
  • Douglimax
  • Galvus
  • Wokanamet,
  • Ngaaipoipo, etc.

Waiho Tou Tākupu